Geriau kauterizuoti gimdos kaklelio eroziją. Koks yra geriausias gimdos kaklelio erozijos gydymo būdas? Kauterizacijos pasekmės

Daugelis moterų vienu metu girdėjo: „Jūs turite gimdos kaklelio eroziją“. Liga yra gimdos kaklelio gleivinės funkcijos sutrikimas ir reikalauja gydymo. Erozija dažniausiai atsiranda be skausmo simptomų. po sekso gali rodyti ligos buvimą. Erozijos simptomatologijai taip pat būdingas tam tikras diskomfortas sekso metu, taip pat pojūtis.Atsiranda gausios balkšvos išskyros.

Erozijos priežastys gali būti su amžiumi susiję moters organizmo pokyčiai, ypač paauglystėje, ankstyva seksualinė veikla, infekcinės ligos ir dubens organų uždegiminiai procesai, taip pat mechaniniai pažeidimai, tokie kaip gimdymas ar abortas.

Kiekvienas ginekologas, apžiūrėjęs, akimirksniu nustatys prasidedančią gimdos kaklelio eroziją. Terapija turi būti atliekama greitai. Nes tai kelia grėsmę vėžinių ląstelių vystymuisi. Prieš atlikdamas erozijos kauterizaciją, gydytojas atliks onkocelių buvimo analizę. Ši procedūra vadinama biopsija.

Yra keletas būdų, kaip susidoroti su liga.

Erozijos kauterizacija atliekama naudojant elektros srovę – diatermokoaguliacija yra senas metodas. Klinikos apie jį beveik pamiršo. Tokio gydymo pasekmės yra gimdos kaklelio nudegimas. Diatermokonizacijos (diatermokoaguliacijos tipo) pagalba pažeistas audinys yra kauterizuojamas ir visiškai pašalinamas iš erozinės zonos.

Procedūra trunka apie dvidešimt minučių. Tokiu atveju labai sumažėja gimda ir pasigirsta apdegusios mėsos kvapas. Gydymo pasekmės – gausios išskyros, skaidrios ir kruvinos, trunkančios apie mėnesį. Būna, kad jaučiami skaudantys skausmai apatinėje nugaros dalyje, jaučiamas silpnumas.

Be to, diatermokoaguliacija dažnai nepašalina erozijos iš pirmo karto. Žaizdų gijimas įvyksta per šešias ar septynias savaites. Jis vartojamas tik pagimdžiusioms moterims.

Erozijos kauterizacija azotu arba krioterapija yra modernesnis gydymo metodas. Skystas azotas paduodamas per specialų zondą ir užšaldo pažeistas odos vietas. Šis metodas yra tikslus, todėl sveikos odos vietos nėra veikiamos azoto. Terapija trunka nuo dešimties iki penkiolikos minučių. Jei pacientas pageidauja, taikoma vietinė anestezija. Kauterizacijos metu jaučiami skausmingi skausmai pilvo apačioje. Po procedūros apie dvi savaites jaučiamas silpnumas ir gausios vandeningos išskyros. Žaizda užgyja maždaug per keturias – šešias savaites. Jis taip pat gali būti naudojamas negimdžiusioms moterims.

Erozijos kauterizacija ultramoderniose klinikose atliekama lazeriu. Skausmingiausiu ir saugiausiu būdu laikoma lazerio terapija arba lazerinė destrukcija.Reabilitacijos laikotarpis trunka apie mėnesį. Negimdžiusioms mergaitėms taip pat galima naudoti.

Vienintelė nekontaktinė erozijos terapija – Radijo banga stimuliuoja vidinę ląstelių energiją, kuri prisideda prie pažeistų vietų sunaikinimo ir išgaravimo. Po procedūros dažnai pastebimos kraujo išskyros. Metodas yra visiškai neskausmingas. Kūnas reabilituojamas apie mėnesį. Negimdžiusias galima saugiai gydyti radijo bangomis.

Nedidelės erozijos apdorojamos chemine koaguliacija. Terapija apima poveikį pažeistai vietai vaistais. Labiausiai paplitęs yra erozijos kauterizavimas naudojant Solkovaginą. Paprastai jis skiriamas jaunoms ir nepagimdžiusioms mergaitėms. Toks erozijos kauterizavimas atliekamas kursu, kurį sudaro iki penkių procedūrų. Visiško gijimo procesas yra individualus.

Remiantis statistika, beveik pusė moterų susiduria su medicinine diagnoze – „gimdos kaklelio erozija“.

Diagnozė yra įprasta dėl daugelio priežasčių ir daugeliu atvejų nėra nekenksminga. Tačiau daugybė moterų, remiantis ta pačia statistika, nesikreipia kvalifikuotos pagalbos, neatlieka tyrimų ir negauna tinkamo gydymo.

Neretai pacientai užsiima savigyda tradicinės medicinos metodais ir praranda brangų laiką. Kas yra gimdos kaklelio erozija ir kokiais atvejais ją reikia katerizuoti, kalbėsime su ginekologe, turinčia 51 metų patirtį - Lozko Alla Grigoryevna.

Ektopija (pasenęs pavadinimas – gimdos kaklelio erozija) iš tiesų yra labiausiai paplitusi patologija, kuria serga moterys visame pasaulyje. Atrodo – na, kas čia blogo? Ar yra gleivinės defektų? Tačiau viskas nėra taip paprasta.

Iki 18 metų, o kai kuriais duomenimis, net iki 20 metų, diagnozuojama įgimta erozija (dishormoninė ektopija), kuri daugeliu atvejų praeina be gydymo ir yra norma. Pavyzdžiui, moters organizme vykstančių hormoninių pokyčių laikotarpiu, taip pat ir po vaiko gimimo.

Privalomo gydymo reikalaujanti erozija yra potrauminė ektopija, kuri išlieka po gimdymo ar aborto. Jis negali išnykti savaime ir turi būti gydomas.

Geriausi ginekologai mūsų kataloge

Dažnai girdime, kad net ir ekspertai neturi vienos nuomonės šiuo klausimu – apie erozijos gydymo būtinybę. Ar taip yra?

Iš tiesų yra nuomonė, kad erozija yra medicinos mitas. Yra teorijos, kad erozijos gydyti visai nebūtina, šalininkų. Kai kurių medicinos mokyklų teigimu, prie erozijos negalima liesti net sulaukus 45 metų, jei moteris reguliariai stebima pas ginekologą, atliekama citologinė ir kolposkopinė apžiūra, kuri nenustato cilindrinio epitelio ląstelių pakitimų.

Taigi, kaip paprasti mirtingieji sprendžia šią problemą? Net jei ekspertai ginčijasi?

Tam būtina pacituoti keletą faktų, kad skaitantys šį straipsnį galėtų tai išsiaiškinti. Kiekvienas faktas, kurį pateiksiu, vienaip ar kitaip kalba apie skirtingus požiūrius į erozijos gydymą.

Pavyzdžiui, šalininkai, kad erozijos nereikia liesti, remiasi tuo, kad ligų klasifikacijoje nėra diagnozės „gimdos kaklelio erozija“. Ši klasifikacija naudojama JAV ir kai kuriose Europos šalyse.

Kodėl šios diagnozės nėra ligų klasifikacijoje? O medicinos mokslinėje Vakarų literatūroje taip pat itin reta? Galbūt yra ypatingų moterų, kurios neturi šios patologijos? O gal tai praeina savaime, be jokių pasekmių sveikatai?

NUORODA.„Gimdos kaklelio erozijos“ diagnozė užsienyje naudojama kalbant apie retą patologiją – gimdos kaklelio makšties paviršiaus išopėjimą. Kadangi žodis „erozija“ iš lotynų kalbos išverstas kaip „opa“, tokios opos atsiranda sergant gimdos kaklelio vėžiu, sunkiais mechaniniais sužalojimais ar nudegimais.

Šiuolaikinis mūsų ginekologų vartojamas terminas yra negimdinis koloninis epitelis.

Dėmesio! Noriu pabrėžti, kad posovietinėse šalyse pseudoerozijos atžvilgiu vartojama diagnozė „gimdos kaklelio erozija“, o tai neteisinga. Tokios pseudoerozijos vizualiai (plika akimi) primena eroziją, bet taip nėra. Pseudoerozija iki tam tikro moters amžiaus nelaikoma patologija ir nereikalauja gydymo.

Ką reikia padaryti prieš kauterizaciją?

- Išlaikyti testus – tamponus, siekiant nustatyti, ar nėra infekcijų. Kauterizacija atliekama tik nesant infekcijos ir trečiojo laipsnio displazijos. Nustačius infekciją, prieš pradedant kauterizacijos procedūrą reikia ją išgydyti.

Nuoroda. Displazija – tai epitelio ląstelių pakitimas, nustatomas citologiniu tyrimu. Displazija yra ikivėžinė liga.

Dabar papasakokite apie kauterizacijos būdus.

Yra keletas būdų. Pats pirmasis metodas, pradėtas naudoti ginekologijoje, yra elektrokoaguliacija, tai yra kauterizacija elektros srove (diatermokoaguliacija). Vienintelis pliusas yra tai, kad tai pigu ir paprasta. Štai ir viskas! Metodas šiandien yra pasenęs, nes yra skausmingas ir sukelia randus. Taip pat galimas kraujavimas ir endometriozės išsivystymas. Nerekomenduojama moterims, planuojančioms nėštumą. Beje, sergant vėžiu ir trečiojo laipsnio displazija, jokia kauterizacija neatliekama.

Modernesni metodai

Užšaldymas skystu azotu – krioterapija arba kriodestrukcija. Tai efektyvus neskausmingas metodas, nepaliekantis randų, randų, dažniausiai nekraujuojantis, skirtas visoms moterims. Kaina yra prieinama.

Azotas, kuris yra specialiame aparate, patenka į apdorotas vietas ir nepaveikia sveikų vietų. Kartais po procedūros gali atsirasti nedidelis patinimas, kuris greitai išnyksta ir nereikalauja gydymo. Audinių regeneracija atliekama per kelias savaites.

Po procedūros dvi ar tris savaites pastebimos gausios vandeningos išskyros. Gydymą turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, turintis didelę patirtį, nes nekokybiškai apdorojant paveiktus audinius jų visiškai atkurti neįmanoma.

Be to, gali deformuotis gimdos kaklelis (pavyzdžiui, sunkaus gimdymo metu). Tada gydytojas reikalauja tikslumo, nes prietaiso aplikatoriumi galima užfiksuoti sveikus audinius.
Viparacija lazerio spinduliu arba lazerio koaguliacija (garinimas) taip pat yra efektyvus šiuolaikinis metodas, kai moteris nejaučia skausmo.

Nepalieka randų ir žvynelinių darinių, nekraujuoja, gali atlikti visos moterys. Kontraindikacijos yra piktybinių navikų buvimas, nėštumas ir laikotarpis po gimdymo. Brangesnis metodas.

Aparatūra procedūrai atlikti yra tik moderniose ginekologijos klinikose.
Radijo bangų metodas – kaklo kauterizacija radijo bangomis. Santykinai prieinama kaina, neturi kontraindikacijų, yra neskausminga ir nesukelia komplikacijų. Veiksmas panašus į viparizaciją.

Tai labai efektyvus metodas, šiuo metu plačiai naudojamas Europoje ir JAV. Tai atliekama naudojant specialią įrangą. Šį metodą naudojame ne visuose regionuose.

Surgitronas. Šiuo prietaisu kaklą galima apdoroti vos per kelias minutes. Radijo bangos išgarina eroziją, o komplikacijų tikimybė praktiškai sumažėja iki nulio.

Gydytojas įspėja pacientą, kad bus vandeningos išskyros, gali būti nedidelis traukiantis skausmas pilvo apačioje, o tai visai normalu.

Fotek yra erozijos gydymas be traumų, todėl pacientas nejaučia skausmo ir diskomforto. Pakartotinės erozijos vystymasis praktiškai neįtraukiamas.

Kaip ir Surgitron, Fotek yra greitas metodas, procedūra trunka vos kelias minutes. Ekspozicijos laikas priklauso nuo kaklo dydžio ir gydomos vietos.

Cheminis koaguliavimas - kauterizacija rūgšties tirpalais (solkovaginas). Nebrangus ir efektyvus metodas. Bet jį galima naudoti tik tuo atveju, jei erozija nėra per didelė. Norint gauti gerą rezultatą, dažnai prireikia kelių procedūrų.

Ir galiausiai, apdorojimas jonizuotomis dujomis yra nekontaktinis metodas. Argonas, tikriausiai daugelis yra girdėję šį pavadinimą. Pas mus nelabai paplitęs metodas, bet turi privalumų – minimali trauma, gretimų audinių išsaugojimas, skausmo nebuvimas.

Anestezijai naudojama vietinė anestezija. Nepalieka randų ir randų, nekraujuoja. Infekcija atmesta. Ir dar vienas pliusas – tai gali būti atliekama visiems pacientams, taip pat ir negimdžiusioms. Procedūra trunka apie penkiolika minučių, tai yra ilgiau nei naudojant radijo bangų metodą.

Noriu pabrėžti, kad šiuolaikiniais gimdos kaklelio kauterizacijos metodais gydomos ne tik erozijos, bet ir kitos patologijos, pavyzdžiui, leukoplakija.

Po procedūros atsiranda išskyrų. Regeneracijos procesas užtrunka ilgiau nei taikant radijo bangų ir lazerio terapiją bei kriodestrukciją. Atkūrimo laikotarpis gali trukti nuo mėnesio iki dviejų ar pustrečio, kai kuriais atvejais.

Kaip išsirinkti geriausią būdą?

Turite susisiekti su patyrusiu specialistu patikimoje klinikoje. Jūsų gydytojas rekomenduos jums tinkamą metodą.

Ką reikėtų daryti po procedūros? Ar yra kokių nors specialių rekomendacijų?

būtinai. Tam tikrą laikotarpį, kurį nustato gydantis gydytojas, būtina susilaikyti nuo lytinių santykių. Nereikia maudytis karštoje vonioje, lankytis pirtyje ir saunoje. Reikėtų vengti didelio fizinio krūvio, nenaudoti tamponų, tik įklotus. Visa tai būtina geresniam gijimui.

Ir, žinoma, būtina tolesnė medicininė priežiūra. Jei yra nemalonių simptomų, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, pavyzdžiui, Nosh-pu, pentalginą ar spasmalgoną.

Išvada

Jei jums buvo diagnozuota gimdos kaklelio erozija, nebandykite jos gydyti patys

Taigi, labai paplitęs liaudies metodas yra šaltalankių aliejus. Šaltalankis – puiki priemonė, bet ne šiuo atveju. Šaltalankių aliejus gali būti naudojamas tik po kauterizacijos procedūros, o vėliau tik gydytojo nurodymu.

Gimdos kaklelio erozija nustatoma daugiau nei pusei Rusijos moterų, daugelis jų yra jaunesnės nei 25 metų amžiaus. Tai labai klastinga liga: ji ilgą laiką gali būti besimptomė, tačiau vieną dieną dėl gydymo stokos gali išsivystyti gimdos kaklelio vėžys. O gimdos kaklelio vėžys yra viena dažniausių moterų mirties priežasčių.

Tačiau, nepaisant tokių rimtų pasekmių galimybės, ginekologai ne visada skiria gydymą. Kodėl? Ar galima išvengti erozijos? Ir kaip tai gydyti? Atsakė į šiuos ir kitus klausimus Olga Viktorovna Veselova, Diagnostikos medicinos centro ginekologė-endokrinologė.

– Kas yra erozija?

– Daugelis mano, kad erozija – dažna žaizda, opa. Tiesą sakant, taip nėra, todėl jokiu būdu neįmanoma ją gydyti kaip paprastą žaizdą. Gimdos kaklelio erozija yra patologinis procesas, kurio metu pažeidžiamas gimdos kaklelio makšties dalies epitelis ir vėliau nulupamas. Pažeista kaklo sritis tampa chlamidijų, gonokokų, herpes simplex viruso „vartais“. Rūgščioje makšties terpėje gimdos kaklelio erozija negali egzistuoti ilgą laiką – prasideda „savaiminio gijimo“ procesas. Tačiau šis procesas ne visada vyksta gerai. Gydomoji erozija yra mėgstamiausia žmogaus papilomos viruso vieta, perduodama lytiniu keliu. Todėl, nustačius gimdos kaklelio eroziją, būtina atlikti patologinės vietos biopsiją, kad būtų galima atpažinti uždegiminio proceso pobūdį ir laiku diagnozuoti vėžį.

— Kokie yra šios ligos simptomai?

– Dažniausiai moteris nieko ypatingo nejaučia, o eroziją ginekologas nustato vizito metu, išplėstinės kolposkopijos metu. Kartais erozijos simptomai yra dėmės po lytinių santykių. O jei prie erozijos prisijungė uždegimas, atsiranda leukorėja.

— Kokios yra erozijos priežastys?

– Priežasčių daug: hormonų pusiausvyros sutrikimas, genetinis polinkis, susilpnėjęs imunitetas, makšties disbakteriozė, moters organų uždegimai, ankstyva lytinio akto pradžia, pasileidimas, makšties pažeidimas. Pastarosios gali atsirasti gimdant, abortuojant, netinkamai naudojant tam tikras kontraceptines priemones (chemines ir barjerines), netinkamai nusiprausiant.

– Kiek žinau, jaunoms negimdžiusioms moterims erozija negydoma. Ar taip yra?

— Pirkite Cialis Dar visai neseniai taip atsitiko. Pirma, jaunoms merginoms erozija dažniausiai būna nesudėtinga, todėl nereikalauja gydymo, tačiau vis tiek nereikėtų apie tai pamiršti. Geriausia taktika šiuo atveju yra stebėjimas. Jei erozija komplikuota, gydymas būtinas, tačiau prieš pradedant jį būtina išsigydyti gretutines ligas: uždegimą, nereguliarų ciklą – kartais po tokio gydymo erozija sumažėja.

Antra, katerizacija, kuri anksčiau buvo vienintelis radikalus gydymo būdas, palieka randą ant gimdos kaklelio. Gimdos kaklelis tampa mažiau elastingas, o tai gali turėti neigiamų pasekmių gimdant. O konservatyvūs metodai – plovimas žolelių nuovirais ir tamponai su šaltalankių aliejumi – neveikia.

Atkreipiu dėmesį, kad dabar yra erozijos gydymo metodų, kurie yra ne tik veiksmingi, bet ir nepalieka rando, vadinasi, gali būti naudojami net jaunoms merginoms.

— Kokie gimdos kaklelio erozijos gydymo metodai taikomi dabar?

– Pagrindiniai metodai yra šie:

• diatermoelektrokoaguliacija,
• krioterapija,
• gydymas lazeriu,
• radijo bangų chirurgija,
• Argono plazmos koaguliacija.

Papasakok daugiau apie kiekvieną iš jų.

- Iš karto paaiškinsiu, kad pastarieji du yra modernesni. Tačiau erozijai gydyti vis dar taikoma ir krioterapija, ir diatermoelektrokoaguliacija. Dėl erozijos gydymo lazeriu gydytojų nuomonės skiriasi.

a) Diatermoelektrokoaguliacija (DEC)

Šis metodas iš tikrųjų yra terminis kauterizavimas (netgi gydytojai tarpusavyje tai vadina katerizacija), tačiau naudojant elektros srovę. Srovės pagalba yra gilus pažeistų audinių deginimas. Nėštumo klinikose DEC vis dar yra vienas populiariausių erozijos gydymo būdų.

Privalumai: Metodas yra veiksmingas ir lengvai įgyvendinamas.

Minusai: Metodas skausmingas, po jo lieka randas ant gimdos kaklelio, todėl dažniausiai DEC nedaroma negimdžiusioms moterims, gali sutrikti mėnesinės, gimdos kaklelis gyja ilgiau nei mėnesį, gali kilti komplikacijų.

b) Krioterapija

Tai būdas paveikti eroziją esant žemai temperatūrai naudojant kriozondą. Jo esmė ta, kad pažeista vieta sušaldoma iki sveiko audinio.

privalumus: Švelnesnis būdas nei DEK, jį naudojant žūva tik patologinės ląstelės, o sveikos lieka nepažeistos, metodas praktiškai neskausmingas, be kraujo, beveik nepalieka randų, todėl po jo gimdos kaklelis išlieka elastingas.

Minusai: Metodas netaikomas esant gilioms traumoms, gijimo laikas 1-2 mėn., negalima atlikti biopsijos, esant didelėms erozijomis, metodą atlikti sunku.

c) gydymas lazeriu

Lazerio pagalba išgarinamas patologinis audinio plotas. Dėl šio metodo ekspertų nuomonės skiriasi: vieni jį laiko tobulu, kiti – priešingai.

privalumus: Nepalieka rando, neskausmingas metodas.

Minusai: Neleidžia daryti biopsijos, manipuliacijos lazeriu reikalauja didesnio gydytojo tikslumo nei taikant kitus gydymo būdus, visada yra rizika pažeisti sveikus audinius.

Šio metodo saugumas išlieka prieštaringas. Lazerinė koaguliacija Penzoje nenaudojama.

d) Radijo bangų chirurgija

Šiuolaikinis metodas, kai naudojamas vadinamasis radiopeilis, yra alternatyva chirurginiam skalpeliui. Radijo bangų pagalba nupjaunama paveikta vieta, kaip sakoma „kaip laikrodis“. Tai skamba tik baisiai, iš tikrųjų tai beveik juvelyro darbas, kuriame naudojami plonesni nei žmogaus plaukai elektrodai.

privalumus: Metodas bekraujiškas, atrauminis, po procedūros nėra skausmo pojūčių, gijimas vyksta greitai, labai tiksli procedūra, kurios metu nėra gilaus įsikišimo – pašalinamas ploniausias patologinio audinio sluoksnis. Pažeistas audinys ne išdeginamas, o nupjaunamas, todėl metodas idealiai tinka biopsijai. Jis gali būti naudojamas negimdžiusioms moterims, nes nelieka rando.

Minusai: Greitas gijimas vyksta tik nesant lytinių organų infekcijų, todėl būtina išankstinė apžiūra.

e) Argono plazmos krešėjimas

Atkreipiu dėmesį, kad šis modernus metodas Penzoje buvo pradėtas naudoti palyginti neseniai, tačiau palaipsniui tampa vis populiaresnis. Šis metodas yra unikalus: jį naudojant ant pažeistų vietų purškiamos argono dujos. Vyksta pažeisto audinio kaitinimas ir „išgarinimas“, kurio vietoje susidaro sausa pluta, o po ja gijimas.

privalumus: Metodas neturi kontraindikacijų pagal amžių, gali būti naudojamas negimdžiusioms mergaitėms ir moterims menopauzėje. APC metodas yra nekontaktinis, nepažeidžiami sveiki gimdos kaklelio audiniai, procedūra visiškai neskausminga, nesukelia diskomforto, užtrunka nedaug. Be to, APC metu specialistas aiškiai mato įtakos sritį, o tai pašalina medicininės klaidos galimybę. Gijimas vyksta daug greičiau nei po krioterapijos ir diatermoelektrokoaguliacijos, nelieka randų.

Minusai: nesugebėjimas atlikti biopsijos.

– Kokiais atvejais erozijos gydyti neįmanoma?

- Jūs negalite gydyti erozijos nėštumo metu ir esant uždegiminiams procesams. Sergant lytinių takų infekcija, gijimas užtrunka labai ilgai arba net nevyksta.

— Pagal kokius kriterijus pasirenkamas konkretus gydymo metodas?

– Prieš skiriant bet kurį gydymo metodą, būtina atlikti išsamų tyrimą, nustatyti erozijos pobūdį, atsiradimo priežastis. Patartina atlikti šiuos tyrimus:

• Bakteriologinis tyrimas – tepinėlis uždegiminiam procesui, infekcijoms nustatyti;
• Citologinis tyrimas – gimdos kaklelio ląstelių struktūrinių ypatybių tyrimas;
• LPI analizė;
• Sanitarija – infekcijos sukėlėjo pašalinimas iš lytinių takų;
• Biopsija - nustatyti patologijos pobūdį;
• Kraujas dėl RW, ŽIV, hepatito-B ir -C;
• Kolposkopija - nustatyti gimdos kaklelio pažeidimo pobūdį ir mastą.

Diagnostikos medicinos centre plačiai taikoma vaizdo kolposkopija, kuri leidžia gydytojui ne tik pamatyti patologinius gimdos kaklelio epitelinio audinio pokyčius, bet ir parodyti juos pacientui. Erozijos negalima gydyti be kolposkopijos, nes tik šis tyrimo metodas leidžia nustatyti daugumą pakitimų ir išsiaiškinti jų pavojingumą.

– Ar įmanoma kaip nors išvengti gimdos kaklelio erozijos atsiradimo?

– Apskritai, ne. Tai toks daugiafaktorinis procesas, kad jo išvengti yra daugiau nei sunku. Iš tiesų, net naujagimių mergaičių ši liga kartais randama. Norint sumažinti erozijos riziką, reikia laikytis bendrų rekomendacijų: laikytis higienos, reguliariai lankytis pas ginekologą profilaktiniams tyrimams, neišsižadėti, rūpintis savo sveikata ir stiprinti imuninę sistemą. Kitas patarimas: naudokite apsaugą, jei neplanuojate nėštumo, nes bet koks abortas pažeidžia gimdos kaklelį, vadinasi, padidina erozijos riziką. Be to, net jei erozija jau egzistuoja, galima išvengti „nemalonių pasekmių“. Norėdami tai padaryti, turite stebėti ginekologą ir būtinai gydytis. Nereikėtų bijoti, šiuolaikiniai metodai nutolę nuo senųjų, jie švelnesni, mažiau skausmingi, o po kai kurių net rando nelieka. Taigi net ir po erozijos gydymo moteris gali nebijoti nėštumo ir gimdymo.

Nadežda Fedorova

Gimdos kaklelio erozija yra gerybinis patologinis procesas. Jo apraiškos yra suapvalintos raudonos spalvos dariniai, kurių lokalizacija yra gleivinės kaklo zonoje. Skersmens tokie židiniai kartais siekia du centimetrus.

Ligos aprašymas

Dauguma silpnosios žmonijos pusės atstovų iš pirmų lūpų žino apie gimdos kaklelio eroziją. Juk ši liga – vienas dažniausių moters lytinių organų srities negalavimų. Kas atsitinka, kai ant gimdos kaklelio atsiranda erozija? Patologijos eigai būdingas normalaus gleivinio epitelio pakeitimas gimdos kaklelio cilindriniu. Šis procesas vyksta tik ligos paveiktoje zonoje.

Panaši patologija pasireiškia beveik pusei reprodukcinio amžiaus moterų. Ponios, peržengusios savo keturiasdešimties metų etapą, ginekologų nepastebi erozijos dėl to, kad šis negalavimas joms dažniausiai nepasireiškia.

Priežastys

Kas provokuoja eroziją gimdos kaklelio srityje? Pagrindinės ligos priežastys yra šios:

Hormoniniai pokyčiai, būdingi brendimui, lytinio gyvenimo pradžiai, nėštumui, kontraceptikų ir hormoninių tablečių vartojimui;

Ankstyvas, ištvirkęs ar dažnas lytinis aktas arba, priešingai, staigus intymaus gyvenimo pradžia po nekaltumo išsaugojimo iki pilnametystės;

Uždegiminiai procesai lytiniuose organuose, taip pat vykstančios infekcijos;

Cheminiai ar mechaniniai gimdos ir makšties gleivinės pažeidimai, taip pat jų sužalojimai (abortai, kontraceptikų, sukeliančių alergines reakcijas, vartojimas, lytinių ar reprodukcinių organų operacijos);

Ūminės virusinės infekcijos;

Imuninės ir endokrininės sistemos sutrikimai, išreikšti nereguliariais menstruaciniais ciklais, antinksčių ar skydliaukės patologijomis.

Liga daugeliu atvejų niekaip nepasireiškia ir yra besimptomė. Diagnozę nustato gydytojas periodinio patikrinimo metu.

Tačiau reikia nepamiršti, kad vis dar yra tam tikrų ligos požymių. Tarp jų:

Kraujo tipo išleidimas tarp kritinių dienų, pasunkėjęs po lytinių santykių;

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje;

Menstruacijų pažeidimai.

Galimos pasekmės

Gimdos kaklelio erozija tikrai turi būti pašalinta. Galų gale, ši patologija gali sukelti įvairių patogeninių bakterijų (Trichomonas, Candida ir kitų) įsiskverbimą į moters kūną arba infekcijas, įskaitant tokias pavojingas kaip ŽIV ir ŽPV. Erozija kartais sukelia moterų nevaisingumą. Retais atvejais liga išsivysto į vėžinį naviką.

Norint išvengti neigiamų pasekmių, būtina gydyti eroziją ir tai padaryti laiku ir visapusiškai. Terapijos kursas beveik visada yra kelias į visišką išgijimą. Kartais patologija netgi praeina savaime. Tačiau yra ir atvejų, kai erozija pradeda progresuoti. Patologijos židiniai didėja ir žymiai pablogina gleivinių audinių būklę, o tai sukelia kruvinų išskyrų atsiradimą. Tokiu atveju turėsite nedelsiant pradėti intensyvią priežiūrą.

Pagrindinis gydymo metodas

Kaip atsikratyti ligos? Pagrindinis patologijos gydymo būdas yra kauterizacija. Su jo pagalba gydoma ne tik erozija, bet ir daugelis kitų gimdos kaklelio uždegiminių procesų. Geras kauterizacijos metodas yra polipų ir cistų, taip pat priešvėžinių navikų, tokių kaip transformacijos zonos, gimdos kaklelio displazija ir pooperacinės granulomos, pašalinimas. Atlikite katerizacijos procedūrą ir pašalinkite žmogaus papilomos viruso sukeltas pasekmes. Ši procedūra naudojama kaip galimybė sustabdyti staiga prasidėjusį kraujavimą, taip pat po polipektomijos ar biopsijos. Gydant piktybinius navikus, kauterizacija nenaudojama.

Procedūros reikšmė

Kas yra gimdos kaklelio erozijos kauterizacija? Ekspertų atsiliepimai rodo, kad šis vardas yra įprastas. Jis taikomas visai grupei terapinių metodų, naudojamų siekiant paveikti pseudoeroziją ir prisidėti prie jos visiško pašalinimo. Dėl plačiai paplitusios ligos tokios procedūros nuolat tobulinamos, jų sąrašas plečiasi. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio erozijos kauterizacija, pasak gydytojų, yra veiksmingiausia gydant patologiją.

Verta paminėti, kad pirmiau minėto pavadinimo naudojimas nėra visiškai teisingas. Sąvoka „kauterizacija“ visiškai nereiškia epitelio kaitinimo ir nudegimo ant jo paviršiaus. Ką mano ekspertai? Pavyzdžiui, remiantis jų apžvalgomis, gimdos kaklelio erozijos kauterizavimas skystu azotu greičiausiai gali būti lyginamas su užšalimu. O naudojant lazerį patogeniniai epitelio sluoksniai tiesiog išgarinami. Nepaisant to, visa metodų grupė, kuria siekiama pašalinti tokią patologiją, vadinama cauterization.

Šį metodą taikome tik pseudoerozijai. Tikroji ar įgimta patologija negali būti pašalinta kauterizuojant. Pseudoerozija susidaro, kai sutrinka tikrosios erozijos atitolinimo procesai. Tai atvejai, kai kuri nors plokščiojo sluoksniuotojo epitelio dalis pakeičiama cilindriniu, kuris „išėjo“ iš gimdos kaklelio kanalo. Dėl to susidaręs plotas nuo įprastų zonų skiriasi ne tik savo išvaizda, bet ir struktūra. Būtent ši sritis yra naikinama.

Kauterijos metodai

Ką siūlo šiuolaikinė klinikinė ginekologija fiziniam ligos pašalinimui? Į šį klausimą geriausiai gali atsakyti ekspertai. Sprendžiant iš jų apžvalgų, gimdos kaklelio erozijos kauterizacija yra labai efektyvi naudojant daugybę metodų. Tarp jų ypač išsiskiria:

1. Diatermokoaguliacija. Taikant šį metodą, gimdos kaklelio erozijos kauterizuojama srovė. Atsiliepimai apie gydymą po jo naudojimo rodo, kad tai yra labiausiai traumuojanti iš visų šiuo metu egzistuojančių metodų. Ir, matyt, tai neatsitiktinai. Juk ekspertai diatermokoaguliaciją laiko vienu pasenusių metodų.

2. Kriodestrukcija. Tai gimdos kaklelio erozijos kauterizavimas azotu. Ginekologų atsiliepimai patvirtina, kad aprašytas metodas yra pats švelniausias pašalinant patologiją. Jis pagrįstas patologinių ląstelių užšalimu, taip pat tolesniu jų sunaikinimu.

3. Lazerinis garinimas. Šios technikos principas tampa aiškus jau iš pavadinimo. Norėdami pašalinti patologiją šiuo atveju, lazeris suranda savo pritaikymą. Sprendžiant iš specialistų ir moterų, kurioms buvo atlikta ši procedūra, atsiliepimų, ši technika yra labai efektyvi ir tuo pačiu neskausminga.

4. Radijo bangų koaguliacija. Kokia tai procedūra? Tai gimdos kaklelio erozijos kauterizavimas radijo bangomis. Ginekologų atsiliepimai šią procedūrą vertina kaip vieną perspektyviausių ir pažangiausių gydant pažeistas vietas.

5. Argono plazmos abliacija. Šiuo metodu erozija pašalinama naudojant argoną. Tam naudojami specialūs įrenginiai. Pro juos praeinantis argonas jonizuojamas naudojant aukšto dažnio sroves ir plazmos spindulį. Tuo pačiu metu jis įgyja galimybę tiksliai paveikti patogeninę vietą.

6. Elektrokonizacija. Sprendžiant iš ginekologų atsiliepimų, jie naudoja šią techniką esant sunkiai displazijai. Šio tipo kauterizacija leidžia išvalyti netipinių ląstelių gleivinę net giliausiuose jos sluoksniuose.

7. Ultragarsas. Taikant šį metodą, patologija pašalinama naudojant ultragarso bangas.

8. Narkotikų ir cheminių kauterizacijos. Dažniausiai naudojant šią techniką gimdos kaklelio erozijos kauterizacija atliekama naudojant Solkovaginą. Ginekologų atsiliepimai patvirtina veiksmingą šio vaisto veikimą, kuriuo siekiama iš pradžių sukurti audinių nekrozę, toliau susidaryti šašas pažeidimuose, kurie vėliau pakeičiami nauju epiteliu.

Koks yra gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos metodas? Ginekologų atsiliepimai sako, kad viskas priklausys nuo moters amžiaus, jos būklės, kitų ligų buvimo ir kt.

Lazerio taikymas

Norint, kad patologinės vietos gydymas šiuo metodu duotų teigiamą rezultatą, negalima išsiversti be kruopštaus išankstinio tyrimo. Iš tiesų, vienais atvejais efektyviausias bus mažo intensyvumo poveikis, kitais – didelio intensyvumo, o kitais – anglies dvideginio.

Šiuo atveju didelę reikšmę turi paveiktos srities ploto dydis, taip pat patologijos trukmė. Taigi, esant lėtinei erozijai, reikės intensyvesnio poveikio. Be to, moteris neturėtų sirgti jokiomis infekcinėmis ligomis. Priešingu atveju reikės papildomos terapijos.

Gydytojai teigia, kad medicinoje tokia procedūra išvis nevadinama kauterizacija. Tai ne kas kita, kaip lazerinis valorizavimas. Jis atliekamas ambulatoriškai. Ar naudojant šį metodą skauda gimdos kaklelio erozijos katerizaciją? Pacientų atsiliepimai sako, kad ne. Štai kodėl tokia procedūra atliekama net be vietinės anestezijos. Gydytojas lazeriu nubrėžia patologinės zonos ribas, o tada pradeda išgarinti netipines ląsteles. Visų veiksmų trukmė ne ilgesnė kaip 7 minutės.

Ar gali būti kokių nors neigiamų gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos pasekmių? Ginekologų atsiliepimai rodo, kad 3 savaites po manipuliavimo moteris kartais turi nedidelių gleivinių išskyrų. Tokiu atveju probleminė sritis visiškai atsigaus maždaug per pusantro mėnesio. Šis metodas yra gana tinkamas moterims, kurios dar negimdė.

Tarp lazerio gydymo pranašumų ekspertai pabrėžia kraujavimo rizikos nebuvimą. Juk indai akimirksniu krešėja.

Gydymas radijo bangomis

Pasak gydytojų, šis metodas yra efektyviausias ir saugiausias, palyginti su kitais. Kokie yra gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos radijo bangomis privalumai? Specialistų atsiliepimai leidžia suprasti, kad tokia procedūra yra bekontaktė, mažiau traumuojanti ir neskausminga. Be to, po jo įgyvendinimo sumažinama kraujavimo rizika, taip pat galimos komplikacijos. Tačiau šis metodas dar nėra plačiai naudojamas dėl jo santykinai naujumo.

Preliminarus pasiruošimas radijo bangų gydymui – histologinis tyrimas. Moteris turi pasidaryti mikrofloros tepinėlį, kad būtų pašalinta lytiniu keliu plintančių ligų tikimybė.

Radijo bangų terapija atliekama pirmoje mėnesinių ciklo pusėje. Tinkamiausias jos paskyrimo terminas – penkta – dešimta diena nuo kritinių dienų pradžios. Tai būtina siekiant sumažinti neigiamas gimdos kaklelio erozijos sukeltos radijo bangomis pasekmes. Ekspertų atsiliepimai rodo, kad audinių atkūrimas, atsižvelgiant į optimalų procedūros laiką, yra daug greitesnis.

Technikos esmė slypi tame, kad specialios įrangos pagalba sukurtos radijo bangos, veikiamos gydomos gleivinės srities ląstelės, padidina jose esančio skysčio temperatūrą. Jis įkaista, o paskui išgaruoja. Dėl šios priežasties kraujagyslės, esančios aplink ląsteles, labai greitai koaguliuoja.

Bangas skleidžiantis elektrodas turi tiesioginį poveikį patologinei sričiai. Tačiau jis nesiliečia su gimdos kaklelio gleivinės paviršiumi. Toks švelnus efektas leidžia po apdorojimo suformuoti ploną plėvelę, o ne šašą.

Ar naudojant radijo bangų metodą skauda gimdos kaklelio erozijos katerizaciją? Moterų atsiliepimai sako, kad procedūros metu jos patiria tam tikrą diskomfortą. Tai galima palyginti su nedideliais menstruacijų traukimo skausmais. Tačiau kartais ginekologai vis tiek griebiasi vietinės anestezijos. Tai būtina moterims, kurių jautrumo skausmui slenkstis yra žemas. Atsigavimo laikotarpis pasibaigus manipuliacijai paprastai neviršija vieno mėnesio. Šiuo metu moteriai gali atsirasti nežymių išskyrų, kurios ją trikdo. Tačiau po 10 dienų jie dažniausiai visiškai išnyksta.

Šis krešėjimo būdas tinka beveik visoms moterims. Gimdos kaklelio eroziją rekomenduojama kauterizuoti radijo bangomis ir nulinę gimdymą. Gydytojų komentarai tik įspėja apie kai kurias taisykles, kurių privalu laikytis per pirmas 4 savaites po seanso. Tarp jų – fizinio aktyvumo ribojimas ir seksualinės veiklos atsisakymas, draudimas lankytis saunose ir pirtyse, taip pat maudytis atvirame vandenyje.

Atsižvelgdami į šio saugaus ir progresyvaus metodo trūkumus, galime pastebėti tik didelę procedūros kainą. Be to, šiuo metu savivaldybių klinikose nėra aparatų šiam moderniam gydymo būdui. Valstybės institucijose nėra atitinkamų specialistų.

Apdorojimas elektra

Kaip jau minėta, šis metodas yra pasenusių gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos metodų sąraše. Ginekologų atsiliepimai liudija apie neginčijamus jo pranašumus, tokius kaip platus prieinamumas ir gana didelis efektyvumas. Medicinoje paveiktų sričių kauterizavimas srove vadinamas "diatermokoaguliacija". Prieš gydydamas tokiu būdu, gydytojas dezinfekuoja makštį, pašalindamas visus joje vykstančius infekcinius ir uždegiminius procesus. Be to, elektrodu, kurio pagalba sukuriamos srovės iškrovos, ginekologas taškais paliečia pažeidimą. Toks kontaktas trunka tol, kol visa pažeista vieta pasidengia šašu. Kokios yra gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos pasekmės šiuo atveju? Ekspertų atsiliepimai leidžia suprasti, kad erozijos vietoje po manipuliavimo susidaro kraujuojanti žaizda, padengta pluta iš viršaus. Jo epitelizacijos procesas baigiasi tik po dviejų mėnesių.

Atsižvelgiant į tai, kad kraujagyslės atliekant tokio tipo procedūrą akimirksniu nesukrešėja, kokį grįžtamąjį ryšį su srove gauna gimdos kaklelio erozijos kauterizacija? Moterys pažymi, kad atsigavimo laikotarpiu joms buvo tepamas kraujas. Be to, rimtas šios technikos trūkumas yra šiurkštaus rando susidarymas ant jungiamojo audinio. Ateityje tai kartais neigiamai veikia gimdymo eigą. Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama katerizuoti srove merginoms, kurios nebuvo gimusios.

Skysto azoto naudojimas

Šios technikos pagrindas – gydymas šalčiu. Manipuliacijos metu, naudojant kriozondą, pažeisti audiniai apdorojami skystu azotu. Dėl to patologinės ląstelės pirmiausia kristalizuojasi, o vėliau miršta, jas pakeičia naujos. Ši procedūra yra vienkartinė ir trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Geriausias laikas jai įgyvendinti – nuo ​​septintos iki dešimtos ciklo dienos.

Gimdos kaklelio erozijos kauterizavimas skystu azotu draudžiamas esant fibromoms ir nėštumui, gleivinės pažeidimams, kurių dydis didesnis nei 3 cm, taip pat esant navikui.

Procedūra laikoma neskausminga, tačiau ją atliekant pacientai pastebi nedidelį dilgčiojimą ar nedidelį deginimo pojūtį. Šiuo atžvilgiu, moters prašymu, jai gali būti suteikta vietinė anestezija. Skysto azoto metodas turi savų privalumų. Taigi, juo galima gydyti visas moteris, taip pat ir tas, kurios dar negimdė. Be to, procedūra nesukelia kraujavimo. Kitas aiškus šio metodo pranašumas yra jo greitis ir elgesys ambulatoriškai.

Tačiau, be teigiamų aspektų, ši technika turi ir trūkumų. Taigi, jį atlikus, galimos vandeningos išskyros. Remiantis apžvalgomis, gimdos kaklelio erozijos kauterizavimas azotu neleidžia gydytojui apdoroti giliai paveiktų audinių. Šiuo atžvilgiu kartais reikia pakartotinio gydymo.

Cheminis krešėjimas

Tokio tipo procedūra – tai erozuoto paviršiaus apdorojimas specialiais vaistais. Anksčiau gydytojai, kaip taisyklė, naudojo Vagotil priemonę, tačiau dabar ją pakeitė efektyvesnis ir modernesnis Solkovagin.

Kas yra cheminio krešėjimo procedūra? Jos metu gydytojas vatos tamponu išdžiovina pažeistas vietas. Po to erozijos zonos apdorojamos antruoju tamponu, kruopščiai pamirkytu vaistu. Procedūros trukmė – trys minutės. Jei vaistinio preparato perteklius lieka ant gleivinės, gydytojas jį pašalina medvilniniu tamponu. Kad paraiška būtų kuo tikslesnė, seansas atliekamas kontroliuojant kalposkopiją.

Procedūra neskausminga. Tam net nereikia vietinės anestezijos. Cheminio krešėjimo naudojimas tinka visiems, įskaitant ir negimdžiusias moteris. Tačiau ši technika neduos norimo efekto esant erozijai, kurios skersmuo didesnis nei 1 centimetras. Be to, norint visiškai išgydyti, reikės kelių seansų, nes vaistai pažeistus audinius veikia daug švelniau nei fizinis gydymas.

Galimos pasekmės

Sprendžiant iš ginekologų nuomonės, nepaisant visų šiuolaikinės medicinos pasiekimų, ideali procedūra erozijai gimdos kaklelio srityje gydyti dar nebuvo išrasta. Kiekvienas iš aukščiau išvardytų metodų, be privalumų, turi ir trūkumų.

Taigi, apžvalgos po gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos rodo, kad bet kokios procedūros pasekmės gali būti:

Uždegimo paūmėjimas kiaušintakyje arba tuo pačiu metu jame ir kiaušidėse;

Kraujavimas su dideliu kraujo netekimu;

Menstruacinio ciklo sutrikimai;

Gimdos kaklelio kanalo stenozė arba visiškas randas;

Erozijos pasikartojimas toje pačioje srityje;

Pagrindinio sluoksnio audinio randai;

Endometriozė.

Panašios komplikacijos kartais atsiranda per pirmąsias aštuonias savaites po poveikio.

Ar galima gydyti gimdos kaklelio eroziją be kauterizacijos? Ginekologų atsiliepimai rodo, kad švelnesnė konservatyvi terapija atliekama tais atvejais, kai pažeidimo plotas jo skersmuo neviršija 2 cm. Taip atsižvelgiama į bendrą organizmo būklę, nes moteriai reikės vartoti imunomoduliatorius, vaistus. kurie kovoja su uždegimu ir infekcijomis bei hormoniniais vaistais. Bet jei po 14-21 dienos gydymo kurso norimas rezultatas nepasiekiamas, tada kauterizacija vis tiek bus vienintelis būdas atsikratyti patologijos.