Ne kadar iyi bir genel kan testi. Genel bir kan testi ne gösterir: kod çözme, norm

Kan, sıvı bir kısımdan - plazmanın yanı sıra, konsantrasyonu çeşitli patolojik koşullar altında önemli ölçüde değişebilen hücrelerden (şekilli elementler) oluşur. Klinik bir kan testinin şifresini çözmek, olası inflamasyon varlığını veya yokluğunu, vücudun zehirlenmesini, dehidrasyonu (dehidrasyon), kanamayı, kanseri, hematopoietik sistem hastalıklarını vb.

Hangi kan testleri yapılır?

Modern laboratuvar teşhisi esas olarak kan testlerine dayanmaktadır. Vücudun bu ana bağlayıcı maddesinin göstergeleri, insan sağlığının durumu hakkında çok şey söyleyebilir. En bilgilendirici - ve bu nedenle en sık gerçekleştirilen - biyokimyasal ve genel kan testleridir.

Genel kan testi nedir?

Tam kan sayımı, çoğu hastalık için yapılan en önemli klinik çalışmalardan biridir ve ayrıca önleyici muayenenin (dağıtma) bir parçasıdır. Kan hastalıklarının tanısında bu test öncü rol oynar.

Önemli:sabahları aç karnına bir parmaktan genel kan testi yapılır. 8 saat boyunca sonuçların bozulmasını önlemek için yemek yiyemezsiniz, sadece su içebilirsiniz.

Kan testinden önce, çayın yanı sıra alkol içeren içeceklerin alınmasına izin verilmez vemeyve suları.

Geleneksel olarak, kan örneklemesi yüzük parmağından gerçekleştirilir ve cildi steril bir kazıyıcı ile 2-3 mm derinliğe kadar deler. İlk damla genellikle pamuklu çubukla alınır, daha sonra hemoglobin seviyesi ve eritrosit sedimantasyon hızının belirlenmesi için kan alınır, sonraki kısım beyaz ve kırmızı kan hücrelerinin sayısını belirlemektir. Mikroskopi için lekeler gözlük kullanılarak yapılır.

Laboratuvar araştırması şunları içerir:

• çeşitli şekilli elemanların (hücrelerin) sayısının belirlenmesi;
• kan hücrelerinin ana parametrelerinin oluşturulması (boyut, tip vb.);
• hemoglobin seviyesinin (konsantrasyonunun) ölçümü;
• lökosit formülünün belirlenmesi;
• hematokrit tayini.

UAC'nin ana göstergeleri

hematokrit hücre kütlesinin plazmaya olan hacimsel oranını belirleyen bir yüzdedir. Eritrosit indeksleri, kırmızı kan hücrelerinin temel özelliklerini yansıtır.

Hemoglobin (HGB)- bu bir "solunum pigmenti" - oksijenin organlara ve dokulara taşınmasından sorumlu olan bir demir ve protein bileşiği.

Not: yaşamın ilk yılındaki bebeklerde hemoglobin seviyesinde fizyolojik bir düşüş mümkündür.

Düşük bir hemoglobin seviyesi, anemi (anemi) gelişimini gösterir.

Önemli:anemi genellikle kan kaybının arka planına, kırmızı hücre oluşumunun bozulmasına veya hızlandırılmış yıkımlarına karşı gelişir. Bir dizi patolojinin klinik bir tezahürü olabilir veya bağımsız bir hastalık olabilir.

Kırmızı kan hücreleri(RBC) oldukça farklılaşmış hücresel elementlerdir. Çekirdekleri yoktur ve hücre içi boşluk hemoglobin ile doldurulur.

Eritrositlerin renk indeksi, bu kırmızı kan hücrelerindeki solunum pigmentinin seviyesini yansıtır.

Ortalama kırmızı hücre hacmi (MCV)- Bu, çeşitli anemi türlerinin tanısında kullanılan bir göstergedir. Ayrıca, anemi türlerinin ayırıcı tanısında, eritrositlerdeki ortalama hemoglobin içeriğini yansıtan bir gösterge kesinlikle dikkate alınır.

Boyuta göre RBC dağılımı (RDW) anizositoz derecesini ayarlamanıza izin verir, yani. çeşitli hacimlerde kırmızı hücrelerin varlığı.

retikülositler alyuvarların genç formları denir.

trombositler(PLT)- Bunlar kırmızı kemik iliğinde oluşan ve kanın pıhtılaşma sürecinden sorumlu hücrelerdir. Nükleer olmayan bu elementlerin granüllerinde pıhtılaşma faktörleri ve trombositler aktive edildiğinde salınan biyolojik olarak aktif maddeler bulunur. Bu hücreler, kan damarlarının duvarlarına ve birbirlerine yapışarak, damar duvarlarına zarar veren bir pıhtı oluşturabilir. Kanda bir trombosit varlığının süresi 1-1.5 haftadan fazla değildir. Bu hücrelerin konsantrasyonu 50x103'ten az ise kanamada bir artış gelişir. Bu tür durumlar hastanın yaşamı için ciddi bir tehdit oluşturabilir.

Not: Hamile bir kadının kan testinde, norm olan trombosit sayısı azalır. Fizyolojik trombositopeni de adet sırasında kadınlarda kaydedilir. Bu hücrelerin sayısı fiziksel aktivite ile artar.

ESR eritrosit sedimantasyon hızıdır. Kadınlarda bu gösterge normal olarak erkeklerden daha yüksektir ve bu da düzenli fizyolojik kan kaybıyla açıklanır. ESR'deki bir artış, inflamatuar bir sürecin varlığını, vücutta enfeksiyöz ajanların varlığını veya zehirlenmeyi gösterebilir.

Lökositler (WBC) Lenfatik sistem ve kemik iliğinde üretilen beyaz kan hücreleridir. Patolojik değişikliklere uğramış kendi hücrelerinin yanı sıra yabancı ajanları tanıyarak ve nötralize ederek vücudu korurlar. Lökositoz (lökosit sayısında artış), kural olarak, iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterir. Özellikle, lökositler arasında nötrofiller (bıçaklanmış ve parçalanmış), bazofiller, eozinofiller, monositler (büyük beyaz hücreler) ve lenfositler (kazanılanlardan sorumlu elementler) bulunur.

Eozinofil sayısındaki artış, genellikle helmintik istilaları veya alerjik kökenli hastalıkların varlığını gösterir.

Kan testinin sonuçları laboratuvarda bir gün içinde hazırlanır.

Normal performans

Sadece bir doktor sonuçları yorumlayabilir, yani bir laboratuvar kan testi sırasında elde edilen verilere dayanarak herhangi bir sonuca varabilir. Bununla birlikte, bir parmaktan tam kan sayımınızı aşağıdaki tablolardaki referans (normal) değerlerle karşılaştırarak bazı sonuçlar çıkarılabilir.

Önemli:bir yetişkin kan testinin sonuçları, bir çocukta bu çalışmanın sonuçlarından farklıdır.

Yetişkinlerde kan testi için normlar tablosu:

Çocuklarda kan testinin şifresini çözme tablosu (normal):

Yaş	Kırmızı kan hücreleri x10 12	Hemoglobin	trombositler x10 9	lökositler x10 9	Hız çökme eritrositler (ESR), mm/sa
yeni doğanlar	5,0-5,8-6,0	215-180	273-309	30-12	2,5-2,8
1-12 ay	4,6-4,7	178-119	280-290	10-10,5	4-7
2-3 yıl	4,6-4,7	117-126	280-290	10,5-11	7-8
4-5 yıl	4,6-4,7	126-130	280-290	10-11	7-8
6-8 yaş	4,7-4,8	127-130	280-290	8,2-9,7	7-8

Sapmalar neyi gösteriyor?

Endişe nedeni lökositoz, yani beyaz kan hücrelerinin sayısındaki artış olabilir.

Lökosit sayısındaki artışın nedeni aşağıdaki gibi patolojilerdir:

• pürülan inflamasyonun eşlik ettiği bakteriyel enfeksiyonlar;
• hiç ;
• kan hastalıkları (lösemi).

Lökositoz meydana gelirse, derin ve kapsamlı bir tıbbi muayenenin nedeni budur. Bulaşıcı hastalıklardan şüpheleniliyorsa, ayrıca antikorlar için bir kan testi yapılabilir.

Önemli: lökosit sayısının postoperatif dönemde, aşılamadan sonra, ayrıca yemek yedikten veya önemli fiziksel aktiviteden sonra geçici olarak artabileceği akılda tutulmalıdır.

Lökopeni (lökosit sayısında azalma) genellikle vitamin eksikliğinden, olumsuz çevre koşullarından veya viral enfeksiyonlardan kaynaklanır. Kural olarak, ciddi bir endişe nedeni değildir.

ESR, birbirlerini ittikleri için kırmızı kan hücrelerinin pozitif yüküne bağlıdır. Bazı patolojilerde kırmızı kan hücreleri yüklerini kaybederler ve bunun sonucunda daha hızlı yerleşmeye başlarlar.

Göstergenin normal değerlerden 3-5 kat fazla olup olmadığı incelenmelidir.

ESR'deki artışın nedeni şunlar olabilir:

• böbrek hastalığı - renal pelvis () veya glomerül iltihabı (glomerülonefrit);
• bakteriyel (pnömoni);
• pürülan iltihap odakları (apse ve balgam);
• (genelleştirilmiş süreç);
• pankreas, safra kesesi ve sindirim sisteminin diğer organlarının iltihaplı hastalıkları;
• romatizmal (otoimmün) kökenli hastalıklar - romatoid artrit ve SLE (sistemik lupus eritematozus);
• malign neoplazmalar.

Önemli: kanseri ekarte etmek için tümör belirteçleri için özel bir klinik kan testi yapılır.

Kadınlar, adet başlangıcından önce eritrosit sedimantasyon hızı artarsa ​​endişelenmemelidir - bu fizyolojik bir normdur. Gösterge ayrıca hamilelik sırasında (5. haftadan itibaren) artar ve bebek doğduktan sonraki dördüncü haftada normale döner.

Trombositopeni, trombosit sayısının 100 × 109/L'nin altına düşmesini ifade eder.

Trombositopeninin olası nedenleri arasında şunlar olabilir:

• akut bulaşıcı hastalıklar;
• aplastik anemi formu;
• malign kan hastalıkları (lösemi).

Not: Hamile kadınların kan testinde trombosit sayısında azalma tespit edilirken özel dikkat gösterilmelidir. Patolojinin nedenlerinden biri, sıklıkla düşüklere yol açan antifosfolipid sendromudur.

Trombositoz (bu hücrelerin sayısında bir artış), aşağıdaki patolojilerin olası varlığını gösterir:

• akut inflamasyon;
• kronik bir inflamatuar sürecin alevlenmesi;
• amiloidoz (bozulmuş protein metabolizması);
• malign tümörler.

Not : Postoperatif dönemde veya önemli fiziksel efordan sonra trombositoz kaydedilirse endişelenmenize gerek yok.

Hemoglobin düzeylerinde yüksek bir olasılıkla azalma, demir eksikliği anemisini gösterir.

Düşük hemoglobin düzeylerinin nedenleri arasında şunlar olabilir:

• emiliminin ihlali nedeniyle B12 vitamini için hipovitaminoz (atrofik gastrit muzdarip hastalar ve yaşlı ve yaşlı insanlar için tipik);
• diyette hayvansal ürünlerin eksikliği (vejetaryen diyeti);
• hamilelik ve emzirme dönemi;
• düzenli kan kaybı (menstrüasyon sırasında fizyolojik dahil).

Tam kan sayımı, belki de en yaygın laboratuvar tanı yöntemidir. Modern uygar bir toplumda, genel bir analiz için tekrar tekrar kan bağışlamak zorunda kalmayacak neredeyse tek bir kişi yoktur.

Sonuçta, bu çalışma sadece hasta insanlar için değil, aynı zamanda işte, eğitim kurumlarında ve orduda planlanmış tıbbi muayeneler sırasında tamamen sağlıklı insanlar için de gerçekleştirilmektedir.

Bu kan testi, hemoglobin konsantrasyonunun, lökosit sayısının belirlenmesini ve lökosit formülünün sayılmasını, kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin, eritrosit sedimantasyon hızının (ESR) ve diğer göstergelerin sayısının belirlenmesini içerir.

Genel bir kan testinin sonuçlarının doğru yorumlanması sayesinde, yetişkinlerde belirli semptomların nedenini belirlemek, kan hastalığının türünü, iç organları belirlemek ve doğru tedavi rejimini seçmek mümkündür.

Ne olduğunu?

Genel (ayrıntılı) bir kan testi şunları içerir:

1. Hemoglobin ve hematokrit seviyeleri.
2. Daha önce reaksiyon (ROE) olarak adlandırılan eritrosit sedimantasyon hızı (ESR).
3. Çalışma laboratuvar ekipmanının katılımı olmadan manuel olarak yapıldıysa formülle hesaplanan renk göstergesi;
4. Kanın hücresel elementlerinin içeriğinin belirlenmesi: eritrositler - kanın rengini belirleyen hemoglobin pigmentini içeren kırmızı kan hücreleri ve bu pigmenti içermeyen lökositler, bu nedenle bunlara beyaz kan hücreleri (nötrofiller, eozinofiller, bazofiller, lenfositler, monositler).

Gördüğünüz gibi, genel bir kan testi, bu değerli biyolojik sıvının vücutta meydana gelen herhangi bir işleme tepkisini gösterir. İlişkin doğru analiz, o zaman bu testle ilgili karmaşık, katı gereksinimler yoktur, ancak belirli sınırlamalar vardır:

1. Analiz sabah yapılır. Hastanın kan örneği almadan 4 saat önce yemek yemesi, su içmesi yasaktır.
2. Kan almak için kullanılan başlıca tıbbi malzemeler, bir kazıyıcı, pamuk yünü ve alkoldür.
3. Bu muayene için parmaktan alınan kılcal kan kullanılır. Daha az yaygın olarak, doktorun talimatlarına göre damardan kan kullanılabilir.

Sonuçları aldıktan sonra, kan testinin ayrıntılı bir dökümü yapılır. Ayrıca 24 adede kadar kan parametresini otomatik olarak belirleyebilen özel hematoloji analizörleri de bulunmaktadır. Bu cihazlar, kan örneğinin alınmasından hemen sonra kan testinin transkriptini içeren bir çıktıyı görüntüleyebilmektedir.

Tam kan sayımı: tablodaki göstergelerin normu

Tablo, normal kan elementi sayısının göstergelerini göstermektedir. Farklı laboratuvarlarda bu değerler farklılık gösterebilir, bu nedenle kan testi değerlerinin doğru olup olmadığını öğrenmek için laboratuvarın referans değerlerini bulmak gerekir. kan testi yapıldı.

Yetişkinlerde genel bir kan testinin normal göstergeleri tablosu:

Analiz:	Yetişkin kadınlar:	Yetişkin erkekler:
Hemoglobin	120-140 gr/l	130-160 gr/l
hematokrit	34,3-46,6%	34,3-46,6%
trombositler	180-360×109	180-360×109
Kırmızı kan hücreleri	3.7-4.7×1012	4-5.1×1012
lökositler	4-9×109	4-9×109
ESR	2-15 mm/sa	1-10 mm/sa
renk göstergesi	0,85-1,15	0,85-1,15
retikülositler	0,2-1,2%	0,2-1,2%
trombokrit	0,1-0,5%	0,1-0,5%
eozinofiller	0-5%	0-5%
bazofiller	0-1%	0-1%
lenfositler	18-40%	18-40%
monositler	2-9%	2-9%
Ortalama eritrosit hacmi	78-94 fl	78-94 fl
Eritrositlerde ortalama hemoglobin içeriği	26-32 sayfa	26-32 sayfa
Bant granülositleri (nötrofiller)	1-6%	1-6%
Segmentli granülositler (nötrofiller)	47-72%	47-72%

Yukarıdaki göstergelerin her biri, bir kan testinin şifresini çözerken önemlidir, ancak çalışmanın güvenilir bir sonucu, yalnızca elde edilen verilerin normlarla karşılaştırılmasından ibaret değildir - tüm kantitatif özellikler, ayrıca, çeşitli kan göstergeleri arasındaki ilişki ile birlikte düşünülür. özellikleri dikkate alınır.

Kırmızı kan hücreleri

Kandan oluşan elementler. Kırmızı kan hücrelerinin her birinde aynı miktarda bulunan hemoglobin içerirler. Kırmızı kan hücreleri vücutta oksijen ve karbondioksitin taşınmasından sorumludur.

Artırmak :

• Wakez hastalığı (eritremi) kronik bir lösemidir.
• Terleme, kusma, yanıklar ile hipohidrasyon sonucu.
• Akciğer, kalp, renal arterlerin daralması ve polikistik böbrek hastalığının kronik hastalıklarında vücutta hipoksi sonucu. Hipoksiye yanıt olarak eritropoietin sentezindeki bir artış, kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda bir artışa yol açar.

Azalmak :

• Anemi.
• Lösemi, miyelom - kan tümörleri.

Kandaki eritrosit seviyesi, kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımı ile karakterize edilen hastalıklarda da düşer:

• hemolitik anemi;
• vücutta demir eksikliği;
• B12 vitamini eksikliği;
• kanama.

Bir eritrositin ortalama ömrü 120 gündür. Bu hücreler kemik iliğinde oluşur ve karaciğerde yok edilir.

trombositler

Hemostazda yer alan kanın şekillendirilmiş elemanları. Kemik iliğinde megakaryositlerden trombositler oluşur.

Trombosit sayısında (trombositoz) bir artış şu durumlarda meydana gelir:

• kanama;
• splenektomi;
• reaktif trombositoz;
• kortikosteroidlerle tedavi;
• fiziksel stres;
• Demir eksikliği;
• malign neoplazmalar;
• akut hemoliz;
• miyeloproliferatif bozukluklar (eritremi, miyelofibroz);
• kronik inflamatuar hastalıklar (romatoid artrit, tüberküloz, karaciğer sirozu).

Aşağıdaki durumlarda trombosit sayısında bir azalma (trombositopeni) gözlenir:

• azalmış trombosit üretimi;
• DIC;
• trombositlerin artan yıkımı;
• hemolitik-üremik sendrom;
• splenomegali;
• otoimmün hastalıklar.

Bu kan bileşeninin ana işlevi, kanın pıhtılaşmasına katılmaktır. Trombositler, gerektiğinde kana salınan (damar duvarında hasar) pıhtılaşma faktörlerinin çoğunu içerir. Bu özelliğinden dolayı hasarlı damar, oluşan trombüs tarafından tıkanır ve kanama durur.

lökositler

Beyaz kan hücreleri. Kırmızı kemik iliğinde üretilir. Lökositlerin işlevi, vücudu yabancı maddelerden ve mikroplardan korumaktır. Başka bir deyişle, bağışıklıktır.

Lökositlerde artış:

• enfeksiyonlar, iltihaplanma;
• alerji;
• lösemi;
• akut kanama sonrası durum, hemoliz.

Lökositlerde azalma:

• kemik iliği patolojisi;
• enfeksiyonlar (grip, kızamıkçık, kızamık vb.);
• bağışıklığın genetik anomalileri;
• dalağın artan işlevi.

Farklı lökosit türleri vardır, bu nedenle genel olarak tüm lökositler değil, bireysel tiplerin sayısındaki bir değişiklik tanısal öneme sahiptir.

bazofiller

Dokuları terk ederek, histamin salınımından sorumlu mast hücrelerine dönüşürler - gıda, ilaç vb.

• Artış: aşırı duyarlılık reaksiyonları, su çiçeği, hipotiroidizm, kronik sinüzit.
• Azalmış: hipertiroidizm, gebelik, yumurtlama, stres, akut enfeksiyonlar.

Bazofiller, gecikmiş tipte immünolojik inflamatuar reaksiyonların oluşumunda rol oynar. Doku iltihabına neden olan çok miktarda madde içerirler.

eozinofiller

Alerjiden sorumlu hücreler. Normalde, bunlar %0 ila %5 arasında olmalıdır. Göstergede bir artış olması durumunda, alerjik iltihabın (alerjik rinit) varlığını gösterir. Önemli olarak, helmintik istilaların varlığında eozinofillerin sayısı artabilir! Bu özellikle çocuklarda yaygındır. Bu gerçek, doğru tanı koymak için çocuk doktorları tarafından dikkate alınmalıdır.

nötrofiller

Birkaç gruba ayrılırlar - genç, bıçaklı ve bölümlere ayrılmış. Nötrofiller antibakteriyel bağışıklık sağlar ve çeşitleri, farklı yaşlardaki aynı hücrelerdir. Bu sayede, inflamatuar sürecin ciddiyetini ve ciddiyetini veya hematopoietik sisteme verilen hasarı belirlemek mümkündür.

Başta bakteriyel, travma, miyokard enfarktüsü, malign tümörler olmak üzere enfeksiyonlarda nötrofil sayısında bir artış gözlenir. Şiddetli hastalıklarda, esas olarak bıçak nötrofilleri artar - sözde. sola kaydırın. Özellikle şiddetli koşullarda, cerahatli süreçler ve sepsis, normalde olmaması gereken kan - promiyelositler ve miyelositlerde genç formlar tespit edilebilir. Ayrıca nötrofillerdeki şiddetli süreçlerle toksik granülerlik tespit edilir.

MON - monositler

Bu element, makrofaj formundaki lökositlerin bir varyasyonu olarak kabul edilir, yani. aktif fazları, ölü hücreleri ve bakterileri emer. Sağlıklı bir insan için norm 0,1 ila 0,7 * 10 ^ 9 e / l'dir.

MON seviyesindeki bir düşüş, şiddetli operasyonlar ve kortikosteroid kullanımından kaynaklanır, bir artış, romatoid artrit, sifiliz, tüberküloz, mononükleoz ve bulaşıcı nitelikteki diğer hastalıkların gelişimini gösterir.

GRAN - granülositler

Granüler lökositler, iltihaplanma, enfeksiyonlar ve alerjik reaksiyonlarla mücadele sürecinde bağışıklık sisteminin aktivatörleridir. Bir kişi için norm 1.2 ila 6.8 * 10 ^ 9 e / l'dir.

GRAN düzeyi inflamasyonla artar, lupus eritematozus ve aplastik anemi ile azalır.

renk göstergesi

Eritrositlerdeki bağıl hemoglobin içeriğini yansıtır. Aneminin ayırıcı tanısında kullanılır: normokromik (eritrositteki normal hemoglobin miktarı), hiperkromik (artmış), hipokromik (azalmış).

• CPU'da bir azalma şu durumlarda oluşur: demir eksikliği anemisi; Hemoglobin sentezi bozulmuş hastalıklarda kurşun zehirlenmesinden kaynaklanan anemi.
• CP'de bir artış şu durumlarda oluşur: vücutta B12 vitamini eksikliği; folik asit eksikliği; kanser; mide polipozisi.

Renk indeksi normu (CPU): 0.85-1.1.

Hemoglobin

Hemoglobin konsantrasyonunda bir artış, eritemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma), eritrositoz (kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış) ve ayrıca kanın kalınlaşması ile - büyük bir vücut kaybının bir sonucu olarak ortaya çıkar. sıvı. Ek olarak, kardiyovasküler dekompansasyon ile hemoglobin indeksi artar.

Hemoglobin indeksi normal aralıktan az veya çok ise, bu patolojik durumların varlığını gösterir. Böylece, çeşitli etiyolojilerin anemisi ve kan kaybı ile kandaki hemoglobin konsantrasyonunda bir azalma gözlenir. Bu duruma anemi de denir.

hematokrit

Hematokrit, incelenen kan hacminin, içindeki kırmızı kan hücrelerinin kapladığı hacme yüzdesidir. Bu gösterge yüzde olarak hesaplanır.

Hematokritte bir azalma şu durumlarda meydana gelir:

• anemi;
• oruç tutmak;
• gebelik;
• vücutta su tutulması (kronik böbrek yetmezliği);
• plazmadaki aşırı protein içeriği (multipl miyelom);
• ağır içme veya intravenöz olarak çok sayıda çözelti verilmesi.

Normalin üzerinde hematokritte bir artış şunları gösterir:

• lösemi;
• gerçek polisitemi;
• yanık hastalığı;
• şeker hastalığı;
• böbrek hastalıkları (hidronefroz, polikistoz, neoplazmalar);
• sıvı kaybı (aşırı terleme, kusma);
• peritonit.

Normal hematokrit değerleri: Erkekler - %40-48, kadınlar - %36-42.

ESR

Eritrosit sedimantasyon hızı, kanın ne kadar hızlı iki katmana ayrıldığını gösterir - üst (plazma) ve alt (şekilli elementler). Bu gösterge kırmızı kan hücrelerinin, globulinlerin ve fibrinojenin sayısına bağlıdır. Yani, bir kişi ne kadar fazla kırmızı hücreye sahipse, o kadar yavaş yerleşirler. Globulin ve fibrinojen miktarındaki artış ise aksine eritrosit çökelmesini hızlandırır.

Yüksek ESR'nin Nedenleri genel kan testinde:

• Enfeksiyöz kaynaklı akut ve kronik inflamatuar süreçler (zatürree, romatizma, sifiliz, tüberküloz, sepsis).
• Kalp hasarı (miyokard enfarktüsü - kalp kasında hasar, iltihaplanma, fibrinojen dahil olmak üzere "akut faz" proteinlerinin sentezi.)
• Karaciğer hastalıkları (hepatit), pankreas (yıkıcı pankreatit), bağırsaklar (Crohn hastalığı, ülseratif kolit), böbrekler (nefrotik sendrom).
• Hematolojik hastalıklar (anemi, lenfogranülomatozis, multipl miyelom).
• Endokrin patolojisi (diabetes mellitus, tirotoksikoz).
• Organ ve dokuların yaralanması (cerrahi operasyonlar, yaralanmalar ve kemik kırıkları) - herhangi bir hasar, kırmızı kan hücrelerinin toplanma yeteneğini arttırır.
• Şiddetli zehirlenmenin eşlik ettiği durumlar.
• Kurşun veya arsenik zehirlenmesi.
• Malign neoplazmalar.

Normalin altındaki ESR, vücudun aşağıdaki koşulları için tipiktir:

• Tıkanma sarılığı ve bunun sonucunda çok miktarda safra asidi salınımı;
• Yüksek bilirubin seviyeleri (hiperbilirubinemi);
• Eritremi ve reaktif eritrositoz;
• Orak hücre anemisi;
• Kronik dolaşım yetmezliği;
• Azalmış fibrinojen seviyeleri (hipofibrinojenemi).

ESR, hastalık sürecinin spesifik olmayan bir göstergesi olarak, genellikle seyrini izlemek için kullanılır.

Kan bir taşıma işlevi görür - hücrelere oksijen ve diğer gerekli maddeleri sağlar, karbondioksit ve metabolik ürünleri alır. Oranı ve miktarı sağlık durumu hakkında çok şey söyleyebilecek plazma ve oluşturulmuş elementleri içerir.

Aşağıda, genel bir kan testinin endikasyonlarını ve özelliklerini ayrıntılı olarak açıklayacağız - yetişkinlerde bir norm tablosu, sonuçların bir kopyası ve yukarı veya aşağı sapma değerleri.

Analiz ne için?

Enfeksiyöz, inflamatuar, malign bir yapıdaki çoğu patolojiyi tanımlamak için genel bir klinik kan testi yapılır.

Yardımı ile tedavinin etkinliği değerlendirilir, hasta hastaneye girdiğinde ve önleyici muayene sırasında muayenenin zorunlu bir parçasıdır.

Eritrositlerin sayısını, içlerindeki hemoglobin konsantrasyonunu ve sedimantasyon hızını, lökositlerin ve trombositlerin sayısını ve bileşimini, hücresel ve sıvı bileşenlerin sayısının oranını belirlemek için genel bir kan testi gereklidir.

Bu göstergeler vücudun durumu hakkında çok şey söyleyebilir ve patolojilerin erken aşamalarda teşhis edilmesine yardımcı olabilir.

Yetişkinlerde genel bir kan testinin kodunun çözülmesi ve normu

Genel bir klinik kan testinde aşağıdaki unsurların düzeyi belirlenir:

• eritrositler ve ortalama hacimleri;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• eritrositlerdeki ortalama hemoglobin miktarı ve yüzde konsantrasyonu;
• retikülositler;
• eritrositlerin anizositozu;
• trombositler ve ortalama hacimleri;
• lökositler;

Lökosit formülü, altı tip beyaz kan hücresi için değerler dahil olmak üzere ayrıntılı olarak yazılmıştır: eozinofiller, monositler, lenfositler, bazofiller, bıçaklama ve segmentli nötrofiller.

Tablo 1. Genel bir klinik kan testi sonucunun normu

Gösterge	atama	Kadın	erkekler
Eritrositler (× 10 12 / l)	RBC	3,7-4,7	4-5,1
Ortalama eritrosit hacmi (fl veya µm 3 )	MCV	81-99	80-94
Hemoglobin (g/l)	HGB	120-140	130-160
Ort. eritrosit hemoglobin seviyesi (pg)	AÇS	27-31
Renk göstergesi	İşlemci	0,9-1,1
hematokrit (%)	HCT	36-42	40-48
Trombositler (× 10 9 / l)	PLT	180-320
Ort. eritrosit hemoglobin konsantrasyonu (%)	MCHC	33-37
Retikülositler (%)	RET	0,5-1,2
Lökositler (× 10 9 / l)	WBC	4-9
Ort. trombosit hacmi (fl veya µm 3)	MPV	7-11
Eritrosit sedimantasyon hızı (mm/h)	ESR	2-10	2-15
RBC anizositozu (%)	RFV	11,5-14,5

Tablo 2. Lökosit formülü (norm)

Gösterge		× 10 9 / l	%
nötrofiller	bölümlere ayrılmış	2,0-5,5	45-72
	bıçaklamak	04-0,3	1-6
bazofiller		0.065'e kadar	1'e kadar
eozinofiller		0,02-0,3	0,5-5
lenfositler		1,2-3,0	19-37
monositler		0,09-0,6	3-11

Kırmızı kan hücreleri

Artan içerikleri hipoksi, dehidratasyon, kalp kusurları, aşırı steroid hormonları ve adrenal korteks disfonksiyonu, eritemi ile tespit edilir.

Azalma - anemi, akut kan kaybı, gebeliğin II-III trimesterinde, kronik inflamasyon ve ayrıca kemik iliği patolojileri.

Hemoglobin

Birçok hastalık, hemoglobin hacmi ve yapısındaki bozukluklarla ilişkilidir. Anemi, kanama, tümörler, böbrek hasarı, kemik iliği ile seviyesinde bir azalma tespit edilir. Artış, dehidratasyon, eritemi, demir takviyesi nedeniyle kanın kalınlaştığını gösterebilir.

hematokrit

Bu gösterge kırmızı kan hücrelerinin ve plazmanın oranıdır, aneminin gelişme derecesini belirler. Dehidratasyon, polisitemi, peritonit, yaygın yanıklar ile hematokrit yüksektir.

Düşüş anemi, kanser, kronik inflamasyon, geç gebelik, açlık, kronik hiperazotemi, kalp patolojileri, kan damarları ve böbreklere eşlik eder.

Bir eritrositteki hemoglobin miktarının normal değere oranı, renk (veya renk) göstergesini yansıtır. Kurşun zehirlenmesinde, gebelerde anemide ve demir eksikliği anemisinde azalma saptanır.

Normun üzerinde, CPU, B12 ve B9 vitaminleri, mide polipozisi ve kanser eksikliği ile yükselir.

RBC anizositozu

Bu, anemi gelişimini gösteren çeşitli çaplarda (olgun - 7-8 mikron ve mikrosit - 6.7 mikrona kadar) eritrositlerin kanındaki varlığıdır. Oranlarına bağlı olarak, farklı patolojik durumlar belirlenir.

Demir eksikliği anemisi, kurşun zehirlenmesi, talasemi ile mikrosit seviyesi %30-50'dir ve folik asit eksikliği, yaygın karaciğer hasarı, makrositik anemi, alkolizm, kemik iliği metastazları ile %50'yi geçer.

trombositler

Bu hücreler kanın pıhtılaşmasından sorumludur. Lösemi, AIDS ve diğer viral hastalıklar, bazı genetik patolojiler, aplastik anemi, kemik iliği lezyonları, bakteriyel enfeksiyonlar, ilaç, kimyasal ve alkol zehirlenmelerinde sayıları azalır.

Antibiyotik, analjezik, östrojen, prednizolon, nitrogliserin, antialerjik ilaçlar ve K vitamini ile tedaviye bağlı olarak kanda daha az trombosit bulunur. Aşağıdaki durumlarda bu hücrelerin sayısında artış gözlenir:

• osteomiyelit;
• kolit;
• tüberküloz;
• eritremi;
• eklem hastalıkları;
• miyelofibroz;
• kanama;
• kanserli tümörler;
• karaciğer sirozu;
• kortikosteroid tedavisi;
• hemolitik anemi;
• operasyonlardan sonra.

Hamilelik, adet görme, doğum sonrası dönemde kırmızı kan hücrelerinin yerleşme hızı normalden daha yüksektir. Bu gösterge ayrıca karaciğer, böbrek, bağ dokusu, travma, akut ve kronik formda bulaşıcı patolojiler, enflamatuar süreçler, anemi, zehirlenme ve onkolojik hastalıklarda da yüksektir.

ESR'de bir azalma, bozulmuş kan dolaşımı, anafilaktik şok, kalp hastalıkları ve kan damarları ile oluşur.

Ortalama trombosit hacmi

Kanda genç ve yaşlı trombositler vardır, ilki her zaman daha büyüktür, ikincisi küçülür. Ömürleri 10 gündür. MPV değeri ne kadar düşükse, kan dolaşımındaki trombositler o kadar az olgunlaşır, yaşlanır ve bunun tersi de geçerlidir. Farklı yaşlardaki bu tür hücrelerin oranındaki sapmalar birçok hastalığın teşhisine yardımcı olur.

MPV'de bir artış, diabetes mellitus, trombositodistrofi, kan patolojileri (sistemik lupus), splenektomi, alkolizm, miyeloid lösemi, vasküler ateroskleroz, talasemi (hemoglobin yapısında genetik bir bozukluk), May-Hegglin sendromu, hemorajik anemi ile tetiklenebilir.

Normun altında, bu gösterge karaciğer sirozu, anemi (plastik ve megaloblastik), Wiskot-Aldrich sendromu ile radyasyon tedavisi nedeniyle düşer.

lökositler

Lökositoz bir artıştır ve lökopeni plazmadaki lökosit sayısında bir azalmadır. Beyaz kan hücreleri hastalığa neden olan bakterileri, virüsleri ve diğer yabancı nesneleri içine alır ve patojenleri tanıyan antikorlar üretir. Lökositoz fizyolojik ve patolojiktir.

İlk durumda, artışın nedenleri gıda alımı, hamilelik ve doğum, adet öncesi sendrom, fiziksel aktivite ve zihinsel stres, hipotermi veya aşırı ısınmadır.

Patolojilerden WBC indeksinde bir artış, hipoksi, süpürasyon, şiddetli kan kaybı, zehirlenme veya alerjiler, kan hastalıkları, yanıklar, epilepsi, insülin veya adrenalin hormonlarının uygulanması ve malign bir tümörden kaynaklanabilir.

Lökopeni, bazı ilaçların alımına bağlı olarak radyasyon hastalığı, sistemik lupus eritematozus, zehirlenme, karaciğer sirozu, kemik iliğinde kanserli metastazlar, lenfogranülomatozis, fonksiyonel sinir bozuklukları, lösemi, akromegali, kemik iliği hipoplazisi ile oluşur.

Enfeksiyöz ve enflamatuar patolojilerde lökositlerin seviyesi de azalır - grip, hepatit, sıtma, kızamık, kolit ve diğerleri.

Hamilelik sırasındaki özellikler

Çocuk bekleyen kadınlarda vücutta dolaşan kan hacmi artar ve oluşan elementlerin seviyesi biraz değişir. Gebelik döneminde, çalışma en az dört kez gerçekleştirilir. Aşağıda bir tablo - hamilelik sırasında genel bir kan testinin normu.

eleman	üç aylık dönemler
	İ	II	III
Hemoglobin (g/l)	112-165	108-144	110-140
Lökositler (×109 / l)	6-10,2	7,2-10,5	6,8-10,5
Eritrositler (×10 12 / l)	3,5-5,5	3,2-4,8	3,5-5,0
Trombositler (×10 9 / l)	180-320		200-340
ESR (mm/sa olarak)	24	45	52
Renk göstergesi (C.P.)	0,85-1,15

Genel bir kan testi randevusu için endikasyonlar

Genel (klinik) bir kan testi yapılması, aşağıdakilerin teşhisi için endikedir:

• anemi;
• inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar;
• malign tümörler;
• vücudun fonksiyonel durumları;
• kan hastalıkları ve sistemik patolojiler.

Tedavi sırasında ve uzun süreli iyileşme ile komplikasyonlar ortaya çıkarsa, kronik olarak hasta kişilerin düzenli olarak izlenmesi için gereklidir. Sağlıklı çocuklarda ve yetişkinlerde, önleyici amaçlar için yılda bir kez genel kan testi yapılmalıdır.

Anemi, eritrositoz, nötropeni veya diğer durumlar hangi kan hücrelerinin anormal olduğuna bağlıdır.

Yetişkinlerde genel kan testi nasıl yapılır?

Kalp krizi, apandisit ve diğer acil durumlar gibi acil durumlar dışında, genel bir kan testi sabahları aç karnına yapılır.

Bağış yapmadan önce sigara içmenize, stres yapmanıza gerek yok, biraz temiz su içebilirsiniz, 3-4 gün alkol alamazsınız. Analiz gününde, büyük fiziksel aktiviteye izin vermemelisiniz.

Çalışma için yüzük parmağından alınan kılcal kan veya kübital damardan alınan venöz kan kullanılır - bu durumda genel bir analizle birlikte enfeksiyonlar, hormonlar ve diğer göstergeler hakkında bir çalışma yapmak mümkündür.

• Parmaktan alındığında ilk damla pamukla alınır ve sonraki damlalar analize gider. Bağış yapmadan önce parmaklarınızı ovuşturamaz veya yoğuramazsınız - bu, lökositlerde artışa ve diğer değerlerde değişikliğe neden olabilir.

Klinik kan testi (hematolojik kan testi, genel kan testi) - kırmızı kan sistemindeki hemoglobin içeriğini, kırmızı kan hücrelerinin sayısını, renk indeksini, lökosit sayısını, trombosit sayısını, eritrosit sedimantasyon hızını (ESR) değerlendirmenizi sağlayan tıbbi bir analiz .

Bu analiz tanımlayabilir anemi, inflamatuar süreçler, damar duvarının durumu, helmintik istila şüphesi, vücuttaki malign süreçler.
Klinik kan analizi, radyobiyolojide radyasyon hastalığının tanı ve tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Aç karnına klinik kan testi yapılmalıdır.

Kan testinin deşifre edilmesi (temel göstergeler):

notasyon, kesikler	Normal değerler - tam kan sayımı
	çocuklar yaşlı							yetişkinler
Hemoglobin Hb, g/l
Kırmızı kan hücreleri RBC
renk göstergesi MCHC, %
retikülositler RTC
trombositler PLT
ESR ESR
lökositler WBC, %
bıçaklamak %
bölümlere ayrılmış %
eozinofiller EOS, %
bazofiller BAS, %
lenfositler LYM, %
monositler AY, %

Bütün bunlar nasıl anlaşılır?

Hemoglobin Hb (Hemoglobin) — Oksijeni akciğerlerden vücudun organlarına ve dokularına, karbondioksiti de akciğerlere geri taşıyan kırmızı kan hücrelerinin kan pigmenti.

Hemoglobin artışı gösterir yüksek irtifalara maruz kalma, aşırı egzersiz, dehidrasyon, kan pıhtıları, aşırı sigara içme (fonksiyonel olarak inaktif HbCO oluşumu).
reddetmek anemi hakkında konuşmak.

eritrositler (RBC - kırmızı kan hücreleri - kırmızı kan hücreleri ) oksijenin dokulara taşınmasına katılır ve vücuttaki biyolojik oksidasyon süreçlerini destekler.

Kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir artış (eritrositoz), aşağıdaki durumlarda meydana gelir: : neoplazmalar; polikistik böbrek; renal pelvisin düşmesi; kortikosteroidlerin etkisi; Cushing hastalığı ve sendromu; steroid tedavisi.
Kırmızı kan hücrelerinin sayısında küçük bir nispi artış yanıklar, ishal, idrar söktürücüler nedeniyle kanın kalınlaşması ile ilişkili olabilir.
Kandaki kırmızı kan hücrelerinin içeriğinde bir azalma gözlenir: kan kaybı; anemi; gebelik; kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin oluşum yoğunluğunda azalma; kırmızı kan hücrelerinin hızlandırılmış yıkımı; hiperhidrasyon.

renk göstergesi eritrositlerdeki hemoglobinin nispi içeriğini yansıtır. Aneminin ayırıcı tanısında kullanılır: normokromik (eritrositteki normal hemoglobin miktarı), hiperkromik (artmış), hipokromik (azalmış)

CPU Artışı ne zaman olur: vücutta B12 vitamini eksikliği; folik asit eksikliği; kanser; mide polipozisi.

CPU'da bir düşüş şu durumlarda meydana gelir: demir eksikliği anemisi; Hemoglobin sentezi bozulmuş hastalıklarda kurşun zehirlenmesinden kaynaklanan anemi.
Hemoglobin, hematokrit, MCV tayini ile ilgili herhangi bir yanlışlık, MCHC'de bir artışa yol açar., bu nedenle bu parametre bir cihaz hatasının veya numuneyi analiz için hazırlarken yapılan bir hatanın göstergesi olarak kullanılır.

retikülositler- genç eritrosit formları, olgunlaşmamış. Normalde kemik iliğinde bulunur. Kana fazla salınmaları, kırmızı kan hücrelerinin oluşum hızının arttığını gösterir (yıkımlarından veya artan taleplerinden dolayı).

artış gösterir anemide artan kırmızı kan hücresi oluşumu (kan kaybı, demir eksikliği, hemolitik)

Azalt - hakkında aplastik anemi, böbrek hastalığı; kırmızı kan hücrelerinin olgunlaşmasının ihlali (B12-folik eksikliği anemisi)

trombositler (PLT-trombosit - trombosit) kemik iliğindeki dev hücrelerden oluşur. Kanın pıhtılaşmasından sorumludur.

Artırmak: polisitemi, miyeloid lösemi, inflamatuar süreç, dalağın alınmasından sonraki durum, cerrahi operasyonlar.

Kesinti: trombositopenik purpura, sistemik otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus), aplastik anemi, hemolitik anemi, hemolitik hastalık, kan gruplarına göre izoimmünizasyon, Rh faktörü.

Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) - vücudun patolojik durumunun spesifik olmayan göstergesi.

ESR'de bir artış şu durumlarda meydana gelir: bulaşıcı ve enflamatuar hastalık; kollajenozlar; böbreklerde, karaciğerde, endokrin bozukluklarında hasar; hamilelik, doğum sonrası dönem, adet görme; kemik kırıkları; cerrahi müdahaleler; anemi.
Ayrıca yemek yerken (25 mm / s'ye kadar), hamilelik (45 mm / s'ye kadar).

ESR'de bir azalma şu durumlarda meydana gelir: hiperbilirubinemi; artan safra asitleri seviyeleri; kronik dolaşım yetmezliği; eritremi; hipofibrinojenemi.

lökositler (WBC - beyaz kan hücreleri - beyaz kan hücreleri) yabancı bileşenlerin tanınmasından ve nötralizasyonundan, vücudun virüslere ve bakterilere karşı bağışıklık savunmasından ve kişinin kendi vücudunun ölmekte olan hücrelerinin yok edilmesinden sorumludur.
Kemik iliği ve lenf düğümlerinde oluşur. 5 tip lökosit vardır: granülositler (nötrofiller, eozinofiller, bazofiller), monositler ve lenfositler.

Aşağıdaki durumlarda bir artış (lökositoz) meydana gelir: akut inflamatuar süreçler; pürülan süreçler, sepsis; viral, bakteriyel, fungal ve diğer etiyolojilerin birçok bulaşıcı hastalığı; malign neoplazmalar; doku travması; miyokardiyal enfarktüs; hamilelik sırasında (son üç aylık dönem); doğumdan sonra - emzirme döneminde; ağır fiziksel efordan sonra (fizyolojik lökositoz).

Azaltmak (lökopeni) şunlara yol açar: aplazi, kemik iliğinin hipoplazisi; iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma, radyasyon hastalığı; Tifo; viral hastalıklar; anafilaktik şok; Addison hastalığı - Birmer; kollajenozlar; kemik iliğinin aplazisi ve hipoplazisi; kimyasallar, ilaçlar tarafından kemik iliğine zarar; hipersplenizm (birincil, ikincil); Akut lösemi; miyelofibroz; miyelodisplastik sendromlar; plazmasitom; kemik iliğindeki neoplazmaların metastazları; pernisiyöz anemi; tifo ve paratifo.
Ve ayrıca bazı ilaçların etkisi altında (sülfonamidler ve bazı antibiyotikler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, tireostatikler, antiepileptik ilaçlar, antispazmodik oral ilaçlar)

lenfositlerbağışıklık sisteminin ana hücreleridir. Viral enfeksiyonlarla savaşın. Yabancı hücreleri yok eder ve kendi hücrelerini değiştirir (yabancı protein antijenlerini tanır ve bunları içeren hücreleri seçici olarak yok eder - spesifik bağışıklık), kana antikorlar (immünoglobulinler) salgılar - antijen moleküllerini bloke eden ve onları vücuttan uzaklaştıran maddeler.

Lökosit sayısında artış: viral enfeksiyonlar; lenfositik lösemi.

Kesinti: akut enfeksiyonlar (viral olmayan), aplastik anemi, sistemik lupus eritematozus, immün yetmezlik durumları, lenf kaybı

Azalmak: pürülan enfeksiyonlar, doğum, ameliyat, şok.

bazofiller dokuları terk ederek, histamin salınımından sorumlu mast hücrelerine dönüşürler - gıda, ilaç vb.

Artırmak: aşırı duyarlılık reaksiyonları, su çiçeği, hipotiroidizm, kronik sinüzit.

Kesinti: hipertiroidizm, gebelik, yumurtlama, stres, akut enfeksiyonlar.

monositler - en büyük lökositler, hayatlarının çoğunu dokularda - doku makrofajlarında geçirirler. Sonunda yabancı hücreleri ve proteinleri, iltihaplanma odaklarını, tahrip olmuş dokuları yok ederler. Bağışıklık sisteminin en önemli hücreleri, antijeni ilk karşılayan ve tam teşekküllü bir bağışıklık tepkisinin gelişmesi için onu lenfositlere sunan hücrelerdir.

Artırmak: viral, fungal, protozoal enfeksiyonlar, tüberküloz, sarkoidoz, sifiliz, lösemi, sistemik bağ dokusu hastalıkları (romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, periarteritis nodosa).

Kesinti: aplastik anemi, tüylü hücreli lösemi.

Dikkat! Bu bilgiler genel gelişim için verilmiştir.
Kendi testlerinizi yorumlayamaz ve tedaviyi kendi başınıza reçete edemezsiniz.. Bu, yalnızca ilgili doktor tarafından yapılabilir, çünkü birçok farklı faktörün dikkate alınması gerekir.

Anna 2018-03-25 10:47:50 teşekkürler, açık ve anlaşılır

Elizabeth 2015-11-04 13:23:00 Odessa'da, Aluşta'da bir klinik, merkez meydanda bir Gemotest temsilcilik ofisi, Bazarny Lane, 1B bulana kadar uzun zamandır aradığımı bilmiyorum. Aynı yerde, tüm testler hızlı ve ucuz bir şekilde geçilebilir. [Yanıtla] [Yanıtı iptal et]

Tam kan sayımı (CBC), hemen hemen her insanın uğraşmak zorunda kaldığı tıbbi bir çalışmadır. İnsanların, özellikle de sağlıkları söz konusu olduğunda, tatmin etmeye çalıştıkları içsel bir merakları vardır. Polikliniklerde, sempatik bir terapistin, analizinin tüm sonuçlarını hastaya ayrıntılı olarak açıkladığını görmek nadir değildir.

Bir hematolojik analiz cihazından elde edilen genel bir klinik kan testi bir uzmanın yardımı olmadan nasıl çözülür? Latin harflerini ve dijital sembolleri okumak yeterli değildir - bu tür bilgileri deşifre etmek için bilgi gereklidir. Neyse ki, İnternet var ve herhangi bir bilgiyi çözmek için ihtiyacınız olan her şeyi içeriyor. Çevrimiçi şifre çözme, World Wide Web'in birçok kaynağında mevcuttur, özel bilgiye sahip olmayan bir kişi tarafından kullanılabilir.

Genel (klinik) kan testi

Tam kan sayımı nedir ve neden klinik olarak adlandırılır? Tam kan sayımı - kan parametrelerini incelemek için laboratuvar yöntemlerini kullanarak hastanın sağlık durumunun teşhisi - beyaz ve kırmızı hücreler. Böyle bir kan testi, genel klinik araştırma yöntemleri grubuna dahil olduğu için klinik olarak adlandırılır.

Klinik analiz ne zaman reçete edilir?

Genel analizin amacı, hastanın fizyolojik durumu hakkında genelleştirilmiş bilgi sağlamaktır. Bir kişi sağlık durumundan şikayet ettiğinde, doktor hastayı muayene eder. Muayene işlemi hastanın teşhisinde ilk aşamadır. Elde edilen verilere dayanarak, doktor hastanın sağlık durumunun birincil klinik tablosunu oluşturur. İkinci aşama, fizyolojik parametrelere dayanan teşhistir - kan, dışkı, idrar testleri.

Genel pratisyen tarafından sonuçların yorumlanması, ilk muayenenin bulguları ile karşılaştırılır ve sonuç olarak tedavi ve rejim reçete edilir. Doktorun şüphesi olduğu durumlarda, örneğin biyokimyasal kan testi, ultrason teşhisi, serolojik analiz ve tiroid hormonlarının analizi gibi ek muayeneler önerebilir.

Genel bir analiz yardımıyla, bir teşhis uzmanı aşağıdaki gibi rahatsızlıkları tanımlayabilir:

• lösemi;
• çeşitli tiplerde anemi;
• viskozite ve kan pıhtılaşması ile ilgili sorunlar;
• çeşitli etiyolojilerin bulaşıcı istilaları;
• inflamatuar süreç.

Bir çocuk bile kan alma prosedürünü tanımlayabilir - bir laboratuvar asistanı, bir kazıyıcı (cildi delmek için bir iğne) ile bir parmak demetini deler, ilk kan damlasını pamuklu bir bezle fırçalar, ardından kan ile test tüplerine kan çeker. cam adaptörü. Bazı durumlarda, laboratuvar asistanı malzemeyi bir vakum veya kapalı kazıyıcı kullanarak alabilir - bu tür araçlar laboratuvar uygulamasında zaten bulunur.

Dikkat! Ayrıntılı bir klinik analiz, özel kalitede ve daha büyük bir hacimde kan gerektiren eylemleri içerir, böylece bunun için kan kübital (ulnar) damardan alınabilir.

Genel bir kan testi için nasıl hazırlanır?

Birçok ilk yardım merkezinde ve poliklinikte, tematik afişler ve duvar gazeteleri asılır - bunları kendi kendine eğitim amacıyla okumak her zaman yararlıdır. Kan örneklemesi arifesinde bir doktora gitme kurallarını içerirler. Genellikle doktorun yanında oturan, bir şekilde kendilerini meşgul etmeye çalışan insanlar bu bilgiyi okurlar. Hasta her şeyi okurken sıra yaklaşır ve zaman fark edilmeden geçer.

Tam kan sayımının deşifre edilmesinde hastanın yaşı ve cinsiyeti rol oynar mı?

Genel kan testinin deşifre edilmesi, genel değerlere ek olarak, yaş ve cinsiyet gibi ek faktörleri de dikkate alır.

Genel kan testindeki değerleri deşifre ederken, kişinin yaşına dikkat ettiğinizden emin olun - çocuğun göstergeleri yetişkinden ciddi şekilde farklıdır. Çocukların farklı bir metabolizması, farklı bir sindirimi, farklı bir bağışıklığı vardır ve kanlarının farklı bir bileşimi vardır. Yaşla birlikte durum değişir. Bir çocuk, vücudun hormonal yeniden yapılandırılmasından sonra böyle düşünülmeyi bırakır: kızlarda bu, 11-13 yaşlarında olur; erkekler için - 12-14 yaşlarında. Ayrıca çocuğun vücudunun tamamen oluşması için yeterli bir süreye ihtiyaç vardır. Çocukların hormonal değişikliklerden önceki yaşam süresine tıpta ergenlik öncesi, ergenlik sonrası denir.

Kadınlar için genel analiz normlarının da kendine has özellikleri vardır, erkeklerden farkı çok önemli değildir, ancak bazı nüanslar vardır: a) adet döngüsü; b) gebelik (hamilelik).

Dikkat! Menstrüasyon, genel bir analiz için kan bağışında sınırlayıcı bir faktördür. Doktor aylık döngü hakkında uyarılmalı ve kararını beklemelidir.

Bir tablo kullanarak bir kan testinin deşifre edilmesi

Klinik bir kan testinin kodunun çözülmesi, hastanın vücudundaki patolojik değişikliklerin varlığı hakkında bilgi edinebileceğiniz normal göstergelere dayanmaktadır. Klinik kan testinin normları tabloda belirtilmiştir. Ayrı ayrı, yetişkinler (kadınlar ve erkekler için) ve çocuklar için bir masa verilir.

Seçenekler	dizin		Birimler	Yetişkinlerde norm aralığı
				erkeklerde	kadınlar arasında
monositler	*MON*		%	3,04-11,04	3,04-11,04
lenfositler	*LYM*		%	19,43-37,43	19,43-37,43
lökositler	*WBC*		109 hücre/l	4,02-9,01	4,02-9,01
bazofiller	*BAS*		%	0,1-1,0	0,1-1,0
nötrofiller	bıçaklamak		%	1,01-6,10	1,01-6,10
	bölümlere ayrılmış		%	46,80-66,04	46,80-66,04
	*RBC*		x10 12 hücre/l	4,44-5,01	3,81-4,51
eozinofiller	*EOS*		%	0,51-5,03	0,51-5,03
renk göstergesi	*İŞLEMCİ*	—		0,81-1,03	0,81-1,03
	*PLT*		109 hücre/l	180,0-320,0	180,0-320,0
trombokrit	*PCT*	%		0,12-0,41	0,11-0,42
ESR	*ESR*	mm/saat		1,51-10,51	2,11-15,11
Hemoglobin	*Hb*	g/l		127,0-162,0	119,0-136,0
hematokrit	*HCT*	%		128,03-160,03	117,0-137,0

Dikkat! Tablolardaki bilgiler yalnızca bilgilendirme ve kendi kendine eğitim amaçlı yayınlanmaktadır. Yaklaşık değerlerdir ve kendi kendine tedaviye başlamak için bir neden olamaz. Bir kişi hastaysa, bir doktora görünmelidir!

Seçenekler	Birimler	Çocuklar için normal göstergeler
		hayatın ilk günleri	1 yıla kadar	1 ila 6 yıl	6 ila 12 yaş	12 ila 16 yaş
retikülositler	ppm	3,1-15	3,1-12	2,1-12	2,1-11	2,1-11
ESR	mm/saat	0,11-2,01	2,01-12,0	2,01-10,0	2,01-10,0	2,01-10,0
trombokrit	%	0,16-0,36	0,16-0,36	0,16-0,36	0,16-0,36	0,16-0,36
	109 hücre/l	181,50-400	181,50-400	181,50-400	157,10-380	157,10-387,50
	%	0,83-1,13	0,73-0,93	0,83-1,10	0,83-1,10	0,83-1,10
eozinofiller	%	2,10-7,14	1,10-6,14	1,10-6,14	1,10-6,14	1,14-5,10
	x10 12 hücre/l	4,40-6,60	3,60-4,92	3,50-4,52	3,50-4,72	3,60-5,20
Nötrofiller segmentlere ayrılır	%	30,10-50,10	15,10-45,10	25,10-60,14	35,10-65,21	40,10-65,21
Nötrofiller bıçaklanır	%	0,52-4,11	1,10-5,01	1,11-5,0	1,11-5,0	1,11-5,0
bazofiller	%	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Hemoglobin	g/l	137-220	98-137	108-143	114-148	114-150
lökositler	109 hücre/l	7,22-18,50	6,14-12,04	5,10-12,0	4,41-10,0	4,33-9,51
lenfositler	%	22,12-55,12	38,12-72,12	26,12-60,12	24,12-54,12	25,12-50,12
monositler	%	2,0-12	2,0-12	2,0-10	2,0-10	2,0-10

Dikkat! Tablolarda, genel kan testi sonuçları için en yaygın ölçüm birimleri verilmiştir. Bazı araştırma tıp merkezleri, çalışmanın nitel ve nicel bileşenine bağlı olarak belirtilen bu değerleri değiştirebilir. Bu nedenle, sonuçları dikkatlice deşifre etmek gerekir.

Genel klinik kan testinin parametreleri

Genel bir kan testinin göstergeleri şartlı olarak üç gruba ayrılabilir: lökositler, eritrositler ve trombositler. Bu grupların her birinin kendi alt grupları vardır: ilkinde - granülositik (bazofiller, eozinofiller, nötrofiller) ve agranülositik (lenfositler ve monositler); ikinci - eritrositler artı ESR, hemoglobin artı hematokrit ve renk göstergesi; üçüncü - trombosit artı trombokrit.

lökositler

Parametre	Tanım	Kan seviyesi yükseldi	Düşük kan seviyesi	notlar
lökositler	Lökositler için genel bir kan testinin normu, 109 hücre / litre başına 4-9'dur. Lökositler, tüm beyaz kan hücrelerinin ortak adıdır. Parametre, insan kanındaki beyaz hücre sayısını belirlemek için gereklidir. Artan lökosit düzeyine lökositoz, düşük düzeyine lökopeni denir.	Enfeksiyöz hastalıkların büyük çoğunluğu, çeşitli iç iltihaplar, yemek yedikten sonra, aşılardan sonra, adet sırasında, onkolojik patolojinin gelişimi (bazı lösemi türlerinde, kandaki lökosit seviyesi azalır), iyi bir diyet.	Enfeksiyöz hastalıkların küçük bir kısmı (bağışıklık yetmezliği sendromu, tüketim), her türlü radyasyon yaralanması (güneş radyasyonu, radyoterapi, radyasyona maruz kalma), lösemi (bazı retiküloz türleri), kötü beslenme.	Parametre, hastalığın doğası hakkında en genel bilgileri verir. Göstergeye göre, hastalığın nedenini, sadece varlığını doğru bir şekilde belirlemek imkansızdır. Yüksek ve düşük seviyeler bölümlerinde belirtilen tüm patolojiler, her tür lökosit için geçerlidir.
granülositler
eozinofiller	Mikrofajlar. Ig E ile granüller taşırlar. Histamin ile antijenlere saldırma yetenekleri vardır, bu nedenle eozinofiller alerji nedenlerinden biridir ancak aynı zamanda bu hücreler histamin emebilir ve alerjileri önleyebilir.	Otoimmün reaksiyonlar, enfeksiyonlar, kan transfüzyonundan sonra, aşılardan sonra, helmintiyazlar, lösemi ve diğer onkolojik hastalıklar.	ağır metal zehirlenmesi, retiküloz, her türlü radyasyon yaralanması, sepsis, kemoterapi, romatizma.
bazofiller	Granülositlerin en büyüğü beyaz kan hücreleridir. Sağlıklı bir insanın kanındaki miktarları önemsizdir. Alerjilere ve alerjik reaksiyonlara neden olan histamin, serotonin ve diğer güçlü biyolojik tahriş edici maddeler içerirler. Mikrofajlar.	Değişen yoğunlukta otoimmün hastalıklar, romatoid faktör, alerjik reaksiyonlar, tiroid ve paratiroid bezlerinin disfonksiyonu, nefrit ve böbreklerin diğer inflamatuar lezyonları, Rh çatışması olan gebelik, dalağın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra rehabilitasyon, kan transfüzyonundan sonra, aşılamadan sonra, sırasında nematodosis (enterobiyoz, askariazis ve diğerleri), lösemi, kortikosteroid almanın bir sonucu, mide ve duodenum ülserleri.	Değil	Normal olarak sağlıklı bir insanın kanında bazofil olmaması gerektiğinden, düşük seviyeli patolojiler endike değildir.
nötrofiller	2 türe ayrılırlar - bıçaklı ve bölümlere ayrılmış. Mikrofajlar. Tüm lökositlerin en yaygını - toplam lökosit kütlesinin miktarı% 70'tir.	Bakteriyel enfeksiyonlar, lösemi, üremi, diyabet (diyabet),bağışıklık uyarıcıları almak	Kemoterapiden sonra viral enfeksiyonlar, retiküloz, hiperetioz, her türlü radyasyon yaralanması.
agranülositler
monositler	En büyük lökosit türü. makrofajlar.	Alerjiler, enfeksiyonlar, lösemi, fosfor izoform zehirlenmesi.	Retiküloz ve tüylü hücreli lösemi, sepsis.
lenfositler	1 numaralı vücut savaşçıları. Her türlü biyolojik ve biyolojik olmayan tehdide karşı dayanıklıdır. Üç ana tipe ayrılırlar - T-lenfositler (tüm lenfositlerin %75'i), B-lenfositler (%15) ve boş hücreler (%10).	Çeşitli kökenlerden bulaşıcı istilalar, lösemi,ağır metal zehirlenmesi (kurşun, cıva, bizmut, arsenik),immünostimülanlar almak.	Tüketim, immün yetmezlik sendromu,retiküloz, her türlü radyasyon yaralanması, kemoterapi, romatizma.

Eritrositler, hemoglobin, hematokrit, ESR, renk indeksi

Eritrositler kırmızı kan hücreleridir. Görsel olarak, bunlar ortada içbükey olan kırmızı plakalardır. Tanımladığımız eritrosit formu normal eritrosit formudur; Şiddetli kalıtsal hastalıklar, enfeksiyon (orak kırmızı kan hücreleri sıtmanın bir belirtisidir) ve metabolik anormalliklerin bir sonucu olarak kırmızı kan hücrelerinin yapısında patolojik anormallikleri gösteren formlar vardır. Eritrositlerin kırmızı rengi, hemoglobin pigment proteini tarafından verilir, ana özelliği demir atomlarının yapısında tutulmasıdır. Demir sayesinde hemoglobin oksijen ve oksijen oksidi bağlayabilir - bu yetenek hücrelerde metabolik süreçleri gerçekleştirmenize izin verir. Oksijen vücuttaki birçok biyokimyasal süreçte önemli bir katılımcıdır.

Eritrositlerin durumunu inceleyen genel analiz, her şeyden önce, bir eritrositte ne kadar hemoglobin olduğu ile ilgilenir. Bunun için ESR ve renk indeksi yöntemleri geliştirilmiştir. ESR - "eritrosit sedimantasyon hızı" anlamına gelir. Hemoglobin ağır bir proteindir ve bir test tüpünde kan toplarsanız, bir saat sonra kırmızı kan hücreleri interstisyel sıvıya göre aşağı iner. Sedimantasyon hızı ve kırmızı hücrelerin çökme derinliği ile, eritrositlerde ne kadar hemoglobin bulunduğu ve bunun hangi kalitede olduğu - normal veya kusurlu olduğu sonucuna varılabilir. Bu prosedürde net standartlar yoktur - daha fazla teşhis, diğer klinik verilerin yorumlanmasına bağlı olacaktır.

Dikkat! Birim kan hacmine göre kırmızı kan hücrelerinin kütle fraksiyonuna hematokrit denir.

Renk göstergesi ayrıca kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin içeriğini de inceler. Eritrositleri mikroskop altında inceleyen laboratuvar asistanı, kırmızı hücrenin merkezine bakar (hemoglobin orada yoğunlaşmıştır): eritrosit şeffaf bir merkeze sahipse, bu, hücrede hemoglobin bulunmadığının veya peptidin işlev bozukluğunun kanıtı olacaktır. zincir (hipokromi); merkez turuncu ise, hemoglobin normaldir (normokromi); hücrenin merkezi, eritrosit gövdesi ile renkli olarak birleşirse, hemoglobin fazladır (hiperkromi).

Trombositler, trombokrit

Trombositler, kanın pıhtılaşma sürecinde önemli bir rol oynayan hücrelerdir. Trombositler çekirdeğe sahip değildir. Yapısal olarak, trombositler megakaryositlerin sitoplazmasının bir parçasıdır, bu nedenle çalışmaları kemik iliğinin durumu hakkında birçok bilgi sağlar. Kandaki trombosit sayısı, kalitatif bileşimleri kemik iliğinin önemli bir klinik belirtecidir.

Trombosit için genel bir kan testinin normları, litre başına 109 hücrede 180-320'dir. Toplam trombosit sayısı ve ayrıca eritrositler, bir kan hacmi birimine göre mutlak olarak ölçülür. Bu parametreye "trombokrit" denir.