membuka
menutup

Apakah tekanan naik dari diklofenak. SEMUA tentang Diklofenak untuk osteochondrosis: petunjuk penggunaan (suntikan, tablet, salep), efek samping dan ulasan

"Diklofenak" adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang digunakan untuk meredakan peradangan dan nyeri. Namun, pada orang yang menderita kelainan fungsi sistem kardiovaskular, dapat menyebabkan lonjakan tekanan darah yang tidak terkontrol. Karena itu, Anda harus mempelajari instruksi untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini digunakan dalam pengobatan patologi berikut:

  • asam urat, rheumatoid arthritis, rematik dan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal;
  • adnexitis, proses inflamasi di panggul kecil;
  • demam virus, influenza, otitis media, tonsilitis;
  • wasir, radang kelenjar prostat;
  • penghapusan manifestasi nyeri parah.

Dalam pengobatan patologi ginekologi, prostatitis, supositoria digunakan. Obatnya membantu meredakan kejang yang menyakitkan dan mengurangi manifestasi edema di tempat peradangan, memiliki efek antipiretik. Efek analgesik berlangsung lama. Lilin digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di daerah pinggang, persendian, punggung, mereka bertindak lebih cepat daripada tablet dan salep. Obat dalam bentuk tablet diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan migrain, linu panggul, sakit gigi dan pasca operasi. Suntikan diklofenak digunakan untuk meredakan algomenore, radang sendi, radikulitis, osteoartritis, neuralgia, linu panggul selama eksaserbasi.

Petunjuk

Dosis obat tidak boleh dipilih oleh pasien sendiri, tetapi oleh dokter yang merawat.

Perawatan harus dimulai hanya setelah pemeriksaan medis di bawah pengawasan ketat dokter. Tablet mengandung 25-50 mg zat aktif, dosisnya ditentukan oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan gejalanya. Obat ini dianjurkan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Salep dan gel dioleskan dalam lapisan tipis ke daerah yang terkena, pada orang dewasa, dosis harian tidak boleh melebihi 8 g. Untuk mencapai dinamika positif yang cepat dalam pengobatan, dokter meresepkan supositoria vagina, dubur atau menyarankan menyuntikkan Diklofenak. Hasilnya dengan suntikan intramuskular terlihat setelah 30 menit. Berkat suntikan, obat langsung memasuki aliran darah dan menghilangkan kondisi akut penyakit. Pada orang dewasa, dosis obat yang diberikan tidak boleh melebihi 150 mg per hari.

Obat tidak boleh digunakan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen penyusunnya.

Bagaimana pengaruhnya terhadap tekanan?

Penggunaan obat yang salah dapat mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular. "Diklofenak" meningkatkan risiko gagal jantung, menyebabkan perubahan mendadak pada tekanan darah. Lebih baik menolak pengobatan dengan obat untuk orang yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke, menderita gagal jantung. Pasien yang memiliki riwayat hipertensi arteri harus waspada terhadap pengobatan dengan obat, karena dapat meningkatkan tekanan darah secara signifikan.

Obat Diklofenak (untuk injeksi) adalah solusi untuk injeksi intramuskular berdasarkan zat aktif natrium atau kalium diklofenak. Ini disebut sebagai obat antiinflamasi nonsteroid, minum obat disertai dengan efek analgesik dan antipiretik. Diklofenak menghilangkan nyeri punggung dan nyeri intra-artikular. Indikasi untuk digunakan adalah penyakit pada sistem muskuloskeletal, terjadi dengan sindrom nyeri yang diucapkan.

Suntikan diklofenak diresepkan oleh dokter selama serangan akut penyakit rematik, linu panggul, radang sendi dan osteochondrosis. Injeksi intramuskular adalah cara yang efektif dan tercepat untuk menghilangkan rasa sakit, konsentrasi maksimum zat aktif aktif dalam plasma darah terjadi 15-20 menit setelah pemberian obat. Suntikan obat diresepkan pada awal pengobatan proses inflamasi dan jika terjadi kerusakan pada jaringan otot ikat.

Diklofenak - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 25 mg, 50 mg, 100 mg, suntikan (ampul), supositoria, salep, gel dan tetes mata) obat untuk pengobatan peradangan dan nyeri pada orang dewasa, anak-anak dan kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Diklofenak. Ulasan pengunjung situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Diklofenak dalam praktik mereka disajikan. Kami dengan hormat meminta Anda untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat tersebut: obat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh pabrikan dalam anotasi.

Diklofenak - memiliki efek antiinflamasi, analgesik, analgesik, dan antipiretik. Menghambat siklooksigenase 1 dan 2 tanpa pandang bulu, mengganggu metabolisme asam arakidonat, mengurangi jumlah prostaglandin dalam fokus peradangan. Pada penyakit rematik, efek anti-inflamasi dan analgesik diklofenak berkontribusi pada penurunan yang signifikan dalam tingkat keparahan nyeri, kekakuan pagi hari, pembengkakan sendi, yang meningkatkan keadaan fungsional sendi.

Penyerapan cepat dan lengkap, makanan memperlambat laju penyerapan 1-4 jam Perubahan farmakokinetik diklofenak dengan latar belakang pemberian berulang tidak diamati, diklofenak tidak menumpuk. 65% dari dosis yang diberikan diekskresikan sebagai metabolit oleh ginjal; kurang dari 1% diekskresikan tidak berubah, sisa dosis diekskresikan sebagai metabolit dalam empedu.

  • Penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal, termasuk rheumatoid, psoriatic, arthritis kronis remaja, ankylosing spondylitis (penyakit Bekhterev), arthrosis, artritis gout, bursitis, tendovaginitis. Obat ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
  • Sindrom nyeri: sakit kepala (termasuk migrain) dan sakit gigi, sakit pinggang, linu panggul, ossalgia, neuralgia, mialgia, artralgia, linu panggul, pada penyakit onkologis, sindrom nyeri pasca trauma dan pasca operasi, disertai peradangan.
  • Algodismenorrhea: proses inflamasi di panggul, termasuk adnexitis.
  • Penyakit menular dan inflamasi pada THT - organ dengan sindrom nyeri parah (sebagai bagian dari terapi kompleks): faringitis, tonsilitis, otitis media.
  • Lokal - cedera tendon, ligamen, otot dan sendi (untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan selama keseleo, dislokasi, memar), bentuk lokal dari rematik jaringan lunak (penghilangan rasa sakit dan peradangan).
  • Dalam oftalmologi - konjungtivitis non-infeksi, peradangan pasca-trauma setelah cedera penetrasi dan non-penetrasi bola mata, sindrom nyeri saat menggunakan laser excimer, selama operasi untuk pengangkatan dan implantasi lensa (pencegahan miosis sebelum dan sesudah operasi, cystoid edema saraf optik).

Tablet, salut selaput, larut dalam usus (25 mg, 50 mg, extended-release 100 mg).

Lilin 50 mg dan 100 mg.

Dalam ampul, larutan injeksi untuk injeksi intramuskular 25 mg / ml.

Salep untuk penggunaan luar 1%, 2%.

Gel untuk pemakaian luar 1%, 5%.

Tetes mata 0,1%.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Regimen dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan tingkat keparahan kondisinya. Di dalam, di / m, di / di, dubur, topikal (kulit, berangsur-angsur ke dalam kantung konjungtiva). Dosis tunggal maksimum adalah 100 mg.

Di dalam: dewasa - pomg / hari dalam beberapa dosis; bentuk retard - 1 kali per hari (jika perlu - hingga 200 mg / hari). Setelah mencapai efek klinis, dosis dikurangi menjadi dosis pemeliharaan minimum. Anak-anak berusia 6 tahun ke atas dan remaja hanya diresepkan tablet dengan durasi tindakan biasa dengan kecepatan 2 mg / kg / hari.

Sebagai terapi awal (misalnya, pada periode pasca operasi, dalam kondisi akut) di / m atau / di. V / m - 75 mg / hari (dalam kasus yang parah, 75 mg 2 kali sehari dengan istirahat beberapa jam) selama 1-5 hari. Di masa depan, mereka beralih ke minum tablet atau supositoria.

Rektal: 50 mg 1-2 kali sehari.

Kulit: gosok perlahan ke kulit 2-4 gel atau salep 2-4 kali sehari; setelah aplikasi, cuci tangan Anda.

Instilasi (bentuk mata obat, tetes): ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva 1 tetes 5 kali selama 3 jam sebelum operasi, segera setelah operasi - 1 tetes 3 kali, kemudian - 1 tetes 3-5 kali sehari selama durasi yang diperlukan untuk waktu perawatan; indikasi lain - 1 tetes 4-5 kali sehari.

  • perasaan kembung;
  • diare, mual, sembelit, perut kembung;
  • tukak lambung dengan kemungkinan komplikasi (perdarahan, perforasi);
  • perdarahan gastrointestinal tanpa bisul;
  • muntah;
  • penyakit kuning;
  • melena, munculnya darah di tinja;
  • kerusakan kerongkongan;
  • stomatitis aftosa;
  • nekrosis hati;
  • sirosis;
  • pankreatitis (termasuk dengan hepatitis yang menyertai);
  • kolesistopankreatitis;
  • radang usus besar;
  • sakit kepala, pusing;
  • gangguan tidur, mengantuk;
  • depresi, lekas marah;
  • meningitis aseptik (lebih sering pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik dan penyakit jaringan ikat sistemik lainnya);
  • kejang;
  • kelemahan umum;
  • kebisingan di telinga;
  • gangguan rasa;
  • kulit gatal;
  • ruam kulit;
  • alopesia;
  • gatal-gatal;
  • eksim;
  • dermatitis toksik;
  • sindrom nefrotik;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • hematuria;
  • anemia (termasuk anemia hemolitik dan aplastik);
  • leukopenia;
  • trombositopenia;
  • eosinofilia;
  • agranulositosis;
  • batuk;
  • bronkospasme;
  • peningkatan tekanan darah;
  • reaksi anafilaktoid, syok anafilaksis (biasanya berkembang pesat);
  • pembengkakan bibir dan lidah;
  • gatal, eritema, ruam, terbakar saat digunakan secara topikal.

Hipersensitivitas (termasuk terhadap NSAID lainnya), kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang pada hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat (ASA) atau NSAID lainnya (termasuk riwayat), lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan usus duodenum , perdarahan gastrointestinal aktif, penyakit radang usus, gagal hati dan jantung yang parah;

Intoleransi laktosa herediter, malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase.

Dengan hati-hati. Ulkus peptikum pada lambung dan duodenum, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, riwayat penyakit hati, porfiria hati, gagal jantung kronis, hipertensi arteri, penurunan yang signifikan dalam volume darah sirkulasi (BCV) (termasuk setelah operasi besar), pasien usia lanjut ( termasuk mereka yang menerima diuretik, pasien yang lemah dan pasien dengan berat badan rendah), asma bronkial, penggunaan simultan kortikosteroid (termasuk prednison), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA, clopidogrel), inhibitor selektif serotonin reuptake (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit jantung iskemik, penyakit serebrovaskular, dislipidemia/hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, gagal ginjal kronis (CKml/min), adanya infeksi Helicobacter pylori, penggunaan jangka panjang NSAID, alkoholisme, penyakit somatik yang parah.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada trimester ke-3 kehamilan. Pada trimester 1 dan 2 kehamilan, itu harus digunakan sesuai dengan indikasi yang ketat dan pada dosis terendah.

Diklofenak masuk ke dalam ASI. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Pada pasien dengan insufisiensi hati (hepatitis kronis, sirosis kompensasi), kinetika dan metabolisme tidak berbeda dari proses serupa pada pasien dengan fungsi hati normal. Selama terapi jangka panjang, perlu untuk memantau fungsi hati, gambaran darah tepi, tes darah okultisme tinja.

Selama masa perawatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik dimungkinkan, oleh karena itu, perlu untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Meningkatkan konsentrasi plasma digoxin, methotrexate, persiapan lithium dan siklosporin.

Mengurangi efek diuretik, dengan latar belakang diuretik hemat kalium, risiko hiperkalemia meningkat; dengan latar belakang antikoagulan, agen trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase) - risiko perdarahan (sering dari saluran pencernaan).

Mengurangi efek obat antihipertensi dan hipnotik.

Meningkatkan kemungkinan efek samping NSAID lain dan obat glukokortikosteroid (perdarahan di saluran pencernaan), toksisitas metotreksat dan nefrotoksisitas siklosporin.

Asam asetilsalisilat mengurangi konsentrasi diklofenak dalam darah. Penggunaan simultan dengan parasetamol meningkatkan risiko mengembangkan efek nefrotoksik diklofenak.

Mengurangi efek agen hipoglikemik.

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asam valproat dan plicamycin meningkatkan kejadian hipoprotrombinemia.

Siklosporin dan sediaan emas meningkatkan efek diklofenak pada sintesis prostaglandin di ginjal, yang meningkatkan nefrotoksisitas.

Penggunaan simultan dengan etanol (alkohol), colchicine, corticotropin dan St. John's wort meningkatkan risiko perdarahan di saluran pencernaan.

Diklofenak meningkatkan efek obat yang menyebabkan fotosensitifitas. Obat yang menghambat sekresi tubulus meningkatkan konsentrasi plasma diklofenak, sehingga meningkatkan toksisitasnya.

Obat antibakteri dari kelompok kuinolon - risiko kejang.

Perawatan di Rumah

Tetes mata 0,1%.

Sejak zaman kuno, orang telah mengetahui hubungan antara peradangan dan rasa sakit. Saat ini, obat yang paling umum untuk menghilangkan rasa sakit adalah yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik. Mereka disebut obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Prototipe obat antiinflamasi nonsteroid modern adalah asam asetilsalisilat, yang pertama kali disintesis oleh ilmuwan muda Felix Hoffman pada akhir abad ke-19. Sifat dan struktur kimianya meletakkan dasar bagi pedoman di mana obat-obatan baru dari kelas ini dikembangkan.

Namun, karena asam asetilsalisilat sangat beracun, para ilmuwan mulai mengembangkan NSAID "non-salisilat" baru. Jadi pada tahun 1966, obat antiinflamasi dikembangkan yang telah meningkatkan sifat biologis - natrium diklofenak yang mengandung garam natrium dari asam fenilasetat.

Awalnya, diklofenak terutama digunakan untuk pengobatan penyakit rematik, di mana kedua komponen ini memainkan peran penting. Sampai saat ini, diklofenak digunakan dalam traumatologi, pembedahan, kedokteran olahraga, neurologi, ginekologi, dan onkologi. Berkat pemberian natrium diklofenak intramuskular, kolik ginjal dan hati dapat diatasi secara efektif. Tetes diklofenak digunakan dalam oftalmologi.

Efek analgesik obat ini disebabkan oleh mekanisme tertentu, yang utamanya adalah penekanan siklooksigenase (COX). Enzim ini bertanggung jawab untuk konversi asam arakidonat menjadi prostaglandin.

Pada 90-an abad terakhir, para ilmuwan menemukan dua isoform enzim COX - ini adalah COX-1 dan COX-2. Sebagian besar efek positif NSAID dikaitkan dengan penghambatan COX-2, dan efek samping terkait dengan penekanan sintesis COX-1.

Tapi ada pengecualian. Sebagai contoh, ditemukan bahwa COX-1 mempengaruhi perkembangan proses inflamasi. Studi terbaru menunjukkan bahwa penggunaan inhibitor COX-2 yang sangat selektif meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular.

Selain penghambatan prostaglandin, diklofenak memiliki mekanisme aksi lainnya. Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa natrium diklofenak membantu mengekang migrasi leukosit ke fokus peradangan.

Natrium diklofenak juga mempengaruhi keseimbangan sitokin, sehingga mengurangi konsentrasi interleukin-6 dan meningkatkan kandungan interleukin. Perubahan rasio produk tersebut memperlambat sekresi faktor anti-inflamasi.

Pengurangan produksi radikal oksigen bebas, yang terjadi di bawah pengaruh natrium diklofenak, membantu mengurangi aktivitas proses inflamasi dan membatasi efek merusaknya pada jaringan.

Efek analgesik perifer obat tidak terkait dengan efek opioid, karena tidak dihilangkan oleh nalokson. Efek antinosiseptif perifer diklofenak dikaitkan dengan aktivasi jenis saluran kalium tertentu yang terjadi dengan partisipasi NO, serta guanosin siklomonofosfat.

Akibatnya, efek analgesik diklofenak disebabkan oleh efeknya pada berbagai hubungan dalam patogenesis nyeri. Selain efek analgesik, yang terkait dengan pengurangan peradangan di area kerusakan, diklofenak mengurangi rasa sakit, sehingga mengurangi peradangan melalui mekanisme lain dan bekerja pada saluran kalium, mengurangi persepsi rasa sakit melalui mekanisme pusat.

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini ada berbagai macam NSAID, obat yang paling populer adalah natrium diklofenak.

Fitur injeksi obat ini

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan pasien untuk menggunakan suntikan Diklofenak bersamaan dengan obat lain. Untuk menghilangkan kemungkinan konsekuensi negatif dari terapi simultan secara tepat waktu, baca instruksi penggunaan dan ikuti instruksi dokter Anda dengan ketat. Kasus yang diketahui:

  • melemahkan efek obat antihipertensi;
  • perkembangan efek samping saat mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid bersama-sama;
  • penurunan konsentrasi diklofenak dalam plasma saat mengonsumsi asam asetilsalisilat;
  • terjadinya pendarahan dalam bila dikonsumsi bersamaan dengan Warfarin;
  • perkembangan hipoglikemia dan hiperglikemia pada pasien dengan diabetes mellitus saat menggunakan obat hipoglikemik.

Jika dokter meresepkan Diklofenak dalam ampul, maka Anda harus mengetahui beberapa fitur penggunaannya. Jadi, Anda perlu menyuntikkan larutan injeksi jauh ke dalam otot gluteal (di bagian atas, menyuntikkan secara bergantian ke satu atau lain pantat). Solusinya pertama-tama harus dihangatkan hingga suhu tubuh (tahan selama beberapa menit di telapak tangan Anda). Ini berkontribusi pada tindakan komponen aktif obat yang lebih cepat dan pencapaian efek analgesik yang baik. Dalam kasus apa pun obat tidak boleh diberikan secara subkutan atau intravena.

Anda perlu melakukan satu suntikan sehari. Jika perlu, seperti yang ditentukan oleh dokter, dosis ganda obat diberikan. Dianjurkan untuk menggunakan suntikan tidak lebih dari dua hari, setelah itu Anda dapat menggunakan bentuk lainnya - tablet atau supositoria.

Dalam kebanyakan kasus, suntikan diklofenak diberikan secara bergantian dengan suntikan analgesik lainnya. Dianjurkan untuk menggunakan obat ini setiap hari, karena dapat berdampak negatif pada sistem pencernaan, mengganggu produksi dan sintesis empedu.

Jika pasien tahu bahwa ia berisiko dan mengonsumsi Diklofenak dapat menyebabkan alergi (atau gangguan lain), Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini. Dokter akan meresepkan dosis minimum obat dengan zat aktif. Jika pasien berisiko, tunjangan harian tidak boleh melebihi 100 mg. Indikasi untuk Diklofenak bersifat individual, frekuensi pemberian ditentukan oleh dokter (100 mg biasanya dibagi menjadi 4 dosis). Kursus pengobatan tergantung pada jenis dan gejala penyakit.

Mengapa Anda harus menjauhkan diri dari alkohol? Metabolisme obat, seperti minuman yang mengandung alkohol, dilakukan di hati. Jika terdapat gangguan pada saluran cerna, sebaiknya dilakukan EGD. Jika dokter merekomendasikan penggunaan Diklofenak secara sistematis, ia meresepkan FGDS selama 4 bulan. Jika pengobatan direncanakan untuk waktu yang lama, dokter menyarankan untuk menggabungkan diklofenak dengan misoprostol. Yang terakhir melindungi mukosa lambung dari komponen kuat Diklofenak. Di sisi lain, Diklofenak dapat diresepkan untuk waktu yang singkat.

Orang dengan tekanan darah tinggi harus berhati-hati saat menggunakan obat. Penting untuk mengontrol tekanan! Jika seseorang sakit asma bronkial, Anda harus sangat berhati-hati, minum obat dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit! Dalam patologi kronis hati dan ginjal, dosis kecil obat harus diminum. Selama perawatan, Anda perlu mengontrol tingkat enzim.

Diklofenak memiliki efek samping, dan dapat terjadi segera setelah dikonsumsi. Sebelum meresepkan obat, dokter mengetahui hipersensitivitas terhadap komponen tertentu. Mungkin tubuh tidak merasakan asam askorbat atau natrium dengan baik. Penting untuk menganalisis semua fitur tubuh. Dokter juga mencari tahu apa arti yang dikonsumsi pasien saat ini. Asupan reguler Diklofenak menyebabkan peningkatan konsentrasi lithium, siklosporin A.

Obat Diklofenak (diklofenak) digunakan dalam kondisi berikut:

  • sindrom nyeri derajat ringan dan sedang dengan neuralgia, mialgia, migrain, adneksa, proktitis
  • penyakit yang berhubungan dengan gangguan pada sistem muskuloskeletal, seperti arthritis, osteochondrosis, bursitis
  • tentu saja pengobatan infeksi dan penyakit radang THT disertai rasa sakit

Komponen utama natrium diklofenak, menembus fokus peradangan, menghambat sintesis zat prostaglandin yang terbentuk selama demam, nyeri, dan peradangan. Sebagai hasil dari aksi obat, suhu tubuh menjadi normal, ketidaknyamanan di area tubuh yang bermasalah menghilang.

Manfaat Diklofenak adalah penghilangan rasa sakit yang cepat dan peningkatan kondisi umum seseorang. Obat ini efektif bahkan dalam dosis kecil, jadi para ahli merekomendasikan untuk memulai dengan tablet 25 g zat aktif. Dengan nyeri ringan, Anda dapat menggunakan gel atau krim Diklofenak, yang harus dioleskan ke area yang bermasalah, sendi tiga kali sehari. Obat dalam bentuk pelepasan ini dapat digunakan bersamaan dengan tablet, yang meliputi natrium diklofenak.

Tetes mata 0,1%.

Obat anti inflamasi pertama adalah salisilat. Perwakilan paling menonjol dari kelompok ini adalah aspirin, yang disintesis pada pertengahan abad ke-19. Dasar untuk produksinya adalah kulit pohon willow, yang memiliki efek antipiretik. Pekerjaan lebih lanjut di bidang ini mengarah pada pengembangan seluruh kelompok obat dengan sifat serupa.

Diklofenak obat antiinflamasi nonsteroid

Diklofenak adalah obat antiinflamasi nonsteroid dengan sifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Diklofenak, seperti semua NSAID, memiliki kemampuan untuk mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan, sehingga tablet diklofenak mengandung eksipien yang mengurangi sifat ini.

Mekanisme kerja diklofenak adalah menghambat pembentukan prostaglandin - zat biogenik yang berperan penting dalam perkembangan peradangan dan nyeri. Diklofenak sangat efektif pada penyakit rematik, ini berkontribusi pada penghilangan cepat peradangan dan nyeri pada persendian Nyeri pada persendian - bagaimana cara mengetahui apa yang terjadi? , kekakuan gerakan di pagi hari, pembengkakan dan kekakuan sendi.

Dicrofenac tersedia dalam bentuk tablet dan ampul dengan larutan injeksi. Saat mengambil tablet salut enterik, obat cepat diserap di saluran pencernaan (asupan makanan sedikit memperlambat proses penyerapan), mencapai konsentrasi tertinggi dalam darah setelah dua jam. Setelah dua jam lagi, diklofenak menembus ke dalam persendian. Konsentrasinya di rongga sendi mulai melebihi konsentrasi obat dalam darah enam jam setelah konsumsi dan tetap demikian selama setengah hari.

Setengah dari dosis dikloferak yang diterima terurai di hati dan diekskresikan oleh ginjal, setengahnya diekskresikan dalam empedu melalui saluran pencernaan tidak berubah.

Kontraindikasi untuk digunakan

Seperti obat aktif lainnya dalam tubuh, diklofenak memiliki kontraindikasi:

  • hipersensitivitas terhadap diklofenak atau eksipien apa pun yang merupakan bagian dari obat;
  • manifestasi alergi (serangan bronkospasme, urtikaria, rinitis akut, dan sebagainya) yang terkait dengan penggunaan NSAID di masa lalu;
  • gangguan hematopoietik yang tidak diketahui asalnya;
  • usia anak-anak (hingga 18 tahun - suntikan, hingga 15 tahun - tablet);
  • kehamilan dan menyusui Menyusui: makan - dan tanpa paku! .

Dengan hati-hati, diklofenak harus digunakan pada pasien yang menderita (atau sebelumnya memiliki) penyakit pada saluran pencernaan (misalnya, tukak lambung dan 12 tukak duodenum) atau memiliki penyakit hati dan ginjal yang parah dengan gangguan fungsi. Saat mengobati dengan diklofenak, pemantauan laboratorium terhadap keadaan fungsi hati dan ginjal diperlukan, jika menurun, obat harus dihentikan.

Saat menggunakan diklofenak, efek samping berikut dapat terjadi:

  • sakit perut, mual, muntah, diare, kurang nafsu makan, kembung; jarang - munculnya cacat erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung dan usus, yang dapat diperumit dengan perdarahan;
  • sakit kepala, pusing, peningkatan kelelahan; jarang - gangguan: memori, penglihatan, pendengaran, orientasi di lingkungan, gangguan tidur Bermimpi: bagaimana memahami mimpi kita, kejang-kejang, depresi Depresi sedikit lebih dari suasana hati yang buruk;
  • kemungkinan munculnya ruam pada kulit, termasuk urtikaria dan sebagainya;
  • dalam kasus yang jarang terjadi - gagal ginjal akut, dengan latar belakang peradangan ginjal;
  • peningkatan sementara aktivitas enzim hati dalam darah; jarang - radang hati;
  • ada kasus terisolasi dari perkembangan penurunan jumlah trombosit darah (peningkatan perdarahan), leukosit (sifat pelindung penurunan darah), munculnya anemia;
  • di tempat injeksi diklofenak intramuskular, nyeri dan indurasi dapat muncul;
  • sangat jarang - bengkak, jantung berdebar, nyeri dada, peningkatan tekanan darah.

Diklofenak adalah obat antiinflamasi nonsteroid modern yang efektif.

Diklofenak dalam ampul - indikasi penggunaan, dosis dan ulasan

Suntikan diklofenak digunakan dengan injeksi intramuskular ke otot gluteal. Isi satu ampul - 3 mg obat - dirancang untuk satu suntikan. Untuk sindrom nyeri dengan tingkat keparahan sedang, satu suntikan / hari ditentukan. Untuk pasien yang menderita sakit parah, dosis harian obat ditingkatkan hingga 2-3 kali, tetapi dosis harian maksimum adalah 225 mg, yaitu tiga ampul. Dalam kasus kebutuhan mendesak, suntikan dikombinasikan dengan bentuk pelepasan obat lain - salep atau tablet.

Seperti obat lain, obat ini memiliki kontraindikasi untuk penggunaannya. Di antara mereka harus disebutkan:

  • kehamilan;
  • usia hingga 16 tahun;
  • penyakit darah;
  • tukak peptik, proktitis, dan hemoroid.

Perlu juga disebutkan kondisi di mana penggunaan Diklofenak tidak diinginkan (kontraindikasi relatif sebagian):

  • periode laktasi;
  • gagal jantung, tekanan darah tinggi;
  • usia lanjut;
  • alergi dan asma bronkial, penyakit lain pada sistem pernapasan;
  • periode pasca operasi;
  • kerusakan parah pada ginjal, organ pencernaan, hati.
  • Proses inflamasi dan degeneratif pada penyakit rematik;
  • Nyeri di tulang belakang;
  • Penyakit rematik pada jaringan lunak yang berada di luar sendi;
  • Serangan asam urat pada periode akut;
  • Nyeri pada periode pasca-trauma dan pasca operasi, yang disertai dengan pembengkakan dan peradangan;
  • kolik bilier dan ginjal;
  • migrain parah;
  • sakit saraf;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Konjungtivitis yang bersifat bakteri dan virus.

Obat ini meredakan peradangan dan membius dengan baik, tetapi tidak mengobati penyebab penyakitnya. Mengurangi pembengkakan dan nyeri pada persendian. Ini diresepkan untuk pengobatan simtomatik dari kondisi berikut:

  • radang sendi dari berbagai etiologi;
  • osteoartritis;
  • osteochondrosis dengan rasa sakit yang parah;
  • radikulitis;
  • sakit gigi;
  • nyeri haid;
  • sakit dengan pilek atau flu;
  • radikulitis;
  • tonsilitis;
  • sakit saraf;
  • sakit kepala, migrain;
  • kondisi setelah operasi dan cedera;
  • nyeri pada otot dan persendian;
  • menggigil, hipertermia;
  • Sakit telinga.

Metode aplikasi tergantung pada indikasi dan bentuk pelepasan obat. Konsultasi awal dengan dokter adalah prosedur wajib sebelum memulai penggunaan obat ini. Jadi, tablet Diklofenak diminum secara oral (secara oral) setengah jam sebelum makan, dicuci dengan air. Orang dewasa dan anak-anak di atas 15 tahun harus mengambil 25-50 mg 3 kali sehari secara berkala. Dosis maksimum obat per hari adalah 150 mg. Ketika efek stabil tercapai, pengobatan dilanjutkan dengan dosis pemeliharaan 50 mg per hari.

Solusi untuk penggunaan injeksi "Diklofenak" harus ditusuk hanya secara intramuskular dalam (kotak kanan atas otot gluteal). Dosis tunggal untuk orang dewasa adalah 75 mg. Frekuensi aplikasi - tidak lebih dari 2 kali sehari. Untuk mencegah efek samping yang berbahaya, Anda tidak boleh menyuntikkan obat selama lebih dari 2 hari berturut-turut.

Supositoria rektal disuntikkan ke dalam rektum, setelah melepas kemasannya, 2-3 kali sehari. Salep (gel) untuk pemakaian luar dioleskan ke area tubuh yang sakit setiap 6-8 jam. Salepnya tidak digosok, tetapi diolesi dengan gerakan memutar dengan jumlah sedikit (kurang lebih 2-4 gram).

Tetes mata 0,1%.

Natrium diklofenak banyak diresepkan dan memberikan hasil yang baik dalam pengobatan cedera dan penyakit sendi dan otot, serta patologi sistem muskuloskeletal. Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat nonsteroid yang memiliki efek antiinflamasi, menghambat sintesis prostaglandin dan menghilangkan rasa sakit. Juga, suntikan diklofenak dapat menghentikan proses destruktif di tulang belakang dan mengembalikan mobilitas di beberapa bagian.

Kontraindikasi

Karena fakta bahwa obat Diklofenak adalah obat kuat yang kuat, sejumlah kontraindikasi absolut ditentukan dalam petunjuk penggunaan, di mana penggunaannya sangat dilarang:

  • tukak lambung atau duodenum;
  • asma bronkial;
  • hipersensitivitas terhadap aspirin dan asam asetilsalisilat;
  • hemofilia;
  • kehamilan pada trimester ketiga, masa menyusui;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • batasan usia - ketat setelah permulaan usia lima belas tahun.

Ada sejumlah indikasi di mana penggunaan suntikan Diklofenak dilakukan dengan sangat hati-hati di bawah pengawasan dokter. Ini termasuk:

  • gagal jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • patologi dan gangguan disfungsional hati, ginjal;
  • lupus;
  • Penyakit Crohn;
  • usia lanjut.

Jika pasien memiliki tukak lambung atau gastritis kronis yang terjadi dengan keasaman tinggi, dianjurkan untuk menggunakan supositoria Diklofenak. Bentuk obat ini juga diindikasikan untuk demam pada anak-anak.

  • Penyakit lambung dan usus pada fase akut;
  • Proses inflamasi di usus;
  • Hipersensitivitas terhadap komponen dalam komposisi obat;
  • Kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi;
  • Saat mengonsumsi aspirin dan obat nonsteroid lainnya, ada risiko mengembangkan urtikaria, rinitis akut, dan serangan asma bronkial;
  • Obat tidak diresepkan sampai usia 18 tahun;
  • Saat membawa janin;
  • Perjalanan gagal jantung yang parah;
  • Gagal hati;
  • Penyakit darah dan gangguan pembekuan darah;
  • Operasi bypass dan operasi jantung lainnya;
  • Tekanan darah tinggi;
  • usia lanjut;
  • Asma bronkial.
  • intoleransi atau sensitivitas tinggi (sensitivitas) terhadap komposisi;
  • kondisi inflamasi pada saluran pencernaan (perdarahan, proses ulseratif);
  • gangguan jantung, hati dan ginjal;
  • wasir;
  • usia anak-anak hingga 15 tahun;
  • kehamilan dan menyusui;
  • kerusakan integritas kulit;
  • reaksi alergi terhadap NSAID lain (obat antiinflamasi nonsteroid) dalam sejarah.

Dengan eksaserbasi penyakit pada sistem pencernaan, disertai dengan lesi erosif dan ulseratif, Diklofenak berbahaya. Obat tersebut dapat memperburuk jalannya patologi yang terkait dengan sistem hematopoietik, oleh karena itu, jika ada gejala gangguan tersebut, obat tersebut tidak digunakan. Diklofenak dikontraindikasikan dalam bentuk "aspirin" asma, sensitivitas tinggi terhadap zat penyusun, kehamilan dan masa kanak-kanak. Selama menyusui, obat tidak boleh digunakan.

Diklofenak harus digunakan dengan hati-hati pada anemia, disfungsi jantung, hipertensi, kecenderungan edema, gangguan ginjal dan hati, radang usus, diabetes. Pada pasien dengan penyakit jantung, saat minum obat, risiko stroke meningkat.

Apakah obat itu berbahaya untuk pelanggaran sistem kardiovaskular, Anda harus bertanya kepada dokter Anda. Dalam beberapa kasus, lebih baik menggunakan analog Diklofenak dengan bahan aktif lainnya.

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl Enter

Harga

Berapa biaya Diklofenak dalam ampul dan di mana saya bisa membelinya? Obat dikeluarkan tanpa resep, sehingga Anda dapat membelinya di apotek mana pun, tetapi agar tidak antre, Anda dapat memesan dan membeli dengan harga murah di toko online. Biaya Diklofenak dalam ampul rendah, harga paket tergantung pada kebijakan penetapan harga apotek dan perusahaan manufaktur tertentu. Harga solusi untuk injeksi Diklofenak produksi Belarusia dan Rusia berkisar antara tiga puluh hingga tujuh puluh lima rubel per bungkus sepuluh ampul.

Natrium banyak diresepkan dan memberikan hasil yang baik dalam pengobatan cedera dan penyakit pada sendi dan otot, serta patologi. muskuloskeletal aparat. Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat nonsteroid yang memiliki efek antiinflamasi, menghambat sintesis prostaglandin dan menghilangkan rasa sakit. Juga, suntikan diklofenak dapat menghentikan proses destruktif di tulang belakang dan mengembalikan mobilitas di beberapa bagian. Baca lebih lanjut tentang artikel di sini.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obatnya dilepaskan dalam ampul gelap 3 ml solusi di masing-masing. Di tengah adalah cairan bening dengan bau benzil alkohol yang sedikit terlihat. Komposisi produk medis termasuk natrium diklofenak dalam jumlah 75 mg di setiap ampul.

Komponen bantu adalah:

  • mengundang;
  • benzil alkohol;
  • propilen glikol;
  • natrium pirosulfit;
  • natrium hidroksida;
  • Air untuk injeksi.

Indikasi untuk digunakan

  • Proses inflamasi dan degeneratif pada penyakit rematik;
  • Nyeri di tulang belakang;
  • Penyakit rematik pada jaringan lunak yang berada di luar sendi;
  • Serangan asam urat pada periode akut;
  • Nyeri pada periode pasca-trauma dan pasca operasi, yang disertai dengan pembengkakan dan peradangan;
  • kolik bilier dan ginjal;
  • migrain parah;
  • sakit saraf;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Konjungtivitis yang bersifat bakteri dan virus.

Kontraindikasi

  • Penyakit lambung dan usus pada fase akut;
  • Proses inflamasi di usus;
  • Hipersensitivitas terhadap komponen dalam komposisi obat;
  • Kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi;
  • Saat mengonsumsi aspirin dan obat nonsteroid lainnya, ada risiko mengembangkan urtikaria, rinitis akut, dan serangan asma bronkial;
  • Obat tidak diresepkan sampai usia 18 tahun;
  • Saat membawa janin;
  • Perjalanan gagal jantung yang parah;
  • Gagal hati;
  • Penyakit darah dan gangguan pembekuan darah;
  • Operasi bypass dan operasi jantung lainnya;
  • Tekanan darah tinggi;
  • usia lanjut;
  • Asma bronkial.

efek farmakologis

Obatnya meredakan rasa sakit dan peradangan dalam waktu singkat, tapi tidak menghilangkan penyebab penyakit. Setelah injeksi diklofenak, komponen dalam komposisi obat menghambat enzim siklooksigenase dan reaksi pertukaran asam arakidonat. Efek seperti itu menghentikan jatuhnya trombosit, menghambat pelepasan lisosom, yang menyebabkan proses inflamasi.

Pasien setelah injeksi pertama pembengkakan berkurang, persendian menjadi lebih mobile, melewati rasa sakit setelah operasi dan cedera. Baca tentang di sini.

Dosis

Agen medis Diklofenak diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dalam proses akut dan kronis dalam tubuh. Obat ini diberikan secara intramuskular pada 75 mg dua kali sehari selama dua hari. Obat dapat diresepkan untuk pasien hanya oleh dokter, setelah pemeriksaan awal dan diagnosis.

Prosedur untuk bekerja dengan ampul:

  1. Anda perlu mengocok ampul sedikit dan memotong bagian atasnya dengan hati-hati kikir kuku khusus. Kemudian ambil kapas dan buka obat dan segera pilih larutan ke dalam jarum suntik steril;
  2. Hal ini diperlukan untuk menyuntikkan obat sangat dalam ke bagian atas pantat. Penting untuk mengganti injeksi di bokong kanan dan kiri;
  3. Sebelum Anda memasukkan obat, Anda harus memegang jarum suntik dengan obat di telapak tangan yang hangat. Ini akan membantu meningkatkan efek komponen dan memberikan efek analgesik lebih cepat;
  4. Obat Diklofenak hanya diberikan secara intramuskular. Pengenalan obat secara subkutan atau intravena dilarang;
  5. Untuk toleransi yang lebih baik, dianjurkan untuk memberikan obat tidak lebih dari dua kali sehari;
  6. Suntikan diklofenak hanya diberikan selama dua hari. Jika perlu untuk melanjutkan pengobatan, suntikan obat diganti dengan supositoria atau tablet;
  7. Banyak dokter meresepkan suntikan setiap hari, untuk mengurangi risiko mengembangkan patologi saluran pencernaan
  8. Pada dasarnya, pengenalan Diklofenak bergantian dengan suntikan analgesik lainnya.

instruksi khusus

Umum:

  • Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan efek samping dan reaksi alergi dengan menggunakan dosis minimum suntikan Diklofenak;
  • Hal ini diperlukan untuk menghindari pemberian bersama Diklofenak dengan obat non-steroid lainnya;
  • Tidak dianjurkan untuk meresepkan suntikan di usia tua dengan adanya patologi kronis yang serius;
  • Sebelum injeksi, Anda perlu menguji obat untuk perkembangan alergi.

Daftar kemungkinan reaksi

Sistem darah:

  • Anemia;
  • Trombositopenia;
  • Leukopenia.

Sistem kekebalan:

  • Angioedema;
  • Syok anafilaksis;
  • Peningkatan hipersensitivitas.

Gangguan mental:

  • Depresi;
  • Gangguan tidur;
  • mimpi buruk;
  • Disorientasi dalam ruang;
  • Sifat lekas marah.

Neurologi:

  • Migrain;
  • Pusing;
  • Peningkatan kelelahan;
  • Kantuk;
  • gangguan memori;
  • Kelemahan umum;
  • Perkembangan stroke;
  • halusinasi.

Organ penglihatan:

  • Penglihatan berkurang;
  • Merasa mendung;
  • Neuritis optik.

sistem THT:

  • tinitus;
  • Gangguan pendengaran.

Sistem jantung:

  • serangan jantung;
  • Gagal jantung;
  • Takikardia;
  • Sakit dada;
  • Penurunan tekanan.

Sistem pencernaan:

  • Mual;
  • Muntah;
  • Diare;
  • Radang perut;
  • berdarah;
  • Sembelit;
  • Stomatitis ulseratif;
  • Pankreatitis.

Dari sisi hati:

  • Penyakit kuning;
  • Hepatitis;
  • Gagal hati.

Dari sisi kulit:

  • gatal-gatal;
  • Berbagai ruam;
  • Eksim;
  • purpura alergi;
  • Infeksi kulit.

Sistem urogenital:

  • Ketidakmampuan;
  • Gagal ginjal akut;
  • Proteinuria;
  • Busung.

Pelanggaran umum:

  • Panas dingin;
  • Hiperemia di tempat suntikan;
  • Ketidaknyamanan umum.

Interaksi dengan obat lain

  • Litium dan digoksin. Pemberian bersama dapat meningkatkan konsentrasi plasma obat ini;
  • Diuretik. Diklofenak mengurangi efek diuretik;
  • Obat nonsteroid lainnya. Pemberian bersama dua bentuk obat non-steroid dapat menyebabkan perkembangan reaksi yang tidak diinginkan;
  • Obat antidiabetes. Penting untuk mengonsumsi Diklofenak dan obat-obatan untuk diabetes di bawah pengawasan dokter dan tes darah untuk glukosa;
  • glikosida jantung. Ketika kedua kelompok obat ini dikonsumsi bersamaan, manifestasi gagal jantung dapat meningkat;
  • Siklosporin. Diklofenak dan siklosporin dapat meningkatkan risiko gagal ginjal.

Kemungkinan efek samping

Menurut statistik, perkembangan efek samping selama pengobatan dengan suntikan Diklofenak adalah 10%.

Berdasarkan ulasan pasien, efek samping yang paling umum adalah:

  • Gangguan tidur;
  • Pusing;
  • Perkembangan migrain parah;
  • Penurunan pendengaran dan penglihatan;
  • pendarahan hidung;
  • kejang;
  • Ruam dan pendarahan pada kulit;
  • Perkembangan abses atau nekrosis di tempat suntikan;
  • Sensasi terbakar di tempat suntikan.

Anda dapat membeli Diklofenak di apotek tanpa resep dokter. Jika Anda memberikan obat sendiri di rumah, maka perlu di bawah pengawasan spesialis selama proses perawatan.

Overdosis

Tidak ada data yang dapat diandalkan tentang overdosis obat.

Gejala perkembangan overdosis meliputi patologi berikut:

  • Sakit kepala yang kuat;
  • Sakit perut;
  • Mual dan muntah;
  • Perangsangan;
  • Pusing;
  • Penurunan kesadaran;
  • Dalam kasus overdosis yang lebih parah, perkembangan insufisiensi ginjal dan hati dicatat.

Pengobatan overdosis

Setelah satu jam setelah overdosis Diklofenak, perlu beri pasien penyerap untuk diminum, seperti arang aktif. Bilas lambung juga diindikasikan, yang akan membantu mengurangi penyerapan zat beracun.

Dengan adanya kejang pengenalan diazepam ditampilkan. Perawatan lebih lanjut terus bergejala dan disesuaikan tergantung pada tingkat keparahan overdosis.

Haruskah suntikan diklofenak lebih disukai daripada obat lain?

Menurut dokter, obat itu Diklofenak aman untuk kesehatan manusia. Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang tinggi. Karena itu, jika tidak ada kontraindikasi khusus, maka Anda dapat minum obat untuk waktu yang lama.

Menurut beberapa penelitian, ditemukan bahwa jika Anda mengonsumsi Diklofenak dengan dosis tertentu 150 mg per hari selama lebih dari 8 bulan, tidak akan memiliki efek merugikan pada tubuh dan ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Perlu diingat, seperti semua obat nonsteroid lainnya, Diklofenak memiliki kontraindikasi dan efek samping tersendiri, terutama pada pasien yang berisiko.

Faktor risiko:

  • Usia setelah 67 tahun;
  • Penyakit perut;
  • diklofenak dosis besar;
  • Penerimaan bersama dengan obat nonsteroid lainnya;
  • Asupan alkohol dan merokok;
  • Kehadiran Helicobacter Pilari dalam tubuh.

Sejak zaman kuno, orang telah mengetahui hubungan antara peradangan dan rasa sakit. Saat ini, obat yang paling umum untuk menghilangkan rasa sakit adalah yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik. Mereka disebut obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Prototipe obat antiinflamasi nonsteroid modern - itu adalah asam asetilsalisilat, yang pertama kali disintesis oleh ilmuwan muda Felix Hoffmann pada akhir abad ke-19.

Sifat dan struktur kimianya meletakkan dasar bagi pedoman di mana obat-obatan baru dari kelas ini dikembangkan.

Namun, karena asam asetilsalisilat sangat beracun, para ilmuwan mulai mengembangkan NSAID "non-salisilat" baru.

Jadi pada tahun 1966, obat anti-inflamasi dikembangkan yang telah meningkatkan sifat biologis - natrium diklofenak mengandung garam natrium dari asam fenilasetat.

Awalnya, diklofenak terutama digunakan untuk pengobatan penyakit rematik, di mana kedua komponen ini memainkan peran penting.

Saat ini diklofenak digunakan dalam traumatologi, bedah, kedokteran olahraga, neurologi, ginekologi dan onkologi.

Berkat pemberian natrium diklofenak intramuskular, kolik ginjal dan hati dapat diatasi secara efektif. Tetes diklofenak digunakan dalam oftalmologi.

Efek analgesik obat ini disebabkan oleh mekanisme tertentu, yang utamanya adalah penghambatan siklooksigenase (COX). Enzim ini bertanggung jawab untuk konversi asam arakidonat menjadi prostaglandin.

Pada 90-an abad terakhir, para ilmuwan menemukan dua isoform enzim COX - ini adalah COX-1 dan COX-2. Sebagian besar efek positif NSAID dikaitkan dengan penghambatan COX-2, dan efek samping terkait dengan penekanan sintesis COX-1.

Tapi ada pengecualian. Sebagai contoh, ditemukan bahwa COX-1 mempengaruhi perkembangan proses inflamasi. Studi terbaru menunjukkan bahwa penggunaan inhibitor COX-2 yang sangat selektif meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular.

Selain penghambatan prostaglandin, Diklofenak juga memiliki mekanisme aksi lainnya. Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa natrium diklofenak membantu mengekang migrasi leukosit ke fokus peradangan.

Natrium diklofenak juga mempengaruhi keseimbangan sitokin, sehingga mengurangi konsentrasi interleukin-6 dan meningkatkan kandungan interleukin. Perubahan rasio produk tersebut memperlambat sekresi faktor anti-inflamasi.

Pengurangan produksi radikal oksigen bebas, yang terjadi di bawah pengaruh natrium diklofenak, membantu mengurangi aktivitas proses inflamasi dan membatasi efek merusaknya pada jaringan.

Diklofenak juga merupakan analgesik yang efektif., selain aktivitas antiinflamasi yang diucapkan, memiliki potensi analgesik yang kuat, yang tidak terkait dengan efeknya pada peradangan.

Karena ini, ada efek kompleks pada berbagai mekanisme persepsi sensasi nyeri, yang memastikan penekanan sindrom nyeri dari berbagai etiologi.

Pereda nyeri perifer efek obat tidak terkait dengan efek opioid, karena tidak dihilangkan oleh nalokson.

Efek antinosiseptif perifer diklofenak dikaitkan dengan aktivasi jenis saluran kalium tertentu, yang terjadi dengan partisipasi NO, serta guanosin siklomonofosfat.

Akibatnya, efek analgesik diklofenak disebabkan oleh efeknya pada berbagai hubungan dalam patogenesis nyeri.

Selain efek analgesik, yang terkait dengan pengurangan peradangan di area kerusakan, diklofenak mengurangi rasa sakit, sehingga mengurangi peradangan melalui mekanisme lain dan bekerja pada saluran kalium, mengurangi persepsi nyeri melalui mekanisme sentral.

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini ada berbagai macam NSAID, obat yang paling populer adalah natrium diklofenak.

Penggunaan diklofenak dalam rematik

Hanya setelah muncul, diklofenak mulai banyak digunakan dalam reumatologi. Dalam hal ini, fitur penting yang memungkinkan diklofenak untuk menyingkirkan obat lain dari kelompok NSAID adalah aktivitas analgesik dan analgesiknya yang tinggi, serta tolerabilitas yang baik.

Diklofenak mengurangi durasi kekakuan pagi, mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan dan pembengkakan sendi, meningkatkan kemampuan fungsional sendi, sehingga berkontribusi pada peningkatan jangkauan gerak.

Diklofenak sering dipilih untuk banyak penyakit rematik. Ini digunakan dalam pengobatan penyakit degeneratif dan inflamasi.

Dalam praktik medis umum, gangguan pada sistem muskuloskeletal paling sering terjadi. Patologi ini beragam dalam etiologi dan patogenesis.

Mekanisme perkembangan penyakit adalah inflamasi, mekanis, neurogenik, dll.

Dalam pengobatan cedera traumatis dan ortopedi, bentuk pelepasan obat juga penting. Karena kemungkinan menggabungkan bentuk umum dan lokal diklofenak, dimungkinkan untuk mencapai efisiensi maksimum, meminimalkan kemungkinan efek samping.

Penggunaan diklofenak dalam neurologi

Diklofenak banyak digunakan untuk menghilangkan sindrom nyeri. Hal ini ditunjukkan untuk meredakan nyeri punggung akut, migrain, dan sindrom terowongan. Durasi penggunaan tergantung pada intensitas sindrom nyeri.

Ketika sindrom nyeri sedang dan tidak membatasi kemampuan motorik pasien, aplikasi digunakan pada area yang menyakitkan dari salep dan gel.

Dengan rasa sakit yang hebat dengan gerakan pasien yang terbatas, rute injeksi obat digunakan.

Penggunaan Diklofenak dalam ginekologi

Karena Diklofenak menghilangkan rasa sakit dan mengurangi keparahan kehilangan darah, itu juga digunakan dalam praktik ginekologi. Diklofenak juga digunakan untuk penyakit radang panggul dan adnexitis.

Aplikasi dan dosis Diklofenak

Diklofenak memiliki keunggulan dalam berbagai bentuk sediaan, yang meliputi tablet, supositoria, larutan parenteral dan salep, gel, krim, semprot.

Dengan menggabungkan rute pemberian obat yang berbeda, adalah mungkin untuk mengurangi perkembangan reaksi yang merugikan pada pasien yang sama.

tablet diklofenak

Bentuk tablet diklofenak diproduksi dalam dosis yang berbeda. Dosis, serta metode pemberian obat, ditetapkan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit.

Tablet aksi tertunda diklofenak

Bentuk obat ini istimewa, karena pelepasan zat aktif yang tertunda, yang terjadi ketika mengambil bentuk diklofenak yang terbelakang, efeknya dimulai sedikit kemudian, tetapi bertahan lebih lama.

Karena fitur farmakokinetik ini, jumlah asupan obat oleh pasien berkurang sambil mempertahankan konsentrasi obat yang tinggi di tempat peradangan.

Jadi, penggunaan natrium diklofenak dalam bentuk terbelakang lebih disukai bila penggunaan jangka panjang diperlukan.

Jika gejala penyakit lebih terasa di pagi atau malam hari, maka lebih baik minum tablet retard di malam hari.
Tablet retard tidak direkomendasikan untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Penggunaan Diklofenak dalam bentuk supositoria dubur

Bentuk sediaan obat ini memiliki banyak keuntungan, karena supositoria tidak memiliki komplikasi yang mungkin terjadi pada pemberian obat parenteral. Dianjurkan untuk menggunakannya jika tidak mungkin minum obat melalui mulut.

Supositoria sering digunakan dalam terapi kombinasi. Pasien diresepkan suntikan atau tablet di pagi dan sore hari, dan lilin digunakan di malam hari.

Dengan demikian, efek terapeutik yang lebih baik dibuat, karena pemeliharaan konsentrasi obat yang lebih seragam dan jangka panjang terjadi dalam darah.

Supositoria dimasukkan ke dalam rektum setelah pembersihan usus. Supositoria tidak boleh dibagi menjadi beberapa bagian, karena ini nantinya dapat menyebabkan pelanggaran distribusi natrium diklofenak.

Penerimaan Diklofenak dalam bentuk larutan injeksi

Bentuk sediaan obat ini lebih disukai bila diperlukan efek analgesik yang cepat, misalnya pada nyeri akut yang berhubungan dengan cedera jaringan lunak, nyeri pascaoperasi, dan nyeri punggung.

1 ampul per hari diresepkan, tetapi dalam kasus yang parah 2 suntikan per hari diresepkan. Penggunaan suntikan cukup kompatibel dengan bentuk sediaan diklofenak lainnya.

Penggunaan Diklofenak dalam bentuk agen untuk penggunaan luar

Dengan metode pengobatan ini, obat disuntikkan langsung ke dalam lesi. Dengan demikian, dampak pada jaringan dan organ lain minimal.

Di luar negeri, saya mempraktekkan penggunaan bentuk sediaan berupa piring yang direkatkan ke kulit. Sampai saat ini, diklofenak dalam bentuk pelat tersedia di 43 negara di seluruh dunia.

Piring semacam itu terutama ditujukan untuk pasien yang tidak dapat minum obat secara oral.

Gel diclak adalah satu-satunya obat di pasar Rusia yang mengandung diklofenak dengan konsentrasi maksimum 5%, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis obat yang diminum secara oral.

Diklofenak menggabungkan efek analgesik dan anti-inflamasi dan ditoleransi dengan baik. Berkat ini, ini dapat digunakan bahkan untuk waktu yang lama.

Tentu saja, diklofenak dapat memiliki kontraindikasi dan efek samping.

Pasien dengan hipertensi perlu mengontrol tingkat tekanan darah, dan pada pasien dengan asma bronkial, penggunaan diklofenak dapat memicu eksaserbasi.

Pasien dengan penyakit kronis pada ginjal dan hati, perlu menggunakan obat dalam dosis kecil.

Dokter, sebelum meresepkan diklofenak, perlu mencari tahu apakah pasien sedang mengonsumsi obat lain untuk menghindari komplikasi. Mengambil diklofenak meningkatkan konsentrasi plasma digoksin, siklosporin A.

Diklofenak memasuki praktik klinis lebih dari 30 tahun yang lalu. Selama periode waktu ini, NSAID lain telah muncul, yang telah memperluas kemungkinan memberikan perawatan yang lebih efektif kepada pasien, karena respons individu terhadap pengobatan sangat bervariasi.

Tetapi perlu dicatat bahwa dalam kasus ini, diklofenak memainkan peran besar. Karena kombinasi efisiensi tinggi dan tolerabilitas yang baik dengan berbagai bentuk sediaannya, dimungkinkan untuk memilih terapi yang paling optimal untuk berbagai sindrom nyeri.

Obat anti-inflamasi "Diklofenak" (suntikan) secara teratur menerima ulasan antusias dari pasien. Obat ini memiliki efek antipiretik, analgesik, desensitisasi dan antiinflamasi. Ini diresepkan untuk tujuan terapeutik dalam patologi rematik: ini membantu menghilangkan rasa sakit, mengurangi pembengkakan dan peradangan pada persendian, menghilangkan kekakuan, menormalkan aktivitas motorik dan memblokir koneksi lempeng darah (trombosit). Bentuk pengobatan injeksi ditunjukkan pada tahap awal dengan sindrom nyeri yang kuat. Efek terapeutik dicapai setelah 5-7 hari.

Untuk penyakit apa obat "Diklofenak" diindikasikan (suntikan)?

Ulasan pasien mengkonfirmasi keefektifan obat yang tinggi: obat ini membantu banyak orang untuk menghilangkan linu panggul dan asam urat. Tujuan utama saat meresepkan suntikan adalah menghilangkan dan menghilangkan peradangan pada kelompok penyakit berikut:

Deformasi osteoartritis dengan sindrom nyeri parah;

Memar dan cedera yang diterima saat berolahraga;

Poliartritis;

Konjungtivitis virus atau bakteri;

suhu tinggi;

Kolik hati dan ginjal;

Arthritis dan arthrosis sendi;

nyeri pasca operasi;

Mialgia dan neuralgia;

Encok;

Nyeri saat menstruasi.

Konsentrasi maksimum larutan dalam sitoplasma darah bila diberikan secara intramuskular terjadi setelah beberapa jam.

Aturan penggunaan obat dalam ampul

Obat "Diklofenak" (suntikan) disuntikkan secara bergantian ke otot gluteal - baik ke kanan atau ke kiri. Dilarang keras memberikan solusi secara subkutan dan intravena. Sebelum menyuntikkan "Diklofenak", ampul harus dipegang di telapak tangan Anda selama beberapa menit agar obatnya menghangat hingga suhu kamar.

Kursus ini digunakan tidak lebih dari dua hari, peningkatan dosis hanya dimungkinkan dengan izin spesialis. Satu suntikan diberikan setiap hari secara bergantian dengan analgesik lainnya. Penggunaan yang intensif akan berdampak negatif pada produksi empedu dan sistem pencernaan.

Jika setelah perjalanan efek terapeutik tidak diamati, maka obat tersebut diganti dengan obat yang sama hanya dalam bentuk kapsul atau tablet (beberapa bentuk diperbolehkan). Ingat, obat ini tidak menghilangkan penyebab patologi, tetapi hanya menghilangkan gambaran klinis.

Gejala yang merugikan

Dalam kasus yang jarang terjadi, obat "Diklofenak" (suntikan) dapat memicu reaksi alergi. Efek samping terjadi dengan overdosis dan perawatan yang tidak tepat. Instruksi menguraikan kemungkinan konsekuensi negatif setelah menggunakan obat:

Migrain;

Pusing;

Insomnia;

mimisan;

Penurunan pendengaran dan penglihatan;

Abses di tempat suntikan.

Dari saluran pencernaan: kembung, mual, perut kembung, diare, gangguan pencernaan, radang usus besar dan perubahan nafsu makan.

Dari sisi epidermis: ruam, gatal, eksim, urtikaria, dermatitis toksik, perdarahan petekie, alopecia, sindrom Lyell dan fotosensitifitas.

Reaksi alergi: pembengkakan lidah dan bibir, dan vaskulitis alergi.

sistem genitourinari: oliguria, azotemia, retensi cairan, nefritis interstisial, proteinuria.

Sistem saraf: depresi, mengantuk, lekas marah, kelemahan, perasaan takut, disorientasi.

Sistem kardiovaskular: nyeri pada tulang dada, ekstrasistol, tekanan darah tinggi.

Ketika diberikan secara intramuskular, pembakaran, nekrosis jaringan adiposa dan nekrosis aseptik mungkin terjadi.

Sebelum perawatan, baca dengan cermat penjelasan tentang penggunaan obat "Diklofenak" (suntikan). Efek samping tidak akan terjadi jika Anda mengikuti semua instruksi dokter dan tidak melakukan terapi mandiri.

Kontraindikasi

Obat tidak diresepkan untuk orang dengan penyakit berikut:

patologi usus inflamasi;

Asma bronkial;

Hipersensitivitas terhadap komponen;

Poliposis sinus paranasal;

gagal ginjal;

Lesi ulseratif pada duodenum dan lambung;

Gagal jantung;

Penyakit ginjal.

Obat ini tidak digunakan pada trimester pertama dan kedua kehamilan. Dianjurkan dalam kasus ekstrim dan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dalam dosis kecil. Selama menyusui, lebih baik tidak mengobati dengan Diklofenak (suntikan). Ulasan orang-orang tentangnya sebagian besar positif: obatnya memiliki efek analgesik yang sangat baik, tetapi wanita hamil harus menolaknya.

Perhatian

Dengan pengobatan jangka panjang, fungsi hati harus dipantau secara ketat dan diambil secara berkala Selama periode terapi, obat "Diklofenak" (suntikan) mengurangi respons motorik dan mental. Instruksi (harga ampul dalam 60 rubel) menginformasikan bahwa selama perawatan lebih baik menahan diri dari melakukan hal-hal yang mengharuskan Anda memiliki konsentrasi perhatian yang tinggi (manajemen transportasi, aktivitas mental).

Interaksi dengan obat lain

Mengurangi efektivitas obat hipnotik dan antihipertensi. Kemungkinan mengembangkan efek samping obat glukokortikosteroid dan nefrotoksisitas siklosporin meningkat. Penggunaan simultan dengan parasetamol meningkatkan risiko efek nefrotoksik. Mengurangi kemanjuran terapeutik diuretik dan meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal. Mengurangi efek obat hipoglikemik.

Dalam kombinasi dengan etanol, St. John's wort, corticotropin dan colchicine, pasien dapat menyebabkan pendarahan usus. Agen antibakteri dari kelompok kuinolon memicu kejang. Sebelum meresepkan terapi untuk diri sendiri, kami sarankan Anda berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan meresepkan obat yang sesuai yang dapat digunakan dengan Diklofenak (suntikan). Ulasan dokter tentang obat ini sebagian besar positif.

Analog struktural (sesuai dengan bahan aktif)

Ini termasuk: Voltaren, Veral, Diclobene, Diclofen, Diklak, Naklof, Artrex, Diclogen, Feloran, Revmavek, Ortofer, Rapten Rapid". Jangan berhemat pada kesehatan, jika mungkin untuk menggunakan obat yang lebih lembut dan modern, maka kami menyarankan Anda untuk menggunakannya.