ŽPV (žmogaus papilomos virusas). Žmogaus papilomos viruso tipai Kas yra ŽPV 2

Papiloma yra gerybinis odos augimas, kurį sukelia papilomos virusai. Papiloma savo struktūra primena papilomą ir yra ant veido,

pažastyse, ant odos po pieno liaukomis, sinusuose, ryklėje, lytiniuose organuose, šlapimo pūslėje. Gana dažnai papiloma atsiranda ant kaklo.
Taip yra dėl to, kad papiloma jos aplinkoje yra neoplazma, kurią sukelia vadinamasis žmogaus papilomos virusas, sutrumpintai ŽPV. Mūsų laikais mokslininkai žino daugiau nei 60 papilomos viruso veislių, iš kurių 32 yra pripažintos patogeninėmis.

Apskritai šiuo virusu yra užsikrėtę iki 80% mūsų planetos gyventojų, tačiau dėl sveikos imuninės sistemos šis virusas niekaip nepasireiškia. Tiesiog IP blokuoja jų atsiradimą ir atkūrimą.

Atgal į rodyklę

Kada atsiranda papiloma?

• Jeigu Jūsų imuninė sistema labai susilpnėjusi.
• Jei po ilgalaikio narkotikų vartojimo esate būklės.
• Jeigu sirgote ar vis dar sergate sunkiomis ligomis.
• Jei esate senatvėje.
• Jei patyrėte daug streso.
• Jei esate nėščia.

Pagal savo pobūdį papilomos gali būti tiek įgimtos, tiek įgytos. Jie taip pat gali būti keli ir pavieniai.

Dažniausiai papilomos būna kūno spalvos, jų vidutinis dydis – 0,2–10 mm, labai retai, tačiau vis tiek pasitaiko 20 mm dydžio papilomų. Papilomos auga labai lėtai, tačiau kai kuriose situacijose (pvz., stresas, nėštumas, ligos) tikėtina, kad papilomų dydis ir skaičius sparčiai didės.

Žmogaus papilomos virusas dažniausiai perduodamas per labai artimą kontaktą. Atsižvelgiant į tai, kad bet kuris asmuo gali būti šio viruso nešiotojas, užsikrėtimo rizika tampa labai didelė.

Atgal į rodyklę

Kaip perduodamas papilomos virusas?

Beveik kiekvienas gali užsikrėsti šiuo virusu. Papilomos ypač gerai dauginasi drėgnoje aplinkoje.

Atgal į rodyklę

Infekcija gali pasireikšti šiais atvejais:

• Infekcija ir lytinis perdavimas.
• Infekcija per kontaktą su sergančiu asmeniu.
• Infekcija per namų apyvokos daiktus.
• Infekcija einant į viešuosius baseinus.
• Ilgai vartojant kontraceptines priemones.
• Vaiko infekcija gimdymo metu. Jei nėščia motina serga šiuo virusu, jis perduodamas kūdikiui.
• Viruso patekimas per odos pažeidimus.

Ir prisimink! Galite būti viruso nešiotojas metų metus ir net to nežinoti. Apie tai galite sužinoti tik nusilpus imunitetui. Ir jei pačios papilomos yra ne išorėje ant odos, o viduje ir ant vidaus organų, tuomet apie jų egzistavimą galite net nenumanyti. Ir jei papilomos atsirado ant odos, gali būti, kad jos bus ant vidaus organų. Jei papiloma randama vienam iš šeimos narių, reikia ištirti visą šeimą.

Atgal į rodyklę

Žmogaus papilomos virusas: diagnozė

Pati diagnozė nėra sudėtinga. Paprastai išorinės papilomos aptinkamos įprasto dermatologo ir ginekologo apžiūros metu. Norint nustatyti viruso buvimą, paimamas įbrėžimas arba tepinėlis, o tada pats virusas nustatomas naudojant PGR. Ir jei jau randama pačios infekcijos požymių, tokiu atveju atliekama papildoma biopsija.

Atgal į rodyklę

Žmogaus papilomos viruso gydymas

Šiais laikais papilomos gydymas yra įmanomas. Tačiau norint neužsikrėsti, geriau imtis prevencinių priemonių. Reikia atsiminti, kad vienas iš būdų, kaip virusas patenka į žmogaus organizmą, yra jo prasiskverbimas per pažeistą odą. Todėl visus įbrėžimus ar įpjovimus būtina apdoroti briliantine žaluma arba jodu. Venkite drėgmės, labai atsargiai nuvalykite kūno odą. Stenkitės nesusilpninti imuniteto. Stenkitės gyventi kuo be streso.

Atgal į rodyklę

Papilomų pašalinimas

Skaitant šį straipsnį:
• Karpos šalinimas skystu azotu
• Karpos ir papilomų šalinimas lazeriu
• Karpos vaikui ant kūno
• Karpos šalinimas liaudies gynimo priemonėmis

Papilomų pašalinimas yra efektyviausias būdas kovoti su jais. Jokiu būdu negalima pjauti ar nuplėšti neoplazmų. Jei papiloma yra pažeista, tai gali išprovokuoti stiprų viruso augimą, o laikui bėgant - daugybės naujų navikų atsiradimą. Kai tik pamatysite papilomų buvimą, nedelsdami kreipkitės į dermatologą ir nedelsdami jas pašalinkite. Jei nepaisysite šių rekomendacijų ir neskubėsite šalinti atsiradusių karpų, laikui bėgant jos trinsis į jūsų drabužius, juos sužalosite ir visa tai padidins jų skaičių ant kūno ir toliau plis karpų. virusas.

Atgal į rodyklę

Papilomų pašalinimo būdai

Papilomų šalinimo metodai iš esmės yra tokie patys kaip apgamų šalinimo metodai.

Norėčiau išskirti tik kelis populiariausius metodus, kurie dažniausiai siūlomi klinikose:

• Papilomų šalinimas azotu, arba moksliškai – kriodestrukcija.
• Elektrokoaguliacija.
• Papilomų pašalinimas lazeriu.
• Papilomų šalinimas radiopeiliu.

Atgal į rodyklę

Papilomų pašalinimas namuose

Jei papilomas šalinsite namuose, tuomet verta atsiminti, kad pašalinsite tik pačią papilomą, bet nepašalinsite paties infekcijos šaltinio, nesužinosite, ar jūsų vidaus organuose yra tų pačių navikų. Ir svarbiausia, kad virusas išliks jūsų kūne ir toliau progresuos.

Verta žinoti, kad poliklinikoje atliekamas viso organizmo tyrimas, išrašomi antivirusiniai vaistai, o šalinant papilomas suleidžiama imunitetą stiprinančių interferonų.

Toks būdas kaip karpos pagrindo surišimas siūlu ar plaukais yra labai pavojingas. Tai gali sukelti audinių nekrozę ir sveikų ląstelių infekciją. Be to, tokiu būdu atsikračius papilomos, žmogaus papilomos virusas vis tiek liks organizme!

Atgal į rodyklę

Papilomos: gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Yra keletas būdų, kaip pašalinti papilomas namuose. Iš visų verta pabrėžti tik du būdus:

• Gydymas ugniažolėmis

Nuplėškite ugniažolės lapą ir sutepkite papilomą šviežiomis sultimis. Netrukus jis išdžius ir nukris. Arba atskieskite seilėmis šviežias ugniažolės sultis, ištepkite papilomą ir užklijuokite gipsu, po kelių dienų papiloma nukris.

• Pasigaminkite ugniažolės, sukcesijos ir chagos užpilą. Supilkite į formeles ledui užšaldyti. Tris kartus per dieną 3-5 minutes papilomai patepkite ledo kubeliu. Po kurio laiko papiloma nukris.

Visi metodai yra geri, tačiau kai atsiranda naujų papilomų, turėtumėte nustoti gydytis savimi ir kreiptis į dermatologą.

Kuo pavojingi yra skirtingi ŽPV tipai?

Žmogaus papilomos virusas yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. ŽPV tipai gali būti įvairūs, o, remiantis statistika, vienokio ar kitokio tipo virusas suserga 90% žmonių visame pasaulyje. Pagal paplitimą papilomos virusas užima antrą vietą po lytinių organų pūslelinės.

Infekcijos klasifikacija

Papilomos virusas, priklausomai nuo jo tipo, gali sukelti įvairias ligas tiek moterims, tiek vyrams. Iki šiol žinoma apie 100 šios ligos atmainų, iš kurių 80 yra labiausiai ištirtos. Maždaug 30 rūšių pažeidžia moterų reprodukcinės sistemos organus.

Apie 60% viruso nešiotojų pastebi ligos simptomus. Kitais atvejais ŽPV vystosi latentiniu pavidalu. Pobūdis ir simptomai priklauso nuo viruso padermės. Taigi, liga gali paveikti odą, lytinių organų gleivines. Taip pat kitų organų, nesusijusių su reprodukcine sistema, gleivinės.

Kalbant apie odos pažeidimus per infekciją, išskiriami šie ŽPV tipai:

karpos ant padų – tai būdinga 1, 2 ir 4 padermėms;
įprastos karpos - 2, 4, 26, 27, 29, 57;
plokščios karpos - 3, 10, 28, 49;
mėsininko karpos, 7;
Verruciform epidermodisplazija - 2–3, 5, 8–10, 12, 14–15, 17, 19–20, 36–37, 46–47, 50.
Tam tikri lytinių organų pažeidimai sukelia:

genitalijų karpos - 6, 11, 42, 54;
plokščios karpos ir gimdos kaklelio displazija - 6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67;
gimdos kaklelio, makšties, vulvos, išangės vėžys - 16, 18, 21, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68.
Pažeidžiami gleiviniai organai, nesusiję su reprodukcine sistema:

burnos gleivinė - 13, 32;
kvėpavimo takų papilomatozė - 6, 11, 30;
kaklo, galvos, plaučių vėžys – 2, 6, 11, 16, 18, 30.

ŽPV ir onkologija

Medicinoje labai svarbu skirstyti viruso atmainas pagal jų onkogeniškumą, tai yra gebėjimą sukelti vėžį.

Kai kurios ŽPV rūšys yra visiškai saugios ir nesusijusios su onkogenine rizika. Šiai grupei priklauso 6, 11, 42-44, 53-55 tipų virusai. ŽPV 6 ir 11 tipai dažniausiai pasireiškia kaip genitalijų karpos ir yra gana nekenksmingi. Susidariusias kondilomas ir papilomas rekomenduojama šalinti, nepaisant jų rūšies, net jei pagrindinė priežastis yra ŽPV 6 ar 11. Pašalinimo poreikį lemia sumažėjusi rizika susirgti onkologinėmis ligomis, taip pat estetinės priežastys.

Pavojingiausios yra tos padermės, kurios pripažintos onkogeninėmis. Bet kokios rūšies liga, įtraukta į šią grupę, sukelia didelę vėžio išsivystymo riziką.

Dažniausi didelės onkogeninės rizikos papilomos viruso atstovai yra: ŽPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 66. Tačiau vėžys nėra vienintelė infekcijos grėsmė. Pavyzdžiui, 66 tipo ŽPV gali pasireikšti rimta gimdos kaklelio displazija, kuri yra ne mažiau pavojinga moters organizmui.

ŽPV 16 esmė

16 tipo žmogaus papilomos virusas yra labiausiai paplitęs klinikinėje praktikoje. Moterims tai pavojinga, nes yra didelė rizika susirgti gimdos kaklelio vėžiu ir daugybe rimtų displazijų. Vyrai turėtų būti atsargūs dėl šios veislės dėl Boweno ligos, plokščialąstelinės karcinomos ir kai kurių kitų piktybinių navikų tikimybės.

Papilomos virusas 16 perduodamas lytiniu keliu, įskaitant oralinį ir analinį seksualinį kontaktą. 16 tipo papiloma, palyginti su bendra odos spalva, yra šiek tiek tamsesnė. Ligos simptomai išplinta į lytinius organus ir šlaunis. Viruso apraiškoms būdinga priklausomybė nuo papilomų lokalizacijos ir vietos, kur jis patenka į organizmą. Taigi, jei infekcija atsirado dėl oralinio sekso, burnos gleivinėje susidaro papilomos. Jei infekcijos priežastis buvo kontaktas su išangiu, pažeidžiama išangė.

16 tipo ŽPV DNR turi transformuojantį ir infekcinį komponentą. Labai ilgą laiką 16 tipo papilomos virusas gali būti visiškai paslėptas organizme be simptomų. Citologiniai tyrimai padės nustatyti infekciją ir tiksliai nustatyti jos tipą. 16 tipo ŽPV galima diagnozuoti po tepinėlio iš gimdos kaklelio moterims arba iš šlaplės vyrams.

Nustačius 16 tipo papilomos virusą, nedelsdami aptarkite infekcijos kontrolės planą su gydytoju. Šio tipo liga yra gana agresyvi ir gali greitai virsti sunkesnėmis ligomis. 16 tipo ŽPV gydymas turi būti nuodugnus ir savalaikis. Kaip terapijos dalis naudojami vaistai, kurie padidina imunitetą, turi antivirusinį ir citotoksinį poveikį. Konkrečius vaistus ir jų dozes turėtų skirti kvalifikuotas specialistas, kad nebūtų pakenkta organizmui ir neišprovokuotų viruso virsmo piktybiniais navikais. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis.

ŽPV 18 pavojus

Šio tipo infekcija taip pat plačiai paplitusi visame pasaulyje. 18 tipo papilomos virusas, plintantis kartu su artimiausiu giminaičiu ŽPV 16, yra pernešamas 45% infekcijų.

Beveik 100% atvejų, jei negydoma, 18 tipo ŽPV transformuojasi į vėžines ligas. Be to, moterims infekcija sukelia ne tik gimdos kaklelio, bet ir lytinių organų vėžį. Vyrų platinamas 18 tipo papilomos virusas kelia didelę varpos ir išangės vėžio riziką.

Atsižvelgiant į agresyvų infekcijos pobūdį, būtina laiku atlikti ginekologo ar urologo tyrimus. Priešingu atveju ligos simptomai pasirodys net ir šiek tiek sumažėjus imunitetui. Žmogaus papilomos virusas 18 yra labai jautrus hormonų lygiui, todėl dažnai suaktyvėja menopauzės ar nėštumo metu.

ŽPV 31, 33 ir 39

Žmogaus papilomos virusas 31 pasireiškia dažniau nei latentine forma. Nedidelis imuniteto pablogėjimas lemia raudonų papilomų atsiradimą ant lytinių organų. Pagrindinės papilomų sankaupos moterims yra ant lytinių lūpų, o vyrams – varpos galvutėje – jiems 31 tipo ŽPV pavojingas Boweno ligai. Moters organizmui sunkiau kovoti su infekcija, nes 31 tipo ŽPV buvimo pasekmės joms yra baisesnės ir yra gimdos kaklelio vėžys.

ŽPV 31 tipas pasižymi dideliu atsparumu: jo gydymas trunka ilgai. Tačiau norint apsisaugoti nuo baisių pasekmių, gydymas yra būtinas.

Žmogaus papilomos virusas 33 yra dar vienas pavojingas onkogeninės grupės atstovas. Dauguma praneštų infekcijos atvejų pasireiškia moterims. Panašiai kaip ir kiti rizikingi ŽPV 33 tipo viruso tipai, jis pasireiškia kondilomų ir papilomų pavidalu, tačiau vyrams dažniausiai būna besimptomis. ŽPV 33 DNR nustatoma taikant diagnostines procedūras, įskaitant citologinę analizę, atliekamą polimerazės grandininės reakcijos metodu.

ŽPV 33 tipas perduodamas daugiausia per lytinius santykius, tačiau pasitaiko atvejų, kai užsikrečiama per žaizdas ant odos ir nėštumo metu (nuo motinos vaikui). Organizmas gali pats atsikratyti šio tipo papilomos viruso, kai yra stiprus imunitetas ir nedidelis viruso kiekis.

Žmogaus papilomos virusas 39 yra pavojingesnis moterims nei vyrams. Moters organizme infekcijos apraiškos pasireiškia dažniau, o vyras, kaip taisyklė, yra tik nešiotojas. ŽPV 39 tipas daugiausia pažeidžia vidinius lytinius organus, pasireiškiantis plokščiomis ir lyties organų karpomis.

ŽPV 51, 52, 58, 59

51 tipo žmogaus papilomos virusas, kai pažeidžiamos lytinių organų gleivinės, pažeidžia ir viršutinį odos sluoksnį. Infekcijos augimas odoje vyksta be niežėjimo, tačiau yra gana pavojingas procesas.

Papilomos virusu 52 dažniausiai serga moterys iki 35 metų amžiaus. Pagrindinis užsikrėtimo veiksnys yra pasileidimas arba nesaugūs lytiniai santykiai. Šio tipo infekcijos simptomai yra genitalijų karpos, kurios gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Dažniausiai kondilomos yra ant lytinių organų šalia išangės. Beje, 45 tipo ŽPV elgiasi panašiai, lokalizuodamas savo apraiškas beveik tose pačiose vietose.

58 tipo ŽPV labai dažnai niekaip nepasireiškia ilgą laiką, tačiau tai nė kiek nesumažina jo pavojaus tiek moters, tiek vyriško kūno. Infekcija provokuoja apgamų, kondilomų, papilomų ir karpų plitimą per visą kūno paviršių. Labai dažnai vaikai susiduria su infekcija, kai virusas patenka į organizmą per įbrėžimus ir žaizdas. Kartu su 58, 21 tipo ŽPV taip pat dažnai diagnozuojamas būtent vaikystėje, pasireiškiantis karpų susikaupimu ant kūdikio kūno, kurios gana greitai gydomos.

Žmogaus papilomos virusas 59 kartais praeina savaime, nesugebėdamas susidoroti su žmogaus imuniteto apsauga. Visgi nereikėtų pasikliauti tik kūno jėgomis, bet ir laiku, kad kvalifikuoti gydytojai išsitirtų, ar nėra tokių ligų.

Kas yra ŽPV, šiuolaikiniame pasaulyje, tiesiog būtina žinoti. Nepaisant plataus viruso paplitimo, žmonės turėtų būti ypač atsargūs elgdamiesi su seksualiniu elgesiu. Geriau išsiaiškinkite, kas tai yra, neradus infekcijos savo organizme, o išstudijavus šią problemą ir, jei reikia, pakeitus gyvenimo būdą. Paprastų sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis leis išlaikyti savo sveikatą aukštu lygiu.

Žmogaus papilomos viruso tipai

Karpos yra plačiai paplitusio žmogaus papilomos viruso (ŽPV) pasekmė. Medicinos statistika teigia, kad 90% planetos gyventojų yra įvairių žmogaus papilomos virusų nešiotojai. Sužinokime apie šią klasifikaciją išsamiai.

Šiandien gydytojai aprašo daugiau nei 70 skirtingų papilomos virusų tipų, sukeliančių gleivinių ir odos ligas. Patyręs dermatologas galės nustatyti viruso genotipą pagal jo išorines apraiškas. Jie turi savo numerį.

Žmogaus papilomos virusų tipai 57, 29, 27, 26, 24, 23, 22, 21, 20, 19.17, 15, 14, 12, 10, 7 turi įtakos įvairių tipų karpų atsiradimui jame. Visų pirma, ŽPV 4, 3, 2, 1 sukelia padų, savo išvaizda primenančių kukurūzus, atsiradimą. 10, 28 ir 49 tipų virusai pasireiškia plokščiomis karpomis. ŽPV 27 provokuoja paprastų ir taip vadinamų mėsinių karpų susidarymą.

Makšties ir vulvos, varpos ir gimdos kaklelio pažeidimai genitalijų karpų pavidalu yra 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 tipo virusai.

Visi žmonės domisi pavojingiausiais žmogaus papilomos virusų tipais, sukeliančiais ikivėžines sąlygas. Tai yra ŽPV 30, 31, 33, 39, 40, 43, 51, 52, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69 ir 70. Jie vadinami pavojingomis vėžio priežastimis.

Kai kurios virusų rūšys onkologiniu požiūriu visiškai nepavojingos. Maža onkogeniškumo rizika yra ŽPV 6, 11, 42, 44, 53, 54 ir 55. Genitalijų karpos, išsidėsčiusios ant gimdos kaklelio, dažniausiai sukelia 6 ir 11 virusai, tačiau onkologinės rizikos požiūriu jos yra gana saugios. Nors gydytojai vis dar pataria juos pašalinti naudojant lazerį. Tik naujausios kartos lazerinė įranga užtikrina visišką tokių procedūrų sterilumą, greitą gijimą, randų nebuvimą šalinimo lauko gleivinėse.

Pavojingiausios papilomos yra onkologinės. Kalbame apie tuos tipus, kurie turi aukštą onkologinės rizikos laipsnį. Tai yra 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66. Jie padidina ikivėžinių būklių riziką, o jų pasekmės gali būti vulvos, makšties, išangės, varpos vėžys.

Didžiausią dėmesį sveikatos būklei turėtų skirti tie žmonės, kurių kraujyje aptikti papilomos virusai 56 ir 66. Būtent jų onkologai siejami su galimybe susirgti karcinomomis – vėžio rūšimis. Tačiau tie patys ekspertai perspėja, kad užsikrėtimas minėtų tipų virusais ne visada reiškia vėžio išsivystymą. Medicinos statistika rodo, kad onkogeninio tipo ŽPV buvimas organizme padidina ikivėžinių ligų riziką 60 kartų, tuo tarpu tik 1% moterų, sergančių žmogaus papilomos viruso infekcija, realiai suserga gimdos vėžiu.

Kartais papilomiviruso pernešimas žmonėms yra besimptomis. Tada, norint tiksliai diagnozuoti viruso tipą, atliekami specialūs tyrimai.

Ir jei jie tikrai patvirtina, kad ŽPV kraujyje priklauso didelės onkologinės rizikos rūšims, tada gydytojai rekomenduoja atlikti ozono terapijos kursą. Tai puiki virusinės veiklos prevencija. Ozono lašintuvai veiksmingai deaktyvuoja virusą. Manipuliacijos leidžia keletą metų pamiršti patologiją. Be to, ozono terapija mažina stresą ir nerimą, susijusį su visais galimais pavojais sveikatai.

Nustačius minėtus papilomos virusus, žmogus būtinai turėtų kreiptis į onkologą. Prireikus jis paskirs tyrimą ir tinkamą gydymą.

Papilomos virusai 16, 18, 31, 33, 56, 66, 70, pasireiškiantys kondilomomis ant makšties ir išorinių lytinių organų gleivinės, yra priežastis nedelsiant apsilankyti pas onkologą, atlikti išsamų tyrimą. Tik laiku kreipiantis medicininės pagalbos galima sumažinti onkogeninį pavojų sveikatai.

Anksčiau ŽPV (žmogaus papilomos virusas) buvo žinomas kaip karpų kaltininkas, šiandien jis siejamas su daug platesniu ligų, įskaitant vėžį, sąrašu. Pagal klinikinių apraiškų spektrą išskiriami įvairūs ŽPV tipai.

Kas tai per virusas

Papilomos virusas yra vienas iš labiausiai paplitusių patogenų. Be to, virusas yra paplitęs tiek populiacijoje (jis stebimas beveik 90% planetos gyventojų), tiek atstovų skaičiumi (27 rūšys ir daugiau nei 170 tipų nuo nekenksmingų iki onkogeninis).

Žmogaus papilomos viruso tipai skiriasi perdavimo būdu (per rankos paspaudimą, bučinį, nešvarius rankšluosčius, lytiniu keliu), pagal taikinius (odą ar gleivines, įvairias kūno vietas). Jei imuninės sistemos funkcijos nesutrinka, tai slopina ligos sukėlėjo aktyvumą, jis išlieka latentinėje būsenoje, kartais dešimtmečius. Bet susilpnėjus imuninei sistemai, liga pasireiškia odos navikais.Įvairių tipų papilomos virusas gali sukelti vulgarias arba plokščias karpas, padų išspaudas ar genitalijų karpas.

Pirmą kartą žmogaus papilomos virusas buvo užregistruotas kaip viena rūšis 1971 m. Nuo to laiko padaugėjo žinių apie tai, kokie yra ŽPV tipai. 2003 metais grupė buvo suskirstyta į 27 rūšis ir 5 gentis. 2010 m. buvo baigtas klasifikavimas, kad moksliniai grupių pavadinimai atspindėtų gentį, kuriai jos priklauso. Medicinos praktikoje jų reikšmė rodo pagrindines žmogaus papilomos viruso infekcijos klinikines apraiškas.

klasifikacija

Yra keletas nuomonių apie tai, kiek viruso rūšių yra. Oficialiai medicina nagrinėja 170 ŽPV tipų, sugrupuotų į 27 tipus. Remiantis kai kuriais duomenimis, mokslininkai jau žino 600 padermių, aptinkamų žmonėms. Iš jų apie 40 sukelia genitalijų pažeidimus, 20 yra susiję su gimdos kaklelio vėžiu.

Suskirstymas į žmogaus papilomos viruso tipus leidžia sukurti optimalią gydymo taktiką. Tai reiškia, kad nustačius sukėlėjo rūšį galima spręsti, kokius simptomus jis sukels. Be to, yra ŽPV patogenų klasifikacija pagal piktybinės degeneracijos riziką.

Pagal onkogeniškumą

Pagal onkogeninę klasifikaciją kiekvienas ŽPV tipas vertinamas atsižvelgiant į piktybinės transformacijos riziką. Klinikinėje praktikoje išskiriamos šios grupės:

• ne onkogeninė grupė. Neonkogeninės padermės yra ŽPV 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Šios papilomos viruso atmainos sukelia pilkas karpas su nelygiais pjūviais, padų išspaudas, mėsinės karpas. “, daugybiniai įvairių formų ataugai.
• Mažos onkogeninės rizikos grupė. Apima 6, 11, 42-44, 53-55 padermes. Pirmieji du yra dažnesni nei kiti ir yra susiję su gimdos kaklelio genitalijų karpomis. Negalima sakyti, kad šis ŽPV tipas yra pavojingiausias, tačiau jo sukeltas ataugas rekomenduojama šalinti kuo greičiau.
• Vidutinės onkogeninės rizikos grupė. Apima štamus 31, 33, 35, 52, 58. Labiausiai paplitęs tipas yra 31, bovenoidinės papulozės kaltininkas – glotnūs mazgeliai ant išorinių lytinių organų gleivinės. Galime pasakyti, kad tai yra pavojingiausias ŽPV tipas iš grupės. Jis gali virsti gerybiniu, o vėliau piktybiniu dariniu, tačiau pradiniame etape gali būti taikomas imunostimuliuojantis gydymas.
• Didelės onkogeninės rizikos grupė. Žmogui pavojingiausi ŽPV tipai yra 16,18, 36, 39, 45, 51, 56, 59, 68. Onkogeniškumo rizika dažniau pasireiškia esant 16,18 ir 51 padermėms. Pirmieji du sukelia gimdos kaklelio vėžį. 51 tipas pasireiškia bovenoidine papuloze ir plokščiomis karpomis, primenančiomis alerginį bėrimą. Visos trys formos sukelia ikivėžinį susirgimą ir reikalauja nedelsiant gydyti.

Dėl ligų, kurias sukelia padermė

Remiantis klinikiniu paveikslu, visi papilomos viruso tipai gali būti suskirstyti į lentelėje pateiktas grupes:

tikslinius organus	Pralaimėjimo ženklai	ŽPV padermės
	padų karpos	1, 2, 4
	Vulgarios karpos	2, 4, 26, 27, 29, 57
	plokščios karpos	3, 10, 28, 49
	Karpos Mėsininkas	7
	Veruciforminė epidermodisplazija	2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Lytinių organų gleivinė	Genitalijų karpos	6, 11, 42-44, 54
	Epitelio pažeidimai be daigumo į kitus sluoksnius	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33?, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
	Gimdos kaklelio, vulvos, makšties, išangės ir varpos vėžys	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Ne lytinių organų gleivinės	Burnos gleivinės pažeidimai (židininė epitelio hiperplazija)	13, 32
	Pasikartojanti kvėpavimo takų papilomatozė	6, 11, 30
	Piktybiniai galvos, kaklo, plaučių navikai	2, 6, 11, 16, 18, 30

Ši klasifikacija pagal ŽPV tipus leidžia vizualiai įvertinti rizikos laipsnį. Ta pati padermė gali sukelti skirtingus simptomus, o nekenksmingi papilomatozės pasireiškimai gali būti rimtų patologijų pranašai.

Kaip atsiranda ŽPV infekcija

Žmogaus papilomos virusas yra labai užkrečiamas, skirtingi ŽPV tipai turi savo „mėgstamiausius“ perdavimo būdus:

• Genitalijų karpas sukeliančios padermės perduodamos lytinio kontakto metu – tiek per makštį, tiek per analinį ir oralinį.
• Kitas dažnas viruso perdavimo būdas – buitinė. Mikroorganizmas gerai išsilaiko šiltoje, drėgnoje aplinkoje, todėl jais lengva užsikrėsti viešoje pirtyje, baseine, pirtyje, sporto rūbinėje. Galima pasiimti naudojant svetimus higienos reikmenis, drabužius, rankšluosčius, indus.
• Skutimosi ir epiliacijos metu papilomą labai lengva perkelti iš vienos srities į kitą. Šis perdavimo būdas vadinamas saviinfekcija.
• Gimdymo metu galimas viruso perdavimas iš motinos vaikui. Šiuo atveju papilomos sėja naujagimio burnos, gerklės, lytinių organų ir išangės gleivinę.

Viruso sukeltos ligos

Karpos skiriasi išvaizda, struktūra, mėgstamomis lokalizacijos sritimis. Klinikinį vaizdą lemia žmogaus papilomos viruso tipai.

• 1 ir 2 virusai sukelia padų karpas. Be to, 1 tipo virusas išprovokuoja auglių su giliomis šaknimis, kurias sunku gydyti, susidarymą. 2 tipas sukelia lipnių, mozaiką primenančių ataugų susidarymą, kurie praktiškai neskausmingi. Padų karpos reikalauja chirurginio gydymo.
• 2 tipo virusas taip pat sukelia vulgaris karpas. Ji dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams ir dažnai praeina be jokio gydymo.
• 3 ir 5 virusų tipai išprovokuoja plokščių iki 3 mm skersmens auglių atsiradimą, kurie dažniau pastebimi ant veido ir delnų, daugiausia jauniems žmonėms, todėl jie dažnai vadinami nepilnamečiais. Šio tipo karpos dažnai išnyksta be gydymo.
• Genitalijų karpos sukelia 6 ir 11 tipo virusus. Neoplazmos yra lytinių organų srityje, išangėje, ant burnos gleivinės.
• 11 tipo virusas sukelia gerklų papilomatozę, kurią gimdantis vaikas perduoda nuo užsikrėtusios motinos, o suaugusysis per oralinį seksą. Pacientas skundžiasi užkimimu ir rijimo sunkumu. Gausus papilomatinis bėrimas gali sutrikdyti kvėpavimą.
• Karpinę epidermodisplaziją provokuoja 5, 8, 47 (labai onkogeniški), taip pat 20, 21, 14, 25 (mažo onkogeniškumo) tipo virusai.
• Bovenoidinę papulozę provokuoja 16, 31-35, 18, 42, 48 ir 51-54 tipo virusai. Tai pusapvalės plokščios išaugos ant gleivinės ir odos.

Tarp moterų

Papilomos viruso infekcija sukelia karpų susidarymą ant lytinių organų, kurios dažniau stebimos 15-30 metų amžiaus. Ši forma gali būti paslėpta.

ŽPV yra daugelio ginekologinių problemų kaltininkas.

Genitalijų karpos, kurios nebuvo laiku aptiktos, išsivysto dar neprasidėjus menopauzei ir iki to laiko jau gali sukelti piktybinį lytinių organų gleivinės audinių degeneraciją. Pavojingiausios šiuo atžvilgiu yra 16 ir 18 padermės.

Vyrams

Vyrams būdingos žmogaus papilomos viruso infekcijos formos taip pat gali būti latentinės, tačiau yra išimčių. Pavyzdžiui, ŽPV gali sukelti tokias ligas kaip bovenoidinė papulozė, kai ant odos ir gleivinių atsiranda plokščių ataugų šiurkščiu arba lygiu paviršiumi. Kuo daugiau seksualinių partnerių, tuo didesnė rizika. Esant ligos požymiams, verta apsilankyti pas urologą, nes onkologija galima ir vyrams.

Vaikams

Vaikams įvairios virusų padermės sukelia papilomų susidarymą odoje ir gerklose arba yra besimptomiai. Su odos forma 1-10 mm skersmens išaugos atsiranda ant rankų, pirštų, prie nagų, veide, aplink kelius, dažniau tai pastebima mokykliniame amžiuje. Sergant gerklų papilomatoze, pastebimas balso užkimimas, retai - kvėpavimo funkcijos pažeidimas (rizika padidėja kvėpavimo takų ligų fone). Vaikų papilomos dažnai išnyksta su amžiumi ir gerai reaguoja į gydymą.

Žmogaus papilomos virusas ir nėštumas

Papilomų susidarymas būsimoms motinoms nėra cezario pjūvio indikacija. Infekcija retai kelia pavojų nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi. Išimtys yra 6 ir 11 tipai – jie sukelia lytinių organų ir išangės karpas, o gimdymo metu liečiasi su vaisiaus oda ir sukelia infekciją. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, naujagimiui gali išsivystyti respiracinė papilomatozė. Cezario pjūvio metodas taikomas, kai motinos organizme yra lyties organų karpų, kurios trukdo vaisiaus išskyrimui arba gali išprovokuoti moters kraujavimą.

Kokie yra ŽPV tyrimai ir kaip jie atliekami?

Šiuolaikinė moterų ŽPV diagnostika atliekama naudojant PGR analizę, digin testą ir ŽPV DNR analizę. Atliekant PGR, naudojamas ginekologinis tepinėlis ir kraujo mėginys. Šis metodas leidžia aptikti virusą nepriklausomai nuo aktyvumo fazės. Digene tyrimui ir ŽPV DNR analizei paimamas įbrėžimas iš gimdos kaklelio kanalo, tada nustatoma viruso koncentracija audiniuose ir jo tipas. Taip pat atliekamas smailių papilomų audinių histologinis tyrimas.

Vyrų ŽPV diagnozė atliekama PGR. Tokiu atveju kaip biomedžiaga gali būti naudojamos išskyrų, kraujo, šlapimo gleivės. Digene testo rezultatas – visų ŽPV tipų dekodavimas ir jų koncentracija organizme. Tyrimui paimamas tepinėlis iš gleivinės.

Papilomos viruso gydymo principai

Šiuolaikinis ŽPV gydymas skirtas papilomos viruso veikimo pasekmių pašalinimui ir taikomas, jei neoplazmos yra rimtas kosmetinis defektas arba juos sukelia labai onkogeniškas virusas.

Papilomų pašalinimui naudojamas chirurginis pašalinimas, elektrokoaguliacija, lazerio terapija, kriodestrukcija skystu azotu, radijo bangų terapija, cheminė kauterizacija. Esant didelei viruso koncentracijai audiniuose, vienu metu skiriamas antivirusinis ir imunomoduliacinis gydymas.

Patikimiausia apsauga nuo papilomos viruso suteikia natūralų imunitetą. Remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų atliktais tyrimais, šis veiksnys 90% atvejų priverčia organizmą pasveikti per 2 metus. Imuninė sistema slopina viruso veikimą, ir jis nuolat yra latentinėje būsenoje.

ŽPV prevencija

Virusas lengvai plinta žmonių populiacijoje, todėl nėra garantuoto būdo apsisaugoti nuo infekcijos. Jis laukia viešose vietose, saunose, pirtyse, baseinuose, grožio salonuose, ligoninėse. Mikroorganizmu užsikrečiama buitinio kontakto metu ir lytiniu keliu.

Rizika sumažėja, jei laikysitės higienos taisyklių, nesiimsite svetimų vonios reikmenų, šlepečių ir kitų asmeninių daiktų bei neleisite naudoti savo. Imuninei sistemai palaikyti būtina laiku gydyti ūmias ir lėtines ligas, gerai maitintis, nusistatyti darbo ir poilsio grafiką.

Kaip prevencinė priemonė ŽPV vystymuisi gimdos kaklelio srityje, rekomenduojama laikytis intymios higienos priemonių ir naudoti prezervatyvą.

Norint išvengti žmogaus papilomos viruso sukeltų vėžinių navikų išsivystymo, būtina laiku atlikti planinius tyrimus ir pasikonsultuoti su dermatologu, kai atsiranda papilomų.

Transplantantas

Šiuolaikinė medicina siūlo vakcinaciją kaip ŽPV prevencijos metodą. Preparatų sudėtis apima organinius junginius, reikalingus antikūnams prieš ŽPV, mielių, antibiotikų, konservantų gamybai. Šios vakcinos apima Gardasil (6, 11, 16, 18 ŽPV padermių) ir Cervarix (nuo 16 ir 18 ŽPV tipų). Abu vaistai yra suspensijos pavidalu vienkartiniuose švirkštuose ir yra skirti 15-30 metų amžiaus moterų vakcinacijai. Gardasil galima skiepyti berniukus.

Atminkite, kad vakcinos negali išgydyti infekcijos, kuri jau įsitvirtino organizme. Todėl, jei planuojate paskiepyti save arba savo vaiką, tai reikia padaryti ne vėliau kaip iki 26 metų amžiaus, geriausia nuo 10 iki 13 metų. Vyresniame amžiuje prieš skiepijimą rekomenduojama iš anksto pasitikrinti dėl ŽPV.

Žmogaus papilomos virusas (arba ŽPV) yra virusų, sukeliančių karpas, papilomas, displaziją arba gimdos kaklelio ir lytinių organų vėžį žmonėms, šeima. Tai dažniausia virusinė lytinių organų infekcija.

Bendroji šeima: Papillomaviridae. Lotyniškas pavadinimas: Žmogaus papilomos virusas.
Santrumpa: ŽPV (kaip rašoma analizėse).

Gydytojams ir studentams: visa papilomos viruso klasifikacijos pokyčių istorija Tarptautinio virusų taksonomijos komiteto svetainėje – nuoroda.

Kas tai per virusas?

1. Per 50 metų buvo atrasta daugiau nei 100 žmogaus papilomos viruso tipų. Žmonėms patogeniški – 80 rūšių.
2. PSO duomenimis, 70% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę ŽPV iki 50 metų amžiaus.
3. Vaikams papilomos virusai sukelia karpas.
4. Moterims 16 ir 18 tipų ŽPV sukelia gimdos kaklelio vėžį dažniau nei kiti tipai. Kiekvienais metais visame pasaulyje diagnozuojama 500 000 naujų gimdos kaklelio vėžio atvejų.
5. ŽPV yra didžioji dauguma moterų ir vyrų lytinių organų vėžio priežasčių.
6. Visiškai ir amžinai išgydyti ŽPV nepavyks. Galite tik laikinai slopinti jo vystymąsi ir užkirsti kelią formacijų atsiradimui.
7. Veiksmingiausia profilaktika nuo gimdos kaklelio ir lytinių organų vėžio visame pasaulyje yra vakcina nuo 6, 11, 16 ir 18 tipų papilomos virusų.

Štai kaip ŽPV atrodo po elektroniniu mikroskopu

Kaip atsiranda infekcija?

Viruso šaltinis – sergančio žmogaus odos ląstelės. Ne kraujas! Ne seilė! Tik odos ar gleivinės ląstelės.

Jei pacientas turi papilomą, net jei ji yra mažo dydžio, ji yra tiesioginis viruso šaltinis!
Tuo pačiu metu tyrimo metu pacientas dar gali neturėti karpų ar kondilomų. Pokyčiai vis tiek gali būti mikroskopiniai, akimis nematomi (subklinikinė ligos stadija). Bet toks žmogus jau gali perduoti virusą kitam žmogui.

Infekcija dažniausiai atsiranda vaikystėje. Per vaiko odos mikropažeidimus (įbrėžimus, įbrėžimus) papilomos virusas prasiskverbia į odą ir sukelia karpų atsiradimą. Apie tai, kokios yra karpos, skaitome čia: nuoroda.

Suaugusiesiems tam tikri virusų tipai (bus aptarti toliau) sukelia anogenitalinių karpų arba lytinių organų karpų () atsiradimą. Šių tipų perdavimo mechanizmas daugiausia yra seksualinis.
Bet teoriškai galimas ir kontaktinis-buitinis perdavimo kelias – per bendras higienos priemones, unitazo kraštą, išsimaudžius, apsilankius pirtyje, baseine ir pan.

Per lytinių organų mikrotraumas virusas perduodamas iš vieno seksualinio partnerio kitam. Tokiu atveju pacientas taip pat gali neturėti jokių akies matomų pakitimų. Bet gali būti mikroskopiniai lytinių organų gleivinės pokyčiai. Ir šios pakitusios ląstelės yra viruso šaltinis.

Tada virusas prasiskverbia per odą ar gleivines ir su juo susiduria įvairios žmogaus imuninės sistemos ląstelės. Daugeliu atvejų imuninės ląstelės sunaikina virusą. Skaitykite daugiau apie imuninės sistemos darbą.

Bet jei imuninė sistema nusilpusi, virusas spėja prasiskverbti į odos epitelio bazinio sluoksnio ląsteles ar gleivines, ŽPV DNR integruojasi į ląstelių chromosomas ir pakeičia šių ląstelių funkcionavimą. Ląstelės pradeda pernelyg dalytis ir augti ribotame plote, išoriškai virsdamos karpomis ir papilomomis.

Inkubacinis laikotarpis gali būti trumpas – 3 mėnesiai ir gali trukti metus. Tai yra, organizme yra virusas, jo gali būti tik keliose epitelio ląstelėse. Tačiau imuninė sistema yra pakankamai stipri, kad neleistų jai išsivystyti į visavertį, akimis matomą darinį.

Kaip papilomos virusas vystosi odoje

Prisiminti

ŽPV tipai, sukeliantys karpas, patenka į organizmą vaikystėje,

ŽPV tipai, sukeliantys lytinių organų karpas, pirmiausia patenka į organizmą per lytinius santykius.

Retais atvejais žmogaus papilomos viruso infekcijos vystymasis žmogaus organizme gali sukelti piktybinį naviką (tai yra išsigimimą į vėžį). Todėl visų tipų papilomos virusai klasifikuojami pagal onkogeniškumo laipsnį (tai yra, pagal galimo vėžio išsivystymo laipsnį).

Onkogeninių ir neonkogeninių ŽPV tipai

(pagal McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. ir kt., 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. ir kt.;).

1. Neonkogeniniai ŽPV tipai, ty niekada nesukeliantys vėžio: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Žemo onkogeniškumo ŽPV tipai (labai retai sukelia vėžį): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Vidutinės onkogeninės rizikos tipai (vėžinės degeneracijos procentas vidutinis): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Labai onkogeniški ŽPV tipai (vėžinės degeneracijos rizika didelė): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tai ypač svarbu moterims.

Beje, kartais klasifikacija keičiasi. Pavyzdžiui, 58 tipo ŽPV moterims nebėra labai onkogeniškas. Jis buvo pradėtas priskirti tipams, turintiems vidutinį onkogeniškumą.

Atsiradimas sergant ligomis

• 73-90% atvejų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, nustatomi 16, 18 ir 45 ŽPV tipai.
• 77-93% gimdos kaklelio vėžio atvejų nustatomi 16, 18, 45, 31 ir 59 ŽPV tipai.
• 80-94% atvejų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, nustatomi 16, 18, 45, 31, 33 ir 59 ŽPV tipai.
• Ikivėžinės būklės urologijoje ir ginekologijoje dažnai derinamos su 61, 62, 68, 70, 73 ŽPV tipais.

Analizuojant dažniausiai susiduriama

• žmogaus papilomos virusas 16 (spelta ŽPV 16) – 50 proc.
• žmogaus papilomos virusas 18 (ŽPV 18) – 10 proc.

ŽPV 16 ir 18 tipai

Simptomai ir klinika

ŽPV infekcijos simptomai ir apraiškos yra karpos, papilomos, displazija ir gimdos kaklelio vėžys. Skirtingi virusų tipai – skirtingos pacientų apraiškos.

1. Karpos

Jas sukelia šie ŽPV tipai – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• jaunatviškos (arba plokščios) karpos – jas sukelia 3 ir 5 viruso tipai. Tai nedideli plokšti odos pakilimai, dažniausiai pasitaikantys vaikams. Šio tipo karpos yra išsamiai aprašytos.
• stuburai (arba padų karpos) – sukelia 1 ir 2 viruso tipai (apie juos galite pasiskaityti daugiau).
• vulgarios karpos ant pirštų – sukelia 2 tipo virusai (išsamus straipsnis apie juos).

2. Genitalijų karpos

Lokalizacija: ant lytinių organų, išangėje, burnos ertmėje ir ant lūpų (tipai - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Daugiau apie šias karpas -.

Pagrindinis šios ligos perdavimo suaugusiems žmonėms mechanizmas yra lytinis. Labai retai gali įvykti kontaktinis užsikrėtimo kelias – per bendrus tualeto reikmenis, per nešvarią tualeto apvadą, naudojantis bendru vonios kambariu, pirtyje ir pan.

Jei vaiką pagimdo motina, serganti lytinių organų karpomis, vaikas taip pat užsikrečia ir vėliau gali išsivystyti lytinių organų karpos arba gerklų ir kvėpavimo takų papilomatozė (aptarta aukščiau). Tačiau tokių simptomų dažnis kūdikiams yra itin mažas. Vaikai turi gana aukštą imuniteto lygį, kuris apsaugo juos nuo tokių infekcijos apraiškų.

3. Gerklų papilomatozė

Aplink lytinius organus atsiranda mažų plokščių karpų apnašų (šiek tiek panašios į plokščias karpas). Jis dažnai išsivysto vyrams, kurie nuolat keičia seksualinius partnerius. Skambinama pagal tipus – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displazija ir gimdos kaklelio vėžys

Didesnės klinikinės ŽPV infekcijos apraiškos moterims yra gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija (CIN arba displazija) ir gimdos kaklelio vėžys (žr. nuotrauką). Tai yra labiausiai paplitęs šios infekcijos piktybinių navikų tipas. Išsamesnis straipsnis apie CIN ir displaziją -.

Nuotraukoje gimdos kaklelio vėžys.

Prisiminti

Gimdos kaklelio erozija ir ŽPV nėra tas pats dalykas. Išsamus straipsnis apie tai, kas yra gimdos kaklelio erozija ir kaip ji skiriasi nuo displazijos ir ŽPV.

Šiuolaikinė medicina 100% užtikrintai teigia, kad gimdos kaklelio vėžį sukelia tik 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 tipų papilomos virusai.

Diagrama rodo ŽPV infekcijos raidą bėgant metams

6. Varpos odos vėžys (Boweno liga)

Sukelia 16 ir 18 virusų tipai.

Šiandien kai kurie užsienio mokslininkai mano, kad žmogaus papilomos virusas yra bet kokios lokalizacijos vėžio priežastis. Kadangi vėžys yra piktybinis odos ar gleivinės epitelio navikas, todėl ŽPV virusas, sukeliantis epitelio displazijos reiškinius, sukelia vėžio atsiradimą. O sergant gimdos kaklelio vėžiu tai 100% įrodyta.

Yra įrodymų apie krūties vėžį ir gerklų vėžį, nors jie dar nėra oficialiai paskelbti pasauline rekomendacija. Ir, anot kai kurių vėžio tyrinėtojų, jau ne už kalnų ta diena, kai kitos lokalizacijos (pavyzdžiui, žarnyno) vėžys taip pat pripažįstamas žmogaus papilomos viruso veiklos žmogaus organizme rezultatu.

Prisiminti

Bet kokia nuolatinė žmogaus organizme esanti virusinė infekcija (o ŽPV yra viena iš tokių) suaktyvėja tik susilpnėjus imunitetui.

Diagnostika

1. PGR analizė

Pagrindinis papilomos viruso diagnozavimo metodas yra PGR reakcija. Naudojant specialius reagentus, nustatomas ŽPV DNR buvimas paciento medžiagoje. Labiausiai paplitę ŽPV analizės tipai yra 16, 18 viruso tipai, taip pat daugybė kitų labai onkogeniškų tipų.

Medžiaga analizei paimama iš moters makšties ir gimdos kaklelio gleivinės. Vyrams – iš varpos gleivinės.

Žemiau nuotraukoje yra PGR analizės ir jos dekodavimo pavyzdys.

PGR gali aptikti viruso buvimą net latentinėje (ty ramybės) būsenoje. Todėl svarbu nustatyti viruso kiekį arba viruso koncentraciją.

PGR reakcija taip pat gali duoti klaidingą rezultatą, tiek klaidingai teigiamą, tiek klaidingai neigiamą, ypač jei pažeidžiamos jos atlikimo sąlygos (netgi paspaudus lentelę, ant kurios atliekamas tyrimas, gali būti gautas toks klaidingas rezultatas rezultatas).

Taigi, pasak šiuolaikinių Vakarų tyrinėtojų, iki 20% visų papilomos viruso PGR rezultatų buvo klaidingi. Ir šis faktas nepriklausė nuo įrangos sudėtingumo ir reagentų kokybės.

2. Digene testas

Medicinos bendruomenėje populiarėjantis naujas tyrimas. Šis testas naudojamas kliniškai reikšmingam viruso kiekiui nustatyti. Šio tyrimo dėka galima nustatyti – aukštą virusų onkogeniškumo laipsnį paciento organizme, ar žemą.

Digene testas naudojamas kartu su citologiniu gimdos kaklelio tyrimu, jie taip pat vertinami kompleksiškai.

3. Ginekologo ir/ar urologo apžiūra

4. Pap testas

Kiti pavadinimai yra citologinis tyrimas arba „Pap tepinėlis“.

Tiriamas ginekologinės apžiūros metu paimtas tepinėlis. Šis tyrimas dažnai vadinamas „skysčių citologija“ arba tiesiog „citologija“.

Tuo pačiu metu laborantas mikroskopu nustato patologiškai pakitusių ląstelių buvimą ar nebuvimą, kurių paprastai neturėtų būti, tačiau jos atsiranda tik vystantis ligai. Tokių pakitusių ląstelių buvimas gali reikšti, kad moteriai yra CIN (arba gimdos kaklelio displazija).

5. Histologinis tyrimas

Tiriamas mikroskopinis audinio gabalas, taip pat paimamas ginekologinio ar urologinio tyrimo metu. Kitas šio tyrimo pavadinimas yra „biopsija“. Mikroskopu gydytojas įvertina paimto tirti audinio pakitimo laipsnį.

Kaip iššifruoti ŽPV analizę?

ŽPV PGR analizės pavyzdys

Analizės interpretacija

Matavimo vienetas yra genomo ekvivalentų skaičius (paprasčiau tariant, virusų skaičius) 100 000 žmogaus epitelio ląstelių (tai yra nuo 10 iki 5 laipsnio).

Sutrumpintai: Lg

Gradacijos:

1. 3-5 Lg. Tai kliniškai reikšmingas rodiklis. Rizika susirgti liga yra vidutinė. Jus turi apžiūrėti gydytojas.
2. > 5 LG. Didelis viruso kiekis. Būtinai atlikite išsamų tyrimą, kad išvengtumėte gimdos kaklelio displazijos.

Kas yra atskaitos vertė

Tai reiškia vidutinius šio tyrimo statistinius rodiklius šioje amžiaus grupėje. Tai yra, paprastai, pamatinės vertės yra norma.

ŽPV etaloninės vertės yra neigiamos. Tai reiškia, kad paprastai ŽPV DNR analizėse neturėtų būti.

Kas yra KVM?

KVM yra medžiagos paėmimo kontrolė. Paprastai gydytojas turi nubrozdinti taip, kad medžiagos mėginyje būtų bent 10 000 (arba 10–4 laipsnio, arba 4Lg) epitelio ląstelių.
Jei CME vertė yra mažesnė nei 4Lg, tai reiškia, kad analizei reikia nedaug langelių. Analizė nerekomenduojama, nes ji nebus informatyvi, todėl gydytojui patariama pakartoti medžiagos mėginių paėmimą.

Gydymas

Prisiminti

• Gydant žmogaus papilomos virusą, reikia žinoti: virusas gali būti nevisiškai pašalintas iš organizmo. Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti viruso apraiškas ir sumažinti jo koncentraciją organizme, kad pati žmogaus imuninė sistema slopintų virusą.
• Pirma, gydytojas turi nustatyti teisingą diagnozę ir tai jau pusė gydymo!!!
• Savarankiškas gydymas yra mažas efektyvumas ir gali sukelti proceso progresavimą. Savarankiškas gydymas ypač pavojingas esant lytinių organų ligoms.
• Taikant visus gydymo būdus, būtinas sveikas gyvenimo būdas, stiprinantis imunitetą.

Privalomos 3 gydymo kryptys

• apraiškų pašalinimas - karpos, genitalijų karpos, displazija (erozija) arba gimdos kaklelio vėžys
• antivirusinių vaistų vartojimas (retai vartojamas karpoms gydyti)
• imuniteto stiprinimas (retai naudojamas karpoms gydyti)

1) Pašalinimas

Papilomų pašalinimas lazeriu

Radijo bangų papilomų pašalinimas

Radijo banga išgarina darinį taip pat, kaip lazeris. .

Papilomos pašalinimas skalpeliu

Papilomų šalinimas elektriniu peiliu

Tiesą sakant, tai yra tas pats skalpelis, tik elektrinis. Šiuo metu kosmetologijoje jis praktiškai nenaudojamas.

Pašalinimas skystu azotu

Išsamesnis straipsnis apie šį metodą -

Kauterizuojančios medžiagos

Farmaciniai lokaliai nekroziniai vaistai (rūgštys, šarmai) naudojami:
- Super švaresnis
- Solcoderm ()
- Duofilm ()
- Collomac ()
- Verrukacidas arba ferezolas ()
- Kondilinas ()
– ir nemažai kitų.

2) Antivirusiniai vaistai

• Isoprinozinas (arba groprinozinas): 2 tabletės - 3 kartus per dieną; 14-28 dienos (išsamesnis straipsnis apie šį vaistą -).
• Allokin-alfa: 1 ampulė, miltelius ištirpinti 1 ml 0,9% natrio chlorido, švirkšti po oda 1 kartą per dvi dienas, kursas - 6 injekcijos (plačiau aprašyta apie Allokin).
• Epigen intymus purškalas: purškite pažeistą vietą 4 kartus per dieną visą gydymo laikotarpį (išsamesnė instrukcija).
• Panaviras: yra įvairių formų – gelis, purškalas, žvakutės, injekcijos – viskas priklauso nuo proceso paplitimo ir lokalizacijos (išsami medžiaga apie panavirą).

3) Vaistai, didinantys imunitetą

Polyoxidonium, Roncoleukin, Immunal ir kiti:

• Immunal: 1 tabletė - 4 kartus per dieną, kursas yra nuo 2 iki 8 savaičių.
• Reaferon: milteliai iš 1 buteliuko (1 mln. vienetų) praskiesti vandeniu (puse arbatinio šaukštelio), gerti 30 minučių prieš valgį – 2 kartus per dieną, 10 dienų.
• Polioksidoniumas: 1 žvakutė (12 mg) į makštį arba į tiesiąją žarną naktį kas antrą dieną – 10 kartų.

ŽPV ir nėštumas

Dėmesio

Žmogaus papilomos virusas neturi įtakos reprodukcinei funkcijai, tai yra virusas netrukdo moteriai susilaukti vaiko.

Jei nėštumo metu nustatoma papilomos viruso infekcija:

• pirma – susirasti gerą ginekologą ir būti jo stebimam iki gimimo,
• svarbiausia, kokias infekcijos apraiškas moteris turi, nuo to priklausys gydytojo taktika,
• Virusas neturi jokio poveikio vaisiui!
• karpos ir papilomos gali būti pašalintos po gimdymo,
• minimalūs vaistai (tik pagal poreikį) nėštumo metu,
• gimdymo metu vaikas gali užsikrėsti, eidamas per gimdymo kanalą,
• dalyvaujant išreikštas nėščios moters gimdos kaklelio pokyčiai gali pasiūlyti cezario pjūvį,
• nesant apraiškų - gimdymas natūraliu būdu.

Apskritai Cezario pjūvis dėl ŽPV infekcijos atliekamas retai. Ir vėliau vaikų infekcijos pasireiškimai yra labai reti arba nereikšmingi.

Prevencija

Prevencija yra geriausias gydymas. Prisiminkite šią frazę, ypač kai kalbama apie seksualinę sferą.

Gamta sugalvojo nuostabų žmogaus gydymo ir profilaktikos mechanizmą, kuris vėliau padeda jam daugiau nesirgti. Tai yra imuninė sistema.

Jeigu žmogus jau kartą sirgo karpomis ar papilomomis, tai vėliau jam susidaro imunitetas šio tipo virusams. Todėl suaugusiems jaunatvinės karpos, spygliuočiai ir vulgarios karpos atsiranda labai retai.

Būtent šiuo principu yra sukurtas žmogaus skiepijimo būdas nuo įvairių infekcinių ligų, įskaitant papilomos virusą.

Štai kodėl LABAI SVARBU išlaikyti aukštą imunitetą. Išsamus straipsnis apie tai, kaip stiprinti imunitetą – skaitykite.

Specifinė PVI infekcijos prevencija

• Vakcina "Gardasil" (Gardasil) pagaminta JAV. Ši vakcina nuo 6, 11, 16, 18 tipų apsaugo nuo tokių infekcijos simptomų kaip lytinių organų karpos, neoplazija (displazija ar erozija) ir gimdos kaklelio vėžys, vyrų varpos odos vėžys. Daugelyje išsivysčiusių šalių ŽPV skiepijama labai aktyviai – nuo ​​11-12 metų amžiaus (nuoroda), iki lytinio aktyvumo pradžios, kai jau užsikrečiama. Taikoma tiek mergaitėms, tiek berniukams.
• Vakcina "Gardasil 9". Ši vakcina yra devyniavalentė, tai yra, ji veikia prieš 9 viruso tipus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58. Gimdos kaklelio vėžio profilaktikos veiksmingumas yra nuo 98% iki 100%. .
• Vakcina "Cervarix". Ši vakcina sukuria imunitetą 2 viruso tipams: 16 ir 18.

Nespecifinė profilaktika

• Asmeninės higienos priemonės viešose vietose
• Sveikas gyvenimo būdas, palaikantis aukštą imuninę sistemą
• Tinkamas darbo ir poilsio režimas
• Vidutinė kūno kultūra
• Vartoti vitaminus, vaisius, sultis
• Tik vienas seksualinis partneris (idealiu atveju)
• Prezervatyvo naudojimas lytinio akto metu

Ir pabaigai – keli vaizdo įrašai rekomenduojamos peržiūrėti medžiagos tema.

Dėmesio: jei gydytojas neatsakė į jūsų klausimą, tada atsakymas jau yra svetainės puslapiuose. Naudokite paiešką svetainėje.

Atnaujinta: 2019 m. spalio 08 d

Papilomatozė yra virusinė liga, kuriai būdingi ryškūs išoriniai simptomai epitelio proliferacijos forma. Šie patologiniai navikai yra gerybiniai, tačiau kai kurie tipai sukelia vėžį.

Papilomos viruso 1, 2, 3, 4 ir 5 padermės nesugeba išprovokuoti ataugų ir toliau gali supiktėti – tik įvairių tipų karpos. Šios ataugos yra visiškai saugios, tačiau, norint tinkamai diagnozuoti ir veiksmingai gydyti, specialistas turi ištirti pacientą.

Papilomos virusas 3, 5 tipai – jaunatvinės karpos

Neoplazmos yra plokščios, šiek tiek pakilusios virš dermos paviršiaus. Jie dažniau pasirodo paauglystėje ir beveik niekada po 40 metų. Jie gali augti ant veido, kaklo, rankų, kojų odos ir visose kitose kūno vietose, išskyrus pėdas, delnus ir intymią sritį.

5 tipo papilomos viruso sukeltos karpos išnyksta savaime. Jiems reikia gydymo tik pasikeitus išvaizdai:

• kraujavimas;
• Netolygus dažymas;
• Vientisumo pažeidimas su vėlesniu išopėjimu;
• Daugybinių ataugų sujungimas į grupes (konglomeratų susidarymas);
• Greitas augimas.

Plokščių auglių atsiradimo priežastis yra 3 ar 5 tipo ŽPV infekcija, taip pat imuniteto sumažėjimas. Šių veiksnių sutapimas provokuoja epitelio augimą. Karpos ne visada atsiranda užsikrėtus. Paciento imuninė būklė gali būti aukšta – tada infekcija bus pašalinta.

Su ŽPV 5 paauglystėje karpų atsiradimą išprovokuoja staigus imuniteto sumažėjimas hormoninių pokyčių fone. Tokiu atveju reikia kreiptis į endokrinologą ar dermatologą, nes ant veido odos gali atsirasti kitų nepageidaujamų darinių (aknė, spuogai).

Žmogaus papilomos viruso 1, 2 tipai – padų karpos

Vadinamieji stuburai nėra pavojingi, tačiau sukelia diskomfortą dėl savo lokalizacijos – ant pėdų dermos ar delnų. Dėl savo vietos jie nėra apsaugoti nuo mechaninio įtempimo, todėl gali keratinizuotis, įtrūkti ir sukelti nepatogumų pacientui.

ŽPV 1 ir 2 tipai pirmiausia sukelia nedidelį nuospaudą, kuris gali niežėti ir sukelti skausmą. Karpui augant neoplazmo centre atsiranda šiurkštumas, vėliau atsiranda juodi taškeliai (užsikimšę smulkūs kapiliarai). Ataugos kraštai pakyla virš vidurio, suformuodami volelį.

Augimą, kurį sukelia 1 tipo ŽPV, skauda ir niežti dėl to, kad jis auga ne į išorę, o į vidų. Yra daug nervų galūnių ir skausmo receptorių.

Augalas gali išnykti savaime per pusę mėnesio ar metus, jei imuninė sistema pašalins ligos sukėlėją iš organizmo. Tada oda gyja.

Sergant ŽPV 1, gydymas vaistais nurodomas šiais atvejais:

• Stiprus skausmas;
• diskomfortas vaikščiojant;
• Karpų skaičiaus ir dydžio padidėjimas.

Atsiradus tokiems simptomams, dermatologas parinks vaistus ar būdus karpoms naikinti, taip pat paskirs sisteminį gydymą.

ŽPV 2 tipas – vulgarios karpos

Šios ataugos, kaip ir padų, yra lokalizuotos rankų ir pėdų odos paviršiuje. Skiriasi mažesniu dydžiu ir daugybe formų. Dažniausiai iš karto atsiranda keli (motina, paskui vaikas). Ligos sukėlėjas į organizmą patenka per smulkius pjūvius, įbrėžimus ant dermos, lokalizuojasi viršutinių odos sluoksnių pamatinėje membranoje ir sutrikdo sveikų ląstelių dalijimąsi.

Vulgarioms karpoms, kurias sukėlė 2 tipo papilomos virusas, būdinga viena priešais kitą vietą. Pavyzdžiui, išaugos lokalizuojasi ant gretimų pirštų tose vietose, kurios liečiasi viena su kita (taip pat vadinamos „bučiavimu“).

Augalai, atsiradę dėl buvimo ŽPV 2 organizme, gali išnykti ilgiau nei metus. Jei per tą laiką pokyčių neįvyko, o priešingai, karpų atsirado dar daugiau, reikia apsilankyti pas dermatologą.

Kaip gydyti 1, 4, 5, 3 tipų ŽPV?

Karpos, kurių augimą išprovokavo šis virusas, po kurio laiko išnyksta pačios. Jei taip neatsitiks, be to, ligos simptomai sukelia nepatogumų, būtina pradėti gydymą. Dermatologas užsiima papilomatozės gydymu (jei nustatomos ne onkogeninės padermės).

ŽPV 4 tipo terapijos komponentai:

• Imunomoduliacinis gydymas;
• Karpos šalinimas vienu tinkamiausių naikinimo būdų;
• Reguliarus organizmo vitaminizavimas.

Kadangi karpos dažnai auga ant pėdų odos paviršiaus, profilaktikos tikslais būtina avėti netrukdančius judėti batus. Jei yra problema dėl gausaus pėdų prakaitavimo, rekomenduojama ją pašalinti.

Su ŽPV 3 susidariusias ataugas galima pašalinti vienu iš prietaisų:

• lazeris;
• Surgitron (radijo bangų sunaikinimas);
• Elektrokoaguliatorius.

Kitas fizinio poveikio patologiniam navikui būdas yra kriodestrukcija. Jis yra mažiau populiarus, nes palieka žymes ant odos ir nedidelius randelius. Išgydžius ŽPV 4 ar kitos atmainos sukeltą karpą, pažeista derma gyja ilgai.

Naikinimas kaustinėmis medžiagomis yra prieinamesnis ir pigesnis karpų šalinimo būdas. Dažnai pacientai procedūras atlieka namuose nesikreipdami į specialistą. Tokiu atveju prieš naudodami, pavyzdžiui, Wartner (į kriodestrukciją panašią priemonę) arba Solcoderm, turite atidžiai išstudijuoti instrukcijas.

Papilomos virusu aptikta daugiau nei šimtas rūšių. Žmogaus papilomos virusas 16 yra vienas pavojingiausių, galintis sukelti vėžį.

Savybės ir veislės

Vadinamasis žmogaus papilomos virusas yra dažnas vieno iš daugelio egzistuojančių virusų tipas.

Šis virusas specialistų tarpe dažnai vadinamas papilomos virusu. Pagrindinė jo buveinė žmogaus kūne yra viršutiniame epidermio sluoksnyje. Infekcijos procese virusas nusėda tam tikrame odos sluoksnyje, suaktyvindamas jo veiklą, sutrikdo normalų ląstelių dalijimąsi.

Iš šimto nustatytų papilomos virusų tik dalis yra pavojingos rūšys. Visi viruso tipai skirstomi į 3 kategorijas:

1. Nesukelia vėžio. Virusas užkrečia organizmą, sukeldamas ypatingą odos bėrimą. Tokios padermės žymimos 1, 3 ir 5.
2. ŽPV su maža rizika susirgti onkologija – 44, 42, 6 ir 11 padermės.
3. Didelė rizika susirgti onkologinėmis apraiškomis. Į šią kategoriją įeina daug veislių, pažymėtų tokiais kaip 52, 56, 59, 51, 68, 58, 39, 35, 33, 31, 45, 18 ir 16.

Pavojingiausiais onkologinių apraiškų išsivystymo požiūriu laikomi papilomos virusų 18 ir 16 padermės. Tirdami moterų ligas ir vėžinius navikus, mokslininkai nustatė, kad jei ŽPV veislės mikroorganizmų nerasta organizmą, tada liga tiesiog nesivysto. Ištyrus infekcijos atvejus, nustatyta, kad dauguma jų turėjo 16 padermę.

Pagrindinis 16 tipo viruso pavojus yra susijęs su dideliu jo gebėjimu ir gebėjimu susisiekti su vėžinėmis ląstelėmis, provokuojant jų augimą ir vystymąsi. Jei organizme atsiranda atitinkamų sąlygų, tada epidermio gleivinėse ir ląstelėse išsivysto vėžinės mutacijos.

Pagal išorinius požymius papilomos viruso vystymasis pasireiškia papilomų, karpų, įvairių genitalijų karpos ant lytinių organų. Tokio viruso nešiotojams nuolat gresia pavojus, nes vėžio išsivystymas, ypač jei jie yra 16 tipo papilomos viruso savininkai, daug kartų padidėja. Bet VChP buvimas organizme dar nėra besivystančios onkologinės ligos rodiklis.

Dažniausias moterų vėžio tipas yra displazija arba gimdos kaklelio vėžys. Tokia liga 90% atvejų sukelia 16 tipo papilomą.

Infekcijos veiksniai ir priežastys

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra kitas užsikrėtęs asmuo. Yra keli papilomos perdavimo mechanizmai:

1. intymius santykius. Tokiu būdu dažniausiai perduodami tų tipų virusai, kurie nėra onkologinių apraiškų nešiotojai, tačiau jie aktyviai vystosi lytinių organų gleivinėse ir odoje.
2. Namų ūkis arba kontaktas. Virusas patenka į organizmą per odą, kurioje yra šviežių sužalojimų, įbrėžimų, įbrėžimų ar įtrūkimų.
3. Gimdymo metu jis gali būti perduodamas vaikui iš motinos. Vaikui užsikrėtus burnoje, ant lytinių organų atsiranda gerklų, gleivinių, išangės, kitokio pobūdžio papilomų.
4. saviinfekcija. Virusą galite atnešti nesilaikydami asmeninės higienos, naudodami kažkieno skustuvą, depiliatorių ir pan.

Kiekvienas iš šių perdavimo būdų yra gana paprastas ir lengvai įgyvendinamas, todėl apie 80% žmonių po 40 metų užsikrečia papilomos virusu.

Ligos stadijos

Yra 4 ŽPV vystymosi etapai. Kiekvienas viruso pasireiškimo etapas turi savo ypatybes:

1. Pirmas etapas – infekcija pasyvi. Šiame etape virusinės infekcijos pasireiškimas neturi ypatingo simptominio vaizdo. Aptikti infekcijos atsiradimą organizme galima tik naudojant PGR.
2. Antrasis etapas turi būdingų pasireiškimų dėl tam tikrų simptomų, nes papiloma yra nuolatinio aktyvumo ir dauginimosi būsenoje. Šio tipo ligą galima nustatyti atlikus išsamią citologinę diagnozę.
3. Trečias etapas – ląstelių sutrikimai. Šios fazės metu informacija keičiasi viruso DNR ir sveikos organizmo ląstelės lygmeniu, o tai lemia gilią ŽPV integraciją į audinių struktūrą ląstelių lygiu.
4. Ketvirtasis etapas – sveikų ląstelių virusas paverčia vėžiniais navikais. Atsižvelgiant į tai, kad integracijos stadija DNR lygiu jau praėjo, susidaro įvairios mutacinės kombinacijos. Dėl šios tendencijos susidaro vėžio ląstelės ir audiniai.

Plėtros ypatybės

Vyrams ir moterims infekcija vystosi skirtingai. Stiprioji pusė dažniausiai užsikrečia ŽPV iki 25 metų amžiaus. Įdomu tai, kad vyrai tik ilgą laiką gali būti infekcijos nešiotojais ir nežinoti apie savo infekciją. Tačiau jei virusas suaktyvėjo, tai gali sukelti:

• nevaisingumas;
• impotencija;
• sumažėjęs seksualinis aktyvumas.

Vyrai dažniausiai kenčia nuo lytinių organų karpų ant lytinių organų ir išangės. Šie dariniai gali tapti piktybinių darinių, besivystančių išangėje ir varpoje, šaltiniais. Taip pat pasitaiko atvejų, kad gerklų papilomatozė nustatoma vyrams.

Moterys yra jautresnės lytinių organų karpoms, kurios pasireiškia nuo 15 iki 30 metų toms, kurios gyvena aktyvų intymų gyvenimą. Visiems silpnesnės lyties atstovams specialistai po 28 metų rekomenduoja atlikti tyrimus, kad būtų galima nustatyti ŽPV, ypač 16 ir 18 padermių kategorijų. Gana dažnai moteris, kaip ir vyras, gali būti viruso nešiotoja, o prasidėjus menopauzei, ji susiduria su onkologinės ligos išsivystymu.

Moteriai ypač pavojinga 16 tipo papiloma, kuri provokuoja onkologinius gimdos negalavimus. Todėl kasmetinė apžiūra pas ginekologą yra gana svarbi profilaktikos priemonė.

Vaikai, kaip ir suaugusieji, gali užsikrėsti ŽPV. Juose šis virusas pasireiškia įvairių karpų pavidalu. Infekcija atsiranda, kai imuninė sistema praranda apsaugines reakcijas arba gimus, kai net nespėjo suaktyvinti pagrindinių funkcijų. Kūdikiams, kurie užsikrečia nuo motinos gimdymo metu, gali būti stebima gerklų papiloma.

Diagnostikos metodai

Kai imuninė sistema yra pakankamai stipri, kad galėtų nuolat kovoti su bet kokia infekcija, ŽPV gali ir nesuaktyvėti, bet išlaikyti nedidelį kiekį kraujyje. Toks procesas yra „uždelsto veikimo bomba“, nes susilpnėjus organizmo apsaugai infekcija pradės veikti.

Pirmieji diagnostikos veiksmai prasideda vizualiai apžiūrint simptominį vaizdą, kuris atsiranda dėl odos apraiškų. 16 tipo papiloma dažniausiai turi ryškių bruožų, kurie pastebimi atliekant įprastinį tyrimą. Antrasis diagnostikos etapas – surinktų biomedžiagų tyrimas grandymo ar kraujo paėmimo būdu.

Kaip atsikratyti patologijos?

Specialistai stengiasi visapusiškai žiūrėti į ŽPV užsikrėtusių pacientų gydymą. Sukurta terapinės terapijos schema apima vietinius ir bendruosius metodus. Vietinis gydymas suprantamas kaip visų atsiradusių ataugų pašalinimas: karpų, papilomų ar lytinių organų tipo kondilomų.

Tokių VChP apraiškų pašalinimo procese naudojami įvairūs veiklos metodai:

• kauterizacija;
• lazerio terapija;
• kriodestrukcija;
• chirurginis iškirpimas ir kt.

Įprasti gydymo metodai apima imunostimuliatorių ir antivirusinių vaistų grupės vaistų vartojimą. Organizmo atsparumui didinti įtraukiami įvairūs augaliniai preparatai, mineraliniai ir vitaminų papildai, alternatyvios ir sporto medicinos procedūros. Bet kokio tipo papilomų gydymo specialistai rekomenduoja peržiūrėti dienos režimą ir valgomo maisto kokybę, taip pat atsikratyti stresinių situacijų.

Žmogaus papilomos viruso diagnozė: nuotrauka, raida, gydymo metodai vyrams ir moterims

Papilomos virusas yra virusų grupė, kurioje yra apie 24 pogrupius. Iki šiol buvo aptikta apie 600 rūšių. Jis perduodamas tik iš žmogaus žmogui. Su žmogaus papilomos viruso (ŽPV) diagnozavimo ir gydymo problema susiduria daugelis žmonių ir gydytojų. Virusas geba duoti postūmį navikiniams procesams, jo aptinkama odoje, stemplėje, burnos gleivinėje, bronchuose, junginėje ir net tiesiojoje žarnoje.

Infekcijos atsiradimo priežastys ir būdai

Žmogaus papilomos virusas yra labai dažna liga, kurią perduoda:

• lytinio akto metu;
• kai liečiamas, bučiuojamas;
• per įbrėžimus ar įpjovimus lankantis baseine, vonioje, viešuosiuose tualetuose ar sporto salėje;
• skutimosi ar epiliavimo metu.

Statistika teigia, kad net ir turėdamos vieną partnerį moterys užsikrečia 20 proc.

Apie 70% gyventojų serga ir yra ŽPV nešiotojai. Virusu ypač aktyviai užsikrečia pacientai, ant kurių kūno yra karpos (būtent šis virusas sukelia jų atsiradimą) smailių ar plokščių nelygių odos ir lytinių organų išaugos pavidalu. Medicinoje jos vadinamos karpomis ir papilomomis.

Galimas naujagimių užkrėtimas nuo motinos gimdymo metu. Kūdikiams liga pasireiškia gerklės ar lytinių organų išaugomis.

Viruso simptomai ir vystymasis

Latentinis ligos periodas (inkubacija) gali trukti nuo dviejų savaičių iki kelerių metų. Šiuo metu nėra matomų viruso požymių.

Karpos ant odos gali atsirasti palaipsniui ir po vieną, tačiau gali būti ir tai, kad daug kondilomų ar papilomų iš karto auga greitai, savo forma panašiai kaip jūros kopūstai.

Jei infekcija įvyko lytiniu keliu, tada žmogaus papilomos virusas pasireiškia moterims:

• labiajų srityje;
• makšties;
• gimdos kaklelis;

vyrams:

• aplink varpos galvutę;
• ant lytinių organų odos.

Kai partnerius nuneša oralinis seksas, pažeidžiamos burnos ir gerklės gleivinės, analinio sekso mėgėjams – išangė, tiesioji žarna.

Vyrai šia liga serga retai, nors gali būti jos nešiotojai. Tiriant sutuoktinius virusas dažniau nustatomas moterims.

Klasifikacija ir rūšys

Iki šiol buvo aptikta apie 600 viruso tipų. Iš esmės jie yra nekenksmingi ir išnyksta per dvejus metus po užsikrėtimo, esant normaliam imunitetui organizme. Tačiau apie 40 rūšių yra pavojingos žmogui, sukeliančios ir gerybinius, ir onkologinius navikus.

Praėjusio amžiaus 80-aisiais gydytojai įrodė ryšį tarp ŽPV infekcijos ir gimdos kaklelio vėžio.

Pagal odos pažeidimų vietą ir veisles skirstomi šie virusų tipai:

• padų;
• „mėsininko karpos“;
• įprastas;
• butas.

Ant lytinių organų:

• genitalijų karpos;
• plokščias, provokuojantis gimdos kaklelio membranos paviršiaus pokyčius ir sukeliantis onkologiją;
• papilomos, sukeliančios lytinių organų ir išangės vėžį, tiek moterims, tiek vyrams.

Kiti tipai:

• burnos gleivinės pažeidimas;
• kvėpavimo takų papilomos;
• kaklo, galvos, plaučių navikai.

Veislės:

• Delnų gale atsiranda paprastos papilomos, o vaikams jos gali augti ant kelių. Jie atrodo kaip šiurkštūs kūgių pavidalo išaugos.
• Padų – trukdyti vaikščioti, pradžioje žiūrėti kaip blizgančias ataugas, paskui išaugti iki karpų su apvadu prie pagrindo. Augdami jie sudaro visą krūvą panašių darinių.
• Plokščia – spalva mažai skiriasi nuo odos, tačiau sukelia niežulį, paraudimą, diskomfortą.
• Filiforminis. Medicinoje jie vadinami akrochordais. Jie dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Iš pradžių jie atrodo kaip gelsvi kauburėliai, auga, formuoja iki 6 mm ataugas.

Kai matomose vietose atsiranda karpų, sergantis žmogus gali kreiptis į gydymo įstaigą dėl diagnozės ir gydymo. Sunkiau nustatyti gimdos kaklelio ar makšties pažeidimą, ypač jei moterys nepaiso vizitų pas ginekologą.

Sužinokite viską apie argano aliejaus naudojimą veidui ir kūnui.

Kaip išgydyti dygliuotą šilumą naujagimiui? Šiuo adresu skaitykite efektyvius metodus.

Apie karpas ant pirštų skaitykite čia; Šiame straipsnyje parašyta, kaip pašalinti karpas.

Viruso diagnostika

Jei ant odos ar gleivinės atsiranda įtartinų ataugų, panašių į papiles (karpų) arba nelygių gumbuotų karpų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Karpos nesukelia vėžio taip dažnai, kaip plokščios papilomos, tačiau jas geriausia pašalinti, kad sumažėtų tikimybė užkrėsti aplinkinius žmones.

Dėl vėžio išsivystymo galimybės tokie navikai tiriami.

Gydytojas atlieka analizę dėl žmogaus papilomos viruso – nubraukia gleivinės paviršių (kolposkopija su gimdos kaklelio pažeidimu – apžiūri gleivinę stipriai padidinus) arba odą. Mėginys tiriamas mikroskopu, ar nėra audinio struktūros pokyčių (displazijos), taip pat nustatomas viruso tipas.

Gimdos kaklelio tepinėliai pagal citologinio tyrimo rezultatus skirstomi į 5 klases:

• jokių pakeitimų;
• pokyčius sukelia uždegiminiai procesai;
• yra nedideli ląstelių struktūros pakitimai, reikalinga histologija;
• rasta ląstelių su piktybinių pakitimų požymiais;
• yra daug ląstelių su vėžio požymiais.

Histologinis tyrimas suteikia išsamesnį vaizdą apie audinio struktūros pokyčius.

Klinikose naudojami specialūs ŽPV – tyrimai, leidžiantys gauti tikslesnius analizės rezultatus. Teigiamas tyrimo rezultatas rodo piktybinių procesų atsiradimą audinyje.

ŽPV yra didelė onkogeninė rizika. Didelę riziką susirgti vėžiu sukelia 16 ir 18 tipų žmogaus papilomos virusai, kurie pasitaiko 70% apklausos atvejų.

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma diagnozė ir paskiriamas gydymas.

ŽPV gydymo metodai

Kaip gydyti žmogaus papilomos virusą? Dėl ligos sukelto imuniteto sumažėjimo gydytojai pirmiausia skiria jį didinančius vaistus:

• interferonai (reaferonas, cikloferonas);
• interferonogenai (prodigiosanas, poludanas);
• indinolis – forto.

Tačiau pagrindinė gydymo priemonė yra privalomas neoplazmų pašalinimas šiuolaikinės kosmetologijos metodais:

• diatermoelektrokoaguliacija;
• kriodestrukcija ("kauterizacija" skystu azotu);
• pašalinimas lazeriu;
• radioaktyvus arba cheminis apdorojimas;
• imunostimuliatorių ar imunomoduliatorių įvedimas į ataugas.

Kiekvienu ligos atveju gydymo tipus turi nustatyti specialistas.

Jei, remiantis tyrimo rezultatais, patologinių procesų odoje nerandama, pašalinamos tik papilomos su nedideliu odos plotu aplinkui. Jei aptinkamos piktybinės ląstelės, operacija gali užfiksuoti nemažą plotą, priklausomai nuo pažeidimo gylio.

Liaudies metodai ir receptai

Kaip išgydyti žmogaus papilomos virusą? Visais laikais tradicinė medicina padėjo kovoti su ligomis. ŽPV gydymo patirtis taip pat gana didelė.

• ugniažolės sultys;
• rūgščių obuolių ir jų išspaudų sultys;
• kiaulpienių sultys;
• amoniako.

Patvirtinti receptai:

• Paruoškite čagos, ugniažolės, virvelės antpilą, užšaldykite ir 3-4 kartus per dieną uždėkite ledo gabalėlius.
• Sutepkite ricinos aliejumi, tada uždenkite audiniu. Paprastai pakanka 5-6 tokių procedūrų.
• Žibalas ir graikiniai riešutai. Nesubrendusius riešutus sumalkite mėsmale, tada sumaišykite: 1 daliai riešutų - 2 dalims žibalo, mišinį reikia užpilti tris savaites. Tepkite karpas 2 kartus per dieną.

• bulvių sultys,
• ežiuolės infuzija,
• erškėtuogių arbata.

Žolelių kolekcijos:

• kiaulpienių šaknys, dilgėlės, melisa, asiūklis, gyslotis;
• pelynas, jonažolė, trispalvė žibuoklė, krapai (sėklos), calamus (šaknys), dobilai (gėlės), gyslotis.

Kaip pasidaryti kavos veido šveitiklį? Sužinokite geriausius receptus.

Šiame puslapyje skaitykite viską apie pėdų mikozės gydymą.

Mūsų svetainėje taip pat galite sužinoti viską apie apgamus ant kūno. Apie nevus ant kūno parašyta čia; Apie tai, kodėl ant kūno atsiranda apgamų, skaitykite šiame straipsnyje.

ŽPV gydymas namuose

Galite pašalinti papilomas namuose naudodami vaistinėse parduodamus vaistus:

• Cryopharma yra speciali kompozicija, kuri užšaldo karpas. Jis turi būti tepamas atsargiai, kad nepatektų ant sveikos odos. Po procedūros, maždaug per savaitę, išaugos išnyks, nepaliks jokių pėdsakų.
• Apdorojimas specialiomis lipniomis juostelėmis. Trunka tik 3 valandas. Bet jį nuplėšus gali sukelti nemalonių ar skausmingų pojūčių.
• Verrukacidas – naikina neoplazmas, tačiau užtepus žaizdos gyja ilgai.
• 2,5 g aspirino miltelių, tiek pat jodo, 2 g boro rūgšties praskieskite 100 ml alkoholio ir šia kompozicija ištepkite papilomas.

Infekcijos prevencija

Ir vis dėlto nepamirškite apie virusinį nemalonių auglių atsiradimo pobūdį. Pašalinus papilomas nuo odos paviršiaus, nebus įmanoma atsikratyti ligos. Todėl turėtumėte kreiptis į specialistą, kad išvengtumėte neoplazmų degeneracijos į vėžį. Visiškai išgydyti ŽPV dar neįmanoma, tačiau galite imtis priemonių, kad išvengtumėte užsikrėtimo.

Profilaktikai jums reikia:

• naudokite prezervatyvus atsitiktiniam seksui. Prezervatyvas visiškai neapsaugo nuo ŽPV infekcijos, nes nuo kontakto neuždengia viso odos paviršiaus, tačiau vis tiek iš dalies padeda išvengti infekcijos plitimo.
• Venkite lankytis vonioje, baseine, tualetuose, net jei ant odos yra mažiausios žaizdos.
• Rusijoje vaikai buvo skiepijami nuo gimdos kaklelio vėžio, kurį sukelia ŽPV virusas. Skiepijamos 11-12 metų mergaitės. Skiepijimo rezultatai parodė, kad šios ligos sumažėjo moterims, kurios buvo paskiepytos vaistu, vadinamu Gardasil.

Tačiau japonai atsisakė vakcinos nuo papilomos viruso dar nepasibaigus tyrimams dėl daugybės pavojingų šalutinių poveikių.

Pavojingiausi žmogaus papilomos viruso tipai (16 ir 18)

Žmogaus papilomos virusas yra įprasta papilomos viruso genties atmaina, kuri dauginasi viršutiniame odos sluoksnyje. Kai jis suaktyvinamas, jis užpildo bazinį sluoksnį ir sutrikdo ląstelių dalijimosi procesą.

Pavojingiausios žmogaus papilomos viruso rūšys

Šiuo metu mokslininkai sugebėjo ištirti daugiau nei 100 ŽPV tipų. Jie suskirstė juos į 3 pagrindines grupes:

1. ne onkogeniniai virusai, paveikiantys kūną papilomų bėrimais. Plokščios gerybinės papilomos sukelia 1–3 ir 5 padermes.
2. Mažos onkogeninės rizikos ŽPV tipai – 6, 11, 42 – 44 padermės.
3. Didelės onkogeninės rizikos padermės yra 16 ir 18, taip pat 31, 35, 39, 33, 58, 68, 45, 59, 51, 56, 52 tipo žmogaus papilomos viruso padermės.

Pavojingiausi onkogeninės rizikos požiūriu yra 16 ir 18 tipų papilomos virusai. Tyrinėdami gimdos kaklelio vėžio priežastis, ekspertai nustatė, kad nesant ŽPV infekcijos, moterims ši liga nesivysto. Tačiau 70 iš 100 užregistruotų atvejų gydytojai apskaičiavo, kad apie 50% patologijų išsivystė dėl infekcijos 16-osios ŽPV padermės.

16 tipo papilomos viruso pavojus kyla dėl didelio onkogeniškumo. Prasidėjus nepalankioms sąlygoms, jis išprovokuoja organizmo gleivinių ir odos ląstelių mutaciją. Išoriškai infekcija pasireiškia karpų, papilomų, lytinių organų karpų pavidalu ant lytinių organų. Papilomos viruso pernešimas prisideda prie piktybinių navikų susidarymo ir ikivėžinių būklių atsiradimo (rizika padidėja apie 60 kartų). Tačiau ŽPV nustatymo faktas dar nėra vėžio diagnozavimo pagrindas.

Ikivėžinės būklės, kurias sukelia 16 tipo papiloma moterims, yra gimdos kaklelio displazija.

Ginekologo apžiūros metu nustatoma patologija. Virusas perduodamas kasdieniame gyvenime ir lytinių santykių metu, taip pat kontaktuojant su viruso nešiotojo gleivinėmis ir oda. Kai ant lytinių organų yra lyties organų karpos – papiliarinės išaugos, užsikrėtimo virusu tikimybė siekia 100 proc.

Kalbant apie stipriąją žmonijos pusę, pagrindinė rizikos grupės dalis tenka 18–25 metų jaunuoliams. Pastebėtina, kad vyriškame kūne ŽPV gali ilgą laiką išlikti latentinėje formoje, tai yra, neaktyvioje būsenoje. Tačiau laikui bėgant liga vis tiek pradeda vystytis, o tai sukelia tokias pasekmes kaip:

• impotencija;
• nevaisingumas;
• sumažėjęs seksualinis aktyvumas.

Kadangi papilomatoze užsikrečiama ir per asmens higienos priemones, profilaktikai kiekvienas šeimos narys turėtų turėti atskirą skalbimo šluostę ir rankšluostį.

16 padermių ŽPV diagnozė

Kai imuninė sistema yra tokia stipri, kad neleidžia suaktyvėti viruso, jis gali besimptomiai cirkuliuoti nešiotojo kraujyje. Pirmieji viruso nešiotojo požymiai šiuo atveju išryškės susilpnėjus imuninei sistemai. Susikoncentravęs vienoje vietoje, virusas pradeda keisti epitelio ląstelių funkciją. Netrukus ant kūno atsiranda papiloma – pirmasis užsikrėtimo virusu požymis.

16 tipo papilomos simptomai vyrams yra bovenoidinė papulozė - bėrimai ant lytinių organų odos.

Ant varpos galvutės matosi sutankintos apnašos, iškilusios virš odos paviršiaus. Patologinių elementų spalva gali būti įvairi – balta, gelsva, rausva. Retais atvejais bovenoidinė papulozė tampa odos vėžio vystymosi veiksniu.

16 ir 18 papilomos viruso padermės taip pat gali sukelti Boweno ligą. Jo diagnozę palengvina iškilusi raudona apnaša aiškiais kraštais – ji yra ant varpos odos. Elementas gali augti ir tapti piktybiniais, todėl gydymas yra sunkus.

Kiti ŽPV diagnostikos metodai yra šie:

1. vizualinis karpų pažeisto kūno ir gleivinių patikrinimas;
2. PGR – polimerazės grandininė reakcija, kurios metu tiriamas biopsijos mėginys ar ląstelės, paimtos grandymo būdu;
3. Digene tyrimas yra tiksli technika, kuri nustato ŽPV buvimą organizme ir pavojaus laipsnį, atsižvelgiant į vėlesnį patologinio elemento piktybiškumą.

„Gimdos kaklelio vėžio“ diagnozė įmanoma, kai papilomos virusas aptinkamas moters kūno kraujagyslėse, nervų galūnėse, raumenų skaidulose ir epitelio ląstelėse.

Papilomatozės gydymas ir profilaktika

16 tipo žmogaus papilomos viruso gydymas atliekamas lokaliai ir taikant bendrą gydymą. Vietinio gydymo esmė yra patologinių elementų pašalinimas kauterizacijos chemikalais, apdorojimo skystu azotu ir lazeriu metu, taip pat chirurginiu būdu.

Pirmoji vieta bendrame gydyme tenka antivirusiniams ir imunomoduliuojantiems terapijos rūšims. Tačiau antivirusinius vaistus retai skiria specialistai. Siekiant padidinti imunitetą, pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl nespecifinių priemonių įgyvendinimo:

• grūdinimas;
• subalansuota mityba;
• blogų įpročių atsisakymas;
• lengvas fizinis aktyvumas.

Terapiniai kursai apima imunomoduliatorius, vitaminų-mineralų kompleksus ir tonizuojančius preparatus. Jei dėl 16 ar 18 tipo ŽPV išsivystė lytinių organų karcinoma, gydymas atliekamas chirurginiu būdu, papildomas chemoterapija ir spinduline terapija.

Be lytinių organų, papilomos virusas gali paveikti ir gerklas. Vyrams ne kartą registruota vadinamoji pasikartojanti gerklų papilomatozė.

Specifinės žmogaus papilomos viruso 16 padermės profilaktikos priemonės apima vakcinaciją. Moterys skiepijamos iki 26 metų, vaikai – nuo ​​9 iki 17 metų. Vakcinacija atliekama 3 etapais su 2 mėnesių pertrauka tarp 1 ir 2 vaisto vartojimo. Tarp 2 ir 3 vakcinacijos išlaikomas 4 mėnesių intervalas.

Nespecifinės ŽPV infekcijos prevencijos priemonės apima:

1. atsisakymas laisvo seksualinio gyvenimo;
2. barjerinių kontracepcijos metodų naudojimas;
3. kasmetinės ginekologinės apžiūros;
4. laiku gydyti urogenitalinės srities uždegimines ligas.