Tepalas su lidokainu skausmui malšinti. Tepalas su lidokainu: pavadinimai, naudojimo instrukcijos

bendrosios charakteristikos

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės

Baltas vienalytis tepalas, bekvapis.

Kiekviename grame yra:

veiklioji medžiaga: lidokainas - 50 mg;

Pagalbinės medžiagos: polietilenglikolis 400, polietilenglikolis 4000, propilenglikolis, išgrynintas vanduo.

Farmakologinė grupė ir ATX kodas

vietinis anestetikas. ATX kodas: N01BB02.

Farmakologinės savybės

Amido tipo vietinis anestetikas. Suteikia vietinę anesteziją, blokuodamas nervinio impulso susidarymą ir praėjimą. Veikimo mechanizmas yra susijęs su neuronų membranos pralaidumo natrio jonams stabilizavimu. Pakyla elektrinio sužadinimo slenkstis ir dėl to blokuojamas impulso laidumas.

Farmakokinetika

Siurbimas: lokaliai tepamas ant gleivinės, lidokainas absorbuojamas įvairiai, priklausomai nuo dozės ir vartojimo vietos. Perfuzijos greitis gleivinėje turi įtakos absorbcijai.

Platinimas: lidokainas pasiskirsto gerai perfuzuojančiuose organuose, įskaitant. inkstuose, plaučiuose, kepenyse, širdyje, taip pat prasiskverbia į riebalinį audinį. Pasyvios difuzijos būdu prasiskverbia pro placentą. Pasiskirstymas placentoje gali būti pakankamas, kad prasiskverbtų į vaisių ir pasiektų toksišką lygį. Lidokainas greitai prasiskverbia per placentą ir vaisiaus kraujyje atsiranda per kelias minutes po motinos vartojimo.

Lidokaino prisijungimas prie plazmos baltymų labai priklauso nuo vaisto ir alfa-1 rūgšties glikoproteino (AAG) koncentracijos plazmoje. Yra pranešimų, kad lidokainas 60-80% prisijungia prie baltymų. Tai rodo, kad uremija sergantiems pacientams ir inksto transplantacijos recipientams padidėja prisijungimas prie plazmos baltymų ir padidėja po ūminio miokardo infarkto. Pastarajam taip pat būdingas AAG lygio padidėjimas. Padidėjęs prisijungimas prie baltymų gali susilpninti laisvojo lidokaino poveikį arba net sukelti bendrą vaisto koncentracijos plazmoje padidėjimą.

Metabolizmas: lidokainas metabolizuojamas dalyvaujant mikrosominiams kepenų fermentams, šarmingumas dėl oksidacijos sumažėja per kelias minutes. Metabolizmo greitį riboja kepenų kraujotaka, todėl pacientams, sergantiems miokardo infarktu ir (arba) staziniu širdies nepakankamumu, jis gali būti sutrikęs. Dėl lidokaino biotransformacijos susidaro metabolitai - monoetilglicino eksilididas (MEGKS) ir glicino eksilididas, kurie turi daug mažiau ryškų antiaritminį aktyvumą.

Išvedimas: apie 90 % išsiskiria metabolitų pavidalu, o 10 % – nepakitusi per inkstus. Nepakitusio vaisto išsiskyrimas su šlapimu iš dalies priklauso nuo šlapimo pH. Pranešama, kad rūgštus šlapimas padidina išskiriamo su šlapimu dalį. Lidokaino pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra ilgesnis pacientams, sergantiems kepenų liga.

Naudojimo indikacijos

Lidokainas, 5% tepalas naudojamas vietinei burnos ertmės ir perianalinės srities odos ir gleivinių anestezijai.

Dozavimas ir vartojimas

Dozė priklauso nuo indikacijos, anestezuojamo paviršiaus ploto, audinio kraujagyslingumo ir individualaus paciento toleravimo. Norėdami pasiekti norimą efektą, naudokite mažiausią dozę. Nevartokite vaisto ilgą laiką

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai

Skausmui malšinti– jei reikia, užtepkite 1-2 g

Vaikai (iki 12 metų)

Jaunesniems nei 12 metų vaikams reikia atsižvelgti į 100% biologinį prieinamumą patekus ant gleivinės ir pažeistos odos, todėl didžiausias vaikams skiriamo lidokaino, 5% tepalo, kiekis neturi viršyti 0,1 g tepalo / kg kūno svorio. (atitinka 5 mg lidokaino 1 kg kūno svorio). Mažiausias intervalas tarp dozių vaikams turi būti 8 valandos.

Šalutinis poveikis

Padidėjusio jautrumo reakcija odos dirginimas (vaisto sudėtyje yra propilenglikolio), dilgėlinė, edema, sunkiais atvejais gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

Sisteminis toksiškumas vartojant vietinius anestetikus daugiausia apima CNS ir širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinį poveikį.

Iš CNS — neramumas, nerimas, susijaudinimas, nervingumas, dezorientacija, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas, spengimas ausyse, miozė, neryškus matymas, pykinimas ir vėmimas, raumenų spazmai ir drebulys. Nejautrumas liežuviui ir aplink burną, abejingumas, dirginimas, depresija ir mieguistumas, kvėpavimo nepakankamumas ir koma.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: miokardo slopinimas, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, atsirandantis dėl hipertenzijos ir bradikardijos; aritmija ir širdies sustojimas.

Retai: galima methemoglobinemija.

Kontraindikacijos

• Pažeista gleivinė (padidėjusi anestetikų absorbcija, dėl kurios padidėja sisteminio toksiškumo rizika)
• Vaikų amžius iki 2 metų
• Padidėjęs jautrumas lidokainui.

Nepaisant mažos sisteminės absorbcijos rizikos, jį reikia vartoti atsargiai, kai yra anemija, įgimta ar įgyta methemoglobinemija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas. Jei pacientui pasireiškia alerginė reakcija, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir atlikti simptominį gydymą.

Lidokaino negalima skirti pacientams, kuriems yra hipovolemija, širdies blokada ar kiti laidumo sutrikimai. Atsargiai vartoti esant staziniam širdies nepakankamumui, bradikardijai ar kvėpavimo slopinimui.

Padidėjęs jautrumas: Lidokainas atsargiai skiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas. Pacientams, alergiškiems paraaminobenzenkarboksirūgšties dariniams (prokainui, tetrakainui, benzokainui ir kt.), kryžminis jautrumas lidokainui nepastebėtas.

Nėštumas: Atitinkami tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau ankstyvose nėštumo stadijose vaistą reikia vartoti atsargiai.

Žindymo laikotarpis: Lidokaino išsiskiria į motinos pieną nedideliais kiekiais, kurie gali nekelti pavojaus kūdikiui.

Su inkstų nepakankamumu Lidocaine 5% tepalo farmakokinetika nekinta.

Su kepenimisnepakankamumas vartoti labai atsargiai, nes lidokainas daugiausia metabolizuojamas kepenyse.

Vengti patekimo į akis.

Perdozavimas

Sisteminis toksiškumas vietiniais anestetikais daugiausia susijęs su didele koncentracija plazmoje ir daugiausia apima CNS ir širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinį poveikį.

Simptomai

Iš CNS : parestezija, liežuvio nejautrumas, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas, spengimas ausyse, mieguistumas, karščio, šalčio ar sustingimo pojūtis, spengimas ausyse, drebulys, neįprastas nerimas, susijaudinimas, nervingumas ar neramumas, dvejinimasis akyse, sumišimas, traukuliai. Galbūt sąmonės netekimas arba nedideli traukuliai, kurie gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės : ūminė hipotenzija, bradikardija, aritmija ir širdies ir kraujagyslių sistemos kolapsas.

Gydymas:simptominis — būtina užtikrinti laisvą kvėpavimo takų praėjimą, deguonies panaudojimą, anglies dioksido valymą, deguonies įvedimą ir (arba) dirbtinio kvėpavimo užtikrinimą. Priepuoliams palengvinti būtina skirti 50-100 mg sukcinilcholino ir (arba) 5-15 mg diazepamo. Taip pat galima naudoti trumpai veikiančius barbitūratus (natrio tiopentalį). Ūminėje lidokaino perdozavimo fazėje dializė yra neveiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Antiaritminiai vaistai: Gauta pranešimų apie paralyžių ar širdies sustojimą pacientams, gydytiems lidokainu ir amjodaronu ar tokainidu. Buvo pastebėtas sąmonės sutrikimas vartojant kartu su prokainamidu.

Vaistai nuo epilepsijos: Fenitoinas ir barbitūratai gali sumažinti lidokaino koncentraciją kraujyje. In / in fenitoinas sustiprina kardiodepresinį lidokainazės poveikį.

Beta blokatoriai: Kartu vartojant propranololį, lidokaino koncentracija plazmoje žymiai padidėja. Pastebėta išsami sąveika su nadololiu.

H 2 - antagonistai: Cimetidinas padidina lidokaino metabolizmą kepenyse, todėl padidėja toksinio lidokaino poveikio rizika.

Hipokalemija, kurią sukelia acetazolamidas, kilpiniai ir tiazidiniai diuretikai, neutralizuoja lidokaino poveikį.

Šalutinis poveikis pastebimas vartojant kartu su vazokonstriktoriais.

Išleidimo forma ir pakuotė

5% tepalas aliuminio tūbelėse po 15 g, kartu su lapeliu kartoninėje pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje, sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 15˚C temperatūroje.

Galiojimo laikas

3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Atostogų sąlygos

Pagal receptą.

Lidokainas pirmiausia naudojamas kaip anestetikas ir tiekiamas injekcinėse ampulėse. Tačiau galbūt ši medžiaga turi daug kitų privalumų, visų pirma, ji turi antiaritminių savybių. Tačiau pagrindinė vaisto funkcija šiuo metu yra populiariausia medicinoje. Šiuo atžvilgiu lidokainas, be jau žinomų ampulių su įvairių koncentracijų injekciniais tirpalais, gaminamas ir kitomis dozavimo formomis. Viena iš tokių formų yra lidokaino tepalas, kuris gali būti naudojamas esant įvairioms ligoms.

Vaisto sudėtis ir veikimas

Pagrindinė ir vienintelė veiklioji lidokaino tepalo medžiaga yra lidokaino hidrochloridas, kurio 1 grame tepalo yra 2 mg. Tepalo pagrindą sudaro pagalbinės medžiagos, kurios gali skirtis priklausomai nuo gamintojo ir numatomo konkretaus tepalo naudojimo. Gali būti:

• glicerolis;
• hietelioze ir kt.

Farmakologinės vaisto savybės pagrįstos tuo, kad medžiaga sumažina kai kurių neuronų membranų pralaidumą natrio jonams. Taigi per membraną prasiskverbia mažiau jonų, o injekcijos vietoje atsiranda tirpimas. Vaistas itin greitai plinta aplinkinius audinius, todėl anestezija prasideda greitai: per 10-15 min.

Agentas veikia 2-3 valandas. Vartojimo būdas neturi įtakos veikimo trukmei.

Medžiaga iš organizmo pasišalina per 10-12 valandų, į tai tam tikromis aplinkybėmis reikia atsižvelgti gydymo metu.

Tepalų su lidokainu pavadinimų sąrašas

Farmacijos rinkoje yra daug įvairių tepalų, gelių ir kremų, kurių pagrindinė medžiaga yra lidokainas:

• Emla kremas iš Švedijos farmacijos kompanijos AstraZeneca.
• Gelis Kamistad.
• Buitiniai geliai su lidokainu, kurie paprastai vadinami pagrindinės medžiagos pavadinimu.
• Aurobinas iš Vengrijos įmonės Gedeon Richter.
• Calgel yra dantų gelis, naudojamas anestezuoti burnos gleivinę ir gydyti tokias ligas kaip stomatitas.

Tai yra populiariausių tepalo dozuotų lidokaino versijų sąrašas, gali būti ir mažiau populiarių analogų, tačiau šiuo metu vaistinių tinkluose lidokaino pagrindu pagaminti tepalai atstovaujami šiais pavadinimais.

Vaisto analogų palyginimo lentelė pagal kainą. Paskutinis duomenų atnaujinimas buvo 2020-03-29 00:00.

Naudojimo indikacijos

Skausmo malšinimas lidokainu yra populiari priemonė įvairiose medicinos srityse, nuo chirurgijos iki odontologijos. Pagrindinės indikacijos, kurioms esant būtina naudoti šį įrankį:

• Chirurginis gydymas, nedidelės chirurginės intervencijos.
• Vietinė anestezija traumatologijoje, kai reikia nuskausminti traumos vietą, kad gydymo metu pacientas nejaustų skausmo.
• Lidokainas labai plačiai naudojamas odontologinėje praktikoje, nes skausmo malšinimas odontologijoje yra viena iš pirmųjų svarbos vietų. Tokiu atveju naudojama ne tik visiems tiesiogiai gydymo metu žinoma lidokaino injekcija, bet ir tepalas su lidokainu nuo danties skausmo, padedantis patogiau patekti pas gydytoją ar ištverti pooperacinį laikotarpį su mažesniu stresu.
• Endoskopinėse manipuliacijose šis vaistas taip pat naudojamas, tačiau šiuo atveju lidokainas purškalo pavidalu yra populiaresnis, ypač dėl jo naudojimo paprastumo. Tačiau kai kuriais atvejais naudojamas ir tepalas. Jis tepamas ant aparato paviršiaus, kuris padeda papildomai anestezuoti pacientą.

Vaisto populiarumą visų pirma lemia ne tik pačios medžiagos universalumas skausmui malšinti, taip pat anestezijos su juo greitis ir saugumas, bet ir tai, kad vaistas su visa jo naudinga savybių, taip pat yra gana nebrangus.

Naudojimo instrukcijos

Įvairių tipų tepalai gali būti naudojami skirtingiems tikslams, nuo kurių priklauso ir jų tepimo būdas.

Dėl danties skausmo

Jei tokia priemonė naudojama anestezuojant burnos ertmę, pavyzdžiui, esant dantenų ar dantų skausmui, tuomet vaistas turi būti tepamas specialiu tamponu, kad neužsikrėstų papildoma mikrobinė infekcija.

Naudoti dantenoms

Dantenas gali skaudėti dėl įvairių priežasčių. Norint visiškai pašalinti tokį skausmą, reikia daugybės diagnostinių procedūrų, kurios įmanomos tik gydymo įstaigose. Tačiau jei tam tikru momentu pas gydytoją patekti neįmanoma, skausmą galima pašalinti naudojant vaistą su anestetiku. Farmacijos rinkoje yra gana platus dantų gelių pasirinkimas, tarp kurių yra ir gelis su lidokainu. Tepti jį panašiai kaip tepti tą patį gelį nuo danties skausmo. Agentas pradeda veikti po 10 minučių. Poveikis trunka 2-3 valandas.

Dėl sąnarių

Kai kuriais atvejais lidokaino vaistas taip pat vartojamas sąnariams, tiksliau, skausmui malšinti. Tokiu atveju patartina naudoti nedidelį produkto kiekį, griežtai tepant probleminę vietą, stengiantis neliesti aplinkinių audinių. Atminkite, kad šis vaistas negydo sąnarių problemų, o yra simptominė priemonė, mažinanti skausmą. Norėdami atlikti išsamų gydymą, turėsite apsilankyti pas gydytoją.

Dėl žaizdų

Gydytojai stengiasi šia priemone negydyti atvirų žaizdų, nes tai teks tepti priemone pažeistą paviršių. Tačiau kai kuriais atvejais tepalas vis tiek naudojamas, nes tai lengviausias būdas numalšinti pacientą nuo skausmo. Vienas iš tokių atvejų yra hemorojaus ar guzelių atsiradimas pacientui.

Gydant hemorojus, vaistas vartojamas labai plačiai. Ir taikymas reikalauja tam tikrų parengiamųjų procedūrų, ypač prieš naudojimą būtina ištuštinti žarnyną ir atlikti higienos procedūras. Po to 2–4 kartus per dieną ant išangės tepamas anestetikas. Patartina naudoti priemonę tik paūmėjimo laikotarpiu, kai skausmas yra pakankamai stiprus ir neleidžia žmogui gyventi patogiai gyventi.

Taip pat priemonė skirta nuo sumušimų ir skerdimo, jei nėra atviros žaizdos.

Kaina ir laikymo sąlygos

Tam tikrų tepalų ar gelių kaina labai priklauso nuo konkretaus gamintojo kainų politikos. Pagal jau nusistovėjusią tradiciją vietiniai vaistų gamintojai į rinką pateikia pigesnius produktus, o užsienio įmonės nustato didesnes kainas. Sunku pasakyti, kiek toks požiūris pagrįstas, bet vienaip ar kitaip kiekvienas vaistas suranda savo pacientą ir vartotoją. Vidutinė vaisto kaina yra nuo 20 iki 100 rublių.

Tepalo laikymo sąlygos yra standartinės: nuo +15 iki +25 laipsnių. Tačiau kai kuriuos atskirus tepalus reikia laikyti šaldytuve. Todėl po pirkimo patartina perskaityti naudojimo instrukciją, kurioje nurodomas konkretus gamintojo reikalavimas dėl jo konkretaus tepalo laikymo.

Vaistas turi būti apsaugotas nuo vaikų ir vengti saulės spindulių.

Instrukcijoje nurodytomis sąlygomis gaminį galima laikyti 2 metus.

Efektyvumas

Lengva rasti vaistinėse

Šalutiniai poveikiai

Vidutinis reitingas

Remiantis 4 atsiliepimais

Tepalas Lidokainas reiškia vietinius anestetikus ir antiaritminius vaistus. Jis sumažina gleivinių ir odos jutimo nervų galūnėlių jaudrumą po sąlyčio. Anestezijos tipas priklauso nuo vaisto formos, kurioje naudojama medžiaga. Paskirkite galutinę anesteziją, kurios metu anestetikas tepamas ant paviršiaus ir blokuoja jautrias galūnes. Antrasis anestezijos tipas yra infiltracija – lidokaino tirpalas suleidžiamas į odą ir apatinius audinius.

Yra laidumo anestezija, kai medžiaga suleidžiama išilgai nervo kelio, sukeliant inervacijos blokadą, ir spinalinė anestezija – priemonė suleidžiama į nugaros smegenų subarachnoidinę erdvę.

Gamintojas ir gamybos šalis

Lidokainas gaminamas Vengrijos sostinėje Budapešte. Gamykla - "EGIS".

Išleidimo forma

Lidokainas yra purškalo pavidalu. Viename buteliuke yra 650 dozių. Kainos svyruoja nuo 350 iki 400 rublių. Junginys:

Užduokite klausimą neurologui nemokamai

Irina Martynova. Baigė Voronežo valstybinį medicinos universitetą. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Maskvos poliklinikos\" klinikinis internas ir neurologas.

• lidokainas - 3,8 g (veiklioji medžiaga);
• etilo alkoholis (96%) - 27,3 g;
• propilenglikolis - 6,82 g;
• pipirmėčių lapų aliejus - 0,08 g.

Purškimo dozavimas skiriasi priklausomai nuo priežasties ir taikymo.

Vienoje purškalo dozėje (atitinka vieną vožtuvo bakstelėjimą) yra 4,8 mg vaisto. Dažniausiai pakankamai skausmui malšinti pakanka 1-2 paspaudimų, tačiau, pavyzdžiui, akušerijoje patartina pagaminti apie 15 spaudimų. Didžiausias leistinas injekcijų skaičius yra 40 dozių 70 kg kūno svorio.

Medicinoje lidokainas naudojamas 2 ml tirpalo pavidalu. Kaina priklauso nuo koncentracijos- taigi, 2% tirpalas kainuoja 75-100 rublių, o 10% - 350-400 rublių.

Į kompoziciją įeina:

• bevandenis lidokaino hidrochloridas - 40 mg (veiklioji medžiaga);
• natrio chloridas - 12 mg;
• injekcinis vanduo - iki 2 ml.

Infiltracinės anestezijos tikslais gydytojai naudoja 5 mg lidokaino tirpalą 1 ml tirpiklio (didžiausia leistina dozė yra 400 mg).

Periferinei nervų blokadai atlikti naudojamas 10-20 ml tirpalas (10 mg/ml tirpiklio).
Laidumui ir epidurinei anestezijai reikia ištirpinti 10-20 mg lidokaino 1 ml.
Taikant spinalinę anesteziją, suleidžiama 3-4 ml 20 mg / ml tirpalo.

Farmakologinėje rinkoje Lidokainas taip pat pateikiamas 2% arba 5% tepalo, skirto vietiniam vartojimui, pavidalu, kurio tūris yra 15, 25 ir 30 g. Kaina svyruoja nuo 150 iki 200 rublių.

Tepalo sudėtis apima:

• Lidokaino hidrochloridas - 2 g;
• Chlorheksidino dihidrochloridas - 0,5 mg;
• Gieteliozė - 1,5 g;
• Glicerolis - 20 g;
• Injekcinis vanduo - iki 100 g.

Naudojimas ir dozės

Pagal instrukcijas Lidokaino tepalas skirtas naudoti lauke. Rekomenduojama tepti ant odos 3-4 kartus per dieną. Kvėpavimo takų ir virškinimo trakto gleivinės vietinei anestezijai atlikti, jis tepamas ant endoskopinių instrumentų paviršiaus.

• Burnos gleivinei anestezuoti medvilniniu tamponu užtepama 0,5-2 g vaisto.
• Didžiausia leistina dozė per 12 valandų yra 6 g vaisto.
• Urologinė moteris: 2-5 ml 2% tepalo prieš kateterizaciją užtepama šlaplės gleivinės.
• Urologinis vyras: 5-10 ml 2% tepalo kateterizavimui. Cistoskopijos tikslais du kartus su 2-5 minučių intervalu užtepama 30 ml 2% tepalo su lidokainu.
• Siekiant sumažinti skausmą cistito priepuolio metu, 10 g vaisto skiriama 1 kartą per dieną 5-7 dienas.
• Odontologinėje praktikoje: tepama ant gleivinės numatytoje anestezijos injekcijos vietoje su kelių minučių intervalu.

Naudojimo indikacijos

Kadangi lidokainas pagal farmakologinį poveikį priklauso dviem vaistų grupėms (antiaritminiams ir vietiniams anestetikams), jis turi platų pritaikymo spektrą.
Indikacijos apima:

• tachiaritmija ir skilvelių ekstrasistolija;
• skilvelių virpėjimas;
• vietinė skausmo sindromo anestezija, chirurginės intervencijos, invaziniai diagnostikos metodai.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos daugiausia yra dėl individualaus lidokaino netoleravimo. Jie apima:

• padidėjęs jautrumas medžiagai;
• priepuolių, susijusių su lidokainu, istorija;
• kardiogeninis šokas;
• sinusinio mazgo nepakankamumas;
• atrioventrikulinė, intraventrikulinė, sinuso-prieširdžių blokada;
• kepenų patologija;
• Wolff-Parkinson-White sindromas.

Specialios instrukcijos

Naudojimo instrukcijose teigiama, kad pacientai, kurių būklė, kai sumažėjęs kraujo tekėjimas į kepenis, turi rimtų kepenų ir inkstų patologijų. nerekomenduojama vartoti lidokaino.

Norint pailginti nuskausminamojo vaisto veikimą, racionalu į 10 ml lidokaino įlašinti 1 lašą 0,1% epinefrino.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu anestetikų naudojimas nėra draudžiamas. Tiriant vaisto poveikį embrionui su gyvūnais, neigiamas poveikis nebuvo įrodytas.

Vaikų ir pagyvenusių žmonių paskyrimo ypatumai

Vaikams ir vyresniems nei 65 metų asmenims taikomi vaistų vartojimo apribojimai. Didžiausia leistina dozė vaikams yra 4,5 mg 1 kg kūno svorio. Kalbant apie pagyvenusius žmones, sprendimą dėl galimybės vartoti vaistą priima gydytojas.

Lidokainą skiria gydantis gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į paciento gretutines ligas.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Perdozavus, gali pasireikšti įvairūs neigiami poveikiai.

Iš centrinės nervų sistemos ir analizatorių pusės:

• centrinės nervų sistemos slopinimas arba aktyvinimas;
• neurozės;
• euforinė būsena;
• mirksi „musės“ prieš akis;
• fotofobija;
• galvos skausmas;
• triukšmas klausos analizatoriuje;
• dviguba rega;
• sąmonės pokyčiai;
• kvėpavimo nepakankamumas arba sustojimas;
• raumenų virpėjimas;
• drebulys;
• orientacijos praradimas erdvėje;
• konvulsiniai trūkčiojimai.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei hematopoetinės sistemos pusės:

• sinusinė bradikardija;
• širdies ritmo ir laidumo pažeidimas;
• hipertenzija;
• hipotenzija.

Alerginės apraiškos:

• anafilaksija;
• angioedema;
• paraudimas agento poveikio zonoje, bėrimai;
• deginimas ir niežėjimas taikymo srityje.

Perdozavus, gali pasireikšti šie simptomai:

• psichomotorinis aktyvinimas;
• galvos svaigimas;
• asteninis sindromas (silpnumas, apatija, letargija);
• hipotenzija;
• trūkčiojimas;
• traukulių priepuoliai;
• sąmonės sutrikimai (stuporas, apsvaigimas);
• atrioventrikulinė blokada;
• centrinės nervų sistemos veiklos slopinimas;
• bradipnėja.

Gydymo taktika:

• narkotikų atsisakymas;
• dirbtinė plaučių ventiliacija;
• deguonies prisotinimas;
• prieštraukuliniai vaistai;
• vazokonstrikciniai vaistai (norepinefrinas);
• sumažėjus širdies susitraukimų dažniui - anticholinerginiai vaistai (atropinas).

Sąveika su kitais vaistais

Beta blokatoriai padidinti lėto širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio sumažėjimo riziką. Remiantis vartojimo instrukcija, norepinefrinas kartu su beta adrenoblokatoriais, mažindamas kraujotaką kepenyse, mažina vaisto klirensą, todėl padidėja jo toksiškumas. Barbitūratai stiprina mikrosomų fermentų indukciją, taip sumažindami vaisto aktyvumą. Vaistai nuo traukulių padidina lidokaino biologinės transformacijos greitį hepatocituose. Vartojant į veną, sustiprėja neigiamas poveikis širdžiai. Antiaritminiai vaistai sustiprina širdies nepakankamumą. Sąveika su novokainamidu sukelia CNS aktyvaciją.

Didžiulis narkotinių ir migdomųjų vaistų poveikis kvėpavimo centrui didėja.

Sandėliavimas, išdavimas iš vaistinių

Išleistas griežtai pagal receptą.

Analogai

Lidokainas priklauso vietiniams anestetikams ir turi daugybę analogų. Tarp jų yra:

1. Dikain 1%, 2%, 5%, 10% tepalas, kaina 150-200 rublių.
2. 2%, 5%, 10% tepalas, kaina 125-175 rubliai.
3. Helikain 2%, 5% tepalas, kaina 140-195 rubliai.
4. Dineksan 2%, 5% tepalas, kaina 150-230 rublių.
5. Xicain 2%, 5% tepalas, kaina 170-240 rublių.

Atsiliepimai

Pacientų, sergančių įvairių organų sistemų patologijomis, atsiliepimai apie lidokainą dažniausiai yra teigiami. Vietinis anestetinis poveikis, pasak pacientų, yra itin efektyvus, jie nepastebi skausmo atlikdami medicinines procedūras po anestetikų panaudojimo. Tačiau pacientai, turintys individualų netoleravimą vaistui, apie tai kalba neigiamai, nes pastebi šalutinio poveikio vystymąsi.

Įvairių specialybių gydytojai yra gana patenkinti lidokaino veikimu ir anestezijos pradžios greičiu.

Atsiliepimai

0"> Rūšiuoti pagal: Naujausias Geriausias rezultatas Naudingiausias Blogiausias rezultatas

Efektyvumas

Efektyvumas

Kaina

Lengva rasti vaistinėse

Šalutiniai poveikiai

Aleksandras Petrovičius

Prieš 1 metus

Efektyvumas

Kaina

Lengva rasti vaistinėse

Šalutiniai poveikiai

Jeanne

Prieš 1 metus

Efektyvumas

Kaina

Lengva rasti vaistinėse

Šalutiniai poveikiai

Be anestezijos komponento, hemorojaus tepalai yra praturtinti ingredientais, kurie stabdo uždegiminius procesus, slopina patogeninę florą, tirpdo kraujo krešulius, gydo ašaras ir įtrūkimus išangėje. Tokie kremai sukuria sudėtingą gydomąjį poveikį, kuris yra labai patogus pacientui.

Skausmo sindromas su hemorojais

Pagrindinis hemorojaus simptomas yra skausmas ir traukimas arba nuobodus skausmas išangėje, spinduliuojantis į kirkšnį. Dažnai skausmą lydi nepakeliamas niežėjimas.

Skausmas ligos metu fizinio krūvio ir poilsio metu, sėdimoje padėtyje skirtingose ​​pacientų grupėse gali skirtis. Ši savybė paaiškinama skausmo slenksčio lygiu ir patologine ligos stadija.

Skausmas atsiranda dėl to, kad tiesiosios žarnos srityje yra daug nervų skaidulų. Kai šioje srityje įvyksta patologinis procesas, nervų ląstelės, esančios palei aferentinius kelius, signalizuoja smegenims apie problemą, provokuodamos nemalonių simptomų atsiradimą.

Skausmas sergant hemorojais neigiamai veikia emocinę ir psichologinę paciento būklę, sukelia diskomfortą ir blogina gyvenimo kokybę. Stipraus skausmo atsiradimas išprovokuoja tuštinimosi baimės vystymąsi, o tai neišvengiamai sukelia vidurių užkietėjimą, pablogina problemą. Tokia įvykių raida reikalauja įveikti psichologinį barjerą, naudojant produktus, kuriuose yra vietinių analgetikų.

Pasireiškus paūmėjimams, skausmas sustiprėja bandant ištuštinti žarnyną ir tampa pulsuojantis. Sunkaus hemorojaus kamuojamas žmogus negali pilnai judėti ir sėdėti, o menkiausias įtempimas juoko ar kosulio metu sukelia padidėjusį skausmą. Atsižvelgiant į tokius simptomus, daugelis pacientų yra linkę į nemigą.

Terapinis lidokaino poveikis

Vietiniai anestetikai linkę blokuoti nervinius kanalus, nutraukdami skausmo impulso perėjimą iš periferinių nervų galūnėlių į centrinės nervų sistemos dalis. Norint visiškai sumažinti skausmą, reikia naudoti tepalus, pavyzdžiui, lidokaino pagrindu.

Tokios lėšos skiriamos tiek ligos paūmėjimo fazėje, tiek lėtinės formos palaikomojo gydymo forma.

Lidokaino tepalai pasirodė esantys labai veiksmingi sergant įvairiomis hemorojaus stadijomis, taip pat reabilitacijos laikotarpiu po chirurginio gydymo anorektalinėje zonoje.

Pagrindinis lidokaino tepalų pranašumas yra jų vietinis poveikis ir nedidelis neigiamas poveikis žmogaus organizmui. Jų sudėtis gali būti praturtinta gydomaisiais komponentais, hemostatinėmis, priešuždegiminėmis ir antibakterinėmis medžiagomis. Daugiakomponentė kompozicija veiksmingai kovoja su skausmu ir nepakeliamu deginimo pojūčiu, patinimu ir uždegiminiais procesais.

Be kita ko, tepalai su lidokainu gali užkirsti kelią ir pašalinti neigiamą hemorojaus poveikį: išangės įtrūkimus, trombozę, kraujavimą iš tiesiosios žarnos ir paraprocitą.

Vaistų su lidokainu vartojimo niuansai

Norint naudoti tokią dozavimo formą kaip tepalą, reikia nuosekliai atlikti tam tikras manipuliacijas.

1. Prieš tepant priemonę ant išangės, rekomenduojama ištuštinti žarnyną, o po to atlikti higieninį išangės gydymą.
2. Tada reikia nusiplauti rankas.
3. Tepalas su lidokainu taip pat reiškia paskyrimą nuo vidinio hemorojaus, todėl norint patogiai patekti į tiesiąją žarną, daugelis gamintojų į rinkinį įtraukia specialų tiesiosios žarnos antgalį.
4. Atsižvelgiant į skausmo stiprumą, vaistas vartojamas nuo dviejų iki penkių kartų per dieną, terapinis kursas yra nuo penkių dienų iki savaitės. Gydytojo proktologo kompetencija yra reguliuoti ir koreguoti vaisto vartojimo trukmę, o vartojimo dažnumas kiekvienam pacientui yra individualus.

Taikant vietinę nejautrą, aplikacijas leidžiama naudoti medvilnės marlės tamponu, suvilgytu agente. Pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį galima iš anksto ištyrus instrukcijas ir įvertinus konkrečias konkretaus tepalo instrukcijas.

Tepalų su lidokainu apžvalga

Teigiamas tepalų poveikis nuo hemorojaus yra pagrįstas šiais rodikliais:

• dozavimo formos gelių ir tepalų pavidalu yra patogios ir lengvai naudojamos;
• turi stiprų poveikį hemorojaus srityje;
• veikliosios medžiagos prasiskverbia į įspūdingą gylį;
• tinka naudoti tokioms pacientų grupėms kaip nėščios ir pagimdžiusios moterys, vaikai (žinoma, atsižvelgiant į instrukcijas).

Bet koks tepalas, kurio sudėtyje yra lidokaino, turi tam tikrą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, todėl labai nepageidautina gydytis savarankiškai.

Optimalią priemonę parenka proktologas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir individualias ligos eigos ypatybes.

Kaip veikliosios šio kremo sudedamosios dalys naudojami tokie komponentai kaip lidokaino hidrochloridas ir tribenozidas.

• Lidokainas akimirksniu sumažina skausmo ir deginimo pojūtį tiesiosios žarnos srityje, kuriuos sukelia hemorojaus išsivystymas.
• Tribenozidas turi įtakos ligos priežastims ir būdingoms apraiškoms. Dėl šio ingrediento padidėja išangės venų tonusas, normalizuojasi paveiktų vietų mityba ir sumažėja kraujagyslių pralaidumas, o tai palengvina uždegiminį procesą.

Tepalas skirtas pacientams, sergantiems vidine ar išorine hemorojaus forma. Dozę ir kasdienio vartojimo dažnumą nustato gydantis gydytojas. Paprastai tepalas suleidžiamas į išangę specialiu tiesiosios žarnos antgaliu arba tepamas plonu sluoksniu išangės srityje 2-3 kartus per dieną, kol ligos paūmėjimas baigiasi.

Išsamesnė informacija apie naudojimo ypatybes pateikiama specialisto proktologo straipsnyje.

Vartojant Procto-Glivenol, tam tikra pacientų grupė patiria nepageidaujamų reakcijų, pasireiškiančių alerginiais simptomais (dermatitas, odos hiperemija vartojimo srityje, deginimas ir bėrimas, Quincke edema, po kurios išsivysto anafilaksinė liga). šokas).

Todėl hemorojaus tepalo nerekomenduojama vartoti asmenims, linkusiems į alergiją lidokainui. Procto-Glivenol neskiriamas vaikams ir moterims pirmąjį nėštumo trimestrą. Nėščioms moterims 2–3 trimestrais ir žindančioms moterims tepalą leidžiama naudoti griežtai paskyrus gydančio gydytojo ir tik tuo atveju, jei numatomas poveikis viršija neigiamo poveikio vaisiaus intrauteriniam vystymuisi riziką.

Pacientams, sergantiems sunkiomis kraujagyslių patologijomis, inkstų ir kepenų nepakankamumu, vaistą rekomenduojama vartoti labai atsargiai.

Lidokaino gelis

Lidokaino gelio sudėtyje yra lidokaino hidrochlorido, chlorheksidino ir pagalbinių komponentų (vandens, glicerolio ir hidroksietilceliuliozės).

Gelis pasižymi antimikrobiniu ir vietiniu anesteziniu poveikiu. Vaisto nuo hemorojaus paskirtis yra dėl stipraus deginimo pojūčio tiesiojoje žarnoje ir stipraus skausmo. Priemonė gali būti naudojama po chirurginio gydymo tiesiosios žarnos srityse skausmui malšinti.

Kai kuriais klinikiniais atvejais gelio naudojimas gali sukelti alergines reakcijas (dermatitą, deginimą ir dilgėlinę, angioedemą ir bronchų obstrukcinį sindromą).

Vaistas apima tokius komponentus kaip lidokainas, dekspantenolis ir prednizolonas. Tarp pagalbinių inkliuzų yra glicerolis ir vanduo, stearino rūgštis, taip pat triklozanas, turintis stiprų antimikrobinį poveikį.

Toks hormoninis komponentas kaip prednizolonas yra linkęs sumažinti išangės kapiliarų pralaidumą ir palengvinti uždegiminius reiškinius.

Dekspantenolis reiškia agentus, skatinančius paveiktų ląstelių regeneraciją, o tai padeda pagreitinti opų ir išangės įtrūkimų randėjimą.

Aktyvūs Aurobin komponentai gali prasiskverbti į kraują, turėdami sisteminį poveikį organizmui, taip pat vietiškai anestezuoja kūno dalis anorektalinėje srityje.

Vaistas skiriamas esant išoriniam ir vidiniam hemorojui, anorektalinei egzemai, išangės įtrūkimams ir ašaroms.

Gydymo trukmę koreguoja gydytojas, tačiau tradiciškai gydymo kursas trunka 4-7 dienas. Pradinėje ligos stadijoje vaistas tepamas ant išangės du–keturis kartus per dieną, o simptomams pamažu palengvėjus, užtenka vieno ar dviejų per dieną.

Žinoma, kad šis vaistas gerai toleruojamas, tačiau kai kuriais klinikiniais atvejais gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip bėrimas ar paraudimas.

Ilgai vartojant Aurobin, išsivysto šios sąlygos:

• antinksčių funkcijos slopinimas (Kušingo sindromas);
• organizmo imuninių gebėjimų sumažėjimas;
• įvairių infekcinių patologijų prisijungimas;
• edemos vystymasis;
• galvos svaigimas ir galvos skausmai;
• padidėjęs kraujospūdis;
• nemigos atsiradimas;
• traukuliai;
• aritmijos;
• katarakta;
• opaligė.

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra alerginės reakcijos į tepalo komponentus, žindymas ir nėštumas pirmąjį trimestrą, piktybiniai gaubtinės žarnos navikai, grybeliniai, virusiniai ir bakteriniai anorektalinės zonos audinių pažeidimai.

Griežtai prižiūrint gydytojui, vaistas gali būti naudojamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, anemija, glaukoma ir imunodeficitu.

Šis kremas yra daugiakomponentis vaistas, kurio pagrindą sudaro lidokaino hidrochloridas, bismutas ir titano dioksinas, bufeksamakas, kuris akimirksniu sustabdo nemalonius hemorojaus pasireiškimus.

Bismutas ir titano dioksinas pasižymi sutraukiančiu ir džiovinamuoju poveikiu bei antimikrobiniu poveikiu. Šie komponentai užtikrina greičiausią anorektalinės zonos įtrūkimų ir opų gijimą, užkertant kelią galimai hemorojaus infekcijai.

Bufeksamak yra nehormoninės kilmės priešuždegiminė priemonė, galinti malšinti skausmą ir išangės patinimą.

Proktozanas įsitvirtino kaip veiksminga priemonė nuo hemorojaus atsiradimo ir jo nepageidaujamų pasekmių (paraprocito, išangės ašarų ir egzemos). Vaistas plačiai naudojamas reabilitacijos laikotarpiu po proktologinių intervencijų.

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retais atvejais ir pasireiškia alerginėmis apraiškomis. Hemorojaus tepalas negali būti naudojamas pacientams, kuriems yra individualus netoleravimas atskiriems vaisto komponentams, sergantiems tuberkulioze ir anorektalinės srities sifiliu. Vaikams iki 18 metų, žindančioms ir nėščioms moterims Proctosan skirti negalima.

Proktozano naudojimas apima išangės tepimą arba įvedimą į tiesiąją žarną specialiu antgaliu du kartus per dieną. Terapinio kurso trukmė yra savaitė.

Nepageidaujamas savarankiškas vaistų pasirinkimas

Sukurta daug vaistų, įskaitant tepalus, kurie veiksmingai susidoroja su hemorojumi pradiniame etape arba žymiai palengvina paciento būklę pažengusiais ir ypač sunkiais atvejais. Tačiau didžiulis pasirinkimas vaistinės prekystalyje neturėtų skatinti savęs gydyti, daug svarbiau yra įsigyti reikiamų lėšų pasikonsultavus su kompetentingu specialistu.

Diagnostiniai tyrimai atskleis patikimą patologijos vystymosi priežastį ir nustatys jos stadiją. Patyręs proktologas turėtų parengti tinkamą gydymo schemą ir paskirti vaistus, įskaitant hemorojaus tepalą su lidokainu.

Žinant, kad hemorojus gali būti tiek išorinis, tiek vidinis, tiek kombinuotas, didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas taikant integruotą požiūrį į gydymą. Svarbus aspektas yra tai, kad laikantis gydytojo receptų ir sveikos gyvensenos galima pasiekti stabilų ilgalaikį poveikį.

Išvada

Medžiaga, galinti beveik akimirksniu nuslopinti nemalonius hemorojaus simptomus, yra lidokainas. Šis komponentas pats savaime negydo patologinių procesų, o atpalaiduoja pacientą nuo nepakeliamo skausmo ir niežėjimo pojūčių.

Lidokainas yra įtrauktas į daugybę tepalų, tačiau tik specialistas padės pasirinkti veiksmingą vaistą, kuris turėtų būti naudojamas konkrečiu atveju.

Farmakologinis vaisto poveikis

Vaistas priklauso IB antiaritminei klasei. Veikia kaip vietinis anestetikas ir yra acetanilido darinys. Jis pasižymi membraną stabilizuojančiu aktyvumu.

Priemonė "Lidokainas" (tepalas) sumažina poveikio trukmę ir veiksmingumą bei slopina jų savarankišką veiklą. Vaistas blokuoja depoliarizuotų, aritmogeninių zonų elektrinį aktyvumą, tačiau tuo pačiu mažiausiu mastu paveikia normalių audinių elektrinį darbą.

Vartojant vidutines terapines dozes, vaistas reikšmingai neveikia miokardo susitraukimo ir nesulėtina AV laidumo. Jei "Lidokainas" vartojamas kaip antiaritminis vaistas ir švirkščiamas į veną, jo poveikis pasireiškia po 45-90 sekundžių, o poveikis trunka apie 10-20 minučių. Vartojant / m vaisto, poveikis gali būti jaučiamas po 5-15 minučių, o jo trukmė - 60-90 minučių.

Vaistas skirtas terminalinei, infiltracinei ir laidinei anestezijai.

Vaistas gali būti naudojamas išorėje probleminėje srityje kelis kartus per dieną. Rekomenduojamas aplikacijų skaičius – 3-4 kartus per dieną.

Gana dažnai 2% lidokaino gelis naudojamas medicinos instrumento injekcijoms į stemplę ar gerklas. Vaistas tepamas specialia medicinine lazdele. Jei anestezija nepadėjo arba vaisto poveikis buvo nereikšmingas, priemonės taikymo procedūra kartojama.

Tokios pat koncentracijos tepalas naudojamas tyrimuose urologinėje srityje moterims, kur sutepama šlaplės gleivine. Šiuo atveju vaisto vartojimui įtakos turi individuali šlaplės sandara. Kitas gelis naudojamas įvedant kateterį į šlaplę vyrams, išleidžiant iki 100 mg vaisto.

Siekiant sumažinti skausmą šlapimo pūslės uždegiminių procesų metu, pacientams vieną kartą kartu su kitais vaistais skiriama viena dozė tepalo. Ši terapija trunka iki penkių dienų.

Tiriant šlapimo pūslę endoskopu, naudojamas ir gelis su lidokainu. Taigi, norėdami užpildyti ir padidinti šlaplę, naudokite iki 30 ml šio vaisto. Ši dozė sušvirkščiama dviem etapais su trumpu intervalu. Šlaplė trumpam suspaudžiama.

Taip pat naudojamas kosmetologijoje "Lidokainas" (tepalas) - bikinio ir kitų jautrių kūno vietų epiliavimui.

Sušvirkštus vaisto į raumenis, jis absorbuojamas beveik visiškai. Greitai pasiskirsto. Jo sąveikai su baltymais įtakos turi veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje, kuri yra 60-80 proc. Vaistas daugiausia metabolizuojamas kepenyse, tuo tarpu sukelia aktyvių metabolitų, turinčių įtakos terapiniam ir toksiniam poveikiui, atsiradimą, ypač po infuzijos (dieną ar ilgiau).

Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra dvifazis, pasiskirstymo fazė yra 7-9 minutės. Jis priklauso nuo sušvirkštos dozės ir yra lygus 1-2 valandoms, palaipsniui didinant iki trijų valandų ar daugiau ilgalaikių infuzijų į veną metu (daugiau nei 24 valandas). Jis išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu, tik 10% išsiskiria nepakitusio.

Kad depiliacijos procesas būtų neskausmingas ir būtų pasiektas norimas efektas, būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

1. Anestezijos gelis pirmiausia užtepamas ant alkūnės srities 30 minučių. Jei praėjus šiam laikotarpiui ant odos neatsirado dirginimo (paraudimo, deginimo, niežėjimo), galima atlikti epiliaciją.
2. Depiliacija atliekama pirmą savaitę po menstruacinio ciklo pabaigos.
3. Nepageidaujamų plaukų šalinimo procedūra bus mažiau skausminga, jei ją atliksite ryte.
4. Epiliacijos dieną nedėvėkite kelnių, kad išvengtumėte mechaninės odos trinties; Epiliacija sukels dirginimą, o sekančiomis dienomis skausmas sustiprės.
5. Procedūros pabaigoje depiliuotą vietą patepkite ledukais – tai būdas laikinai numalšinti skausmą, drėkinti ir nuraminti odą.
6. Prieš seansą nenaudokite alkoholio turinčių kremų ir kosmetikos priemonių, nes ant odos likęs alkoholis gali sukelti skausmą arba neutralizuoti anestezinio kremo poveikį.
7. Esant dideliam plaukų ilgiui bikinio srityje, atliekamas išankstinis jų pašalinimas žirklėmis, po kurio procedūra nebus tokia skausminga.
8. Plaukų šalinimo vietą po depiliacijos nuvalykite bet kokiu antiseptiku arba vandenilio peroksidu 3%.
9. Po procedūros, per 2 dienas po procedūros nesimaudyti karštoje vonioje, tik šiltu dušu. Tai leis dar kartą nesudirginti apdorotos odos vietos.

   Svarbiausias patarimas: švelnios bikinio zonos epiliavimui reikia naudoti gerą anestezijos gelį. Mažiausiai skausminga cukravimo procedūra.

Svarbiausias kosmetologų patarimas – tokios gležnos bikinio zonos plaukelių šalinimui naudoti gerą anestezijos gelį, taip pat nepasitikėti mažai žinomais reklamuojamais prekiniais ženklais ir Azijos šalyse gaminamais gaminiais.

Be to, vaistus nuo skausmo privalu pirkti vaistinėje, bet jokiu būdu ne iš prekybininkų, platinančių kosmetiką miesto gatvėse.

Perdozavimas

Pastebėjus perdozavimą, pirmieji paciento apsinuodijimo požymiai gali būti pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, euforijos jausmas, astenija ir kraujospūdžio sumažėjimas. Vėliau išsivysto mimikos raumenų spazmai, peraugantys į griaučių raumenų spazmus. Taip pat pacientui pasireiškia bradikardija, psichomotorinis sujaudinimas, kolapsas, asistolija. Jei gimdymo metu perdozuojama, naujagimiui gali išsivystyti bradikardija, apnėja, kvėpavimo centro depresija.

Perdozavus, būtina nutraukti vaisto vartojimą, atlikti įkvėpimą deguonimi. Po to seka simptominis kvėpavimas. Išsivysčius priepuoliams, reikia skirti 10 mg diazepamo. Bradikardijos atveju praktikuojamas m-anticholinerginių (atropino), vazokonstriktorių įvedimas. Hemodializė bus neveiksminga.

Tepalas Lidokainas

Šis įrankis taikomas tiek vietiniams anestetikams, tiek vaistams, kurie gali sumažinti nervų galūnių jaudrumą, ir antiaritminius vaistus.

Išleidimo forma

Tepalas vietiniam vartojimui yra 15, 20 ir 30 gramų pakuotėse. Vaistas yra įvairių koncentracijų - veikliosios medžiagos kiekis yra 2% ir 5%.

Junginys

• Lidokaino hidrochloridas 2 gramai
• Gieteliozės - 1,5 g
• Glicerolis - 20 g
• Chlorhiksidino dihidrochloridas 0,5 mg
• Injekcinis vanduo - iki 100 g

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika
Vietinis anestetikas. Užtepus jis absorbuojamas ir patenka į sisteminę kraujotaką bei stabilizuoja neuronų membranos pralaidumą natrio jonams. Dėl to didėja neuronų jaudrumo slenkstis, blokuojamas nervinio impulso laidumas.
Metabolizuojama kepenyse 90%. Metabolitai yra monoetilglicineksilididas ir glicineksilididas. Jų pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 2 ir 10 valandų.

Indikacijos

Tepalas su lidokainu naudojamas kaip vietinis burnos ertmės ir perianalinės srities odos ir gleivinių anestetikas.

Kontraindikacijos

• Odos ar gleivinės sužalojimas
• Padidėjęs jautrumas vaistui
• Vaikų amžius iki 2 metų

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti užtepus tepalą, yra identiškas šalutiniam šio anestetiko injekcijų poveikiui.

Naudojimo instrukcijos

Lidokaino tepalo naudojimo instrukcijos yra šios:

1. Anestezijos tepalą galima tepti vidutiniškai 3-4 kartus per dieną norimą odos ar gleivinės vietą.
2. Endoskopiniams tyrimams vaistas tepamas tiesiai ant prietaiso paviršiaus.
3. Norint anestezuoti burnos gleivinę, tepalas tepamas vatos tamponėliu, tūris 0,5-2 gramai. Labai dažnai odontologijoje anestezijos tepalas naudojamas anestezuojant vietą, kurioje planuojama injekcija naudojant pagrindinę nejautrą.