Tanıda onkolojik hatalar. Kanser ve yanlış teşhis

Mayıs 2017'de cumhurbaşkanlığına başvuran Apatity'den Darya Starikova'nın yanlış teşhis nedeniyle ölümü, Rusya'daki ilk vakadan çok uzak. Gazeta.Ru'ya göre, yalnızca Murmansk bölgesinde, son beş yılda, sonunda onkoloji olduğu ortaya çıkan yanlış teşhis edilen “osteokondroz” nedeniyle 150 kişi öldü. Doktorlar hala kanseri bulduktan sonra, insanlar bir yıldan fazla yaşamayı başardılar.

Osteokondroz düzinelerce Rus koydu

22 Mayıs'ta Onkoloji Araştırma Enstitüsü'nde ölen Apatity Darya Starikova'nın bir sakini olması. Herzen yanlış teşhis edildi, Haziran 2017'de biliniyordu. Ardından, "düz bir çizgi" sırasında, Rusya Devlet Başkanı Vladimir Putin'e evre IV kanser teşhisi konmadan önce uzun bir süre osteokondroz tedavisi gördüğünü söyledi.

Devlet başkanına başvurduktan sonra, Soruşturma Komitesi Starikova'yı mağdur olarak tanıdı ve Apatity-Kirov Merkez Şehir Hastanesi doktorlarına karşı “İhmal Üzerine” ceza davası açtı. Şu anda, soruşturma devam ediyor.

“Bu gibi durumlarda Ceza Kanununun özel hükümleri vardır - [mağdurun ölümünden sonra] süre yoktur. Tıbbi bakımın sağlanmasında koşullar, kusurların varlığı veya yokluğu belirlenir. Soruşturmanın süresi, gerçeğin ortaya çıkması için gerektiği kadar uzatılabilir” dedi.

Starikova'nın ömrünü neredeyse bir yıl uzatmak için en modern kanser tedavi yöntemleri kullanıldı, yabancı uzmanlarla istişareler yapıldı. Ancak, her Rus, ülkenin önde gelen onkolog Andrey Kaprin'in kişisel gözetimi altına giremez.

Apatity'den gelen kızın durumu benzersiz olmaktan uzak. Düzinelerce insan, yanlış teşhis edilen ve sonunda onkoloji olduğu ortaya çıkan "osteokondroz" nedeniyle ölmektedir.

Gazeteci Alexander Kalugin'in Gazeta.Ru'ya söylediği gibi, kayınpederi de yanlış bir teşhisin kurbanıydı.Daria Starikova gibi Murmansk bölgesinde yaşayan Sergey Pavlov.

“Geçen yıl Ocak ayında Murmansk polikliniğine gitti ve yorgunluk ve halsizlikten şikayet etti. Klinik, hemoglobinde bir düşüş gösteren bir kan testi yaptı. Bu, olası kanserin ilk işaretidir. Ancak doktor, hemoglobini yükseltmek için vitaminler yazan Sergei için hastalık iznini uzatmayı reddetti, ancak sorunun ana nedenini aramadı ”dedi.

Ona göre, bir hafta sonra kayınpederi daha da kötüleşti - muayene için yerel Sevryba hastanesine gitti, ancak orada bile doktorlar hastalığı tespit edemedi.

“Bölgenin Sağlık Bakanı Valery Peretrukhin'i aradım ve kayınpederimin ambulansla hastaneye götürülmesini ve tekrar muayene edilmesini istedim. Ama aramama cevap vermemek için elinden geleni yaptı. Ve ona ulaştığımda, sözlü olarak çözeceğine söz verdi, ama aslında herhangi bir yardım sağlamadı ”dedi Kalugin.

Olayların daha da gelişmesi, "intervertebral osteokondroz" yanlış teşhisi konduktan bir aydan kısa bir süre sonra kanamayla hastaneye kaldırılan Darya Starikova'nın hikayesine çok benziyor. Kalugin, Pavlov'un hastaneden taburcu edilmesinden birkaç gün sonra mide kanamasıyla tekrar ambulansla oraya geldiğini söyledi. Ancak o zaman doktorlar doğru teşhisi koyabildiler - 4. evre mide kanseri.

“Birkaç yıl önce, kayınpederimin karısı Sevryb'de benzer bir hastalıktan öldü, bu yüzden artık bu hastaneye güvenimiz kalmadı. Tedavi için St. Petersburg'a gittik.

İlk önce, tanımızı öğrenen doktorların anlayışlı bir şekilde “Oh! Murmansk” ve ardından çok geç teşhis edilen kanserle Murmansk'tan hastaların toplu halde kendilerine geldiğini söylediler ”diye vurguladı Kalugin.

Hastanın bir akrabası, kayınpederinin üç kür kemoterapi aldığını kaydetti. Eylül 2017'de tamamladığı son dördüncü kursu. Nisan 2018'de 66 yaşında vefat etti. Doğru tanı konulduğu andan itibaren, adam Apatity sakini Starikova'nın yaptığı gibi bir yıldan biraz fazla yaşadı.

“Bütün bunlar St. Petersburg'daki doktorlar sayesinde. Onlara çok minnettarız, çünkü onlar ellerinden gelen her şeyi yaptılar. Ancak Murmansk'tan uzmanlar yardım edemedi. Ve bizim durumumuz izole değil. Onkoloji bölgenin sorunu. Teşhis kalitesi yok.

Tabii Starikova cumhurbaşkanını arayıp sadece kendisinin değil, diğer kasaba halkının da normal tıbbi bakım alamadığını söylemesinin ardından, hastaların uçakla teslim edilmesiyle birlikte kitlesel histeri ve gösterişli olaylar başladı.

Ancak, her kanser hastası başka bir şehirde tedavi göremez, oraya taşınmak pahalıdır" dedi Gazeta.Ru'nun muhatabı.

Kalugin, Murmansk bölgesinde son beş yılda kanserli yaklaşık 150 kişiye yanlış teşhis konduğunu söyledi. Adama göre bu rakam, yüksek rütbeli bölge doktorlarından biri tarafından kendisine bildirildi. Aynı veriler bölgesel haber ajansı FlashNord tarafından sağlanmaktadır. Kalugin'in bahsettiği uzmanın kendisi Gazeta.Ru'nun sorularını yanıtlamayı reddetti.

Kalugin, geçen yaz Soruşturma Komitesine yanlış teşhis koyan bir poliklinik doktoru hakkında ceza davası açılmasını talep eden bir açıklama yazdı.

Kayınpederini muayeneye göndermesi için yalvardık ama göndermedi. Birçok hasta bu doktordan şikayetçi. Her zaman vitamin reçetesi ile biter ”diye açıkladı.

Müfettişlerden gelen yanıt, 22 Mayıs'ta Starikova'nın ölüm gününde geldi. Adama bir ceza davası açıldığı söylendi. Yine de Kalugin, bu hikayenin hiçbir umudu olmadığına inanıyor. Gazeta.Ru'nun öğrendiği gibi, davanın başlatıldığı pratisyen hekim şu anda Murmansk polikliniğinde çalışmaya devam ediyor.

“Şimdi Murmansk bölgesi hükümetine dava açma seçeneğini düşünüyoruz, çünkü hastane bölgeye bağlı. Bu sağlık hizmeti optimizasyonu, bu tür sonuçlara yol açıyor, ”diye ikna oldu Kalugin.

Sverdlovsk bölgesinde tarih tekerrür ediyor

Yanlış kurulmuş bir teşhisin bir başka kurbanı, Krasnoturinsk'te ikamet eden Evgenia Popova idi. Ekim 2017'de göğsünde ve omurgasında ağrı hissetmeye başladı ve bu onu özgürce hareket edemez hale getirdi. Kuzeni Olesya Zheltova, AiF-Ural ile yaptığı konuşmada, kadının bir doktordan diğerine gönderildiğini, CT taraması ve çok sayıda test yaptığını söyledi.

Yerel doktorlar ona osteokondroz teşhisi koydu ve endişelenecek bir neden olmadığını söyledi. Bir kadında ortaya çıkan meme bezlerinde mühürler, emzirmenin sonuçlarıyla ilişkili doktorlar.

Birçok çocuğun annesi şehir hastanesinin onkoloji bölümüne gitti - orada bilgisayarlı tomografi, ultrason ve röntgen çekildi. Araştırmaların hiçbiri kanser göstermedi.

Popova'nın durumu kötüleşti - önemli ölçüde kilo verdi ve zar zor hareket etti. Kadın, Yekaterinburg'daki bir kliniğe nakledildi. Sadece orada doktorlar ona evre IV kanser teşhisi koydu. Tekrarlanan tomografide karaciğer ve kemiklerde çok sayıda metastaz saptandı.

Tümör ameliyat edilemez durumdaydı. Kemoterapi de hariç tutuldu - vücut zayıfladı, böyle bir yüke dayanamadı. Kadının durumunu ilaçlarla hafifletmeye çalıştılar, ancak doktorlar onları bir sakatlık belgesi olmadan ücretsiz olarak reçete etmeyi reddetti. Hastanın yakınları, yanlış bir ilk tanı ile bağlantılı olarak Sverdlovsk Bölgesi Sağlık Bakanlığı'na bir itirazda bulundu.

Sağlık Bakanlığı denetim başlattı. 11 Ocak 2018'de Evgenia Popova'nın öldüğü biliniyordu. Arkadaşı Natalya Kalinina bunu Facebook'ta duyurdu. Çocuklarından üçü annesiz kaldı - en küçüğü altı aydan biraz fazlaydı.

Ertesi gün, Sverdlovsk Bölgesi Soruşturma Komitesi, Krasnoturinsk şehrinin bir sakininin ölümünün koşulları hakkında bir soruşturma başlattı. Müfettişler, "Tıbbi yardımı tam olarak alıp almadığı, hastalığın zamanında teşhis edilip edilmediği kontrol ediliyor" dedi.

"Bu tür işlemlerden sonra zaten koşuyor olmalı"

Şubat 2014'te, 55. doğum gününde, Petrozavodsk sakini Evgeny Mekkiev, sağ uyluğuna yayılan sırtında ve göğsünde ağrıdan şikayet etti. Rus Demiryolları çalışanı olarak bağlı olduğu Bölüm Klinik Hastanesi doktorları, ona osteokondroz alevlenmesi teşhisi koydu.

Adama ilaç yazıldı. Daily'nin Petrozavodsk baskısında alıntılanan akrabalarına göre, üç ay sonra o kadar çok ilaç vardı ki pencere pervazına sığmadı. Ancak doktorlar yenilerini reçete etmeye devam etti. Mekkiyev'in demiryolu polikliniğine yaptığı ziyaretten beş ay sonra, birkaç uzman tarafından muayene edildi: iki farklı terapist, bir nöropatolog ve bir cerrah. Tüm doktorlar bir tanı koydu - osteokondroz.

“Klinikte iki hafta hastalık izni verildi ve ardından taburcu edildi. Ve o sadece çalışamadı. Meslektaşları yapamayacağını gördü ve şöyle dedi: "Zhenya, çalışma, otur, yapacağız." Ve sadece doktorlar onun ne kadar kötü olduğunu fark etmemiş gibi görünüyor” dedi Mekkiyev'in bir akrabası.

2014 yazında, Yevgeny iki hafta boyunca bir demiryolu hastanesinde hastaneye kaldırıldı. Orada torasik omurganın osteokondrozu ve interkostal nevralji tedavisi gördü. Ayakta tedavi için eve taburcu edildiği gün epikriz verileri göğüs ve sırt ağrısının azaldığını göstermektedir. Ancak adam sağ kürek kemiğinin altındaki ağrıdan rahatsız olmaya başladı. Evde, adam duvarlara tutunarak zorlukla hareket etti. Bacaklarındaki şiddetli ağrı şikayeti üzerine nöropatolog ona hap ve krem ​​yazdı.

Temmuz ayında Mekkiyev gün aşırı doktorları ziyaret etti.

"Kemik Kliniğindeki doktor ona bu tür işlemlerden sonra zaten koşması gerektiğini söyledi. Ve bana cumhuriyet hastanesinin nörolojik bölümü ile görüşmemi tavsiye etti.

Kollarından tutarak hastaneye götürdük. Kendisi artık yürüyemiyordu, aslında ölümün eşiğindeydi.

Mekkieva'nın bir akrabası, ücretli bir konsültasyonda doktor hemen kocasına nöroloji olmadığını söyledi” dedi.

Bir doktorun tavsiyesi üzerine adam muayeneye gitti. Röntgende birden fazla kemik kırığı görüldü. Doktorlar ona multipl miyelom veya kemik iliğinden kaynaklanan kan kanseri teşhisi koydu. Bir hafta sonra Mekkiyev'in böbrekleri başarısız oldu - düzenli kan arıtma prosedürlerine gitmeye başladı. Daha sonra kemoterapi kurslarına girmeye başladı: kemikler çökmeyi bıraktı.

Doktorlar, bu tanıya sahip hastaların ortalama olarak altı yıl yaşayabileceğini söyledi. Kemoterapi kursları arasında adamın eve gitmesine bile izin verdiler. Mekkiyev bir yıldan biraz fazla bir süre hastane yatağında yattı. Ağustos 2015'te, multipl miyelom ile vücudun pratik olarak baş edemediği bir enfeksiyona yakalandı. Hastada iç organlarda sepsis gelişti, Mekkiev komaya girdi ve 10 gün sonra öldü.

On yıllardır yanlış kanser teşhisinin ardından tedaviler ve milyonlarca sağlıklı engelli insandan sonra, Ulusal Kanser Enstitüsü ve etkili tıp bilimi dergisi JAMA (Journal of American Medical Association) nihayet bunca zaman yanıldığını kabul etti.

2012'de Ulusal Kanser Enstitüsü, en sık teşhis edilen kanserlerden bazılarını yeniden sınıflandırmak ve ardından bu durumları "yeniden teşhis etmek" ve aşırı agresif bir şekilde tedavi etmek için bir uzmanlar panelini bir araya getirdi. Muhtemelen milyonlarca insana meme kanseri, prostat kanseri, tiroid kanseri ve akciğer kanseri teşhisi konulduğunu, aslında koşullarının zararsız olduğunu ve “iyi huylu epitel etiyolojileri” olarak tanımlanması gerektiğini belirlediler. Özür dilenmedi. Medya bunu tamamen görmezden geldi. Ancak en önemli şey de yapılmadı: Geleneksel kanser teşhis, önleme ve tedavi pratiğinde hiçbir radikal değişiklik olmadı.

Böylece Amerika Birleşik Devletleri'nde ve tüm dünyada ölümcül bir kanser hastalığına sahip olduklarına inanılan ve bunun için zorunlu ve sakatlayıcı tedavi gören milyonlarca insan, “Ah... Yanılmışız. Aslında kanser değildin."

Soruna yalnızca son 30 yılda Amerika Birleşik Devletleri'nde meme kanserinin "yeniden teşhisi" ve "yeniden tedavisi" açısından bakarsanız, etkilenen kadınların yaklaşık sayısı 1,3 milyona eşit olacaktır. Bu kadınların çoğu mağdur olduklarının farkında bile değiller ve birçoğu hayatlarının gereksiz tedaviyle “kurtarıldığını” düşündükleri için “saldırganlarını” Stockholm Sendromu olarak adlandırıyor. Aslında, hem fiziksel hem de psikolojik yan etkiler, kalitelerini ve yaşam beklentilerini neredeyse kesinlikle önemli ölçüde azalttı.

Ulusal Kanser Enstitüsü'nden gelen rapor hazırlandığında, uzun süredir sıklıkla teşhis edilen ve kapsüllü meme kanalı karsinomu (DCIS) olarak bilinen "erken meme kanseri"nin hiçbir zaman doğal olarak kötü huylu olmadığını ve bu nedenle lumpektomi ile tedavi edilmemesi gerektiğini savunanlar , mastektomi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi.

Greenmedinfo.com tıbbi araştırma arşivi projesinin kurucusu Dr. Sayer Gee, insanları birkaç yıldır aktif olarak "aşırı teşhis" ve "yeniden tedavi" konusunda eğitiyor. İki yıl önce, farklı ülkelerden birçok araştırmayı toplayarak doğruladığı, tiroidin kanser tanı sayısındaki hızlı artışın yanlış sınıflandırma ve tanı ile ilişkili olduğunu gösterdiği "Tiroid kanseri salgınının kanserden değil, yanlış bilgiden kaynaklandığı" makalesini yazdı. . Diğer çalışmalar, meme ve prostat kanserinin ve hatta bazı yumurtalık kanseri türlerinin teşhisinde aynı modeli yansıtmıştır. Bu tür teşhisler için standart tedavinin, organın yanı sıra radyasyon ve kemoterapinin çıkarılması olduğu unutulmamalıdır. Son ikisi, bu zararsız koşulların ve ikincil kanserlerin malignitesine yol açan güçlü kanserojenlerdir.

Ve genellikle belirlenmiş bakım standartlarına aykırı olan çalışmalarda olduğu gibi, bu çalışmalar da medyaya yansımadı!

Son olarak, birçok dürüst onkologun çabaları sayesinde, en sık teşhis edilen kanser türlerinden biri, iyi huylu bir durum olarak yeniden sınıflandırılmıştır. Bu papiller tiroid kanseridir. Şimdi, hastalara bu zararsız, doğal olarak telafi edici değişiklikleri tiroid bezinin tamamen rezeksiyonu, ardından radyoaktif iyot kullanımı, hastayı ömür boyu sentetik hormonlara sokma ve sürekli olarak tedavi etmelerini öneren onkologlar için hiçbir mazeret olmayacak. eşlik eden semptomların tedavisi. “Tiroid kanseri” nedeniyle “tedavi edilen” milyonlar için bu bilgi geç geldi, ancak birçokları için gereksiz acıları ve sakatlayıcı tedavi nedeniyle yaşam kalitesinde bozulmayı kurtaracak.

Ne yazık ki, bu olay medyada sansasyon yaratmadı, bu da resmi tıp buna tepki verene kadar binlerce insanın “ataletten” muzdarip olacağı anlamına geliyor.

Film: KANSER HAKKINDA GERÇEK Kanser sadece bir semptomdur, hastalığın nedeni değil

Hata...! Journal of the American Medical Association (JAMA) dergisinde Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) “Hiç kanser olmadığı ortaya çıktı!” diye itiraf ediyor.

The New York Times dergisi 14 Nisan 2016'da "Bu Kanser Değil: Doktorlar Tiroid Kanserini Yeniden Sınıflandırdı" başlıklı bir makalede, JAMA Oncology'de yayınlanan ve ileri formu sınıflandırma, teşhis ve tedavi etme şeklimizi sonsuza dek değiştirmesi gereken yeni bir araştırmaya işaret etti. tiroid kanseri.

"Uluslararası bir grup doktor, her zaman kanser olarak sınıflandırılan bir kanser türünün kanser olmadığına karar verdi.

Bunun sonucu, durumun iyi huylu olarak resmi olarak yeniden sınıflandırılmasıydı. Böylece binlerce kişi tiroid bezinin çıkarılmasından, radyoaktif iyot tedavisinin yapılmasından, sentezlenmiş hormonların ömür boyu kullanılmasından ve düzenli muayenelerden kurtulabilecektir. Bütün bunlar, asla tehlikeli olmayan bir tümörden “korumak” içindi.

Bu uzmanların bulguları ve onlara yol açan veriler 14 Nisan'da JAMA Oncology dergisinde yayınlandı. Değişikliklerin yalnızca ABD'de yılda 10.000'den fazla teşhis edilmiş tiroid kanseri hastasını etkilemesi bekleniyor. Bu olay, belirli meme, prostat ve akciğer tümörleri de dahil olmak üzere diğer kanser türlerinin yeniden sınıflandırılması için baskı yapanlar tarafından takdir edilecek ve kutlanacak.

Yeniden sınıflandırılmış bir tümör, tiroidde tamamen fibröz bir doku kapsülü ile çevrili küçük bir yumrudur. Çekirdeği kansere benziyor, ancak oluşumun hücreleri kapsüllerinin ötesine geçmiyor ve bu nedenle tüm bezi çıkarma operasyonu ve daha sonra radyoaktif iyot ile tedavi gerekli değil ve sakatlayıcı değil - onkologlar böyle bir sonuca vardı. Şimdi bu kitleyi "papiller benzeri nükleer özelliklere sahip kapsüllü foliküler tiroid neopolazmı"ndan "papiller benzeri nükleer özelliklere sahip noninvaziv foliküler tiroid neopolazmı veya NIFTP" olarak yeniden adlandırdılar. "Karsinom" kelimesi artık görünmüyor.

Birçok onkolog, bunun uzun zaman önce yapılması gerektiğine inanıyor. Uzun yıllar boyunca küçük meme, akciğer ve prostat küçük kitlelerinin yanı sıra diğer bazı kanser türlerini yeniden sınıflandırmak ve teşhislerden "kanser" adını çıkarmak için mücadele ettiler. Şimdiye kadarki tek yeniden sınıflandırma, 1998'deki erken evre genitoüriner kanser ve yaklaşık 20 yıl önce serviks ve yumurtalıklardaki erken değişikliklerdi. Ancak o zamandan beri tiroid uzmanları dışında kimse buna cesaret edemedi.

Amerikan Kanser Derneği'nin baş tıbbi görevlisi Otis Broley, "Aslında tam tersi oldu," diyor, "değişimler bilimsel kanıtların tersi yönde gerçekleşti. Böylece memenin kanser öncesi küçük topakları evre sıfır kanser olarak adlandırılmaya başlandı. Prostatın küçük ve erken oluşumları kanserli tümörlere dönüştü. Aynı zamanda ultrason, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans tedavisi gibi modern muayene yöntemleri, özellikle tiroid bezindeki küçük düğümler olmak üzere bu küçük “kanserli” oluşumları giderek daha fazla buluyor.

Amerikan Tiroid Derneği Başkanı ve Mayo Clinic Tıp Profesörü Dr. John C. Morris, “Eğer kanser değilse, kanser demeyelim” diyor.

Ulusal Kanser Enstitüsü'nde kanser önleme direktörü Dr. Barnet Es Krammer şunları söyledi: "Kullandığımız terimlerin kanserin biyolojisi konusundaki anlayışımıza uymadığından giderek daha fazla endişe duyuyoruz." “Olmayan oluşumlara kanserli demek gereksiz ve travmatik tedavilere yol açar” diyerek sözlerine devam ediyor.

Makale, bazı uzmanlaşmış tıp merkezlerinin kapsüllenmiş tiroid kitlelerini daha az agresif bir şekilde tedavi etmeye başlamasına rağmen, bunun diğer tıbbi kurumlarda hala bir norm olmadığını söylemeye devam ediyor. Ne yazık ki, bilimsel kanıtların pratik tıbba yansıması genellikle yaklaşık 10 yıl süren bir model var. Bu nedenle, tıp iddia edildiğinden çok daha az “bilimsel olarak sağlam”.

Açıkça, kanserin gerçek nedenleri hakkındaki gerçekler ve kanser endüstrisi tarafından yayılan efsaneler hakkındaki gerçekler, JAMA gibi tıbbi kurumlara ve hatta genellikle yanlış bilgilerin yayılmasında büyük rol oynayan medyaya bile sızmaya başlıyor. Bu konuda.

Bu başarıya rağmen, bu yönde çalışmaya devam etmeliyiz. Araştırma ve eğitim çalışmaları devam etmelidir. Papiller tiroid kanserine ek olarak, bu öncelikle kapsüllü meme kanalı kanseri, bazı prostat tümörleri (intratelyal neoplazi) ve akciğerlerle ilgilidir. Bu koşulların yeniden sınıflandırılması sağlanabildiğinde, bu, tedavi protokollerinde önemli bir değişiklik gerektirecektir. Artık organ kesme, kansere neden olan kemoterapi ve radyasyon tedavisi ile tedavi edilmeyecekler, bu da milyonlarca insanın kendilerini sürekli acıya ve resmi tıbba bağımlı hale getiren sakatlayıcı tedaviyi almayacakları ve birçoğunun görünümden kaçınacağı anlamına geliyor. Bu tür tedavilerin neden olduğu ikincil kanserlerin. Pek çoğu, vücudun savunmasını yok eden ve iyi huylu bir süreci agresif bir kötü huyluya dönüştüren toksik tedavilerin bir sonucu olarak süreci kötüleştirmez.

Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde ve sadece meme kanseri için 1,3 milyon kadın varsa, dünya çapında kaç kişinin zaten acı çektiğini ve hala acı çekebileceğini hayal edin? Bu tür iyimser istatistiklerin, hastaların %50'sinden fazlasında kanseri tedavi ettiği resmi onkolojiden geldiği artık herkes için açık olmalıdır. Çoğunun doğru bir kanser teşhisi yoktu ve eğer bu "hasta" hastalar tedaviyi atlatırsa, resmen kanserden kurtuldular. Ayrıca, birçok insan 5-15 yıl sonra ikincil kansere yakalanmışsa, elbette daha önceki kanserojen tedaviyle hiçbir zaman ilişkilendirilmemiştir.

Pek çok onkolog ve özellikle kanseri anlamak ve tedavi etmek için natüropatik kavramı kullananlar, asemptomatik kanserlerin hiç tedavi edilmesi gerekmediğine, sadece yaşam tarzlarında, beslenmelerinde ve düşüncelerinde belirli değişiklikler yapılması gerektiğine inanmaktadır. Bununla birlikte, daha da ileri gidebilir ve 25 yılı aşkın bir süredir kanser hastalarıyla çalışma istatistiklerine göre, ileri evre kanser teşhisi konanların ve bunları kullanmayanların, UC Bakerley profesörü Dr. Hardin Jones'un sözlerini aktarabiliriz. resmi üç tedavi, bu tür tedavi görenlerden ortalama 4 kat daha uzun yaşadı.

Bütün bunlar, bu hastalığın teşhis ve tedavisi ile ilgili duruma yeni bir bakış atmamızı sağlarken, maalesef bugün resmi tıbba bu konuda güvenemeyeceğimiz gerçeğidir.

Makale greenmedinfo.com'dan alınan materyal kullanılarak yazılmıştır.

"Tomografi" terimi Yunanca kökenlidir: "tomos" "katman", "grapho" yazmak anlamına gelir. Tıpta tomografi, insan vücudunun yapısının katman katman görüntülerini almanızı sağlayan herhangi bir tanı yöntemidir.

Akciğer kanseri için tomografik çalışma türleri

Modern onkolojide tomografi, araştırmanın ana tanı yöntemidir. Tomografik çalışmalar özel cihazlar - tomografiler kullanılarak gerçekleştirilir. Tomografın çalışmasında belirtilen prensibe bağlı olarak, şunlar vardır:

1. Bilgisayarlı tomografi (BT): spiral BT, kontrast BT (BT anjiyografi), çok kesitli BT (MSCT), pozitron emisyon tomografisi (PET-CT).
2. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

Akciğer kanseri tanısında bilgisayarlı tomografi

Her türlü bilgisayarlı tomografi özel cihazlarda yapılır - bilgisayarlı tomografi. Bilgisayarlı tomografinin etkisi, düşük dozlu röntgen kullanımına dayanmaktadır.

Bilgisayarlı tomografi, belirli bir kesit kalınlığı ile bir dizi katmanlı göğüs görüntüsü almayı mümkün kılar. Elde edilen farklı düzlemlerde alınan görüntüleri işleyerek bilgisayar, akciğerlerin ve mediastinal organların üç boyutlu görüntüsünü oluşturabilmektedir.

Akciğerlerdeki neoplazmaların görselleştirilmesini iyileştirmek için bir kontrast yöntemi (BT anjiyografi) kullanılır. Hastanın damarına, kan akışıyla hızla pulmoner dolaşıma ulaşan ve akciğer damarlarını "aydınlatan" bir kontrast enjekte edilir.

Tümörlerde kontrast oluşturmanın özü, neoplazmların çevre dokulardan daha geniş bir dolaşım sistemine sahip olmasıdır, bu nedenle kontrast en çok kanserli damarlarda birikecektir.

• pulmoner, göğsün açıkça tanımlanmış ana yapısal elemanları bronşlar, interlobar fissürler, intersegmental septa, pulmoner damarlar olduğunda;
• mediastinal, mediastinal organların (kalp, superior vena kava, aort, trakea, lenf düğümleri) ayrıntılı olarak görüntülenmesiyle oluşur.

Akciğerlerdeki neoplazmları tespit etmek için, pulmoner mod daha sık kullanılır ve her ikisi de bu tümörün metastazı varlığında kullanılır.

Multispiral CT, spiral CT'den radyasyon kaynağının hareketinin tomografi masasının etrafında birkaç spiral halinde gerçekleşmesi bakımından farklıdır. Akciğer kanseri için bu yüksek hızlı tarama, geleneksel BT'den daha bilgilendiricidir, ancak aynı zamanda daha pahalıdır.

Bununla birlikte, mediastenin lenf düğümlerinde veya organlarındaki tümör metastazları dahil olmak üzere akciğerlerdeki en küçük neoplazmaları tanımlayabilir ve patolojik parakankroid (tümöre yakın) süreçleri tespit edebilirsiniz.

Pozitron emisyon bilgisayarlı tomografisi (PET-CT), kanser hücrelerinin moleküler yapısını incelemeye yardımcı olduğu için kanserli tümörleri teşhis etmek için oldukça hassas bir yöntemdir.

Bu BT yöntemi, tümör hücrelerinin görüntülenmesine ve radyoaktif farmasötik bir preparat - 18-florodeoksiglukoz kullanılarak metabolizmalarının çalışmasına dayanmaktadır. Bu ilacın piyasaya sürülmesinden sonra elde edilen bölümler, tümör oluşumunun üç boyutlu bir modelini oluşturmanıza ve tam lokalizasyonunu belirlemenize izin verir.

Manyetik rezonans görüntüleme

Manyetik rezonans tomografisinin çalışmasının özü, insan vücudunun tüm hücrelerinden gelen radyo dalgası sinyallerini yakalamaktır. Tomografın kabı yardımıyla vücudun hücrelerinden gelen sinyaller, çevresel nesnelerden gelen sinyallerden ayrılır.

Manyetik rezonans aparatının yapısının bir parçası olan güçlü bir mıknatıs, insan vücudunun hücrelerinde su moleküllerini uyaran ve onları radyo dalgası darbeleri üretmeye zorlayan güçlü bir manyetik alan yaratır. Ultra hassas sensörler, alınan sinyalleri özel bir şekilde algılar ve işleyerek bunları kesilmiş bir baskıya dönüştürür.

Bilgisayar, incelenen alanın üç boyutlu bir görüntüsünü modelleyerek dilimleri üst üste bindirir. MRI, aynı anda birkaç düzlemde 1 mm'den başlayan dilimlerle tarama yapmanızı sağlar, bu da yüksek çözünürlüklü görüntüler sağlar.

Avantajlar ve dezavantajlar. Tomografi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemenin diğer araştırma yöntemlerine göre birçok avantajı vardır. Bu avantajlar, akciğer kanserinden şüphelenilen ve yerleşik onkopatolojiye sahip hastaların teşhisi için standart protokollere dahil edilmesini mümkün kılmıştır.

Akciğer kanseri tanısında BT ve MRG'nin avantajları şunlardır:

• yöntemlerin yüksek bilgi içeriği (hastalığın erken evrelerinde çok önemli olan minimum boyutlarıyla tümör neoplazmlarını tespit etmek için kullanılabilirler);
• görüntülerin netliği (katmanlı görüntüler, resimdeki en küçük ayrıntıları görmenizi ve yapaylık olasılığını en aza indirmenizi sağlayan yüksek çözünürlüklüdür);
• bilgisayarla düşük doz radyasyon ve manyetik rezonans görüntüleme ile olmaması (kısa sürede birkaç prosedüre izin verir);
• çalışmaların ağrısız olması (hasta prosedürler sırasında ağrı veya başka rahatsızlık hissetmez, bu nedenle ağrı kesici veya sakinleştirici atanmasını gerektirmez);
• çalışmadan sonra yan etkilerin olmaması (işlemden sonraki hastalar rahatsızlık hissetmezler - mide bulantısı, baş dönmesi, ağrı, bu nedenle tıbbi gözetim gerektirmez);
• prosedür için özel hazırlık eksikliği (bu, çalışmayı lavman, tıraş ve diğer hazırlık manipülasyonları olmadan herhangi bir uygun zamanda ayakta tedavi bazında yürütmeyi mümkün kılar);
• sonuçları saklama kolaylığı (film üzerinde, kağıt üzerinde, elektronik biçimde).

Onkolojik uygulamada tomografik muayene için endikasyonlar şunlardır:

• onkolojik olmayan ve onkolojik patolojiler arasında ayırıcı tanı;
• primer kanserli tümörün ve özelliklerinin tanımlanması;
• metastaz tespiti;
• çevreleyen dokuların sürece dahil olma derecesinin belirlenmesi;
• tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi;
• patolojinin tekrarının önlenmesi.

Tomografik tanı prosedürlerinin pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur, bu nedenle hemen hemen tüm hastalara reçete edilebilirler. Ancak bu prosedürler için küçük bir kontrendikasyon listesi var.

Tüm görüntüleme çalışmaları için:

• hamilelik (özellikle ilk üç aylık dönemde);
• akıl hastalığı (klostrofobi veya uygunsuz davranış belirtileri riski nedeniyle);
• önemli derecede obezite (hasta fiziksel olarak aparata sığmayabilir).

Kontrastlı bir BT taraması için:

• radyoopak preparatlara alerji;
• hastanın ağırlaştırılmış alerjik öyküsü;
• hastanın ciddi durumu;
• kardiyovasküler sistem, böbrekler, karaciğerin dekompanse kronik hastalıkları;
• miyelom;
• Şiddetli diyabet formu.

MRI prosedürü için (CT ile değiştirilir):

• hastanın vücuduna takılan tıbbi cihazlar, örneğin kalp pilleri;
• metal içeren çıkarılabilir olmayan ürünlerin (zımba, klips, protez, mermi, fragman) gövdesindeki varlığı.

Bu kontrendikasyonların çoğu görecelidir (metal içeren cihazların ve alerjilerin varlığı hariç), bu nedenle onlarla prosedürler yapılabilir, ancak bunların etkinlikleri yan etki veya sonuç riskini önemli ölçüde aştığında.

Akciğer kanserinde tomografik incelemelerin yapılması

Standart protokole göre, bir hastanın akciğer kanseri olduğundan şüpheleniliyorsa, inspirasyonda yapılan sarmal bilgisayarlı tomografi yapılır.

CT'nin amaçlarına bağlı olarak: farklı dilim adımları (kolimasyon) ile gerçekleştirilir:

• 5 mm - akciğerlerde bir tümör şüphesi varsa;
• 3-5 mm - bölgesel lenf düğümleri ve mediastinal organların tutulumu şüphesi varsa;
• 0,5 mm - tanı konulduktan sonra cerrahi tedavi taktiklerini seçmek için.

Spiral BT yapılırken, tümörün morfolojik yapısını belirlemek için farklı dozlarda radyasyon da kullanılır. Aynı zamanda, sırasıyla 0,5 ve 0,4 mSv, erkekler ve kadınlar için düşük doz radyasyon olarak kabul edilir. Böyle bir radyasyona maruz kalma ve akciğer dokusunda ince kesitler ile nodüller belirlenebilir.

Tespitinden sonra akciğer kanserinin ileri teşhisinin taktikleri, tanımlanan düğümlerin boyutuna ve hastadaki risk seviyesine bağlıdır:

1. 4 mm'ye kadar nodül boyutu ile, 12 aydan daha erken olmamak üzere tekrarlanan bir BT taraması gerçekleştirilir.
2. 4 ila 6 mm arasında nodül boyutunda: düşük riskli hastalarda - 12 ay sonra BT'yi tekrarlayın, yüksek riskli hastalarda - tekrar BT iki kez (6-12 ay sonra) yapılır.
3. 6 ila 8 mm arasında düğüm boyutunda: düşük risk dereceli hastalarda - tekrarlanan BT iki kez (6-12 ay sonra), yüksek derecede risk taşıyan hastalarda - tekrarlanan BT iki kez yapılır (3 sonra -6 ve 6-12 ay) .
4. 8 mm'den büyük düğüm boyutuna sahip hastalara kontrast CT, PET-CT (pozitron emisyon bilgisayarlı tomografi) ve biyopsi reçete edilir.

Kontrast BT, tedavi taktiklerini belirlemek ve cerrahi müdahalenin kapsamını netleştirmek için tümör ile sağlam doku arasındaki sınırı belirlemek için kullanılır. Kontrastın (Omnipak, Ultravist) tanıtılmasından sonra, tümör dokusunda aşırı birikimi meydana gelir. Aynı zamanda kesit fotoğraflarında tümörü besleyen damarlar iyi tanımlanmıştır.

Tomografik muayene prosedürü ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve hastanın özel olarak hazırlanmasını gerektirmez.

Konu, prosedür sırasında radyasyon kaynakları (X-ışını veya manyetik) boyunca hareket eden aparatın tomografik masasına yerleştirilir. Çalışmanın süresi, incelenen vücut bölgesinin büyüklüğüne bağlıdır ve 1,5 saate kadar çıkabilir. Bu durumda hasta herhangi bir ağrı hissetmez.

BT ve MRI'da akciğer kanseri belirtileri

Bilgisayarlı tomografi kullanılarak elde edilen görüntülerin yorumlanması, geliştirilen standart algoritmalara göre yapılmaktadır.

BT taramasında akciğer kanserinin nasıl göründüğünü bilen deneyimli radyologlar, mevcut görüntülerden akciğer kanseri teşhisi yapabilir.

Akciğer kanseri resmi, tümör tipine bağlıdır, çünkü her bir tümör tipinin radyografik olarak belirlenen kendi morfolojik belirtileri vardır:

• Resimlerdeki adenokarsinom (akciğer kanseri vakalarının% 35'inde görülür), heterojen bir yapıya sahip yuvarlak veya düzensiz şekilli düğümler şeklinde belirlenir. Çoğu zaman akciğerlerin üst loblarında lokalizedir ve loblu bir yapıya sahiptir;

Skuamöz hücreli karsinom (vakaların yaklaşık %30'u), akciğerlerin hava yollarını tıkayan ve obstrüktif pnömoniye veya çökmüş akciğere neden olan sert, pürüzlü bir nodül olarak görünür.

Genellikle akciğer köklerinin yakınında bulunur. Birçok skuamöz hücreli karsinom vakasında, bir kavitasyon semptomu belirlenir - düğüm içinde tümör çürümesinin bir işareti olan bir boşluk oluşumu;

MRI görüntülerinde bir tümör sürecinin belirtileri, BT'deki belirtilerden çok farklı değildir.

Bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme etkili tanı yöntemleridir. Hastalığın en erken evrelerinde onkolojik patoloji tanısını koymaya yardımcı olurlar.

Beş ila on yıl önce, bir BT veya MRI prosedürü geçirmek oldukça zor ve çok pahalıydı. Bugün, bu tür teşhisler çok daha erişilebilir hale geldi. Bu sayede akciğer kanserini erken evrelerde tespit etme sıklığı artmış ve zamanında tedavi sayesinde hastaların beş yıllık sağ kalım oranı artmıştır. Bir kanser patolojisi ne kadar erken tespit edilirse, tedavinin etkinliği o kadar yüksek olacaktır.

Akciğer kanserinin erken teşhisi için yöntem

Akciğer kanseri, akciğer dokusu ve bronşların bezlerinden ve mukoza zarından gelişen onkolojik malign bir neoplazmdır.

Bu hastalığın iki türü vardır:

• merkezi;
• periferik kanser.

Akciğer kanserinin başlıca nedenleri şunlardır:

• Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
• Sadece bir DOKTOR KESİN TEŞHİS YAPABİLİR!
• Sizden kendi kendinize ilaç KULLANMAMANIZI, ancak bir uzmandan randevu almanızı rica ederiz!
• Size ve sevdiklerinize sağlık! Pes etme

• nikotin bağımlılığı;
• genetik eğilim;
• çevresel faktörler;
• bronkopulmoner sistemin kronik hastalıkları.

Hastalığın semptomlarına kalıcı kuru öksürük, nefes darlığı ve göğüs ağrısı gibi belirtiler hakimdir.

Video: Olağandışı akciğer kanseri belirtileri

Tümör büyük damarlara dönüştüğünde pulmoner kanama gelişme riski vardır.

Akciğer kanserinin erken evrelerde teşhisi her zaman güvenilir bir sonuç vermez. Bunun nedeni, çalışmanın sonuçlarının her zaman hastalığın gelişim aşamasını yansıtmamasıdır. Ek olarak, ilk aşamadaki akciğer kanseri belirtileri genellikle pnömoni semptomlarıyla karıştırılır.

Bu nedenle, patolojik sürecin gelişimini en erken aşamalarda tespit etmek için çok çeşitli modern araştırma yöntemleri kullanılır. Akciğer kanseri teşhisi için ana yöntemleri düşünün.

röntgen muayenesi

Akciğer kanserinin radyolojik belirtileri arasında bulanıklık, iddia edilen tümörün konturlarının bulanıklaşması, düzensiz şekli ve heterojen yapısı yer alır.

Görüntü, iç konturların “zayıflayan” çürük boşluklarını gösterebilir, bu özellikle akciğer dokusuna oldukça sıkı bir şekilde bağlı olan kötü huylu bir tümörün özelliğidir. Ayrıca, böyle bir neoplazm, multinodülerliği ve tümörün boyutunu iki katına çıkarmanın tam zamanı ile karakterize edilir. Akciğer kanseri için bu süre 126 gündür.

Hastalığın ek radyolojik belirtileri, akciğer köküne giden bir yol (bölgesel lenfanjit) oluşumu ve büyük bronşların lümeninin daralması ile lenf düğümlerinde bir artışı içerir.

Bu web sitesinde akciğer kanseri için kemoterapi sırasında beslenme hakkında bilgi bulabilirsiniz.

bronkoskopi

Bronkoskopi - hastanın doğrudan bronşa yerleştirilen lensli esnek bir tüp kullanılarak muayenesi. Bronkoskopik muayenede akciğer kanseri belirtileri, hastalığın evresine ve tümörün boyutuna göre değişir.

Bronş lümeninde daralma ve ülserasyon var, duvarları deforme olmuş ve yana kaymış. Trakeanın iki ana bronşa ayrıldığı yer açıyı düzeltecek şekilde deforme olur. Bu, alt trakeobronşiyal lenf düğümlerinde bir artış nedeniyle olur.

Manyetik rezonans görüntüleme büyük tanısal değere sahiptir. Yardımı ile plevral sıvı, akciğer dokusunun vasküler yapıları, onkolojik bir neoplazmın özellikleri ve bitişik organların patolojik sürece dahil olma derecesi hakkında doğru bilgi alabilirsiniz.

MRI teşhisinin ana avantajı radyasyona maruz kalmanın hariç tutulmasıdır.

BT (bilgisayarlı tomografi)

Bu, akciğer kanseri teşhisi için en modern yöntemlerden biridir. Primer tümörün kesin özelliklerini belirler - büyüklüğü, lokalizasyonu, hastalığın komplikasyonlarının şiddeti.

Ayrıca, bilgisayarlı tomografi sırasında metastaz bölgeleri açıkça görülebilir - intrapulmoner lenf düğümleri, mediastinal ve kök.

BT teşhisi yardımıyla, beyin, kemikler, karaciğer ve adrenal bezler gibi uzak metastaz alanlarını görebilirsiniz.

Video: BT kullanarak akciğer kanserinin erken tespiti

Balgamın sitolojik muayenesi

Vücutta kanserli bir süreçten şüpheleniliyorsa, balgamın sitolojisi (immünositokimyası) hastane öncesi aşamada gerçekleştirilir. Balgam derin bir öksürükle toplanır. Mukus öksürmezse, hastanın bronkoskopik muayenesi sırasında çalışma materyali alınır.

Çoğu durumda, tekrarlanan balgam muayenesi, malign bir sürecin gelişimini gösteren atipik skuamöz metaplaziyi ortaya çıkarır.

Ayrıca analiz sonuçlarına göre morfolojik tanı konmadan birkaç yıl önce hastalığın gelişimini tahmin etmek mümkündür. Bu, balgam hücrelerinde K-ras ve p53 mutasyonlarının ekspresyonu ile gösterilir.

mediastinoskopi

Mediastinoskopi, sternumun yukarısındaki boyunda küçük bir kesi içine yerleştirilen bir mediastinoskop kullanılarak mediastenin endoskopik muayenesidir.

Bu oldukça travmatik bir muayene türüdür, bu nedenle yalnızca deneyimli uzmanlar tarafından gerçekleştirilir ve genellikle diğer tanı yöntemleri (bronkoskopi, bilgisayarlı tomografi) ile değiştirilir.

Mediastinoskopi esas olarak hastalığın gelişim aşamasını netleştirmek için yapılır. Kontralateral lenf nodlarının ve aynı taraftaki lenf nodlarındaki metastazların (kanserin III evresi) yenilgisi ile hastalara cerrahi endike değildir.

plevral ponksiyon

Pleurosentez (torakosentez), plevral boşluk ile akciğerler arasında biriken sıvının çıkarılmasıdır. Bu, plevral efüzyon oluşumunun neden olduğu nefes darlığını ve ağrıyı azaltmak ve oluşum nedenini teşhis etmek için yapılır.

Aşağıdaki belirtiler akciğer kanseri gelişimini gösterir:

• yüksek miktarda protein ve patolojik hücre içeriğinin efüzyonunda varlığı;
• yüksek enzimatik LDH seviyesi;
• artan lökosit sayısı.

iğne biyopsisi

Akciğer dokusunun etkilenen bölgesi göğse yakın olduğunda yapılır. Bir delici iğne kullanılarak ultrason veya bilgisayarlı tomografi kontrolü altında yapılır.

Toplanan materyal (küçük bir akciğer dokusu parçası) mikroskop altında incelenir. Akciğer kanserinde atipik hücrelerin varlığı tespit edilir. Bu, sadece onkolojik sürecin gelişim aşamasını değil, aynı zamanda kanser türünü de belirlemenizi sağlar.

Pozitron emisyon tomografi

PET, muayene sırasında periferik damara eşit şekilde giren, vücuttan geçen ve incelenen organda biriken özel bir kamera ve radyoaktif izleyici kullanan bir teşhis yöntemidir.

Bu, şüpheli onkolojik neoplazmalar için en doğru ve hassas inceleme yöntemlerinden biridir. Kanser hücrelerinin yüksek metabolizmaları (metabolizmaları) nedeniyle radyoaktif glikozu yakalamada sağlıklı hücrelerden birkaç kat daha aktiftirler.

Bu işlem sayesinde tümör dokuları pozitron emisyon tomografilerinde net olarak görülebilmektedir.

kan testi

Onkolojik bir sürecin gelişimi için bir kan testini incelerken, aşağıdaki göstergeler şunları gösterebilir:

1. Kandaki alkalin fosfataz enziminin yüksek seviyeleri ve kalsiyum seviyeleri (kanserin kemiğe metastaz yaptığını gösterir).
2. Kandaki ALT ve AST enzimlerinin konsantrasyonunda bir artış (karaciğer hasarı ile olur).
3. Kandaki yüksek protein seviyeleri.
4. Kanda özel oncomarker'ların varlığı (CEA - solunum yollarının onkopatolojisini gösterir, NCE - küçük hücreli karsinom, SCC, CYFRA skuamöz hücreli karsinom ve adenokarsinom).

Akciğer kanseri hastaları için diyet burada.

Bu yazıda akciğer kanserinde öksürüğün tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Ayırıcı tanı

Yukarıda belirtildiği gibi, akciğer kanseri iki alt tipe ayrılır - merkezi ve periferik. Tanıyı netleştirmek ve dolayısıyla daha başarılı bir tedavi için bu kanser türlerini birbirinden ayırmak gerekir.

Bu konudaki en doğru sonuçlar, X-ışını incelemesini içeren radyasyon teşhisi ile verilmektedir.

Merkezi akciğer kanseri ile görüntü, akciğerin etkilenen bölgesinin hipoventilasyonunu ve bronşların daralmasını gösterir. Hastalığın daha da ilerlemesiyle, röntgende homojen olmayan yoğun bir segment açıkça görülebilir. Bronşun tamamen tıkanmasıyla, etkilenen bronşun çapına eşit boyutta bir koyulaşma olarak görsel olarak belirtilen akciğerler çöker (atelektazi).

Periferik kanserde, radyografide pürüzlü kenarları olan oval şekilli bir gölge not edilir. Lenf düğümlerinin iltihaplanması durumunda, etkilenen bölgeden akciğerin köküne kadar uzanan bir "iz" vardır.

Akciğer kanseri, birçok klinik formu ve metastaz yolu olan ciddi bir patolojidir. Ancak onunla savaşmak mümkündür ve bu mücadeledeki ana rol, hastalığın erken teşhisi ile oynanır.

Tanı ne kadar erken konursa tedavi o kadar başarılı olur, bu da hastanın dolu dolu yaşama şansının artacağı anlamına gelir.

• Eugene, kanser hücreleri için kan testi
• İsrail'de sarkom tedavisi hakkında Marina
• Akut lösemi kaydetmeyi umuyoruz
• Galina, halk ilaçları ile akciğer kanseri tedavisi hakkında
• Frontal sinüs osteomunda maksillofasiyal ve plastik cerrah

Sitedeki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır, referans ve tıbbi doğruluk iddiasında değildir ve bir eylem rehberi değildir.

Kendi kendine ilaç verme. Doktorunuza danışın.

BT hatası olabilir mi?

Erkek kardeşimin ince bağırsaktan çıkıyormuş gibi görünen bir retroperitoneal tümörü var. Anastomozdan sonra, bir tüp ve safra toplamak için bir kap yan tarafa asılır. 6 kimya reçete edildi.

Bu topluluk hakkında bilgi

• Token Yerleştirme Fiyatı
• Sosyal sermaye 1,168
• okuyucu sayısı
• Süre 24 saat
• Minimum bahis
• Tüm promosyon tekliflerini görüntüleyin

• Yorum ekle
• 14 yorum

Dil seçin Mevcut sürüm v.222

Akciğerlerin BT taraması ne gösterir?

Akciğerlerin muayenesi radyolojinin en zor alanlarından biridir. Organ hava ile doyurulur ve az su içerir, bu nedenle MRI için uygun değildir. Bilgisayarlı tomografi, yalnızca akciğer dokusunun durumunu takip edebileceğiniz değil, aynı zamanda sol ve sağ akciğer alanları (trakea, büyük bronşlar, lenf düğümleri) arasında bulunan organları da inceleyebileceğiniz bir röntgen yöntemidir. İyonlaştırıcı radyasyondan insanlara verilen zararın maksimum düzeyde azaltılması dışında, akciğerlerin BT incelemesinde ciddi bir kontrendikasyon yoktur.

Yöntemi kullanırken hastanın yüksek radyasyon dozu, okuyucuların bronşların ve akciğerlerin bilgisayarlı tomografisini ne sıklıkla yapmanın mümkün olduğu sorusuna net bir şekilde cevap vermesini sağlayan belirleyici bir faktördür. BT kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilir. Ne kadar az sıklıkta yapılırsa, sağlığa o kadar az zarar verir. Bir kişinin hayatını kurtarmak için teşhis bilgilerinin alınmasının gerekli olduğu durumlar vardır. Bu gibi durumlarda yöntemin kullanımı sınırlı olmamakla birlikte şiddetle tavsiye edilmektedir.

Akciğerlerin multispiral bilgisayarlı tomografisi - nasıl yapılır

Tarama sırasında radyasyona maruz kalmayı azaltmak için çok kesitli bilgisayarlı tomografi geliştirilmiştir. Yöntemi kullanırken maruz kalma seviyesini azaltmak, inceleme süresini azaltan birkaç kaynak-alıcı sistemi kurarak elde edilir.

Tek sarmallı klasik tomografide, cihazlarda, incelenen alan boyunca belirli bir uzunluk (mm) boyunca bir spiral içinde hareket eden bir X-ışını ışıması kaynağı ve bir alıcı bulunur. MSCT, aynı anda tüm bir kaynak ve alıcı kompleksini döndürür. Yöntem, geniş alanların (amfizem, tüberküloz değişiklikleri) incelenmesi için tercih edilir.

Sınırlı tarama ile basit cihazlar daha az pozlama sağlar. Plörezi olan akciğerlerdeki sıvıyı saptamak için kostofrenik sinüslerin projeksiyonunda birkaç tomogram yeterlidir.

Akciğerlerin BT taraması ne zaman reçete edilir?

Alternatif radyasyonsuz tanı yöntemleri gerekli bilgileri sağlamadığında, bilgisayarlı tomografi katı endikasyonlara göre reçete edilir.

X-ışınları ile tarama, 1 mm'den büyük mühürler (odaklar), atipik liflerin büyümesi (pulmoner fibrozlu), yağ birikimleri, patolojik oluşumlar (tümörler, kistler) ortaya çıkarabilir.

Tomogramlardaki radyologlar, küçük tek odakları, büyük çoklu mühürleri ve belirli hastalıkların karakteristiği olan diğer değişiklikleri belirler.

Akciğerlerin mantar lezyonları düz radyografilerde iyi görüntülendiğinden ek çalışmalara gerek yoktur. Tarama, kanser ararken, küçük şüpheli oluşumları incelerken daha rasyoneldir.

Çalışmayı tanımlamadaki zorluklar, hastada hastalığın klinik semptomlarının yokluğunda tek küçük mühürlerden kaynaklanır. Doğru bir sonuç oluşturmak, bir anamnez toplamaya, diğer testlerin sonuçlarını incelemeye yardımcı olur.

Tomogram uzmanları sadece odakların boyutunu değerlendirmekle kalmaz. Doğru kod çözme için dağılımın yapısını, yoğunluğunu ve doğasını incelemek gerekir.

Bazı hastalıklarda, tomogramlarda belirli değişiklikler izlenebilir:

1. Bronşların çevresinde 2 mm'ye kadar küçük contalar - histiyositoz X ile;
2. Respiratuar alveolitte odak değişiklikleri, sigara, bağ dokusu lifleri sırasında oluşan bronşiyal defektlerin aşırı büyümesi nedeniyle ortaya çıkar. Tomogramlardaki contalar, belirli bir "buzlu cam" görünümüne sahiptir;
3. Tüberküloz, kistik fibroz, mikoplazmoz, mantar hastalıkları (aspergilloz) gibi nadir enfeksiyonlara sahip akciğerlerin BT taramasında çiçekli bir ağaca benzeyen odaklar görülebilir.

Spesifik olmayan mühürler, romatoid artrit, alerjik bronşiolit, viral pnömonide izlenebilir.

Sarkoidozda akciğer röntgeni veya BT daha iyidir

Röntgen tomografisi bir CT taraması değildir. Birçok hasta bu tür muayeneleri karıştırır. Bilgisayarlı tomografinin akciğer sarkoidozu gösterip göstermeyeceğini cevaplarken her iki yöntem kullanılarak elde edilen tanısal bilgilerin özelliklerinden bahsetmek gerekir.

Sarkoidozdan şüpheleniliyorsa, akciğerlerin genel bir röntgeni istenir. Hastalığın ilk aşamalarında klinik semptom yoktur. Patoloji, popülasyonun yıllık taraması sırasında en sık tesadüfen tespit edilir. Patoloji başlamazsa, röntgende - köklerin genişlemesi ve tüberozitesinde intratorasik düğümlerde bir artış fark edilir. Görüntü, medyan yapıların - pulmoner arter, lenf düğümleri - toplamı nedeniyle elde edilir. Resimlerdeki benzer belirtiler intratorasik lenf düğümlerinin tüberkülozunda izlenebilir.

Değişikliklerin ayrıntılı bir çalışması için lateral göğüs röntgeni veya röntgen tomografisi reçete edilir (patolojik gölgenin derinliğinde çeşitli anatomik oluşumların toplam resminin incelenmesi).

Lineer akciğer tomografisinin dezavantajı, yoğun dokuların projeksiyonunda bulunan küçük gölgeleri ve yapıları tespit edememesidir. Açıklanan eksiklikler bilgisayar taramasından yoksundur. Çalışma, 1 mm'den büyük yoğun gölgeleri ortaya koyuyor, bu nedenle durumun derecesini ve tehlikesini belirlemek için akciğer hasarı olan travmatolojide bile tarama kullanılıyor. Gerekli milimetre sayısı ile düzlemsel kesitler elde etmek, toplama bindirmesinin etkilerini ortadan kaldırır, yapıların net bir detayını oluşturur.

Görüntü özellikleri bireysel anatomiden etkilenir. Akciğer segmentlerinin şekli ve boyutu, mikrosirkülasyon ve lenf düğümlerinin yeri her hastada farklılık gösterir.

Radyografilerde intratorasik lenfadenopati (büyümüş lenf düğümleri) tespit edilirse, hemen bilgisayarlı tomografi çekmek ve mediasteni röntgen tomografisi ile incelemeye çalışmamak mantıklıdır.

Sarkoidozlu bir hastaya akciğerlerin BT taramasının kaç kez yapılabileceğini söylemek daha zordur, çünkü muayene, tedavi sırasında hastalığın seyrini dinamik olarak değerlendirmek için kullanılır.

Avrupa'da BT, yetişkinlerde göğüs yaralanmaları için endikedir. Bir çocuğun akciğerlerinin BT taramasının yapılması, hücresel mutasyon olasılığını artırır. Aktif olarak bölünen hücrelere X ışınlarına maruz kalmak akciğer kanseri riskini artırır. Lösemi, kanın sık sık iyonize radyasyona maruz kalmasından sonra ortaya çıkar.

Gerçekler şu soruya bir cevap veriyor - akciğerlerin BT taraması çocuklar için zararlı mı - tarama sadece tehlikeli yan etkiler nedeniyle kesinlikle gerekli olduğunda gerçekleştirilir.

Metastaz aramak için St. Petersburg ve Moskova'da akciğerlerin BT taraması nerede yapılır

Kemik, deri (melanom), tiroid bezi, adrenal bezler, böbrekler, testis kanserinde akciğer dokusunda metastazlar görülür. Metastatik odaklar kan, lenfatik damarlar ve pulmoner arter yoluyla yayılır.

Genellikle metastatik tümör hücreleri, lokal savunmanın etkisi altında öldükleri küçük arteriyollerde kalır. Bağışıklıkta azalma ile metastazlar kök salmaya ve büyümeye başlar.

Bir kontrast madde ile akciğerlerin BT taramasını yaparsanız, lezyonları erken bir aşamada tespit edebilirsiniz. Kemoterapinin erken aşamada uygulanması hastanın ömrünü önemli ölçüde uzatır.

Adrenal bezlerin, böbreklerin, testislerin birincil neoplazmaları ile, bir kişinin metastatik düğümleri tanımlamak veya dışlamak için akciğerlerin BT anjiyografisine ihtiyacı vardır.

X-ışınları bazen ek metastaz belirtileri gösterir - akciğerlerde subplevral odaklar, malign bir düğümde kalsifikasyonlar (kalsiyum tuzlarının birikmesi).

Lenfatik yayılımlı odaklar tomogramlarda benzer görünüyor. Tipik bir özellik, interlobüler plevra, mediasten yakınında lokalizasyondur.

Radikal kanser, damar duvarından interstisyel dokuya nüfuz eder.

Açıklanan tüm vakalarda, bilgisayarlı tomografide akciğerlerdeki malign sıkıştırma odakları ilk aşamada (zamanında tedavi ile) tespit edilir. Ancak onkologlar, çalışmanın %100 kesin olduğunu düşünmüyorlar. Akciğerlerin kontrastsız bilgisayarlı tomografisi, parankimde 1 mm'den büyük patolojik odakları saptar, ancak interstisyuma nüfuz etmeden küçük arteriollerin metastatik lezyonlarını görselleştirmez. Tümörün kapsamlı bir incelemesi için, bir sonraki aşamada bir MRI reçete edilir.

Bir tümör veya metastaz tespiti ile akciğerlerin BT taramasının sonuçlarını aldıktan sonra, onkoloğun birçok ek çalışmaya ve analize ihtiyacı vardır. Sonuçların değerlendirilmesi, tedavi taktiklerini uygun şekilde planlamanıza olanak tanır.

St. Petersburg ve Moskova'da akciğerlerin bilgisayarlı tomografisinden sonra sadece sonuca odaklanmak tanı koymak için doğru bir yaklaşım değildir. Şehirde 50'den fazla klinik MRI hizmeti veriyor ve 70'den fazla kurum göğüs BT hizmeti sunuyor. Bir tümör bir yöntemle tespit edildiğinde, tanıyı doğrulamak için çok fazla değil, lenf düğümlerinin, kan damarlarının ve perifokal dokuların durumu hakkında ek bilgi elde etmek için ikinci bir radyolojik inceleme yapılması gerekir.

Akciğer metastazları yoğun bir yapı ile BT'de spesifik görünmektedir. Manyetik rezonans görüntüleme akciğer parankimini görselleştirmez, ancak intravenöz kontrast ile arteriyel ağın, küçük arteriyollerin durumunu izlemenizi sağlar.

Akciğerlerin BT'si yanlış mı?

CT'nin ışık hatası verip vermediğini belirlemek oldukça zordur. Cevap, anketin amacına bağlıdır. Büyük boyutu nedeniyle büyük bir lenfoma veya hamartom net bir şekilde görselleştirilir. Neoplazmların yapısını izlemek için BT anjiyografi yapılır - vasküler kontrasttan sonra tarama.

Atelektazi (akciğer segmentinin veya lobunun çökmesi), akciğer ödemi tomogramlarda açıkça görülebilir.

Bir dizi pratik çalışmadan sonra, Avrupalı ​​radyologlar, bir taramanın karaciğerden bronşlara 5 mm çapındaki metastazları güvenilir bir şekilde saptadığını belirlediler. Periferik akciğer kanserinde benzer bilgi içeriği, peribronşiyal infiltrasyon.

Yoğun bir inflamatuar sonrası akciğer odağını belirlemek, ilk aşamadaki bir tümörden daha kolaydır. Kanser tespit edildiğinde, onkologların tedaviyi planlamak için bilgiye ihtiyacı vardır. İncelenen alanın uzamsal yapısını incelemeye izin veren 3D rekonstrüksiyon modu, uzmanlara çok yardımcı oluyor.

Doğru hazırlık, teşhis kalitesini artırır. BT taramasından önce yemek yemenin mümkün olup olmadığı sorulduğunda doktorlar olumlu bir cevap verir. İyot içeren ilaçlara alerji riskini azaltmak için kontrast enjeksiyonundan birkaç saat önce gıda alımı sınırlandırılır. Özel kliniklerle iletişim kurarken, bilgilendirici olmayan bir sonuç ve yüksek düzeyde radyasyon almamak için önce akciğerlerin BT taraması endikasyonlarını inceleyin!

Sonuç olarak, hastanın onkolojik arama taramasından sonra bir normu varsa, uyanıklığın kaybolmaması gerektiğine dikkat çekiyoruz. Tomogramlarda küçük odaklar görünmeyebilir. Şüpheli bir klinik tablo veya laboratuvar testleri sürdürülürken bir süre sonra çalışmanın tekrarlanması tavsiye edilir.

Moskova'da MRI ve CT taraması yapın

Moskova'da en iyi MRI ve CT teşhis teklifleri, 170'den fazla klinik, fiyatlar ve promosyonlar hakkında bilgi, en yakın merkezi seçin - adresler, ilçeler, metro. Kontrastlı MRI ve BT, küçük çocukları kabul edip etmediklerini geceleri muayene edebileceğiniz özel ve kamu kliniklerine genel bakış.

MRI, CT ve PET hakkında her şey

MRG ve BT taramaları hakkında her şey, reçete edildiğinde, ana endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, hazırlık ipuçları. MRI ve CT arasındaki fark nedir, çalışma prensibi, çalışmanın nasıl yapıldığı. Bu bölümdeki makalelerde en sık sorulan soruların cevaplarını bulacaksınız.

Petersburg'da MRI ve CT taraması yapın

Petersburg'da uygun MRI ve CT teşhis teklifleri, 100'den fazla tıp merkezi, fiyatlar ve indirimler hakkında bilgi, en yakın kliniği seçin - adresler, ilçeler, metro. Kontrastlı MRI ve BT, bir çocuğa hangi yaşta teşhis konulduğunu günün her saatinde muayene edebileceğiniz özel ve kamu merkezlerine genel bakış.

Tıbbi deontoloji açısından, nüfus muayenesi ve dispanser gözlemi yapan her doktor, tümörleri tespit etmek için modern yöntemlerin farkında olmalıdır, çünkü geç tanının yakın zamanda tıbbi muayeneden geçen hastaların yetersiz muayenesi ile ilişkili olduğu birçok vaka vardır. muayene: ya serviksin ilk kanseri olan bir kadında, en erken dönemde bir tümörü tespit etmeyi mümkün kılacak sitolojik bir inceleme yapılmadı veya akciğerlerin röntgen muayenesi yapılmadı zamanında ve daha sonra ileri akciğer kanseri teşhisi kondu, vb. Hastalığın erken belirtilerini fark etmeyen radyologlar ve diğer uzmanlar tarafından da hatalar var.

Onkolojik ihmal, herhangi bir nedenle bir hastayı muayene ederken, herhangi bir uzmanlık doktorunu, hastada tümör belirtileri olup olmadığını belirlemek için bu muayeneyi kullanmaya zorlamalıdır.

Bir tümörün yokluğunda olası kanser teşhisi, yani aşırı teşhis, kaygı ve kaygıya neden olur, ancak bu, mevcut semptomları hafife almaktan daha iyidir, bu da geç tanıya yol açar.

Onkolojik olmayan kurumlarda cerrahların yaygın bir yanılgısı, ameliyat edilemez bir tümör oluşturan operasyonlar sırasında biyopsi yapmamalarıdır, bu da hasta onkolojik bir kuruma girdiğinde olası kemoterapiye karar vermeyi zorlaştırır. Hastaya bir operasyonla yardım edilemeyeceğine karar veren cerrah, genellikle ona onkolojik bir kuruma gitmesini tavsiye eder ve özel non-invaziv yöntemlerle tedavi ihtiyacından bahseder, ancak aynı zamanda doğası hakkında da bilgisi yoktur. biyopsi almadığı için tümörün

Deontoloji açısından, hiçbir hata tartışmasız geçmemelidir. Hastayı onkoloji hastanesine sevk eden diğer kurumlarda yapılan hatalar bu kurumlara bildirilmelidir.

Onkoloji kurumunun kendisinde, tedavi sürecindeki her teşhis hatası, her hata veya komplikasyon tartışılmalıdır. Eleştiri ve özeleştirinin sadece gençleri değil, yöneticiler dahil tüm çalışanları kapsadığının ekibin farkında olması çok önemlidir.

Rus tıbbında özeleştiri geleneği, tıbbi hataların bilimsel tıp kurumlarında gizlenmesinin getirdiği zararı gören N. I. Pirogov tarafından desteklendi. “Ünlü klinik kurumlarda genellikle bilimsel gerçeği keşfetmek için değil, gizlemek için önlemler alındığına yeterince ikna oldum. Bölüme ilk girdiğimde öğrencilerimden hiçbir şey saklamamayı ve yaptığım hatayı hastalığın teşhisinde de tedavisinde de onlara da göstermeyi kendime bir kural haline getirdim. Bu tür taktikler, gençleri eğitmek için olduğu kadar deontoloji açısından da gereklidir.

Tümörlerin geç tespiti genellikle hastanın kendisinin doktora çok geç gitmesine bağlıdır, bu da düşük semptomlarla, özellikle hastalığın erken evrelerinde ağrının olmamasıyla ve ayrıca hastalığın erken evrelerinde ağrı olmamasıyla bağlantılıdır. kötü sahnelenmiş popüler bilimsel kanser karşıtı propagandaya.

Nüfusun doğru bilgilendirilmesi uzmanların görevidir, ancak bu kolay bir iş değildir. Tıbbi deontoloji açısından kanserle ilgili bilginin tanıtımı nasıl yapılmalıdır? Halk için yapılacak herhangi bir konuşmada, ister popüler bir bilim dersi, bir broşür veya televizyonda bir konuşma olsun, ister kanserle ilgili bir popüler bilim filminde olsun, kişi her şeyden önce hastalık, tehlikeleri, yüksek düzeyi hakkında doğru bilgileri sunmalıdır. mortalite, tümörlerin etiyolojisi ve patogenezinin tam olarak çalışılmadığını vurgulayın, vb. Sorunun önemini küçümsememeli veya çözmedeki başarıyı abartmamalısınız. Sadece güvensizliğe neden olur.

Öte yandan, özellikle erken evrelerde tümörlerin tedavi edilebilirliği hakkında bilgi vermek ve tümör sürecinin bir tezahürü olabilecek minimal semptomlarla doktora başvurma ihtiyacını teşvik etmek gerekir. Periyodik önleyici muayeneleri yaygınlaştırmak, hastalığın erken belirtilerine dikkat çekmek ve ayrıca belirli tümörlerin ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörlerle (sigara, kürtaj vb.) Mücadele etmek gerekir.

Dinleyicileri korkutmaya gerek yok, çünkü bu olmadan bile, popülasyondaki kötü huylu tümör korkusu çok yüksek. Onkoloğa çok geç başvuran hastalar arasında, hastalığını uzun zamandır bildiğini ancak kanser olduğunu duymaktan korktuğu için hiç doktora gitmediğini söyleyenler var. Bu, habis tümörlerden aşırı derecede yaygın bir korkuya ve bir tedavi olasılığı hakkında yetersiz bilgiye işaret eder.

Genel nüfus için bir konuşma, birçoğu tartışılan konuyla özel bir ilgisi olan, belki de kendilerinde veya sevdiklerinde ciddi bir hastalıktan şüphelenen çok sayıda insanla yapılan toplantıdır. Bu tür konuşmalar, doktorun tıbbi deontoloji ilkelerini takip etmesini gerektirir.

ölümcül tanı. Bir uzmana güvenmek her zaman gerekli midir? Kanser teşhisindeki hatalar en maliyetli olanlar arasındadır. Doktorlar hemfikirdir - feci sonuçlardan kaçınmak için, her durumda bir doktorun ikinci görüşünü almak gerekir.

Günümüzde halk, hastalıkların teşhisindeki hatalar konusunda ciddi endişe duymaktadır. En büyük mobil İnternet topluluğu olan QuantiaMD'nin bir raporuna göre, ankete katılan 6.400 doktorun neredeyse yarısı her ay teşhis hataları yaşadıklarını söyledi. İki üç yanlış teşhisin %10'unun hastaya zararlı olduğunu söyledi. Benzer bir çalışma yürüten başka bir Amerikan araştırma şirketi Harris, 2,713 katılımcıdan 904'ünün başlangıçta doktorları tarafından yanlış teşhis edildiğini tespit etti.

İngiliz yayınları "Daily Mail" ve "The Daily Telegraph" zaten aşırı teşhisi dünyayı mahvedebilecek bir "veba" olarak adlandırdı ve bilim adamları R. Moinigan, D. Doust ve J. Henry'nin hastalara teşhis konduğunu söyleyen çalışmalarını yayınladı. sağlıklarına asla zarar vermeyecek rahatsızlıklarla. Bilim adamları, raporlarında, astım teşhisi konan hastaların neredeyse üçte birinin astıma sahip olmadığını, ancak tespit edilen her üç meme kanseri vakasından birinin kendi görüşlerine göre bir tehdit taşımadığını söylediler.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, her yıl 230'dan fazla yeni invaziv vaka (kadınlarda teşhis edildikten sonra önde gelen ölüm nedenidir) vardır.2006'da Susan Komen Meme Kanseri Vakfı, en az kanser vakası olduğunu belirten bir çalışma yayınladı. Meme kanseri tanılarının %4'ü yanlıştı.Bu, yaklaşık 90.000 meme kanseri hastasının aslında böyle bir tanıya sahip olmayabileceği ve vücudun gereksiz tedavilerle sarsılacağı anlamına geliyor.

New England Journal tarafından yayınlanan yakın tarihli bir araştırma, meme kanseri için küçük dozlarda radyasyon alan kadınların daha sonra kalp hastalığına yakalanma riskinin yüksek olduğu konusunda uyarıyor. Çalışmayı yürüten Oxford Üniversitesi bilim adamları, radyasyonun arterlere zarar verebileceğine, damarları sertleşmeye ve tıkanmaya ve kalp hastalığına neden olabileceğine inanıyor.

Doktorlar, tek bir doktorun görüşünü hatasız olarak kabul etmeye çağırıyorlar - bu, varsa teşhis hatalarından kaçınmaya veya doğruluğunu onaylamaya yardımcı olacaktır. Bu konuda, rakamlar kendileri için konuşur. Johns Hopkins Üniversitesi'ndeki radyologlar tarafından yapılan ve beynin BT ve MRI sonuçları hakkında ikinci görüşleri inceleyen araştırma, %7,7'lik tutarsızlıklar gösterdi. Kesin tanı konulduğunda, vakaların %84'ünde ikinci görüş doğruydu. Ancak California Üniversitesi'nden meslektaşları, baş ve boyun tümörleri için ikinci görüşü karşılaştırarak, %16'ya varan oranda anlaşmazlık buldular.

Yukarıdaki çalışmanın ortak yazarı ve Johns Hopkins Üniversitesi'nde baş radyolog olan Jonathan Levin, tanı bu alanda daha az deneyime sahip bir doktor tarafından yapıldığında, ikinci görüşlerin özellikle önemli olduğunu söyledi. "Radyoloji karmaşık bir disiplindir, bu nedenle haftada 50 beyin tümörü gören biri ile yılda belki bir düzine gören biri arasında büyük bir fark olacaktır" diye açıkladı. Ülkenin önde gelen meme cerrahlarından Amerikalı doktor Eliza Port da kanser teşhisi konan herkesin mutlaka ikinci bir görüş alması gerektiğine inanıyor.

gerçek hikayeler

Michigan Eyaletinden Amerikalı Judy Valencia, kanserin ne olduğunu akrabalarından çok iyi öğrendi ve son zamanlarda bunu kendi üzerinde hissetti. "Ablam meme kanseriydi, annem meme kanseriydi ve üç halama bile bu teşhis kondu" diyen Judy, yakın zamanda kanser teşhisi konan ABC'nin Nightline'ında deneyimlerini paylaşıyor.

Rutin bir mamogramdan sonra doktorlar kadında anormallikler buldu ve bez dokusundan biyopsi aldı. Analize göre kanser olduğu söylendi. Judy, ölümcül hatasına işaret ederek, "İki kez düşünüp biyopsiyi iki kez kontrol etmeye karar veren biriyle tanışmadım," diye devam ediyor. Teşhisten sonra iki seçeneği vardı: meme tümörünün çıkarılması veya tam mastektomi.

Aile öyküsü göz önüne alındığında ve panikleyen Judy, her iki memeyi de aldırmaya karar verdi. "Sadece yapmayı kabul ettim. Tekrar endişelenmek ve endişelenmek istemedim. Kanserden kurtulacaktım ve radyasyon ve kemoterapi ile tehdit edilmeyecektim ”diye açıkladı Amerikalı kararını. Kadın, 39 yıldır evli oldukları kocası Richard tarafından da desteklendi: “Karımı kaybetmektense yanımda olmasını tercih ederim” dedi.

Ancak sonraki aylarda hayat farklı bir hal aldı: Judy Valencia gerekli belgeleri hastaneden alamadı ve bir avukat tutmak zorunda kaldı. Avukatı Greg Berejnoff, bir şeylerin yanlış olduğundan şüphelenerek müvekkilinin orijinal biyopsilerini Mount Sinai Tıp Merkezi'ndeki Dr. Ira Blaviss'e gönderdi.

Meme patolojisinin önde gelen uzmanlarından Dr. Blaviss, Judy Valencia'nın hiç meme kanseri olmadığını söyledi. Blaivess, kendisine kumaşların belirsiz görünebileceği bir slayt sunulduğunda bunun "çok yaygın" olduğunu söyledi. Dr. Eliza Port, “Böyle şeyleri yorumlamak çok fazla deneyim gerektirir” diyor.

Zararlı teşhis

• meme kanseri. Belgelerin analizi, teşhislerin üçte birinin hatalı yapıldığını ve tespit edilen kanser hücrelerinin hastalara herhangi bir zarar vermediğini ve meme kanserine dönüşmediğini gösterdi. Sonuçta, her birimizin kanser hücreleri vardır, ancak bunlar her zaman kontrolden çıkmazlar.
• tiroid kanseri. Bu teşhis, sıklıkla yanlış teşhis edildiği kadar sıklıkla tespit edilir. Çoğu durumda, bu kanserler agresif değildir ve ağır tedavi gerektirmez.
• Prostat kanseri. İstatistiklere göre bu tanı, vakaların% 60'ında hatalı olarak yapılır. Araştırmalar ayrıca vakaların %40'ında "aktif bekleme" önerilen hastaların ameliyat veya radyasyon tedavisi gerektirdiğini gösteriyor.
• Gestasyonel diyabet(veya gestasyonel diyabet). Bu tip diyabet en sık kadınlarda bulunur ve çoğu zaman teşhis temelsizdir.
• Kronik böbrek yetmezliği. ABD istatistiklerine göre bu hastalık, kıtanın on sakininden birinde görülür. Ancak bin kişiden birinden daha azında tanı kronikleşir.
• Astım. Ve insanlar genellikle hastalığı doğru şekilde teşhis edip tedavi etmese de, bazı kanıtlar hastaların yaklaşık üçte birinin yanlış astım teşhisi konduğunu ve üçte ikisine gereksiz ilaç tedavisi verildiğini gösteriyor.
• osteoporoz. Hastalığın en zararsız belirtilerine sahip kadınlara bile genellikle sağlığa hastalığın kendisinden daha fazla zarar veren ilaçlar reçete edilir.
• yüksek kolestorol. Onu tedavi eden kişilerin neredeyse %80'i, pratik olarak normal olan kolesterol seviyelerine sahiptir.