Фолиевая кислота недоношенным детям дозировка. Для чего детям нужна фолиевая кислота, инструкция по применению В9

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В (является витамином В9) и очень часто назначается будущим мамам: как женщинам, которые лишь планируют беременность, так и тем, кто уже вынашивает малыша. Это связано со способностью такого витаминного соединения защищать зародыш от вредного воздействия, а также положительно влиять на созревание и функции плаценты.

Однако в некоторых случаях фолиевую кислоту назначают и детям. Она входит в состав многих мультивитаминных добавок, но также выпускается и отдельно – в виде препарата, который тоже называется «Фолиевая кислота». Прежде чем дать это лекарственное средство ребенку, нужно узнать, как оно действует на детский организм и в каких случаях применяется у детей.

Форма выпуска и состав

Все препараты, главным ингредиентом которых является фолиевая кислота, выпускаются лишь в твердой форме. Зачастую это круглые таблетки желтого цвета. У некоторых производителей они покрыты пленочной оболочкой. Иногда на одной из поверхностей таблетки имеется риска. Продается «Фолиевая кислота» как в блистерах, так и в баночках. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего составляет 50 штук, но бывает и меньшим (10, 20, 25, 30 и 40 таблеток), и большим (75 или 100 таблеток).

Дозировка фолиевой кислоты в одной таблетке может быть:

• 400 мкг;
• 1 мг;
• 5 мг.

В наименьшей дозе витамин содержится в препарате от «Валента Фармацевтика», который называется «9 месяцев фолиевая кислота». Вспомогательные ингредиенты у разных производителей отличаются и могут включать лактозу, коповидон, стеариновую кислоту, сахарозу, картофельный крахмал, МКЦ и другие вещества.

Принцип действия

Польза витамина В9 заключается в его участии в обмене веществ и образовании клеток крови. Фолиевая кислота очень важна для разных процессов в человеческом теле и для нормальной функции разных органов. Попав в организм человека, такой витамин становится тетрагидрофолиевой кислотой, которая участвует в обменных реакциях в виде кофермента.

Она нужна для кроветворения, поскольку обеспечивает нормальное созревание красных кровяных клеток и активизирует эритропоэз. Без достаточного количества фолиевой кислоты образование нормобластов нарушается, из-за чего в крови появляются более крупные клетки, называемые макроцитами.

Кроме того, такой кофермент принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот (что важно для образования РНК и ДНК) и некоторых аминокислот. Не менее важна фолиевая кислота для обмена холина и для всасывания железа.

Активное вещество таблеток всасывается в кишечнике почти в полной дозе и уже через 30–60 минут обнаруживается в кровотоке в максимальной концентрации. Метаболические изменения фолиевой кислоты проходят в кишечнике и печени, а выведение происходит с мочой.

Показания

«Фолиевую кислоту» выписывают при выявлении дефицита витамина В9 в организме либо для предотвращения ее нехватки, причиной которой может быть:

• повышенная потребность в витаминах: при вынашивании ребенка, во время активного роста, при анемии, болезнях кожи и так далее;
• недостаточное количество фолиевой кислоты в пище, например, при несбалансированном питании;
• ухудшенное всасывание витамина в кишечнике: при целиакии, дисбактериозе, энтерите, синдроме мальабсорбции, спру и прочих болезнях.

К симптомам, которые возникают при дефиците фолиевой кислоты, относят бледную окраску кожи, слабость, задержку роста, беспокойный сон, эмоциональную неустойчивость, ухудшенный аппетит, появление стоматита, быструю утомляемость и прочие недомогания.

Витаминная недостаточность нарастает постепенно и, если ее не устранить вовремя, может спровоцировать серьезные нарушения.

Потребности в фолиевой кислоте у ребенка зависят от возраста:

• до года малыш должен получать ее ежедневно в количестве 25 мкг;
• годовалому карапузу и ребенку 2 лет требуется по 50 мкг такого витамина в сутки;
• детям 3–6 лет ежедневно нужно 75 мкг фолиевой кислоты;
• ребенок школьного возраста (7–10 лет) должен получать этот витамин в суточной дозировке 100 мкг;
• в подростковом возрасте потребности вырастают до 200 мкг в день.

Как видите, эти дозировки намного ниже содержания витамина в таблетках, поэтому детям с профилактической целью такой медикамент выписывают реже. Чаще всего в детском возрасте препарат используют при фолиеводефицитной анемии, а также в составе комплексного лечения других видов анемии. А вот у взрослых (в частности, у женщин, которые вынашивают ребенка или кормят его грудью) «Фолиевая кислота» востребована в первую очередь для профилактики.

Исследования подтвердили, что прием таблеток при беременности и в период грудного вскармливания помогает:

• избежать выкидыша;
• снизить риск патологий нервной системы у малыша;
• предотвратить отслоение плаценты;
• уменьшить вероятность развития гестоза;
• не допустить анемии у недоношенного ребенка.

Новорожденные получают достаточно фолиевой кислоты из маминого молока. Если же младенец получает молочную смесь, родился раньше срока или у него есть какие-то заболевания кишечника, тогда врач должен подсказать, как не допустить развития гиповитаминоза с помощью коррекции питания или витаминных добавок.

С какого возраста разрешена?

Поскольку «Фолиевая кислота» представлена лишь таблетированной формой, ее назначают детям старше 3 лет, ведь такие пациенты обычно без труда проглатывают таблетку.

Противопоказания

Помимо возрастных ограничений, у применения «Фолиевой кислоты» есть еще несколько противопоказаний. В первую очередь это гиперчувствительность к витамину В9 или любому из дополнительных веществ в составе таблеток. Так как в составе большинства препаратов имеется лактоза или сахароза, медикамент не назначают при наследственных болезнях, при которых нарушен метаболизм углеводов.

Давать «Фолиевую кислоту» пациентам со злокачественными опухолями нужно с осторожностью. А также не рекомендовано без контроля врача принимать этот витамин при нехватке кобаламина и развитии В12-дефицитной анемии. В такой ситуации фолиевая кислота может улучшить показатели анализа крови, но скроет неврологические проблемы.

По этой причине при обнаружении эритропении, нейтропении, низкого гемоглобина или изменении других показателей общего анализа крови требуется сначала пройти дополнительные обследования и лишь после этого принимать «Фолиевую кислоту», если анализы подтвердят, что это действительно нужно.

Побочные действия

Некоторые дети реагируют на медикамент зудом, эритемой, тошнотой, вздутием живота или кожной сыпью. В такой ситуации прием лекарства нужно прекратить. Если принимать таблетки слишком длительно, это может привести к гиповитаминозу В12.

Как и когда давать препарат?

Согласно инструкции по применению таблетки принимают после еды и запивают чистой водой. Дозировка назначается индивидуально, ведь она зависит и от причины использования «Фолиевой кислоты», и от возраста ребенка. Иногда лечение начинают с более высоких дозировок, а затем корректируют их с учетом реакции детского организма. Длительность приема должен определить врач, учитывая диагноз и положительную динамику, но дольше 30 дней подряд таблетки обычно не принимают.

Если доза, которую назначили маленькому пациенту, меньше 500 мкг (половинки таблетки), то разделить препарат на нужные кусочки будет сложно. В такой ситуации из лекарства готовят раствор, используя таблетки без оболочки. Для его приготовления берут негорячую прокипяченную воду в объеме 25 мл и 1/4 таблетки, что соответствует 250 мкг фолиевой кислоты.

В 1 мл получившегося раствора будет 10 мкг витаминного соединения, что позволяет дать малышу требуемое количество лекарства. Дав медикамент ребенку, оставшийся раствор нужно вылить, а на следующий день следует приготовить новый из другой таблетки.

Передозировка

Витамин В9, как и другие витамины группы В, считается водорастворимым. Это значит, что он не накапливается в организме, если поступает в небольшом избытке, а просто выводится с мочой. Однако при очень значительном превышении дозы возможно появление негативных симптомов со стороны ЦНС и пищеварительного тракта (тошнота, метеоризм, ухудшение сна, нервное возбуждение и другое).

Взаимодействие с другими препаратами

Всасывание «Фолиевой кислоты» ухудшается при сочетании с некоторыми антибиотиками: тетрациклином, неомицином, хлорамфениколом и другими. Лечение противосудорожными лекарствами повышает потребности в витамине В9, а антацидные средства и колестирамин понижают абсорбцию лекарства в кишечнике. Эффект от приема «Фолиевой кислоты» будет ниже, если одновременно назначают «Метотрексат», «Триметоприм» и похожие медикаменты.

Условия продажи

Таблетки продаются без рецепта и доступны во всех аптеках, а их цена зависит от упаковки и производителя. В среднем 50 таблеток по 1 мг можно приобрести за 30 рублей.

Условия хранения

Держать медикамент дома советуют при температуре до +25 градусов. Для хранения лучше всего подойдет скрытое от детей сухое место. Срок годности «Фолиевой кислоты» обычно составляет 3 года.

Фолиевая кислота, или витамин В9, участвует в делении клеточного ядра и воспроизводстве нуклеиновых кислот. Потребность в ней повышается в период активного роста организма. Фолаты содержатся в большом количестве в зеленых овощах, но грудные дети не могут их есть в сыром виде, а температурная обработка полностью разрушает витамин. Кормящие мамы, которые питаются сбалансировано, меньше рискуют столкнуться с гиповитаминозом. Фолиевая кислота для грудничков назначается с целью лечения и профилактики. Она необходима: недоношеным из-за незрелости пищеварительного тракта; плохом наборе веса; при анемии. Дефицит фолатов приводит к нарушению деления эритроцитов. Развивается анемия, которую невозможно вылечить препаратами железа. Ее диагностируют по появлению в анализе крови незрелых клеток мелкого диаметра. Дополнительными признаками нехватки витамина являются бледность, частые стоматиты, неустойчивый сон, плохой рост и аппетит. Перед тем, как давать препараты В9 маленькому ребенку, необходима консультация врача. Витамин является водорастворимым, его избыток выводится почками. Но возможна передозировка, которая проявляется: вздутием живота; тошнотой; дискомфортом в желудке и кишечнике; бессонницей; психомоторным возбуждением; аллергией. Дети, которым была дана большая доза, становятся беспокойными, плачут, отказываются от пищи и плохо спят. Дозировка грудничкам назначается в зависимости от возраста или массы тела. Для малыша до года она колеблется от 10 до 40 мкг в сутки. Препарат назначают курсом, после которого проводят обследование. По анализу крови можно сказать, остались ли признаки анемии, а результаты взвешивания и общего осмотра позволяют судить о темпах роста ребенка. После диагностики дозу уменьшают или принимают решение прекратить лечение.

Впервые был синтезирован из зеленых листьев растений.

Женщины, которые планируют беременность или уже вынашивают малыша, нуждаются в употреблении данного витамина. Он благотворно влияет на функции плаценты и защищает будущего малыша от вредных факторов.

В педиатрии детскую фолиевую кислоту применяют в качестве одного из компонентов мультивитаминных комплексов. Выпускается и как самостоятельный лекарственный препарат. Название запомнить просто - «фолиевая кислота».

Витамин В9 применяется в различных областях медицины:

• гинекологии;
• педиатрии;
• акушерстве.

Процесс взросления организма отличается высокой интенсивностью:

• деление костной ткани;
• развитие нервной системы;
• образование новых клеток.

Все это требует огромного количество белка и энергии. Фолиевая кислота задействована в процессе синтеза белка, а потому занимает важное место в жизни человека. Участвует в процессе метаболизма нуклеиновых кислот, входящих в состав ДНК и РНК. Они отвечают за образование новых клеток организма. В процессах деятельности головного мозга витамин В9 регулирует образование новых связей, процесс деления нейронов, деятельность синапсов и участвует в синтезе биологически активных веществ.
В9 важную роль в процессе образования эритроцитов и других кровяных организмов.

Правильное применение:

• предупредит развитие анемии;
• улучшит обмен веществ.

Можно ли давать детям

Фолиевая кислота для детей не представляет угрозы, а потому рекомендуется к применению с первыми прикормами. Перед приемом препарата проконсультируйтесь с медицинским работником. Можно ли детям фолиевую кислоту - вопрос индивидуальный.

Как давать детям

Фолиаты принимают после еды. Ежедневная дозировка зависит от возраста и показаний к применению. В первые месяцы жизни, которые отличаются стремительным развитием, организму новорожденного требуется большое количество микроэлементов. Детское питание или специальные добавки смогут обеспечить малыша нужным количеством полезных веществ.

Фолиевая кислота грудничку

При грудном кормлении в условиях достаточного витаминного рациона матери, необходимость в дополнительном приеме витаминов отсутствует. Повышенный уровень В9 чреват аллергической реакцией или астматическими приступами.

Фолиевую кислоту детям до года назначают:

• при плохом аппетите;
• частых болезнях;
• медленном наборе массы.

1. Разделите таблетку 1 мкг на четыре части.
2. Отделите четвертую часть таблетки. Это суточная норма препарата.
3. Размельчите четвертинку в ложке.
4. Полученный порошок растворите в 25 мг воды.
5. Раствор введите в бутылку с водой.
6. Напоите малыша