Մեծահասակների և երեխաների դեմքի պերիորալ դերմատիտի բուժման մեթոդներ. Ինչպես արագ բացահայտել պատճառը և արդյունավետ բուժել բերանի խոռոչի դերմատիտը Քթի շուրջ պերիորալ դերմատիտը

Բերանի մոտ մաշկի վրա ցաները բժշկության մեջ հայտնի են որպես պերիորալ դերմատիտ, որը նաև հայտնի է որպես ստերոիդ: Հիվանդությունը ազդում է 40 տարեկանից ցածր կանանց և երեխաների վրա: Տղամարդկանց մոտ պերիորալ դերմատիտը հազվադեպ է հանդիպում: Այս տեսակի դերմատիտի դրվագների թիվը տարեցտարի նվազում է, ինչը կապված է ժամանակակից հակաալերգիկ դեղամիջոցների օգտագործման հետ, որոնք դադարեցնում են բորբոքային ռեակցիաները։

Պերիորալ դերմատիտի էթիոլոգիա

Հիվանդությունը լիովին հասկանալի չէ: Հստակ պատճառները չեն հաստատվել, սակայն հայտնի են հիվանդության ընթացքը սրող սադրիչ գործոններ։ Դրանք ներառում են.

• ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ինտենսիվ ազդեցություն;
• դեմքի մաշկի ճաքճքում և կլեպ;
• հորմոնալ փոփոխություններ կանանց մոտ և բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը.
• մաշկի և մազի ֆոլիկուլների սնկային վարակ;
• ալերգիկ ռեակցիաների միտում;
• մաշկի արգելքային գործառույթների նվազում;
• ֆտոր պարունակող ատամի մածուկների չարաշահում;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի և ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի խանգարումներ.

Անորակ կոսմետիկան կարող է առաջացնել պերիորալ դերմատիտ: Գերզգայունության դեպքում պետք է խուսափել պարաֆին, դարչինի համ, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ պարունակող քսուքներից։ Եթե ​​կանանց մոտ հիվանդությունն ավելի հաճախ է զարգանում ներքին խանգարումների պատճառով, ապա տղամարդկանց մոտ սադրիչների դեր են խաղում կոսմետիկ միջոցները՝ սափրվելու քսուքներ և փրփուրներ, լոսյոններ, մորուքի խնամքի պատրաստուկներ։

Պերիորալ դերմատիտի պատճառները կարող են ընկած լինել իմունիտետի ընդհանուր թուլացման, սնուցման անճշտությունների և անձնական բորենու կանոններին չհամապատասխանելու մեջ: Բայց սրանք են ոչ թե հիվանդության հիմնական սադրիչները, այլ շուտով սրող գործոնները։ Դեռևս հստակ պատկերացում չկա ռոզացեայի և դերմատիտի միջև եղած տարբերության մասին: Որոշ բժիշկներ պերիորալ դերմատիտը համարում են ակնե ռոզացեայի տեսակ:

Փոքր երեխայի մոտ պերիորալ դերմատիտը կարող է առաջանալ ստերոիդ դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Երեխաների կողմից թքելը, շրթունքների և կզակի լիզելը հրահրում են պերիորալ հյուսվածքների բորբոքում։

Կլինիկական պատկեր

Պերիորալ դերմատիտի դեպքում մաշկի մակերեսին առաջանում են պզուկների նմանվող կարմիր ցաներ։ Նրանք միաձուլվում են՝ ձևավորելով ընդլայնված բորբոքված տարածքներ։ Տուժած տարածքը բերանի շուրջն է: Բացառիկ դեպքերում այտերն ու կզակը բորբոքվում են, իսկ կոպերը գրեթե երբեք չեն բորբոքվում։

Պերիորալ դերմատիտի հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• տուբերկուլյոզային կետերի առկայությունը, որոնք բուժվելուց հետո պահպանում են պիգմենտացիան.
• ցավի բացակայություն;
• երկարատև բորբոքումով թարախային պզուկների խոց;
• դեմքի մակերեսին բարակ սպիտակավուն թեփուկների տեսքը։

Ցանն առանձնահատուկ անհանգստություն չի առաջացնում։ 25% դեպքերում սուբյեկտիվ սենսացիաներն ընդհանրապես բացակայում են։ Հիմնական խնդիրը մաշկի էսթետիկ անկատարությունն է։ Մաշկի զգայունության բարձրացման դեպքում նկատվում է գրգռվածություն և մեղմ քոր: Թարախակույտերը բացելիս մեծանում է երկրորդական վարակի վտանգը։ Հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։ Վնասվածքի տեղում մնում է վարդագույն եզրագիծ նույնիսկ սուր բորբոքման նվազումից հետո:

Ախտորոշում

Դերմատոսկոպիան թույլ է տալիս գնահատել մաշկի վիճակը։ Ուսումնասիրության ընթացքում հնարավոր է որոշել գոյացությունների կառուցվածքը, դրանց աճի դինամիկան, գույնը։ Մաշկաբանական հետազոտության ժամանակ բժիշկը տարբերում է պերիորալ ցաները մաշկային այլ հիվանդություններից՝ պզուկ, հերպես, էկզեմա։ Դիֆերենցիալ ախտորոշման ընթացքում հնարավոր է հայտնաբերել հիվանդությունը ցրված նեյրոդերմատիտից, ատոպիկ և սեբորեային դերմատիտից և դեմոդիկոզից:

Նախքան հասկանալը, թե ինչպես բուժել պերիորալ դերմատիտը, դուք պետք է որոշեք դրա առաջացման պատճառները և բարդացնող գործոնները: Հաճախ հիվանդությունը առաջանում է քրոնիկական բնույթի թաքնված բորբոքային հիվանդությունների ֆոնին։ Մեկ պաթոգեն չի հայտնաբերվել: Հիվանդության բնույթը պարզաբանելու համար ախտահարման վայրից կատարվում է քերում, որին հաջորդում է մանրադիտակային հետազոտություն։

Դեմքի ստերոիդ դերմատիտը կարող է առաջանալ կոկային ալերգենների, ինչպես նաև սնկերի պատճառով: Ամենից հաճախ դեմքի վրա ազդում են Candida սեռի սնկերը, ավելի քիչ՝ բորբոս սնկերը: Բակպոսևը հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ ընտրել հետագա թերապիան՝ հաշվի առնելով հարուցչի զգայունությունը։

Թերապևտիկ միջոցառումներ

Ցանկացած հիվանդության պատճառներն ու բուժումը փոխկապակցված են: Պերիորալ դերմատիտի վերաբերյալ տեղեկատվության պակասի պատճառով դժվար է անվանել ունիվերսալ և արդյունավետ բուժում: Եթե ​​բերանի մոտ ցաներն ազդարարում են թաքնված հիվանդությունների մասին, ապա թերապիան սկսվում է դրանց վերացումից։ Միևնույն ժամանակ նրանք ուժեղացնում են դեմքի մաշկի խնամքը և կարգավորում սնուցումը: Պերիորալ դերմատիտի համար դիետան ներառում է ալկոհոլի, գազավորված ըմպելիքների, ապխտած սննդի մերժում:

Քանի որ հիվանդությունը հաճախ ալերգիկ բնույթ ունի, արգելվում են բոլոր այն ապրանքները, որոնք առաջացնում են բացասական ռեակցիաներ: Այս խումբը ներառում է ցիտրուսային մրգեր, էկզոտիկ ուտեստներ, մեղր, շոկոլադ։

Դիետան կարող եք ընդլայնել անյուղ մսի, կաթնամթերքի, ձավարեղենի հաշվին։ Մրգերից և բանջարեղենից օգտակար կլինեն թեթև խնձորը, տանձը, շաղգամը, ցուկկինը, կանաչ ոլոռը, կաղամբը, վարունգը։ Բուսական դիետան լավագույն տարբերակն է պերիորալ դերմատիտի համար ցանկացած փուլում: Բայց մանկության մեջ անյուղ միսը անփոխարինելի է։ Այս հիվանդության դեպքում տավարի, հնդկահավի և նապաստակի միսը հակացուցված չէ։

Ինչպես բուժել պերիորալ դերմատիտը, ձեզ կասի որակյալ մաշկաբանը: Միաժամանակ կարող է պահանջվել էնդոկրինոլոգի, նյարդաբանի, իմունոլոգի, գաստրոէնտերոլոգի օգնությունը։ Կոմպլեքս թերապիան ներառում է դեղորայքի ընդունում, ֆիզիկական գործոններով բուժում, մաշկի պատշաճ խնամք։

Բժշկական բուժում

Դեմքի դերմատիտով շեշտը դրվում է արտաքին մշակման վրա: Այդ նպատակով օգտագործվում են բուժիչ և հանգստացնող միջոցներ։ Եթե ​​ցանի առաջացման ժամանակահատվածում հիվանդը բուժվել է կորտիկոստերոիդներով, ապա թերապիան դադարեցվում է։ Բորբոքումը սովորաբար անցնում է բնական ճանապարհով: Ստերոիդային բուժման վերսկսումը վտանգավոր է: Թերապիան ճշգրտվում է, և ավելի քիչ ագրեսիվ դեղամիջոցներ են նշանակվում։

Ճիշտ խնամքը կարևոր դեր է խաղում մաշկի վերականգնման գործում։ Հանգստացնող և սառեցնող քսուքները վերացնում են կարմրությունը, հանում քորը։ Ցինկի քսուքն ուժեղացնում է տրոֆիկ գործընթացները և խթանում բջիջների նորացումը: Դրա օգտագործումը նպատակահարմար է ծանր բորբոքման դեպքում։ Ցինկի քսուքը նշանակվում է 2 շաբաթ ժամկետով։ Եթե ​​այս ժամանակից հետո բարելավում չկա, ապա ընտրվում է դեմքի ստերոիդ դերմատիտի ավելի ակտիվ բուժում:

Հաճախ մաշկաբանները մետրոնիդազոլ են նշանակում թարախային բորբոքման դեպքում։ Ընդունվում է 0,25 գ՝ օրական երկու անգամ։ Առաջին օրերին նկատվում է հիվանդության սրացում, իսկ հետո վերանում է դերմատիտը։ Փոխարինել metronidazole հետ peroral dermatitis ընդունակ է 2% erythromycin. Դա տեղական հակաբիոտիկ դեղահատ է: Թերապիայի տևողությունը սովորաբար 8 շաբաթ է:

Երեխաների մոտ պերիորալ դերմատիտի բուժումը ներառում է մետրոնիդազոլի պատրաստուկների արտաքին օգտագործումը: Միաժամանակ նշանակվում են ցինկի ավելացումով քսուքներ։ Բուսական քաղվածքների վրա հիմնված էմուլսիաները թույլ են տալիս ուժեղացնել դեմքի ստերոիդ դերմատիտի բուժումը։ Սուր շրջանում նպատակահարմար է օգտագործել նաֆթալինա-խեժի մածուկ։ Bepanthen քսուքով բուժումը արագացնում է բուժման գործընթացը։ Վերականգնումը ուժեղացնելու համար օգտագործվում են այնպիսի քսուքներ, ինչպիսիք են Elidel, Radevit, Yam:

Ֆիզիոթերապիա

Ինչպե՞ս բուժել պերիորալ դերմատիտը ֆիզիկական գործոններով: Վերականգնման փուլում անգնահատելի օգնություն կտրամադրվի այնպիսի ընթացակարգերով, ինչպիսիք են.

• լազերային թերապիա - վերացնում է այտուցը, բարելավում է տրոֆիկ գործընթացները, խթանում է մազանոթային արյան շրջանառությունը, մեծացնում է մաշկի պատնեշային գործառույթները.
• կրիոմասաժ - ակտիվացնում է հյուսվածքների նյութափոխանակությունը, օգնում է մաքրել մաշկը, կանխում է պիգմենտային տարածքների տեսքը;
• դեղորայքային ֆոնոֆորեզ - նվազեցնում է ապաքինման շրջանը, դադարեցնում է բորբոքային ռեակցիաները, նորմալացնում է բջջային նյութափոխանակությունը, կանխում է հիվանդության սրացումը:

Երբ պերիորալ դերմատիտը կենտրոնական նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրների հետևանք է, նշանակվում են էլեկտրաքնում, մագնիտոթերապիա և էլեկտրոֆորեզ:

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր

Մնում է պարզել, թե ինչպես կարելի է բուժել պերիորալ դերմատիտը ավանդական բժշկությամբ: Բուսական դեղամիջոցների օգտագործումն առանց բժշկի համաձայնության կարող է հանգեցնել հակառակ արդյունքի. Հատկապես վտանգավոր է մանկական տարիքում ժողովրդական միջոցներով բուժվելը և ալերգիկ դերմատիտով։

Օրգանիզմը մաքրելու, իմունային պաշտպանությունը բարձրացնելու, վերականգնողական պրոցեսները ուժեղացնելու համար, սամիթով և լորձաթաղանթով թուրմ ընդունել: Դրա պատրաստման համար վերցրեք 2 ճ.գ. լ. սամիթի պտուղները և մանրացված լորձաթաղանթի արմատը, ավելացնել 1 ճ.գ. լ. չիչխանի կեղև, կռատուկի և դանդելիոնի կոճղարմատներ: 1 լիտր ջրի համար վերցնել 2 ճ.գ. լ խառնուրդ: Եփել մարմանդ կրակի վրա, պնդել ու խմել կես բաժակ յուրաքանչյուր ճաշից առաջ։

Այլ բաղադրատոմսեր կօգնեն հաղթահարել պերիորալ դերմատիտը.

• հանգստացնող կոմպրես - հավասար համամասնությամբ միացրեք ձիու պոչը, լորձաթաղանթի արմատը, ուրցը, օրեգանոն, եղինջը, մանուշակը: 300 մլ ջրի համար վերցրեք մի ճաշի գդալ սլայդով, հասցրեք եռման աստիճանի, թողեք սառչի՝ փաթաթված սրբիչով։ Կոմպրեսները պատրաստվում են բամբակյա բարձիկներից կամ շղարշից՝ թողնելով դեմքին 10 րոպե;
• թուրմ լվանալու համար. բնական թուրմը կարող է փոխարինել կոսմետիկ միջոցներին, որոնք օգտագործվում են դեմքը օրական 1-2 անգամ ողողելու համար: Դա անելու համար խառնեք մանուշակի, կալենդուլայի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի և երիցուկի խոտաբույսերը: 4 փող. լ. խառնուրդները վերցնում են 1,5 լիտր ջուր: Տաք թուրմով լվանալը խորհուրդ է տրվում ոչ միայն դերմատիտի սրման շրջանում, այլ նաև դրա կանխարգելման համար։ Պրոցեդուրայից հետո դեմքը մաքրվում է թղթե սրբիչով;
• յուղ մաշկի խնամքի համար - վերցրեք 3 ճաշի գդալ մեկ բաժակ ձիթապտղի յուղի համար: լ. մանրացված Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, պնդել, պարբերաբար թափահարել, 21 օր. Քամել և պահել սառնարանում։ Դեմքին քսելուց առաջ յուղը տաքացնում են սենյակային ջերմաստիճանում;
• հակաբորբոքային կոմպրես - դրա պատրաստման համար մարշալու արմատը, քաղցր երեքնուկի և երիցուկի ծաղկաբույլերը խառնվում են նույն քանակությամբ, չորրորդ բաժակ չոր խոտաբույսերը լցնում են 500 մլ եռացող ջրով, որը պնդում է մեկ ժամ: Դեմքին կարող եք քսել և՛ բամբակյա բարձիկներ՝ թաթախված թուրմի մեջ, և՛ շղարշի միջով քամած խոտաբույսերով շղարշ:

Պերիորալ դերմատիտի բուժումը արդյունավետ կլինի, եթե հարցին համակողմանի մոտենաք։ Առաջարկվող բոլոր մեթոդների կիրառումը արագ կկանգնեցնի դերմատիտը և կկանխի դրա նորից հայտնվելը։ Թերապևտիկ միջոցառումների ամբողջական ցանկը ընտրվում է մաշկաբանի կողմից՝ հաշվի առնելով տարիքը, ուղեկցող հիվանդությունները և հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկությունները:

Պերիորալ դերմատիտը վերաբերում է դանդաղկոտ և դժվար բուժվող հիվանդություններին: Պետք չէ հույս դնել բորբոքումից արագ ազատվելու վրա: Թերապիայի նվազագույն տեւողությունը 6-8 շաբաթ է։ Մի քանի ամիս կպահանջվի մնացորդային ազդեցությունները (հիպերպիգմենտացիա, բշտիկներ) վերացնելու համար։

Պերիորալ դերմատիտի պատճառները, որը նաև կոչվում է պերիորալ ռոզացեա, դեռևս անհայտ է: Այնուամենայնիվ, կան հայտնի ռիսկի գործոններ, որոնք միասին կարող են հանգեցնել բերանի դերմատիտի առաջացման.

• ստերոիդ հորմոններ պարունակող քսուքների և քսուքների օգտագործումը, ինչպիսին է պրեդնիզոլոնը: Այս պատճառն առավել հաճախ հանգեցնում է ցանի առաջացմանը, հետևաբար այս խմբի միջոցների երկարատև օգտագործումը համարվում է ախտորոշիչ նշաններից մեկը.
• դեկորատիվ կոսմետիկայի օգտագործումը (հիմք, դիմահարդարման հիմք կամ շրթներկ), որոնք ներառում են պոտենցիալ ալերգեններ: Շնորհիվ այն բանի, որ կոսմետիկան զգալի դեր է խաղում հիվանդության պաթոգենեզում, պերիորալ դերմատիտը, որի լուսանկարը կարող եք տեսնել ստորև, երբեմն անվանում են «ստյուարդեսայի հիվանդություն».
• բնական գործոնների բացասական ազդեցությունը (բարձր խոնավություն, ցրտահարություն կամ չափից ավելի ջերմություն): Հիվանդությունը կարող է ի հայտ գալ այլ կլիմայական գոտի տեղափոխվելուց հետո կամ եղանակի կտրուկ փոփոխությամբ.
• perioral rosacea-ն հաճախ նկատվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներով տառապող հիվանդների մոտ, օրինակ՝ երկարատև փորկապություն, դիսբակտերիոզ, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցեր.
• հաճախ հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը միկրոօրգանիզմներն են, որոնք ապրում են մազերի ֆոլիկուլներում: Սրանք կարող են լինել սնկեր կամ բակտերիաներ, որոնք հաճախ հայտնաբերվում են ցանի պարունակության մանրէաբանական սերմնավորման տվյալների վերլուծության մեջ: Այնուամենայնիվ, դերմատիտ առաջացնող հատուկ միկրոօրգանիզմներ չեն կարող հայտնաբերվել.
• peroral rosacea-ն սրվում է սթրեսի ժամանակ կամ ուժեղ հուզական ցնցումներից հետո: Ամենայն հավանականությամբ, դա պայմանավորված է մարմնի նյարդահումորալ կարգավորման խախտումներով.
• Ֆտոր պարունակող ցածրորակ ատամի մածուկների օգտագործումը հանգեցնում է ցանի առաջացման.
• Ցանի առաջացման հարցում էական նշանակություն ունի էնդոկրին համակարգի վիճակը: Կանանց մոտ բերանի խոռոչի դերմատիտը հաճախ առաջանում է նախադաշտանային համախտանիշի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունման ժամանակ կամ հորմոնալ խանգարումների ժամանակ:

Կոսմետիկ միջոցները կարևոր դեր են խաղում պերիորալ դերմատիտի առաջացման գործում։ Հատկապես «վտանգավոր» են.

• ապրանքներ դարչինի հոտով;
• վազելինի և պարաֆինի վրա հիմնված կոսմետիկա;
• նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ պարունակող ապրանքներ.

Ամենից հաճախ 40 տարեկանից ցածր կանայք տառապում են բերանի շուրջ ցանի առաջացումից։ Տղամարդկանց մոտ perioral rosacea-ն զարգանում է հազվադեպ դեպքերում:

Ախտանիշներ

Հիվանդության հիմնական ախտանիշները հետևյալն են.

• շուրթերի մաշկի այրման սենսացիա և ձգվածություն: Այրվող սենսացիան առավել արտահայտված է բերանի և քթի միջև ծալքի տարածքում.
• Շրթունքների կարմիր եզրագծի շուրջ ցաները հայտնվում են հեղուկով լցված կարմիր պապուլաների տեսքով։ Պապուլաները կարող են տեղակայվել առանձին կամ խմբերով;
• բերանի շուրջ մաշկը բորբոքվում է. Բորբոքված հատվածների վրա առաջանում են մանր թեփուկներ, որոնք ժամանակի ընթացքում թափվում են։ Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն հեռացնել թեփուկները. դա կարող է հանգեցնել մաշկի սպիների կամ հիպերպիգմենտային հատվածների առաջացմանը;
• Պերիորալ դերմատիտի ամենաբնորոշ ախտանիշներից մեկը մաշկի բարակ մաքուր շերտն է շուրթերի գծի շուրջ;
• եթե ախտահարված տարածքները վարակվում են, ցանը վերածվում է թարախակալման։

Մարդիկ, ում մոտ դեմքի վրա առաջանում է դերմատիտ, հաճախ ունենում են ծանր հոգեբանական անհանգստություն: Կոսմետիկ թերության մասին անհանգստանալը հանգեցնում է նրան, որ հիվանդները դադարում են շփվել ուրիշների հետ, մեկուսացվում և նույնիսկ թողնում են իրենց աշխատանքը: Ուստի բուժումը պետք չէ հետաձգել, այլապես մաշկի վնասումը կարող է անդառնալի դառնալ, և դեմքի վրա անհրապույր սպիներ առաջանան։ Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում, եթե բակտերիալ վարակը միանում է դերմատիտին:

Ախտորոշում

Պերիորալ ռոզացեա

Պերիորալ դերմատիտը ախտորոշելու համար կատարվում է մաշկաբանական հետազոտություն և դերմատոսկոպիա։ Կարևոր է հիշել, որ կանանց մոտ դերմատիտը հեշտությամբ շփոթվում է պզուկների, ռոզացեայի, դեմոդիկոզի, պզուկների, ինչպես նաև ատոպիկ և կոնտակտային դերմատիտի հետ: Ուստի բուժում սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ։

Պերիորալ դերմատիտի ախտորոշման կլինիկական թեստերը հազվադեպ են նշանակվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան կենսաքիմիական պարամետրերի փոփոխությունները բնորոշ չեն հիվանդությանը։ Երբեմն, երբ բակտերիալ վարակը կցվում է, նկատվում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագության աճ:

Տուժած մաշկի տարածքների միկրոֆլորան որոշելու համար կատարվում է պապուլյայի պարունակության մանրէաբանական սերմնավորում։ Հաճախ հիվանդների մոտ հայտնաբերվում են Candida սեռի սնկերը, սակայն բժիշկները դրանք չեն վերագրում հիվանդության հարուցիչին: Ենթադրվում է, որ սնկով վարակը նախատրամադրող գործոն է, և ոչ թե բերանի դերմատիտի զարգացման պատճառ:

Հղիության ընթացքում պերիորալ դերմատիտ

Հաճախ կանանց մոտ դեմքի պերիորալ դերմատիտը հայտնվում է հղիության ընթացքում: Սա պայմանավորված է հետևյալ գործոններով.

• հորմոնալ ֆոնի փոփոխություն, որը կապված է մարմնի հարմարվողականության հետ պտղի կրելու հետ.
• հղիության առաջին ամիսներին նկատված անձեռնմխելիության ֆիզիոլոգիական նվազում:

Հիվանդությունը սովորաբար ի հայտ է գալիս հղիության առաջին եռամսյակում։ Այս ժամանակահատվածում դերմատիտի բուժման համար հակաբիոտիկները և շատ այլ դեղամիջոցներ չեն կարող օգտագործվել: Ուստի յուրաքանչյուր հիվանդի համար մշակվում է բուժման անհատական ​​ծրագիր:

Հաճախ դերմատիտը վերանում է առանց բուժման հղիների ֆիզիոլոգիական իմունային անբավարարության շրջանի ավարտից հետո: Այնուամենայնիվ, եթե ցանն ուժեղ անհանգստություն է առաջացնում, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հղիության ընթացքում դեմքի պերիորալ դերմատիտի բուժումն առանց բժշկի հետ նախնական խորհրդակցության անընդունելի է:

Կարևոր է հիշել, որ այն վայրերը, որտեղ ցանը տեղայնացված է հղիների մոտ, հակված է առատ պիգմենտավորման, ինչը կարող է հանգեցնել կոսմետիկ թերության առաջացման։ Հետևաբար, բերանի խոռոչի դերմատիտով հղի կանայք պետք է խուսափեն արևի ուղիղ ճառագայթներից:

Երեխաների մոտ պերիորալ դերմատիտի ընթացքի առանձնահատկությունները

Երեխաների մոտ դեմքի պերիորալ դերմատիտը ունի իր առանձնահատկությունները: Ցաները հազվադեպ են կարմիր, դրանք սովորաբար վարդագույն կամ շագանակագույն են: Հետևաբար, երեխաներից պահանջվում է մանրէաբանական սերմնավորում կատարել պապուլների պարունակության և դերմատոսկոպիա՝ ախտորոշումը պարզելու և կոնտակտային կամ ատոպիկ դերմատիտը բացառելու համար: Ամենից հաճախ, բերանի խոռոչի դերմատիտը երեխայի մոտ ընթանում է առանց անհանգստության: Հազվագյուտ դեպքերում ցանի հատվածում քոր է առաջանում։

Երեխայի մոտ պերիորալ դերմատիտը սովորաբար կապված է ինհալատորների և սփրեյների օգտագործման հետ, որոնք ներառում են գլյուկոկորտիկոստերոիդ հորմոններ: Կարևոր է նշել, որ գլյուկոկորտիկոստերոիդներով բուժման ընթացքում բերանի դերմատիտի ախտանիշները սովորաբար բացակայում են. հիվանդությունը ի հայտ է գալիս թերապիայի ավարտից մի քանի օր անց: Մանկաբույժները նաև նշում են, որ նորածինների մոտ պերիորալ դերմատիտը կարող է զարգանալ ցրտաշունչ կամ քամոտ եղանակին ծծակ օգտագործելուց հետո: Որոշ բժիշկներ ասոցացնում են կարիեսով երեխաների դերմատիտը. երեխայի մարմնում կա քրոնիկ բորբոքային ֆոկուս, որը նվազեցնում է իմունային պաշտպանությունը և հանգեցնում ցանի:

Երեխայի մոտ պերիորալ դերմատիտը պահանջում է մանկաբույժի հետ խորհրդակցություն. ցանի հայտնվելը կարող է վկայել հորմոնալ մակարդակի փոփոխության կամ իմունիտետի նվազման մասին:

Թերապիա

Պերիորալ դերմատիտ երեխայի մոտ

Դեմքի վրա պերիորալ դերմատիտի բուժում նշանակելու համար բժիշկը պետք է որոշի հիվանդության պատճառը: Եթե ​​դերմատիտը պայմանավորված է կորտիկոստերոիդներ պարունակող քսուքների օգտագործմամբ, հիվանդը պետք է դադարեցնի այդ դեղերի օգտագործումը: Հետևաբար, բուժման առաջին փուլում մի շարք հիվանդների մոտ նկատվում է հեռացման համախտանիշ, որը բնութագրվում է տուժած տարածքի ուժեղ քորով և այտուցով:

Այս փուլում հիվանդները կարող են որոշել վերադառնալ ստերոիդ պարունակող արտադրանքի օգտագործմանը: Այնուամենայնիվ, դա անընդունելի է. բերանի խոռոչի դերմատիտի ախտանիշները վերադառնում են նույնիսկ ավելի ծանր ձևով, և դերմատիտի համար ցանկացած քսուք պետք է օգտագործվի ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել կոսմետիկ միջոցներից, հատկապես կարևոր է որոշ ժամանակով հրաժարվել տոնային քսուքներից և դիմահարդարման հիմքերից։ Ընդունելի է օգտագործել քսուքներ, որոնք ներառում են արևապաշտպան բաղադրիչներ։

Պերիորալ դերմատիտի բուժման բարձր արդյունավետությունը ցույց է տալիս չորացնող միջոցները, օրինակ՝ քսուքները, որոնք ներառում են ցինկ։ Մաշկաբորբի դեմ նման քսուքները, ինչպիսիք են Զինոկապը կամ Զինոդոլը, արագորեն ազատում են քորը և օգնում արագ ազատվել ցանից։

Անհանգստությունից ազատվելու համար օգտագործվում են հակաալերգիկ դեղամիջոցներ։ Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ բերանի խոռոչի դերմատիտի առաջացումը կարող է կապված լինել փորձառու սթրեսի հետ, նշանակվում են հանգստացնող միջոցներ:

Նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ պարունակող լվացքի միջոցները լիովին բացառվում են: Դեմքի մաշկը մաքրելու համար կարող եք օգտագործել յուղի վրա հիմնված միջոցներ։ Եթե ​​հիվանդությունը թեթև է, ապա հնարավոր է վնասված հատվածները սրբել բուժիչ դեղաբույսերի, օրինակ՝ երիցուկի թուրմերով։

Եթե ​​հիվանդությունը բարդանում է բակտերիալ վարակով, ապա նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Նրանց ընդունելության տեւողությունը սահմանում է բժիշկը։ Սովորաբար հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքը տևում է երկու-երեք ամիս: Բացի այդ, ըստ անհրաժեշտության, նշանակվում են իմունոմոդուլացնող միջոցներ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնում են ստամոքս-աղիքային տրակտի միկրոֆլորան:

Կարևոր է հիշել, որ թերապիայի բացակայության դեպքում ցանը դեմքի վրա կարող է պահպանվել մի քանի ամիս կամ նույնիսկ մի քանի տարի: Հիվանդությունն ընթանում է սրացումներով և ռեմիսիայի շրջաններով։ Անհամապատասխան քսուքներով դերմատիտը ինքնուրույն բուժելու փորձերը հանգեցնում են նրան, որ ախտահարված մաշկը դառնում է հաստ, կոպիտ և խորդուբորդ, ծածկված տարիքային բծերով և բորբոքված տարածքներով: Ինքնաբուժման հետևանքները վերացնելը շատ ավելի դժվար կլինի, քան դերմատիտից ազատվելը։

Կանխատեսում և կանխարգելիչ միջոցառումներ

Բերանի խոռոչի դերմատիտը կարող է տևել մի քանի շաբաթ կամ նույնիսկ ամիսներ, որպեսզի ամբողջությամբ բուժվի: Հնարավոր է, որ ապագայում ստերոիդ դեղամիջոցների կամ անորակ կոսմետիկայի օգտագործումից հետո ցանը նորից ի հայտ գա։ Կարևոր է, որ պերիորալ դերմատիտի համար ցանկացած քսուքների օգտագործումը պետք է իրականացվի մեծ խնամքով, հատկապես ալերգիկ ռեակցիաների հակված հիվանդների մոտ:

• վատ սովորությունների մերժում. Ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը թուլացնում են մարմինը, ինչը հանգեցնում է իմունային պաշտպանության նվազմանը;
• ատոպիկ կամ կոնտակտային դերմատիտով հիվանդների համար առաջարկվող կոսմետիկայի օգտագործումը.
• Դուք չեք կարող վնասել մաշկը կոսմետիկ ընթացակարգերի ժամանակ: Սկրաբը, շերտազատումը կամ դեմքի որոշակի դիմակների օգտագործումը կարող են սրվել.
• ատամի մածուկը պետք է ուշադիր ընտրվի: Ֆտոր պարունակող մածուկները պետք է դեն նետվեն այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեցել են պերիորալ դերմատիտի դրվագներ;
• Կարևոր է մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ ընդունել, որոնք օգնում են ամրապնդել իմունային համակարգը։ Ցանկալի է ընտրել այնպիսի ապրանքներ, որոնք ներառում են B վիտամիններ և վիտամին E: Այս վիտամինները բարելավում են մաշկի վիճակը և նպաստում դերմատիտից վնասված տարածքների արագ վերականգնմանը:

Դիետա

Պերիորալ ռոզացեա ախտորոշված ​​հիվանդներին խստորեն խորհուրդ է տրվում հետևել սննդակարգի, որը բացառում է ալերգենիկ սնունդը:

Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում պետք է նախապատվություն տալ հետևյալ ապրանքներին.

• կեֆիր, ֆերմենտացված թխած կաթ, կաթնաշոռ և այլ ֆերմենտացված կաթնամթերք: Յոգուրտը պետք է օգտագործվի բնական, չպարունակող ներկանյութեր և կոնսերվանտներ.
• ջրի մեջ եփած ձավարեղեն՝ փոքր քանակությամբ աղով;
• հացահատիկի հաց;
• անյուղ միս (հավի կրծքամիս, հնդկահավ և այլն):

Դիետայից բացառվում են թունդ սուրճն ու թեյը, ալկոհոլային խմիչքները, ապխտած և պահածոյացված մթերքները, ինչպես նաև ածխաջրերով հարուստ ուտեստները։ Ցանկալի է նվազեցնել սպառված աղի քանակը։ Մրգերն ու բանջարեղենը կարելի է սննդակարգ մտցնել զգուշությամբ։ Չի կարելի էկզոտիկ մրգեր ուտել, որոնք ուժեղ ալերգեններ են, անհրաժեշտ է նաև բացառել ցիտրուսային մրգերը։

Երբեմն, հիվանդությունից ազատվելու համար դուք պետք է ամբողջությամբ փոխեք ձեր ապրելակերպը. եթե մարդը պերիորալ դերմատիտ ունի, ակնարկները հուշում են, որ հակահիստամիններ ընդունելու և խնայող դիետայի համադրությունը դառնում է ամենաարդյունավետ բուժումը:

էթնոսագիտություն

Բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման մի շարք ժողովրդական մեթոդներ կան. Պետք է հիշել, որ նման մեթոդների կարելի է դիմել միայն մաշկաբանի հետ խորհրդակցելուց հետո։

Հետևյալները համարվում են ամենաարդյունավետը.

• բուժիչ լոսյոններ. Լոսյոնների համար օգտագործվում են կալենդուլայի, երիցուկի և թելերի թուրմերը։ Թրջեք շղարշը տաք թուրմով և քսեք մաշկի վնասված հատվածին։ Լոսյոնները չեն ազատվում ցանից. դրանք կարող են միայն զգալիորեն նվազեցնել հիվանդության պատճառով առաջացած անհանգստությունը: Այնուամենայնիվ, ալերգիայի հակված մարդիկ պետք է զգույշ լինեն բուժիչ բույսերի օգտագործման հարցում. դրանք կարող են պարունակել ուժեղ ալերգեններ.
• կտավատի յուղ. Կտավատի յուղի բաղադրությունը ներառում է վիտամիններ, որոնք բարենպաստ ազդեցություն ունեն մաշկի վերականգնողական կարողությունների և նրա ընդհանուր վիճակի վրա։ Ջրային բաղնիքում հարմարավետ ջերմաստիճանի տաքացրած յուղը կիրառվում է շղարշի վրա և կիրառվում է մաշկի վրա: Կտավատի սերմի յուղը կարող է օգտագործվել նաև մաշկը դիմահարդարումից մաքրելու համար։ Ինտերնետում հաճախ խորհուրդ է տրվում օգտագործել մեղրի հետ խառնած կտավատի սերմի յուղը: Սակայն այս առաջարկությանը չի կարելի հետևել՝ մեղրը ուժեղ ալերգեն է և կարող է սրել պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքը։

Այժմ դուք գիտեք պերիորալ դերմատիտի պատճառների և բուժման եղանակների մասին: Մի կարծեք, որ բերանի շուրջ ցանը կարելի է անտեսել. դրա տեսքը կարող է վկայել ձեր մարմնի լուրջ անսարքությունների մասին: Հետևաբար, եթե կասկածելի ախտանիշներ են հայտնվում, դիմեք բժշկի և խստորեն հետևեք նրա բոլոր առաջարկություններին:

Այս հոդվածում մենք ձեզ կպատմենք բերանի խոռոչի դերմատիտի (պերիորալ ցան) և դրա առաջացման պատճառների մասին։ Դուք կիմանաք, թե ինչու են նման ցաներն ամենից հաճախ հայտնվում կանանց մոտ։ Ինչ դեղեր չեն կարող օգտագործվել դրանց բուժման համար: Ինչպես սնվել այս խրոնիկ հիվանդության ընթացքը վերահսկելու համար. Տեղեկատվությունը կարդալուց հետո դուք կկարողանաք տարբերել բերանի խոռոչի դերմատիտը նմանատիպ ախտանիշներով այլ մաշկային հիվանդություններից, դա թույլ կտա ձեզ անվտանգ խաղալ և համոզվել, որ բուժումը ճիշտ ուղղությամբ է:

Ինչ է բերանի դերմատիտը:

Բանավոր (պերիորալ, պերիորալ, ստերոիդ)դերմատիտ - վերաբերում է մաշկային քրոնիկ հիվանդություններին։Պաթոլոգիան դրսևորվում է որպես բերանի շուրջ կարմիր հանգույցային ցան, որն առանց բուժման կարող է տարածվել մինչև կզակ և բարձրանալ մինչև քթի թեւերը։ Ընդլայնված դեպքերում նման ցաները կարող են հայտնվել նաև աչքերի մոտ՝ կոպերի վրա։

Ամենից հաճախ պերիորալ ցանն ազդում է 16-ից 45 տարեկան կանանց մաշկի վրա: Մի փոքր ավելի հազվադեպ, դերմատիտի այս ձևը խանգարում է տղամարդկանց: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք չեն օգտագործում դեկորատիվ կոսմետիկա։ Հաճախ, բերանի խոռոչի դերմատիտը նկատվում է փոքր երեխաների մոտ: Տեսնենք, թե ինչ գործոններ են սովորաբար հրահրում բերանի շուրջ ցանի առաջացումը տարբեր սեռի և տարիքի մարդկանց մոտ։

Ցաների առաջացման պատճառները

Բերանի խոռոչի դերմատիտի ճշգրիտ պատճառ չկա: Ինչպես ցույց է տալիս մաշկաբանական պրակտիկան, բերանի շուրջ մաշկը ենթարկվում է բնորոշ պաթոլոգիական փոփոխությունների ստորև նկարագրված դեպքերում:

Հորմոնալ դեղամիջոցներ

Մարմնի բուժումը դեղամիջոցներով (քսուքներ, քսուքներ, հաբեր, քթի կաթիլներ, ինհալացիոն սփրեյներ), որոնք պարունակում են կորտիկոստերոիդ հորմոններ իր բաղադրության մեջ, որոշ դեպքերում հրահրում է բերանի դերմատիտի տեսքը: Այստեղ, որպես օրինակ, կարելի է բերել մրսածության դեմ սփրեյ «Ֆլյուտիկազոն», հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն ունեցող հաբեր «Պրեդնիզոլոն» և «Սինաֆլան» քսուք, որը սովորաբար նշանակվում է հերպեսի դեպքում։

Բերանի շուրջ կարմիր հանգույցային ցան կարող է առաջանալ նույնիսկ հորմոնալ դեղամիջոցի հետ մաշկի կարճատև շփման արդյունքում։ Ուստի պետք է հաշվի առնել, որ քսուքը մարմնի ցանկացած մասի վրա օգտագործելուց հետո դրա փոքր քանակությունը մնում է մատների վրա։ Իսկ եթե ձեռքերը մանրակրկիտ չեք լվանում, ապա պատահաբար ձեր մատները դեմքի մաշկին դիպչելը կարող է առաջացնել դերմատիտ։

Նշում!Որոշ մարդիկ կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցների պատճառով առաջացած բերանի դերմատիտը (OD) սխալ են համարում ալերգիայի հետ: Նրանք սկսում են ցանը բուժել հորմոնալ քսուքով, արդյունքում պզուկները վերանում են, իսկ որոշ ժամանակ անց վերադառնում են, բայց նոր թափով։ Ուստի երբեք չպետք է ինքնուրույն բուժել։

Կոսմետիկա և կոսմետիկ ընթացակարգեր

Հաճախ կանանց մոտ բերանի խոռոչի դերմատիտը առաջանում է հոգատար և դեկորատիվ կոսմետիկայի (քսուքներ, դիմահարդարում մաքրող միջոցներ, շրթներկ, դիմափոշի և այլն): Հատկապես այս վիճակը հրահրում է հիմքը, որը խցանում է մաշկի ծակոտիները և դրանով իսկ խաթարում է նրա պատնեշային շերտի աշխատանքը։ Սկզբում մաշկը չորանում է և սկսում է թեփոտվել, ապա դրա վրա առաջանում են պապուլյար ցաներ՝ բնորոշ բերանի դերմատիտին։

Նշում.Պաթոլոգիայի այս ձևը սովորաբար ազդում է թատրոնի և կինոյի դերասանների մաշկի վրա՝ դեմքին դիմահարդարման հաճախակի կիրառման պատճառով։

Կոսմետիկ պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են մաշկի խորը քիմիական կամ մեխանիկական մաքրումը (կլեպը), կարող են նաև առաջացնել բերանի դերմատիտի տեսք: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մաշկը (հատկապես չոր տեսակը) մաքրելու ընթացքում ստանում է միկրոտրավմա, որի արդյունքում նրա վրա առաջանում են գրգռվածություն և մանր բշտիկներ։

Կարևոր!Ատամի մածուկների մաս կազմող ֆտորիդների (ֆտորի իոնների) վտանգը կայանում է նրանում, որ երբ դրանք հայտնվում են առողջ մաշկի վրա, առաջացնում են գրգռում և թեթև կարմրություն, իսկ շատ զգայուն տիպի դեպքում կարող են առաջացնել առաջին աստիճանի այրվածքի նման վիճակ։ .

Բանավոր հակաբեղմնավորիչներ

Հորմոններ պարունակող հակաբեղմնավորիչները կարող են առաջացնել կողմնակի ազդեցություն՝ պերիորալ ցանի տեսքով։

Բերանի խոռոչը մի տեղ է, որտեղ շատ բակտերիաներ կան, ուստի պետք է լավ հոգ տանել այս հատվածի մասին: Ջեմերը կարող են հայտնվել նաև բերանի անկյուններում։

Հետևաբար, դերմատիտի առաջացման առաջին ախտանիշների դեպքում ավելի լավ է դադարեցնել հորմոնալ դեղամիջոցը և գնալ մաշկաբանի և գինեկոլոգի հետ խորհրդակցության:

Ինչն է առաջացնում ցան երեխաների մոտ:

Սովորաբար, նորածինների մոտ PD-ի հայտնվելը (կրծքով կերակրելը), մանկաբույժները բացատրում են մոր արյան մեջ հորմոնների մակարդակի բարձրացումը, որոնք կուտակվել են նրա հղիության ողջ ընթացքում: Նման ցանը բուժում չի պահանջում և արագ անցնում է։

Մանկահասակ երեխայի մոտ բերանի շուրջ ցանի մեկ այլ տարածված պատճառը կապված է մաշկի ճաքճքվածության հետ, որն առաջանում է, եթե երեխան ցուրտ եղանակին դրսում ծծակ է ծծում: Երեխաների մոտ բերանի դերմատիտի առաջացման այլ գործոններ.

• Կլիմայի փոփոխություն և եղանակային օրինաչափություններ.
• Թուլացած իմունային համակարգ.
• Արևի լույսի մաշկի երկարատև ազդեցությունը:
• Աղիքային միկրոֆլորայի խախտում.

Այս դեպքերում երեխաների մոտ բերանի խոռոչի դերմատիտի ախտանիշները կարող են անհետանալ, հենց որ օրգանիզմի ընդհանուր առողջությունը վերականգնվի կամ այն ​​հարմարվի եղանակային նոր պայմաններին:

Ախտանիշներ

Հիվանդության հիմնական ախտանիշը ցանն է, որն ունի իր առանձնահատկությունը դերմատիտի այս ձևի դեպքում.

• Տեղայնացման վայրը.Ցանը հայտնվում է բերանի շուրջը, շատ դեպքերում ցանի տարրերը շուրթերից բաժանվում են առողջ մաշկի շերտով։ Բացի պերիորալ գոտուց, ցանը կարող է տարածվել մինչև կզակ, մինչև քթանցքները (նազոլաբիալ եռանկյունի), գրավել շուրթերի անկյունները։
• Տարրերի քանակը.Հիվանդության սկզբում մաշկի վրա հայտնվում են առանձին վարդագույն պապուլներ (բշտիկներ)։ Բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը զարգանում է՝ մաշկի բոլոր նշված հատվածներում միաժամանակ սկսում են առաջանալ պապուլներ՝ ձևավորելով պաթոլոգիական կղզիներ։
• Ցանի բնույթը.Պերիորալ պոլիմորֆ (տարբեր տարրերից բաղկացած) ցանը ևս մեկ նշան է, որ մաշկի վրա առաջացել է բերանի դերմատիտ: Ցանն է. մաշկի մակերևույթից վեր դուրս ցցված բշտիկներ, ոմանց գագաթները լցված են փոքր քանակությամբ թափանցիկ հեղուկով, մյուսների՝ չորացող և թեփուկավոր պապյուզներ։
• Պզուկների չափը և գույնը.Պապուլաները ունեն 2-3 մմ չափսեր և ունեն սպիտակավուն երանգ, ինչը շատ նկատելի է, քանի որ դրանք տեղակայված են կարմիր բծերի վրա, որոնք չունեն հստակ ուրվագիծ և հայտնվում են մաշկի վրա գծավոր տեսքով։

Եթե ​​բերանի խոռոչի դերմատիտի ժամանակ մաշկի վրա առաջանում են թարախակալումներ, հայտնվում են լաց և նկատելի բորբոքային փոփոխություններ, ապա դա վկայում է կամ ոչ պատշաճ բուժման կամ հիվանդության չափազանց ագրեսիվ ընթացքի մասին: Այս դեպքում դուք չեք կարող անել առանց մասնագետի օգնության:

Նշում!Մակուլոպապուլյար ցանն ունակ է փոխել իր երանգը արտաքին գործոնների (օդի ջերմաստիճանի) ազդեցության տակ։ Եթե ​​սենյակային ջերմաստիճանում ուշադիր նայեք դերմատիտով տուժած մաշկի տարածքներին, ապա կարող եք տեսնել լայնացած մազանոթների ցանց: Ցրտին մազանոթները սեղմվում են, արդյունքում բորբոքված մաշկը գունատվում է և ավելի առողջ երանգ է ստանում։ Բայց հենց հիվանդը մտնում է տաք սենյակ, բծերը կրկին դառնում են կարմիր-շագանակագույն։

Դիֆերենցիալ ախտորոշում (ինչպես տարբերակել բերանի դերմատիտը)

Պերիորալ դերմատիտի պարզ ախտորոշումը հիմնված է հիվանդի բժշկական պատմության, ցանի տարրերի բնութագրերի և մաշկի վրա դրա տարածման առանձնահատկությունների վրա: Եթե ​​հիվանդի օրգանիզմը չի արձագանքում ընթացիկ բուժմանը, իսկ մաշկաբանը կասկածում է, որ հիվանդը ունի նմանատիպ հատկանիշներով այլ հիվանդություն, ապա նշանակվում է դիֆերենցիալ ախտորոշում։

Գործընթացը ներառում է PD-ի ախտանիշների առանձնացում հետևյալ բորբոքային պաթոլոգիաներից.

1. Սեբորեային դերմատիտ.Մաշկի պաթոլոգիայի այս ձեւը, ի տարբերություն պերիորալային, ավելի հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։ Ցանը տեղայնացված է ոչ միայն մորուքի, բեղերի, քթի խոռոչի ծալքերի, այլև գլխամաշկի հատվածում։ Պիլինգի թեփուկները դեղին են և ունեն յուղոտ փայլ։
2. Ատոպիկ դերմատիտ.Հիվանդությունը բերանային ձևից տարբերվում է ընդգծված քորով, ցանի առաջացումով ոչ միայն դեմքի մաշկի, այլև վերջույթների ծալքերի վրա։ Դժվար է առանձնացնել երկու պաթոլոգիաների ախտանշանները, երբ հիվանդի մոտ առաջանում է պերիորալ դերմատիտ ատոպիկ հիվանդության ֆոնի վրա՝ նրա բուժման մեջ հորմոնալ քսուքների օգտագործման պատճառով։
3. Rosacea (rosacea).Այս պաթոլոգիան, ի տարբերություն բերանի խոռոչի, զարգանում է աստիճանաբար (բուժման բացակայության դեպքում)՝ մաշկի կարմրություն՝ պապուլներ (խիտ կարմիր պզուկներ) - թարախային թարախային թարախակույտեր՝ ուռուցքանման թարախակույտեր։
4. Կոնտակտային ալերգիկ դերմատիտ.Այն տարբերվում է բանավորից մաշկի խիստ կարմրությամբ և ախտահարված հատվածներում ուժեղ քորի առկայությամբ։

Նշում!Մաշկային հիվանդության ճշգրիտ ախտորոշումը երաշխիք է, որ սրացումից հետո հիվանդի վերականգնման գործընթացը մի քանի տարի չի տևի։

Բժշկական բուժում

Բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժումը սովորաբար սկսվում է՝ վերացնելով հիվանդի շփումը այն միջոցների հետ, որոնք նպաստել են հիվանդության առաջացմանը (ֆտորացված ատամի մածուկ, հորմոնալ քսուք կամ կոսմետիկա): Իսկ եթե օրվա ընթացքում պերիորալ ցանը չի սկսում անհետանալ, ապա հիվանդին նշանակվում է տեղային բուժում.

• Հակաբիոտիկներ - օգնում են նվազեցնել բորբոքումը:
• Հակամանրէային միջոցներ - կանխում են վերքերի վարակումը:
• Կերատոլիտիկ - նշանակվում է մաշկի մահացած բջիջները շերտազատելու համար:
• Հակահիստամիններ - քորն ու այտուցը թեթևացնելու համար:

Կարևոր!Բերանի դերմատիտով մաշկաբանները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել հորմոնալ քսուքներ: Նման դեղամիջոցները դուրսբերման ժամանակահատվածում միայն վատթարանում են մաշկի վիճակը: Արդյունքում PD-ն պետք է տարիներ շարունակ բուժվի:

Հակաբիոտիկներ

Սովորաբար, բերանի դերմատիտով, հիվանդության առաջընթացը դադարեցնելու համար, հիվանդներին նշանակվում են.

• • Գել / կրեմ «Metronidazole» 0.75% կամ գել «Erythromycin» 2%: Օգտագործում. Առավոտյան և երեկոյան բուժեք բորբոքված մաշկը, մինչև ցանը դադարի նորից հայտնվել:

• Minocycline հաբերը տետրացիկլինների խմբի հակաբիոտիկ են (նշանակվում է, եթե պաթոլոգիան ազդել է մաշկի խորը կառուցվածքների վրա կամ բնութագրվում է որպես ընդարձակ): Դոզան նշանակվում է բժշկի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը։ Դեղը ընդունվում է այնքան ժամանակ, մինչև ցանն անհետանա։

Նշում.Հակաբիոտիկների բուժման ժամանակահատվածում ախտահարված մաշկի վիճակը կարող է վատթարանալ (այն խտանում է), սակայն դեղամիջոցի դադարեցումից 2-3 շաբաթ անց նրա վիճակը վերադառնում է նորմալ:

Հակամանրէային և կերատոլիտիկ դեղամիջոցներ

Որպես հակամանրէային միջոց, բերանի դերմատիտով հիվանդներին նշանակվում է բենզոիլ պերօքսիդի գել և լոսյոն (Baziron AS, Baziron Control):

Դեղը արգելակում է պաթոգենների աճը օքսիդացման ռեակցիայի միջոցով և նպաստում մահացած բջիջների շերտազատմանը:

Ինչպես դիմել.

• • Գել «Baziron AS» 5% և 10% - կիրառեք 5% միջոց դերմատիտով տուժած մաշկին օրական 1 անգամ 2-ից 3 շաբաթ: Այնուհետև սկսեք օգտագործել դեղամիջոցի 10%-ը, մինչև օրգանիզմը լիովին ապաքինվի:
  • Լոսյոն «Baziron Control» - լվացեք բորբոքված մաշկը առավոտյան և երեկոյան, մինչև ցանը անհետանա։

Արդյունք: Այս հակամանրէային միջոցների կանոնավոր օգտագործմամբ տեսանելի բարելավումներ են տեղի ունենում բուժման մեկնարկից 4 շաբաթ անց: Դրանից հետո կարելի է անցնել գել կամ լոսյոն օգտագործելու պրոֆիլակտիկ ռեժիմի (7 օրում 2-3 անգամ)։

Նշում!Մի օգտագործեք բենզոիլ պերօքսիդի ամենաբարձր կոնցենտրացիան (հասանելի է 2,5%, 5% և 10%) անմիջապես: Սա միայն մաշկի ավելի շատ գրգռվածություն կառաջացնի:

Դեմոդիկոզի բարդացման դեղեր

Դեմոդիկոզով բարդացած բերանի դերմատիտի (օպորտունիստական ​​ենթամաշկային տիզ) բուժման ժամանակ միաժամանակ օգտագործվում են.

• • Ծծմբի քսուք 33% - բուժման ընթացքը տևում է 20 օր, միջոցը կիրառվում է հիվանդ մաշկին առավոտյան և երեկոյան օճառով լվանալուց հետո։
  • Մաքրված ծծումբ - ընդունեք բանավոր 0,5 գ օրական 3 անգամ 20 օրվա ընթացքում:

Հակահիստամիններ

Հետևյալ դեղամիջոցները կարող են թեթևացնել քորը, այտուցը և այրման զգացումը բարդ պերիորալ դերմատիտի դեպքում.

• «Սուպրաստին» - հարմար է տարբեր տարիքի հիվանդների համար (մեծահասակների համար՝ 1 դեղահատ, օրական 3-4 անգամ, երեխաների համար՝ ½ դեղահատ, օրական 2-3 անգամ):
• «Zirtek» (կաթիլներ, հաբեր) - խորհուրդ է տրվում մեծահասակ հիվանդներին առաջին 2 օրվա ընթացքում, օրական ½ դեղահատ կամ 10 կաթիլ դեղամիջոց: Այնուհետև, եթե բերանի խոռոչի դերմատիտի ախտանշանները չեն անհետանում, դեղամիջոցի չափաբաժինը կրկնապատկվում է (այսինքն՝ օրական 1 հաբ կամ 20 կաթիլ):

Կարևոր!Հակահիստամինները պետք է ընդունվեն ոչ ավելի, քան 7 օր: Բուժման ճշգրիտ ընթացքը նշանակում է բժիշկը՝ հաշվի առնելով հիվանդության պատմությունը և հիվանդի տարիքը, հիվանդության բարդության աստիճանը։

Բերանի խոռոչի դերմատիտի դեղորայքային բուժման կանոններին կարող եք ծանոթանալ և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին՝ դիտելով հետևյալ տեսանյութը.

Ժողովրդական բաղադրատոմսեր

Բերանի ցանը կարելի է բուժել 3-4 շաբաթվա ընթացքում ժողովրդական միջոցներով, պատրաստելով թուրմեր և թուրմեր բնական բաղադրիչներից (դեղաբույսեր, կաղնու կեղև, հալվեի հյութ, պրոպոլիս և այլն): Գլխավորն այն է, որ տնային միջոցը ձեզ ալերգիա չառաջացնի, հատկապես այս գործոնը վերաբերում է մեղվամթերքին։ Դուք կարող եք ստուգել մարմնի արձագանքը դեղամիջոցի նկատմամբ հետևյալ կերպ.

• թրջել շվաբրը պատրաստված բաղադրությամբ (նույնիսկ եթե այն նախատեսված է բանավոր ընդունման համար) և 5-10 րոպե քսել արմունկի ներսի հատվածում, եթե այդ ընթացքում մաշկի վրա ցան, կարմրություն առաջանա, քոր կամ քոր առաջանա։ այրվում է, ուրեմն դեղը ձեզ հարմար չէ։

Նշում!Պարտադիր չէ բերանի խոռոչի բարդ դերմատիտը (վարակիչ) բուժել միայն ժողովրդական միջոցներով։ Առանց դեղորայքի, ապաքինման գործընթացը կկանգնի:

բուսական թուրմ

Բաղադրությունը:

1. Sage.
2. Կալենդուլա.
3. Սոսին.
4. Սուրբ Հովհաննեսի զավակ.
5. Էլեմպան.
6. Երիցուկ.
7. Ձիու պոչ.

Ինչպես պատրաստել. վերցրեք առաջին 5 բաղադրիչները 15-ական գ, երիցուկն ու ձիաձետը՝ 10-ական գ (բոլոր խոտաբույսերը վաճառվում են դեղատանը): Հավաքածուն լցնել էմալապատ տարայի մեջ, լցնել 1 լիտր եռման ջուր, ծածկել, թող բաղադրությունը եփվի 3 ժամ։ Քամեք դեղը շորով և լցրեք ապակե շշի մեջ:

Ինչպես դիմել. ընդունեք բաղադրությունը օրը 3 անգամ, 70 մլ (ուտելուց հետո), մինչև վերականգնումը տեղի ունենա։

Արդյունք: բուսական հավաքածուն ներառում է հակամանրէային, հակաբորբոքային և վերականգնող ազդեցություն ունեցող դեղաբույսեր: Մաշկի վիճակի առաջին բարելավումը կարելի է նկատել 5 օր հետո։

Քսուք պրոպոլիսից

Բաղադրությունը:

1. Propolis - 20 գ.
2. Արևածաղկի ձեթ - 80 մլ:

Ինչպես պատրաստել. մանրացված պրոպոլիսը (սառնարանից հետո այն հեշտությամբ փշրվում է) լցնել յուղի մեջ և բաղադրիչները պահել ջեռոցում, մինչև պրոպոլիսը լուծվի:

Ինչպես դիմել. Սառեցված քսուքը քսեք մաշկաբորբով տուժած մաշկի հատվածներին օրական 3 անգամ։

Արդյունք: եթե մաշկային հիվանդությունը չի վազում, ապա դրանից հնարավոր կլինի ազատվել 4 շաբաթվա ընթացքում։

Մեղր սպիտակեղենի կոմպրես

Բաղադրությունը:

1. Կտավատի յուղ - 2 ճ.գ.
2. Բնական մեղր - 2 ճ.գ.
3. Սոխի հյութ - 1 ճ.գ.

Ինչպես պատրաստել. միացրեք բոլոր բաղադրիչները և եռացրեք գոլորշու բաղնիքում 2-3 րոպե։

Ինչպես դիմել. շղարշից և պատրաստված բաղադրությունից կոմպրես պատրաստել, 15-20 րոպե պահել ցավոտ մաշկի վրա։ Պրոցեդուրան իրականացվում է ամեն օր՝ գիշերը, մինչև վերականգնման սկիզբը։

Արդյունք: այս խառնուրդը կարագացնի մաշկի ապաքինումը, եթե այն օգտագործվի որպես բժշկական բուժման հավելում:

Հարցի պատասխան

Ինչպե՞ս բացառել բերանի խոռոչի դերմատիտի առաջացումը:

Քանի որ հիվանդության առաջացման պատճառները շատ են, և ճշգրիտը հաստատված չէ, այս դեպքում ավելի լավ է հետևել ընդհանուր կանոններին.

1. Մի օգտագործեք հորմոնալ քսուքներ, եթե նախատեսված չէ մաշկաբանի կողմից:
2. Հրաժարվեք ծանր կոսմետիկայի կանոնավոր օգտագործումից (քսուք, փոշի):
3. Խոնավացրեք մաշկը նավթային ժելեով, այն չի խցանում ծակոտիները (կարող եք օգտագործել մաքուր նավթային ժելե, կամ կարող եք համատեղել 2 ճ/գ ալոեի տերևի հյութի հետ):
4. Լվացեք ձեր դեմքը մեղմ կոսմետիկ միջոցներով (Dove Gentle Exfoliation Cream Soap):
5. Արևի լույսը և քամին կարող են խորացնել պերիորալ դերմատիտը: Համոզվեք, որ պաշտպանեք ձեր մաշկը, եթե երկար ժամանակ մնաք արևի տակ:

Ինչպե՞ս բուժել հղիության ընթացքում պերիորալ ցանը:

Հղի կանանց բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժումը տեղի է ունենում հետևյալ սխեմայի համաձայն.

1. Ամբողջովին խուսափեք կոսմետիկ միջոցներից։
2. Ամեն օր լվացեք ձեր դեմքը սառը ջրով (սրբեք սառույցի խորանարդներով):
3. Մաշկը սրբելու համար օգտագործեք ցելանդինի կամ երիցուկի թուրմ (պատրաստումը՝ 1 թ/գ չոր խոտ, շոգեխաշեք 0,5 թ/գ եռման ջուր, քամեք 15 րոպե հետո)։
4. Խոնավացրեք ձեր մաշկը Bepantol Baby Hypoallergenic Baby Cream-ով:
5. Մի օգտագործեք ֆտորացված ատամի մածուկ:
6. Գիշերը բուժեք ցավոտ մաշկը ցինկի քսուքով։ Հղիության երկրորդ կիսամյակում Metrogil- ը թույլատրվում է:
7. Պահանջվում է բժշկական հսկողություն:

Ի՞նչ վիտամիններ պետք է ընդունել բերանի խոռոչի դեմատիտի դեպքում:

Գրեթե բոլոր մաշկային հիվանդությունները բուժվում են համալիր կերպով։ Բժիշկը ստեղծում է բուժման սխեման, որում անպայմանորեն առկա են վիտամիններ: PD-ում հատկապես կարևոր են B խմբի վիտամինները, դրանք են պիրիդոքսինը, նիկոտինաթթուն և ռիբոֆլավինը (նրանք մասնակցում են նյութափոխանակության գործընթացներին, ամրացնում իմունային համակարգը):

Բերանի դերմատիտով հիվանդներին անհրաժեշտ է դիետա:

Անհրաժեշտություն. Սնունդը պետք է լինի բուսական և հիպոալերգիկ: Ուստի հիվանդի ճաշացանկից բացառվում են ձուն, մսամթերքը, կծու, տապակած, ապխտած, չափազանց աղի ուտեստները, սուրճը, շոկոլադը, թարմ հացը և կեքսը։ Դիետան պետք է պարունակի միայն կաթնամթերք, բանջարեղեն և հացահատիկային ապրանքներ (ձավարեղեն և ապուրներ, կրեկերներ), ինչպես նաև թարմ մրգեր։ Ձկների ցածր յուղայնությամբ տեսակներ. Բուսական թեյ, պարզ ջուր, կեֆիր:

Հնարավո՞ր է ընդմիշտ ազատվել պերիորալ ցանից:

Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, մաշկային հիվանդության այս ձևը գրեթե երբեք ամբողջությամբ չի բուժվում: Հիվանդությունը կարող է տևել տասնամյակներ: Նրա ախտանշաններն ամբողջությամբ անհետանում են, հետո նորից հայտնվում արտաքին գործոնների ազդեցությամբ (քամի, արև, կոսմետիկայի նկատմամբ ալերգիա և այլն)։

Ինչ հիշել

1. Բերանի խոռոչի դերմատիտի դեպքում ցանը հայտնվում է բերանի շուրջը, նազոլաբիալ եռանկյունու շրջանում և կարող է տարածվել դեպի կզակ:
2. Պաթոլոգիան չունի առաջացման ճշգրիտ պատճառներ, ուստի դրա բուժման սխեման կարող է լինել անհատական:
3. Եթե ​​դուք ունեք բերանի խոռոչի դերմատիտ, ապա ավելի լավ է հետևեք բուսակերների սննդակարգին:
4. Մաշկային հիվանդության այս ձեւը չի կարելի բուժել հորմոնալ քսուքներով, դրանք նախ լավացնում են մաշկի վիճակը, հետո նորից ցան է առաջանում, բայց այն ավելի ցայտուն է դառնում ու երկար ժամանակ չի անհետանում։
5. Բերանի խոռոչի դերմատիտը կարող է բուժվել տնային միջոցներով, որոնք լավագույնս օգտագործվում են որպես դեղամիջոցների հավելում, որոնք բժիշկը պետք է նշանակի:

Դրսեւորվում է կարմիր հանգույցների (պապուլաների) և հազվադեպ բացառություններով մաշկի կարմրության տեսքով։ Պաթոլոգիայի անվանումը ցույց է տալիս ցանի տեղայնացման տարածքը՝ բերանի շուրջը, բայց բավականին հաճախ հիվանդության ախտանիշները հայտնաբերվում են քթի հիմքում և աչքերի շուրջ։ Հիվանդության ախտորոշումն իրականացվում է մաշկաբանի կողմից - եզրակացությունը կատարվում է մաշկի հետազոտության և դերմատոսկոպիայի արդյունքների հիման վրա; բուժումը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով ցանի առաջացման պատճառները և ներառում է բանավոր ընդունված քսուքների և դեղամիջոցների օգտագործումը, այդ թվում՝ հակաբակտերիալ հատկություններով: Պերիորալ դերմատիտը և բերանի խոռոչի դերմատիտը նույն հիվանդության համարժեք անվանումներն են, որոնք ավելի հաճախ ազդում են կանանց վրա, բայց վերջերս հաճախ ախտորոշվել են երեխաների մոտ: Մասնագետների միջև չկա կոնսենսուս այն հարցի շուրջ, թե արդյոք պերիորալ դերմատիտը անկախ հիվանդություն է, թե դա ռոզացեայի տեսակ է, թե՞:

Պերիորալ դերմատիտի պատճառները

Բերանի շուրջ ցան կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով։ Դրանց թվում առաջին տեղում հորմոնալ (կորտիկոստերոիդ) դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումն է, որոնք օգտագործվում են հիվանդի ռոզացեայի և մաշկային այլ հիվանդությունների բուժման համար։ Բացի այդ, պերիորալ դերմատիտը կարող է հրահրվել հետևյալով.

• հիպոթերմիա;
• Թան;
• ֆտոր պարունակող ատամի մածուկ;
• դեկորատիվ կոսմետիկա և կոսմետիկ միջոցներ մաշկի խնամքի համար;
• հորմոնալ փոփոխություններ, օրինակ, հղիության և գինեկոլոգիական հիվանդությունների ժամանակ.
• բանավոր հակաբեղմնավորիչներ;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ, ինչպիսիք են գաստրիտը.

Պերիորալ դերմատիտի ախտանիշները

Բերանի շուրջ առաջանում է ցան՝ կազմված թարախային պարունակությունից զուրկ կարմիր գմբեթաձեւ փոքրիկ հանգույցներից։ Մաշկը, որի վրա դրանք գտնվում են, և՛ պահպանում է իր սովորական գույնը, և՛ կարող է կարմիր դառնալ: Նույն երկիմաստությունը նկատվում է առաջացող սենսացիաների հետ կապված. որոշ դեպքերում ցանն անհարմարություն է առաջացնում, երբ մարդը տառապում է քորից, այրումից և մաշկի ձգվածության զգացումից, բայց բավականին հաճախ (դեպքերի մոտ 25%-ում) այդպիսի ախտանիշներ չկան, և սուբյեկտիվ սենսացիաները չեն նյարդայնացնում հիվանդին: Վնասվածքի մաշկը կորցնում է իր հարթությունը և դիպչելիս կոպիտ է դառնում հենց պապուլյացիաների և կեղևների պատճառով, որոնք ձևավորվում են որոշ ժամանակ անց իրենց տեղում:

Պապուլների հենց տեղակայումը ցույց է տալիս պերիորալ դերմատիտը. դրանք անպայման առկա են շրթունքների անմիջական հարևանությամբ, ցաները հայտնաբերվում են նաև կզակի վրա, քթի տակ, բերանի անկյուններում և քթի խոռոչի ծալքերի երկայնքով: Ավելին, մաշկային վնասվածքները կարող են այնքան ընդարձակ լինել, որ գրավել աչքերի անկյունները, կոպերը (ներքևի և վերին), ինչպես նաև քթի կամուրջը։ Հետաքրքիր է, որ ցանը երբեք չի մոտենում շուրթերի կարմիր եզրագծին. միշտ կա չազդված մաշկի նեղ եզր:

Ուշադրություն.Պապուլաների ռեգրեսիայի ժամանակ առաջացած կեղևները հնարավոր չէ հեռացնել մաշկից (դրանք պետք է ինքնուրույն հեռանան), որպեսզի խուսափեն դրանց տեղում գոյացումից։

Պերիորալ դերմատիտի ախտորոշում

Հիվանդությունը պետք է տարբերել էկզեմայից, rosacea-ից, herpes simplex-ից և demodicosis-ից, որոնց հետ այն ունի հիմնականում նման արտաքին դրսևորումներ, և դա կարող է անել միայն մաշկաբանը: Փորձառու մասնագետը ախտորոշում է բերանի խոռոչի դերմատիտը՝ հիվանդի մաշկը զննելով և դերմատոսկոպիա կատարելով (մաշկի զննում 10 անգամ խոշորացում տվող սարքի միջոցով): Որոշ դեպքերում արտաքին ախտանշանները բավարար չեն, իսկ պերիորալ դերմատիտի ճշգրիտ ախտորոշման համար միկրոֆլորան մշակվում է, վերցվում է վնասվածքից։

Ուշադրություն.Հիվանդության մեկ հարուցիչ չկա, սակայն հիվանդների մոտ առավել հաճախ հայտնաբերվում են խմորիչ սնկեր և Demodex կենսագործունեության հետքեր:

Պերիորալ դերմատիտի բուժում

Քանի որ պերիորալ դերմատիտի հիմնական պատճառը հորմոնալ նյութերի, ներառյալ քսուքների երկարատև (կամ անվերահսկելի) օգտագործումն է, առաջին բանը, որ պետք է անել, դադարեցնել կորտիկոստերոիդներ պարունակող բոլոր դեղամիջոցները: Դուք պետք է պատրաստ լինեք այն փաստին, որ մի քանի օր անց մաշկի տեսքը կտրուկ կփչանա. կհայտնվեն այտուց և կարմրություն, և բացի այդ, այրումը և քորը կսկսեն նյարդայնացնել: Նման փոփոխությունները, որոնք մասնագետների կողմից կոչվում են «հեռացման դերմատիտ», չպետք է վախեցնեն հիվանդներին և առավել եւս դրդեն նրանց վերսկսել հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը, քանի որ դա միայն կվատթարացնի մաշկի վիճակը:

Հիմնական բանը, որ հիվանդը պետք է հիշի.ոչ մի նախաձեռնություն. միայն մաշկաբանի նշանակումների անվերապահ կատարումը կօգնի բուժել դեմքի պերիորալ դերմատիտը: Սովորաբար, երկու փուլով բուժման ծրագիրը ներառում է.

բեմադրում եմ.Հակահիստամիններ՝ Սուպրաստին, Տավիգիլ, Դիազոլին, Զիրտեկ, Լորատադին և այլն, որոնց գործողությունն ուղղված է քորի և այրման դադարեցմանը; հանգստացնող (հանգստացնող) դեղամիջոցներ (Պերսեն, մայրենիի և վալերիանի թուրմեր)՝ մաշկի ոչ էսթետիկ տեսքից առաջացած նյարդայնությունն ու լարվածությունը հանելու համար։ Կոսմետիկ պատրաստուկներից թույլատրվում են միայն արևապաշտպան քսուքներ, իսկ մաշկի ամենօրյա բուժման համար՝ հակաբորբոքային և հանգստացնող ազդեցություն ունեցող դեղաբույսերի թուրմեր՝ երիցուկ, թել, կալենդուլա և այլն։ կամ 1% բորաթթվի լուծույթ: Փուլը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև «հեռացման դերմատիտի» նշանները լիովին անհետանան։

II փուլ. Tetracycline հակաբիոտիկներ հակաբիոտիկ թերապիայի կուրսի համար: Դրանք կարող են լինել, օրինակ, Doxycycline կամ Monocycline հաբեր, որոնք պետք է ընդունվեն բավականին երկար ժամանակ՝ մինչև երեք ամիս; հաճախ բժիշկը նույն ակտիվ բաղադրիչով քսուք է նշանակում:

Ուշադրություն.Ինքնին պերիորալ դերմատիտը չի անհետանա, այն պետք է բուժվի, քանի որ բերանի շուրջ ցանը կարող է տարիներ շարունակ պահպանվել: Բայց նույնիսկ ժամանակին բուժման դեպքում հիվանդության նշանները կվերանան միայն մի քանի շաբաթ անց, իսկ հակաբիոտիկները հնարավոր չէ դադարեցնել, այլապես ցանը նորից կհայտնվի։ Համոզվեք, որ ավարտեք բուժման ամբողջ ընթացքը:

Եթե ​​հիվանդության ախտանիշներ հայտնաբերվեն, նա անպայման պետք է դիմի մաշկաբանի և հետևի մասնագետի բոլոր առաջարկություններին: Այնուամենայնիվ, հակաբիոտիկ բուժումը կարող է սկսվել միայն կրծքով կերակրման շրջանի ավարտից հետո:

Պերիորալ դերմատիտի կանխարգելում

Բացի բերանի շուրջ ցանի առաջացման պատճառները վերացնելուց, պետք է հետևել այն կանոններին, որոնք կկանխեն հիվանդության կրկնությունը.

• Բուժումից հետո երկու-երեք ամսվա ընթացքում ձեռնպահ մնացեք կոսմետիկ արտադրանք օգտագործելուց, ինչպիսիք են քսուքները և լոսյոնները, ինչպես նաև մի օգտագործեք հիմքային քսուքներ.
• խուսափեք պարաֆին, նավթային ժելե, իզոպրոպիլ միրիստատ, ներկանյութեր և կոնսերվանտներ պարունակող կոսմետիկ պատրաստուկներից, ինչպես նաև նատրիումի լաուրիլ սուլֆատի վրա հիմնված լվացող միջոցներից.
• օգտագործել SPF քսուքներ (արևապաշտպան գործոն) ամբողջ տարին;
• հետևեք հիպոալերգենային սննդակարգին. բացառեք ապխտած և տապակած մթերքները դիետայից, ինչպես նաև ալերգիա առաջացնելու ունակությամբ հայտնի ապրանքները, ինչպիսիք են շոկոլադը, ելակը և այլն;
• բուժումը ներառում է լոսյոնների օգտագործումը 1% բորային թթվի լուծույթից:

Վիդեո խորհրդատվություն մաշկավեներոլոգի հետ

Հիմնական կետերը պերիորալ դերմատիտի մասին

Հիվանդության հոմանիշներ	բերանի խոռոչի դերմատիտ, պերիորալ դերմատիտ, ստերոիդ դերմատիտ, պերիորալ դերմատիտ:
	ստերոիդային քսուքների, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը; կոսմետիկա; ատամի մածուկ ֆտորով, արտաքին պայմաններ (արև, քամի); ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ (գաստրիտ):
Ախտանիշներ	կարմիր բծեր, պապուլներ, կլեպ, քոր:
Ախտորոշում	տեսողական զննում, դերմատոսկոպիա։
	tetracycline հակաբիոտիկներ.
Նմանատիպ ախտանիշներ	ռոզացեա, պզուկ, ցրված նեյրոդերմատիտ:
Վարակիչ (վարակիչ)	ոչ վարակիչ:
Կապվեք բժշկի հետ	մաշկաբան.
Բուժում ժողովրդական մեթոդներով	անհնար է, միայն բժշկական բուժում.

Բժիշկները պերիորալ դերմատիտը կարող են անվանել ռոզացեայի նման: Հիվանդությունը հազվադեպ է հանդիպում մարդկանց մոտ 1%-ի մոտ:

Հաճախ հիվանդությունը սկսվում է կանանց մոտ 20-ից 40 տարեկան: Զարմանալիորեն, այն ավելի տարածված է կանանց մոտ, ովքեր ուշադիր հետևում են իրենց մաշկին:

Հիվանդությունն առաջին անգամ նկարագրվել է 1957 թվականին, սակայն գիտնականները դեռևս վիճում են՝ պերիորալ դերմատիտը անկախ հիվանդություն է, թե վերաբերում է ռոզացեային:

Շատ մարդիկ ժամանակ առ ժամանակ զգում են շրթունքների շուրջ և քիթ-կոկորդ եռանկյունու մաշկի չորություն և կարմրություն: Չորությունը բուժվում է խոնավեցնող միջոցով։

Սակայն որոշ դեպքերում մաշկը խոնավացնելու փորձերը հանգեցնում են աղետալի արդյունքների:

Բշտիկները հայտնվում են կարմրած հատվածում, մաշկը ավելի է կարմրում, բշտիկները և պապյուզներն աճում են ավելի մեծ տարածքի վրա: Սրանք պերիորալ դերմատիտի ախտանիշներն են։

Սկզբում ի հայտ են գալիս ցավ, չորություն, այրվածք, ապա մաշկը ծածկվում է կարմիր փոքրիկ հանգույցներով։ Հետագայում, պապուլաների քանակը մեծանում է, դրանք միաձուլվում են թիթեղների մեջ:

Դեմքի մաշկը ծածկված է թափանցիկ, հեշտությամբ ընկնող թեփուկներով։ Բորբոքման շրջանում կարող են հայտնվել գրանուլոմաներ՝ գոյացություններ, որոնք ունեն նեկրոտիկ հատվածներ, այս դեպքում խոսքը գրանուլոմատոզ պերիորալ դերմատիտի մասին է։

Ոչ բոլոր բշտիկները դերմատիտի սկիզբն են, դրանք կարող են լինել սովորական պզուկներ, որոնք առաջանում են խցանված ծակոտիների կամ վատ հիգիենայի հետևանքով:

Ամենավառ նշանը, որը տարբերում է պերիորալ դերմատիտը ցանկացած այլ մաշկային հիվանդությունից, առողջ մաշկի սահմանն է շուրթերի շուրջ:

Բոլոր ցաները տեղակայվում են քիթ-կոկորդի եռանկյունում, կզակի, այտերի վրա, շրթունքների եզրին մեկ սանտիմետրից ավելի մոտ չմոտենալով:

Պերիորալ դերմատիտը երկար ժամանակ է պահանջում: Հիվանդությունը մարդուն բերում է հոգեկան անհանգստություն։ Դրանից ինքնուրույն ազատվելու փորձերն անհաջող են։

Կոսմետիկ խանութում կամ դեղատան մեջ ինքնուրույն ընտրված քսուքները, գելերն ու քսուքները չեն օգնում: Հիվանդ մարդը ընկնում է դեպրեսիայի մեջ, խուսափում է մարդկանց հետ շփվելուց, սահմանափակում է սոցիալական շրջանակը։

Տարբեր մարդկանց մոտ պերիորալ դերմատիտը կարող է տարբեր ինտենսիվությամբ անցնել։ Որոշ դեպքերում դեպքը սահմանափակվում է մի քանի բշտիկներով, որոշ դեպքերում՝ ուժեղ ցան։

Համացանցը պարունակում է բազմաթիվ ակնարկներ այն մարդկանց մասին, ովքեր զգացել են, թե ինչ է պերիորալ դերմատիտը:

Պերիորալ դերմատիտի պատճառները

Հիվանդության ճշգրիտ պատճառներն անհայտ են, սակայն բժիշկները կարծում են, որ դա առաջին հերթին ալերգիկ գործընթաց է։

Ցանի առաջացմանը սովորաբար նախորդում է ալերգենի հետ շփումը, ուստի բուժման միջոցներից մեկը հատուկ դիետան է։

Դիետայի նպատակն է դիետայից հեռացնել այն մթերքները, որոնք, ինչպես հայտնի է, ալերգիա են առաջացնում:

Դժվար է առանձնացնել մեկ ալերգեն, որն առաջացնում է դերմատիտ դեմքին:

Դրանք կարող են լինել կլիմայական գործոններ, քիմիական նյութեր, բուժիչ քսուքներ և նույնիսկ ատամի փոշի: Հատկապես հաճախ բերանի դերմատիտ են առաջացնում ֆտորացված ատամի մածուկներ:

Հայտնի է, որ բերանի խոռոչի դերմատիտը կարող է առաջանալ կորտիկոստերոիդային (հորմոնալ) քսուքներով, որոնք հաճախ օգտագործվում են մաշկի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսին էկզեմա է:

Այս միացությունները շատ արդյունավետ են մաշկաբանական հիվանդությունները բուժելու համար, սակայն դրանք փոխում են դերմիսի կառուցվածքը, հանգեցնում են մաշկի մանրաթելերի ատրոֆիայի, խաթարում են մաշկի գույնը, ինչը հանգեցնում է նրան, որ մաշկը անկարող է դառնում կատարել իր գործառույթները:

Միկրոօրգանիզմները թափանցում են այնտեղ և առաջացնում բորբոքում, որն արտահայտվում է ցանի, թարախակալման, պզուկների տեսքով, որն ի վերջո հանգեցնում է պերիորալ դերմատիտի։

Պերիորալ դերմատիտի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել: Դրանցից մեկը կարող է լինել իմունիտետի նվազումը կլիմայի փոփոխության պատճառով, կամ արևի չափազանց մեծ ճառագայթման պատճառով:

Եթե ​​մարդ ունի ալերգիկ ռինիտ, ասթմա կամ պարզապես զգայուն մաշկ, ապա նա վտանգի տակ է:

Բերանի խոռոչի դերմատիտով հիվանդների մեծ մասը խանգարում է ստամոքս-աղիքային տրակտի և էնդոկրին համակարգի աշխատանքին, կան նաև նյարդային հիվանդություններ:

Եթե ​​հորմոնալ քսուքով բուժումը չի հանգեցրել դեմքի վրա դերմատիտի առաջացմանը, ապա պետք չէ ժամանակից շուտ շողոքորթել ձեզ։ Դեմքի վրա ցան է առաջանում քսուքի օգտագործումը դադարեցնելուց հետո։

Նաև, եթե դուք դրսևորում եք «անկախություն» և առանց բժշկի նշանակման օգտագործում եք կորտիկոստերոիդներ բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման համար, ապա պետք է պատրաստ լինեք այն փաստին, որ նույնիսկ եթե ցանն անհետանա, դեղը դադարեցնելուց հետո այն նորից կհայտնվի, մինչդեռ. գրավելով դեմքի ավելի մեծ տարածք:

Կարևոր! Բերանի խոռոչի դերմատիտը չի բուժվում կորտիկոստերոիդային (հորմոնալ) դեղամիջոցներով. դրանք բուժելու փոխարեն նպաստում են հիվանդության հետագա տարածմանը:

Հիվանդության պատճառները կարող են լինել հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունը, որը տեղի է ունեցել դաշտանադադարի կամ բանավոր հակաբեղմնավորիչների արդյունքում:

Հղիության ընթացքում հորմոնալ ֆոնը մեծապես փոխվում է, դրա պատճառով դեմքի վրա հնարավոր է դերմատիտի ի հայտ գալ։

Հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել բերանի խոռոչի դերմատիտը հղիների մոտ, սակայն պետք է իմանալ, որ այն վնասակար չէ մոր և ապագա երեխայի համար:

Դեմքի դերմատիտի բուժում

Ցանկացած մաշկային հիվանդության, ներառյալ պերիորալ դերմատիտի բուժումը, երկար գործընթաց է: Բուժման տևողությունը առնվազն մեկուկես ամիս է։ Ընդլայնված դեպքերում բուժումը կարող է տևել մինչև երեք ամիս:

Բժիշկը պետք է բուժի դերմատիտը, և որքան շուտ գնաք նրա մոտ, այնքան ավելի արագ կստացվի դրական արդյունք։

Բուժումը, որը կազմակերպվում է բոլոր կանոնների համաձայն և հանգեցնում է ցանի անհետացմանը, չի երաշխավորում, որ պերիորալ դերմատիտը իրեն ավելի չի զգալու:

Ռեցիդիվները կարող են տեղի ունենալ: Այսպիսով, որտեղի՞ց պետք է սկսել բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժումը, եթե բժիշկն արել է այս ախտորոշումը:

Սկզբից անցկացրեք այսպես կոչված զրոյական թերապիա։ Պետք է դադարեցնել ցանկացած կոսմետիկայի և բժշկական քսուքների, ֆտորացված ատամի մածուկի օգտագործումը։

Կորտիկոստերոիդները դադարեցնելուց հետո ցանը կարող է զարգանալ, բայց ամեն ինչ պետք է լավանա մի քանի շաբաթ անց:

Նկատի ունենալով դերմատիտի ալերգիկ բնույթը՝ զրոյական թերապիայի ընթացքում կարելի է ընդունել հակահիստամիններ:

Եթե ​​զրոյական թերապիան չի օգնում, ապա օգտագործվում են հակաբիոտիկներ: Բերանի դերմատիտով հակաբիոտիկները բավականին արդյունավետ միջոց են, նրանք կարող են ամբողջությամբ բուժել այս հիվանդությունը:

Ձեր բժիշկը կնշանակի բուժում, որը ներառում է մինոցիկլին կամ դոքսիցիկլին հաբեր, ինչպես նաև տետրացիկլին կամ մետրոնիդազոլ հաբեր կամ մետրոնիդազոլ կրեմ: Մետրոնիդազոլ կրեմի փոխարեն կարելի է օգտագործել Էրիտրոմիցին գել։

Հակաբիոտիկների բուժման արդյունքները կարելի է տեսնել երեք շաբաթ անց: Մաշկն այս պահին նկատելիորեն բարելավվում է, սակայն բուժումը ժամանակից շուտ դադարեցնելն անհնար է։

Որպեսզի հակաբիոտիկները չվնասեն մարմնին, պերիորալ դերմատիտի բուժման ընթացքում նրանք լրացուցիչ խմում են դեղամիջոցների կուրս՝ աղիքային միկրոֆլորան պահպանելու համար:

Բուժման պլանի օրինակը կունենա հետևյալ տեսքը.

1. Doxycycline, Minocycline կամ Tetracycline (դոզան պետք է նշանակի բժիշկը) օրական 2 անգամ, մինչև ցանն անհետանա, ապա դոզան կրկնակի կրճատվի և ևս մեկ ամիս հակաբիոտիկներ ընդունվեն;
2. Առավոտյան Metrogil գել, իսկ երեկոյան erythromycin քսուք։

Մաշկային ոչ մի հիվանդություն ամբողջական չէ առանց տեղական բուժման: Լավ ընտրված քսուքը կամ գելը կարող է թեթևացնել ախտանիշները և նվազեցնել բորբոքումը:

Բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման ժամանակ լավ արդյունք է ցույց տվել Elidel քսուքը՝ պիմեկրոլիմուսով, իմունոմոդուլյատորների խմբում ընդգրկված նյութ։ Գելը ունակ է նվազեցնել մաշկի արձագանքը ալերգենին։

Դեմքի խնամք պերիորալ դերմատիտի համար

Բուժումը կարող է համալրվել տարբեր ժողովրդական միջոցներով։ Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել խիստ դիետա, սակայն կանանց համար օտար չէ սննդի սահմանափակումը՝ հանուն գեղեցկության:

Դերմատիտի դիետան այն է, որ այն ամենը, ինչը հանգեցնում է ալերգիայի և մեծացնում է ճարպագեղձերի ակտիվությունը, հեռացվում է սննդակարգից.

• կծու ճարպային և տապակած սնունդ;
• Էկզոտիկ մրգեր;
• կաթ;
• Քաղցրավենիք.

Դիետան սահմանափակում է ձկան, խավիարի, սնկերի, աղի օգտագործումը։ Դիետա պահելը չի ​​նշանակում, որ պետք է սոված լինել: Սնունդը պետք է լինի կանոնավոր, ուտեստները պատրաստվում են մթերքներից, որոնք հնարավորինս հագեցած են բջջանյութով։

1. Լոսյոններ մի շարքից, celandine, plantain. Լոսյոնները պատրաստվում են օրական երեք անգամ;
2. Կոմպրեսներ կտավատի յուղով - կտավատի յուղն ու մեղրը հավասար քանակությամբ խառնում են, տաքացնում ջրային բաղնիքում և լցնում մի քիչ սոխի հյութ։ Խառնուրդը խոնավացվում է շորով և կիրառվում է մաշկի տուժած տարածքներին;
3. Դդմի դիմակ. Բանջարեղենի միջուկը քսում են քերիչով և քսում մաշկին;
4. Ծծումբ և խեժ պարունակող տնական քսուքներ.

Դերմատիտի լավ ժողովրդական միջոցներն են.

• Birch buds;
• կաղնու կեղևի թուրմ;
• հալվեի հյութ և կալանչո;
• ձիաձետ

Նրանք իրենց դեմքը լվանում են այս բույսերի թուրմերով, և ինչու են մաշկը թողնում բնականորեն չորանա՝ առանց սրբիչով սրբելու:

Մեղվաբուծական արտադրանքն օգնում է ազատվել բերանի խոռոչի դերմատիտից։ Ցանկացած մեղվաբուծական արտադրանք ունի մանրէասպան ազդեցություն և կարող է դառնալ բուժիչ ժողովրդական միջոցներ:

Սակայն այս դեպքում անցանկալի է մեղրն օգտագործել բուժման համար, քանի որ այն ալերգենիկ մթերք է։

Բերանի խոռոչի դերմատիտը ժողովրդական միջոցներով բուժելու համար ավելի լավ է օգտագործել պրոպոլիս՝ տնային պայմաններում դրանից քսուք պատրաստելով։