atviras
Uždaryti

Nelaimės pranešimo forma ses. Skubus pranešimas apie infekcinę ligą

Užkrečiamųjų ligų registraciją, apskaitą ir ataskaitų teikimą reglamentuoja SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1978 m. gruodžio 29 d. įsakymas Nr. 1282. Būtent šiame dokumente yra infekcinių ligų, kurios privalo būti registruojamos sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašas, neatsižvelgiant į paciento infekcijos vieta. Šį sąrašą sudaro daugiau nei 40 elementų, įskaitant:

  • maras, cholera, raupai ir karščiavimas, raupsai (karantinas);
  • odos ir venerinės ligos (sifilis, gonorėja, favus);
  • tuberkuliozė;
  • salmonelės (pavyzdžiui, vidurių šiltinė);
  • įvairios per maistą plintančios infekcijos, kurias sukelia bakteriniai patogenai;
  • kokliušas, tymai, raudonukė, difterija, vėjaraupiai;
  • pasiutligė, snukio ir nagų liga;
  • atogrąžų ligos;
  • gyvūnų įkandimai ir žaizdos nuo jų;
  • netipinės reakcijos į skiepus ir kt.

Jei jie aptinkami ar įtariami, būtina nedelsiant pranešti Sanepidnadzor tarnybai. Norėdami tai padaryti, gydytojas arba slaugos personalas užpildo skubų pranešimą apie infekcinę ligą 058m. Taip pat šį dokumentą turi surašyti įmonės medicinos darbuotojas, kuris sveikatos patikrinimo ar darbuotojo apžiūros metu jame atskleidė:

  • infekcija su infekcija;
  • apsinuodijimas maistu;
  • ūminis profesinis apsinuodijimas;
  • įtarimas dėl šių diagnozių.

Sveikatos apsaugos ministerija taip pat nurodo, kad skubius pranešimus apie pavojingas ligas pildo gydytojai, nustatę arba įtarę infekcijos šaltinį:

  • poliklinikas (pasirašius pas gydytoją arba paskambinus į namus);
  • ligoninės;
  • motinystės ligoninės;
  • vaikų darželiuose, mokyklose ir kitose švietimo įstaigose;
  • sanatorijos.

058y formos pavyzdys (avarinis pranešimas)

Kada reikia siųsti pranešimą SES

Užpildžius skubų pranešimą apie infekcinę ligą, jis per 12 valandų turi būti išsiųstas į teritorinę sanitarinę epidemiologinę stotį, o svarbi ligos židinio registravimo vieta, o ne paciento gyvenamoji vieta.

Gautus duomenis sveikatos priežiūros institucijos naudoja siekdamos:

  • užkirsti kelią infekcijos plitimui ir izoliuoti pacientus;
  • ligos vystymosi kontrolė ir skiepų organizavimas;
  • esamų prevencijos programų tobulinimas;
  • statistinė apskaita.

Kaip užpildyti pranešimą apie infekcinę ligą

Vienodą formą rasite Įsakymo priede Nr.1, pagal kurią formoje turi būti nurodyta:

  • diagnozė;
  • Visas paciento vardas, pavardė, paso duomenys, amžius, adresas ir darbo vieta;
  • informacija apie kovos su epidemija priemones, kurių buvo imtasi su pacientu ir kontaktiniais asmenimis;
  • hospitalizacijos data ir vieta;
  • Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centro (TSGSEN) pirminio pranešimo data ir laikas;
  • su ligoniu bendraujančių asmenų sąrašas, jų kontaktai;
  • PILNAS VARDAS. ir pranešimą išdavusio sveikatos priežiūros specialisto parašas.

Tada pranešimas skubiai siunčiamas Centrinei valstybinei sanitarinei ir epidemiologinei tarnybai – ne vėliau kaip per 12 valandų nuo infekcinės ligos nustatymo ar įtarimo. Tuo pačiu verta visą informaciją dubliuoti telefonu, kad procesas būtų kuo greičiau. Po atliktų darbų būtina užregistruoti pranešimą Infekcinių ligonių registracijos formos Nr.60 žurnale.

Kadangi daugelis ligų turi panašius simptomus, neretai pirminė diagnozė būna neteisinga. Jei nustatoma tokia klaida, gydytojas turi išsiųsti antrą pranešimą su pasikeitusia diagnoze, pirmoje pastraipoje nurodydamas:

  • pakeista diagnozė;
  • jo įsteigimo data;
  • pradinė diagnozė.

Ta pati taisyklė galioja ir tais atvejais, kai patikslinama diagnozė. Pavyzdžiui, jei dėl gautų tyrimų buvo atrasta naujų ligos detalių ir jos atsiradimo priežasčių.

3.4. Imtis priemonių diegti šiuolaikinius laboratorinės diagnostikos metodus medicinos organizacijose.

3.5. Užtikrinti asmeninę medicinos organizacijų pareigūnų atsakomybę vykdant kovos su epidemija priemones: medicininę apžiūrą ir medicininį asmenų, kuriems gresia infekcija, stebėjimą, skiriant ir laikantis profilaktikos po ekspozicijos (skubiosios) schemos, laikantis išleidimo taisyklių. infekciniai pacientai iš ligoninės ir atlieka ambulatorinį stebėjimą.

3.6. Užtikrinti, kad medicinos organizacijose būtų laikomasi kovos su epidemija režimo.

Informacija apie pakeitimus:

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ir Rospotrebnadzor 2016 m. lapkričio 10 d. įsakymu N 857n / 1147 3 punktas buvo papildytas 3.9 punktu.

Informacija apie pakeitimus:

2016 m. lapkričio 10 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ir Rospotrebnadzor įsakymu N 857n / 1147 įsakymas buvo papildytas 4 dalimi.

dėl prevencinių priemonių organizavimo (įskaitant imunizaciją ir kitą specifinę prevenciją).

Informacija apie pakeitimus:

pagal užsakymą

5. Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos Rusijos Federaciją sudarančių subjektų, geležinkelių transporto padalinių vadovai:

5.2. Nustatyta tvarka informuoti Federalinę vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybą apie sanitarinio ir epidemiologinio pobūdžio ekstremalias situacijas.

5.3. Epidemiologinio tyrimo metu užtikrinti sąveiką su suinteresuotomis valdžios institucijomis.

5.5. Dalyvauti planuojamuose medicinos organizacijų specialistų mokymuose medicininio stebėjimo, poeksponinės (skubiosios) prevencijos epidemijos židiniuose, infekcinių ligonių išrašymo iš ligoninių taisyklių, ambulatorinio stebėjimo organizavimo klausimais.

5.6. Užtikrinti epidemiologinę priežiūrą vykdančių specialistų dalyvavimą medicininėse konsultacijose galutinėms epidemijų židinių diagnozėms nustatyti.

5.4. Laiku imtis priemonių aprūpinti laboratorijas modernia įranga ir diegti naujus tyrimo metodus, siekiant pagerinti darbo kokybę epidemijos židinyje.

Informacija apie pakeitimus:

2016 m. lapkričio 10 d. Rusijos sveikatos ministerijos ir Rospotrebnadzor įsakymu N 857n / 1147 įsakymas buvo papildytas 6 dalimi.

6. Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnyba užtikrina, kad Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija būtų informuota apie:

Informacija apie pakeitimus:

2016 m. lapkričio 10 d. Rusijos sveikatos ministerijos ir Rospotrebnadzor įsakymu N 857n / 1147 pastraipų numeracija buvo pakeista

Apie infekcines ligas (išskyrus vėjaraupius, raudonukę, kiaulytę), apsinuodijimą maistu, komplikacijas po skiepijimo į miestą Minsko infekcinių ligų klinikinės ligoninės ir Miesto vaikų infekcinių ligų klinikinės ligoninės bei poliklinikų sveikatos darbuotojai privalo pranešti telefonu. dezinfekcijos ir sterilizacijos centras, iš kur gaunama ši informacija, 3 kartus per dieną perduodama rajono TsGiE. Informacija apie vėjaraupius, raudonukę, kiaulytę nedelsiant perduodama rajono TsGiE. Skubios pagalbos pranešimai su pirminėmis ir galutinėmis diagnozėmis iš infekcinių ligų ligoninių pirmiausiai kurjeriu pristatomi į miesto centrą sveikatos ir saugos klausimais, iš kur juos pasiima rajono sveikatos ir saugos centro darbuotojai. Skubios pagalbos pranešimai iš poliklinikų nedelsiant pristatomi į rajono TsGiE.

Skubios pagalbos telefono numeris nedelsiant suteikiamas miesto dezinfekcijos ir sterilizacijos centre arba rajono TsGiE.

Pildant skubios pagalbos pranešimą, nurodoma paciento pavardė, vardas, tėvavardis, lytis, gimimo data, faktinės paciento gyvenamosios vietos adresas, vardas ir pavardė bei darbovietės, studijų, tarnybos, kabineto telefono numeris, pirmojo atvykimo data. klinikiniai infekcinės ligos požymiai, apsinuodijimas maistu, komplikacijos po vakcinacijos, pirminio kreipimosi dėl medicininės pagalbos data, pirminės/galutinės diagnozės nustatymo data, paskutinio apsilankymo darbo vietoje, tarnybos, studijų, priėmimo data sveikatos priežiūros organizacijai, į kurią sveikatos priežiūros organizaciją buvo paguldytas, ligos diagnozė pirminė/galutinė, ligos kodas pagal TLK-10 (tarptautinės klasifikacijos ligos), diagnozė patvirtinta laboratoriškai: taip/ne.



Be to, nurodoma numatoma užsikrėtimo (apsinuodijimo maistu) vieta ir data, galimi perdavimo veiksniai, epidemiologinis tyrimas (nurodomas numatomas produktas, jo įsigijimo data ir vieta, laikymo sąlygos, kai šis produktas buvo vartojamas), informacija apie paciento imunizacija (ligoms, kontroliuojama imunologiškai). Naujausia informacija pildoma organizacijose, teikiančiose ambulatorinę pagalbą, turinčiose paciento profilaktinių skiepų kortelę 063 / m. Pažymimos pirminės kovos su epidemija priemonės (galutinė dezinfekcijos ir sterilizacijos centro darbuotojų ar gyventojų dezinfekcija) ir papildoma informacija (ar yra asmenų, kurie buvo ligos protrūkyje ir bendravo su pacientais, sergančiais ūmiomis žarnyno infekcijomis, virusiniu hepatitu ir kuriems yra nustatyta epidemiologinė priežiūra: 1 asmuo, priklausantis maisto įmonių darbuotojų kontingentui ir jiems prilyginti asmenys „2 vaikai, lankantys ikimokyklines įstaigas, mokyklas, internatus, vaikų sveikatos grupes: 3 neorganizuoti vaikai iki 2 metų), perdavimo telefonu data ir laikas informacijos apie infekcines ligas, apsinuodijimą maistu, komplikacijas po vakcinacijos sanitarinėje-epidemiologinėje organizacijoje. Iš feldšerio-akušerijos punkto naujausia informacija papildomai perduodama sveikatos priežiūros organizacijai, kurios pavaldumui ji yra. Informacija apie asmenį, telefonu perdavusį informaciją apie infekcinę ligą, apsinuodijimą maistu, komplikaciją po vakcinacijos, nurodant pareigas, inicialus ir pavardę, informacija apie asmenį, gavusį minėtą informaciją sanitarinėje epidemiologinėje organizacijoje telefonu, nurodant pareigas. , inicialai ir pavardės.



Skubios pagalbos numeris sutampa su registracijos numeriu, priskirtu sanitarinėje ir epidemiologinėje formoje Nr. organizacija (forma Nr. 060 /y pateikta Baltarusijos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2006 m. gruodžio 22 d. įsakymo Nr. 976 2 priede). Registracijos numeris įrašomas skubios pagalbos pranešime. Nurodoma šio skubaus pranešimo paskelbimo data ir pranešimą užpildęs asmuo, nurodęs pareigas ir inicialus, pavardę ir parašą.

Neatidėliotinas pranešimas apie infekcinę ligą, apsinuodijimą maistu, komplikacijas po vakcinacijos ir Baltarusijos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2006-12-22 įsakymas. Nr.976 „Dėl infekcinių ligų registravimo pirminės medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo“ pridedami.

Didelę grėsmę gyventojams kelia ūmių infekcinių ligų plitimas. Norint, kad prevencinės priemonės būtų imtasi laiku, būtina kuo skubiau apie tai pranešti sanitarinės ir epidemiologinės kontrolės institucijoms. Pranešimo procedūra apima skubaus pranešimo apie infekcinę ligą užpildymą. Straipsnyje nurodoma, kas, kokia forma ir per kokį laikotarpį turėtų parengti šį dokumentą.

Kas teikiama ir kokiais atvejais pildoma

Užkrečiamųjų ligų registravimo, registravimo ir pranešimo apie jas dokumentų tvarkymo tvarka nustatyta SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1978-12-29 įsakymu N 1282 ir galioja iki šiol. Šiame norminiame akte pateikiamas 37 privalomai registruojamų ligų sąrašas. Apie jų atradimą (ar įtarimą) būtina skubiai pranešti sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros tarnyboms. Tokiu atveju skubų pranešimą apie infekcinę ligą užpildo gydytojas arba greitosios medicinos pagalbos personalas. Išimtis yra ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ir gripas.

Būtinybė pildyti dokumentą taikoma visais apsinuodijimo maistu ir ūmaus profesinio apsinuodijimo atvejais.

Pranešimo forma

„Neatidėliotinas pranešimas apie infekcinę ligą, apsinuodijimą maistu, ūmų, profesinį apsinuodijimą, neįprastą reakciją į skiepą“ pildomas pagal formą Nr.

Jame turėtų būti ši informacija apie pacientą:

  1. Diagnozės ir laboratorinio patvirtinimo ženklas (privalomas esant bacilinei dizenterijai, parapertusiui, žarnyno colių infekcijai).
  2. Amžius.
  3. Gyvenamosios vietos adresas.
  4. Darbo vietos/studijų/vaikų įstaigos adresas.
  5. Ligos datos, pirminis gydymas, diagnozė, vėlesnis apsilankymas vaikų hospitalizacijos įstaigoje.
  6. Hospitalizacijos vieta.
  7. Informacija apie apsinuodijimą.
  8. Pirminės kovos su epidemija priemonės.
  9. Pirminio pavojaus signalo SES data ir laikas.
  10. Pranešimo išsiuntimo data ir laikas.

Pildant anketą ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kovos su epidemija priemonių, kurių buvo imtasi, aprašymui.

Pildymo ir siuntimo tvarka

Pranešimą išduoda bet kurio skyriaus medicinos darbuotojas, neatsižvelgiant į tai, kokioje situacijoje liga buvo nustatyta. Formą Nr. 058 / y gali gauti ir vaikų įstaigų: lopšelių, darželių, mokyklų, internatų, vaikų globos namų, vaikų globos namų medicinos darbuotojai. Surašytas pranešimas turi būti registruojamas specialiame žurnale (forma Nr. 60 / m.). Nustatytas dokumento siuntimo į teritorinį sanitarinės ir epidemiologinės kontrolės centrą terminas neviršija 12 valandų. Pranešimo išsiuntimas nepakeičia būtinybės nedelsiant perduoti informaciją apie pacientą telefonu. Pasikeitus diagnozei, vėl siunčiamas skubus pranešimas SES. Šiuo atveju 1 dalyje nurodoma pakeista diagnozė, jos pareiškimo data ir pradinė diagnozė.

Projekto dokumentacija

Aiškinamasis raštas

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 14 straipsnio 2 dalies 11 pastraipą, 97 straipsnio 2–3 dalis (Surinkti teisės aktai) Rusijos Federacijos 2011 m., N 48, 6724 str.; 2013, N 48, 6165, 2014, N 30, 4257, N 49, 6927, 2015, N 10, 143,7, N 429,7; 2016 m., N 1, 9 punktas; N 15, 2055, N 18, 2488, N 27, 4219, 2017, N 15, 2136) ir ministerijos reglamento 5.2.197 ir 5.2.199 papunkčiais. Rusijos Federacijos sveikata, patvirtintas 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos vyriausybės dekretas N 608 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 26, str. 3526; 2013, N 16, Art. 2070, N 2477, N 22, 2812 str., 33, 4386, Nr. 45, 5822, 2014, Nr. 12, 1296, Nr. 26, 3577, Nr. 30, 4307, Nr. 37 , straipsnis 4969; 2015, Nr. N 34, 5255 straipsnis, N 49, 6922 straipsnis; 2017, N 15, str. 2136), užsakau:

1. Patvirtinti:

2. Rekomenduoti Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios sveikatos priežiūros srityje, Federalinės medicinos ir biologijos agentūros, federalinių valstybės biudžetinių ir valstybės įstaigų, pavaldžių Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai, vadovams užtikrinti:

3. Pripažinti negaliojančiu SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1980 m. spalio 4 d. įsakymą N 1030 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų pirminės medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo“ sveikatos priežiūros pirminės medicininės dokumentacijos formų tvirtinimo atžvilgiu. įstaigos N ​​058u „Neatidėliotinas pranešimas apie infekcinę ligą, maistą, ūmų apsinuodijimą profesine veikla, neįprasta reakcija į skiepus“, N 060y „Užkrečiamųjų ligų žurnalas“.

4. Pavesti šio įsakymo vykdymo kontrolę Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos viceministrui S.A. Regioninis.

ministras Į IR. Skvorcova

Paraiška Nr.1

1. Skelbimo užpildymo data: __.__.____. Laikas __.__.

2. Pranešimas: pirminis - 1, pakartotinis - 2.

3. Pavardė, vardas, patronimas __________________________________________________

____________

4. Lytis: vyras. - 1, moteris – 2.

5. Gimimo data: __.__.____.

6. Faktinės gyvenamosios vietos adresas: Rusijos Federacijos subjektas __________

rajonas __________________ miestas ____________ miestas _________________

gatvė __________________ pastatas _______ butas _______ tel. _______________________

7. Vietovė: miesto - 1, kaimo - 2.

8. Darbo vieta (studijos, vaikų įstaiga) __________________________________,

8.1. Paskutinio apsilankymo data __.__.____.

9. Klinikinė diagnozė:

Pagrindinė liga ________________________________________________________ TLK-10 kodas _______.

Išorinė priežastis ___________________________________ TLK-10 kodas _______.

10. Diagnozė patvirtinta laboratoriškai: taip - 1, ne - 2.

10.1. Laboratorinio tyrimo rezultatas ________________________________________

11. Datos: ligos __.__.____.,

pradinis gydymas (identifikavimas) __.__.____,

diagnozės nustatymas __.__.____,

hospitalizacija __.__.____.

12. Hospitalizacijos vieta ___________________________________________________,

12.1. Liko namuose (priežastis) _____________________________________________________.

13. Ligos baigtis: pasveikimas - 1, pagerėjimas - 2, mirtis - 3.

14. Imtasi antiepideminių (prevencinių) priemonių

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

____________________________________

15. Pranešta:

15.1 Rusijos Federacijos subjekto vykdomajai institucijai sveikatos priežiūros srityje: __.__.____. Laikas __.__.

15.2. Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos departamentui Rusijos Federaciją sudarončiame subjekte:

Laikas __.__.

16. Pilnas pranešimą užpildžiusio asmens vardas ir pavardė ______________________________________.

Paraiška Nr.2
Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
data "___" _____________ 2017 m. Nr. ____

3. 1 dalyje nurodykite Pranešimo pildymo datą ir laiką.

4. Nustačius diagnozę ar įtarus ją pirmą kartą, 2 punkte daromas žyma „pirminis“, nustačius galutinę diagnozę, pildomas naujas Pranešimas, kuriame pažymima „pakartotinis“.

5. 3–7 punktuose nurodoma paciento (-ių) pavardė, vardas, patronimas, lytis, gimimo data, faktinės (-ių) paciento (-ių) gyvenamosios vietos adresas, vietovė.

6. 8 punkte nurodyti darbo, mokymosi vietą, vaikų įstaigą, paskutinio apsilankymo datą.

7. Klinikinė diagnozė – preliminari arba galutinė pagrindinė liga (ar jos įtarimas) nurodyta 9 punkte su TLK-10 kodu. Esant apsinuodijimui profesine veikla, nepageidaujamai reakcijai, susijusiai su imunizacija, arba veikiant gyvoms mechaninėms jėgoms, be pagrindinės ligos ar traumos formuluotės ir kodo įrašymo, būtina nurodyti išorinės priežasties formuluotę ir jos kodą. pagal TLK-10.

8. 10 punkte pažymima, ar diagnozė laboratoriškai patvirtinta, ar ne; laboratorinio tyrimo rezultatas.

9. 11-12 punktuose nurodomos ligos, pirminio gydymo (nustatymo), diagnozės, hospitalizacijos, hospitalizavimo vieta, o buvimo namuose atveju – priežastis.

10. 13 punkte nurodykite ligos baigtį, profesinį apsinuodijimą, su imunizacija susijusią nepageidaujamą reakciją arba gyvų mechaninių jėgų poveikį medicininės priežiūros epizodo pabaigoje.

11. 14 punkte pateikiama informacija apie taikytas antiepidemines (prevencines) priemones.

12. 15 punkte pateikiama informacija (data ir laikas) apie informacijos apie Pranešimą perdavimą:

Rusijos Federacijos steigiamojo subjekto vykdomoji institucija sveikatos priežiūros srityje per 1 valandą telefonu, per 10 valandų - elektroninio pašto sistema, laikantis perduodamos informacijos konfidencialumo;

Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos Rusijos Federaciją sudarončiame vienete per 2 valandas telefonu, per 12 valandų – raštu ir (arba) elektroninio pašto sistema, laikantis perduodamos informacijos konfidencialumo. .

Telefonai ir elektroninio pašto adresai atlikėjams atnešami nustatyta tvarka.

13. 16 punkte nurodyti visą Pranešimą užpildžiusio asmens vardą ir pavardę.

Prašymas Nr.3
Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
data "___" _____________ 2017 m. Nr. ____

Pradėta „____“ ____________ 20 Baigta „__________“ ____________ 20

f. Nr.058-1/u

Nr. p / p Baigimo data PILNAS VARDAS. pacientai) Gimimo data Grindys Faktinės gyvenamosios vietos adresas Darbo vieta (mokslas, vaikų įstaiga) Pranešimas pirminis, pakartotinis Pagrindinės ligos diagnozė TLK-10 kodas Išorinė priežastis TLK-10 kodas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ir tt į puslapio apačią

atvirkštinis f. Nr.058-1/u

Diagnozė patvirtinta laboratoriškai (taip, ne). Laboratorinio tyrimo rezultatas Datos Hospitalizavimo vieta/palikimas namuose (priežastis) Paskelbta: PILNAS VARDAS. pranešimą užpildęs asmuo
Galutinė (nurodyta) diagnozė ir jos nustatymo data. Ligos rezultatas Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomoji institucija sveikatos priežiūros srityje Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos Rusijos Federacijos subjektui departamentas Pastaba
telefonu elektroniniu paštu Paštas telefonu elektroniniu paštu Paštas
ligų pradinis gydymas (aptikimas) diagnozė hospitalizacijų
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

ir tt į puslapio apačią

3. 2 skiltyje nurodykite Pranešimo užpildymo datą.

4. 3-6 stulpeliuose įrašomi paciento (-ių) paso duomenys, faktinės gyvenamosios vietos adresas.

5. 7 skiltyje nurodyti darbo vietą (mokslą, vaikų įstaigą).

6. 8 stulpelyje pažymėkite „pirminis“ arba „pakartotinis“ pranešimas.

7. 9 ir 10 stulpeliuose nurodykite preliminarios arba pagrindinės ligos diagnozę ir jos TLK-10 kodą. Jei diagnozės kodas yra I - XVIII klasių 10 stulpelyje, tada 11 ir 12 stulpeliuose dedami brūkšniai. Jei diagnozės kodas yra XIX klasės 10 stulpelyje, tada 11 ir 12 stulpeliuose reikia nurodyti išorinės priežasties formuluotę ir jos kodą iš TLK-10 XX klasės.

8. 13 skiltyje pažymimas laboratorinio patvirtinimo, laboratorinio tyrimo rezultato buvimas ar nebuvimas.

9. 14-17 stulpeliuose nurodomos ligos, pirminio gydymo (nustatymo), diagnozės, hospitalizavimo datos.

10. 18 skiltyje daroma pastaba apie paciento (-ių) hospitalizavimą (stacionarizacijos vieta). Paliekant pacientą (-ius) namuose, nurodoma priežastis.

11. Skiltyje nurodoma galutinė diagnozė, jos nustatymo data, ligos baigtis (pasveikimas, pagerėjimas, mirtis).

12. 20–23 stulpeliuose nurodykite pranešimo Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomajai institucijai sveikatos priežiūros srityje ir Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos departamentui datą ir laiką. Rusijos Federaciją sudarantis subjektas.

13. 24 skiltyje įrašoma Atsakingo asmens, užpildžiusio Pranešimą, pavardė ir inicialai.

14. 25 langelis užrašams.

Dokumento apžvalga

Numatyta tobulinti pirminių medicininių dokumentų apskaitos sistemą.

Nustatoma jų pildymo tvarka.

Neatidėliotinas pranešimas siunčiamas regioninei vykdomajai institucijai sveikatos priežiūros srityje ir Federacijos subjekto Rospotrebnadzor biurui.