Лактостаз: симпотмы, виды, причины, методы диагностики. Симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери Виды лактостаза

Родила в октябре текущего года. В первые три дня было молозиво. Потом пришло молоко. Грудь сразу увеличилась. Между кормлениями она наливалась настолько, что стали выступать вены, беспокоило ощущение распирания. Медсестры в роддоме посоветовали расцедить грудь. Приобрела молокоотсос, стала пользоваться. Молока стало прибывать еще больше. Через неделю появились уплотнения, зуд, кожа покраснела. Ухудшили клиническую картину трещины на сосках, которые постоянно болели и кровили. Как мне сказал врач, они появились из-за того, что сын неправильно захватывает сосок. Он предположил, что возможен лактостаз. Порекомендовал обратиться к маммологу. Проконсультироваться у врача до сих пор не получилось. Ребенку скоро месяц, а покраснения все не проходят. На форуме читала, что небольшие уплотнения - норма, пока лактация не стабилизируется. Подскажите, мои симптомы - лактостаз? Или не стоит беспокоиться, так как это физиология лактации? Какие анализы мне необходимо сдать?

Действительно, описанная нашей читательницей ситуация, встречается достаточно часто, хотя, несомненно, не является некой физиологической нормой. Зачастую, первые три-пять дней после родов выделяется только молозиво, а затем, когда грудное молоко начинает максимально активно прибывать – прибывают и некоторые проблемы.

В особенности, это актуально для женщин первородящих и не слишком опытных, не всегда понимающих как себе помочь в момент прибытия молока.

Нельзя не признать, что в наших родильных домах уделяется недостаточное количество внимания разъяснению для рожениц таких элементарных вещей как:

• Правильное прикладывание крохи к груди.
• Правильный захват сосков самим малышом.
• Профилактика трещин сосков и полноценная борьба с таковыми.
• Необходимость первичного правильного сцеживания груди, если кроха слаб и не может полноценно опорожнить грудь матери.
• Профилактика лактостаза и действия которые необходимы при образовавшемся застое грудного молока.

Неприятным результатом вышеописанной ситуации, является то, что большая половина женщин, родивших своего первенца, считают, что наличие уплотнений или боль в молочной железе на этапе становления лактации – это абсолютная физиологическая норма. И хорошо, что, хотя бы части женщин удается самостоятельно справиться с возможными проблемами.

На самом деле, появление чувства распирания в груди, наличие неких болезненных уплотнений по ходу протоков, сильная боль в груди и возможное повышение температуры тела – это, ни что иное, как первые симптомы образовавшегося застоя грудного молока (или лактостаза).

Несомненно, со всеми описанными проблемами следует правильно и своевременно бороться, обязательно обращаясь к специалистам.

В конкретном случае с нашей читательницей – первично, следует приложить все усилия для устранения: боевых ощущений, покраснений, уплотнений в груди и опасных трещин сосков. Поскольку трещины на сосках, в совокупности с застойными явлениями, зачастую, становятся главной причиной развития гнойного мастита.

Для этого, действительно, следует проверить правильность захвата ореолы соска карапузом, чтобы предотвратить дальнейшие травмы соска и обязательно проконсультироваться у маммолока либо хотя бы у специалистов по грудному

С трещинами, врач может посоветовать бороться при помощи кремов типа Бепантен, возможно, при помощи силиконовых накладок и прочих методик, позволяющих щадящим образом продолжать грудное вскармливание. Также нашей читательнице следует быть очень аккуратной с использованием молокоотсоса.

Дело все в том, что сам по себе молокоотсос – вещь нужная и полезная. Но, при этом, при не полностью расцеженной груди (когда все возможные протоки не открыты или открыты недостаточно) при помощи молокоотсоса будет происходить лишь дополнительная стимуляция лактации (выработки молока), но не вывод грудного молока наружу.

Возможно, в такой ситуации, наилучшим окажется ручное сцеживание, с обязательным контролем открытия большинства протоков (иными словами, следует следить за количеством струек молока выделяющимся из соска).

Кроме того, нашей читательнице следует особенно бережно относиться к своей груди весь период грудного вскармливания: не травмировать ее (должны быть полностью исключены даже минимальные ушибы или передавливания тесным неудобным бельем), не переохлаждать, следить за гигиеной.

А в случае возможного подъема температуры тела или резкого усиления первичной симптоматики нужно быть готовой поспешить к врачу за экстренной помощью, поскольку длительно сохраняющийся (пусть и умеренно клинически проявляющийся) лактостаз, в итоге, может привести к развитию мастита.

Что же касается сдачи тех или иных анализов, то в случае с развитием застойных явлений, как правило, таковые не требуются вообще. Полноценные лабораторные исследования обычно могут потребоваться только в случае подозрений на развитие бактериальной инфекции – воспаления молочной железы или мастита (для подтверждения или опровержения таковой).

Также, некоторые лабораторные исследования могут быть необходимы в случаях, когда друг на друга накладываются две или более различных патологии. К примеру, когда при лактостазе развивается бронхит, пневмония и иные бактериальные проблемы.

Лактостаз - это заболевание, которое сопровождается застоем молока в молочных железах. Данное состояние характеризуется появлением уплотнений на груди. Такие образования хорошо прощупываются. Они могут быть обнаружены самой женщиной при осмотре молочной железы.
Грудь кормящей мамы состоит из нескольких долей - 15-25 штук. Каждая из них заканчивается протоком, который выходит к соску. Лактостаз у женщин возникает, когда в каком-то канале образуется молочная пробка. Она затрудняет вытекание молока из протоков, в результате чего образуется отек и воспаление. Если пренебрегать правилами безопасного кормления, лактостаз развивается в любое время независимо от возраста ребенка. Ему может быть 1 месяц или даже 2 года.
Если не предпринять соответствующих мер, осложнений при лактостазе не избежать. В первую очередь женщина может лишиться возможности кормить своего ребенка. Самым распространенным последствием лактостаза является мастит. При выявлении тревожных симптомов можно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который работает во многих женских консультациях.

Причины лактостаза

Факторами, которые провоцируют появление лактостаза, являются:

• небольшой диаметр молочных протоков в груди, которые не могут обеспечить нормальное выделение молока через сосок. Данное состояние в основном обнаруживают после первых родов;
• наличие трещин, ран на соске, которые делают невозможным полноценное прикладывание ребенка к груди;
• резкий отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное. Это может быть связано с причинами, которые не зависят от женщины: болезнь ребенка, необходимость приема медикаментов и другое;
• неправильная форма соска (плоский, втянутый), что затрудняет правильное прикладывание малыша к груди;
• сильный стресс или чрезмерная физическая нагрузка;
• травмирование молочной железы;
• неправильное прикладывание ребенка к груди. При этом он не может полностью опустошить молочную железу, и образовывается застой;
• сдавливание груди: тесным бельем, во время сна, в процессе кормления;
• неэффективное опустошение молочной железы при ее провисании;
• переохлаждение, которое провоцирует сужение молочных протоков.

Можно ли при лактостазе кормить ребенка грудью?

При продолжении лактации и активном прикладывании малыша к груди прогноз при лактостазе благоприятный. При появлении тревожных симптомов не только можно, но и нужно налаживать активное грудное выкармливание. Важно придерживаться правил, которые должны знать все мамы. Прикладывать к груди ребенка нужно по первому требованию, особенно, если наблюдаются застойные явления.
Проблемную грудь можно даже предлагать ребенку чаще, чем обычно. Если малыш не справляется и не может высосать все молоко, рекомендуется сцеживаться самостоятельно. Это можно делать вручную или при помощи молокоотсоса.

Что нельзя делать при лактостазе?

При лактостазе образ жизни женщины должен основываться на сохранении режима кормлений. Важно, чтобы ребенок полностью опустошал грудь. Для этого нельзя за одно кормления одновременно предлагать ему две молочных железы. Таким образом, он получит только переднее молоко. Оно обладает низкой питательной ценностью, и малыш останется голодным. Для женщины это гарантировано вызовет усиление застоя и отека.
Нужно избегать теплых компрессов и любого воздействия тепла на грудь. Это может усилить воспалительный процесс и вызвать мастит. Интенсивный массаж также больше навредит, чем пойдет на пользу. Он только усилит повреждения тканей и позволит распространиться воспалительному процессу на другие участки груди.

Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока.

Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.

Причины и механизмы развития

Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.

Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках, неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.

В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.

Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.

Симптомы лактостаза

Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации.

Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза.

Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Маммолог может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно.

Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок. Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

Осложнения лактостаза

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма.

Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.

Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках – прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.

Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Причины появления лактостаза

Причины возникновения лактостаза могут быть различными:

1. Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
2. Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
3. Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
4. Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
5. Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
6. Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
7. Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.

Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.

Признаки лактостаза

Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.

Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором – возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление , из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений

Чем отличается лактостаз от мастита?

Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.

Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.

Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается – кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.

Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

Выбор правильной позы для кормления

При появлении заболевания важно к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

1. поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
2. поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Массаж молочной железы

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден – он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.

Мази

Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:

• Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
• Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.

Для устранения заболевания не стоит использовать:

• Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
• Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
• Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
• Стандартные средства для снятия отеков , синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.

Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения

Лечебные компрессы

Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:

1. Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
2. Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
3. Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса – лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.

Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании – оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.

Лекарственные препараты и антибиотики

• При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: ).
• Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
• Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики – амоксициллин или аугментин.

Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок

Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.

Физиопроцедуры

Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:

1. Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
2. Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.

Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.

Аппарат типа “Амплипульс” не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации

Доктор Комаровский о лактостазе

По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:

1. если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
2. если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
3. при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
4. если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.

Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно – чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.

Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.

Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен “смотреть” на ту область, где находится комок

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.

Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:

1. Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
2. Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: ). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.

Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения

Как правильно сцедить грудь руками?

Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.

Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.

Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.

Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться – чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.

Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.

Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?

Что может предпринять кормящая мама?	Необходимо	Возможно	Запрещено
Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение	+ + + + +
Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания	+ + + + +
Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев)	+ + + +
Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями	+ + +
Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма)		+ +
Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления)		+ +
Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства		+
Накладывать компрессы из капустного листа		+
Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры		+
Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе			-
Уменьшать частоту кормлений			-
Ограничивать количество употребляемой жидкости			-
Предлагать мужу отсасывать молоко			-
Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж			-
Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих			-
Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др)			-
Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др)			-
Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин)			-
Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др)			-
Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ			-
Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками			-

Кормление грудью является не только необходимым процессом, но также считается наиболее удобным вариантом для кормления грудного ребенка. Именно по этой причине большинство кормящих женщин надеется на то, что период лактации сохраниться на длительный промежуток времени.

Но не всегда все бывает идеально. Очень часто бывают случаи, когда молодых мам беспокоит вздутие, образование бугорков и небольших уплотнений в молочной железе. При этом также проявляется сильная боль, отток молока практически прекращается, в результате чего происходит значительное расширение вен в том месте, где был нарушен отток. В медицинской терминологии такое явление получило название лактостаз.

Если на проявляющиеся симптомы своевременно не обратить внимания, то здоровье женщины будет постепенно ухудшаться. Для того чтобы этого не случилось, необходимо знать, как избежать лактостаза в период грудного вскармливания малыша.

Что представляет собой данное заболевание

Под лактостазом понимается образование застоя молока в одной или нескольких долях женской груди.

Не всем известно о том, что женская грудь состоит из долей (15-25), при этом каждая из них имеет собственный проток в области соска. Из-за того, что молоко активно вырабатывается, данные протоки могут сужаться, в результате чего молоко не проходит и появляется молочная пробка. Это происходит в случае высокой жирности молока или когда молозиво заменяется молоком.

Очень часто лактостаз путают с признаками мастита. Хотя распознать данное заболевание очень просто. Для этого необходимо внимательно следить за протекающей симптоматикой.

По каким причинам развивается застой молока в груди

Развитие лактостаза, как и мастита, происходит в основном у женщин, которые рожают впервые. Такое нарушение связанно с тем, что соски женщины еще не достаточно разработаны, что снижает работоспособность молочных протоков.

Среди основных причин, по которым может развиться застой, необходимо выделить следующие:

Избавиться от неприятных симптомов можно только в случае соблюдения всех необходимых правил кормления малыша. Также молодая мама должна следить за собственной гигиеной и режимом питания.

При первых тревожных проявлениях недуга необходимо делать все для того, чтобы избежать развития мастита. В противном случае процесс лечения может растянуться на длительный срок и иметь не самые приятные последствия для здоровья женщины.

Если ничего не делать в случае развития лактостаза, то значительно увеличивается риск развития абсцессов.

Симптоматика заболевания

Отличить развитие мастита от лактостаза возможно по следующим проявляющимся симптомам:

Как правильно лечить лактостаз

Бороться с заболеванием необходимо начинать с того момента, когда начинают проявляться первые неприятные симптомы. Для этого важно установить причину появления сужения протока и приступить к лечебным мероприятиям, которые помогут от нее избавиться.

Лечебные мероприятия лактостаза включают в себя следующие процедуры:

Помимо перечисленных мероприятий заниматься лечением лактостаза можно, используя народные методы. Самым простым и безопасным является прикладывание к больной груди листа капусты. Он не только поможет снять боль, но и значительно уменьшит припухлость.

Сколько долго будут проявлять себя симптомы, зависит в первую очередь от того, насколько быстро начнут предприниматься меры по лечению недуга. Если боль не проходит через 2-3 дня после сцеживания, и у женщины увеличивается температура тела, то для предотвращения серьёзных осложнений лучше всего обратиться за консультацией к врачу!

Лактостаз при своевременном лечении не представляет никакой опасности. Но все же, чтобы не сталкиваться с ним, женщина должна регулярно проводить процедуру сцеживания молока и считать сколько раз проходило кормление ребенка. В случае длительного течения неприятных симптомов понадобиться обратиться к специалисту!