atviras
Uždaryti

Pūlingas omfalitas. Omfalitas Naujagimio bambos žaizdos uždegimas vadinamas

- virkštelės ir bambos žaizdos infekcija, sukelianti odos ir poodinio audinio uždegimą, epitelizacijos procesų sutrikimą. Omfalitą lydi serozinis arba pūlingas eksudatas, hiperemija ir bambos žiedo infiltracija, karščiavimas ir intoksikacijos požymiai; sunkiais atvejais omfalitas komplikuojasi flegmona, peritonitu ir bambos sepsiu. Omfalito diagnozė susideda iš vaiko apžiūros pediatro, minkštųjų audinių ir pilvo organų ultragarso nuskaitymo, išskyrų iš bambos žaizdos pasėjimo. Omfalito gydymas apima vietinį bambos gydymą antiseptikais, tvarsčius, antibiotikų terapiją, fizioterapiją (UVI, UHF) ir, jei reikia, chirurginį gydymą.

Bendra informacija

Omfalitas yra naujagimių liga, kuriai būdingas odos ir poodinio audinio uždegimas bambos žaizdos srityje. Pūlinės-septinės odos ligos vyrauja naujagimių laikotarpiu. Tarp jų yra streptodermija ir stafilodermija (vezikulopustuliozė, epideminis naujagimio pemfigus, eksfoliacinis naujagimio dermatitas). Naujagimių patologijos struktūroje omfalitas užima vieną iš pirmaujančių vietų pagal paplitimą ir praktinę reikšmę. Vaikų omfalito pavojus yra galimas infekcijos plitimas ir apibendrinimas, kai išsivysto bambos kraujagyslių arteritas ar flebitas, flegmona, peritonitas, sepsis.

Omfalito priežastys

Omfalito išsivystymas yra susijęs su infekcija per virkštelės kelmą arba neužgijusią bambos žaizdą. Taip gali nutikti, jei nesilaikoma higienos normų ir naujagimio priežiūros bei bambos žaizdos gydymo taisyklių, sergant vystyklų dermatitu ar kitomis infekcinėmis naujagimio odos ligomis (piodermija, folikulitas). Retais atvejais galima užsikrėsti virkštelės perrišimo metu, tačiau dažniau užsikrečiama nuo 2 iki 12 gyvenimo dienos.

Rizika susirgti omfalitu padidėja neišnešiotiems kūdikiams, gimusiems po priešlaikinio ar patologinio gimdymo, gimusiems ne ligoninėje (taip pat ir namuose), vaikams, sergantiems intrauterinėmis infekcijomis, hipoksija, įgimtomis anomalijomis (nepilnia bambos, vitelline ar šlapimo fistule).

Omfalito sukėlėjai dažniausiai yra stafilokokai, streptokokai, apie 30% atvejų – gramneigiami mikroorganizmai (E. coli, Klebsiella ir kt.). Infekcijos šaltinis gali būti kūdikio oda, užteršta šlapimu, išmatomis, piogenine flora; priežiūros reikmenys, globėjų (medicinos darbuotojų, tėvų) rankos ir kt.

Omfalito klasifikacija

Dėl atsiradimo priežasčių omfalitas gali būti pirminis (užsikrėtus bambos žaizda) arba antrinis (užsikrėtus esamų įgimtų anomalijų – fistulių fone). Antrinis omfalitas vaikui išsivysto vėliau ir trunka ilgiau.

Pagal uždegiminių bambos pokyčių pobūdį ir laipsnį išskiriamas katarinis arba paprastasis omfalitas („verkianti bamba“), flegmoninis ir gangreninis (nekrozinis) omfalitas.

Atsižvelgiant į omfalito klinikinės eigos spektrą, liga gali būti praktiška pediatrijoje, vaikų chirurgijoje, vaikų dermatologijoje, vaikų urologijoje.

Omfalito simptomai

Dažniausia ir prognostiškai palankiausia ligos forma yra katarinis omfalitas. Paprastai savarankiškas virkštelės kritimas naujagimiui įvyksta pirmąją ar antrąją gyvenimo savaitę. Jo vietoje susidaro puri kruvina pluta; galutinė bambos žaizdos epitelizacija tinkamai prižiūrint pastebima iki 10-15 gyvenimo dienos. Išsivysčius vietiniam uždegimui, bambos žaizda negyja, iš jos pradeda ryškėti menka serozinio, serozinio-hemoraginio ar serozinio-pūlingo charakterio paslaptis. Žaizda periodiškai pasidengia pluta, tačiau po jų atmetimo defektas neepitelizuoja. Virkštelės žiedas yra hipereminis ir edemiškas. Ilgai verkiant (2 ar daugiau savaičių), gali atsirasti per didelis granuliacijų augimas, kai bambos žaizdos apačioje susidaro grybo formos išsikišimas - bambos grybelis, dėl kurio gijimas dar labiau apsunkinamas. Bendra naujagimio būklė (apetitas, fiziologinės funkcijos, miegas, svorio padidėjimas), sergant paprasta omfalito forma, dažniausiai nesutrikdoma; kartais pastebima subfebrilo būklė.

Flegmoniniam omfalitui būdingas uždegimo plitimas į aplinkinius audinius ir dažniausiai yra „verkiančios bambos“ tęsinys. Oda aplink bambą yra hiperemiška, poodinis audinys yra edemiškas ir iškilęs virš pilvo paviršiaus. Padidėja priekinės pilvo sienelės veninio tinklo modelis, raudonų juostelių buvimas rodo limfangito atsiradimą.

Be bambos žaizdos verksmo, pastebima pirorėja - pūlingų išskyrų pasibaigimas ir pūlių išsiskyrimas paspaudus bambos sritį. Galbūt opos susidarymas bambos duobės apačioje, padengtas pūlinga danga. Sergant flegmoniniu omfalitu, pablogėja kūdikio būklė: kūno temperatūra pakyla iki 38 °C, pasireiškia intoksikacijos požymiai (letargija, blogas apetitas, regurgitacija, dispepsija), sulėtėja svorio augimas. Neišnešiotiems kūdikiams vietiniai omfalito pokyčiai gali būti minimaliai išreikšti, tačiau dažniausiai išryškėja bendros apraiškos, komplikacijos vystosi žaibišku greičiu.

Nekrotizuojantis omfalitas yra retas, dažniausiai nusilpusiems vaikams (su imunodeficitu, netinkama mityba ir kt.). Šiuo atveju celiuliozės susiliejimas plinta į gylį. Bambos srityje oda įgauna tamsiai violetinį, melsvą atspalvį. Sergant nekroziniu omfalitu, uždegimas beveik visada pereina į bambos kraujagysles. Kai kuriais atvejais visi priekinės pilvo sienelės sluoksniai gali nekrozuoti, išsivystant kontaktiniam peritonitui. Gangreninio omfalito eiga yra pati sunkiausia: kūno temperatūra gali nukristi iki 36 °C, vaikas išsekęs, vangus, nereaguoja į aplinkos dirgiklius.

Omfalitas gali komplikuotis priekinės pilvo sienelės flegmona, bambos kraujagyslių arteritu arba flebitu, kepenų abscesais, enterokolitu, abscesine pneumonija, osteomielitu, bambos sepsiu.

Omfalito diagnostika ir gydymas

Paprastai omfalitui atpažinti pakanka neonatologo, pediatro ar vaikų chirurgo apžiūros vaiką. Norint nustatyti bakterinės infekcijos sukėlėją ir parinkti antibakterinį gydymą, jautriai florai atliekama nuimamos bambos žaizdos bakteriologinė pasėlis.

Siekiant pašalinti omfalito komplikacijas (pilvo sienos flegmoną, pilvo ertmės abscesus, peritonitą), vaikui parodomas minkštųjų audinių ultragarsas, pilvo ertmės ultragarsas ir pilvo ertmės rentgenografija. Vaiką, sergantį omfalitu, be jokios abejonės turėtų apžiūrėti vaikų chirurgas.

Skiriant omfalito gydymą, atsižvelgiama į jo formą ir bendrą naujagimio būklę. Ambulatoriškai, prižiūrint pediatrui, galima gydyti tik katarinį omfalitą; kitais atvejais rodomas naujagimio hospitalizavimas.

Esant paprastam omfalitui, vietinis verkiančios bambos žaizdos gydymas atliekamas 3-4 kartus per dieną, iš pradžių vandenilio peroksidu, vėliau vandeniniais arba alkoholiniais antiseptikų tirpalais - furacilinu, dioksidinu, chlorofiliptu, briliantine žaluma. Visos manipuliacijos (gydymas, bambos žaizdos džiovinimas) atliekamos atskirais medvilniniais tamponais arba tamponais. Taikomas fizioterapinis gydymas – UV, mikrobangų krosnelė, UHF terapija, helio-neoninis lazeris. Kai grybelis auga, jis yra kauterizuojamas sidabro nitratu. Gydant omfalitą, vaikas maudomas silpname kalio permanganato tirpale.

Esant flegmoninei omfalito formai, be pirmiau minėtų priemonių, uždegimo vietoje uždedami tvarsčiai su antibakteriniais ir antiseptiniais tepalais (bacitracinas / polimiksinas B, Višnevskis), židinys susmulkintas antibiotikais, sisteminiais antibakteriniais vaistais. ir skiriama infuzinė terapija, įvedamas antistafilokokinis imunoglobulinas. Formuodami abscesą, jie naudojasi chirurginiu jo atidarymu.

Išsivysčius nekroziniam omfalitui, atliekama nekrozinių audinių ekscizija, tvarstymas, aktyvus bendras gydymas (antibiotikai, vitaminų terapija, plazmos perpylimai, fizioterapija ir kt.).

Omfalito prognozė ir profilaktika

Katarinis omfalitas yra lengvai išgydomas ir dažniausiai baigiasi pasveikimu. Flegmoninio ir nekrozinio omfalito prognozė priklauso nuo gydymo pradžios ir laiko, antrinių komplikacijų ir vaiko būklės. Su generalizuotomis septinėmis komplikacijomis galimas mirtinas rezultatas.

Omfalito profilaktika apima aseptiką gydant virkštelę, kasdienę bambos žaizdos priežiūrą ir rūpestingo personalo higieną. Griežtai nepriimtina prievarta nuplėšti nuo bambos žaizdos pluteles, uždengti tvarsčiu ar vystyklais ir užklijuoti lipniu tinku, nes tai provokuoja šlapimą ir infekciją. Jei paraudusi bambos žaizda, atsiranda patinimas ir išskyros, reikia nedelsiant kreiptis į pediatrą.

Omfalitas(lot. Omfalitas) – bakterinis bambos žaizdos dugno, bambos žiedo ir poodinių riebalų aplink bambą uždegimas. Yra paprastų, flegmoninių, nekrozinių omfalito formų.

Omfalitas - priežastis (etiologija)

Uždegiminis procesas yra lokalizuotas bambos duobėje arba plinta į odą ir kitus audinius aplink bambą.

Infekcija iš bambos žaizdos dažnai plinta į bambos kraujagysles, fiksuojama bambos arterijose, venoje.

Omfalitas - atsiradimo ir vystymosi mechanizmas (patogenezė)

Pūlinės-septinės naujagimių bambos ligos pagal dažnį ir praktinę reikšmę užima vieną pirmųjų vietų 1-ojo gyvenimo mėnesio vaikų sergamumo struktūroje. Pūlinga bambos infekcija turi įvairių klinikinių apraiškų, tarp kurių galima rasti gana ryškų vietinį procesą be sunkių bendrų septinių apraiškų, taip pat sunkų sepsio vaizdą su mažiausiu vietiniu uždegimu. Pūlinga bambos infekcija yra dažnas mažų vaikų sepsio ir vyresnių vaikų sunkios ligos šaltinis.

Virkštelės infekciją dažnai sukelia stafilokokai ir streptokokai, rečiau – kiti mikrobai (E. coli, pneumokokai, difterijos bacila).

Retais atvejais infekcija gali atsirasti prieš gimdymą, virkštelės perrišimo ir lydinio metu. Tačiau dažniausiai užsikrečiama nuo 2 iki 12 gyvenimo dienos, kai kelmas gali būti užterštas šlapimu, vaiko išmatomis arba užsikrėsti nuo aplinkinių daiktų ar darbuotojų rankų; infekcija taip pat gali atsirasti per globėjų lašelius.

Patologinio proceso vystymasis pūlingoje bambos infekcijoje gali vykti įvairiais būdais, dėl kurių stebimos įvairios jo klinikinės formos. Taigi labiausiai paplitusi patologinio proceso forma yra omfalitas.

Omfalito sukėlėjas (daugiausia stafilokokas) per virkštelės kelmą arba jai nukritus per žaizdą prasiskverbia į šalia bambos esančius audinius. Infekcija gali plisti ir užsifiksuoti bambos kraujagyslėse (dažniau arterijose, rečiau venose), sukeldama produktyvų, pūlingą ar nekrozinį uždegimą. Uždegimo plitimas sukelia flegmonos vystymąsi bamboje. Kai procese dalyvauja bambos vena, atsiranda flebitas (žr. visą žinių bagažą), kuris per vartų veną gali išplisti į jos intrahepatines šakas. Dažnai pūlingi židiniai susidaro išilgai venų eigos, kartais jau užgijus bambos žaizdai.

Omfalitas – patologinė anatomija

Likusi virkštelės dalis nemumifikuojasi, o uždegama, drėgna, paburksta, įgauna purviną rudą spalvą, skleidžia nemalonų kvapą. Iš pradžių bendra vaiko būklė nenukenčia, o vėliau pakyla kūno temperatūra, pastebimas apetito praradimas, letargija. Nukritus gangrenuotai virkštelei, lieka pūliuojanti ilgalaikė negyjanti žaizda, kuri gali būti sepsio šaltinis.

Dažniausia ir prognostiškai palankiausia ligos forma – paprastasis omfalitas (verkianti bamba), kai ant bambos atsiranda ilgai negyjanti granuliuojanti žaizda su negausiomis serozinėmis pūlingomis išskyromis. Vaiko būklė patenkinama. Periodiškai žaizda pasidengia pluta; granuliacijos gali per daug išaugti ir susidaryti grybo formos iškilimas (fungus umbici).

Flegmoniniam omfalitui būdingas ūmus uždegimas aplink bambos žaizdą (edema, audinių infiltracija, odos paraudimas, bambos srities išsikišimas). Žaizdos kraštai yra pakirsti, zondas nustato eigą, kuri dažnai yra susijusi su abscesu. Proceso progresavimas gali sukelti pilvo sienos flegmoną.

Nekrotinis omfalitas yra labai retas kaip flegmonos aplink bambą komplikacija labai susilpnėjusiems aktyviems vaikams. Oda bambos srityje yra purpurinės-cianotiškos spalvos, audinių nekrozė greitai išplinta į visus sluoksnius, susidaro gili žaizda, dėl kurios gali prasidėti žarnyno įvykis.

Pavojingiausios naviko komplikacijos yra septicemija ir sepsis (žr. Sepsis). Vietinės komplikacijos yra pilvo sienos flegmona (žr. Pilvo sienelės flegmona), kontaktinis peritonitas (žr. Peritonitas), pyleflebitas (žr. Pileflebitas), kepenų abscesai (žr. Kepenų abscesas), tolimoms – portalinė hipertenzija (žr. Hipertenzija).

Omfalitas – simptomai (klinika)

Omfalitas - paprasta forma

Paprastoji forma, žinoma kaip „verkianti bamba“, pasižymi tuo, kad nukritus virkštelės likučiui, užkrėsta bambos žaizda blogai gyja, pasidengia granulėmis, kurių paviršiuje atsiranda serozinių ar serozinių lašelių. - atsiranda pūlingų skysčių. Džiūvimo metu išskyros sudaro pluteles, kurios palaipsniui atmetamos. Tokia bambos žaizda užgyja per kelias savaites. Bendra vaiko būklė išlieka patenkinama, visos fiziologinės funkcijos (išmatos, miegas, apetitas) yra normalios, didėja vaiko kūno svoris.

Ilgai gyjant bambos žaizdai, kartais per daug išauga granulės, kurios formuoja į naviką panašią masę plačiu pagrindu arba ant plono kotelio bambos duobės srityje, kuri savo forma primena grybą ir todėl buvo vadinama. grybelis. Grybelis yra gana tankus liesti, neskausmingas, blyškiai rausvos spalvos, užsikrėtęs pasidengia fibrinine danga, tada vaikas tampa neramus, ypač suvystydamas ir judindamas.

Omfalitas – flegmoninė forma

Flegmoninei omfalito formai būdingas uždegiminio proceso išplitimas aplink bambą, į greta esančius audinius. Oda prie bambos tampa hiperemija, edemiška ir infiltruota, o bambos sritis išsipučia virš pilvo paviršiaus. Kai kuriais atvejais bambos duobės apačioje susidaro opa. Uždegiminis procesas gali plisti į priekinę pilvo sieną arba išlikti vietinis. Dažnai paspaudus bambos sritį iš bambos žaizdos išsiskiria pūliai.

Sutrinka bendra būklė sergant flegmoniniu omfalitu, pakyla kūno temperatūra, mažėja apetitas, mažėja kūno svoris, galimi dispepsiniai sutrikimai. Bendros paciento būklės sunkumas priklauso nuo proceso paplitimo: temperatūros padidėjimas iki 37,5–38 ° C ir vidutinio sunkumo nerimas būdingas ribotoms formoms, o temperatūros padidėjimas iki 39–40 ° C su simptomais. toksikozė yra didelė flegmona.

Omfalitas – nekrozinė forma

Nekrozinė omfalito forma yra labai reta, dažniausiai netinkamai maitinamiems vaikams. Iš pradžių teka kaip flegmoninis omfalitas, procesas plinta giliai. Oda bambos srityje tampa tamsiai raudona su melsvu atspalviu, atsiranda jos nekrozė ir atsiskyrimas nuo apatinių audinių ir susidaro didelė žaizda. Ši omfalito forma yra pati sunkiausia, lydima sunkios intoksikacijos ir daugeliu atvejų baigiasi sepsiu.

Sergant bet kokia omfalito forma, visada yra tikras pavojus, kad infekcija išplis į bambos kraujagysles, iš kurių dažniausiai kyla bambos sepsis.

Omfalitas – gydymas

Nurodytas antibiotikų paskyrimas. Vietinis gydymas – tai greitas likusios virkštelės pašalinimas, nupjaunant kelmą laikantis visų aseptikos taisyklių. Žaizda įkaitinama 5% alkoholio jodo tirpalu, o sekančiomis dienomis – 3% sidabro nitrato tirpalu. Atsiradus odos patinimui ir hiperemijai aplink bambą, nurodomas fizioterapinių procedūrų paskyrimas - ultravioletinis švitinimas ir UHF srovės.

Su paprasta omfalito forma reikalingas tik vietinis gydymas, kuris gali būti atliekamas ambulatoriškai. Verkianti bamba 1-2 kartus per dieną kaitinama 5% sidabro nitrato tirpalu arba 5% kalio permanganato tirpalu arba 1% alkoholio jodo tirpalu. Jei iš bambos žaizdos išsiskiria pūliai, pirmiausia jie nuplaunami vandenilio peroksidu, po to nukošiami nurodytais tirpalais ir apibarstomi baltojo streptocido, kseroformo, dermatolio, vioformo milteliais. Jei nukritus likusiai virkštelės daliai, po 5–7 dienų bamba verkia ir susidaro granulės, tada vaiką leidžiama maudyti, į vandenį įpylus kalio permanganato (vanduo turi būti šviesiai rausvos spalvos). ).

Esant flegmoninei omfalito formai, atliekamas intensyvesnis gydymas. Plataus veikimo spektro antibiotikai įšvirkščiami į raumenis 10-14 dienų. Žindymas turi didelę reikšmę. Būtina skirti vitaminų (B) ir (C), pakartotinius intraveninius kraujo perpylimus kas 5-6 dienas. Patartina infuzuoti plazmą į veną, gama globulino injekcijas į raumenis. Pagal indikacijas skiriama gliukozė, širdies vaistai.

Lokaliai, jei nėra pūliavimo, pažeista vieta aplink bambą nusmulkinama antibiotikų tirpalu. Vieno ar kito antibiotiko paros dozė ištirpinama 20-25 ml 0,25% novokaino tirpalo ir iš dviejų ar trijų taškų infiltruojami audiniai aplink bambą.

Vietoje taip pat naudojamos UHF srovės arba švitinimas gyvsidabrio-kvarco lempa. Ant pažeistos vietos uždedamas tvarstis Vishnevsky tepalu, etakridino laktatu (rivanoliu), furatsilinu ir tt Jei randamas abscesas, jie kreipiasi į chirurginę intervenciją.

Esant nekrozinei omfalito formai, visais atvejais reikalinga chirurginė intervencija kartu su energingu bendru gydymu (antibiotikais, kraujo perpylimu, plazma, vitaminų terapija, gama globulino įvedimu, fizioterapija).

Sergant omfalitu, galimos sunkios komplikacijos, kurios savaime gali būti septicemijos ir septikopemijos šaltinis. Tarp sunkių omfalito komplikacijų yra peritonitas, kepenų abscesas, hematogeninis osteomielitas, plaučių pūlinys, kuris dažniausiai išsivysto sepsio fone.

Paprasto omfalito prognozė yra palanki. Esant flegmoninei ir nekrozinei formai, prognozė atliekama atsargiai, nes gali išsivystyti bambos sepsis.

Omfalitas – profilaktika

Norint išvengti omfalito išsivystymo naujagimiui, būtina atidžiai prižiūrėti bambos žaizdą. Norėdami tai padaryti, turite kasdien du kartus per dieną nuplauti bambos žaizdą antiseptiniais preparatais, kad bakterijos nepatektų į ją, taip pat stebėti bambos žiedo spalvą.

Pūlinis omfalitas – tai uždegiminis procesas, atsirandantis bambos žaizdos apačioje, bambos žiede ir kraujagyslėse, paraumbiliniame poodiniame riebaliniame audinyje. Ligos priežastis – bakterijos. Patologinis procesas dažniausiai prasideda 2-ąją kūdikio gyvenimo savaitę, daugeliu atvejų katarinė omfalito forma.

Liga dažnai pasireiškia nesant tinkamos naujagimio priežiūros. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis oda itin jautri įvairiems sužalojimams, be to, šiuo laikotarpiu bambos srityje atsiranda atvira žaizda.

Kūdikio organizmas dėl savo fiziologinių ypatybių nepajėgia iki galo susidoroti su įvairiais žalojančiais veiksniais. Todėl naujagimių tėvai turi būti labai atidūs ir atsargūs, prižiūrėdami savo bambą ir odą.

Simptomai

Liga dažniausiai prasideda nuo katarinio omfalito. Tuo pačiu metu bamba nuolat šlapiuoja, o po kurio laiko iš bambos žaizdos atsiranda pūlinys.

Pūlingas omfalitas naujagimiams pasireiškia vietiniu uždegiminiu procesu. Tuo pačiu metu sutrinka bendra vaiko būklė. Virkštelės žiedas, taip pat jį supantys audiniai yra edemiški ir hiperemiški. Bamba dėl edemos padidėja ir išsikiša virš priekinės pilvo sienelės.

Uždegimo vietoje oda įkaista, matomos išsiplėtusios venos. Kūno temperatūra priklauso nuo proceso paplitimo – gali būti 38 laipsniai arba subfebrilas. Prisideda ir kiti bendro apsinuodijimo požymiai: vaikas mieguistas, neramus, neturi apetito, mažėja svoris.

Sergant sunkiu pūlingu omfalitu, dar labiau nukenčia bendra naujagimio būklė – pakinta bambos forma, ji išsikiša ar žieduoja. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių ir daugiau, vaikas pradeda kristi svoris. Ant bambos žaizdos atsiranda stora pluta, po ja kaupiasi pūliai. Jei tokia žaizda netyčia nuplėšta ar sužalota, bambos paviršiuje gali atsirasti opų.

Išopėjimas gali padengti apnašas ir apsupti tankų volelį, susidarantį iš uždegusios odos. Išsivysčius sunkiai ligos formai, uždegiminis procesas apima didelę dalį bambos, atsiranda gausios pūlingos išskyros.

Tuo pačiu metu vaikas būna neklaužada, sutrinka miegas, pakyla kūno temperatūra, dažnai atsiranda regurgitacija, mažėja apetitas. Jei kūdikiui pasireiškia tokie simptomai, jį reikia skubiai hospitalizuoti.

Reikia atsiminti, kad neišnešiotam kūdikiui, išsivysčius omfalitui, pokyčių aplink bambą gali ir nebūti arba jie gali būti minimalūs, nes tokių kūdikių imuninė sistema dar nepajėgi aktyviai kovoti su infekcija. Tokiems vaikams, sergantiems omfalitu, vyrauja toksikozės požymiai su letargija, krūties atsisakymu, aukšta kūno temperatūra ir kitomis klinikinėmis apraiškomis.

Tuomet sparčiai vystosi sunki ligos forma ir didelė tikimybė susirgti komplikacijomis – metastazavusiais pūlingais židiniais (enterokolitu, destrukciniu plaučių uždegimu, osteomielitu), sepsiu.

Diagnostika

Pūlinio omfalito diagnozė nėra sunki. Jis pagrįstas būdingomis vietinėmis apraiškomis (pūlingomis išskyros iš bambos žaizdos, odos aplink ją hiperemija).

Bendrame kraujo tyrime galimi uždegiminiai pokyčiai – padidėja ESR ir leukocitų kiekis. Įtarus pilvo sienelės flegmonos išsivystymą, atliekamas minkštųjų audinių echoskopija, o įtarus peritonitą – pilvo organų echoskopija.

Prevencija

Norint išvengti pūlingo omfalito išsivystymo, būtina tinkamai gydyti bambos žaizdą. Tam jums reikia:

  • Pirmiausia bambos žaizdą apdorokite 3% vandenilio peroksido tirpalu, o tada sausą žaizdą gydykite 2% briliantinės žalios spalvos tirpalu arba alkoholiu.
  • Apdorojimo dažnis per dieną yra 3-4 kartus.
  • Apdorojimas atliekamas kasdien iki visiško išgydymo.

Be to, jei atsiranda katarinis omfalitas, būtina pasirūpinti tinkamu jo gydymu, nes labai dažnai pūlingas omfalitas išsivysto būtent nuo šios formos.

Gydymas

Specifinį pūlingo omfalito gydymą atlieka chirurgas. Norint išvengti uždegimo išsivystymo netoliese esančiuose audiniuose, būtinas pūlingo turinio nutekėjimas. Tai galima pasiekti naudojant drenažą. Virkštelės žiede padaromas pjūvis ir įkišamas zondas, todėl pūliai išsiskiria.

Šios procedūros pagalba galima per trumpą laiką išvalyti pūlingo turinio židinį ir taip sumažinti uždegimą. Papildomam žaizdos valymui naudojami hipertoniniai magnio sulfato ir valgomosios druskos tirpalai. Išvalius žaizdą, rekomenduojama naudoti antibiotikų pagrindu pagamintus tepalus (pvz., levomekolį arba sintomicino tepalą). Be vietinio gydymo, nurodomas gydymas antibiotikais ir vitaminų terapija.

Pūlinio omfalito gydymas yra gana sudėtingas, tačiau kvalifikuoto specialisto požiūris į jį prisideda prie vaiko pasveikimo. Sudėtingo savalaikio gydymo prognozė yra palanki, tačiau kartais galimas proceso apibendrinimas ir infekcijos židinių atsiradimas dėl metastazių.

Odos uždegiminis procesas bamboje gali pasireikšti ne tik naujagimiams, bet ir vyresniems vaikams.

  • Viena iš priežasčių, kodėl vaikas gali sirgti omfalitu, yra įgimtos anatominės bambos sandaros ypatybės.
  • Virkštelės kanalas gali būti siauras arba įtrauktas, todėl padidėja negyvų odos ląstelių ir riebalinių liaukų kaupimosi rizika.
  • Vaiko bambos pažeidimas taip pat gali sukelti omfalito atsiradimą. Patyrus traumą, gali atsirasti infekcija ir prasidėti uždegiminis procesas.
  • Jei žaizda, atsiradusi bambos kanale, nėra tinkamai prižiūrima, atsiranda omfalitas.
  • Ypač tikėtina, kad liga išsivystys vaikams, kurių imunitetas sumažėjęs. Sumažėjus imuninės sistemos efektyvumui, organizmas negali susidoroti su infekcija. Šiems vaikams komplikacijų tikimybė žymiai padidėja.

Simptomai

Vaiko uždegiminį procesą lengva nustatyti ant odos bambos srityje. Omfalito požymiai skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

  • Sergant pūlingu omfalitu, bambos kanale susidaro pūlingos masės, odos aplink bambą patinimas ir paraudimas.
  • Ant priekinės pilvo sienelės yra venų išsiplėtimas, kuris aiškiai matomas.
  • Vaikas gali būti išdykęs, nerimastingas, prastai miega, sumažėja apetitas.
  • Sparčiai vystantis pūlingam omfalitui, bamba pradeda iškilti virš odos paviršiaus.
  • Jei kūdikis turi verkiančią omfalito formą, vietoj pūlių bambos kanale atsiranda skystis.
  • Jei skystis išdžiūsta, ant bambos susidaro pluta.
  • Sergant verkiančiu omfalitu, vaikas gali jaustis gerai, tačiau ši ligos forma provokuoja uždegiminio proceso plitimą į kaimynines odos vietas.

Omfalito diagnozė vaikui

  • Gydytojas pirminės apžiūros metu gali diagnozuoti uždegiminį virkštelės kanalo procesą. Vaikas turi būti parodytas pediatrui ir chirurgui.
  • Norint nustatyti infekcinės ligos sukėlėją, būtina perduoti išskyrų mėginį bakteriologiniam pasėliui.
  • Talpyklos pasėlis padeda nustatyti patogeno jautrumą antibakteriniams vaistams.
  • Vaikui gali būti paskirtas ultragarsinis tyrimas, siekiant išvengti komplikacijų pilvo ertmės abscesų ar flegmonų pavidalu.
  • Taip pat gali būti atliekama pilvo rentgenografija, siekiant nustatyti vaiko omfalito komplikacijas.
  • Bendrai organizmo būklei nustatyti vaikui paskiriamas bendras kraujo ir šlapimo tyrimas.

Komplikacijos

Vaikams ligos komplikacijų pasitaiko retai. Laiku diagnozavus ir teisingai paskyrus gydymą, po omfalito pasekmių ir komplikacijų nėra. Tačiau koks yra ligos pavojus komplikacijų atveju? Yra galimybė vystytis įvairių organų ir sistemų patologijoms.

  • Galbūt limfmazgių uždegiminio proceso, vadinamo limfangitu, vystymasis.
  • Pūlingo proceso atsiradimas minkštuose ir kauliniuose audiniuose, taip pat kaulų čiulpuose.
  • Flebito vystymasis - venų uždegimas.
  • Uždegiminio proceso pradžia žarnyno gleivinėje arba enterokolitas.
  • sepsio vystymasis. Sepsis yra kraujo apsinuodijimas, kuris gali būti mirtinas.
  • Arterijų uždegimo, vadinamo artritu, pradžia.
  • Uždegiminis procesas pilvo sienelėje.

Todėl vaikas gali būti paguldytas į ligoninę, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Gydymas

Ką tu gali padaryti

  • Jei liga praeina be komplikacijų, vaikas gydomas namuose.
  • Neįmanoma savarankiškai nustatyti gydymo: reikia parodyti kūdikį gydytojui ir laikytis medicininių rekomendacijų.
  • Esant paprasta omfalito formai, gydymas atliekamas apdorojant bambą vandenilio peroksido tirpalu, po kurio naudojamas alkoholis arba vandeninis antiseptiko tirpalas.
  • Tėvai turėtų gydyti susidariusią žaizdą laiku, bent 3 kartus per dieną.
  • Mamos ir tėčiai turėtų naudoti švarius vatos tamponėlius ar pagaliukus, kad būtų išvengta tolesnio uždegiminės odos vietos užkrėtimo.
  • Vaiko maudymas gydymo metu turi būti atliekamas vandenyje, pridedant silpno kalio permanganato tirpalo.
  • Jei naudojami tvarsčiai ir pleistrai, jie turi būti laiku pakeisti.

Ką daro gydytojas

  • Jei vaikas serga komplikuota ligos forma, gydymas vyksta ligoninės sienose, prižiūrint gydytojams.
  • Gydytojas skiria antibiotikus.
  • Norint išgydyti omfalitą per trumpiausią įmanomą laiką, naudojamos fizioterapinės procedūros, lazeris, UHF.
  • Su sudėtingu omfalitu kai kuriais atvejais reikalinga chirurginė intervencija. Gydytojas pašalina pažeistus ir negyvus audinius. Siekiant sumažinti vaiko organizmo intoksikaciją, į veną leidžiami specialūs vaistai.
  • Norint greičiau pasveikti, skiriami antibiotikai ir imunitetą stiprinantys vaistai.
  • Kad žaizda po operacijos užgytų, naudojamos žaizdas gydančios priemonės.

Prevencija

Laikydamiesi paprastų taisyklių, galite užkirsti kelią vaiko uždegiminio proceso vystymuisi bambos srityje.

  • Jei anatominė bambos kanalo struktūra skatina omfalito vystymąsi, būtina stebėti šios srities odą.
  • Gavus bambos pažeidimą, atsiradusią žaizdą reikia laiku dezinfekuoti. Tam naudojami vandens arba alkoholio antiseptikai, taip pat vandenilio peroksidas.
  • Jei reikia, reikia naudoti tvarsčius ar pleistrus, kuriuos reikia dažnai keisti.
  • Padidinkite imuninės sistemos efektyvumą šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, taip pat vitaminų ir mineralų kompleksais. Tačiau vitaminus reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Norint padidinti imunitetą, vaikas turi kasdien būti gryname ore, laikytis dienos režimo ir gerai maitintis.

Taip pat sužinosite, kaip gali būti pavojingas nesavalaikis vaikų omfalito gydymas ir kodėl taip svarbu išvengti pasekmių. Viskas apie tai, kaip išvengti vaikų omfalito ir išvengti komplikacijų.

O rūpestingi tėvai tarnybos puslapiuose ras visą informaciją apie vaikų omfalito simptomus. Kuo 1,2 ir 3 metų vaikų ligos požymiai skiriasi nuo ligos pasireiškimų 4, 5, 6 ir 7 metų vaikams? Koks yra geriausias vaikų omfalito gydymo būdas?

Rūpinkitės savo artimųjų sveikata ir būkite geros formos!

Omfalitas yra bambos uždegimas. Liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime šią patologiją išsamiau.

Bendras vaizdas

Toks nereikšmingas organas kaip bamba iš tikrųjų yra nenaudinga žmogaus kūno dalis. Tik nėštumo laikotarpiu jis vaidina lemiamą vaidmenį vaiko gyvenime ir raidoje. Po gimimo tai tampa nereikalinga. Bamba yra natūralus randas, atsirandantis kūdikiui nupjovus virkštelę ant priekinės pilvo sienelės.

Akušerė nupjauna ir suspaudžia virvelę, o po dešimties dienų jo likučiai nukrenta ir susidaro žaizda. Jai sugijus ant skrandžio atsiranda tvarkinga bamba. Tačiau viskas ne visada klostosi taip sklandžiai. Kartais mamos pastebi, kad pradeda drėkti bamba. Taip yra dėl bambos žaizdos infekcijos, kuri pasireiškia paraudimu, patinimu, pūlingomis išskyromis, karščiavimu, pilvo skausmu. Šio reiškinio negalima ignoruoti.

Bambos uždegimas gali pasireikšti ir suaugusiems. Liga vadinama "omfalitu". Jai būdinga odos ir poodinio audinio uždegiminės reakcijos išsivystymas bamboje. Pažengusiose stadijose kyla bambos sepsio išsivystymo grėsmė. Patologiją lydi bambos formos pasikeitimas. Jis tampa išgaubtas ir karštas, ypač šalia uždegiminio židinio.

Omfalitas suaugusiems gali komplikuotis dėl bambos fistulės atsiradimo. Tokiu atveju reikalinga chirurginė intervencija. Omfalito priežastys gali būti įvairios, o tai lemia tolesnę gydymo taktiką. Todėl, susidūrus su panašia problema, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Dažniausiai ligos vystymąsi išprovokuoja bakterinė ir grybelinė infekcija.

Omfalitas suaugusiems gali atsirasti po auskarų vėrimo ar netinkamos žaizdos priežiūros po procedūros. Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, išskiriamos dvi pagrindinės ligos formos:

  • pirminė - infekcija prasiskverbia tiesiai į bambos žaizdą;
  • antrinė - infekcija prisijungia prie fistulės.

Priklausomai nuo formos, omfalitas yra ūmus ir lėtinis. Taip pat yra klasifikacija, pagal kurią patologija skirstoma į kategorijas, atsižvelgiant į uždegimo pobūdį:

  • katarinis. Tai yra labiausiai paplitusi ligos rūšis. Išsiskiria serozinis skystis. Atsiranda pluta;
  • flegmoninis;
  • gangreninis - sunkiai gydomas;
  • pūlingos. Bamba išsikiša virš pilvo sienos. Susidaro opos ir pūlingos išskyros. Gangreninė ir pūlinga forma vadinama nekrozine omfalito forma.

Priežastys

Liga išsivysto dėl infekcijos. Išprovokuojantys veiksniai, galintys prisidėti prie patogeninės mikrofloros atsiradimo, yra šie:

  • netinkamas asmens higienos taisyklių nesilaikymas;
  • netinkamas bambos žaizdos gydymas;
  • nešvarios lovos ar apatinių drabužių, rankšluosčių naudojimas;
  • užteršimas šlapimu ar išmatomis;
  • netinkamas susidariusių odos pažeidimų gydymas;
  • nešvariomis rankomis liesdamas bambos žaizdą.

Svarbų vaidmenį atlieka infekcinės ligos, kurioms moteris nėštumo metu yra jautresnė. Patogeninė mikroflora gali lengvai paveikti virkštelę. Dažniausi omfalito sukėlėjai yra šie mikroorganizmai:

  • stafilokokai,
  • streptokokai,
  • coli,
  • Pseudomonas aeruginosa.

Anatominės struktūros ypatybės taip pat yra susijusios su ligos atsiradimo tikimybe. Jei bambos kanalas siauras ir giliai įtrauktas, jame gali kauptis mirštančios odos ląstelės ir riebalinių liaukų išskyros. Vaikų omfalitas dažniausiai atsiranda dėl netinkamos ar nepakankamos priežiūros.

Nuotraukoje pavaizduota viena dažniausių omfalito priežasčių – auskarų vėrimas

Uždegimas gali kilti, jei kūdikis buvo maudomas po nevirintu vandeniu iš čiaupo arba liemenė buvo nepakankamai gerai išskalbta. Tai gali lengvai sukelti bambos žaizdos infekciją. Dėl to jame pradeda kauptis skystis, kurio paviršiuje atsiranda pluta.

Jai išdžiūvus ir nukritus, jo vietoje lieka mažos žaizdelės. Toks omfalitas vadinamas paprastu, arba katariniu. Jei iš žaizdos išsiskiria pūlinga paslaptis, oda parausta ir patinsta, kūdikio temperatūra pakyla, tai kalbame apie pūlingą formą. Gydymas atliekamas ligoninėje.

Paauglių ir suaugusiųjų omfalitas yra daug rečiau paplitęs. Ir tai suprantama, nes bambos žaizda užgijo ilgą laiką, o patologinio židinio tikimybė yra nereikšminga. Tačiau liga vis tiek gali susirgti, jei žmogus pernelyg kruopščiai neplauna bambos srities ir nepašalina joje susikaupusių nešvarumų.

Įvairūs veiksniai gali prisidėti prie ligos progresavimo:

  • susilpnėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • per didelis darbas;
  • neišnešiotumas, mažas svoris (vaikų omfalitas);
  • infekcinės odos ligos;
  • įbrėžimai, įpjovimai, įbrėžimai bamboje;
  • randų ar tatuiruočių buvimas;
  • bambos trynimas aptemptais drabužiais arba diržo sagtimi;
  • uždegimas po operacijos;
  • antsvoris;
  • diabeto buvimas.

Svarbu! Rizikos grupėje yra jaunos moterys, mėgstančios auskarais puošti pilvuką.

Kita infekcijos priežastis gali būti fistulė. Tai kanalas, per kurį sujungiamos skirtingos ertmės. Fistulės yra įgimtos ir įgytos. Iš jų gali išsiskirti geltonas skystis, išmatos, šlapimas.

Esant nepilnai fistulei, skiriamas konservatyvus gydymas. Veiksmingos bus vonios su kalio permanganatu, tvarsčiai su chlorofilipto tirpalu. Galite išdžiovinti žaizdą jodu arba briliantine žaluma. Jei fistulė neužgyja, atliekama operacija.

Simptomai

Naujagimiams bambos žaizda paprastai užgyja per dvi savaites. Tinkamai apdorojus, jis susitraukia. Tačiau patekus infekcijai, žaizda ilgai negyja, iš jos išsiskiria serozinis-pūlingas skystis. Pirmiausia atsiranda pluta, tada ji nusilupa ir vėl atveria žaizdą. Pagrindiniai omfalito simptomai yra paraudimas, patinimas ir išskyros.

Suaugusiesiems dažniausiai išsivysto lengva omfalito forma. Tai pasireiškia patinimu, paraudimu ir išskyrų atsiradimu. Sunkesniais atvejais paslaptis – kruvina ir pūlinga. Bamba ne tik sušlampa, nuo jos sklinda nemalonus kvapas. Jis tampa išsipūtęs ir karštas liečiant. Omfalitui būdingi ne tik vietiniai, bet ir bendrieji požymiai.

Žmogaus kūno temperatūra pakyla, jis tampa vangus ir vangus. Nekrotinėje ligos stadijoje pažeidžiami visi pilvo sienelės sluoksniai. Uždegimas tęsiasi net iki vidaus organų. Oda tampa tamsiai mėlyna. Šios būklės pavojus slypi peritonito ir sepsio – komplikacijų, galinčių baigtis mirtimi, išsivystymu.

Rūšys

Ekspertai išskiria tris omfalito formas. Kiekvienas iš jų yra ankstesnio pasekmė ir atsiranda nesant gydymo. Taigi, omfalitas turi tris vystymosi etapus:

  • verkianti bamba arba paprasta forma;
  • flegmoninė veislė;
  • nekrozinis arba gangreninis uždegimas.

Paprasta

Bendra paciento būklė nesutrikusi. Bambos srityje pastebimas verksmas su serozinio ar pūlingo pobūdžio išskyromis. Patologinė paslaptis išdžiūsta, pasidengia plona pluta. Žaizdos apačioje, esant ilgalaikiam patologiniam procesui, gali susidaryti grybo formos navikai.

Vaikas ramus. Jis turi normalią kūno temperatūrą, ramų miegą ir sveiką apetitą. Žaizdos kraštai dažniausiai nesikeičia arba gali būti šiek tiek patinę. Virkštelės kraujagyslės negali būti palpuojamos.

Svarbu! Katarinis omfalitas sukelia išskirtinai vietinius pokyčius.

Uždegiminio proceso sukėlėjai dažniausiai yra stafilokokai. Katarinės formos atsiradimą kūdikiams palengvina intrauterinė hipoksija, stora virkštelė, aseptikos taisyklių pažeidimas apdorojant bambą. Taip pat tepkite tetraciklino tepalą arba sintomicino emulsiją.

Nepaisant to, kad tai lengva omfalito forma, gydymą reikia pradėti nedelsiant, kitaip liga sukels rimtų komplikacijų. Terapija gali būti atliekama ambulatoriškai. Keletą kartų per dieną reikia gydyti žaizdą antiseptiniu tirpalu. Apdorojimo metu nepamirškite pašalinti susidariusių plutų. Iš fizioterapinių procedūrų ultravioletinis švitinimas taikomas lokaliai.


Paprasta forma pasireiškia tik vietiniais ženklais

Flegmoniškas

Tai pavojinga ofmalito stadija, kai uždegiminis procesas paveikia aplinkinius audinius. Laipsniškai blogėja bendra būklė. Vystantis priekinės pilvo sienelės flegmonai, temperatūra pakyla virš 39 laipsnių. Šiuo atveju bambos duobė yra opa. Paspaudus iš jo išsiskiria pūlinga paslaptis.

Išskyros turi nemalonų kvapą. Sritis aplink bambą yra uždegusi ir patinusi. Paspaudus atsiranda stiprus skausmas. Apsinuodijimo simptomai prisijungia prie vietinių apraiškų.

Pacientas tampa mieguistas ir mieguistas. Jis neturi apetito. Vaikai yra neklaužada, jiems dažnai atsiranda regurgitacija. Flegmoninis omfalitas yra hospitalizacijos indikacija.

Vaiko organizmas dėl fiziologinių ypatumų nepajėgia iki galo susidoroti su žalojančiais veiksniais. Štai kodėl nuo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikį reikia atidžiai prižiūrėti. Specialų gydymą atlieka chirurgas. Pūlingam turiniui nusausinti specialistė naudoja drenažą. Norėdami tai padaryti, bambos žiede padaromas pjūvis ir įkišamas drenažas.

Nekrotinis

Tai labai retai pasitaiko nusilpusiems pacientams, kurių imuninės sistemos veikla sutrikusi. Uždegimas plinta giliai, pažeidžiant vidaus organus. Oda tampa tamsi. Tai primena mėlynę po smūgio.

Didelė tikimybė susirgti peritonitu – pilvaplėvės uždegimu, kuris gali būti mirtinas. Infekcijos išplitimas į bambos kraujagysles gali sukelti sepsį – apsinuodijimą krauju. Gydytojai skiria plataus spektro antibiotikus kaip gydymą. Dažnai pacientui reikia operacijos.

Gydymas

Tiesiog neįmanoma savarankiškai nustatyti bambos uždegimo priežasties. Būtina chirurgo konsultacija. Ir dar reikės bakteriologinės išskyros iš bambos žaizdos pasėlio. Omfalito gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos priežasties. Dažniausiai gydoma konservatyviai, tačiau susidarius fistulėms operacija yra būtina.

Svarbu! Bambos higienos palaikymas, kol ji gyja, yra geriausia omfalito prevencija.

Gydymui naudojami antibakteriniai vaistai tepalų ir tablečių pavidalu. Jei uždegimo sukėlėjas yra grybelinė infekcija, skiriami priešgrybeliniai vaistai. Injekcijos taip pat įveda anti-stafilokokinį imunoglobuliną. Pagrindinis dėmesys skiriamas imuninės sistemos stiprinimui. Šiuo tikslu atliekama vitaminų terapija.

Auskarų vėrimas į bambą turėtų būti atliekamas specializuotame salone, profesionalaus meistro. Naudojant išskirtinai sterilias medžiagas, taip pat aukštos kokybės gaminius, bus sumažinta nemalonių pasekmių rizika. Po procedūros dažniausiai atsiranda skausmas ir patinimas. Tokiu atveju padės šaltas kompresas. Norėdami jį paruošti, pakanka pritvirtinti rankšluostį, suvilgytą vandeniu. Taip pat galite įvynioti ledo gabalėlį į audinį.

Jei atsiranda kraujavimas, geriausia naudoti tamponą iš tvarsčio. Pleistro naudoti negalima. Virkštelės sritis turi būti apsaugota nuo pažeidimų ir infekcijų. Prieš liesdami papuošalus, nusiplaukite rankas antibakteriniu muilu. Taip pat turėtumėte pašalinti dulkes ir nešvarumus iš po nagų. Patalynė ir asmeniniai rankšluosčiai turėtų būti keičiami bent kartą per savaitę.

Bambos sritis turi būti apdorota vienkartinėmis drėgnomis servetėlėmis. Taip pat kurį laiką turėtumėte apriboti kontaktą su augintiniais. Kaip prausiklį geriau naudoti antibakterinį muilą. Alkoholis ir vandenilio peroksidas neveiks. Apdorojimui paimkite vatos tamponą. Procedūra turi būti atliekama atsargiai. Netraukite puošybos.

Druskos tirpalas turi geras dezinfekavimo savybes. Norėdami jį paruošti, stiklinėje šilto virinto vandens reikia ištirpinti ketvirtadalį arbatinio šaukštelio jūros druskos. Gatavas produktas naudojamas kompresams ruošti. Po dezinfekcijos švelniai suputokite auskarą ir švelniai nuvalykite jį vienkartine šluoste.

Iki visiško išgydymo neturėtumėte keisti originalios apdailos. Nereikia jo liesti, traukti ir pasukti. Venkite dėvėti aptemptus drabužius ir apatinius. Karštą vonią geriau pakeisti dušu su vidutinės temperatūros vandeniu. Vandens srove žaizda gerai išvalys nešvarumus ir ploviklio likučius, neleis jiems patekti į žaizdą.


Iki visiško išgijimo draudžiama maudytis baseine ir atvirame vandenyje. Ekstremaliais atvejais geriau naudoti vandeniui atsparų pleistrą.

Pats svarbiausias dalykas

Omfalitas yra bambos uždegimas. Suaugusiesiems liga dažniausiai pasireiškia po auskarų vėrimo, jei nesilaikoma higienos taisyklių. Cukrinis diabetas, antsvoris gali prisidėti prie ligos atsiradimo. Kūdikiams omfalitas yra netinkamos priežiūros rezultatas. Katarinė stadija yra pati švelniausia ligos forma, tačiau negydoma gali pereiti į pūlingą fazę.

Jei uždegimą sukelia bakterinė infekcija, jį reikia gydyti antibiotikais. Tačiau pirmiausia atliekama išskyrų bakterinė kultūra. Gydymas apima žaizdos gydymą antiseptiniais tirpalais. Sunkiais atvejais reikės operacijos.