Изопринозин какие дозировки бывают. Изопринозин (Isoprinosine) инструкция по применению
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием.
Препарат: ИЗОПРИНОЗИН
Активное вещество препарата:
inosine pranobex
Кодировка АТХ: J05AX05
КФГ: Иммуностимулирующий препарат
Регистрационный номер: П №015167/01
Дата регистрации: 10.05.07
Владелец рег. удост.: TEVA Pharmaceutical Works Pvt. Co. Ltd. {Венгрия}
Форма выпуска Изопринозин, упаковка препарата и состав.
Таблетки продолговатые, белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне.
1 таб.
инозин пранобекс
500 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, крахмал, маннитол.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Изопринозин
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и диметиламино-2-пропанол p-ацетамидо-бензоат в соотношении 1:3.
Фармакологическое действие комплекса определяется присутствием инозина; второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов.
Изопринозин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, увеличивает продукцию интерлейкинов, повышает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, T-хелперов, естественных клеток-киллеров. Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Изопринозин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.
Фармакокинетика препарата.
Всасывание
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ.
Метаболизм и выведение
Инозин быстро метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Кумуляции не наблюдается.
Показания к применению:
Иммунодефицитные состояния, сопровождающиеся заболеваниями, вызванными вирусом Herpes simplex, Varicella zoster, вирусом кори, вирусом Эпштейна-Барра, а также развитием подострого склерозирующего панэнцефалита и острого вирусного энцефалита;
Остроконечные кондиломы.
Дозировка и способ применения препарата.
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Суточная доза для взрослых и детей составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых — 6-8 таб./сут, для детей — 1 таб. на 10 кг массы тела в сутки. При острых вирусных инфекциях продолжительность лечения составляет 5-10 дней, после уменьшения симптомов лечение следует продолжить еще 1-2 дня. При рецидивирующих вирусных инфекциях прием препарата следует продолжать на протяжении 1-2 недель после исчезновения симптомов.
При тяжелых инфекционных заболеваниях у взрослых и у детей доза Изопринозина может быть увеличена до 100 мг/кг/сут в 4-6 приемов в течение 7-10 дней. Затем следует перерыв в течение 8 дней и при необходимости — проведение повторного курса в течение 7-10 дней.
При необходимости дозы и длительность непрерывного курса могут быть увеличены при обязательном соблюдении перерыва в приеме препарата в течение 8 дней. Длительное лечение проводится под врачебным контролем.
При остроконечных кондиломах препарат назначают в виде монотерапии или в комбинации с другими общепринятыми схемами лечения по 2 таб. 3 раза/сут в течение 5 дней, далее с 3-кратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.
Побочное действие Изопринозин:
Со стороны обмена веществ: транзиторное повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче (нормализуется в ходе лечения или через несколько дней после его окончания).
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, боли в эпигастрии, запор, диарея; в единичных случаях — временное повышение активности печеночных трансаминаз.
Дерматологические реакции: редко — сухость кожи.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, нервозность, нарушения сна (сонливость, бессонница), вялость, чувство переутомления.
Прочие: полиурия; редко — боль в суставах, обострение подагры, слабость.
Противопоказания к препарату:
Мочекаменная болезнь;
Подагра;
Аритмии;
Хроническая почечная недостаточность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации.
Безопасность применения Изопринозина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата не рекомендуется.
Особый указания по применению Изопринозин.
При назначении препарата лицам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.
Контроль лабораторных показателей
После 2 недель применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина, мочевой кислоты).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспорта или управления машинами и механизмами.
Передозировка препаратом:
Данные о передозировке Изопринозина не предоставлены.
Взаимодействие Изопринозин с другими препаратами.
При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Изопринозин.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Торговое название препарата
Изопринозин
Международное непатентованное или группировочное название
Инозин пранобекс &
Химическое название
Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) = 1:3:3 комплекс
Лекарственная форма
таблетки
Состав
В одной таблетке содержится:
активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) 500 мг;
вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
Изопринозин Описание
Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
иммуностимулирующее средство.
Код АТХ
Фармакологические свойства
Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg)G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo В отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитов, обладающих противовирусными свойствами интерферонов - альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.
Изопринозин Показания к применению
- Лечение гриппа и других ОРВИ;
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- аритмии;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).
Применение препарата в период беременности и лактации
Изопринозин Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.
Продолжительность лечения
Острые заболевания:
продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях
у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции
взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции
взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах
взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии
шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.
Часто: >1% и <10%.
Иногда: >0,1% и <1%.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
часто - зуд.
Со стороны нервной системы:
часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы:
иногда - полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
часто - боль в суставах, обострение подагры.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.
Особые указания
После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами
Нет специальных противопоказаний.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг.
10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Срок годности
5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль
Производитель
Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента»,
ул. Консильери Педрозу, 69-В, Келуз де Байшу, 2730-055 Баркарена, Португалия
Упаковщик
Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия
или
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия
Изопринозин (аналоги – гропринозин, или гроприносин) – это иммуностимулирующее и противовирусное средство. Это лекарство широко используется в мире для лечения гриппа, ВПЧ, герпеса и других вирусных инфекций. Цена в России - от 500 до 2000 рублей в зависимости от количества таблеток.
Меня часто в консультациях на сайте просят дать схему приема гроприносина. Поэтому я решил создать отдельную статью, где подробно расскажу все об этом препарате.
Форма выпуска и состав
Выпускается изопринозин, а также гроприносин в таблетках по 20, по 30 и по 50 таблеток в одной упаковке. Хотя в аптеках России сегодня можно купить и небольшую пластинку (блистер) по 10 штук. Фармацевт просто берет упаковку, разделяет блистеры и продает покупателю один блистер, в котором ровно 10 таблеток препарата. При этом нет надобности покупать сразу всю упаковку, цена на которую высокая.
Состав: действующее вещество – инозин пранобекс.
Вес одной таблетки – 500 мг.
Аналоги
- Новирин - прямой аналог (в составе - также инозин пранобекс). Препарат украинского производства.
- Эпиген интим -
- Панавир -
- Аллокин-альфа -
От чего изопринозин или его аналоги?
Таблетки препарата имеют высокую эффективность при:
1) заболеваниях, вызванным вирусом папилломы человека (),
2) лечение гриппа, а также лечение других ОРВИ,
3) заболевания, вызванные вирусом герпеса,
4) цитомегаловирусная инфекция,
5) ветряная оспа (или «ветрянка»),
6) инфекционный мононуклеоз,
Механизм действия
Изопринозин и его аналоги (гропринозин) оказывают стимулирующее действие на различные механизмы иммунитета:
1) усиливает работу Т-лимфоцитов и натуральных киллеров,
2) стимулируют выработку собственного интерферона у человека,
3) стимулируют выработку интерлейкинов и иммуноглобулинов G,
4) улучшает работу нейтрофилов и моноцитов, а также макрофагов.
Более подробно о работе иммунной системы можно прочесть в статье "Что такое иммунитет" .
Непосредственное противовирусное действие препарата осуществляется в виде подавления образования вирусной РНК, в результате чего размножение вируса постепенно прекращается.
Схема приема
Запомните:
1) До 3-х лет детям изопринозин и гроприносин назначать нельзя.
2) Таблетки принимают сразу после еды, запивая водой.
3) Изопринозин – это не антибиотик. Он на бактерии не действует вообще.
Схема приема детям
Доза составляет 50 мг на 1 кг массы тела в сутки.
То есть если ребенок весит:
20 кг, то по инструкции он должен принимать 2 таблетки в сутки (это 1000 мг), или по 0,5 таблетки – 4 раза в день,
25 кг – 2,5 таблетки в день,
30 кг - 3 таблетки в день, или по 1 таблетке – 3 раза в день (то есть 1500 мг).
35 кг – 3,5 таблетки в день,
40 кг – 4 таблетки в день,
и т.д. – расчеты простые.
Схема приема взрослым
Обычная доза - 6-8 таблеток в сутки, то есть по 2 таблетки 3-4 раза в день.
Инструкция по применению изопринозина (гроприносина)
При ВПЧ, остроконечных кондиломах, бородавках, дисплазии шейки матки
1) Длительность приема препарата – 2-4 недели, затем обязательно перерыв один месяц.
2) При рецидивах срок лечения увеличивают до 3-х месяцев, с перерывами - месяц приема препарата, месяц перерыва.
3) Крайне желательно, чтобы препарат принимался в комплексе с другими методами лечения папилломавирусной инфекции (удаление образования, конизация шейки матки, использование противовирусных мазей, свечей, прием препаратов интерферона). Тогда эффект придет намного быстрее и будет стойким, без рецидивов.
При гриппе, ветрянке, кори и инфекционном мононуклеозе
Доза препарата такая же. Длительность приема – весь период лечения плюс 1-2 дня после снижения температуры.
При герпесе
Доза такая же. Длительность приема – весь период лечения до исчезновения высыпаний на коже.
Побочные действия изопринозина
1) Тошнота, рвота, понос
2) Кожный зуд
3) Головная боль, головокружение, сонливость
4) Боль в суставах и обострение подагры (у кого есть подагра)
Противопоказания
1) Дети до 3 лет
2) Больные подагрой
3) Болезни почек
Беременные и кормящие грудью
Алкоголь и изопринозин (гропринозин)
Совместимость этих двух веществ нежелательна. Почему? Потому, что и тот, и другой оказывает влияние на печень и на почки. Поэтому, если вы принимаете данное лекарство, то я не рекомендую употреблять алкоголь вообще, чтобы не оказать токсическое действие на печень и почки. В особенности это касается тех, кто имеет заболевания печени или почек.
Инструкция по применению:
Изопринозин – комплексный синтетический иммуностимулирующий и противовирусный препарат, применяемый для лечения заболеваний, вызванных герпевирусами.
Широко применяется в педиатрии для повышения иммунитета при хронических и затяжных вирусных заболеваниях.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Изопринозина обладает противовирусным действием и иммуностимулирующей активностью. Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний и блокирует размножение различных вирусов.
Также Изопринозин способствует ускорению выздоровления и повышению сопротивляемости организма к различным герпевирусам (Эпштейна-Барр, Варицелла-Зостер), вирусам кори, паротита и другим. При назначении с другими противовирусными препаратами (зидовудином и ацикловиром) усиливает действие интерферона.
По отзывам Изопринозин обычно хорошо переносится и разрешен для применения в педиатрии.
Форма выпуска
Изопринозин выпускают в виде белых двояковыпуклых продолговатых таблеток с аминовым запахом. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества инозина пранобекс. Вспомогательные вещества – крахмал пшеничный, маннитол, магния стеарат, повидон. По 10 таблеток в блистере, по 2, 3, 5 блистеров в картонной пачке.
В таких же дозах выпускают и аналоги Изопринозина.
Показания к применению Изопринозина
По инструкции Изопринозин назначается как с ослабленной, так и с нормальной иммунной системой при:
- Инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусом Эпштейна-Барра;
- Инфекцииях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1-4 типов (лабиальный и генитальный герпес, герпетический кератит);
- Кори;
- Вирусном бронхите;
- Папилломавирусной инфекции, включая папилломы голосовых связок и гортани фиброзного типа, бородавки, папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин;
- Конском энцефалите;
- Цитомегаловирусной инфекции;
- Опоясывающем лишае;
- Гриппе и затяжных ОРВИ;
- Острых и хронических вирусных гепатитах В и С;
- Ветряной оспе;
- Хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем;
- Подостром склерозирующем панэнцефалите;
- Контагиозном моллюске.
Также Изопринозин достаточно эффективен при иммунодефицитных состояниях, и назначается в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваниях и при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.
Противопоказания
Изопринозин по инструкции противопоказан при:
- Мочекаменной болезни;
- Аритмии;
- Хронической почечной недостаточности;
- Подагре;
- Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина;
- Препарат не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).
Инструкция по применению Изопринозина
Изопринозин принимают внутрь, после еды, запивают небольшим количеством воды.
Доза Изопринозина по инструкции рассчитывается одинаково для взрослых и детей – 50 мг на 1 кг массы тела в сутки. Дозу можно разделить на 3-4 приема. Индивидуально доза может быть увеличена в два раза при тяжелых формах инфекционных заболеваний, при этом делить ее необходимо на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза Изопринозина для детей составляет 50 мг на 1 кг веса, а взрослым – 3-4 г в сутки.
Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания:
- При острых заболеваниях у детей и взрослых продолжительность составляет от 5 до 14 дней. Лечение должно включать исчезновение клинических симптомов, и продолжено еще в течение двух дней;
- При хронических (рецидивирующих) заболеваниях лечение назначают несколькими курсами по 5-10 дней. Перерыв между курсами составляет 8 дней;
- При поддерживающей терапии можно применять поддерживающую дозу – 0,5-1 г в сутки на протяжении месяца.
При герпетической инфекции Изопринозин детям и взрослым назначают в течение 5-10 дней до полного исчезновения симптомов. Затем в течение месяца проводят поддерживающую терапию для уменьшения числа рецидивов по 1 таблетке дважды в день.
Взрослым при папиломавирусной инфекции препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день. Доза Изопринозина для детей составляет 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки на протяжении 14-28 дней. Такую же дозу назначают при рецидивирующих остроконечных кондиломах в качестве монотерапии или с хирургическим лечением. Далее с интервалом в месяц курс повторяют трижды.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, 2 таблетки 3 раза в день принимают на протяжении 10 дней, после чего назначают еще 2-3 курса с интервалом в две недели.
Побочные действия
Изопринозин – достаточно безопасный препарат, применяемый в мировой медицинской практике с 1970 года.
По отзывам Изопринозин переносится хорошо взрослыми и детьми. Иногда могут возникать зуд, боль в суставах, головная боль, полиурия, головокружение, тошнота, слабость, сонливость или бессонница, обострение подагры.
Иногда по отзывам Изопринозин в качестве побочного эффекта вызывает токсический гепатит и осложнения на почки у детей. Поэтому рекомендуется проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче после двух недель применения препарата, а также через месяц с начала приема провести контроль функции печени и почек. Такой контроль необходимо проводить и при применении комбинированной терапии с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты и нарушающими функцию почек.
Необходимо учитывать, что при одновременном применении с иммунодепрессантами может снижаться эффективность Изопринозина. Не следует принимать препарат совместно с иммунодепрессантами.
Применение Изопринозина при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется из-за недостаточности клинических исследований.
Наиболее близкие по химическому составу и терапевтическому эффекту аналоги Изопринозина – Гроприносин и Инозин пранобекс. Эти препараты содержат тоже действующее вещество и дозировки. Различие торговых названий зависит от изготовителей лекарственных средств. Данные аналоги Изопринозина могут при необходимости полностью заменить препарат.
Условия хранения
Изопринозин отнесен к препаратам списка Б. Срок хранения – 5 лет.
На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Изопринозина . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 500 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Изопринозин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (гриппа, герпеса, впч (вируса папилломы человека)), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Изопринозину дополнена отзывами пациентов и врачей.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых - 6-8 таблетки в сутки, для детей - по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки.
При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г в сутки, для детей в возрасте 3 лет и старше - 50 мг/кг в сутки
Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в день, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в сутки, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
Формы выпуска
Таблетки 500 мг.
Изопринозин - иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.
Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex (вирус простого герпеса), цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип 3, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма.
При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Инозин быстро метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Кумуляции не наблюдается.
Показания
- лечение гриппа и других ОРВИ;
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит;
- опоясывающий лишай, ветряная оспа;
- инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.
Противопоказания
- мочекаменная болезнь;
- подагра;
- аритмии;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15 кг);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
После 2 недель применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина, мочевой кислоты).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспорта или управления машинами и механизмами.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- боль в эпигастрии;
- кожный зуд;
- головная боль, головокружение, слабость;
- сонливость, бессонница;
- полиурия;
- боль в суставах;
- обострение подагры.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.
Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.
Аналоги лекарственного препарата Изопринозин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гроприносин
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Изопринозина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата не рекомендуется.