От чего начинают храпеть. Причины храпа и механизм его возникновения

03.05.2020 -

Хороший сон является определяющим показателем результативности предстоящего дня. Но это не самое главное предназначение ночного отдыха. Полноценный сон важен для здоровья человека. Уже много лет ученые многих стран исследуют все параметры сна, выясняют его значение для организма, разбираются с причинами храпа, который иногда является главным врагом качественного сна. Считается, что смысл сна заключается, с одной стороны, в аккумулировании появляющейся энергии, а с другой, в восполнении утраченной.

Продолжительность ночного сна для взрослого индивидуальна. В среднем сон должен быть от 7 до 8 часов (хоть есть случаи, когда человеку достаточно и 3-х часов сна в день). Нарушения сна могут вызывать как социальные проблемы, так и медицинские. Без лечения неполноценный сон может приводить не только к постоянной усталости и снижению работоспособности, но и вызывать отдаленные последствия - такие, как периодические приступы сонливости (гипнолепсия), инфаркт миокарда, снижение защитных сил организма или нарушения мозговой деятельности.

Если человек не может выспаться в течение ограниченного времени (в силу болезни или каких-либо других бытовых обстоятельств), то затем он может «добрать» свои недостающие часы сна. Но что делать, если человек храпит во время сна, причем храпит каждую ночь? В этом случае, он не высыпается постоянно!

А ведь бессонница может сказаться на организме даже при недосыпе, равном всего 2-3 часа. По статистике недосыпание становится причиной более 100 тыс дорожно-транспортных происшествий каждый год.

Причем страдает качество сна не только самого виновника храпа, но нарушается сон людей, находящихся с ним в одной комнате, ведь они тоже не могут полноценно отдохнуть. Храп иногда становится причиной развода. И не удивительно. У некоторых людей мощность храпа достигает 112 децибел. Представьте насколько эти цифры большие, ведь вред здоровью может принести громкость звука, равная 75 децибел.

Что представляет собой храп?

Храп - это акустическая вибрация низкой частоты, появляющаяся при вдохе во время сна. Когда человек засыпает, в силу определенных факторов, у людей расслабляются мышцы за счет снижения их тонуса. Из-за этого отверстие носоглотки уменьшается. Когда спящий делает вдох, мягкий язычок, стенки глотки начинают дрожать, а окружающие слышат прерывистый звук, который называется храпом.

Согласно статистическим данным во сне храпят 25% (по данным других авторов - до 30%) людей на Земле после тридцати лет, причем это касается как мужчин, так и женщин. Храп затрудняет сон человека, но не мешает сну настолько сильно, как апноэ, которое является самым серьезным последствием храпа.

Что такое апноэ?

Апноэ - это остановка дыхания. Если при храпе слизистые рото- и носоглотки только дрожат и вибрируют, то при апноэ происходит их полное смыкание. Это смыкание - блокировка проходимости - может длиться 10-30 секунд. В течение этого времени кислород не поступает в легкие.

Во время сна может быть несколько задержек дыхания. В итоге человек не может полноценно выспаться. Человек просыпается из-за нарушения дыхания, потом ему надо опять заснуть, вскоре новое апноэ будит его и т.д. Многочисленные апноэ преследуют храпящего всю ночь. Конечно, в течение следующего дня он будет раздражительным, сонливым, его может беспокоить головная боль. И хоть летальные случаи наблюдаются очень редко, но апноэ может спровоцировать серьезную патологию. Появился даже термин - синдром обструктивного апноэ во сне, и это явление уже требует медицинского вмешательства, так как организм во время даже кратковременной остановки дыхания испытывает серьезное кислородное голодание.

И храп, и апноэ во сне могут вызываться многочисленными различными причинами.

Какие причины храпа во сне?

Причины храпа разнообразные, они зависят от строения гортани, положения языка во время сна, анатомических особенностей челюсти. Для того чтобы разобраться в причинах храпа, давайте немного вспомним элементарную физиологию.

Вдыхая воздух, человек получает кислород, выдыхая, избавляется от углекислого газа. Если поток воздуха встречает затруднение в ротоглотке, то возникает храп. Когда же это обычно происходит?

Храп объясняется анатомическим строением ротоглотки. Если нижняя челюсть слишком мала и недостаточно выдвинута вперед (смещение кзади), то язык, прикрепленный к ней, также находится слишком далеко сзади и блокирует дыхательные пути из-за нехватки пространства. У таких людей будут и внешние особенности: визуально подбородок находится несколько сзади и часто встречается двойной подбородок. Если человек с такими анатомическими особенностями спит на спине, язык западает назад и блокирует дыхательные пути подобно пробке.

Во время вынужденной остановки дыхания страдает весь организм. Серые клетки мозгового вещества вынужденного кислородного голодания бьют тревогу, человек пробуждается, дыхание восстанавливается на короткое время бодрствования, но вскоре всё повторяется.

Причины, являющиеся провокаторами храпа

Наследственные анатомические особенности (смещенный кзади подбородок, маленькая нижняя челюсть - микрогнатия, крупный язык, волчья пасть, искривленная перегородка носа, удлинный язычок неба).
Хронические заболевания носоглотки (аденоиды, гайморит, хронический тонзиллит, аллергический ринит).
Пониженная функция щитовидной железы. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к отеку слизистых носоглотки и ожирению, то есть сразу к двум факторам, которые провоцируют храп.
Возраст. С возрастом упругость мышц горла уменьшается, небный язычок провисае.т
Пол. Мужчины более склонны храпеть, так как их дыхательные пути имеют меньшие размеры, чем женские.
Положение тела во время сна. Если человек лежит на спине да еще на низкой подушке, голова запрокидывается, язык закрывает доступ к легким.
Ожирение. При избыточном весе тонус мышц становится слабым, что является причиной возникновения храпа. Даже при легкой степени ожирения риск возникновения храпа увеличивается в 10 раз, а синдром обструктивного апноэ во сне диагностируется больше чем в половине случаев.
Алкоголь и курение. Эти вредные привычки усиливают мышечное расслабление мягкого нёба и всей носоглотки, в результате просвет дыхательных путей уменьшается и возникает храп.А если учесть, что и клетки головного мозга находятся в состоянии алкогольного опьянения и не успевают быстро отреагировать на недостаток кислорода, то можно понять насколько такая ситуация опасна для храпящего человека.
Некоторые лекарственные препараты. Могут вызвать апноэ успокоительные (особенно Феназепам и его производные) и снотворные лекарства. Данные препараты расслабляют мышцы ротоглотки, к тому жетормозят реакцию центральной нервной системы на кислородное голодание (как и в случае с алкоголем).

Все эти причины могут вызывать стабильный храп, который влияет на здоровье человека и вызывает патологические процессы в организме.

Типичные симптомы апноэ во сне

Часто пациенты имеют избыточный вес, который усугубляет храп. Другими признаками, которые могут свидетельствовать о том, что человек может страдать храпом и апноэ во сне являются небольшой, скошенный подбородок. У таких людей часто встрчеается двойной подбородок. Типичными симптомами обструктивного апноэ во сне являются:

громкий храп;
остановки дыхания во сне;
повышенное кровяное давление;
потеря либидо (полового влечения), импотенция;
часто - сахарный диабет;
постоянная усталость в течение дня;
повышенное утомление;
засыпание во время вождения, дремота ("клевание носом");
недостаток концентрации;
сильный, нерегулярный храп с более чем 10 апноэ в течение часа;
частое мочеиспускание в ночное время;
беспокойный сон и ночная потливость

Последствия храпа и апноэ во сне

Опасные для жизни последствия храпа и вызванного им обструктивного апноэ во сне вызываются недостатком в кровеносном русле кислорода. Иногда в течение только одной ночи дыхание может останавливаться до 500 раз, а в общей сумме продолжительность таких апноэ может достигать 4-х часов. Во время вынужденных перерывов в дыхании содержание кислорода в крови быстро снижается, отмечается сердцебиение, кровяное давление повышается и выделяются "гормоны стресса", такие как кортизол и адреналин.

На недостаток кислорода особенно чувствительно реагируют сердце и головной мозг.

Недостаток кислорода во время сна постепенно приводит к гибели клеток головного мозга, их деструкции и снижению умственных способностей храпящего. Эти данные последствия храпа и апноэ были подтверждены тестами на интеллект. Известно, что средняя вероятная продолжительность жизни пациентов с апноэ во сне короче.

"Апноэ во сне является серьезной медицинской проблемой. Ведь это означает, по крайней мере, от пяти до десяти пропущенных вдохов в час, что приводит не только к постоянной усталости, снижению мотивации и изнурению, но и имеет серьезные последствия для вашего здоровья" - подчеркивает профессор Зайлер, который занимается лечением храпа много лет.

Постоянная гипоксия во сне может способствовать появлению таких проблем, как

развитие сахарного диабета,
снижение памяти и появлении деменции (слабоумие),
риск возникновения высокого кровяного давления,
инфаркт и инсульт,
неврастения;
импотенция.

При подозрении на наличие апноэ во сне становится необходимым безотлагательное обследование в лаборатории сна, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья. После кардиореспираторного мониторинга и выявления причин храпа можно будет выбрать определенные методы лечения. В клинике, которую возглавляет профессор Зайлер, с Вами будет работать мультидисциплинарная бригада лучших специалистов с большим опытом работы с проблемами сна. Вам будут предложены лучшие варианты лечения храпа. В частности, профессор Зайлер предлагает простую и эффективную операционную методику - "rotation advancement", благодаря которой можно вылечиться от храпа навсегда. С помощью этой операции достигается стойкое расширение дыхательных путей. Уникальный метод был разработан в больнице университета города Цюриха профессором Зайлером более 25 лет тому назад, и с тех пор операция была выполнена много тысяч раз. Эта так называемая техника "rotation advancement", убирая причины храпа, избавляет от него и излечивает апноэ во сне; последующие исследования в лаборатории сна и научные исследования подтверждают это.

Храп

Храп

Храп – нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и издаванием низкочастотного дребезжащего звука. Может свидетельствовать о наличии ЛОР-патологии, излишнего веса или функциональных расстройств. Храп часто сопровождается приступами остановки дыхания (апноэ), что ведет к кислородной недостаточности жизненно важных органов и систем и увеличению риска развития инфаркта и инсульта. Храп ведет к нарушению полноценного сна самого храпящего и окружающих его людей.

Во сне храпит каждый пятый человек на Земле. Около 3% населения страдает от периодических остановок дыхания во время сна (сонных апноэ). В силу некоторых анатомических особенностей строения дыхательных путей к храпу больше предрасположены мужчины. На одну постоянно храпящую женщину, приходится 10 мужчин. Каждый десятый мужчина в мире время от времени переживает апноэ во время сна. Задержка дыхания в некоторых случаях продолжается более 1 минуты.

Причины храпа

У спящего человека снижается тонус мышц верхних дыхательных путей. В норме во время вдоха давление в полости грудной клетки становится отрицательным и воздух «всасывается» в легкие. Чрезмерное снижение тонуса мышц гортани и глотки приводит к тому, что вместе с воздухом внутрь втягиваются мягкие ткани верхних дыхательных путей. Источником звука при храпе является колебание стенок глотки, мягкого неба и корня языка. Апноэ возникает, если мягкие ткани во время вдоха смыкаются и перекрывают просвет дыхательных путей.

Вероятность возникновения храпа увеличивается при некоторых заболеваниях и состояниях. Все причины храпа и сонного апноэ можно разделить на две большие группы: анатомические и физиологические.

Анатомические причины храпа

Риск возникновения храпа и сонных апноэ увеличивается при анатомическом сужении верхних дыхательных путей. Дыхательные пути могут сужаться при искривлении носовой перегородки, полипах в носовой полости, врожденной узости носовых ходов и глотки, увеличении миндалин, аденоидах, удлиненном небном язычке, маленькой, смещенной нижней челюсти и излишнем весе.

Функциональные причины храпа

Сужение и снижение мышечного тонуса дыхательных путей может быть вызвано усталостью, дефицитом сна, курением, приемом алкоголя и снотворных препаратов, снижением функции гипофиза и щитовидной железы. Тонус мышц глотки снижается с возрастом и при наступлении менопаузы у женщин.

Последствия храпа

Храп, даже если он не осложняется остановками дыхания, может стать причиной многократных микропробуждений. Эпизоды подобных пробуждений не осознаются и не запоминаются. Нарушение нормальной структуры сна приводит к тому, что организм не успевает отдохнуть в течение ночи. В результате страдающий храпом человек не высыпается, быстро утомляется, испытывает постоянную сонливость.

Храп, не сопровождающийся остановками дыхания, не всегда нарушает структуру сна. Храп с периодическими остановками дыхания в ответ на недостаток кислорода запускает каскад патологических реакций. Апноэ может повторяться до 500 раз за ночь и длится в среднем 10-20 секунд. При каждой остановке дыхания организм страдает от недостатка кислорода. Мозг реагирует на гипоксию и посылает организму сигнал на просыпание.

В норме сон состоит из нескольких последовательных фаз. При частых пробуждениях мозг не успевает достичь глубоких фаз сна – периодов полного расслабления мускулатуры и снижения артериального давления.

Постоянные микропробуждения активируют симпатическую нервную систему. В результате у страдающего апноэ человека повышается артериальное давление, учащается пульс, иногда возникают нарушения сердечного ритма.

Блокировка дыхательных путей при храпе, сопровождающемся сонным апноэ, приводит к резкому снижению внутригрудного давления. Дыхательные пути на вдохе спадаются, грудная клетка продолжает оказывать всасывающее действие, играя роль своеобразных «мехов». Создается «вакуумная ловушка», в которую засасывается кровь. Конечности и внутренние органы страдают от недостатка крови, в то время, как сердце перегружено излишним объемом жидкости.

Постоянное действие этих патологических механизмов на организм человека приводит развитию гипертонии,аритмий, инфарктов и инсультов. Пациенты с храпом, сопровождающимся апноэ, нередко испытывают проблемы с потенцией. Они чаще попадают в аварии из-за сонливости и снижения внимания.

Храпящие люди склонны к злоупотреблению снотворными препаратами и алкоголем. Пациенты с храпом попадают в своеобразный замкнутый круг: храп нарушает сон, пациент начинает употреблять снотворные, тонус мышц гортани и глотки еще больше снижается, храп усиливается.

Диагностика храпа и сонного апноэ

Для выявления причин храпа и степени выраженности апноэ проводится полисомнографическое исследование. У спящего пациента изменяют уровень кислорода в крови, контролируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Для оценки структуры сна выполняют ЭЭГ головного мозга. Анатомические изменения ЛОР-органов выявляются при осмотре отоларинголога и при проведении риноскопии, ларингоскопии,компьютерной томографии, активной ринопневмоманометрии и функциональных проб.

Лечение храпа

Пациентам рекомендуют нормализовать вес и отказаться от использования снотворных препаратов. Как правило, храп возникает, когда человек спит лежа на спине. Существуют специальные методики для выработки новых рефлексов – привычки спать на животе или на боку. Для предотвращения храпа больные могут использовать специальные приспособления (различные соски и носорасширители). При тяжелом храпе и обструктивном апноэ используется специальная маска для сна

Как вылечить храп у женщин

Храп у женщин можно и нужно лечить. В первую очередь необходимо установить причину его возникновения, для чего нужно обратиться к оториноларингологу или сомнологу (специалист, занимающийся исследованием нарушений сна).

В случае если храп вызван заболеваниями дыхательной системы, то единственный способ избавиться от него – вылечить эти заболевания. В противном случае никакие упражнения и лекарства не окажут значимого эффекта.

Гимнастика

Поскольку частой причиной возникновения храпа является слабость мышечного аппарата мягкого нёба, то можно попробовать укрепить его при помощи несложных упражнений:

Избавиться от храпа поможет свист. Рекомендуется во время прогулки на свежем воздухе дышать со свистом. После прерывистого вдоха выдыхать воздух нужно, насвистывая какую-нибудь мелодию. Выполнять такие «свистящие» упражнения следует регулярно по 20–30 минут в день.

Повторение звука «и». Ежедневно 30–40 раз нужно с усилием повторять звук «и-и-и». Такое упражнение тренирует мышцы стенок глотки и язычка.

Пение. Известно, что певцы, практически никогда не храпят, потому что пение отлично тренирует мышцы мягкого нёба.

Такая гимнастика поможет избавиться от храпа в течение месяца.

Правильный сон

Помимо гимнастики важна и гигиена сна. Очень важно, в какой позе спит человек и как готовится ко сну. В некоторых случаях избавиться от храпа во время сна помогает правильное положение тела, поскольку легкие формы храпа у женщин возникают из-за западания языка во время сна на спине. Как только человек поворачивается на бок, он тут же перестает храпеть.

Также препятствует западанию языка сон с высоким изголовьем. Если вы спите на спине, при приподнятом положении головы уменьшается отек слизистой оболочки носоглотки, что также ослабляет храп. Такая мера эффективна, если этот неприятный феномен вызван воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Также важно правильно подобрать подушку. Ортопедическая подушка помогает многим избавиться от храпа и улучшить сон.

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха во время сна, перед сном полезно принять прохладный или контрастный душ. Ужинать, тем более плотно, нужно не менее чем за 3 часа до сна.

Медикаментозное лечение храпа

Применение лекарственных средств при храпе обычно рекомендуется для устранения причин, которые его вызывают (например, насморк), а также уменьшения проявлений неприятных симптомов, возникающих из-за этого феномена. Ополаскиватели, спреи, капли на масляной основе применяются для устранения сухости слизистой оболочки дыхательных путей,першения и дискомфорта в горле. Некоторые из них содержат вещества, тонизирующие мышцы мягкого нёба и глотки.

Для лечения тяжелой формы храпа, сопровождаемой синдромом обструктивного апноэ, применяется специальный аппарат, обеспечивающий постоянное поступление воздуха в дыхательную систему пациента. Такая принудительная вентиляция предупреждает колебания артериального давления и приступы аритмии, вызываемые храпом. Эффективна такая терапия только во время использования аппарата, без него пациент будет храпеть, как и прежде. Уровень давления воздуха в аппарате подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Возможно также лечение храпа при помощи небольших операций на тканях мягкого нёба. Прибегать к таким операциям следует только тогда, когда точно установлено, что причина храпа заключается в слабости мышц или патологии мягкого нёба и гортани, а все другие методы лечения оказались неэффективны.

Храп во сне. В чем причины и как с этим бороться и избавиться.

Треть человечества страдает храпом во время сна, беспокоя громкими руладами близких, не давая им уснуть. Но не все знают, что это состояние не такое уж безобидное, а признак серьезной и опасной патологии - апноэ. Почему человек храпит, в чем причина появления низкочастотных звуков, где таится опасность? Реально ли избавиться от синдрома, что окажется эффективнее: клипса от храпа и другие приспособления, медикаментозное лечение или операция?

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ХРАП

Почему люди храпят во сне, каков механизм развития состояния? Во время нормального дыхания поток воздуха проникает беспрепятственно в легкие, что позволяет своевременно поставлять кислород к органам. При изменении просвета гортани вследствие её искривления или сужения, воздух двигается волнообразно, создавая фрактальные потоки, продуцируя дребезжащий звук. Во время сна на спине происходит расслабление мягких тканей глотки, вибрируя, небо и язычок производят характерный звук низкой частоты.

Мышцы шеи и ткани глотки расслабляются в следующих случаях:

процессу способствует возраст, поэтому храп часто отмечается у пожилых людей (риску подвержены люди после 45 лет);
у курящего человека под воздействием токсинов атрофируются мышцы глотки, происходит их замещение на соединительную ткань;
при гипотиреозе;
при хронических воспалениях в глотке;
при иннервации, снижении количества нервных рецепторов в тканях глотки;
при частом употреблении седативных (успокаивающих) лекарственных средств;
при сахарном диабете, состояние развивается у трети пациентов эндокринолога;
при приеме алкоголя.

Какие причины создают препятствия для полноценного проникновения воздуха в дыхательные пути:

при избыточном весе разрастается жировая ткань, отмечается, что у лиц с ожирением 1 степени риск развития храпа увеличивается в 12 раз;
увеличение воспаленных миндалин;
наличие образований различного происхождения;
акромегалия (нарушение выработки соматотропного гормона гипофизом);
аллергические отеки;
астма;
нарушения дыхания носом, заставляющие человека спать с открытым ртом: полипы, ринит, узкие носовые проходы, искривление перегородки.

Неправильное строение глотки или длинный язычок, недоразвитая челюсть также становятся факторами, способствующими возникновению храпа.

Считается, что храп - это прерогатива сильного пола, ведь 45% из них страдают патологией. Каковы причины храпа у мужчин? Нередко истоки кроются в избыточном весе, употреблении спиртных напитков и курении. Но 25% дам тоже подвержены этому патологическому состоянию. Почему храпят и женщины? У обоих полов появление храпа вызывают одни и те же факторы. У слабого пола он появляется в период вынашивания ребенка и наступления климакса. А также тогда, когда происходят гормональные изменения, увеличивается вес, снижаются функции щитовидной железы.

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Помимо неприятностей, которые доставляет храп окружающим, это симптом опасного состояния, называется он синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) и представляет собой остановку дыхания на несколько секунд.

Во сне у человека снижается общий тонус мышц, при расслаблении глотки, на вдохе ее стенки смыкаются, при этом воздух не проходит в органы дыхания. Чтобы возобновить поступление кислорода требуется импульс мозга, он откроет доступ, в этот момент человек просыпается. За ночь ситуация может возникнуть до 400 раз. Когда дыхание стабилизируется, кислород поступает в организм, мозг успокаивается, и человек опять засыпает, причем, наутро он не помнит о случившемся.

Окружающие могут понять, что присутствует апное, когда во время храпа возникает кратковременная пауза, затем, человек резко и громко всхрапывает. Он начинает ворочаться, может перевернуться на бок. Утром просыпается разбитым, раздражительным, с головной болью. В чем опасность повторяющегося апноэ:

подсчитано, что в течение часа синдром развивается от 40 до 60 раз. От нехватки кислорода мозг испытывает огромную нагрузку, что ведет к нарушению его работы и негативно сказывается на функции сердца;
гипоксия становится причиной нарушения кислотно-щелочного баланса, это прямая дорога к увеличению количества атеросклеротических отложений в сосудах;
в момент остановки дыхания происходит резкий скачок давления, развивается гипертоническая болезнь;
для патологии характерно повышение ночного давления по сравнению с дневными показателями, повышение диастолических цифр утром. Ученые доказали, что у пациентов со сложным течением гипертензии, не поддающейся терапии (требуется назначения больше 3 лекарственных средств), в 83% диагностирован СОАС;
в 50% случаев у больных синдромом наблюдается аритмия. А это означает, что возможно наступления внезапной смерти;
при ишемической болезни храпом страдает треть пациентов;
у больных диабетом болезнь сопровождается апноэ в 36%. Поэтому, когда обнаруживается данная патология, рекомендуется проводить обследование уровня сахара крови.

Из-за частоты приступов человек не успевает перейти в стадию глубокого сна, что приводит к угнетению гормона роста, который отвечает за липидный обмен. Жиры не перерабатываются в энергию, поэтому, чтобы восполнить затраты, люди больше едят, что способствует ожирению.

ЛЕЧЕНИЕ

Как видите, ночной храп это не безобидное неудобство для окружающих, а синдром очень опасного состояния организма, которое необходимо тщательно исследовать и лечить. Как лечить храп у женщин и сильной половины человечества? При появлении проблемы лучше не пытаться решить ее самостоятельно, а обратиться к специалисту: данной проблемой занимается отоларинголог и сомнолог. Врач поможет выяснить причину патологии, определит степень СОАС, поможет разработать методику лечения.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

В борьбе с храпом немаловажная роль принадлежит снижению воздействия факторов, которые способствуют возникновению состояния:

из помещения удаляют все, что вызывает аллергию. Это домашние животные, пыль, перьевые подушки, ковры, шерстяные изделия, комнатные растения;
снять заложенность и отек слизистой помогут капли в нос;
в комнате устанавливают увлажнители, чтобы не беспокоила излишняя сухость воздуха;
хорошо спать с открытым окном или форточкой, чтобы воздух оставался свежим;
с позиционным храпом борются ортопедические подушки, они дают возможность комфортно чувствовать себя ночью, позволяют расположить позвоночник ровно, чтобы препятствий к доступу воздуха не возникало;
придется отказаться от снотворных таблеток, они расслабляют мышцы;
если присутствует лишний вес, необходимо принять меры для его снижения, убрав только 10% массы, человек сразу заметит улучшение состояния;
для лиц, страдающих апноэ, недопустимо употребление алкоголя, так как спиртное вызывает храп даже у тех, кто обычно не храпит;
от курения тоже следует отказаться.

Меры будут эффективны, когда выполняются регулярно, храп выражен в легкой форме и не вызван системными или тяжелыми патологиями.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Для снижения отечности и увеличения тонуса слизистой носоглотки применяются медикаментозные препараты. Но любые лекарства даже на местном уровне не используют без назначения врача, так как возможны аллергические реакции и побочные эффекты. Какие средства применяют:

кортикостероидные препараты снижают отек и воспалительный процесс, применяются в виде спреев при проявлениях аллергии или болезнях горла (назонекс);
для увеличения тонуса мышц носоглотки используются капли на основе растительных экстрактов, но они не всегда дают удовлетворительный результат. Аллергикам следует применять средство с осторожностью (снорстоп, слипекс).

Важно не превышать дозировку, указанную врачом. Иначе высок риск побочных эффектов.

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ОТ ХРАПА

В продаже предлагаются различные устройства от храпа, эффективность средства не у всех вызывает восторг, но некоторым метод помогает снизить проявления патологии:

клипса от храпа напоминает небольшую подковку с магнитными шариками на концах. Производитель утверждает, что после того, как вставить в ноздри концы приспособления, магнитное поле притягивает к себе эритроциты. В результате активизируется ток крови, дыхательные пути расширяются, храп исчезает. Если клипса от храпа действительно работает, то поможет только от заложенности носа, что подтверждают отзывы тех, кто успел попробовать ее в действии. Концы ее недостаточно длинны, чтобы воздействовать на область гортани;
существуют оральные приспособления, предназначенные для расширения просвета глотки. Один тип устройства фиксирует язык, когда человек храпит, лежа на спине. Другой вид капы надевается на зубы, выдвигая челюсть вперед, не позволяя закрыть рот. Последний способ подходит для людей с недоразвитой нижней челюстью;
Подбородочный ремень не позволяет мышцам гортани расслабляться. Надев «намордник», человек не будет храпеть, но и рот открыть ему тоже невозможно. Поэтому при насморке этот способ неприемлем.

Стоит ли использовать в борьбе с храпом приспособления, можно обсудить с врачом. Не всем подходит такой метод лечения, спать с чужеродным предметом в носу или полости рта сложно, требуется длительное привыкание. Некоторые отказываются от использования кап, так как открытый рот приводит к сухости слизистой. Клипса от храпа тоже под сомнением, от насморка проще избавиться обычными каплями.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Как вылечить храп у мужчины и женщины с помощью операции? Вид лечения применяется, чтобы расширить просвет и устранить вибрацию нёба, сделав его более плотным. Современные методы позволяют провести хирургическое вмешательство при помощи имплантов или иссечения неба с помощью лазера или криопроцедур (воздействие низкими температурами).

Назначается данный вид лечения, когда другие методы не дают результата, так как высока опасность осложнений, период реабилитации длительный и болезненный. Операция не принесет ожидаемого успеха, если храпа возник по нескольким причинам, к примеру, у человека ожирение, гипотиреоз, искривление перегородки носа. Или когда ситуация осложняется курением и нейромышечными проблемами. Иногда оперативное вмешательство грозит летальным исходом. Добиться успеха получится:

при простом храпе в 80% случаев;
при легкой стадии СОАС операция половине пациентов помогает избавиться от синдрома;
при тяжелом апноэ эффект достигается только у 20% пациентов.

В Америке такой метод лечения, вообще, считается неэффективным, и не используется в медицинской практике.

А также хирургические способы лечения предусматривают устранение причины, вызвавшей храп:

при разрастании носовых раковин после перенесенного ринита, проводится их частичное удаление (подслизистая остеоконхотомия);
для расширения просвета в глотке и носу удаляются аденоиды или гланды;
проводится пластика носовых перегородок или стенок дыхательных путей;

В некоторых ситуациях удаляется или укорачивается язычок.

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ

Борьба с храпом ведется издавна, существуют методы устранения неприятного синдрома. Несколько рецептов, как избавиться от храпа народными средствами:

сок капусты (стакан) смешивают с ложкой меда (1 ч.л.), состав принимают на ночь на протяжении месяца. В другом варианте рецепта в ступке растирают мед и капустный лист;
морковь обладает свойством тонизировать мышцы гортани, поэтому запеченный в духовке корнеплод нужно есть на голодный желудок трижды за день. Пищу принимают через час;
перед сном в нос закапывают масло облепихи;
при скапливающейся в глотке слизи, народные целители рекомендуют устраивать очистительное голодание раз в неделю, воду в этот день пить разрешается;
заложенный нос промывают раствором обычной или морской соли;
для укрепления мышц используется отвар из коры дуба. Ложку сырья заваривают в половине литра воды. Готовят отвар на водяной бане четверть часа, настаивают 2 часа в закрытой посуде. После чего полощут горло перед сном;
для приготовления следующего настоя берут по одной столовой ложке коры дуба и ноготков. Запаривают кипятком (0,5 л), настаивают 2 часа и полощут горло после приема пищи и вечером, перед сном.

Этими способами разрешается воспользоваться, если проблема храпа не стоит слишком остро и нет противопоказаний к компонентам перечисленных составов.

Существует популярный и действенный вариант избавиться от позиционного храпа в домашних условиях. На спину пижамы или ночной рубашки между лопатками пришивают карман. В него кладут небольшой предмет, к примеру, шарик от пинг-понга или гольфа. Это не дает человеку во время сна ложиться на спину, вынуждает спать на боку, в таком положении обычно храп не беспокоит.

УПРАЖНЕНИЯ

Для укрепления мышц гортани помогают упражнения против храпа, результаты будут заметны спустя месяц, после регулярных занятий:

высунуть язык как можно дальше, удерживать его в таком положении надо 25 сек. Кратность повторений 30 раз за сеанс, в день упражнение повторяют 5 раз;
деревянную палочку или карандаш зажимают в зубах, выполняют 3 минуты;
приоткрыв рот, совершают по 10 круговых движений шеей, сначала вправо, затем, влево;
на протяжении 7 минут челюстями совершаются жевательные движения, при этом рот закрыт, дышать нужно носом;
удерживая рукой подбородок, челюсть перемещают вперед, преодолевая сопротивление руки.

Гимнастику для глотки нужно обязательно повторять перед сном.

Причины храпа у женщин, как и у мужчин, могут иметь разную природу, иногда это комплекс нарушений в организме, вызывающий СОАС. Поэтому для успешного лечения, важно, выяснить истоки происхождения болезни, чтобы комплексно воздействовать на проблему.

Храп… Кто не слышал этого неприятного звука? Наверное, каждому из нас хотя бы однажды приходилось спатьв одной комнате с храпящим «соседом», тщетно пытаясь погрузиться в сон. А почему люди храпят во сне? Нормально ли это, или стоит бить тревогу?

Что такое храп?

У человека, которого не беспокоит храп, во сне стенки глотки находятся в тонусе, и просвет дыхательных путей свободен, что создает оптимальные условия для прохождения по ним воздушной струи при дыхании. У храпящего человека мышцы глотки расслабляются, мягкие ткани (слизистая оболочка, жировая клетчатка) могут провисать, сужая просвет глотки и даже его перекрывая. При вдохе и выдохе воздух колеблет эти структуры, вызывает их вибрацию и удары друг о друга. Появляется звук, который все мы хорошо знаем, как храп.

Итак, храп возникает тогда, когда ухудшается проходимость глотки во сне. Благоприятные условия для храпа могут возникать в силу самых разных причин. Охарактеризуем наиболее актуальные из них.

Основные причины храпа

Старение – частый ответ на вопрос, почему человек храпит. При старении организма мышцы теряют тонус, а кожа и слизистые – упругость. Эти изменения происходят и в глотке, поэтому с возрастом храпящих людей становится все больше и больше.

Ожирение . Человек храпит, когда спит, если у него есть лишний вес. При избыточной массе тела жировая клетчатка увеличивается в объеме везде, в том числе, и в области глотки. Жировая ткань, как муфта, окружает глотку и уменьшает ее просвет. Из-за этого и появляется храп.

Особенности строения черепа . Очень часто храпят во сне те люди, у которых нижняя челюсть меньше обычного, а подбородок скошен кзади. В такой ситуации корень языка западает назад, создавая механическое препятствие в глотке.

Хронический тонзиллит и аденоиды . Часто бывает достаточно один раз заглянуть в рот пациента, чтобы понять, почему человек храпит. Глоточная и небные миндалины, представляющие собой скопления лимфоидной ткани, при описанных заболеваниях значительно увеличиваются. В определенный момент они превращаются в механическое препятствие на пути у воздуха. Если аденоиды или тонзиллит не лечили или неправильно лечили в детстве, у человека может сформироваться «птичье лицо» и воронкообразно суженная глотка, и тогда этот человек тоже храпит ночью.

Искривленная носовая перегородка . При искривленной перегородке возникает нарушение носового дыхания. Нередко это же становится причиной вазомоторного ринита, когда слизистая носа и носоглотки отекает. При этом просвет дыхательных путей сужается, и возникает храп.

Полипы в носу . Полипы создают механическое препятствие току воздуха и вызывают храп.

Риниты . Наиболее часто у храпящих выявляется аллергический ринит, причина которого в реакции организма на аллергены (чаще всего - летучие аллергены вроде пыльцы, аэрозольных средств бытовой химии, микроскопических частичек пыли). В такой ситуации человек сильно храпит от того, что стенки носоглотки и слизистая полости носа отекают, что приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Помимо аллергического, уже упоминался вазомоторный ринит. Бывает ринит и при ОРЗ – в таком случае храп обычно кратковременный, возникает в период болезни и исчезает после выздоровления.

Особенности строения мягкого неба. Нередко у храпящих выявляется удлиненный небный язычок или избыток тканей мягкого неба. Во сне, когда мышцы расслабляются, эти мягкие ткани перекрывают просвет глотки, и появляется храп.

Курение . Курение вызывает хроническое воспаление тканей, отек, атрофию и истончение слизистых. Неудивительно, что курильщики храпят во сне.

Прием снотворных и алкоголя перед сном .Иногда на консультацию приходят женщины, которые задают вопрос: «Почему я начала храпеть во сне?» При опросе выясняется, что момент возникновения храпа совпадает с началом приема снотворных. Почему так? И алкоголь, и многие снотворные (но не все) оказывают на мышцы расслабляющее действие. Во сне в силу естественных механизмов просвет глотки становится меньше: мышцы и без того расслабляются, поза лежа на спине приводит к провисанию небного язычка и мягкого неба в сторону глотки. Когда человек принимает снотворные или алкоголь, глотка теряет мышечный тонус еще больше, сужение ее просвета становится критическим, и возникает сильный храп.

Причины храпа у женщин после 30, 40 и 50 лет

Храп у женщин распространен в той же мере, что и у представителей сильного пола. Женщина храпит во сне по тем же причинам, что и мужчины, но замечено, что в период беременности и менопаузы храп возникает чаще.

У беременных это связано с быстрым увеличением массы тела, ослаблением мышечного тонуса в силу гормональных изменений. У женщин в период климакса храп ночью вызван снижением уровня женских половых гормонов, в норме поддерживающих мышечный тонус и тургор слизистых.

Причины храпа во сне у мужчин в 30 и 40 лет

Мужчины чаще женщин принимают спиртное и курят, поэтому в списке причин, вызывающих храп, курение и прием алкоголя имеют наибольший вес. Ожирение также является важным фактором возникновения храпа, но этот фактор фигурирует не только у мужчин – у людей любого пола.

Часто ответ на вопрос, почему человек храпит, бывает неоднозначен: у одного и того же человека храп может быть вызван сочетанием сразу нескольких причин.

Почему ребенок храпит во сне

До 14% детей храпят по ночампостоянно, еще большее количество страдают храпом периодически. Храп у ребенка часто вызван аденоидами или увеличенными небными миндалинами. Если ребенок страдает ожирением, он также с большой вероятностью начнет храпеть. Аллергический ринит, маленькая нижняя челюсть, узкие носовые ходы – еще три частых причины храпа у ребенка.

Храп – это не всегда только неприятный звук. Если наряду с храпом во сне у пациента любого пола и возраста выявляются остановки дыхания длительностью свыше 10 секунд, пора бить тревогу. Такое состояние носит название синдрома обструктивного апноэ сна и может приводить к тяжелым заболеваниям, вплоть до инфаркта и инсульта. У детей обструктивное апноэ проявляется гиперактивностью, синдромом дефицита внимания, сниженной успеваемостью в школе.

Чтобы разобраться, почему люди храпят, когда спят, и точно диагностировать причину, вызвавшую храп в Вашем случае, следует обратиться к сомнологу отделения медицины сна санаторного комплекса «Барвиха». Специалисты занимаются лечением любых нарушений сна в лучших традициях кремлевской медицины. Пройдя рекомендованное врачом лечение, Вы сможете справиться с храпом и его осложнениями, если таковые уже возникли.