Экзодерил (крем, мазь, раствор) – описание, инструкция по применению и тактика эффективного лечения грибка ногтей, кожи ног и других участков тела, побочные эффекты, аналоги, отзывы о препарате, цена в аптеках. Противогрибковое средство Sandoz Экзодерил -

Экзодерил – противомикотическое средство местного применения, относящееся к группе лекарственных препаратов - аллиламинов.

Экзодерил представляет собой популярное противогрибковое средство синтетического происхождения.Главный компонент, входящий в его состав – нафтифин, относящийся к группе аллиламинов и использующийся в большинстве медикаментов, имеющих аналогичное воздействие.

Механизм действия активного компонента заключается в нарушении образования эргостерола – вещества, входящего в состав клеточной мембраны грибка. Нафтифин ингибирует синтез эпоксидазы. После чего, образование эргостерола становиться невозможным. Дрожжевые грибы рода Candida, триховитон – уничтожаются полностью.

Нафтифин эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых грибов и других видов. Экзодерил активно применяется при лечении различных видов грибковых инфекций, вызываемых болезнетворными микроорганизмами дрожжевых грибов (Pityrosporum, Candida), патогенными дерматофитами рода трихофитон, микроспорум, эпидермофитон, плесневыми грибами Aspergillus и других разновидностей грибов.

В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Лекарство обладает противовоспалительным действием, благодаря которому быстро исчезают симптомы воспаления, в частности, зуд.

Экзодерил выпускается в виде жидкого раствора (капли) и крема (мазь). Экзодерил в форме раствора более эффективен, по сравнению с кремом, для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза. Во всех остальных случаях рекомендуется выбирать любую лекарственную форму, которая по каким-либо субъективным причинам больше нравится.

Раствор и крем имеют однопроцентную концентрацию нафтифина (10 мг/г). Экзодерил можно использовать только наружно, принимать его внутрь категорически запрещено. Благодаря различным формам выпуска препарата, его назначают при грибковых заболеваниях практически любой локализации: гладкой кожи, волосистой части тела и ногтей (онихомикозы).

Комплексная терапия проводится местным нанесением мази, раствора или капель и пероральным приемом иных системных противогрибковых препаратов, что обуславливает выраженный лечебный эффект и достижение длительной ремиссии.

При наружном применении хорошо проникает в различные слои кожи в достаточных для противогрибкового действия концентрациях. При нанесении на ноготь, пораженный грибком, раствор глубоко проникает в ногтевые каналы благодаря своей жидкой консистенции.

Показания по применению Экзодерил

Крем и раствор Экзодерил применяют в качестве местной терапии при грибковых инвазиях, спровоцированных восприимчивыми к нафтифину грибками, а именно при:

• кожных кандидозах;
• межпальцевых микозах;
• грибковых инфекциях кожных складок и кожи;
• воспалительных дерматомикозах, как сопровождающихся кожным зудом, так и без него;
• грибковых поражениях ногтей рук и ног (онихомикозах).

Для раствора для наружного применения дополнительно:

• микоз наружного слухового прохода.

Местное нанесение мази или крема на пораженные участки кожи предупреждает вторичное инфицирование бактериальной флорой.

Инструкция по применению Экзодерил, дозировки

Местно в виде мази или раствора: наносят 1 раз/день на проблемные участки кожи, которые перед этим должны быть очищены и тщательно высушены, захватывая приблизительно 1 см здорового участка кожи по краям зоны поражения.

Длительность терапии при дерматомикозах - 2–4 нед. (при необходимости - до 8 нед.), при кандидозах - 4 нед.

При инфекциях ногтевых пластин препарат следует применять 2 раза/день с длительностью терапии до 6 мес. При онихомикозах перед первым применением раствора необходимо максимально удалить пораженную часть ногтя ножницами и пилкой для ногтей.

После использования капель достаточно подождать всего пару минут, так как их активный компонент прекрасно проникает сквозь роговые пластины и также хорошо впитывается в прилегающие мягкие ткани.

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей (в том числе, скорости роста ногтей у пациентов, страдающих онихомикозом), и, как правило, составляет около 6-7 месяцев.

Особенности применения

Индивидуальная дозировка может варьироваться в зависимости от степени поражения, его вида и локализации и точно ее сможет рассчитать врач.

Как показывает практический опыт дерматологов, при сильном поражении грибком к применению Экзодерила стоит прибавить прием таблеток или иных системных противогрибковых препаратов.

Препарат используется наружно и не оказывает влияния на психомоторные реакции организма. Данных о совместимости терапии с одновременным приемом алкоголя не имеется.

Побочные эффекты и противопоказания Экзодерил

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие местных побочных реакций, в том числе сухость и покраснение кожи, а также ощущение жжения в месте нанесения препарата.

Местнораздражающее действие: сухость, гиперемия кожи, жжение, раздражение.

Побочные эффекты при проведении терапии обычно быстро проходят и не требуют отмены препарата.

Передозировка

Симптомы – усиление побочных эффектов.

Терапия симптоматическая.

Противопоказания

• период грудного вскармливания (эффективность и безопасность на сегодняшний день не определена);
• период беременности (эффективность и безопасность не определена).

Кроме этого, нельзя наносить Экзодерил (отзывы пациентов это подтверждают) на раневую поверхность.

Запрещено использовать данное средство при наличии индивидуальной непереносимости к одному из компонентов.

В детском возрасте также стоит назначать препарат с осторожностью. Врач может подобрать, например, уменьшенную дозу.

Аналоги Экзодерил, список препаратов

Аналогами Экзодерил являются препараты (список):

1. Микодерил (Mycoderil);
2. Клотримазол (Clotrimazole);
3. Флуконазол (Fluconazole);
4. Фуцис (Fusys);
5. Ливарол (Livarole);
6. Фетимин (Fetimin);
7. Нафтифин (Naftifine).

Важно понимать, что инструкция по применению Экзодерил, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство при применению или замене Экзодерил на аналоги. Любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом, возможно потребуются дополнительные действия по изменению схемы лечения.

Экзодерил, вне зависимости от формы выпуска, обладает комплексным и системным воздействием на пораженные участки. Он направлен на снятие воспаления, борьбу с бактериями и, непосредственно, с грибком. При этом противовоспалительная активность препарата сопоставима с гормональными и антигистаминными лекарственными средствами.

1 г крема содержит:
Активное вещество: нафтифина гидрохлорид – 10 мг.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, спирт бензиловый, сорбитанстеарат, цетилпальмитат, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат 60, изопропилмиристат, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Другие противогрибковые средства для наружного применения, нафтифин.
ATХ код: D01AE22.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Экзодерил предназначен для наружного применения при микозах и содержит активное вещество нафтифин.
Фунгицидное действие нафтифина основано на блокаде синтеза эргостерола (компонента мембраны) посредством подавления синтеза фермента скваленэпоксидазы.
В условиях in vitro нафтифин демонстрирует фунгицидное действие против следующих организмов: Trichophyton spp., Microsporon spp., Epidermophyton floccosum .
Нафтифин умеренно активен против дрожжевых (Candida species), плесневых (Aspergillus species) и других грибков (e.g. Sporothrix schenkii ).
Он также проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые часто сопутствуют микозам.
При клиническом применении было отмечено противовоспалительное действие нафтифина, благодаря которому быстро исчезают признаки воспаления, особенно зуд.
Фармакокинетика
При нанесении на кожу абсорбируется только 4% дозы. Поэтому системная экспозиция очень низкая. В плазме и моче нафтифин обнаруживается в следовых количествах.

Показания к применению

Местное лечение грибковых инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к нафтифину:
- грибковые инфекции кожи и кожных складок (tinea manuum, tinea pedis, tinea corporis, tinea inguinalis), с сопутствующим зудом или без него;
- кожные кандидозы;
- отрубевидный лишай (pityriasis versicolor);
Следует принимать во внимание официальные национальные руководства по надлежащему назначению и применению противогрибковых препаратов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к нафтифину, бензиловому спирту или другим вспомогательным веществам препарата.

Особые указания и меры предосторожности " type="checkbox">

Особые указания и меры предосторожности

Крем Экзодерил не предназначен для применения в офтальмологии.
Препарат содержит цетиловый и стеариловый спирты, которые могут вызывать местные кожные реакции (напр., контактный дерматит).
1 г крема также содержит 10 мг бензилового спирта в качестве консерванта.
Крем не фототоксичен и не вызывает фотосенсибилизации.

Беременность и кормление грудью

До сих пор нет или имеется очень ограниченный опыт использования нафтифина у беременных женщин. Исследования на животных не указывают на прямую или косвенную репродуктивную токсичность.
В целях предосторожности следует избегать применения Экзодерила во время беременности и в период кормления грудью.

транспортными средствами и работе с механизмами" type="checkbox">

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

До настоящего времени сообщения о влиянии не поступали.

Дозы и способ применения

Экзодерил предназначен только для наружного применения на коже.
Дозирование
Применять один раз в сутки.
Пораженную кожу и прилегающие к ней участки очищают, тщательно высушивают, затем мягко массируя, втирают крем
Дети и подростки: безопасность и эффективность нафтифина у детей и подростков до 18 лет не доказана (опыт применения недостаточен).
Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью: регулировки дозы не требуется.
Пожилые пациенты: регулировки дозы не требуется.
Длительность применения
Для предотвращения рецидива инфекции лечение продолжают еще не менее двух недель после клинического выздоровления.
Пациенты должны быть информированы о необходимых мерах гигиены для профилактики повторного заражения.

Побочное действие " type="checkbox">

Побочное действие

Для оценки частоты побочных эффектов принята следующая классификация:
очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 <1/10), нечастые (≥1/1000 <1/100), редкие (≥1/10000 <1/1000), очень редкие (<1/10000), частота неизвестна (не может быть рассчитана по имеющимся данным).
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Частота неизвестна: ощущение сухости, жжения или покраснение.

Передозировка

Острая передозировка и системная интоксикация при наружном применении нафтифина маловероятны. При случайном приеме внутрь рекомендуется соответствующее симптоматическое лечение.

Писать этот отзыв мне немножко стыдно, так как о таких интимных вещах говорить не принято, но я надеюсь, что моя история поможет именно Вам!

Я никогда не была маньяком маникюра и педикюра. Этому способствует моя особенность - у меня на руках все ногтевые пластины абсолютно разной формы. Все мои процедуры сводятся к минимуму, это подрезание ногтей, обрезка кутикулы. Опрятно и аккуратно...

Никогда я не ходила в маникюрно - педикюрные салоны, до 2010 г. В августе 2010 г. я вышла замуж и захотела под венец идти непременно с красивыми, накрашенными ногтями. Записалась в салон, вот собственно и все) Вот такой у меня был маникюр:

и педикюр:

Все бы ничего, но через пару месяцев, я заметила, что ногтевые пластины немного изменились. Появилась желтизна и белые краешки по краям. Но я не придала этому значения, так как не могла даже предположить, что в моих ногтях уже завелась какая то гадость. Оговорюсь, что на салон грешу примерно на 95 %, так как ни в бани, ни в бассейны я не хожу, так что даже не могу придумать никакого другого места, где бы я могла подхватить грибок.

Я периодически сетовала на состояние ногтей, но опять же ничего не предпринимала. Так вот, примерно через год, утром я увидела, что на одном из больших пальцев ноги почти до половины оторвалось часть ногтя. Я в ужасе побежала к дерматологу, так как смутно предположила, что никакой другой врач мне в этом не поможет.

Одного взгляда врача хватило, что бы подтвердить, что мой недуг относится к его компетенции.

Кстати, врач похвалил меня за то, что я не оторвала ноготь, а предоставила все как было. Это очень важно! Не отрезайте ногти перед походом к дерматологу!

Врач мне выдал направление в КВД, где мне отрезали по кусочку от обоих ногтей и отправили на обследование. Через некоторое время пришел ответ, что у меня мои анализы отрицательные! Я была крайне удавлена и отправилась вновь к дерматологу. Очень хорошо, что мне попался ответственный врач, который выдал новое направление, на более углубленный анализ. Новый результат подтвердил у меня наличие грибка.

Первую обработку врач сделал сам. В горячей воде мы растворили 2 ложки соды и натерли на терке четверть куска мыла. В полученный раствор я окунула ноги и сидела около 15 мин. Затем врач срезала ВСЕ ногтевые пластины, что можно было срезать. Когда я взглянула на свои ногти - обрубки, то я чуть не заплакала. Благо была зима и носить открытую обувь не предвиделось. Жаль у меня нет фото, но от ногтей оставалось примерно по 1 см. от основания. Далее врач смазала фукорцином и на этом прием закончился.

Так как в то время я колола препарат Бусерелин, после лапароскопической операции , таблетки внутрь мне прописывать не стали.

Но прописали препарат Экзодерил (до полного исчезновения грибка) и крем для стоп и ногтей Микоспор (1 тюбик). И рекомендовал сделать раствор Йод+водка, в соотношении 1:1. (можно вылить из бутылочки половину раствора и долить водки)

Вот так и началось мое долгое лечение...

К лету у меня вновь отросли ногти, в целом грибок отступил. Но на труднодоступных участках, таких как уголки ногтей, он оставался и остается до сих пор. Я периодически отстригаю ногти и капаю Экзодерил, но в летнее время я все же не мажу йодом. Так как ногти подстрижены хоть и коротко, но все же не примерно, а оранжевые ногти привлекут всеобщее внимание)

Педикюр я делаю одним набором, что и маникюр. Но всегда и сразу кипячу инструменты сразу после применения. Желательно, иметь разные наборы, но все как то руки не дошли приобрести.

Кстати, замачиваю я ноги так же в растворе мыла и соды.

Обрезать ногти, а если быть точнее я их обкусываю кусачками, совершенно не больно. Так как под пораженным участком полость, не прикрепленная к коже. Однако, выковыривать из под ногтя нельзя, так как вы еще дальше "загоните" грибок под ноготь.

За все время я покупала Экзодерил уже около 5 раз. Стоит он около 550 руб. за 10 мл.

Выгоднее покупать по 20 мл., тогда цена около 950 руб., но как то жалко денег...) Тем более, что флакончика в 10 мл. хватит, примерно, на пол года.

Подается раствор из тюбика экономично. Достаточно пары капель для обработки одного ногтя. Обычно я прислоняю носик тюбика к пораженному краю ногтя, а затем втираю влагу в сам ноготь и в соседний.

сталкивается каждый пятый человек. Проблему вызывают патогенные микроорганизмы – дерматофиты или микроспории. Ими можно заразиться не только при посещении общественных бассейнов, саун или спортзалов. Большое число пациентов сталкивается с грибками при контакте с членами семьи и использовании личных предметов человека-носителя заболевания.

Чтобы не потерять ногтевую пластину, стоит позаботиться о своевременном лечении современными препаратами. Противогрибковый Экзодерил раствор от грибка ногтей является простым и доступным средством, имеющим хорошие рекомендации специалистов.

Описание и форма выпуска препарата

Экзодерил в форме раствора является сильным антимикотиком. Большинство лекарственных средств для борьбы с онихомикозом показывает удовлетворительную эффективность из-за низкой проницаемости в роговой слой ногтей. Жидкая форма этого лекарственного раствора хорошо впитывается и легко проникает к очагу воспаления.

Препарат применяется более тридцати лет и является одним из первых синтетических противогрибковых лекарств узкого местного воздействия. Экзодерил, предлагаемый в форме раствора, представляет собой прозрачную на вид жидкость. Она может иметь легкий оттенок желтого цвета и характерный спиртовой запах. Она расфасована в бутылочку объемом 10 мл. из темного матового стекла, которое предохраняет от прямых солнечных лучей.

Фармакодинамика

В составе раствора основным действующим на патогенные грибки веществом является нафтифин. Благодаря его фунгицидным свойствам снижается рост новых колоний микоза и замедляется распространение возбудителей. Это специальный наружный компонент, который относится к группе аллиламинов. Его фармакологическое действие основано на способности нарушать выработку эргостерола, входящего в состав клеточной структуры грибка.

Кроме того, Экзодерил раствор от грибка ногтей обладает свойством уничтожать многие группы бактерий и микроорганизмов. Они нередко присоединяются к грибковым заболеваниям, вызывают сложные воспаления и отягощают течение онихомикоза. Раствор помогает снять неприятные симптомы, зуд и покраснение вокруг ноготка, быстрее восстановить здоровую пластину.

Нафтифин способен проникать в любой слой поврежденного ногтя, перекрывая доступ всех полезных веществ к колониям грибка. Это повышает процентное содержание токсинов уже после нескольких дней применения. Значительно уменьшается срок, в течение которого все возможные виды бактерий и микозов погибают.

Показания к применению

Онихомикоз на ногтях ног до и после применения раствора Экзодерил

Существует не менее 500 различных грибковых возбудителей онихомикоза. Поэтому использовать Экзодерил раствор от грибка ногтей нужно после диагностики и по рекомендации дерматолога. Наибольшую эффективность лекарственное средство показало в отношении:

• дрожжеподобных, вызывающих грибков;
• плесневых;
• различных дерматофитов;
• Malassezia furfur;
• споровых.

Раствор эффективен и в отношении многих видов бактерий, которые часто проявляются на фоне снижения иммунитета и микротравмах кожи.

Основные показания

В инструкции к жидкой форме Экзодерила указано множество предписаний к применению препарата. Он используется только в качестве наружного средства и хорошо зарекомендовал себя при лечении:

• онихомикозов ногтей, вызванных любыми видами грибка;
• кандидозов ногтевых пластин;
• , сопровождающихся неприятным зудом или жжением;
• на волосяной части головы.

Часто микозные воспаления после полного поглощения ногтевой пластины переходят на кожу рук, кутикулу и ложе, способствуют разрушению корня ноготка. В этом случае простота применения делает капли незаменимым средством для лечения образований на верхнем слое эпидермиса, осложненных добавлением бактериальных инфекций.

Экзодерил раствор применение при онихомикозах

Продолжительность курса при микозах ногтей и кожных покровов отличается. Она устанавливается дерматологом на основании полученных лабораторных анализов и визуального осмотра пациента.

Основная проблема при лечении поврежденных ногтевых пластин – попадание молекул лекарственного средства непосредственно к месту образования грибка. Поэтому каждый вечер пациенту необходимо проводить предварительную гигиеническую процедуру:

• размочить ногти с помощью теплой ванночки с добавлением йода, морской соли (можно влить отвар ромашки, коры дуба);
• нанести специальную кератолитическую пасту для размягчения отмирающей части ногтевой пластины;
• постепенно удалить ороговевшие частицы до здорового слоя;
• полностью просушить ногти и кожу вокруг;
• нанести несколько капель Экзодерила на пораженную грибком область, включая межпальцевые складки и кутикулы.

Перед приобретением и использованием каких-либо медикаментозных препаратов или средств народной медицины от грибка обязательно проконсультируйтесь у дерматолога.

Противопоказания

Согласно инструкции к раствору Экзодерила его запрещено использовать:

• при непереносимости любого компонента;
• при открытых ранах в месте локализации грибковой инфекции.

С особой осторожностью его применяют на любом сроке беременности и при грудном вскармливании. Капли категорически нельзя наносить на слизистые оболочки, а при случайном попадании тщательно промыть проточной водой.

Экзодерил раствор отзывы

Сергей, 41 год, Анапа

В июне этого года у моей супруги был обнаружен грибок на ногтях. Где она его подцепила мы так и не выяснили, но догадываемся, что на пляже в кабинке для переодевания. Сначала к врачу не стали обращаться. В аптеке фармацевт посоветовала крем Тербинокс от грибка на ногтях. Жена мазала почти месяц, но полностью избавиться от грибка не получилось. Решили сходить к доктору, который назначил несколько анализов (кровь, срез ногтя на грибы). Ознакомившись с результатами, дерматолог назначил следующий комплекс лечения:

Первое. Раствор Экзодерил от грибка ногтей - наносить два-три раза в день до полного выздоровления.

Второе. Крем Экзодерил или Ламизил - наносить на воспаленный ноготь утром и вечером в течение 4-5 недель.

Третье. Ректальные свечи Виферон - для укрепления иммунитета по 1 свече каждый день на протяжении 2 недель.

Итог: через пять недель уже реально было заметно улучшение состояние ногтей. Они стали здоровыми визуально без каких-либо повреждений и наростов. Уже через три месяца у моей жены росли нормальные, здоровые и красивые ногти. Могу сказать, что раствор Экзодерил сделал свое дело, но только в комплексном лечении. Всем советую.

Валерия, 34 года, работаю в банке

Экзодерил – это противогрибковый препарат, который выпускается только в лекарственных формах для наружного применения – в виде раствора, геля и крема. Экзодерил при беременности применять нельзя из-за того, что некоторая часть активного действующего вещества может всасываться в кровь и оказывать общее (системное) действие на организм.

Как действует экзодерил

В состав экзодерила входит активное действующее вещество нафтифин – противогрибковое средство из группы аллиламинов. Другим широко применяемым сегодня аллиламином является тербинафин (лимизил).

Экзодерил обладает высокой липофильностью, то есть склонностью накапливаться в жировой ткани. При нанесении на кожу он хорошо проникает во все ее слои, создавая в них концентрации, достаточные для подавления жизнедеятельности и уничтожения клеток основных возбудителей грибковых инфекций . Экзодерил проникает через средние слои кожи и накапливается в липофильном роговом (наружном) слое кожи, выделяясь затем сальными и потовыми железами, в результате чего создаются высокие концентрации в волосяных фолликулах области потовых желез. Механизм действия экзодерила связан с подавлением синтеза эргостерола – вещества, необходимого для постройки мембран клеток грибов. Это приводит к разрушению клеток грибов.

Накапливается экзодерил и в ногтевых пластинках. Лечебная концентрация в ногтях достигается в течение первых нескольких недель и сохраняются до полугода после окончания лечения, но в конечной (которая подлежит обрезанию) части ногтя лечебная конецентрация сохраняется менее длительно, в течение не более двух месяцев после отмены. Скорость проникновения экзодерила в ткани ногтя превышает скорость его роста.

При этом около 6% активного действующего вещества может попадать в кровь и оказывать системное действие, проникая во многие ткани. Выводится экзодерил в течение двух – трех суток с мочой и калом частично в неизменном виде, а частично в виде метаболитов (продуктов обмена).

Как действует экзодерил на беременных женщин

А вот этого никто не знает, так как испытания экзодерила на беременных женщинах не проводились. Но проводились лабораторные исследования на животных, которые не подтвердили факта отрицательного (в том числе тератогенного или мутагенного) воздействия экзодерила на организм беременной женщины и плода. При этом крысам и кроликам вводились внутрь дозы активного действующего вещества экзодерила нафтифина в 150 раз и больше превышающие дозу для человека при местном применении.

Тем не менее, нафтифин может попадать в кровь и оказывать общее воздействие на организм, поэтому применять его во время беременности не желательно. Конечно, при правильном применении по назначению врача отрицательное воздействие нафтифина на организм женщины и плода маловероятно. И все же такое развитие событий полностью исключить нельзя.

Почему экзодерил представляет опасность для беременных женщин

Совершенно очевидно, что для большинства женщин никакой опасности в наружном применении экзодерила нет. В то же время для некоторой части женщин отрицательное воздействие этого препарата на плод вполне возможно.

Это связано с тем, что всосавшиеся в кровь 6% нафтифина разлагаются в печени и выводятся затем через почки или кишечник. У разных женщин работа этих органов имеет свои особенности. Так, очень часто встречаются физиологические особенности ферментативной активности печени. Именно ферменты печени способствуют разложению того или иного вещества на продукты обмена (метаболиты). Выведение же вещества и его метаболитов осуществляется через желчные пути и кишечник или через кровь, почки и мочу. Все эти органы могут иметь свои физиологические особенности, в результате которых те или иные вещества могут накапливаться в организме.

Для беременной женщины, органы которой работают с повышенной нагрузкой, а ткани проявляют порой полную непредсказуемость на воздействие того или иного вещества, даже такие незначительные концентрации в крови могут иметь значение. Именно поэтому фармацевтические компании, производящие различные лекарственные препараты всегда очень осторожно подходят к возможности их назначения беременным женщинам.