ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ. ઇટીયોપેથોજેનેસિસ

આધુનિક જીવનની ઉન્મત્ત ગતિ દરેક માટે સારી નથી. આપણા સમકાલીન લોકોની વિશાળ સંખ્યા સતત એક અથવા બીજી ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર પ્રાપ્ત કરવાના જોખમમાં છે. આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? ન્યુરોસિસ શું છે? તે કેમ ખતરનાક છે? આ રોગના કયા પ્રકારો સૌથી સામાન્ય છે? કોને જોખમ છે?

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર - આપણા સમયનો રોગ

એક અથવા બીજા પ્રકારની ન્યુરોસિસ (અથવા ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર) ને આજે સમગ્ર વિશ્વમાં માનસિક બીમારીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર કહેવામાં આવે છે. વિકસિત દેશોમાં ઉચ્ચારણ ન્યુરોસિસનો વ્યાપ લગભગ 15% છે, અને તેમના ગુપ્ત સ્વરૂપો અડધાથી વધુ વસ્તીમાં જોવા મળે છે. દર વર્ષે ન્યુરોટિક્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરને કોઈ ચોક્કસ વય જૂથનો રોગ કહી શકાય નહીં; તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, પરંતુ તેના અભિવ્યક્તિની લાક્ષણિક ઉંમર 25-40 વર્ષ છે. લાક્ષણિક રીતે, ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર વાસ્તવિક દુનિયાની સમજને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના, રોગની જાગૃતિ સાથે થાય છે.

મનોચિકિત્સામાં, "ન્યુરોસિસ" નિદાનમાં નર્વસ સિસ્ટમની વિવિધ કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જે ઉત્તેજના અને અવરોધ જેવી માનવ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ પસાર કરીને લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. આ રોગ નર્વસ સિસ્ટમ અથવા આંતરિક અવયવોને કાર્બનિક નુકસાન નથી. આ માનસિક બિમારીના વિકાસમાં, અગ્રણી ભૂમિકા સાયકોજેનિક પ્રકૃતિના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને આપવામાં આવે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક દૃષ્ટિકોણથી, "ન્યુરોસિસ" ની વિભાવના માનવ નર્વસ પ્રવૃત્તિના તમામ ઉલટાવી શકાય તેવા વિકારોનો સંદર્ભ આપે છે જે માનસિક આઘાતના પરિણામે ઉદ્ભવે છે, એટલે કે. માહિતી ઉત્તેજના. જો રોગ શારીરિક આઘાત, વિવિધ નશો અને ચેપ, તેમજ અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓના પરિણામે વિકસે છે, તો અમે ન્યુરોસિસ જેવી પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરી રહ્યા છીએ.

ICD-10 માં ન્યુરોસિસના ઘણા સ્વરૂપો અને પ્રકારો હોવા છતાં, સૌથી સામાન્ય ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસ (હિસ્ટીરીયા), બાધ્યતા ન્યુરોસિસ અને ન્યુરાસ્થેનિયા છે. તાજેતરમાં, આ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર સાયકાસ્થેનિયા દ્વારા પૂરક છે, જે અગાઉ સાયકોસિસના વર્ગ સાથે સંકળાયેલા હતા, તેમજ ફોબિક (ગભરાટ) ભય.

કારણો

મુખ્ય કારણ શા માટે વ્યક્તિ ન્યુરોસિસ વિકસાવે છે તે ઉચ્ચ સ્તરની સંસ્કૃતિ છે.આદિમ સંસ્કૃતિના પ્રતિનિધિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ઓસ્ટ્રેલિયન બુશમેન) આ રોગ વિશે કંઈ જાણતા નથી. તે માહિતીનો પ્રવાહ છે જે દરરોજ આધુનિક લોકોના માથા પર બોમ્બ ધડાકા કરે છે જે ન્યુરોસિસના એક સ્વરૂપના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરનું કારણ શું છે તે અંગે વૈજ્ઞાનિકો સર્વસંમતિ પર આવી શકતા નથી. આમ, પાવલોવ તેમને નર્વસ પ્રવૃત્તિના ક્રોનિક ડિસઓર્ડર માનતા હતા. મનોવિશ્લેષકો માને છે કે ન્યુરોસિસ એ અર્ધજાગ્રત મનોવૈજ્ઞાનિક સંઘર્ષ છે જે વ્યક્તિની સહજ આકાંક્ષાઓ અને નૈતિક વિચારો વચ્ચેના વિરોધાભાસના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. કે. હોર્નીએ આ રોગને નકારાત્મક સામાજિક પરિબળો સામે રક્ષણ તરીકે ઓળખાવ્યો હતો.

આજે એવું માનવામાં આવે છે કે ન્યુરોસિસનું કારણ બને છે સાયકોજેનિક પરિબળ તણાવ, સંઘર્ષ, આઘાતજનક સંજોગો, લાંબા સમય સુધી બૌદ્ધિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ છે. આ ઘટનાઓ રોગનું કારણ બની જાય છે જો તેઓ વ્યક્તિના સંબંધોની સિસ્ટમમાં કેન્દ્રિય સ્થાન ધરાવે છે.

કારણો	સમજૂતી
મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત	ન્યુરોસિસ એવી કોઈપણ વસ્તુને કારણે થાય છે જે વ્યક્તિને ધમકી આપે છે, અનિશ્ચિતતા પેદા કરે છે અથવા નિર્ણય લેવાની જરૂર છે.
અદ્રાવ્ય તકરાર	ઇચ્છાઓ અને ફરજ, પરિસ્થિતિ અને ડ્રાઇવ વચ્ચે, વિરોધાભાસી લાગણીઓ (નફરત-પ્રેમ) વચ્ચે ટૉસિંગ.
માહિતીનો અભાવ	ઘણીવાર આ ડિસઓર્ડર પ્રિયજનો વિશેની માહિતીના અભાવને કારણે થાય છે.
નકારાત્મક ઘટનાની અપેક્ષા, તણાવ	વ્યક્તિગત, વ્યાવસાયિક પરિસ્થિતિઓ.
સતત સાયકોટ્રોમેટિક ઉત્તેજનાની હાજરી.	દ્રશ્ય (અગ્નિ), શ્રાવ્ય (શબ્દો), લેખિત ઉત્તેજના (પત્રવ્યવહાર) કાં તો ખૂબ જ મજબૂત અથવા લાંબા સમય સુધી ચાલવા જોઈએ.
આનુવંશિકતા	જો માતાપિતામાંથી એક ન્યુરોટિક છે, તો પછી રોગ વિકસાવવાનું જોખમ બમણું થાય છે.
ANS ની નબળાઈ	તે બંધારણીય રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે અથવા રોગો, નશો, ઇજાઓના પરિણામે ઉદભવે છે.
ઓવરવોલ્ટેજ	આ રોગ કોઈપણ અતિશય તાણને કારણે થાય છે: શારીરિક, ભાવનાત્મક અથવા બૌદ્ધિક.
પદાર્થ દુરુપયોગ	ડ્રગ્સ, દારૂ, ધૂમ્રપાન.

વર્ગીકરણ

ન્યુરોસિસ માટે એકીકૃત વર્ગીકરણ હજી વિકસિત થયું નથી, કારણ કે આ રોગ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. ICD ની નવીનતમ સંસ્કરણમાં "ન્યુરોસિસ" વિભાગ નથી. તમામ ન્યુરોસિસને માનસિક વિકૃતિઓ અથવા વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એક જાણીતું વર્ગીકરણ ન્યુરોસિસને 2 જૂથોમાં વિભાજિત કરે છે: સામાન્ય અને પ્રણાલીગત:

સામાન્ય ન્યુરોસિસ એ સાયકોજેનિક પ્રકૃતિના રોગો છે જેમાં ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ પોતાને પ્રગટ કરે છે, જેમ કે અસ્વસ્થતા, ઉચ્ચ ચીડિયાપણું, ફોબિયા, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, વ્યક્તિના શરીરની ઉચ્ચ ધારણા અને વધુ સૂચનક્ષમતા.

સામાન્ય વિકૃતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ન્યુરાસ્થેનિયા;
• ઉન્માદ;
• બાધ્યતા-અનિવાર્ય ન્યુરોસિસ, ક્રિયાઓ અને હલનચલન (બાધ્યતા-બાધ્યતા) અથવા ભય (ફોબિક) દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
• ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસ, સહિત. આલ્કોહોલિક
• કિશોરોની માનસિક (નર્વસ) મંદાગ્નિ;
• હાયપોકોન્ડ્રીયલ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર;
• અન્ય ન્યુરોસિસ.

પ્રણાલીગત ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ, એક નિયમ તરીકે, એક ઉચ્ચારણ લક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: વાણી, મોટર અથવા સ્વાયત્ત.

વિકાસના પરિબળો અને પરિણામો

ન્યુરોસિસના વિકાસના પરિબળો આ હોઈ શકે છે: મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો (વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ, તેનો વિકાસ, આકાંક્ષાઓનું સ્તર), જૈવિક પરિબળો (ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ સિસ્ટમનો કાર્યાત્મક અવિકસિત), સામાજિક પરિબળો (સમાજ સાથેના સંબંધો, વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ).

સૌથી સામાન્ય પરિબળો:

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની રચના માત્ર ન્યુરોટિકની પ્રતિક્રિયા પર જ નહીં, પણ વર્તમાન પરિસ્થિતિના તેના વિશ્લેષણ પર પણ આધારિત છે. ભય અથવા સંજોગોને અનુકૂલન કરવાની અનિચ્છા દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

કોઈપણ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના પરિણામો, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ખૂબ ગંભીર છે: વ્યક્તિના આંતરવ્યક્તિત્વ વિરોધાભાસ વધુ ખરાબ થાય છે, સંદેશાવ્યવહારની સમસ્યાઓ તીવ્ર બને છે, અસ્થિરતા અને ઉત્તેજના વધે છે, નકારાત્મક અનુભવો વધુ ઊંડે છે અને પીડાદાયક રીતે નોંધાય છે, પ્રવૃત્તિ, ઉત્પાદકતા અને સ્વ-નિયંત્રણમાં ઘટાડો થાય છે.

લક્ષણો

ન્યુરોસિસ એ ઉલટાવી શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓનું સંપૂર્ણ જૂથ છે જે મનોવૈજ્ઞાનિક અને સોમેટોવેગેટિવ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના લક્ષણો વિવિધ છે અને મોટા પ્રમાણમાં રોગના સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે.

ચાલો ત્રણ સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોના લક્ષણો જોઈએ:

ન્યુરાસ્થેનિયા. આપણા સમયનો સૌથી સામાન્ય ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર, જે ચીડિયા નબળાઇની સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ન્યુરાસ્થેનિયાના લક્ષણો સરળતાથી ઓળખી શકાય છે: થાક વધારો, વ્યાવસાયિક ઉત્પાદકતા અને ઘરે કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો, અને આરામ કરવામાં અસમર્થતા. આ પ્રકારની ન્યુરોસિસ પણ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઊંઘમાં ખલેલ, બળતરા, સ્વાયત્ત અને મેમરી વિકૃતિઓ.

ઉન્માદ. ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર ઉચ્ચ સૂચનક્ષમતા, વર્તનનું ખરાબ નિયમન અને જાહેરમાં અભિનય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસ આબેહૂબ બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ (ચીસો અને રડવું, કાલ્પનિક મૂર્છા, અભિવ્યક્ત હાવભાવ) સાથે અનુભવની ઊંડાઈના સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લક્ષણો: ઉન્માદ વિવિધ રોગો અને પરિસ્થિતિઓ (વિવિધ સ્થાનિકીકરણની પીડા, ખોટી ગર્ભાવસ્થા, વાઈ) ના અભિવ્યક્તિઓનું અનુકરણ કરી શકે છે. હિસ્ટરીકલ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર સાથે, કાલ્પનિક લકવો અથવા હાયપરકીનેસિસ, અંધત્વ અને બહેરાશ વગેરે હોઈ શકે છે. આ વિકૃતિઓની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે વાસ્તવિક કાર્બનિક વિકૃતિઓથી વિપરીત, સંમોહન હેઠળ થાય છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ. તે તાણના પ્રતિભાવમાં થાય છે અને તેમાં ફોબિયા (ભય અને ચિંતાઓ), મનોગ્રસ્તિઓ (વિચારો, વિચારો, યાદો) અને ફરજિયાત (ક્રિયાઓ) જેવા મનોગ્રસ્તિ લક્ષણો છે. આજે, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર દુર્લભ છે. મોટેભાગે આ રોગ સ્વાયત્ત લક્ષણો સાથે હોય છે, જેમ કે લાલ અથવા નિસ્તેજ ચહેરો, શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ધબકારા વધવા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, પરસેવો, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ વગેરે.

બાળકોમાં રોગના અભિવ્યક્તિઓ

બાળકોમાં મોટાભાગના ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ દુર્લભ છે. અપવાદો છે ફોબિયા, બાધ્યતા અને ઉન્માદના વિકારના સ્વરૂપો, તેમજ પ્રણાલીગત ન્યુરોસિસ (સ્ટટરિંગ, ખંજવાળ, ટીક્સ). આ કારણોસર, ન્યુરોસિસનું નિદાન 12 વર્ષની ઉંમર પછી જ થાય છે. બાળકોમાં મહાન પરિવર્તનશીલતા અને લક્ષણોની અસ્પષ્ટતા, રોગ પ્રત્યે ઉદાસીન વલણ અને ખામીને દૂર કરવાની ઇચ્છાના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બાળપણની ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર બાળકની પોતાની ફરિયાદોની ગેરહાજરી અને તેની આસપાસના લોકો તરફથી તેની વિપુલતા દ્વારા અલગ પડે છે.

સારવાર

વિવિધ પ્રકારના ન્યુરોસિસની સારવારની સુવિધાઓ તદ્દન વિશિષ્ટ છે. ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર માટે અસરકારક ઉપચાર દવાઓ, ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ અને કાર્બનિક રોગોની સારવારની અન્ય પરંપરાગત પદ્ધતિઓ દ્વારા કરી શકાતો નથી. કારણ કે આ રોગમાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનો સમાવેશ થતો નથી, પરંતુ તે માત્ર માનવ માનસિકતામાં ફેરફારોનું કારણ બને છે, તેની સારવાર એ જ રીતે થવી જોઈએ - મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને.

ન્યુરોસિસને દવામાં નર્વસ સિસ્ટમની ઉલટાવી શકાય તેવી નિષ્ક્રિય સ્થિતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે અનુભવો, અસ્થિર લાગણીઓ, ક્રોનિક થાક અને અન્ય પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આ નિદાન ઘણીવાર પુખ્ત દર્દીઓને કરવામાં આવે છે, જે ખળભળાટ, અશાંતિ, સમસ્યાઓ અને મુશ્કેલીઓની આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં આશ્ચર્યજનક નથી. પરંતુ ડોકટરો એ હકીકતથી ચિંતિત છે કે ન્યુરોસિસ "નાનો" બની ગયો છે - વધુ અને વધુ વખત આ રોગના લક્ષણોવાળા બાળકોને નિષ્ણાતો પાસે લાવવામાં આવે છે.

બાળપણમાં ન્યુરોસિસનું વર્ગીકરણ

ડોકટરો વિવિધ પ્રકારના ન્યુરોસિસને અલગ પાડે છે જે બાળપણમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. તેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે, તે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા અલગ પડે છે અને વ્યાવસાયિક સારવારને આધિન હોવી જોઈએ.

ચિંતા (ભયના ન્યુરોસિસ)

અસ્વસ્થતા પ્રકૃતિમાં પેરોક્સિસ્મલ છે - તે ફક્ત અમુક પરિસ્થિતિઓમાં જ થાય છે. પ્રિસ્કુલર્સ ઘણી વાર અંધારાથી ડરતા હોય છે, આ ચિંતા તેમના માતાપિતા દ્વારા પણ તીવ્ર થઈ શકે છે - નાના બાળકો "એક સ્ત્રી, કાળી વૃદ્ધ સ્ત્રી" દ્વારા ડરી જાય છે. અસ્વસ્થતાનો હુમલો રાત્રે સૂતા પહેલા જ થાય છે; બાકીના દિવસોમાં ભય ન્યુરોસિસના કોઈ અભિવ્યક્તિઓ નથી.

પ્રાથમિક શાળા વયના બાળકો શિક્ષકના ડર, બાળકોના નવા જૂથ અને ખરાબ ગ્રેડના સંપર્કમાં આવે છે. આંકડા અનુસાર, આ પ્રકારના બાળપણના ન્યુરોસિસનું નિદાન તે બાળકોમાં થાય છે જેઓ કિન્ડરગાર્ટનમાં ગયા ન હતા અને તરત જ તેમના ઘરના વાતાવરણમાંથી તેના પોતાના નિયમો અને જવાબદારીઓ સાથે મોટા શાળા જૂથમાં ગયા હતા.

નૉૅધ: આ કિસ્સામાં ભય ન્યુરોસિસ માત્ર જડતા, આંસુ અને ધૂન દ્વારા જ નહીં, પણ "એક્સ-કલાક" ની શરૂઆતના સક્રિય પ્રતિકાર દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે - બાળકો ઘરેથી ભાગી જાય છે, વર્ગો છોડી દે છે અને સતત જૂઠાણું દેખાય છે.

બાળપણ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર

બાળપણમાં આ પ્રકારનું ન્યુરોસિસ અનૈચ્છિક હલનચલન દ્વારા પ્રગટ થાય છે જે સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત નથી - ઉદાહરણ તરીકે, ઝબકવું, એક અથવા બે આંખો મીંચવી, સૂંઘવું, ગરદનનો તીક્ષ્ણ વળાંક, ઘૂંટણ અથવા ટેબલ પર હથેળીઓ મારવી અને વધુ. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ સાથે, નર્વસ ટિક થઈ શકે છે, પરંતુ તે નકારાત્મક/સકારાત્મક ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ દરમિયાન જ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

બાધ્યતા રાજ્યોની શ્રેણીમાં ફોબિક ન્યુરોસિસનો પણ સમાવેશ થાય છે - આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં બાળકને શાળામાં બ્લેકબોર્ડ પર બોલાવવામાં આવે છે, શિક્ષક, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનો અથવા બંધ જગ્યાઓ, ઊંચાઈઓ અથવા ઊંડાણોનો ડર હોય છે. એક ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ એ છે જ્યારે બાળક ફોબિક ન્યુરોસિસથી પીડાય છે, અને માતાપિતા આ ન્યુરોસિસને ધૂન તરીકે માને છે - નિંદા અને ઉપહાસ નર્વસ બ્રેકડાઉન તરફ દોરી શકે છે.

એક નિષ્ણાત બાધ્યતા ન્યુરોસિસ વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરે છે:

ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ

કિશોરાવસ્થા દરમિયાન બાળકોમાં ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ વધુ સામાન્ય છે અને તેમાં ખૂબ જ લાક્ષણિક લક્ષણો છે:

• સતત હતાશ સ્થિતિ;
• શાંત ભાષણ;
• તેના ચહેરા પર હંમેશા ઉદાસી અભિવ્યક્તિ;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઓછી થાય છે;
• અનિદ્રા તમને રાત્રે પરેશાન કરે છે, અને દિવસ દરમિયાન સુસ્તી;
• ગોપનીયતા

એક મનોવૈજ્ઞાનિક કિશોરોમાં હતાશા સામે લડવાની રીતો વિશે વાત કરે છે:

હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસ

નાના બાળકોના જાણીતા ક્રોધાવેશના સ્વરૂપમાં ફ્લોર પર પડવું, તેમના પગ ફ્લોર પર લાત મારવી, ચીસો પાડવી અને રડવું એ હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસનું અભિવ્યક્તિ છે. આ સ્થિતિ પૂર્વશાળાના બાળકો માટે લાક્ષણિક છે અને પ્રથમ 2 વર્ષની ઉંમરે દેખાઈ શકે છે.

ન્યુરાસ્થેનિયા

બાળકોના ન્યુરોસિસ, જે ચીડિયાપણું, નબળી ભૂખ, ઊંઘમાં ખલેલ અને બેચેની દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તેને ડોકટરો ન્યુરાસ્થેનિયા અથવા એસ્થેનિક ન્યુરોસિસ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.

નૉૅધ: પ્રશ્નમાં આ પ્રકારનું ઉલટાવી શકાય તેવું ડિસઓર્ડર શાળા, કિન્ડરગાર્ટન અથવા અભ્યાસેતર પ્રવૃત્તિઓમાં વધુ પડતા વર્કલોડને કારણે થાય છે.

હાયપોકોન્ડ્રીયલ ન્યુરોસિસ

હાયપોકોન્ડ્રિયા એ શંકાસ્પદ લોકો છે જે દરેક વસ્તુ પર શંકા કરે છે. ન્યુરોસિસ માટે સમાન નામ સૂચવે છે કે બાળકો પોતાની જાત પ્રત્યે, તેમની માનસિક અને શારીરિક ક્ષમતાઓ અને સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે શંકાશીલતા અનુભવે છે. દર્દીઓ કોઈપણ જટિલ, જીવલેણ રોગને ઓળખવા વિશે ખૂબ ભય અનુભવે છે.

ન્યુરોટિક ઇટીઓલોજીનું સ્ટટરિંગ

ન્યુરોટિક સ્ટટરિંગ 2 થી 5 વર્ષની વય વચ્ચે થઈ શકે છે - તે સમયગાળો જ્યારે બાળકની વાણી વિકસિત થઈ રહી હોય. તે નોંધનીય છે કે ન્યુરોટિક ઇટીઓલોજીના સ્ટટરિંગનું નિદાન છોકરાઓમાં વધુ વખત થાય છે અને તે વધુ પડતા માનસિક તાણને કારણે થઈ શકે છે.

સ્ટટરિંગના કારણો અને સુધારણા પદ્ધતિઓ વિશે - વિડિઓ સમીક્ષામાં:

ન્યુરોટિક ટિક

તેઓ છોકરાઓમાં પણ વધુ સામાન્ય છે અને તે માત્ર માનસિક પરિબળોને કારણે જ નહીં, પણ રોગોથી પણ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા ગાળાના નેત્રસ્તર દાહ સાથે, તમારી આંખોને સખત ઘસવાની આદત દેખાય છે. આ રોગ આખરે મટાડવામાં આવે છે, પરંતુ આદત રહે છે - સતત ન્યુરોટિક ટિકનું નિદાન કરવામાં આવશે. આ જ નાકના સતત "સુંઘવા" અથવા સૂકી ખાંસીને લાગુ પડી શકે છે.

સમાન પ્રકારની હલનચલન બાળકના સામાન્ય જીવનમાં અસ્વસ્થતા લાવતી નથી, પરંતુ તેને એન્યુરેસિસ (પથારીમાં ભીનાશ) સાથે જોડી શકાય છે.

ન્યુરોટિક ઇટીઓલોજીની સ્લીપ ડિસઓર્ડર

આવા ન્યુરોસિસના કારણો હજુ સુધી સ્પષ્ટ થયા નથી, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે ન્યુરોટિક પ્રકૃતિની ઊંઘમાં ખલેલ ઊંઘમાં ચાલવાથી, ઊંઘમાં બોલવાથી, વારંવાર જાગવાની સાથે બેચેની ઊંઘને ​​કારણે થઈ શકે છે. આ જ ચિહ્નો સ્લીપ ડિસઓર્ડર ન્યુરોસિસના લક્ષણો પણ છે.

એન્યુરેસિસ અને એન્કોપ્રેસીસ

પૂર્વશાળાના બાળકોમાં ન્યુરોસિસ પ્રકૃતિમાં સંપૂર્ણપણે શારીરિક હોઈ શકે છે:

• enuresis - પથારીમાં ભીનાશ પડવી, મોટે ભાગે 12 વર્ષની ઉંમર પહેલાં નિદાન થાય છે, છોકરાઓ માટે વધુ લાક્ષણિક;
• એન્કોપ્રેસિસ એ ફેકલ અસંયમ છે; તે અત્યંત દુર્લભ છે અને લગભગ હંમેશા એન્યુરેસિસ સાથે હોય છે.

ડોકટરો કહે છે કે એન્યુરેસીસ અને/અથવા એન્કોપ્રેસીસ સાથે ન્યુરોસિસ વધુ પડતા કડક ઉછેરને કારણે થાય છે અને માતા-પિતાની મોટી માંગ છે.

બાળરોગ ચિકિત્સક એન્યુરેસિસની સારવારની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરે છે:

રીઢો પ્રકૃતિની પેથોલોજીકલ ક્રિયાઓ

અમે આંગળીઓ કરડવા, નખ કરડવા, વાળ ખેંચવા, લયબદ્ધ હલનચલન સાથે શરીરને હલાવવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. બાળકોમાં આ પ્રકારના ન્યુરોસિસનું નિદાન 2 વર્ષની ઉંમર પહેલા થાય છે અને મોટી ઉંમરે ખૂબ જ ભાગ્યે જ નોંધાય છે.

બાળપણના ન્યુરોસિસના કારણો

એવું માનવામાં આવે છે કે બાળપણમાં ન્યુરોસિસના વિકાસના મુખ્ય કારણો પરિવારમાં, બાળક અને તેના માતાપિતા વચ્ચેના સંબંધોમાં રહેલા છે. નીચેના પરિબળોને ઓળખવામાં આવે છે જે સ્થિર બાળપણના ન્યુરોસિસની રચનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

1. જૈવિક. આમાં બાળકના ગર્ભાશયના વિકાસ (ઓક્સિજનની ઉણપ), ઉંમર (જીવનના પ્રથમ 2-3 વર્ષ ન્યુરોસિસની શરૂઆત માટે નિર્ણાયક માનવામાં આવે છે), ઊંઘની તીવ્ર અભાવ અને માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં ઓવરલોડનો સમાવેશ થાય છે.
2. સામાજિક. કુટુંબમાં મુશ્કેલ સંબંધો, માતાપિતામાંથી એકની અસંદિગ્ધ સત્તા, પિતા અથવા માતાની ઉચ્ચારણ જુલમ, એક વ્યક્તિ તરીકે બાળકની લાક્ષણિકતાઓ.
3. મનોવૈજ્ઞાનિક. આ પરિબળોમાં બાળક પર કોઈપણ નકારાત્મક મનોવૈજ્ઞાનિક અસરનો સમાવેશ થાય છે.

નૉૅધ: સૂચિબદ્ધ પરિબળો ખૂબ જ શરતી છે. હકીકત એ છે કે દરેક બાળક માટે "મનોવૈજ્ઞાનિક અસર, સાયકોટ્રોમા" ની વિભાવનાઓ વ્યક્તિગત ભાવનાત્મક અર્થ ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા છોકરાઓ અને છોકરીઓ જો તેમના માતા-પિતા તેમના પર અવાજ ઉઠાવે તો તેઓ ધ્યાન પણ આપતા નથી, અને કેટલાક બાળકો તેમની પોતાની માતા/પિતાના ગભરાટનો ભય અનુભવવા લાગે છે.

બાળકોમાં ન્યુરોસિસના મુખ્ય કારણો:

• ગેરશિક્ષણ
• માતાપિતા વચ્ચે મુશ્કેલ સંબંધો;
• પેરેંટલ છૂટાછેડા;
• કૌટુંબિક મુશ્કેલીઓ, ઘરેલું પ્રકૃતિની પણ.

બાળકો અને કિશોરોમાં ન્યુરોસિસના પેથોજેનેસિસ:

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે કોઈ પણ પ્રકારના ન્યુરોસિસ માટે બાળકને દોષ આપવો જોઈએ નહીં - તે તેની ભૂલ નથી; તમારે કુટુંબમાં, ખાસ કરીને માતાપિતામાં કારણ શોધવું જોઈએ.

નૉૅધ: ઉચ્ચારણ “હું” ધરાવતા બાળકો ન્યુરોસિસના દેખાવ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, જેઓ નાની ઉંમરથી જ પોતાનો અભિપ્રાય ધરાવી શકે છે, તેઓ સ્વતંત્ર છે અને તેમના માતાપિતાના આદેશનો સંકેત પણ સહન કરતા નથી. માતાપિતા આવા વર્તન અને બાળકની સ્વ-અભિવ્યક્તિને હઠીલા અને ધૂન તરીકે માને છે, તેઓ બળથી પ્રભાવિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે - આ ન્યુરોસિસનો સીધો માર્ગ છે.

તમારા બાળકને કેવી રીતે મદદ કરવી

ન્યુરોસિસને ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, પરંતુ તે હજી પણ એક રોગ છે - સારવાર વ્યાવસાયિક સ્તરે થવી જોઈએ. બાળપણના ન્યુરોસિસની સમસ્યાનો સામનો કરતા ડોકટરો મનોચિકિત્સક તરીકે લાયક છે અને તેમના કામમાં હિપ્નોથેરાપી, રમતના સત્રો, પરીકથાઓ સાથેની સારવાર અને હોમિયોપેથીનો ઉપયોગ કરે છે. પરંતુ સૌ પ્રથમ, તમારે કુટુંબમાં વ્યવસ્થા પુનઃસ્થાપિત કરવાની, બાળક અને માતાપિતા વચ્ચે સંબંધ સ્થાપિત કરવાની જરૂર છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, બાળપણમાં ન્યુરોસિસને ચોક્કસ દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર પડે છે; સામાન્ય રીતે સક્ષમ નિષ્ણાત મનો-ભાવનાત્મક સુધારણાના સ્તરે સહાય પૂરી પાડવા માટે એક વિકલ્પ શોધી શકે છે.

નિયમ પ્રમાણે, બાળપણના ન્યુરોસિસની સારવારના પરિણામો ફક્ત ત્યારે જ પ્રાપ્ત થશે જો માત્ર બાળક જ નહીં, પણ તેના માતાપિતા પણ મનોચિકિત્સકને મળવા જાય. ન્યુરોસિસથી બાળકને સાજા કરવામાં આના દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવશે:

• સ્પષ્ટ દિનચર્યા બનાવવી અને ભલામણ કરેલ શાસનનું પાલન કરવું;
• શારીરિક શિક્ષણ - ઘણીવાર તે રમત છે જે બાળકને ન્યુરોટિક સ્થિતિમાંથી બહાર લાવવામાં મદદ કરે છે;
• તાજી હવામાં વારંવાર ચાલવું;
• મફત સમય કમ્પ્યુટર અથવા ટીવી સામે નહીં, પરંતુ માતાપિતા અથવા મિત્રો સાથે વાતચીતમાં વિતાવવો.

હિપ્પોથેરાપી (ઘોડા પર સવારી), ડોલ્ફિન થેરાપી, આર્ટ થેરાપી-સામાન્ય રીતે, બાળકની માનસિક-ભાવનાત્મક સ્થિતિને સુધારવાની કોઈપણ બિન-પરંપરાગત પદ્ધતિઓ-બાળપણના ન્યુરોસિસની સારવારમાં ખૂબ અસરકારક છે.

નૉૅધ: તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે માતાપિતા પણ સારવારનો માર્ગ અપનાવે - બાળક માટે ઉપચાર પસંદ કરવાના કિસ્સામાં, તેઓએ માતાપિતાની ભૂલોને ધ્યાનમાં લેવાની અને પરિવારમાં તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિને સમતોલ કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. માતા-પિતા/મનોચિકિત્સક/બાળકના સંયુક્ત કાર્ય દ્વારા જ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

બાળપણના ન્યુરોસિસને ધૂન, સ્વ-ભોગ અને પાત્ર લક્ષણો ગણવામાં આવે છે. હકીકતમાં, આ ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને સમય જતાં મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિ સાથે ગંભીર સમસ્યાઓમાં વિકસી શકે છે. ન્યુરોલોજીસ્ટના દર્દીઓ ઘણીવાર સ્વીકારે છે કે બાળપણમાં તેઓ વારંવાર ડર અનુભવતા હતા, મોટી કંપનીઓ દ્વારા શરમ અનુભવતા હતા અને એકાંત પસંદ કરતા હતા. તમારા બાળકમાં આવી સમસ્યાઓ ઊભી થતી અટકાવવા માટે, બાળપણના ન્યુરોસિસને વ્યવસાયિક રીતે દૂર કરવા માટે દરેક પ્રયાસ કરવા યોગ્ય છે. અને ભલે તે ગમે તેટલું તુચ્છ લાગે, માત્ર મધ્યમ પ્રેમ, બાળકને સમજવાની ઇચ્છા અને મુશ્કેલ સમયમાં તેની મદદ માટે આવવાની ઇચ્છા સંપૂર્ણ ઉપચાર તરફ દોરી શકે છે.

પ્રકરણ 5 માનસિક વિકૃતિઓનું રોગવિજ્ઞાન અને પેથોજેનેસિસ બાળકોની ઉંમરમાં

ભાવનાત્મક તાણની પદ્ધતિ અને માનસિક અને સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડરમાં ફાળો આપતા પરિબળો

તણાવ અને ભાવનાત્મક તણાવ. તેમના વિકાસની મિકેનિઝમ્સ

બાળકની સૌથી લાક્ષણિકતા તેની ભાવનાત્મકતા છે. તે તેના વાતાવરણમાં નકારાત્મક અને સકારાત્મક ફેરફારો માટે ખૂબ જ ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ અનુભવો હકારાત્મક હોય છે. બદલાતા જીવન સાથે બાળકના અનુકૂલન માટે તેઓ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો કે, અમુક પરિસ્થિતિઓમાં, લાગણીઓ પણ નકારાત્મક ભૂમિકા ભજવી શકે છે, જે ન્યુરોસાયકિક અથવા સોમેટિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે. આ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં લાગણીની તાકાત એટલી હદે પહોંચી જાય છે કે તે તણાવનું કારણ બની જાય છે.

ભાવનાત્મક તાણ એ વ્યક્તિના વિરોધાભાસી જીવન પરિસ્થિતિઓના ઉચ્ચારણ મનો-ભાવનાત્મક અનુભવની સ્થિતિ છે જે તીવ્ર અથવા લાંબા ગાળાની તેની સામાજિક અથવા જૈવિક જરૂરિયાતોની સંતોષને મર્યાદિત કરે છે [સુદાકોવ કે.વી., 1986].

એન. સેલી (1936) દ્વારા તબીબી સાહિત્યમાં તણાવની વિભાવના રજૂ કરવામાં આવી હતી અને આ કિસ્સામાં જોવા મળેલા અનુકૂલન સિન્ડ્રોમનું વર્ણન કર્યું હતું. આ સિન્ડ્રોમ તેના વિકાસમાં ત્રણ તબક્કાઓમાંથી પસાર થઈ શકે છે:

1) ચિંતાનો તબક્કો, જે દરમિયાન શરીરના સંસાધનો એકત્ર થાય છે;

2) પ્રતિકારનો તબક્કો, જેમાં શરીર તાણનો પ્રતિકાર કરે છે જો તેની ક્રિયા અનુકૂલનની શક્યતાઓ સાથે સુસંગત હોય;

3) થાકનો તબક્કો, જે દરમિયાન તીવ્ર ઉત્તેજનાના સંપર્કમાં આવે ત્યારે અથવા નબળા ઉત્તેજનાના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવે ત્યારે, તેમજ જ્યારે શરીરની અનુકૂલનશીલ મિકેનિઝમ્સ અપૂરતી હોય ત્યારે અનુકૂલનશીલ ઊર્જાનો ભંડાર ખતમ થઈ જાય છે.

એન. સેલીએ યુસ્ટ્રેસનું વર્ણન કર્યું - એક સિન્ડ્રોમ જે સ્વાસ્થ્યને જાળવવામાં મદદ કરે છે, અને તકલીફ - એક હાનિકારક અથવા અપ્રિય સિન્ડ્રોમ. આ સિન્ડ્રોમને અનુકૂલનનો રોગ માનવામાં આવે છે જે હોમિયોસ્ટેસિસ (શરીરના આંતરિક વાતાવરણની સ્થિરતા) ના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે.

તાણનું જૈવિક મહત્વ એ શરીરના સંરક્ષણોનું ગતિશીલતા છે. ટી. કોક્સ (1981) અનુસાર, તણાવ એ જાગૃતિની એક ઘટના છે જે વ્યક્તિ પર મૂકવામાં આવેલી માંગ અને આ માંગનો સામનો કરવાની તેની ક્ષમતા વચ્ચે સરખામણી કરતી વખતે ઊભી થાય છે. આ મિકેનિઝમમાં સંતુલનનો અભાવ તણાવ અને તેના માટે પ્રતિભાવનું કારણ બને છે.

ભાવનાત્મક તાણની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે એવી પરિસ્થિતિઓમાં વિકસે છે જ્યાં જૈવિક અથવા સામાજિક જરૂરિયાતોને સંતોષવા માટે મહત્વપૂર્ણ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય નથી, અને તેની સાથે સોમેટોવેગેટિવ પ્રતિક્રિયાઓનું સંકુલ હોય છે, અને ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ શરીરને ગતિશીલ બનાવે છે. લડાઈ

નુકસાનકારક પરિબળોની ક્રિયા પ્રત્યે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ લાગણીઓ છે જે તાણની પ્રતિક્રિયામાં સૌપ્રથમ સમાવવામાં આવે છે, જે કોઈપણ હેતુપૂર્ણ વર્તણૂકીય કૃત્યો દરમિયાન ક્રિયાના પરિણામો સ્વીકારનારના ઉપકરણમાં તેમની સંડોવણી સાથે સંકળાયેલી હોય છે [અનોખિન પી.કે., 1973]. પરિણામે, ઓટોનોમિક સિસ્ટમ અને અંતઃસ્ત્રાવી સપોર્ટ સક્રિય થાય છે, વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે. આ કિસ્સામાં તંગ સ્થિતિ બાહ્ય વાતાવરણમાં શરીરની અગ્રણી જરૂરિયાતોને સંતોષતા મહત્વપૂર્ણ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતામાં વિસંગતતાને કારણે થઈ શકે છે.

મુશ્કેલીઓ દૂર કરવા માટે શરીરના સંસાધનોને એકત્ર કરવાને બદલે, તણાવ ગંભીર વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે. પુનરાવર્તિત પુનરાવર્તન સાથે અથવા લાંબી જીવનની મુશ્કેલીઓને લીધે લાગણીશીલ પ્રતિક્રિયાઓના લાંબા ગાળા સાથે, ભાવનાત્મક ઉત્તેજના સ્થિર સ્થિર સ્વરૂપ લઈ શકે છે.

આ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે પરિસ્થિતિ સામાન્ય થાય છે, ત્યારે પણ ભાવનાત્મક ઉત્તેજના ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના કેન્દ્રોને સક્રિય કરે છે, અને તેમના દ્વારા આંતરિક અવયવોની પ્રવૃત્તિને અસ્વસ્થ કરે છે અને વર્તનમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.

ભાવનાત્મક તાણના વિકાસમાં સૌથી મહત્વની ભૂમિકા વેન્ટ્રોમેડિયલ હાયપોથાલેમસ, એમીગડાલાના બેઝલ-લેટરલ પ્રદેશ, સેપ્ટમ અને જાળીદાર રચનામાં વિકૃતિઓ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

વૈજ્ઞાનિક અને તકનીકી પ્રગતિના વિકાસ, જીવનની ગતિના પ્રવેગ, માહિતી ઓવરલોડ, વધતા શહેરીકરણ અને પર્યાવરણીય તકલીફ સાથે ભાવનાત્મક તાણની આવર્તન વધે છે. ભાવનાત્મક તાણ સામે પ્રતિકાર વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. કેટલાક વધુ પૂર્વનિર્ધારિત છે, અન્ય ખૂબ પ્રતિરોધક છે. જો કે, જીવનની મુશ્કેલીઓને લીધે બાળકમાં ન્યુરોસાયકિક અથવા સોમેટિક રોગોનો વિકાસ વ્યક્તિની માનસિક અને જૈવિક લાક્ષણિકતાઓ, સામાજિક વાતાવરણ અને તાણ પર આધારિત છે (ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા પેદા કરતી ઘટના).

સામાજિક વાતાવરણ

પારિવારિક અને બહાર ભૂતકાળમાં વારંવાર મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓનો અનુભવ કરવાથી ભાવનાત્મક તાણના પરિણામો પર વિપરીત અસર પડે છે. આ કિસ્સામાં, અનુભવી ઘટનાઓની આવર્તન અને તીવ્રતા મહત્વપૂર્ણ છે. માત્ર એક જ દુ:ખદ ઘટના, જેમ કે નજીકના સંબંધીઓનું મૃત્યુ, માનસિક અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી છે, પણ ઘણી ઓછી નાટકીય ઘટનાઓ પણ ટૂંકા ગાળામાં થાય છે, કારણ કે આ અનુકૂલનની શક્યતાઓને પણ ઘટાડે છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે બાળક વિશ્વમાં એકલું નથી, અન્ય લોકો તેને પરિસ્થિતિને અનુકૂળ બનાવવાનું સરળ બનાવી શકે છે. પાછલા જીવનના અનુભવની સાથે, વર્તમાન રોજિંદા સંજોગો પણ નોંધપાત્ર છે. જ્યારે બદલાતી દુનિયા પ્રત્યે વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાઓ અપ્રમાણસર હોય છે, ત્યારે સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું થાય છે. આ અભિગમમાં માણસ અને તેના પર્યાવરણની વ્યાપક વિચારણાનો સમાવેશ થાય છે.

ભાવનાત્મક તાણ પછી રોગના વિકાસને લાચારીની સ્થિતિ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, જ્યારે પર્યાવરણને અસુરક્ષિત માનવામાં આવે છે, આનંદ આપતો નથી, અને વ્યક્તિ ત્યજી દેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, જો કોઈ વ્યક્તિનું વાતાવરણ તેના મૂલ્યાંકન અને મંતવ્યો શેર કરે છે અને તે હંમેશા તેમાંથી ભાવનાત્મક ટેકો મેળવી શકે છે, તો પછી ભાવનાત્મક તાણની રોગકારક અસરની સંભાવના ઓછી થાય છે. વ્યક્તિ માટે (ખાસ કરીને બાળપણમાં), સામાજિક જોડાણોની હાજરી એટલી મહત્વપૂર્ણ છે કે તેમની અપૂરતીતા પણ તણાવના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

આ માટેના સૌથી સંવેદનશીલ સમયગાળામાં બાળકો અને તેમના માતા-પિતા વચ્ચે ઉદભવતું જોડાણ - જન્મ પછી તરત જ, લોકોના જૂથોને એકીકૃત કરતી સિમેન્ટિંગ મિકેનિઝમ તરીકે જ નહીં, પણ તેમની સલામતીની ખાતરી કરતી પદ્ધતિ તરીકે પણ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

આ સામાજિક મિકેનિઝમની રચના વર્તનની જન્મજાત પેટર્ન પર આધારિત છે, જે ફક્ત જોડાણોની તાકાત જ નહીં, પણ તેમની મહાન રક્ષણાત્મક શક્તિ પણ નક્કી કરે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં પેરેંટલ કેર અપૂરતી હતી અને સામાજિક સંબંધો ખોરવાઈ ગયા હતા અથવા ગેરહાજર હતા, ત્યારે બાળકોમાં જીવનના જરૂરી સામાજિક ગુણોનો અભાવ હોય છે. અસમર્થતાની લાગણી અને જોખમથી પોતાને બચાવવામાં અસમર્થતા વારંવાર ચિંતાની પ્રતિક્રિયાઓ અને લગભગ સતત ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિ ભાવનાત્મક તાણથી પ્રતિકૂળ અસરોનું જોખમ વધારે છે.

સ્ટ્રેસર

ભાવનાત્મક તાણના કારણો હકારાત્મક અને નકારાત્મક ઘટનાઓ બંને હોઈ શકે છે. માત્ર બિનતરફેણકારી પરિબળોને હાનિકારક માનવામાં આવે છે તે હકીકતને કારણે, માત્ર નકારાત્મક ઘટનાઓને સંભવિત તણાવ તરીકે વ્યવસ્થિત કરવામાં આવે છે.

એસ.એ. રઝુમોવ (1976) એ મનુષ્યમાં ભાવનાત્મક-તણાવની પ્રતિક્રિયાના આયોજનમાં સામેલ તાણને ચાર જૂથોમાં વિભાજિત કર્યા:

1) ઉત્સાહી પ્રવૃત્તિના તાણ: a) ભારે તણાવ (લડાઇ); b) ઉત્પાદન તણાવ (મહાન જવાબદારી સાથે સંકળાયેલ, સમયનો અભાવ); c) મનોસામાજિક પ્રેરણાના તણાવ (પરીક્ષાઓ);

2) મૂલ્યાંકન તણાવ (પ્રદર્શન મૂલ્યાંકન): a) "પ્રારંભ" તણાવ અને મેમરી તણાવ (આગામી સ્પર્ધાઓ, દુઃખની યાદો, ધમકીની અપેક્ષા); b) વિજય અને પરાજય (વિજય, પ્રેમ, હાર, કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ); c) ચશ્મા;

3) પ્રવૃત્તિઓ વચ્ચે વિસંગતતાના તણાવ: a) વિયોજન (કુટુંબમાં, શાળામાં, ધમકી અથવા અણધાર્યા સમાચાર); b) મનોસામાજિક અને શારીરિક મર્યાદાઓ (સંવેદનાત્મક વંચિતતા, સ્નાયુઓની વંચિતતા, રોગો જે સંચાર અને પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરે છે, માતાપિતાની અગવડતા, ભૂખ);

4) શારીરિક અને કુદરતી તાણ: સ્નાયુબદ્ધ ભાર, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઇજાઓ, અંધકાર, મજબૂત અવાજ, પિચિંગ, ગરમી, ભૂકંપ.

એક્સપોઝરની માત્ર હકીકત તણાવની હાજરીને સૂચિત કરતી નથી. તદુપરાંત, ઉત્તેજના કાર્ય કરે છે, જેમ કે પી.કે. અનોખીને નિર્દેશ કર્યો (1973), સંક્ષિપ્ત ઉત્તેજનાના સંલગ્ન સંશ્લેષણના તબક્કે જે જથ્થા અને ગુણવત્તામાં ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે, તેથી એક પરિબળની ભૂમિકાનું મૂલ્યાંકન કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે. તે જ સમયે, ચોક્કસ તણાવ માટે લોકોની સંવેદનશીલતા મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. નવા અનુભવો કેટલાક માટે અસહ્ય છે, પરંતુ અન્ય લોકો માટે જરૂરી છે.

પ્રતિકૂળ મનો-સામાજિક પરિબળો

મનો-સામાજિક પ્રતિકૂળ પરિબળો.

વૈશ્વિક મનો-સામાજિક પરિબળોમાં, બાળકોમાં યુદ્ધ ફાટી નીકળવાનો ભય અંશતઃ માતાપિતા અને દાદા-દાદીની ચિંતાના પ્રતિબિંબ તરીકે દેખાય છે, અંશતઃ પહેલેથી જ ચાલી રહેલી સશસ્ત્ર અથડામણો વિશે મીડિયા દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલી તેમની પોતાની છાપ તરીકે. તે જ સમયે, બાળકો, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, વાસ્તવિક જોખમની ડિગ્રીનું ખોટું મૂલ્યાંકન કરે છે, માને છે કે યુદ્ધ પહેલેથી જ તેમના દરવાજા પર છે. માટી, પાણી અને વાયુ પ્રદૂષણને કારણે પર્યાવરણીય આપત્તિની અપેક્ષા એ એક નવો વૈશ્વિક ભય બની રહ્યો છે, જે ફક્ત પુખ્ત વયના લોકો જ નહીં, બાળકોને પણ અસર કરે છે. હાનિકારક વંશીય પરિબળોમાં આંતર-વંશીય મુકાબલો હોઈ શકે છે, જે તાજેતરના વર્ષોમાં ખૂબ ઉગ્ર બન્યા છે. જ્યારે પ્રાદેશિક મનો-સામાજિક પરિબળો જેમ કે કુદરતી આફતો - ધરતીકંપ, પૂર અથવા ઔદ્યોગિક અકસ્માતો, ઇજાઓ, દાઝવા અને કિરણોત્સર્ગ માંદગી તરફ દોરી જતા શારીરિક પરિબળોની સાથે, ગભરાટ ઉભો થાય છે, જે ફક્ત પુખ્ત વયના લોકોને જ નહીં, બાળકોને પણ અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, સાયકોજેનિક અસર સમયસર વિલંબિત થઈ શકે છે અને જીવન માટે તાત્કાલિક જોખમ અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી દેખાઈ શકે છે.

કેટલાક વિસ્તારોમાં, મહત્વપૂર્ણ સ્થાનિક મુશ્કેલીઓ જોવા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેમના સામાન્ય રહેઠાણોમાંથી સ્વૈચ્છિક અથવા બળજબરીથી પ્રસ્થાન. તે જ સમયે, શરણાર્થી બાળકો, તેમની પોતાની મુશ્કેલીઓના પ્રભાવ હેઠળ અને પ્રિયજનોની ચિંતાઓના પ્રભાવ હેઠળ, પોતાને ગંભીર રીતે માનસિક રીતે આઘાત પામે છે. જ્યારે લોકો અલગ-અલગ સંબંધો ધરાવતા હોય, બાળકોને અલગ રીતે ઉછેરતા હોય અથવા અલગ ભાષા બોલતા હોય તેવા વિસ્તારમાં સ્થળાંતર થાય ત્યારે આ મુશ્કેલીઓ ખૂબ જ વધી જાય છે. જો કુટુંબના પગલાથી બાળકના સામાજિક દરજ્જાને નુકસાન થાય તો માનસિક વિકારનું ઊંચું જોખમ ઊભું થાય છે. આ એક નવી શાળામાં થાય છે, જ્યાં તેને સ્વીકારવામાં ન આવે અને તેને નકારવામાં આવે.

બાળક જે વિસ્તારમાં રહે છે, તે ઘરની બહાર હુમલા, ગુંડાગીરી અથવા જાતીય શોષણનો ભોગ બની શકે છે. કોઈ ઓછું નહીં, પરંતુ બાળક માટે એપિસોડિક અથવા સતત ધમકીઓ દ્વારા એક મોટો ખતરો ઊભો થાય છે જે વ્યક્તિને સમાન શૈક્ષણિક સંસ્થા અથવા નજીકના વિસ્તારના સાથીદારો અથવા મોટા બાળકો તરફથી સહન કરવો પડે છે. ચોક્કસ વંશીય, ભાષાકીય, ધાર્મિક અથવા અન્ય કોઈ જૂથના બાળકોના જૂથમાં સતાવણી અથવા ભેદભાવ બાળકના આત્મા પર ભારે છાપ છોડી દે છે.

બાળ સંભાળ સંસ્થાઓ સાથે સંકળાયેલા પ્રતિકૂળ પરિબળો. શાળા, જે સામાજિક વાતાવરણનું નિર્માણ કરે છે જેમાં બાળકો તેમના સમયનો નોંધપાત્ર ભાગ વિતાવે છે, તે ઘણી વખત સમસ્યાઓના ચાર સેટનું કારણ બને છે. તેમાંથી પ્રથમ શાળામાં પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલું છે, રમતથી કામમાં, કુટુંબથી ટીમમાં, નિરંકુશ પ્રવૃત્તિથી શિસ્ત તરફના સંક્રમણને કારણે. તદુપરાંત, અનુકૂલનની મુશ્કેલીની ડિગ્રી બાળક શાળા માટે કેવી રીતે તૈયાર થયું તેના પર નિર્ભર છે.

બીજું, વિદ્યાર્થીએ શૈક્ષણિક પ્રક્રિયાની માંગણીઓ દ્વારા તેના પર લાદવામાં આવતા દબાણને સ્વીકારવું પડશે. માતા-પિતા, શિક્ષકો અને સહપાઠીઓનું દબાણ વધુ મજબૂત સમાજ જેટલો વધુ વિકસિત અને શિક્ષણની જરૂરિયાત પ્રત્યે વધુ જાગૃત છે.

ત્રીજે સ્થાને, સમાજનું "તકનીકરણ", જેને શૈક્ષણિક કાર્યક્રમોની જટિલતાની જરૂર છે, તેનું કોમ્પ્યુટરાઇઝેશન શાળાના જ્ઞાનમાં નિપુણતા મેળવવાની મુશ્કેલીઓમાં તીવ્ર વધારો કરે છે. વિદ્યાર્થીની સ્થિતિ વધુ જટિલ છે જો તે વિકાસલક્ષી વિલંબ, ડિસ્લેક્સિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત સમજશક્તિ-મોટર કાર્યોથી પીડાતો હોય અથવા પ્રતિકૂળ સામાજિક-સાંસ્કૃતિક વાતાવરણમાં સામાજિક વંચિતતાની સ્થિતિમાં ઉછરેલો હોય. બાળકની પરિસ્થિતિ "તેને દર્દીનું લેબલ લગાવીને" વધુ ખરાબ થાય છે, કારણ કે નિદાન અનુસાર તેના પ્રત્યેનું વલણ બદલાય છે, અને તેના સફળ અભ્યાસની જવાબદારી શિક્ષકો પાસેથી ડોકટરો પર ખસેડવામાં આવે છે.

ચોથું, ઉચ્ચ પ્રદર્શન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા સાથે સંકળાયેલ શાળામાં સ્પર્ધાના તત્વની હાજરીને કારણે, પાછળ રહેનારા વિદ્યાર્થીઓની અનિવાર્યપણે નિંદા કરવામાં આવે છે અને પછીથી તેમની સાથે દુશ્મનાવટ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. આવા બાળકો સરળતાથી સ્વ-પરાજયની પ્રતિક્રિયા અને તેમના પોતાના વ્યક્તિત્વ પ્રત્યેનો નકારાત્મક દૃષ્ટિકોણ વિકસાવે છે: તેઓ પોતાને ગુમાવનારા, અન્ડરચીવર્સ અને પ્રેમ વિનાની ભૂમિકામાં રાજીનામું આપે છે, જે તેમના આગળના વિકાસને અવરોધે છે અને માનસિક વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે.

શાળાના તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, તમે બાળકોની ટીમ દ્વારા અસ્વીકાર ઉમેરી શકો છો, જે અપમાન, ગુંડાગીરી, ધમકીઓ અથવા એક અથવા બીજી કદરૂપી પ્રવૃત્તિ માટે બળજબરીથી પ્રગટ થાય છે. તેના સાથીદારોની ઇચ્છાઓ અને પ્રવૃત્તિઓને અનુરૂપ બાળકની અસમર્થતાનું પરિણામ સંબંધોમાં લગભગ સતત તણાવ છે. શાળા સ્ટાફમાં ફેરફાર ગંભીર માનસિક આઘાતનું કારણ બની શકે છે. આનું કારણ એક તરફ, જૂના મિત્રોની ખોટ અને બીજી તરફ, નવી ટીમ અને નવા શિક્ષકો સાથે અનુકૂલન કરવાની જરૂરિયાત છે.

વિદ્યાર્થી માટે એક મોટી સમસ્યા શિક્ષકનું નકારાત્મક (પ્રતિકૂળ, બરતરફ, શંકાસ્પદ) વલણ અથવા અનિયંત્રિત, અસંસ્કારી, વધુ પડતી લાગણીશીલ વર્તણૂક હોઈ શકે છે જે ખરાબ વર્તન અથવા ન્યુરોટિક શિક્ષક છે જે ફક્ત તાકાતની સ્થિતિમાંથી જ બાળકોનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. .

બંધ બાળકોની સંસ્થાઓમાં રહેવું - નર્સરી, ચિલ્ડ્રન હોમ, અનાથાશ્રમ, બોર્ડિંગ સ્કૂલ, હોસ્પિટલ અથવા સેનેટોરિયમ - બાળકના માનસ અને તેના શરીર માટે એક મહાન પરીક્ષણ છે. આ સંસ્થાઓ માત્ર એક કે બે સંબંધીઓને બદલે લોકોના ફરતા જૂથને શિક્ષણ આપે છે. એક નાનું બાળક ચહેરાના આવા કેલિડોસ્કોપ સાથે જોડાયેલ નથી અને સુરક્ષિત અનુભવી શકતું નથી, જે સતત ચિંતા, ભય અને ચિંતા તરફ દોરી જાય છે.

કૌટુંબિક પ્રતિકૂળ પરિબળો. જ્યારે બાળકનો ઉછેર દત્તક લીધેલા માતાપિતા, સાવકા પિતા અથવા સાવકી માતા, અજાણ્યાઓ તેમજ તેમની સાથે કાયમી રૂપે રહેતા ન હોય તેવા માતાપિતા દ્વારા કરવામાં આવે ત્યારે માતાપિતાનું ઉછેર પ્રતિકૂળ હોઈ શકે છે. એકલ-માતા-પિતાના કુટુંબમાં ઉછરવું, ખાસ કરીને, જ્યારે માતાપિતા નાખુશ લાગે છે અને કુટુંબમાં પાછા ફરે છે, ત્યારે તેમના પુત્ર અથવા પુત્રી માટે જીવનમાંથી સકારાત્મક લાગણીઓ અને સંતોષની રચના માટે જરૂરી શરતો બનાવવામાં અસમર્થ હોય છે ત્યારે તે પ્રતિકૂળ બને છે.

બાળકો પોતે પરિવારની બહારના સંચારથી ઘણું મેળવે છે. તે જ સમયે, કુટુંબનું સામાજિક અલગતા બાળક માટે જોખમી પરિબળ બની શકે છે, કારણ કે તે પર્યાવરણ સાથેના તેના સંપર્કોને અટકાવે છે. કૌટુંબિક અલગતા સામાન્ય રીતે માતાપિતાના વ્યક્તિત્વ અથવા તેમની સખત પસંદગીઓમાં પરિવર્તનના પરિણામે ઉદ્દભવે છે, જે પર્યાવરણમાં સ્વીકૃત લોકો કરતા ખૂબ જ અલગ છે. અતિશય રક્ષણાત્મક માતાપિતા બાળક માટે નિર્ણયો લે છે, તેને દૂર કરવામાં મદદ કરવાને બદલે તેને નાની અથવા કાલ્પનિક મુશ્કેલીઓથી પણ બચાવે છે. આ બાળકની અવલંબન તરફ દોરી જાય છે અને તેને જવાબદારી વિકસાવવા, કુટુંબની બહાર સામાજિક અનુભવ પ્રાપ્ત કરવાથી અને તેને સામાજિક પ્રભાવના અન્ય સ્ત્રોતોથી અલગ પાડતા અટકાવે છે. આવા બાળકોને અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવામાં મુશ્કેલીઓ હોય છે, અને તેથી ન્યુરોટિક બ્રેકડાઉન અને માનસિક વિકૃતિઓનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે.

પરિવાર બાળકને જીવનનો અનુભવ પૂરો પાડે છે. બાળક અને તેના માતા-પિતા વચ્ચે અપર્યાપ્ત સંચાર, સંયુક્ત રમતો અને પ્રવૃત્તિઓનો અભાવ તેના વિકાસની શક્યતાઓને મર્યાદિત કરતું નથી, પણ તેને માનસિક જોખમની અણી પર પણ મૂકે છે.

સતત પેરેંટલ દબાણ કે જે બાળકની જરૂરિયાતો અને ઇચ્છાઓને અનુરૂપ નથી તે સામાન્ય રીતે તેને ખરેખર કોણ છે અથવા તે કોણ હોઈ શકે તે સિવાય કંઈક બીજું બનવાનું લક્ષ્ય છે. જરૂરિયાતો લિંગ, ઉંમર અથવા વ્યક્તિત્વ માટે યોગ્ય ન હોઈ શકે. બાળક સામે આવી હિંસા, તેના સ્વભાવને ફરીથી બનાવવાનો પ્રયાસ કરવો અથવા તેને અશક્ય કરવા દબાણ કરવું, તેના માનસ માટે અત્યંત જોખમી છે. અપૂરતી નિખાલસતા, નિરર્થક વિવાદો, કૌટુંબિક સમસ્યાઓ હલ કરવા માટે એકબીજા સાથે સંમત થવાની અસમર્થતા, બાળકથી કૌટુંબિક રહસ્યો છુપાવવાને કારણે પરિવારમાં વિકૃત સંબંધો - આ બધું તેના માટે જીવનમાં અનુકૂલન કરવું અત્યંત મુશ્કેલ બનાવે છે. આવા અનિશ્ચિત અને સામાન્ય રીતે તણાવપૂર્ણ વાતાવરણ કે જેમાં બાળકનો ઉછેર થાય છે તે તેના માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમોથી ભરપૂર હોય છે.

માનસિક વિકૃતિઓ, વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ અથવા કુટુંબના કોઈ એક સભ્યની વિકલાંગતા બાળકને માનસિક વિકાર થવાનું સંભવિત જોખમ ઊભું કરે છે. આનું કારણ, પ્રથમ, બાળક પ્રત્યેની વધેલી નબળાઈના આનુવંશિક ટ્રાન્સમિશન અને બીજું, કુટુંબના જીવન પર માતાપિતામાં માનસિક વિકૃતિઓના પ્રભાવને કારણે હોઈ શકે છે. તેમની ચીડિયાપણું બાળકને શાંતિ અને આત્મવિશ્વાસની ભાવનાથી વંચિત રાખે છે. તેમના ડરથી બાળકોની પ્રવૃત્તિઓ પર નિયંત્રણો આવી શકે છે. તેમના ભ્રામક અને ભ્રામક અનુભવો બાળકોને ડરાવી શકે છે અને બીમાર માતા-પિતાને તેમના બાળકોના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન પર અતિક્રમણ કરવાનું કારણ પણ બનાવી શકે છે. ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર માતાપિતા માટે તેમના બાળકોની સંભાળ રાખવાનું અશક્ય બનાવી શકે છે. ત્રીજે સ્થાને, માતાપિતા સાથેની ઓળખાણને લીધે, બાળક, તેમના જેવા, ચિંતા અથવા ડરનો અનુભવ કરી શકે છે. ચોથું, પારિવારિક સંબંધોની સુમેળ ખોરવાઈ શકે છે.

માનસિક અથવા શારીરિક વિકલાંગતા, સંવેદનાત્મક ખામી (બહેરાશ, અંધત્વ), ગંભીર વાઈ, ક્રોનિક સોમેટિક રોગ, માતા-પિતાની જીવલેણ બિમારી તેને બાળકની સંભાળ અને ઉછેર કરવામાં અસમર્થ બનાવે છે. તે ઘર ચલાવવામાં પણ અસમર્થ છે, જે દેખીતી રીતે બાળકની સુખાકારી સાથે ચેડા કરે છે અને તેના માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

પેરેંટલ માનસિક અથવા શારીરિક વિકલાંગતાની આ સ્થિતિ સ્પષ્ટ સામાજિક કલંકને કારણે બાળક પર અસર કરે છે; બાળકની અપૂરતી સંભાળ અને દેખરેખને કારણે; બાળકોની જરૂરિયાતો અને મુશ્કેલીઓને સમજવામાં નિષ્ફળતાને કારણે માતા-પિતાની જોડાણની લાગણીમાં ફેરફાર અને જવાબદારીમાં ઘટાડો થવાને કારણે; કૌટુંબિક મતભેદ અને તણાવને કારણે; સામાજિક રીતે અસ્વીકાર્ય વર્તનને કારણે; પ્રવૃત્તિ અને સંપર્કોમાં બાળકની મર્યાદાઓને કારણે. પરિવારના સભ્યો વચ્ચે વિરોધી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને સંબંધો પણ બાળકના સામાજિક અને ભાવનાત્મક વિકાસ માટે પ્રતિકૂળ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

બાળક એક જ સમયે એક, વધુ અથવા આ તમામ પરિબળોના સંપર્કમાં આવી શકે છે. લોકો વચ્ચેના તમામ દ્વિપક્ષીય સંબંધો તેમાંના દરેકના વર્તન પર આધાર રાખે છે. તદનુસાર, ડિગ્રીમાં ભિન્નતા, વિક્ષેપિત આંતર-પારિવારિક સંબંધો આંશિક રીતે બાળકની પ્રતિક્રિયાઓ, વલણ અથવા ક્રિયાઓના પરિણામે ઊભી થઈ શકે છે. દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, આંતર-પારિવારિક પ્રક્રિયાઓમાં તેની વાસ્તવિક ભાગીદારીનો નિર્ણય કરવો મુશ્કેલ છે. વિક્ષેપિત કૌટુંબિક સંબંધોના સામાન્ય કેસોમાં માતા-પિતા અને બાળક વચ્ચેના સંબંધોમાં ઉષ્માનો અભાવ, માતા-પિતા વચ્ચેના અસંતુષ્ટ સંબંધો, બાળક પ્રત્યેની દુશ્મનાવટ અથવા બાળક સાથે દુર્વ્યવહારનો સમાવેશ થાય છે.

પુખ્ત કુટુંબના સભ્યો વચ્ચેના અસંતુષ્ટ સંબંધો, ઝઘડાઓ અથવા ભાવનાત્મક તણાવના વાતાવરણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, વ્યક્તિગત કુટુંબના સભ્યોના અનિયંત્રિત અને પ્રતિકૂળ વર્તન તરફ દોરી જાય છે, જે સતત એકબીજા પ્રત્યે ક્રૂર વલણ જાળવી રાખે છે. ગંભીર તકરાર પછી, પરિવારના સભ્યો લાંબા સમય સુધી એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા નથી અથવા ઘર છોડવાનું વલણ ધરાવતા નથી.

કેટલાક માતા-પિતાની દુશ્મનાવટ અન્યના દુષ્કૃત્યો માટે બાળક પર સતત જવાબદારી નાખવામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે ખરેખર માનસિક ત્રાસમાં ફેરવાય છે. અન્ય લોકો બાળકને વ્યવસ્થિત અપમાન અને અપમાનને આધિન કરે છે જે તેના વ્યક્તિત્વને દબાવી દે છે. તેઓ બાળકને નકારાત્મક લાક્ષણિકતાઓ સાથે પુરસ્કાર આપે છે, તકરાર ઉશ્કેરે છે, આક્રમકતા આપે છે અને અયોગ્ય સજા કરે છે.

બાળક સાથે દુર્વ્યવહાર અથવા તેના માતા-પિતા દ્વારા શારીરિક ત્રાસ એ માત્ર શારીરિક જ નહીં, પણ માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે પણ જોખમી છે. નજીકની વ્યક્તિ અન્યાયી અને ક્રૂર છે તે હકીકતને કારણે રોષ, ભય, નિરાશા અને લાચારીની લાગણીઓ સાથે પીડા, સોમેટિક વેદનાનું સંયોજન માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે.

બળજબરીપૂર્વકની જાતીય પ્રવૃત્તિ, અપમાનજનક કૃત્યો, માતાપિતા, સાવકા પિતા અને અન્ય સંબંધીઓનું લલચાવતું વર્તન, એક નિયમ તરીકે, કૌટુંબિક સંબંધોમાં ગંભીર સમસ્યાઓ સાથે જોડાય છે. આ પરિસ્થિતિમાં, બાળક જાતીય દુર્વ્યવહાર સામે પોતાને અસુરક્ષિત માને છે; તેના ભય અને રોષના અનુભવો શું થઈ રહ્યું છે તેની અનિવાર્યતા, ગુનેગારની મુક્તિ અને તેના પ્રત્યે નારાજ વ્યક્તિની વિરોધાભાસી લાગણીઓ દ્વારા વધે છે.

તકલીફ પેદા કરવાની ઘટનાની ક્ષમતા તેના પ્રત્યેની વ્યક્તિની ધારણા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અનુકૂલનની ડિગ્રી અથવા તકલીફના સ્તર દ્વારા અનુભવાતી મુશ્કેલીઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તે બહાર આવ્યું છે કે પુખ્ત વયના અને બાળક માટે ઘટનાઓનો વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય અર્થ અલગ છે. નાના બાળકો માટે, તેમના માતાપિતાથી કામચલાઉ અલગ થવું પણ સૌથી નોંધપાત્ર અનુભવ હોઈ શકે છે. મોટા બાળકોને તેમના માતાપિતાની ઉચ્ચ શૈક્ષણિક કામગીરી અથવા અનુકરણીય વર્તણૂકની અપેક્ષાઓ સંતોષવામાં અસમર્થતા અનુભવવામાં મુશ્કેલ સમય હોય છે. કિશોરાવસ્થામાં, તણાવનો વિકાસ ઘણીવાર તે પીઅર જૂથ દ્વારા અસ્વીકાર અથવા અસ્વીકાર સાથે સંકળાયેલો હોય છે જેની સાથે તે સંબંધ રાખવા માંગે છે.

હકીકત એ છે કે તણાવના સંપર્કમાં આવતા દરેક જણ બીમાર થતા નથી તે કેટલીક વ્યક્તિઓની સ્થિતિસ્થાપકતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કેટલાક લોકોએ તણાવ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારી છે.

બાહ્ય પ્રભાવોના પરિણામે રોગોની ઘટનામાં ફાળો આપતી વ્યક્તિગત વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓમાં, સ્વભાવ અલગ છે. ઉત્તેજના પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની નીચી થ્રેશોલ્ડ, પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતા, નકારાત્મક લાગણીઓના વર્ચસ્વ સાથે નવી છાપને અનુકૂલિત કરવામાં મુશ્કેલીઓ અને અન્ય જેવા પાસાઓ, બાળકને તણાવ પ્રત્યે ખૂબ સંવેદનશીલ બનાવે છે. તે જ સમયે, બાળકની પ્રવૃત્તિ, શારીરિક કાર્યોની લય, નવી વસ્તુઓ માટે સુલભતા અને સારી અનુકૂલનક્ષમતા, પ્રવર્તમાન સમાન મૂડ અને પર્યાવરણમાં ફેરફારોની પ્રતિક્રિયાઓની ઓછી તીવ્રતા, સંભવિત તણાવપૂર્ણ હાજરીમાં રોગોના વિકાસને અટકાવે છે. ઘટનાઓ

તણાવની પૂર્વધારણા એ પર્યાવરણની માંગ અને વ્યક્તિની તેમને પર્યાપ્ત રીતે પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા વચ્ચેની વિસંગતતાની હાજરી સાથે પણ સંકળાયેલ છે. તણાવની પ્રતિક્રિયાને વ્યક્તિ અને પર્યાવરણ વચ્ચેના સંબંધમાં અસંતુલન તરીકે અને તેની અપેક્ષાઓ અને તેના અમલીકરણ માટેની શક્યતાઓ વચ્ચેની વિસંગતતાના અભિવ્યક્તિ તરીકે સમજવામાં આવે છે. જો કે, આ અમલીકરણનું અંતિમ પરિણામ અન્ય લોકોની પ્રવૃત્તિઓ પર આધાર રાખે છે જે અનુભવકર્તાને ટેકો આપીને તણાવ વધારી શકે છે અથવા તેની રોગકારક અસર ઘટાડી શકે છે. આ સમજાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, શા માટે એક બાળક, પોતાને શૈક્ષણિક સંસ્થાની સમાન મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં શોધીને, સફળતાપૂર્વક અનુકૂલન કરે છે, જ્યારે બીજું, માતાપિતા અથવા મિત્રોના સમર્થન વિના, ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર સિવાય તેની મુશ્કેલીઓનું નિરાકરણ કરી શકતું નથી.

તાણ સહન કર્યા પછી જે લોકો બીમાર પડે છે તેમાં, તે વ્યક્તિઓ પ્રભુત્વ ધરાવે છે જેઓ મહાન શૂન્યવાદ, શક્તિહીનતા, પરાયાપણું અને સાહસના અભાવ દ્વારા અલગ પડે છે. ઉચ્ચ આત્મસન્માનની હાજરી, પર્યાવરણના સંબંધમાં ઊર્જાસભર સ્થિતિ, જવાબદારીઓ સ્વીકારવાની ક્ષમતા અને ઘટનાઓને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતામાં આત્મવિશ્વાસ દ્વારા તણાવની રોગકારક અસરોમાં ઘટાડો થાય છે. પ્રવૃત્તિ તણાવ સાથે વ્યવહારમાં અનુકૂળ પરિણામની શક્યતા વધારે છે, પરંતુ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો માર્ગ શોધવાનો ઇનકાર શરીરને રોગોની ઘટના માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે.

આપત્તિજનક ઘટનાઓ ઘણીવાર "ઈનકાર", "શરણાગતિ" ની સ્થિતિ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે જેણે તેનો અનુભવ કર્યો હોય, અને ઘણી વાર - આ સ્થિતિની પૂર્વસૂચન. વ્યક્તિ અસહાયતા અથવા નિરાશાની અસર સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, કાર્ય કરવામાં તેની અસમર્થતાનો અહેસાસ કરે છે, અન્યની મદદ વિના અથવા કેટલીકવાર મદદ વિના પણ ઊભી થયેલી મુશ્કેલીઓને દૂર કરવા માટે. આવા લોકો પોતે અનુભવેલી દુઃખદ ઘટનાઓમાં વ્યસ્ત બની જાય છે. તેઓ આ યાદોને એવું માને છે કે જાણે ભૂતકાળની બધી અપ્રિય વસ્તુ પાછી આવી ગઈ હોય, તેમને ડૂબી જાય અને તેમને ધમકી આપે. આ સમયે તેમના માટે ભવિષ્યની કલ્પના કરવી અથવા રસ્તાઓ શોધવાનો પ્રયાસ કરવો મુશ્કેલ છે. તેઓ તેમની આસપાસના વાતાવરણથી દૂર થઈ જાય છે અને તેમના ભૂતકાળના અનુભવોમાં ડૂબી જાય છે. આ સ્થિતિ વ્યક્તિઓને રોગના જોખમમાં મૂકે છે અને તેમને અત્યંત સંવેદનશીલ બનાવે છે.

માનસિક વિકૃતિઓનો દેખાવ વ્યક્તિના અનુભવોની સામગ્રી સાથે પણ સંકળાયેલો છે. આવો અનુભવ વાસ્તવિક, ધમકીભર્યો અથવા કાલ્પનિક "ઓબ્જેક્ટ નુકશાન" હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, "ઓબ્જેક્ટ" દ્વારા આપણે સજીવ અને નિર્જીવ પદાર્થો બંનેને સમજીએ છીએ, જે, તેના જોડાણને લીધે, વ્યક્તિ ઇનકાર કરી શકતી નથી. ઉદાહરણ ટૂંકા ગાળાના અથવા - ખાસ કરીને - સંબંધીઓ સાથે અથવા સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ (સાથીઓની સાથે રમવું) સાથેના સંપર્કમાં લાંબા ગાળાની ખોટ હોઈ શકે છે.

જીવનની ચોક્કસ પરિસ્થિતિનું મહત્વ અને અનુરૂપ સાંસ્કૃતિક પ્રભાવની નોંધ લો. તદુપરાંત, તાજેતરના વર્ષોમાં સામાજિક વિકાસ અને તકનીકી ક્રાંતિ સમાજના તમામ ધોરણોને બદલી રહી છે. આ સંદર્ભે, વ્યક્તિ અને પર્યાવરણ વચ્ચે તણાવ ઉભો થાય છે, જે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક રોગોના વિકાસમાં મુખ્ય પરિબળોમાંનું એક છે.

લિજેન્સ પર સ્ટ્રેસરની ક્રિયા દરમિયાન, તેનું પ્રાથમિક મૂલ્યાંકન થાય છે, જેના આધારે સર્જાયેલી પરિસ્થિતિનો ભયજનક અથવા અનુકૂળ પ્રકાર નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ક્ષણથી, વ્યક્તિગત સંરક્ષણ મિકેનિઝમ્સ ("સહ-નિયંત્રણ પ્રક્રિયાઓ") રચાય છે, એટલે કે, વ્યક્તિને ધમકી આપતી અથવા અસ્વસ્થ કરતી પરિસ્થિતિઓ પર નિયંત્રણનો ઉપયોગ કરવાનો સાધન. સામનો કરવાની પ્રક્રિયાઓ, અસરકારક પ્રતિક્રિયાના ભાગરૂપે, વર્તમાન તણાવને ઘટાડવા અથવા દૂર કરવાનો હેતુ છે.

ગૌણ મૂલ્યાંકનનું પરિણામ એ ત્રણ સંભવિત પ્રકારની સામનો કરવાની વ્યૂહરચનામાંથી એક છે:

1) ભય (હુમલો અથવા ફ્લાઇટ) ઘટાડવા અથવા દૂર કરવા માટે વ્યક્તિની સીધી સક્રિય ક્રિયાઓ;

2) માનસિક સ્વરૂપ - દમન ("આ મને ચિંતા કરતું નથી"), પુનર્મૂલ્યાંકન ("આ એટલું ખતરનાક નથી"), દમન, પ્રવૃત્તિના અન્ય સ્વરૂપમાં સ્વિચ કરવું;

3) અસર વિના સામનો કરવો, જ્યારે વ્યક્તિ માટે વાસ્તવિક જોખમની અપેક્ષા ન હોય (પરિવહનના માધ્યમો, ઘરગથ્થુ ઉપકરણો સાથે સંપર્ક).

ત્રીજું મૂલ્યાંકન પ્રાપ્ત પ્રતિસાદ અથવા વ્યક્તિની પોતાની પ્રતિક્રિયાઓના પરિણામે નિર્ણય બદલવાની પ્રક્રિયામાં ઉદ્ભવે છે. જો કે, શારીરિક મિકેનિઝમ્સને ધ્યાનમાં લીધા વિના ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના મૂળને સમજી શકાતું નથી. માનસિક અને શારીરિક પ્રક્રિયાઓને તેમની પરસ્પર નિર્ભરતામાં ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

સાયકોલોજિકલ ડિફેન્સ અને જૈવિક પ્રક્રિયાઓ

માનસિક પ્રવૃતિ અને વર્તનના અવ્યવસ્થાને રોકવા માટે અને તે રીતે રોગના સંભવિત વિકાસ માટે વ્યક્તિનો પ્રતિકાર ઉભો કરવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક સુરક્ષા મહત્વપૂર્ણ છે. તે સભાન અને અચેતન મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં ઉદ્ભવે છે. જો, માનસિક આઘાતના પરિણામે, વર્તનમાં અગાઉ રચાયેલા વલણને અમલમાં મૂકવું અશક્ય છે, તો પછી સર્જિત રોગકારક તાણને અન્ય વલણ બનાવીને તટસ્થ કરી શકાય છે, જેમાં પ્રારંભિક ઇચ્છા અને અવરોધ વચ્ચેના વિરોધાભાસને દૂર કરવામાં આવે છે. એક ઉદાહરણ એ બાળકમાં દુઃખનો સામનો કરવાનું છે જેણે તેના પ્રિય કૂતરાને ગુમાવ્યો છે. પાળતુ પ્રાણીને પરત કરવાની અશક્યતાને લીધે, તમે બાળકને ફક્ત અન્ય જીવંત પ્રાણી આપીને દિલાસો આપી શકો છો, તેનામાં તેના નવા બનાવેલા મિત્રની સંભાળ રાખવા પ્રત્યેનો નવો અભિગમ વિકસાવી શકો છો. નકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત વલણના વર્ણવેલ રૂપાંતરને બદલે, વ્યક્તિ અન્ય કોઈ વ્યક્તિ દ્વારા અવાસ્તવિક વલણની અવેજીમાં અવલોકન કરી શકે છે જે તેની ક્રિયામાં અભિવ્યક્તિમાં અવરોધોનો સામનો કરતું નથી. તે મનોવૈજ્ઞાનિક સંરક્ષણના પતન સાથે છે કે મનો-ભાવનાત્મક તાણની રોગકારક અસરો માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે - માત્ર કાર્યાત્મક જ નહીં, પણ કાર્બનિક વિકૃતિઓનો વિકાસ.

જૈવિક પ્રક્રિયાઓ કે જે તણાવના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે અને રોગકારક મહત્વ ધરાવે છે તે વધુ સરળતાથી ઉદ્ભવે છે, ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓ માટે વારસાગત વલણ વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. સામાન્ય વંશપરંપરાગત-બંધારણીય નબળાઇ અથવા ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના પ્રકાર દ્વારા સમજાવાયેલ ભાવનાત્મક તાણ પ્રત્યે કેટલાક લોકોની વિશેષ સંવેદનશીલતા, હાલમાં શરીરની નબળાઈના મિકેનિઝમને સૂચવીને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે - હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રિનલ સિસ્ટમની વધેલી પ્રવૃત્તિ, લોહીના મોનોપ્રોટીન અને શરીરની રોગપ્રતિકારક લાક્ષણિકતાઓનું ક્ષતિગ્રસ્ત પરિવર્તન. ઉત્તેજનાની ગેરહાજરી અથવા તેમના અતિશય પ્રવાહ, હાયપોથેલેમસ પર કાર્ય કરે છે, હાયપોથેલેમિક-કોર્ટિકલ સંબંધને વિક્ષેપિત કરે છે અને વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયાશીલતાને તાણમાં બદલી નાખે છે. તાણના પ્રભાવ હેઠળ શારીરિક ફેરફારોની ઘટના ભાવનાત્મક ઉત્તેજનાના સ્તર, લાગણીઓની ગુણવત્તા અને નિશાની, વ્યક્તિઓના શારીરિક પ્રતિભાવોના પ્રકારો અને અલગ-અલગ સમયે એક જ વ્યક્તિના પ્રતિભાવોમાં તફાવત, તેમજ તેની સ્થિતિ પર આધારિત છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ.

એડ્રેનર્જિક અને કફોત્પાદક-એડ્રિનલ સિસ્ટમ્સ દ્વારા વ્યક્તિના શરીરમાં અસ્તિત્વમાં રહેલી તણાવ-મર્યાદિત સિસ્ટમો એવી પદ્ધતિઓ બનાવે છે જે પર્યાવરણ સાથે અનુકૂલનને સરળ બનાવે છે. આ સિસ્ટમો માત્ર શરીરને સીધા નુકસાનથી બચાવે છે, પરંતુ ભાવનાત્મક વર્તનને પણ આકાર આપે છે.

ભાવનાત્મક તાણ સામે પ્રતિકાર કરવાની એક પદ્ધતિ મગજમાં ઓપીયોઇડર્જિક સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ છે, જે નકારાત્મક ભાવનાત્મક ઉત્તેજનાને દૂર કરી શકે છે. મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન દરમિયાન મગજમાં સેરોટોનિનનું સંચય પણ તણાવ પ્રતિભાવને દબાવી દે છે. GABAergic સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ આક્રમકતાને દબાવી દે છે અને વર્તનને નિયંત્રિત કરે છે.

તણાવ દરમિયાન સોમેટિક ફેરફારો

તણાવ, વ્યક્તિ અને પર્યાવરણ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરીકે, મગજના લગભગ તમામ ભાગોના એકીકરણ પર આધારિત એક જટિલ પ્રક્રિયા છે. આ કિસ્સામાં, મગજ નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે: સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ, લિમ્બિક સિસ્ટમ, જાળીદાર રચના, હાયપોથાલેમસ, તેમજ પેરિફેરલ અંગો.

મનોસામાજિક ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં તણાવ પ્રતિભાવ પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં રીસેપ્ટર્સ દ્વારા સ્ટ્રેસરની ધારણાથી શરૂ થાય છે. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ અને જાળીદાર રચના દ્વારા અને તેના દ્વારા હાયપોથાલેમસ અને લિમ્બિક સિસ્ટમ દ્વારા માહિતી પ્રાપ્ત થાય છે. દરેક ઉત્તેજના માત્ર સક્રિયકરણ દ્વારા ચોક્કસ મગજની રચના સુધી પહોંચી શકે છે, જે આ ઉત્તેજનાના વ્યક્તિલક્ષી મહત્વ અને તેની અસર પહેલાની પરિસ્થિતિ તેમજ સમાન ઉત્તેજના સાથેના અગાઉના અનુભવ પર આધાર રાખે છે. આનો આભાર, ઇવેન્ટ્સ ભાવનાત્મક ઓવરટોન મેળવે છે. પ્રાપ્ત સંકેતો અને તેમના ભાવનાત્મક સાથનું ફ્રન્ટલ અને પેરિએટલ લોબ્સના કોર્ટેક્સમાં વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાંથી ભાવનાત્મક મૂલ્યાંકન સાથેની માહિતી લિમ્બિક સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે. જો મનોસામાજિક તણાવને ખતરનાક અથવા અપ્રિય તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે, તો તીવ્ર ભાવનાત્મક ઉત્તેજના થઈ શકે છે. જ્યારે જૈવિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા સામાજિક જરૂરિયાતોની સંતોષને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ભાવનાત્મક તણાવ થાય છે; તે ખાસ કરીને સોમેટોવેગેટિવ પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. તાણના વિકાસ દરમિયાન, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના થાય છે. જો પર્યાવરણમાં થતા ફેરફારોના પ્રતિભાવમાં ઉપયોગી અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા રચાતી નથી, તો સંઘર્ષની પરિસ્થિતિ ઊભી થાય છે અને ભાવનાત્મક તણાવ વધે છે. લિમ્બિક સિસ્ટમ અને હાયપોથાલેમસમાં ઉત્તેજનામાં વધારો, જે ઓટોનોમિક-અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત અને સંકલન કરે છે, તે સ્વાયત્ત નર્વસ સિસ્ટમ અને અંતઃસ્ત્રાવી અંગોના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. અને આ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, હૃદયના ધબકારા વધવા, લોહીમાં હોર્મોન્સનું સ્ત્રાવ વગેરે તરફ દોરી જાય છે. આમ, મનો-સામાજિક મુશ્કેલીઓ માટે તણાવની પ્રતિક્રિયાઓ તેમના જ્ઞાનાત્મક મૂલ્યાંકન અને ભાવનાત્મક મૂલ્યાંકન માટે સંકલિત પ્રતિભાવ તરીકે બાદમાંનું પરિણામ નથી. ઉત્તેજના

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ઝડપી પ્રતિક્રિયાને કારણે તણાવના પ્રથમ સોમેટિક અભિવ્યક્તિઓ ઊભી થાય છે. મનોસામાજિક ઉત્તેજનાનું મૂલ્યાંકન ભયજનક તરીકે કરવામાં આવે તે પછી, નર્વસ ઉત્તેજના સોમેટિક અવયવોમાં જાય છે. સ્વાયત્ત કેન્દ્રોની ઉત્તેજના ચેતા અંતમાં નોરેપિનેફ્રાઇન અને એસિટિલકોલાઇનની સાંદ્રતામાં ટૂંકા ગાળાની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે, અંગોની પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવે છે અને સક્રિય કરે છે (હૃદય, રક્તવાહિનીઓ, ફેફસાં, વગેરે). લાંબા સમય સુધી તાણની પ્રવૃત્તિ જાળવવા માટે, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન મિકેનિઝમ સક્રિય થાય છે, જે એડ્રેનો-કોર્ટિકલ, સોમેટોટ્રોપિક, થાઇરોઇડ અને અન્ય હોર્મોન્સ દ્વારા તણાવ પ્રતિભાવને અમલમાં મૂકે છે, પરિણામે, ઉદાહરણ તરીકે, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, શ્વાસની તકલીફ. , ધબકારા વગેરે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે.

ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન મિકેનિઝમ માટેનું નિયંત્રણ કેન્દ્ર સેપ્ટલ-હાયપોથેલેમિક સંકુલ છે. અહીંથી આવેગ હાયપોથાલેમસની મધ્યસ્થતામાં મોકલવામાં આવે છે. અહીં હોર્મોન્સ મુક્ત થાય છે જે કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે, બાદમાં એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન, સોમેટોટ્રોપિક હોર્મોન, જે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં પ્રવેશ કરે છે, તેમજ થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને ઉત્તેજિત કરે છે, સ્ત્રાવ કરે છે. આ પરિબળો હોર્મોન્સના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે જે શારીરિક અવયવો પર કાર્ય કરે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ, હાયપોથાલેમસમાંથી ચેતા સંકેતો પ્રાપ્ત કર્યા પછી, વાસોપ્રેસિન મુક્ત કરે છે, જે કિડનીના કાર્ય અને ઓક્સિટોસિનને અસર કરે છે, જે મેલાનોસાઇટ-ઉત્તેજક હોર્મોન સાથે, શીખવાની અને યાદશક્તિની પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. તાણના પ્રતિભાવ દરમિયાન, કફોત્પાદક ગ્રંથિ ત્રણ ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સ પણ ઉત્પન્ન કરે છે જે પ્રજનન અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓને અસર કરે છે. તાણ હેઠળ, ટેસ્ટોસ્ટેરોનની યોગ્ય સાંદ્રતાના પ્રભાવ હેઠળ, સેક્સ-યોગ્ય વર્તન નક્કી કરવામાં આવે છે.

આમ, તાણના સમયગાળા દરમિયાન, કોર્ટેક્સ, લિમ્બિક સિસ્ટમ, જાળીદાર રચના અને હાયપોથાલેમસની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે, પર્યાવરણની બાહ્ય માંગ અને વ્યક્તિની આંતરિક સ્થિતિ એકીકૃત થાય છે. બિહેવિયરલ અથવા સોમેટિક ફેરફારો આ મગજની રચનાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે. જો આ રચનાઓને નુકસાન થાય છે, તો આ અનુકૂલનની અશક્યતા અથવા અવ્યવસ્થા અને પર્યાવરણ સાથેના સંબંધોમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

તાણના પ્રતિભાવમાં, મગજની રચનાઓ એકબીજા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે. જ્યારે મૂળભૂત જૈવિક જરૂરિયાતો જોખમમાં હોય છે, ત્યારે હાયપોથાલેમસ અને લિમ્બિક સિસ્ટમ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. સામાજિક જરૂરિયાતોને પરિપૂર્ણ કરવામાં મુશ્કેલીઓ માટે સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ અને લિમ્બિક સિસ્ટમની સૌથી મોટી પ્રવૃત્તિની જરૂર છે.

તણાવની રોગકારકતા

તણાવની સ્થિતિ હાયપોથાલેમસ અને જાળીદાર રચના વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટિકલ માળખા વચ્ચેના જોડાણમાં બગાડ. જ્યારે કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ સંબંધ ખોરવાઈ જાય છે, ત્યારે તીવ્ર અને ક્રોનિક તણાવ બંને દરમિયાન, મોટર કૌશલ્યની લાક્ષણિક વિકૃતિઓ, ઊંઘ અને જાગરણની લય, ડ્રાઇવ અને મૂડની વિક્ષેપ થાય છે.

આ સાથે, ચેતા ટ્રાન્સમિટર્સની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ આવે છે, અને ચેતાકોષોની ટ્રાન્સમિટર્સ અને ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા બદલાય છે.

તાણની રોગકારકતા (સોમેટિક અને ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર પેદા કરવાની ક્ષમતા) તેની તીવ્રતા અથવા અવધિ અથવા બંને પર આધાર રાખે છે. સાયકોસોમેટિક રોગ, ન્યુરોસિસ અથવા સાયકોસિસની ઘટના એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે વ્યક્તિ વિવિધ તાણ માટે સમાન સાયકોફિઝીયોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓનું નિર્માણ કરે છે.

તાણ "બધા અથવા કંઇ" ના કાયદા અનુસાર વિકસિત થતું નથી, પરંતુ તેના અભિવ્યક્તિના વિવિધ સ્તરો છે. તે સોમેટિક નિયમન તરીકે, બાહ્ય વિશ્વ સાથેના સંબંધોમાં વળતરની પ્રક્રિયા તરીકે થાય છે. કાર્યાત્મક સિસ્ટમોની પ્રવૃત્તિમાં સતત વધારો સાથે, ત્યાં વસ્ત્રો અને ઋણમુક્તિ હોઈ શકે છે.

M. Poppel, K. Hecht (1980) એ ક્રોનિજીયન તણાવના ત્રણ તબક્કાઓ વર્ણવ્યા છે.

નિષેધ તબક્કો - લોહીમાં એડ્રેનાલિનની સાંદ્રતામાં વધારો, મગજમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણના અવરોધ, શીખવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને ઊર્જા ચયાપચયના મજબૂત અવરોધ સાથે, જેને તણાવથી રક્ષણમાં ઘટાડો તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.

ગતિશીલતાનો તબક્કો એ પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં મજબૂત વધારો, મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં વધારો અને મગજમાં ચયાપચયના પ્રકારોના વિસ્તરણ સાથે અનુકૂલનશીલ પ્રક્રિયા છે.

પ્રીમોર્બિડ તબક્કો - ઊર્જાની રચના સાથે, જે ઘણી સિસ્ટમોમાં ડિસરેગ્યુલેશન સાથે સંકળાયેલ છે, નવી કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સના વિકાસમાં મર્યાદા સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવ હેઠળ બ્લડ સુગરમાં ફેરફાર, કેટેકોલામાઇન્સની ક્રિયાને દૂર કરવી, ઊંઘના તબક્કામાં વિક્ષેપ, શારીરિક કાર્યોની લય અને શરીરનું વજન ઘટાડવું.

તણાવની પ્રતિક્રિયાના અમલીકરણની રીતો અલગ છે. વિવિધ પ્રકારની તાણ પ્રતિક્રિયાઓ નર્વસ સિસ્ટમની વિવિધ "પ્રારંભિક કડીઓ" અને ઉત્તેજનાના વિતરણના આગળના માર્ગો દ્વારા અમલીકરણ સાથે સંકળાયેલી છે.

સોમેટિક તણાવ (ભૌતિક અથવા રાસાયણિક પરિબળોની અસર) સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સ (અગ્રવર્તી ટ્યુબરલ પ્રદેશ) દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યાંથી કોર્ટીકોટ્રોપિન-મુક્ત કરનાર પરિબળ હાયપોથાલેમસ દ્વારા અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક તાણ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ - સબથેલેમિક પ્રદેશના લિમ્બિક-કૌડલ પ્રદેશ - કરોડરજ્જુ - પેટની ચેતા - એડ્રેનલ મેડુલા - એડ્રેનાલિન - ન્યુરોગી-પોફિસિસ - ACTH - એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ દ્વારા અનુભવાય છે.

તણાવ ન્યુરોટિક, માનસિક અને સાયકોસોમેટિક (હૃદય, અંતઃસ્ત્રાવી અને અન્ય વિકૃતિઓ, સાંધાના રોગો, મેટાબોલિક વિકૃતિઓ) ના વિકાસ માટે એક પદ્ધતિ હોઈ શકે છે. લાંબા સમય સુધી તાણ હેઠળ રોગના વિકાસ માટેનો આધાર તણાવ પ્રતિભાવની રચનામાં સામેલ હોર્મોન્સનો લાંબા સમય સુધી પ્રભાવ છે અને લિપિડ્સ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના ચયાપચયમાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે.

તણાવના ટૂંકા ગાળાના તીવ્ર સંપર્કમાં અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ વધે છે. જો કે, જો તૈયાર "ફાઇટ-ફ્લાઇટ" પ્રતિક્રિયા (લડાઈની મુશ્કેલીઓ) હાથ ધરવામાં આવતી નથી, તો પછી તાણ શરીર પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને તીવ્ર લાગણીશીલ પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

સોમેટિક ઇટીયોલોજિકલ પરિબળો

શારીરિક બિમારીઓ, ઇજાઓ, ઝેર ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. જો કે, પરંપરાગત રીતે, સોમેટોજેનિક ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડરનો અભ્યાસ, એટલે કે શારીરિક નુકસાન અને માંદગી સાથે સંકળાયેલા, બાળકોમાં, પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, માનસિક ચિકિત્સકોમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. આ સંદર્ભમાં, એક નિયમ તરીકે, લાંબી અથવા સામયિક અભ્યાસક્રમ સાથે ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ પર વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. એવું લાગતું હતું કે તેમની ઘટનાનું એકમાત્ર કારણ માનવ શરીરને અસર કરતા ભૌતિક જોખમો છે. એવું માનવામાં આવતું હતું કે માનસિક બિમારીઓના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ તેમની અસરની તીવ્રતા, ગતિ અને શક્તિ પર જ આધાર રાખે છે. ટૂંકા ગાળાની વિકૃતિઓના કિસ્સાઓ કે જેને માનસિક હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર ન હતી તે ઘણી ઓછી વાર વર્ણવવામાં આવી હતી. તાજેતરમાં, બાળકોમાં સોમેટોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓના ઉચ્ચારણ અને ખાસ કરીને ગંભીર સ્વરૂપો દુર્લભ બની ગયા છે. તે જ સમયે, મનોવિકૃતિના હળવા સ્વરૂપો, ન્યુરોસિસ-જેવા (ન્યુરોસિસ જેવા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ), અને એન્ડોફોર્મ (અંતજાત રોગો જેવા) વિકૃતિઓના કિસ્સાઓ વધુ વારંવાર બન્યા છે. માનસિક વિકૃતિઓ અને સંકળાયેલ ગૂંચવણોને રોકવા અને સારવાર કરવાની જરૂરિયાત માટે માનસિક હોસ્પિટલોની બહાર જોવા મળતી આ એકદમ સામાન્ય સોમેટોજેનિક સાયકોપેથોલોજીના અભ્યાસની જરૂર છે.

જે દર્દીઓએ ચિલ્ડ્રન ક્લિનિકમાં અરજી કરી હતી અથવા બાળકોની સોમેટિક હોસ્પિટલો અને સેનેટોરિયમ્સમાં સારવાર લીધી હતી, તેમાં ન્યુરોસાયકિક લક્ષણોના સમગ્ર સ્પેક્ટ્રમને ઓળખવામાં આવ્યા હતા: પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓથી ગંભીર મનોરોગ સુધી. તેમના લક્ષણોની ઉત્પત્તિ અને લાક્ષણિકતાઓને સમજવા માટે, તેઓએ વારસાગત બોજ, જૈવિક જોખમો, પ્રીમોર્બિડ સ્ટેટ (રોગ પહેલા માનસિક અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય), રોગ દરમિયાન વ્યક્તિત્વમાં થતા ફેરફારો અને માનસિક શારીરિક સ્થિતિ પર તેની પ્રતિક્રિયા, તેના પ્રભાવનો અભ્યાસ કર્યો. સૂક્ષ્મ અને મેક્રોસામાજિક પરિસ્થિતિઓ.

આ છીછરા માનસિક વિકૃતિઓના અભ્યાસના પરિણામે, એવું જાણવા મળ્યું છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સોમેટિક અને માનસિક બીમારી બંને માટે વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાઓ સાથે જોડાયેલા છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ બાળક અથવા કિશોરના વ્યક્તિત્વ પર આધાર રાખે છે, તેની ઉંમર, લિંગ અને વધુ સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, મનોરોગવિજ્ઞાનના લક્ષણો ઓછા ગંભીર હોય છે.

વ્યક્તિગત પ્રતિભાવની ઊંડી સમજ મેળવવા માટે, રોગના આંતરિક ચિત્ર (IPI) નું વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. વિશેષ પદ્ધતિસરની તકનીકોએ બાળકોના બૌદ્ધિક સ્તરની ભૂમિકા, આરોગ્ય અને માંદગી વિશેનું જ્ઞાન, દુઃખનો અનુભવ, બાળકની માંદગી પ્રત્યે માતાપિતાના પ્રવર્તમાન ભાવનાત્મક વલણ અને ICD ની રચનામાં દર્દીની તેની ધારણાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવ્યું.

ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક રોગોના પેથોજેનેસિસ (વિકાસની પદ્ધતિ) ની જટિલતાને ધ્યાનમાં રાખીને, શરીર પર કાર્ય કરતા અને માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ બને તેવા પરિબળોની લાક્ષણિકતાઓને અલગથી ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. આ "સોમેટોજેનિક" પરિબળોમાં બાહ્ય (બાહ્ય) પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે: સોમેટિક અને સામાન્ય ચેપી રોગો, મગજના ચેપી રોગો, નશો (ઝેર), આઘાતજનક મગજને નુકસાન. એવું માનવામાં આવે છે કે બાહ્ય (ઉદાહરણ તરીકે, સોમેટોજેનિક) વિકૃતિઓ બાહ્ય કારણોને કારણે ઊભી થાય છે, અને અંતર્જાત (ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ) - આંતરિક પદ્ધતિઓની જમાવટ અને વારસાગત વલણના અમલીકરણને કારણે. હકીકતમાં, "શુદ્ધ" અંતર્જાત અને બાહ્ય વિકૃતિઓ વચ્ચે એવા સંક્રમણો છે કે જેમાં ખૂબ જ ઉચ્ચારણ આનુવંશિક વલણ હોય છે, જે નાના બાહ્ય પ્રભાવ દ્વારા સરળતાથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જેમાં કોઈ નોંધપાત્ર વલણ નોંધી શકાતું નથી, અને ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ બદલાય છે. એક શક્તિશાળી બાહ્ય હાનિકારકતા છે.

બાહ્ય જોખમોનો વ્યાપ વી.આઈ. ગોરોખોવ (1982) ના ડેટા પરથી નક્કી કરી શકાય છે. બાળપણમાં બીમાર પડેલા દર્દીઓમાં તેમણે અવલોકન કર્યું હતું કે, 10% બાહ્ય કાર્બનિક રોગો હતા. 24% કેસોમાં કારણ માથાની ઇજાઓ હતી, 11% માં - મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ, 8% માં - સોમેટિક અને ચેપી રોગો. જો કે, મોટેભાગે - 45% કેસોમાં - સૂચિબદ્ધ પરિબળોના સંયોજનો મળી આવ્યા હતા, જે શરીર અને માનસ પર વિવિધ હાનિકારક અસરોની જટિલ અસરના વાસ્તવિક જીવનમાં વર્ચસ્વની પુષ્ટિ કરે છે.

ચેપી મનોવિકૃતિઓના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોમાં, અમે નોંધ કરીએ છીએ, ઉદાહરણ તરીકે, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, લાલચટક તાવ, હેપેટાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ચિકનપોક્સ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, રૂબેલા, હર્પીસ, પોલિયો, હૂપિંગ ઉધરસ. ન્યુરોઇન્ફેક્શન (મગજના ચેપી રોગો) મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ (મેનિંગોકોકલ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ટિક-જન્મેલા, વગેરે), હડકવાના વિકાસ દરમિયાન માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. તે પણ શક્ય છે કે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ન્યુમોનિયા, ઓરી, મરડો, અછબડા અને રસીકરણ પછી જટિલતાઓ (સેકન્ડરી એન્સેફાલીટીસ) થઈ શકે છે. સંધિવા અને લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ પણ તીવ્ર અને ક્રોનિક માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે. કિડની, લીવર, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ, રક્ત અને હૃદયની ખામીના રોગો ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે. માનસિક વિકૃતિઓ ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એન્ટિકોલિનર્જિક દવાઓ, હોર્મોનલ દવાઓ, તેમજ ગેસોલિન, સોલવન્ટ્સ, આલ્કોહોલ અને અન્ય રસાયણો સાથેના ઝેરને કારણે થઈ શકે છે. માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ મગજને આઘાતજનક નુકસાન (ઉશ્કેરાટ, ઉઝરડા અને ઓછા સામાન્ય રીતે, ખુલ્લા માથાની ઇજાઓ) હોઈ શકે છે.

વિકૃતિઓની ઘટનાને એક જ કારણ સાથે સાંકળવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. "એક મુખ્ય પરિબળને અલગ પાડવું અશક્ય છે, માત્ર એક જ ઓછું, અને તેના માટે ઘટનાની ઇટીઓલોજી ઘટાડવી" [ડેવીડોવ્સ્કી I.V., 1962]. બાહ્ય જોખમોનું સંકુલ જે માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે તે સામાન્ય રીતે એવા પરિબળો દ્વારા આગળ આવે છે જે શરીરને નબળા પાડે છે, તેની પ્રતિક્રિયાશીલતા ઘટાડે છે, એટલે કે, રોગથી પોતાને બચાવવાની ક્ષમતા. આમાં બાળકના સોમેટિક વિકાસ, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા, તેમજ મગજના કેટલાક ભાગોની વધેલી નબળાઈ, અંતઃસ્ત્રાવી-વનસ્પતિ, રક્તવાહિની વિકૃતિઓ કે જે હાનિકારક પ્રભાવોના પ્રતિકારમાં સામેલ છે તેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. શરીરના સંરક્ષણને નબળા પાડવામાં, બળતરા અથવા આઘાતજનક મગજને નુકસાન, વારંવાર સોમેટિક રોગો, ગંભીર નૈતિક આંચકો, શારીરિક તાણ, નશો અને સર્જિકલ ઓપરેશન પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

બાહ્ય "કારણકારી પરિબળ" ની અસરની લાક્ષણિકતાઓ તેની શક્તિ, અસરનો દર, ગુણવત્તા અને પૂર્વસૂચન અને ઉત્પાદિત કારણોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ચાલો ચેપના ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીને બાહ્ય પરિબળોની અસરને ધ્યાનમાં લઈએ. B. Ya. Pervomaisky (1977) અનુસાર, શરીર અને ચેપ વચ્ચે ત્રણ પ્રકારની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે. તેમાંના પ્રથમમાં, ચેપની મહાન તીવ્રતા (વાઇર્યુલન્સ) અને શરીરની ઉચ્ચ પ્રતિક્રિયાશીલતાને લીધે, એક નિયમ તરીકે, માનસિક વિકૃતિઓની ઘટના માટે કોઈ શરતો નથી. લાંબા સમય સુધી ચેપી રોગ (પ્રકાર બે) સાથે, માનસિક વિકૃતિઓ વિકસાવવાની સંભાવના વધારાના (નબળો) પરિબળો પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં, યોગ્ય આહાર અને સારવાર નિર્ણાયક છે. ત્રીજો પ્રકાર શરીરની ઓછી પ્રતિક્રિયાશીલતા અને થર્મોરેગ્યુલેટરી સિસ્ટમની અપૂરતીતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મગજમાં ઉદ્ભવતા રક્ષણાત્મક અવરોધ શરીરના રક્ષણની ભૂમિકા ભજવે છે, અને માનસિક વિકૃતિઓ જેમાં તે પોતાને પ્રગટ કરે છે તે સકારાત્મક ભૂમિકા ભજવે છે.

એક્સોજેનસ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરના પેથોજેનેસિસને સમજવા માટે, મગજમાં ઓક્સિજન સપ્લાયની અછત, એલર્જી, મગજના ચયાપચયની વિકૃતિઓ, પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની એસિડ-બેઝ કમ્પોઝિશનના વિકાસના મહત્વને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. અને લોહી, મગજને રક્ષણ આપતા અવરોધની વધેલી અભેદ્યતા, વેસ્ક્યુલર ફેરફારો, મગજનો સોજો, ચેતા કોષોનો વિનાશ.

ચેતનાના વાદળો સાથે તીવ્ર મનોરોગ તીવ્ર, પરંતુ અલ્પજીવી હાનિકારક અસરોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે, જ્યારે લાંબા ગાળાના મનોરોગ, જે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં અંતર્જાતની નજીક હોય છે, નબળા તીવ્રતાની હાનિકારક અસરોના લાંબા ગાળાના પ્રભાવ હેઠળ વિકાસ પામે છે [ટિગાનોવ એ.એસ. , 1978].

વંશપરંપરાગત પરિબળો કેટલાક રોગો અથવા વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓના દેખાવને અંતર્ગત

વારસાગત કારણો સંખ્યાબંધ રોગો અને માનસિક વિકાસ વિકૃતિઓના મૂળમાં સામેલ છે. આનુવંશિક મૂળના રોગોમાં, જનીનો અસામાન્ય ઉત્સેચકો, પ્રોટીન, અંતઃકોશિક રચનાઓ વગેરે ઉત્પન્ન કરે છે, જેના કારણે શરીરનું ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે અને પરિણામે, એક અથવા બીજી માનસિક વિકૃતિ થઈ શકે છે. માતાપિતા દ્વારા બાળકોને પ્રસારિત કરવામાં આવતી વારસાગત માહિતીમાં માત્ર વિચલનોની હાજરી સામાન્ય રીતે રોગ અથવા વિકાસલક્ષી વિકારની ઘટના માટે પૂરતું નથી. વંશપરંપરાગત વલણ સાથે સંકળાયેલ રોગ થવાનું જોખમ, એક નિયમ તરીકે, બિનતરફેણકારી સામાજિક પ્રભાવો પર આધાર રાખે છે જે તેની રોગકારક અસરને સમજીને, પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળને "ટ્રિગર" કરી શકે છે. વિશેષ મનોવૈજ્ઞાનિકો અને શિક્ષકો દ્વારા આ હકીકતનું જ્ઞાન તેમને, ઉદાહરણ તરીકે, માનસિક વિકૃતિઓ અથવા માનસિક વિકલાંગતાથી પીડિત માતાપિતા ધરાવતા બાળકોમાં માનસિક વિકૃતિઓની સંભાવનાને વધુ સારી રીતે આકારણી કરવાની મંજૂરી આપશે. આવા બાળકો માટે અનુકૂળ જીવનશૈલી બનાવવાથી માનસિક વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અટકાવી અથવા ઘટાડી શકાય છે.

અહીં માનસિક વિકૃતિઓના કેટલાક વારસાગત સિન્ડ્રોમ્સ છે જે ચોક્કસ રંગસૂત્ર અથવા આનુવંશિક અને કેટલીકવાર આપણા માટે અજાણી પરિસ્થિતિઓ હેઠળ વિકાસ પામે છે.

ફ્રેજીલ એક્સ સિન્ડ્રોમ (માર્ટિન-બેલ સિન્ડ્રોમ). આ સિન્ડ્રોમ સાથે, X રંગસૂત્રની લાંબી શાખાઓમાંથી એક અંત તરફ સાંકડી થાય છે, ત્યાં એક ગેપ હોય છે અને તેના પર અલગ ટુકડાઓ હોય છે, અથવા નાના પ્રોટ્રુઝન જોવા મળે છે. આ બધું ફોલેટની અછત ધરાવતા ચોક્કસ સપ્લિમેન્ટ્સ સાથે કોષોના સંવર્ધન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. માનસિક રીતે વિકલાંગ લોકોમાં સિન્ડ્રોમની આવર્તન 1.9-5.9% છે, માનસિક વિકલાંગ છોકરાઓમાં - 8-10%. એક તૃતીયાંશ વિજાતીય સ્ત્રી વાહકોમાં પણ બૌદ્ધિક ખામી હોય છે. માનસિક રીતે વિકલાંગ છોકરીઓમાંથી 7% નાજુક X રંગસૂત્ર ધરાવે છે. સમગ્ર વસ્તીમાં આ રોગની આવર્તન 0.01% (1:1000) છે.

ક્લાઈનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ (XXY). આ સિન્ડ્રોમમાં, પુરુષોમાં વધારાના X રંગસૂત્ર હોય છે. સિન્ડ્રોમની આવર્તન 850 પુરૂષ નવજાત શિશુઓમાં 1 અને હળવી માનસિક વિકલાંગતાવાળા દર્દીઓમાં 1-2.5% છે. આ સિન્ડ્રોમમાં, ઘણા X રંગસૂત્રો હોઈ શકે છે, અને વધુ ત્યાં છે, માનસિક મંદતા વધુ ઊંડી છે. ક્લાઈનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમનું સંયોજન અને દર્દીમાં નાજુક X રંગસૂત્રની હાજરીનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

શેરેશેવસ્કી-ટર્નર સિન્ડ્રોમ (મોનોસોમી X). સ્થિતિ એક X રંગસૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ સિન્ડ્રોમ જન્મેલી 2,200 છોકરીઓમાંથી 1 માં જોવા મળે છે. માનસિક વિકલાંગોમાં, 1,500 માંથી 1 સ્ત્રી છે.

ટ્રાઇસોમી 21 સિન્ડ્રોમ (ડાઉન સિન્ડ્રોમ). આ સિન્ડ્રોમ માનવોમાં સૌથી સામાન્ય રંગસૂત્ર પેથોલોજી છે. તેમાં એક વધારાનું 21મું રંગસૂત્ર છે. નવજાત શિશુઓમાં આવર્તન 1:650 છે, વસ્તીમાં - 1:4000. માનસિક મંદતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, આ સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, જે લગભગ 10% જેટલું છે.

ફેનીલકેટોન્યુરિયા. આ સિન્ડ્રોમ એ એન્ઝાઇમની વારસાગત, આનુવંશિક રીતે પ્રસારિત ઉણપ સાથે સંકળાયેલું છે જે ફેનીલાલેનાઇનના ટાયરોસીનમાં સંક્રમણને નિયંત્રિત કરે છે. ફેનીલાલેનાઇન લોહીમાં એકઠું થાય છે અને 10,000 નવજાત શિશુમાંથી 1 માં માનસિક મંદતાનું કારણ બને છે. વસ્તીમાં, દર્દીઓની સંખ્યા 1: 5000-6000 છે. આનુવંશિક કાઉન્સેલિંગની મદદ લેનારા માનસિક રીતે વિકલાંગ લોકોમાંથી 5.7% ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા ધરાવતા દર્દીઓ છે.

સિન્ડ્રોમ *એલ્ફ ફેસ* એ વારસાગત આનુવંશિક રીતે પ્રસારિત હાઇપરક્લેસીમિયા છે. વસ્તીમાં, તે 1:25,000 ની આવર્તન સાથે થાય છે, અને આનુવંશિક પરામર્શની મુલાકાતમાં તે ડાઉન્સ ડિસીઝ અને ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા (લગભગ 1% બાળકો હાજરી આપે છે) પછી સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે.

ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ. આ મ્યુટન્ટ જનીન સાથે સંકળાયેલ વારસાગત પ્રણાલીગત (ત્વચા અને નર્વસ સિસ્ટમના ગાંઠ જેવા જખમ) રોગ છે. વસ્તીમાં, આ સિન્ડ્રોમ 1:20,000 ની આવર્તન સાથે થાય છે. આનુવંશિક પરામર્શમાં, આવા દર્દીઓ હાજરી આપતા તમામ દર્દીઓના 1% બનાવે છે. ઘણીવાર ગંભીર માનસિક વિકલાંગ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

આલ્કોહોલિક એન્સેફાલોપથી. ફેટલ આલ્કોહોલ સિન્ડ્રોમ, પેરેંટલ મદ્યપાનને કારણે, માનસિક મંદતાના તમામ કેસોમાં 8% હિસ્સો ધરાવે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ અને ધૂમ્રપાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન અને પેરીનેટલ મૃત્યુ, અકાળે જન્મ, અસ્ફીક્સિયા, અને જીવનના પ્રારંભિક વર્ષોમાં બાળકોની બિમારી અને મૃત્યુદરમાં વધારો કરે છે. કોષ પટલ પર, કોષ વિભાજનની પ્રક્રિયાઓ અને ચેતા કોષોના ડીએનએ સંશ્લેષણ પર આલ્કોહોલની તીવ્ર અસર પડે છે. વિભાવના પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની એકંદર વિકૃતિ અને માનસિક મંદતા તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભાવસ્થાના 10મા અઠવાડિયા પછી, આલ્કોહોલ સેલ્યુલર અવ્યવસ્થાનું કારણ બને છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વધુ વિકાસને અવરોધે છે.

પાછળથી, આલ્કોહોલ ગર્ભના મગજની ચયાપચય અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી પર ન્યુરોજેનિક અસરોને વિક્ષેપિત કરે છે, જે અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધિ વિકૃતિઓમાં. સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા માતાના મદ્યપાનની તીવ્રતા અને ગર્ભ પર દારૂના સંપર્કના સમયગાળા પર આધારિત છે.

ન્યુરોસિસ – સાયકોજેનિક રોગો, જે ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના વિકૃતિઓ પર આધારિત છે, તબીબી રીતે લાગણીશીલ બિન-માનસિક વિકૃતિઓ (ભય, ચિંતા, હતાશા, મૂડ સ્વિંગ, વગેરે), સોમેટો-વનસ્પતિ અને હલનચલન વિકૃતિઓ, જે પરાયું તરીકે અનુભવાય છે, પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ અને વલણ વિકાસ અને વળતરને રિવર્સ કરવા માટે.

ઈટીઓલોજી.સાયકોજેનિક રોગો તરીકે ન્યુરોસિસના ઇટીઓલોજીમાં, મુખ્ય કારણભૂત ભૂમિકા વિવિધ સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળોની છે: તીવ્ર આઘાત માનસિક અસરો, ગંભીર ભય સાથે, સબએક્યુટ અને ક્રોનિક સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિઓ (માતાપિતાના છૂટાછેડા, કુટુંબમાં તકરાર, શાળા, સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ. માતાપિતાના નશામાં, શાળાની નિષ્ફળતા, વગેરે. વગેરે), ભાવનાત્મક વંચિતતા (એટલે ​​​​કે હકારાત્મક ભાવનાત્મક પ્રભાવનો અભાવ - પ્રેમ, સ્નેહ, પ્રોત્સાહન, પ્રોત્સાહન, વગેરે). આ સાથે, ન્યુરોસિસના ઇટીઓલોજીમાં આંતરિક અને બાહ્ય પરિબળો મહત્વપૂર્ણ છે. આંતરિક પરિબળો: માનસિક શિશુવાદ સાથે સંકળાયેલ વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ (વધેલી ચિંતા, ભય, ડરની વૃત્તિ). ન્યુરોપેથિક પરિસ્થિતિઓ, એટલે કે. વનસ્પતિ અને ભાવનાત્મક અસ્થિરતાના અભિવ્યક્તિઓનું સંકુલ. ટ્રાન્ઝિશનલ (કટોકટી) સમયગાળા દરમિયાન નર્વસ સિસ્ટમની વય-સંબંધિત પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર, એટલે કે. 2-4 વર્ષની ઉંમરે, 6-8 વર્ષની ઉંમરે અને તરુણાવસ્થા દરમિયાન.

બાહ્ય પરિબળો:ખોટો ઉછેર. બિનતરફેણકારી સૂક્ષ્મ સામાજિક અને રહેવાની પરિસ્થિતિઓ. શાળા અનુકૂલન, વગેરેમાં મુશ્કેલીઓ.

પેથોજેનેસિસ.ન્યુરોસિસનું વાસ્તવિક પેથોજેનેસિસ સાયકોજેનેસિસના તબક્કા દ્વારા આગળ આવે છે, જે દરમિયાન વ્યક્તિ માનસિક રીતે નકારાત્મક અસર (ભય, ચિંતા, રોષ, વગેરે) થી સંક્રમિત આઘાતજનક અનુભવોની પ્રક્રિયા કરે છે. ન્યુરોસિસના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ સ્થાન બાયોકેમિકલ ફેરફારોનું છે.

માં પ્રણાલીગત ન્યુરોસિસબાળકોમાં, સામાન્ય ન્યુરોસિસ કંઈક વધુ સામાન્ય છે. ન્યુરોટિક સ્ટટરિંગ- પીસ્પીચ એક્ટમાં સામેલ સ્નાયુ ખેંચાણ સાથે સંકળાયેલી લય, ટેમ્પો અને વાણીની પ્રવાહમાં sygenically વિક્ષેપ. છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓમાં વધુ વખત. ભાષણની રચનાના સમયગાળા દરમિયાન (2-3 વર્ષ) અથવા 4-5 વર્ષની ઉંમરે (વાચક વાણી અને આંતરિક ભાષણ) વિકસે છે. કારણો તીવ્ર અને ક્રોનિક માનસિક આઘાત છે. ન્યુરોટિક ટિક - સ્વચાલિત રીઢો હલનચલન (ઝબકવું, કપાળની ચામડીની કરચલીઓ, નાકની પાંખો, હોઠ ચાટવા, માથું, ખભા, અંગોની વિવિધ હિલચાલ, ધડ), તેમજ "ખાંસી", "કડકવું", " ગ્રન્ટિંગ" અવાજો (શ્વસન ટિક) જે એક અથવા બીજી રક્ષણાત્મક ચળવળને ઠીક કરવાના પરિણામે થાય છે, તે શરૂઆતમાં યોગ્ય છે. NT (બાધ્યતા સહિત) છોકરાઓમાં 4.5% અને છોકરીઓમાં 2.6% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. NT 5 થી 12 વર્ષની વય વચ્ચે સૌથી સામાન્ય છે. NT ના અભિવ્યક્તિઓ: ચહેરા, ગરદન, ખભાના કમરપટ અને શ્વસન ટિકના સ્નાયુઓમાં ટિક હલનચલન પ્રબળ છે. ન્યુરોટિક ઊંઘની વિકૃતિઓ.તેઓ બાળકો અને કિશોરોમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે. કારણ: વિવિધ સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળો, ખાસ કરીને સાંજના કલાકોમાં. એલડીએસ ક્લિનિક: સ્લીપ ડિસઓર્ડર, બેચેની ઊંઘ, સ્લીપ ડેપ્થ ડિસઓર્ડર, નાઇટ ટેરર્સ, સ્લીપવોકિંગ અને સ્લીપ-ટૉકિંગ. ન્યુરોટિક ભૂખ ડિસઓર્ડર (એનોરેક્સિયા).એનયુરોટિક ડિસઓર્ડર, ભૂખમાં પ્રાથમિક ઘટાડો થવાને કારણે વિવિધ આહાર વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રારંભિક અને પૂર્વશાળાના યુગમાં અવલોકન. ક્લિનિક: બાળકને કોઈપણ ખોરાક ખાવાની ઈચ્છા હોતી નથી અથવા ઘણા સામાન્ય ખોરાકના ઇનકાર સાથે ખોરાકની ઉચ્ચારણ પસંદગી, ખોરાકને લાંબા સમય સુધી ચાવવાની સાથે ખાવાની ધીમી પ્રક્રિયા, વારંવાર રિગર્ગિટેશન અને ભોજન દરમિયાન ઉલટીઓ. ભોજન દરમિયાન નિમ્ન મૂડ જોવા મળે છે. ન્યુરોટિક એન્યુરેસિસ - પેશાબનું અચેતન નુકશાન, મુખ્યત્વે રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન. ઇટીઓલોજી: સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળો, ન્યુરોટિક સ્થિતિ, ચિંતા, કૌટુંબિક ઉત્તેજના. ક્લિનિક પરિસ્થિતિ પર ઉચ્ચારણ નિર્ભરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આઘાતજનક પરિસ્થિતિની તીવ્રતા દરમિયાન, શારીરિક સજા, વગેરે પછી NE વધુ વારંવાર બને છે. પહેલેથી જ પૂર્વશાળાના અંતમાં અને શાળાની ઉંમરની શરૂઆતમાં, અભાવનો અનુભવ, નીચા આત્મસન્માન અને પેશાબની બીજી ખોટની બેચેન અપેક્ષા દેખાય છે. ન્યુરોટિક એન્કોપ્રેસિસ - કરોડરજ્જુના જખમની ગેરહાજરીમાં ઓછી માત્રામાં મળનું અનૈચ્છિક પ્રકાશન, તેમજ વિસંગતતાઓ અને નીચલા આંતરડાના અન્ય રોગો. Enuresis 7 થી 9 વર્ષની વયના છોકરાઓમાં 10 ગણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. ઇટીઓલોજી: લાંબા સમય સુધી ભાવનાત્મક વંચિતતા, બાળક પર સખત માંગણીઓ, આંતર-પારિવારિક સંઘર્ષ. પેથોજેનેસિસનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ક્લિનિક: શૌચ કરવાની અરજની ગેરહાજરીમાં આંતરડાની હલનચલનની થોડી માત્રાના દેખાવના સ્વરૂપમાં સુઘડતાની કુશળતાનું ઉલ્લંઘન. તે ઘણીવાર નીચા મૂડ, ચીડિયાપણું, આંસુ અને ન્યુરોટિક એન્યુરેસિસ સાથે હોય છે. પેથોલોજીકલ રીઢો ક્રિયાઓ - નાના બાળકોમાં સ્વૈચ્છિક ક્રિયાઓનું ફિક્સેશન. જીવનના પ્રથમ 2 વર્ષના બાળકોમાં ઊંઘ પહેલાં આંગળી ચૂસવી, જનનેન્દ્રિય મેનીપ્યુલેશન, માથું અને શરીર રોકવું.

સામાન્ય ન્યુરોસિસ. ભયના ન્યુરોસિસ.મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ એ આઘાતજનક પરિસ્થિતિની સામગ્રી સાથે સંકળાયેલ ઉદ્દેશ્ય ભય છે. ડરની પેરોક્સિસ્મલ ઘટના દ્વારા લાક્ષણિકતા, ખાસ કરીને જ્યારે ઊંઘી જવું. ભયના હુમલાઓ 10-30 મિનિટ સુધી ચાલે છે, ગંભીર અસ્વસ્થતા, ઘણીવાર આભાસ અને ભ્રમણા સાથે હોય છે. ભયની સામગ્રી વય પર આધારિત છે. પૂર્વશાળા અને પૂર્વશાળાના બાળકોમાં અંધકાર, એકલતા, બાળકોને ડરાવતા પ્રાણીઓ, પરીકથાઓના પાત્રો અથવા "શૈક્ષણિક" હેતુઓ ("કાળા વ્યક્તિ" વગેરે) માટે માતાપિતા દ્વારા શોધાયેલા પાત્રોના ડરનું પ્રભુત્વ છે. પ્રાથમિક શાળા વયના બાળકોમાં, ભયના ન્યુરોસિસનો એક પ્રકાર જોવા મળે છે, જેને "સ્કૂલ ન્યુરોસિસ" કહેવામાં આવે છે. જે બાળકો શાળા પહેલા ઘરે ઉછર્યા હતા તેઓ "શાળા ન્યુરોસિસ" થવાની સંભાવના ધરાવે છે. ડર ન્યુરોસિસનો કોર્સ ટૂંકા ગાળાનો અથવા લાંબો હોઈ શકે છે (ઘણા મહિનાઓથી 2-3 વર્ષ સુધી). બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ.બાધ્યતા અસાધારણ ઘટનાનું વર્ચસ્વ જે દર્દીની ઇચ્છાઓ વિરુદ્ધ અવિરતપણે ઉદ્ભવે છે, જેઓ તેમના ગેરવાજબી પીડાદાયક સ્વભાવથી વાકેફ છે, તેમને દૂર કરવાનો નિષ્ફળ પ્રયાસ કરે છે. બાળકોમાં મનોગ્રસ્તિઓના મુખ્ય પ્રકારો બાધ્યતા હલનચલન અને ક્રિયાઓ (ઓબ્સેશન) અને બાધ્યતા ભય (ફોબિયાસ) છે. એક અથવા બીજાના વર્ચસ્વના આધારે, બાધ્યતા ક્રિયાઓના ન્યુરોસિસ (ઓબ્સેસિવ ન્યુરોસિસ) અને ઓબ્સેસિવ ડરના ન્યુરોસિસ (ફોબિક ન્યુરોસિસ) પરંપરાગત રીતે અલગ પડે છે. મિશ્ર મનોગ્રસ્તિઓ સામાન્ય છે. બાધ્યતા ન્યુરોસિસ બાધ્યતા હલનચલન દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. ફોબિક ન્યુરોસિસમાં, બાધ્યતા ભય પ્રબળ છે. ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ન્યુરોસિસ પુનરાવર્તિત થવાનું વલણ ધરાવે છે. ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસ.ડિપ્રેસિવ મૂડ શિફ્ટ. ન્યુરોસિસના ઇટીઓલોજીમાં, મુખ્ય ભૂમિકા બીમારી, મૃત્યુ, માતાપિતાના છૂટાછેડા, તેમનાથી લાંબા ગાળાના અલગતા, અનાથત્વ અને શારીરિક અથવા માનસિક ખામીને લીધે વ્યક્તિની પોતાની હીનતાના અનુભવ સાથે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિઓની છે. ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ તરુણાવસ્થા અને પ્રિપ્યુબર્ટી દરમિયાન જોવા મળે છે. સોમેટોવેગેટિવ ડિસઓર્ડર, ભૂખ ન લાગવી, વજન ઘટાડવું, કબજિયાત, અનિદ્રા દ્વારા લાક્ષણિકતા. હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસ.ન્યુરોટિક સ્તરની વિવિધ (સોમેટોવેગેટિવ, મોટર, સંવેદનાત્મક, લાગણીશીલ) વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સાયકોજેનિક રોગ. ઉન્માદ ન્યુરોસિસના ઈટીઓલોજીમાં, એક મહત્વપૂર્ણ યોગદાન ભૂમિકા ઉન્માદ વ્યક્તિત્વના લક્ષણો (પ્રદર્શનશીલતા, "ઓળખાવાની તરસ," અહંકારવાદ), તેમજ માનસિક શિશુવાદની છે. બાળકોમાં હિસ્ટરીકલ ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકમાં, અગ્રણી સ્થાન મોટર અને સોમેટોવેજેટીવ ડિસઓર્ડર દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે: એસ્ટેસિયા-એબેસિયા, હિસ્ટરીકલ પેરેસીસ અને અંગોનો લકવો, ઉન્માદ એફોનિયા, તેમજ ઉન્માદ ઉલટી, પેશાબની રીટેન્શન, માથાનો દુખાવો, મૂર્છા, મૂર્ખતા. (એટલે ​​​​કે શરીરના અમુક ભાગોમાં પીડાની ફરિયાદો) અનુરૂપ પ્રણાલીઓ અને અવયવોના કાર્બનિક રોગવિજ્ઞાનની ગેરહાજરીમાં, તેમજ પીડાના ઉદ્દેશ્ય ચિહ્નોની ગેરહાજરીમાં. ન્યુરાસ્થેનિયા (એસ્થેનિક ન્યુરોસિસ).બાળકો અને કિશોરોમાં ન્યુરાસ્થેનિયાની ઘટના વિવિધ વધારાની પ્રવૃત્તિઓ સાથે સોમેટિક નબળાઇ અને ઓવરલોડ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. ઉચ્ચારણ સ્વરૂપમાં ન્યુરાસ્થેનિયા ફક્ત શાળા વયના બાળકો અને કિશોરોમાં જ જોવા મળે છે. ન્યુરોસિસના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ ચીડિયાપણું, સંયમનો અભાવ, ગુસ્સો અને તે જ સમયે, અસરનો થાક, રડવામાં સરળ સંક્રમણ, થાક, કોઈપણ માનસિક તાણની નબળી સહનશીલતા છે. વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, ભૂખમાં ઘટાડો અને ઊંઘની વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. નાના બાળકોમાં, મોટર ડિસઇન્હિબિશન, બેચેની અને બિનજરૂરી હિલચાલની વૃત્તિ નોંધવામાં આવે છે. હાયપોકોન્ડ્રીયલ ન્યુરોસિસ.ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર, જેનું માળખું વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય માટે અતિશય ચિંતા અને કોઈ ચોક્કસ રોગની ઘટનાની સંભાવના વિશે નિરાધાર ભયની વૃત્તિ દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. મુખ્યત્વે કિશોરોમાં થાય છે. બાળકો અને કિશોરોમાં ન્યુરોસિસનું નિવારણસૌ પ્રથમ, તે આંતર-પારિવારિક સંબંધોને સામાન્ય બનાવવા અને અયોગ્ય ઉછેરને સુધારવા માટેના સાયકોહાઇજેનિક પગલાં પર આધારિત છે. ન્યુરોસિસના ઇટીઓલોજીમાં બાળકના પાત્ર લક્ષણોની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાને ધ્યાનમાં લેતા, અવરોધિત અને બેચેન-શંકાસ્પદ પાત્ર લક્ષણો, તેમજ ન્યુરોપેથિક પરિસ્થિતિઓવાળા બાળકોના માનસિક સખ્તાઇ માટેના શૈક્ષણિક પગલાં સલાહભર્યું છે. આવી પ્રવૃત્તિઓમાં પ્રવૃત્તિની રચના, પહેલ, મુશ્કેલીઓ દૂર કરવાનું શીખવું, ભયાનક સંજોગો (અંધકાર, માતા-પિતાથી અલગ થવું, અજાણ્યાઓ, પ્રાણીઓ વગેરેને મળવું) નો સમાવેશ થાય છે. અભિગમના ચોક્કસ વ્યક્તિગતકરણ, ચોક્કસ પ્રકારના પાત્રના સાથીઓની પસંદગી સાથેની ટીમમાં શિક્ષણ દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. ચોક્કસ નિવારક ભૂમિકા શારીરિક સ્વાસ્થ્ય, મુખ્યત્વે શારીરિક શિક્ષણ અને રમતગમતને મજબૂત કરવાના પગલાંની પણ છે. એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા શાળાના બાળકોની માનસિક સ્વચ્છતા અને તેમના બૌદ્ધિક અને માહિતી ઓવરલોડને રોકવાની છે.

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ નીચેના પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

આનુવંશિક મુખ્યત્વે ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના લક્ષણો માટે મનોવૈજ્ઞાનિક વલણના બંધારણીય લક્ષણો છે.

બાળપણમાં અસર કરતા પરિબળો. આ ક્ષેત્રમાં હાથ ધરવામાં આવેલા સંશોધનોએ અસ્પષ્ટ અસર સાબિત કરી નથી, જો કે, ન્યુરોટિક લક્ષણો અને બાળપણમાં ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમની હાજરી અપૂરતી સ્થિર માનસિકતા અને પરિપક્વતામાં વિલંબ સૂચવે છે. મનોવિશ્લેષણના સિદ્ધાંતો ન્યુરોટિક વિકૃતિઓની રચના પર પ્રારંભિક બાળપણના સાયકોટ્રોમાના પ્રભાવ પર ખાસ ધ્યાન આપે છે.

વ્યક્તિત્વ. બાળપણના પરિબળો વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને આકાર આપી શકે છે, જે પછીથી ન્યુરોસિસના વિકાસ માટેનો આધાર બની જાય છે. સામાન્ય રીતે, દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિત્વનું મહત્વ ન્યુરોસિસની શરૂઆતના સમયે તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓની તીવ્રતાના વિપરીત પ્રમાણમાં હોય છે. આમ, સામાન્ય વ્યક્તિત્વમાં, ગંભીર તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ પછી જ ન્યુરોસિસ વિકસે છે, ઉદાહરણ તરીકે, યુદ્ધ સમયના ન્યુરોસિસ.

પૂર્વનિર્ધારિત વ્યક્તિત્વ લક્ષણો બે પ્રકારના હોય છે: ન્યુરોસિસ વિકસાવવાની સામાન્ય વૃત્તિ અને ચોક્કસ પ્રકારના ન્યુરોસિસ વિકસાવવા માટે ચોક્કસ વલણ.

લર્નિંગ ડિસઓર્ડર તરીકે ન્યુરોસિસ. અહીં બે પ્રકારના સિદ્ધાંતો રજૂ કરવામાં આવ્યા છે. પ્રથમ પ્રકારના સિદ્ધાંતના સમર્થકો ફ્રોઈડ દ્વારા પ્રસ્તાવિત કેટલીક ઈટીઓલોજિકલ મિકેનિઝમ્સને ઓળખે છે અને તેમને શીખવાની પદ્ધતિઓના સંદર્ભમાં સમજાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. આમ, દમનને ટાળવા શીખવાની સમકક્ષ તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે; ભાવનાત્મક સંઘર્ષ એ અભિગમ-નિવારણ સંઘર્ષ સમાન છે, અને વિસ્થાપન એ સહયોગી શિક્ષણ સાથે સમાન છે. બીજા પ્રકારના સિદ્ધાંતો ફ્રોઈડના વિચારોને નકારી કાઢે છે અને પ્રાયોગિક મનોવિજ્ઞાનમાંથી ઉછીના લીધેલા ખ્યાલોના આધારે ન્યુરોસિસને સમજાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ કિસ્સામાં, અસ્વસ્થતાને ઉત્તેજક સ્થિતિ (આવેગ) તરીકે ગણવામાં આવે છે, જ્યારે અન્ય લક્ષણોને શીખ્યા વર્તનનું અભિવ્યક્તિ માનવામાં આવે છે, જે આ આવેગની તીવ્રતામાં ઘટાડો થવાથી પ્રબળ બને છે.

પર્યાવરણીય પરિબળો (રહેવાની પરિસ્થિતિઓ, કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, બેરોજગારી, વગેરે). પ્રતિકૂળ વાતાવરણ; કોઈપણ ઉંમરે, મનોવૈજ્ઞાનિક સ્વાસ્થ્ય અને સામાજિક ગેરલાભના સૂચકો વચ્ચે સ્પષ્ટ સંબંધ છે, જેમ કે ઓછી પ્રતિષ્ઠાનો વ્યવસાય, બેરોજગારી, ઘરનું નબળું વાતાવરણ, ભીડ, પરિવહન જેવા લાભોની મર્યાદિત પહોંચ. સંભવ છે કે પ્રતિકૂળ સામાજિક વાતાવરણ તકલીફની માત્રામાં વધારો કરે છે, પરંતુ વધુ ગંભીર વિકૃતિઓના વિકાસમાં ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ હોવાની શક્યતા નથી. પ્રતિકૂળ જીવનની ઘટનાઓ (કારણોમાંનું એક સામાજિક વાતાવરણમાં રક્ષણાત્મક પરિબળોનો અભાવ છે, તેમજ પરિવારમાં બિનતરફેણકારી પરિબળો છે).

આ તમામ પરિબળો "માનસિક પ્રતિકારના અવરોધ" (યુ.એ. એલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી) ના સિદ્ધાંતમાં અને ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના વિકાસમાં એકદમ સ્પષ્ટ રીતે સારાંશ આપવામાં આવ્યા હતા જ્યાં આ અવરોધ સાયકોટ્રોમાનો સામનો કરવા માટે અપૂરતો હોય છે. આ અવરોધ, જેમ કે તે હતો, વ્યક્તિના માનસિક મેકઅપ અને પ્રતિભાવ ક્ષમતાઓના તમામ લક્ષણોને શોષી લે છે. જો કે તે બે (ફક્ત યોજનાકીય રીતે વિભાજિત) પાયા પર આધારિત છે - જૈવિક અને સામાજિક, તે આવશ્યકપણે તેમની એકીકૃત કાર્યાત્મક-ગતિશીલ અભિવ્યક્તિ છે.

ન્યુરોસિસનો મોર્ફોલોજિકલ આધાર. કાર્યાત્મક સાયકોજેનિક રોગો તરીકે ન્યુરોસિસ વિશેના પ્રભાવશાળી વિચારો, જેમાં મગજની રચનામાં કોઈ મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો નથી, તાજેતરના વર્ષોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. સબમાઇક્રોસ્કોપિક સ્તરે, ન્યુરોસિસમાં IRR માં ફેરફારો સાથે મગજના ફેરફારો ઓળખવામાં આવ્યા છે: મેમ્બ્રેન સ્પાઇની ઉપકરણનું વિઘટન અને વિનાશ, રિબોઝોમની સંખ્યામાં ઘટાડો, એન્ડોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમના કુંડનું વિસ્તરણ. હિપ્પોકેમ્પસના વ્યક્તિગત કોષોનું અધોગતિ પ્રાયોગિક ન્યુરોસિસમાં નોંધવામાં આવ્યું છે. મગજના ચેતાકોષોમાં અનુકૂલન પ્રક્રિયાઓના સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ પરમાણુ ઉપકરણના જથ્થામાં વધારો, મિટોકોન્ડ્રીયલ હાયપરપ્લાસિયા, રિબોઝોમની સંખ્યામાં વધારો અને પટલના હાયપરપ્લાસિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે. જૈવિક પટલમાં લિપિડ પેરોક્સિડેશન (LPO) ના સૂચકાંકો બદલાય છે.

ન્યુરોટિક અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરની ઇટીઓલોજી

વ્યક્તિત્વના સાયકોડાયનેમિક અને જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય સિદ્ધાંતો અને ન્યુરોસિસની ઉત્પત્તિ હાલમાં સૌથી વધુ વ્યાપક છે.

પ્રથમ અનુસાર [ફ્રોઇડ એ., 1936; માયાશિશ્ચેવ વી.એન., 1961; ઝખારોવ એ.આઈ., 1982; ફ્રોઈડ 3., 1990; Eidemiller E.G., 1994], ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર એ વણઉકેલાયેલ ન્યુરોટિક સંઘર્ષનું પરિણામ છે, બંને આંતર- અને આંતરવ્યક્તિત્વ. જરૂરિયાતોનો સંઘર્ષ અસ્વસ્થતા સાથે ભાવનાત્મક તણાવ બનાવે છે. સંઘર્ષમાં લાંબા સમય સુધી એકબીજા સાથે જોડાયેલી જરૂરિયાતોને સંતોષવાની તક હોતી નથી, પરંતુ આંતરવ્યક્તિત્વ અવકાશમાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે. સંઘર્ષો ચાલુ રાખવા માટે મોટી માત્રામાં ઊર્જાની જરૂર પડે છે, જે વ્યક્તિત્વ/સજીવના વિકાસને લક્ષ્યમાં રાખવાને બદલે, તેની મહેનતુ જાળવણી પર ખર્ચવામાં આવે છે. તેથી જ બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તમામ પ્રકારના ન્યુરોસિસ માટે અસ્થિનીયા એ સાર્વત્રિક લક્ષણ છે.

સાયકોડાયનેમિક પેરાડાઈમના માળખામાં ન્યુરોસિસની પ્રકૃતિને સમજવામાં એક ઉત્કૃષ્ટ યોગદાન વી.એન. માયાસિશ્ચેવ (1961) દ્વારા આપવામાં આવ્યું હતું, જેઓ એક મુખ્ય વ્યક્તિ છે જેમણે "પેથોજેનેટિક સાયકોથેરાપી" (બી. ડી. કારવાસારસ્કાયની વ્યક્તિલક્ષી, પુનર્નિર્માણાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા) ના વિકાસને પૂર્વનિર્ધારિત કર્યો હતો.

જી.એલ. ઇસુરિના અને વી.એ. તાશલીકોવ) અને યુએસએસઆરમાં કૌટુંબિક મનોરોગ ચિકિત્સા.

આધુનિક સાયકોન્યુરોલોજીમાં, ન્યુરોટિક અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરના મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ઇટીઓલોજીના સિદ્ધાંત દ્વારા એક અગ્રણી સ્થાન કબજે કરવામાં આવ્યું છે, જેમાં મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળ અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે.

સૌથી મોટી હદ સુધી, મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળની સામગ્રી ન્યુરોસિસના પેથોજેનેટિક ખ્યાલ અને વી.એન. માયાશિશ્ચેવ દ્વારા વિકસિત "સંબંધોની મનોવિજ્ઞાન" માં પ્રગટ થાય છે, જે મુજબ વ્યક્તિત્વનું મનોવૈજ્ઞાનિક મૂળ વ્યક્તિગત રીતે સર્વગ્રાહી અને સંગઠિત પ્રણાલી છે. પર્યાવરણ સાથે મૂલ્યાંકનશીલ, સક્રિય, સભાન, પસંદગીયુક્ત સંબંધો. આજકાલ એવું વ્યાપકપણે માનવામાં આવે છે કે સંબંધો બેભાન (બેભાન) પણ હોઈ શકે છે.

વી.એન. માયાસિશ્ચેવે વ્યક્તિત્વ સંબંધોની સિસ્ટમના ઉલ્લંઘનને કારણે ન્યુરોસિસમાં એક ઊંડા વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર જોયું. તે જ સમયે, તેમણે "વૃત્તિ" ને ઘણા માનસિક ગુણધર્મોમાં કેન્દ્રિય સિસ્ટમ-રચના પરિબળ તરીકે ગણ્યા. "શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક બંને રીતે ન્યુરોસિસનો સ્ત્રોત," તે માનતા હતા, "વ્યક્તિના અન્ય લોકો સાથેના સંબંધોમાં, સામાજિક વાસ્તવિકતા સાથે અને આ વાસ્તવિકતા તેના માટે નક્કી કરેલા કાર્યોમાં મુશ્કેલીઓ અથવા વિક્ષેપ છે" [મ્યાસિશ્ચેવ વી.એન., 1960].

ઇતિહાસમાં "સંબંધ મનોવિજ્ઞાન" ની વિભાવનાનું શું સ્થાન છે? આ ખ્યાલ સર્વાધિકારી સમાજમાં વિકસિત થયો. વી. એન. માયાશિશ્ચેવ, તેમના શિક્ષકોની વૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિસરની સંભવિતતા વારસામાં મેળવીને - વી. એમ. બેખ્તેરેવ, એ. એફ. લાઝુર્સ્કી અને તેમના સાથીદાર એમ. યા. બાસોવ, કે. માર્ક્સની ફિલસૂફીમાં જે જીવંત હતું તે તરફ વળ્યા - કે. માર્ક્સની થીસીસ તરફ વળ્યા કે “ માણસનો સાર એ સામાજિક સંબંધોની સંપૂર્ણતા છે." L. M. Wasserman અને V. A. Zhuravl (1994) અનુસાર, આ સંજોગોએ V. N. Myasishchev ને A. F. Lazursky અને પ્રખ્યાત રશિયન ફિલસૂફ S. L. ફ્રેન્કની વ્યક્તિના પોતાના અને પર્યાવરણ સાથેના સંબંધ વિશેના સૈદ્ધાંતિક રચનાઓનો વૈજ્ઞાનિક ઉપયોગ કરવામાં મદદ કરી.

જો I. એફ. ગાર્બાર્ટ, જી. ગેફ્ટિંગ અને વી. વુન્ડટ માટે "સંબંધ" ની વિભાવનાનો અર્થ "જોડાણ", સંપૂર્ણ અંદરના ભાગો વચ્ચે અવલંબન - "માનસ", તો પછી વી. એમ. બેખ્તેરેવ માટે "સંબંધ" ("સંબંધ") ની વિભાવનાનો અર્થ થાય છે. પ્રવૃત્તિ જેટલી અખંડિતતા નથી, એટલે કે, માનસની ક્ષમતા માત્ર પર્યાવરણને પ્રતિબિંબિત કરવાની જ નહીં, પણ તેને રૂપાંતરિત કરવાની પણ ક્ષમતા.

એ.એફ. લાઝુર્સ્કી માટે, "વૃત્તિ" ની વિભાવનાના ત્રણ અર્થ હતા:

1) એન્ડોસાયકના સ્તરે - માનસના આવશ્યક એકમોનું પરસ્પર જોડાણ;

2) એક્સોસાયકના સ્તરે - માનસિકતા અને પર્યાવરણની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે દેખાતી ઘટના;

3) એન્ડો- અને એક્સોસાયકિક્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

એમ. યા. બાસોવ, તાજેતરમાં સુધી મનોચિકિત્સક સમુદાયના વિશાળ વર્તુળ માટે લગભગ અજાણ્યા હતા, વી. એમ. બેખ્તેરેવના વિદ્યાર્થી અને વી. એન. માયાશિશ્ચેવના સાથીદારે, પાછળથી પ્રણાલીગત તરીકે ઓળખાતા અભિગમના આધારે "નવું મનોવિજ્ઞાન" બનાવવાની કોશિશ કરી હતી. . તેમણે "જીવનની એક વાસ્તવિક પ્રક્રિયાના બે અસંગત ભાગોમાં વિભાજન - શારીરિક અને માનસિક - માનવતાના સૌથી અદ્ભુત અને જીવલેણ ભ્રમણાઓમાંનું એક" માન્યું. સજીવ/વ્યક્તિ અને પર્યાવરણ વચ્ચેનો સંબંધ પારસ્પરિક છે, પર્યાવરણ સજીવ/વ્યક્તિ સાથેના તેના સંબંધમાં ઉદ્દેશ્ય વાસ્તવિકતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

યોજનાકીય રીતે તે આના જેવું દેખાઈ શકે છે (ફિગ. 19).

ચોખા. 19. જીવતંત્ર અને પર્યાવરણ વચ્ચેના સંબંધો.

ઓ - માતાની ભૂમિકામાં ઑબ્જેક્ટની શક્યતાઓ

સી - પુત્રની ભૂમિકામાં ઑબ્જેક્ટની શક્યતાઓ

O1 - માતાની ભૂમિકામાં ઑબ્જેક્ટની નવી ક્ષમતાઓ

C1 - પુત્રની ભૂમિકામાં ઑબ્જેક્ટની નવી ક્ષમતાઓ

તેમના શિક્ષણમાં, વી.એન. માયાશિશેવે માત્ર વી.એમ. બેખ્તેરેવ, એ.એફ. લાઝુર્સ્કી અને એમ. યા. બાસોવના વિચારોને એકીકૃત કર્યા ન હતા, પરંતુ તેમના પોતાના વિચારોને પણ આગળ ધપાવ્યા હતા. તેમણે સંબંધોના સ્તરો (બાજુઓ) ઓળખ્યા જે ઓન્ટોજેનેસિસમાં રચાય છે:

1) પાડોશી (માતા, પિતા) પ્રત્યેના વલણની રચનાથી દૂરના પ્રત્યેના વલણની રચનાની દિશામાં અન્ય વ્યક્તિઓ માટે;

2) વસ્તુઓ અને ઘટનાની દુનિયામાં;

B. G. Ananyev (1968, 1980) અનુસાર વ્યક્તિનું પોતાની તરફનું વલણ એ સૌથી તાજેતરની રચના છે, પરંતુ તે ચોક્કસપણે આ છે જે વ્યક્તિગત સંબંધોની સિસ્ટમની અખંડિતતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. વ્યક્તિના સંબંધો, પોતાની જાત પ્રત્યેના વલણ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા, એક વંશવેલો સિસ્ટમ બનાવે છે જે માર્ગદર્શક ભૂમિકા ભજવે છે, વ્યક્તિના સામાજિક કાર્યને નિર્ધારિત કરે છે.

એક પ્રશ્ન છે?

અથવા તમે સાઇન અપ કરવા માંગો છો?

તમારી સંપર્ક વિગતો છોડો અને અમે તમારો સંપર્ક કરીશું, તમારા બધા પ્રશ્નોના જવાબ આપીશું, તમને જૂથો અથવા અમારા નિષ્ણાત માટે સાઇન અપ કરીશું

માતા અને પિતા!

અમે 3 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે સર્જનાત્મક વિકાસ જૂથ ખોલી રહ્યા છીએ. હમણાં જ તમારા બાળક માટે જૂથમાં સ્થાન બુક કરવા માટે ઉતાવળ કરો.

razvitie-rebenka.pro

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુરોટિક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ

ન્યુરોટિક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ (ન્યુરોસિસ, સાયકોન્યુરોસિસ) એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો છે, જેને એક ખાસ જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેઓ માનવ માનસના માત્ર પસંદગીના ક્ષેત્રોની સામાન્ય પ્રવૃત્તિને વિક્ષેપિત કરે છે અને વ્યક્તિગત વર્તનમાં ગંભીર વિચલનોનું કારણ નથી, પરંતુ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે.

આંકડા છેલ્લા 20 વર્ષોમાં રોગમાં સતત વધારો દર્શાવે છે. વૈજ્ઞાનિકો આને જીવનની લયના વધુ પ્રવેગ અને માહિતીના ભારમાં અનેકગણો વધારો દર્શાવે છે. સ્ત્રીઓ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર વિકસાવવા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે: તેઓ પુરૂષ વસ્તી (1000 લોકો દીઠ 7.6% પુરૂષો અને 16.7% સ્ત્રીઓ) કરતા બમણી વખત આવા વિકારોનું નિદાન કરે છે. નિષ્ણાતોની સમયસર પહોંચ સાથે, મોટાભાગના ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ સફળતાપૂર્વક ઉપચાર કરી શકાય છે.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર એ કાર્યાત્મક ઉલટાવી શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓના મોટા જૂથનો સંદર્ભ આપે છે જે મુખ્યત્વે લાંબી રીતે થાય છે. ન્યુરોસિસના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દર્દીઓની મનોગ્રસ્તિ, અસ્થેનિક અને ઉન્માદ સ્થિતિ છે, જે માનસિક અને શારીરિક બંને રીતે પ્રભાવમાં ઉલટાવી શકાય તેવું ઘટાડો સાથે છે. મનોચિકિત્સા ન્યુરોસિસનો અભ્યાસ કરે છે અને સારવાર કરે છે. પેથોલોજી સંશોધનના ઇતિહાસમાં, વિવિધ વૈજ્ઞાનિકો માનતા હતા કે તેનો વિકાસ સંપૂર્ણપણે અલગ કારણોસર થયો હતો.

વિશ્વ-પ્રસિદ્ધ રશિયન ન્યુરોફિઝિયોલોજિસ્ટ આઈ.પી. પાવલોવે ન્યુરોસિસને ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના ક્રોનિક ડિસઓર્ડર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કર્યું છે, જે મગજનો આચ્છાદનના વિસ્તારોમાં અત્યંત તીવ્ર નર્વસ તણાવના પરિણામે વિકાસ પામે છે. આ વૈજ્ઞાનિકે મુખ્ય ઉશ્કેરણીજનક પરિબળને અતિશય મજબૂત અથવા લાંબા સમય સુધી બાહ્ય પ્રભાવ ગણ્યા. કોઈ ઓછા પ્રખ્યાત મનોચિકિત્સક એસ. ફ્રોઈડ માનતા હતા કે મુખ્ય કારણ વ્યક્તિનો આંતરિક સંઘર્ષ છે, જેમાં નૈતિકતા દ્વારા સહજ "આઈડી" ની ડ્રાઈવોના દમન અને "સુપર-અહંકાર" ના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણોનો સમાવેશ થાય છે. મનોવિશ્લેષક કે. હાર્ને બિનતરફેણકારી સામાજિક પરિબળોથી સંરક્ષણની આંતરિક પદ્ધતિઓ (વ્યક્તિની “લોકો તરફ,” “લોકો સામે,” “લોકો તરફથી” હિલચાલના આધારે) ના વિરોધાભાસ પર ન્યુરોટિક ફેરફારો આધારિત છે.

આધુનિક વૈજ્ઞાનિક સમુદાય સંમત છે કે ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની ઘટનાની બે મુખ્ય દિશાઓ છે:

1. મનોવૈજ્ઞાનિક - વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, વ્યક્તિ તરીકે તેના ઉછેર અને વિકાસની શરતો, સામાજિક વાતાવરણ સાથેના તેના સંબંધોનો વિકાસ, મહત્વાકાંક્ષાનું સ્તર શામેલ છે.

2. જૈવિક - ચેતાપ્રેષક અથવા ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ સિસ્ટમના અમુક ભાગોની કાર્યાત્મક ઉણપ સાથે સંકળાયેલું છે, જે નકારાત્મક સાયકોજેનિક પ્રભાવો માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રતિકારને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

રોગના કોઈપણ સ્વરૂપના વિકાસની શરૂઆત માટે ઉત્તેજક પરિબળ હંમેશા બાહ્ય અથવા આંતરિક તકરાર છે, જીવનના સંજોગો જે ઊંડા માનસિક આઘાત, લાંબા સમય સુધી તણાવ અથવા ગંભીર ભાવનાત્મક અને બૌદ્ધિક અતિશય તાણનું કારણ બને છે.

અભિવ્યક્તિ અને લક્ષણોના પ્રકાર અનુસાર, ICD-10 (રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ) અનુસાર, ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરને નીચેના જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

F40. ફોબિક અસ્વસ્થતા વિકૃતિઓ: આમાં ઍગોરાફોબિયા, તમામ સામાજિક ડર અને અન્ય સમાન વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

F41. ગભરાટના વિકાર (ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ).

F42. મનોગ્રસ્તિઓ, વિચારો અને ધાર્મિક વિધિઓ.

F43. ગંભીર તાણ અને અનુકૂલન વિકૃતિઓ માટે પ્રતિક્રિયાઓ.

F44. ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડર.

F45. સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર.

F48. અન્ય ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ.

એ નોંધવું જોઈએ કે શા માટે ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરને માનસિક પેથોલોજીના અલગ જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. અન્ય માનસિક રોગોથી વિપરીત, ન્યુરોસિસની લાક્ષણિકતા છે: પ્રક્રિયાની ઉલટાવી શકાય તેવું અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા, ઉન્માદની ગેરહાજરી અને વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર, દર્દી માટે પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓની પીડાદાયક પ્રકૃતિ, દર્દીના ગંભીર વલણની જાળવણી. તેની સ્થિતિ, રોગના કારણ તરીકે સાયકોજેનિક પરિબળોનો વ્યાપ.

સામાન્ય રીતે ન્યુરોસિસની લાક્ષણિકતા લક્ષણોને બે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે. તેથી, શારીરિક રીતે આ સ્થિતિ પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરે છે:

વ્યક્તિને ચક્કર આવે છે;

તેની પાસે હવાનો અભાવ છે;

તે કંપાય છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ગરમ થાય છે;

ઝડપી ધબકારા છે;

દર્દીના હાથ ધ્રુજતા હોય છે;

તે એક પરસેવો માં તૂટી જાય છે;

ઉબકાની લાગણી છે.

ન્યુરોસિસના મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

ચિંતા;

ચિંતા;

તણાવ

શું થઈ રહ્યું છે તેની અવાસ્તવિકતાની લાગણી;

મેમરી ક્ષતિ;

થાક

ઊંઘમાં ખલેલ;

ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી;

ભય

નર્વસ લાગણી;

જડતા

ન્યુરોટિક પરિસ્થિતિઓમાં ગભરાટના વિકાર એ ન્યુરોટિક ફેરફારોના સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન કરાયેલ સ્વરૂપોમાંનું એક છે. બદલામાં, તેઓ ત્રણ પ્રકારોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. એગોરાફોબિયા - એવી જગ્યા અથવા પરિસ્થિતિના ડર દ્વારા પ્રગટ થાય છે જ્યાંથી કોઈનું ધ્યાન ન છોડવું અથવા અત્યંત બેચેન સ્થિતિમાં ડૂબી જવા પર તરત જ મદદ મેળવવી અશક્ય છે. આવા ફોબિયા માટે સંવેદનશીલ દર્દીઓને ચોક્કસ ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો સાથેનો સામનો ટાળવા માટે ફરજ પાડવામાં આવે છે: શહેરની મોટી ખુલ્લી જગ્યાઓ (ચોરસ, રસ્તાઓ), ભીડવાળા સ્થળો (શોપિંગ સેન્ટર્સ, ટ્રેન સ્ટેશન, કોન્સર્ટ અને લેક્ચર હોલ, જાહેર પરિવહન, વગેરે). પેથોલોજીની તીવ્રતા મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે, અને દર્દી લગભગ સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે, અથવા ઘર છોડવા માટે સક્ષમ પણ નથી.

2. સામાજિક ડર - ચિંતા અને ડર જાહેર અપમાનના ભય, વ્યક્તિની નબળાઈના પ્રદર્શન અને અન્ય લોકોની અપેક્ષાઓ પૂરી કરવામાં નિષ્ફળતાને કારણે થાય છે. આ ડિસઓર્ડર મોટી સંખ્યામાં શ્રોતાઓ સમક્ષ પોતાનો અભિપ્રાય વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થતા તેમજ ઉપહાસ થવાના ડરથી જાહેર સ્નાન, સ્વિમિંગ પુલ, બીચ અને જીમનો ઉપયોગ કરવામાં અસમર્થતામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

3. સરળ ફોબિયા એ સૌથી વ્યાપક અને વૈવિધ્યસભર પ્રકારનો વિકાર છે, કારણ કે કોઈપણ ચોક્કસ વસ્તુઓ અથવા પરિસ્થિતિઓ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ભયનું કારણ બની શકે છે: કુદરતી ઘટના, પ્રાણી અને વનસ્પતિ વિશ્વના પ્રતિનિધિઓ, પદાર્થો, પરિસ્થિતિઓ, રોગો, વસ્તુઓ, લોકો, ક્રિયાઓ, શરીર. અને તેના ભાગો, રંગો, સંખ્યાઓ, ચોક્કસ સ્થાનો, વગેરે.

ફોબિક ડિસઓર્ડર પોતાને સંખ્યાબંધ લક્ષણો સાથે પ્રગટ કરે છે:

• ફોબિયાના પદાર્થનો મજબૂત ભય;
• આવી વસ્તુથી દૂર રહેવું;
• તેને મળવાની અપેક્ષામાં ચિંતા;
• વધારો પરસેવો;
• હૃદય દર અને શ્વાસમાં વધારો;
• ચક્કર;
• શરદી અથવા તાવ;
• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી, હવાનો અભાવ;
• ઉબકા
• ચેતનાના નુકશાન અથવા ચક્કર;
• સુન્નતા

આ પ્રકારના ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓ અતિશય અસ્વસ્થતાના વારંવારના હુમલાઓ અનુભવે છે - જેને ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ કહેવાય છે. તેઓ દર્દીના આત્મ-નિયંત્રણના સંપૂર્ણ નુકશાન અને ગંભીર ગભરાટના હુમલામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા એ હુમલાના ચોક્કસ કારણની ગેરહાજરી છે (ચોક્કસ પરિસ્થિતિ, ઑબ્જેક્ટ), અન્ય લોકો માટે અચાનક અને દર્દી પોતે. હુમલાઓ દુર્લભ (વર્ષમાં ઘણી વખત) અથવા વારંવાર (મહિનામાં ઘણી વખત) હોઈ શકે છે, તેમની અવધિ 1-5 મિનિટથી 30 મિનિટ સુધી બદલાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વારંવાર આવતા હુમલાઓ દર્દીઓના સ્વ-અલગતા અને સામાજિક અલગતા તરફ દોરી જાય છે.

આ ન્યુરોટિક સ્થિતિ સામાન્ય રીતે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં નિદાન થાય છે, સ્ત્રીઓમાં - પુરુષો કરતાં 2-3 ગણી વધુ વખત. સમયસર અને પર્યાપ્ત જટિલ ઉપચાર સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. સારવારની ગેરહાજરીમાં, રોગ એક લાંબી કોર્સ લે છે.

નીચેના લક્ષણો ગભરાટના વિકાર માટે લાક્ષણિક છે:

• અનિયંત્રિત ભય;
• ડિસપનિયા;
• ધ્રુજારી
• પરસેવો
• મૂર્છા
• ટાકીકાર્ડિયા



બાધ્યતા-અનિવાર્ય વિકૃતિઓ, અથવા બાધ્યતા-અનિવાર્ય વિકૃતિઓ, દર્દીના સામયિક કર્કશ, ભયાનક વિચારો અથવા વિચારો (આગ્રહ) અને/અથવા પુનરાવર્તિત, કર્કશ, ઉદ્દેશ્ય વિનાની અને કંટાળાજનક ક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે બાધ્યતા વિચારથી છુટકારો મેળવવાના પ્રયાસમાં છે. મજબૂરી). આ રોગનું નિદાન કિશોરાવસ્થા અને યુવાવસ્થામાં વધુ વખત થાય છે. મજબૂરી ઘણીવાર ધાર્મિક વિધિનું સ્વરૂપ લે છે. ચાર મુખ્ય પ્રકારની ફરજિયાત છે:

• 1. સફાઈ (મુખ્યત્વે હાથ ધોવામાં અને આસપાસની વસ્તુઓ લૂછવામાં વ્યક્ત થાય છે).
• 2. સંભવિત જોખમની રોકથામ (વિદ્યુત ઉપકરણોની બહુવિધ તપાસો, તાળાઓ).
• 3. કપડાંના સંબંધમાં ક્રિયાઓ (ડ્રેસિંગનો વિશિષ્ટ ક્રમ, અનંત ટગિંગ, કપડાંને સ્મૂથિંગ, ચેકિંગ બટન્સ, ઝિપર્સ).
• 4. શબ્દોનું પુનરાવર્તન, ગણતરી (ઘણીવાર વસ્તુઓને મોટેથી સૂચિબદ્ધ કરવી).

પોતાની ધાર્મિક વિધિઓ કરવી એ હંમેશા દર્દીની કોઈપણ ક્રિયાની અપૂર્ણતાની આંતરિક લાગણી સાથે સંકળાયેલું હોય છે. સામાન્ય રોજિંદા જીવનમાં, આ પોતાના હાથથી દોરેલા દસ્તાવેજોની સતત બે વાર તપાસ, મેકઅપને સતત તાજું કરવાની ઇચ્છા, કબાટમાં વારંવાર વસ્તુઓ ગોઠવવી વગેરેમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. કિશોરોમાં, તપાસ અને સફાઈનું સંયોજન ઘણીવાર જોવા મળે છે. અવલોકન, ચહેરા અને વાળના અનિવાર્ય સ્પર્શમાં પ્રગટ થાય છે.

આ જૂથમાં એવા વિકારોનો સમાવેશ થાય છે જે માત્ર લાક્ષણિક લક્ષણોના આધારે જ નહીં, પરંતુ સ્પષ્ટ કારણના આધારે પણ ઓળખાય છે: દર્દીના જીવનમાં અત્યંત પ્રતિકૂળ અને નકારાત્મક ઘટના કે જેના કારણે ભારે તાણની પ્રતિક્રિયા થાય છે. અસ્તિત્વમાં છે:

• 1. તીવ્ર તાણ પ્રતિક્રિયા - ઝડપથી પસાર થતી ડિસઓર્ડર (કેટલાક કલાકો અથવા દિવસો) જે અસામાન્ય રીતે મજબૂત શારીરિક અથવા માનસિક ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં થાય છે. લક્ષણોમાં શામેલ છે: "અદભૂત" સ્થિતિ, દિશાહિનતા, ચેતના અને ધ્યાનનું સંકુચિત થવું.
• 2. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર - અસાધારણ શક્તિ (વિવિધ આપત્તિઓ) ના તણાવ પરિબળ માટે વિલંબિત અથવા લાંબા સમય સુધી પ્રતિભાવ છે. લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: વિચારો અથવા દુઃસ્વપ્નોમાં આઘાતજનક ઘટનાની પુનરાવર્તિત કર્કશ યાદો, ભાવનાત્મક અવરોધ, ઊંઘમાં ખલેલ (અનિદ્રા), પરાકાષ્ઠા, અતિ સતર્કતા, અતિશય ઉત્તેજના, હતાશા, આત્મહત્યાના વિચારો.
• 3. અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓની અવ્યવસ્થા - વ્યક્તિલક્ષી તકલીફની સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે તણાવ પરિબળ અથવા દર્દીના જીવનમાં નોંધપાત્ર ફેરફારોના સંપર્કમાં આવ્યા પછી અનુકૂલન સમયગાળા દરમિયાન થાય છે (કોઈ પ્રિય વ્યક્તિની ખોટ અથવા તેનાથી અલગ થવું, પરાયું સાંસ્કૃતિકમાં ફરજિયાત સ્થળાંતર પર્યાવરણ, શાળામાં નોંધણી, નિવૃત્તિ, વગેરે. ડી.). આ પ્રકારની વિકૃતિ સામાન્ય સામાજિક જીવન અને કુદરતી ક્રિયાઓ માટે મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે, અને નીચેના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: હતાશા, સાવચેતી, લાચારી અને નિરાશાની લાગણી, હતાશા, સંસ્કૃતિનો આંચકો, વિચલિત વિકાસના સંદર્ભમાં બાળકોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું (સંચારનો અભાવ. પુખ્ત વયના લોકો સાથે જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકનું).

ડિસોસિએટીવ (રૂપાંતર) વિકૃતિઓ એ મૂળભૂત માનસિક કાર્યોની કામગીરીમાં ફેરફાર અથવા વિક્ષેપ છે: ચેતના, યાદશક્તિ, વ્યક્તિગત ઓળખની ભાવના અને પોતાના શરીરની હિલચાલ પર ક્ષતિગ્રસ્ત નિયંત્રણ. તેની ઘટનાની ઇટીઓલોજીને સાયકોજેનિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કારણ કે ડિસઓર્ડરની શરૂઆત આઘાતજનક પરિસ્થિતિ સાથે સમયસર થાય છે. નીચેના સ્વરૂપોમાં વિભાજિત:

• 1. ડિસોસિએટીવ સ્મૃતિ ભ્રંશ. એક લાક્ષણિક લક્ષણ આંશિક અથવા પસંદગીયુક્ત મેમરી નુકશાન છે, જે ખાસ કરીને આઘાતજનક અથવા તણાવ-સંબંધિત ઘટનાઓને ધ્યાનમાં રાખીને બનાવવામાં આવે છે.
• 2. ડિસોસિએટીવ ફ્યુગ્યુ - દર્દીના અચાનક અજાણ્યા સ્થળે જવાથી પ્રગટ થાય છે જેમાં નામ સુધીની વ્યક્તિગત માહિતીની સંપૂર્ણ ખોટ હોય છે, પરંતુ સાર્વત્રિક જ્ઞાન (ભાષાઓ, રસોઈ, વગેરે) ની જાળવણી સાથે.
• 3. ડિસોસિએટીવ મૂર્ખ. લક્ષણો: શારીરિક રોગવિજ્ઞાનની ગેરહાજરીમાં સ્વૈચ્છિક હલનચલન અને બાહ્ય ઉત્તેજના (પ્રકાશ, અવાજ, સ્પર્શ) ની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય.
• 4. સમાધિ અને વળગાડ. તે વ્યક્તિત્વના અનૈચ્છિક અસ્થાયી નુકશાન અને દર્દીમાં આસપાસના વિશ્વની જાગૃતિના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• 5. ડિસોસિએટીવ ચળવળ વિકૃતિઓ. તેઓ જપ્તી અથવા લકવો સુધી, અંગો ખસેડવાની ક્ષમતાના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નુકશાનના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

આ પ્રકારના ડિસઓર્ડરની એક વિશિષ્ટ વિશેષતા એ છે કે સોમેટિક (શારીરિક) લક્ષણો વિશે દર્દીની વારંવાર ફરિયાદો સોમેટિક રોગોની ગેરહાજરીમાં અને વારંવાર પરીક્ષાઓની સતત માંગણીઓ છે. ન્યુરોસિસ જેવી પરિસ્થિતિઓમાં સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર જોવા મળે છે. હાઇલાઇટ:

• somatization ડિસઓર્ડર - કોઈપણ અંગ અથવા સિસ્ટમમાં અસંખ્ય, વારંવાર બદલાતા શારીરિક લક્ષણોની દર્દીની ફરિયાદો, ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ સુધી પુનરાવર્તન;
• હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ડિસઓર્ડર - દર્દી સતત ગંભીર બીમારીની સંભવિત હાજરી અથવા ભવિષ્યમાં તેના દેખાવ વિશે ચિંતિત છે; તે જ સમયે, સામાન્ય શારીરિક પ્રક્રિયાઓ અને સંવેદનાઓ તેમના દ્વારા પ્રગતિશીલ રોગના અકુદરતી, અવ્યવસ્થિત ચિહ્નો તરીકે જોવામાં આવે છે;
• ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સોમેટોફોર્મ ડિસફંક્શન સામાન્ય ANS ડિસફંક્શનની લાક્ષણિકતાના બે પ્રકારના લક્ષણોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે: પ્રથમમાં પરસેવો, ધ્રુજારી, લાલાશ, ધબકારા આવવાની ઉદ્દેશ્ય દર્દીની ફરિયાદો શામેલ છે, બીજામાં સમગ્ર પીડાની બિન-વિશિષ્ટ પ્રકૃતિની વ્યક્તિલક્ષી ફરિયાદો શામેલ છે. શરીર, તાવની લાગણી, પેટનું ફૂલવું;
• સતત સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર - દર્દીમાં સતત, તીક્ષ્ણ, ક્યારેક ઉત્તેજક પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સાયકોજેનિક પરિબળના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવે છે અને નિદાન કરાયેલ શારીરિક વિકૃતિ દ્વારા પુષ્ટિ નથી.

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે. રોગનિવારક પગલાં રોગના સ્વરૂપ અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે અને નીચેની તકનીકો અને પદ્ધતિઓ સહિત હંમેશા સંકલિત અભિગમનો સમાવેશ કરે છે:

1. 1. ન્યુરોસિસની સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે. તેની પાસે મૂળભૂત પેથોજેનેટિક તકનીકો છે (સાયકોડાયનેમિક, અસ્તિત્વ, આંતરવ્યક્તિત્વ, જ્ઞાનાત્મક, પ્રણાલીગત, સંકલિત, ગેસ્ટાલ્ટ ઉપચાર, મનોવિશ્લેષણ) જે ડિસઓર્ડરના વિકાસને ઉશ્કેરતા કારણોને પ્રભાવિત કરે છે; તેમજ દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા સહાયક લક્ષણોની તકનીકો (સંમોહન ચિકિત્સા, શરીર-લક્ષી, એક્સપોઝર, બિહેવિયરલ થેરાપી, વિવિધ શ્વાસ લેવાની કસરતની તકનીકો, કલા ઉપચાર, સંગીત ઉપચાર વગેરે)
2. 2. ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ સારવારની સહાયક પદ્ધતિ તરીકે થાય છે. દવાઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન માત્ર એક લાયક નિષ્ણાત - મનોચિકિત્સક અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા જ કરી શકાય છે. સેરોટોનર્જિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ટ્રાઝોડોન, નેફાઝોડોન) નો ઉપયોગ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર માટે થાય છે. રૂપાંતરણ ન્યુરોસિસના હળવા સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓને વારંવાર ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં નાના ડોઝમાં ટ્રાંક્વીલાઈઝર (રેલેનિયમ, એલેનિયમ, મેઝાપામ, નોઝેપામ, વગેરે) સૂચવવામાં આવે છે. એક્યુટ કન્વર્ઝન સ્ટેટ્સ (ગંભીર આંચકી), ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડર સાથે જોડાયેલી, ટ્રાંક્વીલાઈઝરના ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ડ્રિપ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે. રોગના લાંબા કોર્સના કિસ્સામાં, ઉપચાર એન્ટીસાયકોટિક્સ (સોનાપેક્સ, એગ્લોનિલ) સાથે પૂરક છે. સોમેટોફોર્મ ન્યુરોસિસવાળા દર્દીઓ માટે, સામાન્ય મજબૂતીકરણ નૂટ્રોપિક્સ (ફેનિબુટ, પિરાસીટમ, વગેરે) સાયકોટ્રોપિક દવાઓમાં ઉમેરવામાં આવે છે.
3. 3. રાહત સારવાર. તે આરામ મેળવવા અને દર્દીની સ્થિતિ સુધારવા માટે સહાયક પદ્ધતિઓની સંપૂર્ણ શ્રેણીને જોડે છે: મસાજ, એક્યુપંક્ચર, યોગ.

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર ઉલટાવી શકાય તેવી પેથોલોજી છે અને, પર્યાપ્ત સારવાર સાથે, મોટે ભાગે સાધ્ય છે. કેટલીકવાર તમારા પોતાના પર ન્યુરોસિસનો ઉપચાર કરવો શક્ય છે (સંઘર્ષ તેની સુસંગતતા ગુમાવે છે, વ્યક્તિ સક્રિય રીતે પોતાની જાત પર કામ કરે છે, તણાવ પરિબળ જીવનમાંથી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે), પરંતુ આ ભાગ્યે જ થાય છે. ન્યુરોસિસના મોટાભાગના કેસોને લાયક તબીબી સંભાળ અને નિરીક્ષણની જરૂર હોય છે, અને વિશેષ વિશિષ્ટ વિભાગો અને ક્લિનિક્સમાં સારવાર હાથ ધરવાનું વધુ સારું છે.

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર (ન્યુરોસિસ), વર્ગીકરણ અને આંકડા

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર, અથવા ન્યુરોસિસ, એક કાર્યાત્મક, એટલે કે, અકાર્બનિક, માનવ માનસિકતાની વિકૃતિ છે જે વ્યક્તિના માનસ, વ્યક્તિત્વ અને શરીર પર તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ અને આઘાતજનક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર વર્તનને મજબૂત રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે, પરંતુ માનસિક લક્ષણો અને જીવનની ગુણવત્તામાં ગંભીર ક્ષતિનું કારણ નથી. ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરનું એક અલગ જૂથ તે છે જે માનસિક વિકૃતિઓ સાથે હોય છે. જો કે, તેઓ એક અલગ કોડ હેઠળ વર્ગીકરણમાં સમાવિષ્ટ છે અને આગળ ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે નહીં.

તાજેતરના WHO ડેટા અનુસાર, છેલ્લા 20 - 30 વર્ષોમાં ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં ઘણો વધારો થયો છે: પ્રદેશ, સામાજિક અને લશ્કરી જીવનશૈલીના આધારે 1000 વસ્તી દીઠ 200 લોકો સુધી. બાળકો અને કિશોરોમાં ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ લગભગ બમણી થઈ ગઈ છે.

ન્યુરોટિક વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ

એક શ્રેષ્ઠ વર્ગીકરણમાં મળી શકે છે રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 10મી આવૃત્તિ (ICD-10), DSM વર્ગીકરણ સિસ્ટમ પર આધારિત. માંથી કોડ હેઠળ આ વર્ગીકરણમાં ન્યુરોટિક વિકૃતિઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો છે F40પહેલાં F48. આ નીચેના ન્યુરોટિક સ્તરની વિકૃતિઓનો સંદર્ભ આપે છે:

• તાણનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ ભાવનાત્મક તાણને રેકોર્ડ કરવા અને તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ, પદ્ધતિઓ અને તકનીકી ઉપકરણો છે. તાણના ઝડપી નિદાન માટે, ચિંતા અને હતાશાના સ્તરો નક્કી કરવા માટે સંખ્યાબંધ મૌખિક ભીંગડા અને પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વિશિષ્ટ પરીક્ષણો પૈકી, પ્રથમ [...]
• માનવીય સંબંધોની સમસ્યા ઘણા લોકોની જેમ જેઓ તેમના સંબંધીઓને પ્રેમ કરે છે, નતાશા રોસ્ટોવાને બધા સંબંધીઓ માટે નિષ્ઠાવાન કૌટુંબિક સ્નેહ લાગ્યો, તે મૈત્રીપૂર્ણ અને સંભાળ રાખતી હતી. કાઉન્ટેસ રોસ્ટોવા માટે, નતાશા માત્ર તેની પ્રિય, સૌથી નાની પુત્રી જ નહીં, પણ નજીકની મિત્ર પણ હતી. નતાશાએ સાંભળ્યું [...]
• સાંભળવાનો ડર નહીં સાંભળવાનો ડર નહીં જેમ્સ નહીં: ઘણીવાર આપણે "ના" સાંભળવાથી ડરીએ છીએ. જ્યારે આપણે કોઈને ડેટ પર બહાર આવવા માટે પૂછીએ છીએ, ત્યારે તે કદાચ ના પાડી શકે છે. જ્યારે અમે ઇન્ટરવ્યૂ માટે જઈએ છીએ, ત્યારે અમને નોકરી પર રાખવામાં ન આવે. જ્યારે આપણે એક માસ્ટરપીસ બનાવીએ છીએ, ત્યારે વિશ્વ તેને સ્વીકારશે નહીં. અને એવું ન વિચારો કે લોકો તેના વિશે જાણતા નથી. અસ્તિત્વમાં છે […]
• માનસિક મંદતામાં મૂળભૂત ખ્યાલો ડાયસોન્ટોજેનેસિસના પ્રકાર તરીકે અવિકસિત. માનસિક રીતે વિકલાંગ બાળકો ખાસ કરીને સામાન્ય સાથીઓની સરખામણીમાં વિકાસ પામે છે. ડિસઓર્ડરના પ્રકાર તરીકે અવિકસિતતા મંદતા પ્રકારના ડાયસોન્ટોજેનીઝનો સંદર્ભ આપે છે, જે નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: પરિપક્વતામાં વિલંબ […]
• કામ પરનો તણાવ આજે આપણે કામ પરના તણાવ, તેના કારણો, પરિણામો અને તેને ટાળવા અથવા ઓછામાં ઓછા ઘટાડવાની રીતો વિશે વાત કરીશું. તો, તણાવ શું છે? આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે, અમે વ્યાખ્યાનો ઉપયોગ કરીશું. તણાવ (અંગ્રેજી તાણમાંથી - ભાર, તણાવ; વધેલા તણાવની સ્થિતિ) - […]
• ડાયાબિટીસ સિવાયના હાઈ બ્લડ સુગરના કારણો માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિઓમાંની એક એ છે કે રક્ત ખાંડનું સ્તર સામાન્ય મર્યાદામાં હોય. ખોરાક એ શરીરને ગ્લુકોઝનો એકમાત્ર સપ્લાયર છે. રક્ત તે તમામ સિસ્ટમો દ્વારા વહન કરે છે. ગ્લુકોઝ એ ઊર્જા સાથે કોષોને સંતૃપ્ત કરવાની પ્રક્રિયામાં મુખ્ય તત્વ છે, જેમ કે પુરુષોમાં, […]
• વિરોધ વર્તણૂક બાળકોમાં વિરોધ વર્તનનાં સ્વરૂપો છે નકારાત્મકતા, અડચણ, જીદ. ચોક્કસ ઉંમરે, સામાન્ય રીતે અઢી થી ત્રણ વર્ષ (ત્રણ વર્ષની કટોકટી), બાળકના વર્તનમાં આવા અનિચ્છનીય ફેરફારો સંપૂર્ણપણે સામાન્ય, રચનાત્મક વ્યક્તિત્વની રચના સૂચવે છે: […]
• ઉન્માદમાં આક્રમકતા ઉન્માદ ધરાવતા લોકોમાં આક્રમકતા એ સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાંનું એક છે. મધ્યમથી ગંભીર તબક્કામાં, ત્રીજા દર્દીઓ તેમની આસપાસના લોકો પ્રત્યે આક્રમક વર્તન દર્શાવે છે. ઉન્માદમાં આક્રમકતા શારીરિક (અથડામણ, દબાણ, વગેરે) અને મૌખિક (બૂમો પાડવી, […]