¿Qué muestra y cómo prepararse para una tomografía computarizada de la articulación de la cadera? Tomografía computarizada de los huesos pélvicos: ¿cómo se hace y cómo descifrarla? Tomografía computarizada de las articulaciones de la cadera.

El diagnóstico de enfermedades de la articulación de la cadera es difícil debido a su compleja anatomía. Uno de los métodos más eficaces y fiables para su estudio es la tomografía computarizada (TC). Proporciona al médico información precisa sobre el estado de la articulación y le permite reproducir su imagen en formato 3D. El procedimiento no requiere cambiar la posición del cuerpo del paciente, lo cual es importante para los pacientes encamados.

Indicaciones de tomografía computarizada de la articulación de la cadera.

La articulación de la cadera es la articulación más grande del cuerpo humano, por lo que sus patologías empeoran significativamente la calidad de vida. Los problemas con esto ocurren en pacientes de cualquier edad, incluso en bebés, porque la articulación experimenta una tensión grave cuando se mueve. Una tomografía computarizada de la articulación de la cadera ayudará a estudiar su estructura e identificar cualquier anomalía congénita o adquirida.

El procedimiento se realiza según las siguientes indicaciones:

• lesiones traumáticas de los huesos pélvicos y tejidos blandos de la zona en estudio;
• sospecha de metástasis;
• osteonecrosis;
• grietas de huesos;
• osteoporosis;
• desarrollo anormal del fémur;
• artrosis de la articulación de la cadera;
• fractura del cuello femoral;
• Intervención quirúrgica;
• cambios relacionados con la edad en las articulaciones y otras patologías.

Contraindicaciones para el procedimiento.

La esencia de la tomografía computarizada de la articulación de la cadera que se examina se basa en la irradiación de rayos X, por lo que el diagnóstico se realiza no más de una vez cada 3-4 semanas.

El procedimiento está contraindicado durante el embarazo y tiene un límite de peso de paciente de 150 kg. La TC con contraste, un fármaco que contiene yodo y que permite una buena visualización de los vasos sanguíneos y los tejidos blandos, tiene ciertas contraindicaciones:

• una reacción alérgica a un agente de contraste, en particular al yodo;
• patologías renales que dificultan la eliminación del contraste del cuerpo;
• coma, shock, falta de conciencia, otras afecciones graves del paciente;
• amamantamiento (el contraste puede penetrar en la leche, por lo que el bebé no debe ser amamantado durante los dos días posteriores al procedimiento).

Preparándose para el estudio

La tomografía computarizada de la articulación de la cadera determina el diámetro de la circunferencia de la cabeza femoral, visualiza cuerpos extraños en el área examinada, ayuda a determinar la ubicación de los fragmentos en caso de lesión ósea y calcula la distancia entre la cavidad ilíaca y la cabeza femoral. . Cuando el procedimiento se realiza sin contraste, no se requieren preparativos especiales. El médico podrá ordenar un análisis de sangre y orina y recomendarle que se abstenga de bebidas y alimentos que tengan un efecto estimulante sobre el sistema nervioso (debe permanecer quieto durante el examen).

Si es necesaria la administración de contraste, se recomienda abstenerse de comer entre 4 y 6 horas antes del examen. Esto reducirá el riesgo de una reacción negativa del cuerpo al medicamento (vómitos, náuseas, dolor de cabeza). Es posible que sea necesario tomar muestras de hígado y riñón para evaluar si el cuerpo del paciente puede eliminar el contraste rápidamente.

Se debe ingresar a la oficina con ropa cómoda, habiéndose quitado primero los objetos metálicos (hebillas, cremalleras, piercings, joyas, cosas con botones).

Características del procedimiento estándar de TC de cadera que ofrecen las clínicas:

• tiempo de examen: 1 minuto, con contraste: 20-30 minutos;
• necesidad de preparación temprana: no;
• cuando se administra contraste: según indicaciones del médico;
• tiempo de preparación de conclusiones: 30-60 minutos;
• Límite de edad: niños menores de 14 años (a una edad más temprana, solo por indicaciones estrictas).

Etapas del diagnóstico por TC de la articulación de la cadera.

El área de la articulación se escanea mediante un tomógrafo. El dispositivo está situado en una oficina separada, una de cuyas paredes tiene una ventana de cristal. A través de él, el avance del procedimiento es monitoreado por los especialistas responsables de la tomografía. El examen se lleva a cabo en varias etapas:

Decodificando los resultados

Una tomografía computarizada de la articulación de la cadera visualiza los huesos, ligamentos, músculos (glúteo, obturador, piriforme), venas superficiales y profundas, arterias y nervios de la pelvis y el fémur. El método permite estimar el tamaño y la ubicación de cualquier estructura anatómica.

Médicos especialmente capacitados descifran los resultados, ya que el resultado del tratamiento depende del diagnóstico correcto. Una interpretación incorrecta puede provocar la progresión de la patología y una amenaza para la vida del paciente. Al trabajar con los resultados del examen, el médico se basa en la experiencia y utiliza comparaciones con imágenes de un órgano sano. Al interpretar una tomografía computarizada, también se puede revelar lo siguiente:

• tumores localizados en la pelvis;
• quiste óseo simple;
• displasia fibrosa;
• enfermedades de la parte superior del muslo;
• granuloma eozonofílico;
• grietas y fracturas;
• otras patologías graves.

El resultado de la decodificación se entrega al paciente con la firma y sello del médico. Se recomienda consultar a un especialista al respecto. Al identificar daños en la articulación de la cadera, un ortopedista y un traumatólogo ayudarán. Los oncólogos luchan contra los tumores, los reumatólogos luchan contra la artritis.

¿Qué es mejor: tomografía computarizada, resonancia magnética o radiografía de la articulación de la cadera?

En el diagnóstico de patologías se utiliza no solo la TC, sino también la MRI (resonancia magnética) o la radiografía. Lo que es mejor en cada caso individual lo determina el médico. Se basa en el estado y diagnóstico del paciente, teniendo en cuenta la edad y la presencia de contraindicaciones.

Los rayos X emiten una gran dosis de radiación y no siempre visualizan las estructuras tan bien como la tomografía computarizada. Cuando no es informativo, se prescribe MSCT (tomografía computarizada multiespiral) o MRI (resonancia magnética). Se tiene en cuenta que el primer método visualiza bien las estructuras óseas densas, muestra lesiones y grietas. La resonancia magnética se prescribe para patologías de cartílagos y ligamentos.

La articulación de la cadera incluye tejidos blandos y duros, por lo que la elección del método de investigación depende del diagnóstico. La tomografía computarizada es informativa en el diagnóstico de fracturas, la resonancia magnética ayuda a identificar patologías complejas como la osteonecrosis del cuello femoral. La información obtenida de MSCT y MRI se complementa entre sí. En ocasiones estos trámites se pueden realizar en paralelo, el mismo día.

En algunos casos, la tomografía computarizada se convierte en la única forma de examinar y diagnosticar con precisión los cambios patológicos en la articulación de la cadera. Sólo este método es capaz de transmitir completamente la compleja estructura anatómica del área en estudio y ayudar en el diagnóstico precoz de enfermedades graves.

La articulación de la cadera es el elemento más macizo y de mayor tamaño del esqueleto óseo, cuyas tareas funcionales incluyen mantener la parte superior del cuerpo en posición erguida y distribuir uniformemente las cargas al caminar.

Debido al aumento de cargas que se ejercen sobre la articulación de la cadera, esta articulación está especialmente sujeta al desarrollo de diversos tipos de procesos patológicos. La destrucción del tejido articular sólo se puede prevenir si la enfermedad se detecta a tiempo y se utiliza la terapia adecuada.

Un método de investigación particularmente preciso es la tomografía computarizada o TC de la articulación de la cadera. A diferencia de otras técnicas, este método le permite obtener imágenes multicapa que brindan una imagen completa del estado de la articulación de la cadera, la presencia o ausencia de procesos patológicos. ¿En qué se basa el principio de funcionamiento de la TC, cómo se lleva a cabo el procedimiento de investigación y qué tan precisos son los resultados obtenidos? Hablaremos de esto más adelante.

Principio de funcionamiento del CT

El principio de funcionamiento de una tomografía computarizada de la articulación de la cadera es bastante simple: los rayos X del tomógrafo penetran en el tejido y muestran áreas que difieren en estructura y densidad. Debido a que la radiación penetra la estructura del tejido desde diferentes ángulos, la imagen final, que es el resultado directo del examen de las articulaciones de la cadera, tiene varias capas.

Una vez finalizado el procedimiento, el tomógrafo produce una imagen tridimensional, donde cada una de las estructuras del cuerpo humano, es decir, huesos, tejido cartilaginoso, formaciones malignas o benignas, se muestra como un objeto separado. Los datos obtenidos durante una tomografía computarizada se registran en una película de rayos X o en un disco de computadora, que el paciente debe entregar al especialista que prescribió el procedimiento.

Ventajas del método

La TC de los huesos pélvicos tiene una amplia gama de ventajas importantes sobre otros métodos de investigación. Las indudables ventajas del tomógrafo incluyen las siguientes:

• Las tomografías computarizadas de la pelvis se pueden realizar repetidamente a intervalos cortos. Esto se debe a las pequeñas dosis que recibe una persona durante el procedimiento de investigación.
• Una imagen tridimensional le permite obtener datos completos sobre posibles cambios y alteraciones en la estructura de las articulaciones de la cadera. Este matiz es especialmente significativo cuando los pacientes sufren fracturas conminutas. La visualización volumétrica permite no sólo evaluar el estado de los vasos sanguíneos, los tejidos óseos y cartilaginosos, sino también utilizar los datos al realizar procedimientos quirúrgicos destinados a restaurar la integridad de los huesos dañados.
• El estudio nos permite obtener las dimensiones más precisas de los parámetros de la articulación, los huesos pélvicos y la posición de la cabeza femoral con respecto al acetábulo.

Una ventaja particularmente importante de la TC es la siguiente: mediante métodos de resonancia magnética y TC se puede obtener una imagen más precisa de posibles cambios en la estructura de los huesos y los tejidos blandos debido al bajo nivel de susceptibilidad a cualquier obstáculo externo, que incluye objetos creados artificialmente. .

Video

TC de la articulación de la cadera

Indicaciones

Es necesaria una tomografía computarizada de la articulación de la cadera si existen algunas de las siguientes indicaciones:

• recibir lesiones mecánicas, cuyas consecuencias pueden ser fracturas, grietas, daños a ligamentos, tejidos blandos, cápsula articular y otras estructuras.
• Complicaciones resultantes de un tratamiento inoportuno en caso de lesiones mecánicas, por ejemplo, hemorragias internas, desarrollo de procesos inflamatorios y acumulación de exudado.
• Dolor de etiología desconocida que molesta al paciente durante cualquier periodo de tiempo y es constante.
• Sospechas del desarrollo de neoplasias malignas o benignas.
• Enfermedades cuyo desarrollo está plagado de daños a los huesos, cartílagos y tejidos blandos, que incluyen: artrosis, artritis, osteoartritis y muchas otras.

Los resultados de la tomografía de cadera obtenidos después del procedimiento se utilizan no solo para identificar las lesiones recibidas y determinar su gravedad, sino también para desarrollar un régimen de tratamiento.

Contraindicaciones

A pesar de la relativa seguridad del método, su uso no está permitido en presencia de las siguientes contraindicaciones:

• la edad del paciente es inferior a catorce años. Debido al bajo nivel de radiación que recibe el paciente durante el procedimiento de TC de las articulaciones, este tipo de contraindicación es relativa. En la mayoría de los casos, el procedimiento no se recomienda para niños debido a que la mayoría de los pacientes jóvenes sienten molestias y no mantienen la quietud necesaria mientras están en la cápsula del tomógrafo.
• Periodo gestacional. Si es necesario, se puede realizar un examen conjunto en mujeres en cualquier etapa del embarazo; sin embargo, este método es aceptable en la práctica solo si existen contraindicaciones vitales.
• El paciente tiene intolerancia individual al agente de contraste utilizado durante el procedimiento.

Una contraindicación relativa para realizar una tomografía computarizada del fémur es la presencia de una gran cantidad de kilos de más en el paciente, debido a que la mayoría de los modelos de tomógrafo no están diseñados para tales fines.

Preparación para el procedimiento.

La preparación para una tomografía computarizada de los huesos pélvicos requiere seguir reglas simples: debe abstenerse de comer y beber seis horas antes del examen previsto. Inmediatamente antes de visitar la oficina, debe quitarse las joyas, la ropa y los accesorios que contengan inclusiones metálicas.

¿Cómo va la investigación?

La mayoría de los pacientes que no tienen experiencia previa con el procedimiento se preguntan cómo se realiza una tomografía computarizada de la articulación de la cadera. El procedimiento es absolutamente indoloro y no requiere el uso de analgésicos.. El tiempo puede variar significativamente dependiendo de la necesidad de utilizar un agente de contraste para la TCMC de múltiples cortes de la pelvis. En el segundo caso, el estudio lleva un poco más de tiempo.

Para llevar a cabo las medidas de diagnóstico, se coloca al paciente sobre una mesa especialmente equipada rodeada de anillos de tomógrafo. Durante el tiempo necesario para realizar el procedimiento, los especialistas se retiran a una sala contigua a la sala donde se encuentra el tomógrafo. Durante todo el procedimiento el paciente debe permanecer completamente quieto, para ello se pueden utilizar sedantes o cinturones de fijación especiales.

Aplicación de contraste en TC

El uso de un agente de contraste se practica al realizar una TCMC multicapa del fémur, en particular para evaluar el estado del sistema circulatorio y del tejido muscular. El agente de contraste contiene yodo, lo que le permite obtener imágenes más claras. El contraste se administra por vía intravenosa, después de lo cual se distribuye uniformemente en el tejido muscular.

Cabe señalar que, en la mayoría de los casos, en presencia de diversas enfermedades y patologías, la TC no requiere el uso de un agente de contraste, ya que el método de investigación permite una evaluación completa y objetiva de la condición del paciente. El uso de contraste sólo es necesario en casos excepcionales. Estos, por ejemplo, incluyen varios tipos de daño a los tejidos blandos, la presencia de abscesos y cavidades llenas de exudado.

Existen varias contraindicaciones para el uso de agentes de contraste al realizar una tomografía computarizada de las articulaciones. Estos incluyen intolerancia individual al yodo, patologías del sistema endocrino, enfermedades del músculo cardíaco y alteraciones del sistema endocrino. Los efectos secundarios del uso de contraste son: náuseas, mareos, dolores de cabeza. Como regla general, las molestias desaparecen por completo dos o tres horas después del procedimiento.

Decodificando los resultados

Los resultados de una tomografía computarizada de los huesos pélvicos se registran en una película o disco de rayos X y luego se transfieren al paciente. Al realizar una tomografía computarizada de las articulaciones, los resultados se obtienen entre quince y veinte minutos después de finalizar el procedimiento. El especialista que realizó la investigación da recomendaciones al paciente sobre a qué especialista debe contactar para recibir explicaciones detalladas sobre la tomografía de las articulaciones. P.ej:

• Si se detectan neoplasias malignas o malignas, el paciente debe consultar a un oncólogo.
• Si se detecta daño al tejido óseo o cartilaginoso como consecuencia de enfermedades existentes, debe consultar a un médico artrólogo.
• Si los pacientes sufren daños en las articulaciones debido a lesiones mecánicas, se recomienda consultar directamente a un ortopedista o traumatólogo.

Es necesario consultar al médico que remitió al paciente para este estudio sobre lo que muestra una tomografía computarizada de la articulación de la cadera. Cabe señalar que el ámbito de actividad profesional del especialista que realiza el examen no incluye el diagnóstico inicial y la valoración de lesiones y patologías existentes.

Posibles riesgos

El procedimiento de TC femoral tiene un número limitado de riesgos y contraindicaciones. Además, las consecuencias negativas de este método de investigación se eliminan casi por completo. Los posibles riesgos incluyen manifestaciones individuales de reacciones alérgicas que ocurren como respuesta del cuerpo a la administración de un agente de contraste.

Si se produce un ataque alérgico, el paciente debe recibir inmediatamente cualquier antihistamínico. De acuerdo con las normas vigentes en casi todas las instituciones médicas equipadas con un tomógrafo, los antihistamínicos deben mantenerse en la sala destinada a los procedimientos.

También es necesario identificar a los pacientes que sufren ataques de pánico, ansiedad o miedo a los espacios cerrados. Al realizar una tomografía computarizada de la articulación de la cadera, a los pacientes de esta categoría se les recomienda tomar medicamentos clasificados como sedantes.

Métodos de investigación alternativos.

Si es imposible realizar una tomografía computarizada de los huesos pélvicos, se pueden utilizar otras opciones de investigación.

TC (tomografía computarizada) de la articulación de la cadera– un examen radiológico moderno destinado a identificar anomalías estructurales congénitas y patologías del desarrollo en esta área. Las indicaciones de uso incluyen dolor crónico de origen desconocido, lesiones graves, dislocaciones, subluxaciones, grietas, fracturas de cualquier estructura articular, necrosis, tendinitis, bursitis. Este diagnóstico es indispensable si se sospecha la presencia de lesiones infecciosas y autoinmunes de las articulaciones de la cadera. Según las indicaciones, la TC se realiza, incluso en niños: una sola exposición a la radiación no dañará la salud del paciente y difícilmente se puede sobrestimar la precisión del diagnóstico para un tratamiento y una recuperación adecuados.

Una sesión de TC dura una media de 15 a 20 minutos. Si se planifica el contraste, se advierte al paciente que se abstenga de ingerir cualquier alimento. El examen sin contraste se realiza en cualquier momento, sin preparación previa.

Se coloca al paciente en una mesa especial, tratando de permanecer lo más quieto posible durante la tomografía computarizada. El tomógrafo toma imágenes capa por capa en incrementos de 1 mm, lo que permite crear posteriormente un modelo tridimensional de las articulaciones de la cadera.

Como regla general, los resultados de la TC pueden complementarse con diagnósticos por resonancia magnética y viceversa. La elección del método de diagnóstico óptimo en cada caso individual la determina el médico tratante.

Más detalles

Precio

El coste de una tomografía computarizada de la articulación de la cadera en Moscú oscila entre 2.800 y 10.310 rublos. El precio medio es de 4930 rublos.

¿Dónde puedo hacerme una tomografía computarizada de la articulación de la cadera?

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¿Qué muestra una tomografía computarizada de la articulación de la cadera?

La articulación de la cadera es una de las más fuertes y poderosas del cuerpo humano. Al moverse y caminar, soporta la carga principal. La tensión constante en esta zona anatómica provoca diversas patologías, cuyos síntomas característicos son: dolor en la zona de la ingle, alteración de las funciones motoras de la pierna y la cadera, entre otros problemas. En esta situación, se considera uno de los mejores métodos de diagnóstico, como lo demuestran una gran cantidad de vídeos en sitios especializados. Este estudio es más informativo que la radiografía y la ecografía. Además, no está contraindicado para personas con estructuras metálicas implantadas.

La información que muestra una tomografía computarizada de la articulación de la cadera se puede obtener mediante una técnica de escaneo capa por capa en proyecciones transversales y longitudinales. Durante el proceso de procesamiento, las imágenes terminadas se convierten en imágenes tridimensionales.

La tomografía computarizada de la zona de la cadera puede detectar muchas enfermedades y patologías.

Tumores (benignos/malignos)

Los tumores son nuevos crecimientos en los tejidos del cuerpo causados ​​por varios factores negativos. Los tumores benignos son tratables y no suponen un peligro grave para los seres humanos. Sin embargo, pueden convertirse en tumores malignos, que crecen rápidamente y provocan metástasis que amenazan la vida del paciente.

Profundidad de crecimiento de tumores óseos en tejidos blandos.

La profundidad del crecimiento del tumor en el hueso es un indicador importante necesario para realizar un diagnóstico, así como para elaborar un plan de tratamiento para el cáncer identificado.

La presencia de metástasis que han penetrado desde otras lesiones.

Las metástasis son focos de formaciones malignas, la diseminación de tumores por todo el cuerpo.

El grado de crecimiento de las neoplasias de tejidos blandos hacia los huesos.

El crecimiento de neoplasias hacia los huesos es un proceso maligno o benigno que pasa de los tejidos blandos al hueso. Determinar el grado de crecimiento de las células cancerosas en el tejido óseo ayudará a identificar el tipo de formación.

La presencia de un cuerpo extraño dentro de los tejidos blandos, huesos pélvicos.

Los cuerpos extraños en los tejidos blandos y los huesos de la pelvis son objetos enteros o sus partículas que han ingresado al cuerpo como resultado de un daño al tegumento.

Indicaciones para la tomografía computarizada de las articulaciones de la cadera.

Le permite evaluar visualmente el estado de los huesos y los tejidos blandos, así como su estructura. Indicaciones para el procedimiento:

Fracturas, hemorragias tisulares y otras lesiones agudas.

Las lesiones y fracturas agudas son disfunciones y la integridad anatómica de los tejidos causadas por la exposición a factores externos.

Complicaciones de lesiones (sangrado intraarticular, lesión por fragmentos óseos de vasos sanguíneos, etc.)

Las complicaciones más comunes que surgen como consecuencia de lesiones y heridas en la zona de la cadera son roturas vasculares y hemorragias en el tejido articular. Los primeros síntomas de tales problemas:

• trastorno de la marcha;
• dolor en el área pélvica al mover o presionar el área lesionada;
• Hinchazón de los tejidos blandos y agrandamiento de la articulación.

Artrosis deformante de las articulaciones de la cadera.

La artrosis deformante es la destrucción del tejido cartilaginoso de la articulación con la posterior deformación del hueso.

Cuerpos extraños de articulaciones, huesos, tejidos blandos.

Los cuerpos extraños en la zona de la pelvis y los muslos son objetos o partículas que han penetrado en el hueso o en los tejidos blandos desde el exterior.

Artritis de las articulaciones de la cadera.

La artritis de las articulaciones de la cadera es la presencia de un proceso inflamatorio que provoca daño y deformación del tejido cartilaginoso. La realización de una tomografía computarizada de la articulación de la cadera minimiza el riesgo de diagnósticos erróneos y errores durante la cirugía.

Preparándose para el examen

Para una tomografía computarizada de la articulación de la cadera, es posible que la preparación solo sea necesaria si se prescribe realce de contraste. Consiste en abstenerse de alimentos 6 horas antes del inicio del estudio. Debe usar ropa sin partes metálicas al realizar una tomografía computarizada de la articulación de la cadera, como lo hacen todos los pacientes bajo la supervisión de un médico. De lo contrario, el resultado del examen quedará distorsionado. Además, primero debes quitarte las joyas, relojes o cadenas.

¿Cómo se realiza una tomografía computarizada de la cadera?

Mucha gente tiene dudas sobre cómo se realiza una tomografía computarizada de la articulación de la cadera. De hecho, el procedimiento es bastante sencillo. El especialista invita al paciente a acostarse en el centro de la mesa del tomógrafo móvil, después de lo cual ayuda a fijar la posición correcta del cuerpo y sale de la habitación. A continuación, la mesa se desliza dentro del marco del tomógrafo, donde se toman imágenes del área anatómica en estudio en diferentes planos.

La principal condición que se debe cumplir durante una tomografía computarizada de la articulación de la cadera es mantener la inmovilidad durante todo el procedimiento, que no dura más de unos minutos. Hay muchos videos en Internet sobre cómo realizar una tomografía computarizada de la articulación de la cadera.

Contraindicaciones para la tomografía computarizada

Si tiene un peso corporal aumentado, puede resultar difícil realizar una tomografía computarizada de la articulación de la cadera, porque la mayoría de los tomógrafos están diseñados para un peso de no más de 150 kg.

A pesar de que una tomografía computarizada de la articulación de la cadera muestra la presencia de patologías difíciles de diagnosticar, este método de investigación no siempre está justificado. Este procedimiento no está recomendado para mujeres embarazadas y niños menores de 14 años por el riesgo de desarrollar patologías.

La tomografía computarizada que utiliza realce de contraste tiene una serie de contraindicaciones adicionales, porque en este caso se introduce en el cuerpo humano una solución especial que contiene yodo.

Contraindicaciones para la TC con contraste:

Tener alergia al yodo.

Las soluciones para mejorar el contraste contienen yodo, por lo que antes de realizar una tomografía computarizada de la articulación de la cadera, es importante excluir la alergia del paciente a esta sustancia, como lo hacen los médicos profesionales.

Disfunción del sistema endocrino

Algunos líquidos de contraste están contraindicados en pacientes con disfunción endocrina. Los problemas hormonales pueden provocar una reacción negativa al yodo y también dificultar la eliminación de esta sustancia del cuerpo. El médico tratante debe indicarle al paciente cómo hacerlo en este caso.

Insuficiencia renal

En pacientes diagnosticados con insuficiencia renal, el líquido de contraste puede provocar un efecto nefrótico. En este caso, no se recomienda realizar una tomografía computarizada de la articulación de la cadera sin una preparación previa. El médico tratante sabe cómo se realiza el procedimiento en pacientes con disfunción hepática y qué manipulaciones ayudarán a reducir el riesgo de efectos secundarios.

Insuficiencia cardiaca

En la insuficiencia cardíaca, el uso de líquidos de contraste yodados puede provocar dificultad para respirar, hinchazón y problemas más graves.

Muchos conductores están familiarizados con la situación en la que algo cruje o hace clic en el coche. Esta situación se convierte en el motivo de una visita al centro de servicio, donde se cambian con éxito las piezas defectuosas o el aceite y el coche sigue funcionando como nuevo. Es una pena que en el cuerpo humano no todo sea tan sencillo. Los crujidos y chasquidos son comunes en las enfermedades de las articulaciones.

Actualmente, la tomografía computarizada es uno de los mejores métodos de diagnóstico.

La articulación de la cadera es la más grande del cuerpo humano y la patología asociada a ella reduce significativamente la calidad de vida. Los problemas ocurren en personas de diferentes edades, incluso en bebés. Esta articulación es una de las pocas que la medicina moderna sustituye por una prótesis interna.

El papel principal en el diagnóstico de patología del sistema musculoesquelético lo desempeñan los rayos X y, por supuesto, la tomografía computarizada (TC) en espiral. La tomografía computarizada es un método que permite obtener imágenes de rayos X capa por capa del área afectada en incrementos de 5 mm.

Ventajas de la TC sobre la resonancia magnética

Las imágenes obtenidas mediante rayos X visualizan mejor las estructuras óseas, sin ser inferiores a la resonancia magnética en la calidad de visualización de otros tejidos.

• La TC se puede realizar en presencia de elementos metálicos (prótesis, implantes), marcapasos, tatuajes. Estas condiciones son una contraindicación absoluta para la resonancia magnética.
• El procedimiento con tomógrafo espiral es más rápido que una resonancia magnética, lo cual es importante para pacientes que padecen enfermedades en las que es difícil permanecer quietos.
• El diseño de la máquina de resonancia magnética está diseñado de tal manera que no permite realizar el examen en pacientes que temen los espacios reducidos.
• Las restricciones de peso de los pacientes para la resonancia magnética son más estrictas que para la tomografía computarizada.
• Las contraindicaciones para la TC son únicamente el embarazo y la infancia.

¿Para qué patología de la articulación de la cadera es necesaria una tomografía computarizada?

Cambios relacionados con la edad

artrosis– por esta localización se llama “coxartrosis”. Con la edad, el tejido del cartílago pierde su elasticidad, se vuelve más delgado, la cantidad de líquido articular disminuye y crecen osteofitos en los huesos. Aparecen crujidos y dolor en la zona pélvica y la gama de movimientos es limitada.

El diagnóstico de artrosis se puede realizar mediante una radiografía. La tomografía computarizada determinará con precisión el grado de artrosis, permitiendo ver las lesiones más pequeñas de las superficies óseas y el estrechamiento de la brecha.

Osteoporosis-R Se desarrolla cuando hay falta de calcio o una violación de su utilización por parte del cuerpo. El tejido óseo se adelgaza y se vuelve frágil. Motivos: ingesta insuficiente de calcio de los alimentos, disminución de la síntesis de vitamina D, cambios en los niveles hormonales, especialmente en mujeres con inicio de menopausia, enfermedades del tracto gastrointestinal. Una complicación común es la fractura del cuello femoral.

Es posible que los signos de osteoporosis no sean visibles en las radiografías debido a las capas de estructuras óseas superpuestas entre sí. Sólo un escaneo capa por capa dará una respuesta sobre la gravedad de la patología desarrollada y, en consecuencia, ayudará a elegir las tácticas de tratamiento adecuadas. Si se puede elegir entre resonancia magnética y tomografía computarizada, se debe dar preferencia a la segunda opción, ya que su ventaja a la hora de visualizar estructuras óseas es innegable.

Enfermedades reumáticas

La tomografía computarizada puede identificar rápidamente el foco de enfermedades reumáticas

Hay muchas enfermedades reumáticas en las que la articulación de la cadera se convierte en uno de los participantes en el proceso. Las causas de este tipo de enfermedades son muy diferentes (infecciosas, autoinmunes, hereditarias, etc.).

Las enfermedades reumáticas son diversas y tienen síntomas diferentes, aparentemente no relacionados. Sucede que el paciente comienza el tratamiento con un especialista completamente diferente. A veces, sólo un estudio cuidadoso de los datos de diagnóstico permite hacer un diagnóstico correcto. A menudo, el paciente es examinado secuencialmente por médicos de diferentes especialidades y cada uno de ellos necesita ver qué está sucediendo en el área dañada. En tales situaciones, la TC tiene una ventaja innegable sobre la ecografía y las radiografías, ya que permite al médico ver una imagen detallada con sus propios ojos.

Lesiones

Fractura es el resultado de una lesión grave. A veces el plano de la fractura es tan intrincado que el médico tiene dudas a la hora de evaluar con rayos X: si se ha producido una fractura o no. En este caso, no se puede prescindir de una tomografía computarizada, que responderá a esta pregunta y mostrará cómo se produce la fractura. discurre la línea de fractura y si afecta a los huesos de la pelvis. La situación en torno a la fractura también quedará clara: daño al sistema muscular, órganos pélvicos, presencia de grandes hematomas. Para las fracturas pélvicas complejas, la información de la tomografía determina las tácticas del tratamiento quirúrgico. En este caso, el examen de resonancia magnética también será menos informativo.

Necrosis aséptica de la cabeza femoral. – destrucción total o parcial. La ciencia menciona muchas razones: lesiones previas, artrosis, actividad física extenuante, hábitos dietéticos, cambios en la presión atmosférica. Sin embargo, aún no se ha establecido la conexión exacta con una razón u otra.

La TC determina el grado y la localización exacta de la necrosis y determina las tácticas de tratamiento.

Tumores y procesos neoplásicos.

La forma más rápida de conocer la presencia de un tumor es realizar una tomografía computarizada

Tumores en la zona de la articulación de la cadera, tanto los benignos como los malignos no presentan síntomas específicos. El paciente consultará a un médico con quejas características de la artrosis: dolor en la articulación de la cadera, zona pélvica y/o disminución de la amplitud de movimiento en la misma.

El diagnóstico se realizará tras una tomografía computarizada, que también determinará el estadio del proceso y la afectación de los órganos circundantes y los huesos pélvicos, y también determinará si existen metástasis a los ganglios linfáticos más cercanos. Esta información será decisiva en la táctica de tratamiento y el pronóstico posterior.

Artralgias paraneoplásicas. Este complejo nombre se le da a las enfermedades de las articulaciones que acompañan al crecimiento de un tumor en otro órgano. Además, pueden aparecer mucho antes de que el tumor se haga sentir.

Para el diagnóstico diferencial con artrosis y otras enfermedades, se puede utilizar la tomografía computarizada, que ayudará a identificar signos de inconsistencia en las manifestaciones clínicas y el estado de la articulación de la cadera: como regla general, este síndrome se acompaña de dolor intenso, hinchazón de la articulación, aumento de la temperatura corporal y falta de respuesta al tratamiento. En las tomografías, las lesiones del tejido óseo serán mínimas, correspondientes a un grado leve de artrosis. Tal imagen, por supuesto, no permitirá hacer de inmediato un diagnóstico preciso, pero obligará al médico a pensar en esta dirección.

Malformaciones congénitas

Displasia de cadera – una patología congénita común en la que el acetábulo, la unión de los huesos de la pelvis con la cabeza del fémur, está poco desarrollado. Hay cinco grados de gravedad, que se manifiestan por alteraciones de la marcha y cojera.

Deformidad en varo del cuello femoral Es otra afección congénita de la articulación de la cadera que se produce como resultado de un desarrollo inadecuado de la pelvis y el cuello femoral. Se manifiesta por diferencias en la longitud de las piernas, cojera y rango de movimiento limitado.

La tomografía computarizada, por supuesto, podrá detectar dicha patología, pero dado que el diagnóstico se establece en la primera infancia, debe usarse solo como último recurso. Un caso así puede considerarse la absoluta indisponibilidad de la resonancia magnética y la urgencia de las indicaciones, que en el caso de la articulación de la cadera es prácticamente nula.

¡Atención padres! Si un niño se somete a una tomografía computarizada por razones de emergencia, no se alarme: la exposición a la radiación durante una sola tomografía no causará ningún daño significativo.