CT, MRI, ultrason, röntgen: çalışmalar nelerdir ve neden gereklidir. Röntgen hakkında bilmeniz gereken her şey: edinme prosedürü, tanısal tehlikelerin değerlendirilmesi ve görüntü yorumlama

Akciğerlerin, kemiklerin ve insan vücudunun diğer organ ve dokularının çeşitli hastalıklarının teşhisi için, tıpta 120 yıldır radyografi (veya röntgen) kullanılmaktadır - bu basit ve hatasız bir tekniktir. tanının doğruluğu ve prosedürün güvenliği nedeniyle çok sayıda yaşam.

Alman fizikçi Wilhelm Roentgen tarafından keşfedilen X ışınları, yumuşak dokulardan neredeyse engellenmeden geçer. Vücudun kemik yapıları onların geçmesine izin vermez, bunun sonucunda x-ışınlarında farklı yoğunlukta gölgeler oluşur ve kemiklerin ve iç organların durumunu doğru bir şekilde yansıtır.

Radyografi, klinik uygulamada en çok araştırılan ve kanıtlanmış tanı tekniklerinden biridir ve insan vücudu üzerindeki etkisi tıpta bir yüzyıldan fazla bir süredir mükemmel bir şekilde incelenmiştir. Rusya'da (St. Petersburg ve Kiev'de), bu teknik sayesinde, zaten 1896'da, X-ışınlarının keşfinden bir yıl sonra, fotoğraf plakalarında X-ışını görüntüleri kullanılarak işlemler başarıyla gerçekleştirildi.

Modern röntgen ekipmanının sürekli olarak iyileştirilmesine ve ayrıntılı teşhise izin veren yüksek hassasiyetli bir tıbbi cihaz olmasına rağmen, resim elde etme ilkesi değişmedi. İnsan vücudunun farklı yoğunluklara sahip dokuları, görünmez X-ışınlarını değişen yoğunluk derecelerinde iletir: yumuşak, sağlıklı yapılar pratikte onları geciktirmez, kemikler ise onları emer. Ortaya çıkan görüntüler, bir gölge görüntü koleksiyonuna benziyor. Bir X-ışını görüntüsü, üzerinde kemik yapılarının beyaz, yumuşak gri ve hava boşluklarının siyah olarak gösterildiği bir negatiftir. İç organlarda, örneğin akciğerlerde patolojik değişikliklerin varlığı, pulmoner plevrada veya akciğerin kendi bölümlerinde daha hafif bir nokta olarak görüntülenir. Yapılan radyografın tanımı, doktorların belirli araştırma nesnelerinin durumunu yargılayabileceği temeldir.

20. yüzyılda ekipman, temel olarak sadece göğüs ve uzuvların muayenesini yapmayı mümkün kıldıysa, o zaman modern floroskopi, çok çeşitli X-ışını ekipmanı kullanarak çeşitli organların yüksek hassasiyetli teşhisi için kullanılır.

Radyografi türleri ve projeksiyonları

Tıpta önleyici çalışmalar ve derinlemesine teşhis yapmak için çeşitli radyografi türleri kullanılır. X-ışını teknikleri sınıflandırılır:

• şeklinde:
  • vücudun çeşitli bölgelerini tamamen kaplamanıza izin veren genel bakış;
  • genellikle bir röntgen makinesinde özel bir meme kullanılarak bir organın belirli bir alanının derin teşhisi ile gerçekleştirilen nişan;
  • incelenen bölgenin paralel bölümlerinin gerçekleştirildiği katman katman.
• kullanılan ekipman türüne göre:
  • geleneksel film;
  • ortaya çıkan görüntüyü çıkarılabilir medyaya kaydetme yeteneği sağlayan dijital;
  • 3 boyutlu. Buna bilgisayarlı, multispiral ve diğer tomografi türleri dahildir;
  • akciğerlerin güvenli bir önleyici muayenesine izin veren florografik;
• özel:
  • kadınlarda memeyi incelemek için mamografi;
  • rahim ve fallop tüplerini incelemek için kullanılan histerosalpingografik;
  • dansitometrik, osteoporoz ve diğerlerinin teşhisi için.

Çeşitli yöntemlerin sayılması, radyolojinin teşhiste ne kadar talep ve vazgeçilmez olduğunu göstermektedir. Modern doktorlar, insan vücudunun çoğu organındaki ve hayati sistemlerindeki patolojileri tespit etmek için çeşitli araştırma biçimlerini kullanabilir.

neden röntgen

Modern tıpta röntgenler, önleyici muayeneler ve yönlendirilmiş teşhisler için kullanılmaktadır. Böyle bir muayene olmadan şunları yapamazsınız:

• kemik kırıkları;
• dış travma sonucu iç organlarda hasar;
• meme kanseri ve bir dizi diğer onkolojik hastalığın teşhisi;
• akciğerlerin ve göğsün diğer organlarının muayenesi;
• dişlerin tedavisi ve protezleri;
• beyin yapılarının derinlemesine incelenmesi;
• anevrizma şüphesi olan damar bölümlerinin taranması vb.

Bir röntgen muayenesi yapma yöntemi, hastada endikasyonların ve kontrendikasyonların varlığına bağlı olarak doktor tarafından seçilir. Bazı modern hacimsel görüntüleme teknikleri ile karşılaştırıldığında, geleneksel röntgenler en güvenli olanıdır. Ancak belirli hasta kategorileri için endike değildir.

Kontrendikasyonlar

Tanılamanın güvenliğine rağmen, hastalar kemik iliğini, kırmızı kan hücrelerini, epiteli, üreme organlarını ve retinayı olumsuz etkileyen iyonlaştırıcı radyasyonun etkilerini yaşarlar. X-ışınları için mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

• gebelik;
• çocuğun yaşı 14 yıla kadar;
• hastanın ciddi durumu;
• aktif tüberküloz formu;
• pnömotoraks veya kanama;
• tiroid hastalığı.

Çocuklar ve hamile kadınlar için, böyle bir muayene, yalnızca hayati tehdidin prosedürden kaynaklanan potansiyel zarardan daha büyük olduğu aşırı durumlarda reçete edilir. Mümkün olduğunda alternatif yöntemlere başvurmaya çalışın. Bu nedenle, bir doktorun hamile bir kadında bir tümörü teşhis etmesi gerekiyorsa, röntgen yerine ultrason kullanılır.

Röntgen hazırlığı için gerekenler

Omurga, mide veya çene kemiklerinin durumunu incelemek için özel bir hazırlık gerekli değildir. Hasta böyle bir muayeneye girmeden önce kıyafetlerini ve metal eşyalarını çıkarmalıdır. Vücut üzerinde yabancı cisimlerin olmaması röntgen çekiminin doğruluğunu sağlar.

Sonuçların görselleştirilmesini artırmak için yalnızca belirli organların röntgenine verilen bir kontrast madde kullanıldığında hazırlık gereklidir. İşlemden bir süre önce veya doğrudan işlem sırasında bir kontrast madde enjeksiyonu yapılır.

röntgen nasıl yapılır

Tüm röntgenler, radyasyonun vücudun yarı saydam olmayan organlarına ulaşmasını önleyen koruyucu ekranların bulunduğu özel donanımlı odalarda alınır. Çalışma uzun sürmüyor. İşlem için kullanılan tekniğe bağlı olarak farklı pozisyonlarda radyografi yapılır. Hasta ayakta durabilir, uzanabilir veya oturabilir.

eve gitmek mümkün mü

İyonlaştırıcı ışınlardan korunmanın olduğu özel donanımlı odalarda, bir modifikasyonun veya diğerinin bir X-ışını makinesiyle çekim için uygun koşullar yaratılır. Bu tür ekipman büyük boyutlara sahiptir ve yalnızca sabit koşullarda kullanılır, bu da prosedürün maksimum güvenliğini sağlamayı mümkün kılar.

Büyük kliniklerden uzak alanlarda çok sayıda insanın önleyici muayenelerini yapmak için, sabit tıbbi tesislerde durumu tamamen tekrarlayan mobil florografi odaları kullanılabilir.

Kaç kez röntgen çekilebilir

Doku ve organların yarı saydamlığı, bu veya bu teşhis tekniğinin izin verdiği kadar çok kez gerçekleştirilir. En güvenli olanı florografi ve röntgendir. Doktor, daha önce elde edilen sonuçlara ve belirlenen hedeflere bağlı olarak hastayı birkaç kez böyle bir muayene için sevk edebilir. Hacimsel resimler göstergelere göre çekilir.

Radyografi reçete edilirken, 150 mSv olan yıllık izin verilen maksimum toplam radyasyon dozunu aşmamak önemlidir. Bilgi için: bir projeksiyonda göğüs röntgeni çekerken maruz kalma 0,15-0,4 mSv'dir.

Bir röntgeni nereden alabilirim ve ortalama maliyeti

Hemen hemen her tıp kurumunda bir röntgen çekilebilir: kamu kliniklerinde, hastanelerde, özel merkezlerde. Böyle bir incelemenin maliyeti, çalışılan alana ve çekilen görüntü sayısına bağlıdır. Zorunlu sağlık sigortası kapsamında veya kamu hastanelerinde tahsis edilen kontenjanlara göre doktor sevki ile ücretsiz olarak organ taramaları yapılabilmektedir. Özel sağlık kurumlarında böyle bir hizmetin ödenmesi gerekecektir. Fiyat 1500 ruble'den başlıyor ve farklı özel tıp merkezlerinde değişebilir.

röntgen ne gösterir

Röntgen ne gösteriyor? Belirli bir organın durumu, çekilen resimde veya monitör ekranında görülebilir. Ortaya çıkan negatif üzerindeki çeşitli koyu ve açık tonlar, doktorların incelenen organın belirli bir bölümünde belirli patolojik değişikliklerin varlığını veya yokluğunu yargılamasına izin verir.

Sonuçların deşifre edilmesi

Sadece uzun bir klinik pratiği olan ve vücudun çeşitli organlarındaki çeşitli patolojik değişikliklerin özelliklerini anlayan kalifiye bir doktor röntgenleri okuyabilir. Doktor, resimde gördüklerine dayanarak, alınan radyografinin hasta çizelgesinde bir tanımını yapar. Yumuşak dokularda atipik ışık lekeleri veya karartmalar, kemiklerde çatlaklar ve kırıklar olmadığında, doktor belirli bir organın sağlıklı durumunu düzeltir. Bir kişinin röntgen anatomisini ve görüntüsü alınan organın hastalığının semptomlarını bilen deneyimli bir doktor, bir röntgeni doğru bir şekilde deşifre edebilir.

Resimdeki iltihaplı odaklar neyi gösterir?

Patolojik değişikliklerin varlığında yumuşak dokuları, eklemleri veya kemikleri aydınlatırken, içlerinde belirli bir hastalığın karakteristik semptomları ortaya çıkar. İltihaptan etkilenen bölge, X ışınlarını sağlıklı dokulardan farklı şekilde emer. Kural olarak, böyle bir bölge, belirgin karartma odakları içerir. Deneyimli bir doktor, resimdeki ortaya çıkan görüntüden hastalığın türünü hemen belirler.

Hastalıklar röntgende nasıl görünür?

Görüntüyü filme aktarırken, sağlıklı doku arka planına karşı patolojik değişiklik gösteren yerler öne çıkıyor. Hasarlı kemikler yarı saydam olduğunda, deformasyonların ve yer değiştirmelerin yerleri açıkça görülebilir, bu da travmatologun doğru bir prognoz yapmasına ve doğru tedaviyi reçete etmesine olanak tanır. Akciğerlerde gölgeler bulunursa, bu zatürree, tüberküloz veya kansere işaret edebilir. Nitelikli bir uzman, tanımlanan sapmaları ayırt etmelidir. Ancak bu organdaki aydınlanma alanları genellikle plöreziye işaret eder. Spesifik semptomlar, her patoloji türü için karakteristiktir. Doğru bir teşhis yapmak için insan vücudunun X-ışını anatomisine mükemmel şekilde hakim olmak gerekir.

Tekniğin avantajları ve röntgen ışınlarının vücut üzerindeki olumsuz etkisi nedir?

X-ışını iletimi sonucunda elde edilen röntgen görüntüleri, incelenen organın durumunun doğru bir şekilde anlaşılmasını sağlar ve doktorların doğru teşhis koymasını sağlar. Böyle bir muayenenin ve modern ekipmanın minimum süresi, insan sağlığına zararlı bir doz iyonlaştırıcı radyasyon alma olasılığını önemli ölçüde azaltır. Organın ayrıntılı bir görselleştirilmesi için birkaç dakika yeterlidir. Bu süre zarfında, hastada kontrendikasyonların yokluğunda, vücuda onarılamaz bir zarar vermek imkansızdır.

Maruz kalmanın etkileri nasıl en aza indirilir

Röntgen kullanan tüm hastalık teşhisleri yalnızca tıbbi nedenlerle gerçekleştirilir. Florografi, tüberküloz ve akciğer kanserinin erken tespiti ve önlenmesi amacıyla yıllık olarak yapılması önerilen en güvenli olarak kabul edilir. Diğer tüm prosedürler, X-ışını radyasyonunun yoğunluğu dikkate alınarak reçete edilirken, alınan dozla ilgili bilgiler hastanın kartına girilir. Uzman, normu aşmamaya izin veren teşhis yöntemlerini seçerken her zaman bu göstergeyi dikkate alır.

Çocuklar için röntgen çekmek mümkün mü

Uluslararası ve yerel düzenlemelere göre, iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmaya dayalı her türlü araştırmanın 14 yaşından büyük kişiler tarafından yapılmasına izin verilmektedir. İstisna olarak, bir doktor, bir çocuğa, ancak ebeveynlerin rızasıyla tehlikeli akciğer hastalıklarından şüpheleniliyorsa bir röntgen reçete edebilir. Böyle bir muayene, hızlı ve doğru bir teşhis gerektiren akut durumlarda gereklidir. Bundan önce, uzman her zaman prosedürün risklerini ve gerçekleştirilmezse çocuğun yaşamına yönelik tehdidi ilişkilendirir.

Hamilelik sırasında röntgen mümkün mü

Böyle bir muayene genellikle gebelik döneminde, özellikle ilk trimesterde reçete edilmez. Zamanında tanı eksikliğinin anne adayının sağlığını ve yaşamını tehdit etmesi çok gerekliyse, bu sırada iç organları X ışınlarından korumak için bir kurşun önlük kullanılır. Diğer benzer yöntemlerin arka planına karşı, X-ışınları en güvenli olanıdır, ancak çoğu durumda doktorlar bunları hamilelik sırasında gerçekleştirmemeyi tercih ederek fetüsü zararlı iyonlaştırıcı etkilerden korur.

X-ray'e alternatif

120 yıllık X-ışınları ve benzer tekniklerin (florografi, bilgisayarlı, çok kesitli, pozitron emisyon tomografisi ve diğerleri) kullanımı, günümüzde bir dizi patolojiyi teşhis etmenin daha doğru bir yolu olmadığını göstermiştir. Bir röntgen muayenesi yardımıyla akciğer hastalıklarını, kemik yaralanmalarını hızlı bir şekilde belirleyebilir, yaşlı hastalarda divertikülü tanımlayabilir, yüksek kaliteli retrograd üretrografi yapabilir, onkolojiyi gelişimin erken bir aşamasında zamanında tespit edebilir ve çok daha fazlasını yapabilirsiniz.

Ultrason şeklinde böyle bir tanıya bir alternatif, yalnızca hamile kadınlara veya röntgen kontrendikasyonları olan hastalara verilebilir.

Radyografi, iyonlaştırıcı radyasyon kullanarak insan vücudunun tek tek bölümlerinin röntgen filmi veya dijital ortamda bir görüntüsünü elde etmenizi sağlayan, invazif olmayan bir tanı yöntemidir. Röntgen, organ ve sistemlerin anatomik ve yapısal özelliklerini incelemenize olanak tanır ve rutin bir muayene sırasında görülemeyen birçok iç patolojinin teşhisine yardımcı olur.

röntgen çekmek

Yöntemin açıklaması

Radyografik araştırma yöntemi, x-ışınlarının kullanımına dayanmaktadır. Cihazın sensörü tarafından yayılan X-ışınları yüksek nüfuz gücüne sahiptir. İnsan vücudunun dokularından geçen ışınlar, hücreleri iyonize eder ve farklı hacimlerde içlerinde kalır, bunun sonucunda incelenen anatomik bölgenin siyah beyaz bir görüntüsü röntgen filminde görünür. Kemik dokusu daha radyoopaktır, bu nedenle resimlerde daha açık görünür, daha koyu alanlar x-ışınlarını iyi absorbe etmeyen yumuşak dokulardır.

X-ışınlarının keşfi, o zamana kadar ancak geç bir aşamada, tedavinin zorlaştığı, hatta imkansız hale geldiği birçok hastalığın teşhisinde büyük bir atılım yaptı.

Günümüzde çoğu poliklinik ve büyük hastane, teşhisi hızlı bir şekilde netleştirebileceğiniz ve bir tedavi planı hazırlayabileceğiniz X-ray makineleri ile donatılmıştır. Ayrıca koruyucu muayeneler için röntgen ışınları da kullanılmaktadır ve ciddi patolojilerin erken evrelerde teşhis edilmesine yardımcı olmaktadır. En yaygın önleyici muayene türü, amacı akciğer tüberkülozunun erken teşhisi olan florografidir.

Aralarındaki fark, görüntüyü sabitleme yönteminde yatan birkaç X-ışını inceleme yöntemi vardır:

• Klasik radyografi - görüntü, x-ışınlarının filme doğrudan maruz bırakılmasıyla elde edilir.
• Florografi - görüntü, daha sonra küçük formatlı bir filme basıldığı yerden monitör ekranında görüntülenir.

• Dijital röntgen - siyah beyaz bir görüntü dijital bir ortama aktarılır.
• Elektroröntgenografi - görüntü özel plakalara aktarılır ve buradan kağıda aktarılır.
• Teleradyografi - özel bir televizyon sistemi yardımıyla görüntü TV ekranında görüntülenir.
• Röntgen - görüntü bir floresan ekranda görüntülenir.

Dijital radyografi yöntemi, incelenen alanın resmini daha doğru bir şekilde yansıtır ve bu, tanımlanan patoloji için bir tedavi rejiminin teşhisini ve seçimini büyük ölçüde kolaylaştırır.

Görüntü sabitleme yöntemindeki farklılıklara ek olarak, radyografi, çalışmanın amacına bağlı olarak türlere ayrılır:

• Omurga kolonunun röntgeni ve iskeletin (uzuvlar) periferik kısımları.
• Göğüs röntgeni.
• Dişlerin röntgeni (ağız içi, ağız dışı, ortopantomografi).
• Meme bezi - mamografi.
• kolon - irrigoskopi.
• Mide ve duodenum - gastroduodenografi.
• Safra kanalları ve safra kesesi - kolegrafi ve kolesistografi.
• Rahim - metrosalpingografi.

histerosalpingogram

Muayene için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Floroskopi ve diğer X-ışını muayene yöntemleri gibi radyografi, yalnızca endikasyonlar varsa ve birçoğu varsa gerçekleştirilir - patolojik anormallikleri belirlemek için hastalara iç organların ve sistemlerin görselleştirilmesi için böyle bir çalışma reçete edilir. onların yapısı. Radyografi aşağıdaki durumlarda endikedir:

• İskelet ve iç organların hastalıklarının teşhisi.
• Tedavinin başarısının kontrol edilmesi ve istenmeyen sonuçların belirlenmesi.
• Takılı kateterlerin ve tüplerin konumunun izlenmesi.

Çalışmaya başlamadan önce, radyografiye olası kontrendikasyonları netleştirmek için her hastayla görüşülür.

Bunlar şunları içerir:

• aktif tüberküloz formu.
• Tiroid fonksiyon bozukluğu.
• Hastanın şiddetli genel durumu.
• Hamilelik dönemi.

Hamile röntgenleri sadece sağlık nedenleriyle yapılır.

• Kontrast madde gerekiyorsa emzirme.
• Kalp ve böbrek yetmezliği (kontrast için nispi kontrendikasyon).
• Kanama.
• Kontrast maddelerinin kullanılması gerektiğinde iyot içeren maddelere karşı alerji.

Radyografinin diğer yöntemlere göre avantajları:

• X-ışını incelemesinin ana avantajı, yöntemin mevcudiyeti ve uygulanmasının basitliğidir. Çoğu klinik gerekli donanıma sahiptir, bu nedenle tarama yapabileceğiniz yer konusunda genellikle bir sorun yoktur. Röntgen fiyatları genellikle düşüktür.

Radyografi hemen hemen her tıbbi kurumda mevcuttur

• Çalışmadan önce karmaşık hazırlık yapmaya gerek yoktur. İstisna, kontrastlı radyografidir.
• Biten görüntüler uzun süre saklanır, böylece birkaç yıl sonra bile farklı uzmanlara gösterilebilir.

Röntgen muayenesinin ana dezavantajı vücuttaki radyasyon yüküdür, ancak belirli kurallara tabi olarak (modern cihazlarda tarama ve kişisel koruyucu ekipman kullanımı), istenmeyen sonuçlardan kolayca kaçınılabilir.

Yöntemin bir diğer dezavantajı, elde edilen görüntülerin sadece bir düzlemde görüntülenebilmesidir. Ek olarak, bazı organlar resimlerde neredeyse gösterilmiyor, bu nedenle çalışmaları için bir kontrast madde enjekte etmek gerekiyor. Eski tip cihazlar net görüntüler elde etmeyi mümkün kılmaz, bu nedenle tanıyı netleştirmek için genellikle ek çalışmalar reçete etmek gerekir. Bugüne kadar en bilgilendirici olanı dijital kayıt cihazlarına sahip cihazlarda tarama yapmaktır.

Radyografi ve floroskopi arasındaki fark

Floroskopi, X-ışını muayenesinin ana türlerinden biridir. Tekniğin anlamı, gerçek zamanlı olarak x-ışınları kullanarak flüoresan ekranda incelenen alanın bir görüntüsünü elde etmektir. Yöntem, radyografiden farklı olarak, film üzerinde organların grafik görüntülerini elde etmeye izin vermez, ancak organın sadece yapısal özelliklerini değil, aynı zamanda yer değiştirmesini, dolgusunu ve gerilmesini de değerlendirmeye izin verir. Floroskopi sıklıkla kateter yerleştirme ve anjiyoplastiye eşlik eder. Yöntemin ana dezavantajı, radyografiye kıyasla daha yüksek radyasyona maruz kalmasıdır.

Muayene nasıl yapılır?

X-ray makinesi masasında yatan kadın

Farklı organlar ve sistemler için radyografi tekniği benzerdir, sadece hastanın pozisyonunda ve kontrast maddenin enjeksiyon bölgesinde farklılık gösterir. Ofise girmeden hemen önce, tüm metal nesneleri kendinizden çıkarmalısınız, zaten ofiste koruyucu bir önlük giymeniz gerekir. Çalışmanın amacına bağlı olarak, hasta belirli bir pozisyonda bir kanepeye yerleştirilir veya bir sandalyeye oturtulur. İncelenecek alanın arkasına bir film kaseti yerleştirilir ve ardından prob yönlendirilir. Çalışma sırasında laboratuvar asistanı odadan çıkar, net görüntüler elde etmek için hasta tamamen hareketsiz kalmalıdır.

Bazı durumlarda, tarama birkaç projeksiyonda gerçekleştirilir - uzman hastaya duruştaki değişiklik hakkında bilgi verir. Bir kontrast maddesi kullanıldığında, tarama başlamadan önce doğru şekilde uygulanır. Çalışma tamamlandıktan sonra uzman, elde edilen görüntüleri kalitelerini değerlendirmek için kontrol eder, gerekirse tarama tekrarlanır.

Sonuçların deşifre edilmesi

Resmi doğru "okumak" için uygun niteliklere sahip olmanız gerekir, cahil bir kişinin bunu yapması çok zordur. Çalışma sırasında elde edilen görüntüler negatiftir, dolayısıyla vücudun daha yoğun yapıları açık renkli alanlar, yumuşak dokular ise karanlık oluşumlar olarak görünür.

Vücudun her bir bölgesini deşifre ederken doktorlar belirli kurallara uyarlar. Örneğin, bir göğüs röntgeni ile uzmanlar organların göreceli konumunu ve yapısal özelliklerini değerlendirir - akciğerler, kalp, mediasten, kaburgaları ve köprücük kemiklerini hasar (kırıklar ve çatlaklar) açısından inceler. Tüm özellikler hastanın yaşına göre değerlendirilir.

Akciğer röntgenini inceleyen doktor

Bir x-ışınının kesin teşhisi için genellikle yeterli değildir - anket, muayene, diğer laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerinin verilerine güvenmelisiniz. Kendi kendine teşhis koymayın, radyografi yöntemi yüksek tıp eğitimi olmayan insanlar için hala oldukça karmaşıktır, amacı özel endikasyonlar gerektirir.

X-ışını muayenesi - X ışınlarının tıpta çeşitli organ ve sistemlerin yapısını ve işlevini incelemek ve hastalıkları tanımak için kullanılması. X-ışını muayenesi, hacimlerine ve kimyasal bileşimlerine bağlı olarak farklı organlar ve dokular tarafından X-ışını radyasyonunun eşit olmayan absorpsiyonuna dayanır. Belirli bir organ tarafından emilen X-ışını radyasyonu ne kadar güçlüyse, onun tarafından ekrana veya filme yansıtılan gölge o kadar yoğun olur. Birçok organın röntgen muayenesi için yapay kontrast kullanılır. Bir organın boşluğuna, parankimi içine veya çevresindeki boşluklara, X ışınlarını incelenen organdan daha fazla veya daha az oranda emen bir madde verilir (bkz. Gölge kontrastı).

X-ışını muayenesinin prensibi basit bir diyagram şeklinde gösterilebilir:
x-ışını kaynağı → araştırma nesnesi → radyasyon alıcısı → doktor.

X-ışını tüpü bir radyasyon kaynağı görevi görür (bkz.). Çalışmanın amacı, vücudundaki patolojik değişiklikleri tanımlamaya yönelik hastadır. Ayrıca, gizli hastalıkları tespit etmek için sağlıklı kişiler de muayene edilir. Radyasyon alıcısı olarak bir floroskopik ekran veya bir film kaseti kullanılır. Bir ekran yardımıyla floroskopi yapılır (bkz.) ve bir film - radyografi yardımıyla (bkz.).

X-ışını muayenesi, hayati aktivitesini bozmadan tüm organizmadaki çeşitli sistem ve organların morfolojisini ve işlevini incelemenizi sağlar. Organları ve sistemleri farklı yaş dönemlerinde incelemeyi mümkün kılar, normal resimden küçük sapmaları bile tespit etmenize ve böylece bir dizi hastalığın zamanında ve doğru teşhisine olanak tanır.

Röntgen muayenesi her zaman belirli bir sisteme göre yapılmalıdır. Önce deneğin şikayetleri ve hastalık öyküsü, ardından diğer klinik ve laboratuvar çalışmalarının verileriyle tanışırlar. Bu gereklidir, çünkü röntgen muayenesi, tüm önemine rağmen, diğer klinik çalışmalar zincirinde sadece bir halkadır. Ardından, bir röntgen çalışması için bir plan hazırlarlar, yani gerekli verileri elde etmek için belirli yöntemlerin uygulanma sırasını belirlerler. X-ışını incelemesini tamamladıktan sonra, elde edilen materyalleri (X-ışını morfolojik ve X-ışını fonksiyonel analiz ve sentezi) incelemeye başlarlar. Bir sonraki adım, röntgen verilerinin diğer klinik çalışmaların sonuçlarıyla (klinik-radyolojik analiz ve sentez) karşılaştırılmasıdır. Ayrıca, elde edilen veriler önceki X-ışını çalışmalarının sonuçlarıyla karşılaştırılır. Tekrarlanan röntgen muayeneleri, hastalıkların teşhisinde ve dinamiklerinin incelenmesinde, tedavinin etkinliğinin izlenmesinde önemli bir rol oynar.

Röntgen muayenesinin sonucu, hastalığın teşhisini veya elde edilen veriler yetersizse, en olası teşhis olasılıklarını gösteren sonucun formülasyonudur.

Uygun teknik ve metodoloji ile röntgen muayenesi güvenlidir ve deneklere zarar veremez. Ancak nispeten küçük X-ışını radyasyonu dozları bile potansiyel olarak germ hücrelerinin kromozomal aparatında değişikliklere neden olabilir; bu, sonraki nesillerde yavrulara zararlı değişikliklerle (gelişimsel anormallikler, genel dirençte azalma, vb.) kendini gösterebilir. Her röntgen muayenesine, gonadları da dahil olmak üzere hastanın vücudunda belirli bir miktarda X-ışını radyasyonunun emilmesi eşlik etse de, her özel durumda bu tür genetik hasarın olasılığı ihmal edilebilir. Ancak, röntgen muayenelerinin çok yüksek yaygınlığı göz önüne alındığında, genel olarak güvenlik sorunu dikkati hak ediyor. Bu nedenle, özel düzenlemeler, röntgen muayenelerinin güvenliğini sağlamak için bir önlem sistemi sağlar.

Bu önlemler şunları içerir: 1) çocukları ve hamile kadınları muayene ederken katı klinik endikasyonlara ve özel bakıma göre röntgen muayeneleri yapmak; 2) hastanın radyasyona maruz kalmasını en aza indirmeye izin veren gelişmiş röntgen ekipmanının kullanılması (özellikle elektron-optik yükselticilerin ve televizyon cihazlarının kullanımı); 3) hastaları ve personeli X-ışını radyasyonunun etkilerinden korumak için çeşitli araçların kullanılması (gelişmiş radyasyon filtrasyonu, çekim için en uygun teknik koşulların kullanılması, ek koruyucu ekranlar ve diyaframlar, koruyucu giysiler ve gonad koruyucuları vb.). ); 4) X-ışını muayenesinin süresini ve personelin X-ışını radyasyonunun etki alanında geçirdiği süreyi azaltmak; 5) hastaların ve röntgen odalarının personelinin radyasyona maruz kalmasının sistematik dozimetrik izlenmesi. Dozimetri verilerinin, yapılan X-ışını incelemesi hakkında yazılı bir sonucun verildiği formun özel bir sütununa girilmesi önerilir.

Röntgen muayenesi sadece özel eğitim almış bir doktor tarafından yapılabilir. Radyoloğun yüksek kalifikasyonu, radyodiyagnostiklerin etkinliğini ve tüm röntgen prosedürlerinin maksimum güvenliğini sağlar. Ayrıca bkz. X-ray teşhisi.

X-ışını muayenesi (X-ışını teşhisi), tıpta çeşitli organ ve sistemlerin yapısını ve işlevini incelemek ve hastalıkları tanımak için kullanılan bir uygulamadır.

Röntgen muayenesi sadece klinik uygulamada değil, aynı zamanda normal, patolojik ve karşılaştırmalı anatomi amaçlarıyla kullanıldığı anatomide ve ayrıca X-ışını muayenesinin gözlemlemeyi mümkün kıldığı fizyolojide de yaygın olarak kullanılmaktadır. kalp kasının kasılması, diyaframın solunum hareketleri, mide ve bağırsakların peristalsisi vb. gibi fizyolojik süreçlerin doğal seyri. Önleyici amaçlar için X-ışını muayenesinin kullanımına bir örnek (bkz.) büyük insan birliklerinin toplu muayenesi.

X-ışını muayenesinin ana yöntemleri (bakınız) ve (bakınız). Floroskopi, röntgen muayenesinin en basit, en ucuz ve en kolay uygulanan yöntemidir. Floroskopinin önemli bir avantajı, öznenin vücudunun yarı saydam ekrana göre konumunu değiştirerek çeşitli keyfi projeksiyonlarda araştırma yapma yeteneğidir. Böyle bir çok eksenli (çok-konumlu) çalışma, transillüminasyon sırasında, incelenen organın en avantajlı pozisyonunu oluşturmayı mümkün kılar, burada bazı değişiklikler en büyük netlik ve eksiksizlikle ortaya çıkar. Aynı zamanda, bazı durumlarda, sadece gözlemlemekle kalmaz, aynı zamanda incelenen organı, örneğin mide, safra kesesi, bağırsak halkaları, kurşunda gerçekleştirilen X-ışını palpasyonu ile hissetmek de mümkündür. kauçuk veya özel bir cihaz kullanarak, sözde ayırıcı. Yarı saydam bir ekranın kontrolü altındaki bu tür hedeflenen (ve sıkıştırma), incelenen organın yer değiştirmesi (veya yer değiştirmemesi), fizyolojik veya patolojik hareketliliği, ağrı duyarlılığı vb. hakkında değerli bilgiler sağlar.

Bununla birlikte, floroskopi, sözde çözünürlük, yani ayrıntıların saptanabilirliği açısından radyografiden önemli ölçüde daha düşüktür, çünkü yarı saydam bir ekrandaki görüntüyle karşılaştırıldığında, yapısal özellikleri ve ayrıntıları daha eksiksiz ve doğru bir şekilde yeniden üretir. incelenen organlar (akciğerler, kemikler, mide ve bağırsakların iç rahatlaması vb.). Ek olarak, radyografiye kıyasla floroskopiye daha yüksek dozlarda x-ışını radyasyonu, yani hastalara ve personele artan radyasyon maruziyeti eşlik eder ve bu, ekranda gözlemlenen fenomenin hızla geçici doğasına rağmen, Mümkün olduğunca iletim süresi. Bu arada, incelenen organın yapısal ve diğer özelliklerini yansıtan iyi uygulanmış bir radyografi, farklı kişiler tarafından farklı zamanlarda tekrarlanan incelemeye açıktır ve bu nedenle, yalnızca klinik veya bilimsel değil, aynı zamanda uzmanlığa sahip objektif bir belgedir. , ve bazen adli değer. .

Tekrarlanan radyografi, incelenen organdaki çeşitli fizyolojik ve patolojik süreçlerin seyrinin dinamik olarak izlenmesi için objektif bir yöntemdir. Aynı çocuğun belirli bir bölümünün farklı zamanlarda çekilmiş bir dizi radyografisi, bu çocukta kemikleşme gelişimini ayrıntılı olarak izlemeyi mümkün kılar. Bir dizi kronik hastalığın (mide ve duodenum ve diğer kronik kemik hastalıkları) uzun bir süre boyunca yapılan bir dizi radyografisi, patolojik sürecin evriminin tüm inceliklerini gözlemlemeyi mümkün kılar. Seri radyografinin açıklanan özelliği, bu X-ışını inceleme yönteminin, terapötik önlemlerin etkinliğini izlemek için bir yöntem olarak da kullanılmasını mümkün kılar.

Düzenli olarak ağız boşluğunun röntgenlerini çektikleri dişçiye gidiyorum. Ve bir jinekolog ultrason olmadan yapamaz ... Bu çalışmalar ne kadar tehlikeli ve ne için?

I. Krysova, Izhevsk

röntgen

Kişinin bir tarafında X-ışını radyasyon kaynağı, diğer tarafında ise ışınların farklı doku ve organlardan nasıl geçtiğini gösteren bir fotoğraf filmi bulunur.

Ne zaman kullanılır. Diş hekimliği ve nörolojide kemik kırıklarını, akciğer hastalıklarını belirlemek. Kalp ameliyatı sırasında süreci gerçek zamanlı olarak izlemek için röntgen makineleri kullanılır.

Mamografi

Ayrıca x-ışınlarına dayanmaktadır.

Ne zaman kullanılır. Meme muayenesi için. Tarama - önleyici muayeneler için mamogramlar vardır. Zaten meme kanseri şüphesi varsa tanı amaçlı mamografiler kullanılır. Böyle bir cihaz, malignitesini belirlemek için - biyopsi yapmak için hemen tümörün bir örneğini alabilir. Mikrodoz özelliğine (mikro doz) sahip modern cihazlar, radyasyon seviyesini 2 kat azaltır.

BT

Bu da bir röntgen türüdür ama vücut resimleri farklı açılardan çekilmiştir. Bilgisayar, bir vücut parçasının veya iç organın üç boyutlu görüntülerini üretir. Tüm vücudun ayrıntılı bir görüntüsü tek bir prosedürde elde edilebilir. Modern bir spektral tomografi, doku türlerini bağımsız olarak belirleyecek, onları farklı renklerde gösterecektir.

Ne zaman kullanılır. Yaralanma durumunda - hasarın derecesini kapsamlı bir şekilde değerlendirmek. Onkolojide - tümörleri ve metastazları bulmak.

ultrason

Ultrasonik dalgalar kaslar, eklemler ve kan damarları tarafından farklı şekilde yansıtılır. Bilgisayar, sinyali iki boyutlu veya üç boyutlu bir görüntüye dönüştürür.

Ne zaman kullanılır. Kardiyoloji, onkoloji, kadın hastalıkları ve jinekolojide teşhis için. Cihaz, iç organları gerçek zamanlı olarak gösterir. Bu en güvenli yöntemdir.

MR

Elektromanyetik bir alan oluşturur, dokuların hidrojen ile doygunluğunu yakalar ve bu verileri ekrana iletir. BT'den farklı olarak, MRI radyasyon içermez, ancak aynı zamanda 3D görüntüler de üretir. MRI yumuşak dokuları iyi görselleştirir.

Ne zaman kullanılır. Beyni, omurgayı, karın boşluğunu, eklemleri incelemeniz gerekiyorsa (MRI kontrolü dahil olmak üzere, beynin önemli bölgelerine dokunmamak için işlemler yapılır - örneğin konuşmadan sorumlu olanlar).

Uzman görüşleri

Ilya Gipp, PhD, MRI kılavuzluğunda terapi başkanı:

Bu cihazların çoğu tedavi için kullanılabilir. Örneğin, bir MRI makinesine özel bir kurulum eklenmiştir. Vücut içindeki ultrason dalgalarını odaklar, noktasal olarak sıcaklığı yükseltir ve neoplazmaları - örneğin rahim fibroidlerini - yakar.

Hollanda'nın en büyük tıbbi ekipman üreticisinin yöneticisi Kirill Shalyaev:

Dün imkansız görünen bugün gerçektir. Daha önce, BT taramaları kalbi yavaşlatan bir ilaçla uygulanıyordu. En yeni BT tarayıcıları saniyede 4 devir yapar - bu sayede kalbi yavaşlatmaya gerek yoktur.