क्लॅमिडीयासाठी प्रभावी प्रतिजैविक. क्लॅमिडीयाच्या उपचारात प्रभावी प्रतिजैविक

महिला आणि पुरुषांमधील युरोजेनिटल क्लॅमिडीयासाठी केमोथेरपी पहिल्या दृष्टीक्षेपात दिसते तितकी सोपी नाही. आणि क्लॅमिडीया विरूद्ध इष्टतम प्रतिजैविक निवडणे ही रोगाच्या यशस्वी उपचारांची गुरुकिल्ली आहे. आज, फार्मास्युटिकल मार्केट विविध प्रकारच्या अँटीबैक्टीरियल औषधांनी भरलेले आहे.

त्यांच्यापैकी काहींमध्ये क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, तर इतर, त्याउलट, रोगजनक सूक्ष्मजीवांसाठी विशिष्ट आहेत. एक मार्ग किंवा दुसरा, निवड मोठी आहे आणि आपण ती योग्यरित्या नेव्हिगेट केली पाहिजे.

- सर्वात सामान्य लैंगिक संक्रमित रोगांपैकी एक (त्याच्याबरोबर पायरीवर जा). या कारणास्तव, पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये या संसर्गाच्या उपचारांवर विशेष लक्ष दिले जाते. असे असूनही, प्रारंभिक टप्प्यात रोगाचे विश्लेषण करणे जवळजवळ अशक्य आहे. नंतरच्या टप्प्यात, परिस्थिती सुलभ होते, परंतु सहवर्ती गुंतागुंत होण्याचा धोका आणि थेरपीची अडचण वाढते.

उपचार पद्धती आणि प्रतिजैविकांची निवड आपण कोणत्या प्रकारच्या युरोजेनिटल क्लॅमिडीयाचा सामना करत आहोत यावर अवलंबून आहे. वर्गीकरणांपैकी एकानुसार, 2 प्रकार आहेत: खालच्या आणि वरच्या विभागांचे संक्रमण. नंतरचे "क्लिष्ट फॉर्म" देखील म्हटले जाते.

केवळ या पॅरामीटर्सवर आधारित केमोथेरपी निवडणे पुरेसे नाही. इतर घटक विचारात घेतले पाहिजेत:

• संसर्ग कालावधी;
• लैंगिक जोडीदारामध्ये क्लॅमिडीयाची उपस्थिती.

प्रथम या वस्तुस्थितीवरून येते की एखाद्या व्यक्तीमध्ये सूक्ष्मजीव दीर्घकाळ राहताना, त्यांच्यामध्ये स्थिर संबंध निर्माण होतो. याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळापर्यंत संसर्ग आणि अपुरी केमोथेरपीमुळे रोगजनक टिकून राहण्यास कारणीभूत ठरू शकते, ज्यासाठी प्रतिजैविक निवडण्यासाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

निदान

संसर्गावर उपचार करण्यापूर्वी, त्याचे निदान करणे आवश्यक आहे. आधुनिक प्रयोगशाळा विश्लेषण यामध्ये मदत करू शकतात. लक्षणांवर अवलंबून, मूत्र, विष्ठा किंवा स्क्रॅपिंग घेतले जाते आणि अभ्यास केला जातो. एक सेरोलॉजिकल विश्लेषण, एलिसा, पीसीआर, बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण (सांस्कृतिक पद्धत) आहे.

प्रत्येक पद्धतीचे त्याचे साधक आणि बाधक आहेत: एक विश्लेषण लांब आहे, दुसरा वेगवान आहे, तिसरा यूरियाप्लाझ्माच्या क्रियाकलापांबद्दल माहिती प्रदान करत नाही आणि चौथा उलट आहे ... एक मार्ग किंवा दुसरा, आपल्याला चाचण्या घेणे आवश्यक आहे.

उपचार

यावर बरीच प्रकाशने आहेत, परंतु आधुनिक डॉक्टरांना देखील साहित्याच्या अशा विपुलतेमध्ये नेव्हिगेट करणे सोपे नाही. क्लॅमिडीयाच्या उपचारांची तयारी अनेक गटांमध्ये विभागली गेली आहे: macrolides, tetracyclines आणि fluoroquinolones - गोळ्या आणि इंजेक्शन मध्ये उपलब्ध आहेत. हे नाव त्यांच्या रासायनिक संरचनेवरून आले आहे.

हे स्पष्ट आहे की त्यांचा फार्माकोलॉजिकल प्रभाव लक्षणीय भिन्न आहे. प्रतिजैविकांचे इतर गट कमीतकमी शक्तीहीन आहेत, कारण सूक्ष्मजीवांनी त्यांच्यासाठी प्रतिकार विकसित केला आहे. हे नोंद घ्यावे की आज क्लॅमिडीयाचा प्रतिकार निर्धारित करण्यासाठी कोणतीही एकसंध पद्धत नाही, जमा केलेला डेटा प्रामुख्याने क्लिनिकल अनुभवाचा परिणाम आहे.

लोअर क्लॅमिडीयाचा उपचार

टेट्रासाइक्लिन हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीमाइक्रोबियलचे प्रोटोटाइप आहेत. ते अनेक G+ आणि G- जीवाणूंविरूद्ध बॅक्टेरियोस्टॅटिक आहेत, ज्यात विविध अॅनारोब, रिकेटसिया, क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा आणि एल-फॉर्म तसेच काही प्रोटोझोआ जसे की अमीबास यांचा समावेश आहे. शरीरातील द्रव आणि ऊतींमध्ये टेट्रासाइक्लिनच्या समान सांद्रतामध्ये अंदाजे समान प्रतिजैविक क्रिया असते.

वैयक्तिक तयारीमधील फरक लक्षणीय नाही. नैदानिक ​​​​कार्यक्षमतेतील फरक मुख्यत्वे विशिष्ट औषधांचे शोषण, वितरण आणि निर्मूलनामुळे आहे. तथापि, या मालिकेतील औषधांसाठी विशिष्ट प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांच्या विविध प्रकारांची संवेदनशीलता समान नाही.

टेट्रासाइक्लाइन्स, शरीरात जमा होतात, आतल्या रचनांच्या परस्परसंवादात व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे प्रथिने संश्लेषण रोखते आणि नंतर पेशींची वाढ आणि विकास रोखते. सूक्ष्मजीवांद्वारे प्रथिने संश्लेषणाची निवड सस्तन प्राण्यांच्या पेशींच्या टेट्रासाइक्लिनवर केंद्रित करण्याच्या कमी क्षमतेद्वारे स्पष्ट केली जाते. हे नोंद घ्यावे की क्लॅमिडीयाच्या उपचारांमध्ये टेट्रासाइक्लिन हे मुख्य शस्त्र आहे.

पहिल्या ओळीत औषध आहे डोस फॉर्म कॅप्सूल किंवा गोळ्या आहे. हे तोंडी वापरले जाते, भरपूर द्रव सह जेवण दरम्यान. दोन आठवड्यांसाठी दिवसातून दोनदा 100 मिलीग्राम औषध नियुक्त करा.

प्रथम, लोडिंग डोस, 200 मिलीग्राम आहे. 90-100% प्रकरणांमध्ये, संसर्ग बरा होऊ शकतो. कमी किमतीच्या संयोजनात, हे औषधाला टेट्रासाइक्लिन आणि मेटासाइक्लिनच्या तुलनेत चांगला फायदा देते, जे पर्याय म्हणून वापरले जातात.

या फायद्यांव्यतिरिक्त, टेट्रासाइक्लिन अत्यंत जैवउपलब्ध आहे, चांगले शोषले जाते आणि दीर्घ अर्धायुष्य असते. हे ज्ञात सत्य आहे की टेट्रासाइक्लिन गटाचे प्रतिजैविक द्विसंधी धातूंना बांधण्यास सक्षम असतात, ज्यामुळे औषधाची जैवउपलब्धता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

डॉक्सीसाइक्लिनमध्ये हा गैरसोय नाही आणि रुग्णाला विशेष आहार लिहून देण्याची गरज नाही. टेट्रासाइक्लिन मुले आणि गर्भवती महिलांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींमध्ये प्रतिबंधित आहेत. दुष्परिणाम:गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार, ऍलर्जी, प्रकाशसंवेदनशीलता.

मॅक्रोलाइड्सला प्रतिजैविकांचा सर्वात प्रभावी गट मानला जातो. प्रथम श्रेणीतील औषधांचा समावेश आहे, ज्याचा एकच वापर ऊतींमध्ये औषधाची उच्च एकाग्रता प्रदान करतो. या प्रकरणात, प्रतिजैविक सात दिवसांपेक्षा जास्त काळ जळजळीच्या ठिकाणी राहते.

पर्यायी प्रतिजैविकांचा वापर इंजेक्शन किंवा गोळ्या म्हणून केला जाऊ शकतो: spiramycin, roxithromycin, erythromycin, josamycin, clarithromycin, midecamycin किंवा amoxicillin. एरिथ्रोमाइसिन हे फार्माकोकिनेटिक्स, पचनक्षमता आणि प्रशासनाच्या वारंवारतेच्या बाबतीत सादर केलेल्या औषधांपेक्षा निकृष्ट आहे.

साइड इफेक्ट्स: टेट्रासाइक्लिन प्रमाणेच, तसेच यकृताचा विकार (कावीळ, एलिव्हेटेड ट्रान्समिनेज आणि कोलेस्टेसिस)

फ्लुरोक्विनोलॉन्स हा प्रतिजैविक घटकांचा सर्वाधिक अभ्यास केलेला गट आहे. अनेक प्रभावी औषधे संश्लेषित केली गेली आहेत, परंतु त्यापैकी सर्व क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस विरूद्ध लक्षणीय क्रियाकलाप दर्शवत नाहीत. III-IV पिढ्यांचे प्रतिजैविक लक्षात घेतले जाऊ शकतात, ज्यामध्ये मागील analogues च्या तुलनेत जास्त क्रियाकलाप आणि प्रशासनाची वारंवारता असते.

फ्लूरोक्विनोलॉन्सचे वचन असूनही, सध्याच्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये क्लॅमिडीया, ऑफलोक्सासिन विरुद्ध सर्वात जास्त सक्रिय असलेल्या एक प्रतिजैविकांचा समावेश आहे. इतरांपेक्षा वेगळे, त्याची 100% जैवउपलब्धता आहे. प्रतिजैविक 400 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा 10 दिवसांसाठी लागू करा. प्रशासनाच्या समान वारंवारतेसह इतर संभाव्य औषधे: पेफ्लॉक्सासिन, लोमेफ्लॉक्सासिन, लेव्होफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लॉक्सासिन.

फ्लूरोक्विनोलॉन्सच्या थेरपीनंतर, क्लॅमिडीयाची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता जास्त असते, म्हणून, या गटातील औषधे पहिल्या ओळीत समाविष्ट केलेली नाहीत. विरोधाभास: बारा वर्षांखालील मुले आणि गर्भवती महिला, दुर्बल किडनी आणि यकृत कार्य असलेल्या व्यक्ती. साइड इफेक्ट्स: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर (मळमळ, उलट्या, अतिसार), ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, जळजळ आणि टेंडन्सचा नाश, फोटोसेन्सिटायझिंग प्रभाव.

वरच्या विभागांवर उपचार

वरच्या जननेंद्रियाच्या मार्गाच्या क्लॅमिडीयासह, सर्व समान प्रतिजैविक वापरले जातात - ते गोळ्या पितात किंवा इंजेक्शन देतात, परंतु लहान कोर्समध्ये (3 आठवड्यांपर्यंत). या संदर्भात, अजिथ्रोमाइसिन अतिशय सोयीस्कर आहे, जे दर आठवड्याला 1 ग्रॅमच्या 3 कोर्समध्ये वापरले जाते.

विविध स्थानिकीकरणांच्या (जननेंद्रियाची प्रणाली, उदर पोकळी, वरच्या श्वसनमार्गाच्या) बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी, ऑर्निडाझोलसारख्या सक्रिय पदार्थावर आधारित तयारी, जी इतर अनेक औषधांशी सुसंगत आहे, वापरली जाते. हे गंभीर रोगांच्या बाबतीत अधिक प्रभावी औषध थेरपीला अनुमती देते.

ऑर्निडाझोल हे अँटीबायोटिक्सचा नायट्रोइमिडाझोल गट आहे, ज्यामध्ये अॅनारोबिक बॅक्टेरिया तसेच प्रोटोझोअल इन्फेक्शनच्या रोगजनकांच्या विरूद्ध उच्च क्रियाकलाप आहे. हे शरीरातील जवळजवळ सर्व द्रव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश करते आणि एका डोसनंतर तीन तासांनंतर सक्रिय होते. हा सक्रिय पदार्थ पहिल्या डोसनंतर पाच दिवसांच्या आत उत्सर्जित होतो.

ऑर्निडाझोल सारख्या औषधाची सकारात्मक पुनरावलोकने आहेत, जरी त्याचे दुष्परिणाम मोठ्या प्रमाणात आहेत. म्हणून, उपचार समायोजित करण्यासाठी रुग्णास उपस्थित असलेल्या डॉक्टरांना विद्यमान जुनाट आजारांबद्दल सूचित करणे बंधनकारक आहे.

हा औषधी पदार्थ बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीप्रोटोझोल थेरपीसाठी वापरला जातो, जीवाणूनाशक तसेच बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव प्रदान करतो. तोंडी घेतल्यास, जवळजवळ 95% पचनमार्गातून शोषले जाते.

जवळजवळ सर्व उती आणि अवयवांमध्ये ऑर्निडाझोलच्या ऐवजी उच्च प्रवेशामुळे, हे प्रोटोझोअल किंवा ऍनेरोबिक संसर्गामुळे उद्भवलेल्या कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी निर्धारित केले जाऊ शकते.

वरील सक्रिय घटकांवर आधारित सर्वात लोकप्रिय आणि स्वस्त औषध म्हणजे ऑर्निडाझोल ओबीएल, ज्यामध्ये भरपूर एनालॉग आहेत, परंतु ते अधिक महाग आहेत.

अशा रोगांविरूद्धच्या लढ्यात डॉक्टर हे औषध लिहून देतात:

• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे संक्रमण;
• स्त्रियांमध्ये लहान श्रोणीच्या पुवाळलेल्या-दाहक प्रक्रिया;
• अमीबिक आमांश;
• giardiasis;
• यकृत आणि मेंदूचा अमीबिक गळू;
• ऑपरेशन दरम्यान संसर्गजन्य संसर्ग प्रतिबंध.

अशा औषधाची क्रिया डीएनए प्रतिकृती आणि प्रतिलेखन प्रक्रियेत व्यत्यय आणते, त्याचा सायटोटॉक्सिक प्रभाव असतो आणि बॅक्टेरियाच्या सूक्ष्मजीवांच्या सेल्युलर श्वसन प्रक्रियेचा नाश होतो. याबद्दल धन्यवाद, बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव देखील प्राप्त केला जातो.

ऑर्निडाझोलच्या आधारावर, मोठ्या प्रमाणात औषधे आहेत जी इतर सक्रिय पदार्थांसह पूरक केली जाऊ शकतात, जी त्यांच्या क्रियांच्या स्पेक्ट्रमचा विस्तार करतात. हे करण्यासाठी, ऑर्निडाझोलसह विविध औषधांच्या संयोजनांचे तसेच फ्लूरोक्विनोलोन मालिकेतील इतर औषधांचे संपूर्ण वर्णन खाली दिले आहे.

ऑर्निडाझोल ऑफलोक्सासिन

सक्रिय घटकांवर आधारित औषधांचा एक गट आहे - ऑर्निडाझोल आणि ऑफलोक्सासिन, उदाहरणार्थ:

1. इफ्लोक्स;
2. टिफ्लॉक्स;
3. पॉलिमिक.

वृद्ध आणि गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णांद्वारेही अशी औषधे चांगली सहन केली जातात. ते मिश्रित संक्रामक रोगांच्या उपचारांसाठी योग्य आहेत, जेथे एकत्रित बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट आवश्यक आहे, जे उपरोक्त तयारीमध्ये मूर्त आहेत.

ऑफलोक्सासिन क्वचितच रोगजनक सूक्ष्मजीवांना प्रतिकार विकसित करते. तोंडी प्रशासनानंतर त्याची जैवउपलब्धता सुमारे 98% असते आणि ती पाचनमार्गातून पूर्णपणे शोषली जाते.

ऑफलोक्सासिन हे फ्लुरोक्विनॉलवर आधारित पहिले बॅक्टेरियाविरोधी औषध होते. सध्या, फ्लूरोक्विनॉलवर आधारित औषधे संसर्गजन्य रोग आणि पायोइनफ्लॅमेटरी प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्य आहेत.

या सक्रिय पदार्थामध्ये ग्राम-नकारात्मक तसेच ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोबिक आणि अॅनारोबिक सूक्ष्मजीव समाविष्ट आहेत. हे स्त्रीच्या अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या ऊतींमध्ये (गर्भाशय, अंडाशय, फॅलोपियन ट्यूब) मध्ये प्रवेश करू शकते, ज्यामुळे स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या क्षेत्रात त्याचा वापर होऊ शकतो.

इफ्लॉक्स, पॉलीमिक आणि त्यांचे अॅनालॉग्स सारख्या तयारी औषधांच्या विविध शाखांमध्ये आणि शक्तिशाली आणि प्रभावी अँटीबैक्टीरियल एजंट आवश्यक असलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरल्या जाऊ शकतात.

यूरोलॉजीमध्ये, वरील औषधांवर उपचार केले जातात:

• तीव्र आणि तीव्र पायलोनेफ्रायटिस;
• सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्गाचा दाह;
• विविध मूत्रमार्गात संक्रमण, इ.

ते लैंगिक संक्रमित रोगांच्या उपचारांसाठी देखील विहित केलेले आहेत, जे यामुळे होतात:

1. gonococci;
2. क्लॅमिडीया आणि इतर रोगजनक सूक्ष्मजीव.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सक्रिय घटक ऑर्निडाझोल आणि ऑफलोक्सासिन विविध संक्रमणांविरूद्धच्या लढ्यात एकमेकांना उत्तम प्रकारे पूरक आहेत आणि डॉक्टरांना ते मुख्य थेरपी म्हणून लिहून देण्याची परवानगी देतात.

त्याच वेळी, त्यांच्यावर आधारित औषधे कमी किंमतीद्वारे ओळखली जातात.

सिप्रोफ्लोक्सासिन ऑर्निडाझोल

सिप्रोफ्लॉक्सासिन आणि ऑर्निडाझोलवर आधारित औषधे जटिल प्रतिजैविक आणि अँटीप्रोटोझोल एजंट मानली जातात ज्यात विविध एटिओलॉजीजच्या संसर्गजन्य रोगांविरूद्ध विस्तृत क्रिया असते.

या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कॉम्बीफ्लॉक्स;
• ऑफर.

ते रचना (एनालॉग) मध्ये एकसारखे आहेत आणि ऑर्सिपोलची किंमत 155 रूबल असेल आणि त्याचे एनालॉग कॉम्बीफ्लॉक्स 650 रूबल असेल.

सक्रिय पदार्थ सिप्रोफ्लोक्सासिन फ्लोरोक्विनोलोनच्या दुसऱ्या पिढीशी संबंधित आहे. हे जिवाणू डीएनएचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते आणि त्यांना प्रतिबंधित करते, जे हानिकारक जीवाणूच्या पडदा आणि पेशींच्या भिंतीमध्ये मॉर्फोलॉजिकल बदल करण्यास योगदान देते. हे सर्व तिच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते.

सिप्रोफ्लॉक्सासिन वाढीच्या अवस्थेत आणि विश्रांतीच्या स्थितीत दोन्ही जीवाणूंवर कार्य करते. त्यात प्रतिजैविक क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे आणि जवळजवळ सर्व उती आणि शरीरातील द्रवांमध्ये प्रवेश करतो.

सुमारे निम्मे औषध मूत्रात उत्सर्जित होते, 20% विष्ठेमध्ये. सिप्रोफ्लोक्सासिनचे अर्धे आयुष्य 3 ते 5 तास असते. जर हे सक्रिय पदार्थ प्रगत वयाच्या लोकांद्वारे किंवा यकृत रोगांच्या उपस्थितीसह घेतले गेले असेल तर अर्धे आयुष्य 8 तासांपर्यंत विलंब होऊ शकते.

सिप्रोफ्लोक्सासिन ऑर्निडाझोल एकत्रितपणे खालील रोगांशी चांगले लढते:

1. ओटीपोटात संक्रमण;
2. पेल्विक अवयवांचे संक्रमण (गर्भाशय, फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशय);
3. गोनोरिया, क्लॅमिडीया, प्रोस्टाटायटीस, सिस्टिटिस;
4. ENT अवयवांचे संक्रमण (ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया इ.);
5. त्वचेचे संक्रमण, श्लेष्मल त्वचा;
6. सेप्सिस

ऑर्सिपॉल (सिप्रोफ्लॉक्सासिन आणि ऑर्निडाझोलवर आधारित) सारखे औषध संक्रमणाचा विकास रोखण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत लिहून दिले जाते.

वापरासाठीच्या सूचना अगदी सोप्या आहेत, परंतु रुग्णाला ते काळजीपूर्वक वाचणे आवश्यक आहे, कारण वेगवेगळ्या रोगांसाठी औषधाचे वेगवेगळे डोस आवश्यक आहेत.

जे अपरिवर्तित राहते ते म्हणजे गोळ्या जेवणाच्या दोन तास आधी किंवा नंतर तोंडी घ्याव्यात. ते चर्वण आणि अर्ध्या भागात विभागले जाऊ शकत नाहीत. सरासरी, उपचारांचा कालावधी 5 ते 7 दिवसांचा असतो.

जर ड्रग थेरपी टॅब्लेटमध्ये लिहून दिली असेल तर त्यांना 1 पीसी घ्यावा. दिवसातून दोनदा. क्लिनिकल लक्षणे गायब झाल्यानंतर, आणखी तीन दिवस उपचार सुरू ठेवा.

अशा परिस्थितीत जेव्हा उपस्थित डॉक्टरांनी डोस लिहून दिलेला नाही, अशा दैनंदिन डोससह सूचनांचे पालन करणे फायदेशीर आहे: प्रौढांसाठी, मूत्रमार्गात आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या संसर्गासाठी, 1 टॅब्लेट दिवसातून दोनदा, समान अंतराने. सिस्टिटिससह (रजोनिवृत्तीपूर्वी), गुंतागुंत नसलेला गोनोरिया, 1 टॅब्लेट एकदा.

मुलांसाठी, दैनिक डोस त्यांच्या शरीराच्या वजनानुसार मोजला जातो, दर 12 तासांनी 10 ते 20 मिग्रॅ/किलो. सक्रिय पदार्थ सिप्रोफ्लॉक्सासिनचा जास्तीत जास्त डोस दररोज 750 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा.

वृद्ध लोकांसाठी, म्हणजे, 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या, डोस केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिला पाहिजे आणि शक्य तितका कमी असावा.

Orcipol contraindicated आहे:

1. 15 वर्षाखालील मुले;
2. गर्भवती महिला;
3. स्तनपान कालावधी.

केवळ उपस्थित डॉक्टर रुग्णाच्या जोखीम-लाभ गुणोत्तराचे मूल्यांकन करून, वरील लोकांच्या श्रेणीतील लोकांसाठी Orcipol लिहून देऊ शकतात.

मेट्रोनिडाझोल

मेट्रोडिनाझोल एक प्रतिजैविक, अँटीप्रोटोझोअल आणि अल्सरविरोधी औषध आहे.

सक्रिय पदार्थ मेट्रोडिनाझोल हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या डीएनए पेशींशी संवाद साधतो, त्यांच्या न्यूक्लिक अॅसिडचे संश्लेषण रोखतो, ज्यामुळे सूक्ष्मजीवांचा मृत्यू होतो.

मेट्रोडिनाझोल असलेली तयारी खाली सादर केली आहे, ती तोंडी, स्थानिक, गुदाशय आणि अंतस्नायु मार्गाने शरीरात दिली जाऊ शकतात:

• मेट्रॉन;
• बेसीमेक्स;
• क्लिओन.

हे औषध अनेक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरिया, तसेच ट्रायकोमोनास योनिनालिस, गार्डनेरेला योनिनालिस, जिआर्डिया इंटेस्टाइनालिस, एन्टामोइबा हिस्टोलिटिका, बॅक्टेरॉइड्स एसपीपी सारख्या अनिवार्य अॅनारोबिक बॅक्टेरियाविरूद्ध सक्रिय आहे. (बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस, बॅक्टेरॉइड्स डिस्टासोनिस, बॅक्टेरॉइड्स ओव्हटस, बॅक्टेरॉइड्स थेटायोटाओमायक्रॉन, बॅक्टेरॉइड्स वल्गाटस), फ्यूसोबॅक्टेरियम एसपीपी., व्हेलोनेला एसपीपी., आणि हेलिकोबॅक्टर पायलोरी, जे अल्सर निर्मितीला प्रोत्साहन देतात.

तोंडी प्रशासनानंतर मेट्रोनिडाझोल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये चांगले शोषले जाते आणि जवळजवळ सर्व उती आणि शरीरातील द्रवांमध्ये प्रवेश करते. म्हणूनच, सक्रिय पदार्थ आईच्या दुधात सोडल्यामुळे स्तनपान करवण्याच्या काळात त्याचे सेवन प्रतिबंधित आहे. आठ तासांच्या आत, सुमारे निम्मे औषध उत्सर्जित होते, ज्यापैकी 60% मूत्राद्वारे होते.

मेट्रोडिनाझोल सक्रिय पदार्थाच्या वापराचे स्पेक्ट्रम बरेच विस्तृत आहे. हे अशा रोगांसाठी विहित आहे:

1. giardiasis;
2. यकृत गळू;
3. पेल्विक अवयवांचे संक्रमण;
4. ओटीपोटात संक्रमण;
5. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत संसर्गजन्य संसर्ग प्रतिबंध.

ज्या रूग्णांना यकृताची समस्या आहे त्यांच्यासाठी, रक्ताच्या सीरममध्ये त्याचे निरीक्षण करून औषधाची डोस पथ्ये समायोजित करणे आवश्यक आहे.

क्लॅमिडीयासाठी मेट्रोनिडाझोल बर्‍याचदा लिहून दिले जाते आणि या रोगासाठी सर्वात प्रभावी औषधांपैकी एक मानले जाते, जरी हा रोग सूचनांमध्ये दर्शविला जात नाही. हे सर्व या वस्तुस्थितीमुळे आहे की क्लॅमिडीया स्वतःच बहुतेकदा इतर संक्रमणांचा भार असतो.

सहसा, ड्रग थेरपीला अमोक्सिसिलिनवर आधारित औषधांसह पूरक केले जाते, ज्यामुळे बॅक्टेरियामध्ये मेट्रोडिनाझोल या सक्रिय पदार्थाच्या प्रतिकारशक्तीचा विकास दडपला जातो.

हे घेतल्यावर, खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• तोंडात धातूची चव;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार;
• डोकेदुखी;
• ऍलर्जीक पुरळ;
• निद्रानाश किंवा थकवा.

यापैकी एक घटक आढळल्यास, क्लॅमिडीयाचे निदान झालेल्या रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.

नॉरफ्लॉक्सासिन

हा सक्रिय पदार्थ प्रतिजैविकांच्या फ्लुरोक्विनोलोन मालिकेचा देखील आहे आणि तो एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबैक्टीरियल एजंट आहे. त्यावर आधारित, एक वारंवार विहित औषध आहे - नोलिसिन, जे अशा रोगांसाठी वापरले जाते:

1. जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे जुनाट आणि तीव्र संक्रमण;
2. गोनोरिया;
3. मूत्रमार्गाची पुनरावृत्ती;
4. गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस, बॅक्टेरियल एटिओलॉजी.

नोलिसिन वेगळे आहे की त्याचे तुलनेने कमी दुष्परिणाम आहेत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये व्यत्यय, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, मज्जासंस्थेचा विकार, रक्त आणि मूत्र फॉर्म्युलामध्ये बदल (उलटता येण्याजोगा) आणि हृदयाच्या लयचे उल्लंघन.

असे औषध 15 वर्षांखालील मुलांसाठी, गर्भवती महिलांसाठी आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात लिहून दिले जात नाही, कारण मुख्य सक्रिय पदार्थ जवळजवळ सर्व उती आणि द्रवांमध्ये शोषला जातो, ज्यामुळे गर्भाला हानी पोहोचू शकते. ऑर्निडाझोल अॅनालॉग्समधील मुख्य औषध म्हणून मेट्रोनिडाझोल, या लेखातील व्हिडिओमध्ये चर्चा केली जाईल.

अॅझिथ्रोमाइसिनसह क्लॅमिडीयाच्या उपचारांची योजना

सध्या, असे बरेच रोग आहेत जे आधुनिक जगात व्यापक आहेत आणि त्यांनी महामारीचे स्वरूप प्राप्त केले आहे. क्लॅमिडीया हा असाच एक आजार आहे. क्लॅमिडीयाचा सामना करण्यासाठी, विविध औषधे वापरली जातात, बहुतेकदा प्रतिजैविक. अजिथ्रोमाइसिन हे त्यापैकी एक आहे. या लेखातून आपण अॅझिथ्रोमाइसिनसह क्लॅमिडीयासाठी उपचार पद्धती शिकाल.

क्लॅमिडीयाचे महामारीविज्ञान

सर्व STIs च्या संरचनेत क्लॅमिडीयल संसर्ग अग्रगण्य स्थानांपैकी एक व्यापतो. जगात दरवर्षी सुमारे ९० दशलक्ष नवीन आजारांची नोंद होते. रशियामध्ये, दरवर्षी 1.5 दशलक्षाहून अधिक लोक यूरोजेनिटल क्लॅमिडीयाने आजारी पडतात (1993 पासून ही घटना नोंदवली गेली आहे). लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय वय (20-40 वर्षे) पुरुष आणि स्त्रिया बहुतेकदा क्लॅमिडीयाने आजारी असतात आणि 13-17 वयोगटातील किशोरवयीन मुलांमध्ये घटना दर वाढला आहे. गर्भवती महिलांमध्ये संसर्गाची वारंवारता 10 ते 40% पर्यंत असते आणि गुंतागुंतीच्या स्त्रीरोग इतिहासासह (सॅल्पिंगोफोरिटिस, टीपीबी, गर्भपात) - 49 ते 63% पर्यंत. संसर्गाचा स्त्रोत यूरोजेनिटल क्लॅमिडीयाचा प्रकट किंवा लक्षणे नसलेला कोर्स असलेल्या व्यक्ती आहेत.

क्लॅमिडीयल संसर्गाच्या प्रसाराचे मार्ग.

• संपर्क: ♦लैंगिक; ♦ गैर-लैंगिक (घरगुती, शक्यतो कौटुंबिक).
• अनुलंब: ♦जन्मपूर्व; ♦जन्मांतर.

क्लॅमिडीयाचे वर्गीकरण

प्रवाहाच्या तीव्रतेनुसार, ते वेगळे करतात:

• ताजे क्लॅमिडीया (खालच्या मूत्रमार्गाचा क्लॅमिडीया)
• क्रॉनिक क्लॅमिडीया (पेल्विक अवयवांसह, वरच्या जननेंद्रियाच्या मार्गाचा दीर्घकालीन, वारंवार, सतत क्लॅमिडीया).

जखमांच्या स्थलाकृतिनुसार, तेथे आहेत:

• खालच्या मूत्रमार्गाचे क्लॅमिडीअल घाव (मूत्रमार्गाचा दाह, बार्थोलिनिटिस, एंडोसेर्व्हिसिटिस, योनिमार्गाचा दाह);
• चढत्या क्लॅमिडीयल संसर्ग (एंडोमेट्रिटिस, सॅल्पिंगिटिस, सॅल्पिंगो-ओफोरिटिस, पेल्व्हियोपेरिटोनिटिस, पेरीहेपेटायटिस).

क्लॅमिडीयाचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

क्लॅमिडीयाचे एक अद्वितीय विकासात्मक जीवन चक्र आहे. हे दोन सेल्युलर फॉर्मद्वारे दर्शविले जाते: अत्यंत संसर्गजन्य, चयापचयदृष्ट्या निष्क्रिय प्राथमिक संस्था आणि पुनरुत्पादक इंट्रासेल्युलर जाळीदार शरीरे. क्लॅमिडीयाच्या विकासाचे इंट्रासेल्युलर चक्र (प्राथमिक शरीरांचे जाळीदार शरीरात संक्रमण आणि त्याउलट) 24-72 तास लागतात. त्यानंतर प्रभावित पेशी नष्ट होते आणि नवीन पेशींना संक्रमित करण्यास सक्षम असलेल्या अनेक नवीन तयार झालेल्या प्राथमिक संस्था इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये प्रवेश करतात. उष्मायन कालावधी 5-7 दिवसांपासून 3-6 आठवड्यांपर्यंत असतो, सरासरी 21 दिवसांचा असतो.

क्लॅमिडीया बाह्य वातावरणात अस्थिर असतात, उच्च तापमानास संवेदनशील असतात आणि वाळल्यावर त्वरीत निष्क्रिय होतात. 70% इथेनॉल, 2% लायसोल, 0.05% सिल्व्हर नायट्रेट, 0.1% पोटॅशियम आयोडेट, 0.5% पोटॅशियम परमॅंगनेट, 25% हायड्रोजन पेरोक्साइड, 2% क्लोरामाइन, अतिनील किरणांना अत्यंत संवेदनशील.

विशिष्ट IgM, IgG, IgA च्या उत्पादनाद्वारे विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिसाद दर्शविला जातो. संवहनी पलंगावर IgM संसर्गानंतर 48 तासांपूर्वीच शोधला जाऊ शकतो. संसर्गानंतर केवळ 4-8 आठवड्यांनंतर, IgG वर्गाच्या प्रतिपिंडांचा शोध लावला जातो. सेक्रेटरी आयजीए स्थानिक पातळीवर तयार केले जाते. ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन, तसेच मॅक्रोफेजद्वारे फॅगोसाइटोसिस, तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा क्लॅमिडीया इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये प्राथमिक शरीराच्या (ईटी) अवस्थेत असतात. म्हणून, जेव्हा पीटी स्टेजमध्ये क्लॅमिडीया सेलच्या आत टिकून राहते, तेव्हा रक्तातील IgG ऍन्टीबॉडीजचे प्रमाण सामान्यतः कमी असते.

क्लॅमिडीयाचा क्रॉनिक कोर्स IgA आणि IgG च्या उपस्थितीने दर्शविला जातो. IgG अँटीबॉडीजचे कमी, कायमस्वरूपी टायटर्स दीर्घकालीन क्लॅमिडीयल संसर्ग दर्शवतात.

क्लॅमिडीयाचे सर्वात सामान्य क्लिनिकल प्रकार: तीव्र मूत्रमार्ग सिंड्रोम, बार्थोलिनिटिस, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, एंडोमेट्रिटिस, सॅल्पिंगायटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सॅल्पिंगोफोरिटिस, पेल्व्हियोपेरिटोनिटिस. क्लॅमिडीयाची एक भयानक गुंतागुंत म्हणजे वंध्यत्व.

60-80% पर्यंतच्या वारंवारतेसह स्थानिकीकरणावर अवलंबून असिम्प्टोमॅटिक क्लॅमिडीअल संसर्गाची नोंद केली जाते. STIs मध्ये रोगजनकांच्या प्रसाराच्या सामान्य मार्गांमुळे, क्लॅमिडीया बहुतेकदा इतर जीवाणू आणि विषाणू (गोनोकोकी, ट्रायकोमोनास, मायको, यूरियाप्लाझ्मा, एचएसव्ही, सीएमव्ही, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस) सोबत असतो, ज्यामुळे प्रत्येक सूक्ष्मजीवाची रोगजनकता वाढते आणि त्याचे विषाणू वाढते. उपचार करण्यासाठी.

क्लॅमिडीयल संसर्गाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, खालील टप्पे वेगळे केले जातात:

• संसर्ग;
• संसर्गाच्या प्राथमिक फोकसची निर्मिती;
• एपिथेलियल पेशींच्या अनेक जखमांसह दाहक प्रक्रियेची प्रगती आणि रोगाच्या क्लिनिकल लक्षणांचे स्वरूप;
• इम्युनोपॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांच्या विकासाच्या पार्श्वभूमीवर विविध अवयव आणि प्रणालींमध्ये कार्यात्मक आणि सेंद्रिय बदल.

क्लॅमिडीयासाठी स्क्रीनिंग आणि प्रारंभिक सल्ला

पीसीआर आणि एन्झाईम इम्युनोसेद्वारे स्क्रीनिंग केली जाते. परीक्षेच्या अधीन:

• युरोजेनिटल क्लॅमिडीया असलेल्या रुग्णांशी लैंगिक संपर्क साधलेल्या व्यक्ती;
• लोकांची इतर STI साठी चाचणी केली जात आहे;
• गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातून श्लेष्मल स्त्राव असलेल्या महिला, ऍडनेक्सिटिसची लक्षणे, वंध्यत्व, गर्भपात;
• गर्भधारणेदरम्यान क्लॅमिडीयल संसर्ग झालेल्या मातांकडून नवजात;
• मूत्रमार्गातून श्लेष्मल स्त्राव असलेले पुरुष, डिसूरियाची लक्षणे.

प्रतिबंधात्मक उपायांनी निरोगी लैंगिक जीवनशैलीला चालना दिली पाहिजे, लोकसंख्येला संसर्गाचे मार्ग, संसर्गाचे लवकर आणि उशीरा क्लिनिकल प्रकटीकरण आणि त्यांना प्रतिबंध करण्याचे मार्ग (सुरक्षित लैंगिक) याबद्दल माहिती दिली पाहिजे.

क्लॅमिडीयाचे निदान

युरोजेनिटल क्लॅमिडीयाचे निदान महामारीशास्त्रीय इतिहास, क्लिनिकल चित्र आणि प्रयोगशाळेच्या परीक्षेच्या निकालांच्या मूल्यांकनावर आधारित आहे. एकाधिक आणि प्रासंगिक लैंगिक संबंध असलेल्या लोकांमध्ये संसर्गाचा उच्च धोका असतो.

युरोजेनिटल क्लॅमिडीयाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती खूप विस्तृत आहेत: विशिष्ट लक्षणांच्या अनुपस्थितीपासून ते रोगाच्या प्रकट स्वरूपाच्या विकासापर्यंत. शिवाय, रोगाचा लक्षणे नसलेला कोर्स गर्भाशयाच्या पोकळी आणि त्याच्या परिशिष्टांचा चढता संसर्ग वगळत नाही. क्लॅमिडीअल संसर्गाचे नैदानिक ​​​​चित्र रोगजनकांच्या विषाणूमुळे, क्लॅमिडीया टिकून राहण्याचा कालावधी, जखमांचे स्थानिकीकरण आणि मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीद्वारे निर्धारित केले जाते.

खालच्या जननेंद्रियाच्या मार्गाच्या नुकसानाचे खालील प्रकार शक्य आहेत:

• मूत्रमार्गाचा दाह (अधिक वेळा मुले आणि पुरुषांमध्ये);
• पॅरारेथ्रायटिस;
• बार्थोलिनिटिस;
• endocervicitis;
• योनिमार्गाचा दाह

चढत्या संसर्गाचा प्रसार करण्याचे मार्ग:

• कॅनालिक्युलर (ग्रीवाच्या कालव्याद्वारे, गर्भाशयाच्या पोकळीतून, पेरीटोनियम आणि उदरच्या अवयवांना फॅलोपियन ट्यूब);
• hematogenous (extragenital foci; उदाहरणार्थ, घशाची पोकळी, सांध्यासंबंधी पिशव्या);
• लिम्फोजेनस (लिम्फॅटिक केशिकांद्वारे);
• शुक्राणूजन्य;
• VMC द्वारे.

चढत्या क्लॅमिडीयल संसर्गाचे क्लिनिकल प्रकार:

• salpingitis आणि salpingoophoritis (बहुतेकदा एक subacute, मिटलेला लांब कोर्स खराब होण्याची प्रवृत्ती न होता);
• एंडोमेट्रिटिस (क्वचितच तीव्र, अधिक वेळा क्रॉनिक);
• वंध्यत्व (कधीकधी ही रुग्णाची एकमेव तक्रार असते).

क्लॅमिडीयाची गुंतागुंत

• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
• फॅलोपियन ट्यूबचा पूर्ण किंवा आंशिक अडथळा;
• लहान श्रोणि मध्ये चिकट प्रक्रिया;
• क्रॉनिक पेल्विक वेदना सिंड्रोम;
• गर्भपात
• पेरीहेपेटायटीस;
• रीटर रोग (गर्भाशयाचा दाह, संधिवात, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह).

क्लॅमिडीयासाठी वैद्यकीय उपचार

• अजिथ्रोमाइसिन, 1 ग्रॅमच्या आत, एक गुंतागुंतीच्या फॉर्मसह, गुंतागुंतीच्या स्वरूपात - 7-10 दिवसांसाठी 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा;
• डॉक्सीसाइक्लिन, 7 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्राम आत;
• josamycin, तोंडी 500 mg दिवसातून 3 वेळा 7 दिवस;
• clarithromycin 250 mg तोंडी 7 दिवसांसाठी दिवसातून दोनदा;
• roxithromycin 150 mg तोंडी 7 दिवस दिवसातून दोनदा;
• ऑफलॉक्सासिन 200 मिग्रॅ तोंडी 7 दिवस दिवसातून दोनदा.

युरोजेनिटल क्लॅमिडीयाच्या गुंतागुंतीच्या स्वरूपात, समान औषधे वापरली जातात, परंतु उपचारांचा कालावधी किमान 14-21 दिवस असतो.

क्लॅमिडीयासाठी वैकल्पिक उपचार पद्धती:

• एरिथ्रोमाइसिन, तोंडी 250 मिलीग्राम दिवसातून 4 वेळा 14 दिवस;
• lomefloxacin 400 mg दिवसातून एकदा 7-10 दिवसांसाठी.

क्लॅमिडीयाच्या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी दरम्यान कॅंडिडिआसिस टाळण्यासाठी, अँटीमायकोटिक औषधे लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो: नायस्टाटिन, नटामायसिन, फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल. सी. ट्रॅकोमाटिस, ट्रायकोमोनास, युरिया, मायकोप्लाझ्मा, अॅनारोबिक मायक्रोफ्लोरा (रोगजनक एकाग्रतेमध्ये) सह-संसर्गाने, प्रोटीस्टोसिडल औषधे पहिल्यापासूनच उपचार पद्धतीमध्ये समाविष्ट केली पाहिजेत: मेट्रोनिडाझोल 500 मिलीग्राम तोंडी 2 वेळा 7 दिवसांसाठी.

वारंवार होणाऱ्या क्रॉनिक क्लॅमिडीयामध्ये इम्युनोमोड्युलेटर्सचा वापर पॅथोजेनेटिकदृष्ट्या न्याय्य आहे, कारण ते रोगप्रतिकारक स्थिती सामान्य करतात आणि त्यांची प्रतिकृती आणि प्रतिलेखन थेट रोखून क्लॅमिडीयाच्या निर्मूलनात भाग घेतात:

• मेग्लुमाइन ऍक्रिडोनासेटेट, 12.5% ​​सोल्यूशन 2 मिली इंट्रामस्क्युलरली प्रत्येक इतर दिवशी 5 ते 10 इंजेक्शन्समधून;
• सोडियम ऑक्सोडायहायड्रोएक्रिडिनाइल एसीटेट (निओव्हिर ©), 250 मिलीग्राम इंट्राव्हेनसली प्रति 1 मिली 0.5% प्रोकेन द्रावण दररोज 10 इंजेक्शन्स;
• IFN alfa2, 1 सपोसिटरी 10 दिवस दररोज रात्री योनिमार्गे. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य तयारी वापरली जाते: Wobenzym ©, chymotrypsin.

ऍझिथ्रोमाइसिनचे क्लॅमिडीया आणि डोससाठी प्रतिजैविक म्हणून फायदे

अजिथ्रोमाइसिन (अॅझालाइड्सचा एक उपवर्ग) ने क्लॅमिडीयल संसर्गाच्या उपचारात व्यावहारिकरित्या क्रांती केली आहे. हे क्लॅमिडीयासाठी सर्वात व्यापकपणे अभ्यासलेल्या प्रतिजैविकांपैकी एक आहे, ज्याची प्रभावीता 96% पर्यंत आहे.

• अजिथ्रोमाइसिन विशेषतः तीव्र जननेंद्रियाच्या क्लॅमिडीयामध्ये प्रभावी आहे.
• Azithromycin चा फायदा आहे, तो एकच डोस घेतल्यानंतर काम करतो. परंतु रुग्णाला पुन्हा लैंगिक संबंध ठेवण्यापूर्वी उपचार पूर्ण झाल्यानंतर सात दिवस प्रतीक्षा करावी लागेल.
• गर्भधारणेदरम्यान जननेंद्रियाच्या क्लॅमिडीयल संसर्गासाठी प्रथम-लाइन थेरपी म्हणून अजिथ्रोमाइसिनची शिफारस केली जाते. गर्भवती महिलांमध्ये औषधाची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता याचा पुरावा आहे.
• याव्यतिरिक्त, अलीकडील अभ्यास असे सूचित करतात की अजिथ्रोमाइसिन, त्याच्या इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभावांसह, वारंवार Ch च्या उपचारांसाठी डॉक्सीसाइक्लिनपेक्षा श्रेयस्कर असू शकते. वंध्यत्वाशी संबंधित trachomatis.
• Azithromycin एकाच डोसमध्ये 1 ग्रॅम तोंडी घेतले जाते. एकतर पहिल्या दिवशी एकाच डोसमध्ये 500 मिलीग्राम, नंतर दोन दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 250 मिलीग्राम.

रोगाच्या आळशी फॉर्मसह, डॉक्टर सहसा जटिल आंतररुग्ण उपचार लिहून देतात: प्रतिजैविक इम्युनोथेरपीसह संयोजनात. त्याचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो, रुग्णाची सामान्य स्थिती आणि रोगाकडे दुर्लक्ष करण्याच्या डिग्रीवर आधारित.

अजिथ्रोमाइसिन नॉन-क्लॅमिडियल मूत्रमार्गासाठी

अजिथ्रोमाइसिन केवळ क्लॅमिडीया विरुद्धच नाही तर लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होणाऱ्या इतर संक्रमणांविरुद्ध देखील अत्यंत सक्रिय आहे: यूरियाप्लाझ्मा युरेलिटिकम, मायकोप्लाझ्मा जननेंद्रिया, निसेरिया गोनोरिया आणि हिमोफिलस ड्युक्रेई. मायकोप्लाझ्मा होमिनिस बहुतेक प्रकरणांमध्ये अजिथ्रोमाइसिनला प्रतिरोधक असते.

अजिथ्रोमायसीन ग्राम-पॉझिटिव्ह (सेंट ऑरियस, सेंट एपिडर्मिडिस, बीटा-लैक्टमेस-उत्पादक स्ट्रेनसह, मॅक्रोलाइड्स आणि एन्टरोकॉसीला प्रतिरोधक स्ट्रेन वगळता विविध प्रकारचे स्ट्रेप्टोकोकी) आणि ग्राम-नकारात्मक फ्लोरा (हेमोफिलस इन्फ्लूएन्झा) विरुद्ध देखील सक्रिय आहे. , मोराक्सेला कॅटरहॅलिस इ.). हे जीव जननेंद्रियाच्या मार्गात देखील आढळू शकतात, परंतु मूत्रमार्गात त्यांची भूमिका सिद्ध झालेली नाही.

क्लॅमिडीयल संसर्गासाठी अजिथ्रोमाइसिनच्या वापरासाठी शिफारसी

खालच्या युरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या क्लॅमिडियल इन्फेक्शन असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी, वरील सर्व मार्गदर्शक तत्त्वे 1.0 ग्रॅमच्या डोसमध्ये, जेवणाच्या 1 तास आधी किंवा 2 तासांनंतर, औषध कॅप्सूलमध्ये वापरल्यास, किंवा आहाराची पर्वा न करता, निवडीची पद्धत म्हणून. गोळ्या घेणे. डॉक्सीसाइक्लिन हे आणखी एक निवडक औषध आहे, जे 7 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा 100 मिग्रॅ लिहून दिले जाते.

डॉक्सीसाइक्लिनच्या तुलनेत अजिथ्रोमाइसिनचे तोटे अजिथ्रोमाइसिनच्या उच्च किमतीला कारणीभूत ठरू शकतात. तथापि, सीडीसीने केलेल्या फार्माकोइकॉनॉमिक अभ्यासाच्या निकालांनुसार, डॉक्सीसाइक्लिनच्या तुलनेत अजिथ्रोमाइसिनची उच्च किंमत पीआयडी, एक्टोपिक गर्भधारणा आणि विहित औषधांचे पालन न केल्यामुळे उद्भवलेल्या अपर्याप्त थेरपीमुळे उद्भवलेल्या कमी खर्चामुळे भरपाई केली जाते. उपचार पथ्ये, जी डॉक्सीसाइक्लिन लिहून देण्यासोबत अधिक सामान्य आहे.

डॉक्सीसाइक्लिनपेक्षा अजिथ्रोमाइसिनचे फायदे, उच्च उपचार अनुपालनाव्यतिरिक्त, अधिक चांगली सहनशीलता, तसेच किशोरवयीन मुलांमध्ये वापरण्याची शक्यता यांचा समावेश होतो.

बर्‍याच वर्षांपासून, मॅक्रोलाइड्सला प्रतिरोधक असलेल्या सी. ट्रेकोमाटिसच्या स्ट्रेनच्या पृथक्करणावर कोणताही विश्वसनीय डेटा नव्हता. C. trachomatis च्या स्ट्रेनच्या 3 रूग्णांच्या पृथक्करणावरील पहिला विश्वसनीय अहवाल, ज्याच्या संदर्भात अझिथ्रोमायसिनचे MIC 4.0 µg/l पेक्षा जास्त होते, 2000 मध्ये प्रकाशित झाले (सोमानी जे. एट अल, 2000). अजिथ्रोमायसिनच्या प्रतिकाराव्यतिरिक्त, डॉक्सीसाइक्लिन आणि ऑफलोक्सासिनचा प्रतिकार देखील वेगळ्या स्ट्रेनमध्ये आढळून आला. C. trachomatis च्या मॅक्रोलाइड्सच्या प्रतिकाराच्या यंत्रणेचा अद्याप अभ्यास केला गेला नाही, आणि त्याची ओळख महत्त्वपूर्ण पद्धतशीर अडचणींशी संबंधित आहे.

या प्रकरणात, इतर मॅक्रोलाइड्सचा क्रॉस-प्रतिरोध साजरा केला जाऊ शकतो. आत्तापर्यंत, अॅझिथ्रोमायसीनला क्लॅमिडीयाच्या प्रतिजैविक प्रतिकाराच्या दुर्मिळ अहवालांना कोणतेही नैदानिक ​​​​महत्त्व नाही आणि या अँटीबायोटिकसह क्लॅमिडीयल संसर्गाच्या उपचारांसाठी विद्यमान शिफारसींमध्ये बदल झाला नाही.

क्लॅमिडीयाच्या परिणामांची तयारी आणि पुरुष आणि स्त्रियांसाठी त्याचे उपचार

पुरुष आणि स्त्रियांसाठी क्लॅमिडीयासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा एक नकारात्मक प्रभाव म्हणजे "उन्मूलन" साठी सूक्ष्मजीवांच्या निवडीमध्ये ते निवडक नाहीत. उपचारादरम्यान, "कीटक" सोबत आतड्यांमधील चांगल्या बॅक्टेरियाच्या वसाहती मरतात.

हे ठरते:

• रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होणे;
• हार्मोनल असंतुलन;
• त्वचा खाज सुटणे;
• निद्रानाश;
• आणि अगदी मूड विकार जसे की अस्पष्ट अस्वस्थता.

म्हणून, क्लॅमिडीयाच्या उपचारानंतर, आतड्यांसंबंधी आरोग्य पुनर्संचयित करण्यासाठी त्वरित पावले उचलणे आवश्यक आहे.

या उद्देशासाठी, डॉक्टर लिहून देतात:

• प्रीबायोटिक्स जटिल कर्बोदकांमधे (इन्युलिन, लैक्टुलोज) असतात, जे आतड्यांतील फायदेशीर सूक्ष्मजीवांच्या वाढीसाठी सक्रिय असतात.
• प्रीबायोटिक्ससह तयारी. त्यामध्ये फायदेशीर सूक्ष्मजीव असतात जे कोलनमध्ये वसाहत करतात आणि विशिष्ट जीवनसत्त्वे (जसे की B12) तयार करण्याचे कार्य करतात, अन्न पचवण्यास मदत करतात आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करतात आणि पचन दरम्यान तयार होणारे विष निष्प्रभ करतात. आणि हे त्यांच्या उपयुक्त कार्याचा एक भाग आहे.

क्लॅमिडीयल संसर्गानंतर प्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि मजबूत करण्यासाठी, लागू करा:

• मल्टीविटामिन;
• हर्बल इम्युनोस्टिम्युलंट्स;
• ड्रग ग्रुप इंटरफेरॉनची औषधे (उदाहरणार्थ, "व्हिफेरॉन").

Wobenzym, Phlogenzym आणि Wobe-mugos E च्या वापरासह सिस्टीमिक एंजाइम थेरपीचा संपूर्ण शरीरावर परिणाम होतो, ज्यामुळे ते मुक्त रॅडिकल्स "पकडतात" आणि सेल्युलर आणि आण्विक रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या घटकांवर फायदेशीर प्रभाव पाडतात. पातळी

निष्कर्ष

अशाप्रकारे, अझिथ्रोमाइसिनची अद्वितीय फार्माकोकिनेटिक वैशिष्ट्ये - दीर्घ अर्धायुष्य, अम्लीय वातावरणात उच्च पातळीचे शोषण आणि स्थिरता, ल्युकोसाइट्सद्वारे जळजळ होण्याच्या ठिकाणी या प्रतिजैविकांची वाहतूक करण्याची क्षमता, ऊतींमध्ये उच्च आणि दीर्घकाळ एकाग्रता, सेलमध्ये प्रवेश करण्याची शक्यता, तसेच अनुप्रयोगाच्या सोप्या योजना, उच्च नैदानिक ​​​​परिणामकारकता आणि उपचारांचे अनुपालन, कमी विषारीपणा पुरुषांमध्ये क्लॅमिडीयल मूत्रमार्गाच्या उपचारांमध्ये मुख्य औषध म्हणून अॅझिथ्रोमाइसिनची स्थिती राखून ठेवते आणि क्लॅमिडीयलशी संबंधित इतर पॅथॉलॉजीज. संसर्ग

स्रोत:

• www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/92-hlamidioz
• http://impotencija.net/hlamidioz/antibiotics/
• https://www.lvrach.ru/2008/01/4758161/

ट्रायकोमोनास आणि क्लॅमिडीयाच्या मैत्रीपूर्ण युनियनबद्दल

सर्वात सामान्य लैंगिक संक्रमित रोगांपैकी, ट्रायकोमोनियासिस आणि क्लॅमिडीया अग्रगण्य स्थान व्यापतात. या पॅथॉलॉजीजचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती मुख्यत्वे समान आहेत आणि निदान आणि उपचारांच्या पद्धती खूप भिन्न नाहीत.

क्लॅमिडीया आणि ट्रायकोमोनियासिसचा मुख्य धोका हा आहे की ते मानवी प्रजनन प्रणालीवर नकारात्मक परिणाम करतात, म्हणून आपल्याला संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिबंध करण्याच्या पद्धती माहित असणे आवश्यक आहे.

ट्रायकोमोनियासिस आणि क्लॅमिडीयामधील संबंध

दोन्ही पॅथॉलॉजीजची लक्षणे स्त्रियांमध्ये अधिक स्पष्ट आहेत, पुरुषांमध्ये ते बहुतेक वेळा सुप्त स्वरूपात आढळतात, कोणत्याही विशेष चिन्हांशिवाय, ज्यामुळे वेळेवर उपचार करणे कठीण होते.

ट्रायकोमोनियासिस आणि क्लॅमिडीया एकाच गोष्टी आहेत का? दोन्ही संक्रमण एकाच वेळी विकसित होऊ शकतात, कारण क्लॅमिडीया आणि ट्रायकोमोनास बहुतेकदा मानवी शरीरात एकाच वेळी राहतात.

ट्रायकोमोनियासिसची लक्षणे

पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण

महिलांमध्ये ट्रायकोमोनियासिसची चिन्हे	पुरुषांमध्ये ट्रायकोमोनियासिसची चिन्हे
खालच्या ओटीपोटात खेचणे, कधीकधी गुदद्वाराच्या प्रदेशात, लघवी करताना वेदना, बाह्य जननेंद्रियाची सूज. ताप, पू च्या अशुद्धतेसह भरपूर स्त्राव, तीव्र गंध असलेले रक्त. मासिक पाळीत व्यत्यय. रोगाच्या प्रगत स्वरूपात, सिस्टिटिस आणि पायलोनेफ्रायटिस विकसित होतात. तपासणी केल्यावर, डॉक्टर गर्भाशयाच्या मुखावर अनेक लहान रक्तस्राव पाहू शकतात.	खाज सुटणे, जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये अस्वस्थता, मांडीचा सांधा, वेदना पाठ, पाय, संभोग दरम्यान अस्वस्थता, लघवीकडे पसरते. पुढच्या त्वचेची जळजळ मूत्रमार्गातून भरपूर स्त्राव, बहुतेकदा सकाळी. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्तीसह, तापमान वाढते, दीर्घकाळापर्यंत संसर्ग होतो, मूत्रमार्गातून स्त्राव दिसून येतो, शुक्राणूंची गुणवत्ता खराब होते आणि सामर्थ्यांसह समस्या उद्भवतात.

क्लॅमिडीयाची चिन्हे

क्लॅमिडीयाची लक्षणे

एकत्रित संक्रमण उपचार

अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, स्त्रीरोगतज्ञ, यूरोलॉजिस्ट किंवा वेनेरोलॉजिस्टला भेट देणे आवश्यक आहे. लैंगिक संक्रमित रोगांच्या निदानामध्ये योनी, मूत्रमार्ग, ग्रीवा, मूत्रमार्ग, पीसीआर, क्लिनिकल रक्त आणि मूत्र चाचण्यांमधून स्मीअर घेणे समाविष्ट आहे.

प्राप्त परिणामांवर आधारित, डॉक्टर औषधे निवडतात जी सर्व प्रकारचे रोगजनक सूक्ष्मजीव नष्ट करू शकतात.

वेळेवर उपचार सुरू न केल्यास, पुरुषांमध्ये, लैंगिक संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर, मूत्रमार्गाचा दाह, प्रोस्टाटायटीस विकसित होतो, लैंगिक इच्छा कमी होते आणि वंध्यत्व शक्य आहे.

दाहक प्रक्रिया अंडकोष, सेमिनल वेसिकल्स व्यापते. स्त्रियांमध्ये, ट्रायकोमोनियासिस आणि क्लॅमिडीयामुळे चिकटपणा, गर्भधारणा होऊ शकत नाही. पॅथोजेनिक सूक्ष्मजीव गर्भधारणेदरम्यान गर्भपात किंवा अकाली जन्म होऊ शकतात.

क्लॅमिडीया कसा काढायचा?

क्लॅमिडीयाच्या उपचारांसाठी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरली जातात, जेणेकरून थेरपी प्रभावी होईल, प्रथम औषधाच्या सक्रिय पदार्थासाठी सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेसाठी चाचण्या करणे आवश्यक आहे.

क्लॅमिडीयाच्या उपचारात निवडलेले औषध बहुतेकदा टेट्रासाइक्लिन गटातील डॉक्सीसाइक्लिन असते. या औषधाचा दीर्घकाळ वापर करूनही, रोगजनक सूक्ष्मजीवांनी रोग प्रतिकारशक्ती विकसित केली नाही. रिसेप्शन शेड्यूल - पहिल्या दिवशी, सकाळी आणि संध्याकाळी 200 मिलीग्राम, नंतर दिवसातून दोनदा 100 मिलीग्राम.

क्लॅमिडीया Azithromycin (Sumamed) सह झुंजण्यास मदत करते - पहिल्या दिवशी आपल्याला सकाळी आणि संध्याकाळी 500 मिलीग्राम औषध घेणे आवश्यक आहे, नंतर आठवड्यातून दर दुसर्या दिवशी 500 मिलीग्राम दिवसातून एकदा.

क्लॅमिडीयाचा उपचार कसा करावा:

• macrolides - Clarithromycin, Fromilid, 500 mg दिवसातून दोनदा 7 दिवस;
• rifamycins - Rifampicin;
• फ्लुरोक्विनॉल्स - सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिप्रोबे, ऑफलोक्सासिन;
• अँटीमायकोटिक औषधे - फ्लुकोस्टॅट, आठवड्यातून दिवसातून एकदा 50 मिलीग्राम;
• सपोसिटरीज - हेक्सिकॉन, वॅगिलॅक, गुदद्वारासंबंधी किंवा योनीद्वारे प्रशासित;
• मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी म्हणजे - लाइनेक्स, हिलक-फोर्टे;
• स्थानिक तयारी - एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन मलम.

क्लॅमिडीयासाठी थेरपीचा सरासरी कालावधी 1-2 आठवडे असतो. याव्यतिरिक्त, इम्युनोमोड्युलेटर्स, व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित केले जातात.

गर्भवती महिलांमध्ये क्लॅमिडीयाच्या उपचारात, एरिथ्रोमाइसिनचा वापर केला जातो - आठवड्यातून 500 मिलीग्राम दर 6 तासांनी, किंवा 2 आठवड्यांसाठी दिवसातून चार वेळा 250 मिलीग्राम. हेच औषध मुलांवर उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जाते - डोस 50 मिलीग्राम / किलो आहे. रिसेप्शन 10-14 दिवस चालू ठेवावे.

क्रॉनिक क्लॅमिडीयामध्ये, अँटीबायोटिक थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, पॉलीऑक्सीडोनियमच्या इंजेक्शनचा एक कोर्स प्राथमिकपणे प्रशासित केला जातो किंवा रुग्णाची प्रतिकारशक्ती मजबूत करण्यासाठी इंटरफेरॉन लिहून दिली जाते.

ट्रायकोमोनासपासून मुक्त होण्याचे विश्वसनीय मार्ग

ट्रायकोमोनियासिसच्या उपचारांसाठी मुख्य औषध म्हणजे मेट्रोनिडाझोल आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज. औषध गोळ्या आणि योनि सपोसिटरीजच्या स्वरूपात सोडले जाते, जे तुम्हाला महिला आणि पुरुषांमधील संसर्गाचा प्रभावीपणे उपचार करण्यास अनुमती देते. उपचार कालावधी 7-14 दिवस आहे.

टिनिडाझोल, ऑर्निडाझोल, मॅकमिरर, टेट्रासाइक्लिन गटातील प्रतिजैविक अतिरिक्त औषधे म्हणून वापरली जातात.

लोक उपायांसह लैंगिक रोगांवर उपचार करणे शक्य आहे का?

वैकल्पिक औषध पद्धती क्लॅमिडीया आणि ट्रायकोमोनासपासून मुक्त होण्यास मदत करणार नाहीत, परंतु ते औषधांचा उपचारात्मक प्रभाव वाढवू शकतात, उपचार प्रक्रियेस गती देऊ शकतात.

जननेंद्रियाच्या संसर्गाचा सामना करण्याच्या प्रभावी पद्धतींपैकी एक म्हणजे लसूण टिंचरसह डोच करणे. ते 500 मिली अल्कोहोल 50 minced लसूण सह ओतले पाहिजे, 14 दिवस गडद ठिकाणी पाठविले, दररोज shaken.

परिणामी मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध गाळा, प्रक्रियेपूर्वी 1:10 च्या प्रमाणात पाण्याने पातळ करा. एका सत्रासाठी, 300 मिली द्रावण आवश्यक असेल.

ज्यूस थेरपी देखील खूप मदत करते - 60 मिली बीटरूट आणि क्रॅनबेरीचा रस 120 मिली काळ्या मनुका ज्यूसमध्ये घाला. एक महिना जेवणानंतर सकाळी आणि संध्याकाळी एक पेय प्या. उपचाराची ही पद्धत रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यास मदत करते, जुनाट संसर्गामध्ये प्रभावी आहे.

STDs प्रतिबंध

लैंगिक संक्रमित रोगांचा संसर्ग टाळण्यासाठी, आपण लैंगिक साथीदार निवडण्याबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे, गर्भनिरोधक अडथळा वापरा, इतर लोकांचे अंडरवेअर, वॉशक्लोथ, टॉवेल वापरू नका.

एकत्रित STIs च्या उपचारांबद्दल पात्र तज्ञाची कथा:

वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे काटेकोरपणे पालन करणे हा विविध लैंगिक संसर्ग टाळण्यासाठी मुख्य नियम आहे.

लैंगिक संक्रमित रोगांचे प्रतिबंध म्हणजे डॉक्टरांना नियमित भेटी देणे, गर्भपात, अकाली जन्म, गर्भाचा संसर्ग टाळण्यासाठी गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर भागीदारांनी सर्व आवश्यक चाचण्या पास केल्या पाहिजेत.

ट्रायकोमोनियासिस आणि क्लॅमिडीया हे धोकादायक लैंगिक संक्रमित रोग आहेत जे जननेंद्रियाच्या आणि प्रजनन प्रणालीच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करतात. रोग कायमचे बरे होऊ शकतात का?

पर्यायी मत. डॉ. कोमारोव्स्कीला भेट देताना, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ सर्गेई बक्शीव स्त्रीरोगशास्त्रातील व्यावसायिक निदानांबद्दल बोलतात, ज्यामध्ये ते क्लॅमिडीयाचे नाव देतात:

वेळेवर निदान आणि योग्य थेरपीसह, 2 आठवड्यांत परिणाम आणि गुंतागुंत न करता पॅथॉलॉजीजपासून मुक्त होणे शक्य आहे. जर आपण संसर्गजन्य प्रक्रिया सुरू केली तर ती तीव्र स्वरुपात बदलेल, यास बराच वेळ लागेल आणि नेहमीच यशस्वी उपचार नाही.

क्लॅमिडीयावर प्रतिजैविकांनी प्रभावीपणे उपचार केले जाऊ शकतात. ९५% पेक्षा जास्त रुग्ण योग्य उपचाराने बरे होतात.

रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंधासाठी परदेशी केंद्रे क्लॅमिडीयासाठी प्रतिजैविकांचा पहिला पर्याय म्हणून डॉक्सीसाइक्लिन किंवा अजिथ्रोमायसिनची शिफारस करतात.

ही औषधे तीव्र आणि सततच्या संसर्गावर उपचार करण्यासाठी खूप प्रभावी आहेत.त्यांच्याबद्दल रुग्ण आणि डॉक्टरांच्या असंख्य सकारात्मक पुनरावलोकने आहेत. जननेंद्रियाच्या क्लॅमिडीयाच्या उपचारात अजिथ्रोमाइसिन विरुद्ध डॉक्सीसाइक्लिनच्या बारा यादृच्छिक क्लिनिकल चाचण्यांच्या अलीकडील विश्लेषणात दोन्ही औषधे अत्यंत प्रभावी असल्याचे दिसून आले.

क्लॅमिडीया आणि त्याच्या डोससाठी प्रतिजैविक म्हणून डॉक्सीसाइक्लिनचे फायदे:

1. डॉक्सीसाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिनचा समूह) हे क्लॅमिडीयाच्या उपचारांसाठी जुने, सिद्ध आणि विश्वासार्ह औषध आहे. त्याची कार्यक्षमता पातळी 90% पेक्षा जास्त आहे. तथापि, Doxycycline गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान contraindicated आहे. तथापि, पुरुषांमधील लक्षणात्मक मूत्रमार्गाच्या संसर्गावर उपचार करण्यासाठी डॉक्सीसाइक्लिन हे अॅझिथ्रोमाइसिनपेक्षा अधिक प्रभावी असू शकते.
2. डॉक्सीसाइक्लिनची किंमत अझिथ्रोमाइसिनपेक्षा कमी आहे आणि ती दीर्घ कालावधीसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. तथापि, हे औषध घेण्याची पद्धत कमी सोयीस्कर आहे.
3. डॉक्सीसाइक्लिनचा डोस: यूरोजेनिटल क्लॅमिडीया (क्लॅमिडियल मूत्रमार्गाचा दाह आणि गर्भाशय ग्रीवाचा दाह) साठी 100 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून दोनदा 7 दिवसांसाठी.
4. क्रॉनिक क्लॅमिडीया किंवा गुंतागुंतांच्या बाबतीत, उपचार पथ्ये खालीलप्रमाणे असू शकतात: 1 दिवसा 200 मिलीग्राम तोंडी, नंतर 14-21 दिवसांसाठी 100 मिलीग्राम.
5. अलीकडील पुराव्यांनुसार, रेक्टल क्लॅमिडीयाच्या उपचारात अजिथ्रोमाइसिनचा एकच डोस अनेकदा उपचार अपयशी ठरतो. त्यामुळे, गुदाशय संसर्गासाठी डॉक्सीसाइक्लिन हा प्राधान्याचा पर्याय असू शकतो.

अॅझिथ्रोमाइसिनचे क्लॅमिडीया आणि डोससाठी प्रतिजैविक म्हणून फायदे:

• अजिथ्रोमाइसिन (अॅझालाइड्सचा एक उपवर्ग) ने क्लॅमिडीयल संसर्गाच्या उपचारात व्यावहारिकरित्या क्रांती केली आहे. हे क्लॅमिडीयासाठी सर्वात व्यापकपणे अभ्यासलेल्या प्रतिजैविकांपैकी एक आहे, ज्याची प्रभावीता 96% पर्यंत आहे.
• अजिथ्रोमाइसिन विशेषतः तीव्र जननेंद्रियाच्या क्लॅमिडीयामध्ये प्रभावी आहे.
• Azithromycin चा फायदा आहे, तो एकच डोस घेतल्यानंतर काम करतो. परंतु रुग्णाला पुन्हा लैंगिक संबंध ठेवण्यापूर्वी उपचार पूर्ण झाल्यानंतर सात दिवस प्रतीक्षा करावी लागेल.
• गर्भधारणेदरम्यान जननेंद्रियाच्या क्लॅमिडीयल संसर्गासाठी प्रथम-लाइन थेरपी म्हणून अजिथ्रोमाइसिनची शिफारस केली जाते. गर्भवती महिलांमध्ये औषधाची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता याचा पुरावा आहे.
• याव्यतिरिक्त, अलीकडील अभ्यास असे सूचित करतात की अजिथ्रोमाइसिन, त्याच्या इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभावांसह, वारंवार Ch च्या उपचारांसाठी डॉक्सीसाइक्लिनपेक्षा श्रेयस्कर असू शकते. वंध्यत्वाशी संबंधित trachomatis.
• Azithromycin एकाच डोसमध्ये 1 ग्रॅम तोंडी घेतले जाते. एकतर पहिल्या दिवशी एकाच डोसमध्ये 500 मिलीग्राम, नंतर दोन दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 250 मिलीग्राम.

रोगाच्या आळशी फॉर्मसह, डॉक्टर सहसा जटिल आंतररुग्ण उपचार लिहून देतात: प्रतिजैविक इम्युनोथेरपीसह संयोजनात. त्याचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो, रुग्णाची सामान्य स्थिती आणि रोगाकडे दुर्लक्ष करण्याच्या डिग्रीवर आधारित.

क्लॅमिडीयासाठी पर्यायी प्रतिजैविक पथ्ये

इरिथ्रोमाइसिन (मॅक्रोलाइड क्लास) ही क्लॅमिडीयाच्या उपचारांसाठी दुसरी-ओळ निवड आहे. हा उपाय स्वस्त आहे आणि गर्भधारणेदरम्यान वापरला जाऊ शकतो. तथापि, इतर शिफारस केलेल्या प्रतिजैविकांपेक्षा एरिथ्रोमाइसिन कमी प्रभावी आहे.

एरिथ्रोमाइसिनच्या तोट्यांमध्ये वारंवार डोस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल व्यत्यय यांचा समावेश होतो.ज्यामुळे अनेकदा औषध अकाली बंद होते. डोस: साप्ताहिक कोर्ससाठी 500 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 4 वेळा. ऑफ्लोक्सासिन आणि लेव्होफ्लोक्सासिन (फ्लुरोक्विनोलोनचा एक गट) इरिथ्रोमाइसिनचे प्रभावी पर्याय आहेत, परंतु ते अधिक महाग आहेत आणि कोणतेही महत्त्वपूर्ण फायदे देत नाहीत. इतर क्विनोलोन एकतर क्लॅमिडीया विरूद्ध लक्षणीय प्रभावी नाहीत किंवा त्यांचे पुरेसे मूल्यांकन केले गेले नाही.

ऑफलोक्सासिन हे डॉक्सीसाइक्लिन आणि अझिथ्रोमायसिन (90% पेक्षा जास्त) सारखेच आहे आणि त्याचे दुष्परिणाम चांगले आहेत. परंतु हे औषध गर्भवती महिलांना दिले जात नाही. डोस: 300 मिग्रॅ तोंडी 7 दिवसांसाठी दिवसातून दोनदा. लेव्होफ्लोक्सासिनची फार्माकोलॉजी आणि एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मायक्रोबायोलॉजिकल क्रियाकलाप ऑफलॉक्सासिन प्रमाणेच आहे.

म्हणून, Levofloxacin 7 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 500 mg च्या डोसमध्ये Ofloxacin ची जागा घेऊ शकते. अमोक्सिसिलिन (पेनिसिलिनचा एक गट) गर्भधारणेदरम्यान निर्धारित केला जातो. पुरुष, मुले आणि गैर-गर्भवती महिलांमध्ये क्लॅमिडीया नष्ट करण्यासाठी हे सर्वोत्तम प्रतिजैविक नाही. Amoxicillin चा डोस: 500 mg तोंडी 3 वेळा 7 दिवसांसाठी.

क्लॅमिडीयासाठी प्रतिजैविकांच्या संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पोटदुखी;
• अतिसार;
• मळमळ
• स्त्रियांमध्ये योनि कॅंडिडिआसिस.

प्रतिजैविक थेरपीनंतर, मुख्य लक्ष आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराची पुनर्संचयित करणे, यकृताच्या सामान्य कार्याची स्थापना आणि गॅस्ट्रिक म्यूकोसातील सुधारात्मक ("सुधारात्मक") प्रक्रिया सक्रिय करणे यावर दिले पाहिजे.

क्लॅमिडीयाच्या परिणामांची तयारी आणि पुरुष आणि स्त्रियांसाठी त्याचे उपचार

पुरुष आणि स्त्रियांसाठी क्लॅमिडीयासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा एक नकारात्मक प्रभाव म्हणजे "उन्मूलन" साठी सूक्ष्मजीवांच्या निवडीमध्ये ते निवडक नाहीत. उपचारादरम्यान, "कीटक" सोबत आतड्यांमधील चांगल्या बॅक्टेरियाच्या वसाहती मरतात.

हे ठरते:

• रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होणे;
• हार्मोनल असंतुलन;
• त्वचा खाज सुटणे;
• निद्रानाश;
• आणि अगदी मूड विकार जसे की अस्पष्ट अस्वस्थता.

म्हणून, क्लॅमिडीयाच्या उपचारानंतर, आतड्यांसंबंधी आरोग्य पुनर्संचयित करण्यासाठी त्वरित पावले उचलणे आवश्यक आहे.

या उद्देशासाठी, डॉक्टर लिहून देतात:

• प्रीबायोटिक्स जटिल कर्बोदकांमधे (इन्युलिन, लैक्टुलोज) असतात, जे आतड्यांतील फायदेशीर सूक्ष्मजीवांच्या वाढीसाठी सक्रिय असतात.
• प्रीबायोटिक्ससह तयारी. त्यामध्ये फायदेशीर सूक्ष्मजीव असतात जे कोलनमध्ये वसाहत करतात आणि विशिष्ट जीवनसत्त्वे (जसे की B12) तयार करण्याचे कार्य करतात, अन्न पचवण्यास मदत करतात आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करतात आणि पचन दरम्यान तयार होणारे विष निष्प्रभ करतात. आणि हे त्यांच्या उपयुक्त कार्याचा एक भाग आहे.

क्लॅमिडीयल संसर्गानंतर प्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि मजबूत करण्यासाठी, लागू करा:

• मल्टीविटामिन;
• हर्बल इम्युनोस्टिम्युलंट्स;
• ड्रग ग्रुप इंटरफेरॉनची औषधे (उदाहरणार्थ, "व्हिफेरॉन").

यकृताच्या कार्यास समर्थन देण्यासाठी आणि पुरुष आणि स्त्रियांसाठी क्लॅमिडीया औषधांचा वापर केल्यानंतर यकृत पेशींचा मृत्यू टाळण्यासाठी, हेपॅटोप्रोटेक्टर्स लिहून दिले जातात. यामध्ये अल्फा-लिपोइक ऍसिड, हेप्ट्रल, थायोटिक ऍसिड आणि इतर समाविष्ट आहेत.

Wobenzym, Phlogenzym आणि Wobe-mugos E च्या वापरासह सिस्टीमिक एंजाइम थेरपीचा संपूर्ण शरीरावर परिणाम होतो, ज्यामुळे ते मुक्त रॅडिकल्स "पकडतात" आणि सेल्युलर आणि आण्विक रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या घटकांवर फायदेशीर प्रभाव पाडतात. पातळी

क्लॅमिडीयाच्या उपचारांसाठी शिफारस केलेल्या प्रतिजैविकांचे मुख्य गट मॅक्रोलाइड्स आणि टेट्रासाइक्लिन आहेत. Ofloxacin हे एकमेव फ्लुरोक्विनोलोन वापरले जाते. परंतु पेनिसिलिन गटाची औषधे पूर्णपणे कुचकामी आहेत. म्हणून, जर तुम्हाला क्लॅमिडीयाचे निदान झाले असेल तर अमोक्सिसिलिन मदत करणार नाही. सिद्ध औषधांना प्राधान्य देणे आवश्यक आहे - मॅक्रोलाइड्स.

क्लॅमिडीयाच्या उपचारांसाठी अमोक्सिसिलिनची शिफारस केली जात नाही, कारण या संसर्गाचे बहुतेक स्ट्रेन पेनिसिलीन प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असतात. क्वचित प्रसंगी, गर्भवती महिलांमध्ये यूरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या संसर्गासाठी ड्रग थेरपीचा भाग म्हणून ते लिहून दिले जाऊ शकते. औषधाला त्याच्या यशस्वी वापराची प्रकरणे माहित आहेत, परंतु जेव्हा संसर्ग प्राथमिक अवस्थेत असतो आणि फक्त स्त्रियांमध्ये असतो. तसेच, अमोक्सिसिलिनसह क्लॅमिडीया बरा करण्याचा प्रयत्न, तथापि, तसेच दुसर्या गैर-विशिष्ट औषधाने, रोगाचे संक्रमण क्रॉनिक फॉर्ममध्ये होऊ शकते.

महत्त्वपूर्ण निदान अभ्यासाचा अभाव आपल्याला क्लॅमिडीयामध्ये अमोक्सिसिलिनच्या पूर्ण निरुपयोगीतेबद्दल पूर्ण आत्मविश्वासाने बोलण्याची परवानगी देत ​​​​नाही, परंतु ही वस्तुस्थिती सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्‍या क्लिनिकल प्रॅक्टिसच्या डोस पथ्यांमध्ये समाविष्ट न करण्याचे कारण देखील देते. याक्षणी, आम्ही केवळ विश्वासार्हपणे म्हणू शकतो की हे औषध केवळ मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्सच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेसाठी वैकल्पिक थेरपी म्हणून वापरले जाऊ शकते.

प्रचलित आणि ओव्हर-द-काउंटर वितरण असूनही, अमोक्सिसिलिनसह स्वयं-औषध प्रतिबंधित आहे. विशेषत: यकृत आणि मूत्रपिंडाचे आजार असलेल्या लोकांसाठी तसेच कर्करोगाचे रुग्ण आणि स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी अनेक गंभीर contraindication आहेत. या औषधाच्या वापरासाठी पथ्ये अतिशय जटिल आहे, आणि म्हणून दररोजच्या डोसची वैयक्तिक आणि अचूक गणना आवश्यक आहे.

क्लॅमिडीया साठी जोसामायसिन
आधुनिक वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये क्लॅमिडीयासाठी जोसामायसिन बहुतेक रुग्णांना लिहून दिले जाते. हे मॅक्रोलाइड्सच्या गटातील एक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आहे.

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे!

ऑफलोक्सासिन औषध

ऑफलोक्सासिन- एक औषध ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे. गटाशी संबंधित आहे प्रतिजैविक-फ्लुरोक्विनोलोन. एक पद्धतशीर औषध आहे; रोगाच्या आधारावर उपचार आणि डोसचा कालावधी निर्धारित केला जातो.

रिलीझ फॉर्म

• गोळ्या: गोलाकार, पांढरा लेपित, 200 मिलीग्राम आणि 400 मिलीग्राम डोस.
• इंट्राव्हेनस ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी 0.2% सोल्यूशन: फिकट गुलाबी पारदर्शक द्रावण, पिवळसर रंगाची छटा असू शकते, 100 मिली कुपीमध्ये उपलब्ध आहे.
• मलम - पांढरा, पिवळसर रंगाचा असू शकतो, 15 मिलीग्राम आणि 30 मिलीग्रामच्या अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये उपलब्ध आहे.

Ofloxacin वापरण्यासाठी सूचना

वापरासाठी संकेत

• श्वसन प्रणालीचे दाहक रोग (ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया);
• आतड्यांसंबंधी संक्रमण (बॅक्टेरियल एन्टरिटिस वगळता);
• त्वचा रोग (एरिसिपेलास);
• हाडे आणि सांधे च्या उती मध्ये दाहक प्रक्रिया;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे संक्रमण (मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस);
• मूत्रपिंड रोग (पायलोनेफ्रायटिस);
• ENT - रोग (ओटिटिस, सायनुसायटिस, स्वरयंत्राचा दाह इ.);
• रोगप्रतिकार शक्ती सुधारण्यासाठी रोगप्रतिबंधक म्हणून.

मलम बुरशीजन्य त्वचा रोग, बर्न्स, बेडसोर्सच्या उपचारांमध्ये स्थानिक उपाय म्हणून वापरले जाते; संसर्गजन्य रोगांसह जे पुवाळलेल्या गुंतागुंतांसह असू शकतात.

जननेंद्रियाच्या प्रणाली पासून शक्य: मूत्र धारणा, रक्तस्त्राव, पॉलीयुरिया.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने होऊ शकते: चक्कर येणे, मूर्च्छा येणे, झोपेचा त्रास, भ्रम.

हृदयाचे विकार असे प्रकट होऊ शकते: टाकीकार्डिया, कमी रक्तदाब, हृदयाची लय अडथळा.

नेत्ररोगाच्या बाजूने शक्य: तेजस्वी प्रकाशाची भीती, डोळ्यांमध्ये जळजळ होणे, डोळे लाल होणे.

Ofloxacin सह उपचार

Ofloxacin कसे वापरावे?

• गोळ्या - जेवणाच्या एक तास आधी किंवा जेवणानंतर 2 तासांनी तोंडी घेतले जातात; चावू नका, भरपूर पाणी प्या.
• ओतण्यासाठी उपाय - ड्रॉपर म्हणून वापरला जातो, डोस वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो, पहिला डोस 200 मिली सोल्यूशनसह, हळूहळू 1 तासापेक्षा जास्त असतो. सकारात्मक गतिशीलतेसह, रुग्णाला टॅब्लेटसह उपचारांमध्ये स्थानांतरित केले जाते.
• मलम - बाह्य वापरासाठी, उपचार केलेल्या भागात पातळ थराच्या स्वरूपात लागू केले जाते, त्यानंतर निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंग लागू केले जाते. रोग आणि तीव्रता यावर अवलंबून प्रक्रियेची वारंवारता वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, थेट कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी करण्यासाठी मलम अर्ज सूचित केले आहे.

Ofloxacin चा डोस
विविध रोगांसाठी या प्रतिजैविकांचा डोस वेगळा आहे आणि डॉक्टरांनी ते लिहून द्यावे.

तर, जननेंद्रियाच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी, 1 टॅब्लेट (200 मिग्रॅ) सामान्यतः 7-10 दिवसांसाठी दिवसातून 1-2 वेळा लिहून दिली जाते.

तीव्र गोनोकोकल संसर्गामध्ये, 4 ते 6 गोळ्या (200 मिग्रॅ) चा एकच डोस दर्शविला जातो.

प्रोस्टाटायटीसच्या उपचारांसाठी, 1.5 - 2 गोळ्या (200 मिग्रॅ) दिवसातून 2 वेळा निर्धारित केल्या जातात.

गॅस्ट्रोएन्टेरिटिससाठी, 1 टॅब्लेट (200 मिग्रॅ) 5 दिवस दिवसातून 2 वेळा घ्या. रोगप्रतिबंधक औषध म्हणून - 2 गोळ्या (200 मिग्रॅ) दिवसातून 1 वेळा.

सेप्सिसचा प्रतिबंध म्हणून, 2 गोळ्या (200 मिग्रॅ) दिवसातून 3 वेळा घ्या.

मूत्रपिंडाच्या रोगांसाठी, प्रथम डोस - 1 टॅब्लेट (200 मिग्रॅ), नंतर दररोज 1 टॅब्लेट किंवा दर 2 दिवसांनी 1 टॅब्लेटसह उपचार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात.

यकृत कार्याच्या गंभीर उल्लंघनासह, दररोज 2 गोळ्या (200 मिलीग्राम) पेक्षा जास्त घेऊ नका.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या गंभीर संसर्गामध्ये आणि मूत्रपिंडाच्या रोगांमध्ये, औषधाचा एक उपाय ड्रॉपरच्या स्वरूपात लिहून दिला जातो, दिवसातून 1-2 वेळा 100 मिली द्रावण.

गोनोकोकल संसर्गासह, औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, 200 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा.

मुलांसाठी ऑफलोक्सासिन

हे औषध 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जात नाही. मुलांमध्ये उपचारांची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता वैद्यकीयदृष्ट्या स्थापित केलेली नाही.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना ऑफलोक्सासिन

गर्भवती महिलांना डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केवळ स्थानिक उपचार म्हणून औषध लिहून दिले जाते. गोळ्या आणि ठिबकच्या स्वरूपात औषध घेणे contraindicated आहे.

स्तनपान देणाऱ्या महिलांवर ऑफलोक्सासिनचा उपचार करताना, उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीसाठी आणि शरीरातून औषध पूर्णपणे काढून टाकेपर्यंत स्तनपान थांबवले जाते.

क्लॅमिडीयासाठी ऑफलोक्सासिन

क्लॅमिडीयाच्या उपचारांसाठी, इंजेक्शन्स किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषधासह उपचारांचा एक कोर्स लिहून दिला जातो, परंतु उपचारांचा प्रभाव भिन्न नसतो.

डोस वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो, सामान्यतः 1 टॅब्लेट (इंजेक्शन) दिवसातून 1-2 वेळा.

ureaplasmosis साठी ऑफलोक्सासिन

औषध ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्सचे आहे, म्हणून ते यूरियाप्लाज्मोसिसच्या उपचारांसाठी लिहून दिले जाते. त्याच वेळी, Ofloxacin या रोगाच्या उपचारांसाठी सर्वात प्रभावी औषध मानले जाते.

औषध 400 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटच्या स्वरूपात दिवसातून 2 वेळा 7-10 दिवसांसाठी घ्या.

Ofloxacin चा इतर औषधांशी संवाद

• अँटासिड्स, सल्फेट्स, कॅल्शियम, लोह, जस्त असलेली तयारी घ्या ऑफलॉक्सासिन चांगल्या प्रकारे शोषण्यासाठी घेतल्यानंतर दोन तासांनी घ्या.
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची अतिरिक्त उत्तेजना टाळण्यासाठी दाहक-विरोधी औषधांसह औषध घेण्याची शिफारस केलेली नाही.
• मधुमेहामध्ये, ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

Ofloxacin सोबत उपचार करताना, डॉक्टरांना हे सांगणे आवश्यक आहे की या औषधाव्यतिरिक्त कोणती औषधे घेतली जात आहेत (प्रतिकूल प्रतिक्रियांचा विकास टाळण्यासाठी).

ऑफलोक्सॅटसिनचे अॅनालॉग्स

Ofloxacin चे analogues (समानार्थी शब्द) ज्यात समान सक्रिय घटक आहेत:

• ऑफलोक्स;
• झोफ्लॉक्स;
• झानोसिन;
• डान्सिल;
• ऑफलोक्साबोल;
• ऑफलोमक;
• ऑफलोसायकल;
• तारिविद;
• युनिफ्लॉक्स;
• फ्लॉक्सल.