Протезирование мужского ч л е на последстви. Протезирование полового члена: проведение процедуры и возможные осложнения

21.10.2019 -

Наиболее эффективный метод терапии эректильного расстройства, которое вызвано неизлечимыми причинами – хирургическое лечение. Если дисфункция имеет продолжительный и постоянный характер, спровоцированный поражениями кровеносных сосудов полового члена, результатами лучевой терапии и травмированием, тогда кроме хирургического вмешательства вам больше ничего не поможет.

В нашем медицинском центре успешно выполняют операции по внедрению протезов. Фаллопротезирование, цена которого вас, несомненно, порадует, проводится специалистами высокого класса. Благодаря эффективной терапии, мы даем гарантию на возвращение утерянной гармонии вашей интимной жизни после проведения протезирования. Особенность процедуры базируется на возвращении упругости полового органа, и заключена во вживлении в кавернозные тела стержней из силикона либо надувающихся цилиндров.

Виды фаллопротезов

Выделяют:

Полужесткий протез – простой, но неудобный для мужчины из-за его постоянства «состояния эрекции» на внедренном протезе. Оно сильно усложняет приспособление пациента и приносит косметическое неудобство. Подобное фаллопротезирование, цена которого очень низкая, заключается в легкости имплантации.
Фаллопротез пластический – силиконовый цилиндр из нескольких слоев, внутри которого присутствуют проволочные жгуты из серебра, обеспечивающие нужную прочность. Они же и придерживают половой член в необходимом состоянии. После этапа приживления протеза при необходимости мужчина просто поднимает вверх половой член, а в конце половой близости – опускает его. Преимущества подобной модели заключаются в прочности механизма, отсутствии поломок и низкой стоимости.
Надувной (функциональный) протез – идеален с точки зрения естественной природы эрекции и мягкости органа, когда он не напряжен. Данный фаллопротез содержит надувные цилиндры (вживляемые в пещеристые тела), емкость (устанавливают сзади лобка) и насос, помещаемый в мошонку. Все составляющие соединяются между собой трубками.

Операция по фаллопротезированию является последним этапом лечения эректильной дисфункции, потому что после изъятия протеза уже невозможно восстановить природную функцию из-за разрушения кавернозной ткани. Чтобы добиться эрекции, мужчине необходимо только пару раз сжимать помпу. Жесткость полового члена поддерживает стерильная вода, поступающая в цилиндры. Для снятия эрекции, необходимо просто нажать на эту же помпу. Важное преимущество подобной модели – идеальный эстетический и функциональный результат.

Реабилитационный период

Как правило, еще до операции специалисты должны побеседовать с пациентом, с целью объяснения ему всех преимуществ и минусов фаллопротезирования. Оперирование - весьма непростой, кропотливый процесс, который имеет множество особенностей. Данное хирургическое вмешательство требует огромного навыка врача в направлении хирургии полового члена, идеальных знаний анатомии органа и его физиологических особенностей.

Кроме того, далеко не все вмешательства проходят по стандарту, поэтому сложности, возникшие в ходе процесса, способен решить только специалист высшей категории. Подобное вмешательство осуществляется при условии следования всем требованиям к невозможности проникновения инфекции в рану. В течение послеоперационного периода, мужчина обязан соблюдать требования специалиста. Первые трое суток мужчинам предписывают отлеживаться. Примерно 7 дней после процедуры ощущаются умеренные боли и отечность полового члена. Специалисты обычно прописывают антибиотики с целью профилактики инфицирования.

Где-то через полмесяца человек может вернуться на работу, а половая жизнь начинается только спустя два месяца. Особых отличий интимная жизнь после операции не имеет, она может быть такой же яркой, как и у мужчин, не имеющих проблем с эректильной функцией. Фаллопротезирование не приводит к нарушению чувствительности органа и не оказывает никакого влияние на эякуляцию.

Возможные побочные эффекты

Как любая хирургическая процедура, фаллопротезирование обладает рисками и некоторыми осложнениями:

Невозможность приживления и инфицирование (не больше 3% случаев).
При неисправности фаллопротеза возникает необходимость нового оперирования (около 0,5% ситуаций).
Изменение длины полового члена (укорачивается примерно на 1см).
В случае вживления полужесткого протеза образуются эстетические неудобства.

Все вышеперечисленные осложнения минимизируются, когда процедура осуществляется опытнейшими докторами при соблюдении стандартов.

Весь имеющийся арсенал средств, которые направлены на улучшение потенции и рост мужского полового органа, не всегда дает должный эффект. Кроме того, иногда в дело вступает физиология. Сейчас решить проблему можно при помощи протезирования полового члена. Эта процедура называется фаллопротезирование. Данная операция подразумевает под собой использование специальных имплантатов, которые имитируют эрекцию здорового человека. Эндопротезирование пениса позволит мужчине сохранить свою личную жизнь, эффект после процедуры остается на долгое время.

Протезирование мужского полового органа является вынужденной мерой для людей, которые уже попробовали все имеющиеся методы консервативного лечения. К таковым методам относится традиционный массаж, использование биологически активных добавок, дорогостоящих лекарственных средств, народных средств и походы к психологу для исправления психологических травм, связанных с проблемами в интимной жизни. Кроме того, фалопротезирование требуется для людей, чья эрекция невозможна из-за физических патологий детородного органа мужчины.

Операции, связанные с протезированием, необходимо проводить в следующих случаях:

при наличии микропениса. Этот недуг связан с недостаточным образом развитым половым органом;
проблемы на уровне психологии, которые невозможно исправить никаким другим способом;
болезнь Пейрони. При этом заболевании может возникнуть деформация полового органа. Кроме того, во время полового контакта мужчина испытывает дискомфорт, а зачастую и болевые ощущения;
нарушение кровотока в области пениса;
неудачное окончание хирургического вмешательства в половой орган мужчины или при простате;
импотенция на фоне диабета или иного вида заболевания.

На операцию решаются мужчины, имеющие физические изъяны члена или страдающие от отсутствия эрекции

Для мужчин, которые решились на проведение операции на пенисе, необходимо знать некоторые факты:

Если ввести протезы в пещеристые тела пениса, то произойдет разрушение их структуры. Даже если потом удалить эти имплантаты, то в дальнейшем естественный способ возникновения эрекции будет невозможен.
После проведения операции произойдет и изменение размера полового органа. Он уменьшится в пределах 10-40 миллиметров. Уменьшение пениса произойдет в зависимости от используемого протеза. Чем выше цена протеза, тем меньше будет уменьшение члена. Предварительный осмотр детородного органа не может дать точный ответ о размере члена, который будет после протезирования.
Чтобы провести фаллопротезирование, потребуется сделать всестороннее обследование. Это связано с тем, что могут возникнуть проблемы с состоянием человека после того, как произойдет замена фаллоса. В этот период нельзя ни в коем случае допустить проникновение инфекции внутрь организма.

Еще одним противопоказанием может стать приапизм, который представляет собой весьма длительную эрекцию. Она может создать болезненные ощущения для мужчины.

Типы фаллопротезов

Имеется три вида протезирования детородного органа. Они могут быть одно-, двух- и трехкомпонентными. Имеющийся класс имплантата влияет на тип операции.

Самыми простыми протезами являются однокомпонентные. Они могут быть жесткими или пластичными. Жесткие протезы имеют существенный недостаток – неприглядный внешний вид. Кажется, что пенис находится в постоянном эрегированном состоянии. Это создает определенные проблемы в повседневной жизни человека. К достоинствам этого искусственного члена можно отнести его относительно низкую стоимость, короткий срок, который требуется для реабилитации, надежность в использовании.

В настоящее время жесткие протезы практически не используются. Имеется несколько альтернатив, которые значительно лучше жесткого пениса.

К таковым относится полужесткий имплантат, имеющий пластическую память. Он производится из медицинского силикона, в виде множества цилиндров. В толще такого имплантата располагаются разнообразные жгуты, отличающиеся своей тонкостью. Перед тем как заниматься сексом, необходимо направить член в нужное положение при помощи рук. После интимной близости необходимо вернуть член в исходное положение. Главным недостатком такого способа является напряжение мускулатуры пениса после эякуляции.

Внешний вид двухкомпонентного импланта

Также можно использовать гидравлический имплантат с двумя компонентами. Он состоит из надуваемых цилиндров в количестве двух штук и помпы. Их работа выглядит следующим образом: цилиндры соединены с помпой при помощи тонких трубок. В помпе располагается физраствор. Цилиндры оказываются вшитыми в правое и левое тельце члена. В мошонке же располагается помпа.

Перед тем как заняться сексом, необходимо нажать на мошонку, куда закреплена помпа. После этого пенис приобретает эрегированное состояние. Это происходит путем перекачки физраствора из помпы в цилиндры. После этого член увеличивается в своем размере. После окончания интима происходит обратный процесс. Физраствор из цилиндров возвращается в помпу.

Имеются и трехкомпонентные имплантаты на основе гидравлической силы. В отличие от двухкомпонентного гидравлического имплантата происходит добавление еще одного резервуара с физраствором. Объем этого резервуара не превышает 100 миллиграмм. Он находится за лобковой костью в области мочевого пузыря. Плюсом данного протеза является отсутствие давления цилиндров на ткани члена. Но вот при наличии болезни Пейрони этот протез устанавливать нельзя ни в коем случае.

Строение трехкомпонентного фаллопротеза

Подготовка к операции

Чтобы внедрить протез, требуется выполнить предоперационную подготовку.

Вначале необходимо выяснить, можно ли устанавливать имплантат. Имеются некоторые виды заболеваний, при которых вживление противопоказано. Нужно провести всестороннее обследование организма на предмет наличия таких видов недугов как туберкулез, рак и иные виды сердечно-сосудистых патологий.

Нужно подготовиться к процедуре и психологически. Как известно, после операции у мужчины пропадет возможность иметь естественную эрекцию.

Следует уделить особое внимание выбору моделей протезов в зависимости от длины члена.

Ход операции

Процесс протезирования полового члена происходит под общей анестезией. Процедура операции зависит от того, какие анатомические особенности имеются у мужчин, и от видов протезов, которые они выбирают для себя. Они могут устанавливаться через крайнюю плоть, в области мошонки или над лобком.

Сама операция проходит в течение 40-120 минут. Это зависит от состояния здоровья пациента, выбранного типа протеза.

После операции нельзя пить или употреблять пищу в течение 10-12 часов.

Реабилитация

После того, как будет произведено хирургическое вмешательство, пациент должен находиться в стационаре не более 5 дней. Швы расходятся незаметным образом. Сексуальный партнер не заметит произведенной операции, если не знает о ее факте.

После трех дней с момента операции пациент забудет о чувстве дискомфорта. Способность полового органа к эрекции вернется через 21 день. В первые два месяца может произойти снижение чувствительности головки члена. Переживать из-за этого не стоит, она в любом случае восстановится. Занятия сексом можно возобновить не раньше, чем через 60 дней, иначе могут возникнуть проблемы с использованием протеза.

Опыт использования имплантатов со временем набирается. А вот при наличии гидравлических моделей самым главным является сноровка при использовании помпы перед началом интимной близости. Также не стоит нажимать на клапан для оттока физраствора после того, как контакт заканчивается.

На саму эякуляцию имплантаты не оказывают серьезного влияния.

Возможные осложнения и противопоказания

Фаллопротезирование не может оказывать влияния на детородные функции мужчины, процесс выработки семенной жидкости. Существенным недостатком может стать отсутствие возможности воссоздать естественный способ возникновения эрекции.

Основной риск связан с проникновением инфекций во время протезирования. Это может привести к пагубным последствиям. Чтобы уменьшить риск возникновения инфекционного заражения, во время операции необходимо использовать стерильные инструменты. Обязательно необходимо пропить курс антибиотиков. Это предупредит возникновение какого-либо заражения.

Также необходимо следить за тем, чтобы имплантат правильно прижился. В том случае, если в течение 14 дней после проведения операции у человека наблюдаются болевые ощущения, высокая температура тела, требуется провести чистку и вновь сделать операцию.

Неправильный выбор протеза также будет оказывать болезненные чувства. Протез начнет сдавливать головку члена. Это может привести к некрозу. Нет никаких возможностей самостоятельно определить то, что протез не подойдет, и будет приводить к некрозу.

Имеющаяся статистика свидетельствует о том, что каждый пятый протез выходит из строя спустя десятилетие. В этом случае потребуется вновь сделать протезирование фаллоса.

Стоимость процедуры

Многих людей интересует, сколько стоит протез. Цена фаллопротезирования зависит от того, какой имплантат выбирает мужчина. Самые дорогостоящие протезы – трехкомпонентные гидравлические. Также на цену процедуры влияет квалификация врачей. К примеру, если установить самый дорогой протез в дорогостоящей клинике, то примерная цена составит около 1 миллиона рублей. Но это позволит избавиться от возможных осложнений и дискомфорта в дальнейшем.

Эффективность фаллопротезирования

Фаллопротезирование является сложной операцией, которая будет приводить к существенным изменениям детородного органа. Ее стоит проводить лишь в том случае, если традиционные методы не дают должно эффекта.

Не всегда хирургические методы могут восстановить эректильную функцию в полном ее масштабе. Протезирование же дает мужчине вновь почувствовать уверенность в себе, сохранить свой брак или интимную связь.

Эректильная дисфункция является распространенным мужским заболеванием. По разным оценкам ею страдают до 16% мужчин всех возрастов. В ряде ситуаций, а это примерно 5-10% всех больных эректильной дисфункцией, тяжесть заболевания и его причина не позволяют восстановить собственную эрекцию с помощью медикаментозной терапии. Но что же делать в таких случаях? Забыть о половой жизни? А если мужчине 20 с небольшим лет или он более старшего возраста, но не хочет отказываться от сексуальных отношений? Есть ли выход? В цивилизованном мире давно придумали решение, но в нашу страну оно приходит с очень большими трудностями. О чем же идет речь? Безусловно о фаллопротезировании или о протезировании полового члена. Само название хирургической процедуры, гарантированно позволяющей полностью восстановить сексуальную функциональность, почему то пугает российских мужчин. Действительно, ведь протезирование звучит мягко говоря впечатляюще. Вместе с тем, немалое число россиян имеет зубные имплантаты, которые так же являются протезами, но почему то они не воспринимаются «в штыки». В чем же причина?

Опираясь на долгий опыт ведения пациентов с расстройствами эрекции напрашивается очевидный вывод, что в России фаллопротезирование не столь популярно прежде всего из-за малой информированности населения о том что это такое. Мало кто знает, что сегодня для протезирования полового члена применяются имплантаты двух типов: полужесткие и гидравлические. Сразу следует оговориться, что в развитых западных странах наибольшее число имплантаций (около 98%) осуществляется с применением именно гидравлических пенильных протезов, несмотря на их существенно более высокую стоимость.

Причин к этому как минимум две. Во-первых в США и большинстве стран западной Европы функционирует очень развитая система страховой медицины и если есть медицинская страховка, а она есть у большинства работающих на постоянной работе граждан, то эту дорогостоящую операцию выполнят полностью беcплатно. Во-вторых ввиду довольно высокой информированности населения пациенты, идущие по необходимости на подобное вмешательство, знают, что только гидравлические имплантаты создают ощущения при половом акте, полностью идентичные естественным. Ведь многие исследования доказали, что результатом означенного лечения удовлетворены до 97% мужчин и их партнерш. С чем же это связано? Ответ прост. Эрекция, в сущности, гидравлический процесс. Артериальная кровь при сексуальном возбуждении с высокой скоростью нагнетается в пещеристые тела полового члена, ограниченные белочной оболочкой, и блокируется там с помощью специального механизма, запирающего отток по венам. Если сравнить этот процесс с чем то более близким и понятным, то проще всего представить как мы надуваем воздушный шарик, завязывая его устье для того чтобы воздух не улетучивался. Так вот, гидравлические имплантаты, применяемые при фаллопротезировании, представляют собой замкнутую систему из чрезвычайно прочного синтетического материала. Она обычно содержит 3 компонента. Первый и самый главный – это 2 рабочих цилиндра, которые по сути являются искусственными пещеристыми телами, внедряемыми в половой член и заполняемыми физиологическим раствором. Второй компонент пенильного имплантата – резервуар, емкость которого не превышает 100 мл. Специальная округлая или продолговатая форма позволяет резервуару занимать малый объем. Его обычно помещают во время операции в жировую ткань около мочевого пузыря непосредственно за передней брюшной стенкой. Именно в резервуаре храниться физиологический раствор при неактивироварованном имплантате в спокойном состоянии полового члена. Эта жидкость может быть быстро перемещена в рабочие цилиндры с помощью специальной помпы или третьего компонента имплантата, который помещается под кожу мошонки для удобства пациента. Как раз перекачивание физиологического раствора в половой член позволяет активировать имплантат и получить твердость и форму органа совершенно не отличимую от естественной. Исходя из этого вполне понятно, что за процессом активации пенильного протеза стоит тот же гидравлический принцип как и при обычной полноценной эрекции. Для большего удобства в верхней части помпы расположена легко нащупываемая кнопка, позволяющая одним касанием запустить процесс эвакуации жидкости из рабочих цилиндров с быстрой деактивацией имплантата и приведением полового члена в спокойное состояние. Многие пациенты, являясь кандидатами на фаллопротезирование, недоумевают, увидев трехкомпонентный имплантат, как же он помещается в организм через единственный небольшой разрез. Все очень просто. Ведь протез до имплантации полностью опорожнен, не содержит жидкости и занимает очень маленький объем. Он заполняется только после внедрения всех компонентов имплантата и в завершении операции производится герметизация всей системы с помощью специальных коннекторов.

Многие пациенты боятся, что кожный разрез может оставить грубый рубец, который будет вызывать вопросы у партнерши. Но это не так. На сегодня разработаны две методики протезирования полового члена. Самый распространенный способ (мошоночный) реализуется через 4-5 сантиметровый разрез на мошонке, который можно выполнить продольно прямо по естественному кожному шву. В результате никто никогда не заподозрит наличие протеза полового члена. Второй способ (подлобковый) менее распространен, так как им владеют только продвинутые генитальные хирурги. Суть метода заключается в помещении имплантата через поперечный 3-4 см разрез на 3 см выше основания полового члена. Эта зона выбрана не случайно, так как отросшие после операции лобковые волосы полностью скроют аккуратный послеоперационный рубец. Его малая толщина достигается специальной методикой наложения косметичного внутрикожного шва.

Неинформированные пациенты так же бояться болезненности во время или после операции. Но эти опасения беспочвенны. Качественная общая анестезия (наркоз) и послеоперационное назначение нетоксичных современных обезболивающих минимизируют риск каких-либо дискомфортных ощущений. Наверное самым хорошим подтверждением этого является то, что ни один из сотен оперированных нами пациентов в первый день после операции совершенно не сожалел о проведенном фаллопротезировании. Справедливости ради надо отметить, что подлобковый способ имплантации позволяет значительно сократить послеоперационную реабилитацию. Достаточно сказать, что после применения данной методики пациентов отпускаю домой на 1-2 день. После мошоночного способа фаллопротезирования из стационара обычно выписывают на 3-4 день. Еще одним распространенным заблуждением является миф о ненадежности гидравлических имплантатов ввиду их конструктивной сложности. Но это утверждение было справедливо в отношении наполняемых протезов первого поколения, ресурс которых не превышал 5-7 лет. Но в настоящее время две крупнейшие компании производящие такие имплантаты AMS и Сoloplast выпускают уже не вторую и даже не третью их генерацию. Современные гидравлические трехкомпонентные протезы исходя из материалов и технологических решений могут без проблем функционировать 20-25 лет. А принимая во внимание тот факт, что фаллопротезирование выполняется чаще после 45 лет, с учетом средней продолжительности жизни мужского населения в Российской Федерации повторное протезирование может попросту не понадобиться. Дополнительным подтверждением сверхнадежности современных пенильных имплантатов гидравлического типа является пожизненная гарантия, предоставляемая как компанией AMS так и фирмой Coloplast. Пациенты, приходящие на консультацию по поводу возможности выполнения протезирования полового члена нередко задают вопрос о вероятности отторжения протеза, более правильно именуемой протезной инфекцией. Но следует отметить, что развитых медицинских учреждениях, в частности в нашей клинике, встречаемость такого осложнения не превышает 0,5%. Прежде всего это связано с тем, что современные гидравлические имплантаты имеют либо заводское антибактерилаьное покрытие (у компании AMS это патентованная оболочка Ингибизон) либо специальную впитывающую поверхность которую можно во время операции напитать самыми сильнодействующими антибактериальными лекарствами (гидрофильная капсула фирмы Coloplast). Извечный вопрос какие имплантаты лучше: компании AMS или фирмы Coloplast не имеет однозначного ответа. Оба производителя, как уже говорилось, предоставляют пожизненную гарантию на протезы. Да и ценовая политика компаний в 2015 году в момент разгара мирового финансового кризиса практически сравнялась. Выбор гидравлического имплантата в большей степени задача, которая стоит перед самим пациентом. Это позиция продвинутых имплантологов. Наша задача довести объективную информацию до пациентов, а конечное решение за ними.

Ну и наконец в завершении следует сказать несколько слов в отношении очередного заблуждения, что фаллопротезирование гидравлическими имплантатами недоступно по стоимости большинству нуждающихся в нем пациентов в Российской Федерации. В нашей клинике мы вообще абстрагируемся от цены на имплантаты, так как их пациенты приобретают самостоятельно в представительствах компаний AMS или Coloplast. Хотя так, конечно, поступают не во всех андрологических учреждениях.

Следует сказать, что оба производителя имеют в России по одному офису продаж, которые расположены в Москве. Говоря о стоимости операции справедливо заметить, что она весьма варьирует в зависимости от выбранного хирурга-андролога, который будет ее осуществлять. Совершенно четко прослеживается логичная тенденция, чем опытнее хирург тем больше цена вмешательства. Но в среднем расходы на фаллопротезирование в России не превышают (с учетом имплантата, госпитализации и реабилитации) стоимости среднего автомобиля В класса, который сегодня могут позволить себе многие. Единственное отличие состоит в том, что на автомобили пожизненную гарантию не представляют. Следует понимать, что подобная, вполне гуманная ценообразующая политика наблюдается только в России. К примеру, в США протезирование полового члена с применением гидравлического трехкомпонентного протеза стоит около 35 тысяч долларов. А в Западной Европе аналогичная операция обходится приблизительно в 20 тысяч евро. Но почему так, спросите Вы? Почему в России расходы на фаллопротезирование наполняемыми имплантатами значительно, а вернее, в разы ниже? Может быть сюда привозят протезы, отличающиеся от тех которые имплантируют на западе? Однозначно нет, так как мне довелось проходить стажировку как в Европе так и в США. Имплантаты одинаковые, просто компании AMS и Coloplast, изучив российскую действительность понимают, что не снизив стоимость пенильных протезов практически до минимально допустимого значения (всего на 30% выше себестоимости) реализовать их в нашей стране практически не получится. А терять рынок сбыта, несмотря на его небольшой объем, неприемлемо для крупных мировых корпораций, к которым относятся оба мировых производителя протезов. Так что россиянам безусловно повезло. Но с увеличением благосостояния населения нашей страны, которое неизбежно со временем, стоимость имплантатов так же, несомненно, существенно возрастет.

Довольно часто с нами связываются пациенты из регионов Российской Федерации и просят порекомендовать им специалистов по фаллопротезированию по месту жительства. Но все дело в том, что данная операция относится к высокой категории сложности и ее осуществляют считанные специалисты в нашей стране, которые в основном сосредоточены в Москве. Кроме того, результат такой операции существенно зависит от безупречности технического исполнения всех ее этапов и потому, выполнять фаллопротезирование лучше у специалистов, имеющих наибольший опыт. Еще одна особенность последних лет, по-видимому обусловленная финансовым кризисом в стране, проявляется желанием пациентов, что бы мы выполнили операцию в городе, где они проживают. Но следует понимать, что даже в Москве фаллопротезирование выполнимо далеко не в любой операционной. Основное требование – это исключительная чистота воздуха хирургического блока клиники, что в основном достигается специальной системой вентиляции создающей ламинарные потоки воздуха, «прибивающие» пыль и бактерии в полу операционной. Но такие системы стоят запредельно дорого и оснащать ими регионарные клиники попросту нерентабельно. Именно поэтому я и мои сотрудники не выезжаем выполнять фаллопротезирование за пределы Москвы. Пренебрежение правилом оперировать в условиях сверхчистой операционной довольно часто заканчивается протезной инфекцией, которая вынудит удалить протез в ближайший после операции период.

Что же касается полужестких протезов, то говоря откровенно, это очевидный компромиссный вариант. Фактически они представляют собой трудноизгибаемые цилиндры, которые имплантируют вместо пещеристых тел. Внешний вид пениса и ощущения при половом акте несопоставимы с естественными. Вместе с тем, основную свою функцию такие протезы выполняют. Они надежно создают осевую твердость полового члена. Но ношение таких имплантатов создает значимые трудности как раз ввиду постоянной твердости органа. К тому же, указанные протезы могут приводить с течением времени к значительному укорочению полового члена. Единственным преимуществом полужестких пенильных имплантатов является их относительно низкая стоимость.

В целом следует подчеркнуть еще раз, что протезирование полового члена, это достаточно сложное и кропотливое хирургическое вмешательство, которое необходимо только при отсутствии эффекта от консервативного лечения тяжелых нарушений эрекции. Ведь лучшая операция это та операция от которой хирург может отказаться ввиду ее ненужности. Но в отношении фаллопротезирования в принятии этого решения всегда участвует пациент, потому что только сам мужчина вправе для себя решить хочет ли он быть сексуально полноценным или половая жизнь для него уже «давно прочитанная и забытая книга».

Профессор Ника Ахвледиани

Трехкомпонентные гидравлические фаллопротезы

Из имеющихся в настоящее время фаллопротезов данные протезы - самые совершенные с точки зрения естественной эрекции и поддержания состояния покоя члена. Они содержат два цилиндра, устанавливаемых в пещеристые тела, резервуар, устанавливаемый в область позади лобка, и нагнетающую помпу, устанавливаемую в мошонку. Все компоненты соединены друг с другом трубками. Для получения эрекции нужно сжать помпу несколько раз, а для перевода пениса в спокойное состояние - нажать на сдувной клапан помпы.

Такие протезы выпускают компании:

AMS 700 CX

AMS 700 LGX

Coloplast Titan OTR

Coloplast Titan Touch

Явным преимуществом этих фаллопротезов является их наилучший функциональный результат и внешний вид члена. Гарантия на изделия 30 лет.

WhatsApp Viber Telegram +79166410424

Instagram: @androlog.rf

facebook: @urolog.implantolog

Звонок по России бесплатный!

8 800 555 21 71

Возможно оформление кредита или рассрочки через Банк - Партнер

Двухкомпонентные гидравлические фаллопротезы

Этот вид протеза состоит из двух устанавливаемых в кавернозные тела цилиндров со встроенными резервуарами, и помпы, устанавливаемой в мошонку. Помпа соединяется с цилиндрами с помощью трубок. Чтобы достичь эрекции, нужно сжать помпу несколько раз, при этом жидкость из резервуаров поступает в цилиндры и придает им твердость. Для снятия состояния эрекции член нужно согнуть и подержать его в таком положении несколько секунд до получения максимального расслабления.

Данный вид фаллопротеза обладает более натуральной эрекцией и более естественным состоянием покоя. Тем не менее, двухкомпонентные протезы по своим качествам уступают трехкомпонентным, в связи с чем сегодня используются довольно редко.

Двухкомпонентные гидравлические фаллопротезы выпускаются компанией AMS Ambicor (Амбикор).

Полуригидные (пластические) фаллопротезы

Такой протез состоит из двух силиконовых цилиндров, каждый из которых вставляется в свое пещеристое тело. В отличие от жестких протезов, пластический протез содержит металлические направляющие, поэтому он обладает пластической памятью, обеспечивающей сохранение заданного положения пениса. Когда наступает момент полового акта, направление полового члена изменяют рукой. Достоинством пластического протеза является более естественный вид пениса при сохранении им своих функций. Недостатком этих протезов является их постоянная жесткость.

Примерами таких фаллопротезов являются протезы, выпускаемые компаниями:

AMS Spectra Concealable (Спектра);
Coloplast Genesis Malleable Penile Prosthesis (Генезис);
Promedon Tube Malleable Penile Prosthesis

Стоимость операции по имплантации протеза
полового члена - 120 800 рублей

Позвони доктору прямо сейчас!

Ежедневно, без выходных на ваши вопросы отвечает
доктор Меньщиков Константин Анатольевич

Под эректильной дисфункцией сегодня понимают невозможность осуществления полового акта. При этом мужчина не может ввести половой член и закончить совокупление из-за недостаточной напряженности члена или из-за исчезновения напряженного состояния. Причин дисфункции довольно много и далеко не всегда они могут быть устранены хирургическим или терапевтическим методом.

Фаллопротезирование

Причиной эректильной дисфункции является недостаточная наполненность пещеристых тел. При нормальном наполнении член становится достаточно напряженным, сохраняет твердость в течение некоторого времени, достаточного для совершения полового акта. При малой наполненности возникают трудности с эрекцией. При излишне быстром оттоке крови член теряет твердость слишком рано, что приводит к невозможности завершить половой акт.

Методов лечения импотенции на сегодня существует несколько.

Целью большинства их является организация нормального наполнения пещеристых тел и удержания крови в них на достаточный срок:

Консервативный метод – предполагает прием специальных препаратов, которые усиливают наполнение кавернозных тел и тем самым снижают проявление импотенции.
Хирургический – в обычном случае подразумевает операцию на сосудах. При этом для наполнения кавернозных тел подключают другую артерию или перекрывают некоторые вены, что препятствует оттоку крови. Однако при полной потери эрекции этот метод бессилен.
Восстановительный – собственно фаллопротезирование. В этом случае в пенис вводятся и устанавливаются специальные устройства, позволяющие добиться искусственной эрекции.

Фаллопротезирование является наиболее надежным методом. Имплантаты изготавливаются из разных материалов, но обязательно гипоаллергенных. В 90% случаев восстановительная операция приводит к полному излечению.

Как показывает практика, при использовании мягких протезов партнерши бывших больных даже не догадываются о наличие имплантатов в члене. Единственным противопоказанием к протезированию является возможность излечения консервативными или хирургическими методами.

Существует несколько методик восстановления, связанных с разной формой и видами протезов.

Показания

Если причиной эректильной дисфункции являются повреждения и органические изменения в тканях, восстановить нормальный приток крови невозможно. Только в таких случаях и прибегают к фаллопротезированию.

Прямыми показаниями к операции являются:

атеросклероз пещеристых тел члена и артерий, в этом случае восстановить кровоток невозможно;
фиброз пещеристых тел – замена нормальной ткани органа нефункциональной фиброзной;
рубцевание пещеристых тел – также относится необратимым изменениям;
– патология белочной оболочки, приводящая к дисфункции;
осложнения после травм или операций на органах малого таза – прямой кишке, мочевом пузыре, приведшие к появлению импотенции;
дисфункция на фоне сахарного диабета в тяжелой стадии;
врожденные патологии или недоразвитие члена;
протезирование назначают также и при психогенной импотенции, если все остальные методы исчерпали себя.

Несомненным плюсом фаллопротезирования является долгосрочность результата – буквально до конца жизни, в то время как терапия требует постоянного повторения курса лечения, а результаты хирургического вмешательства со временем становится не столь впечатляющими.

Выбор протезов

На сегодня существует несколько видов протезов. Изготавливаются они из специальных гипоаллергенных материалов, однако по конструкции отличаются. Как он подбирается зависит в основном от финансовых возможностей пациента.

Рассмотрим какие протезы бывают:

Однокомпонентные пластические – наиболее доступные по цене, но несколько неудобные в обращении. Различают 2 вида таких устройств:
- упругие – или гибкие. Выполняются из силикона или винила. Представляют собой гибкие трубки. В каждое пещеристое тело вставляют один фаллопротез. При такой форме протезирования член как бы все время находится в эрегированном состоянии. Так как протез гибкий, в одежде пенис просто прижимают трусами. Стоимость таких протезов наименьшая, так что устанавливаются они чаще всего. Каких- либо специальных показаний к выбору именно этого вида нет;
- полужесткие – или с эффектом памяти. Такой протез представляет собой многослойный силиконовый цилиндр, внутри которого размещается проволочный жгут. Член в эрегированном состоянии обеспечивает именно последний: для этого перед совокуплением член рукой поднимают вверх. В обычном состоянии половой орган опущен. Такой протез тоже вполне доступен по стоимости, обладает хорошей механической прочностью, намного удобнее. К минусам такого варианта относится постоянная твердость пениса, что придает органу несколько неестественный вид. Кроме того, нужно учитывать и то, что после установки полужесткого протеза длина члена уменьшается на 2–3 см.
Двухкомпонентные протезы – гидравлические. Имплантат имитирует естественную реакцию, что обеспечивает более натуральную эрекцию и нормальное состояние покоя. Протез представляет собой цилиндр ригидности, в его основание встроен резервуар со стерильной водой. Цилиндры располагают внутри пещеристых тел, нагнетающую помпу помещают в мошонку. Цилиндры и помпа соединяются трубками.

Состояние эрекции обеспечивается нагнетанием воды из резервуара в камеры ригидности. Для этого достаточно сжать несколько раз помпу, размещенную в мошонке. Чтобы снять эрекцию, нужно согнуть пенис и удерживать его в таком состоянии, пока орган не достигнет расслабления. Эта особенность считается недостатком, так как явно носит неестественный характер.

Трехкомпонентные – надувные. На сегодня считаются самыми лучшими моделями и, соответственно, являются самыми дорогими. Этот вариант обеспечивает максимальный эстетический эффект: эрекция выглядит вполне естественно, в состоянии покоя член расслаблен и не представляет никаких неудобств в повседневной жизни.

Протез также состоит из трех частей, однако в этом случае компоненты размещены более естественным образом: цилиндры ригидности вживляются в пещеристые тела, резервуар помещается за лобком, а нагнетательная помпа – в мошонке. Элементы протеза соединены гибкими мягкими трубками. При нажатии на помпу – 6–8 раз, стерильная вода из резервуара заполняет камеры ригидности и член «встает». На помпе имеются выступающие полоски, которые под кожей на ощупь достаточно хорошо слышны. Чтобы снять эрекцию, полоски следует сжимать с постоянным давлением с тем, чтобы вода из камер ригидности вернулась в резервуар. Такое устройство сложнее, а поэтому риск механического повреждения у него выше.

Производители стали предлагать трехкомпонентные протезы с антибактериальным покрытием.
Эта модель заметно снижает риск инфекционных осложнений после операции или неприживления имплантата.

Фаллопротез существенным образом на чувствительности пениса, оргазм и семяизвержение не влияет. Но стоит заметить, что чем сложнее модель и гибче материал, тем меньше протез влияет на качество полового акта.

Ход операции и реабилитация

Операция проводится только при условии исчерпания всех остальных средств лечения как медикаментозных, так и хирургических. Пациент должен понимать, что после установки протеза вернуться к естественной эрекции невозможно: имплантат разрушает пещеристые тела. Это означает, что при поломке протеза или при травме, восстановить эректильную функцию тоже можно будет лишь при помощи повторной восстановительной операции.

Внедрение протеза довольно сложная хирургическая операция, что требует тщательной предоперационной подготовки:

В первую очередь устанавливают возможность протезирования: при ряде заболеваний, особенно мочеполовой системы вживление имплантата может быть нежелательным, а то и невозможным.
Проводиться общее обследование для исключения таких заболеваний как туберкулез, рак, венерические недуги, а также сердечно-сосудистые патологии.
Психологическая подготовка – как уже упоминалось, после установки протеза естественная эрекция становится невозможной, даже в том случае, если причина, приводящая к импотенции, будет обнаружена и ликвидирована.
Подбирают модель по длине члена, при этом учитывая определенные особенности устройств: двухкомпонентный имплантат, например, больше сказывается на длине пениса, трехкомпонентный, как правило, уменьшает длину не более чем на 1 см.

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозам и занимает от 40 минут до 2 часов. Это зависит от состояния организма и от сложности протеза: трехкомпонентные модели требуют более обширного хирургического вмешательства, так что операция длится дольше. Если фаллопротезирование осуществляется под общим наркозом, за 8–12 часов до операции пациенту запрещается принимать пищу и пить.

В зависимости от вида устанавливаемого имплантата операция может включать 3 этапа:

удаление пещеристых тел бужированием – это обязательный этап. Затем на этом участке вживляют цилиндры мягких или полужестких протезов или камеры ригидности;
в области мошонки производится надрез и вживляется накачивающая помпа – для двух- или трехкомпонентного протеза;
при установке надувного имплантата делается надрез в нижней части брюшины, резервуар устанавливается за лонной костью, что минимизирует риск повреждений.

Поскольку эстетический эффект в данном случае так же важен, как и достижение функциональности, поэтому при операции используются техники и шовный материал, который обеспечивает максимальную незаметность швов.

При вживлении пластических однокомпонентных устройств цена варьируется от 400 до 700$. При установке протеза с эффектом памяти – до 1500$, при выборе трехкомпонентной модели – от 7000 до 10000$. Стоимость самой операции зависит от типа протеза и сложности вмешательства.

Чтобы обеспечить максимальный успех протезирования, после операции необходимо выполнять ряд врачебных предписаний:

Первые 2 суток– иногда больше, пациент должен соблюдать строгий постельный режим.
В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний врач-уролог подбирает антибиотик. Препарат вводится внутривенно в течение 48 часов. В следующие 5 дней пациент принимает препараты перорально.
4 дня пациент проводит в стационаре. Затем, если нет противопоказаний, восстановление происходит в домашних условиях.
В целом заживление швов происходит за 2 –3 недели. При этом могут наличествовать болезненные ощущения, практически всегда имеет место отек. Как правило, эти симптомы полностью исчезают за 4 недели.
Необходимо воздерживаться от полового акта в течение 6–8 недель. Перед возобновлением половой жизни нужно посетить хирурга и выслушать его рекомендации.

На видео операция фаллопротезирование:

Возможные осложнения

Фаллопротезирование члена не влияет на детородные функции, выработку семенной жидкости или на акт мочеиспускания. Это является самым главным достоинством восстановительной операции. Главным недостатком считается невозможность восстановления естественного механизма эрекции.

Кроме того, операция может сопровождаться некоторыми осложнениями:

Главный риск – инфекционное заражение. Чтобы минимизировать его, используют только абсолютно стерильные препараты. Кроме того, обязательно назначается курс антибиотиков, предупреждающих возможность заражения.
Существует небольшой, но риск неприживления имплантата. Если в течение 2 недель после вмешательства наблюдается боль, повышение температуры, необходима повторная операция и чистка.
Если имплантат подобран неправильно, протез спустя какое-то время начинает сдавливать головку члена, что может привести к некрозу. К сожалению, это осложнение невозможно определить сразу.
Согласно статистике около 20% протезов выходит из строя через 10 лет. В этом случае необходимо повторение фаллопротезирования.

Фаллопротезирование – достаточно сложная операция, приводящая к необратимым изменениям в половых органах. Проводится она лишь в тех случаях, когда консервативные или хирургические методы не могут восстановить эректильную функцию.