Диспансеризация 1984 года рождения что входит. Диспансеризация: что в нее входит, цели, результаты

Масштабное медицинское обследование большого числа граждан в здравоохранении называется диспансеризацией. Она проводится с целью выявления различных болезней в пределах всей страны и предупреждения их развития. Такое мероприятие состоит из посещения врачей разной направленности и детального обследования всего организма.

Диспансеризация взрослого населения

Такую процедуру может проходить любой гражданин РФ, достигший двадцать лет, не зависимо от того работает он или безработный. Часть населения имеет право проходить тщательное исследование каждый год. Согласно указу Минздрава, процедура проверки организма бесплатная, все затраты покрываются за счет полиса ОМС. В 2018 году она касается тех, которые родились в года, перечисленные в законе. Ее целью является выявление болезней на начальной стадии. Как известно, многие болезни подстерегают каждого из нас, независимо от рода работы. В 2013 году диспансеризация вошла в обязательное медицинское страхование. С этого времени, это бесплатная услуга и ее можно пройти в любой государственной больнице России. Кроме того, в настоящее время, совершенно добровольно, к этой программе присоединяются все больше частных медицинских учреждений.

Задачи диспансеризации

Широкое обследование населения проводится с целью:

• выявить факторы риска, способные привести к хроническим неинфекционным болезням;
• обнаружить тяжелые болезни на ранней стадии;
• откорректировать факторы риска хронических болезней.

Как пройти обследование

Для прохождения проверки организма необходимо прийти в учреждение медицины по месту обучения или проживания и предъявить только свой паспорт. Этого вполне достаточно, чтобы вам назначили обследование согласно вашему возрасту. Периодичность этой процедуры — один раз в три года. Диспансеризацию проводят врачи, прошедшие специальные курсы повышения квалификации.

Какие года рождения попадают под проверку

Согласно распоряжению Минздрава проверку проходит тот, кто родился в 1997 году. Кроме этого, должны обязательно пройти проверку организма люди, год рождения которых заканчивается на: 19,22,25,28,31,34,37,40,43,46,49,52,55,58,61,64,67,70,73,76,79,82,85,88,91,94. Чтобы разобраться подходит ли ваш возраст для участия в диспансеризации, необходимо возраст разделить на три. Если результат получается без остатка, значит, вам нужно проходить обследование.

• страдающим острой формой сердечных заболеваний;
• болеющим сахарным диабетом в любой форме;
• имеющим хронические заболевания легких.

Что в нее входит

Список необходимых врачей и анализов составляется персонально для каждого пациента. Однако он практически одинаков для лиц, не имеющих тяжелые заболевания. Многие обследования, которые пациенты, проходили на протяжении года засчитываются автоматически. В повторном проведении анализа необходимости нет.

Обычно диспансеризация проходит поэтапно:

• на первом этапе пациенты сдают необходимые анализы и проверяются на злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
• второй этап включает в себя посещение необходимых специалистов, список которых определяет врач, ознакомившись с итогом анализов.

Когда начинается диспансеризация не следует:

• за несколько дней употреблять лук, перец, огурцы, цветную капусту, яблоки и тяжелую пищу, такую как: жареное мясо, копчености и т.п.;
• принимать различные слабительные;
• завтракать в день проведения обследования;
• заниматься физическими упражнениями.

Второй этап планируется конкретно для каждого пациента отдельно. Какие врачи необходимо посетить решает участковый врач, ответственный за диспансеризацию.

Какие врачи и анализы обследования обязательны

Обычно всех граждан сначала отправляют к терапевту. Это касается всех возрастов. Далее в обязательном порядке выдается направление к неврологу. Кроме этого, представительницы прекрасной половины в обязательном порядке направляются к гинекологу, который берет мазок для цитологического исследования. Это делается для того, чтобы определить риск возникновения рака матки. Начиная с тридцати девяти лет, дам отправляют на маммографическое обследование для оценки состояния женских молочных желез.

Мужчины, которым исполнилось 36 лет, обязательно проходят ЭКГ. Все пациенты старше тридцати девяти лет должны пройти УЗИ брюшной полости. Это делается для обнаружения камней и опухолей.

Какие врачи и анализы обследования проводятся еще видно из таблицы:

Комплексное исследование организма помогает выявить риск заболеваемости той или другой болезнью. После окончания диспансеризации всех пациентов распределяют по трем группам:

• относительно здоровые;
• те, кто имеет высокий риск заболеваемости;
• больные.

По результатам диспансеризации пациентам вручается паспорт здоровья. В нем указаны заключения всех врачей и прописаны рекомендации, которые следует выполнять, чтобы предотвратить появление или развитие заболеваний.

Обычно проверка занимает порядка шести дней. Работодатели должны не противодействовать обследованию и понимать, что лучше иметь здоровых работников, нежели находящихся постоянно на больничном листе.

Согласно российскому законодательству диспансеризация – это добровольное мероприятие. Гражданин РФ может, как воспользоваться этим правом, так и нет. Врачи рекомендуют проводить ее систематически. Если вы не на что не жалуетесь, это еще не факт, что вы совершенно здоровы.

В целях повышения уровня здоровья населения и своевременного выявления заболеваний различного патогенеза, на территории РФ предусмотрено систематическое бесплатное обследование граждан. Его порядок и условия регламентированы Приказом Минздрава РФ от 03.02.2015 № 36ан.

Наряду с прошлыми периодами, диспансеризация 2018 года предусматривает аналогичную процедуру прохождения. Она распространяется на граждан от 21 года, согласно установленным возрастным периодам, за исключением специальных категорий лиц, которые подлежат медицинскому наблюдению ежегодно: дети, инвалиды ВОВ, военнослужащие и др.

Возрастные периоды, которые проходят программу в 2018 году

Пройти комплексное обследование могут работающие, неработающие, учащиеся граждане от 21 года и выше, чей возрастной период соответствует установленному в законодательном порядке перечню. Актуальная информация о диспансеризации населения по годам рождения в 2018 году представлена в таблице.

На сегодняшний день в бесплатном порядке подобные услуги оказывают государственные медицинские учреждения, в частности районные поликлиники. Граждане по собственному усмотрению могут выбрать организацию, где им удобнее всего будет проходить обследование: по месту жительства, учёбы или работы.

При этом трудоустроенные лица вправе осуществить посещение медицинского учреждения в рабочее время и работодатель не может им в этом препятствовать, как и не может расценивать их отсутствие на рабочем месте в качестве нарушения трудовой дисциплины. Аналогичное правило действует в отношении студентов, учащихся на очных отделениях.

Учитывая, что диспансеризация является полностью добровольной, то человек, изъявивший желание её пройти, может по своему усмотрению отказаться от определённых медицинских действий и осмотров у тех или иных специалистов. Комплекс мероприятий, которые осуществляются в рамках программы, имеет отличия с учётом пола и возраста.

Длительность прохождения диспансеризации

Продолжительность прохождения первичных медосмотров и сдачи необходимых анализов теоретически составляет 2 дня. В первый день пациент обходит специалистов и сдаёт анализы, а спустя неделю, в течение которой будут готовиться результаты, приходит к своему участковому терапевту узнать об итогах обследования.

Нередко на практике прохождение такой комиссии длится дольше и требует многократных посещений, в зависимости от режима работы тех или иных врачей, сроков готовности анализов и т.д. Этот факт стоит учитывать, если планируется проходить обследование в рабочее или учебное время.

Медики отмечают, что наиболее благоприятным временем года для того, чтобы пройти обследование, является лето. Тёплый сезон менее загружен по сравнению с другими. Наиболее напряжённым же считается осенне-зимний период.

По результатам статистического опроса, нередко, узнав, какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2018, и, не обнаружив среди них своего возрастного периода, люди предпочитают отложить обращение в медучреждение до лучших времён. И это наряду с тем, что некоторые вопросы по состоянию своего здоровья у них имеются.

Специалисты расценивают подобное поведение как весьма опрометчивое, и акцентируют внимание на том, что наряду с Приказом Минздрава № 36ан также вышло специальное постановление, согласно которому каждые 2 года человек может пройти профилактическое обследование. Оно представляет собой своеобразный сокращённый вариант диспансеризации. В случае выявления серьёзных нарушений пациент будет направлен на прохождение всестороннего обследования.

Порядок проведения

При первом визите в поликлинику требуется паспорт и полис ОМС. Если пациент в течение 12 месяцев, предшествовавших обращению в медучреждение, уже проходил тех или иных специалистов и/или сдавал анализы, ему следует взять всю медицинскую документацию с собой для предоставления участковому врачу.

Диспансеризация охватывает 2 этапа:

• скрининг (опрос пациента относительно основных аспектов его здоровья);
• дополнительное обследование с целью установления диагноза.

Первый этап включает составление общей картины степени здоровья пациента. Для этого от него требуется:

• сдача стандартного комплекса анализов, список которых отличается в зависимости от возраста (кровь, моча, кал);
• осмотр узкоспециализированных специалистов;
• прохождение ряда исследований (УЗИ, электрокардиография и др.).

Если по итогам первичного этапа не было выявлено серьёзных отклонений, на этом обследование заканчивается и может быть пройдено повторно по истечению 3-х лет.

Второй этап диспансеризации назначается, если имеют место быть те или иные отклонения. Для уточнения диагноза гражданин направляется к специалисту соответствующего профиля для дополнительного обследования или профилактического консультирования.

В ситуациях, когда была обнаружена необходимость обращения пациента к специалистам других направлений и проведения медицинских манипуляций и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, лечение назначается согласно установленным законом правилам оказания медицинской помощи в соответствии с выявленным заболеванием. Проще говоря, лечение начинает осуществляться в обычном порядке.

Суть диспансеризации заключается в диагностике возможных заболеваний, контроле над состоянием здоровья населения и прогнозировании факторов риска. И поскольку своевременное обнаружение отклонений многократно повышает эффективность лечения, стоит отметить, что её прохождение необходимо в любом случае. В пользу этого утверждения говорит тот факт, что большое количество серьёзных заболеваний не имеет существенной симптоматики и зачастую может развиваться на протяжении многих лет, не обнаруживая себя. Узнайте, какие года проходят программу диспансеризации в 2018 году, и найдите время, чтобы пройти обследование.

Итак, по результатам медицинской проверки гражданину выдаётся медицинский паспорт с указанием группы здоровья:

• 1 присваивается при отсутствии хронических заболеваний и факторов риска;
• 2 – при наличии вероятности возникновения определённых отклонений;
• 3 (а, б) даётся лицам, имеющим серьезные нарушения тех или иных систем жизнедеятельности с указанием необходимости определённого лечения.

К наиболее распространённым заболеваниям среди российского населения относят сердечно-сосудистые и бронхолёгочные патологии, раковые опухоли и сахарный диабет. Программа диспансеризации направлена главным образом на выявление факторов риска к ним. Если раньше человек просто проходил подряд множество врачей, то сейчас, с учётом проведённых исследований и статистики заболеваемости, акцент делается именно в этих направлениях.

В 2018 году диспансеризация пройдет по новым правилам. Что и как будем проверять, разбиралась "РГ - Неделя".

Необходимо изменить отношение населения к своему здоровью, сломать привычку обращаться к врачам уже тогда, когда вовсю болит, - это одна из самых важных задач здравоохранения, о чем не раз заявляла министр Вероника Скворцова. Новый порядок позволит сделать обследование более адресным, считает глава минздрава. В принципе полный цикл обследований и анализов позволяет "закрыть" вопросы с самыми распространенными заболеваниями. Более активным теперь будет онкоскрининг: выявление некоторых видов онкозаболеваний на начальной стадии вполне возможно, и этим нужно пользоваться.

Именно по этой причине в минздраве предусмотрели обязательное прохождение маммографического исследования для женщин от 39 до 51 года раз в два года. Также решено сделать более частым исследование для выявления рака прямой кишки (анализ кала на скрытую кровь). Риск его возникновения увеличивается с возрастом, поэтому обследовать каждые два года будут граждан начиная с 49 лет.

Некоторые виды исследований, наоборот, в минздраве сочли избыточными. По крайней мере у молодых граждан. Так, электрокардиография, которая необходима для определения риска болезней сердца и сосудов, раньше была обязательной начиная с 21 года. Теперь ЭКГ будут проводить мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет. При этом предусмотрено, что при наличии у пациента индивидуальных показаний врач назначит нужное исследование дополнительно.

Если при прохождении первого этапа диспансеризации обнаруживаются проблемы, пациента направляют обследоваться более углубленно. Например, если повышено давление, высокий уровень холестерина, избыточный вес и есть угроза нарушения мозгового кровообращения, надо пройти сканирование брахицефальных артерий. При повышенном показателе ПСА будет обязательной консультация уролога или хирурга. При подозрении на рак толстой кишки проведут колоноскопию и т.д.

Инфографика "РГ": Антон Переплетчиков / Ирина Невинная

Не пропустить поход к врачу теперь легко: страховым компаниям поручено информировать граждан определенных возрастов (полный цикл обследований проходят раз в три года, а некоторые виды, прежде всего онкоскрининг, начиная с 2018 года будут проводиться через год). Так что в поликлинику должны пригласить: эсэмэской, телефонным звонком, по электронной почте. Медучреждения тоже должны постараться организовать прием так, чтобы человек тратил минимум времени. Многие поликлиники отводят для диспансеризации субботу. И все-таки многое зависит от самого человека. Недавно проведенный опрос показал: до врачей доходит 70 процентов граждан. Но около трети обследования по-прежнему игнорируют: "нет времени", "плохая организация", "некачественное проведение", "не считаю нужным" - так обычно отвечают люди на вопрос, почему они не хотят бесплатно заняться здоровьем.

Кто может обследоваться?

На бесплатную диспансеризацию имеют право работающие и неработающие граждане начиная с 18 лет. Большинство исследований проводят раз в три года. Но некоторые - через год (см. рисунок). Школьники и студенты проходят обследование организованно.

Какие ориентиры по здоровью полезно знать каждому

1. Артериальное давление: повышенный уровень систолического ("верхнего") давления начинается с 140 мм рт. ст., диастолического ("нижнего") - с 90 мм рт. ст. Артериальная гипертония - один из основных факторов риска развития заболеваний сосудов и сердца.

2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень общего холестерина) - начиная

с 5 ммоль/л и более. Высокий холестерин человек не чувствует, но этот показатель говорит о риске развития атеросклероза.

3. Гипергликемия - повышенным считается уровень глюкозы плазмы крови натощак начиная с 6,1 ммоль/л и выше. Это ключевой фактор, указывающий на заболевание сахарным диабетом. В некоторых случаях начинающееся заболевание можно приостановить, изменив образ жизни: скорректировать диету, увеличить физнагрузки.

4. Избыточная масса тела. Нормальным считается индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 24,9. Он рассчитывается по формуле: вес в кг, поделенный на рост в метрах в квадрате (например, при весе 70 кг и росте 170 см ИМТ = 70/1,7х1,7 = 24,2). При ИМТ начиная с 25 и до 29,9 человек имеет избыточную массу тела (надо принимать меры для похудения). При ИМТ более 30 ставится диагноз ожирение.

Диспансерный комплекс мероприятий проводится для граждан в возрасте от 21 года. Данную процедуру необходимо проходить каждые 3 года, чтобы быть уверенным в благоприятном состоянии своего здоровья и в случае обнаружения каких-либо заболеваний, незамедлительно принять соответствующие меры. О том, какие года рождения попадают на диспансеризацию в 2018-2019 году, читайте в данной статье.

Кого ожидает обследование в 2018-2019 годах?

Диспансеризация регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ. При этом она проводится добровольно и бесплатно на основании полиса ОМС. Основной задачей является выявление патологических, острых и хронических заболеваний, а также предупреждение их развития и профилактика.

Для выполнения своих обязанностей по охране здоровья населения и полному охвату граждан России, медицинские организации составляют планы по диспансеризации, руководствуясь нормативно-правовыми актами. Года рождения граждан, которые должны пройти комплекс медицинских мероприятий в 2018 и 2019 году, представлены в таблице ниже.

Таблица - Года, попадающие под диспансеризацию в 2018-2019 гг

Установление возрастных порогов для прохождения диспансеризации связано с тем, что по статистике и по результатам врачебной практики именно в определенном возрасте появляется риск возникновения того или иного заболевания. Рассматриваемая процедура как раз призвана выявить такое заболевание на начальной стадии.

Что входит в процедуру?

Начинать прохождение требуемых обследований лучше всего в начале года, то есть с января, поскольку, согласно статистическим данным, наибольшее количество граждан приходит в поликлиники ради этой цели ближе к концу года, что создает очереди и не гарантирует быстрый темп прохождения всех необходимых специалистов. Процедура происходит поэтапно: для начала определяется общее состояние здоровья, а затем проводится более глубокое наблюдение (при выявлении заболеваний на первом этапе).

Для прохождения обследования гражданину следует обратиться в больницу по месту постоянного жительства. После необходимо заполнить специальный бланк, содержащий основные сведения о состоянии здоровья и образе жизни. На основании полученных сведений будет назначено первичное обследование. В случае обнаружения патологических и остро протекающих состояний – дополнительное. В первичное обследование входит ряд медицинских исследований, направленных на выявление общих показателей здоровья:

• Состав крови (общий, на ВИЧ инфекцию, биохимический);
• Выявление патологий мочи и кала;
• Электрокардиограмма;
• Флюорография;
• Гинекологическое обследование (для женщин).

При более зрелом возрасте помимо вышеперечисленных проводятся дополнительные исследования. Это связано с тем, что риски возникновения определенной группы заболеваний гораздо выше при указанном возрастном пороге. Таким образом, гражданам после 39 лет придется пройти следующие обследования:

• Анализ кала (на предмет наличия крови);
• Урологическое обследование (для мужчин);
• Маммологическое обследование (для женщин);
• УЗИ органов пищеварения;
• Обследование зрения (определение нарушения, наличие дальнозоркости или близорукости, при необходимости – подбор очков или контактных линз);
• Обследование, направленное на выявление нарушений кровообращения.

Результаты обследований вносятся в медицинскую амбулаторную книгу пациента и анализируются ответственным врачом (терапевтом, фельдшером), который в итоге может назначить какие-то профилактические мероприятия или выписать направление на углубленное обследование, направить к узкому специалисту.