Hastalıklar değişen yoğunlukta ağrı ve. Ağrı - tanımı ve türleri, sınıflandırılması ve ağrı türleri

Ağrı. Bu duygu nedir - herkes bilir. Çok tatsız olmasına rağmen, işlevi yararlıdır. Sonuçta, şiddetli ağrı, bir kişinin dikkatini vücuttaki sorunlara çekmeyi amaçlayan vücudun bir işaretidir. Onunla ilişki düzenliyse, egzersiz sonrası ortaya çıkan ağrıyı çok baharatlı bir yemekten sonra ortaya çıkan ağrıdan kolayca ayırt edebilirsiniz.

Çoğu zaman iki türe ayrılır: birincil ve ikincil. Diğer isimler epikritik ve protopatiktir.

birincil ağrı

Birincil, doğrudan bir tür hasarın neden olduğu ağrıdır. İğne battıktan sonra keskin bir ağrı olabilir. Bu tip çok keskin ve güçlüdür, ancak zarar veren cismin etkisi durduktan sonra birincil ağrı hemen kaybolur.

Çoğu zaman, travmatik etkinin ortadan kalkmasından sonraki ağrının kaybolmadığı, ancak kronik bir hastalık statüsü kazandığı görülür. Bazen o kadar uzun süre devam edebilir ki doktorlar bile ilk etapta neden ortaya çıktığını belirleyemezler.

ikincil ağrı

İkincil ağrı zaten çekiyor. Aynı zamanda, lokalize olduğu yeri belirtmek çok zordur. Böyle bir durumda tedavi gerektiren bir ağrı sendromundan söz etmek adettendir.

Ağrı neden oluşur?

Yani, bir kişinin ikincil ağrısı vardır. Bu sendrom nedir? Nedenleri nelerdir? Doku hasarı oluştuktan sonra ağrı reseptörleri merkezi sinir sistemine yani beyne ve omuriliğe uygun bir sinyal gönderir. Bu süreç, elektriksel impulslar ve sinir sinyallerinin nöronlar arasında iletilmesinden sorumlu olan özel maddelerin salınımı ile ilişkilidir. İnsan sinir sistemi, birçok bağlantıya sahip oldukça karmaşık bir sistem olduğundan, ağrıyla ilişkili duyumların yönetiminde, uyaran olmadığında bile nöronların ağrı uyarıları göndermede sıklıkla başarısızlıklar vardır.

Ağrının lokalizasyonu

Lokalizasyona göre, sendrom iki forma ayrılır: yerel ve projeksiyon. Başarısızlık, insan sinir sisteminin çevresinde bir yerde meydana gelirse, ağrı sendromu neredeyse tam olarak hasarlı alanla çakışır. Bu, dişçiyi ziyaret ettikten sonra ağrıyı içerir.

Merkezi sinir sisteminde bir arıza meydana gelirse, bir projeksiyon formu ortaya çıkar. Buna hayalet, dolaşan ağrılar dahildir.

acının derinliği

Bu özelliğe göre, visseral ve somatik ayrılır.

Viseral ağrı, iç organlardan gelen duyumları ifade eder.

Somatik ağrı duyuları eklem, kas ve deri ağrısı olarak algılanır.

Acilen ele alınması gereken belirtiler var.

Başta daha önce gözlemlenmemiş çok şiddetli, keskin ağrı

Bu durumda, acilen bir doktora danışmalısınız. Hem soğuktan ağrı hem de zaten çok daha ciddi olan beyin kanaması olabilir. Böyle bir duyguya neden olan neden hakkında kesinlik yoksa, tıbbi muayeneden geçmeniz veya ambulans çağırmanız gerekir. Akut ağrıyı neden belirlenmeden tedavi etmek en iyi seçenek değildir. Ana semptom, hissin yaralanma iyileşmeden önce geçmesidir. Doğru teşhis çok önemlidir.

Boğazda, göğüste, çenede, kolda, omuzda veya karında ağrı

Göğüs ağrısı varsa, bu kötü bir zatürre veya kalp krizi belirtisi olabilir. Ancak kalp hastalığında ağrı değil, genellikle biraz rahatsızlık olduğunu bilmelisiniz. Bu tür hastalıklarda rahatsızlık nedir? Bazıları, sanki biri üstte oturuyormuş gibi, göğüste sıkışmadan şikayet eder.

Kalp hastalığına bağlı rahatsızlık, üst göğüste, ayrıca çene veya boğazda, sol kol veya omuzda ve karında hissedilebilir. Bütün bunlara mide bulantısı eşlik edebilir. Bu nedenle, bir kişi sürekli olarak böyle bir şey yaşıyorsa ve risk altında olduğunu biliyorsa, acilen kontrol etmeniz gerekir. Sonuçta, çoğu zaman insanlar ağrı semptomlarını yanlış yorumladıkları için zaman kaybederler. Doktorlar zaman zaman ortaya çıkan rahatsızlığın da ciddiye alınması gerektiğini söylüyor. Fiziksel stres, duygusal sıkıntı veya heyecanla ilişkili olabilir. Bu, bahçecilikten sonra yaşanır ve daha sonra dinlenme sırasında geçerse, bu büyük olasılıkla, atakları en sık sıcak veya soğuk havalarda meydana gelen anjina pektoristir. Kardiyovasküler hastalığı olan kadınlarda rahatsızlık ve ağrı örtüktür. Karında rahatsızlık, şişkinlik içeren gastrointestinal sistem hastalıklarının semptomları olarak maskelenebilirler. Menopozdan sonra, bu hastalıkların riski önemli ölçüde artar. Bu nedenle sağlığınıza dikkat etmeniz gerekmektedir.

Alt sırtta veya omuz bıçakları arasında ağrı

Bazı doktorlar bunun artrit belirtisi olduğunu söylüyor. Ancak akılda tutulması gereken başka seçenekler de var. Gastrointestinal bir hastalık veya kalp krizi olabilir. Belirli bir durumda, bu yerlerde ağrıyan ağrı bir semptom olabilir.Kalp ve kan damarları ile ilgili hastalık riski taşıyan kişilerde organ bütünlüğü bozulabilir. Bu kişiler arasında aşırı yüksek tansiyonu olanlar, dolaşım sorunları olanlar, sigara içenler ve şeker hastaları yer alır.

Şiddetli karın ağrısı

Bunlar, apendiksin iltihaplanmasını, pankreas ve safra kesesi ile ilgili sorunları, ayrıca mide ülserlerini ve karın ağrısına neden olan diğer bozuklukları içerir. Bir doktora görünmen lazım.

Baldır kaslarında ağrı

Tromboz çok ciddi bir hastalıktır. Yoğun bir ağrı hisseder. Tromboz nedir? Bu, damarlarda bir kan pıhtısı oluştuğunda rahatsızlığa neden olur. Çok sayıda insan bu hastalıktan etkilenir. Tehlikesi, böyle bir pıhtı parçasının ölüme yol açan bir kısmının çıkması gerçeğinde yatmaktadır. Risk faktörleri ileri yaş, kanser, uzun süreli yatak istirahati sonrası düşük hareketlilik, obezite, hamileliktir. Bazen ağrı olmaz, sadece şişlik olur. Her durumda, hemen yardım istemek daha iyidir.

Bacaklarda ısı

Bu sorun diyabetli birçok hastaya aşinadır. Bu tehlikeli hastalığın ortaya çıkması onun aracılığıyla oldu. Bazı insanlar şeker hastası olduklarını bilmiyorlar. Yani bacaklardaki ısı ilk belirtilerden biridir. Karıncalanma hissi veya hasarlı sinirleri gösterebilecek bir his var.

Dağınık ağrılar, hem de kombine

Depresif durumlarda genellikle çeşitli fiziksel, ağrılı semptomlar ortaya çıkar. Hastalar uzuvlarda veya karında ağrıdan, başta yaygın ağrıdan ve bazen her ikisinden şikayet edebilirler. Rahatsızlığın kronik olabileceği ve güçlü hissedilmemesi nedeniyle hastalar ve aileleri bu tür semptomları görmezden gelebilirler. Ve depresif bozukluk ne kadar güçlüyse, bir kişinin duyumları tanımlaması o kadar zor olur. Psikolojik travma sonrası ağrıyı açıklamak genellikle zordur. Bu doktorlar için kafa karıştırıcı olabilir. Bu nedenle depresyon tanısı konmadan önce diğer belirtilerin belirlenmesi gerekir. Hayata olan ilginizi kaybederseniz, yüksek verimle düşünemez ve çalışamazsanız ve insanlarla kavgalar varsa, bir doktordan yardım almanız gerekir. Bir şey canını yaktığında, sessizce katlanmak zorunda değilsin. Sonuçta, depresyon sadece durum ve yaşam kalitesinde bir bozulma değildir. Ciddi değişikliklere yol açmadan önce çok aktif bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Yukarıdaki ağrı türlerinin tümü, ciddi hastalıkların belirtileri olabileceğinden tehlikelidir. Bu nedenle en ufak bir belirtide hemen doktorlardan yardım almalısınız. Sonuçta, acının özü, bir kişinin vücutta bir şeylerin yanlış olduğunu anlamasında yatmaktadır. Hoş olmayan duyumlara ve insan vücudundaki önemli değişikliklere ek olarak, ağrı, en kötüsü ölüm olan üzücü sonuçlara yol açabilir.

Ağrı, organizmanın hayatta kalması için gerekli tüm fonksiyonel sistemleri harekete geçiren, onu tetikleyen zararlı etkilerin üstesinden gelmesine veya bunlardan kaçınmasına izin veren önemli bir koruyucu biyolojik fenomendir.
  Tüm hastalıkların yaklaşık %90'ı ağrı ile ilişkilidir. Tıbbi terimlerin köküdür: hastalık, hastane, hasta.
  Dünyanın çeşitli bölgelerinde, nüfusun %7 ila 64'ü periyodik olarak ağrı yaşar ve %7 ila 45'i tekrarlayan veya kronik ağrıdan muzdariptir.

Ancak normal koşullarda, nosiseptif (ağrı afferentasyonunu ileten) ve antinosiseptif (yoğunlukta fizyolojik olarak kabul edilebilir sınırları aşmayan ağrı afferentasyonunu baskılayan) sistemler arasındaki uyumlu denge nedeniyle kişi ağrı hissetmez.
  Bu denge, kısa fakat yoğun bir nosiseptif afferentasyon veya orta fakat uzun süreli bir nosiseptif afferentasyon tarafından bozulabilir. Fizyolojik olarak normal nosiseptif afferentasyon ağrı olarak algılanmaya başladığında, antinosiseptif sistemin yetersizliği olasılığı daha az tartışılmaktadır.

Nosiseptif ve antinosiseptif sistemler arasındaki dengesizliğin zamansal yönü şunları ayırt eder:

• geçici ağrı
• keskin acı
• kronik ağrı

geçici ağrıönemli doku hasarı yokluğunda deride veya vücudun diğer dokularında nosiseptif reseptörlerin aktivasyonu ile tetiklenir ve tamamen iyileşmeden kaybolur. Bu tür ağrının işlevi, uyarıldıktan sonra meydana gelme oranı ve vücuda zarar verme tehlikesi olmadığını gösteren eliminasyon hızı ile belirlenir.
  Klinik uygulamada, örneğin, sırasında geçici ağrı gözlemlenir. intramüsküler veya intravenöz enjeksiyon.
  Geçici ağrının, bir kişiyi, yeterli bir yanıt için antinosiseptif sistemin bir tür eğitimi, yani ağrı deneyiminin kazanılması şeklinde çevresel faktörlerin fiziksel hasar tehdidinden korumak için var olduğu varsayılmaktadır.

akut ağrı

akut ağrı- olası (ağrı deneyimi durumunda), yeni başlayan veya halihazırda oluşmuş bir hasar hakkında gerekli biyolojik uyarlanabilir sinyal. Akut ağrının gelişimi, kural olarak, yüzeysel veya derin dokuların ve iç organların iyi tanımlanmış ağrı tahrişleri veya doku hasarı olmaksızın iç organların düz kaslarının işlevinin ihlali ile ilişkilidir.
  Akut ağrının süresi, hasarlı dokuların iyileşme süresi veya düz kas disfonksiyonunun süresi ile sınırlıdır.
  nörolojik nedenler akut ağrı olabilir:

• travmatik
• bulaşıcı
• dismetabolik
• iltihaplı
• ve periferik ve merkezi sinir sistemindeki diğer hasarlar, meninksler, kısa nöral veya kas sendromları.

Akut ağrı ikiye ayrılır:

• yüzeysel
• derin
• içgüdüsel
• yansıyan

Bu tür akut ağrılar, öznel duyumlar, lokalizasyon, patogenez ve nedenlerle.

yüzeysel ağrı cilt, yüzeyel deri altı dokular, mukoza zarlarının zarar görmesinden kaynaklanan lokal akut, bıçaklama, yanma, zonklama, delici olarak hissedilir. Genellikle hiperaljezi ve allodini (ağrısız uyaranlarla ağrı hissi) eşlik eder. Derin ağrı, kasların, tendonların, bağların, eklemlerin ve kemiklerin nosiseptörleri tahriş olduğunda ortaya çıkar. Donuk, ağrılı bir karaktere sahiptir, yüzeyselden daha az net bir şekilde lokalizedir.
  Derin dokulara zarar verilmesi durumunda ağrının bir veya daha fazla lokalizasyonu, tendonları, kasları, bağları innerve eden karşılık gelen spinal segment tarafından belirlenir. Aynı segmentten innerve edilen yapılar ağrının aynı lokalizasyonuna neden olabilir.
  Tersine, farklı segmentlerden kaynaklanan sinirler tarafından innerve edilen birbirine yakın yapılar da farklı lokalizasyonlarda ağrıya neden olur.
  Hasarlı dokuların segmental innervasyonuna uygun olarak cilt hiperaljezisi, refleks kas spazmı, derin ağrıya eşlik eden otonomik değişiklikler de lokalizedir.

iç organ ağrısı ya iç organların kendilerinin ya da onları kaplayan parietal periton ve plevranın patolojik sürecine dahil olmaktan kaynaklanır. İç organların hastalıklarının neden olduğu ağrı (gerçek visseral ağrı) belirsiz, donuk, ağrılıdır.
  Dağınıktırlar, topografik olarak iyi tanımlanmazlar. Genellikle parasempatik belirtiler eşlik eder: bulantı, kusma, terleme, düşük tansiyon, bradikardi.

İç organların patolojisinde ortaya çıkan bir başka ağrı çeşididir. refere ağrı. Yansıyan ağrılar veya Ged-Zakharyin fenomeni, patolojik sürece dahil olan derin yerleşimli dokular veya iç organlarla aynı segmentler tarafından innerve edilen dermatomlara yansıtılır.
  Aynı zamanda, şiddeti ağrı etkisinin yoğunluğuna ve süresine bağlı olan lokal hiperaljezi, hiperestezi, kas gerginliği, lokal ve yaygın vejetatif fenomenler meydana gelir.

Yoğun ve uzun süreli kas gerginliği ("spazm"), yansıyan ağrının tedavisinde dikkate alınması gereken ağrıyı yoğunlaştıran bağımsız bir neden haline gelebilir.

kronik ağrı

kronik ağrı nörolojik uygulamada, durum çok daha önemlidir. Kronik ağrı ile ne kastedildiği konusunda bir fikir birliği yoktur. Bazı yazarlara göre, bu, diğerlerine göre - 6 aydan fazla, üç aydan fazla süren ağrıdır. Bize göre en umut verici olanı, kronik ağrının, hasarlı dokuların iyileşme sürecinden sonra devam eden ağrı olarak tanımlanmasıdır. Pratikte, bu sürebilir birkaç hafta ila altı ay veya daha fazla.

Kronik ağrı aynı zamanda tekrarlayan ağrı durumlarını da içerebilir (nevralji, çeşitli kökenlerden gelen baş ağrıları, vb.). Ancak mesele, zamansal farklılıklarda değil, niteliksel olarak farklı nörofizyolojik, psikolojik ve klinik özelliklerdedir.
  Asıl mesele, akut ağrının her zaman bir semptom olması ve kronik ağrının esasen bağımsız bir hastalık haline gelebilmesidir. Akut ve kronik ağrıların giderilmesinde terapötik taktiklerin önemli özelliklere sahip olduğu açıktır.
  Patofizyolojik temelinde kronik ağrı, somatik alanda patolojik bir sürece ve / veya periferik veya merkezi sinir sisteminin birincil veya ikincil işlev bozukluğuna sahip olabilir, ayrıca psikolojik faktörlerden de kaynaklanabilir.

Akut ağrının zamansız ve yetersiz tedavisi, kronik ağrıya dönüşmesinin temeli olabilir.

Fizyolojik eşiği aşan nosiseptif afferentasyona her zaman algojenik bileşiklerin (hidrojen ve potasyum iyonları, serotonin, histamin, prostaglandinler, bradikinin, P maddesi) nosiseptörleri çevreleyen hücreler arası sıvıya salınması eşlik eder.
  Bu maddeler, hasar, iskemi ve iltihaplanmanın neden olduğu ağrı oluşumunda kilit rol oynar. Nosiseptörlerin zarları üzerindeki doğrudan uyarıcı etkiye ek olarak, bozulmuş yerel mikro sirkülasyon ile ilişkili dolaylı bir mekanizma vardır.

Artan kılcal geçirgenlik ve venöz staz, plazma kininleri ve serotonin gibi aktif maddelerin ekstravazasyonuna katkıda bulunur.
  Bu da nosiseptörlerin etrafındaki fizyolojik ve kimyasal ortamı bozar ve uyarılmalarını artırır.
  Enflamatuar aracıların sürekli salınımı, nosiseptif nöronların duyarlılığının gelişmesi ve hasarlı dokunun "ikincil hiperaljezi" oluşumu ile uzun süreli uyarılara neden olabilir ve bu da patolojik sürecin kronikliğine katkıda bulunur.

Herhangi bir periferik ağrı, enflamatuar maddelerin salınımı nedeniyle nosiseptörlerin duyarlılığındaki bir artış ile ilişkilidir. Etkilenen periferik dokudaki primer nosiseptörün duyarlılığındaki bir artış, omuriliğe ve CNS'ye uyarı gönderen nöronların aktivitesinde bir artışa yol açar, ancak, nörojenik inflamasyonun odağında spontan elektriksel aktivite üretilebilir ve bu da bir kalıcı ağrı sendromu.

Ağrı duyarlılığının böylesine güçlü bir indükleyicisi, proinflamatuar bileşenlerdir: genellikle inflamasyonun odağında bulunan bradikinler, histamin, nörokininler, nitrik oksit. Prostaglandinlerin kendileri ağrı düzenleyici değildirler, sadece nosiseptörlerin çeşitli uyaranlara duyarlılığını arttırırlar ve birikimleri, inflamasyon yoğunluğu ve hiperaljezi gelişimi ile ilişkilidir.
  Prostaglandinler, olduğu gibi, "uyuyan" nosiseptörlerin ikincil inflamatuar hiperaljezi ve periferik duyarlılaşma oluşumuna katılımına aracılık eder.

İkincil hiperaljezi kavramları, periferik ve merkezi duyarlılık, esas olarak, bu durumun sürdürülmesini sağlayan bir dizi nörofizyolojik ve nörokimyasal dönüşümlerin olduğu kronik ağrı sendromunun patofizyolojik mekanizmalarını yansıtır.

Normal bir zararlı uyarana gelişmiş bir yanıt olan ve sıklıkla allodini ile ilişkili olan hiperaljezi, iki bileşene sahiptir: birincil ve ikincil.

  Primer hiperaljezi, doku hasarı bölgesi ile ilişkilidir ve esas olarak lokal süreçlerle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Nosiseptörler, yaralanma bölgesinde salınan, biriken veya sentezlenen maddeler nedeniyle aşırı duyarlı hale gelir (periferik duyarlılaşma). Bu maddeler arasında serotonin ve histamin, nörosensör peptitler (SR, CGRP), kininler ve bradikininler, araşidonik asit metabolizma ürünleri (prostaglandinler ve lökotrienler), sitokinler vb. bulunur.

İkincil hiperaljezi, "uyuyan" nosiseptörlerin patolojik sürece dahil olması nedeniyle oluşur..
  Nosiseptif ve antinosiseptif sistemler arasında yeterli bir ilişki ile, bu polimodal reseptörler inaktiftir, ancak doku hasarından sonra aktif hale gelir (sinir duyusal peptitlerin salınımını takiben mast hücre degranülasyonu sonucu salınan histamin, serotonin ve bradikinin etkisi altında).
  Merkezi sinir sisteminde, duyarlı hale getirilmiş ve yeni aktive edilmiş hareketsiz nosiseptörlerden gelen artan afferent impulslar, omuriliğin dorsal boynuzlarında aktive edici amino asitlerin (glutamat ve aspartat) ve nöropeptidlerin artan salınımına yol açar, bu da merkezi nöronların uyarılabilirliğini arttırır.
  Sonuç olarak, hiperaljezinin periferik bölgesi genişler. Bu bağlamda, yaralanmaya bitişik dokulardan başlangıçtaki eşik altı aferentasyonu, merkezi nöronların uyarılabilirliğindeki bir artış (yani, eşiğin azalması) nedeniyle şimdi eşik üstü hale gelir.
  Merkezi uyarılabilirlikteki bu değişiklik, "merkezi duyarlılık" kavramına atıfta bulunur ve ikincil hiperaljezinin gelişmesine neden olur. Kronik ağrı durumlarında periferik ve merkezi duyarlılık bir arada bulunur, bir şekilde bağımsızdır ve terapötik önlemler açısından birbirinden ayrı olarak bloke edilebilir.

Kronik Ağrının Mekanizmaları, sinir sisteminin farklı bölümlerinin oluşumundaki baskın role bağlı olarak, ayrılır:

• Çevresel
• merkezi
• birleşik çevresel-merkezi
• psikolojik

Periferik mekanizmalar, iç organların, kan damarlarının, kas-iskelet sisteminin, sinirlerin kendilerinin (nosiseptörler nervi nervorum) vb. nosiseptörlerinin sürekli tahrişi anlamına gelir.
  Bu durumlarda, lokal anestezinin yanı sıra iskemik ve inflamatuar sürecin neden etkili tedavisinin, artropatik sendromun vb. ortadan kaldırılması ağrının giderilmesine yol açar.
  Periferik-merkezi mekanizma, periferik bileşenin katılımıyla birlikte, spinal ve serebral seviyedeki merkezi nosiseptif ve antinosiseptif sistemlerin ilişkili (ve / veya bunun neden olduğu) bir işlev bozukluğu olduğunu gösterir. Aynı zamanda, periferik kaynaklı uzun süreli ağrı, periferik ağrının en etkili şekilde ortadan kaldırılmasını gerektiren merkezi mekanizmaların işlev bozukluğuna neden olabilir.

Ağrı yönetiminin ilkeleri

Ağrı yönetimi şunları içerir: kaynağın veya nedenin belirlenmesi ve ortadan kaldırılması ağrıya neden olan, ağrının oluşumunda sinir sisteminin çeşitli bölümlerinin dahil olma derecesini belirleyen ve akut ağrının giderilmesi veya bastırılması.
  Bu nedenle, ağrı tedavisinin genel ilkelerine dayanarak, her şeyden önce, etki kaynağı, alıcıları ve periferik lifleri ve daha sonra omuriliğin arka boynuzları, ağrı iletme sistemleri, motivasyonel-duygusal küre ve üzerindedir. davranışın düzenlenmesi, yani ağrı sisteminin organizasyonunun her seviyesinde.

Akut ağrının tedavisi, birkaç ana ilaç sınıfının kullanımını içerir:

• basit ve kombine analjezikler
• nonsteroidal veya steroidal antiinflamatuar ilaçlar

Örneğin, eski analjeziklere bir alternatif, bu gereksinimleri en iyi karşılayan ve orta ve orta şiddette akut ağrıyı hafifletmek için tasarlanmış ilaçlardan biri olan Caffetin ® gibi yeni nesil kombine analjezikler olarak kabul edilebilir.
  İlacın bileşimi, analjezik, antipiretik ve hafif anti-inflamatuar etkileri olan kafein, kodein, parasetamol ve propifenazon içerir.
  Etkilerinin mekanizması, hipotalamustaki termoregülatör merkez üzerinde bir etki ile prostaglandinlerin sentezini inhibe etme yeteneği ile ilişkilidir.
  Kafein, serebral kortekste (kodein gibi) uyarılma süreçlerini uyarır ve ilacın diğer bileşenlerinin analjezik etkisini arttırır. Bu tür ilaçların etkinliği uygulama ile doğrulanır: ağrıyı yenmek mümkündür, sadece doğru ilacı seçmek yeterlidir.

Ek olarak, Caffetin®'in reçetesiz satılan bir ilaç olarak kullanım için onaylandığı belirtilmelidir, ancak analjeziklerin hipnotikler ve alkol ile aynı anda kullanılması önerilmemektedir.

Kronik ağrı sendromlarının tedavisi, entegre bir yaklaşım gerektiren daha karmaşık bir iştir. Bu durumda ilk sıra ilaçlar trisiklik antidepresanlar arasında hem seçici olmayan hem de seçici serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörlerinin kullanıldığı. Bir sonraki ilaç grubu antikonvülzanlardır.
  Bugün mevcut olan deneyim, kronik ağrılı hastaları, nörologlar, terapistler, anestezistler, psikologlar, klinik elektrofizyologlar, fizyoterapistler vb.'nin katılımıyla, yatarak veya ayakta tedavi türünde uzmanlaşmış merkezlerde tedavi etme ihtiyacını kanıtlamıştır.

Akut ağrı tedavisinin ana prensibi, ağrı sendromunun kronikleşmesini önlemek için nosiseptif ve antinosiseptif sistemlerin nörofizyolojik ve psikolojik bileşenlerinin durumunun ve bu sistemin tüm organizasyon seviyeleri üzerindeki etkisinin klinik olarak değerlendirilmesini sağlar. Sosyal uyumsuzluğu yaşamanın psikolojik yönleri, yaşam kalitesinde bozulmaya yol açan baskın klinik bileşen haline geldiğinde.

Nöropatik ağrı - tanı, kural - "Üç" C "

Ağrı etiyoloji (travma, yanık, hastalık), süre (akut, kronik), lokalizasyon (lokal, yaygın), şiddet (şiddetli, orta, zayıf) açısından değerlendirilir...

Ağrı - ağrı türleri, ağrı tedavisi için ilaç seçimi

Herhangi bir profildeki hastalarda en yaygın semptomlardan biri ağrıdır, çünkü genellikle bir kişiyi tıbbi yardım aramaya zorlayan varlığıdır ....

Dikkat! sitedeki bilgiler tıbbi bir teşhis veya eylem ve sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Ağrı her insanın zaman zaman karşılaştığı bir problemdir. Aniden ortaya çıkabilir veya bir kişiye aylarca eşlik edebilir. Ağrı, çeşitli hastalıkların en sık görülen semptomlarından biridir. Bugün, piyasada ağrıyla başa çıkmanıza izin veren ücretsiz satış için çok sayıda ilaç var. Ancak, bunları kullanmak her zaman gerekli değildir. Bu yazımızda ağrının neden oluştuğuna, ne olduğuna, görünümünün hangi hastalıklara işaret edebileceğine, ne zaman kendi kendine tedavi edilebileceğine ve ne zaman hemen bir uzmandan yardım almanız gerektiğine bakacağız.

Ağrı neden oluşur? Ağrı, vücudun bir savunma mekanizmasıdır, bir kişiye bir şeylerin yanlış olduğuna dair bir sinyaldir. Ağrının nedeni, doku reseptörlerinin veya iç organların tahrişidir, bu uyarıyı özel sinir lifleri aracılığıyla omuriliğe ve ardından bu sinyalin analiz edildiği beyne ileten sinir uçları. Ağrının vücudun hasara karşı koruyucu bir tepkisi olduğunu ve özellikle ağrı şiddetli ise bu semptomu ciddiye almanız gerekir.

Yetişkinlerde ağrı

kadınlarda ağrı

Cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak, ağrının bir oluşma mekanizması vardır, ancak farklı nedenleri vardır. Kadınlarda ağrı sendromunda erkeklere kıyasla hiçbir özellik yoktur, hepsi hassasiyet eşiğine ve her kişinin duyarlılığına bağlıdır. Bazı bilim adamlarına göre, kadınların duyarlılık eşiği daha düşüktür, bu nedenle acı onlar için her zaman daha güçlü hissedilir. Belki de bu, ağrının psikolojik renginden ve daha zayıf cinsiyetin duygusal deneyiminden kaynaklanmaktadır (korku ve endişe - ağrı neden ortaya çıktı ve ya bir tür tedavi edilemez hastalık ise). Doğum sırasında ağrı sendromuna gelince, kadın buna psikolojik olarak önceden hazırlanır, bu nedenle sabırla algılar.

Hamilelik bir kadın için özel bir dönemdir ve bu süre zarfında çeşitli kökenlerden ağrılar sıklıkla görülür. Temel olarak, hamilelik herhangi bir ciddi patoloji olmadan iyi giderse, bu rahatsızlık vücudun yeniden yapılandırılması ve üzerindeki yük ile ilişkilidir. Sırtta, belde (daha doğrusu lomber omurgada) ağrı olabilir ve ayrıca böbrek problemlerinin bir belirtisi olabilir.

Ancak çok daha sık, görünüşünün nedeni başka bir şeydir. Büyüyen uterus, omurgaya yansıyan duruş ve ağırlık merkezini değiştirdiği için lomber omurga üzerine büyük bir yük yerleştirilir. Çoğu zaman, bu tür ağrı ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya çıkar ve ya omurga üzerindeki yükü azaltmak için özel bir bandaj giyerek ya da havuzda masaj yaparak ve yüzerek (kontrendikasyon yoksa) ortadan kalkar.

Ancak, bel ağrısına idrara çıkma sorunları ve sıcaklıktaki artış eşlik ederse, bunun bir böbrek hastalığına (hamile kadınların piyelonefriti) işaret ettiğini unutmamalıyız. Ayrıca alt sırtta, idrar yaparken ağrı ile kasık bölgesine yayılan keskin ve şiddetli bir ağrı, ürolitiyazise işaret eder. Bu durumda bir doktora görünmeniz gerekir.

Hareket sırasında yoğunluğun artmasıyla bacağa yayılan sırt ağrısı, bir nöroloğa hemen başvurmayı gerektiren sıkışmış bir sinir kökü belirtisidir.

Bacaklardaki ağrı da anne adaylarının sık görülen bir arkadaşıdır. Artan ağırlık nedeniyle oluşur. Bacaklarda kramplar görülürse, bu vitamin eksikliğinin bir belirtisi olabilir. Bacakta şiddetli ağrı, safen damarlarının lokal kızarıklığı ve şişmesi ile birlikte, bir tromboz belirtisidir (damarda kan pıhtısı oluşumu ve içindeki kan akışının bozulması).

Baş ağrısı, hamilelikten önce bundan muzdarip olmayan kadınlarda bile hamilelik sırasında ortaya çıkar. Hamilelik sırasında bu tür ağrıların nedeni, migren gibi yüksek veya düşük tansiyon olabilir. Baş ağrısına şişlik ve idrarda protein görünümü eşlik ediyorsa, bu geç toksikoz (preeklampsi) belirtisi olabilir.

Alt karındaki ağrıya gelince, burada özellikle dikkatli olmanız gerekir. Hamilelik sırasında erken doğum belirtisi olabilir. Her durumda, farklı lokalizasyondaki hamilelik sırasında ağrı, ilgili doktor tarafından fark edilmemelidir. Jinekoloğunuza bunu söylemekten çekinmeyin.

Emziren annelerde ağrı

Emziren annelerde en savunmasız yer meme bezidir. Bir bebeği emzirirken meme ağrısı, özellikle yüksek ateş eşlik ediyorsa, iltihaplanma belirtisidir. Bu tür ağrının özü, meme bezinin yetersiz salınımı ile aşırı süt birikimi (laktostaz) meydana gelmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Ve anne sütü bakteriler için harika bir üreme alanıdır. Sonuç olarak, bakteriler çoğalır ve göğüste yüksek ateş, kızarıklık ve ağrının eşlik ettiği inflamatuar bir süreç başlar. Böyle bir durumda, kendi başınıza tedavi edilmemelisiniz, ancak acilen bir doktora danışmalısınız.

Erkeklerde ve kadınlarda ağrı mekanizması farklı değildir, ancak bu semptomun farklı cinsiyetlerde algılanması farklıdır. Bazı araştırmaların sonuçlarına göre erkeklerin ağrıya daha kolay dayandığı ve bunun nedeninin seks hormonu testosteronunun daha fazla olması olduğu bulundu. Bu, esas olarak, uzun süre rahatsız eden ve genellikle iltihaplanma ile ilişkili olan kronik ağrı ile ilgilidir.

Herhangi bir inflamatuar süreçte, özel “makrofajlar” hücreleri, vücudun savunmasına girerek nedeni kullanmaya çalışır. Çalışmadaki bilim adamları, bu hücrelerin sayısının testosteron miktarına bağlı olduğunu buldu. Ayrıca, erkekler ağrı sendromunu duygusal olarak daha az deneyimliyorlar, onlar için asıl şey nerede acıdığını, ağrının ne kadar şiddetli olduğunu ve onu durdurmak için ne yapılması gerektiğini anlamaktır. Ancak ciddi bir patolojik süreçle (hastalık) her iki cinsiyet için de duyarlılık eşiğinin aynı hale geldiğine, bazen daha güçlü cinsiyetin daha da savunmasız olduğuna dair bir görüş var.

Çocuklarda ağrı

Bazıları çocukların ağrı sendromunu yetişkinler kadar yeterince algılayamadığına ve çocuklukta herhangi bir bölgede ağrıya dayanmanın irade inşa etmek için faydalı olduğuna inanıyor. Bu, elbette, doğru değil. Çocuklarda ağrı eşiği yetişkinlerde olduğu gibi gelişir. Sadece bir çocuk yaşı nedeniyle hissinin yoğunluğunu doğru bir şekilde tanımlayamaz. Unutulmamalıdır ki, çocuklar bu acı hissini uzun süre hatırlarlar ve şu anda onlara eşlik eden stres, sağlıklı çocuklara göre daha fazla gelişimlerini etkileyebilir ve yaşam kalitelerini düşürebilir.

Bu nedenle, çocukları ağrıdan şikayet ederse, ebeveynler durumu ciddiye almalıdır. Çoğu zaman, çocuklar baş ağrısından şikayet ederler.

Baş ağrısının ortaya çıkmasının iki tür nedeni vardır:

• fonksiyonel (duygusal aşırı zorlama, okulda ağır iş yükü, bilgisayarda uzun süre kalma, temiz hava eksikliği, uyku bozukluğu),
• organik, yani hastalıkla ilişkili (beynin tümörleri ve kistleri, kafa içi basıncının artması, beyne kan akışının bozulması). Baş ağrısına kusma, kasılmalar, baş dönmesi veya bilinç kaybı eşlik ediyorsa acilen ambulans çağırılmalıdır.

Bir bebeğin (doğumdan 28 güne kadar) hiç acı hissetmeyeceğine dair yanlış bir görüş var. Aslında, fetüsün intrauterin gelişiminin 30. haftasında, bebeğin sinir sistemi ağrı sendromunu zaten hissedebilir ve değerlendirebilir. Diğer bir soru ise, ağlamaktan başka hiçbir şekilde bunu nasıl bildireceğini bilmiyor olmasıdır. Bu nedenle bebeğiniz çok sık ağlıyorsa, yemek yemeyi reddediyorsa ve uyumuyorsa doktora başvurmanız gerekir.

Bu davranışın nedeni, şiddetli karın ağrısı veya şiddetli baş ağrısı olabilir.

• konjenital malformasyonlar,
• doğum yaralanması,
• inflamasyon varlığı
• tıbbi manipülasyonlar
• ameliyatın sonuçları.

Bu dönemde bir çocukta ağrının tezahürünün bir özelliği, bebeğin onu genel bir şekilde algılamasıdır, yani sadece ağrının ortaya çıktığı kısım değil, tüm vücut tepki verir ve acı çeker. Bu, çocuğa zararlıdır ve bebeğin davranışı ve psikolojik gelişimi üzerinde çeşitli gecikmiş sonuçların ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek merkezi sinir sisteminin oluşumu üzerinde olumsuz bir iz bırakır.

ağrı nedenleri

Ağrı akut veya kronik olabilir. Akut ağrı genellikle aniden ortaya çıkar, çoğu zaman akut inflamasyonun bir semptomu veya doku bütünlüğüne verilen hasar (örneğin travma). Refahı iyileştirmek için acil tedavi gerektirir ve gelecekte ortaya çıkma nedeninin ortadan kaldırılmasından sonra tekrarlamaz. Kronik ağrı ile ilgili olarak, uzun süreli, tekrarlayan (yani zamanla tekrarlayan), daha sık doğada ağrıyan ve kronik bir hastalık ile ilişkili.

Baş ağrısı

Baş ağrısı, insanlarda ağrının en yaygın lokalizasyonudur. Hayatındaki her insan mutlaka ve bir kereden fazla bu sendromu yaşadı. Ağrı şakak bölgesinde, başın arkasında olabilir veya başın tamamına yayılabilir.

Bu durumda en yaygın neden kan basıncında bir azalma veya artıştır. Bu nedenle, sık sık baş ağrısı çekiyorsanız, şu anda tansiyonunuzu ölçmeniz veya bunun için bir doktora danışmanız gerekir.

- ağrı sendromunun özel bir nedeni. Bulantı, kusma, fotofobi eşliğinde. Nöbetlerde oluşur. Ağrı o kadar şiddetlidir ki başınızı yastıktan kaldırmak imkansızdır. Konuşma veya davranışta bir değişiklik varsa (uyarma, halüsinasyonlar, hafıza bozukluğu) - bu, beynin damarlarında kan dolaşımı ile ilgili sorunların bir işaretidir, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Baştaki kronik ağrı, bir tümör süreci olan kafa içi basınçta bir artışa işaret edebilir.

Karın ağrısının birçok nedeni vardır:

• Apandisit, çekumun ekinde inflamatuar bir süreçtir. En sık görülen semptom sağ tarafta ağrıdır. İlk başta ağrı genellikle midede lokalize olur ve daha sonra "aşağı iner". Bulantı ve kusma, ateş görünümü ile birlikte. Ama bu her zaman olmaz.
• Peritonit, periton iltihabıdır, bazı süreçlerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Örneğin apandisit ile tedavi yapılmadığında iltihaplanma devam eder ve bağırsak duvarının bütünlüğünde hasar meydana gelir, bunun sonucunda tüm içerikler karın boşluğuna girer ve peritonit oluşur. Ağrı çok güçlü, karın her yerinde. Bu durumda, hasta kendisi için daha kolay hale geldiği zorunlu bir pozisyon bulur. Karın bir tahta gibi sertleşir. Cilt soluklaşır, kan basıncı düşer, nabız ve solunum daha sık hale gelir.
• Karın yaralanması, iç organlarda hasara neden olur
• Bağırsak enfeksiyonu - ağrının görünümü bulantı, kusma, ishal ile birleştirilir, sıcaklık yükselir.
• Safra kesesi hastalıkları. Akut kolesistit, safra kesesinde inflamatuar bir süreçtir. Sağ tarafta, kaburgaların altında, basınçla şiddetlenen ağrı, mide bulantısı ve safra kusması, ağızda acılık, ateş ile birlikte görülür. Genellikle ağrı, diyete uyulmamasından sonra ortaya çıkar. Kolelitiaziste, akut ağrı, ya akut inflamasyon (akut taş kolesistiti) ya da safra kanalının bir taş tarafından tıkanması (yani kapanması) meydana geldiğinde ortaya çıkar. İkinci durumda, cildin sararması eşlik eder.
• Pankreas hastalıkları. Pankreasın akut iltihabı, yani ağrının midede lokalize olduğu ve sırta yayıldığı akut pankreatite bulantı, kusma eşlik eder. Pankreas kisti genellikle zarar vermez. Ancak içinde iltihaplanma süreci başlarsa, karın bölgesinde akut ağrı gelişir. Pankreas nekrozu - pankreasın bir bölümünün nekrozu (yani ölüm). Genellikle kronik alkoliklerde görülür. Ayrıca üst karın bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder. Bu durum acil bakım gerektirir, aksi takdirde peritonit durumunda olduğu gibi ölümcül bir sonuç mümkündür.
• Mide veya duodenumun peptik ülseri - ağrı genellikle aç karnına ortaya çıkar, geğirme, ağızda acılık, yemekten sonra azalır.
• Mezenterik arterlerin trombozu, bağırsak arterlerinde damarlardaki kan akışını bozan bir kan pıhtısı oluşmasıdır. Bunun sonucunda bağırsak beslenmesi bozulur ve doku nekrozu (ölüm) meydana gelir. Bu durumda, ağrı sendromu çok güçlüdür. Kesin tanı ancak ameliyat sırasında konulabilir.
• Karın ağrısı, hastalık olmaksızın stresli durumlarda da ortaya çıkabilir. Örneğin, duygusal deneyimi olan çocuklarda, ailede kavgalar, karın ağrısı atağı meydana gelebilir.

Kronik karın ağrısının nedenleri:

• Kronik bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı, ülseratif kolit, irritabl bağırsak sendromu, divertiküloz)
• Kronik kolesistit, sürecin alevlenmesi sırasında sağ hipokondriyumda ağrının meydana geldiği safra kesesinin kronik bir iltihabıdır.
• Kronik pankreatit - pankreasın kronik iltihabı
• Kronik gastrit - mide astarının iltihabı

Her durumda, ağrının kesin nedenini yalnızca bir doktor belirleyebilir.

Kadınlarda alt karın ağrısı, jinekolojik hastalıklar ve prostat bezi olan erkeklerde ve ayrıca üriner sistemle daha sık ilişkilidir. Diğer belirtilerle birlikte görünümü aşağıdaki hastalıkları gösterebilir:

• Adneksit - yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihabı, tek taraflı ve iki taraflı olabilir, ağrıya ateş eşlik eder, vajinal akıntı olabilir
• Bir yumurtalık kistinin iltihaplanması veya yırtılması - kistin konumuna bağlı olarak (sağ veya sol yumurtalıkta) alt karın bölgesinde, sağda veya solda akut ağrı
• Adet sendromu - adet sırasında ağrı
• Rahimdeki inflamatuar süreçler
• Hamile kadınlarda alt karın ağrısı erken doğum belirtisi olabilir.
• Sistit - mesane iltihabı, hem erkeklerde hem de kadınlarda sık ve ağrılı idrara çıkma, idrar yaparken ağrı ile birlikte ortaya çıkabilir.
• prostatit - erkeklerde prostat bezinin iltihabı
• Erkeklerde prostat bezinin adenomu (tümörü)

Sırt ağrısı

Sırt ağrısının nedenleri çoğunlukla omurga hastalıkları veya sırtın nöromüsküler çerçevesidir. Ayrıca diğer iç organların bir hastalığının belirtisi olabilir:

• Osteokondroz - intervertebral disklerin kıkırdağında distrofik bozukluklar (elastikiyette, kıvamda, yıkımda azalma)
• Siyatik - genellikle omuriliğin sinir köklerinin ihlali veya hasarı ile ilişkili akut sırt ağrısı
• Omurga yaralanmaları - genellikle osteoproz (kemiklerde kalsiyum eksikliği) ile ortaya çıkan kompresyon kırıkları (omurlar basınca dayanamadığı ve kendi vücutlarının ağırlığı altında kırılamadığı zaman) dahil olmak üzere omurların çatlakları ve kırıkları
• fıtıklaşmış diskler
• Omurga tümörleri
• Herhangi bir organdan omurgaya kanser metastazları
• Omuz bıçakları arasındaki ağrı, koroner kalp hastalığını gösterebilir (kalpteki ağrı genellikle arkaya doğru yayıldığından)
• Pankreatit - üst karında sırta yayılan ağrı (kuşak ağrısı)

Diş ağrısı insan vücudundaki en şiddetli ağrılardan biridir. İltihaplanma ile dişin bulunduğu delikte şişlik oluşur. Bu deliğin boyutları çok küçüktür ve ödem nedeniyle daha da küçülür ve diş siniri sıkışır. Bu nedenle, ağrı güçlü ve dayanılmazdır.

Diş ağrınız varsa mutlaka diş hekimine başvurmalısınız çünkü ağrıyı bir süreliğine ortadan kaldırarak sebebi ortadan kaldıramazsınız ve tedavi edilmezse dişinizi kaybedebilir veya komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Diş ağrısının ana nedenleri:

• Çürük, içinde bir boşluk oluşması ve orada bakterilerin üremesi ile diş minesine zarar verir.
• Pulpitis, zamanında tedavi edilmezse çürüğün bir komplikasyonudur. Bakteriler ve iltihaplanma süreci, çürük boşluktan damarların bulunduğu dişin yumuşak dokularına daha derin nüfuz eder.
• Akı - inflamasyon daha da derinlere nüfuz ettiğinde ve periosteum ve çene kemiğine ulaştığında pulpitisin bir komplikasyonu
• Dolgu veya diş çekimi sonrası diş ağrısı uzun süreli değildir (1-2 gün) ve çoğu zaman tehlikeli ağrı değildir.
• Diş minesinde çatlaklar
• diş travması

Bacaklarda ağrı

Bacaklardaki ağrı nedenleri 4 gruba ayrılabilir:

• Arteriyel kan akışının ihlali.

Bu gruptaki en yaygın neden ateroskleroz obliteranstır (ateroskleroz, damarlarda kolesterol plaklarının oluşması, lümenlerini daraltmasıdır), bu da alt ekstremitelerin kronik arteriyel yetmezliğine ve bunun sonucunda ağrıya yol açar. İlk aşamalarda, bu ağrı farklı mesafelerde yürürken (işlemin ciddiyetine bağlı olarak) ortaya çıkar ve istirahatte azalır (bacakların derisinde herhangi bir belirti yokken), daha sonra istirahatte endişelenir (değişiklikler görülür) bacak derisi - kızarıklık, kalınlaşma, ülserler). Daha sıklıkla bu hastalık sigara içenlerde ve diabetes mellitusta görülür.

• Venöz kan akışının ihlali.

Alt ekstremitelerin varisli damarlarında (damarlarda özel kapakçıkların arızalanması ve kanın geri akması, böylece damarlardaki kan hacminin artması, bu da genişlemelerine katkıda bulunur) veya trombozdan sonra (bir tromboz oluşumu) oluşur. kan pıhtısı) damarlarda. Kronik venöz yetmezlik oluşumu ile birlikte, önce akşam, sonra öğleden sonra veya sabah alt ekstremite ödemi ortaya çıkar. Konvülsiyonlar endişelenir. Genişlemiş damarlar, bazen kümeler halinde bile bacak derisinde açıkça görülebilir. Daha sonra bacaklarda kızarıklık, sertlik ve ülserler görülür.

• Alt ekstremitelerin nöromüsküler aparatının ihlali polinöropatidir (hassas ve motor innervasyon bozulduğunda).

Çoğu zaman diyabet veya alkol kötüye kullanımı ile ortaya çıkar. Hastalar alt ekstremitelerde karıncalanma, yanma, soğukluktan şikayet ederler.

• Alt ekstremitelerin çeşitli yaralanmaları ve yaraları

Alt sırtta akut ağrının gelişmesinin nedeni, böbreklerin işleyişi ve hastalıkları ile ilgili sorunlar olabilir:

• - Sıcaklıkta bir artış, idrara çıkma sırasında ağrı ile birlikte böbreklerde (bir böbrek veya iki taraflı olabilir) iltihaplanma sürecinin gelişimi.
• ürolitiyazis - böbrek taşlarının görünümü, taş böbrekten hareket ettiğinde, hasta alt sırtta şiddetli ağrı, kasık bölgesine yayılma ve idrara çıkma sırasında ağrıdan şikayet eder.

Kadınlarda bel ağrısı genellikle üreme sistemi hastalıkları (adneksit, yumurtalık kisti) nedeniyle ortaya çıkar.

Kronik olan bel ağrısı, genellikle lomber osteokondroz veya fıtıklaşmış disklerin sonucudur.

Boğaz ağrısı

Her şeyden önce, boğaz ağrısının nedeni, iltihaplanma sürecini tetikleyen enfeksiyonlardır (bakteri veya virüsler):

• Farenjit, farenksin mukoza zarını etkileyen inflamatuar bir süreçtir.

Boğaz ağrısı, vücut sıcaklığındaki artış, boğazda kızarıklık, yutulduğunda rahatsız edici ve ağrılı hisler, kuru öksürük ile birleştirilir.

• Larenjit, larinksin mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Bu durum soğuk algınlığı veya bulaşıcı hastalıklar (kızıl, kızamık, boğmaca) ile ortaya çıkar. Boğaz ağrısı, ses kısıklığı (konuşma yeteneğinin kaybına kadar), kuru öksürük, boğaz ağrısı hissi ve bazen nefes almada zorluk ile el ele gider.

• Bademcik iltihabı - bademcik iltihabı (bademcik iltihabının diğer adı).

Yoğun boğaz ağrısı, sıcaklıkta önemli bir artış, yutulduğunda ağrı, hastanın lenf düğümleri belirgin şekilde büyümüştür.

• Pürülan iltihap bademcik çevresindeki dokuya yayıldığında paratonsiller apse oluşur.

Tek taraflı olabileceği gibi iki taraflı da olabilir. 30 yaşın altındaki çocuklar ve yetişkinler en sık etkilenir. Boğaz ağrısı, vücut ısısında 40 dereceye kadar önemli bir artış, halsizlik, terleme, titreme ile birleştirilir. Lenf bezleri büyümüştür ve hastanın muayene için ağzını açması zordur. Tedavi sadece cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir - irin çıkması için apsenin açılması.

• Karın apsesi.

Farenksin arkasında lenf düğümlerinin ve lifin (doku) bulunduğu bir boşluk vardır. Bu boşluğun (lenf düğümleri, lif) pürülan iltihabına faringeal apse denir. Hastalık, yetişkinlerde daha az sıklıkla çocuklar arasında yaygındır. Enfeksiyon genellikle nazofarenks veya orta kulaktan ve ayrıca grip, kızamık veya kızıl vakalarında girer. Boğazda şiddetli ağrı, yutmaya çalışırken daha keskin bir şekilde kendini gösterir, vücut ısısı yükselir, hasta başını karakteristik bir şekilde tutar (geriye atılmış ve etkilenen tarafa eğik).

Çocuklarda terleme ve kuru öksürüğün eşlik edebileceği boğaz ağrısının nedeni geniz eti (adenoidit) veya sinüzit olabilir. Bu durumda, boğazda bulunan reseptörlerin tahrişi, bu gibi durumlarda farenksin arkasından akan mukus salgısı tarafından salgılanır.

Ayrıca, yetişkinlerde boğaz ağrısının nedeni başka patolojik durumlar olabilir:

• Gastrointestinal sistem hastalığı (genellikle bir tür "boğazda koma" hissi eşlik eder) - kronik farenjit oluşumuna katkıda bulunan özofajit, gastrit, kolesistit.
• Sigara içerken üst solunum yollarının dumandan tahriş olması
• Radyasyon veya kemoterapi sırasında faringeal mukozanın atrofisi
• Kalp hastalığı - anjina ("angina pektoris"), ağrı sternumun arkasında belirdiğinde ve boğazı bıraktığında, çoğu kişi "boğazda bir yumru" hissederken, nefes almada zorluk çeker ve bunu bir boğaz hastalığı ile ilişkilendirir.
• Vitamin ve mineral eksikliği. Örneğin, A vitamini eksikliği, kuru mukoza zarlarına ve erozyonlara yol açar.
• Diş problemleri - diş ağrısı boğaza yayılarak bir hastalığı simüle edebilir (farenjit, larenjit)

Boğaz ağrısı durumunda bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB doktoru) başvurmanız gerekir.

yan ağrı

Yandaki ağrı sağda veya solda lokalize olabilir. Görünüşünden önce herhangi bir yaralanma veya çürük gelmediyse, bu, orada bulunan iç organlardan birinin hastalığının bir işaretidir.

Sağ taraftaki ağrının nedenleri sindirim sistemi hastalıkları olabilir: apandisit, kolesistit, (inflamatuar karaciğer hastalığı), kolelitiazis. Ayrıca, bu tür ağrı, sağ böbreğin (sağ taraflı piyelonefrit) iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterebilir. Kadınlarda, bu tür durumlar üreme sistemi hastalıkları ile ilişkilidir (sağ yumurtalık ve fallop tüpünün iltihabı - sağ taraflı adneksit).

Sol taraftaki ağrının nedeni şunlar olabilir:

• bağırsak sorunları (divertikülit),
• sol böbrek iltihabı (sol taraflı piyelonefrit),
• pankreas iltihabı (pankreatit),
• dalak hastalıkları (bu organın boyutunda bir artışa neden olan enfeksiyonlar veya onkolojik hastalıklar ile),
• kadınlarda sol taraflı adneksit vardır.

Eklem ağrısı (artralji), bağımsız bir eklem hastalığının belirtisi olarak veya başka bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bir eklem ağrıyorsa, bunun kesinlikle artrit olduğunu düşünen insanlar yanılıyorlar.

Eklem ağrısı farklı olabilir:

• akut veya kronik
• bir veya birkaç eklemi etkiler,
• ağırlıklı olarak aynı anda büyük eklemleri (örneğin kalça, diz, dirsek) veya küçük eklemleri (el ve ayak parmaklarının eklemleri) etkiler,
• simetrik eklemleri içerebilir (sağ ve sol tarafta) veya asimetrik olabilir.

Sık görülen kronik eklem ağrısından endişeleniyorsanız, ciddi bir hastalığın ilk belirtisi olarak hareket edebileceğinden, nedenini belirlemek için bir doktora görünmeniz gerekir.

Eklem ağrısının özü, eklem kapsülünde bulunan sinir uçlarının tahriş olmasıdır. Bir tahriş edicinin rolü, enflamatuar ajanlar, toksinler, tuz kristalleri, alerjenler, kendi antikorları olabilir. Buna dayanarak, nedenler şunlar olabilir:

• Artrit, primer (örneğin romatoid veya septik artrit, gut, spondilit, Still hastalığı gibi hastalıklar) ve sekonder olabilen, yani başka bazı hastalıkların (sistemik lupus eritematozus, hepatit, reaktif veya psoriatik artrit).
• Bursit - eklemin sinovyal torbasında lokalize iltihaplanma (çoğunlukla omuz eklemini etkiler, daha az sıklıkla dirsek ve dizde). Travmatik, tüberküloz, sifilitik olabilir.
• Eklem ağrısına neden olan tümör koşulları - multipl miyelom, osteomiyelit, kemik metastazları, lösemi.

Ağrı teşhisi

Ağrı hakkında endişeleriniz varsa, yeri ne olursa olsun, önce bir doktora görünmelisiniz, önce bir terapiste tanı ve tedavi için daha fazla taktik belirleyecek.

Anamnez toplanması

Anamnez almak, herhangi bir semptom ve hastalığın tanısında en önemli aşamalardan biridir. Bir hastayla görüşürken, aşağıdaki bilgiler açıklığa kavuşturulmalıdır:

• ağrının kesin lokalizasyonu
• ne kadar zaman önce ortaya çıktı
• ağrısız epizodlar var mı,
• bu ağrı nereye yayılır (verir),
• hastanın bu ağrıyı neyle ilişkilendirdiği (diyet hataları, stres, fiziksel aktivite, travma, hipotermi),
• ağrı şiddeti nedir

Hastanın daha fazla muayenesi gereklidir: ​​genel (yani, kan basıncını ve nabzını ölçmek, akciğerlerin ve kalbin oskültasyonu (stetoskopla dinleme), cilt ve mukoza zarlarının görsel muayenesi).

Daha sonra ağrının bulunduğu yere göre acil kaynak incelenir (boğaz ağrısı varsa boğaz muayenesi, eklemlerde ise boğaz muayenesi - eklem muayenesi, bacaklarda ağrı - alt ekstremite muayenesi ve nabız ölçümü , karın ağrısı varsa - karın palpasyonu) . Böyle bir ilk muayene ve sorgulamadan sonra, doktor, hangi laboratuvar ve araçsal araştırma yöntemlerinin önerildiğini doğrulamak için izlenim ve varsayımsal bir teşhis alır.

Ağrının yeri ne olursa olsun her hasta için yapılması gereken zorunlu standart laboratuvar testleri vardır. Bu:

• Tam kan sayımı - hemoglobin, lökositler (eğer yükselirlerse, o zaman bu bir iltihaplanma belirtisidir), eritrositler, ESR (eritrosit sedimantasyon hızı), trombosit seviyesini izleyen tam kan sayımı.
• İdrar tahlili - protein ve kırmızı kan hücrelerinin tespit edilebildiği (böbrek hastalığı ile), bakterilerin (iltihaplanma süreci ile), idrarın özgül ağırlığının ve içindeki safsızlıkların tahmin edildiği yer
• Biyokimyasal analize gelince, bu analizin bileşimi ağrının konumuna bağlı olacaktır. Kan şekeri seviyeleri, karaciğer enzimleri (ALAT, ASAT), böbrek fonksiyon göstergeleri (kreatinin, üre), elektrolitler (sodyum, potasyum, klorürler, kalsiyum, magnezyum) mutlaka incelenir.
• Gerekirse kanın pıhtılaşma işlevi incelenir (koagülogram)
• Hasta boğaz ağrısından şikayet ediyorsa, florayı ekmek ve kesin nedeni belirlemek için burun ve boğazdan sürüntü (kazııntı) almak gerekir.
• Karında ağrı varsa ve dışkı ihlali varsa, dışkı çalışması gereklidir (koproskopi, bulaşıcı ajanlar için dışkı ekimi)
• Bir kadında alt karın ağrısı ile, muayene sırasında jinekolog muayene için kesinlikle vajinadan sürüntü alacaktır.

Enstrümantal araştırma yöntemleri

Enstrümantal araştırma yöntemlerine gelince, şu anda geniş bir seçenek var. Bu veya bu yöntemi kullanmanın uygunluğu, yalnızca anamnez toplanmasına, ağrının lokalizasyonuna ve diğer testlerden elde edilen verilere dayanarak ilgili doktor tarafından belirlenebilir.

Elektriksel dürtüye dayalı araştırma:

• EKG (elektrokardiyogram), göğüs ağrısı konusunda endişeleriniz varsa kalp patolojisini dışlamak için basit bir yöntemdir.
• Alt ekstremitelerin ENMG'si (elektronöromiyografi) - bacaklarda ağrı olan alt ekstremitelerin nöromüsküler sisteminin incelenmesi, "polinöropati" tanısını doğrulayacak veya çürütecektir.

Röntgen muayeneleri:

• Göğüs röntgeni - akciğer hastalığını ekarte etmeye yardımcı olmak için
• Karın boşluğunun röntgeni - karın ağrısı ile bağırsak tıkanıklığını ortadan kaldırabilir
• Diş ağrısı için diş tanısını netleştirmek için üst ve alt çenenin röntgeni
• Kafatasının röntgeni - baş ağrısının nedenini netleştirmek için
• Eklemlerin röntgeni - eklemlerde ağrı için

Bir ultrason makinesi ve özel bir ultrasonik sensör kullanarak iç organların ultrasonu (ultrason muayenesi):

• Karın boşluğunun ultrasonu - herhangi bir lokalizasyonun karnındaki ağrı için. Bu yöntemi kullanarak karın boşluğunda bulunan ana organları (pankreas, safra kesesi, karaciğer) ve böbrekleri inceleyebilirsiniz.
• Pelvik organların ultrasonu - üreme sistemi hastalıklarını dışlamak için kadınlarda alt karın ağrısı için
• Erkeklerde prostat bezinin ultrasonu
• mesane ultrasonu
• Alt ekstremite damarlarının ultrasonu - damar ve arterlerin incelenmesi, mutlaka bacaklarda ağrı için reçete edilir.
• Baş ve boyun damarlarının ultrasonu - baş dönmesine ve baş ağrısına yol açan damar hastalıklarını dışlamaya yardımcı olacaktır.
• Eklemin ultrasonu - eklem hastalığını netleştirmek için

Endoskop kullanan endoskopik araştırma yöntemleri (gerekirse histolojik inceleme için bir doku parçası alabilirsiniz):

• FGDS (fibrogastroduodenoskopi) - yemek borusu, mide ve duodenum hastalıklarını dışlamak için ağızdan yemek borusu ve mideye bir endoskop sokulur, karın ağrısı için kullanılır.
• FCS (fibrokolonoskopi) - bağırsak muayenesi, endoskop rektumdan sokulur.
• Artroskopi, eklemin yapısını görebileceğiniz eklemin bir çalışmasıdır.

Bilgisayar teknolojisini kullanarak araştırma:

• BT (bilgisayarlı tomografi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) modern bir araştırma yöntemidir. Bu yöntem baş ağrıları için kullanılabilir - Beynin BT veya MRG'si (inmeyi, kistlerin veya beyin tümörlerinin varlığını hariç tutacaktır), sırt ağrısı için - Omurganın MRG'si (osteokondroz, fıtıklaşmış disklerin belirtilerini tanımlamaya yardımcı olacaktır) , tümörler ve kanser metastazları)

ağrı tedavisi

Ağrı sendromunun tedavisinde üç yöntem ayırt edilebilir:

• Tıbbi (farmakolojik), yani ilaçların yardımıyla.
• Fiziksel yöntem - fizyoterapi
• Psikolojik yöntem - psikologlarla çalışın

ilaç kullanımı

Ağrıyı gidermek için reçete edilen tüm ağrı kesiciler (analjezikler) iki büyük gruba ayrılabilir:

• Narkotik olmayan - NSAID'ler - steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (aspirin, ibuprofen, diklofenak) ve ayrıca analgin, parasetamol, dimeksit.
• Narkotik - morfin, promedol, fentanil, butorfanol.

Narkotik analjezikler, sadece bir doktor tarafından hastane ortamında ve güçlü bir ağrı sendromu ile reçete edilir ve kullanılır.

Rusya'daki herhangi bir kişi, doktor reçetesi olmadan eczaneden narkotik olmayan analjezikler satın alabilir. Ancak, herhangi bir ilacın yan etkileri ve kontrendikasyonları olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle sadece bir uzmana danıştıktan sonra almak daha iyidir.

Ayrıca, antispazmodikler (spazmı azaltan ilaçlar) genellikle ağrıyı gidermek için kullanılır - no-shpa, papaverin, halidor, buscopan.

Pentalgin, spazmalgon gibi kombine ilaçlar (analjezik + antispazmodik) vardır.

Yaralanma, eklem ağrısı ve boğaz ağrısı tedavisinde krem, merhem, pastil şeklinde lokal ağrı kesiciler kullanılır. Ancak aynı analjezikleri içerirler.

Belirli bir ağrı türünün tedavisi için aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

• Baş ağrısı - pentalgin, spazmalgon, citramon, analgin, solpadein kullanılır.
• Diş ağrısı - NSAID'ler (ketonal, nise, nurofen) veya ibuclen (ibuprofen + parasetamol) gibi kombine ilaçlar daha yaygın olarak kullanılmaktadır.
• Karın ağrısı - buscopan ve duspatalin (gastrointestinal sistem ilaçları için özel ağrı kesiciler).
• Eklem ağrısı - Aertal, movalis kullanılabilir.

Çocuklar için, çoğu durumda şurup veya fitiller (panadol, nurofen) şeklinde ağrı için çocuk ilaçları vardır.

Bununla birlikte, hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalı ve doktor reçetesi olmadan ilaç kullanmamalısınız. Ağrı kendi başına bir hastalık değil, bir semptomdur. Yanlış seçilmiş tedavi sadece sorunu ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda daha ileri teşhisi zorlaştırır veya ciddi komplikasyonlara yol açar.

Ağrı kesiciler ne sıklıkla kullanılabilir?

"Ağrı sendromu tolere edilmemeli, anestezik ilaç almak daha iyidir." Bu ifade iki şekilde değerlendirilebilir. Niye ya? Örneğin mideniz ağrıyorsa nedenini bilmiyorsunuz ağrı kesici alın ağrı geçiyor ama tamamen geçmiyor. İlacı tekrar alıyorsun ve sonra doktorsuz yapamayacağını anlıyorsun.

Ancak bir doktor sizi gördüğünde ağrı sendromu azalacak ve klinik tablo artık o kadar parlak olmayacak. Bütün bunlar doğru tanı koymayı zorlaştırıyor. Bu nedenle, daha önce sizi rahatsız etmeyen keskin bir ağrınız varsa, hemen bir doktora danışmanız daha iyidir.

Ne tür bir ağrı olduğunu çok iyi biliyorsanız (örneğin, adet döngüsü sırasında kadınlarda veya işte zor bir günün ardından baş ağrısında), o zaman ilacı alabilirsiniz. Her ilaca ilişkin talimatlar, onu ne sıklıkla kullanabileceğinizi açıklar. Ancak genellikle iki veya üç günden fazla değildir. Yan etkileri ve kontrendikasyonları her zaman hatırlamalısınız. Ancak hapı aldıktan sonra durum düzelmediyse, hemen bir doktora danışmak daha iyidir.

Ağrı kesici kullanımı ne zaman zararlıdır?

Doktora danışmadan ağrı kesici kullanımı her durumda istenmeyen bir durumdur. Ancak kullanımlarının sağlığa önemli zarar verebileceği durumlar vardır.

• Aynı anda veya belirli aralıklarla iki ağrı kesici alınması önerilmez. Çünkü ikincisinin etkisini artırabilir ve tehlikeli bir yan etkiye neden olabilir.
• Her zaman talimatları okumalı ve iki kat daha fazla içerseniz etkinin daha büyük olacağını düşünerek ilacın dozunu artırmamalısınız. Bu tehlikeli!
• alkol ile ilaç almayın
• Sürücü iseniz, bu ilacın konsantrasyon ve dikkat üzerindeki etkisi ile ilgili talimatları okuduğunuzdan emin olun.
• Kronik hastalıklarda, birçok kişi sürekli olarak belirli ilaçları alır, ağrı kesicilerle etkileşimleri bilinmeli ve bir doktora danışmak daha iyidir, çünkü bu olumsuz bir etkiye yol açabilir.
• Komşunuz veya akrabanız için doktorun yazdığı bir ilacı kullanamazsınız, çünkü siz aynı kişi değilsiniz. Ve bu size de yardımcı olacağı anlamına gelmez. Aksine sağlığa zarar verebilir.
• Bir eczanedeki eczacının doktor olmadığını ve tüm hastalıklarınızı bilmediğini, bu nedenle size doğru ve doğru bir şekilde tedavi yazamayacağını her zaman unutmayın.
• İlacın son kullanma tarihi geçmişse, hiçbir durumda almamalısınız.
• Ayrıca hamilelikte ağrı kesici kullanımı zararlıdır, kullanılabilecek sadece belirli ilaçlar vardır, ancak sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde.

Fizyoterapinin birçok kontrendikasyonu vardır, bu nedenle bu yöntem sadece bir doktor tarafından reçete edilir. İşte sadece birkaç yaygın kontrendikasyon:

• Kişinin kanser öyküsü (malignite) veya iyi huylu bir tümörü (kadınlarda rahim fibroidleri gibi) varsa veya varsa
• Çeşitli kan hastalıkları (hemoglobin düşük olduğunda anemi)
• Gebelik
• Vücut ısısında artış
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• İşlev bozukluğu olan karaciğer ve böbrek hastalıkları
• psikozlar
• Epilepsi
• Akut bulaşıcı hastalıklar vb.

Bununla birlikte, fizyoterapi, ağrının giderilmesi için mükemmel bir tamamlayıcı tedavidir.

Sırt ağrısı için iki tür fizyoterapi kullanılır: masajlı fizyoterapi egzersizleri (kan dolaşımını iyileştirir ve gergin kasları gevşetir, bu da ağrının yoğunluğunu azaltır) ve elektroterapi - ilaç elektroforezi (ilacın doğrudan ağrılı noktaya verilmesi). Hasarlı ciltler için de kullanılabilen lazer tedavisi de kullanılmaktadır.

Baş ağrıları için elektrosonoterapi kullanılır (düşük frekanslı bir elektrik darbesi yardımıyla merkezi sinir sistemi üzerindeki etki), boyun-yaka bölgesinin masajı, balneoterapi (bu su tedavisidir) - iğne yapraklı inci banyoları, hidromasaj, su jimnastiği havuzun yanı sıra fizyoterapi egzersizleri ve nefes egzersizleri.

Diş ağrısı için elektroforez (düşük frekanslı akım kullanılarak anestezik bir ilacın verilmesi), manyetoterapi ve lazer tedavisi endikedir.

Akut ağrı tedavisi

Akut ağrı genellikle dokuya veya iç organa verilen akut hasarın arka planında ortaya çıkar. Bu tür ağrılar, ağrı kesicilerin hemen kullanılmasını gerektirir. Bu durumda, hem narkotik olmayan analjezikler (ketonal, nurofen, parasetamol) hem de narkotik (kırıklar, büyük yanıklar, kalp krizi sırasında şiddetli göğüs ağrısı için) kullanılabilir, kas içinden veya damardan sadece bir doktor tarafından uygulanabilir.

Kronik ağrı, kronik bir hastalıktan kaynaklanır. Uzun ve tekrarlayıcıdır. Bu tür ağrıların tedavisi entegre bir yaklaşım gerektirir ve öncelikle buna neden olan hastalığın ortadan kaldırılmasından oluşur.

Bu tür ağrılar için genellikle bir doktor gözetiminde ve diğer ilaçların koruması altında yan etkileri önlemek için uzun süreli ağrı kesici ilaçlar reçete edilir.

Kontrendikasyon yoksa, fizyoterapinin kurs kullanımı mümkündür. Ve kronik ağrılarda en önemli nokta psikolojiktir. Otomatik eğitim, arkadaşlar ve aile ile iletişim, temiz havada günlük yürüyüşler ve yaratıcı aktiviteler kullanır. Bütün bunlar, bir kişinin ağrı sendromuna ve hastalığın kendisine "takılmamasına" yardımcı olacak ve olumlu bir terapötik etkiye sahip olacaktır.

Ağrı önleme

Bir hastalığın en iyi tedavisi, hastalığın ortaya çıkmasını önlemek (birincil önleme) veya hastalığın tekrarlamasını önlemektir (ikincil önleme).

Ağrının veya bu semptoma neden olan hastalığın önlenmesinin temeli, bir pratisyen hekim, diş hekimi ve ayrıca kadınlar için - bir jinekolog tarafından, erkekler için - zorunlu standartlara sahip bir androlog (ürolog) tarafından yapılan yıllık tıbbi muayenedir. profilinde her uzman tarafından reçete edilen çalışmalar. Bu, hastalığı önleyecek veya erken evrelerde tespit edecek ve zamanında tedavi edecektir. Bu veya bu tür ağrıları önlemek için bağımsız olarak bir dizi önlem almak da gereklidir:

• Diş ağrısı - kişisel hijyen (dişleri günde iki kez fırçalamak, diş ipi kullanmak), yılda bir diş hekimini ziyaret etmek.
• Baş ağrısı - uyku ve dinlenme rejimine uyulması, stresin ortadan kaldırılması, temiz havada yürüyüşler, kan basıncının kontrolü, bir terapist ve bir nörolog tarafından muayene.
• Boğaz ağrısı - hipotermiyi hariç tutun, bağışıklığı artırın (yılda 2 kez vitamin kompleksleri alın), kronik hastalıklar durumunda kendi kendine ilaç almayın, ancak bir KBB doktoruna danışın.
• Karın ağrısı - çoğu zaman neden gastrointestinal sistem hastalıklarıdır, bu nedenle - doğru beslenme, zararlı içeceklerin ve yiyeceklerin (baharatlı, kızarmış, tuzlu, yağlı) dışlanması, alkol ve stresi hariç tutar. Kronik hastalıklarda, bir gastroenterolog tarafından gözlemlenmelidir.
• Bacaklarda ağrı - fiziksel aktivite (yürüme), sigara içmekten kaçının. Hareketsiz çalışıyorsanız, fiziksel egzersizlerle her saat 15 dakika ara verin.
• Sırt ağrısı - omurgada masaj ve fiziksel egzersizler.

Ağrının ana önlenmesi sağlıklı bir yaşam tarzı, doğru beslenme, stresin ortadan kaldırılması, orta derecede fiziksel aktivite, temiz havada yürümek ve bir uzman tarafından yıllık tıbbi muayenedir.

Bu, antik Yunan ve Roma doktorları tarafından açıklanan semptomların ilkidir - iltihaplı hasar belirtileri. Ağrı, vücutta meydana gelen bir tür sorun veya dışarıdan gelen yıkıcı ve tahriş edici bir faktörün eylemi hakkında bize işaret eden şeydir.

Tanınmış Rus fizyolog P. Anokhin'e göre ağrı, vücudun çeşitli fonksiyonel sistemlerini zararlı faktörlerin etkilerinden korumak için harekete geçirmek için tasarlanmıştır. Ağrı, duyu, somatik (bedensel), bitkisel ve davranışsal reaksiyonlar, bilinç, hafıza, duygular ve motivasyonlar gibi bileşenleri içerir. Bu nedenle ağrı, bütünleyici bir canlı organizmanın birleştirici bütünleştirici işlevidir. Bu durumda, insan vücudu. Canlı organizmalar için, daha yüksek sinir aktivitesi belirtileri olmasa bile ağrı hissedebilir.

Bitkilerin parçaları hasar gördüğünde kaydedilen elektrik potansiyellerindeki değişikliklerin yanı sıra, araştırmacılar komşu bitkilere zarar verdiğinde aynı elektriksel reaksiyonların gerçekleri vardır. Böylece bitkiler kendilerine veya komşu bitkilere verilen hasara tepki verdi. Sadece acının böyle tuhaf bir karşılığı vardır. Burada, tüm biyolojik organizmaların evrensel bir özelliği olduğu söylenebilir.

Ağrı türleri - fizyolojik (akut) ve patolojik (kronik).

Ağrı olur fizyolojik (akut) ve patolojik (kronik).

akut ağrı

Akademisyen I.P.'nin figüratif ifadesine göre. Pavlov, en önemli evrimsel kazanımdır ve yıkıcı faktörlerin etkilerinden korunmak için gereklidir. Fizyolojik ağrının anlamı, yaşam sürecini tehdit eden, vücudun iç ve dış çevre ile dengesini bozan her şeyi reddetmektir.

kronik ağrı

Bu fenomen, vücutta uzun süredir var olan patolojik süreçlerin bir sonucu olarak oluşan biraz daha karmaşıktır. Bu süreçler hem doğuştan hem de yaşam boyunca kazanılmış olabilir. Edinilmiş patolojik süreçler şunları içerir - çeşitli nedenlere, her türlü neoplazmaya (iyi huylu ve kötü huylu), travmatik yaralanmalara, cerrahi müdahalelere, iltihaplanma süreçlerinin sonuçlarına (örneğin, organlar arasında adezyon oluşumu) sahip iltihaplanma odaklarının uzun süreli varlığı, bileşimlerini oluşturan dokuların özelliklerindeki değişiklikler) . Konjenital patolojik süreçler şunları içerir - iç organların (örneğin, kalbin göğsün dışındaki konumu), konjenital gelişimsel anomaliler (örneğin, konjenital bağırsak divertikülü ve diğerleri) konumunda çeşitli anomaliler. Bu nedenle, uzun vadeli bir hasar odağı, vücut yapılarında kalıcı ve küçük hasara yol açar, bu da kronik bir patolojik süreçten etkilenen bu vücut yapılarına verilen hasar hakkında sürekli olarak ağrı dürtüleri yaratır.

Bu yaralanmalar minimal olduğundan, ağrı dürtüleri oldukça zayıftır ve ağrı sürekli, kronik hale gelir ve neredeyse her yerde ve her yerde bir kişiye eşlik eder. Ağrı alışkanlık haline gelir, ancak hiçbir yerde kaybolmaz ve uzun süreli tahriş edici etkilerin kaynağı olarak kalır. Bir kişide altı ay veya daha uzun süredir var olan bir ağrı sendromu, insan vücudunda önemli değişikliklere yol açar. İnsan vücudunun en önemli işlevlerinin, davranış düzensizliğinin ve ruhun önde gelen düzenleme mekanizmalarının ihlali var. Bu bireyin sosyal, ailevi ve kişisel uyumu zarar görür.

Kronik ağrı ne kadar yaygındır?
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından yapılan araştırmaya göre, gezegenin her beşte biri, çeşitli organ ve vücut sistemlerinin hastalıklarıyla ilişkili çeşitli patolojik durumların neden olduğu kronik ağrıdan muzdariptir. Bu, insanların en az %20'sinin değişen şiddet, yoğunluk ve süredeki kronik ağrıdan muzdarip olduğu anlamına gelir.

Ağrı nedir ve nasıl oluşur? Ağrı duyarlılığının iletilmesinden sorumlu sinir sistemi bölümü, ağrıya neden olan ve ağrıyı sürdüren maddeler.

Ağrı hissi, periferik ve merkezi mekanizmaları içeren karmaşık bir fizyolojik süreçtir ve duygusal, zihinsel ve sıklıkla bitkisel bir renge sahiptir. Ağrı fenomeninin mekanizmaları günümüze kadar devam eden sayısız bilimsel araştırmaya rağmen tam olarak açıklanamamıştır. Bununla birlikte, ağrı algısının ana aşamalarını ve mekanizmalarını ele alalım.

Ağrı sinyalini ileten sinir hücreleri, sinir lifi türleri.

Ağrı algısının ilk aşaması, ağrı reseptörleri üzerindeki etkidir ( nosiseptörler). Bu ağrı reseptörleri, tüm iç organlarda, kemiklerde, bağlarda, ciltte, dış ortamla temas halinde olan çeşitli organların mukoza zarlarında (örneğin, bağırsak mukozasında, burunda, boğazda vb.)

Bugüne kadar, iki ana ağrı reseptörü türü vardır: ilki, tahrişi donuk, yaygın ağrı hissine neden olan serbest sinir uçları ve ikincisi, uyarılması akut ve akut hissine neden olan karmaşık ağrı reseptörleridir. lokalize ağrı. Yani, ağrı duyumlarının doğası, doğrudan hangi ağrı reseptörlerinin tahriş edici etkiyi algıladığına bağlıdır. Ağrı reseptörlerini tahriş edebilen spesifik ajanlarla ilgili olarak, çeşitli ajanları içerdikleri söylenebilir. biyolojik olarak aktif maddeler (BAS) patolojik odaklarda oluşur (sözde algojenik maddeler). Bu maddeler çeşitli kimyasal bileşikleri içerir - bunlar biyojenik aminler, iltihaplanma ve hücre çürümesi ürünleri ve yerel bağışıklık reaksiyonlarının ürünleridir. Kimyasal yapıda tamamen farklı olan tüm bu maddeler, çeşitli lokalizasyonlardaki ağrı reseptörlerini tahriş edebilir.

Prostaglandinler, vücudun inflamatuar yanıtını destekleyen maddelerdir.

Bununla birlikte, biyokimyasal reaksiyonlarda yer alan ve ağrı reseptörlerini doğrudan etkileyemeyen ancak iltihaplanmaya neden olan maddelerin etkilerini artıran bir dizi kimyasal bileşik vardır. Bu maddelerin sınıfı örneğin prostaglandinleri içerir. Prostaglandinler özel maddelerden oluşur - fosfolipidler hücre zarının temelini oluşturan maddelerdir. Bu süreç şu şekilde ilerler: belirli bir patolojik ajan (örneğin, enzimler prostaglandinler ve lökotrienler oluşturur. Prostaglandinler ve lökotrienler genellikle denir. eikozanoidler ve inflamatuar yanıtın gelişiminde önemli bir rol oynar. Prostaglandinlerin endometrioziste ağrı oluşumundaki rolü, adet öncesi sendromu ve ayrıca ağrılı adet görme sendromu (algodismenore) kanıtlanmıştır.

Bu nedenle, ağrı oluşumunun ilk aşamasını - özel ağrı reseptörleri üzerindeki etkiyi düşündük. Bundan sonra ne olacağını, bir kişinin belirli bir lokalizasyon ve doğada nasıl acı hissettiğini düşünün. Bu süreci anlamak için, iletken yolları tanımanız gerekir.

Ağrı sinyali beyne nasıl ulaşır? Ağrı reseptörü, periferik sinir, omurilik, talamus - onlar hakkında daha fazlası.

Ağrı reseptöründe oluşan biyoelektrik ağrı sinyali, spinal sinir ganglionları (düğümler) omuriliğin yanında bulunur. Bu sinir gangliyonları servikalden lomberin bir kısmına kadar her bir omurda eşlik eder. Böylece, omurga boyunca sağa ve sola uzanan bir sinir gangliyon zinciri oluşur. Her sinir ganglionu, omuriliğin karşılık gelen alanına (segmentine) bağlanır. Omurilik sinir gangliyonlarından gelen ağrı dürtüsünün diğer yolu, doğrudan sinir liflerine bağlı olan omuriliğe gönderilir.

Aslında, sırt olabilir - bu heterojen bir yapıdır - içinde beyaz ve gri madde izole edilir (beyinde olduğu gibi). Omuriliğe enine kesitte bakılırsa, gri madde bir kelebeğin kanatları gibi görünecek ve beyaz, omuriliğin sınırlarının yuvarlak hatlarını oluşturarak onu her taraftan saracaktır. Şimdi, bu kelebek kanatlarının arkasına omuriliğin arka boynuzları denir. Sinir uyarılarını beyne taşırlar. Ön boynuzlar mantıksal olarak kanatların önüne yerleştirilmelidir - bu böyle olur. Sinir impulsunu beyinden periferik sinirlere ileten ön boynuzlardır. Ayrıca orta kısmındaki omurilikte, omuriliğin ön ve arka boynuzlarının sinir hücrelerini doğrudan bağlayan yapılar vardır - bu sayede, bazı durumlarda "hafif refleks arkı" oluşturmak mümkündür. hareketler bilinçsizce gerçekleşir - yani beynin katılımı olmadan. Kısa bir refleks yayının çalışmasına bir örnek, eli sıcak bir nesneden uzaklaştırmaktır.

Omurilik segmental bir yapıya sahip olduğundan, omuriliğin her segmenti kendi sorumluluk alanından sinir iletkenleri içerir. Omuriliğin arka boynuzlarının hücrelerinden akut bir uyaran varlığında, uyarma aniden spinal segmentin ön boynuzlarının hücrelerine geçebilir ve bu da yıldırım hızında bir motor reaksiyonuna neden olur. Elleriyle sıcak bir nesneye dokundular - hemen ellerini geri çektiler. Aynı zamanda, ağrı dürtüleri hala serebral kortekse ulaşır ve el refleks olarak geri çekilmiş olmasına rağmen, sıcak bir nesneye dokunduğumuzu fark ederiz. Omuriliğin bireysel segmentleri ve hassas periferik alanlar için benzer nörorefleks yaylar, merkezi sinir sisteminin katılım düzeylerinin yapımında farklılık gösterebilir.

Sinir impulsu beyne nasıl ulaşır?

Ayrıca, omuriliğin arka boynuzlarından, ağrı duyarlılığı yolu, merkezi sinir sisteminin üstteki kısımlarına iki yol boyunca yönlendirilir - sözde "eski" ve "yeni" spinotalamik (sinir impulsunun yolu) : omurilik - talamus) yolları. "Eski" ve "yeni" isimleri koşulludur ve yalnızca sinir sisteminin evriminin tarihsel döneminde bu yolların ortaya çıkma zamanı hakkında konuşur. Bununla birlikte, oldukça karmaşık bir nöral yolun ara aşamalarına girmeyeceğiz, bu ağrı duyarlılığı yollarının her ikisinin de hassas serebral korteks alanlarında sona erdiği gerçeğini belirtmekle yetineceğiz. Hem "eski" hem de "yeni" spinotalamik yollar talamustan (beynin özel bir parçası) geçer ve "eski" spinotalamik yol da beynin limbik sisteminin bir yapı kompleksinden geçer. Beynin limbik sisteminin yapıları, büyük ölçüde duyguların oluşumunda ve davranışsal tepkilerin oluşumunda rol oynar.

Ağrı duyarlılığı iletiminin ilk, evrimsel olarak daha genç sisteminin ("yeni" spinotalamik yol) daha kesin ve lokalize ağrı çektiği, evrimsel olarak daha eski olan ikincisinin ("eski" spinotalamik yol), bir viskoz, zayıf lokalize ağrı hissi. Buna ek olarak, belirtilen "eski" spinotalamik sistem, ağrı hissinin duygusal olarak renklendirilmesini sağlar ve ayrıca ağrı ile ilişkili duygusal deneyimlerin davranışsal ve motivasyonel bileşenlerinin oluşumuna katılır.

Serebral korteksin hassas bölgelerine ulaşmadan önce, ağrı uyarıları merkezi sinir sisteminin belirli bölümlerinde ön işleme tabi tutulur. Bunlar daha önce bahsedilen talamus (görsel tüberkül), hipotalamus, retiküler (retiküler) oluşum, orta ve medulla oblongata bölümleridir. Ağrı duyarlılığı yolundaki ilk ve belki de en önemli filtrelerden biri talamustur. Dış ortamdan, iç organların reseptörlerinden gelen tüm duyumlar - her şey talamustan geçer. Beynin bu bölümünden gece gündüz her saniye hayal bile edilemeyecek miktarda hassas ve acı verici dürtü geçer. Kalp kapakçıklarının sürtünmesini, karın organlarının hareketini, çeşitli eklem yüzeylerini birbirine karşı hissetmiyoruz - ve tüm bunlar talamustan kaynaklanıyor.

Sözde ağrı kesici sistemin arızalanması durumunda (örneğin, narkotik ilaçların kullanımına bağlı olarak ortaya çıkan dahili, kendi morfin benzeri maddelerin üretiminin yokluğunda), yukarıda belirtilen her türlü ağrı telaşı ve diğer duyarlılık, beyni basitçe boğar ve süre, güç ve şiddet açısından ürkütücü duygusal acıya yol açar. Narkotik ilaçların uzun süreli kullanımının arka planına karşı dışarıdan morfin benzeri maddelerin alımında bir eksiklik olan sözde “çekilme” nin biraz basitleştirilmiş bir biçimde nedeni budur.

Ağrı dürtüsü beyinde nasıl işlenir?

Talamusun arka çekirdekleri, ağrı kaynağının lokalizasyonu ve medyan çekirdekleri hakkında - tahriş edici ajana maruz kalma süresi hakkında bilgi sağlar. Otonom sinir sisteminin en önemli düzenleyici merkezi olan hipotalamus, metabolizmayı düzenleyen merkezlerin katılımı, solunum, kardiyovasküler ve diğer vücut sistemlerinin çalışması yoluyla dolaylı olarak ağrı reaksiyonunun otonom bileşeninin oluşumunda rol oynar. . Retiküler oluşum zaten kısmen işlenmiş bilgiyi koordine eder. Özellikle vurgulanan, her türlü biyokimyasal, vejetatif, somatik bileşenin dahil edilmesiyle, vücudun bir tür özel entegre durumu olarak ağrı hissinin oluşumunda retiküler oluşumun rolüdür. Beynin limbik sistemi olumsuz bir duygusal renklendirme sağlar Ağrıyı olduğu gibi anlama, ağrı kaynağının lokalizasyonunu (kendi vücudunun belirli bir alanı anlamına gelir), en karmaşık ve çeşitli ile birlikte belirleme süreci ağrı dürtülerine tepkiler, serebral korteksin katılımıyla başarısız olmadan gerçekleşir.

Serebral korteksin duyusal alanları, ağrı duyarlılığının en yüksek modülatörleridir ve ağrı dürtüsünün gerçeği, süresi ve lokalizasyonu hakkında kortikal bilgi analizörü olarak adlandırılan rolü oynar. Korteks düzeyinde, çeşitli ağrı duyarlılığı iletkenlerinden gelen bilgilerin entegrasyonu gerçekleşir, bu da çok yönlü ve çeşitli bir duyum olarak tam teşekküllü ağrı tasarımı anlamına gelir. ağrı dürtüleri. Elektrik hatlarındaki bir tür trafo merkezi gibi.

Hatta patolojik olarak geliştirilmiş uyarmanın sözde jeneratörleri hakkında konuşmamız gerekiyor. Bu nedenle, modern bakış açısından, bu jeneratörler ağrı sendromlarının patofizyolojik temeli olarak kabul edilir. Yukarıda bahsedilen sistemik üretici mekanizmalar teorisi, hafif bir tahrişle, ağrı yanıtının duyular açısından neden oldukça önemli olduğunu, uyaranın kesilmesinden sonra neden ağrı duyusunun devam etmeye devam ettiğini açıklamayı mümkün kılar ve ayrıca ağrı hissinin devam etmesine yardımcı olur. Çeşitli iç organların patolojisinde cilt projeksiyon bölgelerinin (refleksojenik bölgeler) uyarılmasına yanıt olarak ağrının görünümünü açıklar.

Herhangi bir kökenden gelen kronik ağrı, artan sinirlilik, düşük verimlilik, hayata ilgi kaybı, uyku bozukluğu, duygusal-istemli alanda değişikliklere yol açar ve genellikle hipokondri ve depresyon gelişimine yol açar. Bütün bu sonuçlar kendi içinde patolojik ağrı reaksiyonunu arttırır. Böyle bir durumun ortaya çıkması, kısır döngülerin oluşumu olarak yorumlanır: ağrı uyarıcısı - psiko-duygusal bozukluklar - sosyal, ailevi ve kişisel uyumsuzluk - ağrı şeklinde kendini gösteren davranışsal ve motivasyonel bozukluklar.

Ağrı önleyici sistem (antinosiseptif) - insan vücudundaki rolü. Ağrı duyarlılığı eşiği

İnsan vücudunda bir ağrı sisteminin varlığı ile birlikte ( nosiseptif), ağrı kesici bir sistem de var ( antinosiseptif). Ağrı kesici sistem ne işe yarar? Her şeyden önce, her organizmanın ağrı duyarlılığının algılanması için kendi genetik olarak programlanmış eşiği vardır. Bu eşik, farklı insanların aynı güç, süre ve yapıdaki uyaranlara neden farklı tepki verdiğini açıklamayı mümkün kılar. Duyarlılık eşiği kavramı, ağrı da dahil olmak üzere vücudun tüm alıcı sistemlerinin evrensel bir özelliğidir. Ağrı duyarlılığı sistemi gibi, ağrı kesici sistem de omurilik seviyesinden başlayıp beyin korteksine kadar uzanan karmaşık çok seviyeli bir yapıya sahiptir.

Ağrı önleyici sistemin etkinliği nasıl düzenlenir?

Ağrı önleyici sistemin karmaşık aktivitesi, karmaşık bir nörokimyasal ve nörofizyolojik mekanizmalar zinciri tarafından sağlanır. Bu sistemdeki ana rol, birkaç kimyasal sınıfına aittir - beyin nöropeptidleri.Ayrıca morfin benzeri bileşikleri de içerirler - endojen afyonlar(beta-endorfin, dinorfin, çeşitli enkefalinler). Bu maddeler sözde endojen analjezikler olarak kabul edilebilir. Bu kimyasallar, ağrı sisteminin nöronları üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahiptir, ağrı önleyici nöronları aktive eder ve ağrı duyarlılığının yüksek sinir merkezlerinin aktivitesini modüle eder. Bu ağrı önleyici maddelerin merkezi sinir sistemindeki içeriği ağrı sendromlarının gelişmesiyle azalır. Görünüşe göre, bu, ağrılı bir uyaranın yokluğunun arka planına karşı bağımsız ağrı duyumlarının ortaya çıkmasına kadar ağrı duyarlılığı eşiğindeki düşüşü açıklıyor.

Ayrıca ağrı kesici sistemde morfin benzeri opiat endojen analjeziklerle birlikte serotonin, norepinefrin, dopamin, gama-aminobütirik asit (GABA) gibi yaygın olarak bilinen beyin aracılarının yanı sıra hormonlar ve hormon- maddeler gibi - vazopressin (antidiüretik hormon), nörotensin. İlginç bir şekilde, beyin aracılarının etkisi hem omurilik hem de beyin seviyesinde mümkündür. Yukarıdakileri özetleyerek, ağrı önleyici sistemin dahil edilmesinin, ağrı dürtülerinin akışını zayıflatmayı ve ağrı hissini azaltmayı mümkün kıldığı sonucuna varabiliriz. Bu sistemin işleyişinde herhangi bir yanlışlık varsa, herhangi bir ağrı yoğun olarak algılanabilir.

Böylece tüm ağrı duyuları, nosiseptif ve antinosiseptif sistemlerin ortak etkileşimi ile düzenlenir. Yalnızca koordineli çalışmaları ve ince etkileşimleri, tahriş edici faktöre maruz kalmanın gücüne ve süresine bağlı olarak ağrıyı ve yoğunluğunu yeterince algılamanıza izin verir.

Ağrı, çoğu hastalığın en sık görülen semptomudur. Ağrının vücudun farklı bölgelerinde ortaya çıkması, vücutta bir sorun olduğunu, sorunun bir an önce tespit edilip tedavi edilmesi gerektiğini gösterir.

Çoğu zaman, akut ağrı, rahatsızlığa neden olan hastalığın seyri ile birlikte kronikleşir. Bu nedenle, onlara zamanında dikkat etmek ve ortaya çıkan sorunu, hastalık ileri bir aşamaya gelene kadar belirlemek önemlidir.

Yaygın ağrı türleri

Çoğu zaman, insanlar aşağıdaki acı verici duyumlardan rahatsız olurlar:

• baş ağrıları;
• eklemlerde ağrı;
• boğaz ağrısı ve diğerleri.

Bu tür deneyimlerin doğası da hastalığa bağlı olarak değişir. Ağrı keskin, zonklayıcı, ağrıyan vb. olabilir. Bazı durumlarda, karakteri olası hastalığı ve gelişim aşamasını doğrudan anlatabilir.

Önemli! Bazı durumlarda ağrının sağlıklı organlara "verebileceğini" unutmayın, doğru teşhis için bu faktörü her zaman aklınızda tutmalısınız.

Herkes hayatında en az bir kez baş ağrısı yaşar. Çoğu durumda, bu durum ciddi olarak kabul edilmez, ancak oldukça yaygındır. Bununla birlikte, sık, olağandışı, çok yoğun duyumlar ciddi hastalığa işaret edebilir.

Baş ağrıları yoğunluk ve sıklık bakımından farklıdır, genellikle bu, hastalığın kendisini belirlemeye yardımcı olur. Bununla birlikte, tanı genellikle muayene ve diğer semptomların tanımlanmasından sonra doğrulanır.

nedenler

Baş ağrısının birçok nedeni vardır. Kronik ağrının en yaygın türü olan migren, stres, sürekli şiddetli yorgunluk, kahve ve diğer canlandırıcı yiyeceklerin kötüye kullanılması nedeniyle gelişir.

Baş ağrısı için diğer tetikleyiciler şunlardır:

• yüksek veya düşük tansiyon;
• zihinsel hastalık;
• aşırı fiziksel aktivite;
• kulak hastalıkları;
• omurga hastalıkları ve diğerleri.

Baştaki ağrılı hislere beyin kanaması, beyin tümörü veya menenjit gibi çok daha ciddi durumlar da eşlik edebilir.

Belirtiler

Semptomatolojinin hangi özellikleri endişelenmeli ve bir uzmana danışmalıdır? Sonuçta, tüm baş ağrısı vakalarının gerçekten tedavi edilmesi gerekmez. Aşağıdaki durumlarda daha dikkatli olmalısınız:

1. Acı verici duyumlar kelimenin tam anlamıyla dayanılmaz, çok yoğun hale gelir.
2. Boyunda, omuzlarda, sırtta gerginlik, baskı hissi var.
3. Ağrı başın bir kısmında yoğunlaşır.
4. Bulantı, fotofobi görünümü.
5. Fiziksel aktivite ve hatta normal yürüyüşle artan ağrı.

Nöbetler sürekli ortaya çıkarsa, gözlerden önce ışık, parlak noktalar, “yıldızlar” “parlamaları” ile başlarsa, kesinlikle bir uzmana başvurmalısınız.

Ayrıca, kafa travmasından sonra baş ağrısının ortaya çıkması genellikle bir sarsıntıyı gösterir.

Önemli! Normalde, arka arkaya üç günden fazla bir süre, belirgin bir sebep olmaksızın baş ağrımamalıdır. Aksi takdirde, bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

Birçok insan eklemlerdeki ağrıdan da endişe duyar. Bacakların eklemleri özellikle sıklıkla etkilenir, dizlerdeki ağrı doktora gitmenin oldukça yaygın bir nedenidir. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun yarısı hayatlarında en az bir kez bunları yaşadı.

Dizleriniz ağrıyorsa, öncelikle sebebini, rahatsızlığa neden olan hastalığı tespit etmelisiniz. Sonuçta, uygun olmayan tedavi, zaten zayıflamış bir ekleme büyük ölçüde zarar verebilir.

nedenler

Sıradan fiziksel aşırı efor veya yaralanma nedeniyle dizlerde hoş olmayan hisler oluşabilir, ancak çoğu zaman bu, gelişen eklem hastalığının bir sonucudur. Çoğu zaman, aşağıdaki hastalıklar ortaya çıkar:

1. Artroz. Eklem dokularının tahrip olduğu inflamatuar bir süreç, eklemin kendisi zamanla deforme olur.
2. Artrit. İltihaplı hastalık, bazen başka sorunların sonucudur.
3. Menisküs yaralanması. Kural olarak, bazen küçük bir yaralanmadan sonra ortaya çıkar. Deformasyonla artrozu provoke edebilir. Menisküs hasarı durumunda ağrı deneyimlerinin ayırt edici bir özelliği, şiddeti ve yoğunluğudur.
4. Tendon iltihabı - periartrit. Çoğu zaman, dizin iç kısmında ağrı görülür, yaşlılarda merdiven çıkarken veya inerken ortaya çıkar.
5. Çeşitli vasküler patolojiler. Eklemi etkilemezler, ancak ağrının doğası eklem hastalıklarına benzer.

Ayrıca, kalça ekleminin artrozu ile diz ağrısı oluşabilir. Bu durumda, dizine "verecek".

Önemli! Diz hastalıklarının çoğu dikkatli tanı gerektirir.

Belirtiler

Görünüşü, dizde ağrı varlığında, bir sorun veya rahatsızlık olup olmadığını doğru bir şekilde gösterecek - aşırı fiziksel eforun bir sonucu olan semptomlar vardır. Aşağıdaki belirtilerle sağlığınız için ciddi şekilde endişelenmelisiniz:

• şişme, ateş;
• dizde gevreklik;
• geceleri ağrının ağrıyan doğası.

Bu semptomlar ciddi patolojileri gösterebilir, bu nedenle tespit edilirse derhal bir doktora danışmalı ve tedaviye başlamalısınız.

Otururken veya yürürken kuyruk sokumu bölgesinde hoş olmayan duyumlar, kas-iskelet sisteminin belirli hastalıklarının yaygın bir belirtisidir. Genellikle bir yaralanmadan, genellikle düşmeden sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, kuyruk sokumu bölgesindeki ağrı, sıkışmış bir intervertebral diski veya kalsiyum eksikliğini gösterebilir.

Hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir. Bu durumda, derhal doktorunuza başvurmalısınız, bu tür ağrı, çeşitli fetal gelişim patolojilerinin varlığını gösterebilir.

Boğaz ağrısı

Boğaz ağrısı da yaygındır. Sanılanın aksine sadece soğuk algınlığı ile ortaya çıkmayabilir. Boğazdaki hoş olmayan hisler, sadece solunum yollarının çeşitli sorunları hakkında konuşabilir.

nedenler

Bunun başlıca nedeni soğuk algınlığı ve çeşitli solunum yolu enfeksiyonlarıdır. Ayrıca, örneğin sigara dumanı veya karbon monoksit nedeniyle alerji veya tahriş ile boğaz ağrısı oluşabilir.

Boğazda bir yumru hissi genellikle servikal osteokondrozda bulunur. Hatta öksürük eşlik edebilir. Bu, servikal omurgadaki sıkışmış sinir uçlarından kaynaklanır.

Belirtiler

Boğazdaki hoş olmayan hislere genellikle aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• kuru öksürük, ses kısıklığı;
• servikal lenf düğümlerinin iltihabı;
• sıcaklık artışı.

Bu belirtiler varsa, bir doktora danışmalısınız. Birçok solunum yolu hastalığının, uzun süreli tedavi gerektiren hoş olmayan komplikasyonları vardır.

Ağrı çoğu hastalığın en belirgin semptomudur ve asla göz ardı edilmemelidir.

Baş ağrısı, birçok ciddi hastalığın doğasında bulunan en yaygın semptomdur. Hoş olmayan duyumlar hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler. Kesinlikle mümkün...

Boğazda ağrı, farenksin iltihaplanması sonucu oluşur. Halsizlik görünümünün nedenleri çoktur. Tıbbi adı farenjittir. Boğazdaki ağrıyı gidermenin birkaç yolu vardır...

Küme baş ağrıları, genellikle yirmi ile kırk yaş arasındaki erkekleri etkileyen oldukça nadir bir hastalıktır. Bu hastalık genellikle oldukça gizemli, tanımlanması zor olarak kabul edilir ...

Baş ağrısı nadiren bağımsız bir semptomdur, genellikle hastalığın belirtilerinden biri olarak ortaya çıkar. En sık eşlik eden semptomlardan biri mide bulantısıdır. Maliyetler...

Baş ağrısı şiddetli yorgunluk, stres, duygusal veya fiziksel aşırı zorlama ile ortaya çıkabilir, çoğu insan bunu periyodik olarak yaşar. Bu durumda, ağrı kesicilerin olmadığı olur ...

Baş ağrısı birçok kişiye aşinadır, ciddi sağlık sorunlarından bahsedebilir veya tam tersine aşırı çalışmanın bir sonucu olabilir ve bir hastalığın varlığı anlamına gelmez. Ana düşünün ...