Соединительнотканный массаж при болезнях сердца. Соединительнотканный массаж: описание, методы и отзывы

Соединительнотканный массаж - это массаж рефлекторных зон в соединительной ткани. Метод разработан в 1929 году Е. Dicke,

При заболеваниях внутренних органов, сосудов и суставов воз­никают выраженные рефлекторные изменения подкожной соеди­нительной ткани, в первую очередь нарушение ее эластичности.

Соединительнотканный массаж усиливает обмен веществ, улучшает кровообращение в тканях, устраняет напряжение соеди­нительной ткани и нежелательные реакции нервной системы.

Признаки повышенного напряжения подкожной соедини­тельной ткани:

Оказывает выраженное сопротивление пальцу врача (масса­жиста);

При пальпации возникает боль;

При массировании появляется дермографическая реакция в виде широкой полосы;

При резком повышении напряжения возможно образование кожного валика на месте штриха.

Методика массажа: осуществляют натяжение соединитель­ной ткани подушечками Ш и IV пальцев.

Техника массажа: кожная - осуществляют смещение между кожей и подкожным слоем; подкожная - осуществляют смещение между подкожным слоем и фасцией; фасциальная - смещение осуществляют в фасциях.

Все виды техники объединяет раздражение напряжением (рис. 4.4-4.5).

Соединительнотканный массаж проводят в исходном положе­нии пациента сидя, лежа на боку или лежа на спине. Исходное положение лежа на животе не рекомендуется. Оптимальным счита­ется положение пациента лежа на боку, так как мышцы при этом лучше расслабляются, а положение пальцев, кистей рук и плечево­го пояса массажиста диагональное - более физиологичное, эконо­мичное: у пациента исключаются нежелательные вегетативные реакции.

Массаж выполняют лсщушечхами J- IV пальцев, иногда только одним пальцем, лучевой, локтевой сторонами пальцев или всей поверхностью кончиков пальцев.

Раздражение натяжением выполняют всей рукой, ни в коем случае только пальцами, кистью или предплечьем.

Плоскостной соединительнотканный массаж заключается в смещении по плоскости соединительной ткани - от краев костей, мышц или фасций.

Рис. ¥.5.

Направление массажных

движений при соединительнотканном массаже мышц лопатки.

Приемы массажа

У края крестца. Подушечки первых пальцев помещают в про­дольном направлении вдоль края крестца; остальные разведенные пальцы обеих рук располагают на ягодицах (ориентировочно 5 см от края кости). Подкожные ткани сдвигают пальцами кистей рук к первым пальцам.

У пояснично-крестцовых суставов. Пальцы, в том числе первый, помещают у края крестца. Массажные движения заканчи­вают у верхнего края подвздошно-крестцовых суставов.

От края крестца к большому вертелу. Массаж начинают так же, как при массаже краев крестца. Малыми смещениями массиру­ют ткани ягодиц по направлению к большому вертелу.

От пояснично-крестцовых суставов. Параллельно до верх­ней передней подвздошной ости. Ткани передвигают к ости малы­ми перемещениями.

У большого вертела. Первые пальцы кистей помещают дор- сальнее области вертела (ориентировочно у начала большой ягодич­ной мышцы), остальные пальцы - на вентральной стороне. Ткани массируют по направлению к вертелу.

Массаж подкожного жирового слоя и фасций. Лечебное натяже­ние - это такое натяжение соединительной ткани, при котором сразу же возникает режущее ощущение, если определяются соеди­нительнотканные зоны.

Техника массажа. Массажные движения выполняются между подкожными тканями и фасцией - это «короткие» движения, направленные перпендикулярно краю костей, мышц или фасций. Они проводятся одно рядом с другим вдоль краев костей, мышц или фасций.

При выполнении подкожного массажа пальцы располагают между подкожным слоем и фасцией в зависимости от напряжения тканей в нескольких сантиметрах от края кости, мышцы или фас­ции. Смещение подкожных тканей осуществляют до возможной границы сдвига - в зависимости от степени напряжения тканей на 1-3 см.

Лечебное натяжение характерно появлением более или менее острого, режущего ощущения.

При выполнении массажа фасций пальцы располагаются под небольшим давлением в глубине тканей - к краю фасции; при этом пациент не должен ощущать ни давления, ни рези. Резкое, острое ощущение наступает сразу же, по типу «острого ножа». При выпол­нении массажа фасций работают только короткими движениями.

Массаж кожи. Если в смещающем слое между кожей и подкож­ными тканями имеются соединительнотканные зоны, их следует массировать с использованием техники массажа кожи.

Техника массажа. Массирующие движения проводят от каудальных к краниальным участкам по ходу кожных складок (на туловище массируют в поперечном, на конечностях - в продольном направлении). Массаж начинают с ягодиц и мышц бедра, затем переходят на поясничный и нижнегрудной отделы позвоночника. В случаях, когда напряжение тканей (соединительнотканные зоны) в данном участке уменьшилось, массаж выполняют в верхних отделах грудной клетки.

При выполнении массажа подушечки пальцев помещают между кожей и подкожными тканями (без давления!). Лечебное натяжение вдоль складок должно вызывать слабое режущее ощу­щение. Массажные движения проводятся как прерывисто, так и непрерывно.

Периостальный массаж

Периостальный массаж - разновидность точечного массажа, проводится на костных поверхностях. Метод разработан в 1928 году Volgler.

Влияние периостального массажа на организм:

Местное усиление кровообращения;

Регенерация клеток, особенно тканей периоста;

Болеутоляющее воздействие;

Рефлекторное влияние на органы, связанные нервными путями с массируемой поверхностью периоста;

Повышение экономичности сердечной деятельности;

Улучшение дыхательных экскурсий;

Нормализация тонуса и возбуждение перистальтических движений желудка.

Периостальному массажу свойственны локальное воздействие на надкостницу, возможность подхода к труднодоступным слоям тканей, которые не удается проработать при лечебном или соедини­тельнотканном массаже, интенсивное, пролонгированное рефлек­торное воздействие на внутренние органы.

Методика и техника периосталъного массажа

Исходное положение пациента - лежа на спине, на животе, на боку или сидя. Для лучшего контакта с костной поверхностью следует в зоне лечебной точки (JIT) сдвинуть мягкие ткани, в первую очередь мышцы.

Увеличивая давление пальцем, определяют даже незначи­тельное сопротивление ткани, затем массажист совершает кругооб­разные движения в зоне JTT пальцем. Диаметр круга не должен превышать 5 мм.

Давление пальцем постепенно уменьшают, но контакт с кожей не прерывается.

Косметический массаж

Массаж лица, шеи и головы - один из методов профилактики увядания кожи лица и шеи, лечения нарушения функции сальных желез (сухость или жирность кожи), пастозности лица, парезов лицевого нерва, выпадения волос. Кроме того, массаж улучшает общий вид лица, поддерживает тургор и естественный цвет кожи. Самомассаж лица (ручной или с помощью аппарата) не рекоменду­ется, так как может вызвать нежелательные последствия: растяже­ние кожи, углубление морщин, изменение овала лица, внесение инфекции.

Массажные линии лица располагаются в основном от центра к периферии: от середины подбородка по направлению к мочкам ушей, от середины верхней губы и от наружного угла глаза - к ко­зелку ушных раковин; от середины лба - к височным впадинам.

Массаж лица включает массаж кожи, мышц и нервов лица. Общие приемы массажа лица должны согласовываться с анатоми­ческим расположением отводящих лимфатических сосудов, направленных от средней линии лица в обе стороны. В области лба лимфатические сосуды расположены почти параллельно краю во­лосистой части головы, на висках опускаются книзу, около ушной области подходят к углу нижней челюсти. Лимфатические сосуды носа, глаз, верхней половины шек также направлены к углу нижней челюсти; сосуды губ и нижней челюсти - на различном расстоянии от ее угла; лимфатические сосуды подбородка спускаются прямо вниз к середине подчелюстной области.

При массаже лица применяют поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и вибрацию.

Курс массажа - 15-20 сеансов, проводится 2-3 раза в год. Исходное положение пациента лежа на спине, сидя. Длительность массажа лица вместе с массажем передней и задней поверхности шеи не должна превышать 15 мин, передозировка действует угнета­юще, а следовательно, снижает эффект массажа.

Различают косметический массаж по крему, пластический и ле - чебно-косметический массаж.

Косметический массаж по крему

Данный вид массажа направлен на улучшение общего вида лица, предупреждение преждевременного старения, устранение сухости, морщин, отечности и т.д.

Показания к массажу лица:

Пониженное салоотделение кожи лица;

Начинающееся старение кожи липа и шеи (профилактичес­кий массаж);

Отечность кожных покровов, одутловатость лица;

Парез лицевого нерва;

Склеродермия;

Свежие гипертрофические рубцы.

Противопоказания к массажу лица:

Лихорадочное состояние;

Острые воспалительные процессы (фурункул, карбункул, абсцесс);

Заболевания кожи лица (гнойнички, дерматит, экзема, гер­пес и др.);

Резко выраженный гипертрихоз;

Грибковые заболевания;

Плоские бородавки.

Основные приемы массажа

Поглаживание выполняется свободно, мышцы рук массажиста максимально расслаблены. Контакт руки массажиста с кожей лица пациента должен быть полным.

Растирание проводится ладонной поверхностью или средними межфаланговыми суставами пальцев, сложенных в кулак, что ока­зывает более глубокое действие на ткани.

Разминание: массажист захватывает ткани концевыми фалан­гами пальцев и короткими, довольно быстрыми движениями прижимает их к костям.

Вибрация выполняется ладонной поверхностью фаланг нес­кольких пальцев кисти.

Поколачивание выполняется ладонной поверхностью всех пальцев; движения прерывистые, в виде отдельных, следующих друг за другом толчков.

Рубление показано только при массаже кожи задней поверхно­сти шеи при наличии жировых отложений. Выполняется локтевым краем кисти, руки должны при этом двигаться быстро и ритмично. Ладони обращены друг к другу, пальцы разомкнуты. Сила, мягкость и эластичность удара зависят от степени смыкания пальцев.

СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ МАССАЖ

Соединительнотканным массажем называется массаж соединительной ткани, производимый в рефлекторно измененных зонах. Этот вид массажа разработан в 1929 году Э. Дике.

При различных заболеваниях органов и систем обнаружено повышение тонуса интерстициальной соединительной ткани в сегментах тела, имеющих иннервацию с пораженными органами. Соединительная ткань располагается в трех переходных слоях:

Между кожей и подкожным слоем;

Между подкожным слоем и фасцией;

В фасциях туловища и конечностей.

Эти повышенные напряженные участки тканей называют соединительнотканными зонами. В этих зонах палец, перемещаемый по коже с ее натяжением, ощущает сопротивление, нарушение нормального состояния.

ТЕХНИКА СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОГО МАССАЖА

Основными приемами соединительнотканного массажа являются: продольный штрих, короткий штрих, длинный штрих, прием валика- ролика. Эти приемы эффективно используются на различных областях тела.

Продольный штрих выполняется одной или обеими кистями, пальцы со II-V сомкнуты вместе. Длинное движение чаще всего применяется на области спины, грудной клетки, нижних и верхних конечностях. Направление продольного штриха - всегда снизу вверх (от каудального отдела к краниальному). Возможен вариант выполнения приема с отягощением одной кистью другой.

Короткий штрих выполняется подушечками (концевыми фалангами) с III-IV пальцев одной руки, расположенных под углом 60-90° к массируемой поверхности. Пальцы при выполнении приема не должны скользить по массируемой зоне, а захватывают вместе с кожей и подлежащие слон с усилением воздействия от средней линии спереди на грудной клетке к средней линии на спине. При выполнении приема на плоских костных образованиях (лопатка, грудина, ключица, подвздошные гребни, крестец и т. л.) движение проводят в направлении краев кассируемого участка. Прием чаше выполняют с отягощением левой руки правой. Прием короткого штриха применяется на раз­личных областях тела согласно диагностике и показаниям.

Прием длинный штрих выполняется боковой поверхностью I пальца одном кисти (чаще правой, отягощенной левой). При этом I палец отведен под углом 90° к остальным (с 1I-V). Применяется данный прием на области спины, причем все движения проводятся с учетом линий Беннингофа и направлены к позвоночнику, а также от каудального отдела к краниальному. Прием длинного Штриха - это прием одностороннего воздействия.

Прием валика-ролика заключается в том, что I пальцы обеих кистей находятся под углом в 90° к остальным (с II-V) и конце-иле фаланги их отягощены. Движение проводится только по боковой поверхности спины, по направлению к позвоночному столбу постепенно снизу вверх с учетом диагностики по линиям Беннингофа (рис.).

Линии основных направлений п ри проведении соединительнотканного массажа

(по Беннингофу)

Методические указания:

До начала соединительнотканного массажа необходимо четко определить диагноз, возраст, профессию больного. Применить технику выявления рефлекторных изменений:

1) визуально (припухлости, складки, асимметричные вдавления, зоны напряженности, изменения цвета);

2) пальпаторно-плоскостные поглаживания, легкие надавливания, короткие и продольные штрихи, сдвигания, растяжения»

3) учет ответной реакции больного - чувство боли, царапание, резь, напряженность, скованность;

4) инструментально.

Если выявлены диагностические зоны, которые соответствуют пораженному органу, например сердечная зона, то манипуляции следует начинать с немых зон (отвлечённых), а затем воздействовать »а диагностические зоны при данном заболевании. После этого определяют вегетативное состояние больного (т. в. физиологическое - спокоен, возбужден, потлив и т. д.). Во время проведения процедуры необходимо учитывать ответные вегетативные реакции. Желательно при этом не задавать наводящих вопросов, а обращать внимание на субъективные ощущения - чувство давления, плохого состояния, недомогания, головокружения и др. Перед каждой процедурой выяснить, нет ли у пациента повышенной болезненности, усталости, голода.

Если во время проведения соединительнотканного массажа появляется ощущение холода, «гусиная кожа», «мурашки», онемение - это первый сигнал, говорящий о том, что массаж проводился неправильно. Результатом массажа является парасимпатическая реакция – чувство тепла, лёгкости, покраснения (гиперемии) кожи. Если этого достигнуть не удается, то необходимо тщательно, используя приём длинного штриха, промассировать подвздошные гребни и область крестца.

Длительность соединительнотканного массажа зависит от исходного состояния больного. При значительно напряженных тканях манипуляции следует проводить медленно, с паузами.

Как правило, 1 процедура длится 40-60 мин. Далее, последующие сеансы уменьшаются по времени (20-30 мин), чтозависит от ослабления напряжения тканей. При быстрой и недлительной продолжительности массажа могут появиться отрицательные реакции, что необходимо учитывать. После массажа больной может идти домой, но при этом следует принять во внимание, что гуморальные ответные реакции развиваются (появляются) через 2 часа. Желательно, чтобы после процедуры соединительнотканного массажа пациент не выполнял тяжелой физической работы. Если он почувствует усталость непосредственно после процедуры, ему необходимо немного поесть (кусочек сахара, шоколада), что значительно замедляет наступление парасимпатического действия.

При острых заболеваниях, за исключением насморка, мигрени, болезненных менструаций - массаж не проводить.

Каждый сеанс завершать плоскостными поглаживаниями нижней части грудной клетки, подвздошного гребня.

Расположение рефлекторных зон

Зона мочевого пузыря имеет округлую форму, величиной с 3-копеечную монету и расположена над задним проходом в области копчика. Эта зона исследуется путем сдвигания тканей поперек крестцово-подвздошных сочленений. Исходное положение пациента - сидя на массажной кушетке (можно лежа), массажист - позади пациента на низком стуле.

Кишечная зона № / имеет вид поносы шириной примерно 5 см и начинается в области подъягодичной складки посередине между большим вертелом я седалищным бугром, а заканчивается у наружного края крестца. Зона обнаруживается у лиц, страдающих запорами или предрасположенных к ним. При исследовании руки расположены перпендикулярно наружной границе зоны.

Генитальная зона № 1 располагается над зоной мочевого пузыря и занимает две нижних трети крестца, имеет гладкую поверхность при аменорее, дисменорее и задержке менструации. При ее исследовании производят сдвигание тканей по наружной границе перпендикулярно позвоночнику, а потом - снизу вверх.

Нижняя зона головы № I (зона бессонницы) располагается в нижней трети крестца, сверху прикрывается генитальной зоной № 1. Отдельно не исследуется.

Генитальная зона № 2 расположена в верхней части крестца.

Кишечная зона № 2 располагается над верхней границей крестца по паравертебральным линиям поясничного отдела позвоночника (2 позвонка). Сверху на нее частично наслаивается зона почек (при поносах).

Венозно-лимфатическая зона расположена над подвздошным гребнем параллельно ему. При ее исследовании массажист как можно шире разводит локти, чтобы пальцы были направлены перпендикулярно позвоночнику, и сдвигает ткани вдоль зоны, не переходя на подвздошный гребень. Затем ткани сдвигают снизу вверх, перпендикулярно нижней границе этой зоны (рис.).

Зона почек расположена по обе стороны позвоночника на уровне L2-L5 или L1-L2. Зону трудно обнаружить, так как она не имеет костной основы, расположена только на мышцах. Исследуется она путем сдвигания тканей снизу вверх параллельно позвоночнику, симметрично слева и справа для сравнения. Последовательность проведения массажных движений в этой зоне указана ниже (рис.).

Зона головных болей № 2. (Средняя зона головы - основная). Расположена около позвоночника на уровне ХП между зонами печени и желудка.

Зона печени и желчного пузыря - расположена на уровне D6 - D12 под правой лопаткой. Исследуется симметрично слева и справа для сравнения. Мягкие ткани захватывают в складку 1 и 2-5 пальцами, мягко оттягивают и медленно отпускают. На одном месте движение повторяют 3-4 раза (рис.).

Зоны сердца и желудка - зона сердца накрывает зону желудка. Располагается на том же уровне, что и зона печени, только под левой лопаткой. Исследования проводят, как при исследовании зоны печени. Зоны печени и желудочно-сердечные можно исследовать, сдвигая массируемые ткани параллельно позвоночнику снизу вверх (рис.).

Зона головных болей («важнейшая») располагается между лопатками. Верхняя ее граница - на уровне верхних внутренних углов лопаток. Исследуется поглаживанием ладонями обеих рук сверху вниз (рис.). Не рекомендуется касаться медиальных краев лопаток (движения повторяют 8 раз).

Зона плечевого пояса расположена в подостной ямке, ее латеральный край доходит до акромиона. Исследуется подушечками II-IV пальцев путем сдвигания в направлении к позвоночнику. Затем сдвигание производится снизу вверх к кости лопатки (рис.).

Зона головы № 4 (верхняя зона головы) расположена по обеим сторонам от С7 на ширину двух поперечных пальцев (общая ширина её - от СЗ до TI (DI)). Эта зона не исследуется (рис.).

Артериальная зона ног («зона курящих») расположена в виде шнура от седалищного бугра до большого вертела. Выявляется при любых функциональных или органических изменениях сосудов нижних конечностей.

Соединительнотканный массаж - это массаж рефлекторных зон в соединительной ткани. Метод разработан в 1929 г. Е. Dicke.

При заболеваниях внутренних органов, сосудов и суставов возникают выраженные рефлекторные изменения подкожной соединительной ткани, в первую очередь нарушение ее эластичности.

Повышение напряжения подкожной соединительной ткани вызывает изменение рельефа поверхности тела в этом участке в виде втяжения, набухания и др.

Методика массажа

Техника массажа

Соединительнотканный массаж проводят в исходном положении пациента сидя, лежа на боку или лежа на спине. Исходное положение лежа на животе не рекомендуется. Оптимальным считают положение пациента лежа на боку, так как мышцы лучше расслабляются, массажист работает при более физиологичном и тем самым экономичном диагональном положении пальцев, кистей рук и плечевого пояса, у пациента исключаются нежелательные вегетативные реакции.

Массаж выполняют

Техника массажа

Приемы массажа .

У края крестца. Подушечки I пальцев помещают в продольном направлении вдоль края крестца. Остальные разведенные пальцы обеих рук располагают на ягодицах (ориентировочно в 5 см от края кости). Подкожные ткани сдвигают пальцами кистей рук к I пальцам.

У пояснично-крестцовых суставов. Пальцы, в том числе и 1 палец, помещают у края крестца. Массажные движения заканчивают у верхнего края подвздошно-крестцовых суставов.

От края крестца к большому вертелу.

Массаж начинают так же, как и при массаже краев крестца. Малыми смещениями массируют ткани ягодиц по направлению к большому вертелу.

Физиологическое воздействие соединительнотканного массажа на организм

Плоскостной соединительнотканный массаж усиливает обмен веществ, улучшает кровообращение в тканях, устраняет напряжение соединительной ткани и нежелательные реакции нервной системы.
-Признаки повышенного напряжения подкожной соединительной ткани: оказывает выраженное сопротивление пальцу врача (массажиста); при пальпации возникает боль; при массировании появляется дермографическая реакция в виде широкой полосы;

при резком повышении напряжения возможно образованиекожного валика на месте штриха.

Методика массажа . Осуществляют натяжение соединительной ткани подушечками III и IV пальцев.

Техника массажа

Кожная - осуществляют смещение между кожей и подкожным слоем;

Подкожная - осуществляют смещение между подкожным сдоем и фасцией;

Фасциальная - смещение осуществляют в фасциях.

Все виды техники объединяет раздражение натяжением.

Соединительнотканный массаж проводят в исходном положении сидя, лежа на боку или лежа на спине. Исходное положение лежа на животе не рекомендуется. Оптимальным считают положение лежа на боку, так как мышцы лучше расслабляются, массажист работает при более физиологичном и тем самым экономичном диагональном положении пальцев, кистей рук и плечевого пояса, у пациента исключаются нежелательные вегетативные реакции.

Массаж выполняют подушечками I - IV пальцев и иногда только одним пальцем, лучевой, локтевой сторонами пальцев или всей поверхностью кончиков пальцев.

Раздражение натяжением выполняют всей рукой, но ни в коем случае не только пальцами, кистью или предплечьем.

Плоскостной соединительнотканный массаж заключается в смещении по плоскости соединительной ткани от краев костей, мышц или фасций.

Техника массажа . I и остальные пальцы кисти работают только попеременно, так как в противном случае ткани «раздавливаются»;

При смещении тканей I пальцами необходимо обходить область лучезапястных суставов (движения типа вращения), так как в противном случае получается разминание или валяние;

Смещают не только поверхностные, но и прилежащие к фасции ткани:

Смещение выполняют, не оказывая давления.

Приемы массажа .

У края крестца. Подушечки I пальцев помещают в продольном направлении вдоль края крестца. Остальные разведенные пальцы обеих рук располагают на ягодицах (ориентировочно в 5 см от края кости). Подкожные ткани сдвигают пальцами кистей рук к I пальцам.

У пояснично-крестцовых сустав ов. Пальцы, в том числе и 1 палец, помещают у края крестца. Массажные движения заканчивают у верхнего края подвздошно-крестцовых суставов.

От края крестца к большому вертелу . Массаж начинают так же, как и при массаже краев крестца. Малыми смещениями массируют ткани ягодиц по направлению к большому вертелу.

От пояснично-крестцовых суставов . Параллельно до верхней передней подвздошной ости. Ткани передвигают к ости малыми смещениями.

У большого вертела. I пальцы кисти помещают дорсальнее области вертела (ориентировочно, у начала большой ягодичной мышцы, остальные пальцы - на вентральной стороне. Ткани массируют по направлению к вертелу.

Внимание! Необходимо помнить, что ткани над вертелом часто отечны и чувствительны к массажному давлению.

От остистых отростков позвонков к боковой поверхности туловища . I пальцы кистей располагают вдоль позвоночника у остистых отростков, остальные пальцы - у латерального края мышцы, выпрямляющей позвоночник. Массажные движения осуществляют спокойном темпе со смещением тканей в поперечном направлении (через всю спину к подмышечной линии).

В области мышцы, выпрямляющей позвоночник . I пальцы кистей располагают вдоль позвоночника у остистых отростков, II - у латерального края мышцы. Ткани смещают по направлению к I пальцу. I пальцем смещают мышцу у медиального края. Массажист выполняет только короткие смещения ткани. Этот прием рекомендуется для массажа поясничной области.

От медиального края лопатки в латеральном направлении . I пальцы располагают у края лопатки, но не на тканях между лопаткой и позвоночником. Короткими сдвигающими движениями массажист смещает ткани по направлению к акромиону.

Массаж подкожного жирового слоя и фасций. Лечебное натяжение - это такое натяжение соединительной ткани, при котором сразу же возникает режущее ощущение, если определяются соединительнотканные зоны.

Техника массажа. Массажные движения выполняются между подкожными тканями и фасцией в виде «коротких» движений, направленных перпендикулярно краю костей, мышц или фасций. Они проводятся одно около другого в виде "длинных» движений, проводимых вдоль краев костей, мышц или фасций.

При выполнении подкожного массажа пальцы располагают между подкожным слоем и фасцией в зависимости от напряжения тканей в нескольких сантиметрах от края кости, мышцы или фасции.

Смещение подкожных тканей осуществляют до возможной границы сдвига. Этот путь в зависимости от степени напряжения тканей составляет 1 - 3 см.

Лечебное натяжение, при котором сразу же наступает более или менее острое режущее ощущение.

При выполнении массажа фасций пальцы располагают под небольшим давлением в глубине тканей - к краю фасции; при этом пациент не должен ощущать ни давления, ни рези;

резкое, острое ощущение наступает сразу же, по типу «острого ножа."

При выполнении массажа фасций работают только короткими движениями.

Внимание! При проведении массажа следует помнить о том, что пальцы необходимо располагать на массируемом участке без давления, пальцы а соединительнотканной зоне не должны выходить из подкожной соединительной ткани, при лечебном натяжении сила натяжения проводится без давления на ткани. Нельзя переходить через край костей, мышц и фасций. Рекомендуется смешать не только поверхностные, но и прилежащие к фасции ткани. Массажист должен добиваться раздражения натяжением.

Массаж кожи . При условии, что в смещающем слое между кожей и подкожными тканями имеются соединительнотканные зоны, их следует массировать с использованием техники массажа кожи.

Техника массажа: массирующие движения проводят от каудальных к краниальным участкам по ходу кожных складок (на туловище массируют в поперечном направлении, а на конечностях - в продольном):

Массаж начинают с ягодиц и мышц бедра, затем следует переходить на поясничный и нижнегрудной отделы позвоночника;

Только в случаях, когда напряжение тканей (соединительнотканные зоны) уменьшилось в данном участке, массаж выполняют в верхних отделах грудной клетки.

При выполнении массажа

Подушечки пальцев помещают между кожей и подкожными тканями (без давления!),

Лечебное натяжение вдоль складок должно вызывать слабое режущее ощущение.

Массажные движения проводится как прерывисто, так и непрерывно.

Внимание! Массаж следует выполнять точно в смещаемом слое между кожей и подкожными тканями. При массаже кожи производят не только поглаживание, но и раздражение натяжением (без этого не будет должного эффекта).

Исходное положение пациента: дети лежа на животе или сидя, взрослые лежа на боку или сидя.

Приемы массажа. Массаж в области ягодиц и бедер. Массажист располагает пальцы кистей над остистыми отростками крестцовых позвонков (выше анальной складки). Лечебное натяжение проводится непрерывно малыми дугами в сторону и вниз над выпуклостью ягодицы. Массажные движения выполняют плотно одно около другого до остистого отростка позвонка Lv. У пояснично-крестцового сочленения массажные движения проводят параллельно подвздошному гребню.

Массаж в области поясницы и нижнегрудного отдела позвоночника . Пальцы располагают у остистых отростков поясничных и нижнегрудных позвонков. Лечебное натяжение осуществляют к середине подмышечной линии. Массажные движения проводят до нижнего угла лопатки.

Массаж передней поверхности туловища . Исходное положение лежа на спине. Массажные движения должны быть длинными, продолжительными, от середины подмышечной линии (ниже реберной дуги) до края прямой мышцы живота (примерно до грудины). Выше подвздошного гребня массажные движения продолжают от передней верхней подвздошной ости до лонного сочленения.

Массаж в области плечевого пояса и шеи . Пальцы кисти следует расположить у остистых отростков грудных позвонков (на уровне нижних углов лопатки). Лечебное натяжение осуществляют по диагонали вверх над трапециевидной мышцей и над лопатками вниз до нижних порций дельтовидной мышцы. Массажные движения проводят одно около другого (до акромиона). На остистом отростке позвонка C-VII, выполняют короткие круговые массажные движения По направлению от латеральных участков к медиальным до зоны отечности или болезненности. Только после этого проводятся движения к остистым отросткам

На шее массажные движения выполняются в горизонтальном направлении от латеральных участков к медиальным (при незначительном напряжении тканей - от каудальных к краниальным до затылка).

Массаж конечностей. Массажные движения проводят в продольном направлении вдоль складок (от проксимальных к дистальным отделам).

Исходное положение пациента сидя при массаже верхних конечностей, лежа на спине при массаже нижних конечностей.

Массажист должен регулировать выраженность режущих ощущений путем изменения темпа массажа с учетом напряжения тканей.

Чем меньше угол постановки пальцев, тем поверхностнее они воздействуют на ткани; при сильном режущем ощущении необходимо обращать внимание на постановку пальцев кисти;

Режущее ощущение не является признаком правильного дозирования; оно позволяет судить о наличии соединительнотканных зон, об адекватной реакции пациента и о правильной технике массажа.

При жестком выполнении массажных приемов возможны кож-ные кровоизлияния.

Соединительнотканным массажем называют массаж рефлексогенных зон , расположенных в соединительной ткани. Участки тканей с повышенным напряжением обозначают как соединительнотканные зоны. Здесь отмечается ограниченная подвижность кожи, что можно определить при пальпации. В этих зонах палец, перемещаемый по коже с ее натяжением, ощущает сопротивление. При заболеваниях некоторых внутренних органов или при функциональных нарушениях в них подвижность соединительной ткани может полностью отсутствовать.

В основе соединительнотканного массажа лежит натяжение определенных рецепторов (механорецептров кожи, подкожных тканей и соединительной ткани сосудов), что вызывает различные рефлексы, которые могут оказывать влияние на органы, иннервируемые вегетативной нервной системой.

Техника выполнения соединительнотканного массажа заключается в воздействии на напряженные участки соединительной ткани - чаще всего кончиками 3-го и 4-го пальцев. При этом в местах, имеющих выраженное напряжение, возникает острое ощущение, напоминающее режущее движение ногтем или резкий щипок кожи.

Соединительнотканный массаж по методике выполнения разделяется на 3 вида:

1. Кожный, когда смещается только кожа, не затрагивая подкожный слой.

2. Подкожный, когда смещается подкожный слой, не затрагивая фасции.

3. Фасциальный, когда смещение производится в фасциях.

Аппаратный массаж

В настоящее время аппаратный массаж применяют как дополнительное средство при проведении ручного массажа, особенно когда необходимо провести длительную вибрацию на крупных мышцах, БАТ и пр. В зависимости от разновидностей может выполняться как путем непосредственного контакта с кожей, так и через воздушную или водную струю. Среди разновидностей аппаратного массажа наибольшее распространение получили выбрационный, гидро- и пневматический массаж. В лечебной практике применяется и электростимуляционный, ультразвукой массаж и др. Аппаратные виды массажа как и ручного, могут использоваться в процессе сегментарного, точечного, периостального и других видов массажа.

Показания к аппаратному массажу те же, что и к ручному, но в ряде случаев с помощью специальных приспособлений (например, вибротодов) можно проводить массаж в тех анатомо-топографических областях, где ручной массаж полностью осуществить трудно (полости носа, глотки и т.д.).

Подводный душ-массаж выполняют с помощью струи воды, которую под давлением направляют на больного, находящегося в ванне с пресной, морской или минеральной водой, или же струю воды подают под водой и создают в ванне вихревой движение воды (вихревой подводный массаж). Для этого применяют специальные аппараты, подающие струю воды под давлением. Ванны должны быть больших размеров, чем обычные. Струю воды заданного давления массажист направляет на участок тела, находящийся под водой, и производит массаж. Сила механического воздействия массажной струи дозируется, во-первых, с помощью насадок разного сечения для массажного шланга, во-вторых, изменением величины зазора (расстояние между выходным отверстием насадки и поверхностью тела пациента), в-третьих, изменением угла воздействия струи (при малом угле оно более поверхностное, при перпендикулярном направлении – более глубокое). Лечебный эффект зависит также зависит от выбора приемов, их сочетания и последовательности применения. Под водой применяют четыре основных приема массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Это способ бимануального подводного массажа (Куничев Л.А., 1970).

Подводный душ-массаж усиливает кровоснабжение кожных покровов и гемодинамику в целом, повышает диурез и обмен веществ, активизирует трофические функции. Такой массаж способствует быстрому рассасыванию кровоизлияний и отечной жидкости в тканях и выпотов в полости суставов, ускоряет процессы восстановления двигательной функции. Под влиянием теплой водной среды снижается рефлекторная возбудимость, уменьшается наклонность к спазмам, быстрее наступает болеутоляющий эффект. Эластическая вибрирующая массажная струя глубоко и безболезненно воздействует на расслабленную в воде мускулатуру и производит механическое, термическое и химическое (морская и минеральная вода) влияние. Под влиянием подводного массажа увеличивается подвижность в суставах конечностей и позвоночника, размягчаются и становятся более подвижными рубцы и спайки. Улучшается общее состояние. Подводный массаж показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, ожирении, нарушениях функции кишок и некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Пневмомассаж (вакуум-массаж). Аппараты для вакуум-массажа построены на принципе чередования понижения и повышения давления воздуха и состоят из компрессора и насоса двойного действия. При движении поршня такого насоса в одном направлении происходит отсасывание, а в обратном – нагнетание воздуха. Степень отсасывания и нагнетания воздуха регулируется при помощи специального вентиля и определяется вакуумметром и манометром, установленным на аппарате. Массажный аппликатор (колокол) накладывается на определенную часть тела и соединяется шлангом с аппаратом. При помощи вакуум-массажа можно получить легко дозируемую пассивную и активную гиперемию. Под влиянием пневмомассажа улучшается периферическое кровообращение, трофика тканей. Повышается мышечный тонус (если он снижен), увеличивается количество функционирующих капилляров, жизненная емкость легких, у больных с повышеннм артериальным давлением происходит его снижение.

Баромассаж проводят с помощью барокамеры, предложенной А.А.Кравченко. Конечность помещают в специальную камеру, в которой создают декомпрессию от 600 до 2000 м по шкале альтиметра. Через несколько секунд (не более 4 мин) в камере повышают давление до 0,4-0,6 атм, при этом возникает компрессия, длительность ее – 10-40 с. В период декомпрессии кровь приливает к участкам тела, находящимся в барокамере, а при компресии отливает и как бы промывает сосуды и мышцы, раздражает заложенные в них рецепторы и таким образом оказывает влияние на процессы, обеспечивающие мышечный метаболизм.

Баночный массаж сочетает воздействие банок и массажа, которые оказывают рефлекторное влияние на организм, раздражая создавшимся вакуумом кожные рецепторы. Предварительно массируемую кожу нужно смазать вазелином. В банку емкостью 200 мл на стержне вводят смоченный в спирте и зажженный спичкой тампон. Вынув стержень, банку быстро прикладывают к определенному участку тела. Присосавшейся банкой в течение 5-15 мин производят скользящие, массирующие зигзагообразные или круговые движения справа и слева вдоль позвоночника от его поясничного отдела к шейному. При бронхитах баночный массаж проводится в области грудной клетки, у женщин – обходя грудные железы. После окончания массажа больного укутывают одеялом и дают отдохнуть не менее 30 мин. После баночного массажа охлаждение организма нежелательно. Под влиянием баночного массажа в тканях ускоряется крово- и лимфообращение, рефлекторно улучшается дыхание в легких, усиливается выделение мокроты. Он показан при бронхитах, пневмонии, простудных заболеваниях, миозитах, пояснично-крестцовом радикулите (не в острый период), люмбаго, остеохондрозе.

Вибрационный массаж - лечение механическими колебаниями, воспроизводимыми специальными аппаратами. Вибрационный массаж является старейшим методом аппаратного массажа, начало применения которого в лечебной практике относится к прошлому столетию. Вибрационный массаж оказывает выраженное обезболивающее действие, положительное влияние на нейрогуморальные процессы, что содействует улучшению функционального состояния желез внутренней секреции, вегетативной и центральной нервной системы. Действие вибрации на организм сопровождается определенными сосудодвигательными реакциями, выраженность которых зависит от локализации воздействия, качества и силы вибрационного фактора. Под влиянием вибрационного массажа происходит активизация окислительно-восстановительных процессов в мышцах, что способствует быстрому снятию утомления и восстановлению их работоспособности. Показания к применению вибрационного массажа весьма широки: заболевания и травмы периферического отдела нервной системы, подострые и хронические формы инфекционного неспецифического полиартрита, хронические заболевания желчных путей и кишечника, хронические гастриты с секреторной недостаточностью, хронический бронхит в фазе ремиссии, бронхиальная астма вне стадии обострения, гипофункция яичников, заболевания ЛОР-органов и т.д. В настоящее время для вибрационного массажа используется довольно значительное количество аппаратов различного типа: вибрационный аппарата конструкции П.Л.Берсенева, массажер «Тонус», вибрационный аппарата ВМП-1, термовибромассажер «Чародей», аппарата конструкции Н.Н.Васильева и др.

Вибрационно-вакуумный массаж позволяет оказывать на организм комбинированное воздействие двумя физическим факторами – вибрацией и вакуумом. Действуя обезболивающе, вибрационо-вакуумный массаж улучшает кровообращение и трофику тканей, оказывает положительное влияние на эмоциональный тонус больного и является эффективным средством лечения невралгий, невритов, радикулитов. При заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата этот вид массажа быстро снимает боль, рассасывает кровоизлияния, устраняет выпоты в суставах и отечность тканей, ускоряет образование костной мозоли, благотворно сказывается на восстановлении функции. При вялых и спастических параличах вибрационно-вакуумный массаж активно действует на проценссы регенерации, предупреждает развитие атрофий, помогает укрепить паретические мышцы и растянуть мышцы, находящиеся в состоянии контрактуры.

Глубокий тканевой расслабляющий массаж – это разновидность массажа, предназначенная для воздействия на глубокие ткани нашего тела, в первую очередь — на соединительную ткань;

Что такое соединительная ткань?

Соединительная ткань – это особые волокна, соединяющие между собой все клетки нашего тела;

В чем преимущества глубокого тканевого расслабляющего массажа?

Соединительная ткань не чувствительна к классическому массажу, поэтому воздействовать на неё можно только специальными приемами глубокого тканевого расслабляющего массажа.

Каким образом соединительная ткань влияет на наше здоровье?

С годами, под влиянием нагрузок, травм и стрессов происходит деформация соединительной ткани. Она укорачивается подобно свитеру, который «сел» после стирки. Это плохо влияет не только на позвоночник и суставы, но и на святая святых нашего организма – иммунитет. «Севшая» укороченная соединительная ткань сжимает клетки, словно удав. Это снижает кровообращение и лимфатический отток, ухудшает клеточное питание и вызывает застойные явления в глубоких тканях тела. А если вспомнить, что лимфатическая система тесно связана с иммунитетом, то станет понятен тот механизм, через который укорочение соединительной ткани влияет на возникновение многих болезней. Поэтому возрастное укорочение соединительной ткани грозит не только ограничением подвижности позвоночника и суставов, но приводит к развитию иммунозависимой патологии. А это огромный список от простуды до онкологии. Но, к счастью, существуют способы улучшить состояние соединительной ткани, один из них – это глубокий тканевой расслабляющий массаж. Об этом стоит знать заранее, чтобы пожилой возраст не стал синонимом болезни.

Цены на глубокий расслабляющий массаж

Главный принцип лечения в клинике «Спина здорова» – эффективность и доступность. И это подтверждается качественным и недорогим расслабляющим массажем. Наши массажисты настоящие профессионалы с официальным государственным сертификатом и 20-ти летним опытом успешной работы. С первых прикосновений Вы почувствуете мягкое и глубокое расслабление тканей.

Профессиональный расслабляющий массаж, грамотный индивидуальный подход и недорогая стоимость услуг в клинике «Спина здорова» – это ощутимые плюсы в пользу Вашего выбора.

Глубокий тканевой расслабляющий массаж — противопоказания

Даже у такой полезной процедуры, как глубокий тканевой расслабляющий массаж, имеются стандартные противопоказания.

Глубокий тканевой расслабляющий массаж не проводят:

• При остром инфаркте миокарда.
• При инсульте.
• При острых инфекционных заболеваниях / менингите, полиомиелите, дизентерии.
• При расстройстве кишечника /тошноте, рвоте, жидком стуле.
• При острых воспалительных заболеваниях /пневмонии, менингите, остеомиелите.
• При гнойных процессах любой локализации.
• При высокой температуре /свыше 37,5.
• При психическом возбуждении.
• При злокачественных онкологических заболеваниях.
• При кровотечениях.

Во всех остальных случаях глубокий тканевой расслабляющий массаж не имеет противопоказаний. Однако если у Вас имеются какие-либо хронические заболевания: гипертония, проблемы со щитовидной железой, венами, женские болезни и др., и Вы не знаете, можно ли при Вашем заболевании делать глубокий тканевой расслабляющий массаж или нельзя, то Вы можете совершенно бесплатно посоветоваться с нашими врачами и получить консультацию по этим вопросам.