Dezinfekavimo priemonių grupės. Cheminės dezinfekcijos priemonės medicinos įstaigose

abstrakčiai

„Šiuolaikinės dezinfekcijos priemonės »

1 kurso studentas

131 grupė

specialybės: Medicina

Fedinas A.D.

mokytojas

Panasenkova T.S.

Įvadas

Dezinfekavimo priemonių klasifikacija

Šiuolaikinis dezinfekavimo priemonių asortimentas

Gamybos kontrolė

eksperimentinė dalis

Naudotų šaltinių sąrašas

Įvadas

Dezinfekcija (fr. des - nuo, o vėlyvoji lot. infectio - infekcija) - tai priemonės, skirtos visiškai sunaikinti patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų vegetatyvines ir ramybės formas ant aplinkos objektų (įskaitant medicinos gaminius), siekiant užkirsti kelią patogeno pernešimui iš užkrėsto organizmo į sveiką organizmą (nutraukiant epidemijos grandinę).

Dezinfekcijos metodai:

1) fizinis - virinimas, apdorojimas karštu oru, garai esant slėgiui, ultragarsu;

2) cheminis - cheminių medžiagų naudojimas patologinei medžiagai, indams, įrankiams, įrangai apdoroti.

Dezinfekcijos rūšys:

1) židinio;

2) prevencinis.

Profilaktinė dezinfekcija atliekama, jei infekcijos šaltinis nenustatytas, tačiau jo atsiradimas yra įmanomas. Ji atliekama tikėtino infekcijos šaltinio vietose: gydymo įstaigose, komunalinėse patalpose (baseinuose, pirtyse, kirpyklose), transporte, vaikų įstaigose ir kt.

Židinio dezinfekcija atliekama esant infekcinės ligos židinyje pacientui (infekcijos šaltiniui).

Yra dviejų tipų židinio dezinfekcija: dabartinė ir galutinė.

Srove vadinama dezinfekcija, kuri pakartotinai atliekama židinyje per visą infekcijos šaltinio buvimo joje laiką.

Galutinė dezinfekcija atliekama židinio metu, kai buvo pašalintas infekcijos šaltinis (paguldymas į ligoninę, išvykimas, pasveikimas, mirtis).

Tikrasis cheminis dezinfekcijos metodas yra cheminių medžiagų, kurios daro neigiamą poveikį infekcinių ligų sukėlėjams, naudojimas. Iki šiol žmogus kaip dezinfekavimo priemones naudoja daugybę įvairių cheminių junginių, tačiau tuo nesibaigia. Naujų cheminių dezinfekavimo priemonių paieška vykdoma dviem pagrindinėmis kryptimis:

1) iš esmės naujų medžiagų paieška;

2) naujų biocidinių mišinių paieška.

Kadangi per pastarąjį šimtmetį chemijos mokslas padarė didelę pažangą ir nereikia tikėtis naujų biocidų atsiradimo, visas mokslinis entuziazmas susiveda į naujų žinomų dezinfekcinių priemonių mišinių paieškas.

Kodėl tiek daug dėmesio skiriama cheminiam dezinfekcijos būdui, naujų preparatų dezinfekcijai paieškoms, kodėl dezinfekcija apskritai tokia svarbi? Norėdami atsakyti į šiuos klausimus, pirmiausia turime nustatyti dezinfekcijos reikšmę šiuolaikiniame pasaulyje. Pirma, dezinfekcija yra gyvybiškai svarbi įstaigoms, kuriose yra didelė infekcijos plitimo rizika, t. y. visų pirma sveikatos priežiūros įstaigoms. Šiuo metu, nepaisant plečiamo dezinfekcinių priemonių asortimento, hospitalinių infekcijų problema tebėra opi. Kodėl hospitalinės infekcijos yra tokia didelė problema? Ligoninės pacientai ypač imlūs infekcinėms ligoms dėl organizmo nusilpimo dėl bendros ligos, traumos ar operacijos, taip pat dėl ​​sumažėjusio vaikų ir pagyvenusių žmonių organizmo atsparumo. Didėjantis antibiotikams atsparių bakterijų skaičius, susilpnėjusių pacientų susibūrimas santykinai mažame plote, sudėtinga valyti ir valyti modernią kompleksinę įrangą taip pat yra veiksniai, prisidedantys prie infekcijos išsivystymo ir plitimo ligoninėse. Be to, epidemiologinių tyrimų duomenimis, 5% visų hospitalizuotų pacientų suserga infekcinėmis ligomis. Dėl to smarkiai išauga ligoninėje įgytų infekcijų rizika, nebent būtų imtasi tinkamų priemonių užkirsti kelią jų plitimui. O dėl hospitalinės infekcijos išsivystymo atsiranda papildomų išlaidų veiksmingiems antibiotikams ir kitiems terapiniams vaistams, papildomos išlaidos lovos fondui, papildomas pacientų kančias dėl būklės pablogėjimo, pooperacinio pūliavimo išsivystymo ir dėl to mažėja gydymo veiksmingumas. Antra, reguliari dezinfekcija gali labai sumažinti epidemijų riziką. Tačiau pastaruoju metu visą pasaulį sukrėtė iki tol nežinomų infekcijų epidemijos, sukeliančios paniką, priversdamos bėgti į vaistinę. Išrikiuoti vaistus, jie, to neįtardami, prisideda prie infekcijos plitimo, sukurdami užburtą ratą. Tuo tarpu epidemijos grėsmės akivaizdoje tiesiog reikėtų stengtis išvengti minios žmonių. Ir tose vietose, kur jie yra neišvengiami, reguliariai atlikite prevencines priemones. Veiksmingiausia iš jų yra dezinfekcija. Trečia, reguliari patalpų dezinfekcija ir vėdinimas gali žymiai sumažinti įmonės darbuotojų susirgimą. Tai savo ruožtu užtikrins, kad darbo jėga būtų aukšta. Galiausiai šios veiklos kaina bus garantuota mažesnė nei kompensacija už priverstinį darbuotojų nebuvimą ir netektą darbą. Ketvirta, norint laikytis sanitarinių teisės aktų reikalavimų, būtina reguliari dezinfekcija. Farmacijos organizacijoms tai visų pirma yra Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 309 „Dėl vaistinių organizacijų (vaistinių) sanitarinio režimo nurodymų patvirtinimo“. Taip pat 1999 m. kovo 30 d. Federalinio įstatymo Nr. 52-FZ „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“ 11 straipsnis nustato juridinių asmenų ir individualių verslininkų pareigas laikytis sanitarinių įstatymų reikalavimų. Visų pirma, jie yra įpareigoti vykdyti gamybos kontrolę, įskaitant laboratorinius tyrimus ir bandymus, sanitarinių taisyklių laikymąsi ir sanitarinių bei antiepideminių (prevencinių) priemonių įgyvendinimą atliekant darbus ir teikiant paslaugas, taip pat gaminant, gabenant, sandėliuojant ir parduodant produkciją. Vadovaujantis šiuo reikalavimu, 2001-07-13 Vyriausiojo valstybinio sanitaro gydytojo dekretu Nr. 18 patvirtintas SP 1.1.1058-01 „Gamybos kontrolės, susijusios su sanitarinių taisyklių laikymosi ir sanitarinių bei antiepideminių priemonių įgyvendinimu, organizavimas ir įgyvendinimas. prevencinės priemonės." Šio norminio dokumento 4.1 punkte nurodyta, kad vykdant farmacinę veiklą ir veiklą, susijusią su medicininės priežiūros gyventojams teikimu, siekiant užkirsti kelią infekcinėms ligoms, tarp jų ir hospitalinėms ligoms, kontroliuoti, kaip laikomasi sanitarinių ir antiepideminių reikalavimų, atlikti dezinfekciją ir sterilizavimo priemonės pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos reglamentus, valstybinius ir pramonės standartus, sanitarines taisykles ir higienos normas.

Iš to, kas išdėstyta, darytina išvada, kad dezinfekcijos priemonės gali žymiai sumažinti infekcinių ligų riziką, žalą šalinant jų pasekmes, kad jos būtinos tinkamai organizuoti įmonės, įskaitant vaistinę, darbą. Be to, pats prieinamiausias, paprasčiausias ir universaliausias yra cheminis dezinfekcijos būdas. Fizinės dezinfekcijos metodai, tokie kaip aukšta temperatūra, slėginiai garai, virinimas, UV spinduliuotė, ultragarsas, reikalauja specialios įrangos, specialiai apmokyto personalo, praleidžia daug laiko, dažnai yra nesaugūs žmonių sveikatai ir turi būti atliekami nebuvimas. Šiuolaikinės cheminės dezinfekcijos metodui naudojamos dezinfekcijos priemonės yra saugios žmogui, nepažeidžia apdorotų paviršių, turi malonų kvapą ir plovimo efektą. O tai reiškia, kad jų naudojimas gali būti atliekamas „fone“ ir leidžia derinti valymą su dezinfekcija. Žinoma, reikia atsižvelgti į tai, kad infekcijos sukėlėjai gali keistis, didinti jų atsparumą, todėl gamintojai nuolat kuria naujas dezinfekcines priemones.

Dezinfekavimo priemonių klasifikacija

Gaminiams dezinfekuoti leidžiama naudoti vietinės ir užsienio gamybos dezinfektantus iš šių pagrindinių cheminių grupių: chloro turinčios, aktyviojo deguonies pagrindu pagamintos priemonės, alkoholių, aldehidų, katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos (QAS). Be to, neseniai pasirodė agentai, kurių pagrindą sudaro guanidinai ir tretiniai aminai.

Jie nuo seno buvo naudojami dezinfekcijai, o pastaruoju metu visur buvo naudojami beveik visiems dezinfekavimo objektams. Jie pasižymi plačiu antimikrobinio aktyvumo spektru, yra nebrangūs, santykinai mažai veikiami ir yra suderinami su muilu. Tačiau didelis korozinis aktyvumas leidžia juos naudoti tik korozijai atspariems paviršiams ir gaminiams. Be to, chloro turintys preparatai keičia spalvą ir pažeidžia audinius, dirgina kvėpavimo ir regos organų gleivines. Dirbant su didelės koncentracijos tirpalais, būtina naudoti apsaugines priemones. Netinkamai utilizuojant šios grupės preparatai daro neigiamą poveikį aplinkai ir neatitinka šiuolaikinių aplinkos saugos reikalavimų.

2. Dezinfekavimo priemonės aktyvaus deguonies pagrindu.

Preparatai vandenilio peroksido, peroksido junginių, virš rūgščių pagrindu – saugiausi aplinkai, skyla į deguonį ir vandenį. Platus veikimo spektras leidžia kai kuriuos šios grupės vaistus naudoti ne tik dezinfekcijai, bet ir sterilizavimui. Priemonės mažai toksiškos, be specifinio kvapo, gali būti naudojamos žmonių akivaizdoje, todėl naudojamos akušerijos ligoninėse, naujagimių skyriuose inkubatoriams gydyti. Nauji šios grupės preparatai taip pat naudojami ankstesniam sterilizaciniam valymui, nes į kompoziciją buvo pridėta ploviklių savybių turinčių komponentų. Galima įsigyti miltelių, granulių pavidalu, o tai supaprastina naudojimą, laikymą ir transportavimą.

3. Dezinfekavimo priemonės katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų pagrindu.

Šiuo metu plačiausiai naudojami ketvirtiniai amonio junginiai. Jie turi ploviklių savybių ir yra naudojami medicinos prietaisų, įskaitant kartu su dezinfekcija, sterilizavimui. Naudojant HOUR einamajam ir bendram valymui, paviršiai plaunami ir dezinfekuojami vienu metu. Šios grupės priemonės negadina įrankių ir įrangos, yra mažai toksiškos, nedirgina, neturi stipraus kvapo, todėl naudojamos dezinfekcijai vietose, kuriose nuolat būna personalas ir pacientai. Trūkumai apima atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimo galimybę.

4. Dezinfekavimo priemonės tretinių aminų (amfotensidų) pagrindu.

Visiškai naujas dezinfekantų tipas, kurio susidomėjimas kyla dėl didelio mikrobiologinio aktyvumo – jos yra aktyvios prieš bakterijas (taip pat ir mikobakterijas), grybelius ir virusus, pasižymi mažu toksiškumu ir geromis plovimo savybėmis. Tretinių alkilaminų ypatybė yra ta, kad jie sujungia paviršinio aktyvumo medžiagų savybes ir tam tikromis sąlygomis ketvirtinių amonio druskų savybes. O dėl laisvųjų amino grupių ir tretinio azoto atomo jie sudaro šarminę aplinką, kuri padeda padidinti jų antimikrobinį aktyvumą, ypač kartu su kitomis medžiagomis.

5. Dezinfekavimo priemonės alkoholių pagrindu. Alkoholiniai produktai, kurių pagrindą sudaro etanolis, propanolis ir izopropanolis, dažniausiai naudojami kaip odos antiseptikai. Odai dezinfekuoti naudojamas 70% alkoholio, nes 96% denatūruoja baltymus. Be to, jis naudojamas kartu su QAC, aldehidais aerozolių pavidalu mažiems sunkiai pasiekiamiems paviršiams apdoroti, nepaliekant likučių. Visi alkoholiai turi platų antimikrobinį spektrą (išskyrus sporas), greitai išgaruoja, o išgaruodami nepalieka jokių pėdsakų. Alkoholių turinčios priemonės fiksuoja organinę taršą, todėl būtinas išankstinis kraujo, gleivių, pūlių valymas arba derinimas su komponentais, turinčiais ploviklių. Metalo gaminiams dezinfekuoti rekomenduojamas etilo alkoholis. Alkoholių pagrindu buvo sukurti preparatai, skirti dezinfekuoti kai kuriuos odontologijos instrumentus. Trūkumai yra gaisro ir sprogimo pavojus.

6. Dezinfekavimo priemonės aldehidų pagrindu.

Aldehidų turintys produktai glutaro, gintaro, ortoftaladehido pagrindu turi nemažai privalumų: veikia visų tipų mikroorganizmus, įskaitant sporas, nepažeidžia perdirbtų produktų, todėl juos galima naudoti sudėtingos konfigūracijos įrangos dezinfekcijai. Aldehidų turintys vaistai yra pasirenkami vaistai endoskopinės įrangos apdorojimui: aukšto lygio dezinfekcijai, lanksčių endoskopų ir jiems skirtų instrumentų sterilizavimui. Platus antimikrobinio poveikio spektras leidžia juos naudoti skyriuose ir biuruose, kuriuose reikalingos aseptinės darbo sąlygos ir mažas mikrobinio užterštumo lygis. Tačiau jie yra labai toksiški, todėl negalima jų naudoti esant pacientams, o norint sutvarkyti organinius teršalus, reikia kruopščiai iš anksto išvalyti užterštus produktus.

7. Dezinfekavimo priemonės guanidinų pagrindu. Guanidinai yra viena iš perspektyvių besivystančių šiuolaikinių dezinfekantų grupių, pasižyminčių mažu toksiškumu, dideliu stabilumu ir švelniu poveikiu daiktams. Priemonės, kurių sudėtyje yra guanidinų, turi vadinamąjį liekamąjį poveikį, tai yra, jie sudaro baktericidinę plėvelę ant paviršiaus. Mažas toksiškumo lygis leidžia maisto pramonėje naudoti rankų dezinfekavimo priemones. Antimikrobinio poveikio lakai ir dažai buvo sukurti guanidinų pagrindu. Guanidino turinčių priemonių trūkumai: jų tirpalai fiksuoja organinius teršalus, plėvelė lipni, sunkiai pašalinama nuo paviršių.

8. Dezinfekavimo priemonės fenolių pagrindu. Viena iš pirmųjų dezinfekavimo priemonių, tačiau šiuo metu gryna forma praktiškai nenaudojama dėl didelio toksiškumo. Fenolių ypatybė yra jų gebėjimas sukurti likutinę plėvelę ant dezinfekuotų paviršių. Preparatai, kurių sudėtyje yra fenolio darinių, naudojami paviršiams dezinfekuoti, naudojami kosmetologijoje ir technikos srityse kaip konservantai. Vaistas "Amocid" - koncentratas, pagamintas iš fenolio darinio, yra aktyvus tuberkulocidas. Todėl pirmiausia rekomenduojama naudoti prieštuberkuliozės dispanseriuose ir tuberkuliozės židiniuose ligonio paviršių, skalbinių ir sekretų dezinfekcijai, einamajai ir galutinei dezinfekcijai.

9. Kombinuotos dezinfekcijos priemonės. Šiuolaikinės dezinfekavimo priemonės yra daugiakomponentės formulės, dažnai apimančios keletą skirtingų veikliųjų medžiagų. Jie taip pat apima tirpiklius, korozijos inhibitorius, tirštiklius, antioksidantus, dažus, kvapiąsias medžiagas. Didžiulė narkotikų įvairovė leidžia juos naudoti įvairiems tikslams.

Dezinfekcijos, antiseptikai, konservantai – cheminės medžiagos, galinčios sunaikinti mikrobų ląsteles arba stabdyti jų augimą, t.y. turintis baktericidinį arba bakteriostatinį poveikį mikroorganizmams.
. Dezinfekavimo priemonės – naudojamos patalpoms, gaminiams ar medžiagoms apdoroti.
. Antiseptikai – naudojami žmogaus odai ir gleivinėms gydyti, todėl naudojamomis koncentracijomis jie neturėtų būti toksiški.
Veiksniai, lemiantys antimikrobinio preparato pasirinkimą:
1. Cheminės medžiagos savybės: antimikrobinės medžiagos efektyvumą lemia jos cheminė prigimtis, koncentracija, temperatūra, pH, kontakto su užkrėstu objektu trukmė.
2. Mikrobiotos pobūdis: mikroorganizmo jautrumas medžiagai ir mikrobinio užterštumo lygis lemia jo veikimo efektyvumą.
3. Aplinkos veiksnių įtaka: - vanduo užtikrina antimikrobinių medžiagų patekimą į ląstelę - organinės medžiagos mažina antimikrobinių medžiagų aktyvumą dėl adsorbcijos, inaktyvacijos - kai kurios polimerinės medžiagos (audiniai, guma) adsorbuoja antimikrobines medžiagas, mažindamos jų koncentraciją
Reikalavimai cheminėms dezinfekavimo priemonėms ir antiseptikams
. Geras tirpumas arba maišymasis su vandeniu, kad susidarytų stabilūs mišiniai;
. Mažas toksiškumas ir nesukelia dirginančio poveikio personalo odai ir gleivinėms; Paskelbta svetainėje
. Platus antimikrobinio aktyvumo spektras, jo pasireiškimas per trumpiausią įmanomą laiką;
. Gebėjimas gerai sudrėkinti daiktus ir nedaryti jiems korozinio ar kitokio destruktyvaus poveikio;
. Gebėjimas pašalinti medžiagų pėdsakus iš objekto;
. Stabilumas sandėliavimo metu;
. Leidimas naudoti medžiagą kaip dezinfekavimo priemonę chemijos ir farmacijos pramonėje.

Pagrindinės dezinfekavimo priemonių grupės

Pagrindinės antiseptikų grupės
.Alkoholiai: etanolis, propanolis, izopropanolis;
.Biguanidino dariniai: chlorheksidino bigliukonatas;
.Oksidatoriai: vandenilio peroksidas, kalio permanganatas;
.Fenoliniai junginiai: karbolio rūgštis;
.Halogenai: jodas;
.Nitrofurano dariniai: furatsilinas;
.Dažai: briliantinė žalia, metileno mėlyna

Dezinfekavimo priemonių ir antiseptikų veikimo mechanizmas ir tikslai. Kombinuoti dezinfekantai ir antiseptikai: kūrimo tikslas, pavyzdžiai.

Antimikrobinių medžiagų deriniai
Sukūrimo priežastis: nėra idealios antimikrobinės medžiagos, kuri apjungtų platų antimikrobinio aktyvumo spektrą, mažą toksiškumą, stabilumą ir suderinamumą su kitomis medžiagomis.
Deriniai leidžia pagerinti dezinfekantų ir antiseptikų savybes juos naudojant kartu.
Dažniausiai naudojami deriniai:
. Alkoholiai + biguanidino dariniai + aktyviosios paviršiaus medžiagos + halogeninės medžiagos
.paviršinio aktyvumo medžiagos (ketvirtiniai amonio junginiai – QAC) + fenoliai + aldehidai
Kombinuotų antimikrobinių medžiagų, pagamintų vidaus pramonėje, pavyzdžiai
I Dezinfekcijos priemonės:
.Polydez: sudėtyje yra benzalkonio chlorido, vandenyje tirpaus polimero guanidino darinių pagrindu, paviršinio aktyvumo medžiagos.
Jis turi baktericidinį (įskaitant tuberkuliozės mikobakterijų), fungicidinį, virucidinį aktyvumą.
.Kombinuota paviršiaus dezinfekavimo priemonė (KDP): sudėtyje yra aktyviosios paviršiaus medžiagos (QAS), glutaraldehido ir izopropilo alkoholio. Rodo ryškų baktericidinį (įskaitant tuberkuliozės mikobakterijų), fungicidinį, virucidinį, sporicidinį aktyvumą.
I Antiseptikai:
. Septocide-Synergy: sudėtyje yra etanolio, kosmocilo. Jis turi ryškų baktericidinį, fungicidinį, virucidinį poveikį.
. Septocide R Plus: sudėtyje yra trys alkoholiai - izopropanolis, butandiolis, etanolis. Jis turi ryškų baktericidinį, fungicidinį, virucidinį poveikį.,
Dezinfekavimo priemonių ir antiseptikų veikimo mechanizmas
Mikroorganizmų gyvybinės veiklos konstantos: temperatūra, osmosinis slėgis, jonų balansas. Antiseptinės ir dezinfekuojančios medžiagos pakeičia šias konstantas ir taip sutrikdo medžiagų apykaitos procesus mikrobinėje ląstelėje, suteikdamos bakteriostatinį poveikį – laikiną mikroorganizmų gebėjimo daugintis organizme slopinimą.
Jei antiseptikas ar dezinfekantas prasiskverbia į mikrobinės ląstelės protoplazmą ir sukelia jos baltymų krešėjimą, įvyksta mikrobinės ląstelės mirtis, kuri vadinama baktericidiniu poveikiu.
Antiseptikų ir dezinfekantų veikimo tikslai yra šie:
. Ląstelės sienelė (aldehidai, formalinas, fenoliai ardo ląstelės sienelės struktūrą)
. Membrana - membranos potencialo pažeidimas (fenoliai) - su membrana susijusių fermentų slopinimas, dėl kurio pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai (chlorheksidinas ir etileno oksidas slopina membranos ATPazę) - membranos pralaidumo pažeidimas, kurį lydi membranos nutekėjimas. citoplazma (paviršinio aktyvumo medžiagos, alkoholiai, fenoliai)
. Citoplazma – pati citoplazma (chlorheksidinas, fenolis)
- ribosomos (vandenilio peroksidas)
- DNR (akridininiai dažai)
- baltymai (halogenai, formaldehidas, glutaras
aldehidas).

Dezinfekuojamųjų ir antiseptikų antimikrobinio aktyvumo nustatymo metodai

Kokybiniai ir kiekybiniai tyrimai, bionašumo poveikio nustatymas, bandymas su kultūra ant nešiklio, in vivo bandymas.

Antiseptikų ir dezinfekantų antimikrobinio aktyvumo tyrimo metodai
1. Kokybinis tyrimas: mikroorganizmo suspensija įvedama į antimikrobinio vaisto tirpalą. Po tam tikro poveikio (2–60 min.) alikvotinė dalis (0,1 ml) įpilama į mėgintuvėlį su neutralizatoriumi ir pasėjama ant agaro terpės, siekiant nustatyti bandomosios kultūros gyvybingumą.
2. Kiekybinis tyrimas: į antimikrobinį tirpalą įpilama mikroorganizmo suspensija. Po tam tikro poveikio (2–60 min.) alikvotinė dalis (0,1 ml) įpilama į mėgintuvėlį su neutralizatoriumi ir pasėjama ant agaro terpės, po to skaičiuojamos užaugusios kolonijos. Kontrolė – ta pati mikroorganizmo suspensija, kuri nebuvo veikiama antimikrobine medžiaga. Antimikrobinis aktyvumas nustatomas pagal formulę:
MA = logN c - logN d
Kur: N c – kolonijų, kurios išaugo sėjant kontrolinę suspensiją, skaičius N d – kolonijų, kurios išaugo pasėjus iš suspensijos antimikrobine medžiaga, skaičius
3. Bioapkrovos poveikio nustatymas: - į antimikrobinės medžiagos tirpalą įpilama tam tikras mikrobų suspensijos kiekis ir palaikomas tam tikrą laiką - atliekamas sėjimas ir nustatomas išaugusių kolonijų skaičius - po 10 min. į tą patį tirpalą įpilama nauja mikroorganizmo dozė ir palaikoma tam tikrą laiką - sėjama ir nustatomas išaugusių kolonijų skaičius - operacija kartojama dar po 10 min.
Metodas leidžia nustatyti antimikrobinio preparato gebėjimą išlaikyti aktyvumą esant didėjančiam mikrobų kiekiui, taip pat laiką, kurio reikia antimikrobiniam aktyvumui palaikyti.
4. Kokybinis testas su kultūra ant nešiklio (audinio, filtravimo popieriaus ir kt.): leidžia įvertinti vaisto veiksmingumą dezinfekuojant paviršius ir medžiagas.
- standartiniai nešiklio mėginiai dedami į mikrobų suspensiją, išdžiovinami - supilami į antimikrobinį tirpalą ir inkubuojami 10 minučių.
- dedamas į neutralizuojantį tirpalą
- perkeliama į maistinį sultinį ir vizualiai nustato mikroorganizmo gyvybingumą.
5. Antimikrobinio aktyvumo nustatymas minkštoje ir kietoje formoje: atliekamas tankioje maistinėje terpėje, pasėtoje bandomąja kultūra.
- biocidų mėginiai dedami ant maistinės terpės paviršiaus arba į šulinius, inkubuojami
- išmatuokite augimo slopinimo zonų skersmenį, palyginti su standartiniu preparatu.
6. Bandymas, atitinkantis praktinio naudojimo sąlygas (dėl antiseptikų): atliktas su savanoriais.
- ant rankų odos užtepama mikroorganizmo (E. coli) suspensija, 3 minutes džiovinama ore.
- nuvalykite odą patikrintu antiseptiniu tirpalu
- nusiplaukite rankas skysta maistine priemone
- nustatyti gyvybingų ląstelių skaičių plovimuose
Panašiai mikrobų suspensija tepama ant įrangos paviršiaus, sienų, kambario grindų, po to apdorojama ir nustatomas gyvybingų ląstelių skaičius.

Mikroorganizmų atsparumas dezinfekantų ir antiseptikų poveikiui. Natūralus ir įgytas atsparumas. Veiksniai, lemiantys mikroorganizmų atsparumo dezinfekantų ir antiseptikų veikimui išsivystymą.

Mikroorganizmų atsparumas dezinfekantų ir antiseptikų poveikiui
Pagal atsparumo antimikrobiniams vaistams lygį mikroorganizmai pasiskirsto taip (mažėjančia tvarka):
. prionai
. Prokariotų sporos
. Mikobakterijos
. Pirmuonių cistos
. Virusai
. Gramneigiamos bakterijos, grybai
. Gram-teigiamos bakterijos
Atsparumo tipai:
. Natūralus atsparumas
. Įgytas pasipriešinimas
Natūralus atsparumas – natūralios mikrobinės ląstelės struktūrinės ypatybės: apsauginių gaubtų buvimas, gebėjimas formuoti bioplėveles;
- metabolizmas: gebėjimas fermentiškai skaidyti biocidus.
.Sporų atsparumo mechanizmas: - ląstelės membranos struktūra, kuri neleidžia biocidams prasiskverbti į ląstelę.
.Gramneigiamų bakterijų atsparumo mechanizmas:
- ląstelės sienelės buvimas
- gebėjimas prilipti prie paviršių formuojant bioplėveles.
Bioplėvelė yra organizuota ląstelių bendruomenė, kurią vienija egzopolisacharido masė - glikokaliksas. Bioplėvelės viduje gyvenančios ląstelės yra ribotos prieiga prie maistinių medžiagų, auga lėtai, todėl didėja jų atsparumas nepalankioms sąlygoms.
Glikokalikso vaidmuo atsparumui:
- viršutiniai glikokalikso sluoksniai apsaugo vidų nuo antimikrobinių medžiagų įsiskverbimo;
- glikokalikso paviršiuje išsidėstę tarpląsteliniai bakterijų fermentai, dalyvaujantys medžiagų apykaitoje, t. gali sunaikinti aplinkoje esančias antimikrobines medžiagas
Įgytas atsparumas - atsiranda dėl genetinio aparato pokyčių ir atsparių mikroorganizmų variantų atsiradimo aplinkoje, kurioje yra biocidų.
Įgyto pasipriešinimo priežastys (šaltiniai):
. Mutacijos, pakeičiančios antimikrobinės medžiagos taikinį arba keičiančios membranos pralaidumą;
. Atsparumo genų dauginimas naudojant plazmides ir transpozonus.
Veiksniai, lemiantys mikroorganizmų atsparumo antimikrobinių vaistų (dezinfekcijų ir antiseptikų) veikimui:
.Naudoti vaistų tirpalus, kurių koncentracija mažesnė nei rekomenduojama;
.Biocidų laikymo terminų pažeidimas, dėl kurio sumažėja veikliųjų medžiagų kiekis;
.Ilgai vartojant bet kokį antimikrobinį preparatą;
.Ląstelių vystymosi fazė ir dauginimosi greitis (lėtai augančios ląstelės mažiau jautrios biocidų poveikiui nei greitai augančios);
.Terpės sudėtis, temperatūra, ląstelių auginimo laikas.
Siekiant efektyviai įgyvendinti visas aseptines darbo sąlygas užtikrinančias veiklas, vykdoma antimikrobinių vaistų rotacija, t.y. naudoti kelias chemines medžiagas, naudojant jas tam tikra tvarka.

Paskaita, abstrakcija. Dezinfekavimo priemonės ir antiseptikai. Reikalavimai cheminėms dezinfekavimo priemonėms ir antiseptikams. - koncepcija ir rūšys. Klasifikacija, esmė ir savybės. 2018-2019 m.

knygos pavadinimas atidaryti uždaryti

1. Farmacinė mikrobiologija. Farmacinės mikrobiologijos dalykas ir uždaviniai.
2. Farmacija ir farmacija: atsiradimo ir raidos istorija.
3. Vaistas: apibrėžimas, klasifikacija.
4. Vaistų sudėtis | farmacinė medžiaga, pagalbinė medžiaga.
5. Originalūs ir generiniai vaistai. Vaistų pavadinimas.




10. Žalingų veiksnių poveikis mikroorganizmams. Temperatūros faktoriaus įtaka ir jo naudojimas farmacijoje.
11. Radiacijos poveikis mikroorganizmams, spinduliuotės rūšys.
12. Cheminių žalingų veiksnių įtaka mikroorganizmams
13. Sterilizacija. Sterilumo užtikrinimo lygis (SAL). Sterilizacijos metodo pasirinkimo kriterijai.
14. Terminis ir cheminis sterilizavimas
15. Sterilizavimo prietaisų efektyvumo stebėjimas.
16. Pramoninė dezinfekcija
17. Dezinfekavimo priemonės ir antiseptikai. Reikalavimai cheminėms dezinfekavimo priemonėms ir antiseptikams.
18. Konservantai ir jų naudojimas farmacijos gamyboje
19. Farmacijos gamybos kokybės užtikrinimas.
20. Mikrobiologiniai reikalavimai sterilių ir nesterilių gaminių gamybos organizavimui.
21. Oro, paviršių, personalo mikrobinio užterštumo farmacijos produktų gamyboje kontrolė.

Cheminės dezinfekcijos priemonės

Cheminis metodas – tai kirpimo priemonių ir aksesuarų apdorojimas spiritu, chloramino tirpalu, inkraseptu, trirūgštimi ir kt.. Dezinfekcija atliekama mirkant, panardinant, šluostant dezinfekcinius objektus.

Dezinfekcinių priemonių tirpalai naudojami ir ruošiami pagal jų naudojimo gaires.

Dezinfekavimo priemonės yra: chloraminas, formalinas, etilo alkoholis, karbolio rūgštis, fenolis. Priemonės pasirinkimas ir jo koncentracija priklauso nuo medžiagos, iš kurios pagamintas instrumentas, ir daugelio kitų sąlygų.

Chloraminas yra balti kristaliniai aštraus kvapo milteliai, tirpūs vandenyje. Naudokite 0,5% vandeninį tirpalą, kuris turi būti specialiame inde darbalaukyje. Dezinfekuokite plastikinius įrankius, panardindami į tirpalą 10-15 minučių. (Keičiasi kasdien.)

Formalinas yra bespalvis, skaidrus skystis, turintis aštrų specifinį kvapą. Naudojamas kaip 4% vandeninis tirpalas skutimosi ar dažymo šepetėliams dezinfekuoti. Patalpų drėgnai dezinfekcijai formalinas nenaudojamas dėl dirginančio kvapo, jis naudojamas dezinfekuoti daugiausia dujinėje būsenoje arba apdoroti daiktus kamerose.

Etilo alkoholis – metaliniams instrumentams dezinfekuoti naudokite tik techninį 70 proc., kai jie dedami į tirpalą arba trinami vatos tamponu. Baigus darbą, alkoholis filtruojamas. (Keiskite kas tris dienas.)

Fenolis (karbolio rūgštis) - 40% formaldehido vandeninis tirpalas. Skaidrus, bespalvis skystis, turintis būdingą kvapą. 5% tirpalas taip pat naudojamas metaliniams įrankiams ir šukoms dezinfekuoti.

Karboksilo rūgštis yra aštraus kvapo kristalinė medžiaga, jos kristalai yra bespalviai, bet veikiami oro tampa rausvos spalvos.

Vandenilio peroksidas - sterilizavimui naudojamas 1,6% vandenilio peroksido tirpalas, kuris naikina mikrobus ir jų sporas. 18°C temperatūroje rekomenduojama laikyti 6 valandas, o esant 50°C – 3 valandas.

Alkoholinis jodo tirpalas (jodo tinktūra) - yra aktyvaus jodo. Jis plačiai naudojamas kaip antiseptikas 5% tirpalų pavidalu instrumentų gydymui.

Chlorinės kalkės - objektams apdoroti naudojami 0,5, 0,2, 0,05% darbiniai tirpalai, paruošti iš pagrindinio 10% baliklio arba baliklio tirpalo. Apdorojimas atliekamas šluostant, mirkant, panardinant.

Kaip geriausią variantą reikėtų rinktis plataus spektro gaminius, kurie neturi stipraus, blogai atlaiko kvapo ir nepalieka žymių ant darbinių paviršių.

Pagrindiniai reikalavimai dezinfekantams. Turi sunaikinti visų rūšių mikrobus. Neturi pažeisti instrumentų. Neturėtų dirginti ar dažyti odos. Neturėtų turėti stipraus kvapo.

Fizinės dezinfekcijos priemonės

Fizinis metodas apima virinimą distiliuotame vandenyje 30 minučių nuo užvirimo momento; virinimas distiliuotame vandenyje, pridedant 2% natrio bikarbonato, 15 minučių nuo užvirimo momento; 20 minučių buvimas sočiųjų vandens garų slėgyje garų sterilizatoriuje t-110°C temperatūroje; sauso karšto oro poveikis oro sterilizatoriuje t-120°C temperatūroje 45 minutes. Metaliniai įrankiai dezinfekuojami deginant. Tuo pačiu metu pjovimo dalis panardinama į alkoholį ir pernešama virš liepsnos.

Dezinfekavimas fiziniais metodais turi nemažai apribojimų – virimas sukelia metalo koroziją, aštrūs paviršiai greitai nublanksta.

Iš fizinių dezinfekcijos kirpykloje metodų naudojami verdantys ir degantys metaliniai įrankiai; iš cheminių medžiagų – chloramino, alkoholio ir formalino.

Patikimiausia metalinių instrumentų dezinfekcija pasiekiama verdant sterilizatoriuje, kuris yra stačiakampė metalinė dėžė su dviem; rankenos ir sandarus dangtelis. Sterilizatoriaus viduje yra metalinis tinklelis su rankenėlėmis šonuose, ant kurių uždedami instrumentai, užpilami šaltu vandeniu ir verdami 10-15 minučių nuo vandens užvirimo momento. Išvirti laikymo įrankiai dedami į indelį su spiritu. Alkoholis greitai sugeria likusį vandenį, apsaugo instrumentus nuo rūdžių ir mikrobus nuo oro. Reikia pasirūpinti, kad įrankių pjovimo paviršius būtų visiškai panardintas į alkoholį. Išvirti įrankius būtina darbo dienos pradžioje ir aptarnavus kiekvieną lankytoją. Kirpyklos darbuotojai turi turėti bent du įrankių komplektus alternatyviai dezinfekcijai.

Aptarnauti lankytojus leidžiama tik su dezinfekuotais įrankiais.

Sterilizatoriai yra 2 tipų:

• 1. Ultravioletiniai sterilizatoriai (3 programa)
• 2. Kristaliniai sterilizatoriai (4 pried.)

Sterilizacija yra visiškas visų mikrobų sunaikinimas. Skirtumas tarp sąvokų pirmiausia yra tas, kad dezinfekcijos metu ne visi žūva. Ir vien pagal išgyvenusiųjų skaičių skirstoma į 3 lygius, o 4-asis, kuriame dezinfekcijos koeficientas yra nuo 10 iki minus šeštos laipsnio, kitaip 0,000001, jau vadinamas sterilizacija. Pavyzdžiui, jei paimame milijoną užterštų pjaustytuvų ar žnyplių ir apdorojame juos taip, kad mikrobai randami tik ant vieno įrankio, tada procesas vadinamas sterilizavimu. O jei, pavyzdžiui, iš tiek pat apdorotų instrumentų virusų, bakterijų ir pan. yra penkiuose, šimte ir pan., tai čia kalbame apie dezinfekciją. Sterilizacijos efektyvumas priklauso nuo daugelio faktorių, iš kurių pagrindiniai yra temperatūra, poveikio trukmė, sterilizuojančios medžiagos koncentracija, pradinis mikrobų skaičius ant instrumento.

Sterilizacija atliekama siekiant sunaikinti visus ant jų esančius patogeninius ir nepatogeninius mikroorganizmus, įskaitant jų sporų formas.

Ypač jei procedūros, kurios atliekamos salone ar medicinos centre, yra susijusios su odos vientisumo pažeidimu (įvairios injekcijos, nutrynimas, kai kurios manikiūro ir pedikiūro rūšys, atjauninimo sistemos ir kt.), tuomet taip pat privalome. susitvarkyti su sterilizacija. Yra keletas būdų, kaip užtikrinti, kad visi kenksmingi daiktai būtų nužudyti – fiziniai ir cheminiai.

Tinkamo sterilizavimo metodo pasirinkimas priklauso nuo sterilizuojamų produktų savybių ir salono administracijos sprendimo. Apsvarstykite visus įprastus sterilizavimo būdus, naudojamus salonų versle.

Šių tipų kirpyklų ir manikiūro priemonių sterilizatorius geriausiai tinka pincetų, nagų kirpimo mašinėlių, pincetų, žirklių ir kitų nepamainomų priemonių sterilizavimui grožio salone.

Glasperleno sterilizatoriaus metu stiklo karoliukai įkaitinami iki 200-250 laipsnių, kurie sunaikina visus mikrobus ir virusus. Apdorojimas užtrunka 20-30 sekundžių

nuotrauka iš bt-dez.ru

Cheminis dezinfekcijos metodas dažniausiai naudojamas kovojant su ligoninės infekcijomis. Atitinkami vaistai yra tirpių granulių, tablečių, miltelių, koncentratų, emulsijų, pastų, aerozolių pavidalu. Sudėtyje esantys aktyvūs junginiai pašalina ir atgaivina daugumą patogeninių mikroorganizmų, padidindami jų skaičių iki priimtino lygio.

Yra keletas priemonių tipų (priklausomai nuo to, kuri cheminė medžiaga naudojama kaip pagrindinė dezinfekavimo priemonė).

1. Turintys halogenų, jodo, bromo. Jie pasižymi įvairiu antimikrobinio aktyvumo spektru, tačiau stipriai dirgina kvėpavimo takus ir akis, netinkamai šalinami yra toksiški, kenksmingi aplinkai, provokuoja koroziją, turi patvarų kvapą. Nepaisant daugybės trūkumų, šios grupės priemonės (Chloraminas, Chloreffektas, DP-2T, Monochloraminas, Chloras, Kalcio hipochloritas) dažnai naudojamos medicinos organizacijose. Jie yra prieinami, veiksmingi, tačiau reikalauja griežtai laikytis naudojimo ir šalinimo taisyklių.

2. Preparatai deguonies pagrindu (taip pat vandenilio peroksidas, ozonas, perboratai) yra mažai toksiški, saugūs natūraliai aplinkai, neturi specifinio kvapo, yra aktyvūs prieš daugumą patogeninių mikroorganizmų ir ligų sukėlėjų. Pagrindinis jų trūkumas – didelis korozinis atsparumas, todėl jie netinka metaliniams įrankiams ir įrangai apdirbti. Šios grupės priemonės dažnai naudojamos naujagimių skyriuose ir akušerijos ligoninėse.

3. Dezinfekavimo priemonės aldehidų (formaldehido, glioksalio, glutaro ir ortoftolaldehido) pagrindu. Jie pasižymi kompleksiniu baktericidiniu, sporicidiniu, virucidiniu poveikiu, pasižymi dideliu antimikrobiniu aktyvumu prieš visų tipų mikroorganizmus, tačiau dirgina kvėpavimo sistemą ir negali būti naudojami esant žmonėms. Tinka įrangai, įskaitant sudėtingos konfigūracijos (pvz., turinčią), dezinfekuoti. Šiai vaistų grupei priklauso Glutaral, Bianol, Lisoformin.

4. Preparatai alkoholių (etanolio, izopropanolio, propanolio) pagrindu yra veiksmingi prieš daugumą mikroorganizmų. Esant pakankamai koncentracijai (mažiausiai 60%), jie greitai veikia fungicidiškai, virusus, baktericidiškai ir bakteriostatiškai. Tačiau jie yra bejėgiai prieš sporas ir vegetatyvines mikroorganizmų formas. Tinka debridement, žirklės, tiesiosios žarnos. Endoskopų, chirurginių medžiagų, instrumentų gydymas alkoholiu nėra pakankamai efektyvus ir kelia infekcijų plitimo grėsmę. Alkoholiai dažnai randami aerozoliuose kartu su aldehidais. Alkoholiai, kaip ir aldehidai, fiksuoja kraują, gleives ir kitus organinius teršalus, todėl prieš naudojant juos būtina kruopščiai nuvalyti inventorių plovikliais.

5. Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos (Biodez-extra, Veltolen, Vapusan) veikia dėl juose esančių ketvirtinių amonio junginių, aminų, amfolitinių aktyviųjų paviršiaus medžiagų. Jie neturi aštraus kvapo, yra inertiški metalams, tačiau veiksmingi tik prieš ribotą patogenų skaičių. Kartais išprovokuoti atsparių padermių atsiradimą. Dėl savo aukštų ploviklių savybių ši grupė sėkmingai naudojama valymo prieš sterilizaciją etapuose kartu su pirmine dezinfekcija. HAS ir tretiniai aminai negadina įrangos, yra mažai toksiški, nedirgina gleivinių ir kvėpavimo sistemos, gali būti naudojami pacientams ir personalui.

6. Guanidino turintys preparatai poliheksametilenguanidino ir chlorheksidino pagrindu (Polysept, Demos, Bior) taip pat turi siaurą baktericidinio aktyvumo spektrą ir fiksuojamąjį poveikį. Jų būdingas bruožas yra ilgas veikimo laikotarpis, nes ant apdorotų paviršių susidaro baktericidinė plėvelė. Derinant mažą toksiškumą ir taupų poveikį atsargoms, jie yra vieni iš perspektyviausių vaistų.

7. Dezinfekavimo priemonės fenolių pagrindu (Amocidas ir kt.) naudojamos kaip antimikrobinės medžiagos, tačiau nenaudingos kovojant su virusais ir bakterijų sporinėmis formomis.

8. Organinės rūgštys naudojamos medicinos įstaigose hemodializės aparatų dezinfekcijai. Šiuo metu mokslininkai tiria peroksi rūgščių antimikrobines savybes – esant mažoms koncentracijoms, jų pagrindu pagaminti preparatai pasižymi didelėmis baktericidinėmis savybėmis.

Iki šiol nėra visapusiškų universalių cheminės dezinfekcijos sprendimų. Kiekviena įrankių grupė yra stipriųjų ir silpnųjų pusių, į kurias reikia atsižvelgti ir susieti su numatoma taikymo sritimi, derinys.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Paskelbta http://www.allbest.ru/

SBEE HPE "Uralo valstybinis medicinos universitetas"

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija

Medicinos ir profilaktikos fakultetas

Slaugos skyrius

abstrakčiai

Šiuolaikinės dezinfekcijos priemonės

Kompozitorius: Khareva Jekaterina Aleksandrovna,

studentas OLD-129 USMU

Mokslinis patarėjas: Luchinin Ivan Jurievich

Jekaterinburgas, 2014 m

1. Įvadas

2. Dezinfekavimo priemonių klasifikacija

2.1 Halogenintas

2.2 Peroksidai

2.3 Paviršinio aktyvumo medžiagos

2.4 Guanidinas

2.5 Aldehidas, alkoholis

2.6 Perrūgštis, šarminė

2.7 Fenolis

3. Dezinfekcinių priemonių naudojimas

4. Šiuolaikinės dezinfekcijos priemonės (pavyzdžiai)

infekcinė dezinfekcija nukenksminimo toksinas

1. Įvadas

Hospitalinės infekcijos yra viena iš svarbiausių problemų, su kuria susiduria bet kuri gydymo įstaiga. Užtikrinti galimų komplikacijų, susijusių su patogeninių mikroorganizmų ir virusų veikla, prevenciją – pagrindinė medicinos darbuotojų užduotis. Šio darbo tikslas – praplėsti medicinos personalo žinias apie šiuolaikines dezinfekcines priemones ir teisingą jų naudojimą.

Dezinfekcija – priemonių rinkinys, skirtas sunaikinti infekcinių ligų sukėlėjus ir sunaikinti toksinus aplinkos objektuose. Atliekama naudojant antiseptikus ir dezinfekavimo priemones, kurios pašalina infekcijos problemą net pakeliui į žmogaus organizmą. Yra prevencinė, einamoji ir galutinė dezinfekcija:

prevencinis – vykdomas nuolat, nepriklausomai nuo epidemijos situacijos. Tai rankų, aplinkinių daiktų plovimas naudojant ploviklius ir valymo priemones, kuriose yra baktericidinių priedų.

srovė - atliekama prie paciento lovos, medicinos centrų, gydymo įstaigų izoliatoriuose. Tikslas: užkirsti kelią infekcinių ligų plitimui už židinio ribų.

galutinis - atliekamas po paciento izoliavimo, hospitalizavimo, pasveikimo ar mirties, siekiant išlaisvinti epidemijos židinį nuo paciento išsklaidytų patogenų.

Antiseptikai yra plataus veikimo spektro antimikrobinės medžiagos, kurios turi žalingą poveikį daugumai mikroorganizmų. Jie neturi selektyvaus aktyvumo ir yra gana toksiški žmonėms, todėl jie naudojami lokaliai.

Dezinfekavimo priemonės – tai analogiški preparatai, jau naudojami išorės objektų (patalpos, pacientų priežiūros reikmenų, paciento išrašymo, medicinos instrumentų ir kt.) dezinfekavimui.

Neįmanoma nubrėžti ribos tarp antiseptikų ir dezinfekantų, nes daugelis medžiagų mažesnėmis koncentracijomis naudojamos kaip antiseptikai, o didelėmis – dezinfekcijos tikslais.

Svarbu, kad visi sveikatos priežiūros darbuotojai žinotų ir gebėtų taikyti pagrindines infekcinių ligų prevencijos priemones. Hospitalinių infekcijų ypatybė yra ta, kad jas gali sukelti santykinai mažo patogeniškumo sukėlėjai, ypač sunkiems pacientams, sergantiems patologiniais procesais.

Hospitalines infekcijas dažniausiai sukelia hospitalinės oportunistinių gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų padermės. Jie skiriasi nuo bendruomenėje įgytų padermių savo biologinėmis savybėmis ir turi daugybinį atsparumą vaistams, didesnį atsparumą nepalankiems aplinkos veiksniams – ultravioletinių spindulių veikimui, dezinfekavimo priemonėms. Esant sumažintai dezinfekcijos priemonių koncentracijai, hospitalinės padermės gali išlikti ir jose daugintis.

Nozokominių ligų sukėlėjų rezervuarai išorinėje aplinkoje: vanduo, dirbtinio kvėpavimo įranga, skysčiai intraveniniam vartojimui, daugkartinio naudojimo medicinos produktai (endoskopai, kateteriai, zondai ir kt.). Pagrindinis rezervuaras žmogaus organizme yra rankos, apie 50% hospitalinių infekcijų, PSO duomenimis, perduodama per rankas. Dažniausias perdavimo mechanizmas yra medicininės ir diagnostinės procedūros, taip pat natūralūs keliai: oru, fekaliniu-oraliniu ir buitiniu kontaktu. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, šiandien labiausiai paplitusios infekcinės ligos yra ligos, kurių galima išvengti skiepais:

Poliomielitas, stabligė, tymai, difterija, kokliušas;

žarnyno infekcijos;

ūminės kvėpavimo takų infekcijos;

· tuberkuliozė;

lytiniu keliu plintančios ligos: sifilis, gonorėja, šankras;

Chlamidijos, lytinių organų pūslelinė, AIDS ir kt.;

maliarija.

Dauguma dezinfekcinių priemonių, kurios tiesiogiai liečiasi su žmonėmis, yra pagamintos iš alkoholio arba turi alkoholio ir yra visiškai saugios, todėl tokios dezinfekcijos priemonės dažniausiai naudojamos medicinoje.

Įvairių patalpų dezinfekcijai naudojamos dezinfekcijos priemonės su chloridine arba rūgštine chemine baze. Naudojimui reikalinga dekontaminaciją atliekančio asmens apsauga: pirštinės, batų užvalkalai, marlės kaukės, specialūs ar vienkartiniai drabužiai.

Tačiau šiuolaikinių dezinfekavimo priemonių sudėtis nuolat tobulinama. Jų modernizavimas yra būtinas, kad jų būdingas veikimas nesusilpnėtų ir leistų toliau naikinti daugybę mikroorganizmų ir bakterijų.

2. Dezinfekavimo priemonių klasifikacija

Dezinfekavimui naudojamos cheminės medžiagos priklauso šioms grupėms:

peroksido junginiai;

guanidinai

aldehidai, alkoholiai

perrūgštys, šarmai;

fenoliai, krezoliai ir jų dariniai;

Metalų druskų dariniai.

Visos medžiagos turi skirtingą aktyvumo laipsnį, antimikrobinio veikimo spektrus, toksiškumą ir poveikį apdirbamiems objektams. Dėl to jų taikymo sričių plotis. Kartu su dideliu antimikrobiniu aktyvumu, šiuolaikiniai gaminiai pasižymi ryškiomis plovimo ir antikorozinėmis savybėmis, negadina apdirbamų objektų ir neblunka audinių, neturi fiksuojamojo poveikio, gali būti naudojami pakartotinai. Norint tinkamai jas parinkti ir kokybiškai naudoti, būtinos dezinfekavimo priemonių savybių ir charakteristikų išmanymas.

2.1 Halogeniniai gaminiai

Chloramino B sudėtyje yra aktyvaus chloro. Jis turi antiseptinių ir dezodoruojančių savybių. Chloramino B tirpalai naudojami užkrėstoms žaizdoms gydyti (1-2 proc.), rankų odai dezinfekuoti (0,25-0,5 proc.), pacientų priežiūros reikmenims (1-3 proc.).

Chlorheksidinas naudojamas tirpaluose, skirtuose chirurginiam laukui ir chirurgo rankoms gydyti (0,5%), žaizdų infekcijoms, gingivitui, stomatitui gydyti, instrumentams sterilizuoti.

Preparatai, kurių sudėtyje yra elementinio jodo, yra Lugolio tirpalas (susideda iš 1 dalies jodo, 2 dalių kalio jodido ir 17 dalių vandens), naudojamas ryklės ir gerklų gleivinei sutepti uždegiminių procesų metu.

Povidono jodas (betadinas) yra jodo ir polivinilpirolidono kompleksas. Jis turi antibakterinį, priešgrybelinį ir antiprotozinį poveikį, susijusį su laisvo jodo išsiskyrimu. Naudojamas pacientų odai gydyti prieš ir po operacijos. 0,5-1% tirpalų pavidalu jis naudojamas žaizdoms, nudegimams ir infekciniams odos pažeidimams gydyti. Makšties žvakutėse jis skiriamas esant ūminiam ir lėtiniam vaginitui (trichomonozei, kandidozei).

2.2 Peroksido junginiai

Dezinfekavimo priemonių oksidatorių grupei priklauso vandenilio peroksidas, kuris turi silpną antiseptinį ir dezodoruojantį poveikį, susijusį su deguonies išsiskyrimu.

Jis plačiai naudojamas objektų dezinfekcijai, sterilizacijai ir priešsterilizaciniam valymui, nes atitinka daugybę reikalavimų: neturi kvapo, greitai suyra aplinkoje į netoksiškus produktus (molekulinį deguonį ir vandenį), nesukelia alergijos. Suvart: nestabilus, turi ryškų vietinį dirginantį ir odą rezorbcinį poveikį, turi mažą baktericidinį aktyvumą. Siekiant sumažinti toksiškumą, padidinti antimikrobinį aktyvumą ir stabilumą, vandenilio peroksido pagrindu kuriami kompoziciniai preparatai. Patogiausios praktiniam naudojimui yra kietos peroksido junginių formos (natrio peroksikarbonatas – perdruska, karbamido peroksidas – Hidroperitas, natrio peroksoboratas). Kompozicijos, kurių pagrindą sudaro kietas ir skystas vandenilio peroksidas, yra plačiai žinomos (pavyzdžiui, apisinas) dėl didelio efektyvumo, plataus veikimo spektro, mažo toksiškumo, aplinkos saugumo ir naudojimo paprastumo.

2.3 Paviršinio aktyvumo medžiagos

Pastaruoju metu plačiai paplito paviršinio aktyvumo medžiagų grupės dezinfekcijos priemonės – plovikliai. Anijoniniai plovikliai yra įprasti muilai (riebalų rūgščių natrio arba kalio druskos). Kaip antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės dažniausiai naudojami katijoniniai plovikliai, ypač benzalkonio chloridas, cetilpiridinio chloridas, miramistinas. Skalbimo priemonių negalima derinti su anijoniniais muilais, nes tai sumažina jų antimikrobinį aktyvumą.

Benzalkonio chloridas turi antibakterinį, antiprotozinį ir spermicidinį poveikį. Jis naudojamas odos, gleivinių, žaizdų gydymui, šlapimo pūslės, šlaplės plovimui, taip pat moterų kontracepcijai.

Cetilpiridinio chloridas, kaip vaisto cerigelio dalis, naudojamas rankų gydymui prieš operaciją.

Miramistinas naudojamas 0,01% tirpalo pavidalu užkrėstoms žaizdoms, nudegimams gydyti, kaip antiseptikas odontologinėje praktikoje, gydant infekcines ENT organų, Urogenitalinės sistemos ligas. Vengti patekimo į akis.

2.4 Guanidino dariniai

Iš guanidinų grupės kaip antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės plačiausiai naudojami chlorheksidino bigliukonatas (gibitanas) ir poliheksametilenguanidino hipochloridas (poliseptas).

Gibitanas turi platų antibakterinio poveikio spektrą, tačiau virusą naikinantis aktyvumas būdingas tik jo alkoholio tirpalams.

Polysept sukelia gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, daugelio dermatofitų mirtį. Jo teigiama kokybė yra ilgalaikis poveikis.

2.5 Aldehidai, alkoholio produktai

Iš aldehidų grupės dezinfekcijos praktikoje naudojamos dvi medžiagos (formaldehidas (FA) ir glutaraldehidas (GA). Aldehidai pasižymi baktericidiniu, virucidiniu, fungicidiniu ir sporicidiniu poveikiu, todėl juos galima priskirti prie aukšto lygio dezinfekavimo priemonių. Kaip dezinfekavimo (ir antiseptikų) yra naudojami ir alkoholiai.Jie naudojami tiek savarankiškai, tiek kaip tirpikliai, kurie sustiprina kitų dezinfekcinių medžiagų aktyvumą, pasižymi baktericidinėmis ir virusus naikinančiomis savybėmis.

Etilo alkoholis 70-95% denatūruoja baltymus ir turi baktericidinį poveikį. Naudojamas pacientų odai ir chirurgo rankoms gydyti.

Formaldehidas (formalinas; yra 36,5-37,5% formaldehido) veikia bakterijas, grybelius, virusus. 0,5-1% formaldehido tirpalai naudojami kaip dezinfekavimo ir kvapo šalinimo priemonės pėdų odai gydyti, taip pat instrumentams dezinfekuoti.

2.6 Perrūgštinės, šarminės medžiagos

Didelis antimikrobinis aktyvumas ir platus antimikrobinio aktyvumo spektras išsiskiria perrūgščių ir šarmų grupės preparatais. Peracto rūgšties pagrindu yra žinomi vofasterilis ir persterilis (veikliosios medžiagos kiekis yra atitinkamai 40% ir 20%). Šie preparatai rekomenduojami medicinos prietaisų iš stiklo, metalo, tekstilės, gumos dezinfekcijai, rankų higieniniam ir chirurginiam gydymui.

Deoxon-1 yra bespalvis skystis, turintis specifinį acto kvapą, turintis 5-8% peracto rūgšties: lengvai ištirpsime vandenyje ir alkoholyje. Vaistų tirpalai korozuoja gaminius iš žemos kokybės plieno, vandeniniai tirpalai greitai praranda savo aktyvumą, todėl panaudojami iš karto po paruošimo. Jis yra labai aktyvus prieš visų formų bakterijas, virusus ir grybelius.

Amoniako tirpale (amoniako) yra 9,5-10,5% amoniako. Jis turi antiseptinių ir ploviklių savybių. Naudojamas medicinos personalo rankų plovimui prieš chirurgines operacijas (25 ml 5 litrams vandens – 0,5%).

2.7 Fenolio dariniai

Fenolio dariniai yra kai kurių buitinių dezinfekavimo priemonių veikliosios medžiagos. Jų taip pat galima rasti kai kuriuose burnos skalavimo skysčiuose, dezinfekuojamuose muiluose ir rankų dezinfekavimo priemonėse.

Rezorcinolis veikia vegetatyvines bakterijų ir grybelių formas, naudojamas bakterijų ir grybelinių odos pažeidimų atvejais 2-5% tirpalų ir 5-10% tepalų pavidalu.

Lizolis (A-sanitarinis) yra rudai rudas skystis, turintis aštrų fenolio kvapą. Tai fenolių (50%) ir skysto natrio muilo mišinys. Jis gerai tirpsta vandenyje (geriausia šiltame). Vandeniniai tirpalai yra skaidrūs arba šiek tiek opaliniai, nešvarūs, baktericidiniai prieš vegetatyvines bakterijų formas (išskyrus tuberkuliozę), 5-10% koncentracijos turi ir insekticidinį poveikį. Jie tinka einamajai ir galutinei dezinfekcijai, ypač stambiai dezinfekcijai tais atvejais, kai nešvarumai ir kurį laiką išliekantis kvapas nėra kliūtis.

2.8 Metalų druskų dariniai

Hg, Ag, Zn, Bi ir kai kurių kitų metalų druskos suriša mikroorganizmų fermentų sulfhidrilo grupes (SH grupes) ir turi baktericidinį poveikį. Esant didesnėms koncentracijoms, šie junginiai pasižymi sutraukiančiomis ir kauterizuojančiomis savybėmis baltymams.

Gyvsidabrio dichlorido tirpalai (gyvsidabrio sublmatas) naudojami skalbiniams, ligonių priežiūros reikmenims dezinfekuoti. Gyvsidabrio dichloridas yra labai toksiškas; lengvai įsigeria per odą. Gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Sidabro nitratas (lapis) iki 2% koncentracijos turi antimikrobinį poveikį, o didesnėmis koncentracijomis – kaip kauterizuojanti medžiaga.

3. Dezinfekcinių priemonių naudojimas

Dezinfekavimo priemones turi naudoti medicinos personalas, vadovaudamasis oficialiu rekomendaciniu dokumentu. Medicinos instrumentai gali būti dezinfekuojami vandenilio peroksidu, po to instrumentai valomi. Produktus ir jų dalis, kurios nesiliečia su pacientu, reikia nušluostyti servetėle, suvilgyta dezinfekavimo tirpale ir išgręžta, kad nepatektų į gaminio vidų. Jei gaminys buvo panardintas, jį reikia nuplauti tekančiu vandeniu, kol visiškai išnyks kvapas. Kiekvieną dezinfekcinį tirpalą reikia naudoti vieną kartą, o po dezinfekcijos gaminius iš gumos ir polimerinių medžiagų supakuoti į marlę.

Linai verdami 15 minučių 2% natrio bikarbonato (sodos) tirpale arba mirkomi dezinfekuojančiame tirpale, kurio norma yra 4 litrai 1 kg sauso lino (linas turi būti visiškai panardintas į tirpalą). Pabaigoje skalbiniai išskalbiami ir išskalaujami.

Stalo reikmenys išvalomi nuo maisto likučių, nuplaunami arba verdami 2% sodos tirpale 15 minučių arba panardinami į dezinfekcinį tirpalą. Vidutiniškai vienam patiekalų rinkiniui (puodeliui, lėkštei, gilioms ir negilioms lėkštėms, šaukšteliui ir šaukštui, šakutei ir peiliui) sunaudojama 2 litrai tirpalo.

Žaislai (plastikiniai, guminiai, mediniai, metaliniai) plaunami karštu 2% sodos tirpalu arba panardinami į dezinfekuojančiu tirpalu pripildytą indą, kuris uždaromas, kad žaislai neišplauktų, arba nuvalomi skudurėliu, prieš tai sudrėkintu dezinfekavimo priemone. sprendimas. Metaliniai žaislai apdorojami nerūdijančiais tirpalais.

Patalpos (grindys, sienos, durys) ir namų apyvokos daiktai laistomi dezinfekuojančiu tirpalu 300 ml/m2 arba nušluostomi ja suvilgyta šluoste (vidutiniškai sunaudojama 200 ml/m2).

Santechnikos įrenginiai (tualeto dubenys, kriauklės, vonios) laistomi arba nušluostomi dezinfekuojančiu tirpalu (500 ml/m 2) arba nuvalomi dezinfekuojančiais milteliais, po to nuplaunami.

Minkšti žaislai, minkšti baldai valomi šepetėliu, pamirkytu dezinfekuojančiame tirpale; apdorojant daiktus su spalvotais apmušalais, reikia naudoti nekeičiančius dezinfekavimo priemonių tirpalus.

Valymo įranga verdama sodos tirpale arba mirkoma dezinfekuojančiame tirpale.

Pacientų išleidimas padengiamas sausomis dezinfekavimo priemonėmis arba pilamas koncentruotais tirpalais.

Dauguma dezinfekcinių priemonių gali dirginti (skiedžiant ir purškiant) viršutinių kvėpavimo takų ir akių gleivinę, kai kurios – ir rankų odą. Todėl dirbant su jais reikia naudoti asmenines apsaugos priemones ( chalatus, šalikus, gumines pirštines, akinius, respiratorius).

4. Šiuolaikinės dezinfekavimo priemonės (dažnai naudojamos)

Dezinfekcinė priemonė – plataus veikimo spektro dezinfekcinė priemonė. Vartojimas veiksmingas nuo virusų, grybelių, gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų bei sporų, papildomai turi detergentinių savybių.Vaisto antimikrobinis aktyvumas didėja didėjant tirpalo temperatūrai. Tirpalo plovimo savybės didėja didėjant temperatūrai arba į jį pridedant sodos. Sudėtis: 2 ketvirtinių amonio junginių kompleksas - p-alkildimetilbenzilamonio chloridas (4,5%), p-alkildemetiletilbenzilamonio chloridas (4,5%) ir kiti komponentai.

Lizafinas – preparatas patalpų paviršių dezinfekcijai, medicinos gaminiams. Aktyvus prieš gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas (įskaitant Mycobacterium tuberculosis), Candida ir Trichophyton genties grybelius, virusus (virusinio hepatito sukėlėjus, ŽIV infekcijas, herpesą, rotavirusinį gastroenteritą, enterovirusines infekcijas, poliomielitą, gripą ir kitas ūmines kvėpavimo takų infekcijas virusinės infekcijos). Turi ploviklių savybių. Sudėtis: 30% alkildimetilbenzilamonio chloridas, 0,5% glutaraldehidas, 5% glioksalis, denatūruotas alkoholis, sintanolis.

Lizoforminas yra universali dezinfekavimo priemonė, skirta bet kokios sudėties medicinos instrumentų dezinfekcijai ir sterilizavimui. Savybės: Virucidinis, baktericidinis (įskaitant tuberkuliocidinį ir sporocidinį) ir fungicidinį, taip pat fiksatorių, dėl kurio iš medicinos instrumentų reikia iš anksto pašalinti organinius teršalus. Sudėtis: sudaro 9,5% glutaraldehido, 7,5% glioksalio ir 9,6% didecildimetilamonio chlorido, pagalbinių komponentų; Koncentrato pH 3,7-0,6.10% tirpalo "Lysoformin-3000" aktyvatorius yra šarminių ingredientų, inertinių priedų ir distiliuoto vandens.

Sideks – preparatas medicinos prietaisų, pagamintų naudojant karščiui atsparias medžiagas, dezinfekcijai, taip pat jų sterilizavimui. Jis turi baktericidinių (įskaitant tuberkuliocidinių), virucidinių (įskaitant prieš parenterinio virusinio hepatito ir ŽIV infekcijos patogenus), fungicidinių ir sporicidinių savybių. Dezinfekcinės priemonės "Sydex" sudėtis: skystas komponentas - 2% vandeninis glutaraldehido tirpalas, miltelių komponentas - šarminė medžiaga, korozijos inhibitorius ir dažiklis.

Septodor-forte – tai produktas, skirtas patalpų paviršių, sanitarinės įrangos, sanitarinio transporto ir laboratorinių stiklinių indų dezinfekcijai. Pasižymi antimikrobiniu aktyvumu prieš gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas (įskaitant tuberkuliozės mikobakterijas, ypač pavojingų infekcijų – maro, choleros, tuliaremijos, liaukų, melioidozės, juodligės) sukėlėjus), virusus, patogeninius Candida ir Trichophyton upių grybus, taip pat. kaip ploviklis ir sporicidinės savybės. Sudėtis: 37,5% keturių ketvirtinių amonio junginių (QAC) komplekso (alkildimetilbenzilamonio chloridas - 15,00%, oktildecildimetilamonio chloridas - 11,25%, dioktildimetilamonio chloridas - 4,50%, dioktildimetilamonio chloridas - 4,50% ir 6,5 metilamonio chloridas (gliutichloridas 5%). , koncentratas pH 5,9.

Alfadez-forte yra vaistas, naudojamas medicinos prietaisų dezinfekcijai, įskaitant chirurginius ir stomatologijos instrumentus, taip pat medicinos įstaigos įrankius. Vaistas turi antimikrobinį poveikį gramneigiamoms ir gramteigiamas bakterijoms (įskaitant mycobacterium tuberculosis), virusus, Candida genties grybus, Trichophyton, pelėsinius grybus. Sudėtis: benzalkonio chloridas ir didecildimetilamonio chloridas (QAC) - 12%, glutaraldehidas (GA) - 4%, glioksalis - 8%, pagalbiniai komponentai izopropilo alkoholis, neonolis AF 9-10, etoksilintas riebalų alkoholis ir distiliuotas arba dejonizuotas vanduo iki 10% .

Fribak yra odos antiseptikas ir greitas dezinfekavimo priemonė įvairiems objektams, nedideliems plotams, bet sunkiai valdomiems. Vaistas turi antimikrobinį aktyvumą prieš gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas, patogeninius grybelius (dermatofitozės ir kandidozės sukėlėjus) ir parenterinio hepatito B, C, D virusus, ŽIV infekciją, gripą, įskaitant. H5NI, HINI, herpeso infekcija. Jo sudėtyje yra veikliųjų medžiagų izopropilo alkoholio - 50,0%, vandenilio peroksido - 0,5%, chlorheksidino bigliukonato - 0,5%, taip pat pagalbinių komponentų (glicerino - 0,1%, distiliuoto vandens).

5. Išvada

Dezinfekcija, kaip įvykis, kuriuo siekiama sulaužyti infekcijos plitimo mechanizmą, naudojama tiek prevenciniais tikslais, tiek epidemijų indikacijoms, o dezinfekcijos priemonės dabar yra pažįstamas gydymo įstaigos gyvenimo elementas. Būsimieji gydytojai turi gerai žinoti ir suprasti, kaip atliekama įvairių rūšių dezinfekcija, nes. kai kurių rūšių infekcijoms dezinfekcija atliekama židinyje savarankiškai, nurodymu pediatrui ar terapeutui.

Deja, iki šiol nė vienas iš vartojamų vaistų iš karto neturi visų reikiamų savybių. Kalbant apie sveikatos įstaigas, atsižvelgiant į prietaisų tipą ar apdorojamų paviršių pobūdį, būtina naudoti įvairias dezinfekcijos technologijas ir įvairias dezinfekavimo priemones.

Literatūros ir informacijos šaltinių sąrašas

1. Infekcinių ligų prevencija manipuliacijų metu / Sanitarinės taisyklės (SP 3.1.1275-03) įsigaliojo 2003 m. gegužės 1 d., patvirtintos Rusijos Federacijos vyriausiojo valstybinio sanitaro gydytojo 2003 m. balandžio 2 d. Teisingumas 2003 m. balandžio 14 d. 4417). 2 s.

4. Taits B.M., Zueva L.P. Infekcijų kontrolė gydymo įstaigose. Sankt Peterburgas: SPbGMA im. Mechnikova, 1998. 295 p.

5. Šiuolaikinės dezinfekcijos uždaviniai ir jų sprendimo būdai / Visos Rusijos mokslinės konferencijos medžiaga - Maskva: ITAR-TASS, 2003. 216 p.

6. Patirtis diegiant infekcijų kontrolės sistemą gydymo įstaigose. SPb: GOUVPO SPbGMA, pavadintas I. I. Mechnikovo vardu. 2003. 264 p.

7. http://www.deznet.ru/.

8. http://www.wikipedia.ru/.

9. http://www.ru.wikipedia.org/.

Priglobta Allbest.ru

...

Panašūs dokumentai

Dezinfekcija kaip priemonių rinkinys, skirtas sunaikinti infekcinių ligų sukėlėjus ir sunaikinti toksinus aplinkos objektuose. Mechaninis, cheminis, fizinis ir biologinis būdas. Organizacija ir technika.

pristatymas, pridėtas 2015-12-14


Dezinfekavimo priemonių vaidmuo šiuolaikiniame gyvenime. Dezinfekavimo priemonės: lizafinas, sideks, septodor forte, lizoforminas, alfadez forte. Optimalių dezinfekcijos priemonių pasirinkimas, atsižvelgiant į jų veikimo spektrą, saugumą, objekto tipą ir kainą.

pristatymas, pridėtas 2016-12-09


Antiseptikų, plataus veikimo spektro antimikrobinių medžiagų savybių charakteristikos. Dezinfekavimo priemonių, naudojamų išoriniams objektams dezinfekuoti, tyrimas. Halogenų turinčių ir alifatinių junginių panaudojimo analizė.

santrauka, pridėta 2012-04-08


Dezinfekavimo priemonių klasifikavimas į mechanines, chemines ir fizines. Vietinio naudojimo antimikrobinės vaistinės medžiagos. Reikalavimai jiems, dezinfekavimo priemonės ir jų panaudojimo būdai. Medicininė pagalba apsinuodijus dezinfekavimo priemonėmis.

pristatymas, pridėtas 2015-03-27


Dezinfekavimo priemonių naudojimas medicinos darbuotojų ir pacientų infekcinei saugai užtikrinti. Darbinių tirpalų „Deo-chlor“, „Chlorapin“, „Ekomin-Super“ savybės ir paruošimo būdai. Atsargumo priemonės tvarkant tirpalus.

praktinis darbas, pridėtas 2011-06-15


Aseptikos, antisepsio, sterilizavimo ir dezinfekcijos samprata medicinoje. Pagrindinės dezinfekcijos užduotys, jos rūšys (židininė ir profilaktinė). Cheminės dezinfekcijos priemonės. Aseptinių ir dezinfekuojančių medžiagų charakteristikos odontologijoje.

pristatymas, pridėtas 2014-02-23


Cheminių dezinfekavimo priemonių naudojimo ypatybės medicinos personalo rankų paruošimui prieš manipuliavimą. Odontologinių instrumentų higieninė priežiūra, bendrosios jų dezinfekavimo ir sterilizavimo taisyklės. Aprangos reikalavimai sveikatos priežiūros darbuotojams.

santrauka, pridėta 2011-02-06


Infekcinių pacientų mityba. Dabartinės ir galutinės dezinfekcijos principai. Pagrindiniai preparatai, naudojami dezinfekcijai, dezinsekcijai ir sterilizavimui. Teorijos apie infekcinių ligų sukėlėjų perdavimo mechanizmą. Infekcinių ligų klasifikacija.

kontrolinis darbas, pridėtas 2010-12-17


Išsami dezinfekcijos priemonių sistema, pagrindiniai jos tipai. Cheminės, fizinės, biologinės dezinfekcijos priemonės. Reikalavimai dezinfekavimo priemonėms. Dezinfekavimui naudojami mechanizmai ir prietaisai. Kokybiškos dezinfekcijos principai.

pristatymas, pridėtas 2015-11-20


Einamosios, galutinės ir profilaktinės dezinfekcijos samprata. Fizikiniai, cheminiai ir mechaniniai sterilizavimo būdai ir būdai (kaitinant, filtruojant, švitinant). Dezinfekavimo priemonių atradimo istorija. Dezinfekcinių priemonių formos ir grupės.