membuka
menutup

Apa yang dimaksud dengan rumah sakit tingkat 3? Sistem perawatan kesehatan tiga tingkat

KEMENTERIAN KESEHATAN DAERAH ASTRAKHAN

MEMESAN

Atas persetujuan sistem tiga tingkat untuk mengatur penyediaan perawatan medis

(Sebagaimana diubah dengan Keputusan Menteri Kesehatan Wilayah Astrakhan tanggal 27/12/2016 N 1716r, tanggal 20/1/2017 N 48r, tanggal 27/01/2017 N 69r, tanggal 15/02/2017 N 134r , tertanggal 31/03/2017 N 362r, tertanggal 06/06/2017 N 5517 tertanggal 07/10/2017 N 637r, tertanggal 28/07/2017 N 710r, tertanggal 15/08/2017 N 759r, tertanggal 25/09/ 2017 N 911r, tanggal 29/12/2017 N 1317r, tanggal 19/4/2018 N 422r, tanggal 04.05.05 06/15/2018 N 616r, tanggal 15/06/2018 N 617r, tanggal 07/09/2018 N 883r, tertanggal 01/11/2018 N 1067r, tertanggal 02/01/2019 N 82r)

Untuk menyusun sistem perawatan medis di wilayah Astrakhan dan merampingkan kegiatan organisasi medis berdasarkan jenis, kondisi, dan bentuk perawatan medis dalam kerangka pelaksanaan:

1. Menyetujui Peraturan terlampir tentang sistem tiga tingkat untuk mengatur penyediaan perawatan medis di Wilayah Astrakhan (selanjutnya disebut Peraturan).

2. Kepala organisasi medis yang berada di bawah Kementerian Kesehatan Wilayah Astrakhan harus dipandu dalam pekerjaan organisasi penyediaan perawatan medis dengan Peraturan ini.

3. Direktur Lembaga Kesehatan Anggaran Negara Wilayah Astrakhan "Pusat Informasi dan Analisis Medis" Shumelenkova V.N. memposting Pesanan ini dalam waktu tiga hari sejak tanggal penandatanganan di situs web resmi Kementerian Kesehatan Wilayah Astrakhan.

4. Untuk memaksakan kontrol atas pelaksanaan Perintah ini pada Wakil Menteri Kesehatan Pertama Wilayah Astrakhan Olkhovskaya S.A.

5. Perintah ini mulai berlaku pada 01.01.2016.

Menteri
P.G. DZHUVALYYAKOV

Peraturan tentang sistem tiga tingkat organisasi perawatan medis di wilayah wilayah Astrakhan

Disetujui
memesan
kementerian kesehatan
wilayah Astrakhan
tanggal 16 Desember 2015 N 1970r

tanggal 27 Desember 2016 N 1716r)

1. Untuk mengimplementasikan rekomendasi Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tentang pembentukan model perawatan kesehatan regional yang efektif, penciptaan keseragaman aparatur konseptual dan perampingan penerapan komponen hukum, organisasi dan ekonomi di lapangan mengelola kegiatan organisasi medis yang berada di bawah Kementerian Kesehatan Wilayah Astrakhan dalam rangka penerapan Undang-Undang Federal 21.11.2011 N 323-FZ "Tentang dasar-dasar melindungi kesehatan warga negara di Federasi Rusia" , di wilayah wilayah Astrakhan, sistem hierarkis untuk penyediaan perawatan medis dibuat, yang menurutnya organisasi medis atau divisi mereka, tergantung pada aktivitas utama atau utama dan fungsi yang ditugaskan, dibagi menjadi tiga tingkatan.

2. Sistem tiga tingkat penyelenggaraan pelayanan kesehatan ini diintegrasikan ke dalam sistem pelayanan kesehatan daerah yang ada, dengan tetap mempertahankan klasifikasi menurut jenis, kondisi dan bentuk pelayanan kesehatan, dengan memberikan kemampuan untuk mematuhi prosedur penyediaan perawatan medis, penerapan standar perawatan medis, menjaga kontinuitas dan pentahapan tindakan terapeutik, pengembangan lebih lanjut skema perutean pasien untuk berbagai penyakit dan kondisi.

3. Perawatan medis, tergantung pada kegiatan yang dilakukan oleh organisasi medis, dibagi menjadi 3 tingkatan:

1) tingkat pertama - penyediaan perawatan kesehatan primer yang dominan, termasuk perawatan medis khusus primer, serta perawatan medis khusus dan perawatan medis darurat (di rumah sakit distrik pusat, kota, distrik, rumah sakit distrik, klinik kota, stasiun ambulans) .

Organisasi medis tingkat pertama terutama melaksanakan serangkaian kegiatan, termasuk pencegahan primer, diagnosis dini, paling umum dan biaya minimal, pengobatan penyakit dan kondisi tanpa menggunakan metode yang kompleks dan intensif sumber daya, rehabilitasi medis, perawatan paliatif, pemantauan kehamilan, pembentukan gaya hidup sehat dan sanitasi - pendidikan kebersihan penduduk.

2) tingkat kedua - penyediaan perawatan medis yang sebagian besar terspesialisasi (dengan pengecualian teknologi tinggi), dalam organisasi medis yang memiliki departemen dan (atau) pusat khusus antar kotamadya (antar distrik) dalam strukturnya, serta di apotik, multidisiplin dan rumah sakit khusus.

Organisasi medis tingkat kedua terutama melakukan serangkaian tindakan, termasuk diagnosa khusus dan pengobatan penyakit dan kondisi menggunakan sumber daya kompleks umum dan individu, tetapi tidak terkait dengan jenis teknologi tinggi, metode, serta rehabilitasi medis.

3) tingkat ketiga - penyediaan perawatan medis yang sebagian besar terspesialisasi, termasuk teknologi tinggi, dalam organisasi medis yang menyediakan perawatan medis berteknologi tinggi di rumah sakit dan rumah sakit harian di rumah sakit.

Organisasi medis tingkat ketiga menggunakan metode kompleks dan intensif sumber daya yang unik dengan efektivitas yang terbukti secara ilmiah, terkait dengan jenis perawatan medis berteknologi tinggi, untuk diagnosis dan perawatan.

4. Diagram hubungan antara jenis, kondisi, bentuk, jenjang pelayanan kesehatan dan organisasi kedokteran disajikan pada Lampiran N 1.

5. Distribusi organisasi medis menurut tingkat pelayanan medis disajikan pada Lampiran N 2.

Lampiran N 1. Skema hubungan jenis, kondisi, bentuk, tingkat perawatan medis dan organisasi medis

Lampiran No. 1
ke Peraturan

kondisi MP

Tingkat perawatan

Organisasi medis yang sesuai dengan tingkat perawatan medis

di luar organisasi medis

rawat jalan (termasuk di rumah)

di rumah sakit hari

Perlengkapan tulis

keadaan darurat

mendesak

berencana

keadaan darurat

mendesak

berencana

keadaan darurat

mendesak

berencana

keadaan darurat

mendesak

berencana

Perawatan Kesehatan Dasar

Pra-medis primer

Poliklinik kota, poliklinik rumah sakit kota dan Republik Belarus, dengan subdivisi di mana pekerja paramedis melakukan penunjukan independen

medis primer

Poliklinik kota, poliklinik kota anak-anak, poliklinik rumah sakit kota dan Republik Belarus, memiliki subdivisi di mana perawatan medis disediakan berdasarkan rawat jalan atau di rumah sakit sehari oleh dokter umum distrik, dokter umum distrik dan dokter umum

Spesialisasi primer

Poliklinik kota, poliklinik kota anak-anak, divisi poliklinik rumah sakit kota, Republik Belarus, memiliki divisi di mana perawatan medis diberikan secara rawat jalan atau di rumah sakit sehari oleh dokter spesialis

Poliklinik kota, poliklinik kota anak-anak, poliklinik divisi kota, multidisiplin regional dan rumah sakit khusus, atas dasar departemen dan (atau) pusat khusus antar kota, departemen poliklinik apotik, pusat

Khusus, termasuk perawatan medis berteknologi tinggi

khusus

Rumah sakit kota dan Republik Belarus yang tidak memiliki departemen dan (atau) pusat antar kota (antar-distrik) khusus

Rumah sakit kota dan Republik Belarus, atas dasar yang khusus antar departemen (antar distrik) dan (atau) pusat (departemen vaskular primer, pusat trauma tingkat I dan II), rumah sakit multidisiplin dan khusus regional, rumah sakit apotik telah dibuat

teknologi tinggi

Organisasi medis yang, selain perawatan medis khusus, menyediakan perawatan medis berteknologi tinggi

Keadaan darurat

Organisasi medis yang menyediakan perawatan medis darurat

Spesialis ambulans

Organisasi medis yang menyediakan perawatan medis khusus darurat

paliatif

Organisasi medis yang menyediakan perawatan paliatif

Catatan:

MP - perawatan medis

V - ketentuan MP diatur oleh undang-undang dan peraturan

Penyediaan MP hanya dimungkinkan jika diperlukan atau jika teknologi tersedia

Ketentuan MP tidak diatur oleh undang-undang dan peraturan perundang-undangan

Lampiran N 2. Distribusi organisasi medis menurut tingkat perawatan medis

Lampiran No. 2
ke Peraturan

(Sebagaimana diubah dengan Keputusan Kementerian Kesehatan Wilayah Astrakhan tertanggal 01.02.2019 N 82r)

Nama organisasi medis

Tingkat perawatan medis

Rumah Sakit Klinis Regional GBUZ JSC Alexander-Mariinsky

GBUZ JSC "Rumah Sakit Klinis Anak Regional dinamai N.N. Silishcheva"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Bersalin Klinis"

GBUZ JSC "Apotik onkologi regional"

GBUZ JSC "Regional Infectious Clinical Hospital dinamai A.M. Nichogi"

GBUZ JSC "Apotik Dermatovenerologi Regional"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Klinik Kota N 2 dinamai saudara-saudara Gubin"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Klinis Kota N 3 dinamai S.M. Kirov"

GBUZ JSC "Rumah sakit distrik Akhtubinsky"

GBUZ JSC "Rumah sakit distrik Volodarsky"

GBUZ JSC "rumah sakit distrik Enotaevskaya"

GBUZ JSC "rumah sakit distrik Ikryaninsky"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Daerah Kamyzyak"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Regional Krasnoyarsk"

GBUZ JSC "rumah sakit distrik Limansky"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Distrik Narimanovsky"

GBUZ JSC "Rumah sakit distrik Kharabalinsky dinamai G.V. Khrapova"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Daerah Chernoyarsk"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Kota ZATO Znamensk"

Rumah Sakit Klinis Astrakhan dari Lembaga Anggaran Kesehatan Negara Federal "Pusat Medis Distrik Selatan dari Badan Medis dan Biologi Federal"

Lembaga Anggaran Negara Federal "Pusat Federal untuk Bedah Kardiovaskular" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia (Astrakhan)

Cabang Astrakhan dari Lembaga Anggaran Negara Federal "Pusat Ilmiah dan Klinis untuk Otorhinolaryngology dari Badan Medis dan Biologi Federal"

Pusat Rehabilitasi Lembaga Anggaran Federal dari Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia "Tinaki"

Institusi kesehatan non-negara "Rumah sakit departemen di stasiun Astrakhan-1 dari perusahaan saham gabungan terbuka "Kereta Api Rusia"

Institusi kesehatan swasta "Unit Medico-sanitary"

Cabang N 1 dari Lembaga Perbendaharaan Negara Federal "Rumah Sakit Militer 413" dari Kementerian Pertahanan Federasi Rusia

Cabang N 3 dari Lembaga Perbendaharaan Negara Federal "Rumah Sakit Militer 413" dari Kementerian Pertahanan Federasi Rusia

Cabang N 4 dari Lembaga Perbendaharaan Negara Federal "Rumah Sakit Militer 413" dari Kementerian Pertahanan Federasi Rusia

Perseroan Terbatas "Medial"

GBUZ JSC "Pusat Pencegahan Medis"

GBUZ JSC "Pusat Kesehatan dan Reproduksi Keluarga"

GBUZ JSC "Apotik medis dan olahraga regional"

GBUZ JSC "Apotik Kardiologi Regional"

GBUZ JSC "Pusat Gigi Klinik Regional"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Distrik Privolzhskaya"

GBUZ JSC "Poliklinik Kota N 1"

GBUZ JSC "Poliklinik Kota N 2"

GBUZ JSC "Poliklinik Kota N 3"

GBUZ JSC "Poliklinik Kota N 5"

GBUZ JSC "Poliklinik kota N 8 dinamai N.I. Pirogov"

GBUZ JSC "Poliklinik Kota N 10"

GBUZ JSC "Poliklinik Anak Kota N 1"

GBUZ JSC "Poliklinik Anak Kota N 3"

GBUZ JSC "Poliklinik Anak Kota N 4"

GBUZ JSC "Poliklinik Anak Kota N 5"

GBUZ JSC "Klinik gigi N 3"

GBUZ JSC "Klinik gigi N 4"

Perseroan Terbatas "Pusat Kedokteran Gigi "Dokter Anda"

Perseroan Terbatas "Kaspiy"

Perseroan Terbatas "M-line"

Perseroan Terbatas "Medical Center" Mastersluh-Astrakhan"

Perseroan Terbatas "Alternatif Pusat Medis"

Perseroan Terbatas "Dializ SP"

Perseroan Terbatas "Nefromed"

Pusat Medis Perseroan Terbatas "Diagnostik Ekstra - Astrakhan"

Perseroan Terbatas "ECO Center"

Perseroan Terbatas "Avis"

Perseroan Terbatas "Genome-Volga"

Perusahaan Saham Gabungan "Pusat Medis Multiprofil"

Perseroan Terbatas "Levita"

Perseroan Terbatas "Oculist A"

Perseroan Terbatas "Kedokteran Gigi Abad XXI"

Perseroan Terbatas "Pusat Traumatologi" Lokohelp

Perseroan Terbatas "Pusat Dialisis Astrakhan"

Perseroan Terbatas "Pusat Bedah Mikro Mata"

Buka Perusahaan Saham Gabungan "Poliklinik Baru-Astrakhan"

Poliklinik (wilayah Astrakhan, Znamensk) dari Lembaga Perbendaharaan Negara Federal "Rumah Sakit Militer 413" dari Kementerian Pertahanan Federasi Rusia

Lembaga Anggaran Negara Federal "Pusat Penelitian dan Klinis Federal Kaukasia Utara" dari Badan Medis dan Biologi Federal

Lembaga Kesehatan Negara Federal "Unit Medis dan Sanitasi N 30 dari Layanan Lembaga Pemasyarakatan Federal"

Lembaga Kesehatan Negara Federal "Unit Medis dan Sanitasi Kementerian Dalam Negeri Rusia untuk Wilayah Astrakhan"

Institusi Pendidikan Tinggi Anggaran Negara Federal "Universitas Kedokteran Negeri Astrakhan" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia

Perseroan Terbatas "Ahli Saraf A"

Perseroan Terbatas "Pusat Medis Volgograd untuk Endosurgery Lithotripsy"

Pusat Medis Perseroan Terbatas "Origo"

GBUZ JSC "Rumah Sakit Jiwa Klinis Regional"

GBUZ JSC "Apotik Klinis Regional TB"

GBUZ JSC "Apotik Narkologi Daerah"

GBUZ JSC "Pusat Pencegahan dan Pengendalian AIDS Daerah"

GBUZ JSC "Pusat Medis "Bedah Plastik dan Tata Rias"

GBUZ JSC "Pusat Darah Daerah"

GBUZ JSC "Pusat Pengobatan Bencana dan Pengobatan Darurat"

GBUZ JSC "Pusat Informasi dan Analisis Medis"

GBUZ JSC "Biro Pemeriksaan Medis Forensik"

GBUZ JSC "Biro Patologis dan Anatomi"

GBUZ JSC "Pusat Medis Cadangan Mobilisasi "Cadangan"

Singkatan yang digunakan:

GBUZ AO - lembaga kesehatan anggaran negara di wilayah Astrakhan;

IVF - fertilisasi in vitro

saya memesan:

Perencanaan jaringan organisasi medis didahului dengan analisis:

situasi medis dan demografis;

tingkat dan struktur morbiditas penduduk;

kegiatan organisasi medis;

parameter iklim dan geografis;

infrastruktur transportasi jalan;

membentuk struktur perkotaan dan sistem permukiman yang menjanjikan.

Untuk menilai penggunaan sumber daya kesehatan yang tersedia dan pengoperasian fasilitas kesehatan yang optimal, perlu untuk menganalisis indikator yang direncanakan dan aktual berikut untuk setiap organisasi medis dalam dinamika selama 3-5 tahun:

volume perawatan kesehatan primer yang diberikan secara rawat jalan, termasuk dalam bentuk darurat, dan di rumah sakit sehari;

volume perawatan medis khusus yang diberikan di rumah sakit dan rumah sakit harian;

volume darurat, termasuk darurat khusus, perawatan medis;

volume perawatan paliatif;

ketersediaan tenaga medis, tempat tidur rumah sakit, tempat tidur rumah sakit, .

Selain itu, untuk menilai kegiatan jenis organisasi medis tertentu, perlu untuk membandingkan jumlah populasi yang direkomendasikan dan aktual yang dilayani oleh mereka, dengan mempertimbangkan kepadatan dan aksesibilitas teritorialnya ke organisasi medis.

Berdasarkan penilaian komprehensif dari organisasi medis, otoritas publik dari entitas konstituen Federasi Rusia di bidang perawatan kesehatan membuat keputusan yang masuk akal untuk pengembangan lebih lanjut.

Berdasarkan hasil analisis, syarat utama perencanaan jaringan organisasi kedokteran dibentuk berdasarkan sebaran organisasi kedokteran menurut tingkatannya.

Untuk mematuhi tahapan memberikan perawatan medis, merencanakan penempatan rasional organisasi medis tergantung pada afiliasi administratif-teritorial dan jenis perawatan medis, serta menentukan standar yang berbeda untuk volume perawatan medis dalam kerangka program teritorial jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis kepada warga negara, organisasi medis (dengan pengecualian organisasi medis yang menyediakan perawatan medis di bidang kebidanan dan ginekologi) dibagi menjadi tiga tingkatan.

Organisasi medis tingkat pertama adalah organisasi medis yang menyediakan populasi kotamadya, di wilayah di mana berikut ini berada:

perawatan kesehatan primer;

dan/atau perawatan paliatif;

dan (atau) ambulans, termasuk perawatan medis khusus darurat;

dan (atau) khusus (dengan pengecualian teknologi tinggi) perawatan medis, sebagai aturan, profil terapeutik, bedah dan pediatrik.

Organisasi medis tingkat kedua adalah organisasi medis yang memiliki departemen dan (atau) pusat dalam strukturnya yang menyediakan perawatan medis khusus (dengan pengecualian teknologi tinggi) kepada populasi beberapa kota sesuai dengan daftar profil perawatan medis yang diperluas , dan (atau) apotik (anti tuberkulosis, neuropsikiatri, narkologi, dan lain-lain).

Organisasi medis tingkat ketiga adalah organisasi medis yang memiliki subdivisi dalam strukturnya yang menyediakan perawatan medis berteknologi tinggi.

Saat menghitung kebutuhan perawatan medis, direkomendasikan untuk mempertimbangkan infrastruktur perawatan kesehatan dan area layanan organisasi medis yang terletak di entitas konstituen yang berbatasan dengan Federasi Rusia, dengan kemungkinan merencanakan volume perawatan medis dalam kerangka kerja sama antarwilayah.

Untuk menentukan kebutuhan kapasitas organisasi medis yang memberikan perawatan medis pada pasien rawat jalan, di rumah sakit sehari dan di rumah sakit, perlu dilakukan perhitungan tentang kebutuhan spesialis dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi dalam konteks spesialisasi medis. berdasarkan fungsi posisi medis dan kapasitas tempat tidur untuk setiap profil perawatan medis.

Kebutuhan dana tempat tidur (K) organisasi medis yang menyediakan perawatan medis di ruang rawat inap dihitung sebagai berikut:

Nk/d - jumlah hari tidur per 1.000 penduduk (standar yang disetujui untuk program teritorial jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis bagi warga negara sama dengan produk dari tingkat rawat inap per 1.000 penduduk dengan durasi rata-rata perawatan dari 1 pasien di rumah sakit);

H adalah populasi;

D adalah rata-rata hunian tempat tidur tahunan.

Dengan menggunakan teknik ini, jumlah absolut tempat tidur yang diperlukan untuk implementasi program teritorial jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis kepada warga negara di seluruh organisasi medis, serta di departemen khusus, ditentukan.

Ketika indikator yang dihitung dari dana tempat tidur, yang tidak memungkinkan, dalam hal dukungan peraturan dengan unit staf tenaga medis, untuk memilih profil perawatan medis menjadi unit struktural - departemen, agregasi dana tempat tidur menjadi diperbesar profil perawatan medis diperbolehkan.

Definisi rata-rata hunian tempat tidur tahunan (D) aktual dihitung sebagai berikut:

Waktu henti rata-rata tempat tidur untuk perbaikan (sekitar 10-15 hari per tahun), untuk menghitung indikator ini, jumlah hari tempat tidur penutupan untuk perbaikan harus dibagi dengan jumlah rata-rata tahunan tempat tidur yang dipasang;

Waktu henti tempat tidur karena pergantian tempat tidur, yaitu waktu yang diperlukan untuk membersihkan tempat tidur setelah pasien keluar dan masuk, dan waktu tunggu untuk rawat inap (1,0 untuk semua profil, kecuali: tuberkulosis - 3; untuk wanita hamil dan wanita di melahirkan - 2,5-3 , menular - 3, ginekologi - 0,5, dll.);

F - pergantian tempat tidur yang direncanakan (jumlah pasien yang dirawat per tempat tidur per tahun).

Definisi dari omset tempat tidur yang direncanakan (F) dihitung sebagai berikut:

T - rata-rata syarat pengobatan.

Contoh: perhitungan jumlah tempat tidur terapeutik yang dibutuhkan.

T = 10,1 hari; H = 1.000.000 orang; = 10,0 hari; = 1,0 hari,

Nc/d = 205,0 hari tempat tidur per 1.000 penduduk.

D \u003d 365 - 10 - (1 x 32) \u003d 323 hari.

Total: untuk pemukiman dengan populasi 1.000.000 orang, dengan durasi rata-rata perawatan untuk pasien di tempat tidur 10,1 hari, diperlukan 635 tempat tidur profil terapeutik.

Untuk memastikan efisiensi penggunaan dana, serta untuk mengecualikan biaya tambahan untuk pembangunan fasilitas kesehatan, direkomendasikan bahwa entitas konstituen Federasi Rusia menggunakan objek real estat non-perumahan yang ada, yang sebelumnya disesuaikan dengan mengakomodasi organisasi medis.

Saat melakukan tindakan organisasi dan manajerial, direkomendasikan untuk menyediakan kemungkinan mendistribusikan kembali sumber daya manusia dan material dan teknis yang ada dalam unit struktural organisasi medis.

_____________________________

*(1) - Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 19 Desember 2015 N 1382 "Tentang Program Jaminan Negara atas Penyediaan Perawatan Medis Gratis untuk Warga untuk 2016" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2015, N 52, Seni .7607).

*(2) - Surat Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 21 Desember 2015 N 11-9/10/2-7796 "Tentang pembentukan dan pembenaran ekonomi dari program teritorial jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis kepada warga untuk 2016".

*(3) - Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 26 Juni 2014 N 322 "Tentang metodologi untuk menghitung kebutuhan tenaga medis."

*(4) - Untuk organisasi medis yang menyediakan perawatan medis dalam kondisi rawat inap, jumlah tempat tidur ditentukan berdasarkan volume yang ditetapkan dalam program teritorial jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis kepada warga negara, dengan mempertimbangkan tingkat dan profil mereka perawatan medis yang diberikan.

*(5) - Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tertanggal 17 Mei 2012 N 555n "Atas persetujuan nomenklatur dana tempat tidur sesuai dengan profil perawatan medis" (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 4 Juni 2012, pendaftaran N 24440) sebagaimana telah diubah, diperkenalkan atas perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 16 Desember 2014 843n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 14 Januari, 2016, registrasi N 35536).

*(6) - Penyediaan perawatan medis di bidang "obstetri dan ginekologi" dilakukan di organisasi medis yang ditugaskan ke kelompok terkait sesuai dengan perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 1 November 2012 N 572n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 2 April 2013, registrasi N 27960) sebagaimana diubah dengan perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 17 Januari 2014 N 25n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia). Federasi Rusia pada 19 Maret 2014, registrasi N 31644), tertanggal 11 Juni 2015 N 333n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 10 Juli 2015, registrasi N 37983), tertanggal 12 Januari 2016 N 5n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 10 Februari 2016, registrasi N 41053).

*(7) - Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 26 Juni 2014 N 322 "Tentang metodologi untuk menghitung kebutuhan tenaga medis."

*(8) - Fungsi tahunan posisi medis ditentukan dengan mengalikan beban kerja dokter per 1 jam masuk ke klinik dan perawatan di rumah dengan jumlah jam masuk dan perawatan di rumah dan jumlah hari kerja dalam setahun.

Ikhtisar dokumen

Dengan demikian, telah ditetapkan bahwa ketika membangun jaringan organisasi medis yang menjanjikan, perlu mempertimbangkan faktor-faktor berikut: kekhasan wilayah (fitur iklim dan geografis, kepadatan penduduk, dll.); memastikan ketersediaan perawatan medis untuk penduduk perkotaan dan pedesaan; pembenaran kebutuhan penduduk dalam semua jenis perawatan medis dan standar keuangan dalam kerangka program teritorial jaminan negara untuk perawatan medis gratis sesuai dengan karakteristik komposisi demografis, tingkat dan struktur morbiditas; memastikan bahwa kapasitas organisasi medis sesuai dengan volume layanan yang direncanakan.

Masalah penilaian penggunaan sumber daya perawatan kesehatan yang tersedia dan pengoperasian fasilitas yang optimal telah diselesaikan.

Perubahan serupa terjadi di distrik lain, tetapi kami akan menceritakannya di edisi surat kabar berikutnya.

Antrian panjang untuk janji dengan dokter, kesulitan mendapatkan kupon untuk spesialis sempit, kualitas perawatan medis yang buruk - semua ini, yang telah lama menjadi buah bibir, adalah sesuatu dari masa lalu. Langkah-langkah yang diambil oleh Departemen Kesehatan Kota Moskow sebagai bagian dari Program Modernisasi Layanan Kesehatan Moskow memungkinkan untuk secara radikal mengubah situasi menjadi lebih baik.

Sistem perawatan medis tiga tingkat telah dikembangkan, sebagai akibatnya setiap institusi medis akan ditugaskan ke salah satu dari tiga tingkat.

Tingkat pertama: poliklinik, termasuk poliklinik anak, yang dirancang untuk menyediakan pra-medis primer, perawatan medis, dan beberapa jenis perawatan kesehatan khusus primer.

Tingkat kedua: pusat rawat jalan, termasuk anak-anak, yang menyediakan pra-medis primer, perawatan medis dan perawatan kesehatan khusus primer untuk memperjelas diagnosis dan menentukan taktik manajemen pasien lebih lanjut.

Tingkat ketiga: pusat konsultasi dan diagnostik dan departemen rumah sakit, termasuk anak-anak, dan pusat ilmiah dan praktis, di mana mereka memberikan nasihat dan bantuan diagnostik secara rawat jalan pada tahap pra-rumah sakit dan setelah keluarnya pasien dari rumah sakit.

Di wilayah Distrik Utara, 26 poliklinik untuk dewasa dan 14 poliklinik untuk anak-anak akan tetap beroperasi. Selain itu, bagian poliklinik anak Rumah Sakit Penyakit Menular Anak No. 12 dan Poliklinik Kota No. 193 akan terus bekerja untuk memberikan perawatan rawat jalan kepada anak-anak.

Kontingen pasien institusi medis tingkat 1, 2 dan 3 ditentukan.

Poliklinik tingkat pertama:

Pasien sehat untuk tindakan pencegahan, pemeriksaan apotik;

Pasien dengan penyakit kronis dalam remisi untuk mengontrol perjalanan penyakit dan menerima pertanggungan obat;

Pasien ahli gerontologi;

Pasien primer dengan patologi akut;

Pasien diamati di rumah;

Poliklinik tingkat kedua - pusat rawat jalan:

Pasien dengan patologi akut yang dirujuk dari departemen rawat jalan untuk pemeriksaan dan pengobatan tambahan;

pasien apotik usia kerja yang terdaftar di dokter spesialis;

Pasien yang diperiksa sebelum dikirim ke pusat tingkat ketiga, sebelum direncanakan rawat inap, menerima perawatan medis berteknologi tinggi;

Pasien pasien siang.

Institusi medis tingkat ketiga:

Pasien yang membutuhkan jenis perawatan medis berteknologi tinggi;

Pasien yang membutuhkan bantuan konsultasi yang sangat khusus (misalnya: pusat mikosis dalam, ruang somnologis, pusat kondisi paroksismal, layanan aritmologi, dan lain-lain);

Pasien pasien siang.

Jaringan dewasa mengatur pekerjaan empat pusat rawat jalan, yang masing-masing ditugaskan ke poliklinik tingkat pertama:

Pusat rawat jalan berbasis Poliklinik Kota No. 6 akan melayani pasien poliklinik kota No. 21, 44, 93, 105, 142, 159, 164;

Pusat Rawat Jalan berdasarkan Pusat Konsultasi dan Diagnostik No. 6 akan melayani pasien poliklinik kota No. 138, 146, 155, 188, 193;

Pusat rawat jalan berdasarkan Unit Medis No. 51 akan melayani pasien poliklinik kota No. 28, 81, 108, 136, 154;

Pusat rawat jalan berbasis Poliklinik Kota No. 62 akan melayani pasien poliklinik kota No. 39, 62, 71, 113, 156, 157.

Jaringan anak-anak juga menyelenggarakan pekerjaan empat pusat rawat jalan, yang masing-masing ditugaskan poliklinik anak-anak tingkat pertama:

Pusat rawat jalan berdasarkan Poliklinik Kota Anak No. 39 akan melayani pasien poliklinik kota anak No. 19, 43, 22, 39, bagian poliklinik Rumah Sakit Anak No. 12;

Pusat rawat jalan berdasarkan Poliklinik Kota Anak No. 86 akan melayani pasien poliklinik kota anak No. 79, 68, 86, departemen anak poliklinik kota No. 193;

Pusat rawat jalan berbasis Poliklinik Anak Kota No. 15 akan melayani pasien poliklinik kota anak No. 15, 77, 76;

Pusat rawat jalan berbasis Poliklinik Anak Kota No. 133 ini akan melayani pasien poliklinik anak kota No. 37, 87, 45, 133.

Jika Anda, orang-orang Moskow yang terkasih, memiliki pertanyaan tentang pembentukan asosiasi rawat jalan, silakan hubungi mereka di situs web Departemen Kesehatan Moskow - [dilindungi email] mail.ru.

Layanan pers Direktorat Kesehatan GKU SAO.

sayatingkat - lembaga perawatan kesehatan - badan hukum yang menyediakanperawatan medis khusus, termasuk perawatan khusus berteknologi tinggi:

  1. Rumah Sakit Klinik Kota No.: 1 dinamai N.I. Pirogov, 4, 7, 12, 13, 15 dinamai O.M. Filatova, 19, 20, 23 dinamai Medsantrud, 24, 29 dinamai N.E. Bauman, 31, 36, 40, 50, 52, 57, 59, 64, 67, 68, 70, 81, S.P. Botkin, GKUB No. 47 , MGOB No. 62, OKB.
  2. GVV No.: 1, 2, 3, Rumah Sakit Maksilofasial untuk Veteran Perang.
  3. Pusat Ilmiah dan Praktis Kota Moskow untuk Memerangi Tuberkulosis.
  4. SPC Otolaringologi Moskow.
  5. Lembaga Penelitian Kedokteran Darurat dinamai N.V. Sklifosovsky.
  6. Pusat Ilmiah dan Praktis untuk Kardioangiologi Intervensi.
  7. Pusat Patologi Bicara dan Neurorehabilitasi.
  8. Pusat Keluarga Berencana dan Reproduksi.
  9. Balai Penelitian Pusat Gastroenterologi.
  10. Pusat ilmiah-praktis perawatan medis untuk anak-anak dengan malformasi daerah kraniofasial dan penyakit bawaan pada sistem saraf.
  11. Lembaga Penelitian Bedah Gawat Darurat dan Traumatologi Anak.
  12. Rumah Sakit Klinis Kota Anak No. 9 dinamai G.N. Speransky.
  13. Rumah Sakit Klinis Kota Anak Morozov.
  14. Rumah Sakit Kota Anak Tushino.
  15. Rumah Sakit Klinis Kota Anak St. Vladimir.
  16. Rumah Sakit Klinis Kota Anak Izmailovo.
  17. Rumah Sakit Psikoneurologi Anak No. 18.
  18. Rumah Sakit Klinis Kota Anak No. 13 dinamai N.F. Filatov.
  19. Rumah Sakit Penyakit Menular Anak No. 6 UZ SAO Moskow.

II tingkat - lembaga perawatan kesehatan - badan hukum yang menyediakan perawatan medis khusus (tanpa perawatan medis berteknologi tinggi):

  1. Rumah Sakit Klinik Kota No.: 6, 11, 14 im. V.G. Korolenko, 45, 51, 53, 55, 60, 61, 63, 71, 79;
    GB No.: 3, 9, 17, 43, 49, 54, 56, 72;
  2. IKB No.: 1, 2, 3.
  3. TKB : 3 im. prof. G.A. Zakharia, 7; Nomor TV: 6, 11.
  4. Biro Desain No.: 1 im. PADA. Alekseeva, 4 im. P.B. Gannushkina, 12, 15;
    PB : 2 im. O.V. Kerbikova, 3 im. V.A. Gilyarovsky, 5, 7, 9, 10, 13, 14, 16;
    SKB No.8 im. Z.P. Solovyova (Klinik neurosis).
  5. NKB nomor 17.
  6. Pusat Ilmiah dan Praktis Moskow untuk Narkologi.
  7. Pusat rehabilitasi medis dan sosial dengan departemen tempat tinggal permanen remaja dan orang dewasa dengan cerebral palsy parah yang tidak bergerak secara mandiri dan tidak melayani diri sendiri.
  8. Pusat Ilmiah dan Praktis Moskow untuk Kedokteran Olahraga.
  9. Pusat pengobatan restoratif dan rehabilitasi.
  10. Pusat Diagnostik (Klinik Kesehatan Wanita).
  11. Rumah sakit jiwa anak : 6, 11.
  12. Rumah Sakit Rehabilitasi Kota Anak No. 3.
  13. Rumah Sakit Anak Kota No. 19 dinamai. T.S. Zatsepin.
  14. Sanatorium kardio-reumatologi anak No. 20 "Krasnaya Pakhra".
  15. Sanatorium paru anak No. 39.
  16. Sanatorium tuberkulosis anak No. 64.
  17. Sanatorium bronkopulmoner anak No. 23.
  18. Sanatorium anak-anak : 44, 68.
  19. Rumah sakit bersalin : 1, 2, 3, 4, 5, 6 dinamai A.A. Abrikosova, 8, 10, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 25, 26, 27, 32.

AKU AKU AKU tingkat - lembaga perawatan kesehatan - badan hukum yang menyediakan perawatan kesehatan khusus dan primer (lembaga yang menjadi dasar pusat antar kota khusus mono-profil dan multi-profil):

  1. Stasiun ambulans dan perawatan medis darurat dinamai A.S. Puchkov.
  2. Perawatan medis darurat NPC.
  3. Rumah sakit kota No. 8.
  4. Rumah sakit ginekologi : 1, 5, 11.
  5. Poliklinik Kota No.25.
  6. Pusat konsultasi dan diagnostik kota untuk imunoprofilaksis spesifik.
  7. Pusat Kota Moskow untuk Rehabilitasi Pasien dengan Cedera Tulang Belakang dan Konsekuensi Cerebral Palsy.
  8. Pusat Terapi Manual.
  9. Pusat Keluarga Berencana dan Reproduksi No.: 2.
  10. Pusat Klinis Diagnostik No. 1; Pusat diagnostik : 2, 3, 4, 5, 6.
  11. MSCH : 2, 6, 8, 13, 14, 15, 17, 18, 23, 26, 32, 33, 34, 42, 45, 48, 51, 56, 60, 63, 66, 67, 68.
  12. Klinik rehabilitasi : 1, 2, 3, 4, 6, 7.
  13. PND No.: 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
  14. Apotik Klinik Narkologi No. 5;
  15. Apotik klinis tuberkulosis : 4, 12, 21;
    PTD No.: 2, 5, 6, 7, 8, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20.
  16. Apotik Klinik Onkologi No. 1,
    Nomor OD.: 4.
  17. Apotik endokrinologi.
  18. Apotik Kardiologi No. 2.
  19. Apotik pendidikan kedokteran dan jasmani : 4, 5, 6, 11, 13, 16, 17, 19, 27.
  20. Rumah Sakit Moskow Pertama.
  21. Rumah Sakit ##: 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  22. Rumah Sakit Penyakit Menular Anak No. 4, 5, 8, 12, 21.
  23. Panti asuhan khusus untuk anak-anak dengan lesi organik pada sistem saraf pusat dan gangguan mental : 6, 9, 12.
  24. Rumah khusus anak : 20, 21, 23.
  25. Sanatorium Tuberkulosis No. 5, 58.
  26. Sanatorium nefrologi anak No. 6.
  27. Sanatorium bronkopulmoner anak-anak No. 8, 15, 29.
  28. Sanatorium tuberkulosis anak No. 17.
  29. Sanatorium kardio-reumatologi anak-anak: No. 20 "Krasnaya Pakhra", 42.
  30. Sanatorium psiko-neurologis anak-anak No. 30, 65, 66.

IVtingkat - lembaga perawatan kesehatan - badan hukum yang menyediakan perawatan kesehatan primer:

  1. No HP: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 64, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141 , 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 162, 163, 164, 165, 166, 167 , 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 179, 180, 181, 182, 183, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194 , 195, 196, 197, 198, 199, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 217, 218, 219, 220, 221 , 222
  2. DGP No.: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 (pusat remaja), 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150.
  3. SP No.: 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 11, 12, 13, 14, 15, 19, 20, 22, 23, 24, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 48, 49, 50, 51, 53, 55, 56, 57, 60, 61, 62, 64, 65, 66, 67.
  4. Chipboard No.: 1, 6, 10, 16, 21, 25, 26, 28, 29, 30, 36, 37, 38, 39, 41, 43, 44, 45, 46, 47, 52, 54, 58, 59, 63.
  5. Nomor LCD: 9.
  6. Sanatorium anak-anak : 9, 12, 13, 18, 19, 24, 25, 27, 33, 34, 45, 47, 48, 51, 56, 62, 67, 70.
  7. Panti Asuhan ##: 2, 3, 4, 5, 13, 14, 15, 17, 19, 24, 25.
  8. Pusat rehabilitasi anak : 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9.
  9. Pusat rehabilitasi untuk anak-anak dengan patologi bronkopulmoner.
  10. Pusat organisasi perawatan rehabilitasi perawatan psikoneurologis khusus untuk anak-anak No. 2.

22 Januari 2020 , Radioelektronika. Mikroelektronika. Teknologi superkomputer. fotonik Strategi Pengembangan Industri Elektronik Federasi Rusia untuk periode hingga 2030 disetujui Pesanan tanggal 17 Januari 2020 No. 20-r. Strategi tersebut bertujuan untuk menciptakan industri yang berdaya saing berdasarkan pengembangan ilmu pengetahuan, teknis dan sumber daya manusia, optimalisasi dan re-peralatan teknis fasilitas produksi, penciptaan dan pengembangan teknologi industri baru, serta peningkatan regulasi. rangka memenuhi kebutuhan produk elektronik modern.

8 Oktober 2019, Pemukiman kembali perumahan darurat Pemerintah menyerahkan kepada Duma Negara rancangan undang-undang tentang peningkatan mekanisme pemukiman kembali warga dari perumahan bobrok Pesanan tanggal 7 Oktober 2019 No. 2292-r. Disiapkan sesuai dengan instruksi Presiden Rusia setelah pertemuan dengan anggota Pemerintah tentang masalah pemukiman kembali warga dari persediaan perumahan darurat.

21 September 2019, Situasi darurat dan likuidasi konsekuensinya Sebuah program untuk pemulihan fasilitas perumahan dan infrastruktur yang rusak akibat banjir di wilayah Irkutsk telah disetujui Pesanan tanggal 18 September 2019 No. 2126-r. Program pemulihan perumahan, fasilitas komunikasi, sosial, utilitas, energi dan infrastruktur transportasi, struktur hidrolik, gedung perkantoran yang rusak atau hilang akibat banjir di wilayah Irkutsk mencakup 211 peristiwa.

5 September 2019, Kualitas Pemerintah Daerah dan Kota Rencana federal pekerjaan statistik dilengkapi dengan informasi tentang efektivitas kegiatan pejabat senior dan otoritas eksekutif dari entitas konstituen Federasi Pesanan tanggal 27 Agustus 2019 No. 1873-r. Rencana Federal Pekerjaan Statistik mencakup 15 indikator untuk mengevaluasi efektivitas kegiatan pejabat senior dan otoritas eksekutif subjek Federasi. Pengumpulan data statistik pada indikator-indikator ini akan memungkinkan untuk memperoleh penilaian yang andal tentang efektivitas kegiatan pejabat senior dan otoritas eksekutif dari entitas konstituen Federasi.

23 Agustus 2019, Inovasi sosial. organisasi nirlaba. Sukarelawan dan sukarela. Amal Aturan untuk berfungsinya sistem informasi terpadu di bidang pengembangan kesukarelaan telah disetujui Surat Keputusan 17 Agustus 2019 Nomor 1067. Keputusan yang diambil ditujukan untuk memberikan informasi dan dukungan analitis untuk kegiatan sukarelawan, dan akan memungkinkan pembentukan platform tunggal untuk interaksi lembaga kegiatan sukarelawan.

15 Agustus 2019, Produksi tanaman Strategi Jangka Panjang untuk Pengembangan Kompleks Biji-bijian Rusia hingga 2035 disetujui Pesanan tanggal 10 Agustus 2019 No. 1796-r. Tujuan dari Strategi ini adalah untuk membentuk sistem seimbang yang sangat efisien, berorientasi ilmiah dan inovatif, kompetitif dan menarik investasi untuk produksi, pemrosesan, penyimpanan dan penjualan biji-bijian dan tanaman polongan dasar, produk olahannya, yang menjamin ketahanan pangan Rusia, sepenuhnya memenuhi kebutuhan dalam negeri negara dan menciptakan potensi ekspor yang signifikan.

14 Agustus 2019, Peredaran Obat, Alat dan Bahan Kesehatan Keputusan dibuat untuk melakukan percobaan pada pelabelan kursi roda yang terkait dengan perangkat medis Surat Keputusan 7 Agustus 2019 No. 1028. Mulai 1 September 2019 hingga 1 Juni 2021 akan dilakukan uji coba label kursi roda terkait alat kesehatan dengan alat identifikasi. Tujuan dari percobaan ini adalah untuk menyelesaikan masalah pengoperasian sistem pelabelan kursi roda dan memantau pergantian mereka, mengatur interaksi yang efektif antara otoritas negara, termasuk badan kontrol, dan peserta dalam sirkulasi kursi roda.

1