Сколиоз 3 степени s образный последствия. Третья степень сколиоза: опасность, симптомы, методы терапии и профилактики

Сколиоз 3 степени – тяжелое трехплоскостное искривление позвоночного столба, которое при несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям во взрослой жизни. В статье мы разберем искривление позвоночника 3 степени.

Сколиоз

Причины

Содержимое

Было подсчитано, что примерно 65% случаев сколиоза являются идиопатическими, 15% – врожденными, а еще 10% – вторичными по отношению к нервно-мышечным заболеваниям.

Заблуждения о сколиозе

Наиболее распространенная форма сколиоза – подросткового идиопатического сколиоза – считается многофакторным заболеванием. Существует несколько причин болезни. Ген chd7 связан с идиопатической формой сколиоза.

В некоторых случаях врожденный сколиоз возникает из-за врожденной аномалии позвонков. Однако другие источники говорят, что наиболее распространенной причиной болезни является асимметрия нижних конечностей.

Очень важно использовать корсет, когда пациент стоит или сидит, так как в этих положениях проявляется действие силы тяжести. Чем больше веса у человека, страдающего сколиозом, тем быстрее будет увеличиваться кривизна.

Сколиоз, как следствие нервно-мышечных расстройств, может развиваться в подростковом возрасте во время быстрого роста. Он чаще всего диагностируется у женщин.

Факторы риска:

• младенец – от 4-6 недель беременности до 3 лет;
• ребенок – от 4 до 10 лет;
• подросток – от 11 до 17 лет;
• члены семьи, у которых был сколиоз, поскольку это наследственное заболевание.

Сколиоз подразделяется на три основные группы в зависимости от его причин:

• Нервно-мышечный: из-за неврологических или мышечных первичных изменений, которые вызваны слабостью или параличом.
• Врожденный: вызван врожденными дефектами позвонка.
• Идиопатический: составляет более 80% всех случаев сколиоза, его причина неизвестна.

В зависимости от возраста, при котором сколиоз диагностируется, он делится на три типа:

• Идиопатический инфантильный: от рождения до трех лет.
• Ювенильный: от 4 до 9 лет.
• Подростковый: от 10 лет до скелетной зрелости. Чаще встречается у девочек в соотношении 7:1.

Следует отметить, что большинство пациентов с тяжелой врожденной формой расстройства также страдает от других пороков развития, которые могут влиять, например, на сердечно-сосудистую систему или мочеполовой канал.

Приобретенная форма может быть вызвана дегенеративным заболеванием, инфекцией или травмой. Некоторые случаи не имеют объяснимой причины.

Симптомы

Взрослые пациенты редко испытывают серьезные симптомы. Некоторые из тяжелых случаев сколиоза могут привести к снижению функции легких, оказывая давление на сердце, тем самым ограничивая физическую активность пациента.

Признаки:

• неравномерная мышца на одной стороне позвоночника;
• бедра или ноги неравного размера;
• медленные рефлексы (в некоторых случаях);
• боль в плече.

Подростки часто не замечают заболевание и не чувствуют боли. Неправильное положение иногда заметно, когда дети занимаются плаванием. Болезнь в большинстве случаев выявляется между десятым и двенадцатым годами жизни. Симптомы зависят от того, насколько серьезно искривление.

Боль

Иногда могут возникать симптомы, подобные описанным выше, но обычно расстройство протекает бессимптомно и в крайних случаях вызывает дискомфорт. Возраст пациента коррелирует с начальным проявлением патологии. Точная клиническая картина существенно зависит от тяжести расстройства. Слабые формы редко диагностируются у новорожденных и иногда приводят к клиническим симптомам только через несколько лет.

Диагностика

Степень болезни оценивается с использованием метода Кобба. 3 стадия выявляется с высокой точностью с помощью рентгенографии.

Во время физического обследования оцениваются следующие показатели:

• состояние кожи и ног;
• абдоминальные рефлексы;
• мышечный тонус для измерения спастичности.

Во время осмотра пациента просят снять рубашку и наклониться вперед. Тест Адамса часто выполняется у школьников. Если отмечается искривление, сколиоз будет рассматриваться как возможная причина. Пациент должен пройти рентгенографию (рентген-снимок), чтобы подтвердить диагноз. Также сколиометр может использоваться для диагностики болезни. Иногда оценивается походка пациента, рассматриваются возможные признаки других аномалий (например, расщепление позвоночника, липомы или гемангиомы). Может быть проведен полный неврологический осмотр.

Рентгенография

При подозрении на болезнь всегда назначается рентгеновское исследование грудной клетки в двух проекциях. В дополнение к сколиотическому расстройству врач выявляет другие заболевания. Рентгенография позвоночника у постоянного пациента является стандартным методом оценки тяжести и прогрессирования сколиоза. У растущих пациентов серийные рентгенограммы получают с интервалом в 3-12 месяцев, чтобы следить за прогрессированием болезни. В некоторых случаях также требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) для исследования спинного мозга.

Стандартный метод количественной оценки искривления – это угол Кобба (в градусах).

Лечение

Многие спрашивают: как вылечить расстройство? Лечение заболевания зависит от степени кривизны, симптомов и возраста пациента.

Стандартные методы лечения 3 степени сколиоза у взрослых и детей:

• физиотерапия;
• анальгетики;
• торакалюмбальный корсет;
• хирургия.

Анальгетические средства назначают при сильной боли, которая не исчезает после упражнений или снижает качество жизни ребенка. Анальгетики запрещено принимать больше 3 дней без прямых показаний лечащего врача.

Обезболивающие средства

Растущий объем научных исследований подчеркивает эффективность специализированных программ физиотерапевтического лечения, которые могут включать корсет. Дискуссия в научном сообществе о том, влияют ли хиропрактика и физиотерапия на сколиоз, не прекращается. Эффективность многих методов поставлена под сомнение.

Корсет назначается во всех случаях при 3 степени сколиоза. Наиболее часто применяется торакалюмбальный корсет. Он обычно используется 22-23 часа в день, помогая корректировать осанку и форму позвоночника. Эффективность зависит не только от ортопедических характеристик, но и от времени ношения пациентом. Как правило, устройства, используемые для терапии заболевания, могут применяться для предотвращения прогрессирования сколиоза и его осложнений.

Корсет

Пациенты интересуются: как можно исправить позвоночник? Ортез может вызвать психический и физический дискомфорт. Физическая активность может быть сложнее, потому что ортез прижимается к желудку, что затрудняет дыхание. Дети могут похудеть в области зажима из-за повышенного давления на область живота.

В случае умеренного сколиоза ортез помогает стабилизировать позвоночник. Дети должны носить его почти до конца роста позвоночника (более 22 часов в день), что может быть неудобно. Только после завершения фазы роста можно уменьшить количество часов ношения. Пациенты, которые отказываются от корсетной терапии, могут пострадать от осложнений во взрослой жизни. Корсет не помогает взрослому пациенту со сформированной костной системой. Он всегда сочетается с физиотерапией.

Легкий сколиоз обычно хорошо лечится физиотерапией, но это не относится к 3 степени расстройства. Физиотерапия укрепляет мышцы, улучшает осанку, ощущение тела, тренирует равновесие и движение. Она является неотъемлемой частью терапии на всех стадиях заболевания. Лечение без операции определяется врачом.

Иногда физиотерапия и корсет не приносят достаточного эффекта. Пациентам стоит быть терпеливыми. В некоторых случаях кривизна очень выражена с самого начала или она все более усугубляется. Если другие органы, такие как сердце или легкие, страдают, операции не избежать.

Прогноз

Прогноз сколиоза зависит от вероятности прогрессирования. Сильное искривление имеет более высокий риск прогрессирования, чем незначительное. Пациенты, которые не достигли половой зрелости, имеют повышенную вероятность развития болезни. Было также установлено, что риск у женщин выше, чем у мужчин.

Пациент может положительно влиять на курс болезни. Чем более мотивировано и последовательно больной проходит терапию (ношение корсета или выполнение физиотерапевтических упражнений), тем быстрее достигаются результаты. Неблагоприятные симптомы также уменьшаются при регулярной терапии.

Физиотерапевтическая процедура

Сколиоз чаще всего встречается у детей, но не исключено его развитие и у взрослых людей. Неправильная поза во время сидения, врожденные аномалии строения позвоночника, ранее перенесенные травмы хребта – все эти факторы предрасполагают к развитию данного заболевания. Чтобы избавиться от опасной патологии, необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу.

Симптомы

Симптомы перехода сколиоза в 3 степень тяжести можно определить визуально. Так, для этой стадии характерно искривление хребта на 25-50º. Сколиоз грудного отдела позвоночника 3 степени тяжести характеризуется приобретением им S-образной формы. Вследствие этого одна из сторон хребта начинает возвышаться, а вторая, наоборот, опускается ниже.

Особого внимания требует ситуация, когда позвоночник приобретает Z-образную форму, то есть, делится уже не на 2, а на 3 части, именуемые дугами искривления. В этом случае имеет место ярко выраженная торсия хребта, при которой он как бы скручивается вокруг своей оси.

Чаще всего встречается правосторонний сколиоз, при котором правая сторона грудопоясничного отдела «уходит» вверх, смещая вниз левую. При левостороннем сколиозе ситуация идентична, но смещение происходит (что закономерно) в левой части хребта.

Грудопоясничный сколиоз может вызывать появление следующих признаков:

• чувство онемения в руках и ногах;
• сильные ;
• невозможность долго находиться в вертикальном положении.

Сколиоз позвоночника нарушает нормальное функционирование внутренних органов, поскольку происходит их сдавливание и, как следствие, развивается гипоксия. Так, при искривлении позвоночника 3 степени тяжести происходит нарушение работы почек, ЖКТ, матки, яичников, легких и т. д.

При правостороннем сколиозе позвоночника опасности подвергается печень, правая почка, желчный пузырь и его протоки. При смещении позвонков влево нарушается функционирование ПЖЖ, левой почки, сердца, левого легкого и др.

Как видно, ситуация крайне серьезная, поэтому она требует обязательного врачебного вмешательства. Не следует пытаться вылечить заболевание народными средствами – в данном случае они абсолютно бессильны.

Какой врач лечит сколиоз 3 степени?

Сколиоз позвоночника лечит врач-вертеброневролог.

Лечение

Лечение сколиоза позвоночника 3 степени у взрослых с помощью консервативных методов нецелесообразно. Даже если врачом будут назначены определенные препараты, они будут направлены на предоперационную подготовку, торможение патологического процесса и снятие неприятной симптоматики (боли, воспаления внутренних органов). Но операция на данном этапе обязательна, поскольку является единственным эффективным методом лечения.

Во время хирургической манипуляции происходит соединение одного или нескольких позвонков, которое обеспечивает полную их неподвижность. Благодаря этому деформация позвоночника постепенно уменьшается, а риск поражения внутренних органов значительно снижается.

Особенно важно вылечить 3 степень сколиоза у молодых женщин, поскольку болезнь часто становится препятствием к беременности.

Лечение заболевания у детей

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени, если терапия необходима ребенку? У детей младше 11-летнего возраста возможно применение консервативных методов лечения (курс ЛФК, физиопроцедур, акупунктуры, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов), но они будут оказывать воздействие только на очаги . Именно это заболевание является частым спутником сколиотического искривления хребта.

Хирургическое лечение сколиоза 3 степени – очень сложный процесс, требующий длительного периода реабилитации. При несоблюдении рекомендаций врача быть уверенным в том, что болезнь вновь не начнет прогрессировать, нельзя.

Левосторонний и правосторонний грудной сколиоз у детей младше 14 лет лечится с помощью операции несколько по-другому. Для этого применяются системы, разработанные Харингтоном или Люкеили Кортелем-Дюбуссе.

В отличие от радикального хирургического вмешательства, данные методики не влияют на процессы роста и развития спинных позвонков. После такого лечения пациенту могут порекомендовать ношение специального для коррекции осанки.

Эффективность ЛФК

Курс лечебной физкультуры может применяться как отдельный метод коррекции состояния позвоночника при сколиозе 3 степени, но лишь на некоторое время. Физические упражнения помогают остановить прогрессирование патологического процесса, однако далеко не каждый пациент готов заниматься ЛФК пожизненно. А после прекращения занятий болезнь может вновь начать свое развитие.

Исходя из этого, даже детям дошкольного и школьного возраста рано или поздно придется лечь на операционный стол. Но чем раньше это произойдет, тем менее серьезными и опасными будут последствия для здоровья маленького пациента.

Осложнения

Третью степень тяжести сколиоза у детей и взрослых можно смело назвать уродующим деформационным процессом. Но, помимо эстетической непривлекательности, болезнь опасна более серьезными осложнениями для здоровья человека.

Поскольку происходит существенное смещение грудной клетки при сколиозе 3 степени, это, как уже отмечалось, может серьезно и крайне негативно отразиться на функционировании внутренних органов.

Следствием этого может стать:

• пневмония;
• обструктивные бронхиты;
• ишемическая болезнь сердца;
• острая сердечная недостаточность, которая впоследствии может перейти в хроническую форму;
• хронический холецистит;
• острые заболевания желчного пузыря и печени;
• хронический панкреатит.

Женщины, болеющие сколиозом, находящимся на 3 стадии развития, испытывают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Мнения специалистов по поводу опасности данной патологии разделились. Одни утверждают, что патология опасна, другие – что это существенный внешний дефект, но не больше.

Однако ясно одно: лечение при сколиозе 3 степени обязательно, поскольку никакие заболевания позвоночника не должны быть проигнорированы. Никто, кроме самого больного, не может сохранить его здоровье, которое является самым драгоценным для каждого человека.

Патологическое искривление позвоночника в большинстве случаев развивается постепенно и дает о себе знать, когда степень сколиоза уже миновала начальную стадию. Одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата на первых порах протекает бессимптомно. Минимальная деформация позвоночного столба вправо или влево может быть замечена хирургом на плановом осмотре.

Данная проблема в первую очередь касается детей. Высокий риск возникновения и прогрессирования сколиоза в период интенсивного роста организма. Развитие патологии может быть спровоцировано длительным пребыванием в сидячем положении, чего нельзя избежать в школьные годы.

Насколько может быть запущенна болезнь и как избежать усугубления ситуации, если сколиоз уже имеется? Своевременно начатое лечение позволит избежать дальнейших осложнений. Именно поэтому так важно проводить профилактические обследования детей.

Различают врожденный и приобретенный сколиозы. В первом случае причина будущих проблем закладывается во время внутриутробного периода.

В силу влияния определенных факторов происходит неправильное формирование скелета. Приобретенный сколиоз – результат влияние внешней среды или внутренней предрасположенности организма. Травмы спины, слишком слабые спинные мышцы, длительное пребывание тела в неудобном положении – все это негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.

У ребенка может быть обнаружен С-образный сколиоз, имеющий одну дугу или S-образный с двумя дугами. Самый сложный Z-образный сколиоз имеет три дуги отхождения от оси. Искривления могут быть в шейном или шейно-грудном отделе. Иногда местом локализации является грудь. Возможно возникновение проблемы и в области поясницы.

При осмотре ортопед указывает на наличие проблемы. Точно определить степень сколиоза позволит рентген. Существует несколько методов, которые позволяют выяснить степени сколиоза по градусам. Как наиболее точная, преимущественно используется шкала Чаклина.

Иногда расчеты производятся по методике Дж. Коба. Кроме того, существуют определенные критерии, утвержденные Министерством Здравоохранения. Показатели незначительно варьируются, что по большому счету не влияет на заключение врача. Есть четыре стадии сколиоза. Поначалу заподозрить недуг довольно сложно, но со временем его признаки становятся очевидными. Чтобы знать какие изменения происходят в организме, рассмотрим их поочередно.

1 степени

Практически невозможно заметить самостоятельно. Врач при осмотре обращает внимание на такие явления:

• При наклоне вниз слегка выступает бедро или выпирает лопатка;
• В прямом положении отмечается разный уровень плеч;
• Наблюдается небольшая асимметрия в области талии;
• Имеет место легкая сутулость.

Чтобы подтвердить искривление 5-10 градусов, требуется сделать рентгеновский снимок.

Начальная стадия деформации в большей мере является косметическим дефектом. Человек может продолжать привычный уклад жизни. Симптоматика отсутствует, самочувствие не ухудшается. Но, поскольку данная патология имеет тенденцию к развитию, игнорировать лечение категорически нельзя.

Чем раньше выявлена проблема, тем легче остановить прогрессирование болезни. Позвоночный столб – сложнейшая уникальная конструкция. Внутри позвонков находится спинной мозг. Чтобы сигналы мозга идеально распространялись по всему телу, позвоночник должен быть ровным. Если в каком-либо отделении происходит смещение, сдавливание или перекручивание возникают сбои в работе разных систем организма. Даже сколиоз первой степени не такой безобидный, как может показаться. Если произошло искривление, избавиться от него не получиться, главное, предотвратить глобализацию проблемы.

Остановить развитие сколиоза 1 степени можно с помощью лечебно-профилактической физкультуры.

Занятия должны проводиться под присмотром специалиста. При необходимости назначается курс массажа. Первоначальная степень болезни требует систематического наблюдения. Посещать медицинское учреждение приходится 3-4 раза в год.

2 степени

Прогрессирующее заболевание становится заметным. Как определить, что патология продолжает развитие? Со временем появляются выраженные внешние признаки. Для характерны:

• Изгиб просматривается как в согнутом положении, так и лежа;
• Наблюдается асимметричность ягодичных складок;
• В вертикальном положении одна лопатка выше другой;
• Видна явная неровность линии плеч;
• Присутствует выпячивание реберных костей;
• Мышцы спины образовывают компенсаторную дугу.

Рентген показывает искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости, угол которого достигает 11-25 градусов.

Человека мучает ощутимый дискомфорт. Периодически появляются такие симптомы:

• Боль в спине в поясничном отделении или между лопаток;
• Повышенная утомляемость;
• Частые головные боли;
• Затрудненное дыхание, как следствие деформации грудной клетки.

Консервативная медицина рекомендует такие методы лечения сколиоза второй степени как ношение корсетов, электростимуляция мышц, включающую комплекс дыхательных упражнений, посещение бассейна, курсы массажей. Возможно применение медикаментов.

3 степени

Если вовремя не были приняты меры, развивается сколиоз, стадии которого несут серьезную угрозу для здоровья организма в целом. Патологичное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов.

При третьей степени искривления позвоночника симптоматика усиливается. Боль становится постоянной спутницей и в некоторые моменты может значительно возрастать. Физиологически наблюдаются следующие ухудшения:

• Перекошенный таз;
• Сильно асимметричные плечи;
• Запавший живот;
• Выраженная сутулость;
• Появление реберного горба;
• Искривления не исчезают при смене позы.

Снимок демонстрирует, что позвонки уходят в сторону на 26-50 градусов.

Лечение проводится по тому же принципу, что и терапевтический курс при сколиозе второй степени. Кроме физиотерапии, рекомендовано медикаментозное воздействие. Выписываются противовоспалительные средства, препараты для мышечной релаксации, витаминные комплексы.

4 степени

Патология грозит критическим ухудшением состояния здоровья. Такие случаи – это результат крайней запущенности заболевания. Все проявления сколиоза усиливаются до высшей степени.

Визуальное определение можно дать по следующим признакам:

• Большой реберный горб;
• Явный перекос осанки;
• Впалый живот;
• Заметная мышечная торсия.

Клинические характеристики данного диагноза:

• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Уменьшение объема легких;
• Давление на мочевой пузырь;
• Повышенный метеоризм кишечника;
• Застои в почках;
• Компрессия спинного мозга.

Позвоночник отходит от своей оси более чем на 50 градусов. В редких случаях искривления могут достигать 60°. Лечение начинается с традиционной методики. При 4 степени сколиоза позвоночника показано . Во время операции выпрямляется позвоночник. Для поддержания нужного угла вставляются специальные металлоконструкции. После этого ждет длительная реабилитация и ношение корсета.

Профилактика

Вопросом сколько степеней сколиоза существует вообще и что делать, чтобы прекратить развитие болезни задаются тогда, когда проблема уже имеется. Гораздо проще позаботиться о , чем потом с ней бороться.

Несколько советов помогут снизить риск возникновения патологии позвоночника:

• Следите за правильным питанием, позаботьтесь о ежедневном сбалансированном рационе;
• Отдайте предпочтение жесткой постели;
• Ведите активный образ жизни, не допускайте затяжной пассивной деятельности;

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

При боковом искривлении позвоночника говорят о том, что у пациента сколиоз.

Даже незначительные отклонения требуют лечения, ведь это заболевание может быстро прогрессировать.

Сколиоз 3 степени – достаточно серьезная патология.

При таком заболевании позвонки изменяют свое расположение в пространстве, скручиваются, перемещаются в бок, а также меняют расположение других частей скелета.

Это не только внешний дефект, ведь при таком искривлении позвоночного столба начинаются негативные изменения во внутренних органах.

Что это такое

Не надо специального медицинского образования, чтобы заметить сколиоз 3 степени. При такой патологии позвоночник искривляется S-образно . Отклонение достигает 26-50 о.

Распространенность и значимость

С патологиями позвоночника сталкиваются практически все люди. Но сколиоз диагностируется у 2-3% детей . Не стоит забывать, что это прогрессирующее заболевание. Даже если врач поставил только 1 степень , расслабляться нельзя. Ведь у детей в период роста деформации усиливаются достаточно быстро.

Недооценивать серьезность патологии нельзя. Ведь при ее прогрессировании поражаются внутренние органы. Комиссия МСЭК может присвоить пациенту с 3 стадией сколиоза 3 группу инвалидности . В некоторых случаях дают даже 2 группу.

Видео: "Что такое сколиоз?"

Факторы риска, причины, последствия

Однозначно сказать, из-за чего именно развивается сколиоз, не могут даже врачи. При выявлении схожих деформаций у детей в одном возрасте, при идентичном питании, физических нагрузках, сколиоз прогрессирует по-разному.

Около 80% сколиозов 3 степени являются идиопатическими (причина их развития неизвестна) . Остальные 20% появляются из-за :

• врожденных деформаций отдельных позвонков (как при синдроме Клиппеля-Файля);
• полиомиелита либо иных поражения нервно-мышечной системы;
• заболеваний обмена веществ в костной ткани;
• проблем с соединительной тканью;
• травм, ампутаций;
• операций по исправлению длины ног (проводится при выраженной разнице);
• вмешательств на сердце.

Даже при отсутствии указанных факторов, развиться заболевание может в период активного роста подростков. Иногда диагностируют его и у взрослых пациентов.

Его появление обусловлено :

• проблемами с обменом веществ (при котором нарушается усвоение и использование в организме кальция);
• изменениями тонуса мышц, которые находятся в спине;
• травмами позвоночника;
• эндокринными заболеваниями, провоцирующими недостаточность функционирования желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной, паращитовидной);
• уменьшением костной массы у женщин в период постменопаузы.

При сколиозе 3 степени у пациентов начинает формироваться реберный горб . Он появляется из-за ослабления тонуса скелетных мышц. Начинаются функциональные изменения во внутренних органах, которые расположены в малом тазу, животе и грудной клетке. При сколиозе 3 степени внутренние органы начинают страдать от гипоксии.

Деформации приводят к развитию :

• язвенного заболевания желудка, 12-перстной кишки;
• ревматических изменений в сердечно-сосудистой системе;
• саркомы легких;
• хронических воспалительных процессов в органах малого таза.

Это не полный перечень возможных осложнений.

Симптомы и методы диагностики

При сколиозе 3 степени становится явно выраженной деформация спины . Позвоночник принимает S-образную форму : видны два изгиба, которые направлены в разные стороны. Иногда даже появляются 3 дуги искривления, позвоночный столб становится Z-образным. Специалисты замечают также торсию позвоночника. Так называют состояние, когда он скручен вокруг собственной оси.

Искривления и связанные с ними функциональные изменения внутренних органов приводят к общему ухудшению самочувствия.

Пациенты жалуются на :

• боли в спине;
• частые простудные заболевания;
• кишечные колики;
• отдышку;
• проблемы с артериальным давлением;
• онемение конечностей.

Больные не могут длительное время сохранять вертикальное положение.

Предварительный диагноз врач ставит при осмотре спины пациента, находящегося в вертикальном положении. Точную стадию установить можно по результатам рентгенографии. Снимки позвоночного столба делаются в нескольких проекциях. Это позволяет определить сколиотические дуги, измерить градус изгибов, оценить проходящие дистрофически-дегенеративные изменения и уточнить месторасположение внутренних органов.

Лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

В зависимости от выраженности сколиоза 3 степени и интенсивности прогрессирования заболевания врач выбирает наиболее подходящий метод терапии. Она может быть консервативной либо хирургической.

При угле искривления меньше 40 о и отсутствии проблем со здоровьем выбирают консервативные методы . Если состояние здоровья вызывает тревогу, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Препараты

Избавиться от сколиоза с помощью медикаментов невозможно. Врачи могут назначить препараты кальция в сочетании с витамином D3 . Такая комбинация позволяет немного притормозить быстропрогрессирующий процесс искривления. Назначать их на той стадии, когда формирование сколиоза уже произошло и состояние не ухудшается, бессмысленно.

ЛФК, массаж

Лучше всего лечению поддается сколиоз 3 степени, обнаруженный у детей, младше 11 лет . У взрослых людей консервативные методы позволяют остановить прогрессирование заболевания и укрепить мышечный корсет. Это способствует облегчению болей.

При прогрессирующих формах сколиоза, при которых угол искривления более 25 о, необходимо использование деротирующего корсета , который сделан по принципу Эббота-Шено.

В день его необходимо носить не менее 18 часов, но лучше – 23 часа. Снимают его только на время выполнения гимнастики и гигиенических процедур.

Пациентам назначают специальную интенсивную гимнастику по Шроту (иногда врачи подбирают аналогичные программы). Если есть возможность, то лучше пройти стационарное лечение.

Хорошие результаты наблюдаются при использовании физиотерапевтических методов лечения. Лучшие результаты наблюдаются у пациентов, которые прошли курс электростимуляции.

Во время ее проведения ток направляется на определенные участки.

Это способствует :

• укреплению мышц;
• улучшению кровообращения;
• стимуляции метаболизма.

Также может быть назначен электрофорез либо фонофорез. А парафинолечение и грязи не используются, так как они лишь расслабляют мышцы.

Некоторым пациентам назначают массаж . Но делать его должен профессионал, специализирующийся на работе с такими пациентам. При серьезных деформациях допустим лишь щадящий массаж. Он должен проводиться ассиметрично : с вогнутой стороны оказывается минимальное воздействие на спину.

Лечение в домашних условиях

Пациенты, которые не забывают о необходимости ношения корсетов и выполнения упражнений, могут добиться улучшения состояния. В домашних условиях каждый может делать ЛФК . Но помните, что интенсивные нагрузки могут повысить мобильность позвоночника, а это приведет к еще более выраженному искривлению.

Эффект достигается благодаря статическим нагрузкам, тело располагается так, чтобы позвоночник выравнивался. Резкие, интенсивные движения запрещены. Например, при изгибе в поясничном отделе ногу отводят с выпуклой стороны.

Хирургическое лечение

При сколиозе 3 степени часто рекомендуют хирургическое лечение . Решение о необходимости его проведение принимает врач совместно с пациентом или его родителями.

Оно необходимо, если :

В зависимости от ситуации хирург выбирает тип операции :

• системы Кортеля-Дюбуссе либо Харингтона: при их проведении рост позвонков не ограничивается, в послеоперационный период обязательным считается использование корсета ;
• ДСС (декомпрессионно-стаблизирующие системы): один или несколько фрагментов позвоночного столба соединяются неподвижно, деформации позвоночника уменьшаются, а пациенту легче привыкнуть к его новому положению.

Видео: "Особенности тренировок при сколиозе 3 степени"

Профилактика сколиоза

Предупредить развитие сколиоза 3 степени можно, если своевременно диагностировать эту патологию и выполнять все рекомендации врача . Основным методом, который позволяет остановить заболевание на 2 стадии, является ЛФК . Но упражнения должны подбираться индивидуально и выполняться под контролем медика. Они предназначены для укрепления мышечного корсета и предупреждения появления новых деформаций.

К профилактическим мерам относят использование ортопедических матрасов, подушек, стульев и иных предметов с ортопедическими свойствами .

Прогноз

При выявлении сколиоза 3 степени у детей до 3 лет вероятность избавления от проблемы высока . Обычно самоизлечение наступает при активном образе жизни и умеренных спортивных нагрузках.

Хороший прогноз врачи дают в тех случаях, когда 3 стадия сколиоза выявлена у ребенка младше 11 лет. Комплексное консервативное лечение (массаж , ЛФК , использование корсетов) позволяет выровнять позвоночный столб.

А вот у взрослых полностью нормализовать состояние с помощью консервативных методов невозможно. Им рекомендуют хирургическое лечение.

Заключение

При сколиозе 3 степени наблюдается S-образное искривление позвоночника . Одновременно могут деформироваться позвонки: они проворачиваются вдоль продольной оси.

1. В 80% случаев выяснить, из-за чего появился сколиоз невозможно.
2. Среди возможных причин называют проблемы с обменом веществ , перенесенные травмы и операции, поражения неврно-мышечной системы, нагрузки на позвоночник.
3. При прогрессировании сколиоз приводит к изменению положения внутренних органов , к гипоксии, нарушается их работа. Пациенты жалуются на боли, отдышку, появление воспалительных заболеваний органов малого таза и прочие проблемы.
4. В детском возрасте избавиться от заболевания можно с помощью консервативной терапии. Взрослым рекомендуют хирургическое лечение.