Aşamalara göre meme kanseri. Kadınlarda memede malign tümör: meme kanseri

Bir meme tümörü, memenin glandüler dokusunun malign bir neoplazmıdır.

Birçok isim var, ancak hepsinin anlamı aynı. Ne yazık ki, kadınların göğüslerinde neoplazmalar yaygındır ve şu anda tüm gezegende yaklaşık 1.500.000 kadın bu hastalıktan muzdariptir. Meme tümörleri iyi huylu veya kötü huylu olabilir.

Kadın memelerinin işlevi üreme, yani bebeği beslemek için süt üretimidir. Süt, meme bezlerinin sırrıdır. Meme bezleri eşleştirilmiş dış salgı bezleridir. Bu nedenle, bez dokusunun bir kısmı mutasyona uğrarsa, tüm dizi bozulacaktır. Malign neoplazmalar, göğüslerin performansına, işlevlerine müdahale eder.

Meme kanseri belirtileri

• Göğüs bölgesinde "topaklar" veya sıkıştırma varlığı;
• Laktasyonla ilişkili olmayan spesifik akıntı;
• Meme ucunun içe doğru battığını görebilirsiniz;
• Sırt ağrısı, ağırlık;
• Daha önce fark etmediğiniz göğüs asimetrisi;
• Göğüs derisi kırışabilir, çatlayabilir, soyulabilir;
• Elinizi kaldırdığınızda meme bezlerinin küçük bölgelerinde çöküntüler göreceksiniz;
• büstün şişmesi;
• meme uçlarının veya memenin kendisinin kaşınması;
• Aşamalı kilo kaybı;
• Yerel ve genel sıcaklıkta artış;
• Dokunmada ağrı.

Bu 12 kanser belirtisi size meme kanserini nasıl tanımlayacağınızı söyleyecektir. Herhangi bir işaret bulursanız, bir mamolog veya onkolog ile iletişime geçtiğinizden emin olun.

Meme kanseri formları

çeşitleri	Nasıl görünüyor
invaziv olmayan tümör(sınırlı yerelleştirme ile) ayrılır: 1.duktal meme kanseri(duktal karsinom) - kanser hücreleri sadece memenin kanallarında bulunur ve daha fazla yayılmaz. (lobüler kanser) - bu onkoloji, meme bezinin loblarından kaynaklanır.	1. 2.
İnfiltratif duktal meme kanseri - Meme bezlerinin ötesine geçen ve meme parankimine nüfuz eden hücreler.
Enflamatuar form - son derece nadir, ancak daha şiddetli kanser formlarından biri (3. evre kanser).
Paget hastalığı meme başı bölgesinde egzama benzeri bir lezyonun görüldüğü ve ayrıca tüm göğüste egzama ve eritem şeklinde döküntülerin olabileceği bir hastalıktır. Ayrıca meme ucunun birleştiği yer ülser olabilir. Egzama ağlayan ve kuru olabilir. Tümörün çıkarılması gerekiyor.
Tübüler kanser - kanser hücreleri pipet veya tübül şeklindedir. Şekil, bu "tübülleri" açıkça görebilmek için bir histolojik kesiti göstermektedir.
Mukus kanseri (kolloidal, krikoid kanser) - tümörde atipik hücrelerle çok miktarda mukus bulunur. Şekil kanserin kendisini göstermektedir. a.- kanser hücreleri b.- sitoplazmada bol miktarda mukus;
Medüller (beyin kanseri) - Kesitte, tümör hücreleri beyin dokusuna benzer.
Şekil, kist içinde lokalize olan papiller kanseri göstermektedir. a. - kistin içeriği b. - kanser hücreleri içinde. - kist duvarı
Zırhlı meme kanseri - erken aşamalarda kendini bir mühür olarak gösterir. Agresif tümör büyümesi, doku yiyor gibi görünen karakteristiktir.

Kadınlarda meme kanseri ve prognoz

kanser çeşitleri	Meme Kanseri Belirtileri. Klinik işaretler.	Tahmin etmek
Non-invaziv: 1. Duktal 2. Lobüler	1. büstü yumuşak, ağrılı, hafif bir şişlik var. 2. Normal göğüs kıvamından biraz daha sıkı, neredeyse algılanamaz. Göğüste ağrıyan ağrılar da vardır.	Daha sık olumlu.
İnfiltratif duktal meme kanseri	Meme kanseri belirtileri: Düzensiz şekilli yoğun iltihaplanma. Meme ucu ve cilt geri çekilir. Neoplazm, çevreleyen dokuya yakından bitişiktir.	Tümörün hızlı büyümesi ve gelecekte hızlı metastaz oluşumu olduğu için en olumsuz sonuçlardan biri.
Tümörün inflamatuar formu	İlk belirti meme bezinin kızarıklığıdır (hiperemi). Meme bezinin şişmesi ile cilt limon (portakal) kabuğu görünümünü alır. Yerel sıcaklıkta bir artış, göğüs dokunulamayacak kadar sıcak, büstünde mavi ve kırmızı renk lekeleri görülebilir.	Erken aşamalarda - nispeten uygun. Daha sonraki zamanlarda, prognoz uygun değildir.
	Meme uçlarında cildin soyulması. Bu alanın çevresinde döküntü ve kızarıklık. Göğüs derisi düzensiz bir yüzeye sahiptir. Bazı durumlarda, kaşıntı ve yanma.	Daha sonraki aşamalarda prognoz olumsuzdur - ortalama yaşam süresi 4-5 yıldır.
boru şeklinde	Küçük boyutlu, hiçbir belirti yok. Büyük neoplazmalarda kalınlaşma, cildin veya meme ucunun geri çekilmesi meydana gelir.	Tespitin erken aşamasında, tümör yavaş büyüdüğü için uygundur. Kesin prognoz, tümörün boyutuna bağlıdır.
sümüksü	Göğsün derisi incinmez, şişme derecesi küçüktür. Palpasyonda sert nodüller hissedilebilir.	Nispeten olumlu, çünkü bu patoloji nadiren metastaz yapar.
	Tümör büyük bir boyuta ulaşana kadar ağrıya neden olmaz. Meme bezlerinde (mühür) bir değişiklik var.	Oldukça uygun, hayatta kalma oranı %70-90'a ulaşıyor
papiller	Meme ucunun yakınında şiddetli ağrı, tümörün gelişimi sırasında, bu konumdan akıntı görülür (şeffaf, kanlı veya kokuşmuş olabilir).	Erken aşamalarda nispeten olumlu. Göğüste polikistik oluştuğunda ameliyat gerekir. Önemsiz olmayan bir diğer faktör, tümörün hangi kısımda lokalize olduğudur.

Risk grubu şunları yapan kadınları içerir:

1. Genetik yatkınlık (bu neoplazmı olan kan akrabaları). Meme kanserine yakalanma riski artar.
2. 12 yaşından önce ilk adet görme.
3. 55 yıl sonra menopoz başlangıcı. Bu nedenle, 40 yaşından sonra kadınların bir mamolog tarafından yıllık muayeneye ihtiyacı vardır.
4. Tıbbi kürtaj.
5. Geç doğum (35 yıl sonra).
6. Meme mastiti.
7. Yanlış beslenme
8. Ekoloji

Tümör gelişiminin aşamaları

1 aşama

Bu aşamada, tümörün boyutu küçük olduğu için memedeki herhangi bir neoplazmı hissetmek çok zordur - yaklaşık 2 cm'ye kadar Büyük bir büstü olan kadınlarda neoplazmı hissetmek neredeyse imkansızdır. Bazen onkoloji mastitis ve diğer meme hastalıkları ile karıştırılır.

İlk aşamadaki meme karsinomu non-invaziv olarak kabul edilir, buna denir, çünkü bu neoplazma formu süt kanallarının içinde büyür, ancak daha fazla yayılmaz. Lenf düğümleri normaldir ve hissedilemez.

İlk aşamadaki patolojik değişiklikler ancak modern teşhis yöntemleri ile belirlenebilir.

2 aşama

Bu aşamada tümörün boyutu 2-5 cm'ye ulaşabilir.
Bu eğitim boyutu çok büyük değil.

Memedeki kötü huylu bir tümörün kanserinin ikinci aşamasının karakteristik bir işareti, lenf düğümlerinin araştırılmasıdır. Genellikle sadece aksiller ve supraklaviküler lenf nodlarının palpe edildiği kabul edilir, ancak parasternal lenf nodlarının da palpe edilemediği kabul edilir.

Lenf düğümleri etkilenirse, hasta lenf düğümünün lokalize olduğu bölgede ağrı hissedecektir. Büyümüş lenf düğümleri (hiperplazi), iltihaplanma (lenfadenit) ve bunlara zarar.

Her şeyden önce, meme kanseri genellikle aksiller (aksiller) lenf düğümlerini etkiler. Daha fazla supraklaviküler, subklavyen. Onlardan sonra, zaten ve peristernal (prarasternal) - iç torasik damarlar boyunca bulunur. Mamografi ve röntgen gereklidir.

3 aşama

Tümör 5 cm'den fazla ulaşır.

Karakteristik bir özellik "lenf düğümlerinin birikmesi" dir. Farklı boyutlarda (küçük veya orta) üzüm salkımı gibi geliyor. Bu aşamadaki tümör hücreleri, metastaz oluşturan kan ve lenfatik sisteme nüfuz eder.

Bu aşamada kemik metastazı mümkündür. En son bilimsel verilere göre, meme kanserinin ilk evrelerinde kemik metastazları meydana gelebilir, ancak vakaların %5'inden fazla değildir.

4 aşama

Bu aşamada, malign pıhtının boyutu önemli değildir, lenf düğümleri her iki taraftaki paketler (kümeler) içinde palpe edilir ve ayrıca ayrı lenf düğümü gruplarında toplanabilir.

Hastanın ciddi bir durumu ile birlikte göğüs bölgesinde ülserler, kabuklar, lezyonlar, erozyonlar, kistler ortaya çıkar. Kemiklerde ağrı hissi var, bu onların metastazlarının yenilgisini gösteriyor. Hastanın uygun tedavisi olmadığında tümörün büyümesi ilerler, sağlık durumu geriler. Kanserin dördüncü aşamasında, kemiklerde ve karaciğerde çoklu metastazlar bulunur. Ultrasonda metastazlar görülebilir.

NOT! Meme kanserinin yöntemleri, tedavisi, tedavisi ve teşhisi herkese bireysel olarak reçete edilir. Kemoterapi ilaçları ayrı ayrı seçilir. Bu nedenle, ilk semptomlarda bir doktora danışmak gerekir: bir pratisyen hekim, bir onkolog, bir mamolog.

kendi kendine muayene

Göğüslerinizin kendi kendine muayenesi haftada 1-2 kez yapılmalıdır. Bu, neoplazmın gelişimini kaçırmamanızı sağlayacaktır. Çoğu zaman, göğüsteki değişikliklerin erken evrelerinde palpasyon veya görsel olarak belirlemek neredeyse imkansızdır. Kadınların muayenesi adet döngüsünün 6-7. gününde yapılmalıdır.

görsel inceleme

iç çamaşırı muayenesi. Meme bezinden memedeki neoplazmalar ile akıntı olabilir ve pürülan, aklı başında bir karaktere ve en önemlisi belirli bir kokuya sahip olabilir. Vücudunuzu incelerken bu tespit edilemez, ancak bir sutyen incelenirken açıkça görülür.

Aynada vücudunu incelemek. İçinde ayna bulunan aydınlık, sıcak bir oda seçmelisiniz. Dikkat etmeniz gerekenler:

• Göğüs simetrisi veya asimetrisi. Her şey eskisi gibi mi? Meme bezlerinin her iki yarısı da aynı seviyede olmalıdır.
• Kollarınızı dikey olarak kaldırın (yukarı), yana alın, geri alın. Vücudunuzu indirin, sola, sağa dönün. Göğüs eşit hareket etmeli ve ağrı olmamalıdır.
• Cilde dikkat edin. Deride herhangi bir soyulma, kanama ve egzama olmamalıdır.

His

Göğüs palpasyonu (palpasyon) ayakta iken yapılmalıdır. Göğüs büyükse, C bedeninden (3) daha büyükse, sırt üstü yatarak bir pozisyon almanız gerekir.

• Sağ elinizi başınızın arkasına koyun. Hafif dairesel hareketlerle, üç orta parmakla önce sağ sonra sol olmak üzere yumuşak kısmı palpe edin. Saat yönünde hareket ederek üst dış kısımdan başlamanız gerekir. Bu yöntem, göğüste herhangi bir mühür bulmanızı sağlayacaktır. Belki bu yöntemle meme uçlarından akıntı, ağrı olabilir.

İçerik

Kadınlar için en tehlikeli hastalıklardan biri meme kanseridir. Glandüler dokuya malign hasar, epitel hücrelerinin mutasyonu ve aktif büyümesi denir. Buna hormonal yetmezlik, travma, geç gebelik neden olabilir. Erkeklerde bu kanser türü neredeyse hiç bulunmaz.

Memenin kötü huylu tümörü

Memedeki neoplazmalar mutlaka bir umutsuzluk nedeni değildir. Bununla birlikte, bir meme tümörü, bir doktor konsültasyonu ve bir dizi muayeneyi içermesi gereken acil tedavi gerektirir. Zamanında önlem alınmaması ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Tümör kötü huylu ise meme kanseri tedavisine bir an önce başlanmalıdır.

Bu hastalığın vakalarının önemli bir kısmı kadınlarda görülür. Tümör iyi huylu (hayatı tehdit edici değil) veya kötü huylu olabilir. Bu vakaların her birinde, terapinin seyri farklıdır. Bu durumda en önemli şey tedaviye zamanında başlamaktır, çünkü hafif bir gecikme olumsuz sonuçlara yol açabilir. Tüm vakaların sadece %20'sinin malign olduğu unutulmamalıdır.

Kanserli bir tümörden şüpheleniliyorsa, memenin ultrason muayenesi önerilir. Bu, kanser hücrelerinin yerini belirlemenize, yeni oluşumların şeklini, boyutunu ve sayısını belirlemenize olanak tanır. Ayrıca çalışma, kanalların durumu, dokuların ve derinin nasıl değiştiği, vaskülarizasyonun doğası hakkında net bir resim vermektedir. Çoğu durumda, tümör üst dış kareyi etkiler. Bunun nedeni, bu bölgedeki süt kanallarının önemli bir konsantrasyonudur.

Kanser Belirtileri

Aşağıdaki belirtileri bulursanız, bir doktora danışmalı ve meme kanseri tedavisine başlamalısınız:

1. Keskin kilo kaybı. Bu semptomu herkes belirleyebilir, çünkü kişinin diyet yapmadığı bir dönemde karakteristik olmayan bir kilo kaybını fark etmemek zor olacaktır.
2. Göğüste kaşıntı, hızlı gelişme ve farklı aşamalar (olgunlaşmış lezyonlar, iyileşme veya olgunlaşma) ile karakterize kalıcı soyulma ve döküntü. Döküntüler daha sonra keskin bir şekilde azalabilir, ardından tam tersine artabilir.
3. Meme ucunun şekli değişir (bu sadece emziren kadınlar için normaldir). Göğsün yakınında, özellikle meme uçlarından akıntı ile birlikte artan boyutta benler.
4. Koltukaltında ağrı.
5. Memenin boyutu ve şekli değişir.
6. Bu bölgedeki kan damarları şişer.
7. Sondalama sırasında sert yerler, contalar tanımlanabilir.
8. Meme ucunun kalınlaşması. Ek olarak, ondan deşarj olabilir.

evreye göre meme kanseri

Bu hastalığın gelişiminde birkaç aşama vardır:

1. Aşama sıfır (invaziv olmayan kanser). Tümör düğümleri içeride. Bunlar lobüler veya duktal karsinomu içerir.
2. Aşama 1 (invaziv kanser). Tümör yaklaşık 2 cm büyüklüğe ulaşır ve komşu dokuları kısmen etkiler. Cerrahi tedavi ile hastalıktan tamamen kurtulma şansı vardır.
3. 2 aşama. Memenin tümörü 5 cm'ye kadar büyür, deri altı bölgeye yayılır. Kanser gelişiminin bu aşaması alt aşamalara ayrılır: A) metastazlar tipik değildir; B) aksiller bölgede metastazlar. Tümör büyür, lenf düğümlerini etkiler. Birkaç aşamada tedavi gerektirir.
4. Aşama 3 iki gruba ayrılır. Bu süre zarfında 5 cm çapa kadar büyür.Ayrıca hastalar meme başı çekme, akıntı ve çok sayıda metastaz not eder. Evre 3A'da tümör 5 cm'den büyüktür, lenf düğümleri büyütülür, birbirine ve bitişik dokulara lehimlenir. 3B, cilt altındaki kanser hücrelerinin göğüs duvarına, lenf düğümlerine (iç) çimlenmesi ile karakterize edilir. Göğsün derisi kırmızıya döner, dokunuşa sıcak, portakal kabuğu gibi olur. Bazen bu aşama mastitis (meme iltihabı) ile karıştırılır.
5. Son 4. derece, meme bezinin tam bir lezyonu, komşu dokulara çok sayıda metastazdır. Bu durumda, tümör göğsün dışında büyür: koltukaltında, iç lenf düğümlerinde, karaciğerde, akciğerlerde, beyinde.

meme kanseri nasıl tedavi edilir

Terapinin gerçekleştirileceği şema, spesifik klinik duruma ve malign neoplazmın büyüme derecesine bağlıdır. İmmünohistokimyasal çalışmalar, genetik parametreler, testler ve arka plan hastalıkları da dikkate alınır. İlk aşamada, bir cerrahi müdahale yöntemi kullanılır. Zamanında yapılırsa, yerel tedavi kanseri iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Hastalık gelişimin ikinci aşamasına geçtiyse, meme kanserinin karmaşık tedavisi kullanılır. Spesifik eylemler, tümörün biyolojik özelliklerine bağlıdır. Ameliyata ek olarak kemoterapi, radyasyon tedavisi, hormonal ilaçlar ve bağışıklık sisteminin korunması kullanılır. Modern tıp, durumu kontrol etmeye ve kanser hücrelerini yok etmeye yardımcı olan birçok teknik sunar.

Meme bezlerini çıkarmak için ameliyat

Bu hastalığı tanımladıktan sonra, ana tıbbi görev, hastanın sağlığını doğru bir şekilde teşhis etmek ve iyileştirmektir. Çoğu zaman, meme kanseri tedavisinin etkinliği, meme bezlerinden birinin çıkarılmasını gerektirir. Ancak operasyondan (mastektomi) 6 ay sonra hasta estetik operasyon geçirebilecek ve istenmeyen görme kusurunu kaybedecektir. Modern cerrahi yöntem, tümör 25 mm'den fazla değilse organın güvenliğini varsayar. Meme bezlerinin kanser için çıkarılması, tekrarlamayı önlemek için birkaç lenf düğümünden kurtulmayı gerektirir.

En ünlü operasyon türleri:

1. Ovariektomi, yumurtalıkların çıkarılmasıdır. Kanser riskini %50 oranında azaltmaya yardımcı olur.
2. Lumpektomi - tümörün küçük bir bitişik doku alanı ile çıkarılması.
3. Geleneksel mastektomi - memenin tamamen çıkarılması (aksiller lenf düğümleri olmadan).
4. Modifiye radikal yöntem - meme bezlerinin ve lenf düğümlerinin tamamen çıkarılması.
5. Meme bezinin radikal rezeksiyonu sadece memenin değil meme bezinin altında bulunan meme kaslarının da çıkarılmasıdır.
6. Deri altı mastektomi, tüm meme dokusunun (meme başı hariç) çıkarılmasıdır.

Kemoterapi

Metastazların vücutta yayılmasını önlemek için meme kanseri için kemoterapi gibi bir yöntem kullanılır. Bu nedenle, neoplazmın boyutu azalır. Ayrıca meme kanseri tedavisine yönelik bu yöntem genellikle ameliyattan sonra hastalığın semptomlarını kontrol altına almak için kullanılır. Kurs 14 gün sürer, bundan sonra süreç ayda bir tekrarlanır.

Radyasyon tedavisi

Çoğu zaman, hastalar kanser hücrelerinin gelişiminde ilerleme yaşayabilirler, bu nedenle CT gama ışınlarına sistematik olarak maruz kalmaları gerekir. Sonuç olarak, malign süreç engellenir, böylece nüks riskini azaltır. Meme kanseri için radyasyon tedavisi ameliyattan önce veya sonra verilir.

Yeni kanser tedavileri

ABD ve Almanya'daki bilim adamları, birkaç yıl önce kanseri AIDS ilaçlarıyla tedavi etmeye başladılar. Ancak bu tür ilaçlar, mutasyon izleri olmadan vücudun hücrelerini etkilemez, ancak koruyucu işlevleri güçlendirir ve malign hücrelerin yok olma sürecini başlatır. Ayrıca meme kanseri tedavisinde hedefe yönelik bir teknik ve hormon tedavisi uygulanmaktadır.

Kanser için hormon tedavisi

Bu hastalığın kadın popülasyonunu etkilemesinin nedeni kandaki seks hormonlarıdır. Sağlıklı ve enfekte hücreler üzerinde hareket etme eğilimindedirler (bu, belirli işlevleri açma süreciyle karşılaştırılabilir). Çoğu kanser hormona bağımlıdır, bu nedenle östrojen ve progesteron olmadan tümörler büyümez.

Onkolojide hedefe yönelik tedavi

Dünyanın dört bir yanındaki biyokimyasal araştırma merkezleri, tüm çabalarını hedefe yönelik ilaçlar elde etmeye harcadı. Standart tıptan farklıdırlar, çünkü vücudun değiştirilmiş hücrelerini açıkça tanımlarlar ve sadece onları yüksek hızda yok ederler. Aynı zamanda sağlıklı dokular etkilenmez. Meme kanserinin bu tür ilaçlarla tedavisi, tümör büyümesini ve metastaz oluşumunu engeller. Bununla birlikte, "akıllı ilaçların" fiyatı, geleneksel kanser önleyici ilaçların maliyetinden birçok kat daha yüksektir.

Onkolojinin evde halk ilaçları ile tedavisi

Geleneksel tıp, yıllardır kanser tedavisi için benzersiz reçete cephaneliğini biriktiriyor. Meme kanseri için bazı halk ilaçları aşağıda listelenmiştir:

1. Kuru karahindiba kökleri, burnet, ölümsüz çiçekler, nergis, angelica, arka arkaya, St. John's wort, kırlangıçotu, adaçayı, civanperçemi alın. Bitkiler eşit parçalar halinde karıştırılır, toplamadan 1 kaşık alınır ve 1 su bardağı kaynar su ile demlenir. Çare yarım saat ısrar edilir ve gün boyunca içilir. Her gün taze bir infüzyon hazırlamanız gerekir. İlacın uygulama süresi en az üç aydır.
2. Kuru benekli arum kökü kullanın. Ondan günde 1 g alınan bir toz hazırlanır veya bitkiye alkolde ısrar edilir. Tentür için 300 ml alkol ile bir kaşık ezilmiş kök dökün. Bazen kompozisyonu sallayarak, yaklaşık 14 gün boyunca çarede ısrar etmeniz gerekir. Bundan sonra, tentür süzülür ve günde üç kez 30 damla içilir.

Video

Metinde bir hata mı buldunuz?
Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir. Tümör, glandüler dokunun yerini alan farklılaşmamış malign hücrelerden oluşur. Hastalığın aciliyeti, geçen yüzyılın yetmişli yıllarının sonlarında arttı. Hastalık, elli yaşın üzerindeki kadınların baskın bir lezyonu ile karakterize edildi. Modern onkopatogenezin bir özelliği, doğurganlık çağındaki bir hastalıktır.

İnsanlar meme kanseri ile ne kadar yaşar?

Bu soru onkoloji dispanserine kabul edilen tüm hastaları ilgilendirmektedir. Korkunç da olsa gerçeği öğrenmek için sorulur.

Herhangi bir doktor, hastalığın sonucunun tahminlerine dikkatle yaklaşılması gerektiğini bilir. Erken evrelerde saptanan meme kanserinin ileri evrelerdeki karsinogenezisin inhibisyonu ve hızlandırılmış gelişimin bilinen örnekleri vardır.

Bununla birlikte, aşağıdakilerden soyutlarsak, erken ameliyat edilebilir bir onkoloji formuna sahip bir hastanın iyileşmesi daha olasıdır:

bireysel özellikler (yaş, eşlik eden hastalıkların varlığı, akraba ve arkadaşların desteği ve anlayışı, yaşam mücadelesine karşı tutum);

tedavinin etkinliği ve zamanlaması.

Hastalığın erken evrelerinde patogenezin saptanmasında meme bezinin korunduğu bilinen durumlar vardır. Onkologlar bazen memeyi çıkarmaya karar verirler. Can sıkıcı ama ölümcül değil. Sevdiklerinizin desteği önemlidir.

Vücudun diğer bölgelerine metastazlı patogenezde prognoz dikkatlidir, savaşmak gerekir, çünkü bu aşamada bile patolojik hücrelerin büyümesini bastırmak mümkündür.

Meme kanserinin ilk belirtileri

Kadınlar genellikle nodüler veya geniş mühürler ve onkolojiye korkutucu derecede benzeyen diğer belirtiler şeklinde meme sorunlarıyla karşı karşıya kalırlar. Neyse ki, tüm oluşumlar malign değildir.

Göğüste ağrı ve sıkılık eşlik eder:

Şunları kullanmaktan kaçının veya reddedin:

Soya içeren ürünler (sosislere, sosislere, bazı bitkisel ürünlere eklenir);

Her türlü konserve, tütsülenmiş et (jambon, jambon);

Orta derecede şeker, tuz tüketimi;

Konserve meyve suları.

Yardımcı bilgi:Çok az insan, düzenli beta-karotenin (provitamin A) mastopati ve meme kanseri geliştirme olasılığını %40 oranında azalttığını biliyor!

Meme kanserinde sakatlık

Meme kanserinin tedavi süresi yaklaşık dört aydır, daha sonra çalışma kapasitesi konusuna karar verilir. Çalışma kapasitesinin restorasyonu için olumlu bir faktör, tüm çalışmalarla onaylanan hastalık semptomlarının en eksiksiz şekilde ortadan kaldırılmasıdır.

İş göremezlik süresinin uzatılması, tıbbi ve sosyal muayeneden geçtikten sonra mümkündür. Sonuçlarına dayanarak, hasta ile ilgili olarak engelli atama konusuna karar verilir.

Canlılığın korunma derecesine göre engeller vardır:

III derece - en küçük kayıp;

II derece - orta derecede kayıp;

Ben derece - belirgin bir sınırlama.

Her bir engellilik derecesi için klinik, laboratuvar ve donanım çalışmalarıyla doğrulanan nesnel kriterler vardır. Son derece umutsuz bir durumda, hasta bir kadına palyatif bakım verilir.

Eğitim: N.N.'nin adını taşıyan Rus Bilimsel Kanser Merkezi'nde ikametini tamamladı. N. N. Blokhin” ve “Onkolog” uzmanlık alanında diploma aldı.

Meme kanseri veya karsinom meme dokusu hücrelerinin patolojik dönüşümü ve kontrolsüz sentezidir. Bazen erkek nüfusu etkileyen en tehlikeli ve sık görülen patolojilere aittir.

Kadınlar, doğurganlık ve emzirme zamanlaması da dahil olmak üzere, ergenlikten menopoza kadar daha adil sekse eşlik eden östrojen, prostaglandin, progesteron gibi hormonlar nedeniyle bu hastalığa daha duyarlıdır.

Bu patolojinin riskinin meme büyüklüğü ile ilgisi yoktur.

Meme kanseri belirtileri

Muayene ve teşhis amacıyla mümkün olan en kısa sürede bir uzmana başvurmanın temelde önemli olduğu, malign bir tümörün karakteristik olmayan semptomları:

Hemen hemen tüm vakalarda karsinom, nodüler, yoğun oluşumların oluşumu ile birleştirilir. Ama yine de, bazen, meme bezindeki neoplazmalarla ilişkili, malignite anına kadar kanserli kabul edilen (kanserli bir endurasyona dönüşen) formlar vardır. Kendini uzun süre kötü huylu bir tümör olarak göstermeyen formlar da vardır.

Ayrıca meme bezi epitelinin bütünlüğünün fokal veya artan ihlalleri ile karakterize mastitis, nodüler, yaygın mastopati, fibrotümörler vardır.

Ayrıca tıbbi uygulamada, bez için benzer şekilde farklı aşamalarda ve terimlerde ortaya çıkan başka malign oluşumlar vardır:

Meme kanseri nedenleri

Bir şekilde meme kanseri oluşumuna yardımcı olan bir dizi altta yatan neden tanımlanmıştır. Bununla birlikte, bu faktörlerin hemen hemen hepsinin ortak bir kökü vardır - östrojenlerin aktivitesinde bir artış veya kalıtsal bir yatkınlık.

Hastalığın ana nedenleri şunlardır:

Memede karsinomun farklı şekillerde ortaya çıkmasına ve büyümesine çeşitli nedenler katkıda bulunur. Örneğin, bir hasta ortalamadan daha uzunsa ve etkileyici bir vücuda sahipse, bu gerçek onun kesinlikle kanser olacağını düşünmek için bir neden değildir. Genel olarak tehlike, birçok faktörün bir araya gelmesi anlamına gelir.

Çoğu zaman, karsinom oluşumları yapılarında farklıdır. Farklı hızlarda çoğalan ve büyüyen farklı hücre tiplerinden, onlardan kurtulma yöntemlerine özel bir yanıt vererek oluşurlar.

Bu nedenle, hastalık sürecinin gelişiminin bir resmini varsaymak çok zordur. Bazı durumlarda, tüm belirtiler açıkça ortaya çıkar ve bazılarında - neoplazma yavaş yavaş arttığında semptomlar çok belirsizdir.

Hastalığın teşhisi

Karsinom teşhisini teşhis etmenin mükemmel yolları vardır.

Bu yöntemler, ikiye ayrılan fizik muayeneleri içerir.:

• tarama
• ek muayene.

Kanser semptomlarının tanımı ile bunların ayrılması gerçekleştirilir. Teşhisin son aşaması bir uzmanla istişaredir.

Örnek olarak, tıbbi uygulamada karsinom teşhisi için kullanılan bazı standart muayene yöntemleri:

Tanı koymanın diğer yolları semptomlara göre gerçekleştirilir ve tıbbi kurumun teknik ekipmanına bağlıdır. Kompozit, biyokimyasal ve diğer göstergeler için biyosıvıların (değişiklik olmadan kan testi, stabilize analiz, kan plazması vb.) Laboratuvar çalışmaları, çoğunlukla hastanın durumunu doğru bir şekilde belirlemek için ek bir yapıya sahiptir.

kendi kendine muayene

Onkoloji için kendi kendine meme muayenesi kısa sürer, sadece yarım saattir. Ayda en az iki kez yapılmalıdır.

Bazı durumlarda, neoplazm hissedilmeyebilir ve bunu akılda tutarak, kendi duygularınızı ve her bir kendi kendine muayenenin sonuçlarına dayanan tüm göstergeleri not ederek kayıt tutmanız önerilir.

Meme bezleri en iyi şekilde incelenir 5-7 gün adet döngüsü, tercihen aynı günlerde.

Denetleme

Görsel muayene, aynalı, iyi aydınlatılmış bir odada yapılmalıdır. Belinize kadar soyunmanız ve aynanın tam karşısında durmanız, nefes ritmini sakinleştirmeniz gerekir.

Ardından aşağıdaki parametreleri izlemeniz gerekir:

sondalama

Göğsün sondalanması rahat bir pozisyonda (ayakta, oturarak veya yatarak) gerçekleştirilir.

Göğüslerin her birini parmak uçlarınızla hissetmelisiniz.

Aynı zamanda, üzerine baskı yapmaya değmez, meme bezlerinin içeriğindeki en ufak değişiklikleri hissetmek en iyisidir.

Her meme bezi sırayla palpe edilir. Meme ucundan başlayarak, parmakları yavaş yavaş çevreye doğru hareket ettirin. Rahatlık için, meme bezini şartlı olarak 4 bileşene bölerek aynadaki yansımanıza bakarak palpe edebilirsiniz.

Dikkat edilmesi gereken anlar

Göğüste sıkışma var mı:

• contaların varlığı, bezin içindeki düğümler;
• meme ucunda dönüşümlerin varlığı, oluşumlar.

Değişiklikler varsa, kesinlikle bu tür uzmanları ziyaret etmelisiniz:

• mamolog;
• jinekolog;
• onkolog;
• terapist (görsel muayene ve doğru doktora sevk).

Kendi kendine muayene yardımı ile sadece meme onkolojisini değil, aynı zamanda iyi huylu tümörleri, mastopatiyi de belirlemek mümkündür. Şüpheli oluşumların olduğu durumlar henüz kansere işaret etmez. Analizden sonra sadece bir uzman daha kesin olarak söyleyebilir.

Tıbbi muayene

Memenin malign tümörlerinin teşhisi, bir onkolog veya mamolog tarafından yapılan muayene ile başlar.

Görsel muayene sırasında doktor:

• Hastalığın belirtileri hakkında tam bilgi edinmeye çalışacak, oluşumunun olası kök nedenleri;
• Görsel bir inceleme yapın, göğsün iki durumda palpasyonu (palpasyonu): kollar vücut boyunca ve kollar kaldırılmış halde uzanmak ve ayakta durmak.

ultrason

Artık ultrason, radyografinin aksine bir takım avantajları olmasına rağmen, bir hastalığı tespit etmek için yardımcı bir yöntem haline geldi. Örneğin, zararlı radyasyon yokken görüntüleri farklı açılardan incelemeyi mümkün kılar.

Tümörlerde ultrason teşhisi kullanımının ana nedenleri:

Mamogramlar çoğu durumda tarama için yapılır, ancak kanserden şüpheleniliyorsa kullanılması tavsiye edilir.

Bu nedenle, genellikle tespit mamogramları olarak adlandırılırlar.

Muayene, herhangi bir sapma tespit edilmediğinde rutin kontroller için oldukça kabul edilebilir olan patolojinin varlığında veya yokluğunda durumu netleştirir.

Farklı bir durum için biyopsi gerekebilir (mikroskop altında detaylı inceleme için bir doku parçası alınması).

Mamografinin negatif çıktığı ancak memede kitle olduğu durumlarda biyopsi gerekebilir. Ultrason bir kistin varlığını ortaya çıkarırsa, böyle ayrıntılı bir çalışma yapılmaz.

MR

MR mamografi- manyetik rezonans görüntüleme yoluyla göğüs boşluğunun incelenmesi.

Analizden önce tüm metal nesneler çıkarılmalıdır. Girişime neden olmamak için herhangi bir elektronik cihazı tutmak yasaktır.

Bir kadının bir tür metal implantı (kalp pili, eklem protezleri vb.) olduğunda, uzman bilgilendirilmelidir - bu gerçek muayene için bir kontrendikasyon olarak kabul edilir.

Kadın, yüzüstü pozisyonda aparata yerleştirilir. Hasta muayene sırasında hareketsiz kalmalıdır. Cihazda geçirilen süre doktor tarafından belirlenir.

MRG incelemesinin sonuçlarına dayanarak, göğüsteki tüm olumsuz dönüşümlerin gösterildiği görüntüler incelenir.

Oncomarkers tarafından PCR teşhisi

tümör belirteçleri- malign oluşumlarda kan dolaşımında bulunan bireysel maddeler. Herhangi bir tümör için, onunla aynı tümör belirteçleri karakteristiktir.

CA 15-3, meme bezlerinin pasajlarında ve salgılayan fragmanlarda bulunan bir proteindir. Kan dolaşımındaki varlığı, hastalığın ilk evrelerinde hastaların %10'unda ve metastazlarla ilişkili oluşumlarda %70'inde artar.

Analiz için intraulnar damardan materyal alınır. Kan örneği alınmadan önce sigara içmek yasaktır.

Analizin uygulanmasının nedenleri:

• mühürlerin tekrar oluşmasının tespiti;
• tedavinin etkinliğinin izlenmesi;
• tümör sınıflandırması ihtiyacı;
• Neoplazmın boyutunun belirlenmesi: Bir tümör belirteci ne kadar büyükse, lezyon o kadar büyük olur.

Meme kanseri ile ilgili efsaneler

Her yıl, dünyada adil cinsiyette bir milyondan fazla meme kanseri vakası teşhis edilmektedir. Bu gerçek genellikle panik için bir neden, kişinin kendi hayatı için bir korku duygusu ve gerçeğe uymayan bir dizi efsane haline gelir.

Bu yanlış anlamalardan bazıları, tamamen güvenli bir teşhis için muayenenin kategorik olarak reddedilmesinin temeli haline gelir:

Meme kanserinin evreleri

Memenin onkolojik bir tümörünün oluşumu 4 aşamada gerçekleşir:

• Sıfır. Meme pasajlarının karsinomu (meme pasajlarının içinde, yakındaki organları etkilemeden bir neoplazm oluşur), invaziv lobüler karsinom (lobüller geliştiren hücreler tarafından yapılandırılmış).
• Birinci. Negatif boşluğun hacmi 2 cm'den azdır, lenf düğümleri etkilenmez.
• İkinci. Negatif boşluğun hacmi 5 cm'ye kadardır, yağ tabakasına gömülür, lenf düğümlerini yakalayabilir veya bez içinde kalabilir. Bu aşamada tam bir iyileşme olasılığı %75-90'dır.
• Üçüncü. Malign boşluğun hacmi 5 cm'den fazladır, göğüs, lenf düğümleri, göğüs derisinin yüzeyinde kendini gösterir.
• Dördüncü. Kanser yayılır ve göğüs sınırlarını aşar, kemik dokusunda, karaciğerin boşluğunda, akciğerlerde ve beyinde büyür. Bu aşamada, kanserin tedavisi olası değildir.

Meme Kanseri Tedavisi

Meme kanseri tedavisi için yöntemler:

• cerrahi;
• kemoterapi;
• hormon tedavisi;
• immünostimülasyon;
• radyasyon tedavisi.

Tedavi genellikle ek yöntemlerle birlikte gerçekleştirilir.

Ameliyat

Ameliyat genellikle meme kanserinden kurtulmanın ana yoludur. Modern cerrahlar, yardımcı yöntemler kullanarak küçük hacimlerde meme dokusunu çıkarma eğilimindedir: ilaç tedavisi ve lazer tedavisi.

Tümörden kurtulmada cerrahi manipülasyon türleri:

• Tam mastektomi. Yağ tabakası ve yakındaki lenf düğümleri ile birlikte memenin tamamen çıkarılması. Bu ameliyat yöntemi en radikal olanıdır. ;
• Komple rezeksiyon. Deri altı yağ ve lenf düğümleri ile birlikte bir meme bölgesinin çıkarılması. Modern cerrahlar esas olarak bu seçeneği kullanır çünkü tam bir mastektomiden farklı olarak rezeksiyon hayatta kalma şansını arttırır. Bu seçenek ile yardımcı terapi kullanılır: kemo-radyasyon tedavisi;
• kadranektomi- tümörün kendisinin ve komşu dokuların 2-3 cm'lik bir yerde ve ayrıca yakın çevrede bulunan lenf düğümlerinin çıkarılması. Bu operasyon sadece hastalığın ilk aşamasında yapılabilir. Çıkarılması gereken kavite biyopsiye gönderilmelidir;
• Lumpektomi- sadece neoplazma ve lenf düğümlerinin çıkarılması gereken konum açısından en küçük operasyon. Bu ameliyatın uygulanma koşulları kadranektomiye benzer.

Cerrahi çıkarmanın hacmi, türün, hasar alanının, lokalizasyonun ve karsinomun hacminin etkisi altında doktorun kendisi tarafından belirlenir.

hormon tedavisi

Hormonal tedavinin ana odak noktası, kadın cinsiyet hormonlarının (östrojenler) neoplazma üzerindeki etkisini engellemektir. Bu tür yöntemler, yalnızca hormonlara belirli bir reaksiyona sahip olan mühürlerin olduğu durumlarda kullanılır.

Yöntemler şunları içerir:

• uzantıları çıkarmak için ameliyat;
• ilaç ablukası;
• anti-östrojen ilaçları almak;
• androjenlerin kullanımı (erkek hormonları);
• aromataz enzimlerini inhibe eden ilaçlar almak;
• progestinlerin kullanımı.
  

Kemoterapi

Kemoterapi (kimya)- sitostatiklerin kullanıldığı meme kanserinin ilaç tedavisi. Bu ilaçlar kanser hücrelerini yok eder ve üremelerini engeller.

sitostatik- birçok yan etkisi olan ilaçlar. Bu nedenle, her bir durumda, kesinlikle genel kabul görmüş düzenlemelere uygun olarak ve hastalığın özellikleri dikkate alınarak reçete edilir.

Meme malignitelerinde en sık kullanılan sitostatikler:

• metotreksat;
• 5-florourasil;
• paklitaksel;
• siklofosfamid;
• dosetaksel;
• Xeloda.

Meme kanseri tedavisinde sıklıkla kullanılan ilaç dernekleri:

• CMF (Siklofosfamid, Florourasil, Metotreksat);
• CAF (Siklofosfamid, Florourasil, Adriablastin);
• FAC (Florourasil, Siklofosfamid, Adriablastin).

Etkili kısa ışınlama seansları gerçekleştirilir.

Meme tümörleri için ameliyat öncesi radyoterapinin yönü:

• Nüksü önlemek için tümörün sınırları boyunca malign dokuların tamamen ortadan kaldırılması.
• Eğitimin çalıştırılamaz bir biçimden işler hale dönüştürülmesi.

ameliyat sonrası

Postoperatif dönemde radyasyon tedavisinin ana odak noktası nükslerin önlenmesidir.

Ameliyat sonrası dönemde radyasyona maruz kalan alanlar:

• Aslında tümörün kendisi;
• operasyon sırasında çıkarılamayan lenf düğümleri;
• Lenf düğümleri önleme için yere yakın.

Operasyon sırasında

Radyasyon tedavisi, cerrahın meme dokusunu korumaya çalıştığı operasyon anında yapılabilir.

Bu, hastalığın aşağıdaki aşamalarında kabul edilebilir:

• 1-2;
• N0-1;
• M0.

Bağımsız

Ameliyatsız gama tedavisi kullanımı için endikasyonlar:

• neoplazmadan çalışabilir bir şekilde kurtulmanın imkansızlığı;
• cerrahi kontrendikasyonlar;
• hastanın ameliyatı reddetmesi.

geçiş reklamı

Radyasyon kaynağı, patolojinin lokalizasyonuna mümkün olduğunca yakındır. İntrakaviter radyasyon tedavisi, genellikle nodal kanserler için uzaktan radyasyon tedavisi (kaynak uzakta bulunur) ile aynı anda kullanılır.

Terapi oryantasyonu: tamamen ortadan kaldırmak için maksimum artan radyasyon dozunu onkolojik eğitime yaklaştırmak.

Hedefli (hedefli tedavi)

Hedefe yönelik, hedefe yönelik terapi- bu esasen onkolojik bir hücrenin zarı üzerindeki belirli reseptörlere yapışan monoklonal antikorların aktivitesidir.

Bu proteinler, B-lenfositlerini çoğaltan gerçek insan antikorlarının prototipleridir. Ancak B-lenfositleri, kanser hücrelerinin zarında bulunan moleküler reseptörlere karşı antikor üretmez.

Örneğin, hedefe yönelik tedaviler, kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olan negatif proteinlerin (HER2 gibi) işlevini bozabilir.

Laboratuvar çalışmalarının meme neoplazmasında önemli miktarda HER2 proteini fazlalığının varlığını tespit ettiği durumlarda, hastaya trastuzumab (Herceptin®) veya lapatinib (Taykerb®) reçete edilir.

Monoklonal proteinlerin tıbbi ürünleri (monoklonal antikor – MAB) zamanımızın süper nanoteknolojik ilaçları haline geldi.

Hedefe yönelik tedavi, hem meme kanseriyle savaşmanın diğer yöntemleriyle (adjuvan rejim) birlikte radikal tedavide hem de dallarla karsinomun tedavisi için (tedavi rejimi) kullanılabilir.

Tahmin etmek

Yine de, böyle ciddi bir hastalıkta iyileşme prognozu, hormonal tedaviye direnci olmayan sıradan kanserden biraz daha iyimserdir.

Olumlu bir prognoz için bazı koşullar önemlidir:

Olumlu bir prognoz elde etmek için, karsinomun tedavisine hastalığın gelişimi ile aynı hızda verilmelidir. Patolojinin ilk aşamada tespit edildiği hastaların tam bir iyileşme şansı vardır.

Günümüz gerçeklerinde, dünyanın tıptaki zihinlerinin çoğu kanseri tedavi etme sorunuyla, daha doğrusu, kötü huylu hücrelerin görünümünün temel nedeni ve doğasının yakından incelenmesiyle meşgul.

Çoğu bilim adamı, tamamen sağlıklı bir meme hücresinin patolojik özellikler kazanmaya başladığı ve psödohormonları sentezleyerek vücudu aldatabilecek bir onkoloji oluşturduğu durumun ana nedeninin tam olarak ne olduğunu henüz tam olarak belirlemedi.

Bu konuda elde edilen bazı zaferleri not edersek, bu süreci engelleyebilecek deneysel ilaçların oluşturulmasından bahsedebiliriz.

Hastalık önleme

Kandaki kadın cinsiyet hormonlarının fazlalığının meme kanserine neden olduğu bir sır değil.

Hamilelik ve emzirme döneminde östrojen seviyeleri azalır.

Hormonal kontraseptiflerin bağımsız ve düzensiz kullanımı ayrıca kandaki normal hormon içeriğinin ihlaline yol açar ve bir tümöre neden olur.

İklim öncesi ve menopoz başlangıcında, hastalığın tanınması ve oluşumunun önlenmesi için kandaki hormonların varlığı izlenmelidir.

Gebelik, doğum ve emzirme, meme tümörlerinin en iyi önlenmesidir ve kanseri yenmeye yardımcı olur.

Gelişimin erken evrelerinde kadınlarda meme tümörü belirtileri genellikle kendini göstermez. İşte onların tehlikesi burada yatıyor. Tüm meme tümörü tipleri iyi huylu ve kötü huylu olarak ayrılır. Bu hastalıkların sayısı giderek artmaya ve gençleşmeye devam ediyor. Meme bezindeki iyi huylu tümörler mastopati ile ilişkilidir ve 50'den fazla türü vardır. Klinisyenler en yaygın formları ayırt eder - nodüler ve yaygın mastopati.

Gelişimin erken evrelerinde kadınlarda meme tümörü belirtileri genellikle kendini göstermez.

Meme bezlerinin 2/3'ü işlevlerini sağlayan glandüler dokudan oluşur. Ve bu dokunun hücreleri kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başladığında çeşitli neoplazmalar ortaya çıkar. Tüm meme tümörleri çoğunlukla hormona bağımlıdır, bu nedenle hormonal bozulmalar, tümörlerin gelişimi için hazır zemindir.

Kesin nedenler bugün hala bilinmiyor, ancak tetikleyici olarak hizmet edebilecek bir dizi provoke edici faktör tespit edildi:

• genetik yatkınlık - bununla birlikte, yavrularda kanser riski iki katına çıkar;
• yaşlılık - 55 ila 65 yaş arası;
• erken menarş;
• geç menopoz - 55 yıl sonra;
• uzun süreli klimakterik sendrom;
• 30 yıla kadar hamilelik ve doğum olmaması;
• kadın emzirmiyordu;
• sık kürtaj;
• cinsel yaşam eksikliği;
• geç doğum ve hamilelik - 35 yıl sonra;
• yumurtalıkların enflamatuar hastalıkları;
• kısırlık;
• yumurtalıkların herhangi bir tümörü ve kisti;
• endokrinopati - diyabet, tiroid bezi bozuklukları, adrenal bezler, hipofiz tümörleri;
• OK'nin uzun süreli kullanımı;
• meme bezlerinde herhangi bir yaralanma;
• radyasyon;
• obezite;
• hipodinamik;
• stres;
• sıkı iç çamaşırı;
• hipovitaminoz A, E, D, C;
• sigara ve alkol - küçük porsiyonlarda bile alkol almak, ancak düzenli olarak meme kanseri riskini %50 artırır, CAS;
• güneşlenme, üstsüz güneşlenme;
• kötü ekoloji;
• hepatit;
• kronik bir doğanın genital bölgesinin enflamatuar hastalıkları.

Meme kanseri belirtileri (video)

iyi huylu oluşumlar

mastopati - farklı oranlarda bağ ve glandüler dokuların hormona bağlı büyümeleri. Bu nedenle, yaygın ve nodüler mastopati ayırt edilir. Yaygın mastopati genç yaşta daha sık görülür, konservatif tedaviye iyi yanıt verir. Bu patoloji, meme bezi boyunca yaygın olan küçük çoklu büyüme ile karakterizedir. Diffüz mastopati, adet döngüsü ile bir bağlantı ile karakterizedir, ikinci yarısında göğüs ağrıları ve bezlerin şişmesi her zaman bulunur. Nodüler bir formda, tek düğümler oluşur, bu yaşlılar için tipiktir. Tedavi sadece cerrahidir - düğümün eksizyonu.

Mastopati formları:

1. Fibrokistik mastopati (FCM) - esas olarak meme bezinin bağ dokularını etkiler. Süt kanallarının lümeninde azalmaya veya tamamen tıkanmasına neden olan büyürler. Zamanla, böyle bir bezde kistler oluşmaya başlar.
2. Kistler, meme bezindeki sıvı ile dolu boşluklardır. Göğüste, genellikle menstrüasyonla ilişkili olarak farklı boyutlarda olabilirler. Kanalın tıkanması durumunda kistler oluşur, sütlü kanalın salgısı birikir ve çıkış yolu olmadığında kiste dönüştürülür. Tek veya çoklu olabilirler. Daha sık, küçük boyutlarda, kendilerini hiçbir şekilde göstermezler, ancak daha sonra adet görmeden önce göğüste yanma hissi ve ağrı olur. Kist sütle doluysa buna galaktosel denir. Laktostaz veya mastitis şeklinde emzirme ile ilgili sorunları olan emziren kadınlarda ortaya çıkan laktifer kanalının genişlemesidir.
3. Fibroadenom - bağ ve glandüler dokuların büyümesi ile karakterizedir. Göğüsteki bu tümör yoğun, sert bir mühür gibi görünüyor. Fibroadenomlar en yaygın olanlarıdır. Net sınırları olan yuvarlak tümörlere benziyorlar - yumuşak, elastik, hareketli ve alttaki dokulara lehimlenmemiş. 35 yaşın altındaki kadınlarda daha sık görülürler. Çapları 5 cm'ye ulaşabilirler. Fibroadenomlar yaygın ve yaprak şeklindedir. Hormon bağımlı olarak kabul edilirler. Filloid veya yaprak şeklindeki bir tümör, bir tür fibroadenom olarak tanımlanır - aynı zamanda iyi huyludur. En az yaygın olanıdır, ancak malignite ve sarkoma dejenerasyon açısından en tehlikeli olarak kabul edilir (vakaların %10'unda). İşaretleri: net sınırlar, kapsül olmaması, hareketsizlik, palpasyonda ağrı. Bu tip tümör, konservatif tedavi girişimleri olmadan sadece cerrahi olarak tedavi edilir. Operasyonlar sırasında sadece tümörün kendisi değil, komşu dokular da çıkarılır. Böyle bir tedaviden sonra bile 4 yıl boyunca nüksler mümkündür.
4. Lipom, yağ dokusunun iyi huylu bir oluşumudur, wen. Eğitim genellikle yumuşak, esnek, küreseldir. Lipom tedavi gerektirmez, çok yavaş büyür ve kendini belli etmez. Ancak artan, damarları ve sinirleri sıkıştırmaya başlarsa, cerrahi olarak çıkarılır.
5. İntraduktal papillomlar - kanalların epitelinden papillaya benzeyen doku büyümeleri oluşur. Yapıları, patolojinin adını aldığı cilt papillomlarına benzer. Bu mastopati formu ile karakteristik bir semptom, genellikle kahverengi olan meme uçlarından akıntıdır. Hacimleri farklıdır - bol ila günde 2-3 damla. Yeniden doğabilecekleri için tehlikelidirler, bu nedenle sektörel eksizyonları gerçekleştirilir.
6. Lipogranülom - çoğu zaman travma, radyasyon veya ani kilo kaybının sonucudur. Bu durumda, yaralanan, genellikle yağ dokusunun herhangi bir bölgesi, tahrip olmuş kılcal damarlar nedeniyle beslenmeyi keser ve aseptik yağ nekrozuna dönüşmeye başlar.
7. Adenom, memede hormona bağlı iyi huylu bir tümördür. Glandüler epitelden gelişir. Genç yaşta ortaya çıkar, 40 yaşından sonra oluşmaz. Deri altında elastik bir top olarak sunulur, genellikle sığdır, bu nedenle palpasyon mümkündür. Bir veya iki meme bezinde tek veya çoklu olabilir. Tedavi sadece ameliyatı içerir.

Memenin malign tümörleri

Bu oluşumlar, hücrelerin lokalizasyonuna ve metabolizmasına göre çok karmaşık bir sınıflandırmaya sahiptir - 10'dan fazla tip. Ayrıca sarkomlar, adenokarsinomlar ve karsinomlar olarak ayrılırlar. Biyokimyasal göstergelere göre hormona bağlı, invaziv ve östrojene bağlı, birincil ve ikincil tümörlere ayrılırlar.

Meme bezinin kötü huylu tümörleri de sıklıkla kanallardan gelişir. Vücut, hücrelerin kontrolsüz büyümesini ve bölünmesini kontrol edemez ve büyüyen hücreler, komşu bölgelere nüfuz etmeye başlar. Meme kanseri yaşlı kadınların hastalığıdır. 30 yaşın altındaysa, meme kanseri sadece her 400 kadında, daha sonra 50 yıl sonra - her 38'de bir görülür.

Malign tümörlerin formları:

1. Nodüler - net sınırları olmayan ağrısız bir düğüm şeklinde bir mühür.
2. Erizipel, hızla metastaz yapan çok agresif bir meme tümörüdür.
3. Ödemli - belirli bir mühür yoktur, ancak cilt yaygın olarak kalınlaşır, hiperemiktir, yoğun kenarları vardır.
4. Mastitis benzeri - mastite benzediği belirtilere göre ayırıcı tanı gereklidir.
5. Diffüz - farklı organlarda glandüler dokuyu etkileyen yaygın bir infiltrat formuna sahiptir. Ayrıca agresif bir kanser türü.
6. Gizli - onunla reaksiyon, hipertrofi, metastazların ortaya çıktığı lenf düğümlerinden gelir ve bezin kendisindeki işaretler gecikir.

Klinik kanser formları:

1. Nodüler kanser en yaygın olanıdır. Genellikle meme bezinin üst-dış kadranlarında lokalizedir. Hızla alttaki dokulara doğru büyür. Yaşla birlikte görülme riski artar. Bu kanserdeki düğümler yoğundur, net sınırları yoktur. Hızlı büyüme ile, bu kanser türünün tezahürü, düğümlerin cilt yüzeyinde büyüyen ve kanama ülserleri şeklinde açılan tüberküllere dönüşmesi ile karakterizedir. Zamanla, tümör parçalanır, fetid bir koku ortaya çıkar. Nekroz kemiklere kadar uzanabilir. Hastalar acı çekiyor. İkincil enfeksiyon ve ölüm kolayca meydana gelir.
2. Diffüz kanser daha az yaygındır ancak kötü prognoza sahiptir. Bezin tamamına bu tümör nüfuz eder, boyutu artar, kırmızıya döner, şişer ve ağrır. Net sınırları yoktur. Diffüz kanserin birkaç çeşidi vardır. Ödemli form, cilt ile limon kabuğu şeklinde ayırt edilir. Mastitis formu nekroza yol açar. Zırhlı - bez küçülür, meme başı geri çekilir, göğüs ciddi şekilde deforme olur. Bez dokusu ve deri altı yağ tamamen etkilenir. Göğüs derisinin tüm yüzeyinde pembemsi nodüler sızıntıların saçılması vardır. Bu kanser türü hızla metastaz yapar.
3. Meme başı kanseri veya Paget hastalığı, meme kanserinin üçüncü şeklidir. Bu memenin intraduktal karsinomu. Erkeklerde de bulunabilir. Dıştan, meme kanseri meme başı ve areoladaki egzamaya benzer. İlk belirtileri meme başında veya çevresinde pullanma şeklindedir. Meme başı yavaş yavaş geri çekilmeye başlar ve etrafındaki yoğun sızıntı artar ve alttaki dokulara doğru büyür. Bezin bu kısmındaki cilt iltihaplanır, renk kıpkırmızı olur. Ağlayan yaralar oluşur, periyodik olarak bir kabukla kaplanırlar. Tümör yavaş büyür, lenf düğümlerindeki metastazlar, tedavinin tamamen yokluğunda olabilir. Tedavi sadece mastektomi ve ardından radyasyon ve kemoterapinin yanı sıra hormonal tedavi şeklindedir. Çünkü hasta bir mamolog tarafından sürekli izlenmelidir. tümör sık ​​tekrarlamaya eğilimlidir.
4. Meme sarkomu da bezde malign bir neoplazmdır. Bağ dokusundan gelişir, bu genellikle epitel büyümesi ile ortaya çıkan meme kanserinden farklıdır. Sarkom hızlı büyüyen, çimlenen ve metastaz yapan agresif bir tümördür. Palpasyonda inişli çıkışlı, yoğun, üstündeki cilt incelir, hiperemik, göğüsteki venöz ağ güçlendirilir. Sarkom için mastektomi sadece uzatılır - tüm aksiller, subklavyen lenf düğümlerinin tamamen çıkarılmasıyla. Daha sonra radyasyon ve kemoterapi reçete edilir.

semptomatik belirtiler

Erken bir aşamada, kadınlarda herhangi bir meme tümörü küçüktür ve genellikle tespit edilmez. Ancak en başından beri iyi huylu tümörler, kötü huylu neoplazmalardan daha canlı ve ağrılı görünür. Çeşitli patolojilerde büyüdükçe komşu dokuları, kan damarlarını, sinir uçlarını sıkıştırmaya başlarlar ve daha sonra belirgin semptomlar ortaya çıkar.

İlk aşama herhangi bir belirti olmadan ilerler, gelişimin bu aşamasında, diğer çalışmalarda sıklıkla tesadüfen bir tümör tespit edilir. İlk işaretler, palpasyonla belirlenen mühürlerin görünümüdür. Ayrıca şunları da fark edebilirsiniz:

• bez dokusunun yapısındaki değişiklikler, meme şekli, ten rengi;
• cilt temizleme;
• malign neoplazmlarda cilt her zaman tümörün üzerinde kırışır;
• sürekli geri çekilmiş buruşuk meme ucu;
• ellerinizi başınızın arkasına koyarsanız göğsünüzde çukurlar belirir;
• meme uçlarından akıntı: şeffaf veya sarımsı - bu mastopati, yeşil - enfeksiyon belirtisi ve kanlı - malign tümörler;
• lenf düğümlerinin tek taraflı genişlemesi;
• göğüste rahatsızlık ve ağrı.

Erken bir aşamada, kadınlarda herhangi bir meme tümörü küçüktür ve genellikle tespit edilmez.

Kanserin farklı evrelerindeki belirtiler

Meme kanserinin 4 evresi ve sıfırı vardır. Klinik semptomlar 2. evrede daha belirgin hale gelir. Tedavinin etkisi evre 1 - %96'da maksimumdur.

Sıfır aşaması, invaziv olmayan bir kurstur. Bu, tümörün büyüdüğü ancak henüz komşu dokuları istila etmediği anlamına gelir. Boyutlar 2 cm'yi geçmez, kendi kendine muayene sırasında tespit edilir. Başka tezahür yok.

İlk aşama - neoplazma zaten istilacı. Boyut 2 cm'den fazla olur, komşu dokulara doğru büyümeye başlar. Bu aşamada cilt renginde bir değişiklik görünebilir: kızarıklık, soyulma, kırışma, ancak henüz ağrı veya rahatsızlık yoktur.

İkinci aşama - tümörün boyutu 5 cm'den fazladır Atipik hücreler lenf içine yayılmaya başlar, lenf düğümlerinin reaksiyonu vardır. Artarlar, göğsün derisi kızarır, rahatsızlık ortaya çıkar. 0-2 evreleri erken kabul edilir, tedavi prognozu çok cesaret vericidir.

Üçüncü aşama 3A ve 3B'dir. Aşama 3A - lenf düğümlerinde kanser hücrelerinin birikmesi var, tümörün boyutu 5 cm'yi aşıyor Evre 3B - neoplazm, alttaki ve bitişik dokulara doğru büyür. Ağrı ve akıntı sürekli hale gelir.

Dördüncü aşama son aşamadır. Yaygın semptomlar ve uzak metastazlar gelişir - akciğerlere, karaciğere ve beyne.

Neoplazmalardaki genel farklılıklar

İyi huylu meme tümörleri yavaş büyüme ile karakterizedir. Komşu dokulara dönüşmezler, sadece onları birbirinden uzaklaştırırlar, nadiren tekrarlarlar. Mastopati, tümör bir tabana (pedikül) sahip olduğunda tekrarlayabilir. İyi huylu tümörler herhangi bir dokudan ve kötü huylu olanlardan gelişir - daha sık epitelden. İyi huylu oluşumların belirtileri arasında:

• adet döngüsünün ikinci yarısında göğüste ağrı çekmek;
• göğsün şişmesi hissi;
• ısı hissi;
• palpasyonda mühürler.

İyi huylu tümörlerde şiddetli ağrı olmaz. Deride kırışıklık, memede şişlik ve meme uçlarından akıntı olmaz.

Malign neoplazmalar meme bezini daha sık üst dış kadranlarda etkiler, alt bölümlerde daha az görülür. Onkolojik tümörler hızla ve her yerde çimlenir. İyi huylu olanlar genel semptomlara neden olmazlar, sadece lokal rahatsızlığa neden olurlar. Kanser ile zehirlenme, solgunluk ve kilo kaybı şeklinde yaygın semptomlar vardır.

Mastopati ile mühürler hareketlidir, palpasyonda ağrılıdır, lenf düğümlerinin büyümesi yoktur, menstrüasyona bağımlılık vardır. Tümör genellikle pürüzsüz, elastiktir.

Meme bezinin malign neoplazmı genellikle incinmez, büyük, yoğun bir sabit düğüm gibi görünür. Aksiller lenf düğümleri genişler, meme uçlarından kanlı akıntı görülür.

Kistler ve kötü huylu tümörler arasındaki farklar: Kist normal dokulardan oluşur, içinde atipik hücre yoktur. Komşu dokularda büyümez, küçüktür, bükülebilir ve yırtılabilir. Tümör asla yırtılmaz.

Fibroadenomun malign tümörlerden farklılıkları: fibroadenom her zaman pürüzsüz, elastik, küresel, palpasyonda hareketlidir.

Teşhis önlemleri

Teşhis için altın standart, üçlü muayenedir: mamografi, ultrason, biyopsi. Bununla birlikte CT, MRI, duktografi kullanılır. İkinci durumda, meme kanalına bir kontrast madde enjekte edilir - suda çözünür radyoopak.

Termografi gibi bir araştırma türü var. Bu teknikte doktor monitörde memenin farklı bölgelerindeki sıcaklık farkı ile tümörün boyutunu ve meme hasarının yüzdesini belirler.

Atipik hücreler tarafından üretilen özel proteinler olan oncomarker'ların kanında belirlenmesine yardımcı olabilir. Tümörü geleneksel yöntemlerden daha erken tanımlamaya yardımcı olurlar. Göğüs tümörü belirteçleri CA-15-3.

Meme kanserinin birincil belirtileri (video)

Tedavi prensipleri

İyi huylu tümörler konservatif ve cerrahi olarak tedavi edilebilir. Malign tümörlerin tedavisi sadece cerrahidir. Lenfatik dokudaki büyüklük ve çimlenme dikkate alınarak 2 tip operasyon yapılır: organ koruyucu ve mastektomi.

Organ koruma teknikleri:

1. Tümörün embolizasyonu - tümör için iskemi oluşturan neoplazmı besleyen en büyük damara bir emboli enjekte edilir. Bu onun ölümüne yol açar.
2. Quadrantektomi - memenin dörtte biri oluşum ve aksiller lenf düğümleri ile birlikte çıkarılır.
3. Radikal rezeksiyon - meme kanserinin erken evrelerinde gerçekleştirilir. Göğsün etkilenen bölümü, büyük pektoral kasın bir kısmı ve lenf düğümlerinin bir kısmı çıkarılır. Tümörün boyutu 3 cm'den fazla olmamalı, sadece üst dış kadranda lokalize olmalıdır. Farklı bir konum ve yaygın oluşum ile bu yöntem kullanılmaz.

Koruyucu operasyonlardan sonra, memenin kalan kısmına radyasyon tedavisi, tekrarlama riskini azaltmak için zorunludur.

Mastektomi 4 şekilde gerçekleştirilir:

1. Basit mastektomi sadece bezin çıkarılmasıdır.
2. Radikal modifiye mastektomi - tüm bez, aksiller lenf düğümleri ve pektoralis majör kasının kılıfı çıkarılır.
3. Halsted'e göre radikal mastektomi - tümör göğüs kaslarına doğru büyüdüğünde gerçekleştirilir. Bununla birlikte, tüm komşu bölgelerdeki bez, hem göğüs kasları, yağ dokusu ve lenf düğümleri çıkarılır.
4. Bilateral (bilateral) mastektomi - her iki bezin çıkarılması. Bu, her iki bezde de kanser için kullanılır. Böyle bir operasyon, nüks etmekten korkuyorsa, kadının isteği üzerine de yapılır.

Tüm ameliyatlar genel anestezi altında yapılır.

İlaç tedavisi

Kemoterapi, tümörün boyutunu küçültmek için ameliyattan hemen sonra veya ameliyattan önce verilir. Metastazlarda kemoterapi iyileşmeye yol açmaz, sadece yaşam kalitesini artırır.

Hormon tedavisi sadece hormona bağımlı tümörler için kullanılır. Kötü huylu bir meme tümörünün hormon reseptörleri ile östrojen ve progesteron füzyonunu önlemeyi amaçlar, çünkü böyle bir füzyon kanserin büyümesini hızlandırır. Atipik hücrelerin %65'i hormon reseptörlerine sahiptir. Meme kanseri gelişiminde büyük önem taşıyan kadın hormonu östrojendir. LH-RH (Leuprolide ve Goserelin) tedavisinde kullanılan agonistler yumurtalıklarda östrojen üretimini bloke eder. Karın içine enjeksiyon olarak kullanılırlar. Östrojeni ortadan kaldırmanın bir başka yöntemi de bu hormonun ana üreticisi olan yumurtalıkların alınmasıdır. Çıkarıldıktan sonra östrojen seviyeleri düşer. Menopoz sonrası kadınlarda yumurtalıkların alınmasının hiçbir etkisi yoktur.

Palyatif tedavi, kanserin son evrelerinde iyileşmek için değil, sadece yaşam kalitesini iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak için yapılır. Bunun için narkotik ve narkotik olmayan analjezikler kullanılır.

İşlemlerden sonra gereklidir:

• memenin aylık kendi kendine muayenesi;
• doktora gidin - ilk yıl 3 ayda bir, ikinci ve üçüncü yıllarda - 6 ayda bir, daha sonra - yılda bir.

Önleme için şunları yapmalısınız:

• 50 yaşından sonra her yıl mamografi çektirmek;
• 35 yaşından önce bir hamilelik planlayın;
• çocuğu doğumdan sonra tamamen emzirmek;
• bir doktor gözetiminde kilo ve hormonal seviyeleri normalleştirin;
• Tamam'ı sadece bir jinekolog gözetiminde alın;
• profilaktik mastektomi, kısırlaştırma ve tamoksifen kalıtsal kansere yardımcı olabilir (tamoksifen mevcut atipik hücrelerin büyümesini yavaşlatır ve nüksü azaltır; uzun süre alınır - 5 yıl);
• kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
• düzenli seks yap

Erken evrelerde kanser cerrahisi sonrası hastaların %60'ı 5 yıl daha yaşayabilir. 3. ve 4. aşamalarda hayatta kalma oranı sadece %35'tir.