Kairiojo parietalinio kaulo išorinis paviršius. Žmogaus struktūra

Skeleto SISTEMA

KAUKOLĖS KAULAI

Smegenų kaukolės kaulai

Suaugusio žmogaus priekinis kaulas (os frontale) yra neporinis, dalyvauja formuojant priekinę kaukolės skliauto dalį ir priekinę kaukolės duobę. Priekiniame kaule išskiriama priekinė, vertikaliai (priekyje) išsidėsčiusi dalis - priekinės žvyneliai, taip pat orbitinė ir nosies dalys (44, 45 pav.).

Priekinės žvyneliai (squama frontalis) turi išgaubtą išorinį paviršių (facies externa) ir įgaubtą vidinį paviršių (facies interna). Žemiau žvynai yra atskirti nuo dešinės ir kairės akiduobės dalių suporuotu supraorbitaliniu kraštu (margo supraorbitalis), kuriame yra infraorbitalinė įpjova (incisura supraorbitalis) arčiau priekinio kaulo nosies dalies. Šioje vietoje supraorbitalinė arterija ir nervas yra greta kaulo. Dažnai ši įpjova virsta supraorbitaline anga (foramen supraorbitale). Supraorbitalinės srities medialinėje dalyje yra įduba - priekinė įpjova, per kurią praeina to paties pavadinimo nervas ir kraujagyslės. Iš šono supraorbitalinis kraštas pereina į zigomatinį procesą (processus zygomaticus), kuris jungiasi su žandikauliu. Nuo zigomatinio proceso aukštyn ir atgal išilgai žvynų paviršiaus nukrypsta laikinoji linija (linea temporalis) - laikinosios fascijos, dengiančios smilkininį raumenį, pritvirtinimo vieta. Šiek tiek virš kiekvieno supraorbitalinio krašto matomas išgaubtas gūbris – viršūninis lankas (arcus superciliaris), medialiai pereinantis į lygią sritį – glabelą arba glabelę (glabella). Virš viršutinio lanko yra priekinis gumbas (tuber frontale) - vieta, kur atsiranda pirminis priekinio kaulo osifikacijos taškas.

Ryžiai. 45. Priekinis kaulas, vaizdas iš apačios:

1 — Fossa, skirta ašarų liaukai; ašarų duobė; 2 - Troehlearspine; 3- Viršutinė orbitinė kraštinė; 4 - NASA l paraštė; 5 - Nosies stuburas; 6 - Trochlear fovea; 7 - Viršutinė orbitinė įpjova / anga; 8 - Orbitos paviršius; devynios- Etmoidinė įpjova; 10 - Orbitinė dalis

Žemiau esančio priekinio kaulo vidinis (smegenų) paviršius (facies interna) pereina į horizontaliai esančias orbitines dalis. Vidiniame žvynų paviršiuje išilgai vidurinės linijos yra viršutinio sagitalinio sinuso griovelis (siilcus sinus sagittalis superioris), kuri žemiau pereina į priekinę keterą (crista frontalis). Ant keteros pagrindo yra aklina skylė (foramen akloji žarna), kurioje fiksuojamas kietojo smegenų apvalkalo procesas.

Priekinio kaulo orbitinė dalis (pars orbitalis) yra garinė, tai plona plokštelė, gulinti horizontaliai. Dešinę akiduobę nuo kairiosios skiria gili etmoidinė įpjova (incisura ethmoidalis), į kurią patalpinta etmoidinio kaulo etmoidinė plokštelė. Viršutiniame (smegenų) orbitos dalių paviršiuje matomi į pirštus panašūs įspaudai ir smegenų išsikišimai (pakilimai). (impressiones digitatae et juga cerebralia – BNA).Apatinis (orbitinis) paviršius lygus, įgaubtas, sudarantis viršutinę orbitų sienelę. Netoli šoninio orbitinės dalies kampo yra ašarų liaukos duobė(fossa glandulae lacrimalis), o prie supraorbitalinės įpjovos nedidelė įduba – trochlearinė duobė(fovea trochlearis). Šalia duobės yra mažas trochlearinis stuburas (spina trochlearis), su kuriuo kremzlinis blokas (trochlea) susilieja su viršutinio įstrižinio akies raumens sausgysle.

Priekinio kaulo nosies dalis (pars nasalis) yra pasagos formos. Įsikūręs tarp orbitinių dalių, jis riboja grotelių įpjovos priekį ir šonus. Nosies dalies priekinė dalis yra dantyta, sujungta su nosies kaulais ir priekiniais viršutinių žandikaulių ataugais. Vidurinėje linijoje nuo nosies dalies žemyn nukrypsta šukutė, kuri baigiasi aštriu nosies stuburu (spina nasalis), kuris dalyvauja formuojant nosies pertvarą. Dešinėje ir kairėje nuo šukutės yra priekinio sinuso angos (aperturae sinus frontalis). Suaugusio žmogaus priekiniame sinuse (sinus frontalis), kuris yra skirtingo dydžio, yra oro ir yra atskirtas pertvara. Priekinio kaulo nosies dalies užpakalinėse dalyse yra į viršų atsivėrusias etmoidinio kaulo ląsteles dengiančios duobutės.

Pakaušio kaulas (os occipitale) sudaro užpakalinę kaukolės smegenų srities dalį. Išskiriamos baziliarinės (pagrindinės), šoninės dalys ir pakaušio žvyneliai. Visi jie supa didelę (pakaušio) angą (foramen occipitale magnum), per kurią kaukolės ertmė susisiekia su stuburo kanalu (46 pav.). Didelės (pakaušio) angos žmogaus, skirtingai nei kitų primatų, yra ne gale, o kaukolės apačioje.

Baziliarinė dalis (pars basilaris) yra prieš didžiąją (pakaušio) angą. Iki 18-20 metų jis susilieja su spenoidinio kaulo kūnu į vieną struktūrą. Baziliarinės dalies smegenų paviršius (facies cerebralis) kartu su spenoidinio kaulo kūnu sudaro platformą, pasvirusią į didžiąją pakaušio angą – klivus. Išilgai baziliarinės dalies šoninio krašto eina apatinio akmeninio sinuso griovelis, kurio apatiniame paviršiuje yra aiškiai išreikštas ryklės gumburas (tuberculum pharyngeum) – užpakalinės ryklės sienelės prisitvirtinimo vieta.

Šoninė dalis (pars lateralis) yra garinė pirtis, esanti didelės (pakaušio) angos šone. Palaipsniui plečiasi, užpakalyje pereina į nesuporuotas pakaušio žvynelius. Kiekvienos šoninės dalies apatiniame paviršiuje yra aiškiai apibrėžtas elipsės formos pakaušio kaulas (condylus occipitalis). Kondyliai išgaubtu paviršiumi yra sujungti su viršutine atlaso sąnarine duobėle. Kiekviena šoninė dalis, esanti virš kondiliuko, yra pradurta hipoglosaliniu kanalu (canalis nervi hypoglossalis), kuriame praeina hipoglosinis nervas (XII kaukolės nervas). Iš karto už pakaušio kaklo yra kondilinė duobė (fossa condylaris), kurios apačioje yra anga venų išėjimui - kondiliarinis kanalas (canalis condylaris), kuriame praeina kondiliarinė emisarinė vena. Kondilo kanalas atsidaro užpakaliniame pakaušio čiulptuko paviršiuje, o hipoglosinis kanalas – viršutinėje čiulptuko dalyje. Iš šono nuo pakaušio kaklo yra žandikaulio įpjova (incisura jugularis), už šios įpjovos riboja į viršų nukreiptas kaklo ataugas (processus jugularis). Šoninės dalies smegenų paviršiuje yra aiškiai išreikštas sigmoidinio sinuso griovelis (sulcus sinus sigmoidei).

Pakaušio žvyneliai (squama occipitalis) yra plati plokštelė su įgaubtu vidiniu paviršiumi ir išgaubtu išoriniu paviršiumi. Išorinio paviršiaus centre yra išorinis pakaušio išsikišimas (protuberantia occipitalis externa), nuo kurios išorinė pakaušio ketera (crista occipitalis externa) nusileidžia žemyn vidurio linija iki užpakalinio didžiojo (pakaušio) angos krašto. Nuo pakaušio išsikišimo į dešinę ir į kairę yra viršutinė kaklo linija (linea nuchae superior), lenkta žemyn. Lygiagrečiai su pastaruoju, maždaug išorinio pakaušio keteros vidurio lygyje, apatinė kaklo linija (linea nuchae inferior) nukrypsta nuo jos abiem kryptimis. Virš išorinio pakaušio išsikišimo yra mažiau pastebima aukščiausia kaklo linija (linea nuchae suprema). Linijos ir gumbai yra pakaušio raumenų ir fascijų tvirtinimo vietos. Išorinis pakaušio išsikišimas, esantis žvynų išorinio paviršiaus centre, yra svarbus kaulinis orientyras pakaušyje.

Vidiniame, arba smegeniniame, pakaušio žvynų paviršiuje yra kryžminis iškilimas (eminentia cruciformis), suformuotas iš vagų, dalijančių žvynų smegenų paviršių į keturias duobutes. Kryžminio iškilumo centras sudaro vidinį pakaušio iškilimą (protuberantia occipitalis interna). Atbrailos lygyje į dešinę ir į kairę yra skersinio sinuso griovelis (sulcus sinus transversi), einantis į sigmoidinio sinuso griovelį. Viršutinio sagitalinio sinuso griovelis tęsiasi į viršų nuo vidinio pakaušio išsikišimo.Vidinis pakaušio išsikišimas siaurėja žemyn ir tęsiasi kaip vidinė pakaušio ketera (crista occipitalis interna), kuri pasiekia foramen magnum. Žvynų viršutinės ir šoninės dalies kraštai stipriai dantyti. Šiose vietose pakaušio kaulas yra sujungtas su parietaliniais ir smilkininiais kaulais.

Parietalinis kaulas (os parietale) yra suporuotas, sudaro viršutinę šoninę kaukolės skliauto dalį. Parietalinis kaulas yra keturkampė plokštelė, išgaubta į išorę ir įgaubta iš vidaus (47 pav.). Trys jo kraštai dantyti. Priekinis (priekinis) kraštas (margo frontalis) yra sujungtas su priekiniu kaulu dantytu siūlu; pakaušio (užpakalinio) krašto (margo occipitalis) - su pakaušio kaulu; viršutinis sagitalinis kraštas (margo sagittalis) - su tuo pačiu kitos pusės kaulu; ketvirtasis žvynuotas (apatinis) kraštas (margo squamosus), įstrižai perpjautas, jungiasi su smilkinkaulio žvyneliais.

Ryžiai. 46. ​​Pakaušio kaulas (A – pakaušio kaulo padėtis ant išorinio kaukolės pagrindo, B – vaizdas iš apačios,

C – vaizdas iš šono, dešinėje, D – vaizdas iš vidaus, iš priekio):

1 - aukščiausia kaklo linija; 2 - Išorinis pakaušio ketera; 3 - Foramen magnum; 4- Condylar canat; 5 - Hipoglosalinis kanalas; 6 - Basiliarinė dalis; 7 - Ryklės gumbas; 8 - pakaušio kaulai; 9 - apatinė kaklo linija; dešimt- Aukščiausia kaklo linija; vienuolika - Išorinis pakaušio iškilimas; 12 - Jugulinis procesas; trylika— vidinė pakaušio ketera; 14 - Kryžminė cminencija; penkiolikaGriovelis viršutiniam sagitaliniam sinusui; 16 - Pakaušio kaulo plokščioji pari; 17 Griovelis skersiniam sinusui; 18- Griovelis apatiniam benzino sinusui; devyniolika– Žandikaulio įpjova

Ryžiai. 46-B. Iš šono. Galima įvertinti pakaušio žvyno, esančio virš stambios pakaušio angos, dydį. Vidinės kaklo kanalo angos ir hipoglosinio nervo kanalas yra šalia jungo ataugos, o tai riboja jungo angą iš užpakalio.

Ryžiai. 46-G. Vaizdas iš vidaus (priekio). Matomi kietosios žarnos veninių sinusų grioveliai: apatiniai petrosaliniai, sigmoidiniai, skersiniai, viršutiniai sagitaliniai sinusai. Kryžminė eminencija yra virš viršutinių sagitalinių ir skersinių sinusų santakos. Pakilimo forma rodo, kad kai kuriais atvejais sagitalinis sinusas gali tekėti į kairįjį skersinį sinusą.

Keturi kampai atitinka keturias briaunas: priekinis viršutinis priekinis kampas (angulus frontalis), priekinis apatinis pleišto formos kampas (angulus sphenoidalis), užpakalinis viršutinis pakaušio kampas (angulus occipitalis), užpakalinis apatinis mastoido kampas (angulus mastoideus).

Parietalinio kaulo išorinio išgaubto paviršiaus centre išsikiša parietalinis gumbas (tuber parietale). Šiek tiek žemiau jo yra dvi išlenktos viršutinės ir apatinės temporalinės linijos. (lineae temporales superior et inferior), nuo kurios prasideda to paties pavadinimo fascija ir raumuo.

Parietalinio kaulo įgaubto vidinio paviršiaus reljefas atsiranda dėl gretimo kieto smegenų apvalkalo ir jo kraujagyslių. Viršutinio sagitalinio sinuso griovelis eina palei viršutinį parietalinio kaulo kraštą. (sulcus sinus sagittalis superioris). Viršutinis sagitalinis sinusas yra greta šios įdubos, sujungtas su to paties pavadinimo vagele priešingoje pusėje. Mastoidinio kampo srityje yra sigmoidinio sinuso griovelis (sulcus sinus sigmoidei). Vidiniame kaulo paviršiuje yra medžių šakotų arterijų grioveliai (sulci arteriosi) - smegenų dangalų arterijų tvirtinimo pėdsakai. Išilgai viršutinio sagitalinio sinuso griovelio yra įvairaus dydžio granuliacinės duobės (foveolae granulares) – smegenų arachnoidinės membranos pachioninių granuliacijų atspaudai.

Ryžiai. 47. Parietalinis kaulas, dešinė (A – išorinis vaizdas):

1 - Mastoidinis kampas; 2 - pakaušio riba; 3 - Pakaušio angie; 4 - Pariktalinis gumbas; parietalinė iškilumas; 5 - Parietalinės angos; 6- Išorinis paviršius; 7 - Sagitta l kraštinė; aštuoni - priekinis kampas; 9 – viršutinė laikinoji linija; dešimt- apatinė tempora linija; vienuolika — Priekinė siena; 12 - Sphcnoidal kampas; 13 - Squamosa l kraštinė

Ryžiai. 47. Parietalinis kaulas, dešinė (B – vaizdas iš vidaus):

1 - priekinė sienelė; 2 - priekinis kampas; 3 - Granuliuotos foveolės; 4 - Sagitalinė sienelė; 5 - griovelis viršutiniam sagitaliniam sinusui; 6 – pakaušio kampas; 7 - Vidinis paviršius; 8 - pakaušio riba: 9 - arterijų grioveliai; 10 griovelis sigmoidiniam sinusui; 11 -mastoido kampas; 12 - Squamosalsiena; 13 - Sfenoidinis kampas

Etmoidinis kaulas (os ethmoidale) yra kaukolės pagrindo priekinės dalies dalis, taip pat veido kaukolė, dalyvaujanti formuojant orbitų ir nosies ertmės sieneles (48 pav.). Etmoidiniame kaule išskiriama horizontaliai išsidėsčiusi etmoidinė plokštelė. Nuo jo žemyn vidurio linija eina statmena plokštė. Šonuose prie kribinės plokštės pritvirtinti etmoidiniai labirintai, kuriuos iš išorės uždaro vertikaliai (sagitaliai) išsidėsčiusios dešinės ir kairės orbitinės plokštės (49, 50 pav.).

Cribriform plokštelė (lamina cribrosa), esanti priekinio kaulo slenksčio įpjovoje, dalyvauja formuojant priekinės kaukolės duobės dugną ir viršutinę nosies ertmės sienelę. Plokštelėje, kaip ir sietelyje, yra daug skylučių, per kurias uoslės siūlai (I pora kaukolės nervų) patenka į kaukolės ertmę. Išilgai vidurio linijos virš smailės plokštelės pakyla gaidžio šuo (crista galli), kuris į priekį tęsiasi į porinį procesą – gaidžio šuo sparną (ala cristae galli). Šie procesai kartu su priekyje esančiu kauliu riboja akląją angą (foramen akląją angą), kurioje fiksuojamas kietojo smegenų apvalkalo procesas.

Netaisyklingos penkiakampės formos statmena plokštelė (lamina perpendicularis) yra tarsi gaidžio tęsinys žemyn. Nosies ertmėje statmena plokštelė, esanti sagitaliai, dalyvauja formuojant viršutinę nosies ertmės pertvaros dalį.

Ryžiai. 48. Etmoidinio kaulo vieta ant vidinio kaukolės pagrindo (A - vidinis kaukolės pamatas, vaizdas iš viršaus, B - etmoidinio kaulo padėtis veido kaukolėje, vaizdas iš priekio. Priekinė pjūvis per orbitas ir nosį ertmė)

Ryžiai. 48. Viršutinis etmoidinio kaulo etmoidinės plokštelės paviršius sudaro priekinės kaukolės duobės dalį, pro plokštelės angas praeina uoslės nervinių skaidulų ryšuliai. Apatinis kryžminės plokštelės paviršius dalyvauja formuojant viršutinę sienelę, o etmoidinis labirintas – šoninei nosies ertmės sienelei. Grotelių ląstelės bendrauja tarpusavyje ir su nosies ertme. Etmoidinį kaulą riboja priekiniai ir spenoidiniai kaulai, jis užima centrinę vietą nosies ertmėje ir dalyvauja formuojant orbitos medialinę sienelę (orbitinę plokštelę).

Labirintinis labirintas (labyrinthus ethmoidalis) – suporuotas, apima kaulinį orą laikančias gardelės ląsteles (cellulae ethmoidales), bendraujančias tarpusavyje ir su nosies ertme. Grotelių labirintas tarsi pakabinamas grotelių plokštės galuose į dešinę ir į kairę nuo statmenos plokštės. Vidurinį etmoidinių labirintų paviršių, nukreiptą į nosies ertmę, dengia dvi plonos lenktos kaulinės plokštelės – nosies kriauklės. Kiekvienos turbinos viršutinė dalis yra pritvirtinta prie vidurinės labirinto ląstelių sienelės, o apatinė briauna laisvai kabo į tarpą tarp labirinto ir statmenos plokštės. Viršutinė nosies kriauklė (concha nasalis superior) yra pritvirtinta viršuje, po ja ir šiek tiek į priekį yra vidurinė nosies kriauklė (concha nasalis media). Kartais būna silpnai išreikštas trečdalis – aukščiausia nosies kriauklė (concha nasalis suprema). Tarp viršutinės ir vidurinės nosies kriauklių yra siauras tarpas – viršutinis nosies kanalas (meatus nasi superior). Po apatiniu vidurinio turbinato kraštu yra vidurinis nosies kanalas (meatus nasi medius).

Ryžiai. 49. Etmoidinis kaulas (A – vaizdas iš viršaus, B – vaizdas iš priekio):

1 - statmenas piate; 2 - Crista galli; 3 - Etmoidinės ląstelės; 4 - Cribriform piate; 5 - Vidurinė nosies kriauklė; 6 - Orbitinis piate; 7 – Aukščiausias nosies ertmė

Ryžiai. 49: A. Matosi skruzdėlytė ir gaidžio šukė, prie kurios iš dalies prisitvirtinęs smegenų pusmėnulis. Per daugybę skruzdžių plokštelės angų uoslės nervo skaidulos pereina iš nosies ertmės į priekinę kaukolės duobę. Dėl plokštelės plonumo ir daugybės joje esančių skylių, slankstelių formos plokštelė yra linkusi susižaloti. Dažniausiai pažeidimai kliniškai pasireiškia smegenų skysčio nutekėjimu per nosį.

B. Matoma statmena plokštelė, dalyvaujanti formuojant kaulinę nosies pertvarą, dalijanti nosies ertmę į dešinę ir kairę pusę. Matoma vidurinė turbina, kuri yra etmoidinio kaulo dalis, ir etmoidinės ląstelės, sugrupuotos abiejose vidurinio turbinato pusėse.

Vidurinės turbinos užpakaliniame gale į apačią išlenktas kablio formos ataugas (processus uncinatus), kuris visoje kaukolėje yra susijęs su apatinio apvalkalo etmoidiniu procesu. Už uncinate proceso viena iš didžiųjų labirinto ląstelių išsikiša į vidurinį nosies kanalą - etmoidinę pūslelę (bulla ethmoidalis). Tarp šios pūslelės, esančios už ir virš jos, ir apačioje esančio negilintojo proceso yra piltuvo formos tarpas – etmoidinis piltuvas (infundibulum ethmoidale), per kurį priekinis sinusas susisiekia su viduriniu nosies kanalu.

Šoninėje pusėje etmoidinius labirintus dengia lygi plona orbitinė plokštelė (lamina orbitalis), kuri yra vidurinės orbitos sienelės dalis. Iš kitų pusių etmoidinės ląstelės ant izoliuoto etmoidinio kaulo dygsta, o visoje kaukolėje jas dengia gretimi kaulai: priekinis, ašarinis, spenoidinis, gomurinis ir viršutinis žandikaulis.

Ryžiai. 50. Etmoidinis kaulas (A – etmoidinio kaulo topografija, B – vaizdas iš šono, kairėje, C – vaizdas iš galo):

1 - Orbitinis piate; 2 - Vidurinė nosies kriauklė; 3 - užpakalinė etmoidinė anga; 4— - Priekinė etmoidinė anga; 5 - Etmoidinės ląstelės; 6 - Crista galli; 7 - Statmenas piate; uncinate procesas; 9 - Ethmoidal bulla; 10 - viršutinė nosies kriauklė; 11 - Ethmoidal infundibulum

Ryžiai. 50: B. Matosi statmena plokštelė ir atviros priekinės kriauklėtinės ląstelės. Orbitos nuo etmoidinių ląstelių atskirtos plona orbitine plokštele.

B. Tik šioje pozicijoje matomas nešvarus procesas. Kitose padėtyse jį beveik visiškai dengia vidurinė turbina. Uncinate procesas iš dalies uždaro įėjimą į viršutinį žandikaulio sinusą. Pusmėnulio plyšys yra svarbus orientyras atliekant endoskopinę žandikaulio sinuso operaciją. Siauras įdubimas tarp vidurinės nosies kriauklės ir negyvos ataugos vadinamas etmoidiniu infundibulumu. Į vidurinį nosies kanalą atsiveria priekiniai, žandikaulio sinusai, priekinės ir vidurinės etmoidinio kaulo ląstelės. Viršutinė turbina yra užpakaliniame etmoidinio kaulo gale.

Laikinasis kaulas (os temporale) yra garų kambarys, smegenų kaukolės pagrindo ir šoninės sienelės dalis, esanti tarp spenoidinio kaulo (priekyje), parietalinio (viršuje) ir pakaušio (už nugaros). Laikinojo kaulo viduje yra klausos ir pusiausvyros organų talpykla. Laikinojo kaulo kanalais praeina kraujagyslės ir nervai. Laikinasis kaulas sudaro sąnarį su apatiniu žandikauliu ir jungiasi su žandikauliu, sudarydamas stuburo lanką (arcus zygomaticus). Laikinasis kaulas susideda iš piramidės (akmeninės dalies) su mastoidiniu ataugos, būgninės ir plokščiosios dalys (51.52 pav.).

Piramidė (akmeninė dalis, pars petrosa) yra trikampės piramidės formos, dėl kaulinės medžiagos kietumo ji vadinama akmenine. Piramidė yra kaukolėje beveik horizontalioje plokštumoje, jos pagrindas, nukreiptas atgal ir į šoną, pereina į mastoidinį procesą. Piramidės viršūnė (apex partis petrosae) nukreipta į priekį ir į vidurį. Piramidėje yra trys paviršiai: priekinis, užpakalinis ir apatinis. Priekinis ir užpakalinis paviršiai yra nukreipti į kaukolės ertmę, apatinis gerai matomas iš išorinio kaukolės pagrindo pusės. Pagal šiuos paviršius piramidė turi tris briaunas: viršutinę, priekinę ir galinę.

Priekinis piramidės paviršius (facies anterior partis petrosae), nukreiptas į priekį ir į viršų, į šoną pereina į plokščiosios dalies smegenų paviršių. Piramidės priekinio paviršiaus vidurinėje dalyje matomas nedidelis lankinis iškilimas (eminentia arcuata), atitinkantis piramidės storyje gulintį vidinės ausies kaulinio labirinto priekinį (viršutinį) pusapvalį kanalą. Tarp arkinio pakilimo ir akmenuoto-žvynuoto plyšio yra būgninės ertmės stogas (tegmen tympani). Netoli piramidės viršūnės jos priekiniame paviršiuje yra trišakis atspaudas (impressio trigemini) – vieta, kur telpa to paties pavadinimo nervo trišakis ganglijas. Iš šono į trišakio įdubą yra dvi mažos angos: plyšęs didžiojo petrosalinio nervo kanalas (hiatus canalis nervi petrosi majoris), iš kurio kyla didesniojo akmeninio nervo griovelis (sulcus nervi petrosi majoris).Šiek tiek iš priekio ir iš šono yra mažo akmenuoto nervo plyšys(hiatus canalis nervi petrosi minoris),tęsdamasis į mažesniojo akmeninio nervo vagą(sulcus nervi petrosi minoris).

Viršutinis piramidės kraštas(margo superior partis petrosae)atskiria priekinę dalį paviršius iš nugaros. Išilgai šio krašto eina viršutinio petrozo sinuso griovelis. (sulcus sinus petrosi superioris).

Piramidės galinis paviršius (facies posterior partis petrosae) atsuktas atgal ir į vidurį. Maždaug piramidės galinio paviršiaus viduryje yra vidinė klausos anga (porus acusticus internus), einanti į trumpą platų kanalą - vidinį klausos ertmę (meatus acusticus internus), kurios apačioje yra kelios angos klausos kanalui. veido (VII nervas) ir vestibulokochlearinis (VIII nervas). ) nervams, taip pat vestibulokochlearinio organo arterijai ir venoms. Iš šono ir virš vidinės klausos angos yra subarkinė duobė (fossa subarcuata), į kurią patenka smegenų kietojo sluoksnio procesas. Žemiau ir šone nuo šios duobės yra nedidelis tarpelis - prieangio kanalėlio anga (apertura canaliculi vestibuli).

Piramidės galinis kraštas (margo posterior partis petrosae) atskiria jo galinį paviršių nuo apačios. Per jį eina apatinio akmenuoto sinuso griovelis. (sulcus sinus petrosi inferioris). Maždaug užpakalinio krašto viduryje, šalia jungo įpjovos, matosi įduba, kurios apačioje yra kochlearinio kanalėlio anga. (apertura canaliculi cochleae).

Apatinis piramidės paviršius (facies inferior partis petrosae) išorinio kaukolės pagrindo šone turi sudėtingą reljefą. Arčiau piramidės pagrindo yra gana gili kaklo duobė (fossa jugularis), kurios priekinėje sienelėje yra griovelis, besibaigiantis mastoidinio kanalo (canaliculus mastoideus) anga, kurioje yra klajoklio nervo ausies šaka. Leidimai. Žandikaulio duobė nugarinėje pusėje neturi sienelės, ją riboja kaklo įpjova (incisura jugularis), kuri kartu su to paties pavadinimo pakaušio kaulo įpjova sudaro kaklo angą (foramen jugulare). visa kaukolė. Per jį praeina vidinė jungo vena ir trys galviniai nervai: glossopharyngeal (IX kaukolės nervas), vagus (X nervas) ir pagalbinis (XI nervas). Prieš jungo duobę yra išorinė miego kanalo anga ( apertura externa canalis carotici) – miego kanalo pradžia. Jo vidinė anga (apertura interna canalis carotici) atsidaro piramidės viršuje. Miego kanalo sienelėje, šalia jo išorinės angos, yra dvi mažos duobutės, kurios tęsiasi į plonus miego arterijų būgninius kanalėlius. (canaliculi caroticotympanici), kurioje miego-būgniniai nervai, kilę iš vidinės miego arterijos autonominio rezginio, pereina į būgnelio ertmę. Šukose, skiriančiose išorinę miego kanalo angą nuo jungo duobės, vos įžiūrima akmenuota įduba (fossula petrosa). Jo apačioje atsidaro apatinė būgninio kanalėlio anga (apertura inferior canaliculi tympanici – BNA), kurioje praeina apatinė būgninė arterija (kylančios ryklės atšaka) ir glossopharyngeal nervo būgninė atšaka (IX nervas). Iš šono į jungo duobę, šalia mastoidinio ataugos, išsikiša plonas ilgas stiebo ataugas (processus styloideus), nuo kurio prasideda ryklės ir stylohyoidiniai raumenys.

Ryžiai. 51. Laikinasis kaulas, dešinysis (A – smilkininis kaulas kaip kaukolės dalis ir jo dalys paryškintos spalva, B – pilvo vaizdas, smilkinkaulio dalys paryškintos skirtingomis spalvomis, C – pilvinis vaizdas):

1 - pakaušio kaulas; 2 - Laikinasis kaulas; 3 - parietalinis kaulas; 4 - Sfenoidas; Sphenoidinis kaulas; 5 - Zigomatinis kaulas; 6 - Naftinė dalis; 7 - Squa-mouspart; 8 - Būgninė dalis; devynios- apatinio žandikaulio ertmė; 10 - Stiloido procesas; 11 -Mastoidforamen; 12 - Mastoidinė įpjova; trylika- Mastoidinis procesas; keturiolika - Išorinė akustinė optika; penkiolika- zigomatinis procesas; 16 - Sąnarinis gumbas; 17 - miego kanalas; 18 - Jugular lossa; 19 - Stylomastoidinė anga

Ryžiai. 51. Laikinojo kaulo padėtis kaukolėje

Laikinasis kaulas yra viena iš pagrindinių kaukolės pagrindo struktūrų. Sudaro klausos ir pusiausvyros organo kaulinę kapsulę, dalyvauja formuojant smilkinio apatinio žandikaulio sąnarį.

Kairiojo smilkininio kaulo osifikacijos (kaulėjimo) centrai

Laikinasis kaulas vystosi iš trijų osifikacijos centrų, kurie sudaro vieną kaulą.

Plokščioji dalis vystosi iš jungiamojo audinio, apeinant kremzlinę stadiją (mėlyna).

Akmenuota dalis arba piramidė (violetinė) pereina visas tris osteogenezės stadijas (jungiamojo audinio, kremzlės, kaulo). Akmenuotoje dalyje yra klausos ir vestibuliariniai analizatoriai, susidaro po to, kai kremzlinėje klausos kapsulėje atsiranda osifikacijos taškų.

Būgninė dalis (žalia spalva) vystosi jungiamojo audinio pagrindu, sudaro pagrindinę išorinio klausos kanalo dalį. Stiloidinis procesas vystosi kremzlės pagrindu.

Ryžiai. 52. Laikinasis kaulas, dešinė (A – vaizdas iš šono: smilkinio kaulo dalys paryškintos skirtingomis spalvomis, B – vaizdas iš šono, C – vaizdas iš vidaus):

1 - Petreus dalis; 2 - Suragėjusioji dalis; 3 - Būgninė dalis; 4 - Mastoidinis procesas; 5- Mastoidinės angos; 6 - Stiloido procesas; 7 - Tympanomastoidinis plyšys; aštuoni— Išorinis akustinis paukštis; 9 - Išorinė akustinė anga; 10 - apatinio žandikaulio duobė; vienuolika- Sąnarinis gumbas; 1 2 - Laikinasis paviršius; 13 - Zigomatinis procesas; 14 - Petrotvmpanic plyšys; 15 - Stiloido procesas; šešiolika - Užpakalinė bordcrof pctrous dalis; 17 - viršutinė žievės dalies riba; aštuoniolika- Olytinės dalies viršūnė; devyniolika - Vidinis akustinis pjūvis; 20— arterijų grioveliai; 21 - Subarcuate duobė; 22 Griovelis sigmoidiniam sinusui

Tarp stiloidinių ir mastoidinių procesų yra stylomastoidinė anga (foramen stylomastoideum), per kurią iš smilkininio kaulo veido kanalo išeina veido nervas (VII nervas) ir stilomastoidinė vena. Pro šią angą į kanalą patenka stilomastoidinė arterija, užpakalinės ausies arterijos šaka.

Apatinį piramidės paviršių nuo priekinio paviršiaus skiria priekinis kraštas, kurį nuo skalės riboja akmenuotas-žvynuotas plyšys (fissOra petrosquamosa). Šalia, priekiniame trumpame piramidės krašte, yra raumenų-kiaušintakių kanalo (canalis musculotubarius) anga, vedanti į būgninę ertmę. Šis kanalas pertvara yra padalintas į raumens, kuris įtempia ausies būgnelį, puskanalį ir klausos vamzdelio pusiau kanalą. (semicanalis tubae auditivae).

Mastoidinis procesas (processus mastoideus) yra už išorinio klausos kanalo. Viršuje nuo žvynų skiria parietalinė įpjova (incisura parietalis). Proceso išorinis paviršius yra išgaubtas, grubus. Prie jo pritvirtintas sternocleidomastoidus ir kiti raumenys. Žemiau mastoidinis procesas yra suapvalintas (apčiuopiamas per odą). Medialinėje pusėje procesą riboja gilus mastoidinis įdubimas (incisura mastoidea). Šios įpjovos medialinė dalis yra pakaušio arterijos vaga. (sulcus arteriae occipitalis). Mastoidinio ataugos apačioje, arčiau smilkininio kaulo užpakalinio krašto, yra nenuolatinė mastoidinė anga (foramen mastoideum), skirta mastoidinei emisarinei venai ir pakaušio arterijos mastoidinei šakai. Vidiniame mastoidinio proceso paviršiuje, nukreiptame į kaukolės ertmę, matomas platus sigmoidinio sinuso griovelis. Proceso viduje yra mastoidinės ląstelės, atskirtos viena nuo kitos kaulų tilteliais (cellulae mastoideae). Didžiausias iš jų – mastoidinis urvas (antrum mastoideum) – bendrauja su būgnine ertme.

Laikinojo kaulo būgninė dalis (pars tympanica) yra nedidelė plokštelė, išlenkta latako pavidalu ir atvira viršuje. Susiliedamas su savo kraštais su plokščiąja dalimi ir su smilkinio kaulo mastoidiniu procesu, jis riboja išorinę klausos angą (porus acusticus externus) priekyje, apačioje ir užpakalyje. Šios angos tęsinys – išorinis klausos kanalas (meatus acusticus externus), pasiekiantis būgnelį, skiriantį klausos landą nuo būgninės ertmės. Ant būgnelio dalies ir mastoidinio ataugos ribos, už išorinės klausos angos, yra tympanomastoidinis plyšys (fissura tympanomastoidea), per kurį iš mastoidinio kanalo į kaulo paviršių išeina klajoklio nervo ausies šaka.

Prieš išorinę klausos angą (po apatinio žandikaulio duobę) yra būgninis plyšys (fissura tympanosquamosa), į kurį iš vidaus, greta akmenuotos dalies, patenka kaulinė plokštelė (lamina tympani). Dėl to būgninis-plokštelinis plyšys yra padalintas į du: arčiau apatinio žandikaulio duobės matomas akmenuotas-plokštinis plyšys (fissOra petrosquamosa); Johann (Glaseris Johanas Heinrichas, 1629–1675) –Šveicarijos gydytojas ir anatomas; Huguier Pierre'as Charlesas (1804–1874) prancūzų gydytojas ir anatomas Civinini Philippo (1805-1854), italų anatomas. Pro akmenuotą-būgninį plyšį iš būgninės ertmės išnyra veido nervo (VII nervo) atšaka – būgnelio styga.

Žvynuota dalis (pars squamosa) yra išgaubta išorinė plokštelė su nuožulniu laisvu viršutiniu kraštu (53 pav.). Jis dedamas kaip žvyneliai (squama - žvyneliai) ant atitinkamo parietalinio kaulo krašto ir didžiojo spenoidinio kaulo sparno, apačioje žvynai yra prijungti prie piramidės, mastoidinio ataugos ir smilkininio kaulo būgninės dalies. Ant išorinio lygaus smilkininio paviršiaus (facies temporalis) vertikalios skalės dalies, dalyvaujančios formuojant smilkininę duobę, vidurinės smilkininės arterijos griovelis eina vertikaliai. (sulcus arteriae temporalis mediae).

Nuo žvynų, esančių kiek aukščiau ir priekyje iki išorinės klausos angos, prasideda žvynelinis procesas (processus zygomaticus), kuris eina į priekį ir dantytu galu jungiasi su laikinuoju žvynelinio kaulo procesu, sudarydamas žandikaulį. Žandikaulio ataugos pagrindas yra apatinio žandikaulio duobė (fossa mandibularis), skirta susijungti su apatinio žandikaulio kondiliniu (sąnariniu) atauga. Priekyje apatinio žandikaulio duobę riboja sąnarinis gumbas (tuberculum articulare), skiriantis ją nuo infratemporalinės duobės. Suragėjusios dalies smegenų paviršiuje (facies cerebralis) matomi į pirštus panašūs įspaudai ir arterijų grioveliai - gretimų smegenų, vidurinės smegenų dangalų arterijos ir jos šakų vingių pėdsakai.

Laikinojo kaulo kanalai (11 lentelė). Miego kanalas (canalis caroticus), kuriuo vidinė miego arterija ir vidinis miego (vegetatyvinis) rezginys pereina į kaukolės ertmę, prasideda apatiniame smilkinkaulio piramidės paviršiuje su išorine miego kanalo anga. Toliau miego kanalas pakyla, lenkiasi stačiu kampu, eina į priekį ir mediališkai. Kanalas atsidaro kaukolės ertmėje su vidine miego arterijos anga.

Ryžiai. 53. Laikinasis kaulas, dešinėje, vaizdas iš vidaus ir iš viršaus:

1 - Carotica kanalas; 2 - Petročio dalis; 3 - priekinis kauliuko paviršius; 4 - griovelis didesniam petrosaliniam nervui; 5 - Sfenoidinė paraštė; 6Griovelis mažesniam petrosaliniam nervui; 7- Pertrauka dėl mažesnio petrosalinio nervo; 8 - pertrauka didesniam petrosaliniam nervui; devynios- parietalinė paraštė; 10 - C e rebralinis paviršius; vienuolika - Petrosquamous plyšys; 12 - Tegmen tympani; 13 - lankinis iškilimas; keturiolikaGriovelis viršutiniam petrosaliniam sinusui; 15 - Parietalinė įpjova; 1 6— Griovelis sigmoidiniam sinusui; 17 - Mastoidinės lubos; 18 - pakaušio paraštė; devyniolika- Viršutinė akmeninės dalies riba; 20- Trigemina l Įspūdis

Skeleto ir raumenų kanalas (canalis musculotubarius) turi bendrą sienelę su miego kanalu. Jis prasideda priekiniame piramidės krašte netoli jos ribos su smilkininio kaulo žvynais, eina užpakalyje ir į šoną, lygiagrečiai piramidės priekiniam kraštui. Raumenų ir kiaušintakių kanalas pertvara yra padalintas į du puskanalius: viršutinis yra raumens, kuris įtempia ausies būgnelį, puskanalis. (semicanalis musculi tensoris tympani), yra užimtas to paties pavadinimo raumuo, o apatinis - klausos vamzdelio semicanalis (semicanalis tubae auditivae) - yra šio vamzdelio kaulinė dalis. Abu puskanaliai atsiveria į būgninę ertmę, esančią jos priekinėje sienelėje.

Veido kanalas (canalis facialis), kuriame praeina veido nervas ir kraujagyslės, prasideda vidinės klausos landos apačioje. Tada smilkininio kaulo piramidės storyje veido kanalas eina horizontaliai į priekį, statmenai išilginei piramidės ašiai. Pasiekęs didžiojo akmeninio nervo kanalo plyšio lygį, kanalas išeina į šoną ir užpakalį stačiu kampu, sudarydamas veido kanalo vingį arba kelį (geniculum canalis facialis). Be to, kanalas eina horizontaliai atgal išilgai piramidės ašies iki pagrindo, kur jis pasisuka vertikaliai žemyn, pasilenkdamas aplink būgnelio ertmę. Apatiniame piramidės paviršiuje kanalas baigiasi stilomastoidine anga.

Būgninės stygos kanalėlis (canaliculus chordae tympani) prasideda nuo veido nervo kanalo šiek tiek aukščiau stilomastoidinės angos, eina į priekį ir atsiveria į būgnelio ertmę. Šiame kanalėlyje praeina veido nervo atšaka – būgninė styga (chorda tympani), kuri vėliau išeina iš būgninės ertmės per akmenuotą-būgnelio plyšį.

11 lentelė. Laikinojo kaulo kanalai

vardas	Kanalo pradžia	Pranešimai (atšakos) palei kanalą ir jo pabaigą	Kas vyksta kanale
mieguistas kanalas (Canalis caroticus; miego kanalas)	Išorinė miego arterijos anga apatiniame piramidės paviršiuje	Miego-būgno kanalėliai (žr. toliau). Vidinė miego arterijos anga piramidės viršuje kaukolės ertmėje	Vidinė miego arterija, kurią lydi to paties pavadinimo veninis rezginys ir vidinis miego (vegetacinis) nervinis rezginys
Miego arterijų kanalėliai (Canaliculi caroticotympanici; Caroticotympanic canaliculi)	Skylės miego kanalo sienelėje (jo pradžioje)	Skylės ant priekinės (miegainės) būgno ertmės sienelės	Miego-būgno nervai (vidinio miego rezginio šakos); miego ir būgnelio arterijos (iš vidinės miego arterijos)
veido nervo kanalas (Canalis nervi facialis; veido kanalas)	vidinis klausos kanalas	Išilgai kanalo priekiniame piramidės paviršiuje - didelio akmeninio nervo plyšys; apatinėje dalyje - būgno stygos vamzdelio anga (žr. toliau). Pabaiga – stilomastoidinė anga	Veido nervas (VII pora); paviršinė petrosalinė šaka (nuo vidurinės meninginės arterijos) – viršuje, stilomastoidinė arterija ir vena – apačioje
Būgnų stygos vamzdelis (Canaliculus chordae tympani; Canaliculus – chorda tympani)	Skylė apatinėje veido kanalo dalyje	Anga užpakalinėje (mastoidinėje) būgnelio ertmės sienelėje	Būgno styga yra veido nervo atšaka. Išeina iš būgninės ertmės per akmenuotą-būgnelio (Glazerovo) plyšį
būgno vamzdelis (Canaliculus tympanicus; Tympanic canaliculus)	Uolėtoje duobėje piramidės apačioje	Anga apatinėje (jugulinėje) būgninės ertmės sienelėje, kur baigiasi kanalas. Nervas eina išilgai vidurinės (labirintinės) sienelės ir baigiasi priekiniame piramidės paviršiuje su mažo akmenuoto nervo plyšiu.	Būgninis nervas, kuris prie išėjimo iš būgno ertmės vadinamas mažu akmenuotu nervu (IX poros atšaka); viršutinė būgninė arterija (vidurinės meninginės arterijos atšaka)
Raumenų-kiaušintakių kanalas (Canalis musculotubarius; raumenų kanalas)(padalinta į 2 pusiau kanalus: viršutinis yra ausies būgnelį tempiančio raumens puskanalis (Semicanalis musculi tensoris tympani; Tensor tympani kanalas), apatinis - klausos vamzdelio puskanalis (Semicanalis tubae auditivae, Semicanalis tubae auditoriae; ryklės timpaninio vamzdelio kanalas; klausos vamzdelio kanalas))	Prasideda nuo piramidės priekinio krašto sankirtos su smilkinkaulio žvynais piramidės viršūnėje	Baigiasi skylutėmis priekinėje (miegainės) būgnelio ertmės sienelėje	Tensorinis būgnelio raumuo ir klausos vamzdelis

Būgninis kanalėlis (canaliculus tympanicus) prasideda apatine anga akmenuotos duobės gilumoje apatiniame smilkinkaulio piramidės paviršiuje, tada per apatinę sienelę kyla aukštyn į būgnelio ertmę. Toliau vamzdelis tęsiasi vagos pavidalu (sulcus promontorii) šios ertmės labirinto sienelėje kyšulio paviršiuje (promontorium). Tada kanalėlis perforuoja viršutinę būgninės ertmės sienelę ir baigiasi mažo akmenuoto nervo kanalo plyšiu priekiniame piramidės paviršiuje. Būgninis nervas, glossopharyngeal nervo šaka, praeina per būgnelio kanalėlį.

Mastoidinis kanalėlis (canaliculus mastoideus) kyla iš jungo duobės, apatinėje jo dalyje kerta veido kanalą ir atsiveria į būgninį-mastoidinį plyšį. Per šį kanalėlį praeina klajoklio nervo ausies šaka.

Miego ir būgno kanalėliai (canaliculi caroticotympanici) prasideda miego kanalo sienelėje netoli jo išorinės angos ir prasiskverbia į būgnelio ertmę. To paties pavadinimo nervai ir arterijos praeina per abu kanalėlius į būgninę ertmę.

Sfenoidinis kaulas (os sphenoidale) yra kaukolės pagrindo centre, jis dalyvauja formuojant skliauto šonines sienas, taip pat smegenų ertmes ir duobes bei kaukolės veido dalis ( 54 pav.). Sfenoidinis kaulas susideda iš kūno, iš kurio tęsiasi trys procesų poros: dideli sparnai, maži sparnai ir pterigoidiniai ataugai (55 pav.).

Netaisyklingos stačiakampės formos spenoidinio kaulo kūno (cdrpus) viduje yra ertmė - spenoidinis sinusas (sinus sphenoidalis). Ant kūno išskiriami šeši paviršiai: viršutinis arba smegenų; nugara, suaugusiems susiliejusi su baziliarine (pagrindine) pakaušio kaulo dalimi; priekinis, einantis be aštrių ribų į apatinę; dvi puses.

Ryžiai. 54. Sfenoidinis kaulas kaukolėje

Sfenoidinio kaulo vieta kaukolėje

Sfenoidinis kaulas yra vienas sudėtingiausių tarp visų kaukolės kaulų.

A. Vaizdas iš šono. Dalis didžiojo spenoidinio kaulo sparno gali būti matoma virš žandikaulio lanko, o dalis pterigoidinių ataugų – žemiau stuburo lanko.

B. Kaukolės pagrindas, vidinis vaizdas. Sfenoidinis kaulas yra jungtis tarp priekinės ir vidurinės kaukolės duobių. Aiškiai matomos skylės, pro kurias praeina nervai ir kraujagyslės.

B. Kaukolės pagrindas, išorinis vaizdas. Sfenoidinio kaulo kūnas jungiasi su pakaušio kaulo baziliarine dalimi, sudarydamas klivus.

Ryžiai. 55. Sfenoidinis kaulas (A – vaizdas iš priekio, B – vaizdas iš apačios):

1 - stuburas iš spenoidinio kaulo; 2— mažesnis sparnas; 3 - Sfenoidinis ketera; 4 - Sfenoidinio sinuso atidarymas; 5 – viršutinis orbitos plyšys; 6 - Orbitos paviršius; 7— Laikinasis paviršius; 8 - Foramen rotundum; 9 - Pterigoidinis kanalas; dešimt- Pterygoid duobė; 11 - Pterygoid hamulus; 1 2— Sfenoidinė kriauklė; 13 - Pterigoidinis procesas, vidurinis piatas; 14 - Pterigoidinis procesas, šoninis piatas; 15 - Foramen spinosum; 16 - Foramen ovale; 17 - Didysis sparnas; 18 - Sfenoido kūnas

Viršutiniame paviršiuje (facies superior) pastebimas įdubimas – turkiškas balnas (sella turcica). Turkiškojo balno centre yra hipofizės duobė (fossa hypophysialis), kurioje yra endokrininė liauka – hipofizė. Prieš įdubą yra skersinis balno gumburas (tuberculum sellae), už nugaros yra aukšta balno nugara (dorsum sellae). Balnelio nugaros šoninės dalys yra pasvirusios į priekį - tai užpakaliniai pasvirę procesai (processus clinoidei posteriores). Balnelio gale dešinėje ir kairėje yra griovelis, kuriame praeina vidinė miego arterija - miego vagelė (sulcus caroticus).

Išorėje ir šiek tiek už nugaros yra pleišto formos liežuvėlis (lingula sphenoidalis), kuris miego arterijos griovelį paverčia giliu grioveliu. Šis griovelis kartu su smilkinkaulio piramidės viršūne riboja vidinę miego angą, per kurią vidinė miego arterija iš miego kanalo patenka į kaukolės ertmę.

Sfenoidinio kaulo kūno priekinis paviršius yra išplėstas į mažą pleišto formos keterą (crista sphenoidalis). Pastarasis tęsiasi apatiniame spenoidinio kaulo kūno paviršiuje aštraus pleišto formos snapo (rostrum sphenoidale) pavidalu. Sfenoidinis ketera su savo priekiniu kraštu jungiasi su statmena etmoidinio kaulo plokštele.

Ryžiai. 55. Sfenoidinis kaulas (B – vaizdas iš galo, D – vaizdas iš viršaus):

1 — Kempinuotas kaulas; Trabkulinis kaulas; 2, Ptcrygoid duobė; 3 - Pterigoidinis kanalas; 4 - Spenoidinio kaulo sukimasis; 5 - priekinis klinoidinis procesas; 6 - Mažasis sparnas; 7 - optinis kanalas; 8 - Dorsum sellae; 9 - Užpakalinis klinoidinis procesas; dešimt– Didysis sparnas. smegenys! paviršius; 11 - Viršutinis orbitos plyšys; 12 - Foramen rotundum; 13 - Seaphoid duobė; 14 - Pterigoidinis procesas, šoninis piatas; 15 - Pterigoidinis procesas. medialinis piate; 16 - Sella turcica; 17 - Foramen spinosum; 18 - Foramen ovale; 19 - Karotidinė vagelė; 20 - Jugum sphenoidale; Sfenoidinis yokc; 21 - Karotidinė vagelė;22 - Didesnės sūpynės; 23 – hipofizinė duobė

Kraigo šonuose yra netaisyklingos formos kaulinės plokštelės – pleišto formos kriauklės (conchae sphenoidales), ribojančios spenoidinio sinuso angas ( aperturae sinus sphenoidalis), vedantis į orinį spenoidinį sinusą (sinus sphenoidalis), dažniausiai pertvara padalintą į dvi dalis. Sfenoidinio kaulo kūno šoniniai paviršiai tęsiasi į priekį ir žemyn į mažus ir didelius sparnus.

Mažasis sparnas (ala minor) yra suporuota horizontali plokštelė, besitęsianti iš abiejų spenoidinio kaulo kūno pusių su dviem šaknimis. Tarp pastarųjų yra regos kanalas (canalis opticus), kuriuo iš akiduobės praeina regos nervas. Mažesniojo sparno viršutinis paviršius yra nukreiptas į kaukolės ertmę, o apatinis - dalyvauja formuojant viršutinę orbitos sienelę. Priekiniai mažųjų sparnų kraštai yra dantyti, priekinio kaulo orbitinė dalis ir etmoidinio kaulo etmoidinė plokštelė yra prijungta prie jų dešinėje ir kairėje. Lygūs užpakaliniai mažesniųjų sparnų kraštai yra nukreipti į kaukolės ertmę. Vidurinėje pusėje kiekvienas mažas sparnas turi priekinį pasvirusį ataugą. (processus clinoideus anterior). Dura mater susilieja su priekiniais ir užpakaliniais pasvirusiais procesais.

Didelis spenoidinio kaulo sparnas (ala major) yra suporuotas, prasideda plačiu pagrindu nuo šoninio kūno paviršiaus. Pačiame pagrinde kiekvienas sparnas turi tris skylutes. Virš kitų ir priekyje yra apvali skylė (foramen rotundum), pro kurią praeina antroji trišakio nervo šaka. Didžiojo sparno viduryje matoma ovali skylutė (foramen ovale), pro kurią praeina trečioji trišakio nervo šaka. Mažesnio dydžio spygliuota anga (foramen spinosum), skirta vidurinei meninginei (apvalkalo) arterijai, yra didžiojo sparno užpakalinio kampo srityje.

Didelis sparnas turi keturis paviršius: smegenų, orbitinį, viršutinį ir laikinąjį. Įgaubtame smegenų paviršiuje (facies cerebralis) gerai išryškėja skaitmeninės įdubos, smegenų išsikišimai ir arterijų grioveliai (sulci arteriosi). Keturkampis lygus orbitos paviršius (facies orbitalis) yra šoninės orbitos sienelės dalis. Žandikaulio paviršius (facies maxillaris) užima trikampę sritį tarp orbitinio paviršiaus viršuje ir pterigoidinio ataugos pagrindo apačioje. Šiame paviršiuje, nukreiptame į pterygopalatine duobę, atsiveria apvali skylė. Laikinasis paviršius (facies temporalis) yra pats platiausias, infratemporalinis ketera (crista infratemporalis) dalija jį į dvi dalis. Viršutinė didžiojo sparno dalis, esanti beveik vertikaliai, yra laikinosios duobės sienos dalis. Apatinė sparno dalis, esanti beveik horizontaliai, sudaro viršutinę infratemporalinės duobės sienelę.

Tarp mažų ir didelių sparnų yra viršutinis orbitinis plyšys (fissura orbitalis superior). Per jį iš kaukolės ertmės į akiduobę praeina okulomotorinis, trochlearinis ir abducens nervai (III, IV, VI kaukolės nervai) ir oftalminis nervas, pirmoji trišakio nervo atšaka (V nervas).

Pterigoidinis procesas (processus pterygoideus) yra suporuotas, nukrypsta žemyn nuo spenoidinio kaulo kūno didžiojo sparno pradžios vietoje. Jį sudaro dvi plokštelės - medialinė (lamina medialis) ir šoninė (lamina lateralis), sujungtos priekiniuose kraštuose. Žemiau abi plokštelės yra atskirtos pterigoidine įpjova (incisura pterygoidea). Žemiau esanti medialinė plokštelė patenka į pterigoidinį kabliuką (hamulus pterygoideus). Vidurinis pterigoidinio proceso paviršius, nukreiptas į nosies ertmę, sudaro užpakalinę jo šoninės sienelės dalį. Šoninė plokštelė tarnauja kaip medialinė infratemporalinės duobės sienelė. Proceso pagrindas iš priekio į užpakalį perveria siaurą pterigoidinį kanalą (canalis pterygoideus), kuris padeda patekti į giliojo akmeninio nervo (veido nervo šaka) ir simpatinį nervą (iš vidinio nervo). miego rezginys). Iš duobės per šį kanalą į viršutinę ryklės dalį eina pterigoidinio kanalo arterija. Pterigoidinio kanalo priekinė anga atsiveria į pterigopalatine duobę, užpakalinė anga išoriniame kaukolės pagrinde šalia stuburo kaulo stuburo (plyšusios angos srityje). Išilgai priekinio pterigoidinio ataugos krašto pterygopalatine vaga (sulcus pterygopalatinus – BNA) yra atvira priekyje iš viršaus į apačią. Užpakalyje pterigoidinio ataugos plokštelės išsiskiria, čia susidaro pterigoidinė duobė (fossa pterygoidea), kurioje prasideda medialinis pterigoidinis raumuo (kramtymas).

Parietalinis kaulas sudaro šias siūles su kaimyniniais kaulais: sagitalinis siūlas - su poriniu parietaliniu kaulu; vainikinis siūlas - su priekiniu kaulu; lambdoidinis siūlas - su pakaušio kaulu; žvynuotas siūlas – su smilkininiu kaulu, kur parietalinį kaulą dengia smilkininis.

Paruošto parietalinio kaulo svoris yra 42,5 gramo.

Išorinis parietalinio kaulo paviršius yra išgaubtas, centre yra parietalinis gumbas. Išilgai apatinio parietalinio kaulo krašto yra viršutinė laikinoji linija (linea temporalis superior), kur prisitvirtina laikinoji fascija, ir apatinė laikinoji linija ( linea temporalis inferior)- smilkininio raumens prisitvirtinimo vieta. Sagitaliniame krašte, arčiau pakaušio kampo, yra parietalinė anga (foramen parietale), kurioje praeina emisaro vena.

Ryžiai. Parietalinio kaulo anatomija (pagal H. Feneis, 1994): 1 - kairysis parietalinis kaulas, vaizdas iš šono; 2 - dešinysis parietalinis kaulas, vaizdas iš vidaus; 3 - pakaušio kraštas; 4 - žvynuotas kraštas; 5 - sagitalinis kraštas; 6 - priekinis kraštas; 7 - parietalinė anga; 8 - viršutinė laiko linija; 9 - apatinė laiko linija; 10 - viršutinio sagitalinio sinuso vaga; 11 - sigmoidinio sinuso griovelis; 12 - vidurinės meninginės arterijos vagos.

Vidinis paviršius yra įgaubtas, o centre yra skylė, atitinkanti parietalinį gumbą išoriniame paviršiuje. Vidurinės meninginės arterijos priekinių ir užpakalinių šakų paviršiuje taip pat yra griovelių ( sulcus arteriae meningeae mediae), viršutinio sagitalinio sinuso vaga (sulcus sinus sagittalis superioris) ant sagitalinio krašto, sigmoidinio sinuso vaga (sulcus sinus sigmoidei)šalia mastoido kampo. Priekiniame krašte yra sphenoparietal sinuso griovelis (sulcus sinus sphenoparietalis).

Parietalinio kaulo funkciniai ryšiai

Parietalinis kaulas turi 5 sąnarinius sąnarius.

Su garine pirtimi parietalinis kaulas sagitalinis kraštas per dantytą sagitalinį siūlą.

Su pakaušio kaulas pakaušio kraštas segmente tarp lambda ir asterionas. Pakaušio kaulas dengia parietalinį kaulą iš lambda iki „pagrindinio pakaušio-parietalinio taško“, po kurio atkarpoje į asterionas parietalinis kaulas dengia pakaušį.

Iš asterionas prieš pterion parietalinis kaulas yra padengtas smilkininio kaulo žvynais, todėl susidaro artikuliacija su laikinasis kaulas.

Su priekinis kaulas parietalinis kaulas yra sujungtas priekiniu kraštu, iš kurio susidaro vainikinis siūlas bregma prieš pterion. Taip pat yra pagrindinis fronto-parietalinis taškas, kuriame parietaliniai ir priekiniai kaulai keičia siūlės pjūvio kryptį. Taigi, tarp bregma ir pasukamasis fronto-parietalinis taškas, priekinis kaulas dengia parietalinį. Atkarpoje tarp pagrindinio fronto-parietalinio taško ir pterion parietalinis kaulas dengia priekinę.

Parietalinio kaulo jungtis su spenoidinis kaulas atstovaujama lygiu pterion.Čia didelis spenoidinio kaulo sparnas dengia parietalinį kaulą.

Raumenys ir aponeurozės

smilkininis raumuo (m.temporalis) turi priedą ant apatinės laikinosios parietalinio kaulo linijos. laikinoji fascija (fascia temporalis) kilęs iš viršutinės laikinosios parietalinio kaulo linijos ir susideda iš dviejų plokštelių. paviršiaus plokštė (lamina superficialis) pritvirtintas prie išorinio žandikaulio lanko krašto. gili lėkštė (lamina profunda) pritvirtintas prie vidinio žandikaulio lanko krašto.

Dura mater sluoksnių tvirtinimas

Smegenų falciforminis raištis prisitvirtina prie griovelio, per kurį praeina viršutinis sagitalinis sinusas, išilgai visos sagitalinės siūlės.

Smegenys

Parietaliniai kaulai dengia parietalines skilteles ir viršutines priekinių skilčių dalis. Vaiko parietaliniai kaulai dengia didžiąją dalį smegenų pusrutulių. Suaugusio žmogaus parietaliniai kaulai smegenų pusrutulius dengia mažiau nei vaiko, tačiau, nepaisant to, svarbiausios motorinės (motorinės) ir sensorinės (jautrios) žievės sritys yra įtrauktos į aprėpties sritį. Vaikams parietaliniai kaulai apima didelę smegenų dalį, todėl vaikams parankinių kaulų korekcija yra aktualesnė nei suaugusiems. Sagitalinio siūlės blokada sumažina viršutinio išilginio sinuso drenažo funkciją ir sutrikdo normalią centrinės nervų sistemos veiklą. Sagitalinės siūlės funkcijos sutrikimas dažnai lydi bronchinę astmą, naktinę enurezę, padidėjusį susijaudinimą ir miego sutrikimus.

Motorinė sritis skirstoma į pirminę (motorinę) ir antrinę (priemotorinę) žievę. Motorinė žievė, kurios dydis yra apie 2,5 cm, pradeda raumenų reakciją grubiais kūno judesiais, o priešmotorinė žievė paverčia impulsus vikresniais judesiais.

Jutiminė arba somatosensorinė žievė užima didžiąją dalį parietalinės skilties, pradedant iškart už priešcentrinės skilties. Jį atstovauja 5 ir 7 Brodmann laukai. Somatosensorinė sritis interpretuoja visus įeinančius jutimo dirgiklius, tokius kaip temperatūra, prisilietimas, spaudimas ir skausmas. Pirminė ir antrinė somatosensorinė žievė yra už motorinės žievės ir siekia beveik iki lambda. Pirminėje zonoje skiriami tam tikri jautrumo tipai, o antrinė zona juos interpretuoja subtiliau ir liečiant identifikuoja skirtingus objektus. Nugalėjus 5 ir 7 laukus, atsiranda lytėjimo agnozija. Pacientas jaučia įdėtą į ranką daiktą, tačiau užsimerkęs negali jo atpažinti. Tokį nesugebėjimą lemia anksčiau sukauptos lytėjimo patirties praradimas (P. Duus, 1997).

Laivai

Parietalinio kaulo vidiniame paviršiuje yra priekinės ir užpakalinės vidurinės meninginės arterijos šakos, išeinančios per spygliuočių kaulo angas.

Parietalinis kaulas glaudžiai liečiasi su viršutiniu išilginiu sinusu išilgai sagitalinės siūlės ir su spenoparietaliniu sinusu išilgai priekinio krašto. Vidurinės meninginės venos yra vidiniame parietalinio kaulo paviršiuje.

Galvos skeletas, tai yra kaukolė (kaukolė) (59 pav.), susideda iš smegenų ir veido kaukolės.

Ryžiai. 59. Kaukolė A - vaizdas iš priekio; B – vaizdas iš šono:1 - parietalinis kaulas;2 - priekinis kaulas;3 - spenoidinis kaulas;4 - laikinas kaulas;5 - ašarų kaulas;6 - nosies kaulas;7 - zigomatinis kaulas;8 - viršutinis žandikaulis;9 - apatinis žandikaulis;10 - pakaušio kaulas

Smegenų kaukolė yra kiaušinio formos ir susideda iš pakaušio, priekinio, spenoidinio, etmoidinio, poros laikinųjų ir poros parietalinių kaulų. Veido kaukolę sudaro šeši suporuoti kaulai (žandikaulis, apatinė nosies kriauklė, ašarų, nosies, žandikauliai ir gomuriniai kaulai) ir trys nesuporuoti kaulai (žandikauliai, apatinis kaulas, vomeras) ir yra pradinė virškinimo ir kvėpavimo aparato dalis. Abiejų kaukolių kaulai yra sujungti vienas su kitu siūlėmis ir praktiškai nejuda. Apatinis žandikaulis yra sujungtas su kaukole sąnariu, todėl jis yra pats judriausias, reikalingas jo dalyvavimui kramtymo veiksme.

Kaukolės ertmė yra stuburo kanalo tęsinys, joje yra smegenys. Viršutinė galvos smegenų kaukolės dalis, kurią sudaro priekinių, pakaušio ir smilkininių kaulų parietaliniai kaulai ir žvyneliai, vadinama kaukolės skliautu arba stogu (calvaria cranii). Kaukolinio skliauto kaulai plokšti, jų išorinis paviršius lygus ir lygus, o vidinis – lygus, bet nelygus, nes ant jo yra pažymėtos arterijų, venų vagos ir gretimos smegenų vingiai. Kraujagyslės yra kempinėje medžiagoje - diploe (diploe), esančioje tarp išorinės ir vidinės kompaktinės medžiagos plokštelių. Vidinė plokštė nėra tokia tvirta kaip išorinė, ji yra daug plonesnė ir trapesnė. Apatinė galvos smegenų kaukolės dalis, kurią sudaro priekiniai, pakaušio, spenoidiniai ir smilkininiai kaulai, vadinama kaukolės pagrindu (basis cranii).

Smegenų kaukolės kaulai

Pakaušio kaulas (os occipitale) (59 pav.) yra neporinis, esantis užpakalinėje galvos smegenų kaukolės dalyje ir susideda iš keturių dalių, esančių aplink didelę skylę (foramen magnum) (60, 61, 62 pav.) priekinėje apatinėje dalyje. išorinio paviršiaus dalis.

Pagrindinė, arba baziliarinė, dalis (pars basilaris) (60, 61 pav.) yra prieš išorinę angą. Vaikystėje kremzlės pagalba jungiasi prie spenoidinio kaulo ir susidaro pleištinė pakaušio sinchondrozė (synchondrosis sphenooccipitalis), o paauglystėje (po 18–20 metų) kremzlę pakeičia kaulinis audinys ir kaulai suauga. Viršutinis baziliarinės dalies vidinis paviršius, nukreiptas į kaukolės ertmę, yra šiek tiek įgaubtas ir lygus. Jame yra dalis smegenų kamieno. Išoriniame krašte yra apatinio petrosalinio sinuso (sulcus sinus petrosi inferior) griovelis (61 pav.), greta smilkinio kaulo kaulinės dalies užpakalinio paviršiaus. Apatinis išorinis paviršius yra išgaubtas ir grubus. Jo centre yra ryklės gumburėlis (tuberculum pharyngeum) (60 pav.).

Šoninė, arba šoninė, dalis (pars lateralis) (60, 61 pav.) garinė, yra pailgos formos. Apatiniame jo išoriniame paviršiuje yra elipsinis sąnarinis ataugas – pakaušio kauburėlis (condylus occipitalis) (60 pav.). Kiekvienas raumuo turi sąnarinį paviršių, per kurį jis jungiasi su I kaklo slanksteliu. Už sąnarinio ataugos yra kondilinė duobė (fossa condylaris) (60 pav.) su jame gulinčiu nenuolatiniu danties kanalu (canalis condylaris) (60, 61 pav.). Prie pagrindo kondilė yra pradurta hipoglosiniu kanalu (canalis hypoglossi). Šoniniame krašte yra žandikaulio įpjova (incisura jugularis) (60 pav.), kuri, kartu su ta pačia smilkinkaulio įpjova, sudaro jungo angą (foramen jugulare). Pro šią angą praeina jungo vena, glossopharyngeal, pagalbiniai ir vagus nervai. Užpakaliniame žandikaulio įpjovos krašte yra nedidelis išsikišimas, vadinamas žandikaulio atauga (processus intrajugularis) (60 pav.). Už jo, palei vidinį kaukolės paviršių, yra platus sigmoidinio sinuso (sulcus sinus sigmoidei) griovelis (61, 65 pav.), kuris yra lanko formos ir yra to paties laikinojo kaulo griovelio tęsinys. vardas. Prieš jį, šoninės dalies viršutiniame paviršiuje, yra lygus, švelniai pasviręs kaklo gumburėlis (tuberculum jugulare) (61 pav.).

Ryžiai. 60. Pakaušio kaulas (vaizdas iš išorės):

1 - išorinis pakaušio išsikišimas; 2 - pakaušio svarstyklės; 3 - viršutinė vynynaya linija; 4 - išorinė pakaušio ketera; 5 - apatinė vynynaya linija; 6 - didelė skylė; 7 - condylar duobė; 8 - condylar kanalas; 9 - šoninė dalis; 10 - žandikaulio įpjova; 11 - pakaušio kondilis; 12 - jugulinis procesas; 13 - ryklės gumbas; 14 - pagrindinė dalis

Masyviausia pakaušio kaulo dalis yra pakaušio žvyneliai (squama occipitalis) (60, 61, 62 pav.), esantys už stambių pakaušio angų ir dalyvaujantys formuojant kaukolės pagrindą ir skliautą. Centre, išoriniame pakaušio žvynų paviršiuje, yra išorinis pakaušio išsikišimas (protuberantia occipittalis externa) (60 pav.), kuris lengvai apčiuopiamas per odą. Iš išorinio pakaušio išsikišimo į stambią pakaušio angą nukreipta išorinė pakaušio ketera (crista occipitalis externa) (60 pav.). Iš išorinės pakaušio keteros abiejose pusėse nukrypsta suporuotos viršutinės ir apatinės kaklo linijos (linea nuchae superiores et inferiores) (60 pav.), kurios yra raumenų prisitvirtinimo pėdsakas. Viršutinės išsikišusios linijos yra išorinio išsikišimo lygyje, o apatinės – išorinio keteros vidurio lygyje. Vidiniame paviršiuje, kryžminės iškilios (eminentia cruciformis) centre, yra vidinis pakaušio išsikišimas (protuberantia occipittalis interna) (61 pav.). Nuo jo žemyn, iki didžiųjų pakaušio angų, nusileidžia vidinė pakaušio ketera (crista occipitalis interna) (61 pav.). Platus plokščias skersinio sinuso griovelis (sulcus sinus transversi) nukreiptas į abi kryžminės eminencijos puses (61 pav.); viršutinio sagitalinio sinuso (sulcus sinus sagittalis superioris) vaga eina vertikaliai aukštyn (61 pav.).

Ryžiai. 61. Pakaušio kaulas (vaizdas iš vidaus):

1 - pakaušio svarstyklės; 3 - vidinis pakaušio išsikišimas; 4 - skersinio sinuso griovelis; 5 - vidinė pakaušio ketera; 6 - didelė skylė; 8 - condylar kanalas; 9 - jugulinis procesas; 10 - apatinio akmenuoto sinuso vaga; 11 - šoninė dalis; 12 - pagrindinė dalis

Pakaušio kaulas yra sujungtas su spenoidiniais, smilkininiais ir parietaliniais kaulais.

Sfenoidinis kaulas (os sphenoidale) (59 pav.) yra neporinis, esantis kaukolės pagrindo centre. Sfenoidiniame kaule, kuris turi sudėtingą formą, išskiriamas kūnas, maži sparnai, dideli sparnai ir pterigoidiniai procesai.

Sfenoidinio kaulo (corpus ossis sphenoidalis) kūnas yra kubinės formos, jame išskiriami šeši paviršiai. Viršutinis kūno paviršius atsuktas į kaukolės ertmę ir turi įdubą, vadinamą turkišku balnu (sella turcica), kurios centre yra hipofizės duobė (fossa hypophysialis) su apatiniu smegenų priedu – hipofize. tai. Priekyje turkišką balną riboja balno gumbas (tuberculum sellae) (62 pav.), o gale – balno nugarėlė (dorsum sellae). Sfenoidinio kaulo kūno užpakalinis paviršius yra sujungtas su pakaušio kaulo baziliarine dalimi. Priekiniame paviršiuje yra dvi angos, vedančios į orinį spenoidinį sinusą (sinus sphenoidalis) ir vadinamos spenoidinio sinuso apertūra (apertura sinus sphenoidalis) (63 pav.). Sinusas galiausiai susidaro po 7 metų spenoidinio kaulo kūno viduje ir yra porinė ertmė, atskirta spenoidinių sinusų pertvara (septum sinuum sphenoidalium), kuri iškyla ant priekinio paviršiaus spenoidinio keteros (crista sphenoidalis) pavidalu. ) (63 pav.). Apatinė keteros dalis yra smaili ir yra pleišto formos snapas (rostrum sphenoidale) (63 pav.), įspraustas tarp vomero (alae vomeris) sparnų, pritvirtintas prie apatinio spenoido kūno paviršiaus. kaulų.

Maži spenoidinio kaulo sparnai (alae minores) (62, 63 pav.) nukreipti į abi puses iš priekinių užpakalinių kūno kampų ir vaizduoja dvi trikampes plokšteles. Prie pagrindo mažuosius sparnelius perveria regos kanalas (canalis opticus) (62 pav.), kuriame yra regos nervas ir akies arterija. Viršutinis mažų sparnų paviršius yra nukreiptas į kaukolės ertmę, o apatinis paviršius dalyvauja formuojant viršutinę orbitos sienelę.

Stambūs spenoidinio kaulo sparnai (alae majores) (62, 63 pav.) nutolsta nuo kūno šoninių paviršių, krypsta į išorę. Didžiųjų sparnų apačioje yra apvali skylė (foramen rotundum) (62, 63 pav.), tada ovali (foramen ovale) (62 pav.), pro kurią praeina trišakio nervo šakos, o į išorę atgal (sparno kampo srityje) yra spygliuota anga (foramen spinosum) (62 pav.), einanti per arteriją, maitinančią kietąjį smegenų apvalkalą. Vidinis, smegeninis, paviršius (facies cerebralis) yra įdubęs, o išorinis – išgaubtas ir susideda iš dviejų dalių: orbitinio paviršiaus (facies orbitalis) (62 pav.), kuris dalyvauja formuojantis akiduobės sienelėms. , o laikinasis paviršius (facies temporalis) (63 pav.), dalyvaujantis formuojant smilkininės duobės sienelę. Dideli ir maži sparnai riboja viršutinį akiduobės plyšį (fissura orbitalis superior) (62, 63 pav.), per kurį į akiduobę patenka kraujagyslės ir nervai.

Ryžiai. 62. Pakaušio ir spenoidiniai kaulai (vaizdas iš viršaus):

1 - didelis spenoidinio kaulo sparnas; 2 - mažas spenoidinio kaulo sparnas; 3 - vizualinis kanalas; 4 - turkiško balno gumbas; 5 - pakaušio kaulo žvyneliai; 6 - viršutinė orbitos plyšys; 7 - apvali skylė; 8 - ovali skylė; 9 - didelė skylė; 10 - spygliuota anga

Pterigoidiniai procesai (processus pterygoidei) (63 pav.) nukrypsta nuo didelių sparnų sandūros su kūnu ir leidžiasi žemyn. Kiekvieną procesą sudaro išorinės ir vidinės plokštės, susiliejusios priekyje ir besiskiriančios už ir ribojančios pterigoidinę duobę (fossa pterygoidea).

Ryžiai. 63. Sfenoidinis kaulas (vaizdas iš priekio):

1 - didelis sparnas; 2 - mažas sparnas; 3 - viršutinė orbitos plyšys; 4 - laikinas paviršius; 5 - spenoidinio sinuso anga; 6 - orbitos paviršius; 7 - apvali skylė; 8 - pleišto formos kraigas; 9 - pleišto formos kanalas; 10 - pleišto formos snapas; 11 - pterigoidinis procesas; 12 - šoninė pterigoidinio proceso plokštė; 13 - pterigoidinio proceso medialinė plokštelė; 14 - pterigoidinis kablys

Nosies ertmės formavime dalyvauja pterigoidinio ataugos vidinė medialinė plokštelė (lamina medialis processus pterygoideus) (63 pav.) ir baigiasi pterigoidiniu kabliu (hamulus pterygoideus) (63 pav.). Pterigoidinio ataugos (lamina lateralis processus pterygoideus) išorinė šoninė plokštelė (63 pav.) platesnė, bet trumpesnė. Jo išorinis paviršius nukreiptas į infratemporalinę duobę (fossa infratemporalis). Prie pagrindo kiekvienas pterygoidinis ataugas perveriamas pterigoidiniu kanalu (canalis pterygoideus) (63 pav.), kuriuo praeina kraujagyslės ir nervai.

Sfenoidinis kaulas yra sujungtas su visais smegenų kaukolės kaulais.

Ryžiai. 64. Laikinasis kaulas (vaizdas iš išorės): 1 - pleiskanojanti dalis;2 - zigomatinis procesas;3 - apatinio žandikaulio duobė;4 - sąnarinis gumbas;5 - išorinė klausos anga;6 - akmenuotas-žvynuotas tarpas;7 - būgno dalis;8 - mastoidinis procesas;9 - stiloidinis procesas

Laikinasis kaulas (os temporale) (59 pav.) yra suporuotas, dalyvauja formuojant kaukolės pagrindą, šoninę sienelę ir lanką. Jame yra klausos ir pusiausvyros organas (žr. skyrių „Jutimo organai“), vidinė miego arterija, dalis sigmoidinio veninio sinuso, vestibulokochleariniai ir veido nervai, trišakis ganglijas, klajoklio šakos ir glossopharyngeal nervai. Be to, jungiantis su apatiniu žandikauliu, smilkininis kaulas tarnauja kaip kramtymo aparato atrama. Jis padalintas į tris dalis: akmeninę, žvynuotą ir būgninę.

Ryžiai. 65. Laikinasis kaulas (vaizdas iš vidaus): 1 - pleiskanojanti dalis;2 - zigomatinis procesas;3 - arkinis pakilimas;4 - būgno stogas;5 - subarc duobė;6 - vidinė klausos anga;7 - sigmoidinio sinuso griovelis;8 - mastoido anga;9 - uolėta dalis;10 - vandens tiekimo prieškambario išorinė anga;11 - stiloidinis procesas

Akmenuota dalis (pars petrosa) (65 pav.) yra trišalės piramidės formos, kurios viršus atsuktas į priekį ir į vidurį, o pagrindas, pereinantis į mastoidinį ataugą (processus mastoideus), yra užpakalinė ir šoninė. Ant lygaus priekinio akmenuotos dalies (facies anterior partis petrosae) paviršiaus, netoli piramidės viršaus, yra plati įduba, kurioje yra greta esantis trišakis nervas, trišakio įduba (impressio trigemini), o beveik piramidės pagrinde yra lenktas iškilumas (eminentia arcuata) (65 pav.), suformuotas po juo gulinčio viršutinio pusapvalio vidinės ausies kanalo. Priekinis paviršius atskirtas nuo vidinio akmenuoto-žvynuoto plyšio (fissura petrosquamosa) (64, 66 pav.). Tarp tarpo ir lankinio pakilimo yra didžiulė platforma – būgnelis (tegmen tympani) (65 pav.), po kuriuo slypi vidurinės ausies būgninė ertmė. Beveik akmeninės dalies (facies posterior partis petrosae) užpakalinio paviršiaus centre pastebima vidinė klausos anga (porus acusticus internus) (65 pav.), nukreipta į vidinę klausos ertmę. Per jį praeina kraujagyslės, veido ir vestibulokochleariniai nervai. Virš ir iš šono vidinės klausos angos yra subarkinė duobė (fossa subarcuata) (65 pav.), į kurią prasiskverbia kietosios žarnos procesas. Dar labiau šoninėje angos pusėje yra išorinė prieangio akveduko anga (apertura externa aquaeductus vestibuli) (65 pav.), per kurią endolimfinis latakas išeina į vidinės ausies ertmę. Šiurkštaus apatinio paviršiaus (facies inferior partis petrosae) centre yra anga, vedanti į miego kanalą (canalis caroticus), o už jos – kaklo duobė (fossa jugularis) (66 pav.). Iš šono į jungo duobę žemyn ir į priekį išsikiša ilgas stiebo ataugas (processus styloideus) (64, 65, 66 pav.), kuris yra raumenų ir raiščių kilmės taškas. Šio proceso pagrinde yra stilomastoidinė anga (foramen stylomastoideum) (66, 67 pav.), per kurią iš kaukolės ertmės išeina veido nervas. Mastoidinis ataugas (processus mastoideus) (64, 66 pav.), kuris yra akmeninės dalies pagrindo tęsinys, tarnauja kaip sternocleidomastoidinio raumens tvirtinimo taškas.

Iš medialinės pusės mastoidinį ataugą riboja mastoidinė įpjova (incisura mastoidea) (66 pav.), o išilgai jos vidinės, smegenų pusės yra S formos sigmoidinio sinuso griovelis (sulcus sinus sigmoidei) (pav. . 65), iš kurios į išorinį kaukolės paviršių veda mastoidinė anga (foramen mastoideum) (65 pav.), susijusi su nenuolatinėmis venų gradacijomis. Mastoidinio ataugos viduje yra oro ertmės – mastoidinės ląstelės (cellulae mastoideae) (67 pav.), susisiekiančios su vidurinės ausies ertme per mastoidinį urvą (antrium mastoideum) (67 pav.).

Ryžiai. 66. Laikinasis kaulas (vaizdas iš apačios):

1 - zigomatinis procesas; 2 - raumenų-kiaušintakių kanalas; 3 - sąnarinis gumbas; 4 - apatinio žandikaulio duobė; 5 - akmenuotas-žvynuotas tarpas; 6 - stiloidinis procesas; 7 - jungo duobė; 8 - stilomastoido anga; 9 - mastoidinis procesas; 10 - mastoidinė įpjova

Žvynuota dalis (pars squamosa) (64, 65 pav.) yra ovalios plokštelės formos, kuri yra beveik vertikaliai. Išorinis smilkininis paviršius (facies temporalis) yra šiek tiek grubus ir šiek tiek išgaubtas, dalyvauja formuojant smilkininę duobę (fossa temporalis), kuri yra smilkininio raumens pradžios taškas. Vidinis smegenų paviršius (facies cerebralis) yra įdubęs, su gretimų vingių ir arterijų pėdsakais: skaitmeninės įdubos, smegenų iškilimai ir arterijų grioveliai. Prieš išorinį klausos landą į šoną ir į priekį pakyla žandikaulis (processus zygomaticus) (64, 65, 66 pav.), kuris, jungdamasis su laikinuoju ataugiu, suformuoja žandikaulio lanką (arcus zygomaticus). Proceso pagrinde, pleiskanojančios dalies išoriniame paviršiuje, yra apatinio žandikaulio duobė (fossa mandibularis) (64, 66 pav.), užtikrinanti ryšį su apatiniu žandikauliu, kurį iš priekio riboja sąnarinis gumbas. (tuberculum articularae) (64, 66 pav.).

Ryžiai. 67. Laikinasis kaulas (vertikali pjūvis):

1 - zondas įkišamas į veido kanalą; 2 - mastoidinis urvas; 3 - mastoidinės ląstelės; 4 - ausies būgnelį įtempiančio raumens pusiau kanalas; 5 - klausos vamzdelio pusiau kanalas; 6 - zondas įkišamas į miego kanalą; 7 - zondas įkišamas į stilomastoidinę angą

Būgninė dalis (pars tympanica) (64 pav.) yra susiliejusi su mastoidine atauga ir suragėjusia dalimi, tai plona plokštelė, ribojanti išorinę klausos angą ir išorinę klausos angą priekyje, už ir apačioje.

Ryžiai. 68. Parietalinis kaulas (vaizdas iš išorės):

1 - sagitalinis kraštas; 2 - pakaušio kampas; 3 - priekinis kampas; 4 - parietalinis gumbas; 5 - viršutinė laiko linija; 6 - pakaušio kraštas; 7 - priekinis kraštas; 8 - apatinė laiko linija; 9 - mastoidinis kampas; 10 - pleišto formos kampas; 11 – žvynuotas kraštas

Laikinajame kaule yra keli kanalai:

Miego kanalas (canalis caroticus) (67 pav.), kuriame yra vidinė miego arterija. Jis prasideda nuo išorinės angos apatiniame uolinės dalies paviršiuje, eina vertikaliai į viršų, tada švelniai lenkdamas pereina horizontaliai ir išeina piramidės viršuje;

Veido kanalas (canalis facialis) (67 pav.), kuriame yra veido nervas. Jis prasideda vidinėje klausos landoje, eina horizontaliai į priekį iki pelytinės dalies priekinio paviršiaus vidurio, kur, stačiu kampu pasukdamas į šoną ir pereidamas į būgnelio ertmės medialinės sienelės užpakalinę dalį, eina vertikaliai žemyn ir atsidaro stylomastoidine anga;

Raumenų-kiaušintakių kanalas (canalis musculotubarius) (66 pav.) pertvara padalintas į dvi dalis: ausies būgnelį tempiančio raumens (semicanalis m. tensoris tympani) puskanalį (67 pav.) ir puskanalį. -klausos vamzdelio (semicanalis tubae auditivae) kanalas (67 pav.), jungiantis būgninę ertmę su ryklės ertme. Kanalas atsidaro išorine anga, esančia tarp priekinio kaulinės dalies galo ir pakaušio kaulo žvynų, ir baigiasi būgninėje ertmėje.

Laikinasis kaulas yra prijungtas prie pakaušio, parietalinių ir spenoidinių kaulų.

Parietalinis kaulas (os parietale) (59 pav.) yra porinis, plokščias, keturkampio formos, dalyvauja formuojant viršutinę ir šoninę kaukolės skliauto dalis.

Parietalinio kaulo išorinis paviršius (facies externa) yra lygus ir išgaubtas. Didžiausio jo išgaubimo vieta vadinama parietaliniu gumbu (tuber parietale) (68 pav.). Žemiau kalvos yra viršutinė smilkininė linija (linea temporalis superior) (68 pav.), kuri yra smilkininės fascijos prisitvirtinimo vieta, ir apatinė smilkininė linija (linea temporalis inferior) (68 pav.), kuri tarnauja kaip smilkininės fascijos tvirtinimo vieta. smilkininio raumens prisitvirtinimo vieta.

Vidinis, smegenų, paviršius (facies interna) yra įdubęs, su būdingu greta esančių smegenų reljefu, vadinamaisiais skaitmeniniais atspaudais (impressiones digitatae) (71 pav.) ir medžiu išsišakojusiais arterijų grioveliais (sulci arteriosi) (pav. 69, 71).

Kaule išskiriami keturi kraštai. Priekinis frontalinis kraštas (margo frontalis) (68, 69 pav.) yra sujungtas su priekiniu kaulu. Užpakalinis pakaušio kraštas (margo occipitalis) (68, 69 pav.) - su pakaušio kaulu. Viršutinis braukiamasis, arba sagitalinis, kraštas (margo sagittalis) (68, 69 pav.) yra sujungtas su tuo pačiu kito parietalinio kaulo kraštu. Apatinį žvyninį kraštą (margo squamosus) (68, 69 pav.) iš priekio dengia stambusis spenoidinio kaulo sparnas, šiek tiek toliau smilkinkaulio žvyneliai, o už jo jungiasi su dantimis ir mastoidiniu ataugos. laikinojo kaulo.

Ryžiai. 69. Parietalinis kaulas (vaizdas iš vidaus): 1 - sagitalinis kraštas;2 - viršutinio sagitalinio sinuso vaga;3 - pakaušio kampas;4 - priekinis kampas;5 - pakaušio kraštas;6 - priekinis kraštas;7 - arterijų grioveliai;8 - sigmoidinio sinuso griovelis;9 - mastoidinis kampas;10 - pleišto formos kampas;11 – žvynuotas kraštas

Taip pat pagal briaunas išskiriami keturi kampai: priekiniai (angulus frontalis) (68, 69 pav.), pakaušio (angulus occipitalis) (68, 69 pav.), pleištiniai (angulus sphenoidalis) (68 pav.). 69) ir mastoidą (angulus mastoideus ) (68, 69 pav.).

Ryžiai. 70. Priekinis kaulas (vaizdas iš išorės):

1 - priekinės svarstyklės; 2 - priekinis gumbas; 3 - laiko linija; 4 - laikinas paviršius; 5 - glabella; 6 - viršutinė arka; 7 - supraorbitalinė įpjova; 8 - supraorbitalinis kraštas; 9 - zigominis procesas; 10 - lankas; 11 - nosies stuburas

Ryžiai. 71. Priekinis kaulas (vaizdas iš vidaus):

1 - viršutinio sagitalinio sinuso vaga; 2 - arterijų grioveliai; 3 - priekinė šukutė; 4 - pirštų įdubimai; 5 - zigomatinis procesas; 6 - orbitinė dalis; 7 - nosies stuburas

Priekinis kaulas (os frontale) (59 pav.) yra neporinis, dalyvauja formuojant priekinę skliauto dalį ir kaukolės pagrindą, akiduobes, smilkininę duobę ir nosies ertmę. Jame išskiriamos trys dalys: priekinės žvyneliai, orbitinė dalis ir nosies dalis.

Priekinės žvyneliai (squama frontalis) (70 pav.) nukreipti vertikaliai ir atgal. Išorinis paviršius (facies externa) yra išgaubtas ir lygus. Iš apačios priekinės žvyneliai baigiasi smailia supraorbitine pakraščiu (margo supraorbitalis) (70, 72 pav.), kurios vidurinėje dalyje yra supraorbitalinė įpjova (incisura supraorbitalis) (70 pav.), kurioje yra kraujagyslės ir nervai. to paties pavadinimo. Supraorbitalinio krašto šoninė pjūvis baigiasi trikampiu žandikaulio atauga (processus zygomaticus) (70, 71 pav.), kuri jungiasi su priekiniu žandikaulio atauga. Už zigomatinio proceso ir į viršų eina lankinė laikinoji linija (linea temporalis) (70 pav.), atskirianti išorinį priekinės žvyno paviršių nuo laikinojo paviršiaus. Laikinasis paviršius (facies temporalis) (70 pav.) dalyvauja formuojant smilkininę duobę. Virš supraorbitalinės kraštinės kiekvienoje pusėje yra viršugalvinė arka (arcus superciliaris) (70 pav.), kuri yra lankinis pakilimas. Tarp ir šiek tiek aukščiau viršūninių lankų yra plokščia, lygi sritis - glabella (glabella) (70 pav.). Virš kiekvieno lanko yra suapvalintas pakilimas – priekinė gumburėlis (tuber frontale) (70 pav.). Priekinių žvynelių vidinis paviršius (facies interna) yra įgaubtas, su būdingais įdubimais iš smegenų ir arterijų vingių. Išilgai vidinio paviršiaus centro eina viršutinio sagitalinio sinuso (sulcus sinus sagittalis superioris) griovelis (71 pav.), kurio kraštai apatinėje dalyje yra sujungti į priekinę šukę (crista frontalis) (71 pav.). .

Ryžiai. 72. Priekinis kaulas (vaizdas iš apačios):

1 - nosies stuburas; 2 - supraorbitalinis kraštas; 3 - bloko skylė; 4 - blokinė markizė; 5 - ašarų liaukos duobė; 6 - orbitos paviršius; 7 - grotelių pjūvis

Ryžiai. 73. Etmoidinis kaulas (vaizdas iš viršaus):

2 - grotelių ląstelės; 3 - gaidžio šukos; 4 - grotelių labirintas; 5 - grotelių plokštė; 6 - orbitinė plokštė

Orbitinė dalis (pars orbitalis) (71 pav.) yra garinė, dalyvauja formuojant viršutinę orbitos sienelę ir yra horizontaliai išsidėsčiusios trikampės plokštės formos. Apatinis orbitos paviršius (facies orbitalis) (72 pav.) lygus ir išgaubtas, atsuktas į akiduobės ertmę. Žandikaulio ataugos pagrindu jo šoninėje dalyje yra ašarų liaukos duobė (fossa glandulae lacrimalis) (72 pav.). Vidurinėje akiduobės paviršiaus dalyje yra trochlearinė duobė (fovea trochlearis) (72 pav.), kurioje glūdi trochlearinis stuburas (spina trochlearis) (72 pav.). Viršutinis smegenų paviršius yra išgaubtas, būdingas reljefas.

Ryžiai. 74. Etmoidinis kaulas (vaizdas iš apačios):

1 - statmena plokštė; 2 - grotelių plokštė; 3 - grotelių ląstelės; 5 - viršutinė turbina

Priekinio kaulo nosinė dalis (pars nasalis) (70 pav.) lanku juosia etmoidinį įpjovą (incisura ethmoidalis) (72 pav.) ir turi duobutes, kurios artikuliuojasi su etmoidinio kaulo labirintų ląstelėmis. Priekinėje dalyje yra nusileidžiantis nosies stuburas (spina nasalis) (70, 71, 72 pav.). Nosies dalies storyje yra priekinis sinusas (sinus frontalis), kuris yra porinė ertmė, atskirta pertvara, priklausanti orą turintiems paranaliniams sinusams.

Priekinis kaulas yra sujungtas su spenoidiniais, etmoidiniais ir parietaliniais kaulais.

Etmoidinis kaulas (os ethmoidale) yra neporinis, dalyvauja formuojant kaukolės pagrindą, akiduobę ir nosies ertmę. Jį sudaro dvi dalys: grotelės arba horizontalios plokštės ir statmenos arba vertikalios plokštės.

Ryžiai. 75. Etmoidinis kaulas (vaizdas iš šono): 1 - gaidžio šukos;2 - grotelių ląstelės;3 - orbitinė plokštė;4 - vidurinė nosies kriauklė;5 - statmena plokštė

Etmoidinė plokštelė (lamina cribosa) (73, 74, 75 pav.) yra priekinio kaulo etmoidinėje įpjovoje. Abiejose jo pusėse yra grotelių labirintas (labyrinthus ethmoidalis) (73 pav.), susidedantis iš orą turinčių gardelių ląstelių (cellulae ethmoidales) (73, 74, 75 pav.). Vidiniame etmoidinio labirinto paviršiuje yra du lenkti ataugai: viršutinė (concha nasalis superior) (74 pav.) ir vidurinė (concha nasalis media) (74, 75 pav.) nosies kriauklės.

Statmena plokštelė (lamina perpendicularis) (73, 74, 75 pav.) dalyvauja formuojant nosies ertmės pertvarą. Viršutinė jo dalis baigiasi gaidžiu (crista galli) (73, 75 pav.), prie kurios pritvirtintas didelis pjautuvo pavidalo kietosios kietosios žarnos ataugas.

Parietalinis kaulas (žmogaus anatomija)

Parietalinis kaulas , os parietale, keturkampio formos plokščio kaulo pora, įgaubta dubens pavidalu. Sudaro didžiąją dalį kaukolės stogo. Išskiriamas išgaubtas išorinis paviršius, facies externa, ir įgaubtas vidinis, facies interna, 4 briaunos, einančios vienas į kitą per keturis kampus. Priekinė, priekinė, margo frontalis, jungiasi su priekinio kaulo žvyneliais, užpakalinė, pakaušio, margo occipitalis – su pakaušio kaulo žvynais. Viršutinis kraštas yra sagitalinis, margo sagittalis, esantis sagitaline kryptimi ir sujungtas su atitinkamu priešingos pusės kaulo kraštu. Apatinis kraštas žvynuotas, margo squamosus, greta smilkininio kaulo žvynų. Viršutinis priekinis kampas yra priekinis, angulus frontalis, o viršutinis užpakalinis – pakaušio, angulus occipitalis, beveik tiesus. Priekinis apatinis kampas pleištiškas, angulus sphenoidalis, jungiasi prie didžiojo spenoidinio kaulo sparno, aštrus, o užpakalinis apatinis kampas mastoidinis, angulus mastoideus, bukas, besiribojantis su smilkinio kaulo mastoidine dalimi.

Išoriniame kaulo kaulo paviršiuje yra parietalinis gumbas, gumbas parietale; po juo eina viršutinė ir apatinė temporalinės linijos, lineae temporales superior et inferior, nukreiptos į viršaus išgaubtą. Viršutinė laikinoji linija yra laikinosios fascijos pritvirtinimo vieta, apatinė - smilkininio raumens. Sagitaliniame krašte yra parietalinė anga, foramen parietalae, pro kurią praeina stulpelis, jungiantis viršutinį sagitalinį sinusą ir kaukolės skliauto minkštųjų audinių venas.

Parietalinio kaulo vidiniame paviršiuje palei sagitalinį kraštą pastebimas sagitaliai besitęsiantis viršutinio sagitalinio sinuso griovelis sulcus sinus sagittalis superioris, kuris, jungdamasis su kito parietalinio kaulo to paties pavadinimo grioveliu, yra vieta. viršutinio sagitalinio sinuso. Prie nurodytos vagos yra duobių, foveolae granulares, - voratinklinės membranos granuliacijų pėdsakai, kurie yra skirtingai išreikšti ir kartais pateikiami skylučių pavidalu (ypač vyresnio amžiaus žmonėms). Vidiniame parietalinio kaulo paviršiuje yra skaitmeniniai atspaudai, smegenų iškilimai ir arterijų grioveliai. Arterinė įduba kyla iš pagrindinio kampo ir yra pėdsakas apie vietą šioje vidurinės kietosios žarnos arterijos srityje. Vidiniame mastoidinio kampo paviršiuje yra platus sigmoidinio sinuso griovelis, sulcus sinus sigmoidei.

Sukaulėjimas. Parietalinis kaulas susidaro iš dviejų kaulėjimo taškų, esančių vienas virš kito parietalinio gumburo srityje ir atsirandančių 2-ojo intrauterinio vystymosi mėnesio pabaigoje. Parietalinio kaulo osifikacijos procesas baigiasi 2-aisiais gyvenimo metais.

Pakaušio kaulas (žmogaus anatomija)

Pakaušio kaulas , os occipitalae, nesuporuotas, sudaro užpakalinę kaukolės pagrindo dalį ir stogą. Jame išskiriamos keturios dalys: pagrindinė, pars basilaris, dvi šoninės, partes laterales ir žvyneliai, squama. Vaikams šios dalys yra atskiri kaulai, sujungti kremzle. 3-6 gyvenimo metais kremzlės sukaulėja ir susilieja į vieną kaulą. Visos šios dalys susijungia ir sudaro didelę angą, foramen magnum. Šiuo atveju svarstyklės yra už šios skylės, pagrindinė dalis yra priekyje, o šoninės yra šonuose. Žvynai daugiausia dalyvauja formuojant kaukolės stogo užpakalinę dalį, o pagrindinė ir šoninė dalys yra kaukolės pagrindas.

Pagrindinė pakaušio kaulo dalis yra pleišto formos, kurios pagrindas nukreiptas į priekį į spenoidinį kaulą, o viršūnė yra užpakalinė, ribojanti didelę angą priekyje. Pagrindinėje dalyje išskiriami penki paviršiai, iš kurių viršutinis ir apatinis yra sujungti už nugaros priekiniame pakaušio angos krašte. Priekinis paviršius yra sujungtas su sfenoidiniu kaulu iki 18-20 metų kremzlės pagalba, kuri vėliau sukaulėja. Viršutinis paviršius - nuolydis, klivas, yra įgaubtas latako pavidalu, kuris yra sagitaline kryptimi. Prie šlaito yra pailgosios smegenys, tiltas, kraujagyslės ir nervai. Apatinio paviršiaus viduryje yra ryklės gumburėlis, tuberculum pharyngeum, prie kurio pritvirtinta pradinė ryklės dalis. Ryklės gumburėlio šonuose iš abiejų pusių išsikiša po du skersinius gūbrius, iš kurių m pritvirtintas prie priekinės. longus capitis, o į nugarą – m. rectus capitis anterior. Pagrindinės dalies šoniniai šiurkštūs paviršiai kremzlės pagalba yra sujungti su smilkinio kaulo kauliuota dalimi. Viršutiniame jų paviršiuje, šalia šoninio krašto, yra nedidelis apatinio petrosalinio sinuso griovelis, sulcus sinus petrosi inferioris. Jis liečiasi su panašiu grioveliu smilkinio kaulo kaulinėje dalyje ir tarnauja kaip vieta, prie kurios yra apatinis kietojo kaulo petrosalinis veninis sinusas.

Šoninė dalis yra iš abiejų foramen magnum pusių ir jungia pagrindinę dalį su svarstyklėmis. Vidurinis jo kraštas atsuktas į foramen magnum, šoninis – į smilkininį kaulą. Šoniniame krašte yra jungo įpjova, incisura jugularis, kuri su atitinkama smilkininio kaulo įpjova riboja jungo angą. Intrajugulinis procesas, processus intra] ugularis, esantis palei pakaušio kaulo įpjovos kraštą, padalija angą į priekinę ir užpakalinę. Priekyje praeina vidinė jungo vena, užpakalinėje - IX, X, XI poros galvinių nervų. Žandikaulio įpjovos užpakalinė dalis yra apribota žandikaulių atauga, processus jugularis, nukreipta į kaukolės ertmę. Už kaklo ataugos ir viduje šoninės dalies vidiniame paviršiuje yra gilus skersinio sinuso griovelis, sulcus sinus transversi. Šoninės dalies priekinėje dalyje, ant ribos su pagrindine, yra kaklo gumburėlis, tuberculum jugulare, o apatiniame paviršiuje yra pakaušio kauburėlis condylus occipitalis, su kuriuo kaukolė jungiasi su 1-uoju kaklo slanksteliu. . Kondyliai pagal atlaso viršutinio sąnarinio paviršiaus formą sudaro pailgas gūbrelius su išgaubtais ovaliais sąnariniais paviršiais. Už kiekvienos kondylės yra kondilinė duobė, fossa condylaris, kurios apačioje matoma išeinamojo kanalo anga, jungianti smegenų dangalų venas su išorinėmis galvos venomis. Šios skylės nėra pusėje atvejų iš abiejų pusių arba iš vienos pusės. Jo plotis labai įvairus. Pakaušio kamieno pagrindą perveria hipoglosinis nervo kanalas canalis hypoglossi.

Pakaušio žvyneliai, squama occipitalis, yra trikampio formos, išlenkti, jo pagrindas atsuktas į pakaušio angą, viršūnė – į šoninius kaulus. Viršutinis žvynų kraštas yra sujungtas su parietaliniais kaulais lambdoidine siūle, o apatinis kraštas yra prijungtas prie laikinųjų kaulų mastoidinių dalių. Šiuo atžvilgiu viršutinis žvynų kraštas vadinamas lambdoid, margo lambdoideus, o apatinis - mastoidinis, margo mastoideus. Išorinis žvynų paviršius yra išgaubtas, jo viduryje yra išorinis pakaušio išsikišimas, protuberantia occipitalis externa, nuo kurio išorinė pakaušio ketera, crista occipitalis externa, leidžiasi vertikaliai žemyn link pakaušio angos, susikerta dviem nugarinėmis linijomis. lineae nuchae superior et inferior. Kai kuriais atvejais pažymima ir aukščiausia nuchal linija – lineae nuchae suprema. Prie šių linijų pritvirtinami raumenys ir raiščiai. Vidinis pakaušio žvyno paviršius yra įdubęs, centre suformuojantis vidinį pakaušio išsikišimą, protuberantia occipitalis interna, kuris yra kryžminės iškilios eminentia cruciformis centras. Šis aukštis padalija vidinį skalės paviršių į keturias atskiras įdubas. Smegenų pakaušio skiltys ribojasi su dviem viršutinėmis, o smegenėlių pusrutuliai - prie dviejų apatinių.

Sukaulėjimas. Prasideda 3 intrauterinio vystymosi mėnesio pradžioje, kai tiek pakaušio kaulo kremzlinėje, tiek jungiamojo audinio dalyse atsiranda osifikacijos salelės. Kremzlinėje dalyje iškyla penki kaulėjimo taškai, iš kurių vienas yra pagrindinėje dalyje, du – šoninėse, o du – kremzlinėje skalės dalyje. Viršutinėje skalės jungiamojo audinio dalyje atsiranda du kaulėjimo taškai. Iki 3 mėnesio pabaigos įvyksta viršutinės ir apatinės žvynų dalių susiliejimas, 3-6 metais pagrindinė dalis, šoninės dalys ir žvynai suauga.

Priekinis kaulas (žmogaus anatomija)

priekinis kaulas , os frontale, turi apvalkalo formą ir dalyvauja formuojant pagrindą, kaukolės stogą, taip pat orbitų sienas ir nosies ertmę. Priekiniame kaule išskiriamos šios dalys: neporinės - priekinės žvyneliai, squama frontalis ir nosies, pars nasalis ir porinės - orbitinės dalys, partes orbitales. Svarstyklės turi du paviršius: išorinį, išnyksta išoriškai ir vidinį, išnyksta vidinį. Išorinis paviršius išgaubtas, lygus, sudarytas iš dviejų pusių, sujungtų priekine siūle. Iki 5 metų šis siūlas dažniausiai būna peraugęs. Tačiau dažnai siūlas neužgyja, o priekinis kaulas lieka padalintas į dvi dalis. Siūlės šonuose yra apibrėžti du priekiniai gumbai, gumbai frontale, atitinkantys pradinius kaulėjimo taškus. Po gumbais yra abiejose pusmėnulio formos keterų pusėse - viršutinės arkos, arcus superciliaris, individualiai skirtingos formos ir dydžio. Tarp priekinių gumbų ir viršutinių arkų susidaro platforma - glabella, glabella. Iš šono apatinės priekinio kaulo dalys yra pailgintos, o žandikaulio procesai, processus zygomaticus, yra sujungti dantytu kraštu su vienu iš žandikaulių procesų. Nuo kiekvieno zigomatinio proceso laikinoji linija, linea temporalis, kyla į viršų, ribojanti nedidelį šoninį laikinąjį paviršių, nublanksta temporalis, nuo priekinės žvynų dalies. Viršutinis žvynų kraštas - parietalinis, margo parietalis, yra lenktai išlenktas ir viršuje jungiasi su parietaliniu kaulu ir dideliu spenoidinio kaulo sparnu. Žemiau žvynai yra atskirti nuo akiduobės dalių suporuotu supraorbitaliniu kraštu, margo supraorbitalis, o nuo nosies dalies - maža nelygia įpjova, kuri sudaro nosies kraštą, margo nasalis. Supraorbitalinėje jos medialinėje dalyje susidaro infraorbitalinė įpjova incisura supraorbitalis, o iš jos medialiai – priekinė įpjova incisura frontalis, kartais virsta angomis, pro kurias praeina to paties pavadinimo kraujagyslės ir nervai.

Vidinis žvynų paviršius įgaubtas, jame yra smegenų vingių, arterijų griovelių įspaudai, o viduryje – aštrus vertikalus frontalinis ketera, crista frontalis, išsiskiriantis į išorę į dvi kojas, ribojantis sagitaliai išsidėsčiusį viršutinio sagitalinio sinuso griovelį, sulcus sinus. sagittalis superior. Žemiau, gūbrio pradžioje, matosi nedidelė aklina skylutė, foramen akloji žarna. Sagitalinio griovelio šonuose yra voragyvių granulių duobės.

Nosies dalis yra tarp orbitinių dalių ir ją vaizduoja nelygus pasagos formos kaulo gabalas, ribojantis priekinę ir šonus etmoidinės išpjovos incisura ethmoidalis. Priekinė šios dalies dalis yra sujungta su nosies kaulais ir priekiniu viršutinio žandikaulio atauga, o su užpakaliniu kraštu - su priekiniu etmoidinio kaulo perforuotos plokštelės kraštu. Žemiau jis pereina į aštrų smaigalį - nosies stuburą, spina nasalis, kuris yra nosies pertvaros dalis. Užpakalinėse nosies dalies dalyse yra ląstelės, kurios liečiasi su etmoidiniu kauliu ir sudaro etmoidinio kaulo ląstelių, cellulae ethmoidales, stogą. Tarp priekinio stuburo ir etmoidinės įpjovos krašto kiekvienoje pusėje yra priekinio sinuso anga, apertura sinus frontalis.

Orbitinė dalis – garinė, tai netaisyklinga keturkampė kaulo plokštelė, kurioje išskiriamas viršutinis ir apatinis paviršiai bei 4 briaunos. Priekinį kraštą formuoja supraorbitalinis kraštas, šoninis kraštas priekyje jungiasi su žandikauliu, užpakalinis su didžiaisiais spenoidinio kaulo sparnais, užpakalinis kraštas yra greta apatinių spenoidinio kaulo sparnų, medialinis kraštas yra pritvirtintas prie ašarų kaulo ir etmoidinio kaulo orbitinės plokštelės. Viršutinis paviršius nukreiptas į kaukolės ertmę, turi pirštų atspaudus ir smegenų pakilimus. Apatinis paviršius nukreiptas į orbitą, lygus. Jo priekinėje-šoninėje dalyje yra nedidelis blokas duobė, fovea trochlearis. Ašarų liaukos duobė, fossa glandulae lacrimalis, yra priekyje ir iš šono.

Priekinis kaulas priklauso pneumatiniams kaulams, nes jame yra ertmė – priekinis sinusas, sinus frontalis, užpildytas oru. Priekinis sinusas yra tarp skalės plokštelių srityje, atitinkančioje glabelą ir viršutinius lankus, ir susisiekia su nosies ertme. Jis yra padalintas vertikalia pertvara į dešinįjį ir kairįjį sinusus. Priekinių sinusų dydis priklauso nuo didelių individualių svyravimų: sinusų gali nebūti arba jie gali būti didelio dydžio, nusitęsiantys į šoną iki zigomatinio proceso. Dešinysis ir kairysis sinusai yra skirtingo dydžio. Pertvaros tarp sinusų gali nebūti arba, atvirkščiai, vietoj vienos gali būti kelios pertvaros. Tokiais atvejais yra 3-4 priekiniai sinusai.

Sukaulėjimas. Priekinis kaulas išsivysto iš dviejų osifikacijos salelių, esančių netoli supraorbitalinės pakraščio ir atsirandančių 2 intrauterinio vystymosi mėnesio pabaigoje. Gimimo metu naujagimio priekinis kaulas susideda iš dviejų atskirų kaulų, kurie susijungia antraisiais gyvenimo metais. Siūlė tarp abiejų kaulo pusių stebima iki 5 metų.

Etmoidinis kaulas (žmogaus anatomija)

Etmoidinis kaulas , os ethmoidale, neporinis, susideda iš vidurinės dalies ir dviejų šoninių dalių (22 pav.). Vidurinė dalis sudaryta iš mažos horizontalios gardelės plokštės lamina cribrosa ir didelės statmenos lamina perpendicularis.

Ryžiai. 22. Etmoidinis kaulas, vaizdas iš užpakalio ir šiek tiek ventraliai. 1 - gaidžio šukos; 2 - perforuota plokštė; 3 - galinės grotelės ląstelės; 4 - grotelių burbulas; 5 - statmena plokštė; 6 - vidurinė turbina; 7 - kablio formos procesas; 8 - viršutinė nosies kriauklė; 9 - viršutinis apvalkalas; 10 - orbitinė plokštė; 11 - gaidžio šukos sparnas

Šoninės dalys yra daugybės oro ląstelių kompleksas, kurį riboja plonos kaulinės plokštelės ir sudaro grotelių labirintą, labyrintus ethmoidalis.

Etmoidinis kaulas yra priekinio kaulo etmoidinėje įpjovoje. Jo kriauklė plokštelė yra smegenų kaukolės dalis. Likusios dalys dalyvauja formuojant nosies ertmės skeletą ir vidines orbitos sienas. Etmoidinio kaulo forma primena netaisyklingą kubą, tačiau jo forma kaip visuma ir atskiros jo dalys skiriasi atskirai ir svyruoja nuo stačiakampio iki gretasienio. Etmoidinė plokštelė priekyje ir iš šonų yra sujungta su priekiniu kaulu, už nugaros - su priekiniu sphenoidinio kaulo kraštu. Plokštelė persmelkta daug mažų skylučių uoslės nervų šakoms. Vidurinėje linijoje nuo lamina cribrosa į viršų tęsiasi gaidžio šukės, crista galli. Priešais jį slypi porinis procesas – gaidžio šuolio sparnas ala cristae galli, kuris kartu su spina frontalis pagrindu sudaro jau minėtą akląją skylę. Prie crista galli pritvirtintas priekinis didesnio falciforminio kietojo kietojo kietojo audinio ataugos galas. Netaisyklingos šešiakampės formos statmena plokštelė laisvai leidžiasi žemyn, sudarydama priekinę kaulinės nosies pertvaros dalį ir sujungdama jos kraštus su priekiniu stuburu, nosies kaulais, vomeru, spenoidine ketera ir kremzline nosies pertvaros dalimi.

Grotelių labirintas yra iš abiejų statmenos plokštės pusių, viršuje jungiantis su išoriniu grotelių plokštės kraštu. Labirinto ląstelės suskirstytos į tris, viena nuo kitos smarkiai neatribotas, trupes: priekinę, vidurinę ir galinę. Šoninėje pusėje juos dengia labai plona kaulinė orbitinė plokštelė lamina orbitalis, nukreipta į laisvą paviršių į orbitos ertmę. Iš vidaus tik nedidelė ląstelių dalis yra padengta kaulinėmis plokštelėmis. Dauguma jų lieka atviri ir yra padengti kaimyniniais kaulais – priekiniais, ašariniais, spenoidiniais, gomuriniais ir viršutiniu žandikauliu. Orbitinė plokštelė yra orbitos medialinės sienelės dalis. Vidurinis labirinto paviršius riboja viršutinę nosies ertmės dalį ir jame yra dvi plonos kaulinės plokštelės, nukreiptos į nosies ertmę - viršutinė ir vidurinė nosies kriauklės, conch-chae nasalis superior et media. Tarp kriauklių yra tarpas - viršutinė nosies eiga, meatus nasi superior. Virš ir už viršutinio apvalkalo kartais aptinkamas aukščiausias nosies apvalkalas – concha nasalis suprema. Po viduriniu apvalkalu yra didelė etmoidinė pūslelė bulla ethmoidalis, kuri kartu su kablio formos atauga processus uncinatus, besitęsiančia apatinio labirinto krašto perėjimo taške į priekinę vidurinio turbinato dalį, riboja. pusmėnulio plyšys, hiatus semilunaris, patenkantis į etmoidinį piltuvą, infundibulum ethmoidale, kur yra įėjimas į žandikaulio sinusą. Etmoidinio kaulo lukštai turi skirtingą formą ir dydį; todėl atitinkamų ertmių praėjimų gylis ir ilgis skiriasi.

Sukaulėjimas. Etmoidinio kaulo osifikacija prasideda nuo šoninių pjūvių 5-6 intrauterinio vystymosi mėnesį. 1-ųjų gyvenimo metų pabaigoje gaidžio šukos apačioje ir statmenoje plokštelėje atsiranda kaulėjimo taškai. Šoniniai skyriai susilieja su vidurine 5-6 metais. Naujagimio etmoidinio kaulo kremzlinis pagrindas neturi gaidžio.

Laikinasis kaulas (žmogaus anatomija)

Laikinasis kaulas, os temporale, yra sudėtingos formos ir struktūros porinis kaulas, dalyvaujantis formuojant kaukolės pagrindą, esantis tarp pakaušio ir spenoidinių kaulų, taip pat papildantis šonines kaukolės stogo sienas. Jis išskiria tris dalis, esančias aplink išorinę klausos angą: žvynuotą, būgną ir akmenuotą.

Suragėjusioji dalis, pars squamosa, yra vertikaliai išsidėsčiusi kaulo plokštelė. Turėdamas laisvą, nelygią, įstrižą kraštą, žvynuotas siūlas yra sujungtas su apatiniu parietalinio kaulo kraštu ir prie didžiojo spenoidinio kaulo sparno. Žemiau žvynuota dalis yra greta akmenuotos ir būgninės dalies ir nuo jos atskirta akmenuotu-žvynuotu plyšiu fissura petrosquamosa (matoma tik ant jaunų tiriamųjų kaulų), o nuo būgninės dalies - būgnelio plyšio, fissura tympanosquamosa.

Plokščiosios dalies išorinis smilkininis paviršius facies temporalis lygus, dalyvauja formuojant smilkininę duobę (23 pav.). Netoli apatinio krašto nuo jo nukrypsta žandikaulis, processus zygomaticus, nukreiptas į priekį, kur jungiasi su smilkinio kaulo laikinuoju ataugiu ir suformuoja žandikaulio lanką, arcus zygomaticus. Zigomatinis procesas išsiskiria dviem šaknimis, tarp kurių susidaro apatinio žandikaulio duobė, jossa mandibularis. Jis yra padengtas kremzle ir yra sujungtas su apatinio žandikaulio sąnariniu procesu. Priekinė žandikaulio ataugos šaknis, storėjanti į priekį nuo apatinio žandikaulio duobės, sudaro sąnarinį gumbą, tuberculum articulare. Ant užpakalinės zigomatinio proceso šaknies yra panašus sąnarinis gumbas, tuberculum retroarticulare, mažiau ryškus. Užpakalyje jis pereina į laikinąją liniją, linea temporalis.

Ryžiai. 23. Laikinasis kaulas, dešinė, išorinis vaizdas. 1 - zigomatinis procesas; 2 - sąnarinis gumbas; 3 - apatinio žandikaulio duobė; 4 - akmeninis-būgninis plyšys; 5 - stiloidinis procesas; 6 - būgno dalis; 7 - išorinė klausos anga; 8 - būgno dalies kraštas; 9 - mastoidinis procesas; 10 - mastoido anga; 11 - laikinoji linija; 12 - žvynuota dalis

Suragėjusios dalies vidinis smegenų paviršius, facies cerebralis, yra aprūpintas smegenų paaukštinimais, skaitmeniniais atspaudais, taip pat smegenų dangalų kraujagyslių vagomis.

Ryžiai. 24. Dešinysis smilkinkaulis, vaizdas iš vidaus ir už nugaros. 1 - lankinis pakilimas; 2 - parietalinis kraštas; 3 - būgninės ertmės stogas; 4 - viršutinio akmenuoto sinuso vaga; 5 - sigmoidinio sinuso griovelis; 6 - mastoido anga; 7 - pakaušio kraštas; 8 - stiloidinis procesas; 9 - apatinio akmenuoto sinuso vaga; 10 - piramidės viršus; 11 - uolinė dalis arba piramidė; 12 - zigomatinis procesas; 13 - pleišto formos kraštas; 14 - arterinis griovelis; 15 - galinis piramidės paviršius; 16 - vidinė klausos anga

Būgninė dalis, pars tympanica, yra sutelkta aplink išorinį klausos kanalą, meatus acusticus externus. Naujagimiams jis išreiškiamas kaip žiedas, anulus tympanicus, atsivėręs į viršų ir supa išorinį klausos ertmę. Ateityje jis auga ir susilieja su kaimyninėmis dalimis. Suaugusiesiems būgninė dalis riboja išorinę klausos angą, porus acusticus externus, ir būgnelio ertmę, cavum tympani, iš apačios ir užpakalio, susiliedama su laisvuoju kraštu su žvynais ir mastoidine dalimi. Jį nuo žvynų skiria būgninis-plokštelinis plyšys, į kurį iš priekinio piramidės paviršiaus patenka būgninio stogelio atauga, dėl kurios minėtas plyšys yra padalintas į dvi lygiagrečias ertmes, praeina veido nervo šaka - būgno styga, chorda tympani. Kremzlinė ausies kanalo dalis yra pritvirtinta prie laisvo šiurkštaus ir išlenkto būgninės dalies krašto, kuris riboja išorinę klausos angą.

Ryžiai. 25. Dešinysis smilkinkaulis, ventralinis vaizdas. 1 - sąnarinis gumbas; 2 - apatinio žandikaulio duobė; 3 - akmeninis-būgninis plyšys; 4 - būgno dalis; 5 - mastoidinis procesas; 6 - mastoidinė įpjova; 7 - raumenų-kiaušintakių kanalas; 8 - vidinė miego arterijos anga; 9 - išorinė miego arterijos anga; 10 - jungo duobė; 11 - yla-mastoido anga; 12 - pakaušio arterijos griovelis

Virš išorinės klausos angos kyla viršanalinis stuburas, spina supra meatum.

Akmenuota dalis, pars petrosa, arba piramidė, yra trikampės piramidės formos, kurios pagrindas atsuktas atgal ir į šoną, viršūnė – priekinė ir vidurinė. Piramidėje išskiriami trys paviršiai, iš kurių priekinis, facies priekinis, ir užpakalinis, facies posterior, yra nukreiptas į kaukolės ertmę, o apatinis, facies inferior, yra išorinio kaukolės pagrindo paviršiaus dalis (1 pav.). 24 ir 25). Paviršiai yra atskirti trimis kraštais: viršuje, gale ir priekyje. Piramidės pagrindas yra susiliejęs su žvynuota dalimi. Nedidelė piramidės pagrindo dalis, nukreipta į išorę, lieka neuždengta, joje yra išorinė klausos anga. Laikinojo kaulo piramidėje yra dauguma klausos organų elementų: išorinės klausos landos kaulinė dalis, vidurinė ir vidinė ausis.

Piramidės priekiniame paviršiuje yra lankinis iškilimas, eminentia arcuata, atitinkantis vidinės ausies labirinto priekinį pusapvalį kanalą. Priešais šį aukštį yra du ploni grioveliai: didelis ir mažas akmenuotas nervas, sulci n. retrosi majoris et n. petrosi minoris, priekyje baigiasi tais pačiais plyšiais, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. Per šias angas išeina nervai. Šoninė šio kaulo paviršiaus dalis, esanti tarp lankinio pakilimo ir žvynuoto akmenuoto plyšio, sudaro viršutinę būgninės ertmės sienelę, todėl vadinama būgnelio stogeliu, tegmen tympani. Netoli piramidės viršūnės yra trišakio įspaudas, impressio trigemini. Išilgai viršutinio piramidės krašto driekiasi viršutinio petrosalinio sinuso, sulcus sinus petrosi superioris, vaga. Galiniame piramidės paviršiuje yra vidinė klausos anga, porus acusticus internus, vedanti į vidinį klausos kanalą, meatus acusticus internus. Už vidinės klausos angos nustatoma išorinė prieangio akveduko anga apertura externa aqueductus vestibuli, pro kurią praeina ductus endolymphaticus (žr. 23 pav.). Viršutiniame piramidės krašte, tarp vidinės klausos angos ir prieškambario akveduko išorinės angos, yra subarkinė duobė, fossa subarcuata, kuri vaikams pasiekia didelį dydį, o suaugusiems ji žymiai sumažėja. Apatiniame krašte porus acusticus internus lygyje yra kochlearinio kanalėlio anga, apertura externa canaliculi cochleae. Palei užpakalinį piramidės kraštą yra apatinio petrosalinio sinuso vaga, sulcus sinus petrosi inferioris. Apatinis piramidės paviršius yra nelygus. Nuo jo nusileidžia žemyn ir į priekį stiloidinis ataugas, processus styloideus – raumenų prisitvirtinimo vieta. Procesas visiškai išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms. Jį sudaro keli segmentai, kurie kaulėja atskirai ir susilieja vienas su kitu gana vėlai. Tarp stiloidinių ir mastoidinių procesų po išorine klausos anga yra yla-mastoidinė anga, foramen stylomastoideum, kuri tarnauja kaip veido nervo išėjimo taškas. Priekinė ir vidurinė stiebo atauga yra jungo duobė, fossa jugularis. Šios duobės apačioje matosi mastoidinio kanalėlio, canaliculus mastoideus, anga. Prieš jungo duobę yra išorinė miego kanalo anga, foramen caroticum externum, vedanti į miego kanalą, canalis caroticus, kuri atsiveria piramidės viršuje su išeinančia vidine anga, foramen caroticum internum. Užpakalinėje miego kanalo sienelėje, šalia išorinės angos, yra kelios nedidelės miego arterijų būgnelio kanalėlių angos, canaliculi caroticotympanici, kurios atsiveria į būgnelio ertmę ir veda kraujagysles bei nervus. Keteroje tarp išorinės miego kanalo angos ir jungo duobės izoliuota akmenuota įduba, fossula petrosa, kurios apačioje prasideda to paties pavadinimo nervo būgninis kanalas. Iš šono nuo foramen caroticum internum, žvynų ir piramidės priekinio krašto suformuoto kampo gylyje, nustatoma raumenų ir kiaušintakių kanalo, canalis musculotubarius, įvadas, padalintas nepilna kaulo pertvara į dvi pusiau. kanalai: raumeniui, kuris įtempia ausies būgnelį, semicanalis m. tensoris iympani, klausos vamzdelis, semicanalis tubae auditivae.

Piramidės pagrindas yra pratęstas žemyn į mastoidinį ataugą, processus mastoideus, kurio išorinis paviršius yra šiurkštus, nes prie jo prisitvirtinęs sternocleidomastoidinis raumuo. Mastoidinio proceso viduje yra įvairių formų ir dydžių ląstelės, cellulae mastoidei, išklotos gleivine. Didžiausia ląstelė yra mastoidinis urvas, antrum mastoideum, kuris susisiekia su vidurinės ausies ertme. Viduje nuo mastoidinio proceso viršaus yra dvi lygiagrečios vagos. Medialiai praeina pakaušio arterijos griovelį, griovelį a. occipitalis, o iš šono - mastoidinė įpjova, incisura mastoidea, kuri yra virškinamojo raumens pradžios vieta. Mastoidinį ataugą nuo būgninės dalies skiria būgnelio mastoidinis plyšys fissura tympanomastoidea, pro kurį praeina klajoklio nervo ausies šaka. Siūlėje tarp mastoidinės dalies ir pakaušio kaulo yra mastoidinė anga, foramen mastoideum. Išoriniame mastoido ataugos paviršiuje yra izoliuota praktiškai svarbi sritis – mastoidinis trikampis, kurį iš priekio riboja linija, nubrėžta nuo spina supra meatum (žr. šio leidinio skyrių Laikinasis kaulas) iki mastoido viršaus. procesas, už - pagal sternocleidomastoidinio raumens tvirtinimo liniją ir iš viršaus - linija, kuri yra apatinio zigomatinio proceso krašto tęsinys. Trikampis tarnauja kaip trepanacijos vieta vidurinės ausies uždegiminiuose procesuose.

Vidiniame mastoidinio ataugos paviršiuje yra S formos lenktas sigmoidinio sinuso griovelis, sulcus sinus sigmoidei. Maždaug jo ilgio viduryje atsidaro mastoido anga.

Laikinojo kaulo kanalai. 1. Veido nervo kanalas canalis facialis prasideda vidinės klausos landos apačioje ir eina į priekį bei į šoną iki kaulinio nervo kanalų plyšių lygio. Iš čia stačiu kampu jis eina į šoną ir atgal, sudarydamas lenkimą - kelį, geniculum canalis facialis, keičia kryptį iš horizontalios į vertikalią ir baigiasi yla-mastoido anga.

2. Miego arterijos kanalas, canalis caroticus (aprašyta tekste).

3. Raumenų-kiaušintakių kanalas, canalis musculotubarius.

4. Būgninės stygos kanalėlis, canaliculus chordae tympani, prasideda nuo veido kanalo šiek tiek aukščiau ylos-mastoidinės angos ir baigiasi fissura petrotympanica srityje. Jame yra veido nervo atšaka – būgno styga.

5. Mastoidinis kanalėlis, canaliculus mastoideus, atsiranda jungo duobės apačioje ir baigiasi būgnelio-mastoidiniu plyšiu. Per šį kanalėlį praeina klajoklio nervo šaka.

6. Būgninis kanalas canaliculus tympanicus atsiranda fossula petrosa su anga apertura inferior canaliculi tympanici, pro kurią patenka glossopharyngeal nervo šakelė p.tympanicus. Praėjęs per būgninę ertmę, šis nervas, vadinamas n.petrosus superficialis minor, išeina per viršutinę kanalo angą, esančią piramidės priekiniame paviršiuje.

7. Miego ir būgno kanalėliai, canaliculi caroticotympanici, praeina pro miego kanalo sienelę šalia jo išorinės angos ir atsiveria į būgnelio ertmę. Jie tarnauja kraujagyslėms ir nervams praeiti.

Sukaulėjimas. Laikinasis kaulas turi 6 kaulėjimo taškus. 2 intrauterinio vystymosi mėnesio pabaigoje žvynuose atsiranda osifikacijos taškai, 3 mėnesį - būgninėje dalyje. 5 mėnesį piramidės kremzliniame stulpelyje atsiranda keli kaulėjimo taškai. Gimimo metu smilkininis kaulas susideda iš trijų dalių: suragėjusio su žandikaulio ataugos užuomazga, akmeninio su mastoidinės dalies užuomazga ir būgnelio, kurios dažniausiai jau yra sujungtos, tačiau naujagimiui vis dar lieka užpildyti tarpai tarp jų. su jungiamuoju audiniu. Stiloidinis procesas vystosi iš dviejų centrų. Viršutinis centras atsiranda prieš gimimą ir susilieja su akmenine dalimi pirmaisiais gyvenimo metais. Apatinis centras atsiranda po gimimo ir susilieja su viršutiniu tik prasidėjus brendimui. Pirmaisiais gyvenimo metais trys kaulo dalys susilieja.

Sfenoidinis kaulas (žmogaus anatomija)

Sphenoidinis kaulas , os sphenoidale, neporinis, esantis kaukolės pagrindo viduryje. Jis jungiasi su daugeliu kaukolės kaulų ir dalyvauja formuojant daugybę kaulų ertmių, ertmių ir šiek tiek formuojant kaukolės stogą. Sfenoidinio kaulo forma yra savotiška ir sudėtinga. Jame išskiriamos 4 dalys: kūnas, korpusas ir trys poros ataugų, iš kurių dvi poros nukreiptos į šonus ir vadinamos mažaisiais sparneliais, alae minora, o dideliais sparnais – alae majora.

Trečioji procesų pora, pterygoid, processus pterygoidei, pasukta žemyn (26 ir 27 pav.).

Ryžiai. 26. Sfenoidinis kaulas, nugaros vaizdas. 1 - mažas sparnas; 2 - spenoidinio kaulo kūnas; 3 - regos nervų susikirtimo vaga; 4 - prielipo duobė; 5 - vizualinis kanalas; 6 - viršutinė orbitos plyšys; 7 - apvali skylė; 8 - didelių sparnų smegenų paviršius; .9 - ovali skylė; 10 - spygliuota anga; 11 - turkiško balno nugara; 12 - didelis sparnas

Kūnas sudaro vidurinę kaulo dalį ir yra netaisyklingos formos, artimas kubui, kuriame išskiriami 6 paviršiai. Kūne yra spenoidinis sinusas, sinus sphenoidalis, užpildytas oru. Todėl spenoidinis kaulas priklauso pneumatiniams kaulams. Maždaug keturkampio formos užpakalinis paviršius susilieja su pagrindine pakaušio kaulo dalimi vaikams per kremzlę, suaugusiems – per kaulinį audinį. Priekinis kūno paviršius nukreiptas į užpakalinę viršutinę nosies ertmės dalį, besiribojančią su etmoidinio kaulo užpakalinėmis kaulinėmis ląstelėmis. Išilgai šio paviršiaus vidurio linijos eina pleišto formos ketera, crista sphenoidalis, prie kurios yra greta statmena etmoidinio kaulo plokštelė. Pleišto formos ketera žemiau pereina į pleišto formos snapą, rostrum sphenoidale. Abiejose crista sphenoidalis pusėse yra spenoidinio sinuso angos, aperturae sinus sphenoidalis, individualiai skirtingos formos ir dydžio. Priekinis paviršius kampu pereina į apatinį, per vidurį turi jau minėtą pleišto formos snapą. Apatinio paviršiaus priekinę dalį ir priekinę apatinę dalį sudaro plonos trikampės kaulo plokštelės, spenoidinio kaulo apvalkalai, conchae sphenoidales, kurios riboja apatinius ir iš dalies išorinius apertura sinus sphenoidalis kraštus. Jaunų kūdikių pleišto formos apvalkalai yra sujungti su likusia kūno dalimi siūle ir yra šiek tiek judrūs. Šoninius kūno paviršius vidurinėje ir apatinėje dalyse užima didelių ir mažų sparnų pagrindas. Viršutinė šoninių paviršių dalis yra laisva ir kiekvienoje pusėje yra miego arterijos griovelis, sulcus caroticus, išilgai kurio eina vidinė miego arterija. Už ir iš šono vagos kraštas suformuoja išsikišimą – pleišto formos liežuvėlį, lingula sphenoidalis. Viršutiniame paviršiuje, atsuktame į kaukolės ertmę, viduryje yra įdubimas, vadinamas turkišku balnu, sella turcica (žr. 26 pav.). Jo apačioje yra hipofizės duobė, fossa hypophysialis, kurioje yra hipofizė. Balną iš priekio ir už nugaros riboja iškyšos, kurių priekinę dalį vaizduoja balno gumburėlis tuberculum sellae, o iš užpakalinės dalies aukštas ketera, vadinama užpakaline balno dalimi, dorsum sellae. Užpakalinis balno nugaros paviršius tęsiasi į viršutinį pagrindinės pakaušio kaulo dalies paviršių, sudarydamas nuolydį, klivus. Turkiško balno užpakalinės dalies kampai yra pailginti žemyn ir atgal, kaip užpakaliniai nukrypę procesai, processus clinoidei posteriores. Už tuberculum sellae kiekvienoje pusėje yra vidurinis nukrypęs procesas, proceccus clinoideus medius. Prieš balno gumbą yra skersai einanti negili chiazmo vaga, sulcus chiasmatis, kurioje yra regos kaklelis.

Ryžiai. 27. Sfenoidinis kaulas, vaizdas iš priekio. 1 - didelis sparnas; 2 - mažas sparnas; 3 - šoninė pterigoidinio proceso plokštelė; 4 - spenoidinio kaulo kūnas; 5 - pleišto formos kraigas; 6 - pterigoidinis kanalas; 7 - pterigoidinio proceso medialinė plokštelė; 8 - pterigoidinė duobė; 9 - pterigoidinis kablys; 10 - pterigoidinė duobė; 11 - apvali skylė; 12 - didžiojo sparno orbitinis paviršius; 13 - viršutinė orbitos plyšys; 14 - vaizdo kanalas; 15 - spenoidinio sinuso atidarymas

Maži spenoidinio kaulo sparnai, alae minora, nukrypsta nuo kūno iš abiejų pusių su dviem šaknimis. Tarp jų yra regos kanalas, canalis opticus, per kurį praeina regos nervas ir oftalminė arterija. Maži plokščios formos sparnai yra nukreipti horizontaliai į išorę ir sujungti su dideliais sparnais arba baigiasi atskirai nuo jų. Viršutinis sparnų paviršius nukreiptas į kaukolės ertmę, apatinis – į orbitą. Priekinis dantytas sparnų kraštas yra sujungtas su priekiniu kaulu, o užpakalinis lygus kraštas išsikiša į kaukolės ertmę: ant jo iš abiejų pusių susidaro priekinis nukrypęs ataugas, processus clinoideus anterior. Apatinis mažųjų sparnų paviršius kartu su dideliais riboja viršutinį orbitinį plyšį fissura orbitalis superior, per kurį praeina okulomotoriniai, trochleariniai, oftalmologiniai ir abducens nervai bei viršutinė oftalminė vena.

Dideli sparnai, alae majora, nukrypsta nuo abiejų apatinių šoninių spenoidinio kaulo kūno dalių, plinta į išorę ir į viršų. Jie turi 4 paviršius ir 4 kraštus. Smegenų paviršius, facies cerebralis, nukreiptas į kaukolės ertmę, yra įdubęs, turi smegenų pakilimus ir skaitmeninius atspaudus. Medialiai ant jo apibrėžtos 3 skylės: apvali, foramen rotundum, ovali, foramen ovale ir spygliuota, foramen spinosum, prasiskverbianti per sparną. Užpakalyje dideli sparnai baigiasi aštriu išsikišimu, kampuotu stuburu, spina angularis. Laikinasis paviršius, facies temporalis, yra išorinis, skersai padalintas infratemporalinio keteros, crista infratemporalis. ant dviejų paviršių, iš kurių viršutinis dalyvauja formuojant smilkininę duobę, apatinis pereina į kaukolės pagrindą ir dalyvauja formuojant infratemporalinę duobę. Orbitinis paviršius, facies orbitalis, nukreiptas į priekį, sudaro užpakalinę akiduobės išorinės sienelės dalį. Žandikaulio paviršius, facies maxillaris, yra nukreiptas į viršutinį žandikaulį. Didžiųjų sparnų kraštai yra sujungti su plokščiąja smilkinkaulio dalimi, su žandikauliu, parietaliniu ir priekiniu. Kraštiniai pavadinimai atitinka gretimus kaulus, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis ir margo frontalis.

Pterigoidiniai procesai, processus pterygoidei, nukrypsta nuo spenoidinio kaulo kūno sankryžoje su dideliais sparnais ir susideda iš medialinių ir šoninių plokštelių, laminae medialis et laminae lateralis. Priekyje abi plokštelės yra sujungtos, o už jas vieną nuo kitos skiria gili pterygoidinė duobė, fossa pterygoidea. Žemiau, tarp abiejų plokštelių, yra pterigoidinė įpjova, incisura pterygoidea, apimanti gomurinio kaulo processus pyramidalis. Pterigoidinių ataugų priekiniame paviršiuje yra didelis gomurinis griovelis, sulcus palatinus major, kuris, susijungęs su atitinkamomis gretimų kaulų (gomurinio ir žandikaulio) vagomis, virsta dideliu gomurio kanalu canalis palatinus major. Pterygoidinio proceso pagrindu priekine-užpakaline kryptimi yra pterygoidinis kanalas, canalis pterygoideus. Šoninė plokštelė yra trumpesnė, bet platesnė už vidurinę ir yra infratemporalinės duobės dalis. Medialinė plokštelė apačioje baigiasi lenktu pterigoidiniu kabliu, hamulus pterygoideus. Viršutinėje medialinės plokštelės užpakalinio krašto dalyje yra navikulinė duobė, fossa scaphoidea, kuri skirta pritvirtinti m. tensoris veli palatini, o kremzlinė klausos vamzdelio dalis yra greta jos viršutinės dalies.

Spenoidinis sinusas yra padalintas pertvaros, septum sinuum sphenoidalium, į dvi nelygias dalis. Sinusas atsiveria į nosies ertmę per angas, esančias priekiniame spenoidinio kaulo kūno paviršiuje.

Sukaulėjimas. Sfenoidinis kaulas vystosi iš 4 osifikacijos taškų, atsirandančių priekinėje ir užpakalinėje kūno dalyse, kiekviename iš procesų; be to, yra atskiri kaulėjimo taškai pterigoidinių procesų medialinėje plokštelėje ir spenoidinėse kriauklėse. Pirmieji 2-ąjį embriono vystymosi mėnesį yra kaulėjimo taškai dideliuose sparnuose, o 3-ąjį mėnesį - visi likusieji, išskyrus spenoidines kriaukles, kuriose jie atsiranda po gimimo. 6-7 intrauterinio vystymosi mėnesį maži sparnai yra prijungti prie priekinės sphenoidinio kaulo kūno pusės. Iki intrauterinio laikotarpio pabaigos priekinė ir užpakalinė kūno dalys susilieja. Dideli sparnai ir spenoidiniai procesai yra prijungti prie kaulo kūno pirmųjų metų po gimimo pabaigoje. Naujagimių spenoidinis sinusas yra mažas ir visiškai išsivysto 6-aisiais gyvenimo metais. Sfenoidinio kaulo kūno sujungimas su pagrindine pakaušio kaulo dalimi atsiranda nuo 16 iki 20 metų, dažniau 16-18 metų.

Parietalinis kaulas, os parietale, garinė, sudaro vidurinę kaukolės skliauto dalį. Žmogaus jis pasiekia didžiausią išsivystymą, palyginti su visais gyvūnais, atsižvelgiant į aukščiausią jo smegenų išsivystymą. Tai tipiškas vientisas kaulas, kuris daugiausia atlieka apsauginę funkciją. Todėl jis turi gana paprastą keturkampės plokštės struktūrą, išgaubtą išorėje ir įgaubtą viduje.

Keturi jo kraštai jungiasi su kaimyniniais kaulais, būtent: priekinis - su priekiniu, margo frontalis, užpakalinis - su pakaušiu, margo occipitalis, vidurinis - su tuo pačiu kitos pusės kaulu, margo sagittalis ir šoniniu. - su smilkinkaulio žvynais, margo squamosus . Pirmieji trys kraštai yra dantyti, o paskutinis pritaikytas formuoti žvynuotą siūlą. Iš keturių kampų anteromedialinis jungiasi su priekiniu kauliu, angulus frontalis, priekinis šoninis prie stuburo kaulo, angulus sphenoidalis, posteromedialinis prie pakaušio kaulo, angulus occipitalis ir posterolateralinis prie smilkininio kaulo mastoidinio ataugos pagrindo. , angulus mastoideus.

Išorinio išgaubto paviršiaus reljefas atsiranda dėl raumenų ir fascijų prisitvirtinimo. Jo centre stovi parietalinis gumbas, gumbas parietale (vieta, kur prasideda kaulėjimas). Po juo yra išlenktos temporalinės linijos – lineae temporales (superior et inferior) – smilkininei fascijai ir raumenims. Prie medialinio krašto yra skylė, foramen parietale (arterijai ir venai).

Vidinio įgaubto paviršiaus reljefas, facies interna, yra dėl smegenų ir ypač kieto apvalkalo tinkamumo; pastarųjų prisitvirtinimo prie kaulo vietos atrodo kaip sagitalinio sinuso griovelis, einantis išilgai medialinio krašto, sulcus sinus sagittalis superioris (veninio sinuso pėdsakas, sinus sagittalis superior), taip pat angulus mastoideus srityje. iš skersinio griovelio,