У коровы зарастает молочный канал лечение. Устройство для расширения сосковых каналов вымени молочных животных

Показания. Тугодойность - одна из причин снижения молочной продуктивности коров. По данным Е. Э. Школьникова (1965), она наблюдается у 8-10% коров к общему поголовью дойного стада. Эта патология бывает как врожденной, так и приобретенной.

Считается (А. Ю. Нуммерт, 1967), что наиболее частая причина приобретенной тугодойности - сужение соскового канала, обусловленное неправильной машинной дойкой (слишком высокий или низкий вакуум, дефекты сосковой резины или несоответствие ее диаметру сосков).

У нормально лактирующих коров диаметр соскового канала колеблется от 2,5 до 4,5 мм, тогда как у тугодойных коров его диаметр, по данным А. А. Осетрова, не превышает в среднем 2,05 мм, а по сообщениям Е. Э. Школьникова - 2,5 мм.

Тугодойность у коров не позволяет применять машинное доение, кроме того, она предрасполагает к возникновению мастита, что ведет впоследствии к атрофии железистой ткани.

Обезболивание. При операциях на сосках обезболивание достигается циркулярной блокадой у основания соска. Однако Е. Э. Школьников предлагает проводить эту операцию без обезболивания.

Техника операции. Для оперативного лечения тугодойности предложены различные способы. Однако предпочтительными следует Считать такие, при которых достигаются лучшие отдаленные результаты, т. е. не допускается повторное сужение соскового канала. Как показал клинический опыт, это обеспечивается расширением соскового канала с помощью специальных хирургических ножей.

Способ Л. И. Целшцева. Рекомендуется закрытый способ рассечения сфинктера без нарушения целостности слизистой оболочки соскового канала.» После обработки тампоном, смоченным спиртом, верхушки соска для расправления складок слизистой оболочки в сосковый канал вставляют толстый молочный катетер. Затем параллельно катетеру, отступив от него на 1-2 мм, в толщу верхушки соска вводят остроконечный скальпель на глубину 0,6-1 см и движением острия в сторону кожи рассекают сфинктер из двух или четырех противоположных точек. Раны на коже закрывают коллодием. Способ И. Д. Ращенко. После подготовки поля операции и обезболивания левой рукой захватывают верхушку соска и ланцетовидным ножом делают двусторонний разрез стенок канала соска и мышечного сфинктера. Извлеченный ланцет вводят повторно, предварительно повернув его на 90°. Таким образом получается крестообразный разрез. Ланцет следует продвигать в глубину соскового канала не более чем на 15 мм, этим обеспечивается правильный надрез стенки соскового канала. Более глубокое погружение ножа может привести к полному разрезу мышечного слоя.

После операции молоко из этой доли полностью сдаивается. С целью устранения срастания стенок соскового канала автор рекомендует сдаивать молоко из этих четвертей вымени в течение 3 суток через каждые 3- 4 ч. Затем корову переводят на обычный режим доения. После крестообразного надреза стенки сфинктера соскового канала рекомендуется в его просвет вводить полиэтиленовую трубку (В. С. Кондратьев, А. М. Киселев и И. Г. Песков, 1959).

Способ Е. Э. Школьникова. Для оперативного лечения тугодойности предложен дисковидный нож. Следует отметить, что этот нож, по нашему мнению, имеет определенное преимущество перед другими аналогичными инструментами. Конструкция его следующая: диаметр металлического стержня 2,5-3 мм, что соответствует средней величине просвета соскового канала. Свободная часть стержня постепенно утончается к верхушке и оканчивается тупо диаметром 1 мм.

Вмонтированный дисковидный нож длиной 15-17 мм возвышается над поверхностью цилиндрического стержня на 1,2-2 мм. Стержень отделен от ручки небольшой кольцевидной опорной муфтой. Общая длина стержня до опорной муфты 4-4,5 см. Ручка длиной 60 мм и диаметром 6 мм заканчивается кольцом, чтобы легче и увереннее держать нож в руке (рис. 14).

Конструкция ножа позволяет свободно вводить его даже при значительном сужении или искривлении соскового канала. Техника расширения соскового канала с помощью этого ножа простая. Операцию проводят без обезболивания на стоячей корове. Сосок захватывают левой рукой за верхушку, обрабатывают антисептическим раствором и в сосковый канал осторожно вводят стержень до режущей кромки дисковидного ножа, направляя последний между пальцами. Затем быстрым коротким толчком продвигают нож до опорной муфты, рассекая тем самым сфинктер на глубину до 2 мм, после чего таким же быстрым движением нож извлекают из соскового канала.

После операции молоко из этих долей сдаивают полностью. В течение первых 3 дней коров доят через каждые 3-4 ч (с целью предупреждения роста соединительной ткани). В первые дни верхушку соска после каждой дойки смазывают эмульсией стрептомицина.

Для устранения тугодойности у 34 коров применяли универсальный сосковый нож. После операции с целью предотвращения заращения в сосковый канал вводили самофиксирующий молочный катетер, который на 7-8й день удаляли (И. И. Карташов и Г. Г. Конюченко, 1984).

С целью лечения сужения соскового канала И. А. Подмогин (1986) предложил хирургический нож аналогичный ножу Е. Э. Школьникова с модификацией. Полый направляющий стержень имеет на своей стенке два отверстия для вывода антисептической мази, которая выдавливается из тюбика, соединенного с ножом. Техника операции следующая. Резким движением продвигают нож до опорной муфты, после чего надавливают на емкость с эмульсией, которая по каналу через отверстия попадает в полость соска. При извлечении ножа проводят повторное надавливание на тюбик, в результате чего рассеченная часть канала и канал заполняются мазью, что, по данным автора, предотвращает слипчивое воспаление. После операции животное не доят 8-12 ч. В последующем в течение 3 дней эмульсию наносят только на кончик соска.

Консервативные способы устранения тугодойности. К числу наиболее распространенных консервативных способов лечения сужений канала соска относится частая катетеризация, бужирование с применением стеклянных, костяных, пластмассовых и металлических бужей (И. А. Бочаров, 1950; А. П. Студенцов, 1952; А. А. Остров, 1964), применение полиэтиленовых или пластмассовых канюль Лебенгарджа, а также канюль с антибиотиками (Ю. А. Нуммерт, 1967).

Однако, как показали последующие исследования, консервативные методы лечения сужений канала соска очень часто не дают желаемых результатов. Недостатки этого лечения заключаются в следующем: лечение длительное и трудоемкое, сравнительно часто наблюдаются рецидивы, в связи с частым введением бужей, катетеров отмечаются осложнения (заращение, маститы и т. п.).

При разрастании соединительной ткани вследствие травм соска может возникнуть полная непроходимость соскового канала.

Техника операции. При полном заращении соскового канала П. С. Дьяченко (1957) рекомендует последовательно по ходу канала соска вводить молочный катетер для овец, затем катетер для коров и в завершение- соскорасширитель. После такого оперативного вмешательства для сохранения проходимости в просвет соска вводят шелковую турунду, смоченную линиментом Вишневского. Турунду оставляют на 2-3 суток, затем осторожно сдаивают. После проделывания отверстия Д. Д. Логвинов и др. (1957) рекомендуют в его просвет вводить колпачковидный нож и иссекать рубцовую ткань. Заслуживают внимания рекомендации В. С. Кондратьева и других исследователей: вместо частых сдаиваний в сосковый канал на 10-16 дней вводят канюлю из полихлорвиниловой трубки.

Сужение соскового канала . Причины сужения соскового канала у сельскохозяйственных животных - гипертрофия сфинктера соскового канала, рубцы после поражений верхушки соска и воспалительные процессы, которые сопутствуются замещением мышцы сфинктера соска соединительной тканью. Часто подобные функциональные расстройства сфинктера соскового канала, как спазм, появляются в результате расстройства режима питания, содержания, доения и т. п. Очень часто первопричиной тугодойности может быть гипертрофия сфинктера соскового канала, которая встречается главным образом у первотелок как врожденный порок.

Признаки. Главный симптом сужения соскового канала - тугодойность - затрудненное выдаивание молока из цистерны соска.

Диагностика. Тугодойность появляется при сдаивании молока либо при катетеризации соскового канала.

Прогноз. При сужении соскового канала прогноз благополучный и лишь в эпизодах глубоких органических изменений в тканях соскового канала - сомнительный.

Лечение. В зависимости от причины тугодойности избирают метод ее нейтрализации. Так, при тугодойности, которая связана с врожденной узостью канала соска, гипертрофией сфинктера и воспалительной инфильтрацией, первоначально употребляют содовые ванны, палочки люминария. Консервативное лечение производят также и при функциональных нарушениях - спазмах сфинктера соска. Во всех эпизодах органических изменений в тканях соскового канала надо производить оперативное вмешательство.

Положительные результаты в ликвидации тугодойности могут быть достигнуты только лишь при условии предотвращения повторного сужения сфинктера соскового канала после его оперативного расширения.

Для нейтрализации тугодойности предложен набор бужей, которые изготовлены из неокисляющегося металла. Буж представляет собой прекрасно отшлифованный стержень с головкой в форме цилиндра. Диаметры стержней от одного до пяти миллиметров. Любой последующий буж толще предыдущего на 0,5 миллиметра.

Метод последовательного бужирования включает в себя такой принцип, что в сосковый канал внедряют простерилизованный буж, равный его диаметру, и оставляют на 2-3 минут, потом внедряют буж на 0,5 миллиметра больше первого и ожидают столько же времени и т. д.

Если поперечник соскового канала 1,5 миллиметра, то его последовательно расширяют в первый сеанс до 3-3,5 мм; если поперечник 2,5 миллиметра, то расширяют до 4- 4,5 миллиметров и при поперечнике три миллиметра - 4,5-5 миллиметра. Предпоследний буж оставляют в просвете соскового канала на 5 минут, а самый последний - на 20- 30 минут.

Между сеансами последовательного бужирования делают интервалы не меньше трёх суток. Вследствие того, что после бужирования ткани соска предрасположены к частичному уменьшению, за очередной сеанс бужирования принимаются снова с измерения диаметра соскового канала, после чего приступают к последовательному его расширению с подобным расчетом, чтобы толщина очередного бужа не превышала на 1-2 миллиметра поперечник просвета соскового канала.

Повторные сеансы бужирования осуществляют до тех пор, пока в просвет соскового канала не получится свободно ввести буж поперечником 3-3,5-4 миллиметра, т. е. буж, поперечник которого равен диаметру соскового канала в соответствии с нормой доящейся .

Несоблюдение последовательности в бужировании, когда пытаются расширить сосковый канал включением бужей, существенно превосходящих поперечник соскового канала, ведет к нежелательным явлениям. При подобных манипуляциях выдаивание молока сначала облегчается, однако вслед за этим, обычно, появляется отчетливо выраженный воспалительный процесс верхушки соска и симптомы тугодойности, как и до ее устранения.

Методика последовательного бужирования хотя и связана с большой затратой времени, но обеспечивает долговременный терапевтический эффект.

В настоящее время в наибольшей степени часто при ликвидации туго-дойности изготавливается надрез сфинктера соскового канала при помощи специального обоюдоострого тупоконечного ланцета, скрытого либо пуговчатого ланцетовидного ножа. Ланцет годен для отдельной тугодойной коровы, его несложно сделать из обычного скальпеля.

После подготовки производят инфильтрационную либо проводниковую анестезию. Большим и указательным пальцами левой руки берут оперируемый сосок у верхушки и, давя пальцами в сторону основания вымени, по возможности приближают сфинктер соскового канала к месту оперативного вмешательства.

После данной манипуляции проводят крестообразный надрез сфинктера соскового канала ланцетом. Продвигать ланцет в глубину соскового канала более чем на 15 миллиметра нет необходимости, поскольку и этим вполне обеспечивается верный надрез сфинктера соскового канала. Несоблюдение данного метода способно привести к полному разрезу сфинктера соска.

После надреза сфинктера соска целиком выдаивают данную четверть. В последующие трое суток рекомендуеются частые сдаивания (каждые два - три часа), преследующие две цели: исключить попадание заразы и ликвидировать срастание надрезов сфинктера соскового канала. Через трое суток после мероприятия коров переводят на обычный режим дойки.

Вместо частых сдаиваний после крестообразного надреза сфинктера в просвет соскового канала можно внедрять поливиниловую либо полиэтиленовую трубку (см. Раны сосков вымени) либо кеглевидную канюлю, произведённую из мягкой пластмассы.

На 4-5-й день трубку либо канюлю вынимают, корову переводят на обычный режим дойки. Употребление трубок либо кеглевидных канюль предупреждает инфицирование соскового канала.

После мероприятия идет нормальное течение процесса эпителизации раны. Эпителий на месте дефекта воссоздаётся целиком в течение 5-7 дней.

В статье описываются заболевания вымени у коров: сужение (заращение) молочной цистерны и сужение (заращение) канала соска, раны и фистулы сосков, а также молочные камни, затрудняющие доение и приводящие к снижению удоя. Указаны причины их возникновения, способы лечения и профилактики.

Одна из серьезных проблем в молочном животноводстве - болезнь молочной железы у коров

Одна из серьезных проблем в молочном животноводстве - болезнь молочной железы у коров. Кроме маститов, в клинической практике имеют место следующие заболевания сосков: сужение (заращение) молочной цистерны и сужение (заращение) канала соска, раны и фистулы сосков, а также новообразования и молочные камни. При различных поражениях выводной системы вымени, у коров снижается удой молока, становится невозможным применение машинного доения, а ручное доение затрудняется.

Выбраковка коров, вследствие заболеваний сосков и их осложнений, составляет в среднем 0,16% поголовья. Они нередко регистрируются как «агалактия», «гипогалактия» или «задержка молока» и не диагностируются своевременно.

Сужение или заращение соскового канала бывает врожденным и приобретенным. При врожденном пороке мышечный круг сфинктера слишком мал или мышцы гипертрофированы и не позволяют сосковому каналу расширяться во время доения. Приобретенное сужение - следствие повреждений и воспалительных процессов из-за нарушений правил машинного доения (высокий вакуум, некачественная сосковая резина доильных аппаратов, их передержка на сосках) на фоне неудовлетворительного содержания коров, недостаточного ухода за выменем до и после доения, недостатка витамина А или неравномерности развития четвертей вымени.

Сужение цистерны соска чаще наблюдается у молодых коров во время 2-3 лактации, то есть когда идет наиболее резкое развитие вымени и увеличение удоя, что вызывает тугодойность, снижение продуктивности и развитие маститов.

При сужении или заращении цистерны соска, вследствие воспалительного процесса, увеличивается бактериальная обсемененность долей. Для острых стадий воспаления характерно утолщение стенки соска, а для хронических - разрастание соединительной ткани. Диагноз сужения цистерны соска устанавливают обычно после отела, а предшествуют этому незначительные изменения стенки вымени (узелки, уплотнения) или его секрета (измененное, кровавое молоко, уменьшение удоя), указывающие на наличие воспалительной реакции или наследственный характер порока. Более полное представление о рубцовых образованиях дает рентгенография. Сужение цистерны сопровождается затвердением верхнего сфинктера соска, а сужение канала соска - уплотнением или заращением наружного сфинктера.

Для расширения соскового канала в начальной стадии можно использовать сухие палочки морской капусты (ламинарии), которые в жидкой среде сильно набухают. Такую палочку вставляют в сосковый канал за 1-2 часа до доения, повторные введения при необходимости возможны через 4-5 суток после высушивания палочек в сушильном шкафу.

В запущенных случаях (значительная давность рубцовых стягиваний) эти действия не дают значительного эффекта, поэтому прибегают к оперативному способу лечения с последующим введением в сосок полихлорвиниловых трубок или полиэтиленовых катетеров. При этом облегчается доение и увеличивается его скорость, отмечается прибавка суточного удоя.

Благоприятный исход наблюдается в 80% случаев, а неблагоприятный - в случаях обострения хронического мастита и несоблюдения условий содержания. Противопоказанием являются маститы.

Среди открытых травматических повреждений чаще всего встречаются глубокие и перфорирующие раны, а также их осложнения - фистулы, требующие хирургического лечения. В случаях глубоких перфорирующих ран после хирургической обработки и соединения краев благополучное заживление происходит в 82% случаев. Среди осложнений возможно расхождение краев раны.

Образование молочных камней или мелких крупинок песка связано с недодаиванием при нарушениях общего обмена веществ в организме и отложением солей фосфора или кальция, когда обизвествляются крошки казеина. В первых порциях молока обнаруживают песчинки, которые создают тугодойность. Пальпацией соска выявляют перемещающиеся уплотнения округлой или овальной формы. Введение внутрь цистерны 3% раствора питьевой соды обеспечивает их частичное удаление. В других случаях пользуются катетером для размягчения молочных сгустков.

Профилактика заболеваний выводной системы вымени связана с профилактикой мастита и травматизации вымени, с борьбой за получение высококачественного молока в гигиенических условиях. При установлении изменений в слизистой оболочке соска или в молоке (болезненность при доении, затвердение в стенке соска, кровавое или водянистое молоко), указывающих на возможность сужения цистерны соска, следует выяснить причину и характер изменений и начать своевременное лечение животного. Если тугодойность является следствием дефектов в строении вымени (измененная форма вымени и сосков, наличие дополнительных сосков и желез), то от таких животных постепенно освобождаются.

(По материалам Интернета).

Игорь Николаев

Время на чтение: 3 минуты

А А

Получение молока является одной из главных целей разведения крупного рогатого скота. Животноводы стремятся к повышению надоев и улучшению качеств молока. Но иногда продуктивность коровы снижается или вовсе перестает доиться. Без серьезных причин процесс молокоотдачи не останавливается. Почему некоторые животные становятся тугодойными и можно ли это исправить?

Причины патологии

Среди первых причин возникновения тугодойности у коровы являются заболевания. Молочные железы подвержены внешним воздействиям, травмированию, воспалениям и инфекциям. Все эти проблемы в той или иной степени влияют на качество и количество молока.

Сужение соскового канала

Чтобы понять принцип заболевания, следует кратко коснуться . В нем есть железистая ткань, внутри которой находятся клетки, образующие молоко. Оно вытекает по протокам, соединяющимся в каналы.

О сужении канала говорят в случаях:

• чрезмерного увеличения по патологическим причинам;
• полученных ран верхушки соска;
• воспалительных процессов, когда сфинктер подменяется соединительной тканью.

К таким нарушениям в работе организма приводят некачественное кормление, содержание. Могут быть огрехи в доении, особенно без соблюдения техники аппаратного метода. К примеру, был сильный вакуум, плохая сосковая резина доильных аппаратов и другие моменты. Также играет роль приверженность к гигиеническим правилам.

Тугодойность встречается чаще всего при данной патологии у коров, отелившихся впервые. Может наблюдаться вплоть до третьей лактации. У тугодойной коровы порок определяется по выходящему с огромным трудом и малыми струйками молоку.

В большинстве случаев дояры не доводят процесс до конца и оставляют в вымени молоко. В результате оно застаивается и приводит к воспалениям. По этой причине удои снижаются.

Заращивание соскового канала

К тугодойности буренки приводит и полное заращивание соскового канала. Верхушка соска также могла быть травмирована, на ней появились посторонние опухоли и иные дефекты. Заращивание считается следствием патологии:

• врожденной, когда сфинктер очень маленький или нагромождение мышц не дает ему увеличиться во время дойки;
• приобретенной, когда в дело вмешиваются заболевания, воспаления, грубая машинная дойка, гиповитаминоз, неправильное развитие вымени.

Четверть вымени с таким соском будет мягкая, при ощупывании корова не испытывает дискомфорт.

У коровы есть канал, но перед его отверстием много кожи. При надавливании на сосок верхушка в таком случае заметно поднимается.

Молочные камни

Камни появляются в молочных ходах из скопления солей фосфора или хлопьев казеина. Во время доения животновод может заметить их: в молоке будто присутствует песок.

Но иногда камни большие, они застревают в молочных ходах и увеличиваются в самой цистерне. При этом они соединяются друг с другом и превращаются в горошины. Образования разные: плотные, мягкие, упругие.

Тугодойность у коровы связана со следующими факторами:

1. повреждение стенок молочных ходов;
2. нарушение обмена веществ и минеральных веществ;
3. последние капли молока не выдаиваются и оседают в вымени.

Во время сжимания сосков владелец КРС замечает тугодойность, наличие песка и небольшие шарики в них. Их легко прощупать через кожу.

Лечение тугодойности у коров следует начинать при появлении первых симптомов. В противном случае осложнения могут привести к серьезным воспалительным и инфекционным заболеваниям:

1. в первую очередь можно попробовать сухие палочки морской капусты. Их помещают в сосковый канал перед дойкой за час. Там они набухают и раздвигают отверстие. Потом палочки высушивают и применяют вновь через пять дней. Способ хорош при отсутствии маститов, ран и прочих патологий;
2. небольшие камни выдавливают через канал, большие сначала размельчают катетером и массажем. Потом они выходят вместе с молоком. Огромные образования придется удалять вскрытием цистерны. Потом разрез зашивают, установив перед этим в канале катетер. Немного убрать камни можно введением в цистерну трехпроцентного раствора питьевой соды;
3. в сложных ситуациях прибегают к операции. Закрывающую канал кожу аккуратно прожигают или просто срезают лишний участок. Рану необходимо обрабатывать антисептиками. Иногда в сосок вводят специальные пластмассовые трубки.

После этого его там оставляют на пару минут. Потом помещают в канал буж на пять миллиметров большего диаметра. Так по нарастающей, чтобы расширить отверстие вдвое. Последний буж оставляют в нем на полчаса. Подобные эксперименты можно повторять каждые три дня.

Если процедуру проводить неправильно, то сначала можно добиться облегчения доения, а потом усугубления ситуации. Верхушка соска воспаляется и тугодойность возвращается.

В редких случаях мышцы соскового канала надрезают специальным ножом. Глубина надреза не должна превышать полтора сантиметра, иначе можно срезать сфинктер полностью. Данную и предыдущую методику должен выполнять практикующий ветеринар или хирург.

После всех манипуляций нужно полностью сдоить молоко. В течение трех ближайших дней доят буренку каждые четыре часа. Это исключает попадание инфекции и срастание надрезов. В среднем молокоотдача длится около пяти минут при равномерном сжатии и профессионализме работника.

Этиология. Причины сужения соскового канала - гипертрофия сфинктера соскового канала, рубцы после ранений верхушки соска и воспалительные процессы, сопровождающиеся замещением мышцы сфинктера соска соединительной тканью. Нередко такие функциональные нарушения сфинктера соскового канала, как спазм, возникают вследствие нарушения режима кормления, содержания, доения и т. п. Чаще всего причиной тугодойности бывает гипертрофия сфинктера соскового канала, которая встречается преимущественно у первотелок как врожденный порок.

Симптомы. Основной признак сужения соскового канала - тугодойность - затрудненное выдаивание молока из цистерны соска.

Диагностика. Тугодойность устанавливается при сдаивании молока или при катетеризации соскового канала.

Прогноз. При сужении соскового канала прогноз благоприятный и лишь в случаях глубоких органических изменений в тканях соскового канала- сомнительный.

Лечение. В зависимости от причины тугодойности выбирают метод ее устранения. Так, при тугодойности, связанной с врожденной узостью канала соска, гипертрофией сфинктера и воспалительной инфильтрацией, вначале применяют содовые ванны, палочки люминария. Консервативное лечение проводят также и при функциональных нарушениях - спазмах сфинктера соска. Во всех случаях органических изменений в тканях соскового канала необходимо оперативное вмешательство.

Положительные результаты в устранении тугодойности могут быть достигнуты только при условии предупреждения повторного сужения сфинктера соскового канала после его оперативного расширения.

Для устранения тугодойности предложен набор бужей, изготовленных из неокисляющегося металла. Буж представляет собой хорошо отшлифованный цилиндрический стержень с головкой. Диаметры стержней от 1 до 5 мм. Каждый последующий буж толще предыдущего на 0,5 мм.

Метод последовательного бужирования заключается в том, что в сосковый какал вводят простерилизованный буж, равный его диаметру, и оставляют на 2-3 мин, затем вводят буж на 0,5 мм больше первого и выдерживают столько же времени и т. д. Если диаметр соскового канала 1,5 мм, то его последовательно расширяют в первый сеанс до 3-3,5 мм; если диаметр 2,5 мм, то расширяют до 4- 4,5 мм и при диаметре 3 мм - 4,5-5 мм. Предпоследний буж оставляют в просвете соскового капала на 5 мин, а последний - на 20-30 мин.

Между сеансами последовательного бужирования делают интервалы не менее 3 дней. Ввиду того, что после бужирования ткани соска склонны к частичному сокращению, очередной сеанс бужирования начинают вновь с измерения диаметра соскового канала, после чего переходят к последовательному его расширению с таким расчетом, чтобы толщина очередного бужа не превышала на 1-2 мм диаметр просвета соскового канала.

Повторные сеансы бужирования выполняют до тех пор, пока в просвет соскового канала не удастся свободно ввести буж диаметром 3-3,5-4 мм, т. е. буж, диаметр которого равен диаметру соскового канала нормально доящейся коровы.

Несоблюдение последовательности в бужировании, когда стремятся расширить сосковый канал введением бужей, значительно превосходящих диаметр соскового канала, приводит к нежелательным явлениям. При таких манипуляциях выдаивание молока первоначально облегчается, но вслед за этим, как правило, возникают ярко выраженное воспаление верхушки соска и признаки тугодойности, как и до ее ликвидации.

Методика последовательного бужирования хотя и связана с большой затратой времени, обеспечивает длительный терапевтический эффект.

В настоящее время наиболее часто при устранении тугодойности производится надрез сфинктера соскового канала с помощью специального обоюдоострого тупоконечного ланцета, скрытого или пуговчатого ланцетовидного ножа. Ланцет пригоден для любой тугодойной коровы, его легко изготовить из обычного скальпеля.

После подготовки поля операции проводят инфильтрационную или проводниковую анестезию. Большим и указательным пальцами левой руки захватывают оперируемый сосок у верхушки и, нажимая пальцами в сторону основания вымени, по возможности приближают сфинктер соскового канала к месту оперативного вмешательства. После этого производят крестообразный надрез сфинктера соскового канала ланцетом. Продвигать ланцет в глубину соскового канала более чем на 15 мм не следует, так как и этим вполне обеспечивается правильный надрез сфинктера соскового канала. Несоблюдение этого может привести к полному разрезу сфинктера соска. После надреза сфинктера соска полностью выдаивают эту четверть. В последующие 3 сут рекомендуют частые сдаивания (каждые 2- 3 ч), преследующие две цели: исключить попадание инфекции и устранить срастание надрезов сфинктера соскового канала. Через 3 сут после операции коров переводят на обычный режим дойки.

Вместо частых сдаиваний после крестообразного надреза сфинктера в просвет соскового канала можно вводить поливиниловую или полиэтиленовую трубку (см. Раны сосков вымени) или кеглевидную канюлю, изготовленную из мягкой пластмассы. На 4-5-й день трубку или канюлю извлекают, корову переводят на обычный режим дойки. Использование трубок или кеглевидных канюль предупреждает заражение соскового канала.

После операции идет нормальное течение процесса эпителизации раны. Эпителий на месте дефекта восстанавливается полностью в течение 5-7 дней.