Antibakteriniai agentai. Vaistas "Levomicetinas": kas padeda, naudojimo instrukcijos, sudėtis ir apžvalgos Levomycetin purškalo naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijos:

Levomicetinas yra antibakterinis vaistas, naudojamas infekcinėms ligoms gydyti. Plačiai naudojamas oftalmologijoje ir pediatrijoje.

farmakologinis poveikis

Levomicetinas yra plataus spektro antibiotikas.

Veiklioji Levomycetin medžiaga veiksmingai veikia daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, taip pat meningokokinės infekcijos, pūlingų infekcijų, dizenterijos, vidurių šiltinės sukėlėjus.

Levomicetinas skirtas hemofilinių bakterijų, chlamidijų, riketsijų, brucelių, spirochetų sukeltoms ligoms gydyti. Terapinėmis koncentracijomis Levomicetinas turi bakteriostatinį poveikį.

Remiantis instrukcijomis, levomicetinas silpnai veikia prieš Pseudomonas aeruginosa, rūgštims atsparias bakterijas, klostridijas ir pirmuonis. Atsparumas vaistams Levomycetin vystosi palyginti lėtai, tačiau paprastai nėra kryžminio atsparumo kitiems chemoterapiniams vaistams.

Vietiškai vartojant Levomycetin, terapinė koncentracija susidaro rainelėje, ragenoje, stiklakūnyje, vandeniniame skystyje, o Levomicetinas neprasiskverbia į lęšiuką.

Levomicetinas pagal instrukcijas greitai ir gerai absorbuojamas tiek išgėrus, tiek vartojant į tiesiąją žarną, maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po kelių valandų.

Įsiskverbęs į kūno organus, skysčius ir audinius, Levomicetinas gerai prasiskverbia į smegenų skystį, taip pat į motinos pieną.

Išleidimo forma

Levomicetinas gaminamas šiomis formomis:

• Gelsvos apvalios levomicetino tabletės, kuriose yra 0,5 g ir 0,25 g veikliosios medžiagos levomicetino. Pagalbinės medžiagos - stearino rūgštis arba kalcio stearatas, bulvių krakmolas;
• Milteliai injekciniam tirpalui. Kiekviename buteliuke yra 500 arba 1000 mg veikliosios medžiagos;
• Akių lašai (0,25% tirpalas). 1 ml vaisto yra 2,5 mg veikliosios medžiagos. Buteliukuose su lašintuvu po 5 ir 10 ml.

Levomicetino vartojimo indikacijos

Levomicetinas vartojamas:

• persiniozė;
• Generalizuotos salmoneliozės formos;
• Paratifas;
• Tularemija;
• riketciozė;
• bruceliozė;
• Vidurių šiltinė;
• meningitas;
• Chlamidija.

Esant kitos etiologijos infekcinėms ligoms, kurias sukelia vaistui jautrūs patogenai, Levomicetinas skiriamas dėl kitų chemoterapinių preparatų neveiksmingumo arba tais atvejais, kai jų vartoti negalima dėl individualaus netoleravimo.

Oftalmologijoje Levomicetinas skirtas infekcinių akių ligų profilaktikai ir gydymui:

• Blefaritas;
• konjunktyvitas;
• Keratitas.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, Levomycetin vartoti draudžiama:

• Individualus netoleravimas veikliajai medžiagai;
• Įvairios odos ligos, įskaitant psoriazę, grybelines infekcijas, egzemą;
• Hematopoezės slopinimas.

Remiantis instrukcijomis, Levomycetin nenaudojamas nėštumo metu, naujagimiams ir žindymo laikotarpiu.

Levomicetinas vaikams ir suaugusiems neturėtų būti skiriamas sergant krūtinės angina, ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat profilaktiniais tikslais ir esant lengvoms infekcinių procesų formoms.

Levomicetino negalima vartoti kartu su:

• sulfonamidai;
• difeninas;
• butamidas;
• Citostatikai;
• pirazolono dariniai;
• neodikumarinas;
• barbitūratai.

Levomicetino vartojimo instrukcijos

Tabletėse Levomycetin geriamas pusvalandį prieš valgį.

Paprastai suaugusieji vartoja 1-2 Levomycetin tabletes (po 0,25 g) 3-4 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 2 g vaisto per dieną. Ypač sunkiais atvejais didžiausia dozė gali būti 4 g, padalyta į 3-4 dozes, griežtai kontroliuojant kepenų ir inkstų funkciją bei kraujo būklę.

Vienkartinė Levomycetin dozė vaikams iki 3 metų apskaičiuojama pagal svorį - 10-15 mg 1 kg, 3-8 metų vaikams - 0,15-2 g, vyresniems vaikams - 0,2-0,3 mg 1 kg masės.

Vieną Levomycetin dozę vaikai vartoja nuo 3 iki 4 kartų per dieną, priklausomai nuo ligos eigos.

Gydymo Levomycetin kursas pagal instrukcijas yra 7-10 dienų, o kai kuriais atvejais, gerai toleruojant vaistą ir nesant šalutinio poveikio, iki dviejų savaičių.

Iš miltelių paruoštas tirpalas naudojamas į veną ir į raumenis. Vaikams Levomycetin skiriamas tik į raumenis, o buteliuko turinys ištirpinamas 2-3 ml injekcinio vandens. Sergant cukriniu diabetu, švirkščiant į veną, buteliuko turinys ištirpinamas 10 ml injekcinio vandens. Injekcijos atliekamos reguliariais intervalais. Gydymo Levomycetin kurso trukmė ir dozės nustatomos individualiai.

Suaugusiesiems paprastai skiriama 2–3 kartus per dieną po 500–1000 mg Levomicetino, o esant sunkioms infekcijoms, dozę galima padvigubinti, bet ne daugiau kaip 4000 mg per parą.

Oftalmologijoje paruoštas tirpalas naudojamas instiliacijai arba parabulbarinėms injekcijoms, į junginės maišelį įlašinant kelis lašus 5% Levomicetino tirpalo 3–5 kartus per dieną. Kurso trukmė paprastai yra nuo 5 iki 15 dienų.

Levomicetino šalutinio poveikio aprašymas ir apžvalgos

Remiantis aprašymu ir apžvalgomis, vartojant Levomycetin, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai poveikiai:

• Trombocitopenija;
• Leukopenija;
• retikulocitopenija;
• Alerginės reakcijos, pasireiškiančios odos bėrimu;
• Ankstyvųjų eritrocitų formų citoplazminė vakuolizacija;
• Hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas.

Paprastai šie šalutiniai poveikiai yra grįžtami ir išnyksta savaime po Levomycetin vartojimo nutraukimo.

Be to, pagal instrukcijas ir apžvalgas Levomicetinas gali sukelti:

• sumišimas;
• Sumažėjęs regėjimo ir klausos aštrumas;
• psichomotoriniai sutrikimai;
• Regos ir klausos haliucinacijos;
• Dispepsiniai simptomai – vėmimas, pykinimas ar laisvos išmatos.

Kai Levomycetin vartojamas kūdikiams, retais atvejais gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių sistemos kolapsas.

Laikymo sąlygos

Tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai, milteliai injekciniam tirpalui - 4 metai, akių lašai - 2 metai, o atidarytą buteliuką galima laikyti ne ilgiau kaip mėnesį.

Šiuolaikinė farmakologija žino daugybę įvairių antibakterinių vaistų. Tokių lėšų panaudojime yra daug niuansų. Todėl kiekvieno antibiotiko vartojimą reikia aptarti su gydytoju. Atsižvelgdamas į Jūsų nusiskundimus ir indikacijas, gydytojas paskirs tinkamiausią vaistą, kuris greitai atsistos ant kojų. Vienas iš gerai žinomų ir ilgai ištirtų antimikrobinių medžiagų yra vaistas "Levomitsetinas". Ką tai padeda, sužinosite iš šiandienos straipsnio. Atminkite, kad ištirta informacija nėra savęs gydymo priežastis. Netinkamas antibiotikų vartojimas sukelia nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.

Vaisto išleidimo formos ir preliminarios savybės

Prieš išsiaiškindami, kokiu tikslu Levomycetin skiriamas pacientams, nuo ko jis padeda ir kokiomis dozėmis jis vartojamas, turite išsiaiškinti kai ką svarbaus apie vaistus. Veiklioji antibiotiko medžiaga yra chloramfenikolis. Jis gaminamas keliomis formomis. Priklausomai nuo vaisto tipo, jame yra papildomų komponentų. Pažiūrėkime, kurie.

• Akių lašai: boro rūgštis ir injekcinis vanduo.
• Kapsulės: želatinos apvalkalas.
• Tepalas: metiluracilas ir polietileno oksidas.
• Išorinis tirpalas: alkoholio bazė.
• Tabletės: neturi pagalbinių komponentų.
• Milteliai vidiniam naudojimui: jokių papildomų medžiagų, kol jie nėra praskiedžiami.

Vaistas "Levomitsetinas" nuo ko padeda? Naudojimo instrukcijose sakoma, kad šis įrankis reiškia plataus spektro antibiotikus. Vaistas veiksmingai susidoroja su patogeniniais mikroorganizmais: gramteigiamais ir gramneigiamomis bakterijomis. Jis veiksmingas nuo pūlingų ir meningokokinių infekcijų, gali šalinti žarnyno ligas (vidurių šiltinę, dizenteriją). Vaistas padeda nuo Pseudomonas aeruginosa ir bakterijų, atsparių kitiems antibiotikams, tačiau gana silpnai. Užtepus jis pasiskirsto po audinius, efektyviai juose veikia po kelių valandų.

Vaisto "Levomicetinas" vartojimo indikacijos

Nerekomenduojama vartoti Levomitsetin pagal savo naudojimo instrukcijas. Tabletes, lašus, produktus vidiniam ir išoriniam vartojimui Jums turėtų skirti specialistas. Indikacijos tam gali būti šios: pūlingas vidurinės ausies uždegimas, meningitas, smegenų abscesas, ENT infekcijos, apatinių kvėpavimo takų, virškinamojo trakto, urogenitalinės srities ligos. Oftalmologijoje naudojamas vaistas nuo bakterinių akių pažeidimų. Dermatologijoje naudojamas užkrėstoms žaizdoms, nudegimams, odos įtrūkimams gydyti. Priklausomai nuo patologijos tipo, skiriami tam tikri vaistai. Vaistas veiksmingai susidoroja su savo užduotimi tik laikantis tinkamos dozės ir vartojimo formos.

Kontraindikacijos, kurias turėtų žinoti kiekvienas vartotojas

"Levomicetinas" nuo to, kas padeda, jūs jau žinote. Tačiau to neužtenka. Jei turite vartojimo indikacijų, neturėtumėte iš karto griebtis antibiotikų. Svarbu atsižvelgti į apribojimus. Jie visada yra nurodyti instrukcijose - skaitykite. Jei turite kontraindikacijų, gydymas Levomycetin yra nepriimtinas. Kreipkitės į gydytoją dėl pakeitimo. Draudžiama vartoti vaistą šiais atvejais:

• esant dideliam jautrumui, alerginei reakcijai į veikliąją medžiagą ar papildomus komponentus (konkretaus agento sudėtis visada nurodoma pridedamo įdėklo pradžioje);
• sergant tam tikromis odos ir gleivinių ligomis, kurias sukelia jautrūs mikrobai (egzema, psoriazė);
• su kraujo ligomis ir hematopoezės slopinimu;
• su ūmine kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia virusai, tonzilitas;
• jeigu sergate sunkia kepenų liga;
• su inkstų nepakankamumu;
• nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

"Levomicetinas" neturėtų būti skiriamas naujagimiams. Taip pat nenaudokite vaistų profilaktikos tikslais ar nekomplikuotoms bakterinėms infekcijoms gydyti, kai galite pakeisti vaistą silpnesniu.

Akių lašai

Jei Jums buvo paskirtas Levomycetin (lašai), tepimas turi būti atliekamas griežtai laikantis instrukcijų. Vaistas lašinamas ant junginės maišelio po vieną lašą du ar keturis kartus per dieną. Naudojimo dažnumą nustato gydytojas ir priklauso nuo ligos sunkumo. Nepriklausomas vaistų vartojimas įpareigoja apriboti gydymą iki trijų dienų. Per šį laiką raskite galimybę apsilankyti pas gydytoją ir gauti individualių rekomendacijų.

Panaudojus vaistą, aktyviosios medžiagos koncentracija susidaro ragenoje, taip pat vandeniniame humore ir stiklakūnyje. Pagrindinis komponentas neprasiskverbia pro objektyvą. Vaikams skirtas "Levomitsetinas" (lašai) neturėtų būti vartojamas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, ypač neišnešiotiems kūdikiams. Naujagimių kepenys vis dar nepakankamai funkcionuoja, todėl gali susikaupti toksiškas veikliosios medžiagos tūris.

"Levomitsetinas" (tabletės): kas padeda?

Instrukcijoje teigiama, kad šis vaistas vartojamas įvairioms infekcijoms, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai. Būtent šią formą gydytojai skiria dažniau nei kitus. Apie Levomycetin tabletes vartotojų atsiliepimai teigė, kad galima įsigyti vaisto 500 ir 250 mg dozėmis. Iš tiesų, gamintojas gamina dviejų formų antibiotiką. Tabletės dažnai vartojamos sergant žarnyno ligomis. Jie taip pat padeda sergant chlamidijomis, trachoma, plaučių uždegimu, bakterinėmis tulžies takų ligomis, sepsiu. Naudojimo instrukcijose rekomenduojama gerti antibiotiką tablečių ir kapsulių pavidalu pusvalandį prieš valgį. Jei pacientas vemia, vaistus reikia gerti praėjus 1-2 valandoms po valgio. Naudojimo dažnumas - nuo trijų iki keturių kartų per dieną. Suaugusiesiems skiriama 1 tabletė. Dienos dalis neturi viršyti 2 gramų, o sergant sunkiomis infekcijomis – 4 gramus. Abi vaistų formos vaikams yra draudžiamos.

naudojimas lauke

Levomicetinas gaminamas gelio (jis taip pat kartais vadinamas tepalu) ir alkoholio tirpalo pavidalu. Šie preparatai skirti išoriniam naudojimui. Gelis tepamas ant odos, pažeistos bakterinės infekcijos, taip pat esant pūlingoms žaizdoms ir nudegimams. Vaistas veiksmingai susidoroja su tokiomis patologijomis, prisidedant prie greito odos gijimo. Oftalmologinėje praktikoje kartais naudojamas tepalas. Nenaudokite šio tipo vaistų jaunesniems nei vieno mėnesio vaikams.

"Levomitsetinas" - apžvalgų ataskaita - gali būti naudojamas skystu pavidalu. Ant odos užtepamas alkoholio tirpalas trofinėms opoms, furunkulams gydyti. Ši priemonė taip pat skiriama norint atsikratyti spenelių įtrūkimų maitinančioms motinoms. Pažeista vieta apdorojama tirpalu, po to uždengiama marlės tvarsčiu. Jei reikia, sterilūs tamponai sudrėkinami ir uždedami kaip kompresas. Kai kuriuose šaltiniuose teigiama, kad esant tam tikroms indikacijoms alkoholio tirpalas vartojamas per burną. Vaistas alkoholio tirpalo pavidalu gydo vidurinės ausies uždegimą.

Vidaus administravimo sprendimas

Vaistinėje taip pat galite nusipirkti vaistų vidiniam vartojimui. Jis yra miltelių pavidalo. Anksčiau agentas skiedžiamas gydytojo paskirtu tirpikliu. Dozavimas priklauso nuo patologijos pobūdžio ir paciento amžiaus. Suaugusiesiems skiriama 500 arba 1000 mg veikliosios medžiagos 2-3 kartus per dieną. Vaisto paros norma neturi viršyti keturių gramų. Vaikams suleidžiama 12,5–25 miligramai kiekvienam svorio kilogramui. Vaistas vartojamas su 6-12 valandų pertrauka. Gydymo trukmė yra 8-10 dienų. Leidžiama leisti vaistą keliais būdais: į veną, lašeliniu arba į raumenis. Būtinai laikykitės aseptikos taisyklių.

Šalutinis poveikis, kurį sukelia vaistas

Jūs jau žinote, kokiu tikslu vartojamos „Levomitsetin“ tabletės (nuo kurios jos padeda). Instrukcija įspėja, kad vaistas gali sukelti nemalonių pasekmių. Tarp nepageidaujamų reakcijų dažniausiai pastebimi virškinimo sutrikimai. Antibiotikas sutrikdo žarnyno mikroflorą, dėl ko atsiranda viduriavimas, pilvo pūtimas, skausmas, vėmimas.

Vaistas gali pakeisti kraujo skaičių. Tai provokuoja leukopeniją, trombocitopeniją, anemiją ir kai kurias kitas ligas. Be to, vaistas gali paveikti nervų sistemą, kuri pasireiškia galvos skausmu, depresija, haliucinacijomis ir susijaudinimu. Antibiotikas kartais sukelia alerginę reakciją. Jei pastebėjote bet kokį šalutinį poveikį, turite nutraukti gydymą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Papildoma informacija

Kadangi vaistas veikia kraujodaros procesą, jo negalima vartoti kartu su tokio tipo vaistais. Kartu vartojant kitus antibiotikus, galima slopinti vienas kito veikimą, be to, toksinis poveikis kepenims bus stipresnis. Vartojant dideles vaisto dozes, pasireiškia intoksikacijos požymiai: blyški oda, vėmimas, galvos skausmas, vangumas. Deklaruojamo antibiotiko naudojimas pediatrijoje nėra sveikintinas, nes kyla rimtų pasekmių pavojus. Vaikams vaistas skiriamas tik pagal indikacijas. Vaistą būtina laikyti laikantis instrukcijose nustatytų taisyklių. Atkreipkite dėmesį į oftalmologinį "Levomicetiną". Akių lašai neleidžia naudoti ilgai. 15 dienų po atidarymo buteliuką reikia išmesti.

Apibendrinti

Vaistas "Levomitsetinas" yra labai veiksmingas ir prieinamas vaistas. Šis vaistas yra nereceptinis. Bet tai nereiškia, kad galite jį naudoti neapgalvotai. Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju. Griežtai laikykitės gautų rekomendacijų ir paskyrimų. Sėkmės!

Levomicetinas yra vaistas (tabletės), atitinkantis sisteminio vartojimo antimikrobinių medžiagų grupę. Svarbios vaisto savybės iš naudojimo instrukcijų:

• Parduodama tik pagal receptą
• Nėštumo metu: kontraindikuotinas
• Kai maitinate krūtimi: kontraindikuotinas
• Vaikystėje: kontraindikuotinas
• Kepenų funkcijos sutrikimams: kontraindikuotinas

Paketas

Sudėtis

Visų formų Levomycetin veiklioji medžiaga yra chloramfenikolis, medžiaga, priklausanti antibiotikų amfenikolių grupei.

Akių lašuose yra 2,5 mg / ml chloramfenikolio.

Galimos veikliosios medžiagos dozės kapsulėms ir tabletėms yra 250 ir 500 mg, pailginto atpalaidavimo tabletėms - 650 mg (tabletės yra 2 sluoksnių - išorinėje yra 250, vidinėje - 400 mg chloramfenikolio).

Levomicetino alkoholinis tirpalas yra 0,25 koncentracijos; 1, 3 ir 5 proc. Tepalas Levomicetinas gali turėti 1 arba 5% koncentraciją.

Įvairių gamintojų preparatai turi skirtingą pagalbinių komponentų sudėtį.

Visi posovietinių šalių farmacijos įmonių gaminami to paties vaisto variantai šiek tiek skiriasi, nes jose naudojama ta pati chloramfenikolio gamybos technologija. Taigi, Levomycetin DIA akių lašai nesiskiria nuo lašų, ​​kuriuos gamina, pavyzdžiui, Belmedpreparaty.

Išleidimo forma

• akių lašai 0,25% (ATX kodas S01AA01);
• linimentas 1%, 5%;
• alkoholio tirpalas 1%, 3%, 5% ir 0,25% (ATC kodas D06AX02);
• tabletės ir kapsulės 250 ir 500 mg, pailginto atpalaidavimo tabletės 650 mg (ATX kodas J01BA01).

farmakologinis poveikis

Antibakterinis. Vaistas stabdo uždegimą ir gydo bet kokių audinių ir organų infekcijas, jei jas sukelia chloramfenikoliui jautri mikroflora.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Levomicetinas yra antibiotikas ar ne? Sintetinės kilmės antibiotikas, identiškas produktui, kurį savo gyvybinės veiklos metu gamina Streptomyces venezuelae mikroorganizmai.

Chloramfenikolis kenkia daugumai gramų (+) ir gramų (-) bakterijų (įskaitant padermes, kurios yra atsparios sulfonamidų, streptomicino ir penicilino poveikiui), spirochetams, riketsijai ir kai kuriems dideliems virusams.

Rodo mažą aktyvumą prieš Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, rūgštims atsparias bakterijas ir pirmuonis.

Vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su chloramfenikolio gebėjimu sutrikdyti mikroorganizmų baltymų sintezę. Medžiaga blokuoja aktyvuotų aminorūgščių liekanų, susijusių su mRNR, polimerizaciją.

Mikrobų atsparumas chloramfenikoliui vystosi gana lėtai; kryžminis atsparumas kitiems chemoterapiniams vaistams, kaip taisyklė, nepasireiškia.

Naudojant lokaliai, reikiama koncentracija susidaro vandeniniame skystyje, stiklakūnio kūno skaidulose, ragenoje ir rainelėje. Vaistas neprasiskverbia pro objektyvą.

Farmakokinetikos parametrai vartojant chloramfenikolį per burną:

• absorbcija - 90%;
• biologinis prieinamumas - 80%;
• prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis - 50-60% (gimusiems anksčiau nei tikėtasi
• kūdikių terminas - 32 proc.;
• Tmax – nuo ​​1 iki 3 valandų.

Išgėrus, gydomoji koncentracija kraujyje išlieka 4-5 valandas. Maždaug trečdalis suvartotos dozės randama tulžyje, didžiausia levomicetino koncentracija susidaro inkstuose ir kepenyse.

Vaistas gali prasiskverbti pro placentos barjerą, jo koncentracija vaisiaus serume gali siekti 30-80% motinos serumo koncentracijos. Įsiskverbia į pieną.

Biotransformirovatsya daugiausia kepenyse (90%). Veikiant žarnyno normoflorai, jis hidrolizuojamas ir susidaro neaktyvūs metabolitai.

Išsiskyrimo laikas yra 24 valandos, daugiausia išsiskiria per inkstus (90%). Su žarnyno turiniu išsiskiria nuo 1 iki 3 proc. T1/2 suaugusiam - nuo 1,5 iki 3,5 valandos, vaikams nuo 1 iki 16 metų - nuo 3 iki 6,5 valandos, vaikams 1-2 dienos po gimimo - 24 valandos ir daugiau (svoris yra ilgesnis), 10-16 gyvenimo diena - 10 valandų.

Hemodializė atliekama mažai.

Naudojimo indikacijos: kam naudojamos tabletės, akių tirpalas ir išorinė terapija (linimentas ir alkoholio tirpalas)

Kuo vaistas padeda? Levomicetinas skiriamas sergant ligomis, kurios provokuoja antibiotikams jautrius mikrobus: šigeles, salmoneles, streptokokus, stafilokokus, Proteus, Neisseria, riketsijų, chlamidijų, leptospirų, klebsielių ir daugybę kitų mikroorganizmų padermes.

Vaistas tiekiamas keliomis dozavimo formomis. Tai leidžia jums tiekti chloramfenikolį tiesiai į pažeidimą ir tokios koncentracijos, kurios reikia gydymui.

Levomicetino vartojimo linimento ir tirpalo pavidalu indikacijos:

• bakterinės odos infekcijos, jei jas sukėlė chloramfenikoliui jautri mikroflora;
• trofinės opos;
• pragulos;
• verda;
• žaizdos;
• užkrėsti nudegimai;
• žindymo metu atsirandantys spenelių įtrūkimai.

Sergant pūlingu vidurinės ausies uždegimu, skiriamas alkoholio tirpalas į ausis.

Kodėl Levomicetin tabletės?

Tabletes reikia vartoti esant tulžies ir šlapimo takų infekcijoms, kurias sukelia jautri vaistui mikroflora, generalizuotoms salmoneliozės formoms, paratifui, vidurių šiltinei, jersiniozei, riketsiozei, bruceliozei, dizenterijai, tuliaremijai, meningokokinei infekcijai, smegenų abscesui, trachomalamydijai. , pūlingos žaizdos infekcija, kirkšnies limfogranuloma, pūlingas peritonitas, erlichiozė.

Iš ko yra Levomicetino lašai?

Levomicetinas (akių lašai) skiriamas šių tipų bakterinėms akių infekcijoms gydyti:

• skleritas ir episkleritas;
• konjunktyvitas ir keratokonjunktyvitas;
• blefaritas;
• keratitas.

Vaisto vartojimas yra neveiksmingas, jei šias ligas sukelia grybeliai, virusai ir mikrobai, atsparūs chloramfenikolio veikimui.

Kontraindikacijos

Anotacijoje nurodoma, kad Levomycetin vartojimo kontraindikacijos yra šios:

• padidėjęs jautrumas;
• kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas;
• ūminė protarpinė (protarpinė) porfirija;
• G6PD fermento trūkumas;
• inkstų/kepenų nepakankamumas.

Išorinės terapijos preparatai netaikomi dideliems granuliuojantiems žaizdų paviršiams, taip pat odai, kuri yra pažeista grybelinės infekcijos, egzemos ar psoriazės.

Pacientams, kurie anksčiau vartojo citostatinius vaistus arba buvo taikyta spindulinė terapija, nėščioms moterims, mažiems vaikams (ypač pirmąsias 4 gyvenimo savaites), vaistas skiriamas dėl sveikatos.

Šalutiniai poveikiai

Levomicetino sisteminio pobūdžio šalutinis poveikis:

• virškinimo sistemos sutrikimai - pykinimas, viduriavimas, dispepsija, vėmimas, ryklės ir burnos ertmės gleivinės sudirginimas, disbakteriozė;
• hemostazės ir hematopoezės sutrikimai - retikulocito-, leuko- ir trombocitopenija, agranulocitozė, hipohemoglobinemija, aplazinė anemija;
• jutimo ir nervų sistemos sutrikimai - depresija, regos nervo neuritas, psichikos ir motorikos sutrikimai, galvos skausmas, sąmonės ir (arba) skonio sutrikimas, haliucinacijos (klausos ar regos), kliedesiai, sumažėjęs regėjimo aštrumas / klausa;
• padidėjusio jautrumo reakcijos;
• grybelinės infekcijos prisitvirtinimas;
• dermatitas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos kolapsas (dažniausiai pirmųjų gyvenimo metų vaikams).

Vartojant akių lašus, linimentą ir alkoholio tirpalą, galimos vietinės alerginės reakcijos.

Levomicetino vartojimo instrukcijos

Akių lašai Levomicetinas: naudojimo instrukcijos

Akių lašai Levomicetinas (DIA, Akri, AKOS, Ferein) įlašinami į kiekvienos akies junginės maišelį, po vieną 3-4 rublius per dieną. Gydymo kursas paprastai trunka nuo 5 iki 15 dienų.

Vartodami vaistą, turite atlošti galvą, švelniai patraukti apatinį voką link skruosto, kad tarp odos ir akies paviršiaus susidarytų ertmė, ir neliesdami galiuku voko ir akies paviršiaus. buteliuko lašintuvu, įlašinkite į jį 1 lašą vaisto.

Įlašinus pirštu paspaudžiamas išorinis akies kampas ir nemirksi 30 sekundžių. Jei negalite mirksėti, darykite tai kuo atsargiau, kad tirpalas neištekėtų iš akies.

Vaikams naujagimio laikotarpiu (pirmąsias 28 dienas po gimimo) vaistas vartojamas dėl sveikatos priežasčių.

Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu vaistas įšvirkščiamas į ausį 1-2 rubliai per dieną. 2-3 lašai. Esant dideliam išskyrų iš ausies kanalo, kuris nuplaunamas užteptas tirpalas, Levomycetin gali būti naudojamas iki 4 rublių per dieną.

Akių lašai miežiams

Miežių chloramfenikolio naudojimas kartu su boro rūgštimi, kuri yra tirpalo dalis kaip pagalbinis komponentas, padeda išvengti junginės infekcijos ir komplikacijų atsiradimo atidarius abscesą, pagreitina miežių nokimą, iš dalies mažina paraudimą ir mažina skausmo intensyvumą, sutrumpina sveikimo laiką 2-3 dienomis.

Gydymas atliekamas vienu metu ir pacientui, ir sveikai akiai. Agentą reikia lašinti po 1-2 lašus 2-6 rubliai per dieną. Esant stipriam skausmui, Levomicetiną galima lašinti kas valandą.

Levomicetino tabletės: naudojimo instrukcijos

Tabletės ir kapsulės vartojamos, priklausomai nuo indikacijų, 3-4 rubliai per dieną. Vienkartinė Levomycetin dozė tabletėse / kapsulėse suaugusiems yra 1-2 tabletės. 250 mg. Didžiausia dozė – 4 tab. 500 mg per dieną.

Ypač sunkiais atvejais (pvz., sergant peritonitu ar vidurių šiltine) dozę galima padidinti iki 3 arba 4 g per parą.

Taikymo trukmė - ne daugiau kaip 10 dienų.

Levomicetinas dažnai vartojamas nuo viduriavimo, kuris atsiranda apsinuodijus maistu, taip pat tais atvejais, kai žarnyno sutrikimas atsiranda dėl bakterinės infekcijos.

Levomicetino tabletės nuo viduriavimo geriamos prieš valgį, po vieną kas 4-6 valandas. Didžiausia dozė yra 4 g per dieną. Jei išgėrus pirmąją 500 mg tabletę sutrikimas liovėsi, antrosios vartoti negalima.

Kaip vartoti Levomicetiną nuo cistito

Su cistitu, kaip taisyklė, naudojamos tabletės. Ypač sunkiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti chloramfenikolio injekcijas (tirpalui paruošti milteliai ištirpinami injekciniame vandenyje arba novokaine) arba chloramfenikolio infuziją su gliukoze į veną.

Jei nenurodyta kitaip, cistito tabletes reikia gerti standartinėmis dozėmis kas 3-4 valandas.

Alkoholio tirpalo naudojimo instrukcijos

Tirpalas skirtas pažeistam odos paviršiui sutepti arba naudoti po okliuziniu tvarsčiu.

Gydymo trukmė priklauso nuo patologinio proceso eigos, jo sunkumo ir gydymo priemonių efektyvumo.

Įtrūkusius spenelius po kiekvieno šėrimo reikia apdoroti 0,25% tirpalu. Gydymas trunka ne ilgiau kaip 5 dienas.

Linimento naudojimo instrukcijos

Linimentas tepamas ant apdegusios odos ar žaizdos paviršiaus, pašalinus iš jos pūlingą eksudatą ir negyvus audinius. Prieš gydymą žaizdą taip pat reikia nuplauti antiseptiku: 0,01% miramistino tirpalu, 0,05% chlorheksidino bigliukonato tirpalu, 3% vandenilio peroksido tirpalu arba 0,02% furatsilino vandeniniu tirpalu.

Tepalas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistos vietos, o po to uždengiamas steriliu tvarsčiu. Taip pat galite suvilgyti vaistu sterilią perpjautą marlę ir užpildyti juo žaizdą arba uždengti nudegimo paviršių.

Gydant žaizdas, linimentas naudojamas po 1 įt./d., gydant nudegimus - 1 įt./d. arba 2-3 rubliai per savaitę, priklausomai nuo to, kaip gausiai išsiskiria pūlingas eksudatas.

Gydant bakterines odos infekcijas, Levomycetin tepamas ant pažeidimų (po to, kai jie buvo iš anksto apdoroti) 1 arba 2 rubliai per dieną, plonu sluoksniu ir be tvarsčio, jei įmanoma, trinant vaistą, kol jis visiškai absorbuojamas. į paveiktą odą ir užfiksuoti nedidelius sveikos odos plotus aplink patologinį židinį.

Drėgnos vietos prieš naudojant produktą nusausinamos marlės servetėle.

Tais atvejais, kai Levomicetinas naudojamas po tvarsčiu, jis tepamas 1 p. per dieną.

Vienkartinė dozė - 250-750 mg, kasdien - 1-2 g chloramfenikolio. 70 kg sveriančio paciento gydymo kursui reikia suvartoti iki 3 kg vaisto.

Ant spenelių įtrūkimų tepalas tepamas storu sluoksniu ant sterilios servetėlės.

Levomicetinas nuo spuogų

Kas yra Levomicetinas? Antibakterinis vaistas. Gebėjimas greitai slopinti infekcinius ir uždegiminius procesus leidžia naudoti priemonę (tabletes ir alkoholio tirpalą) nuo spuogų.

Esant odos problemoms dažniausiai rekomenduojamas 1 % tirpalas. Vaistas tepamas taške, kad neišsausintų odos ir neišprovokuotų chloramfenikoliui atsparių mikrobų atsiradimo, dėl kurių ateityje gali atsirasti pūlingų spuogų, kuriuos sunku gydyti.

Tirpalas naudojamas nuo spuogelio atsiradimo iki jo išnykimo. Svarbu atsiminti, kad priemonė nėra skirta profilaktikai.

Chloramfenikolis dažnai naudojamas kartu su kitais gydymo būdais spuogams ir raudoniems, uždegiminiams spuogams gydyti.

Populiariausi yra šie spuogai su Levomicetinu:

• Aspirinas, levomicetinas ir medetkų tinktūra. Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) ir chloramfenikolis išgeriamos po 4 tabletes ir, susmulkinus į miltelius, užpilama 40 ml medetkų tinktūros.
• Boro rūgštis, levomicetinas, salicilo rūgštis ir etilo alkoholis. Vaistui paruošti sudedamosios dalys sumaišomos tokiu santykiu: 5 ml dviejų procentų salicilo rūgšties, boro rūgšties ir alkoholio tirpalo - po 50 ml, Levomicetinas - 5 g.
• Salicilo rūgštis, streptocidas, kamparo alkoholis, Levomicetinas tokiomis proporcijomis: 30 ml (2% tirpalas) / 10 tablečių / 80 ml / 4 tabletės.

Atsiliepimai leidžia daryti išvadą, kad šios priemonės yra labai veiksmingos, jei spuogai yra pavieniai, tačiau jei problema yra platesnė, pirmiausia reikia pašalinti jos priežastį iš vidaus.

Perdozavimas

Sunkios hematopoezės komplikacijos paprastai yra susijusios su ilgalaikiu dozių, viršijančių 3 g per parą, vartojimu. Lėtinio apsinuodijimo simptomai: blyški oda, hipertermija, gerklės skausmas, kraujavimas ir kraujavimas, nuovargis ar silpnumas.

Gydymas didelėmis naujagimių dozėmis gali išprovokuoti širdies ir kraujagyslių („pilkojo“ sindromo), kurio pagrindiniai požymiai:

• odos spalvos pasikeitimas į melsvai pilką;
• hipotermija;
• pilvo pūtimas;
• vėmimas;
• nervinių reakcijų trūkumas;
• kvėpavimo ritmo pažeidimas;
• acidozė;
• kraujotakos kolapsas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• koma.

2 iš 5 atvejų pacientas miršta. Mirties priežastis – vaisto susikaupimas organizme dėl kepenų fermentų nebrandumo ir tiesioginio toksinio floramfenikolio poveikio miokardui.

Širdies ir kraujagyslių sindromas pasireiškia, kai chloramfenikolio koncentracija plazmoje viršija 50 mcg / ml.

Gydymas apima skrandžio plovimą, fiziologinių vidurius laisvinančių vaistų, enterosorbentų naudojimą, valomąją klizmą. Sunkiais atvejais nurodoma hemosorbcija ir simptominis gydymas.

Didelės akių lašų dozės gali sukelti laikiną regėjimo sutrikimą. Jei dozė viršijama, akis plaukite tekančiu vandeniu.

Perdozavus išorinės terapijos preparatų, gali atsirasti odos ir gleivinių sudirginimas, taip pat vietinės padidėjusio jautrumo reakcijos.

Sąveika

Sąveika su vietiniu vartojimu neaprašyta.

Chloramfenikolis sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį (didindamas jų koncentraciją plazmoje ir slopindamas metabolizmą kepenyse), taip pat vaistų, slopinančių kaulų čiulpų kraujodarą, poveikį.

Vaistas apsaugo nuo baktericidinio penicilino poveikio pasireiškimo. Jis silpnina varfarino, fenobarbitalio ir fenitoino metabolizmą, padidina jų koncentraciją kraujo plazmoje ir sulėtina jų išsiskyrimą.

Kartu su klindamicinu, eritromicinu ir linkomicinu vaistai susilpnina vienas kito veikimą.

Kad nesustiprėtų slopinamasis poveikis hematopoezei, chloramfenikolio negalima vartoti kartu su sulfanilamidiniais vaistais.

Pardavimo sąlygos

Linimentas ir alkoholio tirpalas priklauso nereceptinių produktų grupei. Norint įsigyti tablečių ir akių lašų, ​​reikia gydytojo recepto.

Laikymo sąlygos

Akių lašai, alkoholio tirpalas, tablečių formos turi būti laikomos iki 25 ° C temperatūroje, linimentas - 15-25 ° C temperatūroje.

Geriausias iki data

Tablečių formoms - 5 metai, linimentui - 2 metai, alkoholio tirpalui - 1 metai, akių lašams - 2 metai (per 15 dienų nuo originalios pakuotės atidarymo).

Specialios instrukcijos

Valstybinėje farmakopėjoje teigiama, kad chloramfenikolis yra baltas/baltas su žalsvai geltonu atspalviu, kartaus skonio ir bekvapiai kristaliniai milteliai. Medžiaga blogai tirpsta vandenyje ir lengvai tirpsta 95% alkoholyje. Beveik netirpus chloroforme.

Bendra medžiagos formulė yra C1₁H2N2O5Cl2.

Ar galima lašinti į nosį ir į ausį?

Praktikoje akių lašai praktiškai naudojami sergant bakteriniu rinitu, į ausį – nuo ​​pūlingo vidurinės ausies uždegimo.

Nepaisant to, kad vaisto vartojimas kitiems tikslams negali būti laikomas teisingu, toks gydymas kai kuriais atvejais padeda.

Dažniausiai akių formos su sloga skiriamos mažyliams, kurie dar nemoka patys išsipūsti nosies: didelis kiekis gleivių su bakterijomis, patekęs į įvairius sinusus, gali išprovokuoti tokias komplikacijas kaip sinusitas ar sinusitas.

Nepaisant to, kad Levomycetin lašų vartojimas kūdikiams gali išsausinti gleivinę ir sumažinti snarglių tekėjimą, buvo įrodyta, kad vietiniai antibiotikai dažnai neefektyviai kovoja su bakterine infekcija.

Jei kalbame apie gydymo režimą pagal „nepagal recepto“ principą (ne pagal paskirtį), tada Levomicetinas į ausį įlašinamas 3–4 lašai, į nosį - 1–2 lašai. Gydymas trunka nuo 5 iki 10 dienų. Procedūrų dažnumas – 1-2 per dieną.

Prieš gamindami vaistą į nosį, pirmiausia turite lašinti vazokonstriktorių. Prieš tepant prie ausies, išorinį klausos landą reikia išvalyti nuo pūlių.

Taikymas veterinarijoje

Veterinarinėje praktikoje Levomycetin vartojamas sergant kolibaciloze, salmonelioze, leptospiroze, dispepsija, kolienteritu, viščiukų kokcidoze ir puloroze, infekciniu laringotracheitu ir paukščių mikoplazmoze, šlapimo takų infekcijomis ir bronchopneumonija.

Dozė ūkio gyvūnams, taip pat katėms ir šunims parenkama atsižvelgiant į ligos svorį ir sunkumą.

Kaip duoti viščiukams narkotikų? Siekiant išvengti masinės viščiukų mirties nuo žarnyno infekcijos, jiems skiriama po 1 tabletę Levomycetin 2 kartus per dieną su maistu 3-5 dienas. Ši dozė paskaičiuota 15-20 jauniklių.

Analogai

Preparatai su ta pačia veikliąja medžiaga: Levomycetin Aktitab, Levomycetin natrio sukcinatas.

Analogai pagal veikimo mechanizmą:

• Levomycetin tabletėms - Fluimucil;
• tirpalui ir tepalui Levomicetinas - aerozolis Levovinizol (generinis), Bactroban, Baneocin, Gentamicinas, Linkomicinas, Synthomycin, Fucidin, Fusiderm, Neomicinas.

Levomicetino akių lašus galima pakeisti vaistais: Levomycetin-DIA, Levomycetin-AKOS, Levomycetin-Akri.

Kas yra geriau - Levomicetinas ar Albucidas?

Wikipedia teigia, kad Albucid (sulfacetamidas) yra antimikrobinis bakteriostatinis agentas iš sulfonamidų grupės.

Vaistas naudojamas oftalmologijoje, gydant bakterinį keratitą, pūlingas ragenos opas, blefaritą, konjunktyvitą, chlamidijų ir gonorėjos ligas suaugusiems, taip pat blenorėją naujagimiams.

Albucidas, skirtingai nei Levomycetin, sukelia stiprų akių dirginimą.

Levomicetino vartojimas vaikams

Levomicetino tablečių vartojimas pediatrijoje

Tablečių formos pediatrijoje naudojamos nuolat stebint chloramfenikolio koncentraciją serume. Priklausomai nuo amžiaus, Levomycetin tablečių dozė vaikams svyruoja nuo 25 iki 100 mg / kg per parą.

Naujagimiams iki 2 savaičių (įskaitant neišnešiotus kūdikius) paros dozės apskaičiavimo formulė yra tokia: 6,25 mg / kg kiekvienai dozei, vartojimo dažnis iki 4 kartų per dieną.

Vyresniems nei 14 dienų kūdikiams skiriama 12,5 mg / kg 1 dozė kas 6 valandas arba 25 mg / kg kas 12 valandų.

Esant sunkioms infekcijoms (pavyzdžiui, meningitui), dozė padidinama iki 75–100 mg / kg per parą.

Kaip vartoti Levomicetiną nuo viduriavimo?

Vaistas yra gana rimtas vaistas, todėl jį turėtų skirti gydytojas. Tačiau dažnai jis skiriamas vaikams, kai reikia palengvinti žarnyno sutrikimą.

Paprastai dozė vaikams nuo 3 iki 8 metų yra nuo 375 iki 500 mg per parą. (125 mg 1 dozei), 8-16 metų vaikams - 750-1000 mg (250 mg 1 dozei).

Su viduriavimu leidžiama vieną kartą vartoti vaistą. Jei vaiko būklė negerėja, o simptomai išlieka net 4-5 valandas po tabletės išgėrimo, reikia kreiptis į terapeutą.

Akių lašai Levomicetinas vaikams

Akių lašai naujagimiams (per pirmas 4 savaites po gimimo) naudojami tik dėl sveikatos.

Kūdikiams skirti levomicetino akių lašai taip pat vartojami atsargiai. Paprastai antibiotikas įlašinamas po 1 lašą į kiekvienos akies junginės maišelį kas 6-8 valandas.

Išorinės terapijos naudojimas vaikams

Tirpalas neskirtas vaikams iki 1 metų gydyti, linimentas nenaudojamas neišnešiotiems ir naujagimiams gydyti.

Levomicetinas ir alkoholis

Alkoholis ir chloramfenikolis yra nesuderinami. Vartojant kartu su etanoliu, yra didelė į disulfiramą panašaus poveikio rizika, pasireiškianti tachikardija, odos paraudimu, pykinimu ir vėmimu, refleksiniu kosuliu, traukuliais.

Levomicetinas nėštumo metu

Levomicetinas išoriniam ir sisteminiam vartojimui nėštumo metu draudžiamas. Jei vaistas skiriamas maitinančiai moteriai, visą gydymo laikotarpį vaikas turi būti perkeltas į dirbtinį maitinimą.

Jei nurodyta, akių lašus galima vartoti nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu, tačiau neviršijant instrukcijose rekomenduojamų dozių.

apibūdinimas

Tabletės yra baltos arba baltos su gelsvu atspalviu, su vagele* ir nuožulniais.

*Įpjova skirta tabletei padalinti, kad būtų lengviau ją nuryti.

Sudėtis

Kiekvienoje tabletėje yra:

veiklioji medžiaga: chloramfenikolis - 500 mg;

Pagalbinės medžiagos: povidonas K-25, kalcio stearatas, bulvių krakmolas.

Farmakoterapinė grupė

Antibakterinės medžiagos sisteminiam naudojimui. Amfenikoliai.

ATS kodas: J01BA01.

farmakologinis poveikis

Plataus spektro bakteriostatinis antibiotikas, sutrikdantis baltymų sintezės procesą mikrobinėje ląstelėje t-RNR aminorūgščių perkėlimo į ribosomas stadijoje. Veiksmingas prieš penicilinui, tetraciklinams, sulfonamidams atsparių bakterijų štamus. Aktyvus prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, pūlingų, žarnyno infekcijų, meningokokinių infekcijų sukėlėjus: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp.(įsk. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(įsk. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, nemažai padermių Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(įsk. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Jis neveikia rūgštims atsparių bakterijų (įskaitant. Mycobacterium tuberculosis), anaerobai, meticilinui atsparios stafilokokų padermės, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indolas teigiamas padermės Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., pirmuonys ir grybai. Mikrobų atsparumas vystosi lėtai. Nurodo rezervinius antibiotikus ir naudojamas, kai kiti antibiotikai yra neveiksmingi.

Naudojimo indikacijos

Sunkios, gyvybei pavojingos infekcijos, kurias sukelia horamfenikoliui jautrūs organizmai, ypač haemophilus influenzae, ir vidurių šiltinė.

Naudojamas kaip atsarginis antibiotikas, kai kitų antibakterinių preparatų neveiksminga arba neįmanoma naudoti.

- Vidurių šiltinė ( Salmonella Typhi);

– Paratifidas A ir B;

– Salmonelių sukeltas sepsis;

- Salmonelių sukeltas meningitas;

- Haemophilus influenzae sukeltas meningitas;

– pūlingas bakterinis meningitas;

- Riketsiozė.

Dozavimas ir vartojimas

Dozės:

suaugusieji (įklasėgydo senyvus pacientus): paprastai rekomenduojama dozė yra 500 mg kas 6 valandas (50 mg/kg kūno svorio per parą, padalijus į 4 dozes). Normalizavus kūno temperatūrą, gydymą reikia tęsti dar 2 ar 3 dienas. Sergant sunkiomis infekcijomis (meningitu, sepsiu), iš pradžių šią dozę galima padidinti dvigubai, tačiau ją reikia sumažinti, kai tik klinikinis pagerėjimas.

Vyresni nei 6 metų vaikai: 50,0–100,0 mg/kg per parą, padalijus į 4 dozes.

Vaikams ir senyviems pacientams būtina kontroliuoti chloramfenikolio koncentraciją kraujo plazmoje. Rekomenduojama didžiausia chloramfenikolio koncentracija plazmoje (maždaug po 2 valandų po nurijimo): 10-25 mg/l; . „Likutinė“ koncentracija kraujo plazmoje prieš kitą dozę neturi viršyti 15 mg/l.

Taikymo būdas: viduje, 30 minučių prieš valgį.

Jei pasiilgailir vartodami vaistą, turite išgerti praleistą dozę, kai tik pastebėsite šį praleidimą. Tačiau jeidŠis vartojimo laikas sutampa su kita doze, praleistos dozės daugiau nevartokitedOho. Vartokite vaistą pagal rekomenduojamą režimądnepadvigubinant dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Levomicetino tabletė nėradyra padalintas į dalis, todėl kai neobjei chloramfenikolio dozė yra mažesnė nei 500 mg, rekomenduojama naudoti medicininę terpędstvodkitas produktasdtelatorius, suteikdamas tokią galimybęapiePS

Šalutinis poveikis

Kaip ir kiti vaistai, chloramfenikolis gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.breakcijos, apiedbet jų pasitaiko ne visiems.

Šalutinio poveikio dažnisdena kitais metaisdpasiūlymai:

retai - gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 1000 žmonių: grįžtamasis nuo dozės priklausomas kaulų čiulpų funkcijos slopinimas ir negrįžtama aplazinė anemija, hipoplastinė anemija, agranulocitozė.

Dažnis nežinomas – ishodaš esu išjuosvalgymasdduomenis, atsiradimo dažnumądneįmanoma valgyti: antrinė grybelinė infekcija, retikulocitopenija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija, pancitopenija, pailgėjęs kraujavimo laikas, padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant alergines odos reakcijas), angioedema, gydant vidurių šiltine sergančius pacientus, gali pasireikšti Jarisch-Herxheimer reakcija, , depresija, sumišimas, periferinis neuritas, galvos skausmas, regos nervo neuritas, regos ir klausos haliucinacijos, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa, acidozė, širdies ir kraujagyslių kolapsas, dispepsija, pykinimas, vėmimas (išsivystymo tikimybė sumažėja po 1 valandos po valgio), viduriavimas, dirginimas burnos gleivinės ir ryklės, glositas, stomatitas, enterokolitas, disbakteriozė (normalios mikrofloros slopinimas), paroksizminė naktinė hemoglobinurija, karščiavimas, kolapsas (vaikams iki 1 metų), naujagimių „pilkasis sindromas“*.

* Naujagimių „pilkąjį sindromą“ lydi vėmimas, pilvo pūtimas, kvėpavimo sutrikimai, cianozė. Ateityje prisijungs vazomotorinis kolapsas, hipotermija ir acidozė. Chloramfenikolio „pilkojo sindromo“ išsivystymo priežastis yra dėl kepenų fermentų nesubrendimo, toksinio poveikio miokardui. Mirtingumas siekia 40 proc.

Jei pasireiškė kokių nors nepageidaujamų reakcijų, kreipkitės į gydytoją. Tairekomendacijaapima visas galimas nepageidaujamas reakcijas, įskaitant tas, kurios nėra išvardytos informaciniame lapelyje.lobisaukščiau. Taip pat galite praneštienepageidaujamos reakcijos į nepageidaujamų reakcijų duomenų bazę (dienųTwiyam) vaistams, įskaitant pranešimus apie vaistų nesėkmęnjokių narkotikų. Pranešdami apie nepageidaujamas reakcijas, padedate gauti daugiau informacijos apie vaisto saugumą.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliosioms ir pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims, toksinės reakcijos į chloramfenikolį, aktyvi imunizacija, kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas, ūmi protarpinė porfirija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, psoriazė, egzema. , grybelinės odos ligos, lengvų infekcijų profilaktika ir gydymas, vaikai iki 6 metų, nėštumas, žindymas.

Chloramfenikolis draudžiamas pacientams, vartojantiems vaistus, galinčius slopinti kaulų čiulpų funkciją.

Perdozavimas

Didesnis nei 25 µg/ml chloramfenikolio kiekis laikomas toksišku.

Išgėrus daugiau nei 6 tabletes, reikia išplauti skrandį ir taikyti simptominį gydymą. Sunkaus perdozavimo atveju, pavyzdžiui, „pilkojo sindromo“ vaikams, būtina greitai sumažinti chloramfenikolio koncentraciją kraujo plazmoje, naudojant hemoperfuziją per jonų mainų dervas, o tai žymiai padidins chloramfenikolio klirensą.

Sunkiausios apsinuodijimo chloramfenikoliu pasekmės gali būti mažiems vaikams. Ilgai (viršijant rekomenduojamą laiką) vartojant dideles dozes - kraujavimas (dėl kraujodaros slopinimo arba sutrikusios vitamino K sintezės žarnyno mikrofloroje).

Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Esant rimtam vaisto perdozavimui, rekomenduojamas simptominis gydymas - aktyvintosios anglies naudojimas, hemoperfuzija. Didelio perdozavimo atveju apsvarstykite galimybę keisti kraujo perpylimą.

Atsargumo priemonės

Gydymo chloramfenikoliu metu alkoholis yra nepriimtinas: vartojant alkoholį, gali išsivystyti disulfiramo reakcija (odos hiperemija, tachikardija, pykinimas, vėmimas, refleksinis kosulys, traukuliai).

Sunkios hematopoetinės sistemos komplikacijos yra susijusios su didelių chloramfenikolio dozių (daugiau nei 4000 mg per parą) vartojimu ilgą laiką.

Vaisto vartoti aktyvios imunizacijos metu draudžiama.

Clostridiumdifficile Buvo pranešta, kad vartojant beveik visus antibakterinius preparatus, įskaitant chloramfenikolį, pasireiškė susijęs viduriavimas (CDAD), kurio sunkumas gali būti nuo lengvo viduriavimo iki mirtino kolito. Gydymas antibakteriniais preparatais pakeičia normalią gaubtinės žarnos mikroflorą, todėl perauga NUO. difficile.

NUO. difficile gamina A ir B toksinus, kurie prisideda prie viduriavimo. Hipertoksinus gaminančios padermės NUO. difficile Kadangi šios infekcijos gali būti atsparios gydymui antibiotikais ir gali prireikti kolektomijos, CDAD reikia įtarti visiems pacientams, kuriems yra antibiotikų sukeltas viduriavimas.

Būtina kruopščiai rinkti anamnezę, nes viduriavimas gali prasidėti iki 2 mėnesių po antibakterinių vaistų vartojimo.

Jei įtariama ar patvirtinama CDAD, toliau vartoti netikslinius antibiotikus NUO. difficile, turi būti nutraukta. Vartoti tinkamus skysčius ir elektrolitus, baltymų papildus, antibiotikus prieš NUO. difficile, turi būti atliktas chirurginis įvertinimas. Reikia vengti kartotinių gydymo chloramfenikoliu kursų. Gydymas neturėtų būti atliekamas prieš pradedant gydymą ir daugiau, nei iš tikrųjų reikia.

Pernelyg didelis vaisto kiekis kraujyje gali būti stebimas pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi. Tokiems pacientams vaisto vartoti draudžiama.

Chloramfenikolio, kaip ir kitų antibiotikų, vartojimas gali sukelti nejautrių organizmų, įskaitant grybelius, perdaug dauginimąsi. Jei gydymo vaistais metu atsiranda nejautrių mikroorganizmų sukeltos infekcijos, reikia imtis atitinkamų priemonių.

Chloramfenikolio vartojimas gali sukelti sunkius kraujo sutrikimus (aplazinę anemiją, kaulų čiulpų hipoplaziją, trombocitopeniją, granulocitopeniją). Yra dviejų tipų kaulų čiulpų slopinimas, susijęs su chloramfenikolio vartojimu. Paprastai stebimas lengvas kaulų čiulpų slopinimas, priklausomas nuo dozės ir grįžtamasis, kurį galima nustatyti anksti pasikeitus kraujo tyrimui. Labai retai būna staigus mirtinas kaulų čiulpų hipoplazijos pažeidimas be ankstesnių simptomų. Pradiniai kraujo tyrimai turi būti atliekami prieš pradedant gydymą ir maždaug kas dvi dienas gydymo vaistais metu. Jei atsiranda retikulocitopenija, leukopenija, trombocitopenija, anemija ar kiti laboratoriniai kraujo pokyčiai, chloramfenikolio vartojimą reikia nutraukti. Tačiau reikia pažymėti, kad tokie tyrimai neatmeta galimo vėlesnio negrįžtamo kaulų čiulpų slopinimo. Kartu su chloramfenikoliu vartoti kitus vaistus, kurie slopina raudonųjų kaulų čiulpų funkciją, draudžiama.

Vartojant vaistą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, atliekant tyrimus dėl gliukozės kiekio šlapime, galimi klaidingai teigiami rezultatai.

Odontologija. Vartojant vaistą, padažnėja burnos ertmės mikrobinės infekcijos, sulėtėja gijimo procesas ir kraujavimas iš dantenų, o tai gali būti mielotoksiškumo pasireiškimas. Dantų intervencijos, jei įmanoma, turi būti baigtos prieš pradedant gydymą.

Ankstesnis gydymas citostatikais arba spindulinė terapija. Galimas chloramfenikolio kaupimasis ir toksinės reakcijos, pasireiškiančios kaulų čiulpų slopinimu, sutrikusia kepenų funkcija.

Geriatrinis vartojimas. Vartojimo vyresnio amžiaus žmonėms ypatybės nebuvo pakankamai ištirtos, nes klinikiniuose tyrimuose dalyvavo nedaug 65 metų ir vyresnių žmonių. Yra klinikinių tyrimų, rodančių, kad vyresnio amžiaus ir jaunų pacientų terapinis atsakas į gydymą vaistais nesiskiria. Tačiau senyviems pacientams dozę reikia parinkti atsargiai, paprastai pradedant nuo apatinės dozavimo intervalo dalies. Vaistas iš esmės išsiskiria per inkstus, todėl toksinių reakcijų atsiradimo rizika gali būti didesnė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Kadangi vyresnio amžiaus pacientams dažniau susilpnėja inkstų funkcija, dozę reikia parinkti atsargiai ir stebėti inkstų funkciją.

Vartoti nėštumo ir menstruacijų metudlaktacija

Tinkamų, gerai kontroliuojamų vaisto vartojimo nėštumo metu tyrimų neatlikta. Chloramfenikolis prasiskverbia per placentos barjerą, tačiau nežinoma, ar jis turi toksinį poveikį vaisiui. Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama.

Vaistas išsiskiria su motinos pienu. Kadangi vaikui gali pasireikšti sunkios nepageidaujamos reakcijos, gydymo vaistu metu žindymą reikia nutraukti. Galimas „pilkojo sindromo“ išsivystymas: naujagimiams aprašomos toksinės reakcijos, įskaitant mirtinus atvejus; su šiomis reakcijomis susiję požymiai ir simptomai buvo pavadinti „pilkuoju sindromu“. Aprašyti „pilkojo sindromo“ atvejai naujagimiams, kuriuos pagimdė motina, nėštumo metu vartojusi chloramfenikolio. Buvo aprašyti atvejai iki 3 gyvenimo mėnesių. Daugeliu atvejų gydymas chlorfenikoliu buvo pradėtas per pirmąsias 48 gyvenimo valandas. Simptomai pasireiškė praėjus 3–4 dienoms po nuolatinio gydymo didelėmis chloramfenikolio dozėmis. Simptomai pasireiškė tokia tvarka:

– pilvo pūtimas su vėmimu arba be jo;

- progresuojanti blyški cianozė;

- vazomotorinis kolapsas, dažnai lydimas netaisyklingo kvėpavimo;

mirtis per kelias valandas nuo šių simptomų atsiradimo.

Simptomų progresavimas yra susijęs su didelėmis dozėmis. Preliminarūs serumo tyrimai parodė neįprastai didelę chloramfenikolio koncentraciją (daugiau nei 90 µg/ml vartojant kartotines dozes). Pagalbos priemonės: mainų perpylimas arba hemosorbcija. Ankstyvosiose stadijose nutraukus gydymą, simptomai dažnai išnyko iki visiško pasveikimo.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto aplinkądir potencialiai pavojingasišmechanizmai

Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Sąveika su kitais vaistais

Chloramfenikolis slopina citochromo P450 fermentų sistemą, todėl vartojant kartu su fenobarbitaliu, fenitoinu, netiesioginiais antikoaguliantais, tolbutamidu, susilpnėja šių vaistų metabolizmas, sulėtėja išsiskyrimas ir padidėja jų koncentracija plazmoje. Jei jie vartojami kartu su chloramfenikoliu, gali prireikti koreguoti prieštraukulinių ir antikoaguliantų dozę.

Vartojant kartu su fenobarbitaliu, gali sumažėti chloramfenikolio koncentracija (būtina kontroliuoti chloramfenikolio koncentraciją kraujyje). Sumažina penicilinų ir cefalosporinų antibakterinį poveikį.

Kartu su penicilinais ir rifampicinu buvo užregistruotas sudėtingas poveikis (įskaitant koncentracijos plazmoje sumažėjimą / padidėjimą), todėl reikia stebėti chloramfenikolio koncentraciją plazmoje.

Vartojant kartu su rifampicinu, gali sumažėti chloramfenikolio koncentracija.

Kartu vartojant su vaistais, slopinančiais kraujodarą (sulfonamidais, citostatikais), turinčiais įtakos metabolizmui kepenyse, su spinduline terapija, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Vartojant kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, sustiprėja jų veikimas (dėl metabolizmo slopinimo kepenyse ir jų koncentracijos plazmoje padidėjimo).

Kalcineurino inhibitoriai (ciklosporinas ir takrolimuzas): Gydymas chloramfenikoliu gali padidinti kalcineurino inhibitorių (ciklosporino ir takrolimuzo) koncentraciją plazmoje.

Barbitūratai: chloramfenikolio metabolizmą pagreitina barbitūratai, tokie kaip fenobarbitalis, todėl sumažėja jo koncentracija plazmoje.

Estrogenai: yra nedidelė rizika, kad chloramfenikolis gali sumažinti estrogenų kontraceptinį poveikį.

Paracetamolis: reikia vengti kartu vartoti chloramfenikolio pacientams, vartojantiems paracetamolį, nes chloramfenikolio pusinės eliminacijos laikas žymiai pailgėja.

Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto hematotoksiškumo apraiškas. Chloramfenikolis draudžiamas pacientams, vartojantiems vaistus, sukeliančius agranulocitozę. Tai yra: karbamazepinas, sulfonamidai, fenilbutazonas, penicilaminas, citotoksiniai preparatai, kai kurie vaistai nuo psichozės, įskaitant klozapiną ir ypač depo antipsichozinius vaistus, prokainamidas, nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai, propiltiouracilas.

Geriausias iki data

3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Pagal receptą.

Gamintojas:

RUE „Belmedpreparaty“,

Baltarusijos Respublika, 220007, Minskas,

Šv. Fabriciusa, 30, t./fa.: (+375 17) 220 37 16,

el. paštas: [apsaugotas el. paštas]

LP-004849

Prekinis pavadinimas:

Levomicetinas

Tarptautinis nepatentuotas arba grupės pavadinimas:

chloramfenikolis

Dozavimo forma:

plėvele dengtos tabletės

Sudėtis

Sudėtis vienoje tabletėje:

Apibūdinimas:

Dozavimas 250 mg: apvalios, abipus išgaubtos, plėvele dengtos tabletės, baltos arba beveik baltos. Tabletės šerdies skerspjūvis yra baltas, pilkšvai baltos arba gelsvai baltos spalvos.

Dozavimas 500 mg: pailgos abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės, baltos arba beveik baltos su vagele. Tabletės šerdies skerspjūvis yra baltas, pilkšvai baltos arba gelsvai baltos spalvos.

Farmakoterapinė grupė:

antibiotikas

ATC kodas:

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Bakteriostatinis plataus veikimo spektro antibiotikas, sutrikdantis baltymų sintezės procesą mikrobinėje ląstelėje.

Veiksmingas prieš penicilinams, tetraciklinams, sulfonamidams atsparių bakterijų štamus.

Aktyvus prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, pūlingų infekcijų sukėlėjus, vidurių šiltinę, dizenteriją, meningokokines infekcijas, hemofilines bakterijas, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei. , Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, nemažai Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Jis veikia rūgštims atsparias bakterijas (įskaitant Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aeruginosa, klostridijas, meticilinui atsparias stafilokokų padermes, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, indolui teigiamas Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa ir funppgi protoppgi.

Mikroorganizmų atsparumas chloramfenikoliui vystosi lėtai.

Farmakokinetika
Įsisavinimas – 90% (greitas ir beveik visiškas). Biologinis prieinamumas - 80% išgėrus ir 70% - po intraveninio vartojimo. Ryšys su plazmos baltymais - 50-60%, neišnešiotiems naujagimiams - 32%. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją (TC max) išgėrus yra 1-3 valandos, suleidus į veną - 1-1,5 valandos Pasiskirstymo tūris yra 0,6-1 l / kg. Terapinė koncentracija kraujyje išlieka 4-5 valandas po vartojimo. Jis gerai prasiskverbia į kūno skysčius ir audinius. Didžiausia jo koncentracija yra kepenyse ir inkstuose. Iki 30 % suvartotos dozės randama tulžyje. Didžiausia koncentracija (C max) smegenų skystyje (CSF) nustatoma praėjus 4-5 valandoms po vienkartinio išgėrimo ir, nesant smegenų dangalų uždegimo, gali siekti 21-50 % didžiausios koncentracijos (C max). plazmoje ir 45-89% - esant smegenų dangalų uždegimui. Praeina pro placentos barjerą, jo koncentracija vaisiaus serume gali siekti 30-80% tos, kuri yra motinos kraujyje. Prasiskverbia į motinos pieną.

Pagrindinis kiekis (90%) metabolizuojamas kepenyse. Žarnyne, veikiant žarnyno bakterijoms, jis hidrolizuojamas ir susidaro neaktyvūs metabolitai.

Per 24 valandas išsiskiria per inkstus - 90% (filtruojant glomerulus - 5-10% nepakitusio, per kanalėlių sekreciją neaktyvių metabolitų pavidalu - 80%), per žarnyną - 1-3%. Pusinės eliminacijos laikas suaugusiems yra 1,5-3,5 valandos, sutrikus inkstų funkcijai - 3-11 valandų Vaikų nuo 3 iki 16 metų pusinės eliminacijos laikas yra 3-6,5 valandos.Pratai išsiskiria hemodializės metu.

Naudojimo indikacijos

Šlapimo ir tulžies takų infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas chloramfenikoliui ar kitiems vaisto komponentams, kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas, ūmi protarpinė porfirija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikai iki 3 metų ir sveriantys mažiau nei 20 kg. .

Atsargiai

Pacientai, kurie anksčiau buvo gydyti citotoksiniais vaistais ar spinduline terapija.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas yra kontraindikuotinas.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje (30 minučių prieš valgį, o atsiradus pykinimui ir vėmimui - 1 valandą po valgio) 3-4 kartus per dieną.

Vienkartinė dozė suaugusiems yra 250-500 mg, kasdien - 2000 mg.

Vaikams, vyresniems nei 3 metų ir sveriantiems daugiau nei 20 kg, skiriama 12,5 mg / kg kas 6 valandas arba 25 mg / kg kas 12 valandų (kontroliuojant vaisto koncentraciją kraujo serume).

Vidutinė gydymo trukmė yra 8-10 dienų.

Šalutinis poveikis

Iš virškinimo sistemos: dispepsija, pykinimas, vėmimas (išsivystymo tikimybė mažėja vartojant 1 valandą po valgio), viduriavimas, burnos gleivinės ir gerklės dirginimas, disbakteriozė (normalios mikrofloros slopinimas).

Iš kraujodaros organų: retikulocitopenija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija; aplazinė anemija, agranulocitozė.

Iš nervų sistemos: psichomotoriniai sutrikimai, depresija, sumišimas, periferinis neuritas, optinis neuritas, regos ir klausos haliucinacijos, sumažėjęs regėjimo ir klausos aštrumas, galvos skausmas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, angioedema.

Kita: antrinė grybelinė infekcija.

Perdozavimas

Simptomai: kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas, virškinimo trakto sutrikimai, kepenų ir inkstų pažeidimas, neuropatija (įskaitant regos nervą) ir retinopatija.
Gydymas: hemosorbcija, simptominė terapija.

Sąveika su kitais vaistais

Slopina citochromo P450 fermentų sistemą, todėl kartu vartojant fenobarbitalį, fenitoiną, netiesioginius antikoaguliantus, susilpnėja šių vaistų metabolizmas, sulėtėja išsiskyrimas ir padidėja jų koncentracija plazmoje.

Sumažina penicilinų ir cefalosporinų antibakterinį poveikį.

Vartojant kartu su eritromicinu, klindamicinu, linkomicinu, abipusis poveikis susilpnėja dėl to, kad chloramfenikolis gali išstumti šiuos vaistus iš surištos būsenos arba neleisti jiems prisijungti prie bakterijų ribosomų 50S subvieneto.

Kartu vartojant su vaistais, slopinančiais kraujodarą (sulfonamidais, citostatikais), turinčiais įtakos metabolizmui kepenyse, su spinduline terapija, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Vartojant kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, sustiprėja jų veikimas (dėl metabolizmo slopinimo kepenyse ir jų koncentracijos plazmoje padidėjimo).

Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto hematotoksiškumo apraiškas.

Specialios instrukcijos

Kartu vartojant etanolį, gali išsivystyti į disulfiramą panaši reakcija (odos hiperemija, tachikardija, pykinimas, vėmimas, refleksinis kosulys, traukuliai).

Gydymo metu būtina sistemingai stebėti periferinio kraujo vaizdą.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Gydymo vaistu metu reikia būti ypač atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Išleidimo forma

Plėvele dengtos tabletės, 250 mg, 500 mg.
10 arba 15 tablečių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš polivinilchlorido plėvelės ir spausdintos lakuotos aliuminio folijos.
1, 2, 3, 4, 5, 6 arba 10 lizdinių plokštelių su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Originalioje pakuotėje, ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

3 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Išleistas pagal receptą.

Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas / Vartotojų pretenzijas priimanti organizacija

BRIGHTPHARM LLC, Rusija
249033, Kalugos sritis, Obninskas, g. Gorkis, 4

Gamintojas

CJSC Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company (CJSC OKHPC), Rusija
Juridinis adresas: 249036, Kalugos sritis, Obninskas, g. Koroleva, 4
Gamybos vietos adresas: Kalugos sritis, Obninskas, Kievskoe shosse, bld. 103, bld. 107