Speciális sürgősségi orvosi ellátás. Az orvosi ellátás fajtái és jellemzői

Az orvosi ellátás típusai, formái és feltételei

A Területi Program keretében térítésmentesen biztosítjuk:

1. Egészségügyi alapellátás, ideértve az orvos előtti, orvosi és speciális ellátást;

2. Speciális, beleértve a high-tech orvosi ellátást;

3. Mentőautó, beleértve a speciális mentőautót, orvosi ellátás;

4. Palliatív ellátás az orvosi szervezetekben.

Az egészségügyi alapellátás magában foglalja a betegségek orvosi megelőzését szolgáló intézkedéseket, ideértve a megelőző védőoltásokat és megelőző vizsgálatokat, az egészséges életmód kialakítását, a betegségek és állapotok diagnosztizálását és kezelését, a nők terhesség alatti, egészséges gyermekek és krónikus betegségben szenvedők orvosi megfigyelését. betegségek, a terhesség mesterséges megszakításának (abortusz) megelőzése, az állampolgárok egészségügyi és higiénés oktatása, valamint az állampolgárok egészségügyi alapellátásával kapcsolatos egyéb tevékenységek végrehajtása.

​Az egészségügyi alapellátás keretein belül az állampolgárok egészséges életmódjának kialakítását gyermekkortól kezdve olyan tevékenységekkel biztosítják, amelyek célja az állampolgárok tájékoztatása az egészségüket veszélyeztető tényezőkről, motiváció kialakítása az egészséges életmód megőrzésére, valamint az egészséges életmód feltételeinek megteremtése. az egészséges életmód fenntartása.életmód, beleértve a testnevelést és a sportot.

Az egészségügyi alapellátás sürgősségi és tervezett formában járóbeteg-ellátásban, nappali kórházban ingyenesen történik az egészségügyi szervezetekben és azok szervezeti egységeiben, ideértve a családtervezési és reprodukciós központokat, valamint az állami egészségügyi ellátórendszer külső egészségügyi szervezetein. Moszkva városa.

Az egészségügyi alapellátást a körzeti háziorvosok, körzeti gyermekorvosok, háziorvosok (háziorvosok), valamint az érintett mentősök látják el.

Az egészségügyi alapellátást szakorvosok látják el, ideértve a speciális, ezen belül a csúcstechnológiás egészségügyi ellátást nyújtó egészségügyi szervezetek szakorvosait.

​A speciális, ezen belül csúcstechnológiás egészségügyi ellátást fekvő- és nappali kórházi körülmények között szakorvosok biztosítják, és magában foglalja a speciális módszerek alkalmazását igénylő betegségek és állapotok megelőzését, diagnosztizálását és kezelését (beleértve a terhesség, szülés és a szülés utáni időszakot is). és komplex orvosi technológiák, valamint az orvosi rehabilitáció.

A csúcstechnológiás orvosi ellátást Moszkva városának lakosai számára a Moszkva város állami egészségügyi rendszerének egészségügyi szervezetei biztosítják a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott csúcstechnológiás orvosi ellátás típusainak listájával összhangban. Az egészségügyi ellátás területén felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv által jóváhagyott csúcstechnológiás egészségügyi ellátás típusainak listája, valamint a Moszkva város Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott egészségügyi szervezetek listája.

A mentőautóval, ideértve a szakosított mentőautót is, sürgősségi vagy sürgősségi ellátást nyújtanak betegségek, balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapotok esetén az állami egészségügyi ellátórendszer egészségügyi szervezeten kívüli intézményei, mentőegységei (a mentőcsapatok hívásának helye, ideértve a speciális mentőket is, valamint az orvosi evakuálás során járműben), járó- és fekvőbeteg alapon, mobil sürgősségi orvosi tanácsadó csoportok által, ideértve az egészségügyi dolgozókat nem foglalkoztató egészségügyi szervezet hívásait is. mobil sürgősségi tanácsadó mentőcsapat, ha a meghatározott egészségügyi szervezetben nem lehetséges a szükséges egészségügyi ellátás biztosítása.

A sürgősségi orvosi ellátás nyújtásakor szükség esetén orvosi evakuálásra kerül sor, amely a polgárok szállítását jelenti az életek megmentése és az egészség megőrzése érdekében (beleértve azokat az embereket is, akiket olyan egészségügyi szervezetekben kezelnek, amelyek nem képesek a szükséges egészségügyi ellátás biztosítására). életveszélyes állapotú gondozás, nők terhesség, szülés, szülés utáni időszakban és újszülöttek, vészhelyzetek és természeti katasztrófák által érintett személyek).

A palliatív ellátás olyan orvosi beavatkozások összessége, amelyek célja a fájdalom csillapítása és a betegség egyéb súlyos megnyilvánulásainak enyhítése a végstádiumú betegek életminőségének javítása érdekében. A palliatív ellátást Moszkva város állami egészségügyi rendszerének szakosodott egészségügyi szervezetei - hospice-ek és egészségügyi szervezetek palliatív ellátási osztályai - nyújtják.

A Területi Program keretében az egészségügyi ellátást a következők biztosítják:

1. Sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátás állomása (mentő) és szerkezeti alegységei;

2. Rendelőintézetek és egyéb egészségügyi szervezetek vagy azok megfelelő szerkezeti egységei, valamint minden típusú nappali kórház (ambuláns és sürgősségi ellátás);

3. Kórházi intézmények és egyéb egészségügyi szervezetek vagy azok megfelelő szerkezeti egységei (fekvőbeteg-ellátás).

A Területi Program sürgősségi orvosi ellátást is biztosít.

Sürgős indikációk esetén a járóbeteg-ellátás során a körzeti háziorvosok, körzeti gyermekorvosok, szülész-nőgyógyászok fogadása a beteg megkeresésének napján történik.

A járóbeteg-rendelők (osztályok és ügyeletek) mobil teamjei által a sürgősségi ellátás az igényléstől számított két órán belül történik Az egészségügyi alapellátás tervszerű ellátása a betegek előzetes bejelentkezése alapján történik, ideértve a elektronikus formában.

Fekvőbeteg-ellátásban részesülnek olyan betegségek, ideértve az akut, krónikus betegségek súlyosbodása, mérgezés, sérülés, terhesség patológiája, szülés, mesterséges terhességmegszakítás (abortusz), valamint újszülöttkori időszak alatt, amelyek körül -órás orvosi felügyelet, intenzív kezelési módszerek alkalmazása és (vagy) izolálás, ideértve a járványügyi indikációkat is.

A tervezett formában fekvő fekvőbeteg-orvosi ellátást (tervezett kórházi ápolást) legkésőbb a beteg kérelmétől számított tíz napon belül kell elvégezni. Tervezett kórházi ápolást rendelőintézeti beutaló esetén biztosítanak. A sürgősségi formában fekvő fekvőbeteg-orvosi ellátást késedelem nélkül végzik. Az orvosi ellátás normáinak teljesítése érdekében a polgárok ingyenes szállítási szolgáltatásokat biztosítanak a Moszkva Városi Egészségügyi Osztálya által megállapított módon.

Az egyik szülő, törvényes képviselő vagy más családtag a gyermek életkorától függetlenül jogosult a gyermekkel együtt ingyenesen egészségügyi intézményben tartózkodni, ha a kórházban egészségügyi ellátást nyújt neki. Ha gyermekkel négy éves koráig, illetve ennél idősebb gyermekkel együtt egészségügyi szervezetben, kórházban tartózkodnak - orvosi indikáció esetén a kórházi tartózkodás feltételeinek megteremtésének díja, ideértve a ágy és étkezés biztosítása, a feltüntetett személyektől nem kell fizetni. Az egyik szülő, törvényes képviselő vagy más családtag tartózkodásának kifizetése Moszkva városának költségvetése és a Moszkva Városi Kötelező Egészségbiztosítási Alap költségvetése terhére történik.

Orvosi és (vagy) járványügyi indikációk esetén a betegeket kis osztályokon (ládákban) helyezik el.

1. A betegek rehabilitációjára irányuló intézkedéseket Moszkva város állami egészségügyi rendszerének egészségügyi szervezeteiben vagy azok megfelelő strukturális részlegeiben hajtják végre, beleértve a helyreállító orvosi és rehabilitációs központokat, beleértve a gyermekeket, valamint a szanatóriumokat, beleértve a gyermekeket és az egészségügyi intézményeket. gyerekek a szülőkkel.

2. Az állami szociális segélyre jogosult állampolgárok egészségügyi ellátása során, amelynek gyógyszerellátásának megszervezését az Orosz Föderáció jogszabályai írják elő, valamint a szociális támogatásra jogosult állampolgárok bizonyos kategóriái Moszkva városának jogszabályaival összhangban a meghatározott kategóriájú polgárok számára biztosítják a szükséges gyógyszereket és gyógyászati ​​termékeket, valamint speciális gyógyászati ​​​​táplálkozási termékeket a fogyatékkal élő gyermekek számára.

3. Az egészségügyi alapellátás területi programja keretében nappali kórházban és sürgősségi formában szakosított, ezen belül high-tech, orvosi ellátás, sürgősségi, ezen belül sürgősségi szakellátás, orvosi ellátás, kórházi palliatív ellátás nyújtása esetén, a 2010. április 12-i N 61-FZ „A gyógyszerek forgalomba hozataláról” szóló szövetségi törvény értelmében a létfontosságú és alapvető gyógyszerek listáján szereplő orvosi felhasználású gyógyszerekkel, valamint gyógyászati ​​termékekkel, valamint klinikai táplálkozással való ellátása a polgárok számára , beleértve a speciális gyógyászati ​​​​táplálkozási termékeket, amelyeket az orvosi ellátás szabványai biztosítanak.

A donorvér és összetevőinek biztosítása a területi program keretében végzett speciális, beleértve a csúcstechnológiás orvosi ellátást, a szövetségi törvénynek megfelelően.

A Területi Program keretében diszpanziós megfigyelés történik, amely a krónikus betegségben, funkciózavarban és egyéb állapotokban szenvedők egészségi állapotának dinamikus megfigyelése, beleértve a szükséges vizsgálatokat is, a szövődmények időben történő felismerése és megelőzése érdekében. , betegségek súlyosbodása, egyéb kóros állapotok, ezek megelőzése és e személyek orvosi rehabilitációjának végrehajtása.

A rendelői megfigyelés rendjét és az abban szereplő vizsgálatok jegyzékét a Városi Egészségügyi Főosztály hagyja jóvá

Moszkvában az egészségügy területén felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv által jóváhagyott eljárásnak és listának megfelelően.

1. Tájékoztatjuk az állampolgárokat a Területi Program keretében történő egészségügyi ellátás lehetőségéről.

2. Az egészségügyi ellátás igénybevétele érdekében az állampolgároknak joguk van orvost választani, ideértve a háziorvost (háziorvost) és a kezelőorvost (az orvos beleegyezésével), valamint egészségügyi szervezetet választani. az Orosz Föderáció jogszabályaival.

3. Moszkva város állami egészségügyi rendszerének egészségügyi szervezeteiben az orvosi ellátás rendkívüli ellátását a polgárok bizonyos kategóriái végzik a szövetségi jogszabályokkal és Moszkva város jogi aktusaival összhangban.

4. A Területi Program keretében az állampolgárok katonai szolgálatra való felvétele, sorozása, illetve szerződés vagy azzal egyenértékű szerződés alapján katonai szolgálatba lépés, katonai szakoktatási intézménybe való belépés és katonai behívás esetén részesülnek egészségügyi ellátásban. képzésben, valamint alternatív polgári szolgálatra küldéskor, az állampolgárok katonai szolgálatra való alkalmasságának megállapítására irányuló orvosi vizsgálat kivételével.

5. A Területi Program keretében a szerzett immunhiányos szindróma megelőzési és ellenőrzési központjában, orvosi prevenciós központokban, szanatóriumokban, beleértve a gyermekeket és a szülőkkel rendelkező gyermekek számára igazságügyi orvosszakértői ellátást, orvosi és egyéb szolgáltatásokat nyújtanak a Területi Program keretében. vizsgálóirodák, orvosi információs és elemző központok, egészségügyi statisztikai hivatalok, családtervezési és reprodukciós központok, árvaházak, beleértve a szakosodottakat is, hospicesek, tejelosztó helyek (ambulancián) és más egészségügyi intézmények, amelyek az egészségügyi intézmények nómenklatúrájában szerepelnek, az erre felhatalmazottakat jóváhagyta. szövetségi végrehajtó szerv az egészségügy területén, amelyek nem végeznek tevékenységet a kötelező egészségbiztosítás területén Moszkva városában 2013-ban.

6. A Területi Program keretében az alábbiakat biztosítja:

Moszkva város költségvetési szférájának alkalmazottai kötelező előzetes és időszakos orvosi vizsgálatainak elvégzése, amelyek szerepelnek az ilyen orvosi vizsgálatok listáján;

Orvosi segítségnyújtás hivatalos testkultúra, sport és tömegsport és szórakoztató rendezvények során, ha az ilyen rendezvények szervezője a moszkvai kormány;

Gyermekek orvosi vizsgálata testnevelési és sportolási engedély megszerzése érdekében;

Sportolók orvosi vizsgálata, beleértve a rehabilitációs kezelést és a rehabilitációt.

29. cikk Az egészségvédelem szervezése

27. cikk. Az állampolgárok kötelezettségei az egészségvédelem területén

1. Az állampolgárok kötelesek vigyázni egészségükre.

2. Az állampolgárok az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt esetekben kötelesek orvosi vizsgálaton részt venni, a másokra veszélyt jelentő betegségekben szenvedő állampolgárok pedig az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt esetekben kötelesek orvosi vizsgálaton és kezelésen, valamint ezen betegségek megelőzésében való részvételre.

3. A kezelés alatt álló állampolgárok kötelesek betartani a kezelési rendet, ideértve az átmeneti keresőképtelenség idejére megállapított kezelési rendet, valamint az egészségügyi szervezetekben a betegek magatartásának szabályait.

5. fejezet AZ EGÉSZSÉGVÉDELEM SZERVEZÉSE

1. Az egészségvédelem megszervezését:

1) állami szabályozás az egészségügy területén, beleértve a szabályozó jogi szabályozást is;

2) a betegségek – ideértve a társadalmilag jelentős és másokra veszélyt jelentő betegségek – előfordulását és terjedését, valamint a lakosság egészséges életmódját elősegítő intézkedések kidolgozása és végrehajtása;

3) az elsősegélynyújtás, az orvosi ellátás minden fajtájának megszervezése, beleértve a társadalmilag jelentős betegségben, másokra veszélyt jelentő betegségben, ritka (ritka) betegségben szenvedő állampolgárokat is;

4) a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétének biztosítása;

5) az Orosz Föderáció állampolgárainak bizonyos kategóriáinak ellátása gyógyszerekkel, orvostechnikai eszközökkel és speciális egészségügyi élelmiszerekkel az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban;

6) az egészségvédelem területén végzett tevékenységek állami szabályozáson alapuló irányítása, valamint a szövetségi törvénynek megfelelően végrehajtott önszabályozás.

2. Az egészségvédelem megszervezése az állami, önkormányzati és magánegészségügyi rendszerek működésén és fejlesztésén alapul.

5. A magánegészségügyi ellátórendszer az egészségvédelem területén működő egészségügyi szervezetekből, gyógyszerészeti szervezetekből és jogi személyek és magánszemélyek által alapított egyéb szervezetekből áll.

1. Az orvosi segítséget egészségügyi szervezetek nyújtják, és a segítségnyújtás típusai, feltételei és formája szerint osztályozzák.

2. Az orvosi ellátás típusai a következők:

1) egészségügyi alapellátás;

2) speciális, beleértve a high-tech orvosi ellátást;

3) mentőautó, beleértve a sürgősségi szakellátást is;

4) palliatív ellátás.

3. Orvosi segítségnyújtás a következő feltételekkel nyújtható:

1) egészségügyi szervezeten kívül (azon a helyen, ahol mentőbrigádot hívnak, ideértve a speciális mentőket, az orvosi ellátást, valamint a járműben az orvosi evakuálás során);

2) járóbeteg alapon (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést), beleértve az otthoni egészségügyi dolgozót is;

3) nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, de éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

4) helyhez kötött (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

4. Az orvosi ellátás formái:

1) sürgősségi ellátás - a beteg életét veszélyeztető, hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás;

2) sürgősségi ellátás - hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás a beteg életét veszélyeztető nyilvánvaló jelek nélkül;

3) tervezett - egészségügyi ellátás, amelyet megelőző intézkedések során nyújtanak olyan betegségekben és állapotokban, amelyek nem járnak együtt a beteg életének veszélyeztetésével, nem igényelnek sürgősségi és sürgős orvosi ellátást, és amelynek késedelme egy bizonyos idő nem jár a beteg állapotának romlásával, életének és egészségének veszélyeztetésével.

Az orvosi ellátás fajtáinak, formáinak, feltételeinek jellemzői.

A jelenlegi szövetségi törvény 2011. november 21-én kelt 323-FZ„Az Orosz Föderáció polgárai egészségvédelmének alapjairól” (a továbbiakban: egészségvédelmi törvény) törvényi szinten először határozza meg az orvosi ellátást. Amely az egészség megőrzését és (vagy) helyreállítását célzó intézkedések összességeként értendő, beleértve az egészségügyi szolgáltatások nyújtását. Az Orosz Föderációban az orvosi ellátást egészségügyi szervezetek biztosítják, és az ilyen segítségnyújtás típusai, feltételei és formája szerint osztályozzák.

Az orvosi ellátás fajtái

A lakosság orvosi ellátásának fajtáit a 1. sz. 32. §-a alapján. Ezek tartalmazzák:

egészségügyi alapellátás(a hirtelen megbetegedett vagy sérült személy által a helyszínen és az egészségügyi intézménybe szállítása során megtett sürgősségi orvosi intézkedések összessége. Jelenleg a kifejezés hivatalosan nem használatos, elavultnak minősül, bár gyakran előfordul.);

specializált beleértve a high-tech orvosi ellátást; (Speciális kezelési módszereket, diagnosztizálást és komplex orvosi technológiák alkalmazását igénylő betegségek esetén szakorvosi ellátást biztosítanak. Ez a fajta segítségnyújtás minden szinten a költségvetés terhére, vagyonkezelői alapok az állampolgárok egészségének, a polgárok személyes vagyonának védelmére és az Orosz Föderáció jogszabályai által nem tiltott egyéb forrásokra.)

mentőautó ideértve a sürgősségi szakorvosi ellátást (A sürgősségi orvosi beavatkozást igénylő állapotú állampolgárok sürgősségi orvosi ellátását biztosítják; azt egészségügyi intézmények végzik, az osztályok alárendeltségétől és tulajdonformájától függetlenül, egészségügyi dolgozók, valamint arra kötelezettek törvény vagy külön szabály alapján elsősegély formájában nyújtja.

A sürgősségi orvosi ellátást az állami vagy önkormányzati egészségügyi rendszer sürgősségi egészségügyi ellátásának intézményei és részlegei biztosítják az egészségügy jogi szabályozásáért felelős szövetségi végrehajtó szerv által megállapított módon. Az Orosz Föderáció állampolgárainak és a területén tartózkodó más személyeknek a sürgősségi orvosi segítséget ingyenesen biztosítják);

palliatív ellátás. (Palliatív ellátás(fr. palliatif a lat. görög köpeny- takaró, esőkabát) olyan megközelítés, amely az életveszélyes betegséggel küzdő betegek és családjaik életminőségét javítja a szenvedés megelőzésével, enyhítésével a fájdalom és egyéb testi tünetek korai felismerésével, gondos felmérésével és kezelésével, valamint a beteg és hozzátartozóinak pszichoszociális és lelki támogatás nyújtása) (A társadalmilag jelentős vagy veszélyes betegségben szenvedő állampolgárok egészségügyi ellátását az illetékes egészségügyi intézmények térítésmentesen vagy kedvezményes feltételekkel biztosítják. Az ellátások listája és fajtái a 2. sz. Az ilyen típusú orvosi ellátás biztosítását az Állami Duma és az Orosz Föderáció kormánya, valamint az Orosz Föderációhoz tartozó köztársaságok kormányai, helyi hatóságok és közigazgatás határozzák meg. Orvosi segítségnyújtás olyan betegségekben szenvedő polgárok számára, veszélyt jelentenek az erre a célra szolgáló állami és önkormányzati intézményekben térítésmentesen. egészségügyi rendszerek. E segítségnyújtás típusait és terjedelmét az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma és az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Bizottsága, valamint az érdekelt minisztériumok és osztályok határozzák meg.

Hangsúlyozandó, hogy az állampolgárok egészségének védelméről szóló törvény nemcsak megnevezi az egészségügyi ellátásban nyújtott egészségügyi ellátás fajtáit, megadja azok meghatározását (fogalom rövid meghatározása.), hanem rögzíti az ellátás formáit és feltételeit is. az orvosi ellátásról, ami természetesen az érdemeinek tudható be . Az egészségügyi ellátás formáit és feltételeit a vonatkozó egészségügyi ellátások nyújtásának megszervezéséről szóló szabályzat is meghatározza.

Az orvosi ellátás formái

Sürgősségi - orvosi ellátás hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére ;( Az új törvény szerint a sürgősségi orvosi ellátás egészségügyi szervezeten kívüli sürgősségi vagy sürgősségi formában, valamint járó- és fekvőbeteg-ellátásban történik. Minden egészségügyi szervezetnek és egészségügyi dolgozónak sürgősségi segítséget kell nyújtania.)

Sürgősségi - orvosi ellátás hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén a beteg életét veszélyeztető nyilvánvaló jelek nélkül ;( egy az egészségügyi alapellátás típusa és járóbeteg-ellátásban és nappali kórházban történik. Ennek érdekében az egészségügyi szervezetek struktúrájában sürgősségi orvosi szolgálat jön létre.)

Tervezett - orvosi ellátás, amelyet a megelőző intézkedések során nyújtanak olyan betegségekben és állapotokban, amelyek nem járnak a beteg életének fenyegetésével, nem igényelnek sürgősségi és sürgős orvosi ellátást, és amelynek nyújtásának késedelme egy bizonyos ideig az idő nem jár a beteg állapotának romlásával, életének és egészségének veszélyeztetésével.

Sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátás

A sürgősségi egészségügyi ellátást egészségügyi szervezet és egészségügyi dolgozó nyújtja az állampolgárnak késedelem nélkül és ingyenesen. A szolgáltatás megtagadása nem megengedett.

Megjegyzendő, hogy az orvosi ellátás formáinak és feltételeinek egyértelmű megkülönböztetése megszüntette az ebben a kérdésben korábban fennálló terminológiai bizonytalanságot. Tekintettel azonban a sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátás szétválasztására vonatkozó szabályozási kritériumok hiányára, a gyakorlatban az egészségügyi dolgozóknak számos problémát okoz a beteg életveszélyének megállapítása, és ennek következtében a pontos a nyújtott segítség egyik vagy másik formához való hozzárendelése.

A polgárok egészségügyi alapellátásának biztosítása érdekében olyan hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén, amelyek nem járnak együtt a beteg életének fenyegetésével, és nem igényelnek sürgősségi orvosi ellátást, egészségügyi ellátó egységeket lehet létrehozni a meghatározott segítséget sürgősségi formában nyújtó egészségügyi szervezetek felépítése.

Az orvosi ellátás nyújtásának feltételei

Orvosi segítségnyújtás a következő feltételekkel lehetséges:

Orvosi szervezeten kívül (azon a helyen, ahol mentőbrigádot hívnak, beleértve a speciális mentőket, az orvosi ellátást, valamint a járműben az orvosi evakuálás során);

Ambuláns (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést), beleértve az otthoni egészségügyi dolgozót is;

nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, de éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

Helyhez kötött (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

Köztudott, hogy Oroszország minden állampolgárának kötelező egészségbiztosítást kell kötnie. Segítségével teljesen ingyenesen veheti igénybe az orvosi ellátás különböző formáit, hiszen az állam minden költséget megtérít, gyógyszerbevallással az országban, tehát ingyenesen. Azonban, mint tudják, egy ilyen politika egyáltalán nem érinti a problémák teljes körét. Ezért fontos tudni, hogy az Orosz Föderációban milyen típusú, feltételek és formájú orvosi ellátás létezik, amelyre az ország bármely lakosa számíthat. Ez a kérdés lesz szó ebben a cikkben.

koncepció

Mielőtt elkezdené elemezni az országban létező egészségügyi ellátás feltételeit és formáit, szükséges egy fogalmat adni ennek a fogalomnak. Valójában meglehetősen összetett, ezért nincs egységes, minden szempontot lefedő definíció. Jogalkotási szinten azonban elfogadott, hogy az orvosi ellátás olyan intézkedések összessége, amelyek kizárólag az emberek egészségének megőrzésére és helyreállítására irányulnak. Ez magában foglalja az ehhez szükséges egészségügyi szolgáltatások széles körét. Ezért felmerül még egy fontos kérdés, hogy mi is az az orvosi szolgáltatás?

Az orvosi szolgáltatás fogalma

Jelenleg a tág értelemben vett orvosi szolgáltatások alatt a tudósok orvosi beavatkozást vagy hasonló intézkedések egész sorát jelentik, amelyek egy meglévő betegség megelőzésére, időben történő diagnosztizálására és szakszerű kezelésére szolgálnak. Ez magában foglalja a rehabilitációt is. Az ilyen beavatkozásokat kizárólag egészségügyi szakemberek vagy más olyan személyek végezhetik, akik jogosultak orvosi ellátásra. Kizárólag a páciensre irányul, és mind fizikai, mind lelki állapotára hatással lehet.

A jogszabályi keret

Jelenleg az Alkotmány, vagyis az ország fő törvénye egyértelműen kimondja, hogy minden korú, nemzetiségű, státuszú és anyagi helyzetű állampolgárnak joga van különféle típusú és formájú egészségügyi ellátáshoz. Ez a szabály tagadhatatlan, és az egész országban érvényes. Ezen túlmenően ebben a kérdésben figyelmet kell fordítani két további szabályozási jogi aktusra - a 2011. novemberi 323-FZ "Az egészségvédelem alapjairól" -ra, valamint az ingyenes orvosi ellátás biztosítására vonatkozó különböző állami garanciaprogramokra. orosz állampolgároknak az ország különböző régióiban. Segítségükkel kideríthető, hogy hol kezdődnek és végződnek az állampolgárok lehetőségei a lakosság egészségügyi ellátásának különböző formáiban részesülni, saját általános állampolgári jogaik teljes körű gyakorlása érdekében.

Az orvosi ellátás fajtái

A hatályos törvények alapján az orvosok a következő típusú orvosi ellátást nyújthatják, amelyeket széles körben alkalmaznak az Orosz Föderációban:

1. Alapellátás.

2. Speciális és high-tech segítségnyújtás.

3. Mentőautó, beleértve a speciális mentőautót is.

4. Palliatív ellátás.

Most próbáljuk meg részletesebben megérteni őket.

Mélyreható megértés

Mielőtt rátérnénk az egészségügyi ellátás különféle formáinak megértésére, meg kell érteni a meglévő típusait.

1. Az egészségügyi alapellátás alatt az egészségügyi szolgáltatások nyújtásának alaprendszerét értjük, ideértve a kórház előtti ellátást is. A következő intézkedéscsomagokat tartalmazza: megelőzés, diagnózis, kezelés, rehabilitáció. Ugyanakkor ebbe a fogalomba beletartozik a közvélemény formálása és a lakosság higiéniai és higiéniai kérdésekkel kapcsolatos oktatása is. Ezen túlmenően az orvosoknak a terhesség lefolyását is figyelemmel kell kísérniük e program keretében.

2. A szakorvosi ellátást szűk profilú, a betegséget közvetlenül magában foglaló szakorvosoknak kell biztosítaniuk. Az ilyen segítségnyújtás általában speciális módszereket és modern technológiák alkalmazását igényli a diagnózis és a kezelés során. A probléma megoldására gyakran új kezelési módszereket alkalmaznak, egészen a génsebészetig és más tudományos eredményekig.

3. Bármilyen mentőautót biztosítanak az állampolgároknak, ha azonnali orvosi beavatkozásra van szükség sérülések, balesetek, mérgezések vagy egyéb, ezt igénylő helyzetek esetén.

4. A palliatív beavatkozás összetett, célja, hogy enyhítse az embert a fájdalomtól, vagy enyhítse a súlyos betegségek tüneteinek egyéb megnyilvánulásait. Nem annyira a betegség teljes gyógyulását célozzák, hanem életminőségük javítását, amikor a modern orvostudomány már nem tud segíteni.

A helyszínen nyújtott elsősegélynyújtás egyáltalán nem tartozik az orvosi ellátás fajtái közé, hiszen azt nem egészségügyi dolgozók, hanem egyszerűen elvégezték a szükséges képzést.

Űrlapok

Jelenleg a következő tevékenységeket széles körben elismerik és elismerik az orvosi ellátás formáiként:

• sürgősségi forma - olyan orvosi segítségként értendő, amelyet csak hirtelen fellépő veszélyes egészségügyi állapotok esetén nyújtanak, amelyek nem jelentenek veszélyt a beteg életére;
• a sürgősségi forma alatt szokás érteni a páciensre irányuló olyan orvosi intézkedések komplexét, amelyek hirtelen fellépő akut betegségek vagy állapotok, valamint krónikus betegségek súlyosbodása esetén, amelyek jellemzőiknél fogva veszélyeztethetik a beteg életét;
• a tervezett forma megelőző intézkedésekre, valamint olyan betegségekre szolgál, amelyek nem veszélyeztethetik a beteg életét, és nem igényelnek sürgősségi vagy sürgősségi ellátást. Az ilyen betegségek késedelem nélkül nem károsíthatják az egyén egészségét vagy egyéb módon nem súlyosbíthatják az állapotát.

Az orvosi ellátás nyújtásának feltételei

Az egészségügyi ellátás típusától és formájától függetlenül számos jogszabályban meghatározott feltétel van, amelyektől ezek közvetlenül függnek.

1. A segítségnyújtás orvosi szervezeten kívül mentőhívással vagy mobil szállítással is nyújtható az egészségügyi evakuálás során. A mentőautó kivételével más típusú segítség nem lehetséges.

2. Ambulánsan, vagyis olyan helyzetekben, amikor a betegség nem igényel éjjel-nappali orvosi felügyeletet, de otthon is előfordulhat. Ezen túlmenően az orvos házhoz hívása is megfelelő. Speciális és high-tech típusú segítségnyújtás lehetetlen.

3. Nappali kórház - az ember betegsége orvosi felügyeletet igényel, de csak napközben, így az éjjel-nappali felügyelet szükségtelen. Az orvosok nem jogosultak sürgősségi vagy palliatív ellátásra.

4. Stacionárius körülmények között, vagyis olyan esetekben, amikor egy személy állapota éjjel-nappali megfigyelést és kezelést igényel a közérzet normalizálása érdekében. Az orvosok nem biztosítanak egészségügyi alapellátást.

Az orvosi ellátás biztosításának elvei

Az orvosi ellátás bármely formáját szükségszerűen a következő elvek alapján kell biztosítani:

• az orvosi beavatkozás időszerűsége;
• az elvégzett műveletek gyorsasága és pontossága, ugyanakkor határozottnak és nyugodtnak kell lenniük, orvosi hibák nélkül;
• az orvosok minden intézkedésének helyesnek és célszerűnek kell lennie, nem lehet véletlenszerűen kezelni egyértelmű diagnózis felállítása nélkül;
• az orvosok fókuszuk szerint nyújtsanak segítséget, és kívánatos a profilaktikus fellépés is, megelőzve a betegség kialakulását;
• az orvostudománynak hozzáférhetőnek kell lennie, azonban ügyelni kell a betegek terület szerinti egyértelmű megoszlására;
• a hosszú távú, gyakran több orvost igénylő kezelést a folyamatosság és a szakaszok alapján kell elvégezni.

Amint láthatja, az Orosz Föderációban nagyon sokféle típusú, forma és feltétel létezik az orvosi ellátásban. Egyértelműen ismernie kell jogainak listáját, hogy szükség esetén a legteljesebb körű segítséget kaphasson.

Az orvosi ellátás formái

· vészhelyzet- a beteg életét veszélyeztető, hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás ;(A mentőszolgálat az új törvény szerint sürgősségi vagy sürgősségi formában egészségügyi szervezeten kívül, valamint ambuláns és fekvőbeteg ellátásban történik. A sürgősségi segítséget bármely egészségügyi szervezetnek és egészségügyi dolgozónak kötelessége biztosítani.)

· sürgős- hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás a beteg életét veszélyeztető nyilvánvaló jelek nélkül (az egészségügyi alapellátás egyik fajtája, ambuláns és nappali kórházban történik. Ehhez az orvosi szervezeti struktúrában sürgősségi orvosi ügyelet jön létre.)

· Tervezett- a megelőző intézkedések során nyújtott egészségügyi ellátás, olyan betegségek és állapotok esetén, amelyek nem járnak együtt a beteg életének fenyegetésével, amelyek nem igényelnek sürgősségi és sürgős orvosi ellátást, és amelyek ellátásának bizonyos ideig tartó késése nem jár a beteg állapotának romlásával, életének és egészségének veszélyeztetésével.

3. Az Orosz Föderációt alkotó szervezetek, a helyi önkormányzatok szabályozási jogi aktusai és a helyi szabályozások mint a társadalombiztosítás forrásai

Az Orosz Föderációt alkotó jogalanyoknak jogukban áll olyan szabályozási jogi aktusokat elfogadni, amelyek egyrészt nem mondanak ellent a szövetségi szintű jogi aktusoknak, másrészt javítják a polgárok jogait (ez a biztonsági összeg növelésére, a hatály kiterjesztésére vonatkozik). biztonsági időszak, valamint az állampolgárok körének bővítése). Másodszor, az Orosz Föderáció alanyai kötelesek szabályozni bizonyos típusú szociális biztonságok nyújtását (a szövetségi szintű törvények által előírtak szerint). Az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok jogi aktusaival összhangban különösen a következők állnak rendelkezésre:

Állami gyermektámogatás

· szociális támogatási intézkedések munkaügyi veteránok, otthon dolgozók, valamint rehabilitált és politikai elnyomás által érintett személyek számára;

szociális szolgáltatások.

Az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok normatív jogi aktusainak rendszere a következőket tartalmazza:

az Orosz Föderációt alkotó jogalany alkotmánya vagy chartája (alaptörvény);

az Orosz Föderáció alanyának törvényei;

az Orosz Föderáció alanyának vezetőjének normatív aktusai;

az Orosz Föderációt alkotó szervezet végrehajtó hatóságainak normatív aktusai.

A helyi önkormányzatok jogosultak az önkormányzat költségvetése terhére (a helyi költségvetésbe célzott kiadásokra átutalt pénzügyi források kivételével) további szociális támogatási és szociális segélyintézkedéseket megállapítani az állampolgárok bizonyos kategóriái számára, függetlenül attól, hogy az e jogot megállapító rendelkezések létezéséről és szövetségi törvényeiről. E jogkörök finanszírozása nem az önkormányzat feladata, és csak lehetőség szerint valósul meg.

Az önkormányzati jogi aktusok rendszerét a következők alkotják:

Az önkormányzat alapító okirata, a helyi népszavazáson elfogadott jogszabályok (polgárok összejövetele);

Az önkormányzat képviselő-testületének szabályozási és egyéb jogszabályai;

Az önkormányzat vezetőjének, a helyi önkormányzatnak és a helyi önkormányzat egyéb szerveinek, valamint a helyi önkormányzat tisztségviselőinek az önkormányzat alapító okiratában meghatározott jogi aktusai.

A társadalombiztosításra vonatkozó helyi szabályozó jogszabályok elfogadásának jogalapja az Art. 3. része. Az Orosz Föderáció Alkotmányának 39. cikke, amely szerint további szociális biztonsági formák létrehozását ösztönzik. A munkáltatóknak jogukban áll saját költségükön további társadalombiztosítást biztosítani alkalmazottaiknak.

Helyi jogforrásnak tekinthetők:

szervezetek alapszabálya;

· a szociális partnerség szövetségi, interregionális, regionális, ágazati (interszektorális) és területi szintjén a munkavállalók és a munkáltatók meghatalmazott képviselői között megkötött, a társadalmi és munkaügyi kapcsolatokat szabályozó, a velük kapcsolatos gazdasági kapcsolatok szabályozásának általános elveit megállapító megállapodások;

A munkavállalók és a munkáltató között létrejött kollektív szerződések, amelyek a szervezetben vagy egyéni vállalkozóban szabályozhatják a társadalmi és munkaügyi kapcsolatokat. A kollektív szerződés tartalmazhatja a munkavállalók és a munkáltató kötelezettségeit a juttatások, kompenzációk kifizetésére vonatkozóan; a munkavállalók munkahelyi egészségvédelme; garanciák és juttatások a munkát az oktatással ötvöző alkalmazottak számára; a munkavállalók és családjaik egészségének javítása és kikapcsolódása; az alkalmazottak étkezésének részleges vagy teljes kifizetése, valamint a felek által meghatározott egyéb kérdések.

4. A társadalombiztosítási jog forrásainak fogalma, általános jellemzői.

A jogtudományban jogforráson az állami szervek által a közrend szabályozása érdekében megalkotott általánosan kötelező előírások hivatalos kifejezési formáját értjük.

A jogtudományban jogforráson az állami szervek által a közrend szabályozása érdekében megalkotott általánosan kötelező előírások kifejezési formáját értjük.

A közszolgáltatási kötelezettség forrásaként különböző jogi erejű és hatályú szabályozó jogszabályok szolgálnak.

Jogi erővel:

Az Orosz Föderáció alkotmánya

Nemzetközi jogi aktusok

Szövetségi alkotmányos törvények

szövetségi törvények

Előírások

Az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok szabályozási jogi aktusai

Az önkormányzatok normatív jogi aktusai

Helyi előírások

Hatókör szerint:

Nemzetközi

Szövetségi

Regionális

Városi

Helyi

Biztonsági alanyok szerint - társadalombiztosítást szabályozó:

Öregek;

Gyermekes családok és fogyatékkal élők;

Rendészeti tisztek;

állami köztisztviselők;

A sorkatonai szolgálatot teljesítő katonaság (szerződés);

Űrhajósok és mások

A közszolgáltatási kötelezettségek forrásaira jellemző, hogy nincs egyetlen kodifikációs törvény. A KSZK kidolgozása racionalizálja a jogi szabályozást és megszünteti a szisztematikus megoldási megközelítés hiányából adódó ellentmondásokat.

A nemzetközi jogi aktusok 4 csoportra oszthatók:

- az ENSZ által elfogadott egyetemes nemzetközi jogi aktusok(Az ENSZ Közgyűlése által 1948. december 10-én elfogadott Emberi Jogok Egyetemes Nyilatkozata, amely rögzítette az ember és az állampolgár jogait és szabadságait. A Gazdasági, Szociális és Kulturális Jogok Nemzetközi Egyezségokmánya, amelyet a Szovjetunió 1973. szeptember 18-án ratifikált stb.).

- szakosodott szervezetek aktusai(WHO, ILO - ILO 117. sz. egyezmény „A szociálpolitika fő céljairól és normáiról". ILO 118. sz. „Az ország állampolgárainak és a külföldiek és a hontalanok egyenjogúságáról a társadalombiztosítás területén" stb. .).

- regionális törvények(az Európa Tanács, a FÁK keretein belül megkötött – a Független Államok Közössége tagállamai állampolgárainak nyugdíjjogainak garanciáiról szóló 1992. március 13-i megállapodás stb.).

- az Orosz Föderáció kétoldalú nemzetközi szerződései és megállapodásai.

Havi készpénzes fizetés

A havi készpénzfizetések beállítása:

A Dicsőség Rendjének hősei vagy teljes lovasai;

az I. csoportba tartozó fogyatékkal élők;

csoport fogyatékosok, fogyatékkal élő gyermekek;

III. csoportba tartozó fogyatékkal élők;

Fogyatékkal élők a csernobili katasztrófa miatt;

a Nagy Honvédő Háború fogyatékos veteránjai;

a Nagy Honvédő Háború résztvevői;

"Az ostromlott Leningrád lakója" jelvénnyel tüntették ki.

Szociális szolgáltatások összessége

A szociális szolgáltatások körébe az alábbi szociális szolgáltatások tartoznak:

1. fogyatékkal élő gyermekek számára szükséges gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek, valamint speciális gyógyászati ​​​​táplálkozási termékek biztosítása orvos (mentős) rendelése alapján;

2. orvosi javallat esetén a súlyosabb betegségek megelőzése érdekében végzett szanatóriumi-üdülő kezelési utalvány átadása (a szanatóriumi-üdülői kezelés időtartama a szanatóriumi-üdülőben élők számára nyújtott szociális szolgáltatások keretében az intézményben 18 nap, a fogyatékkal élő gyermekek esetében - 21 nap, a fogyatékkal élők számára, akiknek betegségei és következményei a gerincvelő és az agy sérülései - 24-42 nap);

3. ingyenes utazás elővárosi vasúti közlekedésen, valamint helyközi közlekedésen a kezelési helyre és vissza.

Folyamatos munkatapasztalat.

Folyamatos munkatapasztalat (NTS) az utolsó folyamatos munkavégzés, az egyéb társadalmilag hasznos tevékenység és a jogszabályban meghatározott egyéb időszakok időtartama.

Ha az egyik munkahelyről a másikra való átmenet során a munkaszünet nem haladta meg a törvényben meghatározott határidőket, és az elbocsátást nem a munkavállaló vétkes magatartása okozta, akkor az NTS nem szakad meg. A társadalombiztosításban a folyamatos munkatapasztalatnak csak az átmeneti rokkantsági ellátás nyújtásakor tulajdonítanak jogi jelentőséget.

Az egyik munkahelyről a másikra való áthelyezéskor a folyamatos munkatapasztalatot meg kell őrizni, ha a munkaszünet nem haladja meg az egy hónapot, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 31. cikke szerinti alapos ok nélküli elbocsátás esetén - három hét.

Az NTO megőrizve:

Ha a munkaszünet nem haladta meg a két hónapot - a távol-észak régióiban és az ezekkel egyenértékű területeken dolgozó személyek munkába bocsátásakor, a munkaszerződés lejárta miatti elbocsátás vagy az Art. a külföldi munkavégzés alóli felmentés után a hazai vagy nemzetközi szervezeteknél jelentkező állásra; ha olyan országokból jelentkezik állásra, amelyekkel szociális biztonsági megállapodást kötöttek;

A munkaszünet időtartamától függetlenül - a férj (feleség) más területre való áthelyezése miatti elbocsátás utáni állásra jelentkezésekor; a Munka Törvénykönyve 31. §-a szerinti elbocsátás utáni munkába bocsátáskor öregségi nyugdíjba vonulás vagy szolgálati idő miatt.

Az NTS nincs elmentve

a munkaszerződés megszűnését követően az alábbi indokok alapján: felmentéskor bűnös cselekmények miatt. 33. (3., 4. bekezdés); Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 254. cikke (1., 2., 3. szakasz); olyan bírósági ítélet hatálybalépését követően, amellyel a munkavállalót szabadságvesztésre vagy a munkavégzés helyén kívüli javítóintézeti munkára ítélik; a szakszervezeti szerv kérésére; saját akaratából, alapos ok nélkül ismételt elbocsátás esetén.

Külön szabály vonatkozik arra az esetre, ha a nő 14 éven aluli gyermek vagy 16 év alatti fogyatékos gyermek gondozása miatt mond fel munkaszerződést.

12.A nyugdíjrendszer fogalma és szerkezete.

nyugdíjrendszer - ez az egymással összefüggő és kölcsönhatásban lévő monetáris források, szervek és intézmények, a biztonság alanyai, a biztosítékok típusai és a szabályozási jogi aktusok rendszere, amelyek célja az állampolgárok jogainak érvényesítése a nyugdíjbiztosítás területén.

A nyugdíjrendszer a finanszírozási forrásoktól és a támogatási alanyoktól függően több szerkezeti elemből - részből áll, amelyek a következők:

1) nyugdíjbiztosítás a kötelező nyugdíjbiztosításhoz;

2) állami nyugdíjellátás;

3) kiegészítő nyugdíjellátás.

állami nyugdíjbiztosítás, a nyugdíjak szövetségi költségvetésből történő finanszírozása alapján. Az állami nyugdíjellátásban részesülnek a köztisztviselők (beleértve a katonákat, a bűnüldöző szervek alkalmazottait, valamint családtagjaikat), a Nagy Honvédő Háború résztvevőit, az „ostromlott Leningrád lakója” jelvénnyel kitüntetett polgárokat, valamint az ilyen betegségekben szenvedett állampolgárokat. sugárzás vagy ember okozta katasztrófa következményei, családtagjaik, űrhajósok és családtagjaik, a pilótaszemélyzet alkalmazottai, valamint szociálisan védtelen állampolgárok, akik a körülmények miatt nem szereztek jogot a munkához nyugdíj - rokkant állampolgárok.

Kötelező nyugdíjbiztosítás, amely magában foglalja az öregségi nyugdíjat (a biztosítási és finanszírozott rész részeként) és a rokkantsági vagy túlélő hozzátartozói nyugdíjat (a biztosítási rész részeként), és a munkáltató biztosítási díjaiból finanszírozzák. Az Orosz Föderáció kötelező nyugdíjbiztosítási rendszerében regisztrált polgárai, a biztosítottak rokkant családtagjai, családfenntartó elvesztése esetén, munkaügyi nyugdíjra jogosultak. Az Orosz Föderációban állandó lakóhellyel rendelkező külföldi állampolgárok és hontalanok az orosz állampolgárokkal egyenlő alapon jogosultak munkaügyi nyugdíjra.

A munkaügyi nyugdíj három részből áll:

a) alap (rögzített rész);

b) biztosítás (differenciált rész), amely egy személy munkájának eredményétől függ;

c) felhalmozó (a biztosított egyéni személyi számlájának külön részében szereplő összegek keretein belül kifizetett rész).

Munkanyugdíj alap része a szövetségi költségvetésben jóváírt egységes szociális adó (járulék) terhére jön létre.

A munkaügyi nyugdíj biztosítási és finanszírozott részei a munkáltatók és az egyéni állampolgárok kötelező nyugdíjbiztosítási hozzájárulásai terhére jönnek létre, amelyeket a PFR költségvetésébe fizetnek be.

Az öregségi és rokkantsági nyugdíj finanszírozott része a következő módon jön létre. A jelenlegi nyugdíjasok nyugdíját szinte az egyetlen forrásból finanszírozzák - az adókból, amelyeket a munkavállalók jelenlegi generációjának mindenkori béréből számítanak ki és fizetnek.

Nem állami (kiegészítő) nyugdíjellátás - a nem állami nyugdíjalapokkal kötött megállapodások alapján folyósított nem állami nyugdíjak, amelyeket a munkáltatók és munkavállalók javára fizetett befizetései, valamint a befektetésükből származó bevételek finanszíroznak.

13. Havi kompenzáció a szülői szabadságon lévő személyeknek.

A szülői szabadságon lévők hároméves koruk betöltéséig havi kompenzációt rendelnek és folyósítanak:

A szervezettel munkaviszonyban álló anyák (apa, örökbefogadó szülő, gyám, nagymama, nagyapa, a gyermeket ténylegesen gondozó más hozzátartozó), szervezeti és jogi formájuktól függetlenül;

szerződés alapján katonai szolgálatot teljesítő anyák, akik a belügyi szerveknél magán- és parancsnoki tisztként szolgálnak;

a szerződés alapján katonai szolgálatot teljesítő anyák, valamint az Orosz Föderáció katonai alakulatainak külföldi államok területén található polgári állományából származó anyák, az Orosz Föderáció nemzetközi szerződéseiben meghatározott esetekben;

A szervezet felszámolása miatt elbocsátott munkanélküli nők, ha az elbocsátás időpontjában szülői szabadságon voltak és nem részesülnek munkanélküli segélyben.

A havi térítési díj kijelölése iránti kérelmet a munkahelyen (szolgálati helyen), a szervezet felszámolása miatt elbocsátott nem dolgozó nők esetében pedig a lakóhely szerinti szociális védelmi hatósághoz kell benyújtani.

A szülői szabadság kiadásáról szóló végzés másolatát a kérelemhez csatoljuk.

A lakosság szociális védelmi szerveinél havi térítési díj kiosztásánál a kérelem mellett a következőket kell benyújtani:

a gyermek születési anyakönyvi kivonatának másolata;

· foglalkoztatási előzmények;

Az Állami Foglalkoztatási Szolgálat igazolása a munkanélküli segély fizetésének elmulasztásáról.

A havi kompenzációs kifizetések kijelöléséről a szervezet adminisztrációja, a katonai alakulat vezetője vagy a szociális védelmi hatóság dönt az iratok kézhezvételétől számított 10 napon belül.

A havi kompenzációt a szülői szabadság kiadásának napjától számítják fel, ha a kérelmet a szabadság kiadásától számított hat hónapon belül benyújtották.

Havi kártérítés a belügyi szervek, az Állami Tűzoltóság magán- és parancsnoki tisztjei nem dolgozó feleségei számára távoli helyőrségekben és olyan területeken, ahol nincs lehetőség foglalkoztatásukra

Ezekre a kifizetésekre jogosultak a belügyi szervek, az Állami Tűzoltóság magán- és parancsnoki tisztjei feleségei, akik ténylegesen férjükkel távoli helyőrségekben és olyan területeken élnek, ahol munkalehetőség hiánya miatt nem tudnak dolgozni, és nem kapnak munkanélküli juttatások.

A kinevezés és a havi térítési díj kifizetése a belügyi szervek, az Állami Tűzoltóság magán- és parancsnoki állományának szolgálati helyén történik személyes kérelem alapján, melyhez csatolják a házassági anyakönyvi kivonat másolatát, a személyzeti hatóság igazolása a feleség megérkezéséről és tényleges tartózkodási helyéről a férj és a munkás feleség könyve.

Ha a feleség nem kezdett el dolgozni a havi kompenzáció igénylése előtt, a munkakönyvét nem nyújtják be. Ebben az esetben a munkavállaló fellebbezésében azt jelzi, hogy felesége nem kezdett el dolgozni.

A havi térítési díjak kijelöléséről a belügyi szerv vezetője az iratok kézhezvételétől számított tíz napon belül dönt.

A havi kompenzáció kifizetése a kártérítési kérelem beérkezésének hónapját követő hónaptól a folyósítás megszüntetésével járó körülmények (a feleség munkaviszonya, munkaviszonya, munkaviszonya) bekövetkezésének hónapjáig tart. munkanélküli segély folyósítása, a feleség állandó lakóhelyre költöztetése más területen, nyugdíj odaítélése).

A nem időben kifizetett, hozzárendelt havi kompenzációs kifizetéseket az elmúlt időszakra, de legfeljebb három évvel a kézhezvételük kérelmezése előtt kell kifizetni, az Orosz Föderáció jogszabályai által minden vonatkozó időszakra előírt összegben.

Az azt kijelölő és folyósító belügyi szerv hibájából időben ki nem fizetett havi térítési díjakat az elmúlt időre vonatkozóan időszaki korlátozás nélkül folyósítják.

A havi kompenzáció kifizetése az Orosz Föderáció Belügyminisztériuma és az Orosz Föderáció Polgári védelemért, rendkívüli helyzetekért és természeti katasztrófák következményeinek felszámolásáért felelős minisztériuma számára elkülönített pénzeszközök terhére történik, az előírt módon.

14. Munkaviszony megerősítése.

A biztosítási időszak kiszámításakor meg kell erősíteni a munkavégzés és (vagy) egyéb tevékenységek időtartamát, mielőtt az állampolgárt a kötelező nyugdíjbiztosítás rendszerében az egyéni (személyre szabott) elszámolásról szóló szövetségi törvény értelmében biztosítottként nyilvántartásba vették volna. a munkáltatók vagy az illetékes állami (önkormányzati) szervek által előírt módon kiállított dokumentumokkal.

A biztosítási időszak kiszámításakor a munkavégzés és (vagy) egyéb tevékenységek időtartama az állampolgárnak biztosítottként történő nyilvántartásba vétele után a kötelező nyugdíjbiztosítási rendszerben az egyéni (személyre szabott) elszámolásról szóló szövetségi törvény értelmében megerősítésre kerül. az egyéni (személyre szabott) könyvelésből származó információk alapján.

A szolgálati idő kiszámításakor az Orosz Föderáció területén az állampolgárnak biztosítottként történő nyilvántartásba vétele előtti munkaidőt a „Kötelező nyugdíjbiztosítási rendszerben történő egyéni (személyre szabott) regisztrációról” szóló szövetségi törvény értelmében figyelembe lehet venni. két vagy több tanú vallomása alapján kell megállapítani, ha a munkavégzésre vonatkozó iratok természeti katasztrófa (földrengés, árvíz, hurrikán, tűz, stb.) következtében elvesztek és nem állíthatók helyre. Bizonyos esetekben a szolgálati idő megállapítása két vagy több tanú vallomása alapján lehetséges iratok elvesztése és egyéb okok miatt (gondatlan tárolás, szándékos megsemmisítés és hasonló okok miatt) a munkavállaló hibája. A munka jellegét a tanúk vallomásai nem erősítik meg.

A bizonyítékok típusai:

1) dokumentumfilmek: a megállapított minta munkakönyve; a vonatkozó kötelező befizetések befizetéséről szóló dokumentumokat, amelyeket a megállapított. rendeljen terr. az Orosz Föderáció Nyugdíjalapjának szerve az egyéni (személyre szabott) nyilvántartásokból származó információk alapján; pontjában kötött írásbeli munkaszerződések. munkatörvénnyel, munka. kollektív gazdálkodók könyvei, munkaadók, kormányhivatalok igazolásai, megbízási kivonatok, személyi számlák és kivonatok a bérek kiállításáról. díjakat. A munkaviszonyon kívüli szolgálati időbe beszámított időszakok (Polgárjogi szerződés alapján végzett munka. Munkavégzés vagy szolgáltatásnyújtás jellege, szerzői jogi és licencszerződés stb.) ennek megfelelően megerősítésre kerülnek. szerződések, igazolások, megbízottak által kiállított igazolások hatóságok (katonai jegyek, katonai nyilvántartási és besorozási hivatalok igazolásai, gyermek születését és másfél éves korát igazoló dokumentumok);

2) tanúk vallomásai.

Az állampolgárok biztosítóként való regisztrációja előtti munkaidő. két vagy több olyan tanú vallomása alapján állapítható meg, akik egy munkáltatóval közösen ismerik az állampolgárt, ha a munkadokumentumok a vers kapcsán elvesznek. katasztrófa és helyreállításuk lehetetlen, a munkadokumentumok elvesztése és gondatlan tárolásuk miatti beszerzésének lehetetlensége esetén a munkavállaló hibájából szándékos megsemmisítés.

Az állampolgárnak a tanúvallomás alapján végzett munkája időtartamának megállapítására irányuló kérelméhez csatolni kell:

1) dokumentum ill. kormányhivatal, amely megerősíti a katasztrófa idejét, helyét és természetét; 2) a munkáltató okirata vagy cc. állami szerv, megerősítve a verssel kapcsolatos iratok elvesztésének tényét. katasztrófa és helyreállításuk lehetetlensége; 3) a levéltári intézmény igazolása. vagy a megállapított munkaidőre vonatkozó archív adatok hiányát igazoló kormányhivatal

15.Az öregségi nyugdíj fogalma és fajtái.

öregségi nyugdíj- Ez egy havi készpénzes kifizetés, amelyet az állam fizet a Nyugdíjalapból vagy a szövetségi költségvetésből azoknak a polgároknak, akik (általában) elérték a nyugdíjkorhatárt, és meghatározott időtartamú biztosítási nyilvántartással rendelkeznek.

Az öregségi nyugdíj típusai:

1. a „biztosítási nyugdíjakról” szóló szövetségi törvény (FZ az SP-ről) szerint:

öregségi biztosítási nyugdíj általános alapon (8. cikk)

korengedményes öregségi nyugdíj különleges munkakörülmények miatt (30. cikk)

Korengedményes öregségi nyugdíj állampolgárok számára a repülésvizsgáló személyzet dolgozói közül (31. cikk)

korengedményes öregségi nyugdíj bizonyos kategóriájú állampolgárok számára (32. cikk)

2. a szövetségi törvény szerint „államról. nyugdíjellátás":

öregségi nyugdíj sugárzás vagy ember okozta katasztrófa által érintett személyek számára

szociális öregségi nyugdíj

Nyugdíjigénylés

A nyugdíj megállapítása iránti kérelmet benyújtják:

a) általános szabályként - az Orosz Föderáció Nyugdíjalapjának lakóhelye szerinti területi szervéhez;

b) az Orosz Föderáció állampolgárai, akik nem rendelkeznek regisztrációval megerősített lakóhellyel - az Orosz Föderáció Nyugdíjalapjának lakóhelyük szerinti területi szervéhez;

c) az Orosz Föderáció állampolgárai, akik nem rendelkeznek regisztrációval megerősített lakóhellyel és tartózkodási hellyel - az Orosz Föderáció Nyugdíjalapjának tényleges lakóhelye szerinti területi szervéhez;

d) az Orosz Föderáció állampolgárai, akik állandó tartózkodás céljából elhagyták Oroszország területét - közvetlenül az Orosz Föderáció Nyugdíjpénztárába;

e) a szabadságvesztésre ítélt állampolgárok nyugdíj megállapítása iránti kérelmet nyújtanak be az Orosz Föderáció Nyugdíjalapjának azon büntetés-végrehajtási intézet helye szerinti területi szervéhez, ahol büntetésüket töltik, ezen intézmény adminisztrációján keresztül;

f) kiskorú vagy cselekvőképtelen - szüleik (örökbe fogadó szülő, gyám, gyám) lakóhelyén. Ha a gyermek szülei (örökbefogadó szülei) külön élnek, a kérelmet annak a szülőnek (örökbefogadónak) a lakóhelyén kell benyújtani, akinél a gyermek együtt él.

A nyugdíjigénylés határideje:

a) a nyugdíjjogosultság keletkezését követően bármikor, időbeli korlátozás nélkül (általános szabály);

b) az öregségi nyugdíj megállapítása iránti kérelmet az állampolgár öregségi nyugdíjkorhatára előtt lehet benyújtani, de legkorábban egy hónappal az arra való jogosultság keletkezése előtt.

Hogyan kell alkalmazni:

b) képviselő útján (törvény vagy szerződés alapján).

Dokumentumok áttekintése

Az Orosz Föderáció Nyugdíjalapjának területi szerve:

- értékeli a bizonylatokban foglalt információkat, azok egyéni (személyre szabott) számvitel adatainak való megfelelését, valamint a bizonylatok lebonyolításának helyességét;

- szükség esetén ellenőrzi azok kiállításának érvényességét és a biztosított egyéni személyes számláján szereplő adatok betartását;

– intézkedik a megbízhatatlan információkat tartalmazó dokumentumok benyújtásának tényeiről;

- benyújtott iratok alapján határozatot hoz, elrendel a nyugdíj megállapításáról, illetve annak megtagadásáról;

– jogszabályban előírt esetekben felfüggeszti vagy megszünteti a nyugdíj folyósítását.

Az állampolgárokat foglalkoztatottnak tekintik

v munkaszerződés alapján történő munkavégzés, ideértve a teljes vagy részmunkaidős fizetés ellenében munkát végzőket, valamint egyéb fizetett munkát, ideértve az idénymunkát, az ideiglenes munkát is;

v vállalkozói tevékenységet folytat;

v önálló vállalkozó;

v kisegítő kézműves tevékenységben és szerződéses termékek értékesítésében dolgozik;

v munkaszerződés alapján végzett munkavégzés, valamint termelőszövetkezeti tagok;

v fizetett pozícióba választott, kinevezett vagy jóváhagyott;

v katonai szolgálat teljesítése, valamint a belügyi szerveknél végzett szolgálat;

v általános oktatási intézmények nappali tagozatos képzése;

v rokkantság, szabadság, átképzés, továbbképzés miatt átmenetileg távol marad a munkahelyéről

36.Rokkantbiztosítási Nyugdíj

A kötelező nyugdíjbiztosítás eredményeként az állam olyan intézkedési rendszert hoz létre, amelynek célja jövedelmük nyugdíjazáskor kompenzálása. Fokozott figyelmet fordítanak azokra az állampolgárokra, akiknek szociális védelemre és segítségre van szükségük, nevezetesen a fogyatékkal élőkre.

Az ilyen állampolgárok nyugdíjbiztosításának egyik fajtája a nyugdíjbiztosítás keretében az rokkantnyugdíjak. A rokkantsági csoport létrehozására, a rehabilitációra és a szociális támogatásra vonatkozó alapfogalmakat az 1995. november 24-i 181-FZ törvény tartalmazza. "A fogyatékkal élők szociális védelméről az Orosz Föderációban".

A jog megjelenése, tehát az állampolgár fogyatékosként való elismerése után nyugdíjat kell kérni a regisztráció helyén található PFR osztályra. Ez történhet személyesen, jogi képviselő útján vagy postai úton. Az ilyen típusú nyugdíj kijelölésére és folyósítására kérelmet lehet benyújtani:

közvetlenül a FIU-hoz;

multifunkcionális központban (MFC);

a Nyugdíjpénztár hivatalos honlapján keresztül.

Kérelmet lehet benyújtani a FIU területi szerveihez a regisztráció helyén(ideértve az ideiglenes) vagy helyet tényleges lakhely. Azok az oroszok, akik tartósan az országunkon kívül élnek, és hazájukban nem rendelkeznek regisztrációval, az Oroszországi Nyugdíjpénztárhoz kell jelentkezniük Moszkvában.

Kinevezési feltételek

A kérdéses nyugdíjfolyósítás kijelölésének fő pontja az az állampolgár fogyatékosként való elismerése I, II és III csoport. Jelenleg a munkaképesség korlátozásának mértéke nem befolyásolja sem a jogot, sem a méretet.

Az ilyen típusú nyugdíjfizetés kiszámításához szüksége van két feltétel teljesülése:

a polgárt fogyatékosnak elismerő okirat kiállítása;

Biztosítási tapasztalat jelenléte.

A fogyatékosság meglétét igazoló dokumentum egy ITU vizsgabizonyítvány, amelyen feltüntetik a rokkantsági csoportot és annak érvényességi idejét (esetleg határozatlan). Az ilyen igazolás jogot ad az állampolgárnak, hogy nyugdíjat kérjen.

A kinevezés menete és feltételei

A munkaképesség hiánya miatti nyugdíjfizetéshez való jog kérdésének megoldása érdekében az állampolgárnak a PFR kerületi osztályához kell fordulnia, és nyújtsa be az alábbi dokumentumokat:

1. útlevél vagy tartózkodási engedély;

2. dokumentum a kötelező nyugdíjbiztosításról (SNILS);

3. munkafüzet vagy egyéb, a biztosítási időre vonatkozó adatokat igazoló dokumentum;

4. ITU fogyatékossági bizonyítvány.

A leírt nyugdíjtípust bármikor megállapítják, de legkorábban, amíg az állampolgárnak joga van rá.

Új számítási eljárással biztosítási nyugdíj rokkantság esetén annak nagysága közvetlenül függ a szolgálati időtől és a fizetéstől, valamint attól, hogy a munkáltató biztosítási díjat fizet a Nyugdíjpénztárba. A nyugdíjtartalék összegét ezentúl az IPC figyelembevételével határozzák meg, amelynek értékét a kinevezés napján számítják ki.

A rokkantsági nyugdíj összege magában foglalja magát a biztosítási nyugdíjat és annak fix összegét. Becsült fizetésszociális nyugdíj a fogyatékosság csak a fogyatékosság csoportjától függ.

Az orvosi ellátás fogalma.

32. cikk Orvosi segítség

Az orvosi segítséget egészségügyi szervezetek nyújtják, és a segítségnyújtás típusai, feltételei és formája szerint osztályozzák.

2. Az orvosi ellátás típusai a következők:

1) egészségügyi alapellátás;

2) speciális, beleértve a high-tech orvosi ellátást;

3) mentőautó, beleértve a sürgősségi szakellátást is;

4) palliatív ellátás.

3. Orvosi segítségnyújtás a következő feltételekkel nyújtható:

1) egészségügyi szervezeten kívül (azon a helyen, ahol mentőbrigádot hívnak, ideértve a speciális mentőket, az orvosi ellátást, valamint a járműben az orvosi evakuálás során);

2) járóbeteg alapon (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést), beleértve az otthoni egészségügyi dolgozót is;

3) nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, de éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

4) helyhez kötött (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

4. Az orvosi ellátás formái:

1) sürgősségi ellátás - a beteg életét veszélyeztető, hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás;

2) sürgősségi ellátás - hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás a beteg életét veszélyeztető nyilvánvaló jelek nélkül;

3) tervezett - egészségügyi ellátás, amelyet megelőző intézkedések során nyújtanak olyan betegségekben és állapotokban, amelyek nem járnak együtt a beteg életének veszélyeztetésével, nem igényelnek sürgősségi és sürgős orvosi ellátást, és amelynek késedelme egy bizonyos idő nem jár a beteg állapotának romlásával, életének és egészségének veszélyeztetésével.

A nyugdíjak fajtái

A nyugdíjbiztosítás e speciális típusa azon állampolgárok jogainak biztosítására szolgál, akik anyagi kárt szenvedtek egy biztosított hozzátartozójuk halála miatt. A családfenntartó elvesztése esetén folyósított nyugdíj 3 típusú:

· biztosítás;

állapot;

társadalmi.

Az elsőt, a 400. számú törvény 2013. december végi elfogadása előtt, munkaügyi nyugdíjnak is nevezték, akkor fizetik, ha az elhunyt az Orosz Föderáció OPS rendszerében nyilvántartásba vették (vagyis megfelelő engedélyt adtak ki neki). bizonyítványt és személyi számot kapott) és legalább 1 munkanapos hivatalos munkaviszonyban állt.

A családfenntartó elvesztése esetén a második nyugdíjtípust akkor ítélik meg, ha az elhunyt katona vagy űrhajós volt, és akkor is, ha valaha is sugárzás vagy ember okozta katasztrófa áldozata lett (elsősorban a csernobili balesetben érintettek). atomerőmű).

A harmadik vagy szociális túlélő hozzátartozói nyugdíjat azok az állampolgárok kapják, akiknek az elhunyt családfenntartója nem rendelkezett személyes számlával az OPS rendszerben, és a nyugdíj folyósítása soha nem történt a nevére.

A fent felsorolt ​​nyugdíjakat azonban nem csak az elhunyt családfenntartó státusza különbözteti meg. Szó szerint minden különbözik tőlük: a mérettől az ilyen vagy olyan típusú nyugdíjra jogosultak listájáig.

59 .Kiegészítő társadalombiztosítás

Kiegészítő társadalombiztosítás - ez az állampolgárok szociális biztonsága az Orosz Föderációnak nyújtott kiemelkedő teljesítményekért és különleges szolgáltatásokért, a törvényben meghatározott különleges körülmények között végzett munkáért, a gazdasági, tudományos, műszaki, társadalmi, kulturális és a társadalom egyéb szféráiban elért különleges érdemekért vagy kiemelkedő teljesítményekért, hozzájárulnak a régió, városok, szervezetek megerősítéséhez és fejlődéséhez a szövetségi költségvetés, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok költségvetése, az önkormányzatok költségvetése, a szervezet pénzeszközei terhére, ami a minden állampolgár számára garantált jogot a társadalombiztosításhoz.

A kiegészítő társadalombiztosítás az állampolgárok anyagi helyzetének javítását célozza, és ösztönző jellegű, figyelembe véve az állampolgárok különleges érdemeit az állam, a társadalom számára, és figyelembe veszi az egyes tevékenységek során felmerülő speciális kockázatokat is.

A kiegészítő társadalombiztosítást bizonyos jellemzők jellemzik:

1) az állampolgárok sokkal szűkebb körét érinti, mint a társadalmi támogatottságot, és kifejezett vállalati jellemzői vannak. Ezek állami vagy önkormányzati tisztségeket betöltő személyek, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok köztisztviselői, önkormányzati alkalmazottak, egyes szervezetek alkalmazottai, egyes települések lakosai, kiemelkedő teljesítményekkel és különleges érdemekkel rendelkező személyek, gyermekes családok;

2) a kiegészítő társadalombiztosítás forrásai a szövetségi költségvetés, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok költségvetése, a helyi költségvetések, a szervezetek alapjai és a nem állami nyugdíjalapok alapjai;

3) a kiegészítő társadalombiztosítás normatív forrásai a szövetségi állami hatóságok, az Orosz Föderáció alatti államok állami hatóságai, a helyi önkormányzatok, a nem állami nyugdíjalapok tevékenységét szabályozó rendeletek és a szervezetek helyi törvényei;

4) a kiegészítő társadalombiztosítás nagyrészt olyan kifizetésekből áll, amelyek kiegészítik a kötelező nyugdíjbiztosítás vagy annak alapján nyújtott nyugdíjakat.