ანტიბაქტერიული აგენტები. პრეპარატი "ლევომიცეტინი": რა ეხმარება, გამოყენების ინსტრუქცია, შემადგენლობა და მიმოხილვა ლევომიცეტინის სპრეის გამოყენების ინსტრუქცია

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად:

ლევომიცეტინი არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. ფართოდ გამოიყენება ოფთალმოლოგიასა და პედიატრიაში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ლევომიცეტინი არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი.

ლევომიცეტინის აქტიური ნივთიერება ეფექტურად მოქმედებს ბევრ გრამდადებით და გრამუარყოფით ბაქტერიებზე, აგრეთვე მენინგოკოკური ინფექციის, ჩირქოვანი ინფექციების, დიზენტერიის, ტიფური ცხელების პათოგენებზე.

ლევომიცეტინი ნაჩვენებია ჰემოფილური ბაქტერიებით, ქლამიდიით, რიკეტსიით, ბრუცელებით, სპიროქეტებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. თერაპიულ კონცენტრაციებში ლევომიცეტინს აქვს ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება.

ინსტრუქციის მიხედვით, ლევომიცეტინი სუსტად აქტიურია Pseudomonas aeruginosa-ს, მჟავა გამძლე ბაქტერიების, კლოსტრიდიებისა და პროტოზოების მიმართ. ლევომიცეტინის მიმართ წამლის რეზისტენტობა ვითარდება შედარებით ნელა, მაგრამ ჩვეულებრივ არ არის ჯვარედინი რეზისტენტობა სხვა ქიმიოთერაპიული საშუალებების მიმართ.

ლევომიცეტინის ადგილობრივი გამოყენებისას თერაპიული კონცენტრაცია იქმნება ირისში, რქოვანაში, მინისებურ სხეულში, წყალწყალაში, ხოლო ლევომიცეტინი არ აღწევს ლინზაში.

ლევომიცეტინი ინსტრუქციის მიხედვით სწრაფად და კარგად შეიწოვება როგორც პერორალური მიღების შემდეგ, ასევე რექტალური მიღებისას და აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას სისხლში რამდენიმე საათის შემდეგ.

სხეულის ორგანოებში, სითხეებსა და ქსოვილებში შეღწევისას ლევომიცეტინი კარგად აღწევს ცერებროსპინალურ სითხეში, ასევე დედის რძეში.

გამოშვების ფორმა

ლევომიცეტინი იწარმოება შემდეგი ფორმით:

• მოყვითალო მრგვალი ტაბლეტები ლევომიცეტინი, რომელიც შეიცავს 0,5 გ და 0,25 გ აქტიურ ინგრედიენტს ლევომიცეტინს. დამხმარე ნივთიერებები - სტეარის მჟავა ან კალციუმის სტეარატი, კარტოფილის სახამებელი;
• ფხვნილი საინექციო ხსნარისთვის. თითოეული ფლაკონი შეიცავს 500 ან 1000 მგ აქტიურ ნივთიერებას;
• თვალის წვეთები (0,25% ხსნარი). პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 2,5 მგ აქტიურ ნივთიერებას. საწვეთურ ბოთლებში 5 და 10 მლ.

ლევომიცეტინის გამოყენების ჩვენებები

ლევომიცეტინი გამოიყენება:

• პერსინიოზი;
• სალმონელოზის გენერალიზებული ფორმები;
• პარატიფოიდი;
• ტულარემია;
• რიკეტციოზი;
• ბრუცელოზი;
• Ტიფის ციებ - ცხელება;
• მენინგიტი;
• ქლამიდია.

სხვა ეტიოლოგიის ინფექციურ დაავადებებში, რომლებიც გამოწვეულია პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე პათოგენებით, ლევომიცეტინი ნაჩვენებია სხვა ქიმიოთერაპიული საშუალებების არაეფექტურობისთვის ან იმ შემთხვევებში, როდესაც მათი გამოყენება შეუძლებელია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის გამო.

ოფთალმოლოგიაში ლევომიცეტინი ნაჩვენებია თვალის ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის:

• ბლეფარიტი;
• კონიუნქტივიტი;
• კერატიტი.

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, ლევომიცეტინის გამოყენება უკუნაჩვენებია:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა აქტიური ნივთიერების მიმართ;
• კანის სხვადასხვა დაავადებები, მათ შორის ფსორიაზი, სოკოვანი ინფექციები, ეგზემა;
• ჰემატოპოეზის დათრგუნვა.

ინსტრუქციის მიხედვით, ლევომიცეტინი არ გამოიყენება ორსულობის დროს, ახალშობილებში და ასევე ლაქტაციის პერიოდში.

ლევომიცეტინი ბავშვებსა და მოზრდილებში არ უნდა დაინიშნოს სტენოკარდიის, მწვავე რესპირატორული დაავადებების, აგრეთვე პროფილაქტიკური მიზნებისათვის და ინფექციური პროცესების მსუბუქი ფორმების დროს.

ლევომიცეტინი არ შეიძლება დაინიშნოს ერთდროულად:

• სულფონამიდები;
• დიფენინი;
• ბუტამიდი;
• ციტოსტატიკები;
• პირაზოლონის წარმოებულები;
• ნეოდიკუმარინი;
• ბარბიტურატები.

ლევომიცეტინის გამოყენების ინსტრუქცია

ტაბლეტებში ლევომიცეტინი მიიღება პერორალურად ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

ჩვეულებრივ, მოზრდილები იღებენ ლევომიცეტინის 1-2 ტაბლეტს (თითოეული 0,25 გ) 3-4-ჯერ დღეში, მაგრამ არაუმეტეს 2 გ პრეპარატის დღეში. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, მაქსიმალური დოზა შეიძლება იყოს 4 გ დაყოფილი 3-4 დოზად, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის და სისხლის მდგომარეობის მკაცრი კონტროლის ქვეშ.

ლევომიცეტინის ერთჯერადი დოზა 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის გამოითვლება წონის მიხედვით - 10-15 მგ 1 კგ-ზე, 3-8 წლის ბავშვები - 0,15-2 გ, უფროსი ბავშვები - 0,2-0,3 მგ 1 კგ მასაზე.

ლევომიცეტინის ერთჯერადი დოზა ბავშვებს იღებენ 3-დან 4-ჯერ დღეში, დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით.

ლევომიცეტინით მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა ინსტრუქციის მიხედვით არის 7-10 დღე, ხოლო ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის კარგი ტოლერანტობით და გვერდითი ეფექტების არარსებობით, ორ კვირამდე.

ფხვნილისგან მომზადებული ხსნარი გამოიყენება ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის. ბავშვებში ლევომიცეტინი ინიშნება მხოლოდ კუნთში, რისთვისაც ფლაკონის შიგთავსი იხსნება 2-3 მლ საინექციო წყალში. შაქრიანი დიაბეტის დროს ინტრავენური ინექციისთვის, ფლაკონის შიგთავსი იხსნება 10 მლ საინექციო წყალში. ინექციები ტარდება რეგულარული ინტერვალებით. ლევომიცეტინით მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა და დოზები განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

მოზრდილებში ჩვეულებრივ ინიშნება 2-3-ჯერ დღეში 500-1000 მგ ლევომიცეტინი, ხოლო მძიმე ინფექციების დროს დოზა შეიძლება გაორმაგდეს, მაგრამ არა უმეტეს 4000 მგ დღეში.

ოფთალმოლოგიაში მომზადებული ხსნარი გამოიყენება ინსტილაციებისთვის ან პარაბულბარული ინექციებისთვის, ლევომიცეტინის 5%-იანი ხსნარის რამდენიმე წვეთი ჩაწვეთება კონიუნქტივალურ პარკში 3-დან 5-ჯერ დღეში. კურსის ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ 5-დან 15 დღემდეა.

ლევომიცეტინის გვერდითი ეფექტების აღწერა და მიმოხილვები

აღწერილობისა და მიმოხილვების მიხედვით, ლევომიცეტინის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები:

• თრომბოციტოპენია;
• ლეიკოპენია;
• რეტიკულოციტოპენია;
• ალერგიული რეაქციები გამოვლინდა კანის გამონაყარის სახით;
• ადრეული ერითროციტების ფორმების ციტოპლაზმური ვაკუოლიზაცია;
• სისხლში ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება.

ჩვეულებრივ, ეს გვერდითი მოვლენები შექცევადია და თავისთავად ქრება ლევომიცეტინის გაუქმების შემდეგ.

ასევე, ინსტრუქციისა და მიმოხილვების მიხედვით, ლევომიცეტინმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• დაბნეულობა;
• მხედველობის და სმენის დაქვეითება;
• ფსიქომოტორული დარღვევები;
• ვიზუალური და სმენითი ჰალუცინაციები;
• დისპეფსიური სიმპტომები - ღებინება, გულისრევა ან ფხვიერი განავალი.

ჩვილებში ლევომიცეტინის გამოყენებისას იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს გულ-სისხლძარღვთა კოლაფსი.

შენახვის პირობები

ტაბლეტების შენახვის ვადა 3 წელია, საინექციო ხსნარის ფხვნილი 4 წელი, თვალის წვეთები 2 წელი, ხოლო გახსნილი ფლაკონი შეიძლება ინახებოდეს არა უმეტეს ერთი თვისა.

თანამედროვე ფარმაკოლოგიამ იცის მრავალი განსხვავებული ანტიბაქტერიული პრეპარატი. ასეთი სახსრების გამოყენებაში ბევრი ნიუანსია. ამიტომ, თითოეული ანტიბიოტიკის მიღება უნდა განიხილებოდეს ექიმთან. თქვენი ჩივილებისა და მითითებების შესაბამისად, ექიმი დაგინიშნავთ ყველაზე შესაფერის წამალს, რომელიც სწრაფად დაგადგებათ ფეხზე. ერთ-ერთი ცნობილი და დიდი ხნის განმავლობაში შესწავლილი ანტიმიკრობული საშუალებაა პრეპარატი "ლევომიცეტინი". რა დაგეხმარებათ, თქვენ შეიტყობთ დღევანდელი სტატიიდან. გახსოვდეთ, რომ შესწავლილი ინფორმაცია არ არის თვითმკურნალობის მიზეზი. ანტიბიოტიკების ბოროტად გამოყენება იწვევს გვერდითი რეაქციების განვითარებას.

პრეპარატის გამოშვების ფორმები და მისი წინასწარი მახასიათებლები

სანამ გაიგებთ, რა მიზნით ენიშნებათ ლევომიცეტინი პაციენტებს, რაში ეხმარება და რა დოზებით გამოიყენება, საჭიროა გაიგოთ რაიმე მნიშვნელოვანი წამლის შესახებ. ანტიბიოტიკის აქტიური ნივთიერებაა ქლორამფენიკოლი. იგი იწარმოება რამდენიმე ფორმით. პრეპარატის სახეობიდან გამომდინარე, ის შეიცავს დამატებით კომპონენტებს. ვნახოთ რომელი.

• თვალის წვეთები: ბორის მჟავა და საინექციო წყალი.
• კაფსულები: ჟელატინის გარსი.
• მალამო: მეთილურაცილი და პოლიეთილენის ოქსიდი.
• გარე ხსნარი: ალკოჰოლის ბაზა.
• ტაბლეტები: არ გააჩნიათ დამხმარე კომპონენტები.
• შიდა გამოყენების ფხვნილი: არ არის დამატებითი ნივთიერებები, სანამ არ განზავდება.

პრეპარატი "ლევომიცეტინი" რა ეხმარება? გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ეს ინსტრუმენტი ეხება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს. პრეპარატი ეფექტურად უმკლავდება პათოგენურ მიკროორგანიზმებს: გრამდადებით და გრამუარყოფით ბაქტერიებს. ეფექტურია ჩირქოვანი და მენინგოკოკური ინფექციების წინააღმდეგ, შეუძლია აღმოფხვრას ნაწლავის დაავადებები (ტიფოიდური ცხელება, დიზენტერია). პრეპარატი ეხმარება Pseudomonas aeruginosa-ს და სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ მდგრადი ბაქტერიების წინააღმდეგ, მაგრამ საკმაოდ სუსტად. გამოყენების შემდეგ, იგი ნაწილდება ქსოვილებზე, ეფექტურად მოქმედებს მათში რამდენიმე საათის შემდეგ.

პრეპარატის "ლევომიცეტინის" გამოყენების ჩვენებები

არ გირჩევთ "ლევომიცეტინის" გამოყენებას მისი გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით. ტაბლეტები, წვეთები, შიდა და გარე გამოყენების პროდუქტები უნდა დაგინიშნოთ სპეციალისტმა. ამის ჩვენება შეიძლება იყოს შემდეგი: ჩირქოვანი შუა ოტიტი, მენინგიტი, თავის ტვინის აბსცესი, ENT ინფექციები, ქვედა სასუნთქი გზების, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, უროგენიტალური მიდამოს დაავადებები. წამალი გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში ბაქტერიული თვალის დაზიანებებისთვის. იგი გამოიყენება დერმატოლოგიაში დაინფიცირებული ჭრილობების, დამწვრობის, კანის ბზარების დროს. პათოლოგიის სახეობიდან გამომდინარე, ინიშნება გარკვეული ტიპის პრეპარატი. წამალი ეფექტურად უმკლავდება თავის ამოცანას მხოლოდ სწორი დოზით და გამოყენების ფორმით.

უკუჩვენებები, რომლებიც ყველა მომხმარებელმა უნდა იცოდეს

"ლევომიცეტინი" რა ეხმარება, თქვენ უკვე იცით. მაგრამ ეს საკმარისი არ არის. თუ თქვენ გაქვთ გამოყენების ჩვენება, მაშინ დაუყოვნებლივ არ უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკი. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ შეზღუდვები. ისინი ყოველთვის მითითებულია ინსტრუქციებში - წაიკითხეთ. თუ თქვენ გაქვთ უკუჩვენებები, მაშინ ლევომიცეტინით მკურნალობა მიუღებელია. მიმართეთ ექიმს ჩანაცვლებისთვის. აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• მაღალი მგრძნობელობით, ალერგიული რეაქციით აქტიური ნივთიერების ან დამატებითი კომპონენტების მიმართ (კონკრეტული აგენტის შემადგენლობა ყოველთვის მითითებულია თანდართული ჩანართის დასაწყისში);
• მგრძნობიარე მიკრობებით გამოწვეული კანისა და ლორწოვანი გარსების გარკვეული დაავადებებით (ეგზემა, ფსორიაზი);
• სისხლის დაავადებებით და ჰემატოპოეზის დათრგუნვით;
• ვირუსებით გამოწვეული მწვავე რესპირატორული ინფექციით, ტონზილიტით;
• თუ გაქვთ ღვიძლის სერიოზული დაავადება;
• თირკმლის უკმარისობით;
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.

"ლევომიცეტინი" არ უნდა მიეცეს ახალშობილ ბავშვებს. ასევე, არ გამოიყენოთ წამალი პროფილაქტიკისთვის ან გაურთულებელი ბაქტერიული ინფექციების დროს, როდესაც შეგიძლიათ შეცვალოთ წამალი ნაკლებად ძლიერით.

Თვალის წვეთები

თუ დაგინიშნეს ლევომიცეტინი (წვეთები), განაცხადი უნდა განხორციელდეს მკაცრად ინსტრუქციის მიხედვით. მედიკამენტს სვამენ კონიუნქტივალურ პარკზე თითო წვეთი ორ-ოთხჯერ დღეში. გამოყენების სიხშირეს ადგენს ექიმი და დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. მედიკამენტის დამოუკიდებელი გამოყენება ავალდებულებს თერაპიის შეზღუდვას სამ დღემდე. ამ დროის განმავლობაში იპოვეთ ექიმთან ვიზიტის და ინდივიდუალური რეკომენდაციების მიღების შესაძლებლობა.

პრეპარატის გამოყენების შემდეგ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია იქმნება რქოვანაში, აგრეთვე წყალწყალსა და მინისებრ სხეულში. მთავარი კომპონენტი არ აღწევს ლინზაში. "ლევომიცეტინი" (წვეთები) ბავშვებისთვის არ უნდა იქნას გამოყენებული სიცოცხლის პირველ თვეებში, განსაკუთრებით დღენაკლულ ბავშვებში. ახალშობილებში ღვიძლი ჯერ კიდევ არასაკმარისად ფუნქციონირებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აქტიური ნივთიერების ტოქსიკური მოცულობის დაგროვება.

"ლევომიცეტინი" (ტაბლეტები): რა ეხმარება?

ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ეს წამალი გამოიყენება მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით პროვოცირებული სხვადასხვა ინფექციების დროს. სწორედ ამ ფორმას უნიშნავენ ექიმები სხვებზე ხშირად. ლევომიცეტინის ტაბლეტების შესახებ, მომხმარებელთა მიმოხილვაში ნათქვამია, რომ შესაძლებელია პრეპარატის შეძენა 500 და 250 მგ დოზით. მართლაც, მწარმოებელი აწარმოებს ანტიბიოტიკს ორი ფორმით. ტაბლეტები ხშირად გამოიყენება ნაწლავის დაავადებების დროს. ისინი ასევე ეხმარებიან ქლამიდიას, ტრაქომას, პნევმონიას, სანაღვლე გზების ბაქტერიულ დაავადებებს, სეფსისს. გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს ანტიბიოტიკების მიღებას ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. თუ პაციენტს აქვს ღებინება, მაშინ წამალი უნდა იქნას მიღებული ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ. განაცხადის სიმრავლე - სამიდან ოთხჯერ დღეში. დოზა მოზრდილებში არის 1 ტაბლეტი თითო დოზაზე. ყოველდღიური პორცია არ უნდა აღემატებოდეს 2 გრამს, მძიმე ინფექციების დროს კი - 4 გრამს. მედიკამენტების ორივე ფორმა უკუნაჩვენებია ბავშვებისთვის.

გარე გამოყენება

ლევომიცეტინი იწარმოება გელის (მას ზოგჯერ მალამოსაც უწოდებენ) და ალკოჰოლური ხსნარის სახით. ეს პრეპარატები განკუთვნილია გარე გამოყენებისთვის. გელი გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციით დაზიანებულ კანზე, ასევე ჩირქოვან ჭრილობებსა და დამწვრობაზე. წამალი ეფექტურად უმკლავდება ასეთ პათოლოგიებს, რაც ხელს უწყობს კანის სწრაფ შეხორცებას. მალამო ზოგჯერ გამოიყენება ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში. არ გამოიყენოთ ამ ტიპის მედიკამენტები ერთ თვემდე ასაკის ბავშვებში.

"ლევომიცეტინი" - მიმოხილვის ანგარიში - შეიძლება გამოყენებულ იქნას თხევადი სახით. სპირტის ხსნარს სვამენ კანზე ტროფიკული წყლულების, ფურუნკულების სამკურნალოდ. ეს საშუალება ასევე ინიშნება მეძუძურ დედებში ძუძუს ბზარების მოსაშორებლად. დაზიანებულ ადგილს ამუშავებენ ხსნარით, რის შემდეგაც იგი იფარება მარლის სახვევით. საჭიროების შემთხვევაში, სტერილური ტამპონები ტენიანდება და გამოიყენება კომპრესად. ზოგიერთი წყარო ამბობს, რომ ალკოჰოლური ხსნარი მიიღება პერორალურად გარკვეული ჩვენებების გამო. პრეპარატი ალკოჰოლური ხსნარის სახით მკურნალობს შუა ოტიტს.

გამოსავალი შიდა ადმინისტრაციისთვის

აფთიაქში ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი შიდა გამოყენებისთვის. ის არის ფხვნილის სახით. ადრე აგენტი განზავებულია ექიმის მიერ დანიშნული გამხსნელით. დოზა დამოკიდებულია პათოლოგიის ბუნებაზე და პაციენტის ასაკზე. მოზრდილებში ინიშნება აქტიური ნივთიერების 500 ან 1000 მგ 2-3-ჯერ დღეში. პრეპარატის დღიური ნორმა არ უნდა აღემატებოდეს ოთხ გრამს. ბავშვებს ყოველ კილოგრამ წონაზე 12,5-დან 25 მილიგრამამდე უსვამენ. წამალი გამოიყენება 6-12 საათის შესვენებით. თერაპიის ხანგრძლივობაა 8-10 დღე. დასაშვებია პრეპარატის შეყვანა რამდენიმე გზით: ინტრავენურად, წვეთოვანი ან ინტრამუსკულარული. აუცილებლად დაიცავით ასეპსისის წესები.

გვერდითი მოვლენები, რომლებსაც წამალი იწვევს

თქვენ უკვე იცით, რა მიზნით გამოიყენება "ლევომიცეტინის" ტაბლეტები (საიდანაც ისინი ეხმარებიან). ინსტრუქცია გვაფრთხილებს, რომ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები. არასასურველ რეაქციებს შორის ყველაზე ხშირად აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. ანტიბიოტიკი არღვევს ნაწლავის მიკროფლორას, რაც იწვევს დიარეას, შებერილობას, ტკივილს და ღებინებას.

პრეპარატს შეუძლია შეცვალოს სისხლის რაოდენობა. ეს იწვევს ლეიკოპენიას, თრომბოციტოპენიას, ანემიას და სხვა ზოგიერთ დაავადებას. ასევე, პრეპარატს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ნერვულ სისტემაზე, რაც გამოიხატება თავის ტკივილით, დეპრესიით, ჰალუცინაციებითა და აგზნებით. ანტიბიოტიკი ზოგჯერ იწვევს ალერგიულ რეაქციას. თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა შენიშნეთ, უნდა შეწყვიტოთ მკურნალობა და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

დამატებითი ინფორმაცია

ვინაიდან პრეპარატი გავლენას ახდენს ჰემატოპოეზის პროცესზე, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ამ ტიპის პრეპარატებთან ერთდროულად. სხვა ანტიბიოტიკებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება შეაფერხოს ერთმანეთის მოქმედება, გარდა ამისა, ღვიძლზე ტოქსიკური ეფექტი უფრო ძლიერი იქნება. პრეპარატის დიდი დოზების გამოყენება ვლინდება ინტოქსიკაციის ნიშნებით: კანის ფერმკრთალი, ღებინება, თავის ტკივილი, ლეთარგია. დეკლარირებული ანტიბიოტიკის გამოყენება პედიატრიაში არ არის მისასალმებელი, რადგან არსებობს სერიოზული შედეგების რისკი. პრეპარატი ბავშვებს ეძლევათ მხოლოდ ჩვენებების მიხედვით. აუცილებელია წამლის შენახვა ინსტრუქციებში მითითებული წესების დაცვით. ყურადღება მიაქციეთ ოფთალმოლოგიურ "ლევომიცეტინს". თვალის წვეთები არ იძლევა ხანგრძლივ გამოყენებას. გახსნიდან 15 დღის შემდეგ ფლაკონი უნდა განადგურდეს.

შეაჯამეთ

წამალი "ლევომიცეტინი" არის უაღრესად ეფექტური და ხელმისაწვდომი პრეპარატი. ეს წამალი არ გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შეგიძლიათ დაუფიქრებლად გამოიყენოთ იგი. თერაპიის დაწყებამდე მიმართეთ ექიმს. მკაცრად დაიცავით მიღებული რეკომენდაციები და დანიშვნები. Წარმატებები!

ლევომიცეტინი არის პრეპარატი (ტაბლეტები), რომელიც შეესაბამება სისტემური გამოყენების ანტიმიკრობული საშუალებების ჯგუფს. პრეპარატის მნიშვნელოვანი თვისებები გამოყენების ინსტრუქციიდან:

• იყიდება მხოლოდ რეცეპტით
• ორსულობის დროს: უკუნაჩვენებია
• ძუძუთი კვების დროს: უკუნაჩვენებია
• ბავშვობაში: უკუნაჩვენებია
• ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის: უკუნაჩვენებია

პაკეტი

კომპოზიცია

ლევომიცეტინის აქტიური ნივთიერება მისი ყველა ფორმით არის ქლორამფენიკოლი, ნივთიერება, რომელიც მიეკუთვნება ამფენიკოლის ანტიბიოტიკების ჯგუფს.

თვალის წვეთები შეიცავს ქლორამფენიკოლს 2,5 მგ/მლ კონცენტრაციით.

აქტიური ნივთიერების შესაძლო დოზები კაფსულებისა და ტაბლეტებისთვის არის 250 და 500 მგ, გახანგრძლივებული მოქმედების ტაბლეტებისთვის - 650 მგ (ტაბლეტები აქვს 2 ფენას - გარე შეიცავს 250, შიდა შეიცავს 400 მგ ქლორამფენიკოლს).

ლევომიცეტინის ალკოჰოლური ხსნარი ხელმისაწვდომია 0,25 კონცენტრაციით; 1, 3 და 5%. მალამო ლევომიცეტინს შეიძლება ჰქონდეს კონცენტრაცია 1 ან 5%.

სხვადასხვა მწარმოებლის პრეპარატებს აქვთ დამხმარე კომპონენტების განსხვავებული შემადგენლობა.

პოსტსაბჭოთა ქვეყნებში ფარმაცევტული კომპანიების მიერ წარმოებული ერთი და იგივე წამლის ყველა ვარიანტი ოდნავ განსხვავდება, რადგან ისინი იყენებენ იგივე ტექნოლოგიას ქლორამფენიკოლის წარმოებისთვის. ამრიგად, Levomycetin DIA თვალის წვეთები არ განსხვავდება წვეთებისგან, რომლებიც წარმოებულია, მაგალითად, Belmedpreparaty-ის მიერ.

გამოშვების ფორმა

• თვალის წვეთები 0,25% (ATX კოდი S01AA01);
• ლინიმენტი 1%, 5%;
• სპირტის ხსნარი 1%, 3%, 5% და 0.25% (ATC კოდი D06AX02);
• ტაბლეტები და კაფსულები 250 და 500 მგ, გახანგრძლივებული მოქმედების ტაბლეტები 650 მგ (ATX კოდი J01BA01).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ანტიბაქტერიული. პრეპარატი აჩერებს ანთებას და კურნავს ნებისმიერი ქსოვილისა და ორგანოს ინფექციებს, იმ პირობით, რომ ისინი გამოწვეულია ქლორამფენიკოლის მიმართ მგრძნობიარე მიკროფლორით.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ლევომიცეტინი ანტიბიოტიკია თუ არა? სინთეზური წარმოშობის ანტიბიოტიკი, რომელიც იდენტურია მიკროორგანიზმების Streptomyces venezuelae-ს მიერ მათი სასიცოცხლო მოქმედების პროცესში წარმოებული პროდუქტისა.

ქლორამფენიკოლი საზიანოა გრამ (+) და გრამ (-) ბაქტერიების უმეტესობისთვის (სულფონამიდების, სტრეპტომიცინის და პენიცილინის მოქმედებისადმი მდგრადი შტამების ჩათვლით), სპიროქეტები, რიკეტზია და გარკვეული დიდი ვირუსები.

ავლენს დაბალ აქტივობას Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, მჟავა გამძლე ბაქტერიების და პროტოზოების მიმართ.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ქლორამფენიკოლის უნართან, დაარღვიოს მიკროორგანიზმების ცილების სინთეზი. ნივთიერება ბლოკავს გააქტიურებული ამინომჟავის ნარჩენების პოლიმერიზაციას, რომლებიც დაკავშირებულია mRNA-სთან.

ქლორამფენიკოლის მიმართ მიკრობული წინააღმდეგობა შედარებით ნელა ვითარდება; ჯვარედინი რეზისტენტობა სხვა ქიმიოთერაპიული საშუალებების მიმართ, როგორც წესი, არ ხდება.

ადგილობრივი გამოყენებისას საჭირო კონცენტრაცია იქმნება წყალწყალში, მინისებრი სხეულის ბოჭკოებში, რქოვანასა და ირისში. პრეპარატი არ აღწევს ლინზაში.

ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები ქლორამფენიკოლის პერორალურად მიღებისას:

• შეწოვა - 90%;
• ბიოშეღწევადობა - 80%;
• პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ხარისხი - 50-60% (მოსალოდნელამდე დაბადებულებში
• ჩვილების ვადა - 32%);
• Tmax - 1-დან 3 საათამდე.

თერაპიული კონცენტრაცია სისხლში შენარჩუნებულია პერორალური მიღების შემდეგ 4-5 საათის განმავლობაში. მიღებული დოზის დაახლოებით მესამედი გვხვდება ნაღველში, ლევომიცეტინის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია იქმნება თირკმელებში და ღვიძლში.

პრეპარატს შეუძლია პლაცენტური ბარიერის გავლა, ნაყოფში მისი შრატში კონცენტრაცია შეიძლება მიაღწიოს დედის შრატში კონცენტრაციის 30-80%-ს. აღწევს რძეში.

Biotransformirovatsya ძირითადად ღვიძლში (90%). ნაწლავის ნორმოფლორის გავლენის ქვეშ, იგი განიცდის ჰიდროლიზს არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით.

გამოყოფის დრო შეადგენს 24 საათს, გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით (90%). ნაწლავის შიგთავსით გამოიყოფა 1-დან 3%-მდე. T1/2 მოზრდილებში - 1,5-დან 3,5 საათამდე, 1-16 წლის ბავშვებში - 3-დან 6,5 საათამდე, ბავშვებში დაბადებიდან 1-2 დღის შემდეგ - 24 საათი ან მეტი (დაბალი წონის მქონე სხეული უფრო გრძელია), ცხოვრების მე-10-16 დღე - 10 საათი.

ჰემოდიალიზი ცოტას გადის.

გამოყენების ჩვენებები: რისთვის გამოიყენება ტაბლეტები, თვალის ხსნარი და გარე თერაპია (ლინიმენტი და ალკოჰოლური ხსნარი)

რას ეხმარება წამალი? ლევომიცეტინი ინიშნება ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობიარე მიკრობების პროვოცირებისთვის: შიგელა, სალმონელა, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, პროტეუსის შტამები, ნეისერია, რიკეტცია, ქლამიდია, ლეპტოსპირა, კლებსიელა და რიგი სხვა მიკროორგანიზმები.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზის ფორმით. ეს საშუალებას გაძლევთ მიაწოდოთ ქლორამფენიკოლი უშუალოდ დაზიანებას და განკურნებისთვის საჭირო კონცენტრაციით.

ლევომიცეტინის გამოყენების ჩვენებები ლინიმენტისა და ხსნარის სახით:

• კანის ბაქტერიული ინფექციები, იმ პირობით, რომ ისინი გამოწვეულია ქლორამფენიკოლის მიმართ მგრძნობიარე მიკროფლორით;
• ტროფიკული წყლულები;
• ნაწოლები;
• ადუღებს;
• ჭრილობები;
• ინფიცირებული დამწვრობა;
• ძუძუს ბზარები, რომლებიც წარმოიქმნება ძუძუთი კვების დროს.

ყურებში ალკოჰოლური ხსნარი ინიშნება ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს.

რატომ ლევომიცეტინის ტაბლეტები?

ტაბლეტის ფორმები უნდა იქნას გამოყენებული სანაღვლე გზების და საშარდე გზების ინფექციების დროს, რომლებიც გამოწვეულია პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროფლორით, სალმონელოზის გენერალიზებული ფორმებით, პარატიფოიდებით, ტიფური ცხელებით, ერსინიოზით, რიკეტციოზით, ბრუცელოზით, დიზენტერიით, ტულარემიით, მენინგოკოკური ინფექციით, ტვინის აბსცესით, ტრაქოლამიით. ჩირქოვანი ჭრილობის ინფექცია, საზარდულის ლიმფოგრანულომა, ჩირქოვანი პერიტონიტი, ერლიქიოზი.

რისგან არის ლევომიცეტინის წვეთები?

ლევომიცეტინი (თვალის წვეთები) ინიშნება შემდეგი სახის ბაქტერიული თვალის ინფექციების სამკურნალოდ:

• სკლერიტი და ეპისკლერიტი;
• კონიუნქტივიტი და კერატოკონიუნქტივიტი;
• ბლეფარიტი;
• კერატიტი.

პრეპარატის გამოყენება არაეფექტურია, თუ ეს დაავადებები გამოწვეულია სოკოებით, ვირუსებით და მიკრობებით, რომლებიც მდგრადია ქლორამფენიკოლის მოქმედების მიმართ.

უკუჩვენებები

ანოტაციაში ნათქვამია, რომ ლევომიცეტინის გამოყენების უკუჩვენებებია:

• ჰიპერმგრძნობელობა;
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დეპრესია;
• მწვავე წყვეტილი (წყვეტილი) პორფირია;
• G6PD ფერმენტის დეფიციტი;
• თირკმლის/ღვიძლის უკმარისობა.

გარე თერაპიული საშუალებები არ გამოიყენება ფართო გრანულირებული ჭრილობის ზედაპირებზე, ისევე როგორც კანზე, რომელიც დაზიანებულია სოკოვანი ინფექციით, ეგზემათ ან ფსორიაზით.

პაციენტებს, რომლებმაც ადრე მიიღეს ციტოსტატიკური საშუალებები ან გაიარეს სხივური თერაპია, ორსული ქალები, მცირეწლოვანი ბავშვები (განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველი 4 კვირა), პრეპარატი ინიშნება ჯანმრთელობის მიზეზების გამო.

Გვერდითი მოვლენები

ლევომიცეტინის სისტემური ხასიათის გვერდითი მოვლენები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები - გულისრევა, დიარეა, დისპეფსია, ღებინება, ფარინქსისა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, დისბაქტერიოზი;
• ჰემოსტაზის და ჰემატოპოეზის დარღვევები - რეტიკულოციტო-, ლეიკო- და თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ჰიპოჰემოგლობინემია, აპლასტიკური ანემია;
• სენსორული და ნერვული სისტემის დარღვევები - დეპრესია, ოპტიკური ნევრიტი, ფსიქიკური და მოტორული დარღვევები, თავის ტკივილი, ცნობიერების და/ან გემოვნების დარღვევა, ჰალუცინაციები (სმენა ან ვიზუალური), დელირიუმი, მხედველობის სიმახვილის/სმენის დაქვეითება;
• ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები;
• სოკოვანი ინფექციის მიმაგრება;
• დერმატიტი;
• გულ-სისხლძარღვთა კოლაფსი (ჩვეულებრივ, სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში).

თვალის წვეთების, ლინიმენტის და ალკოჰოლური ხსნარის გამოყენებისას შესაძლებელია ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები.

ლევომიცეტინის გამოყენების ინსტრუქცია

თვალის წვეთები ლევომიცეტინი: გამოყენების ინსტრუქცია

თვალის წვეთები ლევომიცეტინი (DIA, Akri, AKOS, Ferein) შეჰყავთ თითოეული თვალის კონიუნქტივალურ პარკში, თითო 3-4 მანეთი დღეში. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ გრძელდება 5-დან 15 დღემდე.

პრეპარატის გამოყენებისას თავი უკან უნდა დახაროთ, ქვედა ქუთუთო ნაზად გაიწიოთ ლოყისკენ ისე, რომ კანსა და თვალის ზედაპირს შორის ჩამოყალიბდეს ღრუ და ქუთუთოსა და თვალის ზედაპირს წვერით შეხების გარეშე. საწვეთურის ბოთლში დაამატეთ 1 წვეთი წამალი.

ჩაწვეთების შემდეგ თვალის გარე კუთხეს აჭერენ თითს და არ ახამხამებენ 30 წამის განმავლობაში. თუ თვალის დახამხამება არ შეგიძლიათ, გააკეთეთ ეს რაც შეიძლება ფრთხილად, რათა ხსნარი თვალიდან არ გადმოიღვროს.

ნეონატალური პერიოდის ბავშვებისთვის (დაბადებიდან პირველი 28 დღე) პრეპარატი გამოიყენება ჯანმრთელობის მიზეზების გამო.

ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს პრეპარატი შეჰყავთ ყურში 1-2 რუბლს დღეში. 2-3 წვეთი. ყურის არხიდან მნიშვნელოვანი გამონადენით, რომელიც გამორეცხავს გამოყენებული ხსნარს, ლევომიცეტინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას 4 რუბლამდე დღეში.

თვალის წვეთები ქერისთვის

ქლორამფენიკოლის გამოყენება ქერში ბორის მჟავასთან ერთად, რომელიც არის ხსნარის ნაწილი, როგორც დამხმარე კომპონენტი, ხელს უწყობს კონიუნქტივის ინფექციის თავიდან აცილებას და აბსცესის გახსნის შემდეგ გართულებების განვითარებას, აჩქარებს ქერის მომწიფებას, ნაწილობრივ ხსნის სიწითლეს და ამცირებს ტკივილის ინტენსივობა ამცირებს გამოჯანმრთელების დროს 2-3 დღით.

მკურნალობა ერთდროულად ტარდება როგორც პაციენტისთვის, ასევე ჯანმრთელი თვალისთვის. პრეპარატი უნდა ჩაწვეთოს 1-2 წვეთი 2-6 რუბლი დღეში. ძლიერი ტკივილის დროს, ლევომიცეტინი შეიძლება ჩაწვეთდეს ყოველ საათში.

ლევომიცეტინის ტაბლეტები: გამოყენების ინსტრუქცია

ტაბლეტები და კაფსულები მიიღება, მითითებების მიხედვით, 3-4 რუბლს დღეში. ლევომიცეტინის ერთჯერადი დოზა ტაბლეტებში/კაფსულებში მოზრდილებისთვის არის 1-2 ტაბლეტი. 250 მგ. ყველაზე მაღალი დოზა - 4 ტაბლეტი. 500 მგ დღეში.

განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში (მაგალითად, პერიტონიტით ან ტიფური ცხელებით), დოზა შეიძლება გაიზარდოს 3 ან 4 გ დღეში.

განაცხადის ხანგრძლივობა - არა უმეტეს 10 დღისა.

ლევომიცეტინი ხშირად გამოიყენება დიარეისთვის, რომელიც ხდება საკვების მოწამვლისას, ასევე იმ შემთხვევებში, როდესაც ნაწლავის აშლილობა ბაქტერიული ინფექციის შედეგია.

დიარეის დროს ლევომიცეტინის ტაბლეტები მიიღება ჭამის წინ, ყოველ 4-6 საათში ერთხელ. მაქსიმალური დოზაა 4 გ დღეში. თუ პირველი 500 მგ ტაბლეტის მიღების შემდეგ აშლილობა შეწყდა, მეორე არ უნდა მიიღოთ.

როგორ მივიღოთ ლევომიცეტინი ცისტიტის დროს

ცისტიტით, როგორც წესი, ტაბლეტები გამოიყენება. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქლორამფენიკოლის ინექციები (ხსნარის მოსამზადებლად ფხვნილი იხსნება საინექციო წყალში ან ნოვოკაინში) ან ქლორამფენიკოლის რეაქტიული ინფუზია გლუკოზაზე ვენაში.

თუ სხვა რამ არ არის მითითებული, ცისტიტის ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული სტანდარტული დოზით ყოველ 3-4 საათში.

ინსტრუქციები ალკოჰოლის ხსნარისთვის

ხსნარი განკუთვნილია დაზიანებული კანის ზედაპირის შეზეთვის ან ოკლუზიური სახვევის ქვეშ გამოსაყენებლად.

მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობაზე, მის სიმძიმესა და თერაპიული ღონისძიებების ეფექტურობაზე.

დაბზარული ძუძუს წვერები ყოველი კვების შემდეგ უნდა დამუშავდეს 0,25%-იანი ხსნარით. მკურნალობა გრძელდება არა უმეტეს 5 დღისა.

ინსტრუქციები ლინიმენტისთვის

დამწვარ კანზე ან ჭრილობის ზედაპირზე ჩირქოვანი ექსუდატის და მისგან მკვდარი ქსოვილის მოცილების შემდეგ გამოიყენება ლინიმენტი. მკურნალობის დაწყებამდე ჭრილობა ასევე უნდა დაიბანოთ ანტისეპტიკით: 0,01% მირამისტინის ხსნარი, 0,05% ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის ხსნარი, 3% წყალბადის ზეჟანგი ან 0,02% ფურაცილინის წყალხსნარი.

მალამო წაისვით დაზიანებულ ადგილზე თხელი ფენით და შემდეგ იფარება სტერილური ბინტით. ასევე შეგიძლიათ წამლით დაასველოთ ამოჭრილი სტერილური მარლი და აავსოთ ჭრილობა ან დაფაროთ დამწვრობის ზედაპირი.

ჭრილობების სამკურნალოდ ლინიმენტი გამოიყენება 1 რუბლს/დღეში, დამწვრობის სამკურნალოდ - 1 რუბლს/დღეში. ან 2-3 რუბლი კვირაში, იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად უხვად გამოიყოფა ჩირქოვანი ექსუდატი.

კანის ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ ლევომიცეტინი გამოიყენება დაზიანებულებზე (წინასწარ დამუშავების შემდეგ) 1 ან 2 რუბლს დღეში, თხელ ფენად და სახვევის გარეშე, თუ შესაძლებელია, შეიზილეთ წამალი სრულ შეწოვამდე. დაზიანებულ კანში და ჯანსაღი კანის მცირე უბნების აღება პათოლოგიური ფოკუსის გარშემო.

პროდუქტის გამოყენებამდე სველი ადგილები გაშრება მარლის ხელსახოცით.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ლევომიცეტინი გამოიყენება სახვევის ქვეშ, გამოიყენება 1 პ/დღეში.

ერთჯერადი დოზა - 250-750 მგ, დღიური - 1-2 გ ქლორამფენიკოლი. 70 კგ წონის პაციენტის მკურნალობის კურსისთვის უნდა იქნას მიღებული 3 კგ-მდე პრეპარატი.

ძუძუს ნაპრალებზე მალამო სქელი ფენით წაისვით სტერილურ ხელსახოციზე.

ლევომიცეტინი აკნესთვის

რა არის ლევომიცეტინი? ანტიბაქტერიული პრეპარატი. ინფექციური და ანთებითი პროცესების სწრაფად დათრგუნვის უნარი იძლევა აკნეს სამკურნალო საშუალების (ტაბლეტების და ალკოჰოლური ხსნარის) გამოყენების საშუალებას.

კანის პრობლემებისთვის, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია 1%-იანი ხსნარი. წამალი გამოიყენება წერტილად ისე, რომ არ გამოშრეს კანი და არ გამოიწვიოს ქლორამფენიკოლის მიმართ რეზისტენტული მიკრობების გაჩენის პროვოცირება, რამაც მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი აკნეს გაჩენა, რომლის მკურნალობაც რთულია.

ხსნარი გამოიყენება მუწუკის გაჩენის მომენტიდან მის გაქრობამდე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ წამალი არ არის განკუთვნილი პროფილაქტიკური გამოყენებისთვის.

ქლორამფენიკოლი ხშირად გამოიყენება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად აკნეს და წითელი, ანთებითი აკნეს სამკურნალოდ.

ყველაზე პოპულარულია შემდეგი აკნე მომხსენებლები ლევომიცეტინით:

• ასპირინის, ლევომიცეტინისა და კალენდულას ნაყენი. აცეტილსალიცილის მჟავას (ასპირინს) და ქლორამფენიკოლს იღებენ თითო 4 აბი და ფხვნილად დაფქვის შემდეგ ასხამენ 40 მლ კალენდულას ნაყენს.
• ბორის მჟავა, ლევომიცეტინი, სალიცილის მჟავა და ეთილის სპირტი. წამლის მოსამზადებლად ინგრედიენტებს ურევენ შემდეგი პროპორციით: 5 მლ სალიცილის მჟავას, ბორის მჟავას და ალკოჰოლის ორპროცენტიანი ხსნარი - თითო 50 მლ, ლევომიცეტინი - 5 გ.
• სალიცილის მჟავა, სტრეპტოციდი, ქაფურის სპირტი, ლევომიცეტინი შემდეგი პროპორციით: 30 მლ (2% ხსნარი) / 10 ტაბლეტი / 80 მლ / 4 ტაბლეტი.

მიმოხილვები საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ ეს საშუალებები ძალიან ეფექტურია, თუ აკნე ერთჯერადია, მაგრამ თუ პრობლემა უფრო ფართოა, პირველ რიგში აუცილებელია მისი მიზეზის შიგნიდან აღმოფხვრა.

დოზის გადაჭარბება

ჰემატოპოეზის მძიმე გართულებები, როგორც წესი, დაკავშირებულია 3 გ-ზე მეტი დოზების ხანგრძლივ გამოყენებასთან დღეში. ქრონიკული ინტოქსიკაციის სიმპტომები: კანის ფერმკრთალი, ჰიპერთერმია, ყელის ტკივილი, სისხლდენა და სისხლდენა, დაღლილობა ან სისუსტე.

ახალშობილთა მაღალი დოზებით მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა („ნაცრისფერი“) სინდრომის განვითარება, რომლის ძირითადი მახასიათებლებია:

• კანის ფერის შეცვლა მოლურჯო-ნაცრისფერში;
• ჰიპოთერმია;
• შებერილობა;
• ღებინება;
• ნერვული რეაქციების ნაკლებობა;
• სუნთქვის რიტმის დარღვევა;
• აციდოზი;
• სისხლის მიმოქცევის კოლაფსი;
• გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა;
• კომა.

5 შემთხვევიდან 2-ში პაციენტი იღუპება. გარდაცვალების მიზეზი არის პრეპარატის ორგანიზმში დაგროვება ღვიძლის ფერმენტების მოუმწიფებლობისა და მიოკარდიუმზე ფლორამფენიკოლის პირდაპირი ტოქსიკური ეფექტის გამო.

გულ-სისხლძარღვთა სინდრომი ვლინდება მაშინ, როდესაც ქლორამფენიკოლის პლაზმური კონცენტრაცია აღემატება 50 მკგ/მლ.

მკურნალობა მოიცავს კუჭის ამორეცხვას, მარილიანი საფაღარათო საფაღარათო საშუალებების, ენტეროსორბენტების გამოყენებას, გამწმენდი კლიმას. მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ჰემოსორბცია და სიმპტომური თერაპია.

თვალის წვეთების მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დროებითი დაქვეითება. თუ დოზა გადააჭარბა, ჩამოიბანეთ თვალები გამდინარე წყლით.

გარე თერაპიული აგენტების დოზის გადაჭარბებას შეიძლება თან ახლდეს კანისა და ლორწოვანი გარსების გაღიზიანება, აგრეთვე ადგილობრივი ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები.

ურთიერთქმედება

აქტუალურ აპლიკაციასთან ურთიერთქმედება არ არის აღწერილი.

ქლორამფენიკოლი აძლიერებს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების ეფექტს (პლაზმაში მათი კონცენტრაციის გაზრდით და ღვიძლში მეტაბოლიზმის დათრგუნვით), ისევე როგორც მედიკამენტების მოქმედებას, რომლებიც აფერხებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს.

პრეპარატი ხელს უშლის პენიცილინის ბაქტერიციდული ეფექტის გამოვლინებას. ის ასუსტებს ვარფარინის, ფენობარბიტალისა და ფენიტოინის მეტაბოლიზმს, ზრდის მათ კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში და ანელებს მათ გამოყოფას.

კლინდამიცინთან, ერითრომიცინთან და ლინკომიცინთან კომბინაციაში წამლები ორმხრივად ასუსტებენ ერთმანეთის მოქმედებას.

ჰემატოპოეზზე ინჰიბიტორული ეფექტის გაზრდის თავიდან ასაცილებლად ქლორამფენიკოლი არ უნდა იქნას გამოყენებული სულფანილამიდურ პრეპარატებთან ერთად.

გაყიდვის პირობები

ლინიმენტი და ალკოჰოლური ხსნარი მიეკუთვნება ურეცეპტოდ გასაყიდი პროდუქტების ჯგუფს. ტაბლეტებისა და თვალის წვეთების შესაძენად საჭიროა ექიმის დანიშნულება.

შენახვის პირობები

თვალის წვეთები, ალკოჰოლური ხსნარი, ტაბლეტების ფორმები უნდა ინახებოდეს 25°C-მდე ტემპერატურაზე, ლინიმენტი - 15-25°C ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე

ტაბლეტების ფორმებისთვის - 5 წელი, ლინიმენტისთვის - 2 წელი, ალკოჰოლური ხსნარისთვის - 1 წელი, თვალის წვეთებისთვის - 2 წელი (ორიგინალი შეფუთვის გახსნიდან 15 დღის განმავლობაში).

სპეციალური მითითებები

სახელმწიფო ფარმაკოპეაში ნათქვამია, რომ ქლორამფენიკოლი არის თეთრი/თეთრი მომწვანო-მოყვითალო ელფერით, მწარე გემოთი და უსუნო კრისტალური ფხვნილი. ნივთიერება ცუდად იხსნება წყალში და ადვილად იხსნება 95%-იან ალკოჰოლში. თითქმის არ იხსნება ქლოროფორმში.

ნივთიერების მთლიანი ფორმულა არის C11H12N2O5Cl2.

შესაძლებელია თუ არა წვეთების გამოყენება ცხვირში და ყურში?

პრაქტიკაში თვალის წვეთებს პრაქტიკაში იყენებენ ბაქტერიული რინიტის დროს, ყურში - ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს.

იმისდა მიუხედავად, რომ პრეპარატის სხვა მიზნებისთვის გამოყენება არ შეიძლება ჩაითვალოს სწორად, ასეთი მკურნალობა ზოგიერთ შემთხვევაში ეხმარება.

ყველაზე ხშირად, სურდოს მქონე თვალის ფორმებს უნიშნავენ ჩვილებს, რომლებმაც ჯერ კიდევ არ იციან როგორ აიფეთონ ცხვირი დამოუკიდებლად: დიდი რაოდენობით ლორწოს ბაქტერიებით, თუ იგი შედის სხვადასხვა სინუსებში, შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა სინუსიტი ან სინუსიტი.

იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვილებში ლევომიცეტინის წვეთების გამოყენებამ შეიძლება ლორწოვანი გარსის გაშრობა და ნაოჭების გადინება შეამციროს, დადასტურებულია, რომ ადგილობრივი ანტიბიოტიკები ხშირად ეფექტურად არ ებრძვიან ბაქტერიულ ინფექციას.

თუ ვსაუბრობთ მკურნალობის რეჟიმზე „არარეგულარული რეცეპტის“ პრინციპის მიხედვით (არა დანიშნულებისამებრ), მაშინ ლევომიცეტინი ჩაწვეთება ყურში 3-4 წვეთი, ცხვირში - 1-2 წვეთი. მკურნალობა გრძელდება 5-დან 10 დღემდე. პროცედურების სიმრავლე - 1-2 დღეში.

სანამ წამალს ცხვირში გაიკეთებთ, ჯერ ვაზოკონსტრიქტორი უნდა ჩაწვეთოთ. ყურზე წასმის წინ გარე სასმენი არხი უნდა გაიწმინდოს ჩირქისგან.

განაცხადი ვეტერინარულ მედიცინაში

ვეტერინარულ პრაქტიკაში ლევომიცეტინი გამოიყენება კოლიბაცილოზის, სალმონელოზის, ლეპტოსპიროზის, დისპეფსიის, კოლინტერიტის, ქათმების კოქციდოზისა და პულოროზის, ფრინველების ინფექციური ლარინგოტრაქეიტის და მიკოპლაზმოზის, საშარდე გზების ინფექციების და ბრონქოპნევმონიის დროს.

ფერმის ცხოველებისთვის, ასევე კატებისა და ძაღლებისთვის დოზა შეირჩევა დაავადების წონისა და სიმძიმის მიხედვით.

როგორ მივცეთ ქათმებს წამალი? ნაწლავური ინფექციით ქათმების მასობრივი სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად მათ აძლევენ 1 ტაბლეტი ლევომიცეტინს 2-ჯერ დღეში საკვებთან ერთად 3-5 დღის განმავლობაში. ეს დოზა გამოითვლება 15-20 წიწილაზე.

ანალოგები

პრეპარატები იგივე აქტიური ნივთიერებით: ლევომიცეტინი აქტიტაბი, ლევომიცეტინ ნატრიუმის სუქცინატი.

ანალოგები მოქმედების მექანიზმის მიხედვით:

• ლევომიცეტინის ტაბლეტებისთვის - ფლუიმუცილი;
• ხსნარისა და მალამოსთვის ლევომიცეტინი - აეროზოლი Levovinizol (გენერიკული), Bactroban, Baneocin, Gentamicin, Lincomycin, Synthomycin, Fucidin, Fusiderm, Neomycin.

ლევომიცეტინის თვალის წვეთები შეიძლება შეიცვალოს წამლებით: Levomycetin-DIA, Levomycetin-AKOS, Levomycetin-Akri.

რომელია უკეთესი - ლევომიცეტინი თუ ალბუციდი?

ვიკიპედიაში ნათქვამია, რომ ალბუციდი (სულფაცეტამიდი) არის ანტიმიკრობული ბაქტერიოსტატიკური აგენტი სულფონამიდების ჯგუფიდან.

პრეპარატი გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში ბაქტერიული კერატიტის, რქოვანას ჩირქოვანი წყლულების, ბლეფარიტის, კონიუნქტივიტის, ქლამიდიური და გონორეული დაავადებების სამკურნალოდ მოზრდილებში, აგრეთვე ახალშობილებში ბლენორეის სამკურნალოდ.

ალბუციდი, ლევომიცეტინისგან განსხვავებით, იწვევს თვალის ძლიერ გაღიზიანებას.

ლევომიცეტინის გამოყენება ბავშვებში

ლევომიცეტინის ტაბლეტების გამოყენება პედიატრიაში

პედიატრიაში პრეპარატის ტაბლეტის ფორმები გამოიყენება შრატში ქლორამფენიკოლის კონცენტრაციის მუდმივი მონიტორინგის ქვეშ. ასაკის მიხედვით, ლევომიცეტინის ტაბლეტების დოზა ბავშვებისთვის მერყეობს 25-დან 100 მგ/კგ/დღეში.

2 კვირამდე ახალშობილებისთვის (ნაადრევი ჩვილების ჩათვლით), დღიური დოზის გამოთვლის ფორმულა შემდეგია: 6,25 მგ/კგ თითოეულ დოზაზე გამოყენების სიხშირით 4 რ./დღეში.

14 დღეზე უფროსი ასაკის ჩვილებისთვის ინიშნება 12,5 მგ/კგ 1 დოზით ყოველ 6 საათში ან 25 მგ/კგ ყოველ 12 საათში.

მძიმე ინფექციების დროს (მაგალითად, მენინგიტი) დოზა იზრდება 75-100 მგ/კგ/დღეში.

როგორ მივიღოთ ლევომიცეტინი დიარეისთვის?

პრეპარატი საკმაოდ სერიოზული საშუალებაა და ამიტომ ექიმმა უნდა დანიშნოს. თუმცა, მას ხშირად აძლევენ ბავშვებს, როდესაც საჭიროა ნაწლავის დარღვევის შესამსუბუქებლად.

როგორც წესი, 3-8 წლის ბავშვებისთვის დოზა შეადგენს 375-დან 500 მგ-მდე დღეში. (125 მგ 1 დოზაზე), 8-16 წლის ბავშვებისთვის - 750-1000 მგ (250 მგ 1 დოზაზე).

დიარეის დროს პრეპარატის ერთჯერადი გამოყენება დასაშვებია. თუ ბავშვის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა და სიმპტომები შენარჩუნებულია აბების მიღებიდან 4-5 საათის შემდეგაც კი, უნდა მიმართოთ თერაპევტს.

თვალის წვეთები ლევომიცეტინი ბავშვებისთვის

ახალშობილთა თვალის წვეთები (დაბადებიდან პირველ 4 კვირაში) გამოიყენება მხოლოდ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო.

ლევომიცეტინის თვალის წვეთები ჩვილებისთვის ასევე გამოიყენება სიფრთხილით. როგორც წესი, ანტიბიოტიკი ყოველ 6-8 საათში ერთხელ იწვეთება 1 წვეთი თვალის კონიუნქტივალურ პარკში.

გარე თერაპიის გამოყენება ბავშვებში

ხსნარი არ არის განკუთვნილი 1 წლამდე ბავშვების სამკურნალოდ, ლინიმენტი არ გამოიყენება ნაადრევი და ახალშობილთა სამკურნალოდ.

ლევომიცეტინი და ალკოჰოლი

ალკოჰოლი და ქლორამფენიკოლი შეუთავსებელია. ეთანოლთან ერთდროული გამოყენებისას მაღალია დისულფირამის მსგავსი ეფექტის განვითარების რისკი, რაც ვლინდება ტაქიკარდიით, კანის სიწითლით, გულისრევითა და ღებინებით, რეფლექსური ხველებით, კრუნჩხვით.

ლევომიცეტინი ორსულობის დროს

ლევომიცეტინი გარე და სისტემური გამოყენებისთვის უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. თუ პრეპარატი ინიშნება მეძუძურ ქალს, ბავშვი უნდა გადაიყვანოს ხელოვნურ კვებაზე მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში.

თუ მითითებულია, თვალის წვეთები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულ ქალებში და ლაქტაციის პერიოდში, თუმცა იმ პირობით, რომ ინსტრუქციით რეკომენდებული დოზები არ არის გადაჭარბებული.

აღწერა

ტაბლეტები თეთრი ან თეთრია, მოყვითალო ელფერით, მოჭრილი* და ჩახერგილი.

*ნაჭერი შექმნილია ტაბლეტის გასაყოფად, რათა გაადვილდეს გადაყლაპვა.

კომპოზიცია

თითოეული ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება:ქლორამფენიკოლი - 500 მგ;

დამხმარე ნივთიერებები:პოვიდონი K-25, კალციუმის სტეარატი, კარტოფილის სახამებელი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ანტიბაქტერიული აგენტები სისტემური გამოყენებისთვის. ამფენიკოლი.

ATS კოდი: J01BA01.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფართო სპექტრის ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკი, რომელიც არღვევს ცილის სინთეზის პროცესს მიკრობულ უჯრედში t-RNA ამინომჟავების რიბოსომებში გადატანის ეტაპზე. ეფექტურია პენიცილინის, ტეტრაციკლინების, სულფონამიდების მიმართ რეზისტენტული ბაქტერიების შტამების წინააღმდეგ. აქტიურია მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების, ჩირქოვანი, ნაწლავური ინფექციების, მენინგოკოკური ინფექციების პათოგენების წინააღმდეგ: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp.(მათ. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(მათ. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,რიგი შტამები Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(მათ. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. ის არ მოქმედებს მჟავა რეზისტენტულ ბაქტერიებზე (მათ. ტუბერკულოზის მიკობაქტერია), ანაერობები, სტაფილოკოკის მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამები, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,ინდოლი დადებითი შტამები Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., პროტოზოები და სოკოები. მიკრობული წინააღმდეგობა ვითარდება ნელა. ეხება სარეზერვო ანტიბიოტიკებს და გამოიყენება, როდესაც სხვა ანტიბიოტიკები არაეფექტურია.

გამოყენების ჩვენებები

მძიმე, სიცოცხლისათვის საშიში ინფექციები გამოწვეული ჰორამფენიკოლისადმი მგრძნობიარე ორგანიზმებით, განსაკუთრებით ჰემოფილუს გრიპიდა ტიფური ცხელება.

იგი გამოიყენება როგორც სარეზერვო ანტიბიოტიკი არაეფექტურობის ან სხვა ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების შეუძლებლობის შემთხვევაში.

- Ტიფის ციებ - ცხელება ( სალმონელა ტიფი);

– პარატიფოიდი A და B;

– სალმონელით გამოწვეული სეფსისი;

- სალმონელებით გამოწვეული მენინგიტი;

- Haemophilus influenzae-ით გამოწვეული მენინგიტი;

– ჩირქოვანი ბაქტერიული მენინგიტი;

- რიკეტციოზი.

დოზირება და მიღება

დოზები:

მოზრდილები (შიკლასიხანდაზმული პაციენტების მკურნალობა):ზოგადად რეკომენდებული დოზაა 500 მგ ყოველ 6 საათში (50 მგ/კგ სხეულის მასაზე დღეში 4 გაყოფილი დოზით). მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებიდან კიდევ 2 ან 3 დღის განმავლობაში. მძიმე ინფექციების დროს (მენინგიტი, სეფსისი) ეს დოზა შეიძლება გაორმაგდეს თავდაპირველად, მაგრამ უნდა შემცირდეს კლინიკური გაუმჯობესებისთანავე.

6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: 50.0-100.0 მგ/კგ/დღეში 4 გაყოფილი დოზით.

ბავშვებში და ხანდაზმულ პაციენტებში აუცილებელია ქლორამფენიკოლის კონცენტრაციის კონტროლი სისხლის პლაზმაში. ქლორამფენიკოლის რეკომენდებული პიკური პლაზმური კონცენტრაცია (მიღებიდან დაახლოებით 2 საათის შემდეგ): 10-25 მგ/ლ; . სისხლის პლაზმაში "ნარჩენი" კონცენტრაცია მომდევნო დოზამდე არ უნდა აღემატებოდეს 15 მგ/ლ.

განაცხადის რეჟიმი: შიგნით, ჭამამდე 30 წუთით ადრე.

თუ გამოტოვებთლდა პრეპარატის მიღებისას, თქვენ უნდა მიიღოთ გამოტოვებული დოზა, როგორც კი ეს გამოტოვება შეინიშნება. თუმცა, თუდმიღების ეს დრო ემთხვევა შემდეგ დოზას, აღარ მიიღოთ გამოტოვებული დოზადვაუ. მიიღეთ პრეპარატი რეკომენდებული რეჟიმის შესაბამისადდოზინგი დოზის გაორმაგების გარეშე გამოტოვებული დოზის ასანაზღაურებლად.

ლევომიცეტინის ტაბლეტი არ არისდიყოფა ნაწილებად, ამიტომ, როცა ნეობქლორამფენიკოლის გამოყენება 500 მგ-ზე ნაკლები დოზით, რეკომენდებულია სამკურნალო საშუალებების გამოყენებადსტვოდსხვა პროდუქტიდთელატორი, რომელიც უზრუნველყოფს ასეთის შესაძლებლობასშესახებPS

Გვერდითი მოვლენები

ყველა მედიკამენტის მსგავსად, ქლორამფენიკოლმაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები.ბრეაქციები, დაახლოებითდმაგრამ ისინი ყველას არ ემართებათ.

გვერდითი ეფექტების სიხშირედშემდეგ წელსდtions:

იშვიათად - შეიძლება გავლენა იქონიოს 1000-დან 1 ადამიანზე:ძვლის ტვინის ფუნქციის შექცევადი დოზადამოკიდებული დათრგუნვა და შეუქცევადი აპლასტიკური ანემია, ჰიპოპლასტიკური ანემია, აგრანულოციტოზი.

სიხშირე უცნობია – იშოდმე ვარ - დანმათჭამადმონაცემები, გაჩენის სიხშირედშეუძლებელია ჭამა:მეორადი სოკოვანი ინფექცია, რეტიკულოციტოპენია, ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, ერითროციტოპენია, პანციტოპენია, გაზრდილი სისხლდენის დრო, ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები (კანის ალერგიული რეაქციების ჩათვლით), ანგიონევროზული შეშუპება, ტიფური ცხელების მქონე პაციენტების მკურნალობისას, შესაძლოა, ფსიქორეაქციის დარღვევა. დეპრესია, დაბნეულობა, პერიფერიული ნევრიტი, თავის ტკივილი, ოპტიკური ნევრიტი, მხედველობითი და სმენის ჰალუცინაციები, მხედველობის სიმახვილის და სმენის დაქვეითება, აციდოზი გულ-სისხლძარღვთა კოლაფსი, დისპეფსია, გულისრევა, ღებინება (განვითარების ალბათობა მცირდება ჭამიდან 1 საათის შემდეგ), დიარეა, გაღიზიანება. პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის და ფარინქსი, გლოსიტი, სტომატიტი, ენტეროკოლიტი, დისბაქტერიოზი (ნორმალური მიკროფლორის დათრგუნვა), პაროქსიზმული ღამის ჰემოგლობინურია, ცხელება, კოლაფსი (1 წლამდე ბავშვებში), ახალშობილთა "ნაცრისფერი სინდრომი" *.

* ახალშობილთა „გრეის სინდრომს“ ახლავს ღებინება, შებერილობა, სუნთქვის დარღვევა, ციანოზი. მომავალში უერთდება ვაზომოტორული კოლაფსი, ჰიპოთერმია და აციდოზი. ქლორამფენიკოლის "ნაცრისფერი სინდრომის" განვითარების მიზეზი, ღვიძლის ფერმენტების მოუმწიფებლობის გამო, მიოკარდიუმზე ტოქსიკური ეფექტი. ლეტალობა 40%-ს აღწევს.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე გვერდითი რეაქცია, გთხოვთ მიმართოთ თქვენს ექიმს. ესრეკომენდაციამოიცავს ნებისმიერ შესაძლო არასასურველ რეაქციას, მათ შორის, რომლებიც არ არის ჩამოთვლილი ფურცელ-ჩანართში.საგანძურიზემოთ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ანგარიშიეგვერდითი რეაქციები გვერდითი რეაქციების მონაცემთა ბაზაზე (დღეებითwiyam) მედიკამენტებზე, მათ შორის შეტყობინებები წამლის უკმარისობის შესახებნny ნარკოტიკები. არასასურველი რეაქციების შეტყობინებით, თქვენ გეხმარებით მეტი ინფორმაციის მიღებაში პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის აქტიური და დამხმარე კომპონენტების მიმართ, ქლორამფენიკოლზე ტოქსიკური რეაქციების ისტორია, აქტიური იმუნიზაცია, ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა, მწვავე პერიოდული პორფირია, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, ღვიძლის და/ან თირკმლის უკმარისობა, ფსორიაზი, ეკ. , კანის სოკოვანი დაავადებები, მსუბუქი ინფექციების პროფილაქტიკა და მკურნალობა, 6 წლამდე ასაკის ბავშვები, ორსულობა, ლაქტაცია.

ქლორამფენიკოლი უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მედიკამენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ ძვლის ტვინის ფუნქციის დათრგუნვა.

დოზის გადაჭარბება

ქლორამფენიკოლის 25 მკგ/მლ-ზე მეტი დონე ითვლება ტოქსიკურად.

6 ტაბლეტზე მეტი მიღების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს კუჭის ამორეცხვა და ჩატარდეს სიმპტომური მკურნალობა. მძიმე დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, როგორიცაა "ნაცრისფერი სინდრომი" ბავშვებში, აუცილებელია სწრაფად შემცირდეს ქლორამფენიკოლის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში ჰემოპერფუზიის გამოყენებით იონგამცვლელი ფისების მეშვეობით, რაც მნიშვნელოვნად გაზრდის ქლორამფენიკოლის კლირენსს.

ქლორამფენიკოლით მოწამვლის ყველაზე მძიმე შედეგები შეიძლება იყოს მცირეწლოვან ბავშვებში. გახანგრძლივებული (რეკომენდებულ დროზე მეტი) მიღებისას მაღალი დოზებით - სისხლდენა (სისხლის წარმოქმნის დეპრესიის ან ნაწლავის მიკროფლორის მიერ K ვიტამინის სინთეზის დარღვევის გამო).

მკურნალობა:არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი. პრეპარატის სერიოზული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია სიმპტომური თერაპია - აქტივირებული ნახშირის გამოყენება, ჰემოპერფუზია. მასიური დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, განიხილეთ გაცვლითი ტრანსფუზია.

სიფრთხილის ზომები

ქლორამფენიკოლით მკურნალობის პერიოდში ალკოჰოლი დაუშვებელია: ალკოჰოლის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს დისულფირამის რეაქცია (კანის ჰიპერემია, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, რეფლექსური ხველა, კრუნჩხვები).

მძიმე გართულებები სისხლმბადი სისტემისგან დაკავშირებულია ქლორამფენიკოლის დიდი დოზების (4000 მგ-ზე მეტი დღეში) ხანგრძლივი დროის განმავლობაში გამოყენებასთან.

აქტიური იმუნიზაციის დროს პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

კლოსტრიდიუმირთულიასოცირებული დიარეა (CDAD) დაფიქსირდა თითქმის ყველა ანტიბაქტერიული აგენტის, მათ შორის ქლორამფენიკოლის გამოყენებისას და შეიძლება განსხვავდებოდეს მსუბუქი დიარეიდან ფატალურ კოლიტამდე. ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა ცვლის მსხვილი ნაწლავის ნორმალურ მიკროფლორას, რაც იწვევს ჭარბ ზრდას. FROM. რთული.

FROM. რთულიგამოიმუშავებს A და B ტოქსინებს, რომლებიც ხელს უწყობენ დიარეის განვითარებას. ჰიპერტოქსინების გამომწვევი შტამები FROM. რთულიიმის გამო, რომ ეს ინფექციები შეიძლება იყოს რეფრაქტერული ანტიბიოტიკოთერაპიის მიმართ და შეიძლება საჭირო გახდეს კოლექტომია, CDAD უნდა იყოს ეჭვმიტანილი ყველა პაციენტში ანტიბიოტიკებით გამოწვეული დიარეით.

საჭიროა საგულდაგულო ​​ანამნეზი, რადგან დიარეა შეიძლება განვითარდეს ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღებიდან 2 თვემდე.

თუ CDAD არის ეჭვი ან დადასტურებული, გააგრძელეთ არამიზნობრივი ანტიბიოტიკების გამოყენება FROM. რთული, უნდა შეწყდეს. გამოიყენეთ შესაბამისი სითხეები და ელექტროლიტები, ცილოვანი დანამატები, ანტიბიოტიკები წინააღმდეგ FROM. რთულიუნდა ჩატარდეს ქირურგიული შეფასება. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ქლორამფენიკოლით მკურნალობის განმეორებითი კურსები. მკურნალობა არ უნდა ჩატარდეს მკურნალობის დაწყებამდე და იმაზე მეტი ვიდრე რეალურად საჭიროა.

სისხლში პრეპარატის ზედმეტად მაღალი დონე შეიძლება შეინიშნოს პაციენტებში ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით. ასეთ პაციენტებში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

ქლორამფენიკოლის გამოყენებამ, ისევე როგორც სხვა ანტიბიოტიკების შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს არამგრძნობიარე ორგანიზმების, მათ შორის სოკოების, გადაჭარბებული ზრდა. თუ არამგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციები მედიკამენტური თერაპიის დროს მოხდა, უნდა იქნას მიღებული შესაბამისი ზომები.

ქლორამფენიკოლის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მძიმე დარღვევები (აპლასტიკური ანემია, ძვლის ტვინის ჰიპოპლაზია, თრომბოციტოპენია, გრანულოციტოპენია). არსებობს ორი სახის ძვლის ტვინის დეპრესია, რომელიც დაკავშირებულია ქლორამფენიკოლის გამოყენებასთან. ჩვეულებრივ შეინიშნება ძვლის ტვინის მსუბუქი დეპრესია, დოზადამოკიდებული და შექცევადი, რაც შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის ანალიზის ადრეული ცვლილებებით. ძალიან იშვიათად არის ძვლის ტვინის ჰიპოპლაზიის უეცარი ფატალური დაზიანება წინა სიმპტომების გარეშე. საბაზისო სისხლის ტესტები უნდა ჩატარდეს მკურნალობის დაწყებამდე და დაახლოებით ყოველ ორ დღეში წამლის თერაპიის დროს. ქლორამფენიკოლი უნდა შეწყდეს რეტიკულოციტოპენიის, ლეიკოპენიის, თრომბოციტოპენიის, ანემიის ან სხვა ლაბორატორიული სისხლის ცვლილებების შემთხვევაში. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი კვლევები არ გამორიცხავს ძვლის ტვინის შეუქცევადი დათრგუნვის შესაძლო შემდგომ განვითარებას. ქლორამფენიკოლთან ერთად სხვა პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც აფერხებენ წითელი ძვლის ტვინის ფუნქციას, უკუნაჩვენებია.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში პრეპარატის გამოყენებისას შარდში გლუკოზის არსებობის ტესტებში შესაძლებელია ცრუ დადებითი შედეგები.

სტომატოლოგია.პრეპარატის გამოყენება იწვევს პირის ღრუს მიკრობული ინფექციების სიხშირის მატებას, შეხორცების პროცესის შენელებას და ღრძილებიდან სისხლდენას, რაც შეიძლება იყოს მიელოტოქსიურობის გამოვლინება. სტომატოლოგიური ჩარევები, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა დასრულდეს თერაპიის დაწყებამდე.

წინა მკურნალობა ციტოსტატიკებით ან სხივური თერაპიით.ქლორამფენიკოლისა და ტოქსიკური რეაქციების შესაძლო დაგროვება ძვლის ტვინის დათრგუნვის, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის სახით.

გერიატრიული გამოყენება.ხანდაზმულებში გამოყენების თავისებურებები საკმარისად არ არის შესწავლილი 65 წლის და უფროსი ასაკის ადამიანების მცირე რაოდენობის გამო, რომლებიც მონაწილეობდნენ კლინიკურ კვლევებში. არსებობს კლინიკური კვლევები, რომლებიც არ აჩვენებენ განსხვავებას ხანდაზმულ და ახალგაზრდა პაციენტებს შორის წამლის მკურნალობაზე თერაპიულ პასუხში. თუმცა, ხანდაზმული პაციენტებისთვის დოზის შერჩევა სიფრთხილით უნდა მოხდეს, ჩვეულებრივ დაწყებული დოზირების დიაპაზონის ქვედა ბოლოდან. პრეპარატი არსებითად გამოიყოფა თირკმელებით და ტოქსიკური რეაქციების განვითარების რისკი შეიძლება იყოს უფრო მაღალი თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში. ვინაიდან ხანდაზმულ პაციენტებს აქვთ თირკმელების ფუნქციის დაქვეითების ალბათობა, სიფრთხილეა საჭირო დოზის შერჩევაში და თირკმელების ფუნქციის მონიტორინგი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და პერიოდის განმავლობაშიდლაქტაცია

ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენების შესახებ ადექვატური, კარგად კონტროლირებადი კვლევები არ ჩატარებულა. ქლორამფენიკოლი კვეთს პლაცენტურ ბარიერს, მაგრამ უცნობია აქვს თუ არა მას ტოქსიკური მოქმედება ნაყოფზე. ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

პრეპარატი გამოიყოფა დედის რძეში. ბავშვში მძიმე გვერდითი რეაქციების განვითარების შესაძლებლობის გამო, პრეპარატით მკურნალობისას ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს. შესაძლებელია „ნაცრისფერი სინდრომის“ განვითარება: ახალშობილებში აღწერილია ტოქსიკური რეაქციები, მათ შორის ფატალური შემთხვევები; ამ რეაქციებთან დაკავშირებულ ნიშნებსა და სიმპტომებს ეწოდა "ნაცრისფერი სინდრომი". „ნაცრისფერი სინდრომის“ შემთხვევები აღწერილია დედისგან დაბადებულ ახალშობილებში, რომლებმაც ორსულობის დროს ქლორამფენიკოლი მიიღო. აღწერილია 3 თვემდე სიცოცხლის შემთხვევები. უმეტეს შემთხვევაში, ქლორიფენიკოლით თერაპია დაწყებული იყო სიცოცხლის პირველი 48 საათის განმავლობაში. სიმპტომები ვლინდებოდა ქლორამფენიკოლის მაღალი დოზებით უწყვეტი მკურნალობიდან 3-4 დღის შემდეგ. სიმპტომები გამოვლინდა შემდეგი თანმიმდევრობით:

- შებერილობა ღებინებით ან მის გარეშე;

- პროგრესირებადი ფერმკრთალი ციანოზი;

- ვაზომოტორული კოლაფსი, რომელსაც ხშირად თან ახლავს არარეგულარული სუნთქვა;

სიკვდილი ამ სიმპტომების გამოვლენიდან რამდენიმე საათში.

სიმპტომების პროგრესირება დაკავშირებულია მაღალ დოზებთან. შრატში წინასწარმა კვლევებმა აჩვენა ქლორამფენიკოლის უჩვეულოდ მაღალი კონცენტრაცია (90 მკგ/მლ-ზე მეტი განმეორებითი დოზებით). დამხმარე ზომები: გაცვლითი ტრანსფუზია ან ჰემოსორბცია. ადრეულ ეტაპებზე თერაპიის შეწყვეტა ხშირად იწვევდა სიმპტომების შებრუნებას სრულ გამოჯანმრთელებამდე.

გავლენა სატრანსპორტო გარემოში მართვის უნარზედდა პოტენციურად საშიშიდანმექანიზმები

მკურნალობის პერიოდში სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ქლორამფენიკოლი აინჰიბირებს ციტოქრომ P450 ფერმენტულ სისტემას, ამიტომ, ფენობარბიტალთან, ფენიტოინთან, არაპირდაპირ ანტიკოაგულანტებთან, ტოლბუტამიდთან ერთად გამოყენებისას აღინიშნება ამ პრეპარატების მეტაბოლიზმის შესუსტება, გამოყოფის შენელება და მათი პლაზმური კონცენტრაციის ზრდა. შეიძლება საჭირო გახდეს ანტიკონვულანტებისა და ანტიკოაგულანტების დოზის კორექცია, თუ ისინი გამოიყენება ქლორამფენიკოლთან ერთად.

ფენობარბიტალთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ქლორამფენიკოლის კონცენტრაციის დაქვეითება (აუცილებელია სისხლში ქლორამფენიკოლის კონცენტრაციის კონტროლი). ამცირებს პენიცილინების და ცეფალოსპორინების ანტიბაქტერიულ ეფექტს.

პენიცილინთან და რიფამპიცინთან ერთად, დაფიქსირდა კომპლექსური ეფექტები (მათ შორის პლაზმური კონცენტრაციის შემცირება/მატება), რაც მოითხოვს ქლორამფენიკოლის პლაზმური კონცენტრაციის მონიტორინგს.

რიფამპიცინთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია ქლორამფენიკოლის კონცენტრაციის დაქვეითება.

რადიაციული თერაპიით წამლებთან, რომლებიც აფერხებენ ჰემატოპოეზს (სულფონამიდები, ციტოსტატიკები), რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლში მეტაბოლიზმზე, ერთდროული მიღება ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს.

პერორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას აღინიშნება მათი მოქმედების მატება (ღვიძლში მეტაბოლიზმის დათრგუნვისა და პლაზმაში მათი კონცენტრაციის ზრდის გამო).

კალცინეურინის ინჰიბიტორები (ციკლოსპორინი და ტაკროლიმუსი): ქლორამფენიკოლით თერაპიამ შეიძლება გაზარდოს კალცინევრინის ინჰიბიტორების (ციკლოსპორინი და ტაკროლიმუსი) პლაზმური კონცენტრაცია.

ბარბიტურატები: ქლორამფენიკოლის მეტაბოლიზმს აჩქარებს ბარბიტურატები, როგორიცაა ფენობარბიტალი, რის შედეგადაც მცირდება მისი პლაზმური კონცენტრაცია.

ესტროგენები: არსებობს მცირე რისკი იმისა, რომ ქლორამფენიკოლმა შეიძლება შეამციროს ესტროგენების კონტრაცეპტული ეფექტი.

პარაცეტამოლი: ქლორამფენიკოლის ერთდროული გამოყენება თავიდან უნდა იქნას აცილებული პაციენტებში, რომლებიც იღებენ პარაცეტამოლს, რადგან ქლორამფენიკოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მნიშვნელოვნად გახანგრძლივდება.

მიელოტოქსიური პრეპარატები ზრდის პრეპარატის ჰემატოტოქსიკურობის გამოვლინებებს. ქლორამფენიკოლი უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებიც იღებენ აგრანულოციტოზის გამომწვევ პრეპარატებს. ესენია: კარბამაზეპინი, სულფონამიდები, ფენილბუტაზონი, პენიცილამინი, ციტოტოქსიური აგენტები, ზოგიერთი ანტიფსიქოტიკა, მათ შორის კლოზაპინი და განსაკუთრებით დეპო ანტიფსიქოტიკები, პროკაინამიდი, ნუკლეოზიდის საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები, პროპილთიურაცილი.

საუკეთესოა თარიღამდე

3 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

დასვენების პირობები

რეცეპტით.

მწარმოებელი:

RUE "Belmedpreparaty",

ბელორუსის რესპუბლიკა, 220007, მინსკი,

ქ. Fabriciusa, 30, t./fa.: (+375 17) 220 37 16,

ელფოსტა: [ელფოსტა დაცულია]

LP-004849

სავაჭრო დასახელება:

ლევომიცეტინი

საერთაშორისო არასაკუთრების ან დაჯგუფების სახელი:

ქლორამფენიკოლი

დოზირების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები

კომპოზიცია

შემადგენლობა თითო ტაბლეტზე:

აღწერა:

დოზა 250 მგ: მრგვალი ორმხრივამოზნექილი გარსით დაფარული ტაბლეტები, თეთრი ან თითქმის თეთრი. ჯვარედინი მონაკვეთზე, ტაბლეტის ბირთვი არის თეთრი, მონაცრისფრო-თეთრი ან მოყვითალო-თეთრი ფერის.

დოზა 500 მგ: წაგრძელებული ორმხრივამოზნექილი გარსით დაფარული ტაბლეტები, თეთრი ან თითქმის თეთრი ქულით. ჯვარედინი მონაკვეთზე, ტაბლეტის ბირთვი არის თეთრი, მონაცრისფრო-თეთრი ან მოყვითალო-თეთრი ფერის.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

ანტიბიოტიკი

ATC კოდი:

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა
ბაქტერიოსტატიკური ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, რომელიც არღვევს ცილის სინთეზის პროცესს მიკრობულ უჯრედში.

ეფექტურია პენიცილინების, ტეტრაციკლინების, სულფონამიდების მიმართ რეზისტენტული ბაქტერიების შტამების წინააღმდეგ.

აქტიურია მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების, ჩირქოვანი ინფექციების პათოგენების, ტიფური ცხელების, დიზენტერიის, მენინგოკოკური ინფექციების, ჰემოფილური ბაქტერიების, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella. , Salmonella spp. (მათ შორის Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (მათ შორის Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (მათ შორის Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

ის მოქმედებს მჟავას რეზისტენტულ ბაქტერიებზე (მათ შორის Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aeruginosa, clostridia, სტაფილოკოკის მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამების, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, ინდოოლდადებითი შტამების Proteusdom spp., fun spp., fun sp.

მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობა ქლორამფენიკოლის მიმართ ნელა ვითარდება.

ფარმაკოკინეტიკა
აბსორბცია - 90% (სწრაფი და თითქმის სრული). ბიოშეღწევადობა - 80% პერორალური მიღების შემდეგ და 70% - ი/მ მიღების შემდეგ. პლაზმის ცილებთან კომუნიკაცია - 50-60%, დღენაკლულ ახალშობილებში - 32%. მაქსიმალური კონცენტრაციის (TC max) მიღწევის დრო პერორალური მიღების შემდეგ არის 1-3 საათი, ინტრავენური შეყვანის შემდეგ - 1-1,5 საათი.განაწილების მოცულობა 0,6-1 ლ/კგ. თერაპიული კონცენტრაცია სისხლში შენარჩუნებულია მიღებიდან 4-5 საათის განმავლობაში. ის კარგად აღწევს სხეულის სითხეებსა და ქსოვილებში. მისი ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია ღვიძლში და თირკმელებშია. შეყვანილი დოზის 30%-მდე გვხვდება ნაღველში. მაქსიმალური კონცენტრაცია (C max) ცერებროსპინალურ სითხეში (CSF) განისაზღვრება ერთჯერადი პერორალური მიღებიდან 4-5 საათის შემდეგ და შეიძლება მიაღწიოს მენინგის ანთების არარსებობის შემთხვევაში მაქსიმალური კონცენტრაციის 21-50%-ს (C max). პლაზმაში და 45-89% - მენინგების ანთების არსებობით. გადის პლაცენტურ ბარიერში, ნაყოფის შრატში კონცენტრაცია შეიძლება იყოს დედის სისხლში 30-80%. აღწევს დედის რძეში.

ძირითადი რაოდენობა (90%) მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ნაწლავში, ნაწლავის ბაქტერიების გავლენით, იგი ჰიდროლიზდება არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით.

გამოიყოფა თირკმელებით 24 საათის განმავლობაში - 90% (გლომერულური ფილტრაციით - 5-10% უცვლელი, მილაკოვანი სეკრეციით არააქტიური მეტაბოლიტების სახით - 80%), ნაწლავებით - 1-3%. ნახევარგამოყოფის პერიოდი მოზრდილებში შეადგენს 1,5-3,5 საათს, თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში - 3-11 სთ.ნახევარგამოყოფის პერიოდი ბავშვებში 3-დან 16 წლამდე შეადგენს 3-6,5 საათს.ცუდად გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს.

გამოყენების ჩვენებები

საშარდე და სანაღვლე გზების ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა ქლორამფენიკოლის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა, მწვავე პერიოდული პორფირია, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, ღვიძლის და/ან თირკმლის უკმარისობა, ორსულობა, ლაქტაცია, 3 წლამდე ასაკის ბავშვები და 20 კგ-ზე ნაკლები მასით. .

ფრთხილად

პაციენტები, რომლებმაც ადრე მიიღეს ციტოტოქსიური პრეპარატები ან სხივური თერაპია.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.

დოზირება და მიღება

შიგნით (ჭამამდე 30 წუთით ადრე, ხოლო გულისრევისა და ღებინების განვითარებით - ჭამიდან 1 საათის შემდეგ) 3-4-ჯერ დღეში.

მოზრდილებში ერთჯერადი დოზაა 250-500 მგ, დღიური - 2000 მგ.

3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და 20 კგ-ზე მეტი მასით გამოიყენება 12,5 მგ/კგ ყოველ 6 საათში ან 25 მგ/კგ ყოველ 12 საათში (სისხლის შრატში პრეპარატის კონცენტრაციის კონტროლის ქვეშ).

მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობაა 8-10 დღე.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: დისპეფსია, გულისრევა, ღებინება (განვითარების ალბათობა მცირდება ჭამიდან 1 საათის შემდეგ მიღებისას), დიარეა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის და ყელის გაღიზიანება, დისბაქტერიოზი (ნორმალური მიკროფლორის დათრგუნვა).

სისხლმბადი ორგანოების მხრივ: რეტიკულოციტოპენია, ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, ერითროციტოპენია; აპლასტიკური ანემია, აგრანულოციტოზი.

ნერვული სისტემის მხრივ: ფსიქომოტორული დარღვევები, დეპრესია, დაბნეულობა, პერიფერიული ნევრიტი, ოპტიკური ნევრიტი, მხედველობითი და სმენის ჰალუცინაციები, მხედველობის და სმენის დაქვეითება, თავის ტკივილი.

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ანგიონევროზული შეშუპება.

სხვა: მეორადი სოკოვანი ინფექცია.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა, კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, ღვიძლისა და თირკმელების დაზიანება, ნეიროპათია (მხედველობის ნერვის ჩათვლით) და რეტინოპათია.
მკურნალობა: ჰემოსორბცია, სიმპტომური თერაპია.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

თრგუნავს ციტოქრომ P450-ის ფერმენტულ სისტემას, შესაბამისად, ფენობარბიტალთან, ფენიტოინთან, არაპირდაპირ ანტიკოაგულანტებთან ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება ამ პრეპარატების მეტაბოლიზმის შესუსტება, გამოყოფის შენელება და მათი პლაზმური კონცენტრაციის მომატება.

ამცირებს პენიცილინების და ცეფალოსპორინების ანტიბაქტერიულ ეფექტს.

ერითრომიცინთან, კლინდამიცინთან, ლინკომიცინთან ერთდროული გამოყენებისას ვლინდება მოქმედების ურთიერთ შესუსტება იმის გამო, რომ ქლორამფენიკოლს შეუძლია გადაანაცვლოს ეს პრეპარატები შეკრული მდგომარეობიდან ან ხელი შეუშალოს მათ შეკავშირებას ბაქტერიული რიბოზომების 50S ქვედანაყოფთან.

რადიაციული თერაპიით წამლებთან, რომლებიც აფერხებენ ჰემატოპოეზს (სულფონამიდები, ციტოსტატიკები), რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლში მეტაბოლიზმზე, ერთდროული მიღება ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს.

პერორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას აღინიშნება მათი მოქმედების მატება (ღვიძლში მეტაბოლიზმის დათრგუნვისა და პლაზმაში მათი კონცენტრაციის ზრდის გამო).

მიელოტოქსიური პრეპარატები ზრდის პრეპარატის ჰემატოტოქსიკურობის გამოვლინებებს.

სპეციალური მითითებები

ეთანოლის ერთდროული მიღებისას შეიძლება განვითარდეს დისულფირამის მსგავსი რეაქცია (კანის ჰიპერემია, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, რეფლექსური ხველა, კრუნჩხვები).

მკურნალობის პროცესში აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის სისტემატური მონიტორინგი.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების, მექანიზმების მართვის უნარზე

პრეპარატით მკურნალობის პერიოდში განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

გამოშვების ფორმა

შემოგარსული ტაბლეტები, 250 მგ, 500 მგ.
10 ან 15 ტაბლეტი ბლისტერულ შეფუთვაში, რომელიც დამზადებულია პოლივინილ ქლორიდის ფირისგან და დაბეჭდილი ლაქირებული ალუმინის ფოლგაში.
1, 2, 3, 4, 5, 6 ან 10 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს შეფუთვაში.

შენახვის პირობები

ორიგინალ შეფუთვაში, არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე.
Მოარიდეთ ბავშვებს.

საუკეთესოა თარიღამდე

3 წელი.
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

დასვენების პირობები

გაიცემა რეცეპტით.

იურიდიული პირი, რომლის სახელზეც გაიცემა რეგისტრაციის მოწმობა / მომხმარებელთა პრეტენზიების მიმღები ორგანიზაცია

BRIGHTPHARM LLC, რუსეთი
249033, კალუგის რეგიონი, ობნინსკი, ქ. გორკი, 4

მწარმოებელი

CJSC Obninsk ქიმიურ-ფარმაცევტული კომპანია (CJSC OKHPC), რუსეთი
იურიდიული მისამართი: 249036, კალუგის რეგიონი, ობნინსკი, ქ. კოროლევა, 4
წარმოების ადგილი მისამართი: კალუგის რაიონი, ობნინსკი, კიევსკოე შოსე, კორპ. 103, კორპ. 107