Макропен для детей: инструкция по применению. Макропен (таблетки): инструкция по применению Макропен таблетки инструкция по применению

Группа макролидов считается одной из наиболее популярных и действенных среди современных антибактериальных средств. Представителем такой группы лекарств является «Макропен» для детей. Если вас интересует, когда его назначают детям, а также инструкция по применению – ознакомьтесь с данной статьей.

Форма выпуска

«Макропен» производится в двух разных формах:

• Флакон с гранулами, из которых делают суспензию. У таких гранул небольшой размер, запах банана и оранжевый цвет. После соединения с водой из них образуется жидкость оранжевого оттенка, у которой есть не очень резкий банановый запах. К бутылочке прилагается дозировочная ложка, вмещающая 5 мл препарата.
• Таблетки, у которых имеется оболочка. Их характеристиками являются круглая (немного выпуклая) форма и белый цвет. Одна пачка содержит 16 таблеток.

Состав

Основным ингредиентом «Макропена», благодаря которому лекарство воздействует на вредоносные бактерии, выступает мидекамицин в форме ацетата. Его дозировка в 5 мл суспензии составляет 175 мг, а в одной таблетке – 400 мг.

Дополнительно состав гранул включает пропил- и метилпарагидроксибензоат, лимонную кислоту, желтый краситель, маннитол, гипромеллозу, банановый ароматизатор и некоторые другие вещества. В таблетках мидекамицин соединен с тальком, МКЦ, макроголом, полакрилином калия и прочими компонентами, которые создают ядро и оболочку такой формы препарата.

Принцип действия

У мидекамицина имеется способность угнетать синтез белковых молекул внутри микробных клеток. Такое действие называют бактериостатическим. Если использовать детский «Макропен» в высокой дозе, он будет уничтожать вредоносные микроорганизмы (действовать бактерицидно). У препарата отмечают активность против:

• хламидий;
• микоплазм;
• стрептококков;
• нейссерий;
• хеликобактера;
• палочки коклюша;
• легионелл;
• стафилококков;
• возбудителя дифтерии;
• листерий;
• уреаплазм;
• кампилобактера;
• моракселл;
• бактероидов.

Показания

Причиной назначить ребенку «Макропен» может быть инфекционное заболевание, которое вызвал любой из чувствительных к такому препарату микроорганизмов. Медикамент применяется:

• При пневмонии, среднем отите, ангине, синусите, бронхите и прочих поражениях бактериями дыхательной системы.
• При инфекциях подкожной клетчатки или кожного покрова.
• При инфицировании микоплазмами, хламидиями или другими возбудителями органов мочеполовой системы.
• При коклюше и для его профилактики.
• При энтерите, спровоцированном кампилобактером.
• При дифтерии и для ее профилактики.

С какого возраста разрешено принимать?

Медикамент в гранулах назначается с рождения, а таблетированную форму выписывают детям старше трех лет. «Макропен» в таблетках обычно дают маленьким пациентам с весом больше 30 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес еще не достиг 30 кг, ему удобнее давать суспензию, поскольку дозировать и глотать ее легче.

Противопоказания

«Макропен» не дают детям:

• С тяжелыми патологиями печени.
• С непереносимостью мидекамицина или любого другого ингредиента лекарства.

Если у ребенка ранее была аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту, применение лекарства требует осторожности.

Побочные действия

Иногда у маленького пациента при лечении «Макропеном» возникает аллергия, а также слабость или отрицательная реакция со стороны пищеварительного тракта. Кроме того, длительная терапия таким антибактериальным средством может провоцировать устойчивость бактерий, из-за чего лечение станет неэффективным.

Если у ребенка после приема «Макропена» появилась рвота, а также чувство тяжести в животе, жидкий стул и прочие негативные симптомы, следует обратиться к врачу и подобрать вместо этого антибиотика не менее эффективное лекарство. При назначении препарата на длительный период важно контролировать работу печени.

О препарате Макропен, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях также рассказывает фармацевт в этом видео.

Инструкция по применению и дозировка

Чтобы сделать суспензию, в бутылочку с гранулами добавляется кипяченая негорячая вода в объеме 100 мл. Закрытый флакон хорошо встряхивают, чтобы все лекарство равномерно растворилось. Перед каждым применением медикамент также советуют встряхивать.

«Макропен» дают ребенку перед приемами пищи. При массе тела выше 30 кг медикамент назначается по 1 таблетке (400 мг) – трижды в день. Для ребенка с весом до 30 кг суточную дозу лекарства рассчитывают, умножая массу тела пациента в килограммах на 20-40 (если средство назначено трехкратно) или на 50 (если предписано двукратное применение в сутки).

В аннотации к гранулам имеется схема приема суспензии в зависимости от веса детей.

• При весе до 5000 г детям дают по 3,75 мл на один прием (половинку мерной ложки и еще 1/4).
• Для ребенка с весом 5-10 кг разовая доза составляет 7,5 мл (полторы дозирующие ложки).
• Для пациента, который весит 10-15 кг , на один раз требуется 10 мл суспензии (2 мерные ложечки).
• Ребенку, вес которого составляет 15-20 кг , медикамент дают по 15 мл на прием (такое количество вмещается в трех дозирующих ложках).
• Для детей с весом 20-30 кг разовой дозой лекарства является 22,5 мл (четыре с половиной ложки).

В такой дозировке суспензия принимается дважды в сутки. Длительность приема определяет врач, но обычно курс длится 7-14 дней. Профилактический прием против дифтерии длится 1 неделю, а после контакта с больным коклюшем медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней.

Передозировка

Если случайно дать ребенку «Макропен» в более высокой дозе, это может вызвать тошноту или приступ рвоты. О токсическом действии при превышении дозировки лекарства производитель не упоминает.

Взаимодействие с другими препаратами

«Макропен» нередко выписывают в комплексе с другими медикаментами, чтобы не только влиять на причину заболевания, но и облегчить симптомы. При кашле антибиотик дополняют отхаркивающими лекарствами (например, сиропом «Лазолван»), а при сильных болях назначают жаропонижающие препараты («Ибупрофен » и другие). При этом есть некоторые лекарства, которые не стоит давать вместе с «Макропеном». Они отмечены в инструкции к такому антибиотику.

Условия продажи

Чтобы купить гранулы или таблетки в аптеке, сначала нужно проконсультироваться с врачом и взять у него рецепт.

Средняя цена «Макропена» в суспензии составляет 300-350 рублей за один флакон, а упаковка таблеток стоит около 260-300 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для сохранения лечебных свойств «Макропена» держать его дома нужно в сухом месте, при температуре ниже 25 градусов тепла. Важно следить за тем, чтобы доступ у маленьких детей к такому месту отсутствовал. Срок годности обеих форм препарата составляет 3 года. После смешивания гранул с водой хранение суспензии возможно не дольше 7 дней при комнатной температуре – и до 14 дней, если поместить бутылочку в холодильник.

Вспомогательные вещества: полакрилин калия, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид, тальк.

8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза белка в бактериальных клетках. В низких дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Активен в отношении Mycoplasma pneumoniae, Erysipelothrix spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydia (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Mycoplasma hominis.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Концентрации, превышающие обнаруживаемые в сыворотке, создаются во внутренних органах (особенно в легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже через 1-2 ч. В терапевтической концентрации в крови и тканях сохраняется в течение 6 ч. Метаболизируется в печени с образованием двух фармакологически активных метаболитов. Выводится в основном с желчью, небольшая часть – почками (<5%).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к мидекамицину возбудителями (особенно при наличии противопоказаний к применению антибиотиков пенициллинового ряда), в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, полости рта, кожи и мягких тканей, мочеполового тракта, скарлатина, рожа, дифтерия, коклюш.

Противопоказания

Дозировка

Индивидуальный. Внутрь взрослым - в среднем по 400 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 1.6 г; детям - 30-50 мг/кг/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях кратность приема может быть увеличена до 3 раз/сут. Длительность лечения 7-14 дней.

Побочные действия

Редко: анорексия, чувство тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в сыворотке крови (у предрасположенных пациентов).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с , варфарином - уменьшается их выведение; с алкалоидами спорыньи, карбамазепином - снижается интенсивность их метаболизма в печени.

Особые указания

Применяемый для лечения инфекционных заболеваний. Лечение медикаментом осуществляется при наличии диагноза, указанного в показаниях к применению. До начала терапии необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Не следует использовать Макропен, если у больного имеются противопоказания.

Выпускается Макропен в двух формах: таблетки и суспензии. Чаще всего рекомендуется прием таблеток, так как они содержат большую дозу активного вещества (мидекамицин). В состав одной таблетки входит 400 мг мидекамицина.

Дополнен вспомогательными компонентами:

• стеарат магния
• полакрилин калия
• микрокристаллическая целлюлоза
• тальк

Совместное воздействие на организм составляющих компонентов позволяет справиться с определенным типом инфекций.

Дополнительные вещества усиливают действие мидекамицина.

Выводится препарат из организма с желчью и в небольших количествах с мочой. В процессе распада не проникает в кровь и грудное молоко, что позволяет использовать Макропен или кормления грудным молоком.

Применение

Макропен является антибиотиком, поэтому применять его нужно только после проведения предварительной диагностики и подтверждения заболевания. Антибиотики оказывают сильное воздействие на организм и особенно на ЖКТ, поскольку расщепление препарата происходит в желудке.

Не рекомендуется принимать лекарственное средство для самолечения. Мидекамицин блокирует распространение и вызывает гибель нескольких групп. Однако против иных микроорганизмов он может не оказать ожидаемой реакции или же, наоборот, спровоцировать осложнения.

Показания

Использовать Макропен в дозировке 400 мг следует при наличии у больного инфекционно-воспалительных процессов:

• инфекции, распространяющиеся в области дыхательных путей: синусит, тонзиллофарингит, пневмония, обострение хронической формы бронхита
• инфекционное поражение мочеполовой системы, спровоцированное такими микроорганизмами, как хломидия, микоплазма, уреаплазма и легионелла
• инфекции кожного покрова и клетчатки (подкожной)
• прогрессирование энтеритов, которые вызваны кампилобактером
• профилактика и лечение коклюша, дифтерии

Солкосерил мазь или гель: что лучше и эффективнее, инструкция

Лечение при каждой патологии проводиться по разной схеме. Активное вещество имеет накопительный эффект, поэтому в течение курса терапии постепенно разрушает синтез микроорганизмов, что влечет уничтожение инфекции.

Противопоказания

Препарат Макропен имеет противопоказания к применению.

Информация о предостережениях к использованию медикамента указана в инструкции , приложенной к препарату. Врач, рекомендующий антибиотик для лечения заболевания, должен учитывать наличие или отсутствие у больного противопоказаний.

Не следует проводить лечение Макропеном (400 мг), если у больного имеется:

• нарушение работы печени, выраженное в острой форме
• невосприимчивость мидекамицина организмом
• чувствительность к дополнительным компонентам состава

Также противопоказаны таблетки детям, возраст которых меньше трех лет.

Поскольку антибиотик представляет собой высокоэффективный препарат, влияющий на работу всего организма, то принимать его с осторожностью нужно во время беременности или лактации.

Беременным или кормящим женщинам прописывают препарат только в исключительных случаях, когда заболевание не удается устранить другими методами.

Побочные эффекты

При применении Макропена может возникнуть побочная реакция, вызванная воздействием активного компонента на микрофлору ЖКТ. В большинстве случаев отмечаются нарушения работы пищеварительной системы и аллергическая реакция.

Побочные эффекты после нескольких приемов Макропена возникают в редких случаях. У больного может возникнуть:

• снижение аппетита
• диарея, тошнота или рвота
• желтуха
• ощущение тяжести в животе
• , крапивница
• бронхоспазм

При возникновении побочного эффекта следует обращаться к лечащему врачу для назначения дополнительного лечения. До посещения специалиста рекомендуется прекратить прием препарата. В случае если требуется отменить терапию Макропеном, лечащий врач должен назначить аналог антибиотика, который не будет провоцировать побочное действие.

Особенности применения

Инструкция по применению описывает общую схему терапии.

Принимают таблетки до употребления пищи. Курс лечения и дозировка для детей и взрослых отличается. Доза препарата рассчитывается преимущественно из учета массы тела больного.

Таблетки против выпадения волос: где купить и сколько стоят

Терапия детей, вес тела которых меньше 30 кг, проводится из соотношения 20мг/кг веса тела. Возможно, увеличение дозы, но только с разрешения врача. Осуществляют прием три раза в сутки. Если медикамент дается два раза в день, то можно превысить дозировку 40 мг/кг в острой форме патологии ребенку дают лекарство в соотношении 50 мг/кг.

Полный курс терапии длится от одной до двух недель. При прогрессировании хламидийной инфекции лечение продолжается на протяжении двух недель.

Применение в профилактических целях

Препарат Макропен можно использовать в целях профилактики. Но использовать лекарственное средство стоит после предварительной консультации с врачом. Не следует давать таблетки в профилактических целях детям.

Взрослым для профилактики дифтерии прописывают медикамент в дозировке 50 мг/кг. Прием определенной дозы делится на два раза. Пить таблетки нужно в течение одной недели.

При профилактике коклюша доза препарата такая же, но продолжительность приема может быть продлена до двух недель. По окончании терапевтического курса проводят диагностику для определения наличия бактерий в организме.

В лечении любой инфекции главное - выбрать правильный антибиотик. Что делать, когда привычные пенициллины, которые выписывают врачи поликлиник, не помогают или вызывают у ребёнка аллергию? В этих случаях существуют антибиотики резерва, и суспензия Макропен - один из них. Полный обзор средства, с указанием, как и когда его назначают, читайте ниже.

Макропен - антибиотик нового поколения.

Описание препарата

Макропен - антибиотик из группы макролидов. Выпускается словенской фармацевтической компанией KRKA. В состав препарата входит активное действующее вещество - мидекамицин. Макролиды традиционно считаются сильнее пенициллиновых антибиотиков, поэтому Макропен обычно назначают часто болеющим детям, которым не помогают Ампициллин или Амоксициллин.

Существует две формы выпуска препарата:

• Суспензия 175 мг/5 мл - жидкая форма, которую удобно давать детям. Лекарство выпускается в виде гранул для приготовления суспензии оранжевого цвета: их необходимо развести водой. Цифры означают дозировку - в 5 мл готовой суспензии содержится 175 мг активного вещества. Антибиотик (20 г порошка)продаётся во флаконе из тёмного стекла, который упакован в картонную коробку вместе с мерной ложечкой и инструкцией по применению (). После разведения лекарства получается 100 мл оранжевой жидкости с банановым вкусом. Её хватает на полный курс лечения. Суспензию Макропен можно давать детям старше 2 месяцев. Средняя цена в аптеках - 340 р.
• Таблетки 400 мг - лекарственная форма для лечения инфекций у детей старше 10 лет (более 30 кг). Средняя цена 16 таблеток - 350 р.

Таблетки подойдут для деток старше 10 лет.

Мама Вероники, 5 лет:

«Врач прописал давать дочери Макропен в суспензии, когда она заболела бронхитом. Плюсы препарата - низкая цена, приятный вкус, отсутствие побочных действий. Из минусов мне хотелось бы отметить медленный лекарственный эффект: чтобы кашель полностью прекратился, пришлось лечиться целых 12 дней».

Механизм действия

Как и все антибиотики, Макропен всасывается в кровь и действует непосредственно на микробы, вызвавшие заболевание. Препарат обладает широким спектром действия. Он активен в отношении основных возбудителей инфекций у детей. Также средство, в отличие от пенициллинов, способно подавлять защитный фермент бета-лактамазу, который выделяют некоторые бактерии.

Действующее вещество мидекамицин нарушает процесс репликации (воспроизведения) микроорганизмов, и за счёт этого их размножение останавливается. Так как жизненный цикл бактерий очень короток, это означает очищение организма ребёнка от инфекции. Такой механизм действия антибиотика называется бактериостатическим.

Когда врач может назначить суспензию Макропен

Любая мама переживает, когда ребёнок сталкивается с инфекцией. Особенно, когда организм малыша не справляется самостоятельно и приходится прибегать к антибиотикам. Макропен для детей быстро справится не только с симптомами, но и с причиной болезни, и назначаетсяпри:

• инфекциях дыхательных путей ( , ангине, бронхите, пневмонии);
• воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• инфекционных процессах в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Только врач может назначить лекарство.

Приём антибиотика необходим, когда бактериальная флора активно размножается, отравляя организм, и ему требуется помощь извне. Симптомами острой бактериальной инфекции дыхательных путей могут быть:

• длительная лихорадка: если у малыша высокая температура три-четыре дня подряд, скорее всего, заболевание вызвано микробами, а не вирусами;
• сначала прозрачные мокрота или выделения из носа становятся белыми или зеленовато-жёлтыми, гнойными. Гной - это всегда признак бактериальной инфекции;
• усиление боли (например, рези в груди при кашле могут быть признаком воспаления лёгких, острая боль при глотании - симптомом стрептококковой ангины и др.).

Мама Миланы, 4 года:

«Макропен спас нас, когда дочка заболела ангиной. Прописанные антибиотики не помогали, и в качестве „тяжёлой артиллерии“ врач порекомендовал купить эту суспензию. Разводить лекарство легко, пить из-за сладкого вкуса тоже. Уже в первую ночь после приёма температура, которая до этого 5 дней держалась на отметке 40 °С начала спадать, и за неделю ребёнок полностью выздоровел».

Ещё одно важное показание к назначению Макропена - профилактика дифтерии и коклюша. Эти опасные инфекции имеют тяжёлое течение и могут привести к серьёзным осложнениям. Хотя вакцинация от этих заболеваний предусмотрена календарём профилактических прививок, иногда встречаются стихийные вспышки дифтерии и коклюша. Для профилактики заражения Макропен назначают детям, которые побывали в контакте с заболевшим.

Препарат предупреждает развитие дифтерии и коклюша у детей, которые контактировали с больными людьми.

Помните, что Макропен - препарат резерва, который принимается только по назначению врача. Бесконтрольное использование таких лекарств может привести к развитию лекарственной устойчивости: микробы научатся побеждать даже сильные антибиотики.

Как давать препарат детям: ответы на частые вопросы

Приготовить суспензию Макропен несложно. Достаточно вскрыть стеклянный флакон и влить туда 100 мл дистиллированной или кипячёной воды комнатной температуры, закрыть крышкой и хорошо взболтать. По отзывам мам, дети из-за приятного вкуса с удовольствием пьют лекарство.

Перед применением средства его нужно тщательно взболтать. Чтобы лекарственный эффект Макропена был максимальным, лучше давать его малышу в одно и то же время перед едой. К примеру, в 8:30 перед завтраком и в 18:30 перед ужином.

Дозировка Макропена зависит от возраста, веса ребёнка, а также от тяжести инфекции.

Средняя суточная доза лекарства составляет 50 мг/кг массы тела, разделённая на 2 или 3 приёма. Для удобства дозировки представлены в таблице ниже.

Пример: Роме 3 года и он весит 12 кг. Врач прописал ему принимать суспензию Макропен для лечения бронхита. Согласно инструкции, мама должна давать ему по полторы мерные ложки лекарства (7,5 мл) два раза в день, утром и вечером.

Суспензию нужно пить перед едой.

Обратите внимание, что графа Возраст в таблице ориентировочная. При подборе правильной дозировки старайтесь ориентироваться на вес ребёнка.

Побочные действия

Как и любой другой антибиотик, Макропен может вызвать нежелательные эффекты. К ним относятся:

• снижение аппетита, тошнота;
• зудящая сыпь, ;
• изменения в анализах (эозинофилия, повышение активности печеночных ферментов).

Но побочные эффекты развиваются редко, и препарат обычно хорошо переносится детьми. Для того чтобы уменьшить риск влияния Макропена на кишечник, педиатры рекомендуют давать его вместе с пробиотиками - препаратами, восстанавливающими кишечную микрофлору ( , Нормобакт, Энтерожермина). Подробнее о том, как полностью восстановить организм после болезни и приёма антибиотиков, .

Принимать Линекс следует одновременно с антибиотиками.

Мама Руслана, 5 месяцев:

«Когда сын заболел бронхитом, и нам назначили Макропен, я тщательно изучила всю имеющуюся про него информацию. Прежде всего, для меня было важно, что он не из группы пенициллинов, так как у ребёнка на них аллергия. Прочитав много отзывов, я ни в одном не встретила упоминания о побочных эффектах. Ну и, конечно, большим плюсом стало то, что лекарство имеет форму суспензии, которую удобно давать даже малышам. Вылечили бронхит за 10 дней, дополнительно принимали раствор для кишечной микрофлоры Ферталь и свечи для иммунитета Виферон

Джозамицин;

Азицид.

Несмотря на то, что Макропен является антибиотиком резерва, в последнее время все чаще врачи прибегают к нему для лечения устойчивых к пенициллину форм детскихинфекции. Препарат зарекомендовал себя как надежное и эффективное средство с минимумом побочных эффектов.

Светлана Шараева

Мидекамицина ацетат (midecamycin)

Состав и форма выпуска препарата

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь мелкие, оранжевого цвета, с легким запахом банана, без видимых примесей; приготовленная водная суспензия оранжевого цвета, с легким запахом банана.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия гидрофосфат безводный, ароматизатор банановый, порошок, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), гипромеллоза, пеногаситель силиконовый, натрия сахаринат, .

20 г - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза белка в бактериальных клетках. В низких дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Активен в отношении Mycoplasma pneumoniae, Erysipelothrix spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydia (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Mycoplasma hominis.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Концентрации, превышающие обнаруживаемые в сыворотке, создаются во внутренних органах (особенно в легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже через 1-2 ч. В терапевтической концентрации в крови и тканях сохраняется в течение 6 ч. Метаболизируется в печени с образованием двух фармакологически активных метаболитов. Выводится в основном с желчью, небольшая часть – почками (<5%).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к мидекамицину возбудителями (особенно при наличии противопоказаний к применению антибиотиков пенициллинового ряда), в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, полости рта, кожи и мягких тканей, мочеполового тракта, скарлатина, рожа, дифтерия, коклюш.

Противопоказания

Дозировка

Индивидуальный. Внутрь взрослым - в среднем по 400 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 1.6 г; детям - 30-50 мг/кг/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях кратность приема может быть увеличена до 3 раз/сут. Длительность лечения 7-14 дней.

Побочные действия

Редко: анорексия, чувство тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в сыворотке крови (у предрасположенных пациентов).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с , варфарином - уменьшается их выведение; с алкалоидами спорыньи, карбамазепином - снижается интенсивность их метаболизма в печени.

Особые указания