Dėl kai kurių kojų ar pėdų vystymosi sutrikimų (ortopedinių sutrikimų) vaikui gali būti sunku tinkamai judėti. Daugeliu atvejų šios anomalijos yra nekenksmingos ir savaime ištaisomos vaikui augant.

Bet kai kuriais atvejais būtina pasikonsultuoti su vaikų poliklinikos gydytojais (pirmiausia vaikų ortopedais, ortopedais traumatologais), kurie paskirs atitinkamą korekciją ar gydymą.

Mažiems vaikams dažnai pasireiškia netinkama pėdų padėtis: įsuktos arba išlenktos pėdos, plokščiapėdystė, kreivos pėdos.

Vaiko pėdos pasuktos į vidų

Ši anomalija atsiranda, kai vaikas pradeda vaikščioti. Tai gali atsirasti dėl pasisukusios pėdos, blauzdos pasisukimo arba netinkamo šlaunikaulio kaklo išsidėstymo, kai visa koja pasisuka į vidų. Vaikas vaikšto normaliai, bet blogai bėga ir dažnai krenta. Daugeliu atvejų ši anomalija koreguojasi vaikui augant. Sunkiausiais atvejais gydytojas (pediatras) skiria pratimus tokiam trūkumui koreguoti, atsižvelgdamas į konkrečią fizinę veiklą (pavyzdžiui, važiavimą dviračiu). Kartais skiriama naktimis dėvėti specialias padangas.

Vaiko pėdos pasuktos į išorę

Daugeliu atvejų, žengdamas pirmuosius žingsnius, vaikas imituoja anties eiseną. Tai neturėtų kelti didelio nerimo. Jo kelių ir pėdų sąnarių mobilumas vis dar per didelis, kad jo kojos būtų tinkamoje padėtyje. Laikui bėgant, stiprėjant vaiko raumenims, šie sąnariai stiprėja. Tačiau kai kuriais atvejais ši savybė yra susijusi su blauzdos pasukimu į išorę, kurį dažnai lydi plokščiapėdystė. Gydytojas tokiu atveju turėtų atidžiai apsvarstyti, ar didžiųjų pirštų srityje nėra būdingo pado trypimo. Daugeliu atvejų anomalija yra paveldima ir, kaip taisyklė, palaipsniui progresuoja, nors padėtis gali šiek tiek pagerėti su amžiumi. Sunkiais atvejais gali būti pasiūlyta operacija.

Plokščios pėdos vaikams

Įprastoje būsenoje kojos skliautas yra išlenktas ir visiškai neliečia žemės. Kai vaikas turi plokščias pėdas, pėdos skliautas nusilpsta ir pėda visu pėdos plotu remiasi į žemę. Iki šešerių ar aštuonerių metų kiekvieno vaiko pėdos vaikštant būna šiek tiek suplotos: pėda pasidengia nedideliu lubrikanto sluoksniu, o raumenys ir sausgyslės dar nelabai gali atsispirti vaikščiojimo poveikiui, išlaikyti formą. pėdos lanko. Tuo tarpu ramioje būsenoje pėda turi turėti aiškiai apibrėžtą išlenktą skliautą. Kai kuriais atvejais blogai išsivysto pėdų skliautai, kurie gali būti kelių išlinkimo ar paveldimos anomalijos pasekmė. Dažniausiai plokščiapėdystė netrukdo vaikui net sportuojant. Bet jei vaikščioti tampa sunku ir atsiranda skausmas, būtina vaikų ortopedo konsultacija. Jis gali rekomenduoti nešioti specialius vidpadžius arba lanko atramas, kad palaikytų pėdos skliautą.

Logotipo stiliaus kūrimas http://www.o-kvadrat.ru/ Kreivos kojos vaikams

Kreivos vaiko kojos – įgimtas defektas, pasireiškiantis maždaug vienam iš tūkstančio kūdikių. Šią deformaciją sukelia per trumpi raumenys ir kojų sausgyslės. Koja pasukta į vidų. Kuo anksčiau pradedamas korekcinis gydymas, tuo sėkmingesnis bus rezultatas. Paprastai pakanka procedūrų skaudamai kojai ištempti. Jei reikia, turite naudoti padangas. Gydymas paprastai pradedamas sulaukus 5 ar 6 metų. Sunkiais atvejais reikalinga operacija.

Kelių ir kojų ortopediniai sutrikimai

Kartais vaikų kojos būna ne visai tiesios. Lenkimo kryptis gali būti į vidų (kreivai keliai) arba į išorę (išlenktos kojos).

Skausmas kojose. Daugelis vaikų skundžiasi skausmu kojose, kurios neturi tikslios lokalizacijos, ypač po aktyvaus judėjimo dienos metu. Šie skausmai yra susiję su augimu ir gali būti siejami su sausgyslių ir raumenų nuovargiu. Jei skausmas dažnas ir labai trikdo vaiką, vertėtų pasikonsultuoti su vaikų ortopedu, kad nepraleistumėte rimtesnės anomalijos.

X formos kojos kai blauzdos ir šlaunys yra išlenktos į vidų ir sudaro atvirą iš išorės kampą. Toks formos pažeidimas išryškėja sulaukus dvejų trejų metų dėl silpno raumenų ir sausgyslių tonuso, o kartais ir dėl per didelio svorio. Vaikas blaškosi ir dažnai krenta. Anomalija padidėja 4-5 metais, o po to daugeliu atvejų išnyksta 10 metų. Gydytojas tiesiog rekomenduoja reguliariai stebėti ir imtis priemonių nuo antsvorio (jei reikia).

O formos kojos. Ši anomalija, dažniausiai nekenksminga, atsiranda tuo metu, kai kūdikis mokosi vaikščioti. Dažniausiai tai siejama su vaisiaus padėtimi motinos nėštumo metu. Daugeliu atvejų gydymo nereikia, jei vaikui augant daroma pažanga ištaisant anomaliją.

Nauja daugiafunkcė vaikų poliklinika „Markushka“.

Vaikščiodamas vaikas pasuka koją į išorę

Dešinė koja ištiesta (8m29d)

Alisa dar negali vaikščioti pati. Bet su malonumu ir ilgam to verta. Jis taip pat mėgsta vaikščioti pasirėmęs (laikydamas) ant kėdės, vaikštynės ar .... randa kitų dalykų, į kuriuos galėtų atsiremti ir judėti.

(Čia, gražuole, ji įlipo į lentyną, atlieka valymą, nubraukia viską nuo lentynos, mėgsta švarą ir tvarką kaip tėtis, mama visada visur turi ir "sandėliuoja". Neprieštarauju, (išėmiau aštrų - auskarų vėrimas), apskritai aš manau, kad tai geriau nei daugelis žaislų, pažįsta pasaulį - taip sakant)))))

Na, apie kojas. Vaikščiodama Lapė pasuka dešinę koją į išorę, kaip balerina. Pasakiau tai mamai, ji sako, kad reikia parodyti gydytojams. O pas mus mieste su gydytojais ankšta, gydytojų nėra. Tik ENT 2 kartus per savaitę. Taip, net ne tai, aš nenoriu kabinėtis su vaiku ligoninėse. Na, sveikas vaikas, kam mums reikalingos šios bacilų „minios“. Bet pagalvojo. Ir štai straipsnis, kurį radau:

Vaikų nuo vienerių iki dvejų metų eisena skiriasi kaip ir jų charakteriai. Dauguma pradeda vaikščioti kojomis pasukę į išorę, nes tokia padėtis pagerina stabilumą. Tada, kai pradedate nerimauti dėl į išorę besisukančių pėdų, vaikas vieną rūpestį pakeičia jumis kitu ir pasuka pėdas į vidų. Galite drąsiai atmesti mamos patarimą nuvesti vaiką pas ortopedą. Daugumai vaikų iki trejų metų kojos ir pėdos išsitiesina pačios.

Pirštai viduje. AT Per pirmuosius dvejus gyvenimo metus beveik visi vaikai pirštus pasuka į vidų. Taip yra dėl dviejų priežasčių:

Normalus kojų lenkimas, likęs po to, kai vaisius buvo gimdoje.

Įprastos plokščios pėdos. Pėdos skliautas retai išsivysto iki trejų metų. Norėdami tai kompensuoti, vaikai vaikščiodami pasuka pėdas į vidų, kad suformuotų lanką ir geriau paskirstytų kūno svorį.

Čia yra normalaus pėdų ir kojų vystymosi grafikas:

Varus kelias (O formos kojų išlinkimas, "kojos su ratu") nuo gimimo iki trejų metų;

Pasirodo kojų pirštai, kaip balerina, kai vaikas pradeda vaikščioti;

Į vidų pasukti kojų pirštai nuo aštuoniolikos mėnesių iki dvejų ar trejų metų;

Ėjimas tiesiomis kojomis sulaukus trejų metų;

Kelio valgus (X formos kojų išlinkimas, „kryžminės kojos“), nuo trejų metų iki paauglystės

Jei jūsų vaikas bėga ir nesuklumpa, nesijaudinkite dėl į vidų besisukančių pėdų. Jie turi išsigydyti patys. Bet jei jūsų vaikas vis dažniau suklumpa, gali prireikti ortopedinio gydymo

Beveik visų vaikų iki dvejų metų kojų pirštai yra pasukti į vidų.

Pastaroji paprastai atliekama maždaug nuo aštuoniolikos ar dvidešimt keturių mėnesių. (Gydymas paprastai susideda iš įtvaro, kuris įkišamas tarp specialių batų, kad pėdos būtų išverstos; petnešos įdedamos miegant.)

Be blauzdos sukimosi į vidų, kuris medicinos moksle žinomas kaip vidinis blauzdikaulis (t. y. didžiausio blauzdos kaulo sukimasis), kita priežastis, dėl kurios pirštai nukreipti į vidų, yra šlaunikaulio inversija. Štai kaip atskirti vieną nuo kito. Pažiūrėkite, kaip stovi jūsų vaikas. Jei kelių girnelės žiūri tiesiai į priekį,

Ryžiai. A. Embriono padėtis miego metu.

Ryžiai. G. Kryžmintas Ryžiai. D. Su ištiesta į priekį

pėdos. pėdos.

pėdų iškrypimas yra labiau tikėtinas dėl kojų sukimosi. Jei kelių girnelės yra viena prieš kitą, tai yra šlaunikaulių sukimasis.

Jei vaikas miegos ir sėdės teisingoje padėtyje, sumažinsite abiejų deformacijų riziką.

Vaikų pėdutėms neabejotinai tinka posakis „Lenk šaką, taip medis augs“. Neleiskite kūdikiui miegoti vaisiaus padėtyje (A pav.). Jei vaikas negali būti atpratintas nuo šios padėties, susiūkite pižamos kojeles.

Stenkitės, kad vaikas sėdėdamas nepakištų kojų ir pėdų po savimi: tai padidina blauzdikaulio inversiją (žr. B pav.).

Ryžiai. B. Sėdima padėtis

su sulankstytu apačioje

pėdos.

Ryžiai. B. W formos laikysena.

Kad sumažintumėte šlaunikaulio inversiją, atpratinkite vaiką nuo sėdėjimo W formos padėtyje (B pav.), o vietoj to išmokykite jį sėdėti sukryžiavus kojas (D pav.) arba ištiesti kojas į priekį (E pav.).

Plokščios pėdos.Šios plokščiadantės pėdos tikriausiai ilgai neišliks. Paprastai iki trejų metų susidaro pėdos skliautas. Jei plokščiapėdystė tęsiasi po trejų metų, gydymo gali prireikti arba ne. Štai kaip nustatyti, ar plokščios pėdos yra sveikatos būklė. Atsistokite už savo vaiko ir stebėkite, kaip jis basas stovi ant kieto paviršiaus. Nubrėžkite liniją išilgai Achilo sausgyslės arba padėkite liniuotę iki grindų. Jei ši linija yra tiksliai statmena grindims, plokščiapėdystė dažniausiai vaiko nevargina ir gydymo nereikia. Jei linija pasvirusi į vidų (vadinama pronacija), jūsų vaikui gali būti padėti ortopediniai įdėklai, plastikiniai įtaisai, tinkantys įprastuose batuose. Jie palaiko pėdos ir kulno skliautą ir vienoje linijoje sulygina blauzdos kaulus (blauzdikaulio ir šeivikaulio) bei blauzdikaulio kaulus. Nors kyla ginčų, kai kurie podologai mano, kad sunkios pronacijos vaiko gydymas ortopediniais įdėklais yra maždaug

nuo trejų iki septynerių metų amžiaus gali sumažinti kojų skausmą ir vėliau kaulų bei sąnarių deformacijos riziką.

Vaikščiojimas ant kojų pirštų. Dauguma kūdikių išgyvena kojų pirštų vaikščiojimo laikotarpį nuo vienerių iki dvejų metų, Dievas žino kodėl! Paprastai tai yra įprotis arba vaikas tiesiog kvailioja. Jei šis įprotis išlieka, gydytojas turės ištirti jūsų vaiko blauzdos raumenis ir Achilo sausgyslę, kad pamatytų, ar jie įtempti.

Jei vaikas šlubuoja ir keistai vaikšto. Labai svarbu pastebėti neįprastus vaiko eisenos ypatumus ir apie juos pranešti gydytojui. Vaiko šlubavimas visada turi būti vertinamas rimtai ir nusipelno išsamaus medicininio patikrinimo. Jei vaikas vaikšto keistai (pavyzdžiui, blaškosi kaip antis ar tempia vieną koją), apie savo pastebėjimus praneškite pediatrui.

Jei vaikas nenori vaikščioti. Jei jūsų vaikas, kuris anksčiau vaikščiojo visiškai normaliai, staiga atsisako vaikščioti, o tai kartais nutinka, pasakykite savo pediatrui. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

Ar prisimenate ką nors, dėl ko galėjote nustoti vaikščioti, pvz., traumą ar išgąstį po neseniai nukritusio kritimo? Išsamiai užrašykite viską, kas nutiko prieš vaikui einant į sėdėjimą.

Atlikite patikrinimą. Nurengti vaiką. Apžiūrėkite ir palpuokite jo kojas ir pėdas, ar nėra mėlynių, paraudimo, patinimo ir jautrių vietų, švelniai spausdami visus kaulus, įskaitant pėdos kaulus. Palyginkite vieną koją su kita; judinkite klubų, kelių ir čiurnos sąnarius. Ar vaikas susiraukia iš skausmo, kai tai darote? Apžiūrėkite pėdų padus ir švelniai apčiuopkite, ar juose nėra šukių ar stiklo šukių.

Ar vaikas serga? Ar jam nepaaiškinamai pakilo temperatūra?

Ar pastaruoju metu buvo psichiką traumuojančių įvykių?

Nuvežkite vaiką (ir savo užrašus) pas gydytoją visapusiškam ištyrimui.

Didėjantys skausmai. Organizmo vystymasis nesukelia skausmo, bent jau ne fizinio skausmo. Dauguma podiatrų auginimo skausmus arba augimo skausmus laiko mitu. Šie skausmai visada atsiranda naktį ir pažadina vaiką, kuris skundžiasi: „Man skauda kojas“. Šie skausmai išnyksta po pėdų masažo ir išnyksta su amžiumi. Manau, kad daugeliu atvejų šie skausmai kyla dėl raumenų patempimų

Norėdami nustatyti, ar plokščios pėdos yra problema, pažiūrėkite į liniją

Achilo sausgyslė, kai vaikas stovi ant kieto paviršiaus. pasviręs

vidinė linija (kairėje) gali nurodyti

reikia ortopedijos

įdėklai; einanti tiesi linija

statmenai grindų plokštumai (dešinėje),

paprastai nurodo, kad ne

gydymas nereikalingas.

dar dieną, be poilsio šokinėjant ir bėgant. Be to, esu stebėjusi vaikus, kurių skausmai atlėgo į batus įkišus ortopedinius įdėklus, kurie nuima dalį krūvio kojų raumenims stovint ir einant, ypač jei vaikas turi plokščiapėdystę su pronacija.

Suaugusiųjų valgus plokščiapėdystės gydymas yra labai sudėtingas, ilgas ir sudėtingas procesas. Šiuo atveju terapija pirmiausia turėtų būti skirta pėdos raiščių ir raumenų grupių stiprinimui, taip pat skausmo pašalinimui. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Kas yra hallux valgus deformacija?

Valgus plokščiapėdystė suaugusiems išsivysto dėl užleistos ligos, vadinamos valgus deformacija, eigos. Ši patologija yra pėdos struktūrinis pažeidimas, kai jos vidurinė dalis pasislenka žemyn, o kulnas ir pirštai žiūri į išorę. Poslinkis atsiranda dėl raiščių aparato susilpnėjimo. Esant pažengusiai formai ir užsitęsus ligos eigai, stipresnės raumenų grupės tarsi patraukia pėdą į savo pusę ir prasideda plokščiapėdystės vystymosi procesas.

Ši patologija yra gana paplitusi. Remiantis statistika, nuo 5 iki 15% suaugusių gyventojų kenčia nuo valgus plokščiapėdystės. Liga sukelia diskomfortą ir diskomfortą pacientams, žymiai pablogindama jų gyvenimo kokybę. Dažniausi valgus plokščiapėdystės simptomai yra šie:

1. Paburkimas.
2. Ryškaus skausmo sindromo vystymasis.
3. Kojų nuovargis.
4. Nuospaudos.
5. Laikysenos sutrikimai.
6. Nugaros skausmas.
7. Nuospaudų susidarymas.
8. Greitas nuovargis ir diskomfortas einant.
9. Kosmetinio defekto buvimas, išreikštas padidėjimu ir aiškiu sąnario nuokrypiu.
10. Skausmas kelio srityje.
11. Batų dydžio keitimas.
12. Nykščio sąnario paraudimas ir patinimas.
13. Sąnario dydžio padidėjimas ir jam būdingas išsipūtimas.
14. Eisenos sutrikimai ir pokyčiai.
15. Skausmas juosmens srityje.

Be to, valgus plokščiapėdystę visada lydi tokios ligos kaip metatarsofalangealinio sąnario artrozė, lėtinis bursitas.

Atgal į rodyklę

Kas sukelia hallux valgus deformaciją?

Hallux valgus ir plokščių pėdų patogenezė labai priklauso nuo paciento amžiaus kategorijos. Taigi, tarp priežasčių, prisidedančių prie pateiktos patologijos išsivystymo suaugusiems, ekspertai išskiria šiuos veiksnius:

1. Nešioti nepatogius batus.
2. Dažnas vaikščiojimas su aukštakulniais.
3. Antsvoris.
4. Įvairių rūšių sužalojimų pasekmės.
5. Per didelis arba, priešingai, nepakankamas fizinis aktyvumas.
6. paveldimas polinkis.
7. Buvęs poliomielitas.
8. Rachitas, dėl kurio suminkštėja kaulinis audinys.
9. Neteisingas apkrovos paskirstymas kojoms.
10. Hormoniniai pokyčiai (dėl šios priežasties plokščiapėdystė dažnai stebima nėščioms moterims).
11. Endokrininės sistemos veikimo pažeidimai.
12. Dažnos stresinės situacijos.
13. Pėdos raumenų ir raiščių silpnumas, įgimtas ar įgytas.
14. Atidėti pėdos ar čiurnos kaulų lūžiai.
15. Ilgas buvimas tinke.
16. Įvairių tipų raiščių pažeidimai.
17. Nykščio falangos subluksacija.
18. Sausgyslių silpnumas.
19. Sąnarių podagra, kurią lydi padidėjęs šlapimo rūgšties druskų kaupimasis.
20. Infekcinės ligos, kurias lydi kraujo tiekimo proceso pažeidimas.

Atgal į rodyklę

Kas priklauso rizikos grupei?

Nepaisant to, kad plokščiapėdystė yra labai dažna problema, kuri gali atsirasti bet kuriame amžiuje, ekspertai nustatys grupę žmonių, kurie yra labiausiai jautrūs hallux valgus. Tai jaunesnės nei 30 metų moterys ir šių profesijų atstovės, kurių veikla susijusi su ilgalaikiu buvimu stovimoje padėtyje ar padidėjusia trauma:

1. Modeliai ir modeliai (tai daugiausia lemia dažnas ir ilgalaikis vaikščiojimas su aukštakulniais).
2. Mokytojai.
3. Pardavėjai.
4. Darbininkai, dirbantys prie mašinų.
5. Kirpyklos.
6. chirurgai.
7. Bėgiojant ir šokinėjantys sportininkai.

Atgal į rodyklę

Kas yra pavojinga patologija?

Valgus plokščiapėdystė yra kupina daugelio gana sunkių gretutinių ligų. Nesant tinkamos terapijos, pėda palaipsniui praranda spyruoklines ir atramines funkcijas. Ateityje patologinis procesas išplinta į visą paciento raumenų ir kaulų sistemą, pažeidžiant stuburą, klubo, kelio ir čiurnos sąnarius. Pavojingiausios ir dažniausios hallux valgus komplikacijos, kurios pastebimos suaugusiems pacientams:

1. Artrozė.
2. Flebeurizmas.
3. Skoliozė.
4. Vidaus organų patologijų vystymasis.
5. Galvos skausmai.
6. Sąnarių pažeidimas.
7. Vadinamųjų kulno spurtų atsiradimas.
8. Pirštų deformacija.
9. diabetinės pėdos vystymasis.

Reikia pabrėžti, kad daugeliu atvejų patologinis pėdos deformacijos procesas gali sukelti negrįžtamus pokyčius, kurių rezultatas bus absoliutus judėjimo negalėjimas ir paciento negalia. Todėl, aptikus pirmiau minėtus požymius, būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Juk kuo anksčiau pradedamas terapinis kursas, tuo didesnė tikimybė pasiekti palankių rezultatų.

Atgal į rodyklę

Suaugusiųjų hallux valgus gydymo ypatumai

Valgus plokščiapėdystė vaikams yra gana lengvai pritaikoma terapiniam poveikiui, tačiau suaugusiųjų patologijos gydymas yra gana sudėtingas, ilgas ir daug pastangų reikalaujantis procesas. Su kuo tai susiję? Faktas yra tas, kad kaulinis audinys ir sąnariai vaikystėje yra minkšti ir elastingi, todėl juos ištaisyti specialistui nėra sunku, ypač laiku apsilankius pas gydytoją.

Suaugusio žmogaus pėda jau pilnai susiformavusi, kaulai ir sąnariai kieti, neturi elastingumo ir praktiškai nepasiduoda jokiems pokyčiams, o tai labai apsunkina gydymo procesą.

Tokiu atveju terapija daugiausia turėtų būti skirta skausmingų simptomų pašalinimui, raumenų tonuso didinimui ir pėdos raiščių stiprinimui, siekiant užkirsti kelią galimų komplikacijų vystymuisi ir gretutinių ligų vystymuisi. Pagrindinė specialisto užduotis yra sustabdyti arba galiausiai sulėtinti patologinio proceso vystymąsi ir užkirsti kelią jo įtakai visai paciento raumenų ir kaulų sistemai.

Suaugusių pacientų valgus plokščiapėdystės gydymo metodai labai priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės. Taigi, jei pacientas kreipėsi į specialistą ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose, tada jie bando jį gydyti konservatyvios terapijos pagalba. Tam naudojami šie metodai:

1. Masažai ir hidromasažai.
2. Avėti ortopedinius batus ir naudoti ortopedinius vidpadžius.
3. Fizioterapija.
4. Fizioterapija.
5. Kulkšnies raumenų miostimuliacija.
6. Nešioti gipsinius ortopedinius tvarsčius.
7. Akupunktūra.
8. Narkotikų gydymas, kurį sudaro skausmą malšinančių vaistų vartojimas, taip pat vaistai, padedantys pašalinti kojų patinimą ir sumažinti įtampą.
9. Specialių naktinių tvarsčių naudojimas.
10. terminės procedūros.

Tačiau daugeliu atvejų, gydant valgus plokščiapėdystę suaugusiems, būtina kreiptis į chirurginį gydymą, ypač jei liga yra pažengusioje stadijoje ir yra komplikacijų.

Chirurgija – tai pažeistų pėdos raiščių pakeitimo dirbtiniais implantais procedūra, kuri prisideda prie jos lanko atkūrimo. Galima taikyti osteotomijos metodą – chirurginę pėdos kaulų rekonstrukciją.

Dažnai žmonės skundžiasi išaugomis kojų srityje, kurios labiau primena kaulus ir trukdo judėti. Šie kauliniai iškilimai vadinami hallux valgus. Toks guzas ant pėdos neleidžia avėti bet kokių batų, sukelia stiprų skausmą. Ši atauga visai neatrodo estetiškai ir yra tam tikra patologija, reikalaujanti privalomo gydymo, avėti specialius batus ir laikytis rekomendacijų. Ypač pažengusiais atvejais patologijai reikia chirurginės intervencijos, be kurios paciento gyvenimas tampa tikrai sunkus.

Ligos ypatybės ir priežastys

Suaugusiųjų pėdos „Valgus“ deformacija atrodo labai slegianti. Tai pėdos, kurios tarsi krenta į vidų. Kulnus skiria įspūdingas atstumas (daugiau nei keturi centimetrai) suartintomis ir ištiesintomis kojomis. Pačios pėdos išsilygina ir vaikštant atsiranda išskirtinai nemalonūs pojūčiai.

Skausmas gali pasireikšti ne tik kaulo srityje, bet ir kulkšnies srityje ir net paveikti šlaunikaulio kaklą. Plokščias-valgus padas verčia žmogų pakeisti eiseną, bandant atsikratyti visur tvyrančio skausmo ir „prisitaikyti“ prie esamos situacijos.

Pėdos kreivumo priežastys gali būti įvairios:

• Galūnių vystymosi sutrikimai gimdoje skirtingais nėštumo etapais.
• Vaikystėje avėjo prastos kokybės netinkamus batus.
• Jungiamojo audinio displazija.
• Kilusi endokrininė ar kita rimta hormoninė liga.
• Sudėtingas, nepagydomas medžiagų apykaitos sutrikimas.
• Paralyžius, parezė, osteoporozė ir kitos ligos.
• Laikysenos pažeidimas, nuolatinis aukštakulnių avėjimas ir nepatogūs batai.
• Nėštumas ir laikotarpis po gimdymo iki šešių mėnesių.
• Antsvoris, kuris daro didelį spaudimą kaulams.
• Lūžiai, raiščių ir jų plyšimai, kaulų įtrūkimai.

Gali būti ir kitų priežasčių, kurias gydytojas gali nustatyti ištyręs ir išstudijavęs ligos istoriją.

Ligos buvimas ikimokyklinėje vaikystėje byloja apie netinkamai parinktus batus, kurie nuo mažens griauna tinkamą pėdos vystymąsi. Per stiprus fizinis aktyvumas, neraštingas fizinių pratimų paskirstymas – veikia taip pat destruktyviai, kaip ir mankštos trūkumas. Vyresniame amžiuje būtina stebėti galimą plokščiapėdystės vystymąsi ir pėdos pakitimus ne tik traumų ir lėtinių ligų atveju, bet ir „nuolat“.

Su valgus susidaro tam tikras x formos kreivumas. Vidinis kulno kraštas remiasi į paviršių. Tuo pačiu metu kaulas šalia didžiojo piršto pradeda išsipūsti į pėdos vidų. Dažniausiai defektą lydi plokščios pėdos.

Rizikos grupė

Labiausiai jautrūs šiai ligai yra žmonės, kurie pagal savo profesijos pobūdį didžiąją laiko dalį praleidžia ant kojų: šokėjai, modeliai, pardavėjai, chirurgai, kirpėjai, mokytojai.

Žmonės, kurie kategoriškai negali pasitraukti iš darbo vietos pailsėti, yra priversti stovėti valandų valandas. Bandymus pakeisti situaciją lydi jų darbo rezultatų pablogėjimas. Kirpykla įgaus netinkamą plaukų formą, kurios reikia, o mokytojas bus nevaldomas didžiąją klasės dalį. Pardavėjai ne tik praleidžia beveik visą dieną be galimybės atsisėsti, bet ir dažnai nešiojasi svarmenis, o tai turi įtakos ir kojų deformacijai. Šiai kategorijai taip pat priklauso modeliai, mados modeliai ir šokėjai. Jiems tenka net dvidešimt valandų per dieną praleisti ant kojų, dažnai avėti aukštakulnius ar tiesiog nepatogius batus.

Yra žmonių, kurie yra labiau linkę į ligos pasireiškimą nei kiti. Nepaisant to, kad toks dažnas reiškinys kaip plokščiapėdystė gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, yra žmonių, kuriems yra didesnė tikimybė susirgti hallux valgus, kategorija.

Sumažinti skausmo pojūčius

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti norint atsikratyti ar sumažinti skausmą, yra patikrinti batus. Labiausiai tikėtina, kad jis yra nepatogios formos arba pagamintas iš nekokybiškos medžiagos. Tokiu atveju būtina pakeisti batus, kurie padės pašalinti didžiąją dalį įtampos ir diskomforto. Patogiuose ir patogiuose batuose skausmas bus daug mažesnis arba visai išnyks.

Kai kaulas išryškėja, batų keitimas nebepadės. Tai signalizuoja apie uždegiminio proceso pradžią, kuris turi būti pašalintas. Padeda susidoroti su diskomfortu:

• Uždegimo vietos masažas.
• Priešuždegiminio tepalo naudojimas.
• Speciali gimnastika, skirta profilaktikai ir diskomfortui sumažinti.
• Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Be gydytojo recepto jų vartoti labai nepageidautina.

Dažnai atsitinka taip, kad prieš kreipdamiesi į gydytoją, kuris paskirs tinkamą gydymą, pirmiausia turite pašalinti skausmą. Tam naudojamos ir liaudies gynimo priemonės, ir vaistai.

Gydymas įvairiais etapais

Ortopedas skiria įvairias diagnostikos galimybes, įskaitant tokias procedūras kaip plantografija ir podometrija. Tik remdamasis šiais duomenimis, jis galės teisingai diagnozuoti suaugusiųjų pėdos valgus deformaciją, paskirti gydymą priklausomai nuo nustatyto laipsnio.

Suaugusiųjų pėdų valgus gali būti vienas iš trijų skirtingų sunkumo laipsnių:

1. Pirmas laipsnis. Nėra ryškios pėdos deformacijos, pacientas lengvai juda, jaučiasi gerai. Tačiau ilgai vaikštant jis pradeda jausti stiprų skausmą, deformuojančius pojūčius. Tai vienas iš pirmųjų įspėjamųjų signalų, į kurį reikia reaguoti ir imtis prevencinių veiksmų, kurie sumažins pėdų ligos vystymąsi.
2. Antrasis laipsnis. Išoriškai pėdos forma pradeda skirtis, bet ne kritiškai. Matosi nedidelė atauga, padidėjęs kaulas. Išsirinkti batus tampa problematiška. Jei reaguosite šiame etape, gydymą sudarys masažai, vonios ir kompresai su žolelėmis, specialūs pratimai ir ortopediniai batai, pėda tampa beveik plokščia. Jei nereaguosite, liga pereis į paskutinę stadiją.
3. Trečiasis laipsnis. Koja atrodo itin neestetiškai, neįgauna natūralios formos. Prie nykščio esanti atauga ir kaulas yra stipriai išreikšti, o pats pirštas nėra tolygiai išsidėstęs ir deformuotas. Skausmas persekioja kiekvieną kartą, kai bandote vaikščioti, o pasiimti batų beveik neįmanoma. Tačiau net ir su minkštais, nespaudžiančiais batais, akivaizdu, kad yra problemų. Šiame etape konservatyvus gydymas nebėra patartinas, todėl dažniausiai taikoma operacija. Ir į klausimą: kaip gydyti hallux valgus šiame etape, bet kuris gydytojas atsakys - tik ligoninėje. Pati intervencija yra sudėtinga operacija su sunkiu pooperaciniu laikotarpiu. Ne pažangiausiais atvejais jie pirmiausia bando susidoroti su liga naudodamiesi priemonių rinkiniu, paprastai naudojamu diagnozuotame antrajame etape.

Pastebėjus neįprastą didžiojo piršto kaulo išsikišimą, reikėtų kreiptis į gydytoją ortopedą. Būtent jis apžiūri pėdą ir, jei reikia, siunčia rentgenui.

Chirurginis metodas

Kojų deformacija gali būti tokios apleistos būklės, kad nebegalima išsiversti be chirurginės intervencijos. Pacientas tik bando atsistoti ant pėdos, o jau jaučia baisų skausmą, kaulas pasiekia rimtą dydį. Dėl to net ir bandydamas apsiauti batus žmogus nesusitvarko ir yra priverstas likti namuose sėdėdamas ar gulėdamas.

Atsigavimo laikotarpis po operacijos nėra pats lengviausias ir greičiausias. Tai trunka apie pusantro mėnesio, per kurį pacientas privalo lankyti reabilitacinę terapiją. Šis laikotarpis yra sunkus ir skausmingas, tačiau jo negalima palyginti su tuo, kas buvo prieš operaciją. Juk prieš operaciją žmogus, kaip taisyklė, pats negalėdavo nueiti į palatą ir užsimauti šlepečių.

Operacijos metu gydytojai padaro nedidelį pjūvį ir įdeda kaulą į vietą. Tada jie nupjauna perteklines ataugas ir išvalo iš jų kūno ertmę. Toliau specialistai jam tinkamoje vietoje fiksuoja padikaulio kaulą ir specialiais tvirtais siūlais susiuva pjūvį.

Chirurginė intervencija laikoma kardinaliausiu pėdos hallux valgus deformacijos gydymo metodu. Chirurgai stengiasi jo nevartoti, nebent būtų nurodyta „ypatingai“, o pacientai nelinkę sutikti tol, kol skausmas pradeda varyti iš proto, kai bando žengti žingsnį.

Gydymo ir patologijos trūkumas

Be skausmo, kuris ilgainiui taps nuolatiniu paciento palydovu ir trukdys vaikščioti, dings galimybė pasiimti patogius batus.

- defektas, kuriam būdingas pėdos skliautų aukščio sumažėjimas ir jos ašies X formos išlinkimas. Sergant hallux valgus, atsiranda kojų pirštų ir kulnų posūkis į išorę, pėdos vidurys nusvyra, eisena tampa nerangi, padidėja nuovargis ir skausmas kojose. Valgus deformaciją diagnozuoja vaikų ortopedas, remdamasis išorine apžiūra, pėdų rentgenografija 3 projekcijomis, plantografija, podometrija. Gydymas atliekamas mankštos terapijos, masažo pagalba, avint ortopedinę avalynę, taikant ortopedinius įtvarus; neveiksmingumo atveju atliekama chirurginė intervencija.

Bendra informacija

Siekiant atmesti centrinės ir periferinės nervų sistemos patologiją, vaikus turi apžiūrėti vaikų neurologas.

Gydymas

Vaikų hallux valgus gydymo tikslas – atkurti normalią jos formą ir funkciją, stiprinti raumenų ir raiščių aparatą.

Esant įgimtai hallux valgus, gali prireikti imobilizuoti galūnes su gipsu. Tvarsčio parinkimą ir modeliavimą atlieka vaikų ortopedas, atsižvelgdamas į deformacijos tipą ir nukrypimo nuo normos laipsnį.

Kitame etape (o įgytos hallux valgus atveju – nuo ​​pat pradžių) pėdų vonios, masažo kursai (juosmens kryžmens sritis, kojų sąnariai, pėdos), parafino terapija, ozocerito ir purvo aplikacijos, elektroforezė, diadinaminė terapija, magnetoterapija, Rekomenduojama elektrinė raumenų stimuliacija blauzdos ir pėdos, IRT. Naudingi terapinio plaukimo ir mankštos terapijos užsiėmimai.

Vaikams, sergantiems hallux valgus, reikia pasirinkti individualius funkcinius vidpadžius arba specialius ortopedinius batus su standžia šonine pėdos ir kulno fiksacija, lanko atrama.

Chirurginis gydymas taikomas palyginti retai (apie 7 proc. atvejų). Pėdų valgus deformacijos korekcijos metodas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į patologijos ypatybes ir sunkumą. Vaikų ortopedinėje traumatologijoje labiausiai paplitę yra ilgojo peronealinio raumens sausgyslės persodinimo į vidinį pėdos kraštą metodai, pailginant Achilo sausgyslę; talonavikulinio sąnario artrodezė, išorinio fiksavimo įtaiso taikymas ir kt.

Prognozė

Vaikų pėdos šviesinė deformacija gali siekti sunkius laipsnius – tai ne tik ryškus kosmetinis defektas, bet ir sukeliantis galūnės funkcinius sutrikimus iki neįgalumo jauname darbingame amžiuje. Esant nedideliam deformacijos laipsniui ir laiku gydant, galima visiškai atkurti pėdos funkciją.

Prevencija

Siekiant išvengti hallux valgus vystymosi vaikams, reikia atmesti vaiko iki 7-8 mėnesių apatinių galūnių apkrovą. Būtina laikytis racionalaus režimo, įskaitant grūdinimą, gimnastiką, profilaktinį masažą, gerą mitybą, pakankamą miegą ir pasivaikščiojimus. Svarbu yra rachito profilaktika, vitamino D ir mikroelementų vartojimas.

Privaloma reguliariai lankytis pas pediatrą, taip pat profilaktinius tyrimus, kuriuos atlieka įvairių sričių specialistai (įskaitant vaikų chirurgą ir ortopedą). Būtina rimtai atkreipti dėmesį į teisingą batų pasirinkimą vaikui: jie turi būti dydžio (ne maži ir ne dideli); pagamintas iš aukštos kokybės natūralių medžiagų; turi tankią arkos atramą, standžią nugarą ir šonines dalis.