Маалокс (таблетки): инструкция по применению. "Маалокс": показания к применению
Хорошо сбалансированная комбинация гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает выраженную кислотонейтрализующую способность и протекторный эффект. В исследованиях применения однократной дозы in vitro
по методу Vatier: общая кислотонейтрализующая способность (титрование при рН 1): 440 ммоль Н+ ионов.
Препарат не является рентгенконтрастным.
Применяется как антацидное и адсорбирующее средство.
Препарат не всасывается в ЖКТи не поступает в системный кровоток.
Показания к применению препарата Маалокс
Лечение изжоги и гастроэзофагеальной рефлексной болезни у взрослых и детей старше 15 лет
Применение препарата Маалокс
Применяется исключительно для лечения взрослых и детей в возрасте от 15 лет. Внутрь через 1-1,5 ч после еды или при возникновении боли. Принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии (1 столовая ложка или содержимое 1 пакета). Таблетка следует рассасывать или полностью разжевывать. Максимальная суточная доза — 6 доз. Не следует принимать больше 12 таблеток (6 пакетов или столовых ложек) в сут.
Перед употреблением суспензию нужно сделать однородной путем разминания пакета. Содержимое пакета выливают в ложку или непосредственно в ротовую полость. Не применять больше 6 пакетов в сут.
Противопоказания к применению препарата Маалокс
Тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты препарата Маалокс
В случае продолжительного применения повышенных доз препарата Маалокс возможно уменьшение запасов фосфора в организме, связанное с действием гидроксида алюминия, входящего в состав препарата. Возможны нарушения со стороны ЖКТ — диарея, запор, ангионевротический отек, кожная сыпь.
Особые указания по применению препарата Маалокс
- при потере массы тела;
- возникновении затруднения при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
- расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или изменения протекания существующих нарушений пищеварения;
- почечной недостаточности.
Поскольку Маалокс содержит сорбитол, он противопоказанный пациентам с непереносимостью фруктозы.
Предупредительные меры при применении.
При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, которые находятся на постоянном гемодиализе, нужно учитывать наличие алюминия в препарате (существует риск возникновения энцефалопатии). Если расстройства пищеварения сохраняются после 10 дней лечения или их протекание ухудшается, нужно выяснить причину их возникновение и пересмотреть назначенное лечение.
В случаях, когда проводится лечения другими препаратами, которые применяются перорально, Маалокс нужно принимать за 2 ч до или за 2 ч после применения препаратов, указанных в разделе “Взаимодействие”.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Достоверных данных относительно тератогенних эффектов у животных нет.
Специфические тератогенные или фетотоксические эффекты у человека не наблюдались. Однако данных длительного наблюдения за беременными женщинами, которые применяли препарат, не достаточно, чтобы исключать любой риск. Поэтому во время беременности этот препарат нужно применять только тогда, когда польза для матери преобладает риск для плода.
Маалокс содержит ионы алюминия и магния, которые могут оказывать влияние на тонус ЖКТ, который обязательно нужно учитывать:
- соли гидроксида магния могут служить причиной диареи;
- соли алюминия могут усилить запора, который довольно часто наблюдается во время беременности.
Не следует принимать Маалокс на протяжении продолжительного времени и в больших дозах.
Во время лечения препаратом Маалокс можно продолжать кормление грудью.
Дети
. Нет опыта применения препарата у детей в возрасте до 15 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.
Взаимодействия препарата Маалокс
Антациды вступают во взаимодействие с определенными лекарственными средствами, которые применяются перорально.
Комбинации, которые требуют специальных предупредительных мер при применении.
Наблюдается снижение желудочно-кишечного всасывания лекарственных средств, которые применяются одновременно.
Между приемом антацидов и других препаратов необходим перерыв не менее 2 ч.
По возможности, промежуток времени должен составлять больше 2 ч между применением препарата Маалокс и других препаратов: H2-блокаторов гистаминовых рецепторов, противотуберкулезных препаратов: этамбутол, изониазид (для перорального применения), атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, препараты железа (соли), фторхинолоны, натрия фторид, глюкокортикоиды (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кайексалат, кетоконазол, лансопразол, линкозамины, нейролептики фенотиазинового ряда, пенициламин, препараты фосфор (добавки), тироксин.
Комбинации, которые нужно учитывать.
Повышается почечная экскреция салицилатов вследствие ощелачивания мочи в случае комбинации с салицилатами.
Передозировка препарата Маалокс, симптомы и лечение
На данное время никаких сообщений о передозировке или возникновении интоксикации при применении препарата Маалокс не поступало.
Условия хранения препарата Маалокс
При температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Список аптек, где можно купить Маалокс:
- Санкт-Петербург
Маалокс – лекарственный препарат с антацидным действием.
Какие у медикамента Маалокс состав и форма выпуска?
Препарат Маалокс выпускается в белой и жидкой суспензии, которая по консистенции несколько напоминает молоко, с приятным мятным ароматом. Активных веществ два: алюминия гидроксид 525 мг, а также присутствует 600 мг магния гидроксида.
Вспомогательные вещества суспензии: концентрированная хлористоводородная кислота, моногидрат лимонной кислоты, масло мяты перечной, маннитол, натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, а также пероксид водорода, вода очищенная.
Суспензия продается в небольших пакетиках в так называемых саше, они по 15 миллилитров. Продаются в безрецептурном отделе. Срок реализации медикамента составляет три года с момента выпуска лекарственного средства.
Существует еще одна лекарственная форма Маалокс, она представлена таблетками, где присутствуют такие же активные компоненты. Купить медикамент можно без рецепта. Следует убирать препарат в затемненное место.
Какое у суспензии / таблеток Маалокс действие?
Активные вещества Маалокс, представленные алюминия и магния гидроксидом, нейтрализующе воздействуют на соляную кислоту, которая присутствует в желудке, в желудочном соке понижается активность пепсина.
Кроме того, препарат оказывает адсорбирующее действие, а также обладает обволакивающим эффектом, благодаря чему уменьшается воздействие на слизистую желудка повреждающих факторов.
Какие у средства Маалокс показания к применению?
Перечислю ситуации, когда средство Маалокс показано к применению:
Обострение язвенной болезни;
Острый и хронический гастродуоденит в фазе обострения;
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
При рефлюкс-эзофагите.
Кроме того, лекарство назначают при диспепсических явлениях, проявляющихся в виде дискомфортного ощущения в эпигастрии, при боли желудке, а также при возникновении изжоги, при погрешности в диете, при избыточном употреблении никотина, спиртных напитков, кофе.
Какие у лекарства Маалокс противопоказания к применению?
Перечислю, когда препарат Маалокс инструкция по применению запрещает использовать для лечения:
При почечной недостаточности в тяжелой степени;
При гипофосфатемии;
При гиперчувствительности к антацидному средству;
До 15 лет;
Дефицит сахаразы;
Непереносимость фруктозы.
С осторожностью Маалокс используют при беременности, при порфирии, а также грудном вскармливании, кроме того, при болезни Альцгеймера.
Какие у препарата Маалокс применение и дозировка?
Суспензия Маалокс предназначена для внутреннего использования. Перед непосредственным применением следует ее гомогенизировать, для этого пакетик тщательно разминают между пальцами, а затем употребляют содержимое в нерастворенном виде.
Обычно препарат используют после еды, а также на ночь, кроме того, при появлении изжоги. Суточная доза – шесть пакетиков. Курс лечения длится в среднем два, три месяца. При эпизодическом использовании лекарство применяют однократно по 15 миллилитров, например, при дискомфорте в животе после погрешностей в питании.
Таблетки Маалокс назначают по 2-3 штуки через час, два после еды, если потребуется, то можно увеличить разовую дозу до 3-4 таблетированных форм. В качестве поддерживающей терапии рекомендовано употреблять 1 таблетку до трех раз в день на протяжение трех месяцев.
Передозировка от Маалокс
В настоящее время нет информации о передозировке средства Маалокс, соответственно, не известна симптоматика, которая может развиться при этом состоянии. Если подобная ситуация разовьется, тогда следует промыть желудок и при необходимости обратиться за советом к врачу.
Какие у Маалокс побочные эффекты?
Препарат Маалокс, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, вызывает побочные действия следующего характера: иногда возникает жидкий стул, может присоединиться запор, меняются вкусовые ощущения, кроме того, тошнота, рвота. Если лекарство использовать длительное время, то не исключена гипофосфатемия, а также гиперкальциурия, нефрокальциноз, нарушение деятельности почек, гипокальциемия, остеопороз, а также размягчение костей так называемая .
Прочие побочные действия на прием антацидного средства будут такими: повышение концентраций магния, алюминия, присоединяется гипорефлексия, развивается жажда, давление понижается, кроме того, возможна энцефалопатия, а также деменция.
Особые указания
Если во время применения препарата Маалокс будут сохраняться симптомы заболевания в течении десяти дней, а также будет наблюдаться ухудшение самочувствия пациента, в этой ситуации необходимо откорректировать лечебный процесс.
Следует избегать длительного применения антацидного средства Маалокс при нарушенной функции почек. Кроме того, важно контролировать показатели магния и алюминия в плазме.
Если суспензия станет неоднородной, загустеет и начнет плохо отделяться из пакетика, это будет свидетельствовать о ее испорченности, что может возникнуть при неправильном хранении лекарственного препарата. В такой ситуации от дальнейшего применения антацидного препарата следует воздержаться.
Чем заменить Маалокс, аналоги какие использовать?
Лекарственное средство Алтацид, Анацид форте, Алюмаг, медикамент Маалукол, Аджифлюкс, Алмол, Алмагель, препарат Палмагель, Маалокс мини, Гастрацид, а также Риволокс принадлежат к аналогам.
Заключение
Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!
Маалокс – антацидное средств. Выпускается в форме таблеток, геля, суспензии, жевательных таблеток. Имеет широкий спектр использования. Маалокс суспензия применяется при состояниях, когда повышается кислотность желудочного сока. Это лекарственное средство эффективно устраняет не только чувство жжения и боль, но и последующее вздутие живота и появление отрыжки. Обычно после того, как использовался маалокс кислотность желудка приходит в норму в течение нескольких минут.
Лекарственный препарат практически не имеет побочных действий и негативных последствий. Препарат маалокс инструкция по применению допускает использовать без постоянного контроля врача. Единственное, что следует учитывать, так это то, что маалокс применение которого связано только с устранением симптомов, не является лечебным средством против того заболевания желудочно-кишечного тракта, которое собственно и вызывает явления повышенной кислотности желудочного сока и появлению изжоги
Состав
Препарат маалокс является комбинированным средством в состав которого, вошли следующие препараты – алгелдрат и магния гидроксид. Обладает:
- обволакивающим,
- антацидным,
- адсорбирующим,
- желчегонным воздействием на организм.
Действие магния гидроксида позволяет создать в желудке нормальное состояние. Лекарство маалокс понижает активность желудочного сока и моментально нейтрализует кислотность желудочного тракта. В желудке находится не более одного часа.
Маалокс инструкция позволяет четко определить точные дозировки использования. Данный препарат есть в свободной продаже, именно по этой причине люди используют его в качестве самолечения при определенных недостатках работы органов желудочно-кишечного тракта.
Препарат имеет широкий спектр показаний к применению. Маалокс показания позволяют осознать, что при определенных проблемах с желудочно-кишечным трактом, данный препарат является просто необходимым. Его назначают при язве желудка или же двенадцатиперстной кишки, при определенных недостатках работы желудка, при излишнем выделении кислоты, при гастритах и острых гастроэнтеритах, при эрозии слизистой оболочки ЖКТ.
Применение без контроля со стороны врача
Заболевания ЖКТ стали очень распространенными, именно по этой причине маалокс применение стало очень значительным. Сегодня препарат можно приобрести без специального рецепта врача. Противопоказаний он практически не имеет и дает отличный результат абсорбирующего явления.
Инструкция по применению
Препарат маалокс инструкция по применению которого достаточно проста, должен все же назначаться врачом. Даже при отсутствии значительного количества противопоказаний непременно следует учитывать определенные особенности работы организма и возможную непереносимость составляющих препарата. Аллергичная реакция может быть непредсказуемой, именно по этой причине лучше всего изначально посоветоваться с врачом по поводу применения данного лекарственного средства.
Дозировка для детей
Препарат маалокс детям назначают достаточно часто. Но тут важно точно и четко соблюдать дозировку.
Таблетки следует разжевывать и держать во рту с водой до полного растворения.
Показания применения при беременности
Препарат маалокс при беременности не противопоказан. Зачастую в первом или же в последнем триместре беременности данный препарат назначается систематически для восстановления нормальной работоспособности желудочно-кишечного тракта.
При исследовании данного препарата стало ясно, что его составляющие компоненты не оказывают негативного влияния на развитие плода. Беременные женщины очень часто страдают от повышения кислотности во время беременности. Посредством использования данного препарата негативных болевых эффектов повышенной кислотности можно избежать. Кроме того, применение препарата позволяет восстановить нормальную работу слизистой оболочки желудка.
Отзывы пациентов
Обратите внимание на то, что препарат маалокс отзывы имеет очень позитивные. Отсутствие значительных противопоказаний позволяет использовать его как детям, так и беременным женщинам. Популярность препарата очень значительна. Используют при лечении многих заболеваний ЖКТ, а также при профилактике проявлений данных заболеваний.
Маалокс, инструкция, цена - все показатели данного препарата говорят о том, что он выгоден как с точки зрения экономических затрат, так и с точки зрения медицинского воздействия. Препарат очень популярен и используется практически повсеместно. Удобная инструкция позволяет применять его даже без четкого наблюдения врача. Эффект от использования практически молниеносный и сохраняется не менее двух часов.
Препарат маалокс, цена которого может считаться доступной, сегодня продается практически в любой аптеке. Отпускается без рецепта и назначения врача. Имеет удобную форму в виде суспензии – быстрого действия и таблеток. Зачастую используется при стационарном лечении пациентов с многими заболеваниями ЖКТ.
Таблетки
Таблетки маалокс не пользуются значительной популярностью. Способ применения данного средства достаточно неудобный. Таблетки следует предварительно разжевать с водой во рту. После чего глотнуть. Достаточно неудобная и некомфортная процедура. Тем не менее, иначе усваиваемость препарата будет очень низкой и организм почувствует эффект воздействия только через значительное количество времени.
Суспензия - инструкция
Маалоокс суспензия предназначена для приема внутрь. Очень удобная форма приема. Суспензия моментально обволакивает слизистую желудка и позволяет проявить моментальное действие. Суспензия продается в стеклянных или же пластиковых бутылках. Можно давать детям.
Маалокс практически моментально замедляет действие фенитона, индометацина, хлорпромазина, дигоксина, определенных блокаторов, итраконазола, пивампицилдина. Именно по этой причине другие лекарственные препараты следует принимать после приема маалокса. Обратите внимание на то, что маалокс суспензия, инструкция которого достаточно четкая и точная, сможет помочь вам избавится от всех проявлений повышенной кислотности. Данный препарат имеет мало противопоказаний, может быть использовать как беременными женщинами, так и детьми. В период лактации прием препарата не запрещен.
Крахмал с сахарозой, стеарат магния, маннитол, сахаринат натрия, мятный ароматизатор, сахароза.
Форма выпуска
- Белые плоскоцилиндрические таблетки для разжевывания круглой формы с гравировкой «Mx
«.
10 таблеток в блистере. 1, 2 или 4 блистера в пачке из картона. - Суспензия представляет собой белую жидкость с запахом мяты, напоминающую молоко. 15 мл суспензии в пакетике — 30 пакетиков в пачке из картона. 250 мл в стеклянном флаконе — один флакон в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Антацидное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антацид , нейтрализующий несвязанную соляную кислоту в желудке, не провоцирует ее вторичной гиперсекреции. Из-за понижения кислотности желудочного сока при употреблении лекарства Маалокс уменьшается пептическая активность выделяющегося желудочного сока. Обладает адсорбирующими и обволакивающими свойствами, ослабляющими действие повреждающих агентов на слизистые желудка и пищевода.
Фармакокинетика
Активные вещества препарата считаются местными антацидами , почти не абсорбирующимися при пероральном приеме в нижеуказанных дозах и не оказывающими общих эффектов.
Показания к применению Маалокса
Показания к применению Маалокса (от чего таблетки и суспензия Маалокс):
- обострение ;
- острый и хронический гастродуоденит в фазе обострения с нормальной или усиленной секреторной функцией;
- диафрагмальная грыжа , рефлюкс-эзофагит ;
- диспептические явления , в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в (для суспензии);
- боли или дискомфорт в верхней трети живота, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии).
Противопоказания
- тяжелая ;
- к компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы ;
- гипофосфатемия ;
- синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции , дефицит сахаразы или изомальтазы (таблетки для разжевывания);
- непереносимость мальтитола (таблетки для разжевывания);
- возраст менее 15 лет.
Необходимо с осторожностью использовать лекарство у пациентов на с порфирией , при беременности , при (таблетки для разжевывания).
Побочные действия
- Реакции со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, , .
- Реакции со стороны пищеварения : , .
- Реакции со стороны метаболизма : гипералюминиемия, гипермагниемия, гипофосфатемия (при продолжительной терапии или приеме в больших дозах, при низкой концентрации фосфатов в пище), способной приводить к усиленной резорбции костей, остеомаляции, гиперкальциурии .
Инструкция по применению Маалокса (Способ и дозировка)
Таблетки Маалокс, инструкция по применению
При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через малый интервал времени после приема пищи. Наибольшая разрешенная кратность приема – 6 раз в день. Категорически запрещается принимать свыше 12 таблеток в день.
Продолжительность лечения не должна длиться больше 3 месяцев. При однократном применении (после погрешностей в диете) применяют по 1-2 таблетке.
Суспензия Маалокс, инструкция по применению
Суспензия в пакетиках
До применения суспензию в пакетике необходимо гомогенизировать, хорошо его размяв. Содержимое принимается без растворения по 1 пакетику (15 мл) спустя 2 часа после приема пищи и перед сном, а также при развитии болей в животе или изжоги. Дневная дозировка не должна быть больше 6 пакетиков.
При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через полчаса после еды, а при лечении язвенной болезни – за полчаса до приема пищи.
Суспензия во флаконах
В инструкции описано, как принимать суспензию: перед приемом флакон необходимо встряхнуть. Обычно назначают принимать 1 столовую ложку (15 мл) препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после еды и перед сном. Дозировка не должна быть больше 6 столовых ложек в день.
При лечении рефлюкс-эзофагита Маалокс принимают спустя 30 минут после приема еды.
Длительность лечения не должна быть больше 3 месяцев. При дискомфорте после приема острой, жирной или жареной пищи однократно принимают 15 мл суспензии.
У лиц с расстройствами функции почек необходимо избегать применения лекарства в высоких дозировках или на протяжении длительного времени.
Передозировка
Признаки передозировки: диарея , абдоминальные боли и рвота.
Лечение передозировки: форсированный диурез , замещение потерянной жидкости, лицам с почечной недостаточностью показан гемодиализ .
Взаимодействие
При совместном применении с Хинидином не исключены повышение его содержания в и даже передозировка Хинидином.
При совместном использовании с препаратом Маалокс понижается всасывание из кишечника следующих препаратов: , блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, Цефдинира, Цефподоксима, простациклинов, Хлорохина, Дифлунизала, бисфосфонатов, фторида натрия, Фторхинолонов, фенотиазиновых нейролептиков, линкозамидов, Пеницилламина , солей железа, , левотироксина натрия . Соблюдая 2-часовой перерыв между употреблением этих препаратов и Маалокса и 4-часовой перерыв между употреблением фторхинолонов и Маалокса, нежелательного взаимодействия между указанными лекарствами можно избежать.
При приеме Маалокса с полистиролсульфонатом существует риск появления метаболического алкалоза (у лиц с почечной недостаточностью) и обструкции кишечника.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Если в период терапии препаратом симптомы со стороны органов пищеварения не купируются на протяжении 10 дней, то необходимо уточнить диагноз и изменить схему лечения.
Препарат продается без рецепта, но перед его приемом при беременности , а также у подростков и больных с почечной недостаточностью рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Алгелдрат при малом содержании фосфатов в еде может приводить к появлению дефицита фосфора в организме.
Аналоги Маалокса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Цена аналогов Маалокса в идентичных формах выпуска, как правило ниже цены описываемого препарата.
Что лучше: Альмагель или Маалокс?
Препараты относятся к одной фармакологической группе и являются аналогами. Активные вещества в данных препаратах содержатся в разных соотношениях. в связи с этим обладает большей способностью провоцировать запоры , а действие Маалокса почти в два раза продолжительнее.
Что лучше: Маалокс или Фосфалюгель?
Из двух препаратов предпочтительнее выбирать (особенно для пожилых и беременных), т.к. он не способствует излишней эвакуации фосфатов из организма (главным образом из костей).
Для детей
Препарат противопоказан для детей младше 15 лет.
Маалокс при беременности и лактации
Разрешается применение препарата Маалокс при беременности в случае наличия строгих показаний. Прием в период лактации также является возможным.
Отзывы о Маалоксе
Отзывы о Маалоксе свидетельствуют о высокой эффективности препарата при изжоге, дискомфорте или болях в желудке. Случаи неэффективности или возникновения побочных явлений редки.
Цена Маалокса, где купить
Цена Маалокса в таблетках №20 в России составляет 250-270 рублей. Цена суспензии Маалокс 250 мл во флаконах равна примерно 270-400 рублям.
На Украине средняя стоимость таблеток в указанной форме выпуска составляет 45-50 гривен, а гель-суспензия 250 мл обойдется в 90-115 гривен.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
ЗдравСити
Маалокс мини сусп. д/вн. приема пак. 4,3мл №6 (со вкусом черной смородины) A.Nattermann and Cie. GmbH
Маалокс таблетки жевательные, без сахара №10 Санофи С.п.А
Маалокс сусп. 15мл n30 Pharmatis (for Laboratoire Theraplix)
Маалокс таб. жев. n20 Санофи-Авентис С.П.А.
Маалокс сусп. 250мл n1 Санофи С.п.А
Аптека Диалог
Маалокс пакетик №1
Маалокс (фл.250мл)
Антацидный препарат
Действующие вещества
Магния гидроксид (magnesium hydroxide)
- алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки жевательные белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой "Mx".
Вспомогательные вещества: крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским) - 192 мг, сорбитол - 125 мг, - 10 мг, магния стеарат - 7.2 мг, ароматизатор мяты перечной - 3.6 мг, натрия сахаринат - 3 мг, сахароза - 59.2 мг.
◊ Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) - 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол - 632.62 мг, магния стеарат - 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) - 17 мг, натрия сахаринат - 1.9 мг, глицерол 85% - 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк - 32.72 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
◊ Суспензия для приема внутрь в виде жидкости белого или почти белого цвета, напоминающей молоко, с запахом мяты.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - 21.3 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.83 мг, масло - 1.89 мг, маннитол - 37.5 мг, метилпарагидроксибензоат - 15 мг, пропилпарагидроксибензоат - 7.5 мг, натрия сахаринат - 4.21 мг, сорбитол 70% - 214.29 мг, пероксид водорода 30% - 9.75 мг, вода очищенная - 4746.59 мг.
15 мл - пакетики (саше) (30) - пачки картонные.
◊ Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% - 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.0655 г, масло листьев мяты перечной - 0.0126 г, маннитол - 0.25 г, домифена бромид - 0.00422 г, натрия сахаринат - 0.028 г, сорбитол 70% - 1.429 г, водорода пероксид 30% - 0.065 г, вода очищенная - до 100 мл.
250 мл - флаконы из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.
Фармакокинетика
Показания
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— острый гастродуоденит;
— хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— рефлюкс-эзофагит;
— диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).
Противопоказания
— тяжелой степени;
— гипофосфатемия;
— непереносимость фруктозы;
— синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы и сорбитола) (для таблеток жевательных, для суспензии в саше, для суспензии во флаконах);
— непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных без сахара);
— детский и подростковый возраст до 15 лет;
— повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).
Дозировка
Таблетки
Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.
Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.
Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.
Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.
дискомфорте после погрешностей в диете , принимают по 1-2 таб. однократно.
Суспензия в пакетиках
Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.
Маалокс принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 30-60 мин после еды.
При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.
При эпизодическом применении, например, при
У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс в форме суспензии в саше в высоких дозах и/или в течение длительного времени.
Суспензия во флаконах
Перед применением флакон следует встряхнуть.
Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.
Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.
Побочные действия
Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.
Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Передозировка
Симптомы: возможны диарея, и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
При совместном применении препарата Маалокс с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Особые указания
Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.
При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов (см. раздел "Лекарственное взаимодействие").
Следует избегать длительного применения препарата Маалокс при почечной недостаточности. При назначении препарата Маалокспациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей.
При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат в форме суспензии в пакетиках не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Беременность и лактация
На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс признан совместимым с грудным вскармливанием.
В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Применение в пожилом возрасте
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.