Курантил: инструкция по применению таблеток. Курантил: инструкция по применению Принимать курантил 25

Состав и форма выпуска

Курантил ® 25

во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.

Курантил ® N 25

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в коробке 1 флакон.

Курантил ® N 75

в блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Драже: от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.

Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.

Характеристика

Производное пиримидина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, ангиопротективное, антиагрегационное .

Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ . Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакодинамика

Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС , понижает АД , тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. C max — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T 1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания препарата Курантил ® 25

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ .

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно под контролем врача и по показаниям.

Побочные действия

Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Способ применения и дозы

Внутрь , натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75-225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ , особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл. или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4-5 нед .

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8-10 нед .

Меры предосторожности

Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Литература

1. Ezra Y. et al. Therapy and prevention of thrombotic thrombocytopenic purpurea during pregnancy// American J. of Hematology.- 1996.- 51(1).- P. 1-6.

2. Hirose S. et al. The effect of nifedipine and dipyridamole on the doppler blood flow waveforms of umbilical and uterine arteries in hypertensive pregnant women// Asia Oceania J. of Obstetrics Gynecology.- 1992.- 18(2).- P. 187-193.

3. Рогов В.А. и др. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни// Терапевтический архив.- 1993.- 65(6).- P. 65-68.

4. Uzan S. et al. Idiopatic Recurrent Fetal Growth Retardation and Aspirindipyridamole Therapy// American J. of Obstetrics and Gynecology.- 1989.- 160(3).- P. 763-764.

Условия хранения препарата Курантил ® 25

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Курантил ® 25

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 3 года.

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые оболочкой 75 мг — 3 года.

драже 25 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G93.4 Энцефалопатия неуточненная	Атеросклеротическая энцефалопатия
	Билирубиновая энцефалопатия
	Гипертоническая энцефалопатия
	Гипоксическая энцефалопатия
	Дисметаболическая энцефалопатия
	Лакунарный статус
	Латентная печеночная энцефалопатия
	Подострая спонгиформная энцефалопатия
	Поражение головного мозга
	Порто-кавальная энцефалопатия
	Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
	Сосудистая энцефалопатия
	Травматическая энцефалопатия
	Тремор при портально-системной энцефалопатии
	Энцефалопатии
	Энцефалопатия
	Энцефалопатия вторичного генеза
	Энцефалопатия портокавальная
	Эпилептическая энцефалопатия
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная	Ангионейропатия
	Артериальная ангиопатия
	Гипоксия мозга
	Дисциркуляторная энцефалопатия
	Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
	Кома при нарушении мозгового кровообращения
	Лакунарный статус
	Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
	Нарушение кровоснабжения мозга
	Нарушение мозгового кровообращения
	Нарушение функций головного мозга
	Нарушение функций коры головного мозга
	Нарушение церебрального кровообращения
	Недостаточность мозгового кровообращения
	Острая недостаточность мозгового кровообращения
	Острое нарушение мозгового кровообращения
	Поражение сосудов головного мозга
	Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
	Расстройства мозгового кровообращения
	Синдром церебральной недостаточности
	Сосудистая мозговая недостаточность
	Сосудистая энцефалопатия
	Сосудистые заболевания головного мозга
	Сосудистые нарушения головного мозга
	Сосудистые поражения головного мозга
	Функциональные расстройства головного мозга
	Хроническая ишемия головного мозга
	Хроническая недостаточность кровообращения
	Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
	Хроническая цереброваскулярная недостаточность
	Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
	Церебральная недостаточность
	Церебральная органическая недостаточность
	Церебрастения
	Церебро-васкулярная патология
	Цереброастенический синдром
	Цереброваскулярная болезнь
	Цереброваскулярное заболевание
	Цереброваскулярное нарушение
	Цереброваскулярное расстройство
	Энцефалопатия дисциркуляторная
I74 Эмболия и тромбоз артерий	Артериальные тромбозы
	Артериотромбоз
	Подострый и хронический артериальный тромбоз
	Подострый тромбоз периферических артерий
	Постоперационный тромбоз
	Сосудистые тромбозы
	Сосудистые эмболии
	Тромбоз аортокоронарного шунта
	Тромбоз артерии
	Тромбоз артерий
	Тромбоз коронарных артерий
	Тромбоз коронарных сосудов
	Тромбоз кровеносных сосудов
	Тромбоз при ишемическом инсульте
	Тромбоз при общехирургических операциях
	Тромбоз при онкологических операциях
	Тромбоз сосудов
	Тромбоз усилия (напряжения)
	Тромбообразование в послеоперационном периоде
	Тромботические осложнения
	Тромбоэмболический синдром
	Тромбоэмболическое осложнение
	Тромбоэмболическое осложнение в послеоперационном периоде
	Тромбоэмболия артерий
	Частичный тромбоз сосудов
	Эмболия
	Эмболия артерий
I82 Эмболия и тромбоз других вен	Венозные тромбозы
	Острая венозная тромбоэмболия
	Постоперационный тромбоз
	Рецидивирующий венозный тромбоз
	Рецидивирующий тромбоз вен
	Тромбоз вен
	Тромбоз вен внутренних органов
	Тромбоз венозный
	Тромбоз глубоких вен
	Тромбоз кровеносных сосудов
	Тромбоз сосудов
	Тромбозы вен
	Тромбозы глубоких вен
	Тромбоэмболические заболевания
	Тромбоэмболические осложнения
	Тромбоэмболия вен
	Тяжелый венозный тромбоз
	Эмболия
	Эмболия вен

Препарат Курантил является антикоагулянтом, действие которого обусловлено активным веществом препарата.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при повышении дозы также в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования.

Подавление захвата аденозина. In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0,15-0,20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Угнетение фосфодиэстеразы. Распад циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы. в терапевтических концентрациях в крови только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Фармакокинетика

.

После перорального приема дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме - 1 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Накопление дипиридамола происходит в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

После однократного перорального введения дипиридамола в дозе 150 мг его максимальная концентрация (Сmax) в плазме составляет в среднем 2,66 мкг/л. На процесс всасывания оказывает влияние условия, имеющиеся в пищеварительном тракте. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Курантил 25/N25/N75 являются:

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Дисциркуляторная энцефалопатия.

Профилактика артериальных и венозных тромбозов, а также лечение их осложнений.

Профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.

Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.

В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.

Курантил 25/N25 в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Курантил N75 применяется для первичной и вторичной профилактики ишемической болезни сердца (ИБС), особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.

Способ применения

Курантил 25/N25

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг в сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель. Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Курантил 25/N25 рекомендуется принимать по схеме: 100 мг в сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Курантил N75

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для предупреждения тромбозов рекомендуется прием препарата Курантил N75 по 1 таблетке 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг дипиридамола (6 таблеток).

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные действия

Курантил N25/N75

При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры), брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение артериального давления (АД).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны крови и системы гемостаза: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения. В очень редких случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Прочие: слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции (по типу сыпи или крапивницы).

Курантил 25

При использовании терапевтических доз побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Возможно возникновение рвоты, поноса, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, артрит, миалгия, ринит.

Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата Курантил 25.

В результате потенциального сосудорасширяющего действия Курантил 25 в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение "приливов" и тахикардию, особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).

Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы. В очень редких случаях наблюдалась повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Курантил 25/N25/N75 являются: острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз; декомпенсированная сердечная недостаточность; артериальная гипотензия, коллапс; тяжелая артериальная гипертензия; тяжелые нарушения сердечного ритма; хроническая почечная недостаточность; печеночная недостаточность; геморрагические диатезы; заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Курантил N25/N75 противопоказан при хронических обструктивных заболеваниях легких.

С осторожностью. В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Беременность

Применение препарата Курантил при лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Курантил 25/N25/N75

Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.

Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Латинское название: Dipyridamole
Код АТХ: B01AC07
Действующее вещество: дипиридамол
Производитель: Берлин-Хеми, ФРГ
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: комнатная t
Срок годности: 5 л. 25 мг., 3 г. 75 мг.

Международное непатентованное название МНН препарата Dipyridamole. Курантил является антиагрегантом и иммуномодулятором. Активный компонент блокирует процесс склеивания тромбоцитов с образованием сгустков, улучшает микроциркуляцию в тканях, оказывает слабое сосудорасширяющее действие, способствует продукции собственного интерферона и улучшает сопротивляемость организма к воздействию патогенной флоры.

Дипиридамол быстро всасывается в желудке. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час после приема. Метаболиты выводятся с каловыми массами.

Показания к применению

Показанием к назначению лекарства «Курантил» являются профилактика и лечение заболеваний, связанных с нарушением циркуляции крови.

Препарат используют в следующих случаях:

• Нарушение мозгового кровообращения с образованием тромбов
• Дисциркуляторная энцефалопатия
• Тромбозы крупных сосудистых магистралей
• Состояние после оперативного лечения сердца
• Плацентарная недостаточность при нормально протекающей беременности
• Комплексные мероприятия при терапии любых нарушений циркуляции крови
• Профилактические мероприятия в период эпидемии ОРВИ, гриппа, прочих вирусных заболеваний.

Состав и формы выпуска

Основным компонентом таблеток «Курантил» является дипиридамол в различных дозировках. Прочие составляющие – это вспомогательные вещества.

Препарат «Курантил» выпускают в форме драже дозировкой 25 мг и таблеток 25 мг и 75 мг желтого цвета.

Курантил: инструкция по применению

Эффективную дозу подбирает врач исходя из диагноза, возраста и степени тяжести пациента. Препарат принимают до еды на голодный желудок либо через 1 после приема пищи. Таблетку следует глотать не разжевывая.

Лечение начинают с минимальных дозировок. Рекомендации производителя согласно аннотации звучат следующим образом:

1. Дети от 12 лет и взрослые:

• Курантил 25 мг в качестве антиагреганта – 75–225 мг (3–9 таблеток)
• Курантил 75 мг – как антиагрегант –75–225 мг (1–3 таблетки)
• Грипп, ОРВИ – 50 мг (2 шт.) в сутки 1 раз в 7 дней
• При частых рецидивах ОРВИ – 100 мг (4 шт.) в сутки 1 раз в неделю.

1. Курантил 25 при беременности – 75–225 мг (3–9 таблеток).

Прием в качестве средства профилактики длительный и составляет от 4 до 8 недель.

Использование при беременности

Стоимость в разных странах СНГ: Украина – 675 грн. за упаковку в 120 таблеток дозировкой 25 мг Российская Федерация – 600–940 рублей Республика Беларусь – 11 белорусских рублей.

Курантил во время беременности используют только при наличии признаков фето-плацентарной недостаточности, ярко выраженной симптоматике токсикоза, при угрозе преэклампсии.

Для чего назначают дипиридамол?

Использование препарата во время гестации позволяет устранить отечность, стабилизировать давление у женщины. Препарат не оказывает мутагенного или тератогенного влияния на ребенка. Но применение Курантила при беременности помогает улучшить микроциркуляцию крови в плаценте, что способствует улучшению питания плода и накоплению гликогена в тканях.

Кроме этого, беременным средство назначают для профилактики проблем с почками в послеродовом периоде и для предупреждения вирусных заболеваний в осенне-зимний период.

Как принимать курантил при беременности? Таблетки пьют за 1 час до приема пищи или через 1 час после еды, запивая большим объемом воды. Дозировка «Курантила» при беременности подбирается гинекологом индивидуально.

При грудном вскармливании препарат в дозировке 25 мг разрешен к применению по назначению врача.

В инструкции на «Курантил 75 мг» указано, что эта форма не желательна для лечения женщин в гестационном периоде. Курантил 75 мг при лактации употребляют в том случае, если потенциального польза выше возможного вреда для малыша. От кормления грудью на период лечения отказываться не следует.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к использованию дипиридамола обширны. Таблетки запрещены к приему в следующих случаях:

• Инфаркт в остром периоде
• Стенокардия, сердечная недостаточность неустановленного генеза
• Атеросклероз
• Стеноз аорты
• Повышенное АД, аритмии любого генеза
• Патологии дыхательной системы, при которых возможно развитие обструкции
• Почечная и печеночная недостаточность
• Заболевания с высоким риском развития кровотечения – язвы различных отделов ЖКТ
• Геморрагический диатез
• Дефицит лактазы, галактоземия
• Детям до 12 лет
• Индивидуальная чувствительность.

Не следует садиться за руль на фоне приема лекарственного средства. Дипиридамол способствует снижению АД, что может вызвать головокружения и утрату сознания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Кофеин и танин снижают эффективность дипиридамола. Поэтому следует исключить кофе, чай и кофеинсодержащие препараты на фоне лечения Курантилом.

Лекарственное средство усиливает действие прочих антиагрегантов и антикоагулянтов, включая ацетилсалициловую кислоту.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат хорошо переносится. Пациенты, принимавшие лекарственное средство, предъявляли следующие жалобы:

• Резкое снижение АД
• Ощущение жара
• Головные боли
• Диспепсия
• Слабость
• Аллергические накожные реакции
• Повышение кровоточивости
• В редких случаях наблюдался синдром отмены.

При появлении неприятной симптоматики следует обратиться к врачу и провести коррекцию лечения.

Передозировка при соблюдении предписаний врача маловероятна. При избыточном приеме лекарственного средства появляется симптоматика, связанная с расширение сосудов.

Наблюдаются:

• Покраснение кожных покровов
• Ощущение жара
• Аритмия
• Повышение АД
• Общая слабость.

Лечебная тактика направлена на скорейшее удаление активных компонентов из организма. Показано промывание желудка, использование сорбентов, внутривенное введение аминофиллина для сужения сосудов. При развитии аритмии назначают препараты для нормализации ритма сердца.

Аналоги

На полках аптек представлены как полные аналоги Курантила, так и препараты оказывающие подобное действие.

Борщаговский ХФЗ, Украина.

Это полный аналог Курантила. Механизм действия, показания, противопоказания, режим дозирования и внешний вид у таблетированной формы не отличается от препарата производства Берлин-Хеми.

В Украине стоимость упаковки № 50 составляет 13 гривен. В РФ стоимость препарата составляет 400 рублей.

Плюсы:

• Цена для жителей Украины
• Ожидаемое действие.

Минусы:

• Характерные для этого препарата побочные эффекты и противопоказания
• Цена для жителей СНГ.

Концерн «Дарница», Украина.

Это полный аналог «Дипиридамола» и «Курантила». На внешний вид – это таблетки желто-зеленого цвета, раствор – прозрачная желтая жидкость. Механизм действия, показания, рекомендуемые дозировки аналогичны «Курантилу».

Стоимость упаковки №40 в Украине составляет 24 грн. На территории Российской Федерации препарат концерна «Дарница» не продается.

Плюсы:

• Цена для жителей Украины
• Разнообразие лекарственных форм и дозировок – растворы для инъекционного введения, таблетки, драже
• Ожидаемое действие.

Минусы:

• Наличие побочных эффектов и противопоказаний
• Стоимость для жителей Российской Федерации, Республики Беларусь.

Тева Индастриз, Израиль.

Основным компонентом препарата является клопидогрел. Препарат блокирует агрегацию тромбоцитов путем изменения АДФ-рецепторов клетки. Показания аналогичны «Курантилу», кроме лечения плацентарной недостаточности при беременности. Эффективная дозировка составляет 75 мг в сутки.

Стоимость препарата в Украине составляет 110 грн. за 30 таблеток, в Российской Федерации – от 500 до 700 рублей.

Плюсы:

• Аналогично действие
• Стоимость
• В упаковке 30 и 90 таблеток.

Минусы:

• Отличается по действующему веществу
• Дозировка только 75 мг действующего вещества
• Не используется при плацентарной недостаточности у женщин во время беременности
• Наличие побочных эффектов и противопоказаний, отличных от Курантила
• Отсутствие инъекционных форм.

Курантил – это лекарственный препарат, который применяется для нормализации циркуляции крови и восстановления иммунной системы. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой (Курантил N25 и N75) и драже (Курантил 25).

Фармакологическое действие Курантила

В соответствии с инструкцией к Курантилу, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является дипиридамол. Вспомогательными веществами, входящими в состав драже Курантил 25, выступают моногидрат лактозы, желатин, крахмал картофельный, стеарат магния, сахароза, тальк, карбонат кальция, макрогол 6000, карбонат магния легкий основной, сироп глюкозный, воск карнауба, двуокись титана, поливидон К 25, краситель. Вспомогательными компонентами таблеток Курантил выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), желатин, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный безводный. В состав пленочной оболочки входят тальк, гипромеллоза, макрогол 6000, краситель, диоксид титана, симетикона эмульсия.

При применении Курантил способствует расширению коронарных сосудов, увеличению объемной скорости кровотока, повышению содержания кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощению миокардом.

В инструкции к Курантилу отмечено, что вещество активизирует коллатеральное коронарное кровообращение, снижает проявления острого печеночно-почечного синдрома, оказывает ангиопротекторное воздействие, улучшает процесс микроциркуляции. Свойства лекарства обусловлены повышением активности эндогенного аденозина за счет уменьшения его захвата тканями и разрушения.

Курантил является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата, ингибирует фосфодиэстеразу, благодаря чему происходит притупление процесса высвобождения активаторов агрегации из тромбоцитов (серотонина, тромбоксана, аденозиндифосфата) и устранение агрегации тромбоцитов.

Эффективно применение Курантила в качестве антиагрегантного лекарственного средства в комплексе с ацетилсалициловой кислотой. Дозозависимо лекарство продлевает патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Курантил расширяет коронарные артерии, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Препарат оказывает модулирующее воздействие на систему интерферона и повышает противовирусную резистентность организма по отношению к вирусным инфекциям.

Медикамент улучшает венозный отток, уменьшает частоту возникновения тромбоза в послеоперационном периоде, нормализует процесс микроциркуляции в почечных клубочках и сетчатой оболочке глаз. Курантил эффективно применяется для терапии нарушений мозгового кровообращения и снижения тонуса мозговых сосудов.

При беременности Курантил предотвращает закупорку кровеносных сосудов в плаценте, за счет чего предотвращается возникновение гипоксии плода.

Показания к применению Курантила

В соответствии с инструкцией к Курантилу, препарат назначается людям для терапии дисциркуляторной энцефалопатии, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Рекомендован медикамент для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.

Эффективно применение Курантила в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различной этиологии.

В отзывах о Курантиле сообщается об эффективности приема лекарства в целях профилактики ишемической болезни сердца, венозных и артериальных тромбозов, тромбоэмболии после проведенной операций по протезированию сердечных клапанов.

Способ применения и дозировка

Дозировка Курантила назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания.

В целях профилактики и лечения нарушений кровообращения головного мозга назначают по 75 мг препарата 3-6 раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 мг.

Для снижения агрегации тромбоцитов следует принимать 75-225 мг Курантила в день за несколько приемов. При тяжелом состоянии пациента суточная доза может быть увеличена до 600 мг.

Для лечения и профилактики острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа назначают Курантил 25 и N25 по 2 драже/таблетки 1 раз в неделю. Длительность терапии – 4-5 недель. С целью профилактики возникновения рецидивов вирусных заболеваний рекомендуют принимать Курантил 25 и N25 по 2 драже/таблетки дважды в день. Лекарство следует принимать 1 раз в неделю на протяжении 8-10 недель.

При беременности Курантил назначают по 75 мг 1 раз в день или по 25 мг 3 раза в день.

Таблетки и драже необходимо принимать целиком утром натощак, запивая небольшим количеством воды.

Побочные действия Курантила

В отзывах о Курантиле сообщается о том, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны систем организма:

• Сердечно-сосудистая: тахикардия, сердцебиение, синдром коронарного обкрадывания, брадикардия, приливы крови и гиперемия кожи лица, снижение артериального давления;
• Пищеварение: тошнота, диарея, рвота, боли в животе;
• Свертывание крови: изменение функций тромбоцитов, тромбоцитопения, редко – кровоточивость во время и после проведения операций;
• Центральная нервная система: головные боли, шум в голове, головокружения.

В соответствии с отзывами, Курантил может стимулировать развитие ринита, миалгии, артрита, появление аллергических высыпаний.

Как правило, проявление побочных эффектов притупляется при длительном применении Курантила.

Противопоказания

Противопоказаниями к Курантилу являются:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Заболевания, сопровождающиеся риском открытия кровотечений;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Геморрагический диатез;
• Печеночная и почечная недостаточность;
• Нарушения сердечного ритма;
• Артериальная гипертензия;
• Коллапс;
• Артериальная гипотензия;
• Сердечна недостаточность;
• Субаортальный стеноз;
• Стенозирующий распространенный атеросклероз коронарных артерий;
• Нестабильная стенокардия;
• Острый инфаркт миокарда;
• Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

В отзывах о Курантиле отмечено, что при передозировке препаратом может наблюдаться снижение артериального давления, тахикардия, стенокардия, приливы, головокружения и слабость.

Дополнительная информация

При беременности Курантил следует принимать только под наблюдением лечащего врача.

Во время терапии медикаментом следует воздерживаться от управления автотранспортом и тяжелыми механизмами.

В инструкции к Курантилу указано, что хранить препарат необходимо в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Курантил - это вазодилатирующее лекарственное средство, которое оказывает тормозящее воздействие на агрегацию тромбоцитов, обладает мягким действием, а также улучшает микроциркуляцию.

Как необходимо принимать данное средство?

Отзывы о препарате Курантил находятся в конце.

Инструкция к применению

Инструкция к приему препарата содержится на небольшом вкладыше, который помещается в каждую пачку.

В ней находится информация о приеме средства, необходимой дозировке, побочных проявлениях, а также сочетании лекарств.

Кроме того, статья также содержит сведения об отзывах, аналогах и цене.

Показания

Средство Курантил применяется для лечения таких состояний, а также заболеваний, как:

Кроме того, данное средство также используется для лечения артериальных и венозных тромбозов, а также тромбообразования, ОРВИ и гриппа, плацентарной недостаточности, гипотрофии плода, а также гестоза, который возникает при осложненной форме беременности.

Способ приема

Суточная дозировка препарата Курантил для взрослых составляет от 70 др 225 мг. Прием необходимо разделить на 3-6 раз.

Если состояние больного улучшается, то дозировку необходимо снизить до 25-50 мг. Максимально допустимая дозировка составляет 600 мг и применяется при тяжелом течении болезни.

При одновременном сочетании с антикоагулянтами или ацетилсалсалициловой кислотой, необходимо назначение лекарства Курантила в дозировке по 75 мг. Количество приемов составляет от 3 до 6 раз в день.

Драже необходимо принимать натощак. Таблетки нужно пить, запивая большим количеством воды.

Необходимая дозировка, а также продолжительность лечения в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, опираясь на тяжесть заболевания. Лекарство Курантил необходимо назначать на длительный промежуток времени.

Форма выпуска

Препарат Курантил выпускается в таблетках, драже, а также растворе, предназначенного для внутривенного введения.

Таблетки зелено-желтоватого, а также желтого цвета.

Каждая из таблеток содержит 25, 50, 75,а также 100 мг активного вещества дипиридамола.

Как правило, драже помещают в специальные стеклянные банки. Количество таблеток в одной упаковке составляет 100 штук.

Лекарственное сочетание препаратов

Производные Ксантина (в том числе и чай с кофем) в несколько раз могут снижать сосудорасширяющую эффективность Дипиридамола.

При одновременном приеме с ингибиторами холинэстеразы наблюдается снижение антихлинергических свойств.

При одновременном приеме с цефалоспориновыми антибиотиками, например, Цефамандолом, Цефооперазоном, Цефотетаном может произойти увеличение антиагрегантных эффектов.

Побочные проявления

Прием лекарства в редких случаях ведет к формированию отрицательных явлений, и даже в случае возникновения побочных проявлений эффект сслабовыражен. К таким проявлениям относятся:

Тахикардия , учащенное сердцебиение, резкое понижение АД, брадикардия, синдром обкрадывания;

Тромбоцитопения, повышенная кровоточивость, изменение тромбоцитов;

1. Рвота/тошнота, диарея, боль в животе. При продолжительном приеме лекарства данные состояния проходят самостоятельно.
2. Общая слабость, артрит, шум в ушах, ринит, головокружение, боль в голове, миалгия, гиперемия лица, крапивница, сыпь.

Передозировка

При передозировки отмечаются такие проявления, как стенокардия, общая слабость, резкое снижение АД, головокружение.

Для лечения следует промыть желудок, принять активированный уголь. Если стенокардия сохраняется, то требуется принять нитроглицерин сублингвально.

Беременность

При тяжело протекающей беременности может быть назначено данное лекарство, однако, перед приемом следует проконсультироваться со своим врачом.

Во втором и третьем триместре следует осторожно принимать лекарство, регулярно отслеживая оказываемое воздействие на плод.

Лекарство Курантил, как правило, назначается беременным при позднем токсикозе, преждевременном старении плаценты, плацентарной недостаточности.

Помимо этого, Курантил также можно применять для повышения неспецифического иммунитета у беременных или же при частых обострениях имеющейся хронической инфекции, например, герпесе.

Также допускается прием лекарства в период грудного кормления, однако, должен быть прекращен искусственный метод вскармливания.

Хранение

Препарат Курантил необходимо держать в помещении, температура в котором будет колебаться от 15 до 30 градусов.

Цена

Для уточнения информации необходимо обратиться в аптеку.

Цена на лекарство складывается опираясь на ряд факторов, среди которых можно выделить такие моменты, как:

• наценка конкретного аптечного пункта;
• регион продаж/страны;
• затраты, которые несет организация, перевозя товар.

В зависимости от страны цена будет существенно варьироваться.

За препарат в России нужно заплатить 550 - 765 рублей.

Цена в Украине установилась на отметке 235 - 430 гривен.