திறந்த
நெருக்கமான

கண் பார்வையின் துளையிடப்பட்ட காயங்களின் சிக்கல்கள். கண் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் வெளிநாட்டு உடல் கண்ணில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிதல்

ஆரம்பம் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் நேரம்

காயம் ஏற்பட்ட நேரத்தில்

முதல் 14 நாட்களில்

    லென்ஸ் சேதம்;

    கண் மற்றும் அதன் அறைகளின் உள் சவ்வுகளில் இரத்தக்கசிவுகள்;

    கருவிழியின் கார்னியல் காயத்தின் மூலம் வீழ்ச்சி, ஸ்க்லரல் - கண்ணாடியாலான உடல்;

    ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வெளிநாட்டு உடல்களின் கண் குழிக்குள் அறிமுகம்.

தூய்மையற்றது:

    அதிர்ச்சிகரமான iridocyclitis;

    கண் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம்;

சீழ் மிக்க:

    ஹைபோபியோனுடன் முன்புற யுவைடிஸ்;

    எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் (விட்ரஸ் உடல் மற்றும் விழித்திரையின் சீழ் மிக்க வீக்கம்)

    panophthalmitis (கண்ணின் அனைத்து சவ்வுகளின் purulent வீக்கம்).

தூய்மையற்றது:

    ஃபாகோஜெனிக் யுவைடிஸ் - லென்ஸுக்கு இணையான சேதத்துடன்;

    கருவிழியுடன் மேகமூட்டப்பட்ட லென்ஸின் இணைவு;

    கண் குழியில் பெருக்கம், புதிய சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (உதாரணமாக, விழித்திரை பற்றின்மை);

    கண் திசுக்களின் மெட்டாலோசிஸ் (அதன் குழியில் இரும்பு அல்லது தாமிரத்தின் துண்டுகள் இருந்தால்);

    கண் தொனியின் மீறல் (இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சி அல்லது கண் பார்வையின் சப்அட்ரோபியுடன் தொடர்ச்சியான ஹைபோடென்ஷன்);

    அனுதாபமான கண்நோய்

சீழ் மிக்கது

அதிர்ச்சிகரமான கண்புரைசெயற்கை லென்ஸின் பொருத்துதலுடன் பாகோஎமல்சிஃபிகேஷன் மூலம் அகற்றப்பட வேண்டும். செயல்பாட்டின் நேரம், அதை செயல்படுத்தும் முறை, பொருத்தப்பட்ட லென்ஸின் வகை ஆகியவை ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறி ஃபாகோஜெனஸ் யுவைடிஸ், கண்புரை வீக்கத்தால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

கண்ணின் அறைகளில் ரத்தக்கசிவு(முன், பின், கண்ணாடி) காயத்தின் தருணத்திலிருந்து முதல் 14 நாட்களில் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. கண்ணாடி குழியில் அதிக அளவு இரத்தம் காணப்படும் போது ( இரத்தக்கசிவு) இரண்டு வார பழமைவாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அவர்கள் விட்ரெக்டோமியை நாடுகிறார்கள் - சிறப்பு விட்ரோரெட்டினல் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி கண் குழியிலிருந்து இரத்தத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது.

உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்கள்

இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகள் மற்றும் அளவு ஆகிய இரண்டிலும் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடும் வெளிநாட்டு உடல்களின் கண் குழிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவது ஒரு சிறப்பு வழக்கு. மருத்துவ மற்றும் முன்கணிப்பு விதிமுறைகள் மற்றும் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கலில் இது மிகவும் முக்கியமானது.

உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்களின் வகைப்பாடு

உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம்

    கண்ணின் முன், பின் அல்லது கண்ணாடி அறையில்

    லென்ஸில்

    கண் இமைகளின் ஓடுகளில்

நிர்ணயம் பட்டம் படி

    அசைவற்ற

    அசையும்

    வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்

பொருள் மூலம்

    உலோகம்

    உலோகம் இல்லாத

காந்த பண்புகளின் படி

    காந்தம்

    பலவீனமான காந்தம்

    காந்தவியல்

கதிரியக்கத்தன்மை மூலம்

    மாறுபட்டது

    குறைந்த வேறுபாடு

    குறைந்த மாறுபாடு

நேரியல் பரிமாணங்களால்

    சிறியது (0.5 மிமீ வரை)

    சிறியது (1.5 மிமீ வரை)

    நடுத்தர (3 மிமீ வரை)

    பெரியது (6.0 மிமீ வரை)

    கூடுதல் பெரியது (6.0 மிமீக்கு மேல்)

ரேடியோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT ஆகியவை உள்விழி வெளிநாட்டு உடலை (IFO) கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக MRI ஐப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில், சாதனத்தின் வலுவான காந்தப்புலத்தில் ஒருமுறை, காந்த வெளிநாட்டு உடல்கள் உள்விழி கட்டமைப்புகளுக்கு கூடுதல் சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

HHIT இன் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தவரை, எக்ஸ்-ரே உள்ளூர்மயமாக்கல் நுட்பங்கள் தொடர்ந்து முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இதைச் செய்ய, கண்ணின் முன்புறப் பகுதியானது அலுமினிய பால்டின்-கோம்பெர்க் காட்டி புரோஸ்டெசிஸைப் பயன்படுத்தி வேறுபட்டது, இதில் நான்கு முன்னணி மதிப்பெண்கள் உள்ளன. இது அனைத்து அடுத்தடுத்த அளவீடுகளுக்கும் ஒரு குறிப்பு புள்ளியை உருவாக்குகிறது. பின்னர் ரேடியோகிராபி நேரடி (நிகழ்வின் மெரிடியன்) மற்றும் பக்கவாட்டு (லிம்பஸிலிருந்து தூரம்) கணிப்புகளில் செய்யப்படுகிறது. மேலும், உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, ரேடியோகிராபி அச்சு திட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகு, மூன்று பாலியக் செல்லுலாய்டு அளவிடும் சுற்றுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட எக்ஸ்-கதிர்களில் மிகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நிகழ்த்தப்பட்ட அளவீடுகளின் முடிவுகள் காகித வடிவத்தில் அச்சிடப்பட்ட ஒத்த திட்டங்களில் உள்ளிடப்படுகின்றன. துண்டின் அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் உள்ளூர்மயமாக்கல் கண்டறிதலின் இறுதி கட்டத்திற்கு செல்ல இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கண்ணில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவது, குறிப்பாக ஒரு காந்தமானது, ஒரு விதியாக, பெரும் சிரமங்களுடன் தொடர்புடையது. கொள்கையளவில், இது கண்ணின் முன்புறப் பிரிவில் இருக்கும்போது (முன்புற அறையிலிருந்து லென்ஸை உள்ளடக்கிய இடம்), முன்புற அணுகுமுறை மற்றும் பிரித்தெடுத்தல் பாதை (காயத்தின் வழியாக) என்று அழைக்கப்படும். கண்ணின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு துண்டு முன்பு டயஸ்க்லரல் பாதை மூலம் பிரத்தியேகமாக அகற்றப்பட்டது, அதாவது. அதன் நிகழ்வின் இடத்தில் ஸ்க்லெராவின் கீறல் மூலம். தற்போது, ​​வி.வி. வோல்கோவ், டிரான்ஸ்விட்ரியல் பாதை பயன்படுத்தத் தொடங்கியது, ஒரு நீளமான காந்த முனை அல்லது ஒரு காந்த வெளிநாட்டு உடலைப் பிடிக்கும் கருவி சிலியரி உடலின் தட்டையான பகுதியில் ஒரு கீறல் மூலம் கண் குழிக்குள் செருகப்படுகிறது.

கண்ணில் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பதால், இரும்பு மற்றும் தாமிரம் விலகலுக்கு உட்பட்டு, முறையே சைடரோசிஸ் மற்றும் கால்கோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

சைடரோசிஸ். அறிகுறிகள்: முன்புற காப்ஸ்யூலர் கண்புரை, முன்புற லென்ஸ் காப்ஸ்யூலில் ரேடியல் இரும்பு படிவுகள், கருவிழியின் சிவப்பு-பழுப்பு நிறக் கறை, டிராபெகுலர் காயம் காரணமாக இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா மற்றும் பார்வை முன்கணிப்பை பாதிக்கும் ரெட்டினோபதி பிக்மென்டோசா. எலக்ட்ரோரெட்டினோகிராபி பி-அலை வீச்சில் முற்போக்கான குறைவைக் காட்டுகிறது.

சுண்ணாம்பு. தாமிரத்தின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்களுக்கு கண்ணின் எதிர்வினை எண்டோஃப்தால்மிடிஸைப் போன்றது, பெரும்பாலும் கண்ணின் மரணம் வரை முற்போக்கான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. தாமிரம் கண்ணின் உள்ளே படிந்து, வில்சன் நோயைப் போன்ற ஒரு வடிவத்தை உருவாக்குகிறது. ஒரு கெய்சர்-ஃபிளீஷர் வளையம் உருவாகிறது, முன்புற காப்ஸ்யூலர் கண்புரை "சூரியகாந்தி மலர்" வடிவத்தில் உள்ளது. விழித்திரையின் காயம் தங்க லேமல்லர் படிவுகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, கண் மருத்துவத்தில் தெரியும்.

அதிர்ச்சிகரமான இரிடோசைக்ளிடிஸ்- கருவிழி மற்றும் சிலியரி உடலுக்கு இயந்திர சேதம், கண் குழிக்குள் மைக்ரோஃப்ளோரா ஊடுருவல் அல்லது லென்ஸ் சேதமடையும் போது உருவாகும் ஆட்டோஆன்டிஜென்களுக்கு வாஸ்குலர் பாதையின் முன்புறத்தின் எதிர்வினை ஆகியவற்றின் விளைவாகும். கிளினிக், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் கொள்கைகள் நடைமுறையில் எண்டோஜெனஸ் நோயியலின் இரிடோசைக்லிடிஸிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

எண்டோப்தால்மிடிஸ் -கடுமையான சீழ் மிக்க அழற்சி கண்ணாடி உடல் மற்றும் கண்ணின் உள் சவ்வுகள்,இது கண் குழிக்குள் ஒரு தூய்மையான தொற்றுநோயை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான ஒரு பிரதிபலிப்பாகும். காயத்திற்குப் பிறகு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு, பெரிகார்னியல் ஊசி அதிகரிப்பு, கான்ஜுன்டிவல் கெமோசிஸின் தோற்றம், ஃபண்டஸிலிருந்து வரும் ரிஃப்ளெக்ஸ் மஞ்சள் நிறமாக மாறும். எண்டோஃப்தால்மிடிஸின் முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நேரடியாக கண்ணாடி உடலில் அறிமுகப்படுத்தும் வரை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை தீவிரமாக தீவிரப்படுத்துவது அவசியம். செயலில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எண்டோஃப்டால்மிடிஸ் சிகிச்சையில் எலும்பு முறிவுக்கு வழிவகுக்கவில்லை என்றால், அடுத்த 1-2 நாட்களில் விட்ரெக்டோமி குறிக்கப்படுகிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த நடவடிக்கைகள் கூட எப்போதும் பயனுள்ளதாக இல்லை மற்றும் சீழ் மிக்க செயல்முறை ஸ்க்லெரா, டெனானின் இடம், ரெட்ரோபுல்பார் திசு ஆகியவற்றிற்கு பரவுகிறது - இது உருவாகிறது panophthalmitis.இது, மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, கண் இமைகள், எக்ஸோஃப்தால்மோஸ், உள் மற்றும் வெளிப்புற கண்புரை, அத்துடன் பொதுவான தொற்று போதை அறிகுறிகளின் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கம் ஆகியவற்றால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. மேலும் பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றது. நீங்கள் உடனடியாக வெளியேற்றத்தை நாட வேண்டும் - கார்னியா மற்றும் கண் இமைகளின் முழு உள்ளடக்கங்களையும் அகற்றுதல், ஸ்க்லரல் கோப்பையை விட்டு வெளியேறுதல். சுற்றுப்பாதையின் திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினை எடிமா அதன் செயல்பாட்டில் கடுமையான தொழில்நுட்ப சிக்கல்களை உருவாக்குவதால், பனோஃப்தால்மிடிஸுடன் அணுக்கருவை உட்கொள்வது நல்லதல்ல. கூடுதலாக, பனோஃப்தால்மிடிஸில் பார்வை நரம்பின் மாற்றமானது பார்வை நரம்பின் இன்டர்ஷெல் இடைவெளிகளை மண்டை குழிக்குள் ஊடுருவி தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தால் நிறைந்துள்ளது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

14 வது நாளுக்கு முன்னதாக இல்லை, பின்னர் எந்த நேரத்திலும்முன்புற சீரியஸ் அல்லது பிளாஸ்டிக் யுவைடிஸ் வடிவில் பாதிக்கப்பட்டவரின் அப்படியே சக கண்ணில் அனுதாப வீக்கத்தின் (அனுதாபம் கொண்ட கண்நோய்) வளர்ச்சியால் துளையிடப்பட்ட கண் காயங்கள் சிக்கலாகின்றன, அதே போல் நியூரோரெட்டினோவிடிஸ் (~ 0.1 - 0.2% அதிர்வெண் கொண்டது). 14 வது நாள் வரை, இந்த (அனுதாபம் கொண்ட) கண் அனுதாபக் கண்ணில் ஏற்படும் காயத்திற்கு அனுதாப எரிச்சலுடன் மட்டுமே வினைபுரிகிறது, இது மிதமான ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் லாக்ரிமேஷன் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அனுதாபக் கண்நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், முன்னணிப் பங்கு ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகளுக்கு சொந்தமானது, தாமதமான வகை ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் யுவோரெட்டினல் ஆன்டிஜென்களுக்கு நகைச்சுவையான ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு.

பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் ஜோடி ஆரோக்கியமான கண்ணில் அனுதாப அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோய்த்தடுப்பு அணுக்கரு. கண் அகற்றப்படுவதற்கு உட்பட்டது, இது காயத்திற்குப் பிறகு 14 வது நாளுக்குள் மருத்துவ ரீதியாக கிட்டத்தட்ட குருட்டு, வலி, ஹைபோடோனிக் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், இரிடோசைக்லிடிஸ் போன்ற தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளுடன் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அனைத்து துளையிடப்பட்ட கண் காயங்களும் கடுமையான அல்லது குறிப்பாக கடுமையான காயங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை பல்வேறு ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான சிக்கல்களால் நிரம்பியுள்ளன, முதன்மையாக அழற்சி இயல்பு (கடுமையான iridocyclitis, Uveitis, endophthalmitis, panophthalmitis, அனுதாப அழற்சி). கூடுதலாக, அவை அதன் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளின் அழிவுடன் சேர்ந்து, பெரும்பாலும் கண்ணின் சவ்வுகள் மற்றும் அறைகளில் இரத்தக்கசிவுகள், வெளிநாட்டு உடல்களை அறிமுகப்படுத்துதல், அத்துடன் ophthalmotonus மீறல்கள். சேதத்தின் அளவு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: நிகழ்வின் நிலைமைகள், காயப்படுத்தும் பொருளின் இயற்பியல் மற்றும் வேதியியல் பண்புகள், அதன் நோய்த்தொற்றின் அளவு, அடியின் திசை மற்றும் சக்தி, இதன் விளைவாக, நீளம் மற்றும் நிலப்பரப்பு காயம் சேனல். கண் குழிக்குள் ஆழமாக பரவுகிறது, காயம் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் கண் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் தீர்க்கப்பட வேண்டிய பணிகளை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. கண் பார்வையில் துளையிடப்பட்ட காயங்களுடன் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையின் இறுதி முடிவு, சேதத்தை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், காயமடைந்தவர்களுக்கு சரியான முதலுதவி, ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனைக்கு விரைவான மற்றும் மென்மையான போக்குவரத்து போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.

கண்கள் மற்றும் கண்களின் வெளிநாட்டு உடல். கண், கண் பார்வை மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் அட்னெக்சல் கருவியின் பல்வேறு பகுதிகளில் வெளிநாட்டு உடல்களை அறிமுகப்படுத்தலாம். அறிமுகத்தின் இடத்தைப் பொறுத்து, கண் இமைகள், சளி சவ்வு, கார்னியா, கண் பார்வை மற்றும் சுற்றுப்பாதை ஆகியவற்றின் வெளிநாட்டு உடல்கள் வேறுபடுகின்றன. மிகவும் பொதுவான வெளிநாட்டு உடல்கள் கான்ஜுன்டிவா, கார்னியா மற்றும் உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்கள்.

கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் வெண்படலத்தின் வெளிநாட்டு உடல். நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். விமானத்தின் வலிமையைப் பொறுத்து, கான்ஜுன்டிவா மீது விழும் வெளிநாட்டு உடல்கள் அதன் மேற்பரப்பில் இருக்கும் அல்லது அதன் திசுக்களில் உட்பொதிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக இவை பூமியின் சிறிய துகள்கள், மணல் தானியங்கள், நிலக்கரியின் துகள்கள், கல், உலோகம், சில கம்பளிப்பூச்சிகளின் முடிகள், தானிய தாவரங்களின் கடினமான முடிகள், பர்டாக் போன்றவை. ஒரு வெளிநாட்டு உடல் கான்ஜுன்டிவல் எபிட்டிலியத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுகிறது. கான்ஜுன்டிவாவில் அறிமுகப்படுத்தப்படும் போது, ​​வெளிநாட்டு உடலைச் சுற்றி ஒரு ஊடுருவல் ஏற்படுகிறது. ஒரு சில நாட்களில் கான்ஜுன்டிவாவின் திசுக்களில் ஊடுருவிய கம்பளிப்பூச்சி முடிகள், கான்ஜுன்டிவாவின் காசநோய் புண்களை ஒத்த துகள்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. கிரானுலேஷன்கள் லிம்போசைட்டுகள், எபிதெலியாய்டு மற்றும் ராட்சத செல்களைக் கொண்டிருக்கும்.

கான்ஜுன்டிவாவின் வெளிநாட்டு உடல் கண் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது - ஃபோட்டோபோபியா, பிளெபரோஸ்பாஸ்ம், வலி, வெளிநாட்டு உடலின் உணர்வு. குவிய வெளிச்சம் அல்லது பயோமிக்ரோஸ்கோபி மூலம், கான்ஜுன்டிவா மீது பொய் அல்லது அதன் திசுக்களில் உட்பொதிக்கப்பட்ட ஒரு வெளிநாட்டு உடல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கண்ணின் கான்ஜுன்டிவல் ஊசி வெவ்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ரிஃப்ளெக்ஸ் சிமிட்டும் இயக்கங்கள் மற்றும் அதிகரித்த கிழிப்பு காரணமாக, வெளிநாட்டு உடல் நகரலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் கண்ணிமை விளிம்பில் இயங்கும் பள்ளத்தில் கண்ணிமை உள் மேற்பரப்பில் நீடிக்கலாம். எனவே, மேல் கண்ணிமைத் திருப்புவது மற்றும் அதன் சளி சவ்வு, அத்துடன் இடைநிலை மடிப்பு ஆகியவற்றை கவனமாக ஆய்வு செய்வது அவசியம். தானிய தாவரங்களிலிருந்து முடிகள், பர்டாக் கான்ஜுன்டிவாவில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​​​கண்களில் கூர்மையான எரிச்சல் ஏற்படுகிறது. கண்ணிமை தலைகீழாக இருக்கும் போது, ​​பாப்பிலாவின் வளர்ச்சியுடன் கான்ஜுன்டிவாவில் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட அழற்சி கவனம் காணப்படுகிறது, அதன் மையத்தில் ஒரு முடி உள்ளது. பெரும்பாலும், இந்த முடியானது கார்னியாவின் தொடர்புடைய பகுதியின் எபிட்டிலியத்தின் தேய்மானத்தை ஏற்படுத்துகிறது.



நோய் கண்டறிதல்கடினமாக இல்லை மற்றும் அனமனிசிஸ், கண் எரிச்சல் மற்றும் கான்ஜுன்டிவாவின் பரிசோதனையின் போது ஒரு வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைக்கப்படுகிறது.

முதலுதவி மற்றும் அவசர சிகிச்சை. மேலோட்டமாக அமைந்துள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலுடன் ஈரப்படுத்தப்பட்ட பருத்தி துணியால் அகற்றப்படுகின்றன (2% போரிக் அமிலம், எத்தாக்ரிடின் லாக்டேட் 1: 1000, முதலியன). கான்ஜுன்டிவாவின் திசுக்களில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், 0.5% டிகைன் கரைசல் கண்ணில் செலுத்தப்படுகிறது மற்றும் வெளிநாட்டு உடல் ஒரு சிறப்பு ஊசி அல்லது ஒரு பள்ளம் கொண்ட உளி மூலம் அகற்றப்படுகிறது. கான்ஜுன்டிவாவின் திசுக்களில் ஊடுருவிய ஒரு தாவர முடி சாமணம் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. இது தோல்வியுற்றால், கான்ஜுன்டிவாவின் பகுதி உட்பொதிக்கப்பட்ட முடியுடன் அகற்றப்படுகிறது. கான்ஜுன்டிவாவின் கீழ் ஊடுருவிய நிலக்கரி, துப்பாக்கி தூள், மணல் ஆகியவற்றின் பல சிறிய துகள்கள் எரிச்சலை ஏற்படுத்தாவிட்டால் அவற்றை அகற்றக்கூடாது. கண் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் கல், நிலக்கரி, கண்ணாடி ஆகியவற்றின் பெரிய துண்டுகள் அகற்றப்படுகின்றன. வெண்படலத்தின் கீழ் ஊடுருவிய ஒரு எதிர்வினை உலோகத்தின் (இரும்பு, தாமிரம், பித்தளை, முதலியன) துண்டுகளும் அகற்றப்பட வேண்டும், ஏனெனில், ஆக்ஸிஜனேற்றப்படும் போது, ​​அவை சுற்றியுள்ள திசுக்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சை. வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, சோடியம் சல்பாசில் 30% தீர்வு, சின்தோமைசின் 0.25% தீர்வு, ஃபுராசிலின் 1: 5000 கரைசல் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்தப்படுகிறது, அல்லது சோடியம் சல்பாசில்லின் 10% களிம்பு கண் இமைகளுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 3-4 நாட்களுக்குள், கிருமிநாசினி சொட்டுகள் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்தப்படுகின்றன (0.3% குளோராம்பெனிகோலின் தீர்வு, மோனோமைசின் 0.5% தீர்வு).

முன்னறிவிப்புசாதகமான. வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, கண் எரிச்சல் விரைவாக மறைந்துவிடும்.

கார்னியாவின் வெளிநாட்டு உடல். நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். கண்ணுக்குள் நுழையும் ஒரு வெளிநாட்டு உடல், அமைப்பு, கூர்மையான விளிம்புகள் அல்லது பற்களின் இருப்பு, அத்துடன் விமான வேகம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, கார்னியாவின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் அல்லது அதன் திசுக்களில் வெவ்வேறு ஆழங்களுக்கு ஊடுருவுகிறது. உலோகத் துகள்கள் பொதுவாக கார்னியல் திசுக்களில் ஆழமாகப் பதிக்கப்படுகின்றன. வெளிநாட்டு உடல்கள் கார்னியாவின் எபிட்டிலியத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுகின்றன, இதனால் நோய்த்தொற்றின் சாத்தியமான வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது (கெராடிடிஸ் பார்க்கவும்). கார்னியல் திசுக்களில் பல மணிநேரம் தங்கிய பிறகு, ஊடுருவலின் மெல்லிய விளிம்பு வெளிநாட்டு உடலைச் சுற்றி எப்போதும் தெரியும். கண்ணின் பாத்திரங்கள் ஒரு பெரிகோர்னியல் ஊசி மூலம் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் அறிமுகத்திற்கு பதிலளிக்கின்றன.

மருத்துவ படம். ஃபோட்டோபோபியா, லாக்ரிமேஷன், பிளெபரோஸ்பாஸ்ம், கண்ணில் வலி, "கண்ணில் மணல்" போன்ற உணர்வு போன்ற புகார்கள். கண்ணின் கான்ஜுன்டிவல் அல்லது கலப்பு ஊசி உள்ளது. கார்னியாவில் பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் வெளிநாட்டு உடல் உள்ளது. இது கார்னியாவின் மேற்பரப்பில் அல்லது அதன் திசுக்களில் (மேலோட்டமான, நடுத்தர, ஆழமான அடுக்குகள்) இருக்கலாம். ஆழமான அடுக்குகளில் அமைந்துள்ள ஒரு வெளிநாட்டு உடல் முன்புற அறைக்குள் ஒரு முனையில் ஊடுருவ முடியும். வெளிநாட்டு உடல்களும் வெவ்வேறு ஆழங்களுடன் பல உள்ளன. எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் ஒரு மேலோட்டமான வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படாவிட்டால், அது படிப்படியாக வரையறுக்கப்பட்ட வீக்கத்தால் குறைக்கப்படலாம். கார்னியாவின் நடுத்தர அல்லது ஆழமான அடுக்குகளில் அமைந்துள்ள ஒரு வேதியியல் செயலற்ற வெளிநாட்டு உடல், சீழ் மிக்க கெராடிடிஸை இணைக்கலாம் அல்லது உருவாக்கலாம்.

நோய் கண்டறிதல்கார்னியாவில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது, இது பொதுவாக ஒரு சிறிய சாம்பல், மஞ்சள் அல்லது இருண்ட புள்ளியின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. வெளிநாட்டு உடலின் தன்மை மற்றும் ஆழத்தை தீர்மானிக்க குவிய வெளிச்சம் மற்றும் பயோமிக்ரோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெவ்வேறு ஆழங்களில் அமைந்துள்ள கார்னியாவில் பல வெளிநாட்டு உடல்கள் இருந்தால், ரேடியோகிராபி மற்றும் கோனியோஸ்கோபி முன்புற அறைக்குள் ஊடுருவிய வெளிநாட்டு உடல்கள் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது.

தடுப்புபார்வை உறுப்பு காயம் பார்க்க.

முதலுதவி மற்றும் அவசர சிகிச்சை. 0.5% டிகைன் கரைசலை கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் பூர்வாங்க சேர்க்கைக்குப் பிறகு வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படுகிறது. கார்னியாவின் மேற்பரப்பில் கிடக்கும் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் போரிக் அமிலத்தின் 2% கரைசலுடன் ஈரப்படுத்தப்பட்ட பருத்தி துணியால் அகற்றப்படுகிறது. கார்னியாவில் பதிக்கப்பட்ட வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் ஈட்டி அல்லது பள்ளம் கொண்ட உளி மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. கார்னியாவில் மென்மையான எஃகு துகள்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​​​அவற்றைச் சுற்றி ஒரு துரு விளிம்பு விரைவாக உருவாகிறது. வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, அந்த பகுதியை கவனமாக அகற்ற வேண்டும். ஒரு வெளிநாட்டு உடலை தோராயமாக அகற்றுவது ஒளிபுகா வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், ஒழுங்கற்ற ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தின் தோற்றம், இது பார்வைக் கூர்மை குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது, குறிப்பாக வெளிநாட்டு உடல் கார்னியாவின் ஆப்டிகல் மண்டலத்தில் அமைந்திருந்தால்.

நிலக்கரி, கல், மணல், துப்பாக்கித் தூள், கண்ணாடி ஆகியவற்றின் மிகச்சிறிய துகள்கள் கண்ணுக்குத் தெரியாத எதிர்வினை இல்லாமல் கார்னியாவின் ஆழமான அடுக்குகளில் இருக்கும், மேலும் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அகற்ற முடியாது. கார்னியாவின் ஆழமான அடுக்குகளில் இருந்து வெளிநாட்டு உடல்கள் அகற்றப்பட வேண்டும், அவை எளிதில் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்டு ஊடுருவலை உருவாக்குகின்றன (இரும்பு, எஃகு, தாமிரம், பித்தளை, ஈயம்). வெவ்வேறு ஆழங்களில் அமைந்துள்ள கார்னியாவில் பல வெளிநாட்டு உடல்கள் இருந்தால், அவை முன்புற அறைக்குள் ஊடுருவிச் செல்கிறதா என்பதை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம்.

ஒரு வெளிநாட்டு உடலைச் சுற்றி கடுமையான சீழ் மிக்க ஊடுருவலுடன், ஊடுருவிய பகுதி ஒரு ஈட்டி வடிவ ஊசி மூலம் கவனமாக துடைக்கப்பட வேண்டும், துண்டு அகற்றப்பட்டு, முடிந்தால், ஊடுருவலின் உள்ளடக்கங்களின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கார்னியாவின் ஆழமான அடுக்குகளில் இருந்து, ஒரு வெளிநாட்டு உடல் மிகவும் கவனமாக அகற்றப்படுகிறது, ஏனெனில் கார்னியாவை துளையிடும் ஆபத்து அல்லது முன்புற அறைக்குள் ஒரு பகுதியை தள்ளும். முன்பக்க அறையின் பகுதி அல்லது முழுவதுமாக வெறுமையாவதே கார்னியல் துளையின் அறிகுறியாகும். கார்னியா துளையிடப்பட்டால் அல்லது ஒரு துண்டு முன்புற அறைக்குள் நுழையும் போது, ​​நோயாளி மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, கிருமிநாசினி சொட்டுகள் கண்ணில் செலுத்தப்படுகின்றன (0.25% சின்தோமைசின் கரைசல்; 0.5% மோனோமைசின் கரைசல், முதலியன) மற்றும் ஒரு கிருமிநாசினி கண் களிம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது: 20% சோடியம் சல்பாசில் களிம்பு, 1% டெட்ராசைக்ளின், 1% ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின். % பயோமைசின் போன்றவை. ஒரு மோனோகுலர் மலட்டு கட்டுகளை விதிக்கவும்.

சிகிச்சை. அடுத்த 3-5 நாட்களில், கிருமிநாசினி சொட்டுகள் (0.25% சின்தோமைசின் கரைசல், 30% சோடியம் சல்பாசில் கரைசல் போன்றவை) ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை வெண்படலப் பையில் நிறுவப்படும். கடுமையான சீழ் மிக்க ஊடுருவல் நிகழ்வுகளில் வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, கார்னியல் திசுக்களில் உள்ள குறைபாடு புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்தின் 1% ஆல்கஹால் கரைசலுடன் ஒரு முறை தணிக்கப்பட்டு சோடியம் சல்பாசில் தூளுடன் தெளிக்கப்படுகிறது. வெண்படலத்தின் கீழ், 100,000 யூனிட் பென்சில்பெனிசிலின் சோடியம் உப்பு அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் சல்பேட் செலுத்தப்படுகிறது. கண் இமைகளுக்கு மேல், 20% சோடியம் சல்பாசில் களிம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கண்களுக்கு கட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

பின்னர், பியூரூலண்ட் கெராடிடிஸ் போன்ற சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (கெராடிடிஸ் பார்க்கவும்).

முன்னறிவிப்பு. கார்னியாவின் மேலோட்டமான வெளிநாட்டு உடல்கள் அடையாளங்களை விடாது. கார்னியாவின் ஆழமான அடுக்குகளிலிருந்து வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றிய பிறகு, மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் ஒளிபுகாநிலைகள் அவற்றின் இடத்தில் இருக்கும், ஓரளவிற்கு பார்வைக் கூர்மையைக் குறைக்கிறது.

கண் குழியில் வெளிநாட்டு உடல். நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். வெளிப்புற காப்ஸ்யூல் (கார்னியா அல்லது ஸ்க்லெரா) துளையிடப்படும் போது வெளிநாட்டு உடல்கள் கண்ணுக்குள் நுழைகின்றன. இவை பெரும்பாலும் பணிப்பகுதி, சுத்தி, உளி மற்றும் பல்வேறு வகையான வெடிப்புகளின் போது உருவான துண்டுகள் ஆகியவற்றிலிருந்து பறந்து செல்லும் துண்டுகளாகும். உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்கள் பெரும்பாலும் உலோகம் (சுமார் 90%), கல், கண்ணாடி, மரம் போன்றவற்றின் துண்டுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் முன்னிலையில் கண் திசுக்களின் எதிர்வினை அதன் அளவு, இரசாயன கலவை, நுண்ணுயிர் மாசுபாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. , உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் கண்ணில் தங்கியிருக்கும் காலம். ஒரு பெரிய துண்டினால் கண்ணில் ஏற்பட்ட காயத்தின் உடனடி விளைவு அதன் நசுக்குதல் மற்றும் இறப்பு ஆகும். இரும்பு, எஃகு, தாமிரம் மற்றும் பிற உலோகங்களின் சிறிய வேதியியல் செயலில் உள்ள துண்டுகள் கண்ணுக்குள் வரும்போது, ​​​​கண்ணில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முக்கியமாக திசுக்களில் எதிர்வினை வீக்கத்தின் வளர்ச்சியைப் பொறுத்தது. இத்தகைய துண்டுகள் கண்ணில் நீண்ட காலம் தங்குவது இரிடோசைக்லிடிஸ் மீண்டும் மீண்டும் வெடிப்பு, கண்ணாடியிலுள்ள உடலில் தொடர்ச்சியான ஒளிபுகாநிலைகள் மற்றும் மூரிங்ஸ் உருவாக்கம், இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா, டிஸ்டிராபி மற்றும் விழித்திரைப் பற்றின்மை, சைடரோசிஸ் மற்றும் கண்ணின் கால்கோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. சிறிய வேதியியல் செயலற்ற வெளிநாட்டு உடல்கள் (கல், நிலக்கரி, துப்பாக்கி, முதலியன) இணைக்கப்பட்டு பொதுவாக கண் எரிச்சலை ஏற்படுத்தாது. பாதிக்கப்பட்ட வெளிநாட்டு உடல் கண் குழிக்குள் நுழைந்தால், சீழ் மிக்க வீக்கம் ஏற்படலாம் (எண்டோஃப்தால்மிடிஸ், பனோஃப்தால்மிடிஸ் பார்க்கவும்). மரத் துகள்கள், கண் குழிக்குள் ஊடுருவி, purulent iridocyclitis அல்லது endophthalmitis இன் விரைவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவ படம். ஒரு வெளிநாட்டு உடல் கண் குழிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், கார்னியா அல்லது ஸ்க்லெராவில் எப்போதும் பல்வேறு அளவுகளின் நுழைவாயில் உள்ளது. காயத்தின் விளிம்புகள் மாற்றியமைக்கப்படலாம் அல்லது அது இடைவெளியாக இருக்கலாம். காயத்தின் இடைவெளி பெரும்பாலும் உட்புற சவ்வுகளின் வீழ்ச்சி, கண்ணாடியாலான உடல், அத்துடன் விட்ரஸ் உடலில் பாரிய இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது (ஹீமோஃப்தால்மோஸைப் பார்க்கவும்). சில சந்தர்ப்பங்களில், நுழைவாயில் கண்டறியப்படவில்லை. பரிசோதனையின் போது கண்ணின் புலப்படும் பகுதிக்கு வெளியே இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இது கவனிக்கப்படுகிறது. ஒரு துண்டு கார்னியா வழியாகச் செல்லும்போது, ​​முன்புற அறை பெரும்பாலும் ஆழமற்றதாக மாறும், சில சமயங்களில் அதில் ஹைபீமா தோன்றும். கருவிழியில், நீங்கள் பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் துளைகளைக் காணலாம். காயத்தின் மைய இருப்பிடத்துடன், கருவிழியில் உள்ள துளை பொதுவாக இல்லை, ஆனால் லென்ஸின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் அதன் மேகமூட்டம் ஆகியவற்றின் மீறல் உள்ளது. பெரும்பாலும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலை முன்புற அறையின் அடிப்பகுதியில், கருவிழியில் அல்லது லென்ஸில் காணலாம். ஸ்க்லெரா வழியாக ஒரு துண்டு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், கருவிழி மற்றும் லென்ஸ் பொதுவாக சேதமடையாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தக்கசிவு அல்லது காற்று குமிழி பெரும்பாலும் கண்ணாடியுடைய உடலில் தோன்றும், மேலும் கண் பரிசோதனையின் போது ஒரு துண்டு தெரியும். பெரும்பாலான வெளிநாட்டு உடல்கள் (80-85%) கண்ணின் பின்புறத்தில் (விட்ரஸ் உடல், உள்விழி சவ்வுகள்) உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. முன்புற பகுதியில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் (முன் அறை, கருவிழி, லென்ஸ், சிலியரி உடல்) மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

நோய் கண்டறிதல்அனமனிசிஸ், மருத்துவ தரவு மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வைக்கப்படுகிறது. குவிய வெளிச்சம், கடத்தப்பட்ட ஒளி, கண் மருத்துவம் மற்றும் பயோமிக்ரோஸ்கோபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கட்டாய ஆய்வுகள்.

முன்புற அறை கோணத்தில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் கோனியோஸ்கோபி மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. ரேடியோகிராஃபி மூலம், இரண்டு கணிப்புகளில் (முன் மற்றும் பக்கவாட்டு), கண்ணில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு நிறுவப்பட்டது, அதன் அளவு, வடிவம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு, கோம்பெர்க்-பால்டிக் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நான்கு முன்னணி புள்ளிகள் கொண்ட ஒரு சிறப்பு புரோஸ்டெசிஸ் கண்ணில் வைக்கப்படுகிறது, இது மூட்டு சுற்றளவை 4 சம பாகங்களாக பிரிக்கிறது. பின்னர், பெறப்பட்ட ரேடியோகிராஃப்களுக்கு சிறப்பு அளவீட்டுத் திட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது துண்டின் நிகழ்வின் மெரிடியன், லிம்பஸின் விமானம் மற்றும் கண்ணின் உடற்கூறியல் அச்சில் இருந்து அதன் தூரத்தை தீர்மானிக்கிறது.

கண்ணின் முன்புறத்தில் உள்ள உலோகம் அல்லாத வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் மிகச்சிறிய (குறிப்பு) உலோக வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிய, எலும்பு அல்லாத ரேடியோகிராஃபி முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளியின் தலையின் சிறப்பு முட்டைக்கு நன்றி, கதிர்கள் கண்ணின் முன்புற பகுதி வழியாக செல்கின்றன, சுற்றுப்பாதையின் எலும்பு அமைப்புகளை கடந்து செல்கின்றன. வழக்கமான ரேடியோகிராஃபி மூலம், இந்த வெளிநாட்டு உடல்களின் மங்கலான நிழல்கள் மண்டை எலும்புகளின் நிழல்களுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரும். உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்த, டோமோகிராபி மற்றும் ஸ்டீரியோராடியோகிராபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் எக்கோகிராபி ரேடியோகிராஃபியின் போது வேறுபடாத கல் மற்றும் கண்ணாடி துகள்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலை அடையாளம் கண்டு தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

துண்டின் பாரிட்டல் இருப்பிடத்துடன், டிரான்ஸ்ஸ்க்லரல் மற்றும் டிரான்ஸ்புபில்லரி டிரான்சில்லுமினேஷன் முறை சில நேரங்களில் அதன் நிழலைப் பார்க்க உதவுகிறது. உலோக வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிய, ஒரு மெட்டாலோஃபோனும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கண்ணில் அமைந்துள்ள ஒரு உலோக வெளிநாட்டு உடலை முனை அணுகும்போது சாதனத்தின் ஒலியில் மாற்றத்தை அளிக்கிறது. கண்ணின் முன்புற பகுதியில் அமைந்துள்ள ஒரு துண்டின் காந்த பண்புகளை தீர்மானிக்க, நீங்கள் ஒரு நிரந்தர காந்தத்தை (இடப்பெயர்ச்சி அல்லது அதிர்வுக்கான சோதனை) பயன்படுத்தலாம். இந்த சோதனை மூலம், நிரந்தர காந்தத்தின் உடல் பரிசோதிக்கப்படும் கண்ணின் பக்கத்திலுள்ள நோயாளியின் கோவிலுக்கு கொண்டு வரப்பட்டு, துண்டின் நிலை கவனிக்கப்படுகிறது.

வெளிப்படையான ஊடகம் மற்றும் விட்ரஸ் உடலில் அல்லது ஃபண்டஸில் ஒரு உலோகத் துண்டு இருப்பதால், அதன் காந்த பண்புகளை ஒரு சிறப்பு சோதனை மூலம் தீர்மானிக்க முடியும். நோயாளியின் தலை சோலனாய்டு காந்தத்தின் வளையத்தில் வைக்கப்படுகிறது, பின்னர் மின்னோட்டம் இயக்கப்பட்டு, கண் மருத்துவரின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், காந்த துண்டின் ஊசலாட்ட இயக்கங்கள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன (காந்தம் அல்லாத துண்டு அசைவில்லாமல் உள்ளது).

முதலுதவி மற்றும் அவசர சிகிச்சை. கண்ணில் காயம் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டு (1500 அல்லது 3000 IU, காயத்தின் மாசுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து) செலுத்தப்படுகிறது. கிருமிநாசினி சொட்டுகள் சேதமடைந்த கண்ணில் செலுத்தப்படுகின்றன (0.3% குளோராம்பெனிகால் அல்லது சின்தோமைசின் தீர்வு, 30% சோடியம் சல்பசில் கரைசல், 0.5% மோனோமைசின் கரைசல், 20% சோடியம் சல்பாபிரிடாசின் கரைசல் போன்றவை). காயம் குளோராம்பெனிகால் அல்லது சோடியம் சல்பாசில் பவுடருடன் தூள் செய்யப்படுகிறது. ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியானது தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (300,000 IU பென்சில்பெனிசிலின் சோடியம் உப்பு, 300,000 IU ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் சல்பேட், 250,000 IU மோனோமைசின் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக்).

100,000 IU பென்சில்பெனிசிலின் சோடியம் உப்பு, அல்லது 50,000 IU மோனோமைசின் அல்லது 100,000 IU ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்-குளோர்கால்சியம் காம்ப்ளக்ஸ் ஆகியவற்றின் கான்ஜுன்டிவாவின் கீழ் அறிமுகம் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த செயல்முறை ஒரு கண் மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகு, நோயாளி ஒரு மலட்டு பைனாகுலர் பேண்டேஜ் மீது வைக்கப்படுகிறார் அல்லது, ஸ்பைன் நிலையில், அவசரமாக கண் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறார். திசையில், நோயாளிக்கு டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டு மற்றும் பிற மருந்துகளின் நிர்வாகம் பற்றி ஒரு குறிப்பு செய்யப்பட வேண்டும்.

தடுப்புபார்வை உறுப்பு காயம் பார்க்க.

சிகிச்சை. கண் குழிக்குள் ஊடுருவிய வெளிநாட்டு உடல்கள், ஒரு விதியாக, அவசரமாக அகற்றப்படுவதற்கு உட்பட்டவை. கண்ணின் முன் பகுதியிலிருந்து காந்த வெளிநாட்டு உடல்கள் (முன் மற்றும் பின்புற அறைகள், கருவிழி மற்றும் லென்ஸ்) முன்புறமாக அகற்றப்படுகின்றன, அதாவது மூட்டு அல்லது கார்னியல் கீறல் மூலம். துண்டு முன்புற அறையின் மூலையில் அமைந்திருந்தால், கீறலுக்கு முன்பே, ஒரு காந்தத்தின் உதவியுடன், அதை அகற்றுவதற்கு மிகவும் வசதியான நிலைக்கு மாற்ற முயற்சி செய்கிறார்கள். தோல்வி ஏற்பட்டால், வெளிநாட்டு உடல் லிம்பஸிலிருந்து 1.5-2 மிமீ தொலைவில் ஸ்க்லெராவில் ஒரு கீறல் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. ஒரு துண்டு பின்புற அறையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், அதை அகற்றும் முறை லென்ஸின் நிலையைப் பொறுத்தது. ஒரு வெளிப்படையான லென்ஸ் மூலம், ஒரு iridotomy (அல்லது iridectomy) துண்டு மீது செய்யப்படுகிறது மற்றும் அது ஒரு காந்தத்துடன் முன் அறைக்குள் நகர்த்தப்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டின் போது, ​​லென்ஸ் சேதமடையாது. லென்ஸ் மேகமூட்டமாக இருந்தால், பின்பக்க அறையிலிருந்து துண்டு மாணவர் வழியாக முன்புற அறைக்குள் கொண்டு வரப்படும்.

காயத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில், ஒரு வெளிப்படையான லென்ஸிலிருந்து ஒரு வெளிநாட்டு உடலை ஒரு காந்தத்துடன் முன்புற அறைக்குள் லென்ஸ் பையில் காயம் குறைபாடு மூலம் அகற்றலாம் மற்றும் கார்னியாவில் ஒரு கீறல் மூலம் அகற்றலாம். காயத்தின் பிற்பகுதியில், முன்புற லென்ஸ் காப்ஸ்யூலில் ஏற்கனவே ஒரு வடு உருவாகியிருந்தால், மூட்டுவலியில் உள்ள கார்னியாவை வெட்டி, முன்புற லென்ஸ் சாக்கை கவனமாகத் திறந்த பிறகு, வெளிநாட்டு உடல் ஒரு காந்தத்துடன் அகற்றப்படும். சிலியரி உடல் மற்றும் கண்ணின் பின்புற பகுதியிலிருந்து ஒரு பகுதியை அகற்றுவது, வெளிநாட்டு உடலின் துல்லியமான உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கு மிக அருகில் இருக்கும் ஸ்க்லெராவில் உள்ள கீறலின் இருப்பிடத்திற்குப் பிறகு, டயஸ்க்லெரல் பாதையால் செய்யப்படுகிறது. காயத்தின் விளிம்புகள் மோசமாகத் தழுவி அல்லது அது இடைவெளியில் இருந்தால், வெளிநாட்டு உடலை டயஸ்க்லரல் அகற்றுவதற்கு முன், காயம் தையல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. காயத்தின் விளிம்புகள் ஒன்றாக ஒட்டப்படாமல், துண்டு அதன் அருகில் அமைந்திருந்தால் மட்டுமே காயத்தின் திறப்பு வழியாக ஒரு பகுதியை அகற்ற முடியும். கணிசமான தொழில்நுட்ப சிக்கல்கள் கண்ணின் பூமத்திய ரேகைக்கு அப்பால் அமைந்துள்ள துண்டுகளை அகற்றுவதன் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன (லிம்பஸிலிருந்து 20 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை). முதலில் அத்தகைய துண்டுகளை ஒரு காந்தத்துடன் விட்ரஸ் உடலின் முன்புற பகுதிக்கு மாற்றுவது நல்லது, மேலும் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்குப் பிறகு, டயஸ்க்லெரல் பாதை மூலம் அவற்றை அகற்றவும். துண்டுகளை மொழிபெயர்க்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், நீண்ட உள்விழி காந்த முனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை துண்டுடன் தொடர்பு கொள்ளும் வரை சிலியரி உடலின் தட்டையான பகுதி வழியாக கண்ணுக்குள் செருகப்படுகின்றன.

கண்ணில் இருந்து காந்தம் அல்லாத வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுவது மிகவும் கடினம். கண்ணின் முன்புற பகுதியிலிருந்து துண்டுகள் அகற்றப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக, கிளைகள் (பற்கள் இல்லாமல்), ஸ்பூன் சாமணம் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு மெல்லிய கண்புரை ஸ்பேட்டூலா மீது குறுக்கு வெட்டுக்கள் கொண்ட கருவிழி-சாமணம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கருவிழியின் தடிமனில் அமைந்துள்ள ஒரு துண்டு, மூட்டு அல்லது கார்னியல் கீறலுக்குப் பிறகு, சாமணம் மூலம் கைப்பற்றப்பட்டு அகற்றப்படுகிறது. இது தோல்வியுற்றால், கருவிழியின் ஒரு பகுதியுடன் வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படும். முன்புற அறையின் கோணத்தில் இருந்து, லிம்பஸிலிருந்து 1.5-2 மிமீ தொலைவில் ஸ்க்லெராவை வெட்டிய பிறகு, துண்டு சாமணம் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. பின்புற அறையில் ஒரு துண்டு கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், அது நிகழும் பகுதியில் ஒரு iridectomy செய்யப்படுகிறது மற்றும் சாமணம் மூலம் அகற்றப்படும். சிறிய மின்காந்த தாமிரம் கொண்ட துண்டுகள் கால்கோசிஸை ஏற்படுத்தாமல் நீண்ட நேரம் லென்ஸில் இருக்கும். கண்புரை, லென்ஸின் வீக்கம் அல்லது கண்ணின் கால்கோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன், லென்ஸுடன் சேர்ந்து வெளிநாட்டு உடலை அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பெரியவர்களில் - என்காப்சுலர், குழந்தைகளில் - எக்ஸ்ட்ராகேப்சுலர்).

மின்காந்தத் துண்டுகள் சிலியரி மற்றும் விட்ரஸ் உடலில் இருந்து டயஸ்க்லரல் பாதை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. கண்ணின் சவ்வுகளிலிருந்தும் லிம்பஸின் விமானத்திலிருந்தும் விட்ரஸில் அமைந்துள்ள சிறிய துண்டுகளை அகற்றும்போது குறிப்பிட்ட சிரமங்கள் எழுகின்றன. லிம்பஸிலிருந்து வெகு தொலைவில் இல்லாத பேரியட்டலில் அமைந்துள்ள ஒரு பெரிய பகுதியை அகற்றுவது எளிது. காயத்திற்கு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு விட்ரஸ் உடலில் (பித்தளை, தாமிரம், வெண்கலம்) இருந்து தாமிரம் கொண்ட துண்டுகளை அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், துண்டைச் சுற்றி ஒரு அடர்த்தியான எக்ஸுடேட் உருவாகிறது, இது அதன் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் துண்டுகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான வழிகாட்டியாக செயல்படுகிறது. நடுத்தர மற்றும் பெரிய தாமிரம் கொண்ட துண்டுகள் (2.5-5 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை), கண் குழியிலிருந்து உடனடியாக அகற்றப்படாமல், எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (பார்க்க).

விட்ரஸ் உடலில் இருந்து காந்தம் அல்லாத பகுதியை அகற்றுவது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, அதைச் செயல்படுத்துவது செயல்பாட்டின் வெற்றியைப் பொறுத்தது. மயக்க மருந்து மற்றும் கண் பார்வையின் அசைவு, நோய்த்தடுப்பு டயதர்மோகோகுலேஷன், தற்காலிக ஸ்க்லரல் தையல் மற்றும் ஸ்க்லெராவின் போதுமான U- அல்லது L- வடிவ கீறலுக்குப் பிறகு, கோரொய்ட் மற்றும் விழித்திரை கவனமாக மெல்லிய ஸ்பேட்டூலாவுடன் அடுக்கி வைக்கப்பட்டு சாம்பல்-மஞ்சள் எக்ஸுடேட் காணப்படுகிறது. பின்னர் எக்ஸுடேட் ஒரு மெல்லிய ஸ்பேட்டூலாவுடன் அடுக்கி வைக்கப்படுகிறது, துண்டு வெளியிடப்பட்டது, சாமணம் மூலம் கைப்பற்றப்பட்டு அகற்றப்படுகிறது. அதன் பிறகு, தற்காலிக ஸ்க்லரல் தையல்கள் கட்டப்பட்டுள்ளன. கண்ணாடியில் இருந்து காந்தம் அல்லாத துண்டுகளை அகற்றுவது சிறப்பு கருவிகள் (எண்டோஸ்கோப்புகள், சிக்னல் சாமணம், கோலெட் சாமணம் போன்றவை) மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. கண்ணில் இருந்து (காந்த அல்லது காந்தம் அல்லாத) பகுதியை அகற்றிய பிறகு, உள்ளூர் மற்றும் பொது சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பார்வையின் உறுப்பின் அதிர்ச்சி, சிகிச்சையைப் பார்க்கவும்).

முன்னறிவிப்புபார்வை மற்றும் கண்ணைப் பாதுகாப்பது எப்போதுமே தீவிரமானது மற்றும் முக்கியமாக சேதத்தின் தீவிரம், எழும் சிக்கல்கள் மற்றும் சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.



சுற்றுப்பாதையின் வெளிநாட்டு உடல்கள். நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு விதியாக, கண் இமைகள் மற்றும் கான்ஜுன்டிவா வழியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவுகின்றன. அவை காந்தமாகவும் காந்தமற்றதாகவும் இருக்கலாம், வெவ்வேறு வடிவம், அளவு மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் வேரூன்றலாம். சில நேரங்களில் ஒரு உலோகத் துண்டு கண் இமையின் இரட்டை துளைக்குப் பிறகு கண் சாக்கெட்டுக்குள் நுழைகிறது. இரும்பு, எஃகு, வார்ப்பிரும்பு, ஈயம், அலுமினியம் மற்றும் பிற உலோகங்களால் செய்யப்பட்ட வெளிநாட்டு உடல்கள், அத்துடன் கண்ணாடி மற்றும் கல் துண்டுகள், சுற்றுப்பாதையின் திசுக்களால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. தாமிரத்தின் பெரிய துண்டுகள், சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, ஒரு அசெப்டிக் சீழ் மிக்க செயல்முறைக்கு வழிவகுக்கும். மரத்தின் துண்டுகள் பொதுவாக சுற்றுப்பாதையில் ஒரு செப்டிக் சீழ் மிக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவ படம். கண் இமைகள் அல்லது கான்ஜுன்டிவா மீது ஒரு நுழைவாயில் காயம் திறப்பு உள்ளது. பொதுவாக கண் இமைகள் மற்றும் கான்ஜுன்டிவா ஆகியவை எடிமாட்டஸ், பல்வேறு அளவுகளில் எக்ஸோப்தால்மோஸ் உள்ளது, உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவு நோய்க்குறி சாத்தியமாகும் (முழுமையான கண்புரை, முக்கோண நரம்புகளின் முதல் கிளையின் கண்டுபிடிப்பு பகுதியில் தோல் உணர்திறன் இழப்பு மற்றும் பலவீனமான நரம்புகள் கார்னியா). சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வெளிநாட்டு உடல் சுற்றுப்பாதையில் நுழைகிறது, அது அதன் சுவர்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும், ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் பெரிய இறக்கை சேதமடைகிறது. சுற்றுப்பாதையின் சுவரை உடைத்து, ஒரு வெளிநாட்டு உடல் நாசி குழி அல்லது துணை துவாரங்களில் ஒன்றில் நுழையலாம்.

ஒரு பிளவு கண்ணின் மலக்குடல் தசைகளில் ஒன்றை சேதப்படுத்தும், பின்னர் இரட்டை பார்வை (டிப்ளோபியா) ஏற்படுகிறது. ஒரு வெளிநாட்டு உடல் பின்புற சுற்றுப்பாதையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், குருட்டுத்தன்மை வரை பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு உள்ளது. உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவில் அமைந்துள்ள ஒரு வெளிநாட்டு உடல் முக்கோண நரம்பின் முதல் கிளைக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இதன் விளைவாக, மேல் கண்ணிமை மற்றும் நரம்பியல் கெராடிடிஸ் ஆகியவற்றின் உணர்திறன் குறைதல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இது கீழ் கண்ணிமையின் ஸ்பாஸ்டிக் வால்வுலஸுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

நோய் கண்டறிதல்அனமனிசிஸ், முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் ரேடியோகிராஃபி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில்.

அவசர மற்றும் அவசர சிகிச்சை. கண் சாக்கெட் காயம் அடைந்தால், நோயாளிக்கு டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டு (1500-3000 IU) ஊசி போடப்படுகிறது, ஒரு மலட்டு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அவசரமாக கண் மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

சிகிச்சை. காயத்தின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை உருவாக்கவும். ஒரு வெளிநாட்டு உடல் காயத்தின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், அது அகற்றப்படும், குறிப்பாக இவை மரத் துண்டுகளாக இருந்தால். சுற்றுப்பாதையில் இருந்து மற்ற வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுவது இயக்கவியலில் கவனிப்பதன் மூலம் தீர்க்கப்படுகிறது. செயலில் உள்ள நிலையில், துண்டு அகற்றப்படவில்லை; நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடுகளின் பாரிய அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முன்னறிவிப்புசேதத்தின் தீவிரம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல், அத்துடன் வெளிநாட்டு உடலின் அளவு மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பார்வை நரம்பு சேதமடையவில்லை என்றால் பார்வையைப் பாதுகாப்பதற்கான கணிப்பு சாதகமானது.


வெளிநாட்டு உடல்கள் கண்களுக்குள் வருவதற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம், சரியான பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் இல்லாமல் ஒரு சுத்தியல், உளி அல்லது பிற கருவிகளுடன் வேலை செய்வதாகும்.
உள்விழி கட்டமைப்புகளில் வெளிநாட்டு உடல்களின் இரண்டு வகையான அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
கட்டமைப்பு சேதம். காயத்தின் போது ஏற்படும் மற்றும் கண்ணில் இருந்து வெளிநாட்டு உடலை அகற்றும் வரை தொடரவும்.
நச்சு சேதம். கண்ணில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் நீண்ட காலம் தங்கி வளருங்கள். அவை நேரடியாக வெளிநாட்டு உடலின் வேதியியல் கலவை மற்றும் கண்ணுக்குள் அதன் இருப்பிடத்தை சார்ந்துள்ளது.

வெளிநாட்டு உடல்களின் இடம்.

கண்ணுக்குள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இடம் அதன் அளவு, இயக்கத்தின் வேகம் மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.
பெரும்பாலும், கார்னியா வழியாக கண்ணுக்குள் ஊடுருவி வரும் வெளிநாட்டு உடல்கள் கண்ணின் முன்புறப் பிரிவின் கட்டமைப்புகளில் அமைந்துள்ளன - முன்புற அறையின் ஈரப்பதத்தில், கருவிழியில், லென்ஸில். ஸ்க்லெராவை உடைத்து, வெளிநாட்டு உடல் சிலியரி உடலில் நிறுத்தப்படலாம்.


அதிக வேகத்துடன், வெளிநாட்டு உடல் கண்ணின் முன்புறப் பிரிவின் கட்டமைப்புகள் வழியாகச் சென்று விட்ரஸ் உடலில் நிற்கிறது அல்லது விழித்திரைக்குள் இணைக்கப்படுகிறது.


இறுதியாக, வெளிநாட்டு உடல் கண் வழியாக பறந்து, கண்ணுக்குப் பின்னால் உள்ள சுற்றுப்பாதையில் நிறுத்தப்படலாம் அல்லது மண்டை ஓட்டின் உள்ளே ஊடுருவலாம். பிந்தையது பெரும்பாலும் துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்களில் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கண் புல்லட்டால் மட்டுமல்ல, அதன் வெடிக்கும் செயலாலும் சேதமடைகிறது, இது இணைந்து கடுமையான திசு அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

வெளிநாட்டு உடல்களின் நச்சு விளைவு

நம் உடல் மிகவும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டுள்ளது, அது எப்போதும் அன்னியமான அனைத்தையும் தன்னிடமிருந்து பிரிக்க முயற்சிக்கிறது. ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் கண்ணுக்குள் வரும்போது, ​​​​அது சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இருந்து பிரிப்பது போல, விரைவாக ஒரு இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருக்கும். நிகழ்வுகளின் மேலும் போக்கானது வெளிநாட்டு உடலின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
  • கண்ணாடி மற்றும் பிளாஸ்டிக் ஆகியவை கண்ணின் திசுக்களில் நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தாமல் பல ஆண்டுகளாக உருவாக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூலுக்குள் இருக்கும்.
  • இரும்புச்சத்து கொண்ட பொருட்கள் (மிகவும் பொதுவான வகை வெளிநாட்டு உடல்கள்), மிகச் சிறிய அளவுகளில் கூட, காலப்போக்கில் (பெரும்பாலும் 6-12 மாதங்கள்) கண்ணுக்கு நச்சு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் - சைடரோசிஸ். இந்த வழக்கில், கண்ணின் அனைத்து கட்டமைப்புகளும் விதிவிலக்கு இல்லாமல் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது, பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது, உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது கண் செயல்பாட்டு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.


  • கண்ணில் நீண்ட காலம் தங்கியிருக்கும் போது தாமிரம் கொண்ட பொருட்கள் கண்ணின் அனைத்து கட்டமைப்புகளிலும் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன - கால்கோசிஸ். சைடரோசிஸை விட மருத்துவ படம் மெதுவாக உருவாகிறது, காயத்திற்கு 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன.
  • சைடரோசிஸ் மற்றும் கால்கோசிஸுடன், ஒரு நச்சு எதிர்வினையின் வெளிப்பாடு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது: இது கண்ணின் முன்புற பிரிவு அல்லது சிலியரி உடலின் கட்டமைப்புகளில் அமைந்திருந்தால், நச்சு விளைவு விழித்திரையை கடைசியாக பாதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், விட்ரஸ் உடல் மற்றும் விழித்திரையில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இடம் நீண்ட காலத்திற்கு முன்புற பிரிவின் கட்டமைப்புகளை பாதிக்காது.

பரிசோதனை



ஒரு பிளவு விளக்கு மூலம் பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, உள்விழி வெளிநாட்டு உடலைப் பார்க்க அல்லது அறிகுறிகளின் தொகுப்பால் (ஊடுருவல் காயம், கண்ணின் உள் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம்) அதன் இருப்பை சந்தேகிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, பின்வரும் கண்டறியும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
  • அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்) - உள்விழி இரத்தக்கசிவுகளின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம், உள்விழி கட்டமைப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் ஒருமைப்பாடு, ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு மற்றும் இருப்பிடம் (ரேடியோகிராஃபியில் தெரியாதவை உட்பட), திசுக்களின் நிலை ஆகியவற்றை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. கண் பின்னால்.

  • கண்ணுக்குள் ஒரு உலோக வெளிநாட்டு உடல் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் முரணாக உள்ளது.
    ரேடியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) - சுற்றுப்பாதை மற்றும் கண் பார்வையில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்களின் இடம், அளவு மற்றும் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
  • கண்ணுக்குள் ஒரு உலோக வெளிநாட்டு உடல் இருந்தால், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் முரணாக உள்ளது.

சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் கண்ணின் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுப்பதாகும் (ஊடுருவக்கூடிய கண் காயங்களின் சிகிச்சையின் கொள்கைகளைப் பார்க்கவும்) மற்றும் வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவது. அகற்றும் நேரம் வெளிநாட்டு உடலின் தன்மை மற்றும் இடம், தேவையான உபகரணங்கள் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பணியாளர்களின் கிடைக்கும் தன்மை உள்ளிட்ட பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.


சிகிச்சையின் முக்கிய பணி கண்ணின் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுப்பது மற்றும் வெளிநாட்டு உடலை விரைவில் அகற்றுவது.
கரிம வெளிநாட்டு உடல்கள் (தாவரங்களின் பாகங்கள்) கண்ணுக்கு மிகப்பெரிய ஆபத்தை குறிக்கின்றன. அவை விரைவாக அழுகும், இது ஒரு சக்திவாய்ந்த அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, அவை உடனடியாக அகற்றப்பட வேண்டும். இருப்பினும், மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், கண்ணில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு உடலை விரைவாக அகற்றுவதற்கு ஒருவர் பாடுபட வேண்டும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்செலுத்துதல், நரம்பு மற்றும் உள்ளூர் (கண்ணுக்கு அருகில், இயக்க அறையில் கண் உள்ளே) மூலம் தொற்று சிக்கல்களைத் தடுக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், ஒரு டெட்டனஸ் ஷாட்.


சைடரோசிஸ் மற்றும் கால்கோசிஸின் வளர்ச்சியுடன், நச்சுத்தன்மை சிகிச்சையின் போக்கை நடத்துவது அவசியம் (வெளிநாட்டு உடலை அகற்றுவதுடன்), முடிந்தவரை கண்ணில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை அகற்றுவது (அறுவை சிகிச்சை உட்பட).

விளைவுகள்

கண் காயங்களின் விளைவுகள் நேரடியாக காயத்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் நேரத்தைப் பொறுத்தது.
மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவை. விளைவுகள் காயத்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் நேரத்தைப் பொறுத்தது.
கண்ணின் முன்புறப் பிரிவின் கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் ஆஸ்டிஜிமாடிசம், கார்னியல் ஒளிபுகாநிலை, கருவிழிக்கு சேதம், அத்துடன் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு பங்களிக்கும்.
விழித்திரை காயம் பெரும்பாலும் கண்ணாடி இரத்தப்போக்குடன் தொடர்புடையது. வடு செயல்முறைகளின் விளைவாக, விழித்திரை பற்றின்மை உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். இவை அனைத்திற்கும் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் லேசர் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இதன் அளவு மற்றும் நேரம் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஒரு வெளிநாட்டு உடலுடன் ஒரு காயத்தின் மூலம் கண்ணுக்குள் நுழைந்த நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் கடுமையான தொற்று செயல்முறையின் (எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது கண்ணுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பொது மற்றும் உள்ளூர் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (விட்ரெக்டோமி) சாத்தியமாகும்.


ஒரு பெரிய அளவிலான அதிர்ச்சி, மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் இருப்பு ஒரு வலிமையான சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும் - அனுதாபமான கண் நோய். இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்டவரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோயுற்ற மற்றும் ஆரோக்கியமான கண் இரண்டையும் தாக்கத் தொடங்குகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் அவசர படிப்பு தேவைப்படுகிறது, சில சமயங்களில் முன்பு காயமடைந்த கண் பார்வையை அகற்றுவது.

துண்டுகளைக் கண்டறிவதற்கு பின்வரும் நிபந்தனைகள் அவசியம்: அடிப்படை ஊடகத்தின் முன் வெளிப்படைத்தன்மை; மருத்துவ பரிசோதனைக்கு அணுகக்கூடிய பகுதியில் துண்டுகளை கண்டறிதல். கண்ணில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், கண் பார்வைக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் இல்லை மற்றும் இடைவெளியில் காயங்கள் உருவாகவில்லை என்றால், உள்விழி வெளிநாட்டு உடலின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தீர்மானிக்க Komberg-Baltic இன் எக்ஸ்ரே முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு காட்டி புரோஸ்டெசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு அலுமினிய வளையம், அதன் மையத்தில் 11 மிமீ விட்டம் கொண்ட கார்னியாவிற்கு துளைகள் உள்ளன. தொகுப்பில் மூன்று செயற்கை உறுப்புகள் உள்ளன. ஸ்க்லெராவின் வளைவின் ஆரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு நோயாளிகளுக்காக அவை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.புரோஸ்டெசிஸின் திறப்பின் விளிம்பில் நான்கு முன்னணி குறிகள் கரைக்கப்படுகின்றன. உள்ளூர் மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, கண்ணுக்கு ஒரு காட்டி புரோஸ்டெசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் அதன் மதிப்பெண்கள் முறையே 3-, 6-, 9- மற்றும் 12-மணி நேர மெரிடியன்களில் அமைந்துள்ளன. இரண்டு எக்ஸ்-கதிர்களை உருவாக்கவும் - நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு கணிப்புகளில். பின்னர், அளவீட்டு சுற்றுகள் படங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் எந்த மெரிடியனில் வெளிநாட்டு உடல் அமைந்துள்ளது, சாகிட்டல் அச்சிலிருந்து மற்றும் லிம்பஸின் விமானத்திலிருந்து எந்த தூரத்தில் உள்ளது என்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான பொதுவான முறை இதுவாகும், ஆனால் இது எப்போதும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பை தீர்மானிக்காது அல்லது அது கண்ணில் உள்ளதா அல்லது கண்ணுக்கு வெளியே உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்காது.

கண் பார்வையின் முன்புற பகுதியில் வெளிநாட்டு உடல்களின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க, வோக்ட்டின் படி எலும்பு அல்லாத ரேடியோகிராஃபி முறை காயத்திற்கு 7-100 மணி நேரத்திற்கு முன்பே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ நடைமுறையில், கண்ணில் வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிய பிற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பி-ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் முறையைப் பயன்படுத்தி, துண்டின் இருப்பிடம் மற்றும் கண்ணின் சவ்வுகளுடனான அதன் தொடர்பு பற்றிய தகவல்கள் பெறப்படுகின்றன.கண்டறிவதற்கு கடினமான நிகழ்வுகளில், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி செய்யப்படுகிறது. வழக்கமான ரேடியோகிராஃபி கண்ணுக்குள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறியத் தவறினால், மற்றும் மருத்துவத் தரவு அதன் இருப்பைக் குறிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், நேரடி உருப்பெருக்கம் ரேடியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. இந்த முறையானது சிறிய வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது (0.3 மிமீ குறைவாக இல்லை), முன்புறத்தில் மட்டுமல்ல, கண் பார்வையின் பின்புற பகுதியிலும் அமைந்துள்ளது. கூடுதலாக, நேரடி உருப்பெருக்கம் எக்ஸ்-கதிர்கள் குறைந்த-மாறுபட்ட வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறியலாம், அவை மோசமாக அல்லது வழக்கமான எக்ஸ்-கதிர்களில் தெரியவில்லை.

கண் பார்வைக்கு விரிவான சேதம் மற்றும் உள்விழி சவ்வுகளின் சரிவு உள்ள நோயாளிகளையும், அதே போல் சிறு குழந்தைகளையும் பரிசோதிக்கும் போது, ​​உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிப்பதற்கான தொடர்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துவது முரணாகவோ அல்லது செயல்படுத்த கடினமாகவோ இருக்கும்போது, ​​​​தொடர்பு இல்லாத முறை இருக்க வேண்டும். பயன்படுத்தப்பட்டது.

பல வெளிநாட்டு உடல்களைக் கொண்ட நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது, ​​அவர்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஸ்டீரியோ-ரேடியோகிராஃபிக் முறை விலைமதிப்பற்ற உதவியை வழங்குகிறது. நோயாளிகள் கண்ணாடியாலான உடலில் பொருத்தப்படாத துண்டுகள் இருந்தால், இந்த முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது மற்றும் இயக்க அட்டவணையில் நோயாளியின் நிலை ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். இந்த முறைகள் மூலம், 92% நோயாளிகளில் கண்ணில் ஒரு துண்டு இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். கண்ணின் முன்புறப் பகுதியில் உள்ளமைக்கப்பட்ட அல்லது நீண்ட நேரம் தங்கியதன் விளைவாக நடைமுறையில் அழிக்கப்பட்ட கண்ணாடியின் மிகச்சிறிய துண்டுகள் மட்டுமே, மேலும் கண்ணின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் (8% வழக்குகள்) அடையாளம் காணப்படவில்லை. உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிய கணக்கிடப்பட்ட அச்சு டோமோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. முறையின் நன்மைகள் ஆய்வின் வேகம் மற்றும் வலியற்ற தன்மை, அத்துடன் வெளிநாட்டு உடல் மற்றும் உள்விழி கட்டமைப்புகளுக்கு இடையிலான உறவைப் பற்றிய துல்லியமான தகவலைப் பெறுதல். பல வெளிநாட்டு உடல்களுக்கு முறையைப் பயன்படுத்துவது குறிப்பாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது. டோமோகிராஃபி மூலம் கண்டறியப்பட்ட உலோகத் துண்டின் குறைந்தபட்ச அளவு 0.2 × 0.3 மிமீ ஆகும்; கண்ணாடி - 0.5 மிமீ.

தற்போது, ​​மின்னணு சாதனங்கள்-லொக்கேட்டர்கள் கண்டறியும் பணிகளுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் உதவியுடன் உலோக வெளிநாட்டு உடல்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அவற்றின் காந்த பண்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எந்த லொக்கேட்டரைப் பயன்படுத்தி நோயாளிகளைப் பரிசோதிக்கும் முறை பின்வருமாறு. முதலில், கண்ணில் உள்ள ஒரு வெளிநாட்டு உடல், கண் இமைகளின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு சென்சார் கொண்டு வருவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; அதே நேரத்தில், அளவின் நடுவில் இருந்து அம்புக்குறியின் விலகல்கள் மற்றும் இந்த விலகலின் அறிகுறி பதிவு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு வெளிநாட்டு உடல் கண்ணில் காணப்பட்டால், தோற்றத்திலிருந்து காட்டி அம்புக்குறியின் அதிகபட்ச விலகல் மூலம் விவரிக்கப்பட்ட முறையால் உள்ளூர்மயமாக்கல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; அதிகபட்ச விலகலின் தருணத்தில் சென்சார் கொண்டு வரப்பட்ட கண்ணில் உள்ள இடம், கண் இமைகளின் ஓடுகள் தொடர்பாக உள்விழி வெளிநாட்டு உடலின் அருகிலுள்ள இடத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. காட்டி அம்புக்குறியின் விலகல் சிறியதாக இருந்தால், சாதனத்தின் உணர்திறனை அதிகரிக்கவும்.

கண்ணில் உள்ள உலோகத் துண்டையும் அதன் தோராயமான உள்ளூர்மயமாக்கலையும் விரைவாகத் தீர்மானிக்க பாலிக்ளினிக் நிலைமைகளில் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தலாம். உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்த கண்ணில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு உடலை அகற்றும் போது சாதனம் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கண்ணில் வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான மதிப்புமிக்க முறைகளில் ஒன்று அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். வெளிநாட்டு உடல்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது, மேலும் முக்கியமாக, கண்ணின் அதிர்ச்சிகரமான காயங்களின் துல்லியமான தன்மையைப் பெறுகிறது.

தற்போது, ​​ஒரு பரிமாண எக்கோகிராபி மற்றும் ஸ்கேனிங் எக்கோகிராபி ஆகிய இரண்டும் கண்ணில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்களை அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எக்கோகிராம் வகை மூலம், நோயியல் மாற்றங்களின் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியும், அத்துடன் அவை ஒவ்வொன்றையும் வேறுபடுத்துவது, குறிப்பாக, ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பை நிறுவுவது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை உள்நாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் கருவி "Echoophthalmograph" பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை ரேடியோகிராஃபியுடன் இணைந்து மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு சுயாதீனமான கண்டறியும் முறையாக பயன்படுத்த முடியாது.

கண்ணில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் இருப்பதை நிறுவிய பிறகு, அதன் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவது முக்கியம்: துண்டு காந்தம் அல்லது காந்தமானது. இதைச் செய்ய, பல சோதனைகள் உள்ளன: துண்டுகளின் எதிரொலி உள்ளூர்மயமாக்கல் மீயொலி கருவி "Ecoophthalmograph" ஐப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, துண்டின் காந்த பண்புகளை தீர்மானிக்க, மேலே விவரிக்கப்பட்ட லொக்கேட்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பி.என். பிவோவரோவ் உருவாக்கிய மெட்டாலோஃபோனும் இதில் அடங்கும். மெட்டலோஃபோன் ஆய்வு ஒரு உலோக வெளிநாட்டு உடலை அணுகும்போது, ​​தொலைபேசியின் ஹெட்ஃபோன்களில் உள்ள தொனி மாறுகிறது - ஒரு "ஒலி ஸ்பிளாஸ்". காந்த துண்டுகள் முக்கிய ஒன்றை விட அதிக தொனியைக் கொடுக்கும். 2 மிமீக்கும் குறைவான விட்டம் கொண்ட வெளிநாட்டு உடல்களை ஒலி மூலம் வேறுபடுத்துவது கடினம், எனவே சாதனம் முக்கியமாக கண்ணில் உள்ள ஒரு பகுதியைக் கண்டறிந்து அதன் உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.

இரும்பு அல்லது எஃகின் மிகச் சிறிய துண்டுகளைக் கண்டறிய சைடரோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், முன்புற அறையின் இரசாயன ஆய்வு ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் அதன் தன்மையை தெளிவுபடுத்துகிறது. மற்ற எல்லா முறைகளும் வேலை செய்யாதபோது, ​​அத்தகைய ஆய்வு தீவிர நிகழ்வுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரும்பிற்கான முன்புற அறையின் ஈரப்பதத்தின் இரசாயன ஆய்வு, சைடரோசிஸ் அல்லது கால்கோசிஸின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், வெளிநாட்டு உடல் இணைக்கும் காப்ஸ்யூலால் சூழப்பட்டிருந்தால் சோதனை எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான புதிய முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. விழித்திரையில் உள்ள துண்டுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படும் ஒளியில் தொலைக்காட்சி ஆப்தல்மோஸ்கோபியின் நுட்பத்தையும், ஃபண்டஸின் வண்ண ஒளிப்பதிவையும் அவை விவரிக்கின்றன. சிறப்பு வடிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி, கார்னியா மற்றும் லென்ஸின் மேகமூட்டத்துடன் உள்விழி உடலின் இருப்பை தீர்மானிக்க முடியும். விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்பின் ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி மூலம் விழித்திரை சைடரோசிஸின் நிகழ்வுகளைக் கண்டறியலாம்.

வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிதல் ஒரு மின்காந்த சென்சார் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெளிநாட்டு உடலின் ஆழம், அதன் அளவு மற்றும் உலோக வகை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான மேலே உள்ள அனைத்து முறைகளும் கண்ணில் ஒரு துண்டு இருக்கிறதா, அதே போல் அதன் காந்த பண்புகளையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. எதிர்காலத்தில், ஒரு பகுதியை அகற்றும் போது, ​​​​ஸ்க்லெராவில் அதன் திட்டத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம்.

ஸ்க்லெராவில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் திட்டத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கான முறைகள்

அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் தந்திரோபாயங்கள் பெரும்பாலும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இடம் மற்றும் துண்டின் அளவு, அத்துடன் கண்ணின் காயத்திற்குப் பிறகு கழிந்த நேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. டயஸ்க்லரல் அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்க, வெளிநாட்டு உடலின் சரியான உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் ஸ்க்லெராவின் பகுதியில், துண்டுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக, அதற்கு மேலே ஒரு கீறல் செய்வது அவசியம்.

ப்ரொஜெக்ஷன் மற்றும் பெற்றோர் உடலை ஸ்க்லெராவுக்கு மாற்ற பல வழிகள் உள்ளன; ஸ்க்லெராவில் கண்ணின் அடிப்பகுதியில் கண் மருத்துவம் ஸ்கேன் செய்யப்பட்ட துண்டுகள் மற்றும் நோயியல் ஃபோசியின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க சிறப்பு கணக்கீடுகள் மற்றும் அட்டவணைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. தற்போது, ​​உள்விழி துண்டுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நிர்ணயிப்பதற்கான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கதிரியக்க முறைகள் பின்வரும் அளவுருக்களை தீர்மானிக்க உதவுகிறது:

  1. துண்டுகள் மெரிடியன்;
  2. கண்ணின் உடற்கூறியல் அச்சில் இருந்து அதன் தூரம்;
  3. லிம்பஸின் விமானத்திலிருந்து ஒரு நேர் கோட்டில் துண்டின் ஆழம்.

திருத்தங்கள் இல்லாத முதல் இரண்டு அளவுருக்கள் துண்டின் டயஸ்க்லெரல் அகற்றலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கார்னியாவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள டயாபனோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி டிரான்சில்லுமினேஷன் முறை. அதே நேரத்தில், ஒரு ஒளி ஸ்க்லரல் டிரான்ஸ்லூசன்ஸ் தெளிவாகத் தெரியும், அதற்கு எதிராக ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருண்ட புள்ளி தனித்து நிற்கிறது. இந்த முறையானது காந்த மற்றும் காந்த வெளிநாட்டு உடல்களை பாரிட்டல் மற்றும் கண்ணின் முன்புற மற்றும் பின்புற பிரிவுகளின் ஓடுகளில் அகற்றும் போது மிகவும் மதிப்புமிக்கது.

எனவே, ஸ்க்லெராவில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தீர்மானிக்க பின்வரும் திட்டம் முன்மொழியப்பட்டது.

வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தின் மருத்துவ நிர்ணயம்

  1. ஒரு துண்டின் எக்ஸ்ரே கண்டறிதல் மற்றும் கண் பார்வையின் அளவை தீர்மானித்தல் (எக்ஸ்-ரே மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள் மூலம்).
  2. கண்ணிமையின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அட்டவணையின்படி ஸ்க்லெராவில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் திட்டத்தை சுத்திகரித்தல்.
  3. ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு வெளிப்படையான ஊடகங்களில் அளவுருவின் முறையைப் பயன்படுத்துதல்.
  4. கண்ணின் நிலையைப் பொறுத்து வெளிநாட்டு உடலின் கூறப்படும் இடத்தில் ஸ்க்லெராவில் ஒரு குறி, இது பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது:
    • வெளிப்படையான ஊடகத்துடன், பூர்வாங்க கண்சிகிச்சைக்குப் பிறகு, டயதர்மோகோகுலேஷன் கருவியுடன் ஒரு உறைதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் கண் மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது (உறைதல் மற்றும் வெளிநாட்டு உடலின் உறவினர் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது), டிரான்சில்லுமினேஷன் முறையால் உள்ளூர்மயமாக்கல் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது;
    • கண்புரை அல்லது விட்ரஸ் உடலின் மேகமூட்டத்திற்கு, டிரான்சியலுமினேஷன் ஒரு டயாபனோஸ்கோப் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட துல்லியத்துடன் ஒரு வெளிநாட்டு உடலை ஸ்க்லெராவில் காட்ட உங்களை அனுமதிக்கிறது;
    • துண்டானது பூமத்திய ரேகைக்கு அப்பால் உள்ளமைக்கப்படும் போது, ​​கண் இமையின் பின்பகுதியில், ரெட்ரோபுல்பார் டயாபனோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது;
    • ஹீமோஃப்தால்மியாவுடன், அதே போல் சிலியரி உடலில் அமைந்துள்ள ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் விஷயத்தில், ஒளி வழிகாட்டி, மின்னணு இருப்பிடம், அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல் அல்லது லேபிள்களை தாக்கல் செய்வதன் மூலம் டயாபனோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி டிரான்சில்லுமினேஷன் பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், பிந்தைய முறை மிகவும் தீவிர நிகழ்வுகளில் பரிந்துரைக்கப்படலாம். டிரான்சிலுமினேஷன் மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் டயபனோஸ்கோனியா ஒரு விளைவைக் கொடுக்காதபோது, ​​ஹீமோஃப்தால்மோஸுக்கு இந்த முறையைப் பயன்படுத்தலாம்.

சுவருக்கு அருகில் அல்லது கண் இமைகளின் ஓடுகளில் அமைந்துள்ள காந்த மற்றும் அமேக்னடிக் வெளிநாட்டு உடல்களின் ஸ்க்லெராவில் திட்டத்தை தெளிவுபடுத்த இந்த முறைகள் அனைத்தையும் பயன்படுத்துவது துண்டுகளை அகற்றும் செயல்பாட்டின் செயல்திறனை உறுதி செய்கிறது.

புகார்கள்
கண் வலி, பார்வைக் கூர்மை குறைதல், சில நேரங்களில் அறிகுறியற்றது; அனமனிசிஸின் அம்சங்கள் (உதாரணமாக, ஒரு சுத்தியலால் உலோகத்தை அடிக்கும்போது ஒரு வெளிநாட்டு உடல் கண்ணுக்குள் வரலாம்).

முக்கிய புறநிலை அறிகுறிகள்
கார்னியா அல்லது ஸ்க்லெராவின் துளையிடல் அல்லது கண்ணுக்குள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். கண்ணுக்குள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலைக் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கண்டறிய முடியும்.
மற்ற அறிகுறிகள்
புற கார்னியாவின் மைக்ரோசிஸ்டிக் (எபிடெலியல்) எடிமா (கண்ணின் அதே பகுதியில் உள்ள முன்புற அறையின் கோணத்தில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தைக் குறிக்கலாம்), கருவிழியின் டிரான்சிலுமினேஷன் குறைபாடு, சிதைந்த மாணவர், முன்புறத்தில் வீக்கம் மற்றும்/அல்லது கண்ணின் பின்புறப் பகுதிகள், கண்ணாடியாலான உடலில் ரத்தக்கசிவு, IOP குறைகிறது.

வெளிநாட்டு உடல்களின் வகைகள்
A. கண்ணில் இருக்கும் போது, ​​கடுமையான அழற்சி செயல்முறைக்கு வழிவகுக்கும் உடல்கள்.
1. காந்தம்: இரும்பு மற்றும் எஃகு.
2. காந்தம் அல்லாதது: தாமிரம் மற்றும் காய்கறி தோற்றம்.
B. வழக்கம் போல், கண்ணில் விட்டால் லேசான அழற்சி செயல்முறைக்கு வழிவகுக்கும்.
1. காந்தம்: நிக்கல்.
2. காந்தம் அல்லாதது: அலுமினியம், பாதரசம், துத்தநாகம்.
பி. செயலற்ற வெளிநாட்டு உடல்கள்: கார்பன், நிலக்கரி, கண்ணாடி, பிளாஸ்டிக், பீங்கான், ரப்பர், ஈயம், பிளாட்டினம், வெள்ளி கல்.
குறிப்புகள்
1. செயலற்ற வெளிநாட்டு உடல்கள் கூட கண்ணுக்கு நச்சுத்தன்மையுடையதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் மற்ற இரசாயன சேர்க்கைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.
2. பெரும்பாலான துப்பாக்கி தோட்டாக்களில் 80-90% ஈயம் மற்றும் 10-20% இரும்பு உள்ளது.

சர்வே
1. மருத்துவ வரலாறு: வெளிநாட்டு உடலின் தன்மை, கடைசி உணவின் நேரம், டெட்டானஸ் நோய்த்தடுப்பு காலம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும்.
2. கண் பரிசோதனை, உட்பட. பார்வைக் கூர்மையைத் தீர்மானித்தல் மற்றும் கண் பார்வையின் ஒருமைப்பாட்டை கவனமாக நிறுவுதல். ஒரு தெளிவான துளை தளம் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் நேரம் வரை மேலும் பரிசோதனையை ஒத்திவைக்க வேண்டும். கண் கசிவு அபாயம் இல்லை என்றால், துளையிடல் மற்றும் வெளிநாட்டு உடலை கவனமாக பரிசோதிக்கவும்.
அ) ஸ்லிட் லாம்ப் பரிசோதனை: முன் அறை மற்றும் கருவிழியை வெளிநாட்டு உடலுக்கான பரிசோதனை செய்து, கருவிழி டிரான்சில்லுமினேஷன் குறைபாட்டைச் சரிபார்க்கவும் (ஒரு சிறிய ஒளிக்கற்றை நேரடியாக மாணவர் வழியாக செலுத்தி, கருவிழியில் சிவப்பு நிற பிரதிபலிப்பு உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கவும்). கண்ணீர், கண்புரை அல்லது வெளிநாட்டு உடலுக்கான லென்ஸை பரிசோதிக்கவும். IOP ஐ தீர்மானிக்கவும்;
ஆ) காயத்தில் இருந்து வெளியேற்றம் இல்லாத நிலையில் மற்றும் கண் அப்படியே இருக்கும் போது முன்புற அறை கோணத்தின் கோனியோஸ்கோபி செய்யவும் (கார்னியல் துளையிடல் ஏற்பட்டால், கையாளுதல் அக்வஸ் ஹூமர் கசிவுக்கு வழிவகுக்கும்);
c) மறைமுக கண் மருத்துவம் மூலம் விழித்திரையை விரிந்த மாணவர் மூலம் பரிசோதிக்கவும்.
3. சுற்றுப்பாதை மற்றும் மூளையின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (அச்சு மற்றும் கரோனல் கணிப்புகள்). ஒரு உலோக வெளிநாட்டு உடல் சந்தேகப்பட்டால் காந்த அணு ஆராய்ச்சி முரணாக உள்ளது.
4. கண் பார்வை மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (சேதமடைந்த கண்ணின் உள்ளே உள்ள காற்று ஒரு வெளிநாட்டு உடலைப் பிரதிபலிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்க).
5. முடிந்தால், வெளிநாட்டு உடல் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் பொருளின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை (விதைப்பு) நடத்தவும். காயத்திலிருந்து வெளியேற்றம் இருந்தால், அதை விதைக்கவும்.
6. வெளிநாட்டு உடல் காந்தமா என்பதை தீர்மானிக்கவும் (ஒரு உலோக பொருளின் காந்த பண்புகளை சரிபார்க்கவும், அதன் ஒரு பகுதி ஒரு வெளிநாட்டு உடல்).

உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்களின் சிகிச்சை
1. மருத்துவமனை.
2. உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளல் தடை.
3. கண் கவசத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்.
4. தேவைப்பட்டால், டெட்டனஸ் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள்.
5. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அறிமுகம் (ஜென்டாமைசின் - 2.0 mg / kg IV இன் முதல் டோஸ், பின்னர் 1 mg / kg ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் IV மற்றும் cefazolin 1 g ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் IV அல்லது க்ளிண்டாமைசின் 600 mg IV ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும்).
6. மிட்ரியாடிக்ஸ் (அட்ரோபின் 1% ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை).
7. அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் உள்விழி வெளிநாட்டு உடலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
அ) வெளிநாட்டு உடல் இரும்பு, எஃகு, தாமிரம், காய்கறி தோற்றம் கொண்டது;
b) ஆப்டிகல் அச்சில் அமைந்துள்ள ஒரு பெரிய வெளிநாட்டு உடல் (மந்தம் கூட);
c) கடுமையான மீண்டும் மீண்டும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் வெளிநாட்டு உடல்;
ஈ) கண்ணின் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது சிரமமின்றி அகற்றப்படும் ஒரு வெளிநாட்டு உடல்.

நோயாளியின் மேலும் மேலாண்மை
அழற்சி செயல்முறையை அடையாளம் காண மருத்துவமனையில் நோயாளியை கவனமாக கவனிக்கவும். முதல் சில வருடங்களில் அவ்வப்போது ஆய்வு செய்தல், தாமதமான அழற்சியின் பிரதிபலிப்பைக் கவனிக்கவும். வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படாவிட்டால், ஒரு எலக்ட்ரோரெட்டினோகிராம் (ERG) விரைவில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் விழித்திரையின் நச்சு விழித்திரை மெட்டாலோசிஸைக் கண்டறிய தொடர் ERG பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.