Рецензии на книгу делириум. Амор делирия невроза что это Делирия невроза

25.11.2019 -

(21. Антиутопия за 50)

О, это было так прекрасно, что я сейчас разрыдаюсь! История Ромео и Джульетты, перенесённая в недалёкое будущее, в мир, где нет места любви... Это было так возвышено и вдохновляюще, что я в полном восторге!
Поверили? А вот и зря! Потому что в моём предыдущем опусе нет ни единого слова правды. Простите меня за это, но я просто не смогла сдержаться. Ибо всё время чтения меня душили противоречивые эмоции, которые я постараюсь изложить в своей рецензии.
Когда мне в руки попадает книга жанра антиутопия, которая практически сразу становится экранизацией, я всё ещё наивно полагаю, что современная киноиндустрия желает порадовать зрителя чем-то вроде нового «Эквилибриума», фильма, который заставляет задуматься. Но чем тщательнее я вчитывалась в текст, тем сильнее убеждалась, что передо мной очередной ширпотреб, пусть и заключённый в довольно симпатичную оболочку.
Меня немного коробит, когда героями подобных книг становятся подростки. Всё дело в том, что сам по себе подростковый возраст уже предполагает некий бунт, вызов общепринятым нормам. Вроде как это даже само собой разумеющееся, считать, что взрослые ничего не понимают, существующий строй – полный отстой, а недалёкое будущее окутано проблемами и непроглядным мраком. Поэтому вполне очевидно, что подростки без особых душевных терзаний готовы бросить вызов всему вокруг. Именно этого от них и ждёшь. И совсем другое дело люди состоявшиеся. Особенно те, кто является неким винтиком или частью существующей системы. В их прозрении заключена настоящая трагедия. Как я мог так долго заблуждаться? А не поздно ли всё исправить? А можно ли начать жить заново, если большая часть жизни уже позади?
Но, увы! Про подобных персонажей подавляющему большинству современной аудитории будет просто скучно читать. А вот про подростков... Особенно, если они на удивление до поры до времени абсолютно неуловимы и ловко обходят все препоны, которые расставляет им система. А ещё тема любви... И любовь эта всегда искренняя и, безусловно, взаимная. Считаю правильным оговориться, что про любовь в книжке написано очень красиво. Эти все умные мысли, вставки из различных пособий для подрастающего поколения, и даже отсылки к горячо любимому мной Шекспиру. Но для меня это был чуть ли не единственный плюс во всей истории.
Главный минус повествования – это сама система. Вроде как она должна быть злобной и пугающей, но на деле оказалась довольно убогой и плюшевой. Чем-то вроде бабайки, которой пугают несмышлёных детей. Регуляторы, система охраны, рейды – они настолько бессмысленны и беззубы, что просто диву даёшься. Кажется, здесь легко справится и ребёнок. Неудивительно, что подростки выглядят практически всесильными. Идём далее. Вроде как в книге описывается будущее, но от будущего там ничего нет. Разве что эта загадочная «Процедура». Но на деле она, скорее всего, представляет собой лишь хирургическую операцию. Никакой вам современной техники (мобильник – признак высокого достатка), ни современных средств передвижений (да, они всё так же используют бензин), ни альтернативных источников энергии. Электричество нужно экономить! А про солнечные батареи никто и не слышал...
Как итог могу сказать следующее. Идея про мир, где человека насильственно лишают способности любить, хоть и не нова, но мне нравится (не сама идея, конечно, а как идея для книги). А вот всё остальное... Слишком слащаво, слишком предсказуемо и слишком ориентированно на подростковую аудиторию. Похоже, это тот редкий случай, когда я откажусь от своей привычки читать всю серию целиком. Потому что ещё парочку книг в подобном стиле я просто не вынесу.

Делирий – состояние помрачения сознания, сопровождающееся истинными зрительными, слуховыми галлюцинациями и иллюзиями. Обязательным компонентом делирия является образный бред и психомоторное возбуждение, по сюжету связанные с галлюцинациями. Ориентировка в месте и времени на период делирия утрачивается. Характер галлюцинаций часто устрашающий, сами видения очень правдоподобные, объёмные, подвижные, реалистичные. Чаще всего объектом галлюцинаций выступают животные.

Большинство людей знают только об алкогольном делирии или белой горячке. Однако в психиатрии это понятие гораздо шире и включает галлюцинаторные синдромы разнообразного происхождения – интоксикационные, лекарственные, наркотические, старческие, травматические.

Причины делирия

Вызвать наплыв галлюцинаций может любое воздействие, приводящее к нарушению работы мозга. Наиболее подвержены таким воздействиям дети и старики. У первых делирий вызывает любое интенсивное воздействие – шок, ожоги, сильное повышение температуры тела. У людей пожилого возраста любая тяжелая соматическая патология также может вызвать делирий.

В целом причины делирия можно разделить на следующие основные группы:

Неврологические заболевания, сопровождающиеся очаговой симптоматикой и измениями в спинномозговой жидкости: менингит разной этиологии; кровоизлияния в мозг или под мозговые оболочки; опухоли, аневризмы сосудов и травмы височных и стволовых отделов мозга. Частой причиной делирия данной группы являются последствия гипертонической болезни.
Хирургические и соматические заболевания без явной неврологической симптоматики: тяжелые инфекционные болезни, сопровождающиеся высокой температурой (малярия, сепсис, тифы, пневмония); переохлаждение; повышение уровня гормонов щитовидной железы; тяжелая недостаточность внутренних органов; посткоматозный и послеоперационный делирий.
Острая интоксикация, синдром отмены и состояния после судорожных припадков: алкогольная и лекарственная абстиненция (особенно седативных препаратов); передозировка лекарств (различные стимулирующие препараты и растительные алкалоиды, гормоны); послеприпадочные галлюцинаторные синдромы.

Все перечисленные причины стимулируют ствол мозга и продолговатый мозг, которые являются одними из самых древних отделов головного мозга. Этим вызван устрашающий характер галлюцинаций и частое их возникновение в тёмное время суток или во время засыпания.

Наиболее вероятно возникновение делирия при сочетании нескольких причин, например гипертермия при обширных ожогах у детей или послеоперационное состояние у пожилого человека с гипертонической болезнью и атеросклерозом.

По характеру протекания выделяют следующие формы делирия:

абортивный (со стёртыми проявлениями, преходящий),
острый – быстро развивающийся с яркими проявлениями делирий,
пролонгированный (протрагированный) – длительно протекающий делирий с сохранением критичности и памяти, галлюцинации при этом наблюдаются преимущественно ночью.

Делирий, вызванный различными причинами, также выделяют в отдельные виды:

алкогольный,
абстинентный,
атропиновый,
гипнагогический (появляющийся в состоянии между сном и бодрствованием),
инфекционный,
истерический (как следствие психогенно-трвмирующих ситуаций),
кокаиновый,
лекарственный,
лихорадочный (на высоте температуры), при улучшении состояния сменяемый резидуальным,
сосудистый (у пожилых),
старческий (при возрастном слабоумии),
токсический,
травматический.

Также выделяют специфические по клиническим проявлениям виды делирия:

аудитивный – с преобладанием слуховых галлюцинаций, является разновидностью алкогольного делирия,
бормочущий (мусситирующий) – делирий, сопровождающийся повторением элементарных движений и тихим, нечётким бормотанием,
онейроидный – выраженный делирий с многочисленными яркими фантастическими галлюцинациями, возникает после более лёгких психотических нарушений,
делирий осады – разновидность алкогольного делирия, при которой больной чтобы спастись от устрашающих галлюцинаций баррикадируется в комнате,
профессиональный – сопровождается движениями, сходными с выполняемыми больным на работе,
фурибундный (яростный) – сопровождающийся выраженным психомоторным возбуждением и агрессивностью,
шизофреноидный,
эпилептический – возникающий после приступов эпилепсии.

Все проявления делирия можно разделить на психические и соматические.

Основные соматические симптомы, помимо проявлений основного заболевания, следующие:

перепады артериального давления,
слабость,
тремор конечностей,
потливость,
тошнота или рвота,
повышенная частота сердцебиения,
неустойчивая походка,
колебания температуры тела.

Психические симптомы делирия гораздо разнообразнее и лучше изучены.

Галлюцинации возникают в вечерние и ночные часы или при переходе от сна к бодрствованию, в том числе ранним утром. Иногда они воспринимаются больным как продолжение кошмарных снов.

Начало делирия всегда острое, с паники и тревоги, сопровождающейся психомоторным возбуждением и описанными выше соматическими нарушениями. Больные сохраняют осознание собственной личности, однако дезориентированы в пространстве и времени. Дезориентировка во времени обычно ограничивается периодом от нескольких дней до месяца в прошлом или будущем.

Пациенты демонстрирую лёгкую внушаемость, веря всему, что им говорят окружающие или медперсонал. Так, больной может держаться за несуществующую верёвку, которую ему якобы дал врач, смотреть выключенный телевизор. Зрительные образы появляются в форме галлюцинаций, иллюзий или парейдолий.

При галлюцинациях больной видит несуществующие предметы и явления, вплоть до крайне реалистичных сцен. Иллюзии вызываются реально существующими объектами, которые больной принимает за что-либо другое. Например, шкаф может восприниматься как дракон. Парейдолии – разновидность иллюзий, при которой рисунки, картины, орнамент обоев или ковров воспринимаются больным как живые существа или угрожающие послания.

Поведение больного во время наплыва галлюцинаций определяется их содержанием. Чаще всего это бегство, защита, борьба, поиск, нападение, характерные для профессии больного действия. Взгляд больного не фиксирован, он следит за передвижением мнимых противников и не реагирует на реальных людей и объекты. Характерен растерянный и блуждающий взгляд.

Эмоциональное состояние неустойчиво, наблюдаются резкие перепады настроения, не адекватные действительности. Бредовые идеи при делирии не систематизированы и формируются под влиянием галлюцинаций. Обычно это бред преследования, отношения, воздействия, включающий магические или фантастические элементы.

Снижение двигательной активности, появление мелких обирающих движений руками, смена внятной громкой речи бормотанием – признаки ухудшения состояния. Они свидетельствуют о переходе делирия в более тяжелые формы помрачнения сознания – аменцию или кому.

Диагностика делирия

Обычно не вызывает сложности непосредственно постановка диагноза «делирий». Симптомы его явные и очень характерные. Несколько сложнее выяснить непосредственную причину делирия, так как опросить больного не представляется возможным. Информацию о предшествующем состоянии пациента можно получить у лечащего врача или родственников.

Наиболее распространённый алкогольный делирий можно заподозрить по информации об употреблении больным алкоголя и выраженному психомоторному возбуждению, вызванному многочисленными устрашающими галлюцинациями. Симптомы делирия на фоне употребления других психоактивных веществ различны и зависят от конкретного препарата.

При инфекционных заболеваниях наблюдается постепенное ухудшение состояния – на первых этапах это минимальные нарушения, такие как сонливость, головные боли, ночные кошмары. Они сменяются состоянием оглушенности с нарушением запоминания, восприятия, затруднением речи. При ухудшении состояния развивается делирий, который может смениться или комой.

Психические заболевания в остром периоде, в частности шизофрения, также часто сопровождаются обилием зрительных и слуховых галлюцинаций. При этом преобладают слуховые галлюцинации, сопровождающиеся развёрнутым бредом. Спутанность и бессвязность мышления определяются бредовым компонентом, а не нарушением сознания, как при делирии.

Лечение делирия

Важно обезопасить самого больного и медперсонал от возможных последствий его состояния. Больные в состоянии делирия часто агрессивны, могут нападать на окружающих, ломать мебель, совершать попытки суицида. Может потребоваться фиксация больного.

Для устранения острой симптоматики назначают комбинированную терапию безодиазепиновыми транквилизаторами и нейролептиками в условиях реанимационного отделения или стационара с возможностью оказания неотложной помощи. При необходимости дополнительно назначают барбитураты для купирования судорог и бета-адреноблокаторы для уменьшения соматических проявлений.

У больных с белой горячкой возможно назначение небольших доз алкоголя для устранения тяжелого психоза, сопровождающего делирий. Лечение этим способом считается устаревшим и применяют его редко. Однако в некоторых случаях это позволяет уменьшить или устранить галлюцинаторный синдром вскоре после его появления, что значительно упрощает лечение и уменьшает его длительность.

После устранения основных симптомов делирия продолжают лечение вызвавшего его заболевания. В периоде относительного благополучия возможно углублённое обследование невролога для выявления скрытой патологии, способствовавшей развитию делирия. Это обследование включает неврологический осмотр, электроэнцефалографию и при необходимости – КТ или МРТ. При подозрении на внутричерепное кровоизлияние КТ или МРТ выполняется как можно раньше.

Перенесенный делирий обычно сопровождается частичной амнезией. После выздоровления для большинства видов делирия прогноз благоприятный и повторные приступы не наблюдаются при соблюдении рекомендаций врача и отсутствии провоцирующих ситуаций. При тяжелой органической патологии (опухоли, аневризмы, кровоизлияния) выздоровление возможно только после устранения основной причины болезни.

Прочел трилогию взахлеб. Хм не знаю, что я тут делаю среди множества женских отзывов. Никогда до этого такие романы любовные не читал. Всегда вызывало подозрение подобное чтиво. Хотя без элементов фантастики чистый любовной роман читать не стал бы и сейчас. Обычно я читал научную фантастику. В таких книгах или вообще о любви не говорилось. Или линии эти любовные третьестепенные были, очень маловажные. Даже в тех романах, где главный герой женского пола. Тут это главная линия. Поэтому пока не с чем сравнить убедительность этих линий.
Ну всякие любовные (или псевдо-любовные), переживания, и так далее.
Может тут и верно пишут любители любовных романов, что переживания героев приторные, шаблонные и вообще не убедительные. Но пока мне не с чем сравнить. Особо не читал литературы в таком жанре.
Разве что книгу Прежде, чем я упаду этого же автора)).

Ну раз прочел быстро серию, значит мне понравилось. Хотя возникает чувство неоконченности сюжета. Но может любовная линия основная и закончилась. Но сам сюжет нет)).

Мир тирании в целом понравился. Но конечно дыры есть. К примеру, не упоминается что в других государствах происходит или в целом в мире. Пришли ли подобные сектанты к власти еще где или нет. Такое ощущение, как будто бы кроме США никого нет)).
Ну это кстати главный вопрос к миру этому. Только раз Канада упоминается, и раз насмешливое высказывание о том, куда нам из Пустоши деваться, не через океан же плыть?
У них некоторый аналог Чебурнета полностью изолированного от мира, как я понял. Но даже северные корейцы имеют представление думаю о том, какие государства в мире есть, хоть и искаженное. А тут никакой инфы нету о внешнем мире, как будто бы на Луне живут.
Ну к этому и возникают вопросы. Там все главная героиня переживает, что хочет жить в городах, а не в Пустоши, но в городах там диктатура эта.
А почему в Мексику ту же самую бежать не попробовать? Может там города есть))? Ну этот вопрос не совсем понятен.

Кстати, события развиваются в неопределенном будущем (но судя по всему, не таком далеком), ну что год не упоминается, это скорее плюс, чем минус.

Да и вообще частично идея кажется взята с Эквилибриума. И названия тоже на ум закачиваются везде)). Возможно автор видел этот фильм)).

Хотя когда читаешь такое, задумываешься. А есть ли любовь в моей жизни (не обязательно к женщине а вообще) и не живу ли я как эти лоботомированные персонажи)).
Да и вообще в целом такой мир мне понравился, что любовь как болезнь воспринимается. Только хотелось бы его более детальное описание, да и идея вроде бы не нова, как я выше писал)).

И кстати, не знаю, что тут хвалят Голодные игры? Стоит ли читать? Так как фильм полная ерунда. Не знаю, что все так в восторге от Голодных игр. Ни один фильм так и не смог от начала до конца досмотреть))

Но может быть книги лучше))?

Ну короче не знаю, я вроде бы не 15 летняя, даже не 20 летняя девочка. А парень 28 лет. Не знаю, зачем я такое читаю))? Но в целом мне понравилось.

Но это ближе в целом наверное к любомному роману, чем к фантастике или к антиутопии?

Кстати, нашел вот сейчас книги подобного плана, нечто среднее между уже между романтическим таким романом и научной фантастикой, судя по отзывом. То есть уже более большой уклон в фантастику. И опять главный персонаж женский (хотя, как я выше писал, читал научную фантастику с главным женским персонажем, но там романтикой и не пахло, в тех книгах, что я читал. Разве что пару абзацев было что "отдохнула от странствий там по планетам разным, родила ребенка", но не пишут от кого и ничего про романтику тоже не пишут вообще, так к примеру, даже скомканной романтической линии нету)).

Поэтому что женщина главный персонаж, еще не показатель, что будет романтическая фантастика)).

К неврозу причисляют целый ряд нарушений психологического характера. Для того чтобы выявить невроз важно знать его признаки. Часто его путают с депрессией, так как на начальном этапе они похожи.

У невроза много симптомов: в том числе, озноб

На возникновение невроза влияют два вида факторов: психологический и биологический. Первый исходит из среды развития личности и того, как именно она формировалась. Второй получается из-за нарушений, происходящих в нейрофизиологической системе мозга.

Иногда люди привязывают к этому виду расстройств еще и эпилепсию. Но это совершенно отдельное заболевание, зависящее от других причин.

У невроза есть несколько основных признаков, по которым его можно определить:

раздражительность в течение длительного периода;
неполадки вегетативной системы (озноб при «гусиной коже», вздутие, сердцебиение и пр.);
странности в аппетите;
проблемы со сном;
плохое настроение;
плаксивость;
постоянная усталость;
беспричинные страхи и паника;
трудности с самооценкой.

Какие бывают неврозы

Виды неврозов очень разнообразны . Разделить их можно на две группы. В первую входят физические неврозы, то есть, когда они проявляются конкретными симптомами в определенной части тела. Во вторую – проявления в виде эмоциональных реакций, то есть психические.

Физические неврозы

Данный вид неврозов в своих проявлениях бывает очень похож на какое либо известное заболевание. Однако проведенное обследование не обнаруживает в беспокоящем органе никаких патологий.

Проявления невроза могут быть не только эмоциональными, но и физическими

Может ли недуг пройти сам? Такое возможно при определенных условиях, но лучше об этом расскажет врач. Ниже описаны наиболее распространенные разновидности физических неврозов:

Вегетативный – присутствует во всех нижеописанных разновидностях. Его симптомами бывают заболевания в разных органах и тканях. Часто вызывает постоянное состояние болезненности.
Желудочно-кишечный – сопровождается негативной симптоматикой в районе кишечника, желудка, а также тошнотой или потерей аппетита.
Невроз глотки – дает неприятные ощущения в области горла.
Дыхательный – вытекает из других видов неврозов. Это может проявляться в виде нехватки воздуха, невозможности сделать полный вдох, невротической икоте.
Невроз мочевого пузыря – выражается в жалобах на боли в указанном органе, болезненности в момент мочеиспускания, частой потребности по нужде, а также невозможности нормально контролировать процесс.
Мышечный – в зависимости от локализации болей делится в свою очередь на шейный, лицевого нерва, поясничный, межреберный. Последний происходит от защемления нервных корешков межреберных нервов. Его часто путают с сердечными болями.
Сердечно-сосудистый – выражен в виде головных болей, сердечных, общей слабости, ощущений покалывания, головокружений. Проявляется также чувством частого сердцебиения или, напротив, замирания. Сердечные боли имеют схожесть со стенокардией. Однако при этом нет «отдачи» в лопатку или левую руку. В данном случае болезненность только в области верхушки сердца.

Психические неврозы

Расстройства психического плана необходимо отличать от психозов. Во время психоза возникают бред и галлюцинации притом, что человек не считает себя больным и не желает проходить лечение.

Мнительные и неуверенные в себе люди в первую очередь подвергаются опасности психических неврозов. Вот несколько примеров таких расстройств:

Невроз ожидания – проявляется в ожидании грядущего провала или неудачи. Возникает после того, как у человека однажды происходит какая-то неудача. Признаки очень разнообразны. Это может быть заикание, отказ от выступлений на людях, неприятие определенной пищи и даже половая слабость.
Депрессивный – в данном случае тормозится двигательная, интеллектуальная и волевая деятельность. Дополнительно к этому нарушается аппетит, сексуальное влечение. Человеку бывает тяжело сосредоточиться, у него занижается самооценка, вследствие чего появляются мысли о суициде.
Тревожный или невроз страха – сопровождается постоянным чувством страха, тревоги и подавленности. В этом состоянии появляются навязчивые мысли, которые целый день не дают покоя. Часто заболевание переходит в хроническую форму и люди просто не знают, как жить с тревожным состоянием.
Астенический – характеризуется повышенной утомляемостью, переменчивым настроением, состоянием угнетенности, замедлением умственных процессов. В половой сфере происходят ухудшения, расстраивается сон. Сопровождается физическими ощущениями в виде покалываний, онемения или болезненности в разных частях тела.
Истерический – заключается в следующих проявлениях: изменчивая самооценка, постоянная потребность привлекать к себе внимание, неправдоподобное поведение.
Невроз навязчивых состояний – проявляется постоянными мыслями человека о том, чего нет на самом деле или регулярными действиями-ритуалами, без которых, как думает больной, не обойтись. Следует отличать навязчивость и бредовые мысли при шизофрении. В данном случае человек осознает всю несостоятельность действий и мыслей, то есть относиться к ним критически.

Один из видов невроза — истерический

Причины неврозов

Известно, что невроз и образ жизни тесно связаны. В медицине выделяют следующие причины возникновения нервных расстройств:

Значительная нагрузка головного мозга, а так же переживания душевного плана. Умственные перегрузки характерны для детского организма. А развод, неудовлетворенность жизненным состоянием или неожиданное увольнение – это спутники взрослой жизни.
Тупиковое положение в различных делах. В данном случае причиной выступает психологическое и другое давление людей, от которых человек попал в зависимость. Самый распространенный случай – это заем денег у других лиц. Денег нет, поэтому возвращать нечего, а одолживший всячески требует вернуть.
Виной всему может быть и забывчивость. В итоге все выливается в необратимые последствия, которые человек потом носит в душе и не может успокоиться.
Несоответствие с нормальным развитием ЦНС (центральной нервной системы) приводит к неспособности человека длительно участвовать в умственном или физическом процессе. Это дает начало астеническому неврозу.
Тяжелые или длительно протекающие заболевания, которые сильно истощают организм. Дополнительную опасность несут вредные привычки в виде употребления алкоголя, табака или наркотиков. У тех, кто болел и прошел курс реабилитации, а потом, например, пристрастился к алкоголю, может все возобновиться.

Предполагается, что неврозами головной мозг защищается от неблагоприятных воздействий социального или психологического характера. Однако последствия в результате могут быть плачевными, если не обратить внимания, и не принять мер.

Потеря веса при неврозе

Одним из примеров можно назвать резкое похудение в результате стресса. Иногда нервное переживание создает неукротимый аппетит. Так многие женщины «заедают» стресс. Но ожирение в результате психических переживаний встречается реже, чем другая крайность – истощение.

Эмоциональный груз, давящий непрерывно, не дает организму расслабиться и подать сигнал о том, что он голоден. Навязчивые мысли о появившихся проблемах совершенно сбивают аппетит. Сильное истощение организма из-за отсутствия желания есть приводит к таким результатам:

активность головного мозга падает;
возникновение сонливого состояния и вялости;
кружится голова;
расстраивается функция сна;
шаткость походки;
спазм мышц;
сбои в работе сердца;
прекращение менструаций у женщин.

Головокружение при неврозе — обычное дело

Частым явлением является тремор конечностей при любом виде нервного расстройства. При длительном течении заболевания может возникнуть анорексия и дальше человек может совершить самоубийство на почве развившейся депрессии или умереть в результате отказа важных органов.

Концепция невроза

Поведение в человеческом обществе всегда направлено на нормальное приспособление к окружающим жизненным условиям. Другие формы поведения (неправильные) могут появляться и закрепляться в случае, если они получили для этого положительный результат. Таким образом, можно предположить, что неврозы подкреплялись какой-то условной выгодностью заболевания, потому что оно привлекает много внимания родных и близких или позволяет не выполнять ряд обязанностей.

Существует и другая концепция невроза. Основной упор в ней идет на тревогу и страх, появляющиеся у человека при наступлении травмирующей психику ситуации. У неприспособленного индивидуума возникает, а затем закрепляется невротическое поведение именно потому, что оно дает снизить эту тревогу и страх.

Лечение невроза

Лечением неврозов занимается психотерапевт . В процессе лечения применяются как фармакологические методы, так и психотерапевтические. Так, например, при невротических реакциях предлагается пройти тренинг (истерическое, навязчивое, тревожное и другие состояния). Прохождение курса терапии предполагает помощь пациенту в разрешении тупиковых ситуаций, послуживших причиной заболевания, или изменение взглядов самого лечащегося на ситуацию. На вооружении врача несколько способов воздействия:

гипноз;
индивидуальные беседы;
занятия в группах;
семейная терапия.

Для изучения процессов, проходящих в высшей нервной системе, создают экспериментальные неврозы с участием животных. Они помогают полнее понять картину развития и определить пути решения.

Дополнительно в процесс лечения вовлекаются средства, укрепляющие организм:

лечебная гимнастика;
массаж;
комплекс витаминов;
электросон;
физиотерапевтические процедуры.

Большую пользу приносит лечение в санатории. Если невротическое расстройство невозможно вылечить амбулаторно, то больному назначают стационарную физиатрию.

Выздоровление от невроза происходит в более чем 75% случаев при условии выполнения всех предписаний врача.

Психотерапия невротических расстройств.

В большинстве случаев неврозы можно излечить амбулаторно. Совместно с врачом пациент находит причину своего состояния, а так же определяет пути его решения. Помогая по новому взглянуть на факты, терапевт содействует формированию у больного свежего взгляда на события в его жизни.

Существуют разные психотерапевтические методики лечения невроза

В зависимости от вида расстройства может использоваться методика самовнушения . Аутогенная тренировка заключается в расслаблении мышц, успокоении и отключении мыслей о тревожащих событиях. Лучшей позой, от которой будет должный эффект, считают положение лежа. Причем ноги на ширине плеч и ладони вниз. Результаты появляются через определенный промежуток времени и будут зависеть от упорства самого пациента. Психотерапевт подбирает каждому пациенту индивидуальную методику лечения в соответствии с характером невротического расстройства.

Медикаментозная терапия

Этот тип терапии предполагает применение специфических препаратов:

антидепрессанты;
нейролептики;
психостимуляторы;
транквилизаторы.

Антидепрессанты убирают чувство тревоги, тоскливости и предчувствий несчастья. Настроение пациента нормализуется, возвращается аппетит и прежняя активность. Недостатком лекарств этого типа является угнетение сексуальных функций. Но это легко устраняется после курса лечения.

Транквилизаторы снимают состояние тревоги, обсессии (навязчивые состояния), убирают нервное напряжение. Препараты данной серии помогают улучшить сон.

Нейролептики дают слишком сильное успокаивающее действие и поэтому редко используются для нервных расстройств.

Психостимуляторы так же обладают сильнодействием и в амбулаторных условиях пациентам их не назначают.

Если есть необходимость быстрого воздействия на организм пациента, то находящимся в стационаре назначают капельницы. При этом эффект наступает уже через 5 минут.

Аюрведа в лечении неврозов

Лечением психических расстройств занимается и Аюрведа . Методы, используемые для лечения последствий стрессов, направлены на укрепление как психического, так и физического здоровья. Оздоровление проходит по йогическим принципам, в число которых входят: медитации, пранаяма (дыхательная гимнастика), чтение мантр и проведение различных визуализаций. Одной из самых распространенных является лунная мантра, от ее чтения уходят все негативы.

Дыхательная гимнастика может помочь в борьбе с неврозом

Заключение

Не так давно прошел слух, что ВОЗ причислила к нервным расстройствам любовь. Но это оказалось неправдой. На этой волне получил большую популярность роман Лорен Оливер «Делириум», в котором любовь описывается как заболевание.

В книге оно носит название амор делириа нервоза. В нашем мире любовь близких помогает преодолеть тяжести заболеваний. Окруженный заботой, больной меньше думает о проблемах.

Доброе утро, Хана, - здоровается он, не отрывая взгляда от экрана.

Привет, мистер Рот.

Несмотря на то, что Роты живут через дорогу от нас, а миссис Рот всегда рассказывает о новых нарядах, которые она купила своей старшей дочери, Виктории, я знаю, что они сейчас в затруднительном положении. Все их дети получили не особо хорошие пары - по большей части из-за скандальчика, связанного с Викторией: по слухам, ее заставили досрочно пройти процедуру, потому что поймали на улице после наступления комендантского часа. Карьера мистера Рота заглохла, и появились признаки денежных затруднений: Роты больше не пользуются своей машиной, хоть она и продолжает стоять, сверкая, за чугунными воротами, на подъездной дорожке. И свет они выключают рано - видимо, стараются экономить электричество. Похоже, мистер Рот так много времени проводит у нас потому, что сам больше не имеет работающего телевизора.

Привет, па, - говорю я, проскальзывая мимо кухонного стола.

Он неразборчиво бурчит в ответ, скручивая очередную прядь волос. Дикторша продолжает: «Листовки были разбросаны по десятку различных мест. Их подсунули даже на детские площадки и в начальные школы».

На экране появляется запись репортажа - толпа протестующих на ступенях муниципалитета. На плакатах надписи: «ВЕРНИТЕ НАШИ УЛИЦЫ» и «АМЕРИКА БЕЗ ДЕЛИРИЯ». После убийства на прошлой неделе лидера АБД, Томаса Файнмена, эта организация получила бурную поддержку. Файнмена уже почитают как мученика, ему по всей стране ставят памятники.

Почему никто ничего не предпринимает для нашей защиты? - говорит в микрофон какой-то мужчина. Ему приходится кричать, чтобы перекрыть гомон других протестующих. - Полиция должна охранять нас от этих сумасшедших! А в результате улицы кишат ими!

Я вспоминаю, какое волнение охватило меня ночью, когда я избавилась от листовки, как будто уничтожение означало, что ее никогда и не существовало. Но, конечно же, зараженные не метили лично в нас.

Это возмутительно! - взрывается папа. Я всего лишь второй или третий раз в жизни слышу, как он повышает голос, а дара речи он решился всего однажды - когда назвали имена погибших во время нападения террористов и в этом списке оказалось имя Фрэнка Харгроува, отца Фреда. Мы тогда смотрели телевизор в рабочем кабинете, и внезапно отец развернулся и швырнул своим бокалом об стену. Это было настолько шокирующе, что мы с матерью лишь уставились на него в испуге. Я никогда не забуду слов отца, сказанных тем вечером: «Амор делирия невроза - это не болезнь любви. Это болезнь эгоизма», - На кой вообще существует это Министерство национальной безопасности, если…

В его монолог вклинивается мистер Рот:

Рич, успокойся. Присядь. Ты расстроен.

Конечно, я расстроен! Эти тараканы…

В кладовке аккуратными рядами выстроились коробки с нашими вещами и пакеты с кофе. Я сую пакет под мышку и сдвигаю остальные, чтобы щель была незаметна. Затем я хватаю кусок хлеба и мажу его арахисовым маслом, хотя новости чуть не отбили мне аппетит.

Я прохожу через кухню и уже одолеваю половину коридора, когда папа окликает меня: - Куда это ты собрались?

Я поворачиваюсь так, чтобы он не увидел пакет с кофе.

Ли захотелось прокатиться на велосипеде, - бодро откликаюсь я.

Прокатиться на велосипеде? - переспрашивает он.

Свадебное платье итак немного тесновато. Я экспрессивно взмахиваю куском хлеба, видимо, заедаю стресс, По крайней мере, на мое умение врать исцеление не подействовало.

Папа хмурится.

Только не ездите на окраины, ладно? Ночью произошел инцидент… Вандализм, - произносит мистер Рот. - И ничего более.

Теперь по телевизору показывают сюжет об Инцидентах, связанных с действиями террористов: внезапное обрушение восточной стены Крипты, но кадры расплывчатые, случайно заснятые на мобильник. Языки огня, вырывающиеся из здания муниципалитета. Люди, выскакивающие из заглохших автобусов и бегущие в панике и замешательстве по улицам. Женщина, осевшая в заливе - платье вздымается за ней на волнах, словно вопя, что правосудие придет. Облако пыли, плывущее сквозь город и окрашивающее все на пути в белый цвет.

Это только начало! - отрывисто бросает отец. - Они явно предупреждают нас.

У них ничего не получится. Они не организованы.

То же самое все твердили и в прошлом году, а закончилось это дырой в Крипте, смертью мэра и психопатами, заполонившими город. Вам известно, сколько заключенных сбежало в тот день? Три сотни!

После этого мы усилили службу безопасности, стоит на своем мистер Рот.

Эта служба не помешала зараженным прошлой ночью превратить Портленд в одну огромную почту. Могло произойти невесть что! - Отец вздыхает и трет глаза. Потом поворачивается ко мне. - Я не хочу, чтобы мою единственную дочь разнесло в клочья.

Я не поеду в центр, па. - Обещаю я. - На полуостров заезжать не буду, о"кей?

Отец кивает и поворачивается обратно к телевизору.

За дверью я останавливаюсь и съедаю хлеб, рукой придерживая пакете кофе. Я слишком поздно понимаю, что мне хочется пить, но возвращаться я не стану.

Я присаживаюсь - запихиваю кофе в мой старый рюкзачок, от него до сих пор еле заметно пахнет клубничной жвачкой, которую я часто жевала, и снова натягиваю бейсболку поверх собранных в хвост волос и надеваю солнечные очки. Фотографов я не очень боюсь, но не хотелось бы, наткнуться на кого-нибудь знакомого.

Я вывожу велосипед из гаража и выруливаю на улицу. Считается, что разучиться ездить на велосипеде невозможно, но, усевшись в седло, я несколько шатаюсь из стороны и сторону, словно малявка, которая только только начала ездить. Пробалансировав несколько секунд, я все-таки восстанавливаю равновесие. Я разворачиваю велосипед вниз но спуску и качу в сторону Брайтон-Корт, к проходной и границе «Древозащиты».

В шорохе колес по асфальту есть нечто успокаивающее, как и в ощущении ветра в лицо, влажного и бодрящего. Прежние чувства, которые я испытывала при катании на велосипеде, не возвращаются, но я ощущаю довольство, наподобие того, что чувствуешь, опускаясь на чистые простыни после долгого дня.

День отличный, ясный и на удивление прохладный. В такой день просто не верится, что полстраны изувечено выступлениями мятежников, что зараженные прокатились через Портленд, словно поток нечистот, рассеивая вокруг послания страсти и насилия. Не верится, что в мире что-то неладно. Анютины глазки кивают мне с клумбы, когда я проезжаю мимо, набирая скорость, позволяя склону нести меня вниз. Я проношусь мимо чугунных ворот, мимо проходной, не останавливаясь, лишь на миг вскидываю руку и приветствую, хотя вряд ли Сол узнал меня.

За воротами «Древозащиты» окружающее выглядит совершенно иначе. Участки земли, принадлежащие правительству, сменяются убогими территориями, и я проезжаю мимо трех жилых прицепов, припаркованных один за другим. Вокруг них мусор и кострища, клубы дыма и золы. Люди, живущие здесь, пользуются электричеством очень экономно.

Брайтон-авеню выносит меня на полуостров и, строго говоря, за границу, в центральную часть города. Но здание мэрии и скопление других муниципальных зданий и лабораторий, у которых собираются протестующие, в нескольких милях отсюда. Здесь, в таком отдалении от Старого порта, стоят малоэтажные дома, перемежаемые продуктовыми магазинчиками, дешевыми прачечными-автоматами, заброшенными церквями и давно не используемыми автозаправками.

Я пытаюсь вспомнить, когда последний раз была дома у Лины, а не она приходила ко мне, но память выдает лишь мешанину лет и картин, запах консервированных равиолей и порошкового молока. Лина стеснялась своего тесного дома и своих родственников. Она знала, какие слухи ходили об их семье. Но мне всегда нравилось приходить к ней. Сама не знаю почему. Тогда мне казалось, что меня привлекает кутерьма: тесно стоящие кровати в комнатах наверху, вечно чудящие электроприборы, постоянно вылетающие пробки, ржавеющая стиральная машинка, вместо стирки применяемая для хранения зимней одежды.

Невзирая на прошедшие восемь месяцев, я без труда нахожу дорогу к старому дому Лины и даже вспоминаю, как срезать путь через автостоянку, выходящую задами на Камберленд.

К этому моменту я уже успеваю вспотеть и потому останавливаюсь, немного не доходя дома Тиддлов, снимаю бейсболку и приглаживаю волосы, чтобы выглядеть хоть условно прилично. Чуть дальше по улице хлопает дверь, и на крыльцо выходит женщина. На крыльце громоздится поломанная мебель и за компанию - припорошенная ржавчиной сидушка от унитаза. У женщины в руках веник. Она принимается подметать на одном и том же месте, не отрывая взгляда от меня.

Этот райончик стал намного, намного хуже, чем прежде. Половина домов стоят заколоченные. Я ощущаю себя, словно подводник на новой субмарине, проплывающий мимо обломков потерпевшего крушение корабля. Занавески на окнах шевелятся, и взгляды незримых глаз провожают меня по улице - и гнев, бурлящий в унылых, обветшалых домах.

Я чувствую себя на редкость по-дурацки. Зачем я сюда пришла? Что я скажу? Что я вообще могу сказать?

Но теперь, когда я рядом с целью, я не могу развернуться и уйти, даже не повидав ее: номер 237, старый дом Лины. Но стоит мне подъехать к воротам, и я понимаю, что там уже некоторое время никто не живет. На крыше не хватает нескольких черепиц, а окна заколочены досками цвета плесени. Кто-то написал на входной двери большую букву «X», символ того, что в этом доме гнездилась болезнь.

Что вам нужно?

Я оборачиваюсь. Женщина на крыльце перестала подметать. Она теперь держит веник в одной руке, а вторую приставила козырьком ко лбу.

Я ищу Тиддлов, - говорю я. Мой голос звучит стишком громко. Женщина продолжает смотреть на меня. Я заставляю себя подойти к ней поближе, развернув велосипед и подведя его к ее калитке, хотя внутренний голос бунтует, требуя, чтобы я исчезла. Я здесь чужая.

Тиддлы съехали прошлой осенью, - сообщает женщина и снова принимается подметать. - Их не хотели больше здесь видеть. После того как… - Она внезапно смолкает. - Ну, не важно. Я не знаю, что с ними сейчас, да мне это и без разницы. Как по мне - пусть хоть сгниют в Хайлендсе. Испортили район, теперь тут никто не…

Я цепляюсь за прозвучавшие крохи информации.

Они переехали в Диринг Хайлендс?

Женщина тут же настораживается - это чувствуется.

А вам какое дело? - интересуется она. - Вы из молодежной стражи или что? Здесь хороший район, чистый. - Она тычет веником в свое крыльцо, словно пытается пристукнуть каких-то невидимых насекомых. - Мы каждый день читаем Руководство и ходим на контроль, как все. Но люди все продолжают докапываться и выпытывать, устраивать неприятности…

Я не из АБД, - пытаюсь я успокоить ее, - И я не собираюсь устраивать никаких неприятностей.

А тогда что вы тут делаете? - Женщина присматривается ко мне повнимательнее, и я вяжу, как в ее глазах мелькает тень узнавания. - Эй, да вы никак тут бывали прежде?

Нет, - Поспешно отвечаю я и натягиваю бейсболку обратно. Мне больше нечего делать здесь.

Я точно откуда-то знаю вас. - Продолжает женщина, пока я взбираюсь на велосипед. Я понимаю, что до нее в любую секунду может дойти: ба, да это же та самая девушка, которую выбрали в пару Фреду Харроуву?

Нет, не знаете. - Заявляю я и припускаю прочь.

Я должна выбросить это из головы. Я знаю, что дурра. Но мне еще сильнее, чем прежде, хочется снова увидеть родственников Лины. Мне нужно знать, что произошло после ее побега.

Я не бывала в Диринг Хайлендс с прошлого лета, когда мы Линой и Алексом собирались в доме номер тридцать семь по Брмэс-стрит, одном из многих здешних заброшенных домов.

В доме номер тридцать семь Лину с Алексом застукали регуляторы - из-за этого они и предприняли свой случившийся в последнюю дату, побег.

Диринг Хайлендс тоже в большем запустении. Этот район практически забросили много лег назад, а позже череда полицейских рейдов придала ему репутацию сомнительного. Когда я была маленькой дети постарше любили рассказывать истории о призраках неисцеленных, которые умерли от амор делирии невроза и до сих вор бродят по улицам. Мы подначивали друг дружку - кто осмелиться сходить в Хайлендс и потрогать заброшенный дом? Надо было коснуться ладонью стены и продержать ее так полных десять секунд - как раз достаточный срок, чтобы болезнь просочилась в тебя.

Однажды мы с Линой проделали это вместе. Она пошла на попятный через четыре секунды, а я продержалась все десять, медленно считая вслух, чтобы наблюдавшие девчонки тоже это слышали. Целых две недели я была героиней нашего класса.

Прошлым летом случился налет на нелегальную вечеринку в Хайлендсе. Я была на ней. Я позволила Стивену Хилту прижиматься ко мне и шептать мне на ухо.

Одна из четырех нелегальных вечеринок, на которых я присутствовала после выпускного. Я помню, в каком нервном возбуждении я крадучись пробиралась по улицам во время комендантского часа, с сердцем, бьющимся где-то в горле, и как мы с Анжеликой Мэрстон встретились на следующий день и посмеялись над тем, как ловко мы провернули это дельце. Мы шепотом разговаривали про поцелуи и грозились сбежать в Дикие земли, словно маленькие девочки, болтающие про Страну чудес.

В том-то и суть. Все это было детской чушью. Одной большой игрой про то, во что мы якобы верим.

Этого не должно было произойти ни со мной, ни с Анджи, ни с кем-либо другим. И уж точно этого не должно было произойти с Линой.

После налета этот район снова официально приписали к Портленду и часть зданий снесли. Здесь планировалось возвести новые низкодоходные дома для муниципальных работников, но строительство застопорилось после террористических актов, и, пересекая Хайлендс, я вижу одни лишь развалины - ямы, рухнувшие деревья с торчащими корнями, перебаламученную грязь и ржавеющие металлические вывески, гласящие, что здесь полагается носить каску.

Так тихо, что даже шорох шин кажется оглушительным. Внезапно ко мне приходит непрошеное воспоминание: «Тихо среди могилок идешь или в могилке лежишь», - в детстве мы шептали это, когда проходили через кладбище.

Кладбище. Именно на него похож сейчас Хайлендс.

Я слезаю с велосипеда и прислоняю его к старому дорожному знаку, указывающему путь к Мэипл- авеню, еще одной улице с большими аккуратными ямами и выкорчеванными деревьями.

Я прохожу немного в сторону Мэйпл, чувствуя себя все более по-дурацки. Здесь никого нет. Это очевидно. А Диринг Хайлендс - большой район, лабиринт маленьких улочек и тупиков. Даже если родственники Лины и поселились где-то тут, никто не гарантирует, что мне удастся их найти.

Но мои ноги продолжают упрямо делать шаг за шагом, словно их контролирует не мой мозг, а нечто иное. На открытых местах дует ветерок. Воняет гнилью. Я прохожу мимо старого фундамента, оказавшегося под открытым небом, и он напоминает мне рентгеновский снимок из тех, что показывал мой стоматолог, зубчатые сооружения, похожие на челюсть, распахнутую и пришпиленную к земле.

Потом к прочим запахам примешивается запах дыма, слабый, но отчетливый.

Кто-то развел костер.

На следующем перекрестке я поворачиваю налево и иду по Вайнневуд-роадс. Это уже тот Хайлендс, который я помню по прошлому лету. Здешние дома никто не сносил. Они все еще стоят, угрюмые и пустые, за полосами старых сосен.

У меня, то перехватывает дыхание, то попускает, то перехватывает, то попускает. Сейчас я недалеко от дома номер тридцать семь по Брукс-стрит. Внезапно мне становится страшно пройти мимо него.

Я принимаю решение: если я дохожу до Брукс- стрит, то считаю, что это знак, и поворачиваю обратно. Я вернусь домой. Я забуду про эту нелепую затею.

Мама, мама, помоги домой вернуться…

При звуках песни я останавливаюсь. На мгновение я замираю, затаив дыхание, стараясь определить, откуда доносится голос.

Я в лесу, я заблудилась…

Слова старой колыбельной про чудовищ, которые, как поговаривали, обитают в Диких землях. Вампиров. Оборотней. Зараженных.

Только вот зараженные, как оказалось, вполне реальны.

Я схожу с дороги в траву и пробираюсь между деревьями, окаймляющими улицу. Я двигаюсь медленно, при каждом шаге ощупываю носком ноги место, куда собираюсь наступить, прежде чем перенести вес, - голос такой тихий, такой слабый.

Дорога сворачивает за угол, и я вижу девочку, сидящую на корточках посреди улицы в большом солнечном пятне. Ее спутанные темные волосы скрывают лицо, словно занавес. Девочка жутко худая, кожа да кости, угловатые коленки.

В одной руке она держит грязную куклу, в другой - палку. Конец палки заострен. У куклы волосы из спутавшихся желтых ниток и глаза из черных пуговиц - были когда-то, сейчас остался лишь один глаз. Рот - стежок из красных ниток, начавший распускаться.

Я встретила вампира, старую развалину…

Я зажмуриваюсь, и в памяти всплывают остальные строки.

«Мама, мама, уложи меня поспать.
Мне дома не проснуться, я уже полумертва.
Я встретила заразного, меня он обманул,
Мне он улыбнулся и в сердце мне вошел».

Когда я снова открываю глаза, девочка на миг поднимает голову и пронзает воздух своим самодельным колом, словно перед ней вправду вампир. Я на мгновение застываю. Это Грейс, младшая кузина Лины. Любимая кузина Лины.

Та самая Грейс, которая не сказала никому ни единого слова за все те шесть лет, что я наблюдала, как она растет.

Мама, мама, уложи меня поспать…

Хотя в тени деревьев прохладно, в ложбинке между моими грудями начинает скапливаться пот. Я чувствую, как его капли ползут на живот.

Я встретила заразного, меня он обманул…

Теперь Грейс принимается ковырять палкой в шее куклы, словно ставя шрам от процедуры.

Безопасность, здоровье и счастье, - поет она.

Тс-с. Будь хорошей девочкой. Это не больно, честное слово.

Я больше не могу на это смотреть. Грейс сжимает мягкую шею куклы, и куклина голова вздрагивает, словно игрушка согласно кивает в ответ. Я выхожу из под деревьев.

Грейс! - окликаю я. И машинально вытягиваю руку вперед, словно пытаюсь подманить дикое животное.

Девочка застывает. Я делаю еще шаг в ее сторону. Грейс с такой силой сжимает свою палку в руке, что костяшки белеют.

Грейс, - я откашливаюсь. - Это я, Хана. Я дружу - дружила - с твоей двоюродной сестрой, Линой.

Девочка внезапно вскакивает и бросается наутек, бросив куклу и палку. Я бездумно спешу следом.

Подожди! - окликаю я. - Пожалуйста! Я не сделаю ничего плохого!

Грейс бегает быстро. Между нами уже добрых пятьдесят футов. Она сворачивает за угол, и, когда я добегаю до него, ее уже нигде не видать.

Я останавливаюсь. Сердце лихорадочно колотится, а во рту стоит противный привкус. Я снимаю бейсболку и вытираю пот со лба, чувствуя себя идиоткой.

Полная дурь, - произношу я вслух. Мне становится лучше, и я повторяю чуть громче, - Полная дурь!

Откуда-то сзади раздается смех. Я разворачиваюсь. Никого. Волоски у меня на шее встают дыбом. Внезапно появляется ощущение, что за мной следят, и я вдруг соображаю, что если родственники Лины здесь, то здесь же должны быть и другие люди. Я замечаю дешевые полиэтиленовые занавески для душа на окнах дома напротив. Рядом с ним во дворе множество обломков пластмассы - игрушек, коробок, пластиковых строительных блоков, - но все аккуратно разложено, словно этим кто-то недавно играл.