Одним из самых опасных заболеваний, передающихся через пищеварительную систему, является ботулизм. Болезнь проявляется через несколько часов после попадания в организм ботулиновой бактерии и начинается с рвоты, головных болей и болей в животе, но температура обычно не поднимается. Болезнь быстро развивается и уже через сутки может привести к расстройству зрения, параличу мышц и смерти. Ботулиновая бактерия живёт в почве и размножается в бескислородной среде (споры бактерий очень устойчивы к различным факторам среды). Бактерия ботулизма попадает в организм человека с овощами, грибами, недоброкачественными консервами.

Ещё одним опасным заболеванием является сальмонеллёз (вызывает его бактерия - сальмонелла). Заражение сальмонеллёзом происходит через продукты - яйца, молоко, мясо. При этом заболевании наблюдается частый стул (диарея), больной быстро слабеет и может умереть. Болезнь начинается с высокой температуры, рвоты, болей в животе.

Очень опасно ещё одно инфекционное заболевание - холера, вызывается бактерией - холерным вибрионом. Заражение холерой происходит при питье или заглатывании воды при купании в загрязнённых водоёмах, а также при мытье посуды заражённой водой. Заражение может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время её хранения или мытья, а также через загрязнённые руки. Кроме того, холерные вибрионы могут переноситься мухами.

Глистные заболевания (гельминтозы)

Причины глистных заболеваний - несоблюдение правил гигиены и употребление пищи, зараженной яйцами глистов.

Аскарида - круглый червь, обитает в кишечнике человека, ее длина достигает 35 см. Личинки аскарид развиваются в кишечнике и через печеночную вену попадают в печень, сердце, трахею, гортань, глотку, а затем они возвращаются в кишечник, где превращаются во взрослые особи. Аскариды могут вызывать боль в животе, рвоту и даже аппендицит. Личинки аскариды, попадая в легкие, могут вызывать воспаление лёгких.

Личинки плоского червя - свиного цепня (а также бычьего цепня) могут развиваться в мышцах человека, вызывая тяжелые заболевания.

Глисты имеют очень высокую плодовитость (например, одна самка аскариды может откладывать до 200 000 яиц в сутки, которые выходя с калом во внешнюю среду, могут сохраняться в почве несколько лет).

Заболевания желудка и 12-перстной кишки

Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которая в силу различных причин (бактерии, психическая травма, неправильный приём лекарств и др.) не справляется с воздействием соляной кислоты и пепсина, находящихся в желудке.

Если гастрит не начать вовремя лечить, то может возникнуть язва желудка (повреждение слизистой оболочки, которое в наиболее тяжёлых случаях может привести к прободению - сквозному отверстию в стенке желудка). Часто встречается также язва 12-типерстной кишки (причём в той её части, которая прилежит к желудку).

Заболевания печени и желчного пузыря

От несоблюдения гигиены питания часто страдает печень. Одной из причин гибели её клеток может быть воспаление печени - гепатит (это общее название воспалительных заболеваний печени, возникающих от различных причин и требующих разного лечения). Одним из признаков гепатита является желтуха - пожелтение кожных покровов больного, вызванное нарушением барьерной функции печени. Часто гепатит имеет вирусную природу. Возбудителем заболевания является устойчивый в условиях внешней среды вирус, патогенный только для человека. Если вовремя устранить причину разрушения печени, то часть органа, оставшаяся неповреждённой, может регенерировать.

При определённых условиях из веществ, составляющих желчь, в желчном пузыре образуются желчные камни. Камни раздражают стенки желчного пузыря, приводя к их воспалению - острому холециститу. Если камни перекрывают выводной проток поджелудочной железы, то в ней развивается воспаление - панкреатит. Если камни в желчном пузыре вызывают повторяющиеся болевые приступы, то их удаляют (иногда удаляют весь желчный пузырь).

Профилактика заболеваний желудка и кишечника.

Основной и самой главной профилактикой заболеваний органов пищеварения, да и не только их, является ведение здорового образа жизни. Сюда относятся отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и прочие), регулярные занятия физической культурой, исключение гиподинамии (вести подвижный образ жизни), соблюдение режимов труда и отдыха, полноценный сон и другое. Очень важно полноценное, сбалансированное, регулярное питание, которое обеспечивает поступление в организм нужных веществ (белки, жиры, углеводы, минералы, микроэлементы, витамины), наблюдение за индексом массы тела.

Также к профилактическим мерам относятся ежегодные медицинские осмотры, даже если ничего не беспокоит. После 40 лет рекомендовано ежегодно проводить ультразвуковое исследование органов брюшной полости и эзофагогастродуоденоскопию. И ни в коем случае нельзя запускать заболевание, при появлении симптомов обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или только народной медициной.

Соблюдение этих мер поможет избежать или во время выявить и своевременно начать лечение заболеваний не только пищеварительной системы, но и организма в целом.

Питание при заболеваниях желудка и кишечника.

Питание при заболеваниях пищеварительной системы должно быть специальным. В связи с этим в нашей стране в свое время Российской Академией Медицинских Наук были разработаны специальные диеты, которые подходят не только при заболеваниях органов пищеварения, но и других систем тоже (диеты указаны в статьях по лечению тех или иных заболеваний). Специально подобранная диета необходима при лечении заболеваний органов пищеварения и является залогом успешного лечения.

При невозможности обычного энтерального питания назначают парентеральное, то есть, когда необходимые организму вещества поступают сразу в кровь, миную пищеварительную систему. Показаниями к назначению этого питания являются: полная пищеводная дисфагия, кишечная непроходимость, острый панкреатит и ряд других заболеваний. Основные ингредиенты парентерального питания – аминокислоты (полиамин, аминофузин), жиры (липофундин), углеводы (растворы глюкозы). Также вводятся электролиты и витамины с учетом суточной потребности организма.

Лекции

по болезням мелких животных и птиц

Часть 1. Болезни незаразной этиологии

2003год

ЛЕКЦИЯ № 1. ВВОДНАЯ. Болезни органов дыхании. Болезни органов пищеварения

Вопросы:

1. Болезни органов дыхания

1.1. Бронхопневмония

1.2. Эмфизема легких у плотоядных

2. Болезни органов пищеварения

2.1. Гастроэнтерит

2.2. Острое расширение желудка у пушных зверей

2.3. Язвенная болезнь желудка

1. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1.1. Бронхопневмония - воспаление бронхов и легких.

ЭТИОЛОГИЯ. Первичные причины: переохлаждение организма, купание в холодной воде, прием холодной воды разгоряченной собакой, длительный лай на холоде, вдыхание раздражающих газов, дыма, ядовитых паров и т.д., аспирация инородных предметов. Вторичные: при инфекционных болезнях (чума, бешенство, туберкулез).

Способствуют возникновению бронхопневмонии неполноцен­ное кормление, недостаток в рационе витаминов, особенно А и С, недостаток ультрафиолетового облучения, плохое закаливание со­бак и кошек. Эти факторы приводят к снижению естественной резистентности организма, на фоне которого приобретает этиологи­ческое значение ассоциация неспецифических вирусов и условно патогенной микрофлоры дыхательных путей (пневмококки, стрепто- и стафилококки, сальмонеллы, микоплазмы, аденовирусы и др.).

ПАТОГЕНЕЗ. Воспалительный процесс в легких имеет характер экссудативного, катарального или катарально-гнойного, что приводит к скоплению в полости альвеол экссудата, а это в свою очередь ведет к уменьшению дыхательной поверхности легких, нарушению газообмена, понижению содержания в выдыхаемом воздухе углекислоты. Скопление экссудата в просвете бронхов и альвеол ведет к возникновению хрипов, бронхиального шума и кашля. Гипоксия организма и всасывание токсических продуктов воспаления из легких приводят к общей интоксикации организма.

СИМПТОМЫ. Бронхопневмония может протекать в острой, подострой и хронической формах.

Заболевание начинается общим угнетением. Регистрируется по­вышение температуры тела на 1-2°С. Понижается реакция на окружающее, возникает слабость, ап­петит снижен или исчезает. На 2 - 3-й дни болезни отчетливо выяв­ляются симптомы поражения дыхательной системы: кашель, уси­ленное напряженное дыхание и одышка, серозно-катаральные или катаральные истечения из носовых отверстий, жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, вначале сухие, а затем влажные хрипы в бронхах и легких. У крупных собак через несколь­ко дней перкуссией устанавливают участки притупления в области передних долей легких.

Подострое течение характеризуется продолжительностью 2-4 недели. Периоды лихорадки сменяются безлихорадоч­ными. Наблюдается улучшение и ухудшение состояния пациента. Клинические симптомы со стороны дыхательной системы такие же, как и при остром течении, однако имеются отличия. Кашель часто бывает приступами, носовое истечение серозно-слизисто-гнойное. Пациенты худеют, отстают в росте и развитии. Часто бронхопнев­мония осложняется другими заболеваниями.

Хроническое течение в основном наблюдается у ослабленного молодняка и ста­рых собак и кошек. Отмечается исхудание животных, шерстный и волосяной покров взъерошен, тусклый, эластичность кожи пони­жается, на ее поверхности образуется большое количество перхо­ти. Кашель длительный, мучительный, приступами. Поражается большая часть легких, при этом альвеолярная легочная ткань заме­няется соединительной.

Появляются эмфизематозные участки. Нарастают симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, расстройства функций желудочно-кишечного тракта, печени, почек, возникает экзема, дер­матиты, анемия и др.

При крупозной пневмонии болезнь быстро развивается, животное угнетено, аппетит отсутствует, температура тела повышается до 41-42 о С, жажда, дыхание частое, развивается конъюнктивит, пульс частый. У животного отмечается сухой кашель, хрипы, истечения из носа, которые подсыхают на носовом зеркале, закупоривая носовые ходы. На 7-8 день после возникновения болезни наступает разрешение процесса, а при отсутствии лечения болезнь осложняется.

При аспирационной бронхопневмонии возникает обширный пневмонический фокус, в котором, в дальнейшем, развивается гнойно-некротический распад легочной ткани и гангрена легких.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ. Легкие от темно-красного до серовато-красного цвета, плотные на ощупь. На разрезе - выступает серо-кровянистая жидкость, при подостром течении – гнойные очаги в легких, при хроническом – соединительная ткань. В просвете бронхов экссудат.

ДИАГНОЗ ставится комплексно на основании данных анамнеза, клинических признаков и патологоанатомических изменений. При исследовании крови характерны нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопения, эозипопения, моноцитоз, повышенная СОЭ, снижение резервной щелочности и каталазной активности крови, относительное уменьшение альбуминов и повышение фрак­ций глобулинов, снижение насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

При рентгенологическом исследовании в начальных стадиях бронхопневмонии в краниальных и сердечных долях легких регис­трируют гомогенные очажки затенения умеренной плотности, раз­мытость легочного поля, завуалированность передней границы сер­дца, нечеткость контуров бронхиального дерева. Хорошо просмат­риваются контуры ребер в местах пневмонических очажков. При хроническом течении и локализованном поражении в легких выяв­ляют области верхушечных, сердечных долей, плотные, хорошо кон-турированные очаги затенении, передняя граница сердца в боль­шинстве случаев незаметна, контуры ребер в местах поражения просматриваются нечетко. В дорсальных участках легкого, приле­гающих к позвоночнику, заметны участки эмфиземы легких и уси­ление контуров бронхиального рисунка.

ЛЕЧЕНИЕ. Терапия бронхопневмонии наиболее результативна в начальный период, когда процесс носит серозно-катаральный или катаральный характер. Она должна быть комплекс­ной.

Вначале устраняют конкретные причины заболевания. Собак и кошек помещают в отдельные, чистые, теплые без сквозняков по­мещения с умеренно влажным воздухом, назначают покой. На вре­мя лечения запрещается выгул собак.

Шею и грудь больного животного укутывают плотной шерстя­ной тканью. Показаны водочные компрессы на область груди на 2-4 ч вечером или на ночь. Внутрь задают жидкий мед по одной чай­ной или столовой ложке ежедневно 5-10 дней подряд. Собакам гладкошерстных пород ставят горчичники на область груди, в об­ласть лопаток 5-7 дней подряд (если температура тела не выше 39,5 0 С). Хорошим согреваю­щим эффектом обладают бандажи на область груди с теплой солью, золой или крупой. В этом случае тепловой эффект длится несколь­ко часов. Полезны теплые грелки на область живота и грудь. Пока­заны ежедневные по несколько раз в день прогревание конечнос­тей в горячей воде (40-50 °С) с добавлением горчицы по 10-20 мин в зависимости от состояния животного. Появление обильных исте­чений из носа во время этой процедуры указывает на хороший ле­чебный эффект. Широко применяют различные бытовые лампы с инфракрасными лучами для глубокого прогрева ими шеи и грудной клетки животного.

Назначают диетическое питание. У пациента всегда должна быть чистая вода комнатной температуры или слегка подогретая. Жела­тельно в нее добавлять небольшое количество отваров и настоев ле­карственных растений, обладающих отхаркивающими (алтей, анис, синюха голубая, листья подорожника, укроп аптечный, багульник, душица, мать-и-мачеха, сосновые почки, фиалка трехцветная, де­вясил высокий и термопсис ланцетовидный) или проти­вовоспалительными (горчица, ноготки, ромашка, череда, шалфей, эвкалипт, кора дуба, лапчатка прямостоячая, сушеница топяная, ты­сячелистник обыкновенный) свойствами согласно наставлению, имеющемуся на упаковке.

Так как респираторные болезни часто сопровождаются рас­стройством пищеварения, а при бронхопневмонии всегда, то в пер­вые дни болезни назначают легкоперевариваемые мало раздража­ющие корма, такие как куриный или говяжий бульон, сырые и ва­реные яйца по одному 2-3 раза в день 7-10 дней подряд, вареный фарш или мелкоизмельченное мясо куры или говядины, полезны рисовые или овсяные жидкие каши или отвары из семени льна и ри­са небольшими порциями. На 4-6-й день от начала лечения, в за­висимости от клинического состояния пациента, в рацион добавляют свежие комнатной температуры молочно-кислые продукты. На 8-10-й день лечения собаку или кошку постепенно переводят на обычный рацион.

При сильном болезненном кашле назначают внутрь таблетки от кашля по одной 2-3 раза в день. Из противокашлевых средств широко используют бронхолитин, глаувент, либексин, тусупрекс и фалиминт согласно наставлению.

Ингаляции парами отхаркивающих и дезинфицирующих растворов (2-3% раствор гидрокарбоната натрия, борной кислоты, 0,5% - танина, 0,1% - перманганата калия, 0,2% - риванола), раствором фурацилина 1:5000, ментола, квасцов, скипидара, креолина, ихтиола, сульфаниламидов, антибиотиков, нитрофуранов.

Из анальгезирующих, жаропонижающих и противовоспали­тельных средств, кроме указанных выше лекарственных растений, применяют амидопирин, анальгин, антипирин, аспирин, баралгин, спазган, пенталгин, пиркофен, цитрамон, седалгин, асфен, беналгин, реопирин, индометацин, метилсалицилат натрия, ортофен, парацетамол, пирамидант, салициламид и другие, которые задают внутрь или инъ­ецируют внутривенно и внутримышечно согласно аннотации по их примене­нию.

Из отхаркивающих средств, кроме указанных выше лекар­ственных растений, обладающих этими свойствами, часто назна­чают мукосальвин, мукалтин, пертуссин, бромгексин, бронхикум, бронхолитин, глицирам, ледин, солутан, грудной эликсир, ликорин, грудной сбор для собак и кошек и другие согласно наставлению.

В комплексном лечении бронхопневмонии используют антимик­робные препараты: антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны. Антибиотики применяют, учитывая чувствительность к ним микрофлоры, а при назначении и противо­показания по их применению.

Из отечественных антибиотиков назначают прежде всего: ампиокс внутримышечно или подкожно, ампициллин натрия или тригидрат по 10-500 мг 3-4 раза в день 5-10 дней подряд внутрь или внутримышечно, пенициллин внутрь или бензилпенициллин внутримышечно и подкожно по 5-10 тыс. ЕД/кг массы тела 3-4 раза в сутки, при инфекционных бронхопневмониях дозу пе­нициллина увеличивают до 10 млн. ЕД/сут, бициллин-3 вводят внут­римышечно по 50-600тыс. ЕД 1 раз в 3 или 7 дней.

Хорошим действием обладают цефалоспорины - кефзол, карицеф, цефамезин, эпоцилин, клафоран, фортум, лонгацеф, азлоциллин, цефалотин и др. Эти антибиотики мало ток­сичны и даже в больших дозах хорошо переносятся собаками. Их вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно или внутрибрюшинно каждые 6-12 ч по 10-50 мг/кг 7-10 дней подряд. Одно­временно с ними или отдельно можно вводить внутримышечно или подкожно антибиотики пенициллинового ряда, стрептомицин и не­которые сульфаниламиды.

Эффективны также препараты из группы левомицетина: левомицетина стеарат и сукцинат, хлорамфеникол, которые применя­ют согласно наставлению в дозах 0,1-0,5 г 3 - 4 раза в сутки 5-10 дней подряд. Широко используют и другие антибиотики: гентамицина сульфат, канамицина сульфат, линкомицин, далацин, линкоцин согласно инструкции. Очень удобны хинолоны, напри­мер, байтрил (энрофлоксацин), который можно вводить внутримы­шечно 1 раз в сутки в течение 3-5 дней подряд. Тетрациклины плохо переносятся собаками и кошками из-за их высокой аллергичности и поэтому применяются крайне редко.

Из сульфаниламидов плотоядным при респираторных заболева­ниях назначают: сульфадимезин – лисицам и песцам 0,1-0,2 г, норкам и соболям 0,1 г внутрь 2 раза в сутки 5-7 дней, норсульфазол -лисицам и песцам 0,1-0,3 г, норкам 0,02-0,1 г, щенкам лисиц и песцов 0,05-0,1 г внутрь 2 раза в сутки 5-7 дней, норсульфазол, сульфален, сульфа-диметоксин, этазол, фталазол, бисептол, гросептол или септрим по 1/4-1 табл. 2-4 раза в день 5-10 дней подряд после кормления. Можно с успехом применять также салазодиметоксин, салазопиридазин, стрептоцид, сульгин, сульфазин, сульфацил, уросульфан и др. внутрь 5-10 дней подряд в дозах согласно наставле­нию. В виде инъекций собакам и кошкам вводят ветрим, косульфазин, левотетрасульфан, урзофеникол, бисептол-480 и другие суль­фаниламиды строго по инструкции.

Параллельно с антимикробными веществами назначают вита­минные и поливитаминные препараты в виде порошков, таблеток, капсул, драже или растворов. При бронхопневмонии необходимы прежде всего: аскорбиновая кислота, ретинол, витамины группы В, никотиновая кислота, рутин, викасол, кокарбоксилаза, токоферол и кальфицерол. Из поливитаминов применяют аевит, аскорутин, аэровит, гендевит, гексавит, гептавит, декамевит, квадевит, пангексавит, ревит, рибавит, юникап, дуавит, поливит, зоовит, сбо­ры витаминные, тетравит, ундевит, эссенциале форте, ви­таминизированный рыбий жир, гепалив, тривитамин или пушновит в лечебных дозах согласно аннотации.

В комплексе с антимикробными средствами используют протеолитические ферменты и вещества, расширяющие просвет брон­хов и разжижающие сгустки слизи, которая там скапливается. К таким препаратам относятся трипсин, трипсиноген, пепсин по 1-2 мг/кг массы животного, лизоцим (внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки 7 дней), химопсин, а также рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза, которые наиболее эффективны при вирусных пневмони­ях.

Для снятия спазмов и расширения просвета бронхов и брон­хиол подкожно или внутримышечно вводят 12%-ный раствор эуфиллина 1-3 мл или 0,5-2 мл 24%-ного раствора; внутривенно 2-10 мл 2,4%-ного раствора в 10 мл 20%-ного раствора глюко­зы; подкожно 5%-ный раствор эфедрина 1-2 раза в сутки по 0,5-1,5 мл. С этой же целью применяют дипрофиллин, дипрофен, папаверин, теобромин, теодибаверин, теофедрин, теофиллин, солутан и другие согласно наставлению. В качестве противоаллергических и снижающих проницаемость сосудистых стенок на весь период лечения рекомендуется назначать внутрь или в виде инъекций 2-3 раза в сутки кальция хлорид (только в/в – осторожно!) или глюконат по 0,25 - 0,5 г, супрастин по 0,01 - 0,025, димедрол по 0,01-0,025 г, пипольфен по 0,01-0,025 г, тавегил по 0,5-1 мг, а также фенкарол, эфедрин внутрь по 0,01-0,025 г2-4 раза в день или па­рентерально 0,5-1 мл 5%-ного раствора и другие согласно инст­рукции.

При тяжело протекающей бронхопневмонии антигистаминный эффект можно усилить назначением глюкокортикоидов: кортизона и гидрокортизона ацетата внутрь по 0,05-0,1 г/сут в 3-4 при­ема; внутримышечно в виде суспензии по 0,01-0,025 г 1-2 раза в сутки, преднизолона внутрь по 0,01-0,025 г/сут в 3 приема или внутривенно по 0,01-0,025 г в 1 мл, а также дезоксикортикостероиды - дексаметазон, кеналог-40, депомедрол и солимедрол соглас­но инструкции.

Для повышения неспецифической резистентности организма, особенно в начале заболевания, рекомендуется вводить больным со­бакам специфические и неспецифические сыворотки: гамма-глобулины, бета-глобулины, иммуноглобулины и неспецифические полиглобулины в дозировках согласно методическим указаниям или сопроводительным этикеткам на упаковках. С этой же целью вмес­то глобулинов можно применять другие известные иммуномодуляторы: интерферон, тимоген, тималин, декарис, тимоптин, камедон, анандин, циклоферон, тактивин, дибазол и др. в терапевтических дозах.

При появлении клинических признаков, характерных для интоксикации рекомендовано применять 5-40%-ный раствор глюкозы по 10-200 мл, 40%-ный раствор гексаметилентетрамина (1-10 мл), 0,9%-ный раствор натрия хлорида (10-500 мл), раствор Рингера-Локка, дисоль, полиглюкин, санасол, реогем, трисоль капельно и др.

Хороший лечебный эффект получают при комплексном лечении собак с использованием растворов новокаина, включая блокады нижнешейных симпатических узлов.

Одновременно с этиотропной и патогенетической терапией же­лательно, особенно при тяжелом течении болезни, использовать другие средства заместительной и симптоматической терапии с учетом конкретных результатов клинического и лабораторного ис­следований животного.

ПРОФИЛАКТИКА. При бронхопневмонии следует учитывать поро­ду и возраст животного, природно-климатические особенности, в которых оно находится.

В основе системы профилактических мероприятий должно ле­жать соблюдение зоогигиенических нормативов содержания и пол­ноценное кормление собак и кошек.

Помещение, где содержится животное, должно быть утеплено так, чтобы в нем не было сквозняков и резких суточных колебаний температуры. Обращают внимание на устранение избыточной влажности. Чтобы не допускать накопления в помещении большо­го количества вредных газов и микрофлоры своевременно прово­дят его проветривание (без животного) и дезинфекцию. Поить со­бак, содержащихся в теплых помещениях, нужно водой комнатой температуры.

1.2. Эмфизема - патологическое увеличение легких в объеме за счет расширения альвеол с потерей их эластичности и неспособности к спадению их при выдохе. Эмфиземы могут быть альвеолярными и интерстициальными, острыми и хроническими, диффузными и локальными (викарными). Альвеолярная эмфизема связана с расширением легких за счет увеличения объема альвеол, а интерстициальная возникает при проникновении воздуха в интерстиций (междольковую соединительную ткань), вследствие разрыва бронхов, каверн.

По клиническому течению эмфизему подразделяют на острую и хроническую. Аль­веолярной чаще болеют спортивные и охотничьи собаки, интерстициальную регистрируют очень редко.

ЭТИОЛОГИЯ. Острая альвеолярная эмфизема возникает при чрез­мерном перенапряжении альвеолярной ткани во время частого и усиленного дыхания, когда заполненные до предела воздухом ле­гочные альвеолы сильно сжимаются во время выдоха. Такое пере­напряжение бывает во время длительного бега собак на спортив­ных соревнованиях, при чрезмерной эксплуатации ездовых и охот­ничьих собак. Хроническая альвеолярная эмфизема развивается как продолжение острой, если не произошло полного выздоровления животного, а этиологические факторы продолжают действовать. Наиболее часто хроническая альвеолярная эмфизема развивается как вторичное заболевание при хронических диффузных бронхи­тах, перибронхитах и спазмах бронхов (астматический бронхит, бронхиальная астма). Заболевание регистрируют также при стено­зах гортани, трахеи и бронхов, хронических пневмониях и плеври­тах. В возникновении и развитии альвеолярной эмфиземы легких определенную роль играют аллергические факторы (вдыхание со­баками спор грибов, пыльцы растений и др.) и наследственная пред­расположенность (чаще болеют чистопородные). Причина интер­стициальной эмфиземы - проникновение воздуха в междольковую соединительную ткань при разрыве стенок бронхов и каверн во время чрезмерных сильных физических нагрузок. Она возникает при ранении легких инородными колющими предметами и клыка­ми при драках между животными.

Викарная (компенсаторная) эмфизема отдельных участков легких возникает при уменьшении дыхательной емкости легких, одностороннем пневмотораксе, плеврите, бронхопневмонии.

ПАТОГЕНЕЗ. Вследствие увеличения количества остаточного воздуха в легких, происходит растяжение стенок альвеол, их расширение, уменьшение эластичности, а в последующем (хроническое течение) и атрофия межальвеолярных и межиндифибулярных перегородок. В процесс выдоха включается выдыхательная мускулатура, оказывая давление на бронхиолы, что приводит к их еще большему сужению и затруднению выхода воздуха из альвеол. При хроническом течении из-за атрофии межальвеолярных перегородок, образуются большие полости, что значительно уменьшает дыхательную способность легких.

Хроническая эмфизема развивается из хронического диффузного бронхита, микробронхита, сопровождающегося сильным длительным кашлем. При хронической эмфиземе происходит расширение, атрофия и разрыв стенок альвеол, потеря их эластичности, сдавливание капилляров и нарушение кровообращения в легких.

При интерстициальной эмфиземе воздух скапливается в междольковой соединительной ткани легких, вследствие повреждения альвеол, стенок мелких бронхов и бронхиол. Повреждение легочной ткани может возникать при сильном кашле, рвоте, тяжелых родах, при падении. Скопившийся в интерстициальной ткани легких воздух сдавливает альвеолы и уменьшает их дыхательную поверхность.

СИМПТОМЫ. У больных острой альвеолярной эмфиземой отмеча­ют быструю утомляемость даже после небольшой физической на­грузки. Характерна сильная одышка, во время дыхания просматри­ваются резкие движения реберных стенок и брюшного пресса, ноз­дри расширены, иногда дыхание сопровождается стонами, собаки дышат с открытым ртом. При аускультации в передних отделах лег­ких обычно прослушивают жесткое везикулярное дыхание, перкуторный звук легочного поля коробочный и громкий. Характерный симптом - смещение каудальной границы легких назад на 1-2 реб­ра, в отдельных случаях эта граница заходит за последнее ребро. Температура тела нормальная и в редких случаях субфебрильная. У большинства больных отмечают компенсаторное усиление сердеч­ной деятельности: учащение пульса, усиление тонов сердца, особен­но второго. При благоприятном течении болезни после устранения физического напряжения животного и предоставления ему покоя симптомы острой альвеолярной эмфиземы могут исчезнуть за не­сколько дней.

При хронической альвеолярной эмфиземе постепенно нараста­ет характерная выдыхательная (экспираторная) одышка. Выдох ста­новится напряженным и удлиненным. Происходит он в две фазы: сначала быстро опускается грудная клетка, а затем через короткий промежуток времени наблюдается мощное сокращение брюшной стенки. Во время выдоха заметно втягивание межреберий, на гра­нице грудной и брюшной стенок четко выражена впадина (запаль­ный желоб). Несмотря на напряженное дыхание, выдыхаемая струя воздуха слабая. При перкуссии по всему легочному полю ясно оп­ределяется громкий коробочный звук, перкуторная граница легких отодвинута на 1 - 4 межреберных промежутка назад. Аускультацией устанавливают ослабленное везикулярное дыхание, ослабленный сердечный толчок, усиление диастолических тонов сердца, учаще­ние пульса. После физической нагрузки симптомы экспираторной одышки резко усиливаются.

Для интерстициальной эмфиземы характерно, как правило, ост­рое и быстрое течение. При проникновении воздуха в междольковую соединительную ткань у животных резко ухудшается общее со­стояние с нарастающими признаками асфиксии: прогрессирующая одышка, цианоз слизистых, сердечно-сосудистая недостаточность. При аускультации в легких мелкопузырчатые хрипы и крепитация. Под кожей в области шеи, груди, иногда спины и крупа обнаружива­ют крепитацию пузырьков воздуха (подкожная эмфизема).

ПАТАНАТОМИЯ. См. патогенез.

ДИАГНОЗ на острую альвеолярную эмфизему ставят по одышке после быстрого, продолжительного бега - по результатам перкуссии, аускультации и рентгеноскопии легких.

Рентгенологически устанавливают просветление легоч­ного поля в эмфизематозных участках легких, усиление бронхиаль­ного рисунка, смещение назад купола диафрагмы. У собак часто ре­гистрируют компенсаторное увеличение числа эритроцитов и ко­личества гемоглобина крови, иногда - эозинофилию и моноцитоз. В дифференциальном диагнозе исключают пневмонию, плеврит, гидроторакс, гемоторакс, пневмоторакс.

ЛЕЧЕНИЕ. Полностью прекращают физические нагрузки, для животных создают оптимальный гигиенический режим, покой, обеспечивают витаминизированную, легкоусвояемую диету. Для расширения просвета бронхов и уменьшения одышки подкожно вводят ежедневно в течение 5-7 дней подряд 0,1%-ный раствор атропина, 5%-ный раствор эфедрина или внутрь эуфиллин (по 0,1-0,2 г собаке на одну дачу).

При наличии аллергических этиологических факторов реко­мендуют фенкарол, интал, ноксирон, делагил, кальция хлорид, бромиды, аминазин, супрастин, пропазин, пипольфен. В комплексе медикаментозного лечения применяют сердечные и общетонизирующие средства (раствор камфоры в масле, коринфар, рамиприл, ангиоприл, протенол, адверзутен, прозерин, глюкоза, сердечные гликозиды). При осложнении бронхитом назначают отхаркивающие препараты, йодиды. Хроническая эмфизема практически не излечима в связи с развитием в легочной ткани органических изменений. Больных хронической альвеоляр­ной эмфиземой, если они не представляют значительной племен­ной и декоративной ценности, выбраковывают или используют при минимальных физических нагрузках. В периоды ее обострения показана симптоматическая терапия, физиотерапия (соллюкс, индуктотерапия, УВЧ, УФ – облучение, дозированная инсоляция).

ПРОФИЛАКТИКА направлена на предохранение плотоядных жи­вотных от физических нагрузок, переохлаждении, соблюдение пра­вил тренинга спортивных собак и своевременное лечение больных бронхитом и бронхиальной астмой, улучшение условий содержания и кормления животного, стимуляции резистентности, недопущении воздействия аллергенов.

2. Болезни органов пищеварения

2.1. Гастроэнтерит - воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, сопровождающиеся нарушением пищеварения, иммун­ного ответа и интоксикацией организма.

ЭТИОЛОГИЯ. Заболевание возникает в результате погрешностей в кормлении зверей – скармливание недоброкачественных (содержащих прогорклый жир, разложившихся, обсемененных бактериями и грибами) кормов, отравления, нарушение режима кормления, перекармливание и т. д. Частой причи­ной болезни является пищевая аллергия на тот или иной корм.

С симптомами гастроэнтерита могут протекать различные инфекционные и инвазионные болезни – эшерихиоз, сальмонеллез, стрептококкоз, чума, вирусный энтерит, гельминтозы и др. Большую роль в этиологии гастроэнтеритов играют дисбактериозы, нередко развивающиеся при применении антибиотиков.

ПАТОГЕНЕЗ. Под влиянием этиологического фактора развивается воспалительный и дистрофический процесс в желудке, тонкой и толстой кишке. Нарушается полостное и мем­бранное (пристеночное) пищеварение. Усиливается врожденная и приобретенная ферментативная недостаточность (ферментопатия) кишечника, которая способствует ускорению процессов перекисного окисления липидов. Нарушаются функции системы имму­нитета в целом и иммунной системы кишечника в частности, что ведет к повреждению слизистой оболочки тонкой и толстой кишок антителами, сенсибилизированными лимфоцитами. Одновремен­но развивается дисбактериоз. Расстраиваются функции эндокрин­ной гастроинтестинальной системы. Моторная функция желудка и кишечника нарушается. Вследствие этого многие компоненты пищи, не всасываясь, следуют транзитом через желудочно-кишечный тракт. В организме усиливается интоксикация, возникает обез­воживание вследствие поносов, нарушаются функции и работа мно­гих органов и тканей.

СИМПТОМЫ. В зависимости от характера воспаления гастроэнтерит бывает катаральный, геморрагический, фибринозный, флегмонозный и др. По течению острый и хронический.

У больных собак и кошек наблюдается угнетение, снижение или отсутствие аппетита. Температура тела на верхней границе нормы или повышена. При гастроэнтеритах, являющихся следствием отравления, или при изнурительных поносах, темпера­тура, как правило, ниже нормы. Жажда умеренная или отсутству­ет. Появляются рвота иногда с кровью и понос. Фекалии жидкие, пенистые со слизью, а иногда и с кровью, с неприятным запахом. Животное часто лежит, отмечается болезненность в области живота. Заболевание может протекать до двух недель и более, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, приводящую к истощению животного.

Диффузный фибринозный, геморрагический и гнойный гастроэнтерит и гастроэнтероколит протекают тяжело. Температура тела повы­шается на 1-2 0 С. Собаки и кошки резко угнетены. Возникает и усиливается болевой синдром - колики. Аппетит исчезает. Появ­ляется и учащается рвота. Рвотные массы могут содержать части­цы корма, слизь, слюну, кровь и желчь. При осмотре ротовой поло­сти ее слизистая оболочка покрыта слюной, на языке белый или серый налет. Моторика желудка и перистальтика кишечника в на­чале болезни усилены, а с повышением интоксикации и обезвожи­вания организма ослабевают или исчезают. Дефекация частая, кал жидкий с большим количеством слизи и непереваренными части­цами корма, иногда имеется стеаторея (жир в фекалиях). В зависи­мости от характера воспаления в фекальных массах можно обна­ружить плотные сгустки фибрина, толстые пленки или уплотнен­ные сгустки слизи, кровь, которая окрашивает кал в красный или бурый цвет, иногда гной, пузырьки газа, сгустки крови. При паль­пации стенка живота напряжена, болезненная. У плотоядных при этом проявляется беспокойство, иногда агрессивность. Кишечные петли не эластичные, малоподвижные, болезненные. В результате частых поносов происходит обезвоживание животного. Глаза за­падают. Кожа теряет эластичность, волос становится тусклым, су­хим. Животное худеет. Лапы, уши, нос и кончик хвоста становятся холодными. Видимые слизистые оболочки бледные, синюшные, иногда с желтушным оттенком. Нарастают признаки сердечно-со­судистой недостаточности. Сердечный ритм нарушен. Пульс арит­мичный, слабый.

ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ. При данном заболевании сосуды брыжейки инъецированы, лимфоузлы набухшие и гиперемированные. При серозном воспалении отмечается набухание и ги­перемия слизистой оболочки, нередко с кровоизлияниями. Острый катаральный гастроэнтерит сопровождается неравномерной гипе­ремией слизистой оболочки, набуханием и разрыхлением, потерей блеска, складчатостью.

В большинстве случаев в желудке и кишечнике находят много слизи в виде тяжей, толстых пленок или больших уплотненных сгу­стков. Содержимое, как правило, жидкое, мутное, с большим коли­чеством слизи, иногда с примесью крови.

ДИАГНОЗ ставится на основании анамнеза, характерных клинических признаков. Проводится рентгеноскопия желудка и исследование желудочного содержимого. При копрологическом исследовании обнаруживают непереваренные частицы корма, увеличенное количество органи­ческих кислот, кровяные пигменты, слизь и т. д.

ЛЕЧЕНИЕ: Голодный режим первые 12-24 часов со свободным доступом к воде или регидрационным растворам. Освобождают пищеварительный тракт от содержимого, назначаютслабительные (касторовое масло собаке в дозе 15-30 мл), экстракт крушины в таблетках (1 таблетка с раствором ихтиола в 0,5%-ой концентрации в смеси с раствором калия перманганата), ставят глубокиеклизмы 1%-ный раствор натрия гидрокарбоната или танина (3:1000) при температуре 40 о С. Применяют также клизмы из настоев ромашки (1-2 столовые ложки на 1 стакан кипятка). Его процеживают и добавляют 1/3 чайной ложки натрия хлорида.

На 2-3-й дни лечения в рацион вводят в небольшом количестве жидкие (на воде, рыбном или мяс­ном бульоне) рисовую или геркулесовую каши, отвары риса, овса или семени льна.

На 3-4-й дни добавляют в кашу небольшое количество вареного куриного или говяжьего фарша (1-2 столовые ложки на прием).

На 4-5-й дни лечения к указанному выше рациону добавляют в небольшом количестве свежие комнатной температуры молочнокис­лые нежирные продукты: простоквашу, кефир, молоко, ацидофилин, бифидок, бифилайф, детскую молочную смесь. В эти же дни рисо­вую и овсяную каши можно готовить на молоке или заменять их дру­гими - манной, пшенной, ячневой, гречневой. Желательно исполь­зовать в рационе с первых дней лечения отвар льняного семени.

На 7-9-ый дни в рацион вводят вареные мелкоизмельченные овощи - капусту, немного моркови, картофель, репу, салат. Ово­щи мелко измельчают и добавляют в суп и в кашу.

Начиная с 9-10-го дня лечения, собак переводят на обычный рацион.

При сильном обезвоживании и истощении животного полезно искусственное кормление через прямую кишку питательными и ле­чебными жидкостями. В качестве питательных растворов применя­ют 5-20% глюкозы, 0,9-1% натрия хлорида, а также растворы Рингера и Рингера-Локка. Их вводят в прямую кишку 3-4 раза в сутки в количестве 50-500 мл после очистительной клизмы. Таким же образом в прямую кишку вводят рисовые, овсяные отвары, мясной куриный или говяжий бу­льон, регидрон, молоко и комбинации указанных веществ.

Из средств для парентерального питания больных собак и кошек применяют плазмозаменители, которые вводят внутривенно. Полиглюкин и реополиглюкин капельно до 50-400 мл в день. Хороши­ми лечебными свойствами обладают также гидролизин, который вводится внутривенно капельно (суточная доза до 200 мл); полиамин внутривенно капельно (суточная доза до 500 мл); казеина гидролизат; полифер внутривенно капельно и др.

При болевом синдроме назначают белластезин по 1 таблетке, настой валерианы по 10 капель на один прием. С этой же целью больным собакам и кошкам задают внутрь альмагель или альмагель А по 1-2 чайные ложки 4 раза в день, гастрофарм по 1/2-1 табл. 3 раза в день, гастроцепин, кальмагин, анастезин, но-шпу или 0,5%-ный раствор новокаина по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в сутки и др. При пониженной кислотности - натуральный желудочный сок по 1 дессертной ложке за 30 минут до кормления, горечи (полынь). При рвоте церукал, собаке 0,1-0,2 мг/кг, в/м, п/к 3 раза в день до кормления. При гиперацидных гастритах применяют искусственную карловарскую соль, собакам 1-2,0, кошкам 0,5-1,0 3 раза в день. Применяют такжеантибиотики: левомицетин 0,01-0,02 г/ кг, энтеросептол, интестопан 1 таблетка 3 раза в день, гентамицин 1-2 мл. Вяжущие препараты (танин 0,1-0,5 г, танальбин до 2,0), активированный уголь. Нитрофурановые препараты – фуразолидон - лисицам, песцам, норкам и соболям 30 мг, нутриям 15 мг/кг м.ж. 2 раза в сутки 7-10 дней, фталазол – лисицам, песцам и нутриям 0,3 – 0,5 г, норкам и соболям 0,1 – 0,2 г внутрь 2 раза в сутки 5-6 дней. При слабости животному дают одну столовую ложку кагора 2-3 раза в день, глюкозу, витамины.

ПРОФИЛАКТИКА. Она сводится к тщательному ветеринарно-санитарному контролю за качеством кормов и режимом кормления животных.

2.2. Острое расширение желудка (тимпания) – болезнь, сопровождающаяся атонией, метеоризмом желудка и, заканчивающаяся асфиксией. Регистрируется у лисиц, песцов, соболей, норок, нутрий и кроликов.

ЭТИОЛОГИЯ. Тимпания возникает в результате скармливания зверям живых пивных или пекарских дрожжей, не обезвреженных недоброкачественных кормов. Кормовая смесь, в силу присутствия гниющих компонентов или дрожжей, подвергается брожению с выделением огромного количества газов в процессе ее приготовления и транспортировки на ферму. Такой корм, съеденный зверем, приводит к острому расширению желудка. Продукты распада недоброкачественного корма и микробные токсины непосредственно вызывают атонию желудка или спазм привратника, создавая тем самым благоприятные условия для брожения. Термическая обработка мясных кормов не является надежной мерой профилактики тимпании, если такие корма задают в большом количестве в жаркое время года. Тимпания у лисиц и песцов может возникать также при перекармливании доброкачественным кормом, что нередко наблюдается при переходе с двухразового кормления на одноразовое. При перекорме также возникает атония и спазм привратника, что завершается брожением кормовой массы в желудке. Тимпания часто наблюдается при резкой смене корма (сухого на зеленый – у нутрий), включении в рацион недоваренного зерна и при болезни Ауески.

У кроликов тимпания возникает при скармливании травы скошенной по росе, и не просушенной, особенно клевера и других бобовых.

ПАТОГЕНЕЗ. Образующиеся в процессе брожения или загнивания кормовых масс газы растягивают стенки желудка, который давит на органы брюшной полости и диафрагму, затрудняя дыхание и работу сердца. Раздражение рецепторов желудка токсинами, вызывает рефлекторный спазм сфинктеров пилоруса и кардиа, в результате чего невозможными становятся рвота и миграция химуса в кишечник. Смерть наступает от асфиксии и паралича сердца.

СИМПТОМЫ. В первые часы после приема корма увеличивается объем живота, повышается напряженность брюшной стенки. Звери беспокоятся – быстро передвигаются по клетке, ложатся и встают, жадно пьют воду. Дыхание резко затрудняется, появляется синюшность слизистых оболочек, уменьшается до предела подвижность зверя, иногда наблюдается позыв к рвоте. Перкуссия в области желудка дает ясный тимпанический звук. Иногда желудок разрывается и газы выходят в подкожную клетчатку (при пальпации ощущается крепитация).

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ.

1. Желудок увеличен в объеме, содержит большое количество газов и кормовой массы кислого запаха или разорван. Слизистая оболочка гиперемирована, с обильным количеством слизи или кровоизлияний.

2. Катаральный энтерит и метеоризм кишечника.

3. Расширение сердца.

4. Отек и гиперемия легких.

5. Перитонит.

ДИАГНОЗ ставят по характерным клиническим признакам болезни, анализу качества кормов и результатам вскрытия.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. При дифферинциальной диагностике исключают злокачественный отек, при котором также ощущается подкожная крепитация, но цвет тканей на разрезе серый, запах неприятный, поверхность разреза влажная, подчелюстное пространство сильно отечно и нередко крепитирует, слизистая оболочка губ и рта нередко выпячивается.

ЛЕЧЕНИЕ. При помощи зонда (резиновой трубки) удаляют газы из желудка, затем промывают желудок слабыми растворами перманганата калия, риванола. Для ослабления бродильных процессов внутрь задают 3-5 мл 5%-го раствора молочной кислоты, 0,1-0,2 г салола, 0,2-1,0 г активированного угля или 5-8 мл 10%-ного раствора ихтиола, антибиотики. Растирают живот, слегка смочив его летучим линиментом. При запоре кроликам ставят клизму из теплой, слегка мыльной воды и дают внутрь взрослым - 5-6, а молодняку 3-4 г глауберовой соли, растворенной в воде. Периодически выпускают кролика из клетки и понуждают к движению. В экстренных случаях применяют оперативное вмешательство. Больного зверя фиксируют в спинном положении. Инъекционной иглой прокалывают брюшную стенку и желудок в точке пересечения двух линий, одна из которых проходит на 5 см правее белой линии, а другая – на 3 см от последнего ребра. Газы выпускают постепенно. После операции назначают голодную диету. Для предупреждения перитонита применяют антибиотики широкого спектра действия.

ПРОФИЛАКТИКА. В рацион нельзя включать недоброкачественные или необезвреженные, гниющие, забродившие или самонагревшиеся корма. Домики, клетки, кормовые дощечки и поилки в теплое время года своевременно очищают от остатков корма. При переводе зверей на одноразовое кормление важно соблюдать, чтобы суточный объем порции в первые 2-4 дня был уменьшен на 1/3.

В целях исключения случаев перекорма не допускают совместное содержание слабых и нормально развитых щенков с более сильными и агрессивными зверями, обладающими ненасытным аппетитом.

При использовании большого количества углеводистых кормов (сахарная свекла, сахарная крошка, крахмал, картофель и др.) противопоказано включать в рацион фрукты и ягоды, так как последние могут оказаться источником натуральных дрожжей. Пивные и пекарские дрожжи, во избежание брожения корма, добавляют в смесь лишь после термической обработки.

2.3. Язвенная болезнь желудка - хронически рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в желудке и реже в двенадцатиперстной кишке. Язва - это некротический дефект слизистой оболочки.

ЭТИОЛОГИЯ. Длительное кормление отходами общественного пи­тания с примесью большого количества соли, горчицы, перца и дру­гих раздражающих веществ, а также многочисленными импортны­ми кормами и подкормками - непосредственная причина образо­вания язв. Предрасполагают к заболеванию нарушения режима кор­мления (длительные перерывы в кормлении, пропуски очередного кормления и др.), скармливание проголодавшимся животным мо­роженой рыбы, мяса, горячего корма, костей, мороженого, воздей­ствие стрессов (смена хозяина, нарушение методов дрессировки, окрики и др.), хронические заболевания, лактационное истощение, В – гиповитаминозы, жировая дистрофия, нефроз, нефрит (пептические и уремические язвы). Установлена наследственная предрасположенность к возникновению язв и эрозий желудка. Заболевание в большин­стве случаев возникает как продолжение гастрита.

У нутрий язвы возникают при ацетонемии и могут протекать с гнойно-некротическим распадом, вследствие инфицирования сальмонеллами, листериями и пр.

ПАТОГЕНЕЗ. Первично слизистая оболочка желудка может быть травмирована острыми обломками костей, затем на месте травмы под действием указанных причин развивается язва. Развитие язвы начинается с нарушения слизистого барьера, где пепсин и соляная кислота оказывают местное самопериваривающее воздействие на стенку желудка.

СИМПТОМЫ. Течение болезни хроническое, за редким исключе­нием. На фоне признаков хронического гастрита (ухудшение или извращение аппетита, частые срыгивания) у животных при разви­тии язвы ухудшается общее состояние, появляются слабость и уг­нетение, быстро прогрессирует исхудание. Характерные призна­ки - появление рвоты спустя несколько часов после приема корма и наличие в рвотных массах желчи и крови.

При пальпации в левом подреберье в области желудка - болезненность. Часто запоры и примесь крови в экскрементах.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ. На слизистой оболочке желудка черно-красные или (при разложении) желтовато-белые очаги величиною от просяного зерна до горошины. Инфицированные язвы имеют гнойно-некротический центр и демаркационный валик, последние чаще у нутрий. У плотоядных преобладают плоские язвы без некрозов и грануляционного валика.

ДИАГНОЗ. Пальпацией области желудка (в левом подреберье) оп­ределяют болезненность. Перистальтика кишечника ослаблена, ча­сты запоры, каловые массы темного цвета. При длительном тече­нии болезни состояние у пациента может улучшаться, а затем опять появляются периоды обострения с резким ухудшением общего со­стояния и частыми рвотами с кровью.

Диагноз подтверждают исследованием желудочного сока (по­вышенная кислотность, наличие крови) и рентгеноисследованием с контрастной массой (задержка контрастного вещества в месте язвы, резко замедленная эвакуация контрастной массы из желудка в двенадцатиперстную киш­ку). Реакция на наличие кровяных пигментов (скрытая кровь) в фекали­ях в периоды обострения положи­тельная.

ЛЕЧЕНИЕ. Диета состо­ит из жидкого или полужидкого кор­ма с достаточным количеством вита­минов, особенно витамина U, молоч­ных супов, мясных бульонов, нежных жидких каш, киселей с до­бавлением небольшого количества растительного масла, яичных белков и молока.

Из лекарственных средств прежде всего назначают обволаки­вающие и адсорбирующие (в основном препараты висмута) - альмагель, белую глину, семя льна, де-нол и др. Обязательно применение вяжущих средств - коры дуба, кровохлебки, лапчатки, цветков ромашки, череды, пло­дов черники и черемухи, чаги, а также викалина, висмута нитрата основного, гастроцепина и гастрофарма. При язвах желудка эффективны также низатидин, ранитидин, роксатидин, циметидин, гастал, маалокс, фосфолюгель и др. в терапевтических дозах. В процессе лечения широко используют­ся лекарственные вещества из групп спазмолитиков, седативных, транквилизаторов и анальгетиков.

Пищеварительная система выполняет функцию обработки пищи, отделяя белки, углеводы, минералы и другие необходимые вещества, а также обеспечивает их всасывание в кровоток. Рассмотрим самые частые болезни органов пищеварения.

К органам пищеварения относятся:

• пищевод;
• печень;
• желчный пузырь;
• желудок;
• поджелудочная железа;
• кишечник.

Перебои в нормальной работе этих органов могут нанести серьезные последствия для жизнидеятельности человека. Работоспособность ЖКТ тесно связана с окружающей средой и большинство болезней в значительной степени зависят от воздействия внешних факторов (вирусов, бактерий и т. д.).

Помните! Чтобы избежать заболевания желудочно-кишечного тракта не следует злоупотреблять едой и напитками. Изменения в пищеварительном процессе также вызывают эмоциональные нагрузки.

Боль в животе может возникнуть в любой части пищеварительного тракта, от ротовой полости до кишечника. Иногда боль указывает на возникновение небольшой проблемы, например, как избыточное употребление пищи. В других случаях она может быть сигналом о начавшемся серьезном заболевании, требующем лечения.

Это затрудненное или болезненное пищеварение. Может возникнуть на фоне физических или эмоциональных перегрузках. Его может вызвать гастрит, язва или воспаление желчного пузыря.

Основные симптомы диспепсии: ощущение тяжести в желудке, газы, запоры, диарея, тошнота. Эти дискомфортные проявления могут сопровождаться головными болями или головокружениями. Лечение назначается в зависимости от конкретной причины заболевания и включает прием лекарственных препаратов, введение специальной диеты.

Изжога

Изжога возникает вследствие недостаточного смыкания сфинктера. При этом кислота желудочного сока может вбрасываться в пищевод и вызывать раздражение.

Есть ряд факторов, которые способствуют возникновению изжоги. Это избыточный вес, при котором происходит сдавливание живота, жирные или острые продукты, алкогольные напитки, кофеин, мята, шоколад, никотин, соки цитрусовых и помидор. Также способствует возникновению изжоги привычка лежать после приема пища.

Острые боли в животе симптом различных расстройств его функций. Зачастую они возникают из-за инфекций, непроходимости, употребление в пищу продуктов, раздражающих стенки пищеварительного тракта.

Недостаточно изучена проблема возникновения колик у грудного ребенка, хотя считается, что их вызывает повышенное образование газов из-за расстройств в пищеварении. Почечные колики происходят при выведении камней из мочеточника до мочевого пузыря. Симптомы колик, иногда путают с аппендицитом и перитонитом.

С медицинской точки зрения считается, что при запоре процесс дефекации происходит менее 3 раз в неделю. Запор — не болезнь, а симптом заболевания. Он может появиться при:

• недостаточном потреблении жидкости;
• неправильном питании;
• отсутствии регулярности процесса дефекации;
• в преклонном возрасте;
• отсутствие физической активности;
• беременность.

Также запор может вызвать различные заболевания такие, как рак, гормональные нарушения, заболевания сердца или почечная недостаточность. Кроме того, запор может случиться после приема некоторых лекарственных препаратов.

Обратите внимание! Сам по себе он не представляет опасности, но если это продолжается длительное время, может привести к геморрою или трещинам анального отверстия.

Понос

Понос нарушение ритма кишечника, сопровождающего жидким стулом. Процесс является причиной инфекций, вирусных или бактериальных. Может возникнуть при приеме токсичных веществ, которые раздражают кишечник или при эмоциональных напряжениях.

Грыжи

Грыжа — это выпадение органа или его части через стенку полости. Классификация зависит от их структуры или локализации.

1. Паховая грыжа — выпадение части кишечника через брюшную стенку в область паха.
2. Диафрагмальная грыжа или грыжа пищевода – это отверстие в диафрагме, через которое кишечник может попасть в грудную полость.
3. Пупочная грыжа – проникновение кишечника через брюшную стенку под кожу пупка.

Обычно грыжи возникают из-за избыточной нагрузки на ослабленные стенки. Паховая грыжа может возникнуть, например, при кашле или дефекации. Она вызывает умеренный болевой синдром. Внутрибрюшные грыжи очень болезненны. Некоторые грыжи можно вправить, при легком давлении на выпавшую часть кишечника. Такую помощь целесообразно оказывать пожилым людям. Молодым пациентам рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Следует знать! При ущемлении грыжи необходима экстренная хирургическая операция, так как это может за несколько часов привести к гангрене. Операция проводится с целью укрепления полости стенок за счет наложения швов.

Гастрит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.

1. Острый гастрит вызывает эрозии поверхностных клеток слизистой оболочки, узловые образования, а иногда кровотечение стенок желудка.
2. Хронический гастрит возникает при постепенной трансформации слизистой оболочки в фиброзную ткань. Болезнь сопровождается снижением скорости опорожнения желудка и потерей веса.

Наиболее частой причиной возникновения гастрита является курение, употребление алкоголя, возбуждающие напитки (чай, кофе) чрезмерная секреция соляной кислоты в желудочный сок и различные инфекции, включая сифилис, туберкулез и некоторые грибковые инфекции.

Недавно учеными было установлено, что бактерии хеликобактер пилори присутствуют в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки у 80% пациентов с гастритом и язвенной болезнью (желудка и двенадцатиперстной кишки). Это открытие стало революционным в лечении таких заболеваний вплоть до того, что прием антибиотиков стало одним из основных направлений.

Помните! Немаловажное значение в возникновении гастрита имеет психологический стресс.

Спастический процесс, при котором чередуются эпизоды запоров и диареи, сопровождающиеся сильной болью в животе и другими симптомами неустановленных причин, называют синдром раздраженного кишечника. В некоторых случаях это происходит из-за нарушения работы гладких мышц толстой кишки. Таким недугом страдают до 30% пациентов, обращающихся за консультацией по гастроэнтерологии.

Зачастую проявления поноса связывается со стрессовыми ситуациями. В некоторых случаях такое заболевание может начаться после перенесенного инфекционного заболевания. Немаловажное значение имеет правильное питание. У некоторых пациентов улучшилось самочувствие после введения в рацион клетчатки. Другие утверждают, что облегчение приносит уменьшение в рационе углеводов и белого хлеба.

Энтерит

Воспалительное заболевание кишечника — энтерит. Может проявляться болью в животе, покалыванием, повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, диареей. Хронический энтерит может быть вызван серьезными заболеваниями, требующими хирургического вмешательства.

Острый энтерит менее тяжелый, но у стариков и детей может вызвать обезвоживание организма вплоть до угрозы их жизни. Энтерит может быть вызван химическими раздражителями, аллергией или эмоциональными нагрузками. Но наиболее распространенной причиной являются инфекции (вирусная или бактериальная).

Аппендицит — острое воспаление червеобразного отростка кишечника. Который представляет собой трубку 1-2 см в диаметре и от 5- до 15 см в длину. Располагается он, как правило, в правом нижнем квадрате живота. Его удаление не вызывает изменение патологического характера. Наиболее распространенной причиной аппендицита является инфекция. Без лечения разрушается стенка отростка и содержимое кишечника выливается в брюшную полость, вызывая перитонит.

Аппендицит чаще встречается у молодых людей. Но может появиться в любом возрасте. Его типичные симптомы – боль в животе (особенно в правой нижней части), лихорадка, тошнота, рвота, запор или понос.

Знайте! Лечение аппендицита заключается в его удалении.

Язвы

Язвы могут возникать в желудке или в тонкой кишке (двенадцатиперстной). Кроме болевого синдрома, язвы могут привести к таким осложнениям, как кровотечение из-за эрозии кровеносных сосудов. Истончение стенок желудка или кишечника или воспаление в зоне язвы вызывает перитонит и непроходимость желудочно-кишечного тракта.

Непосредственной причиной язвенной болезни является разрушение слизистой оболочки желудка или кишечника под воздействием соляной кислоты, которая присутствует в пищеварительном соке желудка.

Интересно! Считается, что хеликобактер пилори играет важную роль в возникновении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Также установлена связь ее появления из-за избыточного количества соляной кислоты, генетической предрасположенности, злоупотребления курением, психологическим напряжением.

В зависимости от причин возникновения язвы, применяется соответствующее лечение. Это могут быть препараты, блокирующие выработку соляной кислоты. На бактерии хеликобактер пилори действуют антибиотики. При лечении следует избегать алкоголя и кофеина. Хотя диета не имеет главенствующего значения. В тяжелых случаях необходима операция.

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы возникает в том случае, если ферменты не выводятся из нее, а происходит их активация непосредственно в этой железе. Воспаление может быть внезапным (острым) или прогрессирующим (хроническим).

1. Острый панкреатит, как правило, подразумевает только «атаку», после чего поджелудочная железа возвращается в свое нормальное состояние.
2. В тяжелой форме острый панкреатит может поставить под угрозу жизнь пациента.
3. Хроническая форма постепенно повреждает поджелудочную железу и ее функции, что приводит к фиброзу органа.

Причиной панкреатита может стать алкоголизм или высокое потребление жирной пищи. Главный симптом – боли в верхней части живота, распространяющиеся на спину и поясницу, тошнота, рвота, ощущение боли даже при легком прикосновении к животу. Зачастую такой приступ заканчивается за 2-3 дня, но в 20% болезнь проходит эволюцию, вызывая гипотензию, дыхательную и почечную недостаточность. При этом часть поджелудочной железы отмирает.

Хронический панкреатит характеризуется периодической повторяющейся болью в животе. Провоцировать заболевание может сахарный диабет. В 80% случаев вызвано камнями в желчном пузыре. Также влияют на возникновение этого заболевания:

• почечная недостаточность;
• гиперкальцемия;
• наличие опухоли;
• травмы живота;
• муковисцидоз;
• укусы осы, пчелы, скорпиона и др.;
• некоторые лекарственные препараты;
• инфекции.

Лечение панкреатита зависит от степени тяжести. У 90% больных с острым панкреатитом болезнь проходит без осложнений. В других случаях болезнь затягивается, переходя в хроническую форму. Если улучшение состояния не произошло в течение первых часов или дней, то, как правило, больного переводят на интенсивную терапию.

Холецистит

Холециститом называют воспалительный процесс стенок желчного пузыря. При этом происходят микро- и макроскопические изменения, которые развиваются от простого воспаления до фазы нагноения.

Симптомы могут быть разнообразными (боли в животе, тошнота, лихорадка, озноб, пожелтение кожных покровов и др.). Приступы обычно длятся в течение двух или трех дней, но если не начать лечение, то они будут продолжаться. Начало холецистита может быть внезапным или постепенным.

Есть несколько причин, которые могут вызвать или усугубить холецистит. Это наличие камней в желчном пузыре, инфекции в желчном протоке, опухоли в печени или в поджелудочной железе, снижение кровообращения в желчном пузыре.

Дивертикулит

Группа расстройств функций толстой кишки, в которой возникает воспаление мелких карманов слизистой (внутренней оболочки кишечника). Эти мешки называются дивертикулы. Когда дивертикулы не имеют осложнений называется бессимптомный дивертикулез. Но если при этом возникают спазмы в кишечнике и другие симптомы, это заболевание называют дивертикулит.

Дивертикулит возникает, когда происходит блокировка дефекации и воспаляется толстая кишка. Симптомы при дивертикулите: болезненность и повышение температуры. В тяжелых случаях возникают абсцессы, непроходимость кишечника.

Иногда стенки толстого кишечника срастаются с тонким кишечником или влагалищем. Это происходит из-за образовавшихся свищей. В тяжелых случаях происходит попадание содержимого кишечника в брюшную полость, что вызывает перитонит.

Хроническое заболевание печени, которое ведет к необратимому уничтожению клеток печени. Цирроз - это финальная стадия многих заболеваний, которые влияют на печень. Его основные последствия - это отказ функций печени и повышение давления крови в вене, которая несет кровь из желудка и желудочно-кишечного тракта к печени.

Обратите внимание! Считается, что алкоголь и гепатит В являются основной причиной цирроза печени. В странах с малым потреблением алкоголя (например, исламские страны), распространенность цирроза печени намного ниже.

Пищеварительный тракт – это жизненно важная система в организме. Заболевания этой системы, как правило, являются результатом внешних факторов, таких как питание и инфекции. Из этого можно сделать вывод, что в большинстве случаев – это результат собственного невнимания и игнорирование здоровой диетой и правилами гигиены.

Многие не обращают внимания на появившиеся симптомы болезней пищеварительной системы. Это приводит к тому, что сначала они просто приносят неудобства, но с течением времени превращаются в серьезные заболевания, которые очень тяжело вылечить.

Лечение гастрита и язвы желудка проводится комплексно с применением медикаментозных препаратов, диеты и средств народной медицины. Данные заболевания являются наиболее распространённым видами воспалительного состояния слизистой...

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором происходит ее сильное раздражение, возникают эрозии, способные в итоге привести к язве. Существует несколько различных видов...

Гастрит – довольно распространенное заболевание в современное время. Сейчас преобладает активный и стремительный образ жизни, который не всегда позволяет рационально и регулярно питаться. В результате...

Гастрит - воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка - крайне распространенная на сегодняшний день патология, которая может вызывать множество неприятных симптомов и вести к другим нарушениям...

Гастроэнтерология

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Гастроэнтерология – специальная дисциплина, занимающаяся изучением строения, физиологии и патологии пищеварительной системы, а также вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. Внутри гастроэнтерологии есть более узкие разделы: так, болезни печени и желчного пузыря изучает гепатология, патологию толстого кишечника и параректального пространства – проктология. Большое влияние на нормальную деятельность органов желудочно-кишечного тракта оказывает состояние эндокринной системы, полости рта, наличие в организме инфекционных агентов.

Пищеварительная система включает в себя совокупность многих органов и желез, обеспечивающих получение питательных веществ, необходимых организму для развития и жизнедеятельности. Она пронизывает почти весь организм, начинаясь ротовой полостью и заканчиваясь прямой кишкой. Поэтому патология даже одного из органов пищеварения влечет за собой расстройство функционирования пищеварительной системы в целом. Современная экология, стрессы, новые пищевые продукты и добавки, а также лекарства вызывают возникновение или обострение болезней желудочно-кишечного тракта.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки , желчнокаменной болезни , язвенного колита . Серьезная проблема современного общества – дисбактериоз кишечника , который встречается у подавляющего большинства людей, включая новорожденных детей.

Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника часто служат первопричиной многих болезней кожи и обмена веществ. Симптоматика болезней пищеварительной системы очень многообразна и зависит от пораженного органа. Общими проявлениями служат нарушение аппетита, боли в животе, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, слабость, похудание.