Giardiazės simptomai suaugusiems ir gydymo metodai. Giardia ir vidaus organų pažeidimai: kaip atsikratyti parazitų su vaistais ir tradicine medicina Pasiruošimas prieš gydant giardiazę

Helmintai turi stiprų toksinį poveikį žmogaus organizmui ir gali sukelti rimčiausių ir neigiamų pasekmių. Todėl suaugusiųjų ir vaikų giardiazę reikia nedelsiant gydyti.

Pagrindiniai gydymo etapai

Suaugusiųjų giardijos gydymas trunka ilgai. Kiekvieno gydymo etapo trukmė kiekvienu atveju skiriasi ir priklauso nuo individualių organizmo savybių, ligos formos ir sunkumo. Vienas gydymo etapas gali trukti nuo 2 iki 4 savaičių, po kurio leidžiama pereiti prie tolesnio gydymo.

Pirmasis gydymo etapas

Giardiazę galima gydyti tik baigus parengiamąjį etapą. Jo esmė yra organizmo apsinuodijimo pasekmių pašalinimas, tam tikrų choleretinių ir antihelmintinių vaistų vartojimas. Svarbiausias pirmojo etapo elementas yra specialios dietos, skirtos užkirsti kelią Giardia dauginimuisi, laikymasis.

Gydant vaikų ir suaugusiųjų giardiazę, būtina griežtai apriboti angliavandenių, cukraus suvartojimą, daugiausia dėmesio skiriant baltymams ir skaiduloms. Griežtai draudžiama valgyti bet kokį maistą, kuris vargina virškinimo sistemą.

Turite visiškai atsisakyti šių produktų:

• Kvietinė duona, saldūs pyragaičiai.
• Tortai, pyragaičiai ir kiti konditerijos gaminiai.
• Makaronai.
• Pienas.
• Gyvuliniai riebalai.
• Riebi mėsa ir žuvis.
• Dešrelės, dešrelės.
• Konservai, marinatai, rūkyta mėsa.
• Pupelės, žirniai ir kiti ankštiniai augalai.

Valgiaraštis turi būti sudarytas iš tokių produktų kaip avižiniai dribsniai, grikiai, perlinės kruopos ar ryžiai, pieno produktai (ypač kefyras ir varškė), rūgštūs vaisiai ir daržovės, žolelės, liesa mėsa ir žuvis.

Pacientą reikia duoti daug gėrimų – bruknių, spanguolių kompotų ar vaisių gėrimų, nesaldintos arbatos su citrina, negazuoto mineralinio vandens, šviežiai spaustų morkų, obuolių, burokėlių sulčių.

Norint gydyti vaikų giardiazę parengiamajame etape, naudojami vaistai nuodingoms medžiagoms pašalinti iš organizmo. Tokie vaistai yra Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.

Antrasis gydymo etapas susideda iš vaistų, kuriuos parinks gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes ir jos sunkumą.

Kaip gydyti giardiazę vaikams ir suaugusiems? Tam naudojami įvairūs antihelmintiniai vaistai:

• Macmirror,
• Nemozolis,
• metronidazolas,
• albendazolas,
• tinidazolas,
• Tibera
• furazolidonas,
• Ornidazolas,
• Fazizhimas.

Šie vaistai turi savo vartojimo ypatybes ir kontraindikacijas.

Metronidazolas yra viena iš veiksmingiausių ir labiausiai paplitusių vaistų, padedančių gydyti giardiazę suaugusiems ir vaikams. Jam būdingas minimalus šalutinių poveikių skaičius. Gydymo kurso trukmė svyruoja nuo 7 iki 14 dienų.

Albendazolas - išsiskiria gebėjimu slopinti helmintų gyvybinius procesus, dėl kurių jie miršta. Jis vartojamas giardiazei gydyti suaugusiems ir vaikams iki 6 metų amžiaus.

Tinidazolas yra vaistas, skirtas greitai atsikratyti Giardia. Rekomenduojama dozė yra 3-4 tabletės kas 24 valandas, gydymo trukmė - ne daugiau kaip 3 dienos.

„Tiberal“ yra viena iš efektyviausių priemonių, kuriai skiriamos 3 tabletės per dieną. Jis turi daug šalutinių poveikių, tokių kaip stiprūs galvos skausmai, pykinimas, miego sutrikimai. Vartojama tik pagal gydytojo nurodymus.

Furazolidonas - šiandien vaistas vartojamas gana retai, nes gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas, virškinimo sutrikimai ir alerginiai odos bėrimai.

Paskutinio etapo ypatybės yra normalizuoti paciento būklę ir užkirsti kelią galimam atkryčiui. Pacientui skiriami imunomoduliuojantys vaistai, kurie padidina organizmo apsaugos lygį. Taip pat, norint sustiprinti organizmą, rekomenduojama vartoti multivitaminų kompleksus.

Siekiant atstatyti organizmą po giardiazės suaugusiems ir vaikams, papildomai skiriami probiotikai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą – Bifiform arba Linex. Ir nepamirškite, kad visais gydymo etapais reikia laikytis specialios dietos.

Giardiazės gydymas vaikams

Giardiją vaikams rekomenduojama gydyti panašiai, trimis etapais. Galite paruošti vaiko kūną tolimesnei terapijai naudodamiesi dietiniu maistu, atsisakydami pyragaičių, saldumynų, riebaus, kepto, aštraus ir marinuoto maisto. Vaikų valgiaraštyje turėtų dominuoti augalinis ir pieniškas maistas.

Vaiko giardiją galima išgydyti naudojant homeopatinių vaistų grupės vaistus - dažniausiai skiriami Tiberal, Metronidazole, Lycopodium, Chelidonium.

Kūdikiams iki 6 metų leidžiama vartoti tokius farmakologinius preparatus kaip Pirantel, Vermox, Tanaxol. Jie gali būti gaminami tablečių arba suspensijų pavidalu. Gydymo trukmė yra 3-5 dienos, dozę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir būklę.

Dėl savo „deginančių“ savybių česnakas efektyviai kovoja su helmintais.

Liaudies gynimo priemonės nuo Giardia

Galima efektyviai papildyti giardiazės gydymą vaistais namuose, naudojant įvairius alternatyvios medicinos receptus. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis leidžia pagreitinti helmintų naikinimą, atkurti žarnyno ir kitų vidaus organų veiklą, pašalinti iš organizmo toksinus.

Didelius burokėlius ir krienus reikia sutrinti trintuvu, po to 2 valgomuosius šaukštus gautos masės užpilti saulėgrąžų aliejumi ir palikti prisitraukti 2-4 valandas. Gatavą vaistą reikia gerti po šaukštą prieš kiekvieną valgį.

Krienai yra daugelio receptų nuo helmintozės vaikams ir suaugusiems dalis. Trys šakniavaisiai turi būti sutarkuoti nenulupus, po to gauta masė užpilama 1 litru vėsaus vandens. Mišinį reikia infuzuoti vėsioje, nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje, sandariai uždarytoje formoje, po to vandenį nupilti, o į gautą krienų košę įpilti tiek pat liepų ar žiedų medaus. Vaistas turi būti infuzuojamas dar 3 dienas, gatavas produktas geriamas po šaukštą prieš valgį.

Į 50 g natūralaus medaus įlašinkite 4 lašus bergamočių eterinio aliejaus, gerai išmaišykite ir gerkite kiekvieną rytą, prieš pusryčius.

Viena veiksmingiausių liaudiškų vaistų nuo giardiazės vaikams ir suaugusiems yra pienas su česnaku. Norėdami jį paruošti, didelę česnako galvutę reikia perspausti per presą ir supilti česnako masę į stiklinę pieno. Gėrimą reikia išgerti vienu mauku, geriausia išgerti vakare, prieš einant miegoti.

Namuose galite pasigaminti dar vieną veiksmingą priemonę su česnaku. Tam tikslui į tamsaus stiklo indą reikia supilti 200 ml degtinės ir įberti 2 valgomuosius šaukštus iš anksto susmulkintų česnako skiltelių. Indas turi būti laikomas tamsioje ir vėsioje vietoje 7 dienas. Paruošta česnako tinktūra geriama po 25 lašus tris kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį.

Gydant helmintus namuose, puikiai tinka moliūgų vaistas. Jis ruošiamas taip – ​​stiklinę moliūgų sėklų kartu su luobele reikia sumalti iki miltelių pavidalo, tada įpilti 2 šaukštus natūralaus medaus ir gryno vandens. Priemonę reikia gerti ryte, po 5-6 arbatinius šaukštelius valandą, tada išgerti vidurius laisvinančių vaistų arba pasidaryti valomąją klizmą.

Avižinių dribsnių užpilu galite greitai atsikratyti įvairių tipų helmintų. Stiklinę neluptų avižų rekomenduojama užpilti 5 stiklinėmis verdančio vandens. Mišinį reikia dėti ant nedidelės ugnies ir kaitinti, kol skystis išgaruos maždaug ketvirtadaliu. Gydomąją priemonę reikia gerti po stiklinę 3-4 kartus per dieną. Šaukštą bitkrėslės reikia supilti į dubenį su 250 ml vandens, uždėti ant nedidelės ugnies ir užvirti. Priemonę rekomenduojama gerti visą dieną mažais gurkšneliais.

Daugelis žolininkų pataria naudoti kukurūzų stigmas gydant giardiazę įvairaus amžiaus pacientams. 30–40 g kukurūzų stigmų užpilti stikline verdančio vandens, sandariai uždengti ir palikti prisitraukti 2–3 valandas. Vaistas geriamas po valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.

Šermukšnio uogos yra ne tik nepaprastai skanios, bet ir nepaprastai naudingos – ypač sergant helmintoze. Norint paruošti liaudišką priemonę, šaukštą šermukšnių uogų reikia užpilti 250 ml karšto vandens, uždengti ir palikti valandą prisitraukti. Paruoštą šermukšnio priemonę rekomenduojama gerti po ½ puodelio du kartus per dieną.

Populiarią ir veiksmingą suaugusiųjų giardiazės gydymo priemonę galima paruošti taip - sumaišykite ½ puodelio beržo ir šviežiai spaustų burokėlių sulčių, į mišinį įpilkite tiek pat konjako. Produktas turi būti sandariai užkimštas ir paliktas tamsioje vietoje, infuzijos trukmė – 3 dienos. Po to liaudies gynimo priemonė geriama po ½ puodelio 3-4 kartus per dieną.

Infekcija vystosi viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Iki šiol moksliškai įrodyta, kad giardiazė išsivysto prarijus keletą cistų. Cista - tai savotiška mikrobo egzistavimo forma, kapsulė, kuri atrodo kaip kapsulė. Tokia kapsulė turi ypač tankų apvalkalą, todėl lengvai išgyvena įvairioms įtakoms. Taigi cistos yra atsparios rūgštys, šarmai, aktyvus chloras . Tik verdant jie gali būti visiškai neutralizuoti.

Patekę į žmogaus kūną, jie pradeda labai greitai daugintis, o laikui bėgant viduje susikaupia didžiulis Giardia kiekis. Taigi žarnyne 1 cm2 gleivinės gali būti apie milijoną lamblių ir net daugiau. Tuo pačiu metu su išmatomis užsikrėtę asmenys per dieną išskiria iki 18 milijardų Giardia cistų. Kilnojama lamblijos forma turi keturias poras žvyneliai , taip pat siurbimo diskas, padedantis lengvai prisitvirtinti prie gleivinės.

Giardiazės simptomai

Daugeliu atvejų giardiazė praeina be tam tikrų klinikinių simptomų. Jei liga yra kliniškai išreikšta, ji tęsiasi ūminė ir lėtinė forma . Inkubacinis laikotarpis trunka nuo vienos iki trijų savaičių. Giardiazės simptomai pasireiškia ūmine forma: išmatos tampa skystas ir vandeningas , tuo tarpu jame nėra kraujo ir gleivių priemaišų. Kvapas nemalonus, paviršiuje atsiranda riebalų nešvarumų. Pacientas skundžiasi skausmu epigastriniame regione (tai yra po "šaukštu"). Žarnynas išsipučia nuo per daug pilvo, raugėjimas kvepia vandenilio sulfidu. Pacientas pastebimai sumažėja, pasireiškia pykinimas, kartais vėmimas, kai kuriais atvejais kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti.

Paprastai giardiazė ūminėje stadijoje pasireiškia per penkias ar septynias dienas. Kartais liga užsitęsia kelis mėnesius, ligai vystantis, pastebima mitybos nepakankamumas, mažėja svoris. Daugeliu atvejų visi giardiazės simptomai praeina savaime per 1-4 savaites. Giardiazė kai kuriais atvejais tampa lėtine liga, pasireiškia jos atkryčiai. Kartkartėmis pacientas jaučia skausmą epigastriniame regione, išmatos gali būti skystos. Lėtine forma daugeliu atvejų giardiazė pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams. Liga nesukelia komplikacijų.

Giardiazės diagnozė

Iki šiol yra daugybė metodų, kuriais galima aptikti giardijos antigenus užsikrėtusio paciento išmatose. Tai yra netiesioginė imunofluorescencinė reakcija, REMA .

Giardiazės gydymas

Šiuo metu giardiazė gydoma skirstant terapiją į tris etapus.
Pirmiausia, atliekamas paruošimas, įskaitant tulžies sekrecijos normalizavimą. Terapinės priemonės skiriamos vadovaujantis nustatytais pažeidimais ultragarso ir kitų tyrimų metu. Antra , atliko tikrąjį giardiazės gydymą. Yra keli plačiai naudojami metodai. Taigi specialistas gali rekomenduoti ne tik tradicinį giardiazės gydymo būdą, bet ir homeopatinį farmakologinį metodą. Tačiau svarbiausia sąlyga – jokiu būdu netaikyti terapinių priemonių be gydytojo rekomendacijos. Galų gale, naudojamos priemonės, įskaitant vaistažoles, gali išprovokuoti šalutinio poveikio atsiradimą.

Šiandien giardiazės gydymas sėkmingai vykdomas skiriant ar. Svarbu, kad ši priemonė būtų tinkama vaikų giardiazei gydyti.

Trečia , gydymo eigoje svarbus reabilitacijos laikotarpis. Šiame etape svarbu koreguoti vitaminų trūkumą ir tam naudoti biologinius produktus. Giardiazė gydoma gastroenterologai ir infektologai .

Net praėjus septynioms savaitėms po gydymo nutraukimo gali pasireikšti ligos atkryčiai. Todėl svarbu periodiškai lankytis pas specialistą, kuris stebės paciento būklę.

Gydytojai

Vaistai

Giardiazės profilaktika

Tinka visos priemonės, kurių imamasi, kad į organizmą nepatektų pernešamos infekcijos. fekalinis-oralinis kelias . Taigi, svarbu laikytis sanitarinių ir higienos normų. Negalima gerti nevirinto vandens, svarbu nuplauti visus suvartotus vaisius ir daržoves. Prižiūrėkite vaikus, taip pat neleiskite šunims ir katėms apsilaižyti. Plaukiant tvenkinyje negalima nuryti vandens. Svarbu vaikams tai paaiškinti prieinamu būdu. Jei vaikas turi giardiazės požymių, per ilgai užsitęsusios alerginės ligos, nervų sistemos veiklos sutrikimų, reikia nedelsiant kreiptis į konsultaciją. gastroenterologas arba, jei vaikas serga, pediatras .

Šis pirmuonis mikroorganizmas egzistuoja cistų ir augmenijos pavidalu. Vegetacinė Giardia yra kriaušės formos, šiek tiek primenanti žmogaus veidą su priverstine šypsena. Giardijos nesiekia daugiau nei 24 mikronų ilgio, o 12 mikronų pločio, todėl matomos tik pro mikroskopą.

Rusijoje kasmet užregistruojama daugiau nei 140 tūkstančių giardiazės atvejų. Suaugusiųjų skaičius iš šio skaičiaus yra apie 30%. Liga pavojinga pirmiausia dėl to, kad jos eiga yra besimptomė, o suaugusiam žmogui pasireiškiantys klinikiniai požymiai nėra specifiniai. Dažnai giardiazė yra paslėpta po tulžies diskinezijos kauke, lėtiniu enteritu ir kitomis virškinamojo trakto patologijomis.

Atviruose rezervuaruose 1 kubiniame metre vandens yra nuo 4 iki 30 cistų.

1 litrui nevalytų nuotekų tenka iki 1091 cistos.

Viename litre išvalytų nuotekų, kurios bus išleidžiamos į atvirus vandens telkinius, yra nuo 10 iki 35 cistų.

Nekanalizuotose gyvenvietėse esančiose PEI yra iki 112 cistų 1 kg dirvožemio (11-22 % visų tirtų dirvožemių).

6% atvejų cistos aptiktos darželiuose esančiuose tepinėliuose nuo durų rankenų, 3% - nuo vaikų rankų, 2% - iš vaikiškų vazonėlių, 0,2% - nuo žaislų.

Vandenyje cistos išlieka gyvybingos nuo 15 iki 70 dienų, išmatose gyvena nuo 2 valandų iki paros. Jei cistos patenka į atvirus vandens telkinius, tada nuo 2 iki 22 ° C temperatūroje jos gali gyventi apie 3 mėnesius. Jūroje cistos išlaiko galimybę įsiveržti 47 dienas.

Įvairiose pasaulio šalyse buvo pranešta apie giardiazės protrūkius geriant neapdorotą vandenį, kuris nebuvo tinkamai išvalytas vandentiekyje. Pavyzdžiui, panaši situacija buvo pastebėta Amerikoje, Egipte, Švedijoje.

Daugumoje ikimokyklinių įstaigų vaikai užsikrečia per nešvarias rankas. Giardiazės plitimo šaltinis yra kiti vaikai, taip pat personalas.

Infekcijos šaltinis visada yra sergantis žmogus. Be to, jis pats gali būti Giardia nešiotojas ir visai nepajus ligos simptomų. Žmogus užkrečiamas praėjus maždaug 8-12 dienų po invazijos. Kai kuriais atvejais inkubacinis laikotarpis gali būti trumpesnis, ypač esant masinei Giardia infekcijai.

Cistos į išorinę aplinką patenka bangomis. Pertrauka tarp šio proceso gali būti nuo 1 iki 17 dienų. Jei žmogus buvo užsikrėtęs vieną kartą, o vėlesnis užsikrėtimas neįvyksta, jis išliks užkrečiamas 6 mėnesius.

Viename grame išmatų gali būti apie 1,8 milijono cistų, galinčių invazuoti. O kad infekcija atsirastų, pakanka nuryti tik 10 cistų.

Giardia perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis. Infekcijos plitimo būdai: maistas, kontaktinis namų ūkis ir vanduo.

Didelė giardiazės perdavimo rizika yra tokiomis sąlygomis:

Asmeninės higienos nesilaikymas. Visų pirma, tai susiję su nekokybišku ir nesavalaikiu rankų plovimu apsilankius viešose vietose, tualete ir prieš valgį.

Blogas maisto, kuris valgomas žalias, perdirbimas.

Gerti nevirintą vandenį, ypač iš atvirų natūralių šaltinių. Giardia gali būti bet kuriame vandenyje, įskaitant šaltinio vandenį.

Prastos sanitarinės gyvenimo sąlygos, vabzdžių buvimas namuose. Ypatingą pavojų šiuo atžvilgiu kelia musės ir tarakonai, kurie yra infekcijos platintojai.

Giardiaze galima užsikrėsti nuo užkrėstų gyvūnų: šunų, jūrų kiaulyčių, kačių ir kt.

Šių profesijų suaugusieji yra labiau linkę į invaziją:

Ugdymo įstaigų (darželių, mokyklų) darbuotojai.

Medicinos darbuotojai (laborantai).

Vakuuminiai sunkvežimiai.

Giardiazės rizikos veiksniai suaugusiems:

Didelis angliavandenių maisto kiekis dietoje.

Nepakankamas baltyminio maisto ir maisto su augalinėmis skaidulomis (daržovės, vaisiai, grūdai) vartojimas.

Sumažėjęs skrandžio rūgštingumas.

Imuninės sistemos pažeidimas.

Ilgalaikis gydymas antibakteriniais vaistais, dėl kurio per daug daugėja bakterijų žarnyne. Tokia aplinka palanki lamblijoms egzistuoti.

Priklausomybė.

Rusijos Federacijoje liga dažniausiai registruojama pavasarį (balandį ir gegužę), taip pat vasarą. Mažiausiai giardiazės atvejų stebima lapkritį ir spalį.

Tos vegetatyvinės Giardia formos, kurios nėra prisitvirtinusios prie gaurelių, nusileidžia į storąją žarną, kur tampa cistomis. Po to cistos sugeria žvynelius ir pasidengia apsauginiu apvalkalu. Šis procesas maksimaliai palengvinamas esant normaliai žarnyno motorikai. Jei jis pagreitėja, o tai stebima viduriuojant, vegetacinės Giardia formos neturi pakankamai laiko susidaryti visavertėms cistoms, o į aplinką jos išeina nepakankamai apsaugotos. Kaip buvo sakyta, tokios augmenijos labai greitai žūva už žmogaus kūno ribų.

Veiksniai, prisidedantys prie masinių giardiazės protrūkių tarp gyventojų:

Aplinkos tarša išmatomis;

Didelis žmonių susibūrimas;

Žemas gyventojų sanitarinių ir higienos įgūdžių formavimo lygis;

Nepakankamas arba nekokybiškas geriamojo vandens nuosėdas prieš patenkant į vandentiekio sistemą.

Natūralu, kad suaugusiojo invazijos rizika didėja, jei name gyvena vienas ar daugiau vaikų iki 10 metų.

Ar Giardia gali būti perduodama iš žmogaus į asmenį? Giardia perduodama iš žmogaus į asmenį.

Ar Giardia gali būti perduodama iš kačių žmonėms? Galimas giardijos perdavimo iš kačių žmonėms.

Giardiazės simptomai labai dažnai visai nėra. Asimptominė ligos eiga stebima 65% pacientų. Jei klinikinis vaizdas pasireiškia ryškiai, dažniausiai tai yra dėl didžiulės invazijos, arba dėl žmogaus imuninės sistemos veikimo sutrikimo, arba dėl atskirų didelio virulentiškumo infekcijos padermių patekimo į organizmą. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems šia liga, eiga yra daug sunkesnė nei sveikų pacientų. Remisijos periodus pakeičia dažni paūmėjimo laikotarpiai.

Asimptominis giardiazės nešiojimas

Sunkūs giardiazės simptomai. Reikšmingi ligos simptomai yra šie:

1. Žarnyno pažeidimas su enteritu, enterokolitu, duodenitu ir dvylikapirštės žarnos diskinezija (ligos žarnyno forma).

   Kepenų ir tulžies pūslės forma, kurios metu išryškėja simptomai ir tulžies diskinezija.

   Giardiazė kaip gretutinė liga.

Remdamasi įvairių amžiaus grupių žmonių giardiazės simptomų tyrimu, Zalipaeva T. L. nustatė šiuos pagrindinius ligos sindromus:

Dispepsinis sindromas, kuris yra pirmaujantis ir klinikinėje nuotraukoje yra 81,5% visų pacientų.

Skausmo sindromas, būdingas 76,9% visų užsikrėtusiųjų.

Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje.

Ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo lygio.

Patvirtinus kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu.

Giardiaze sergančių pacientų regos žymenys yra: sausa oda, mezogastrinis skausmas, pilvo pūtimas, kailuotas liežuvis, galbūt padidėjęs kepenų dydis.

Šiuolaikinė Giardia diagnozė suaugusiems apima šias galimų priemonių rinkinį:

Mikroskopinis išmatų tyrimas.

PGR išmatos.

ELISA išmatos naudojant greituosius testus.

Dvylikapirštės žarnos PGR dvylikapirštės žarnos turinys.

ELISA kraujo tyrimas dėl giardiazės.

Kad rezultatas būtų kuo patikimesnis, turi būti įvykdytos šios sąlygos:

Nenaudokite klizmos biomedžiagai rinkti;

Atsisakykite sorbentų ir antibiotikų arba palaukite 2 savaites po paskutinės vaisto dozės;

Išmatos surenkamos į sterilų indą;

Išmatos turi būti šviežios, per valandą turi būti pristatytos į laboratoriją.

Papildomi suaugusiųjų giardiazės diagnozavimo metodai gali būti tokie tyrimai kaip: bendras kraujo ir šlapimo tyrimas, kraujo biochemija ir išmatų pasėlis mikroflorai nustatyti, laktazės trūkumo, FGDS tyrimas ir kt.

Giardiazės gydymas suaugusiems

Lamblijų gydymą suaugusiems atlieka infekcinės ligos gydytojas.

Prieš priimdamas sprendimą dėl gydymo, gydytojas turi atsižvelgti į tokius aspektus kaip:

ligos simptomų sunkumas;

Lamblijos buvimo žarnyne trukmė;

Gretutinių ligų buvimas.

Taip pat svarbu pabandyti nustatyti invazijos šaltinį, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo. Negalima pradėti gydymo nuo antiprotozozinių vaistų, nes tai sustiprins ligos simptomus ir gali išprovokuoti reaktyvų organizmo atsaką.

Todėl suaugusiųjų lamblia gydymas atliekamas etapais:

Paprastai suaugusiųjų giardiazės prognozė yra gana palanki. Jei pacientas griežtai vykdo visus gydančio gydytojo paskyrimus, pasveikimas pastebimas 92–95% atvejų. Tačiau neatmetama galimybė pakartotinai užsikrėsti, todėl pacientas turi būti prižiūrimas ambulatoriškai dar 3–6 mėnesius. Per tą laiką jis turi būti apžiūrėtas bent 2 kartus.

Tinidazolas (Tinoginas, Ametinas, Fazižinas). Išgerti pasirinktą vaistą prireiks 1-2 dienų. Gydymo veiksmingumas siekia 80%.

Tiberal (Ornidazolas). Vaistas gali būti vartojamas pagal skirtingas schemas: vieną dieną, tris dienas, penkias dienas ir dešimt dienų. Poveikis net vartojant vieną dieną pasiekia 92%.

Macmirror vaistas "Poli industria chimica". Šio vaisto veiksmingumas po savaitės vartojimo pasiekia 96,8%.

Giardijos profilaktika suaugusiems

Giardijos profilaktika suaugusiems yra sumažinta iki šių priemonių:

Laiku nustatyti invazijos atvejai ir vėliau kokybiškai gydyti giardiaze sergančius pacientus.

Griežtų higienos taisyklių laikymasis reguliariai plaunant rankas.

Naudoti gerti virintą arba buteliuose išpilstytą vandenį.

Išmatų patekimo į aplinką prevencija.

Sanitarinių ir higienos priemonių laikymasis maisto ir vandens tiekimo įmonėse.

Reguliarus asmenų, kuriems gresia giardiazės rizika, apžiūra.

Vietos valdžios institucijų vykdomas sanitarinis-švietėjiškas darbas tarp gyventojų.

Vakcinos nuo giardiazės nėra, po ligos susiformavęs imunitetas nėra labai stabilus. Todėl reinvazijos rizika išlieka didelė.

Kuris gydytojas gydo giardiazę?

Jis užsiima giardiazės gydymu.

Išsilavinimas: 2008 metais gavo N. I. Pirogovo vardo Rusijos mokslinio tyrimo medicinos universiteto specialybės „Bendroji medicina (terapinė ir profilaktinė priežiūra)“ diplomą. Iškart išlaikė stažuotę ir gavo terapijos diplomą.

Giardia invazija gali sukelti plonosios žarnos funkcinį sutrikimą, nors daugeliu atvejų žmogus - Giardia nešiotojas - gali neturėti jokių nusiskundimų. Tačiau pagal PSO rekomendacijas giardiazės diagnozė nustatoma nustačius giardiją bet kuriuo atveju, net ir nesant sunkių simptomų.

Giardiazės paplitimas priklauso nuo higieninės kultūros išsivystymo. Europos šalyse Giardia serga ne daugiau kaip 3-5% žmonių. Tarp vaikų giardiazė aptinkama du kartus dažniau nei suaugusiems. Taip yra dėl to, kad vaikai dažnai nesilaiko higienos taisyklių.

Giardiazės priežastys

Giardia perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis. Tai yra, Giardia išsiskiria iš organizmo kartu su išmatomis ir patenka per burną – kartu su maistu ar vandeniu.

Giardijos egzistuoja dviem formomis – vegetatyvine (kurioje Giardijos maitinasi ir auga) ir cistos pavidalu (kai mikroorganizmo kūnas yra padengtas apsauginiu apvalkalu). Už žmogaus kūno ribų vegetatyvinės formos miršta, o cistos išlieka gyvybingos.

Kad Giardia infekcija atsirastų, pakanka, kad į organizmą patektų 10–100 cistų. Giardia cistos gali būti žemėje, vandenyje, įskaitant tekantį ir net šaltinio vandenį, nešiojamos ant musių letenų. Cistas naikina tik atvėsus žemiau 13°C arba verdant.

Į žmogaus organizmą patekusi cista pasiekia dvylikapirštę žarną, kur veikiama žarnyno sulčių ištirpsta. Iš vienos cistos susidaro dvi vegetatyvinės Giardia formos. Giardijos prisitvirtina prie žarnyno gleivinės gaurelių ir, manoma, minta parietaliniais virškinimo produktais. Giardijos dauginasi dalijantis. Kas 9-12 valandų Giardia skaičius padvigubėja.

Patekusi į storąją žarną, Giardia pakeičia formą, virsta cista. Cistos palieka kūną su išmatomis.

Giardiazės simptomai

Giardia gali būti iki milijono 1 kvadratiniame žarnyno sienelės centimetre. Jie mechaniškai pažeidžia kraujo ląsteles (eritrocitus), dirgina nervų galūnes, sutrikdo absorbcijos procesą. Dėl to išsivysto uždegimas. Giardia atliekos gali sukelti alergines reakcijas.

Giardiazė gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma. Ūminės giardiazės simptomai gali pasireikšti praėjus 1-3 savaitėms po invazijos.

Dažniausiai giardiazė pasireiškia žarnyno sutrikimu. Kai kuriais atvejais giardiazė gali sukelti tulžies pūslės disfunkciją ir tulžies sąstingį. Esant ilgalaikei giardiazės eigai (ypač vaikams), gali pasireikšti neuroziniai simptomai.

Pilvo skausmas

Sergant giardiaze, skauda epigastrinį regioną ir bambą. Skausmas paprastai būna nuobodus, bet kai kuriais atvejais gali būti aštrus.

Giardiazės diagnozavimo metodai

Giardiazė neturi specifinių simptomų, jos apraiškos yra įvairios. Todėl tipiška situacija, kai dėl skirtingų simptomų žmogų gydo skirtingi specialistai, o giardiazė lieka nepastebėta.

Būtinai atlikite Giardia tyrimus šiais atvejais:

• su polinkiu į žarnyno ligas, taip pat esant lėtinei jų eigai;
• su eozinofilija (padidėjęs eozinofilų skaičius kraujyje);
• esant žarnyno sutrikimui, gautam keliaujant į užsienį, ypač į pietų ir egzotines šalis;
• esant neurotiniams simptomams, ypač žarnyno sutrikimų fone.

Giardiazė nustatoma remiantis laboratoriniais tyrimais. Giardiazės diagnozei dažniausiai naudojami:

mikroskopinis tyrimas

Tiriamos išmatos – ar nėra Giardia cistų, o žarnyno turinys – dėl vegetatyvinių formų.

Išmatų tyrimas

Imunologinė analizė leidžia aptikti specifinį Giardia antigeną išmatose.

Giardiazės gydymo metodai

Giardiazės gydymas susideda iš kelių etapų:

Parengiamasis etapas

Parengiamojo etapo tikslas – sukurti organizme nepalankią Giardia dauginimuisi aplinką, pašalinti endotoksikozę (iš organizmo pašalinti toksinus), padidinti organizmo apsaugą, mechaniškai pašalinti didžiausią Giardia skaičių. Šiame etape naudojami choleretikai, speciali dieta (neįtraukiamas maistas, kuriame yra daug angliavandenių), įvairūs žarnyno valymo metodai.

Giardijoms patekus į storąją žarną, kurios sąlygos jai nėra palankios, jos įgauna su išmatomis išsiskiriančių cistų pavidalą. Nepaisant to, kad cistos netenka savo buveinės, jos išlieka aktyvios ir gali tapti infekcijos šaltiniu.

Yra žinoma, kad giardijos cistos išlieka gyvybingos iki dviejų mėnesių, jei aplinkos temperatūra yra ne aukštesnė kaip penkiasdešimt ir ne mažesnė kaip nulis laipsnių Celsijaus.

Anatomija

Giardijos egzistuoja dviem formomis, kurios per savo gyvenimą pereina viena į kitą.

Cistos yra suapvalintos formacijos, šiek tiek mažesnės nei trofozoitai. Cista yra apsauginis apvalkalas, po kuriuo jaunas, dar nevisiškai susiformavęs trofozoidas yra patikimai apsaugotas nuo nepalankių aplinkos veiksnių.

Kaip galima užsikrėsti?

Giardia cistos išlieka gyvybingos išorinėje aplinkoje apie 90 dienų. Jie patenka į žmogaus kūną šiais būdais:

Tiek pelės, tiek augintiniai – šunys, katės – gali nešioti cistas. Taip pat būtina paminėti muses, kurios ypač aktyvios vasaros mėnesiais. Šiltuoju metų laiku taip pat aktualus maudymasis rezervuaruose, jų naudojimas kaip buitinių reikmių šaltinis, o tai nepriimtina.

Ligos formos

Giardiazei būdingos kelios ligų formos. Pagal aktyvumo laipsnį ir simptomų pasireiškimo dažnumą išskiriama ūminė forma – lėtinė. Ūminei formai būdingas greitas, pastebimas giardiazės vystymasis. Būtent tokiais atvejais pacientai kreipiasi kvalifikuotos pagalbos. Lėtinė giardiazės forma maskuojasi kaip kitų ligų patologija, daugeliu atvejų diagnozuojama atsitiktinai.

Giardiazės formos:

• subklinikinis - užima 50% visų atvejų;
• besimptomiai - 25%;
• manifestas – iki 44 proc.

Paskutinė ligos forma taip pat turi savo klasifikaciją. Priklauso nuo lamblijos vietos.

1. Žarnyno giardiazės forma suaugusiems. Yra virškinimo sutrikimai, disbakteriozė, virškinimo trakto ligos. Tai yra gastroduodenitas, gastroenteritas, duodenitas, enteritas ir kitos uždegiminės patologijos.
2. Tulžies - kasos forma. Susijęs su nevirškinimu, medžiagų apykaita, su tulžies takų uždegimo klinikinėmis apraiškomis, tulžies išsiskyrimo pažeidimu. Pacientas turi problemų su tulžies pūsle. Diagnozuojamos tokios patologijos kaip pankreatitas, cholecistitas, cholangitas, tulžies diskinezija. Kartu su tuo pažeidžiamos kepenys, padidėja jų dydis.
3. Ekstraintestinalinė giardiazės forma. Sukelia toksinius-alerginius simptomus. Keičiasi kraujo sudėtis, daugėja alergenų, su kuriais organizmas negali susidoroti. Alergija pasireiškia odos bėrimais, atopiniu dermatitu, dilgėline, egzema, spuogais ant veido, nugaros.
4. Mišri giardiazės forma suaugusiems sujungia visus aukščiau išvardintus simptomus.

Klinikinis simptomų pasireiškimas priklauso nuo kitų lėtinio pobūdžio ligų buvimo organizme, bendros sveikatos būklės.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Ūminės giardiazės stadijos požymiai:

• sunki dizenterija - išmatose nėra kraujo, gleivių intarpų, būdingų dažnam virškinimo sutrikimui;
• vidurių pūtimas - atsiranda dėl žarnyno mikrofloros pažeidimo;
• skausmas pilve, daugiausia viršutinėje dalyje - pojūčių pobūdis nuolat kinta: nuo skausmų iki ūmaus;
• bendra bloga savijauta – organizmas ima palaipsniui senkti.

Lėtinės giardiazės požymiai:

Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, verta pasitikrinti, kad diagnozei pasitvirtinus būtų galima laiku pradėti gydymą.

Komplikacijos

Kita nemaloni giardiazės komplikacija yra kraujagyslių patologija. Jį sukelia vegetovaskulinės distonijos pasireiškimai dėl sunkaus kūno apsinuodijimo.

Diagnostika

Kaip gydyti Giardia suaugusiems

• Tinidazolas (Tinoginas, Ametinas, Fazižinas). Išgerti pasirinktą vaistą prireiks 1-2 dienų. Gydymo veiksmingumas siekia 80%.
• Tiberal (Ornidazolas). Vaistas gali būti vartojamas pagal skirtingas schemas: vieną dieną, tris dienas, penkias dienas ir dešimt dienų. Poveikis net vartojant vieną dieną pasiekia 92%.
• Macmirror vaistas. Šio vaisto veiksmingumas po savaitės vartojimo pasiekia 96,8%.

Šiuo atveju lamblia gydymas suaugusiesiems atliekamas etapais.

1) Parengiamasis etapas prieš giardiazės gydymą. Parengiamajame etape būtina pabandyti mechaniškai pašalinti iš žarnyno maksimalų lamblių skaičių, taip pat pašalinti intoksikaciją iš organizmo. Per tą laiką pacientas turi laikytis dietos.

Norėdami tai padaryti, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

1. Visiškai išbraukite iš meniu saldumynus ir angliavandenius, kurie greitai pasisavinami;
2. Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų;
3. Valgykite baltyminį maistą;
4. Atsisakykite nenugriebto pieno, apribokite riebalų suvartojimą;
5. Valgykite pagal režimą, pereikite prie dalinio valgymo (5-6 kartus per dieną);
6. Gerkite daugiau skysčių, pirmenybę teikite rūgštiems vaisių gėrimams ir choleretic nuovirams.

Kaip gydyti Giardia suaugusiems - vaistų sąrašas:

Preparatai ir dozės vaikų gydymui parenkamos labai atsargiai, stengiantis kuo labiau sumažinti toksinį vaistų poveikį.

Kaip gydyti Giardia vaikams - vaistai:

• Flamin - 1/3 arba 1/2 tabletės tris kartus per dieną, gydymo kursas yra 10 dienų.
• Macmirror – vartojamas nuo 2 metų po 15 mg/kg vaiko kūno svorio, iš viso ne daugiau 0,4 g. Gydymo kursas 2 kartus didesne doze trunka nuo 7 iki 10 dienų.
• Intetrix - rekomenduojama vaikams nuo vienerių metų, gydomoji dozė yra -1-1? kapsules tris kartus per dieną.

3) Organizmo atsigavimas po giardiazės gydymo. Galutinis gydymo etapas skirtas paciento imuniteto didinimui, žarnyno mikrofloros normalizavimui. Tam jam skiriami vitaminų-mineralų kompleksai, žarnyno bakterijos, fermentų preparatai.

Paprastai suaugusiųjų giardiazės prognozė yra gana palanki. Jei pacientas griežtai vykdo visus gydančio gydytojo paskyrimus, pasveikimas pastebimas 92–95% atvejų. Tačiau neatmetama galimybė pakartotinai užsikrėsti, todėl pacientas turi būti prižiūrimas ambulatoriškai dar 3–6 mėnesius. Per tą laiką jis turi būti apžiūrėtas bent 2 kartus.

Liaudies gynimo priemonės

Štai keletas receptų:

1. Krienų ir česnako tinktūra. Česnakai ir krienai imami lygiomis dalimis, nulupami ir susmulkinami trintuvu. Tada 50 g mišinio dedama į iš anksto paruoštą švarų indą ir pripildoma degtinės buteliuko. Talpykla uždaroma sandariu dangteliu ir savaitę paliekama tamsioje vietoje. Paruošta tinktūra filtruojama ir paimama į 1 šaukštelį. pusvalandį prieš valgį ryte ir vakare. Jei tinktūra atrodo per karti, galite ją iš anksto atskiesti trupučiu vandens.
2. Moliūgų sėklos. Svarbu paimti ne parduotuves, maišeliuose, moliūgą išdarinėti. 300 gramų žaliavos sumalkite skiediniu, perkelkite stiklinį indą, įpilkite 50 gramų medaus ir vandens. Visą šią masę suvalgykite tuščiu skrandžiu per valandą, išgerkite vidurius laisvinančius vaistus.
3. Tansy infuzija. 1 valgomąjį šaukštą žolelių užplikykite stikline verdančio vandens. Leiskite pacientui gerti mažais gurkšneliais, 3-4 kartus per dieną.
4. Vaistas nuo lamblijų iš avižų. 250 gramų avižų užpilkite litru verdančio vandens, uždėkite ant ugnies, išgarinkite šiek tiek mažiau nei ketvirtadalį viso tūrio. Gerti po stiklinę 4 kartus per dieną.
5. Šermukšnio antpilas. Norėdami paruošti vaistą, džiovinti šermukšnio vaisiai (1 šaukštelis) užpilami 200 ml verdančio vandens ir infuzuojami 2 valandas. Paruošta infuzija geriama prieš kiekvieną valgį 100 ml tūrio.
6. Kukurūzų stigmų užpilas. Valgomąjį šaukštą augalinės žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 3 valandas. Gerti po valgomąjį šaukštą keturis kartus per dieną.

Alternatyvūs receptai yra gana veiksmingi, juos galima įtraukti į kompleksinę terapiją pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Mityba ir dieta

Suaugusiųjų giardiazės dieta pirmajame, parengiamajame etape, yra pagrįsta produktais, kurie lėtina giardijos dauginimąsi. Rekomenduojama iki minimumo apriboti angliavandenių (miltingo maisto ir saldumynų) vartojimą ir pirmenybę teikti baltymingam bei daug skaidulų turinčiam maistui. Per šį laikotarpį pacientas turi naudoti:

• Šviežios ir virtos daržovės
• Džiovinti vaisiai
• Įvairūs grūdai
• Liesa mėsa
• Daržovių aliejus

Trečiajame, atsigavimo etape, kasdienis meniu yra pagrįstas produktais, kurie gerina žarnyno judrumą. Dieta apima:

• Virta liesa mėsa ir liesa žuvis
• Pieno produktai (kefyras, jogurtas, varškė)
• Vaisių ir daržovių tyrės
• Kashi (avižiniai dribsniai, grikiai, miežiai)
• Kepti obuoliai
• Švieži vaisiai ir daržovės (kopūstai, morkos, obuoliai, kriaušės)
• Uogos (spanguolės, spanguolės)
• Žaluma

Duona, miltai, konditerijos gaminiai ir saldumynai, nenugriebtas pienas, makaronai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos. Rekomenduojama atsisakyti dešrų, mėsos konservų ir gyvulinių riebalų. Iš grūdų galite naudoti ryžius, grikius, perlines kruopas.

Pacientas turi laikytis sustiprinto gėrimo režimo, kad greitai išvalytų toksinų kūną. Naudinga gerti rūgštus vaisių gėrimus iš spanguolių, bruknių, žaliosios arbatos su citrina, šviežias sultis (morkų, burokėlių, beržo).