Когда начнется грипп. Грипп — причины, первые признаки, симптомы, лечение, осложнения вируса гриппа и профилактика

С каждым годом вирус гриппа приобретает всё большую опасность. Эпидемия становится всё больше длительнее, течение заболевания тяжелее. В период масштабной заболеваемости фиксируется большое количество смертей от осложнений гриппа. Какой вирус ожидается в России в 2017-2018 эпидемический сезон и как с ним бороться? Все ответы читайте в этой статье!

Грипп (франц. grippe, инфлуэнца) — острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. Уже более 80 лет сотни тысяч медицинских работников изучают поведение вируса в природе. Несмотря на большие финансы, вложенные в разработку более эффективного лечения гриппа, успехи мероприятий не всегда однозначны. Грипп до сих пор остаётся непредсказуемым и опасным заболеванием.

В 2017-2018 году ожидается эпидемия нового типа гриппа А/Michigan/45/2015 (N1H1). Такая сложная кодировка в названии вируса помогает определить, в какой год зафиксирован первый случай его идентификации и выяснить его антигенную структуру, которая поможет продумать и создать алгоритмы диагностики и лечения больных.

Вирус гриппа Мичиган предварительно характеризуется большим количеством осложнений в период болезни и высокой контагиозностью, что значительно влияет не только на скорость распространения пандемии и увеличивает количество тяжёлых больных с геометрической прогрессией.

Почему грипп так опасен

Опасность гриппа объясняется тем, что практически каждый год он мутирует. Новые гены он берёт у млекопитающих, когда попадает к ним в организм. В теле животного новый вирус Мичиган не вызывает никаких клинических симптомов.

Он проникает внутрь клетки, встраивается в ДНК и использует жизнеспособность клетки в качестве инкубатора. Таким образом, в генной структуре вируса, оказываются аминокислоты (белки), которые не только усиливают агрессивность вируса, но и способствуют его устойчивости в окружающей среде.

Вирус гриппа «Мичиган» очень опасен для здоровья каждого человека

По прогнозам мичиганский грипп вызовет эпидемию сильнее вируса гриппа Калифорния, так как в комплексе с этим вирусом будут фиксировать и вирусные болезни вызванные A/ГонКонг и В/Брисбен. Эти вирусы уже приходили на территорию стран постсоветского пространства в девяностые и нулевые года. Конечно, у большинства иммунитет к данным заболеваниям сохранился, но ведь никто не даст гарантию, что не мутирует на новый вирус гриппа.

Учитывая сложность эпидемической ситуации по вирусным заболеваниям современными учёными было выяснено, что эпидемия гриппа Мичиган в 2017-2018 году будет иметь несколько особенностей:

1. Начало эпидемии попадает на 50-51 недель, то есть на первую неделю декабря.
2. Пик заболеваемости ожидается в конце января 2018 года.
3. Более 65% больных должны быть госпитализированы с целью предотвращения и лечения ранних и поздних осложнений.
4. Все беременные и дети до 1 года должны быть госпитализированы в соответствующие лечебно-профилактические заведения при первых симптомах гриппа А Мичиган.
5. С целью профилактики возникновения осложнений в период вирусного заболевания не рекомендуется выдавать первичный больничный лист больше чем на72 часа, так как именно в этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют квалифицированной диагностики и немедленного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы гриппа

Грипп Мичиган имеет разнообразные симптомы, от которых зависит способ лечения. Немаловажную роль в лечении играет время обращения больного за медицинской помощью.

Признаки и особенности проявления вируса H1N1 Мичиган:

1. Инкубационный период может быть от 2 часов до 7 дней. В среднем это 24-72 часа.
2. Внезапное начало, выраженность которого зависит от вирусной нагрузки, полученной организмом. Чем больше вирусов одномоментно попало в организм, тем короче будет инкубационный период и интенсивнее симптомы.
3. Температура тела сразу поднимается до фибрильных цифр – 38,5-41,0.
4. Больной чувствует себя разбитым, выражена слабость, сонливость.
5. Бросаются в глаза признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых век) и относительная одутловатость лица.
6. Выраженность катаральных симптомов (насморк, гиперемия ротоглотки, влажный кашель) минимальна.
7. Больной жалуется на жуткую головную боль, боль в мышцах и суставах, пояснице.
8. Иногда больной жалуется на саднение (жгучую, скребущую боль) за грудиной и в грудной клетке.
9. При разговоре определяется гнусавость голоса (разговор в нос), хотя выраженных выделений из носовых ходов не будет.

Выраженность симптомов гриппа А (Мичиган) зависит от состояния иммунной системы, наличия вакцинации против гриппа соответствующего штамма и наличия хронических заболеваний.

Вакцинация от гриппа даёт возможность с первых минут инфицирования бороться с вирусами силами клеточного и гуморального иммунитета. Если прививка не сделана, организм знакомится с вирусом, а потом вырабатывает вещества для борьбы с ним.

Опасные симптомы гриппа, которые требуют немедленной медицинской помощи:

1. Трудность дыхания.
2. Учащённое дыхание.
3. Бледность и синюшность кожных покровов.
4. Приглушённость тонов сердца.
5. Боли в животе.
6. Разнокалиберные хрипы при аускультации лёгких.
7. Рвота, не приносящая облегчение.
8. Отсутствие аппетита и жажды.
9. Кровохарканье.
10. Одышка при минимальной физической нагрузке.
11. Высокая температура тела, которая не сбивается парацетамолом, мефенаминовой кислотой или ибупрофеном.

Осложнения при гриппе

Патогенез вирусного заболевания к 3-5 дню приводит к катастрофическому снижению иммунитета. В связи с этим приблизительно через 72-120 часов есть риск развития бактериальной инфекции.

Осложнения при гриппе и ОРВИ можно разделить на:

1. Ранние (пневмония, менингит).
2. Поздние (ринит, фарингит, тонзиллит, фронтит, гайморит, бронхит, бактериальная пневмония, миокардит, пиелонефрит).

С целью предотвращения осложнений все случаи ОРВИ необходимо оценивать как случай гриппа. Такое правило принято в связи с возможной быстрой сменой тяжести состояния и относительно более лёгким течением ОРВИ по отношению вирусу Мичиган.

Диагностика

Для диагностики используют анализы ПЦР для идентификации вируса в крови. Также популярным методом является обнаружение РНК и ДНК вируса в смывах из носоглотки и зева.

Для подтверждения вируса можно использовать метод парных сывороток, который показывает нарастание антител к вирусу в динамике. Первая сыворотка крови берётся у больного до приёма назначенного лечения, в первый день при обращении за медицинской помощью. Вторая сыворотка берётся на 7-10 день болезни. При положительном результате будет виден рост антител к вирусу в 10-15 раз по отношению к данным первой сыворотки.

В основном такие лабораторные методы диагностикиприменяются в нескольких случаях:

1. Для больных закрытых учреждений (военные базы, дома-интернаты, дома престарелых).
2. Групповые случаи болезни (семейный случай, в рабочем коллективе, когда более 3-5 человек заболели в течение 48 часов одним заболеванием).
3. Случаи атипичных и тяжёлых форм болезни.

Лечение

Лечение вируса гриппа достаточно сложный вопрос. Тут есть много нюансов и исключений.

В первые 5 суток от начала болезни необходимо принимать противовирусные препараты прямого действия:

1. Гроприносин (гропринозин).
2. Ацикловир.
3. Ремантадин.

Чем позже начата противовирусная терапия, тем менее выражена её эффективность.

Дополнительно можно назначать иммуномодулирующие лекарственные средства:

1. Гриппферон назально каждые 1-2 часа в течение 2-3-х дней.
2. Интерферон 2,0 в/м в первые два дня, а потом столько же через день – 10 ампул.
3. Виферон.
4. Лаферобион.
5. Амиксин.
6. Амизон.
7. Арбидол.
8. Кагоцел.
9. Циклоферон в таблетках.
10. Иммунофлазид.
11. Препараты эхинацеи.

Обязательно необходимо назначить антиоксиданты:

1. Аскорбиновая кислота 1г в сутки (согласно аннотации необходимо принимать 500 мг в сутки, но учитывая высокую интоксикацию можно увеличить дозировку при отсутствии аллергических реакций на цитрусы и витамин С).
2. Витамин Е.
3. Селен.
4. Аскорутин.
5. Кверцитин.

Антибактериальная пневмония при вирусе грипп А /Мичиган

Антибактериальная терапия необходима для лечения осложнений, которые зачастую являются главной причиной смерти.

Антибиотики назначаются только по клиническим показаниям:

1. Тяжёлое течение гриппа.
2. Дети до 2-х лет.
3. Беременные (макролиды).
4. Лица пожилого возраста с хроническими заболеваниями, которые могут осложниться вторичной бактериальной инфекцией (хр. бронхит, хр. гайморит, хр.пиелонефрит и т.д.)
5. При обострении хронических заболеваний.
6. При бактериальных осложнениях.

При назначении антибиотиков необходимо использовать ступенчатый подход, который заключается в назначении парентерального введения препарата 3 дня, а потом переход на пероральное употребление – 7-10 дней.

Нужно сразу отметить, что успешность медикаментозного лечения зависит непосредственно от своевременного приёма и адекватности назначения.

Опасный вирус гриппа Мичиган ожидается не только в Нижегородской области. Эпидемия распространиться на территории всех стран постсоветского пространства. Единственным спасением является активная иммунизация вакциной за 1-2 месяца до эпидемии, своевременность обращения за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к инфекционисту по месту жительства и получите рекомендации по профилактике и лечению.

ОРВИ занимают 95% всех инфекционных заражений человечества. Заболевания, которые вызывают вирусы гриппа, приходится не более 8%. В периоды «вспышек» эпидемий цифры увеличиваются до 25%.

Люди привыкли, что каждый год почти в одно и то же время нас предупреждают о гриппе, возможной эпидемии, о методах и способах профилактики, просят быть предельно осторожными. Закрываются школы,садики, некоторые высшие учебные заведения. Государственных мер предосторожности недостаточно — люди болеют поголовно, часто бывают летальные исходы и так из года в год.

Эпидемия гриппа 2017-2018: Эпидемия близко

На 2017-2018 года Всемирная организация здравоохранения обещает доминирование следующих штаммов гриппа: смертельный грипп В — Брисбен, грипп А – H3N2-Гонконгский грипп и H1N1- «Свиной» грипп. Министр здравоохранения РФ Сергей Краевой заявил, что антигены этих вирусов уже введены в вакцину и она разрабатывается. «Вирусный» период уже начался, скоро ожидаются «вспышки» эпидемия близко.

Эпидемия гриппа 2017-2018: Зимняя эпидемия

Зимние эпидемии ожидаются к концу ноября – началу декабря, но так как некоторые из вышеперечисленных вирусов уже посещали страну, то у определенных групп населения выработался «коллективный» иммунитет. В прошлом году было известно несколько сотен случаев летального исхода. Поэтому люди должны внимательнее и бережнее относиться к своему здоровью и здоровью близких.

Эпидемия гриппа 2017-2018: Разница между гриппом и ОРВИ

— Грипп – это всегда массовые заражения, люди болеют ОРВИ круглый год, а гриппом в «сезоны».

— Грипп приводит к осложнениям, а потом смерти. Смертность от гриппа больше, чем от ОРВИ.

— Существуют специальные противовирусные препараты.

— ОРВИ протекает медленно, в то время как грипп бурно развивается, возможно даже указать точное время, когда человек чувствует, что болен.

— При гриппе обычно нет сильного насморка, сильная заложенность носа возникает при ОРВИ.

— Больное горло больше относится к простуде, чем гриппу.

— Чихание чаще встречается при простуде, чем при гриппе.

— Слабость, усталость, сонливость, головная боль, раздражительность сохраняются некоторое время после гриппа, и отсутствуют после ОРВИ.

Эпидемия гриппа 2017-2018: Как не заболеть

Самый надежный способ – это вакцинация. Специалисты считают, что вакцина может облегчить симптоматику, а соответственно и в какой-то мере уберечь от осложнений. Иммунитет приобретенный в результате иммунизации защищает от заболеваний. Также не стоит пренебрегать и личной гигиеной, нужно помнить о мытье рук, стараться избегать людных мест. В периоды эпидемии нужно заботиться о иммунитете не только вакцинацией, нужно употреблять витамины, пить больше жидкости и вести здоровый образ жизни.

Два новых штамма вируса гриппа придут в Россию в зимний сезон 2018/2019

Сразу четыре опасных штамма вируса гриппа будут циркулировать в России в осенне-зимний сезон 2018/2019. В Роспотребнадзоре призывают жителей страны не бояться вакцинации, ведь только прививкой можно уберечься от смертельной болезни.

Кампания бесплатной вакцинации населения стартовала в стране в начале сентября и продлится до декабря 2018 года. Не стоит забывать о том, что прививка во время эпидемии вряд ли поможет вам избежать болезни, ведь вакцине нужно адаптироваться в организме и помочь выработать ему иммунитет к тому или иному вирусу. Поэтому о своем здоровье лучше позаботиться заблаговременно.

• Когда начнется эпидемия гриппа в России в сезоне 2018/2019
• Какой грипп придет в Россию в этом сезоне
• Профилактика гриппа в 2018 году - вакцинация
• Как уберечься от гриппа

КОГДА НАЧНЕТСЯ ЭПИДЕМИЯ ГРИППА В РОССИИ В СЕЗОНЕ 2018/2019

Эпидемий гриппа, согласно данным медиков, в стране будет несколько. Они будут набегать волнами, давая жителям немного времени для передышки. Так, первая волна стартует уже с начала ноября. Причина - резкая смена температур и полная неподготовленность людей к наступающим холодам. Как бы то ни было, а жители страны до последнего не хотят надевать шапки и шарфы, кутаться в теплые пуховики и начинать пить чай с лимоном, ведь слишком свежи воспоминания о недавно прошедшем лете и теплой осени.

Вторая волна, по прогнозам, начнется в январе следующего года. Оно и понятно - праздники делают жителей абсолютно беззащитными перед угрозами извне, а длительные выходные, посвященные Новому году и Рождеству, способствуют быстрому распространению болезней, ведь дома в это время сидят лишь единицы.

Третья волна, по традиции, придет в конце февраля - начале марта, а может даже в апреле. Вызвана эпидемия будет, опять же, безответственностью самих жителей, которые слишком рано «почувствуют весну» и будут не аккуратно относиться к своему здоровью.

КАКОЙ ГРИПП ПРИДЕТ В РОССИЮ В ЭТОМ СЕЗОНЕ

В Роспотребнадзоре предупредили о том, что по прогнозам, в страну придет сразу четыре опасных вируса гриппа. Два из них новые - они еще не атаковали россиян, а потому считаются более «страшными» из-за своей непредсказуемости.

• A/Michigan (H1N1) pdm09
• A/Singapore (H3N2)
• B/Colorado/06/2017
• B/Phuket/3073/2013

Вирусы считаются смертельными, но бояться не стоит - зависит течение болезни от защитных сил вашего организма и, конечно же, качества лечения. Именно поэтому медики призывают жителей обращаться к врачу даже с незначительными признаками простуды - лучше заранее выявить опасность и вовремя начать лечиться, чем запустить болезнь до сложных форм.

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА В 2018 ГОДУ - ВАКЦИНАЦИЯ

В Роспотребнадзоре официально заявили - только вакцинация способна защитить ваш организм от опасной болезни. Полной безопасности она не даст, то есть, заболеть вы все же можете, но перенесете грипп намного легче и без осложнений.

Вакцину в больницы и пункты вакцинации поставляют отечественную - она разработана с учетом прогнозов Всемирной организации здравоохранения и защитит от всех четырех гриппов.

В 4-валентные вакцины включены не только две линии вирусов гриппа А, но и две – гриппа В, которые постоянно циркулируют вокруг нас. Какая будет активнее в новом сезоне, предсказать сложно – иногда «выступают» обе. 4-валентные вакцины были созданы, чтобы не гадать и защищать по максимуму, насколько возможно. Такие пока производятся только в шести странах. В том числе и в России.

В прошлом сезоне вакцинацию прошло более половины населения страны. В обязательном порядке прививку получили представители так называемых групп риска - беременные, пожилые люди и работники бюджетной сферы (врачи, учителя, чиновники).

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ГРИППА

Никто не отменяет и простые бытовые правила профилактики гриппа. Так, передается вирус воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, а потому в периоды эпидемии стоит особое внимание уделять личной гигиене.

Медики советуют избегать мест большого скопления людей, мыть руки с мылом после выхода «в общество», есть побольше продуктов с витамином С, принимать препараты для повышения иммунитета по рекомендации лечащего врача, избегать контакта с больными людьми.

Если же больной есть у вас дома, то стоит часто проводить влажную уборку помещения, проветривать квартиру и постараться максимально оградить больного от здоровых, то есть, выделить ему отдельную посуду, полотенце и подобное.

Помните, что грипп, как и любую другую болезнь, легче предотвратить, чем победить, а ответственность за ваше здоровье несете исключительно вы сами.

Количество больных гриппом и простудой ежедневно резко увеличивается, констатируют врачи. И объясняют, что в новом эпидемическом сезоне будут циркулировать три штамма : «Гонконг», «Брисбен» и новый «Мичиган». О таком сообщили специалисты ВОЗ. И заметили, что грипп «Мичиган» отличается тяжелым течением с большой вероятностью возникновения осложнений в виде пневмонии, менингита, энцефалита. В общем эпидемиологи предупредили, что, новый штамм является опасным для жизни.

А почему грипп приходит именно во время холодного сезона?

Это не так, гриппом люди болеют в течение целого года, но сезонные периоды активизации вирусов. В северном полушарии, например, это происходит с приходом холодов, на территориях ближе к экватору - в период дождей. Дело в том, что вирусы гриппа не любят солнца и высоких температур воздуха, - объясняет Федор Дятлов, иммунолог.

Они становятся активными, когда на улице пасмурная погода, снижаются температуры воздуха (для вирусов гриппа лучше, когда этот показатель удерживается около нуля градусов), а еще когда люди находятся в закрытых помещениях, особенно, если работает отопление и комнаты или кабинеты редко проветриваются.

Такие условия есть повсюду в течение холодного периода, но при том уровне заболеваемости в разных областях часто отличается, да еще и не всегда происходят эпидемии. От чего это зависит?

Еще не было года, чтобы вирусы гриппа не начали атаковать, в соответствии с сезоном. И не было года, чтобы в школах не объявляли карантин, а именно в детских коллективах вирусы гриппа наиболее интенсивно распространяются. Что же касается разницы показателей уровня заболеваемости, действительно в разных регионах страны нередко не совпадают, что объясняется, в частности, особенностями режима передвижения. Например, в западных областях больше трудовых мигрантов, одни едут на работу, другие возвращаются. Добавьте пункты перелетов, так из Америки вирусы попадают в Европу. А дальше запускается принцип геометрической прогрессии - один человек в среднем может заразить десять, от которых вирус передается ста лицам, и так далее.

Осложняет ситуацию тот факт, что резервуаром вирусов гриппа А есть птицы, которые зимой преодолевают большие расстояния с севера на юг, на пути создают птичьи базары, где обмениваются вирусами, пересекают экваториальную зону и селятся поблизости людей. Притом нередко говорится о соседстве с хозяйствами, где есть свиньи. А именно в организме этих животных вирусы гриппа проходят адаптацию в организм человека. Таким образом происходят мутации, появляются пандемические штаммы. Поэтому именно вирусы гриппа А являются наиболее опасными.

В общем, миграция - это основной путь перемещения вирусов на новые территории. Таким образом к нам попал и вирус Мичиган, выделенный на территории США в 2015 году. Этот штамм во время ближайшего эпидемического сезона и приобретать силы, он является производным от вируса гриппа А (H1N1) Калифорния, который был пандемическим, пришел в 2009 и активно циркулировал в прошлом году.

А на основе каких данных делают прогноз и разрабатывают вакцину для нового сезона?

В феврале 2017 специалисты ВОЗ составили прогноз для нового эпидсезона в северном полушарии. Для этого были собраны данные по вирусов, которые выделяют, проанализирована динамика, выделены наиболее активны. В общем прогноз составляется так, чтобы максимально перекрыть возможные варианты для двух вирусов гриппа А и одного вируса гриппа В. Относительно вирусов гриппа В, они мутируют неактивно и только точечно, не становятся пандемическим. К тому же, их называют «инфекциями детей», ведь в основном с этими возбудителями мы сталкиваемся в детском возрасте, после чего формируется иммунитет (в дальнейшем не провоцируют развитие болезни с тяжелым течением).

Поэтому во время сезона 2017 - 2018 гг активными будут вирус гриппа А (H1N1) Мичиган, вирус гриппа А (H3N2) Гонконг (появился в 2014 году) и вирус гриппа В Брисбен (выделен в 2008 году). А на утверждение нового штаммового состава вакцины и ее производство требуется от 6 до 9 месяцев. к слову, чтобы повысить эффективность вакцины, уже производят квадривалентные препараты - от двух вирусов гриппа А и двух вирусов гриппа В.

Что же касается точного прогноза, когда именно начнет повышаться уровень заболеваемости, его можно будет сделать только за 2 - 3 недели до начала этого процесса (когда начнут активизироваться вирусы). Принято считать, что этот показатель возрастает после 40 недели года, то есть, в октябре, хотя это может произойти и в декабре или даже в феврале. Поэтому лучше прививки от этих опасных возбудителей следует сделать в сентябре, тогда в организме успеют выработаться нужны антитела и сформироваться активный иммунитет.

Грипп в 2018 году – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей. Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.

Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

Группы риска

Острые вирусные инфекции, как и любые другие болезни, имеют свои группы риска. Всемирная организация здоровья считает, что грипп-2018 представляет особую опасность для:

1. Детей. Их прививание должно происходить в возрасте не младше полугода, либо во время беременности матери. Малыши от 2 до 5 лет наиболее благоприятно реагируют на вакцинацию.
2. Беременных. Прививание женщин может происходить на любом сроке.
3. Людей с хроническими патологиями. Они составляют группу наиболее высокого риска. Поэтому, для предупреждения возможных осложнений, им обязательно необходимо пройти вакцинацию.
4. Стариков. В этом случае летальный исход наступает намного чаще, чем во всех других. Причем для людей преклонного возраста прививание обладает меньшим эффектом.
5. Медицинских работников. Врачи ежедневно сталкиваются с различными вирусными заболеваниями, поэтому им необходимо ежегодно проходить вакцинацию.

Как штамп гриппа будет зимой 2018-2019

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения в сезоне-2018/2019 ожидается активное распространение двух новых штаммов вируса гриппа А(H3N2) Singapore и штамма вируса гриппа B (Colorado). С этими штаммами население земного шара не сталкивалось уже несколько десятков лет. А еще мы вновь встретимся со штаммом A(H1N1) Michigan. Его мы больше знаем как свиной. Он напугал нас девять лет назад, в 2009 году, когда была объявлена пандемия гриппа. Этот злобный вирус косил детей, беременных и пожилых людей. Люди его переносили очень тяжело, часто случались осложнения.

Но все эти штаммы включены в трехвалентную вакцину эпидсезона 2018/2019, обнадеживают специалисты. Врачи, эпидемиологи и инфекционисты рекомендуют прививаться, чтобы до начала гриппозного сезона прошло не меньше трех недель. Именно столько требуется нашему иммунитету, чтобы выработать защиту от гриппа.

Откуда известно, какой грипп будет

Эксперты Всемирной организации здравоохранения поясняют, что всего существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы (H и N — это белки, которые располагаются на поверхности вируса). Уже в начале 2018 года эксперты знали, какие вирусы будут циркулировать в этом сезоне: это подтипы гриппа A(H1N1) и A(H3N2).