açık
kapat

Bacaklar içe doğru yuvarlanır. Çocuklarda ortopedik bozukluklar

Bacakların veya ayakların bazı gelişimsel anormallikleri (ortopedik bozukluklar) çocuğun düzgün hareket etmesini zorlaştırabilir. Çoğu durumda, bu anomaliler zararsızdır ve çocuk büyüdükçe kendiliğinden düzelir.

Ancak bazı durumlarda, uygun düzeltmeyi veya tedaviyi önerecek olan çocuk kliniğinin doktorlarına (her şeyden önce pediatrik ortopedistler, ortopedik travmatologlar) danışmak gerekir.

Küçük çocuklarda, ayakların yanlış pozisyonu sıklıkla kendini gösterir: içe veya dışa dönük ayaklar, düz ayaklar, çarpık ayaklar.

Çocuğun ayakları içe dönük

Bu anomali, çocuk yürümeye başladığında ortaya çıkar. Bükülmüş bir ayağın, baldırın bükülmesinin veya tüm bacağın içe döndüğü femur boynunun yanlış hizalanmasından kaynaklanabilir. Çocuk normal yürür, ancak kötü koşar ve sıklıkla düşer. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu anomali çocuk büyüdükçe kendini düzeltir. En zor durumlarda, bir doktor (çocuk doktoru), belirli bir fiziksel aktiviteye (örneğin bisiklete binme) dayanarak böyle bir eksikliği düzeltmek için egzersizler önerir. Bazen geceleri özel lastiklerin takılması tavsiye edilir.

Çocuğun ayakları dışa dönük

Çoğu durumda, çocuk ilk adımlarını atarken bir ördeğin yürüyüşünü taklit eder. Bu fazla endişeye neden olmamalıdır. Dizlerinin ve ayaklarının eklemlerinin hareketliliği, bacaklarını doğru pozisyonda destekleyemeyecek kadar büyük. Zamanla çocuğun kasları güçlendikçe bu eklemler güçlenir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu özellik, genellikle düz ayakların eşlik ettiği alt bacağın dışa doğru bükülmesi ile ilişkilidir. Bu durumda doktor, ayak başparmağı bölgesinde tabanın karakteristik bir ezilmesi olup olmadığını dikkatlice düşünmelidir. Çoğu durumda anomali kalıtsaldır ve kural olarak, durum yaşla birlikte biraz iyileşebilse de, yavaş yavaş ilerler. Zor durumlarda ameliyat önerilebilir.

Çocuklarda düz ayak

Normal durumda, bacağın kemeri kavislidir ve tamamen yere değmez. Bir çocuğun düztabakası olduğunda, ayağın kavisi zayıflar ve ayak, ayağın tüm alanıyla birlikte yere oturur. Altı ya da sekiz yaşına kadar, her çocuğun ayakları yürürken biraz düzleşir: ayakları küçük bir kayganlaştırıcı tabakası ile kaplanır ve kaslar ve tendonlar henüz yürümenin etkisine karşı koyamayacak, şeklini koruyacak kadar yetenekli değildir. ayak kemerinden. Bu arada, sakin bir durumda, ayağın iyi tanımlanmış kemerli bir kemeri olmalıdır. Bazı durumlarda, dizlerin eğriliğinin veya kalıtsal bir anomalinin bir sonucu olabilecek ayak kemerlerinin zayıf gelişimi vardır. Çoğu zaman, düz ayaklar spor yaparken bile çocuğa müdahale etmez. Ancak yürüme güçleşir ve ağrı oluşursa bir çocuk ortopedi doktoruna danışılması gerekir. Ayağın kemerini desteklemek için özel tabanlık veya kemer destekleri giyilmesini önerebilir.

Logo stili geliştirme http://www.o-kvadrat.ru/ Çocuklarda çarpık bacaklar

Çocuğun çarpık bacakları, yaklaşık bin bebekten birinde görülen doğuştan gelen bir kusurdur. Bu deformiteye çok kısa kaslar ve bacak tendonları neden olur. Bacak içe dönüktür. Düzeltici tedavi ne kadar erken başlarsa sonuç o kadar başarılı olur. Genellikle ağrıyan bacağını germek için yeterli prosedür vardır. Gerekirse, lastik kullanımına başvurmanız gerekir. Tedavi genellikle 5 veya 6 yaşından önce başlar. Ağır vakalarda ameliyat gerekir.

Diz ve bacaklarda ortopedik bozukluklar

Bazen çocukların bacakları oldukça düz değildir. Büküm yönü içe (çarpık dizler) veya dışa doğru (kavisli bacaklar) olabilir.

Bacaklarda ağrı. Birçok çocuk, özellikle gün boyunca aktif hareketlerden sonra, kesin bir lokalizasyonu olmayan bacaklarda ağrıdan şikayet eder. Bu ağrılar büyüme ile ilişkilidir ve tendon ve kas yorgunluğuna bağlanabilir. Ağrı sıksa ve çocuğu çok rahatsız ediyorsa daha ciddi bir anomaliyi kaçırmamak için bir çocuk ortopedi doktoruna başvurmanızda fayda var.

X şeklindeki bacaklar alt bacaklar ve uyluklar içe doğru kıvrıldığında ve dışarıdan açık bir açı oluşturduğunda. Formun böyle bir ihlali, zayıf kas ve tendon tonusu ve bazen çok fazla ağırlık nedeniyle iki ila üç yaşında ortaya çıkar. Çocuk sallanır ve sıklıkla düşer. Anomali 4-5 yıl artar ve daha sonra vakaların büyük çoğunluğunda 10 yıl sonra kaybolur. Doktor sadece düzenli olarak izlemeyi ve aşırı kiloya karşı önlem almayı (gerekirse) önerir.

O-bacaklar. Genellikle zararsız olan bu anomali, bebek yürümeyi öğrenirken ortaya çıkar. Çoğunlukla annenin hamileliği sırasında fetüsün pozisyonu ile ilişkilidir. Çoğu durumda, çocuk büyüdükçe anomalinin düzeltilmesinde ilerleme varsa tedaviye gerek yoktur.

Yeni çocuk çok işlevli polikliniği "Markushka".

Çocuk yürürken ayağını dışa doğru çevirir

Sağ bacak dışarı (8m29d)

Alice henüz kendi başına yürüyemiyor. Ama zevkle ve uzun bir süre buna değer. Ayrıca bir sandalyeye yaslanarak (tutarak) yürümeyi sever, yürüteç veya .... yaslanacak ve hareket edecek başka şeyler bulur.

(İşte güzelim, rafa tırmandı, temizliği yaptı, raftaki her şeyi fırçaladı, temizliği ve düzeni sever baba gibi, annem her zaman her şeyi her yerde ve "depolar". - delici nesneler), genel olarak bunun birçok oyuncaktan daha iyi olduğunu düşünüyorum, dünyayı tanıyor - tabiri caizse)))))

Peki, bacaklar hakkında. Yürürken, Tilki bir balerin gibi sağ bacağını dışa doğru çevirir. Bunu anneme söyledim, doktorlara göstermem gerektiğini söylüyor. Ve doktorlarla şehrimizde sıkışık, doktor yok. Haftada sadece 2 kez KBB. Evet, mesele bu bile değil, hastanelerde bir çocukla sallanmak istemiyorum. Peki, sağlıklı bir çocuk, neden bu basil "kalabalıklarına" ihtiyacımız var? Ama düşündüm. Ve işte bulduğum makale:

Bir ila iki yaşındaki çocukların yürüyüşü, karakterleri kadar farklıdır. Çoğu, bu pozisyon stabiliteyi arttırdığı için ayakları dışa dönük olarak yürümeye başlar. Sonra, dışa dönük ayaklar için endişelenmeye başladığınızda, çocuk bir endişenizi bir başkasıyla değiştirir ve ayaklarını içe doğru çevirir. Çocuğunuzu bir ortopediste götürmek için annenizin tavsiyesini güvenle bir kenara bırakabilirsiniz. Çoğu çocuk için bacaklar ve ayaklar üç yaşına kadar kendi kendine düzelir.

Parmaklar içeride. AT Yaşamın ilk iki yılında hemen hemen tüm çocuklar ayak parmaklarını içe doğru çevirir. Bu iki nedenden kaynaklanmaktadır:

Fetüs uterusa girdikten sonra bacakların normal bükülmesi.

Normal düz ayaklar. Ayak kemeri nadiren üç yaşından önce gelişir. Telafi etmek için, çocuklar bir yay oluşturmak ve vücut ağırlıklarını daha iyi dağıtmak için yürürken ayaklarını içe doğru çevirir.

İşte ayakların ve bacakların normal gelişiminin bir grafiği:

Varus diz (bacakların O şeklinde eğriliği, "tekerlekli bacaklar") doğumdan üç yıla kadar;

Bir çocuk yürümeye başladığında, bir balerin gibi ayak parmakları ortaya çıktı;

On sekiz aydan iki veya üç yaşına kadar içe dönük ayak parmakları;

Bacaklar üzerinde yürümek, üç yaşına ulaştıktan sonra dümdüz döndü;

Diz valgus (bacakların X şeklinde eğriliği, "çapraz bacaklar"), üç yıldan ergenliğe

Çocuğunuz koşuyor ve tökezlemiyorsa, ayaklarının içe dönmesini dert etmeyin. Kendilerini iyileştirmeleri gerekir. Ancak çocuğunuz giderek daha fazla tökezliyorsa, ortopedik tedavi gerekebilir.


İki yaşın altındaki hemen hemen tüm çocukların ayak parmakları içe dönüktür.

İkincisi genellikle yaklaşık on sekiz veya yirmi dört aydan başlayarak gerçekleştirilir. (Tedavi genellikle ayakları dışa dönük pozisyonda tutmak için özel botların arasına yerleştirilen bir korseden oluşur; korse uyurken takılır.)

Tıp biliminde içe tibia olarak bilinen alt bacağın içe dönmesine (yani alt bacağın en büyük kemiğinin dönmesi) ek olarak, ayak parmaklarının içe dönük olmasının bir başka nedeni de femurun ters dönmesidir. İşte birini diğerinden nasıl anlatacağınız. Çocuğunuzun nasıl durduğunu görün. Diz kapakları dümdüz ileriye bakıyorsa,



Pirinç. A. Embriyonun uyku sırasındaki pozisyonu.


Pirinç. G. Çapraz Pirinç. D. öne doğru uzatılmış

ayak. ayak.

Ayakların dışa dönmesi, bacakların dönmesi nedeniyle daha olasıdır. Diz kapakları birbirine bakıyorsa, bu femurların rotasyonudur.

Çocuğunuz uyur ve doğru pozisyonda oturursa her iki şekil bozukluğu riskini de azaltmış olursunuz.

“Dalı bük ki ağaç büyüsün” sözü kesinlikle çocukların ayakları için geçerlidir. Bebeğinizin cenin pozisyonunda uyumasına izin vermeyin (Şekil A). Çocuk bu pozisyondan ayrılamıyorsa, pijama paçalarını birlikte dikin.

Çocuğunuzun otururken bacaklarını ve ayaklarını altına koymasına izin vermeyin: bu, kaval kemiğinin inversiyonunu şiddetlendirir (bkz. Şekil B).

Pirinç. B. Oturma pozisyonu

altında katlanmış

ayak.

Pirinç. B. W şeklinde duruş.

Femoral inversiyonu azaltmak için, çocuğunuzu W şeklinde oturmaktan (Şekil B) ayırın ve ona bağdaş kurarak oturmayı (Şekil D) veya bacaklarını öne doğru uzatmayı (Şekil E) öğretin.

Düz ayak. Bu düz dişli ayaklar muhtemelen uzun süre bu şekilde kalmayacak. Genellikle üç yaşına kadar ayak kemeri oluşur. Düztabanlık üç yıl sonra da devam ederse tedavi gerekebilir veya gerekmeyebilir. Düztabanlığın tıbbi bir durumu temsil edip etmediğini nasıl belirleyeceğiniz aşağıda açıklanmıştır. Çocuğunuzun arkasında durun ve sert bir yüzeyde çıplak ayakla durmasını izleyin. Aşil tendonu boyunca bir çizgi çizin veya yere bir cetvel koyun. Bu çizgi zemine tam olarak dik ise düztabanlık genellikle çocuğu rahatsız etmez ve herhangi bir tedaviye ihtiyaç duyulmaz. Çizgi içe doğru eğikse (pronasyon denir), çocuğunuza ortopedik gömlekler, normal ayakkabılara uyan plastik cihazlarla yardım edilebilir. Ayağın ve topuğun kemerini desteklerler ve alt bacağın (tibia ve fibula) ve talusun kemiklerini tek bir çizgide hizalarlar. Tartışma olmasına rağmen, bazı ayak hastalıkları uzmanları, şiddetli pronasyonu olan bir çocuğu ortopedik ekler ile tedavi etmenin yaklaşık

üç yaş ve yedi yaşına kadar bacak ağrısını ve daha sonraki kemik ve eklem deformitesi riskini azaltabilir.

Parmak uçlarında yürümek. Bebeklerin çoğu bir ve iki yaşları arasında parmak uçlarında yürüme döneminden geçer, Tanrı bilir nedenini! Kural olarak, bu bir alışkanlıktır veya çocuk sadece dalga geçiyor. Bu alışkanlık devam ederse, doktorunuzun çocuğunuzun baldır kaslarını ve Aşil tendonunu sıkı olup olmadığını kontrol etmesi gerekecektir.

Çocuk topalsa ve garip bir şekilde yürüyorsa.Çocuğunuzun yürüyüşünün olağandışı özelliklerini fark etmek ve bunları doktora bildirmek çok önemlidir. Bir çocukta topallama her zaman ciddiye alınmalı ve tam bir tıbbi muayeneyi hak etmelidir. Çocuğunuz garip bir şekilde yürüyorsa (örneğin, ördek gibi yürüyorsa veya bir bacağını sürükleyerek), gözlemlerinizi çocuk doktoruna bildirin.

Çocuk yürümek istemiyorsa. Eskiden çok normal bir şekilde yürüyen çocuğunuz aniden yürümeyi reddederse, ki bu bazen olur, bunu çocuk doktorunuza söyleyiniz. Aşağıdakilere dikkat edin:

Yakın zamanda bir düşüşten sonra yaralanma veya korku gibi yürümeyi bırakmanıza neden olabilecek herhangi bir şey hatırlıyor musunuz? Çocuk oturma eylemine başlamadan önce olan her şeyi ayrıntılı olarak kaydedin.

Bir inceleme yapın. Çocuğu soyun. Ayaktakiler de dahil olmak üzere tüm kemiklere hafif basınç uygulayarak bacaklarını ve ayaklarını morarma, kızarıklık, şişlik ve hassas alanlar açısından inceleyin ve palpe edin. Bir ayağı diğeriyle karşılaştırın; kalça, diz ve ayak bileği eklemlerinizi hareket ettirin. Bunu yaptığınızda çocuk acıdan irkiliyor mu? Ayak tabanlarını inceleyin ve kıymık veya kırık cam olup olmadığını nazikçe hissedin.

Çocuk hasta mı? Sıcaklıkta açıklanamayan bir artış var mıydı?

Son zamanlarda ruh için travmatik olaylar oldu mu?

Çocuğu (ve notlarınızı) kapsamlı bir muayene için doktora götürün.

Büyüyen ağrıları. Organizmanın gelişimi ağrıya neden olmaz, en azından fiziksel ağrıya neden olmaz. Çoğu çocuk doktoru, büyüme ağrılarını veya büyüme ağrılarını bir efsane olarak görür. Bu ağrılar her zaman geceleri ortaya çıkar ve “Bacaklarım ağrıyor” diye şikayet eden çocuğu uyandırır. Bu ağrılar ayak masajından sonra hafifler ve yaşla birlikte kaybolur. Çoğu durumda bu ağrıların meydana gelen kas gerilmelerinden kaynaklandığına inanıyorum.


Düztabanlığın bir sorun olup olmadığını belirlemek için çizgiye bakın.

Çocuğunuz sert bir yüzeyde durduğunda aşil tendonu. eğik

iç çizgi (sol) şunları gösterebilir

ortopedik ihtiyacı

gömlekler; düz çizgi geçişi

zemin düzlemine dik (sağda),

genellikle hayır olduğunu gösterir

tedaviye gerek yoktur.

hala gün içinde, atlamadan ve dinlenmeden koşarken. Ayrıca, özellikle çocuğun düz ayakları pronasyonluysa, ayakta ve yürürken yükün bir kısmını bacak kaslarından uzaklaştıran ortopedik ekler ayakkabılarına yerleştirildikten sonra ağrıları hafifleyen çocuklar gözlemledim.

Yetişkinlerde valgus düztabanlığı ile tedavi son derece karmaşık, uzun ve karmaşık bir süreçtir. Bu durumda, tedavi öncelikle ayağın bağlarını ve kas gruplarını güçlendirmeyi ve ayrıca ağrının giderilmesine yardımcı olmayı amaçlamalıdır. Bazı durumlarda, bu ameliyat gerektirebilir.

Halluks valgus deformitesi nedir?

Erişkinlerde valgus düztabanlığı, ayağın valgus deformitesi adı verilen bir hastalığın ihmal edilmiş seyri sonucu gelişir. Bu patoloji, orta kısmının aşağı kaydırıldığı ve topuk ve ayak parmaklarının dışa baktığı ayağın yapısal bir ihlalidir. Yer değiştirme, bağ aparatının zayıflaması nedeniyle oluşur. İhmal edilmiş bir form ve uzun süreli bir hastalık seyri ile, daha güçlü kas grupları, olduğu gibi, ayağı yanlarına çeker ve düz ayakların gelişme süreci başlar.

Bu patoloji oldukça yaygındır. İstatistiklere göre, yetişkin nüfusun% 5 ila 15'i valgus düztabanlığından muzdariptir. Hastalık, hastalarda rahatsızlık ve rahatsızlığa neden olarak yaşam kalitelerini önemli ölçüde düşürür. Valgus düztabanlığının en yaygın semptomları şunları içerir:

  1. şişkinlik
  2. Belirgin bir ağrı sendromunun gelişimi.
  3. Bacak yorgunluğu.
  4. Nasır.
  5. Duruş bozuklukları.
  6. Sırt ağrısı.
  7. Nasır oluşumu.
  8. Yürürken hızlı yorgunluk ve rahatsızlık.
  9. Eklemde bir artış ve net bir sapma ile ifade edilen kozmetik bir kusurun varlığı.
  10. Diz bölgesinde ağrı.
  11. Ayakkabı boyutunda değişiklik.
  12. Başparmak ekleminde kızarıklık ve şişlik.
  13. Eklemin boyutunda bir artış ve karakteristik şişkinliği.
  14. Rahatsızlıklar ve yürüyüşte değişiklikler.
  15. Bel bölgesinde ağrı.

Ek olarak, valgus düztabanlığına her zaman metatarsofalangeal eklemin artrozu, kronik bursit gibi hastalıklar eşlik eder.

Dizine geri dön

Halluks valgus deformitesine ne sebep olur?

Halluks valgus ve düztabanlığın patogenezi büyük ölçüde hastanın yaş kategorisine bağlıdır. Bu nedenle, yetişkinlerde sunulan patolojinin gelişimine katkıda bulunan nedenler arasında uzmanlar aşağıdaki faktörleri ayırt eder:

  1. Rahatsız ayakkabılar giymek.
  2. Yüksek topuklu ayakkabılarla sık yürüyüş.
  3. Kilolu.
  4. Çeşitli yaralanmaların sonuçları.
  5. Aşırı veya tam tersine yetersiz fiziksel aktivite.
  6. kalıtsal yatkınlık.
  7. Geçmiş çocuk felci.
  8. Kemik dokusunun yumuşamasına yol açan raşitizm.
  9. Bacaklardaki yükün yanlış dağılımı.
  10. Hormonal değişiklikler (bu nedenle hamile kadınlarda düztabanlık sıklıkla görülür).
  11. Endokrin sistemin işleyişindeki ihlaller.
  12. Sık stresli durumlar.
  13. Ayağın kas ve bağlarının doğuştan veya sonradan edinilmiş zayıflığı.
  14. Ayak veya ayak bileği kemiklerinin ertelenmiş kırıkları.
  15. Alçıda uzun süre kalmak.
  16. Çeşitli bağ yaralanmaları.
  17. Başparmağın falanksının subluksasyonu.
  18. Tendonların zayıflığı.
  19. Artan ürik asit tuzları birikimi ile birlikte eklemlerin gutu.
  20. Kan temini sürecinin ihlali ile birlikte bulaşıcı hastalıklar.

Dizine geri dön

Risk grubuna kimler dahildir?

Düztabanlık her yaşta ortaya çıkabilecek son derece yaygın bir sorun olmasına rağmen, uzmanlar halluks valgusa en yatkın olan bir grup insanı belirleyecektir. Bunlar, faaliyetleri ayakta uzun süre kalmak veya artan travma ile ilişkili olan 30 yaşın altındaki kadınları ve aşağıdaki mesleklerin temsilcilerini içerir:

  1. Mankenler ve mankenler (bu, çoğunlukla yüksek topuklu ayakkabılarla sık ve uzun süreli yürüyüşten kaynaklanmaktadır).
  2. öğretmenler.
  3. Satıcılar.
  4. Makinelerde çalışan işçiler.
  5. Kuaförler.
  6. cerrahlar.
  7. Koşu ve atlama ile ilgili sporcular.

Dizine geri dön

Tehlikeli patoloji nedir?

Valgus düztabanlığı, bir dizi oldukça ciddi eşlik eden hastalığın gelişmesiyle doludur. Uygun tedavinin yokluğunda ayak yavaş yavaş yay ve destek fonksiyonlarını kaybeder. Gelecekte, patolojik süreç, omurga, kalça, diz ve ayak bileği eklemlerini etkileyen hastanın tüm kas-iskelet sistemine uzanır. Yetişkin hastalarda gözlenen halluks valgusun en tehlikeli ve yaygın komplikasyonları şunlardır:

  1. Artroz.
  2. Flebevrizma.
  3. Skolyoz.
  4. İç organların patolojilerinin gelişimi.
  5. baş ağrısı
  6. Ortak hasar.
  7. Sözde topuk mahmuzlarının görünümü.
  8. Parmak deformitesi.
  9. diyabetik ayağın gelişimi.

Birçok durumda ayak deformitesinin patolojik sürecinin geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabileceği ve bunun sonucunda hastanın mutlak hareket imkansızlığı ve sakatlığı olacağı vurgulanmalıdır. Bu nedenle, yukarıdaki belirtileri bulursanız, acilen tıbbi yardım almalı ve tedaviye başlamalısınız. Sonuçta, terapötik kurs ne kadar erken başlarsa, olumlu sonuçlara ulaşma olasılığı o kadar artar.

Dizine geri dön

Yetişkinlerde halluks valgus tedavisinin özellikleri

Çocuklarda Valgus düztabanlığı, terapötik etkilere oldukça uygundur, ancak yetişkinlerde patolojinin tedavisi oldukça karmaşık, uzun ve zahmetli bir süreçtir. Neyle bağlantılı? Gerçek şu ki, çocukluktaki kemik dokusu ve eklemler yumuşak ve elastiktir ve bu nedenle, özellikle doktora zamanında ziyaret durumunda, bir uzman için düzeltilmesi zor değildir.

Bir yetişkine gelince, ayağı zaten tamamen şekillendi, kemikler ve eklemler sert, elastikiyetten yoksun ve pratik olarak herhangi bir değişikliğe izin vermiyor, bu da tedavi sürecini büyük ölçüde karmaşıklaştırıyor.

Bu durumda, tedavi esas olarak ağrılı semptomları ortadan kaldırmayı, kas tonusunu arttırmayı ve ayağın bağlarını güçlendirmeyi, olası komplikasyonların gelişmesini ve eşlik eden hastalıkların gelişmesini önlemeyi amaçlamalıdır. Uzmanın ana görevi, patolojik sürecin gelişimini durdurmak veya nihayetinde yavaşlatmak ve hastanın tüm kas-iskelet sistemi üzerindeki etkisini önlemektir.

Yetişkin hastalarda valgus düztabanlığı ile başa çıkma yöntemleri, büyük ölçüde hastalığın seyrinin ciddiyetine ve süresine bağlıdır. Bu nedenle, hasta patolojinin gelişiminin erken evrelerinde bir uzmana dönerse, konservatif tedavi yardımı ile tedavi etmeye çalışırlar. Bunun için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Masajlar ve hidromasajlar.
  2. Ortopedik ayakkabı giymek ve ortopedik tabanlık kullanmak.
  3. Fizyoterapi.
  4. Fizyoterapi.
  5. Ayak bileği kaslarının miyostimülasyonu.
  6. Alçı ortopedik bandaj giyiyor.
  7. Akupunktur.
  8. Ağrı kesici almaktan oluşan ilaç tedavisi ve ayrıca bacaklardaki şişliği gidermeye ve gerginliği gidermeye yardımcı olan ilaçlar.
  9. Özel gece bandajlarının kullanımı.
  10. termal prosedürler.

Bununla birlikte, çoğu durumda, yetişkinlerde valgus düztabanlığının tedavisi için, özellikle eşlik eden komplikasyonların varlığı ile hastalık ileri bir aşamadaysa, cerrahi tedaviye başvurmak gerekir.

Cerrahi, ayağın hasarlı bağlarını yapay implantlarla değiştirmek için yapılan ve kemerinin restorasyonuna katkıda bulunan bir prosedürdür. Osteotomi yöntemini kullanmak mümkündür - ayak kemiklerinin cerrahi rekonstrüksiyonu.

Çoğu zaman insanlar bacak bölgesinde daha çok kemiğe benzeyen ve hareketi engelleyen büyümelerden şikayet ederler. Bu kemikli yumrulara halluks valgus denir. Ayaktaki böyle bir yumru, herhangi bir ayakkabı giymenizi engeller, şiddetli ağrıya neden olur. Bu büyüme, estetik açıdan hoş görünmüyor ve zorunlu tedavi, özel ayakkabılar giyme ve tavsiyelere uyma gerektiren belirli bir patoloji. Özellikle ileri vakalarda, patoloji cerrahi müdahale gerektirir ve bu olmadan hastanın hayatı gerçekten zorlaşır.

Hastalığın özellikleri ve nedenleri

Erişkinlerde ayağın valgus deformitesi çok iç karartıcı görünüyor. Bunlar içe doğru düşmüş gibi görünen ayaklardır. Topuklar, bacaklar bir araya getirilip düzleştirildiğinde etkileyici bir mesafeyle (dört santimetreden fazla) ayrılır. Ayakların kendileri düzleşir ve yürürken son derece rahatsız edici duyumlar olur.

Ağrı sadece kemik bölgesinde değil, ayak bileğinde de kendini gösterebilir ve hatta femur boynunu bile etkileyebilir. Düz valgus tabanı, her yerde bulunan ağrıdan kurtulmak ve mevcut duruma “uyum sağlamak” için bir kişiyi yürüyüşünü değiştirmeye zorlar.

Ayağın eğriliği için temel nedenler çeşitli durumlar olabilir:

  • Hamileliğin farklı aşamalarında rahim içindeki uzuvların gelişiminin ihlali.
  • Çocuklukta kalitesiz yanlış ayakkabı giymek.
  • Bağ dokusu displazisi.
  • Ortaya çıkan bir endokrin veya diğer ciddi hormonal hastalık.
  • Karmaşık, tedavi edilemez metabolik bozukluk.
  • Felç, parezi, osteoporoz ve diğer hastalıklar.
  • Duruş ihlali, sürekli yüksek topuklu ayakkabılar ve rahatsız edici ayakkabılar.
  • Altı aya kadar hamilelik ve doğum sonrası dönem.
  • Kemikler üzerinde çok fazla baskı oluşturan aşırı kilolu olmak.
  • Kırıklar, bağ kopmaları ve yırtılmaları, kemiklerde çatlaklar.

Doktorun tıbbi geçmişi inceledikten ve inceledikten sonra belirleyebileceği başka nedenler olabilir.

Okul öncesi çocuklukta bir hastalığın varlığı, ayağın erken yaşlardan itibaren doğru gelişimini yok eden yanlış seçilmiş ayakkabılardan bahseder. Çok güçlü fiziksel aktivite, okuma yazma bilmeyen fiziksel egzersiz dağılımı - egzersiz eksikliği kadar yıkıcı hareket edin. Daha ileri yaşlarda, sadece yaralanmalar ve kronik hastalıklar durumunda değil, aynı zamanda “sürekli olarak” düztabanlığın olası gelişimini ve ayaktaki değişiklikleri izlemek gerekir.

Valgus ile belirli bir x şeklinde eğrilik oluşur. Topuğun iç kenarı yüzeye dayanır. Aynı zamanda ayak başparmağının yanındaki kemik ayağın iç kısmına doğru çıkıntı yapmaya başlar. Çoğu zaman, kusura düz ayak eşlik eder.

Risk grubu

Söz konusu hastalığa en duyarlı olanlar, mesleklerinin doğası gereği zamanlarının çoğunu ayakları üzerinde geçiren kişilerdir: dansçılar, modeller, satıcılar, cerrahlar, kuaförler, öğretmenler.

Kategorik olarak dinlenmek için işyerinden uzaklaşamayan insanlar saatlerce ayakta durmak zorunda kalıyor. Durumu değiştirme girişimlerine, çalışmalarının sonuçlarında bir bozulma eşlik ediyor. Kuaför saçın ihtiyacı olan yanlış şekli alacak ve öğretmen sınıfın büyük bir bölümünde kontrolden çıkacaktır. Satıcılar neredeyse tüm günü oturma fırsatı olmadan geçirmekle kalmaz, aynı zamanda bacakların deformitesini de etkileyen ağırlıklar taşırlar. Bu kategori aynı zamanda mankenleri, mankenleri ve dansçıları da içerir. Günde yirmi saate kadar ayakları üzerinde, genellikle yüksek topuklu ayakkabılar veya sadece rahatsız edici ayakkabılarla harcamak zorunda kalıyorlar.

Hastalığın tezahürüne diğerlerinden daha duyarlı olan insanlar var. Düztabanlık gibi yaygın bir fenomenin herhangi bir kişide ortaya çıkabilmesine rağmen, halluks valgusa sahip olma olasılığı daha yüksek olan bir insan kategorisi vardır.

Ağrı hissini gidermek

Ağrıdan kurtulmak veya ağrıyı azaltmak için yapılacak ilk şey ayakkabıları kontrol etmektir. Büyük olasılıkla, uygunsuz şekillendirilmiş veya düşük kaliteli malzemeden yapılmıştır. Bu durumda, gerginliğin ve rahatsızlığın çoğunu gidermeye yardımcı olacak ayakkabıların değiştirilmesi gerekir. Rahat ve rahat ayakkabılarda ağrı çok daha az olacak veya tamamen ortadan kalkacaktır.

Kemik belirginleştiğinde, ayakkabı değiştirmek artık yardımcı olmaz. Bu, çıkarılması gereken iltihaplanma sürecinin başlangıcına işaret eder. Rahatsızlıkla başa çıkmaya yardımcı olur:

  • İltihaplı bölgeye masaj yapın.
  • Anti-inflamatuar merhem kullanımı.
  • Hem önleme hem de rahatsızlığı gidermek için özel jimnastik.
  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı. Doktor reçetesi olmadan kullanımları son derece istenmeyen bir durumdur.

Genellikle doğru tedaviyi reçete edecek bir doktora gitmeden önce ağrıyı gidermeniz gerekir. Bunun için hem halk ilaçları hem de ilaçlar kullanılır.

Çeşitli aşamalarda tedavi

Ortopedist, plantografi ve podometri gibi prosedürler de dahil olmak üzere çeşitli teşhis seçenekleri önerir. Sadece bu verilere dayanarak, yetişkinlerde ayağın valgus deformitesinin doğru teşhisini koyabilecek, belirlenen dereceye bağlı olarak tedaviyi reçete edebilecektir.

Yetişkinlerde ayak valgusu, üç farklı şiddet derecesinden biri olabilir:

  1. Birinci derece. Ayağın belirgin bir deformasyonu yoktur, hasta rahat hareket eder ve kendini iyi hisseder. Bununla birlikte, uzun süre yürürken, şiddetli ağrı ve deforme edici duyumlar yaşamaya başlar. Bu, ayak hastalığının gelişimini hafifletecek bir tepki ve önleyici faaliyet gerektiren ilk uyarı işaretlerinden biridir.
  2. İkinci derece. Dışa doğru, ayağın şekli farklılaşmaya başlar, ancak kritik olarak değil. Küçük bir büyüme görülür ve kemik büyütülür. Ayakkabı seçimi sorunlu hale geliyor. Bu aşamada tepki verirseniz, tedavi masajlar, banyolar ve şifalı otlar, özel egzersizler ve ortopedik ayakkabılardan oluşacaktır, ayak neredeyse düzleşir. Tepki göstermezseniz, hastalık son aşamaya geçecektir.
  3. Üçüncü derece. Bacak son derece estetik görünmüyor, doğal bir şekil almıyor. Başparmağın yanındaki büyüme ve kemik güçlü bir şekilde belirgindir ve parmağın kendisi eşit olarak yerleştirilmemiştir ve deforme olmamıştır. Her yürümeye çalıştığınızda ağrı sizi rahatsız eder ve ayakkabı almak neredeyse imkansızdır. Ancak yumuşak, baskı yapmayan ayakkabılarda bile belli ki bir sorun var. Bu aşamada konservatif tedavi artık tavsiye edilmez, bu nedenle en sık cerrahi kullanılır. Ve şu soruya: Bu aşamada halluks valgus nasıl tedavi edilir, herhangi bir doktor cevap verecektir - sadece bir hastanede. Müdahalenin kendisi zor bir postoperatif dönemi olan karmaşık bir operasyondur. En ileri vakalarda değil, genellikle teşhis edilen ikinci aşamada kullanılan bir dizi önlemle hastalıkla baş etmeye çalışırlar.

Ayak başparmağı kemiğinde olağandışı bir çıkıntı fark ederseniz, bir ortopedi doktoruna danışmalısınız. Ayağı muayene eden ve gerekirse röntgen için gönderen kişidir.

cerrahi yöntem

Bacaklardaki şekil bozukluğu o kadar ihmal edilmiş durumda olabilir ki artık cerrahi müdahale olmadan yapılması mümkün değildir. Hasta sadece ayakta durmaya çalışıyor ve zaten korkunç bir ağrı yaşıyor, kemik ciddi bir boyuta ulaşıyor. Sonuç olarak, kişi ayakkabı giymeye çalışırken bile baş edemez ve evde oturma ya da yatar pozisyonda kalmaya zorlanır.

Ameliyattan sonraki iyileşme süresi en kolay ve en hızlı değildir. Hastanın rehabilitasyon tedavisine katılması gereken yaklaşık bir buçuk ay sürer. Bu dönem zor ve sancılıdır ancak ameliyat öncesi ile kıyaslanamaz. Sonuçta, operasyondan önce, kural olarak, bir kişi koğuşa kendi başına yürüyemez ve terlik giyemezdi.

Ameliyat sırasında doktorlar küçük bir kesi yapar ve kemiği yerine koyarlar. Sonra fazla büyümeleri keserler ve vücut boşluğunu onlardan temizlerler. Daha sonra uzmanlar, metatarsal kemiği uygun yere sabitler ve kesiyi özel güçlü ipliklerle diker.

Ayaktaki halluks valgus deformitesinin tedavisinde cerrahi müdahale en kardinal yöntem olarak kabul edilir. Cerrahlar, "son derece" belirtilmediği sürece bunu kullanmamaya çalışırlar ve hastalar, bir adım atmaya çalıştıklarında ağrı onları çıldırtmaya başlayana kadar kabul etmeye isteksizdir.

Tedavi ve patoloji eksikliği

Sonunda hastanın sürekli bir arkadaşı olacak ve yürümeyi engelleyecek ağrıya ek olarak, rahat ayakkabı alma fırsatı ortadan kalkacaktır.

- ayağın kemerlerinin yüksekliğinde bir azalma ve ekseninin X şeklinde bir eğriliği ile karakterize edilen bir kusur. Halluks valgusta ayak parmaklarının ve topukların dışa dönmesi, orta ayağın sarkması, yürümede sakarlık, artan yorgunluk ve bacaklarda ağrı görülür. Valgus deformitesi, bir pediatrik ortopedist tarafından dış muayene, 3 projeksiyonda ayak radyografisi, plantografi, podometri temelinde teşhis edilir. Tedavi, egzersiz terapisi, masaj, ortopedik ayakkabı giyme, ortopedik atel uygulaması yardımı ile gerçekleştirilir; etkisizlik durumunda cerrahi müdahale yapılır.

Genel bilgi

Merkezi ve periferik sinir sisteminin patolojisini dışlamak için çocuklar bir pediatrik nörolog tarafından muayene edilmelidir.

Tedavi

Çocuklarda halluks valgus tedavisinin amacı, kas ve bağ aparatını güçlendirmek için normal şeklini ve işlevini eski haline getirmektir.

Konjenital halluks valgusta uzuvların alçılarla immobilizasyonu gerekebilir. Pansumanın seçimi ve modellenmesi, deformasyon tipi ve normdan sapma derecesi dikkate alınarak bir pediatrik ortopedist tarafından gerçekleştirilir.

Bir sonraki aşamada (ve kazanılmış halluks valgus durumunda - en başından itibaren), ayak banyoları, masaj kursları (lumbosakral bölge, bacak eklemleri, ayaklar), parafin tedavisi, ozoserit ve çamur uygulamaları, elektroforez, diadinamik terapi, manyetoterapi, elektriksel kas stimülasyonu önerilir, bacaklar ve ayaklar, IRT. Terapötik yüzme ve egzersiz terapisinde faydalı dersler.

Halluks valguslu çocukların, ayak ve topuğun sert yanal sabitlenmesi, kemer desteği ile bireysel fonksiyonel tabanlıkların veya özel ortopedik ayakkabıların seçimine ihtiyacı vardır.

Cerrahi tedavi nispeten nadiren kullanılır (vakaların yaklaşık %7'sinde). Ayakların valgus deformitesini düzeltme yöntemi, patolojinin özellikleri ve ciddiyeti dikkate alınarak ayrı ayrı belirlenir. Pediatrik ortopedik travmatolojide en yaygın olanı, uzun peroneal kasın tendonunu Aşil tendonunun uzatılmasıyla ayağın iç kenarına nakletme yöntemleri; talonaviküler eklemin artrodezi, harici bir sabitleme cihazının uygulanması vb.

Tahmin etmek

Çocuklarda ayağın valgus deformitesi ciddi derecelere ulaşabilir, sadece belirgin bir kozmetik kusur olmakla kalmaz, aynı zamanda genç çalışma çağında sakatlığa kadar uzuvda fonksiyonel bozukluklara neden olur. Düşük derecede deformite ve zamanında tedavi durumunda, ayağın işlevini tamamen eski haline getirmek mümkündür.

önleme

Çocuklarda halluks valgus gelişimini önlemek için, çocuğun 7-8 aya kadar olan alt uzuvlarındaki yük hariç tutulmalıdır. Sertleşme, jimnastik, önleyici masaj, iyi beslenme, yeterli uyku ve yürüyüşler dahil olmak üzere rasyonel bir rejime uymak gerekir. Önemli olan raşitizm önlenmesi, D vitamini ve eser elementlerin alımıdır.

Bir çocuk doktorunu düzenli olarak ziyaret etmek ve çeşitli alanlarda (bir çocuk cerrahı ve bir ortopedist dahil) uzmanlar tarafından yapılan önleyici muayeneler zorunludur. Bir çocuk için doğru ayakkabı seçimine ciddi şekilde dikkat etmek gerekir: bedenleri olmalıdır (küçük ve büyük değil); yüksek kaliteli doğal malzemelerden yapılmıştır; yoğun bir kemer desteğine, sert sırt ve yan parçalara sahiptir.