Сывороточное железо понижено лечение. Как подготовиться к сдаче анализа крови на железо? Что может повлиять на показатели? Сывороточное железо 8

Содержание

При недостаточном поступлении железа из пищи или большой потере этого микроэлемента у человека развивается железодефицитная анемия. Данное отклонение особенно часто диагностируется у младенцев и беременных женщин. Железо важно для организма, поскольку оно участвует в транспортировке кислорода. Недостаток, как и избыток этого микроэлемента, негативно сказывается на многих функциях организма. Человек начинает испытывать сильную утомляемость, недомогание, учащенное сердцебиение. При таких симптомах врач и назначает анализ на сывороточное железо.

Что такое анализ крови на железо

Большую часть железа (Ferrum или феррум) в организме содержат красные кровяные тельца – эритроциты, а конкретно, их составляющая – гемоглобин. Небольшое количество также включают ткани и плазма – в виде комплексных соединений с белком трансферрином и в составе гемосидерина и ферритина. За сутки уровень железа в крови значительно меняется. В целом, оно выполняет следующие функции:

• активизирует работу пигментов дыхания, которые транспортируют кислород;
• участвует в синтезе гемоглобина и окислительных клеточных реакциях;
• обеспечивает нормальную работу кроветворных процессов;
• участвует в связывании и переносе кислорода, удерживает его в эритроцитах.

При недостатке железа нарушается процесс синтеза гемоглобина и транспортировки кислорода по организму. Следствием этого становится кислородная недостаточность – гипоксия. Избыток данного микроэлемента встречается реже, но тоже несет угрозу для здоровья человека. Чтобы определить уровень железа и отклонения от нормы и назначают биохимический анализ на железо.

Показания

Общим показанием к проведению анализа крови на железо является подозрение на повышение или понижение его уровня. Такое происходит при некоторых заболеваниях, которые врачу и требуется подтвердить. Для исследования берется венозная кровь. Концентрация феррума определяется по интенсивности окраски раствора, которая напрямую зависит от количества данного микроэлемента. Такой анализ крови на железо считается одним из самых точных. Показаниями к его проведению являются:

• подозрение на железодефицитную анемию;
• дифференциальная диагностика анемии;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• контроль эффективности лечения анемии;
• отравление железосодержащими таблетками;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют нормальному всасыванию железа;
• кровотечения различной этиологии;
• выявление в общем анализе крови на железо отклонений относительно эритроцитов и гематокрита;
• воспалительные процессы, острые инфекционные заболевания;
• диагностика гемохроматоза (наследственной патологии, при которой нарушен железообмен).

Как подготовиться

Чтобы результат исследования был более точным, к анализу необходимо правильно готовиться. Кровь сдают на голодный желудок с утра – примерно с 8 до 10 часов, поскольку на это время приходится максимальная концентрация феррума. Железосодержащие препараты должны быть отменены за 6 дней до процедуры. За такой же срок нужно исключить из рациона жирные и жареные блюда. Подготовка предполагает соблюдение еще нескольких правил:

• за сутки до процедуры исключить курение и алкогольные напитки;
• последний раз принять пищу за 8–9 часов до исследования (перед анализом допускается только чистая вода);
• за пару дней до процедуры перестать пользоваться оральными контрацептивами;
• перед анализом не проходить флюорографию и рентгенографию;
• за пару дней до анализа ограничить физическую активность;
• хорошо выспаться ночью перед процедурой, не допускать эмоциональных нагрузок.

Как сдавать анализ

Процедура проводится в лабораторных условиях. Утром в районе 8–10 часов пациенту нужно прийти в поликлинику. Специалист будет брать венозную кровь из локтевой вены при помощи одноразового шприца. Перед началом место прокола дезинфицируют медицинским спиртом, затем из вены берут кровь. Вся процедура занимает около 1,5 минут, а процесс практически безболезненный. Биологическим материалом для анализа является сыворотка. Это значит, что взятую кровь специалист помещает в пробирку, которая ни разу не использовалась и не контактировала с моющими средствами.

Расшифровка

За расшифровку отвечает квалифицированный специалист, который проводит процедуру в лабораторных условиях. Весь процесс занимает около 3 часов. Поскольку уровень железа меняется на протяжении дня, нормой считаются не конкретные числа, а интервалы значений. Для мужчин средняя концентрация феррума составляет 14,3–25,1 мкмоль/л, для женщин – 10,7–21,5 мкмоль/л. Различия связаны с физиологической ежемесячной кровопотерей при менструациях, которая присуща только представительницам слабого пола. Существует три варианта результатов анализа:

• Если уровень железа находится внутри указанных интервалов, это говорит о нормальном электролитном балансе.
• Когда количество феррума ниже нормальных значений, врачи диагностируют железодефицит (анемию).
• Если норма железа в биохимическом анализе крови превышена – специалисты констатируют переизбыток этого элемента в организме.

При интерпретации результатов врач учитывает не только полученные значения, но и ряд других факторов, таких как питание, менструальный цикл, прием некоторых лекарственных препаратов. Перед и во время месячных у женщин отмечается повышенный уровень железа. По этой причине им рекомендуют сдавать анализ после окончания менструации. Иногда у пациента наблюдаются колебания уровня феррума: они бывают связаны с резким увеличением потребления пациентом мяса. На уровень данного микроэлемента влияют и препараты, такие как:

• ацетилсалициловая кислота;
• Метотрексат;
• оральные контрацептивы;
• антибиотики;
• препараты с эстрогенами;
• Метформин;
• Аспарагиназа;
• Кортизол;
• Холестирамин;
• препараты с тестостероном.

Норма железа в крови

Показатели уровня этого элемента зависят не только от пола, но и от возраста. Для каждой возрастной категории врачами определена своя норма сывороточного железа в крови. У новорожденных встречается уменьшение объема феррума на протяжении нескольких часов после рождения. По мере взросления его уровень постепенном повышается. Конкретные нормы железа в крови у женщин и мужчин с учетом возраста отражает таблица:

Возраст	Норма для женщин, мкмоль/л	Норма для мужчин, мкмоль/л
Менее 1 месяца
От 1 месяца до 1 года
От 1 до 4 лет
От 4 до 7 лет
От 7 до 10 лет
От 10 до 13 лет
От 13 до 16 лет
От 16 до 18 лет
Старше 18 лет

Низкий уровень железа в крови

Основные признаки железодефицита проявляются симптомами малокровия. К таким относятся головные боли, мелькание мушек перед глазами, сухая и бледная кожа. Из внешних признаков отмечаются и ломкость ногтей, выпадение волос. На ранней стадии симптомы не слишком ярко выражены. С течением времени, когда запасы феррума полностью истощаются, человек начинает чувствовать слабость, мигрень и головокружение. На следующей стадии анемии присоединяются другие признаки:

• боль в грудной клетке;
• необычные вкусовые предпочтения (желание съесть мел или глину);
• слабость в ногах;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• мышечная гипотония.

Причины

Основной причиной железодефицита является недостаточное поступление феррума с пищей, т.е. алиментарный дефицит железа. Такое происходит при соблюдении строгой диеты, неполноценном питании. Железодефицит характерен для вегетарианцев, поскольку железо из мяса легче усваивается организмом по сравнению с растительным. То же отмечается у детей до 2 лет и подростков во время полового созревания. Железодефицит у них вызван стремительным ростом, который требует большого расхода микроэлементов. Кроме питания и возраста, к причинам недостатка этого микроэлемента относятся:

• железодефицитная анемия;
• избыточные физические нагрузки;
• хроническая почечная недостаточность, холестаз, нефротический синдром;
• обильные менструации;
• гепатит, цирроз печени;
• гипотиреоз;
• тромбоцитопения;
• хроническое переутомление;
• гастрит с пониженной секреторной способностью;
• энтероколиты, энтериты;
• новообразования в желудке и кишечнике;
• кровотечения в ЖКТ, в том числе из-за опухолей;
• третий триместр беременности;
• маточные кровотечения;
• продолжительные инфекции;
• кровопотери при оперативных вмешательствах;
• период кормления грудью;
• анорексия;
• климакс;
• остеомиелит, ревматизм;
• инфаркт миокарда.

При нормальном гемоглобине

Недостаток феррума при нормальном уровне гемоглобина указывает на скрытый (латентный) железодефицит. Он обусловлен тем, что на ранней стадии нехватки этого микроэлемента организм напрягает собственные ферментные системы и изымает его из собственных запасов. По этой причине остальные показатели крови остаются нормальными, число эритроцитов и гемоглобина не снижается –изменяется лишь общая железосвязывающая способность сыворотки. Все это объясняется тем, что феррум в организме присутствует в 3 видах:

• клеточном – в составе гемоглобина;
• внеклеточном – в форме плазменных свободных микроэлементов, транспортных белков;
• в виде запасов – гемосиридин, ферритин.

Гемоглобин влияет только на уровень клеточного феррума, а вот уменьшение количества внеклеточного железа в начале протекает без анемии. Гемоглобин снижается, но только со временем. Это диагностируется уже после того, как скрытый дефицит железа из-за полного истощения его запасов трансформируется в железодефицитную анемию. Железодефицит при нормальном гемоглобине отмечается в следующих случаях:

• при нарушении обмена минеральных веществ;
• после гемодиализа, форсированного диуреза;
• после процедур, связанных со стимуляцией дефекации или мочевыделения.

Как повысить

Выраженная анемия лечится на протяжении полугода и дольше, более легкая форма – на протяжении 2 месяцев. Подавляющему числу пациентов назначают железосодержащие препараты, но, кроме их приема человеку необходимо соблюдать особую диету. Поскольку железодефицит часто связан с погрешностями в питании, первым делом необходимо пересмотреть свое меню. В рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие максимальное количество этого элемента:

• гречка;
• печень;
• фисташки;
• шпинат;
• чечевица;
• овсянка;
• кукуруза;
• кешью;
• кизил;
• брокколи;
• морская капуста;
• говядина;
• курага;
• курица;
• свекла;
• яблоки;
• рыба;
• бобовые;
• куриный желток;
• тыквенные семечки;
• сушеные грибы.

Ежедневно нужно употреблять белковые продукты, поскольку белок участвует в построении гемоглобина, который в дальнейшем участвует в обогащении организма кислородом. Чтобы усилить всасывание феррума в кишечнике, необходимо ввести в рацион аскорбиновую кислоту (витамин С) – она содержится в цитрусовых фруктах и квашеной капусте. При беременности железодефицит бывает вызван недостатком фолиевой кислоты. В таком случае женщинам назначают ее в виде препаратов, хотя она содержится и в продуктах, таких как капуста и кефир.

Второй способ борьбы с железодефицитом – прием железосодержащих препаратов. Если всасывание лекарств из ЖКТ не может осуществляться, то пациенту назначают парентеральные формы указанных лекарств. Их вводят внутривенно или внутримышечно при критическом снижении гемоглобина или феррума. В первом случае сначала вводят тест-дозу, которая поможет исключить побочные реакции. Часто инъекции процедуры сочетаются с переливанием крови. Инъекции выпускаются преимущественно на основе трехвалентного железа:

• Фербитол;
• Ферковен;
• Феррум Лек.

Их вводят внутримышечно, поскольку при внутривенном вливании высок риск развития аллергии. Препараты вводят разведенными физиологическим раствором со скоростью 50 мг/мин. Каждую неделю делают по 2 инъекции. Средняя дозировка для взрослого составляет 100 мг на 1 введение. Курс лечения длится 2–3 недели. Показаниями к внутривенному введению являются и заболевания желудочно-кишечного тракта, которые снижают всасываемость железа.

При использовании пероральных форм железосодержащих лекарств пациент должен получать 20–30 мг недостающего нутриента за сутки. С этой целью применяют препараты на основе:

• Двухвалентного железа. Считаются устаревшими, но имеют меньшую стоимость. Назначаются при повышенной кислотности желудка, поскольку соляная кислота нарушает всасывание трехвалентного феррума. Примерами этой группы препаратов выступают сульфат, глюконат и хлорид железа. Эффект от лечения ими заметен уже на 10–12 день курса терапии.
• Трехвалентного железа. Их выбирают преимущественно на начальном этапе терапии железодефицита. Эти препараты имеют высокую эффективность и не требуют соблюдения строгих промежутков между приемами пищи и таблетки. Минус – их биодоступность ниже по сравнению с двухвалентными. Примерами препаратов на основе трехвалентного железа являются Ферроцен, Феррум лек, Мальтофер.

Повышенное содержание железа в крови

Состояние, при котором уровень феррума в крови повышен, является более редким по сравнению с железодефицитом. Избыток этого элемента диагностируется, когда его поступление в организм превышает расход и выделение. Критическим значением считается 30,4 мкмоль/л. При превышении этого числа у пациента констатируют избыток феррума. Такое возможно при некоторых заболеваниях и передозировке железосодержащих препаратов. Симптомами данного отклонения являются:

• боль и отечность суставов;
• потеря аппетита;
• артрит;
• тошнота, рвота, изжога;
• запор или диарея;
• выпадение волос;
• болезненность мышц;
• снижение либидо.

Причины

Менее опасной причиной избытка данного микроэлемента является передозировка железосодержащими препаратами. В этом случае их отменяют, после чего уровень железа за пару дней должен нормализоваться. Передозировка происходит при употреблении до 200 мг феррума за сутки. К причинам избытка относятся и некоторые заболевания и особые случаи:

• гемохроматоз;
• разные виды анемии (гемолитическая, апластическая, сидеробластная, гипопластическая)
• гемосидероз;
• талассемия;
• предменструальный период;
• частые переливания крови;
• вирусный и острый гепатит;
• нарушения железообмена;
• острый некроз печени;
• хронический холецистит;
• гепатопатия.

Как снизить

В отличие от лечения железодефицита, для снижения уровня феррума требуется исключить продукты с высоким его содержанием, которые были перечислены выше. Это мясо, фасоль, грибы, морепродукты, яблоки, груши и пр. Отказаться нужно и от препаратов, которые улучшают всасывание данного элемента в кишечнике. Это касается витаминов группы В и С, фолиевой кислоты. Из медикаментозных препаратов понизить уровень феррума помогают:

• гептапептиды;
• гепатопротекторы;
• препараты цинка;
• комплексообразователи.

Могут применяться и препараты, связывающие железо, такие как Тетацин кальция, Дефероксамин, Десферал. Кроме лекарственных средств, проводят специальные процедуры:

• Флеботомия – периодическое кровопускание. Еженедельно у человека забирают около 350 мл крови.
• Гирудотерапия. Это лечение пиявками, которые питаются кровью человека. За счет такого процесса и снижается уровень железа. Это обусловлено тем, что кровь теряет гемоглобин.
• Донорское переливание крови. Такое донорство еще называется обменным. Заключается в заборе крови из кровеносного русла и одновременном вливании донорской.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Какой является норма железа в крови для женщин? Для нормального функционирования организма необходимо содержание белков, жиров и углеводов, но не менее важное значение имеют микроэлементы. Железо является главным компонентом крови, а именно составляющим гемоглобина. Норма содержания железа в крови обеспечивает циркуляцию и передачу кислорода по всему организму.

Поступают микроэлементы в организм с продуктами питания, затем после усвоения кишечником разносятся по кровотокам.

Анализ крови позволит выявить норму содержания металлов и предотвратить негативные последствия.

Норма железа в крови для женщин и мужчин составляет около 3 г, большая часть, 75% является составляющей гемоглобина. Остальной запас отлагается в печени, селезенке, костном мозге.

Недостаток этого элемента вызывает различные патологические отклонения:

• анемия, еще заболевание называют малокровием;
• нарушение иммунной системы;
• увеличивается риск наступления инфекционных заболеваний;
• проблемы с физическим, умственным развитием;
• слабость, утомляемость;
• раздражительность, депрессивное состояние;
• болезни кожи;
• скачки давления.

Если в крови железо повышено у человека могут диагностировать следующие патологии:

• воспалительные процессы почек;
• заболевания почек;
• лейкемия или определенные виды анемии.

Основная часть железа присутствует в организме постоянно, но остальное содержание поступает с пищей. Поэтому важно контролировать этот процесс, чтобы предотвратить серьезные заболевания.

Часто, для нормального функционирования организма, необходимо дополнительное поступление железа, в противном случае развиваются разные болезни.

Поэтому важно регулярно сдавать лабораторные анализы крови, где исследуется сыворотка крови.

Специалисты подтвердили, что именно сывороточное железо, является главным показателем, определения уровня металла. Забор крови из пальца позволит оценить уровень гемоглобина, более подробную информацию можно получить, взяв кровь с вены.

В особенном контроле нуждаются беременные женщины, пациенты после оперативного вмешательства. Показатели металла могут меняться на протяжении суток, а также они отличаются у людей разного возраста и пола.

Измеряется уровень железа в микромолях на литр крови.

Проводится анализ утром, на голодный желудок. Накануне процедуры нельзя употреблять жирную и острую пищу, алкоголь и различные медикаменты. А также нужно исключить стрессовые ситуации, физические нагрузки, сигареты. Соблюдение этих рекомендаций позволит добиться правдивых результатов.

Показаниями для биохимического анализа являются:

• подозрение на отравление железосодержащей пищей, позволяет определить нарушения в питании;
• диагностирование анемии;
• выявление инфекционных заболеваний разной формы;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• контроль над эффективностью лечения.

Своевременное выявление проблемы позволит установить причину отклонения и назначить адекватное лечение.

Железо в крови играет важную роль в жизнедеятельности организма. Его содержание влияет на обменные процессы, размножение, развитие человека.

Уровень железа отличается у женщин и мужчин, а также зависит от возраста и веса человека. Норма металла, колеблется от 11,60 до 30,45 мкмоль/л.

У женщин нормальный показатель составляет 9–30 мкмоль/л, у мужчин – 11–30, 45 мкмоль/л.

У новорожденных деток варьирует от 7,15 до 17,85 мкмоль/л, а у подростков диапазон от 8,90 до 21,25 мкмоль/л.

Снижение показателей вызывает следующие симптомы:

1. Постоянная усталость, снижается работоспособность.
2. Общая слабость, нет аппетита.
3. Снижается иммунитет.
4. Наблюдаются проблемы с пищеварением.
5. Затрудненное дыхание.
6. Лицо становится бледным, а кожа сухой.
7. Больной находится в депрессивном состоянии.

При постоянном дефиците железа, у детей наблюдается задержка в росте и умственном развитии.

Регулярное повышение уровня железа также вызывает патологическое отклонение. Большая концентрация металла нарушает работу кишечника, обмен веществ. Длительное игнорирование проблемы приводит к сахарному диабету, болезням сердечной системы, печени.

Главным фактором железодефицита выступает несбалансированное питание, часто с такой проблемой сталкиваются вегетарианцы. Основное количество железа поступает в организм с мясными, рыбными продуктами. Для нормального усвоения вещества в рационе необходимо присутствие витаминов C и B, а также белка.

Помимо питания, существуют внутренние причины нехватки железа:

• вынашивание ребенка или кормление грудью;
• потеря крови;
• резкое увеличение роста;
• хронические заболевания кишечника;
• язвы желудка, которые кровоточат;
• снижена кислотность в желудке.

Чтобы урегулировать уровень микроэлемента, важно правильно установить причину отклонения и откорректировать питание.

Не менее опасным является повышение металла в крови. Железо является сильным оксидантом, его избыток приводит к преждевременному старению клеток, что неблагоприятно отражается на всем организме. Часто такое отклонение нарушает работу сердца, а при воздействии с кислородом вырабатываются опасные радикалы. Они провоцируют образование злокачественных опухолей.

Патологию можно различить по следующим симптомам:

1. Уровень гемоглобина превышает 130 г/л;
2. Кожа приобретает красноватый цвет;
3. Болевые ощущения в подреберье с правой стороны.

Для нормализации уровня железа назначают медикаментозные препараты, которые способны растворять металл, и выводить его с организма.

Особенно важно контролировать концентрацию железа беременным и кормящим женщинам. Патологические отклонения влияют на развитие плода и здоровье матери.

Железо - важный микроэлемент, основная функция которого - осуществление в организме транспорта молекул кислорода, поступающих из внешней среды. Этот металл, обладая сравнительно высоким редокс-потенциалом, участвует во многих клеточных реакциях как кофермент. Без него невозможны процессы кроветворения и тканевого дыхания.

Функции железа в организме

Железо в составе азотистых соединений получает и отдает кислород в мышцах и крови в составе миоглобина и гемоглобина соответственно. Железо поступает во внутреннюю среду из пищи. Из продуктов животного происхождения поступает гемовое железо, а из растительной еды - негемовое. Его всасывание в тонком кишечнике регулируется по закону отрицательной обратной связи. При железодефиците абсорбция его из кишечника усиливается, в то время как при избытке железа в крови всасывание снижается.

Абсорбировавшись из кишечника, ионы железа связываются в комплекс с белком-транспортером трансферрином. Чем меньше железа в организме, тем выше железосвязывающая способность сыворотки крови. Этот механизм обеспечивает поддержание нормы микроэлемента в организме. Из крови железо транспортируется в ретикулоэндотелиальную систему и мышцы. В ретикулоэндотелиальной системе металл выполняет кроветворную и иммунную функции. В костном мозге образуются и делятся эритроидные клетки, содержащие гем (железо, заключенное в порфириновом кольце), присоединенный к белку.

Гемоглобин - хромопротеин, состоящий из белковой части и пигмента, переносит кислород из атмосферного воздуха в кровеносную систему и ткани. Организм способен запасать железо в макрофагах печени (клетки Купфера) и селезенки (красная пульпа) в виде ферритина и гемосидерина. При кровоизлияниях в органах или эритропедезе при застойных процессах железо крови собирается макрофагами в крупные гранулы гемосидерина. Макрофаги с гемосидерином называются сидерофагами. Гемосидерин появляется как в норме, так и при патологии.

Снижение железа в крови

Уровень железа в сыворотке крови у женщин в норме от 9 до 30 мкмоль/л. У мужчин уровень сывороточного железа 11-31 мкмоль/л. Железо в крови падает при кровотечениях (особенно дисфункциональных маточных), нарушении всасывания в кишечнике при синдроме короткой кишки, болезни Крона, мальабсорбции, целиакии, муковисцидозе и панкреатите. Локализацию кровотечения порой установить трудно. Иногда это может быть дивертикул Меккеля.

Снижается всасывание микроэлемента при недостаточной секреции соляной кислоты, приеме препаратов, снижающих кислотность содержимого желудка (антациды, ИПП, Н2-гистаминоблокаторы). Абсорбция ионов железа нарушается при использовании сорбентов (угля активированного, Полифепана) и смол для снижения холестерина (Колестипол, Холестирамин). Кальций также блокирует процесс всасывания микроэлемента. Ферментные препараты, особенно в высоких дозах, также вызывают сидеропению.

Обедненный железом рацион провоцирует у строгих вегетарианцев железодефицитную анемию. Однако гемоглобин при этом может быть нормальным. Дело в том, что у вегетарианцев наблюдается сочетанный дефицит железа, кобаламина и фолиевой кислоты. При недостатке двух последних веществ в организме гемоглобин повышается, что компенсирует снижение гемоглобина на фоне железодефицита. При заболеваниях тонкого кишечника может быть та же картина, т. к. имеется нарушение всасывания и железа, и витаминов.

Уровень железа понижается также у беременных женщин. Плод депонирует материнское железо в своей ретикулоэндотелиальной системе. Кормящие женщины должны следить за уровнем железа в крови, т. к. оно расходуется и на производство молока.

Инфекционные заболевания и ревматические болезни соединительной ткани могут стать причинами железодефицита.

При онкологических заболеваниях костного мозга уровень железа снижен. Пониженный его уровень встречается и при заболеваниях других органов ретикулоэндотелиальной системы (печени, селезенки). Заболевания печени иногда являются причиной потери железа при кровотечениях из-за снижения активности синтеза факторов свертывания. Также при циррозах часто имеют место хронические кровотечения из пищевода и прямой кишки.

При нефротическом синдроме нарушается фильтрационная функция почек, что ведет к потере этого микроэлемента. Нефротический синдром часто бывает при беременности.

Симптомы железодефицита:

1. Хлороз - необычный цвет кожных покровов.
2. Поперечные полосы на ногтевых пластинах и вогнутая их форма.
3. Сухая кожа и секущиеся волосы.
4. Нарушение функции кардиального, уретрального, анального сфинктеров. Это проявляется недержанием мочи и кала, рефлюкс-эзофагитами.
5. Необычные вкусовые пристрастия.
6. Астения и даже кома вследствие анемии.
7. Чувство нехватки воздуха, возможно, панические атаки.
8. Атрофический гастрит на фоне общей гипоксии и нарушений в цикле Кребса.
9. Воспаление слизистой рта, языка, губ.
10. Тахикардия и появление дующего функционального шума при аускультации сердца.
11. Снижение температуры тела, зябкость.

Привести железо в норму, особенно при беременности, помогут Сорбифер, Феррум-лек и другие препараты.

Повышение железа крови (гиперферремия)

Уровень железа повышается при:

• пернициозной анемии;
• избыточном поступлении железа с лекарственными средствами;
• гемолитической анемии, талассемии;
• воспалении почек;
• многочисленных гемотрансфузиях.

Препараты, от которых уровень сывороточного железа может вырасти:

1. Левомицетин.
2. Цитостатики.
3. Иммунодепрессанты.
4. Эстрогены.

Данные препараты угнетают кроветворение.

Есть особая форма анемии, при которой уровень железа повышен, а гемоглобин понижен - это сидероахрестическая анемия. Данная патология связана с нарушением синтеза гемоглобина. Сидеробластная анемия наблюдается при генетических дефектах ферментов, участвующих в образовании гема, либо блокировании ферментов тяжелыми металлами (отравление свинцом). В результате цветовой показатель и гемоглобин будут понижены, а железо в крови будет повышаться и откладываться в органах, вызывая гемохроматоз. Причина нарушения функции этих органов (печеночную и почечную недостаточность, увеличение селезенки) в том, что окисное железо является клеточным ядом и сильным окислителем.

При повышенном содержании железа для его выведения используют комплексообразователи.

Показания к анализу на железо и подготовка

Анализ следует сдавать при хронических и острых кровотечениях любой локализации, при беременности. Дисфункциональные маточные кровотечения нуждаются в контроле содержания гемоглобина и сывороточного железа. Биохимический анализ на железо необходим при подозрениях на порфирию, при заболеваниях печени и кроветворных органов, тонкого кишечника.

Так как максимальный пик уровня железа приходится на утро, то анализ необходимо сдавать натощак рано утром до 11 часов. Отсрочивается исследование при недавних переливаниях крови.

Что значит давление 100 на 60

Артериальное давление является одним из важнейших показателей здоровья человека наравне с пульсом. По его показателям можно судить о состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы. Чаще всего можно услышать о повышенном давлении, однако сниженное также встречается, пусть и куда реже. Если при измерениях показатель давления составляет 100 на 60 – что это значит, стоит ли начинать беспокоиться?

• О чем говорят такие показатели?
• Что считать нормой
• Если подобные показатели у гипертоника
• Причины
• Что делать

Показатель давления состоит из двух частей: систолического и диастолического показателя или другими словами «верхнего» и «нижнего». Оба показателя крайне важны, так как по разнице между ними также определяются некоторые заболевания. Систолическое значение показывает давление в артериях при сокращении сердечной мышцы, диастолическое – при ее расслаблении.

Нормальным показателем для любого здорового человека называют давление 120 на 80, однако в реальности оно встречается довольно редко. Для каждого человека считаться нормальными могут разные показатели, однако обычно они не сильно отклоняются от 120/80. Также учитывается, что с возрастом АД постепенно растет.

О чем говорят такие показатели?

Данные значения считаются пониженным давлением. Если подобное состояние возникает часто, стоит говорить о гипотонии. Особенно, если подобное снижение давления сопровождается возникновением неприятных симптомов: слабости, головокружения, головных болей.

При этом разница между систолическим и диастолическим показателем в данном случае находится в пределах нормы, так как величина в 30–60 миллиметров ртутного столба при измерениях считается приемлемой. Крайне важно учитывать общее состояние человека в момент измерения.

Если при гипотонии пульс 100 и выше, это может происходить только в нескольких случаях. Подобное состояние обычно наблюдается при сильном стрессе, шоке, при обильной кровопотере. Также оно может встречаться при беременности.

Пульс 90 в данном случае находится в пределах нормы, поэтому стоит обратить внимание на другие симптомы. Если ухудшения состояния не наблюдается, гипотонию при обычном пульсе можно считать также нормой. То же можно сказать и о низком давлении при пульсе 70–80.

Сердечный ритм 50–70 ударов в минуту является более серьезным симптомом. Обычно такое снижение говорит о развивающейся гипотонии как самостоятельном заболевании. Если при этом присутствуют слабость и другие характерные симптомы, следует обратиться к врачу.

Что считать нормой

Тяжело сразу сказать, является данный показатель нормальным для определенного человека или стоит забеспокоиться. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, для подростка падение показателей давления до 100/60 может являться нормой из-за гормональных изменений в организме, которые происходят в переходный период.

Вынашивание ребенка, безусловно, влияет на состояние сердечно-сосудистой системы и все привычные показатели ее работы. При беременности часто встречается пониженное артериальное давление. Обычно оно снижается до минимальных границ нормы, однако в зависимости от перенесенных и существующих заболеваний, показатели могут упасть еще ниже.

У большинства беременных подобное ухудшение состояния встречается в первой половине срока, а к концу вынашивания оно улучшается. Стоит учитывать, что у беременных с токсикозом чаще встречается низкое давление. Это может произойти из-за частой рвоты, так как возникает состояние, близкое к обезвоживанию. За счет вывода жидкости из организма давление понижается.

Если подобные показатели у гипертоника

Гипертония – заболевание, при котором давление постоянно является повышенным. Чаще всего встречаются случаи увеличения показателей до 140 на 90. Поэтому многие люди с постоянно высокими значениями АД пугаются, когда они оказываются заметно снижены.

Однако не следует паниковать в данном случае. При наличии подходящего лечения такое резкое снижение может находиться в пределах нормы, особенно если человек чувствует улучшение или просто не наблюдает ухудшения в состоянии. Если такое понижение происходит на фоне приема лекарств против гипертонии, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, их дозировки слишком велики.

Причины

Стоит рассмотреть основные причины, которые могут привести к столь низким показателям артериального давления. Некоторые из них являются индивидуальными особенностями человека, с которыми не следует бороться. В целом возникать гипотония может в следующих случаях:

1. Обезвоживание. За счет убывания жидкости из организма может развиться гипотония. Данное состояние обычно возникает при сильных отравлениях, интоксикации, неправильном приеме диуретиков, недостаточном количестве жидкости, поступающей в организм.
2. Гипофункция щитовидной железы, различные травмы головного мозга, некоторые заболевания нервной системы. Обычно при них помимо гипотонии присутствуют другие симптомы.
3. Кровопотеря в больших количествах. Чаще всего данное состояние возникает вследствие травм и различных повреждений. В данном случае наблюдается снижение пульса.

Это основные причины возникновения гипотонии. При анализе состояния человека также важно учитывать другие факторы. Низкое давление часто является нормой у подростка, однако обязательно должно насторожить у мужчины в возрасте.

Кроме того, на данный показатель и его отклонение от нормы часто влияет конституция человека. Чем менее физически развит человек и чем ниже его рост, тем меньше может быть давление. Также стоит оценить наследственность: некоторые люди не испытывают никаких неприятных ощущений при отклонении от нормы.

Чтобы понять, стоит ли беспокоиться при гипотонии, нужно обратить внимание на наличие следующих симптомов. Если они присутствуют, советуют обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование:

• болит голова, характер пульсирующий, боли обычно сосредоточены в области затылка, болевые ощущения присутствуют постоянно и усиливаются при переменах в погоде;
• постоянное головокружение, сопровождаемое тошнотой – оно может приводить к обморокам;
• озноб, холод верхних и нижних конечностей, онемение;
• постоянная слабость, проблемы с памятью, рассеянность, может наблюдаться заметное снижение работоспособности;
• пониженное давление возникло после инфаркта, на фоне других сердечных патологий.

Это основные симптомы, которые должны насторожить при появлении гипотонии. Если они отсутствуют, пониженное давление может считаться нормой. При любых сомнениях лучше проконсультироваться со специалистом.

Что делать

В первую очередь стоит определить, приносит данное состояние какие-либо неудобства или нет, особенно если приступ единичный. Возможно, достаточно будет выпить чашку кофе и прилечь, желательно положив ноги на возвышение, (например, на подлокотник).

Лечение при постоянных приступах гипотонии может назначать только врач-кардиолог после полноценного обследования. Что можно пить самостоятельно при пониженном давлении:

1. Настой шиповника. Нужно заварить небольшую горсть высушенных плодов и дать настояться, пить по несколько стаканов в день, пока не наступит заметное улучшение.
2. Листья рябины красной. Их можно применять в составе сборов, добавлять в травяные чаи. Данное средство эффективно помогает против гипотонии и укрепляет сосуды.

Также поможет чай с лимоном или кофе– они способны поднять низкое давление. Принимать специальные препараты без рецепта врача не следует, так как можно ухудшить состояние.

В целом, при приступе гипотонии не следует сразу же пугаться. В большинстве случаев данное состояние находится в пределах нормы или является временным. Однако если оно сопровождается другими симптомами сердечного заболевания, нужно обратиться к врачу.

Человеческий организм содержит почти все элементы таблицы Д. И.Менделеева, однако не все они несут такую биологическую значимость, как железо. Железо в крови в наибольшей степени сконцентрировано в красных кровяных тельцах – , а именно, в их важной составной части – гемоглобине: гем (Fe ++) + белок (глобин).

Некоторое количество данного химического элемента перманентно присутствует в плазме и тканях – в качестве комплексного соединения с белком и в составе и гемосидерина. В организме взрослого человека в норме должно быть от 4 до 7 граммов железа . Потеря элемента по каким-либо причинам влечет железодефицитное состояние, называемое анемией. Для выявления данной патологии в лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование, как определение сывороточного железа, или железа в крови, как говорят сами пациенты.

Норма железа в организме

В сыворотке крови железо обнаруживается в комплексе с белком, его связывающим и транспортирующим – трансферрином (25% Fe). Обычно поводом для расчета концентрации элемента в сыворотке крови (сывороточное железо) служит низкий уровень гемоглобина, который, как известно, входит в число главных параметров .

Уровень железа в крови колеблется в течение суток, его средняя концентрация для мужчин и женщин разная и составляет: 14,30 – 25,10 мкмоль в литре мужской крови и 10,70 – 21,50 мкмоль/л у женской половины . Подобные различия в наибольшей мере обусловлены менструальным циклом, который касается только лиц определенного пола. С возрастом различия стираются, количество элемента снижается и у мужчин, и у женщин, а дефицит железа может наблюдаться в одинаковой степени у обоих полов. Норма железа в крови младенцев, а также детей и взрослых людей мужского и женского пола отличается, поэтому, чтобы читателю было удобней, ее лучше представить в виде небольшой таблицы:

Между тем, следует иметь в виду, что, подобно другим биохимическим показателям, нормальный уровень железа в крови в различных источниках может несколько разниться. Кроме этого, считаем нелишним напомнить читателю правила сдачи анализа:

• Кровь сдают натощак (желательно поголодать часов 12);
• За неделю до исследования отменяют таблетки для лечения ЖДА;
• После переливания крови анализ откладывают на несколько дней.

Для определения уровня железа в крови в качестве биологического материала используют сыворотку, то есть кровь берут без антикоагулянта в сухую новую пробирку, никогда не соприкасающуюся с моющими средствами.

Функции железа в крови и биологическое значение элемента

Почему к железу в крови приковано столь пристальное внимание, почему этот элемент относят к жизненно важным компонентам и почему без него не может обойтись живой организм? Все дело в функциях, которые выполняет железо:

1. Концентрируемый в крови феррум (гем гемоглобина) участвует в дыхании тканей;
2. Находящийся в мышцах микроэлемент (в составе ) обеспечивает нормальную деятельность скелетной мускулатуры.

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней . Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

схема: myshared, Ефремова С.А.

Таким образом, железу принадлежит ключевая роль в дыхательной деятельности гемоглобина , причем, это относится только к двухвалентному иону (Fe++) . Превращение двухвалентного железа в трехвалентное и образование очень прочного соединения, называемого метгемоглобином (MetHb), происходит под воздействием сильных окислителей. Дегенеративно измененные эритроциты, содержащие MetHb, начинают разрушаться (), поэтому не могут выполнять свои дыхательные функции – для тканей организма наступает состояние острой гипоксии .

Сам человек синтезировать данный химический элемент не умеет, в его организм железо приносят продукты питания: мясные, рыбные, овощные и фруктовые. Однако из растительных источников усваивать железо нам удается с трудом, зато овощи и фрукты, содержащие в больших количествах аскорбиновую кислоту, повышают усвоение микроэлемента из продуктов животного происхождения в 2 – 3 раза.

Всасывается Fe в 12-перстной кишке и по ходу тонкого кишечника, причем дефицит железа в организме способствует усиленному всасыванию, а переизбыток вызывает блокировку этого процесса. Толстый кишечник железо не всасывает. В течение дня мы усваиваем в среднем 2 – 2,5 мг Fe, однако женскому организму этого элемента нужно почти в 2 раза больше, чем мужскому, ведь ежемесячные потери довольно ощутимы (с 2 мл крови теряется 1 мг железа).

Повышенное содержание

Повышенное содержание железа в , ровно, как и недостаток элемента в сыворотке, свидетельствует об определенных патологических состояниях организма.

Учитывая, что у нас есть механизм, препятствующий всасыванию лишнего количества железа, повышение его может быть обусловлено образованием феррума в результате патологических реакций где-то в организме (усиленный распад красных кровяных телец и высвобождение ионов железа) или поломкой механизма, регулирующего поступление. Возрастание уровня железа заставляет заподозрить:

• различного происхождения ( , апластическая, );
• Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
• , обусловленный множественным переливанием крови или передозировкой феррумсодержащих лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики железодефицитных состояний (внутримышечное или внутривенное введение).
• Сбой кроветворения в костном мозге на этапе включения железа в клетки-предшественники эритроцитов (сидероахрестическая анемия, отравление свинцом, применение пероральных противозачаточных средств).
• Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).

При определении железа в крови следует иметь в виду случаи, когда пациент в течение длительного времени (2 – 3 месяца) получал железосодержащие препараты в таблетках.

Недостаток железа в организме

Ввиду того, что данный микроэлемент мы сами не продуцируем, за питанием и составом потребляемых продуктов часто не смотрим (лишь бы вкусно было), с течением времени наш организм начинает испытывать дефицит железа.

Недостаток Fe сопровождается различными симптомами малокровия: , головокружением, мельканием мушек перед глазами, бледностью и сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и многими другими неприятностями. Пониженное значение железа в крови может быть следствием многих причин:

1. Алиментарный дефицит, развивающийся в результате низкого поступления элемента с пищей (предпочтение вегетарианства или, наоборот, увлечение жирными продуктами, не содержащими железо, либо переход на молочную диету, содержащую кальций и препятствующую всасыванию Fe).
2. Высокие потребности организма в любых микроэлементах (дети до 2 лет жизни, подростки, беременные женщины и кормящие матери) приводят к пониженному содержанию их в крови (железа это касается в первую очередь).
3. Железодефицитная анемия как итог заболеваний желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике: гастрит с пониженной секреторной способностью, энтериты, энтероколиты, новообразования в желудке и кишечнике, оперативные вмешательства с резекцией желудка или участка тонкой кишки (резорбционный дефицит).
4. Перераспределительный дефицит на фоне воспалительных, гнойно-септических и прочих инфекций, быстрорастущих опухолей, остеомиелите, (поглощение железа из плазмы клеточными элементами мононуклеарной фагоцитарной системы) – в анализе крови количество Fe будет, конечно, понижено.
5. Избыточное накопление гемосидерина в тканях внутренних органов (гемосидероз) влечет низкий уровень железа в плазме, что весьма заметно при исследовании сыворотки пациента.
6. Недостаток выработки эритропоэтина в почках как проявление хронической почечной недостаточности (ХПН) или другой патологии почек.
7. Усиленное выведение железа с мочой при нефротическом синдроме.
8. Причиной низкого содержания железа в крови и развития ЖДА могут стать длительные кровотечения (носовые, десневые, при месячных, из геморроидальных узлов и др.).
9. Активное кроветворение со значительным использованием элемента.
10. Цирроз, рак печени. Другие злокачественные и некоторые доброкачественные (миома матки) опухоли.
11. Застой желчи в желчевыводящих путях (холестаз) с развитием обтурационной желтухи.
12. Недостаток аскорбиновой кислоты в рационе, которая способствует всасыванию железа из других продуктов.

Как повысить?

Для того, чтобы повысить уровень железа в крови, нужно точно обозначить причину его снижения. Ведь можно употреблять сколько угодно много микроэлементов с пищей, но все старания окажутся напрасными, если нарушено их всасывание.

Таким образом, мы всего лишь обеспечим транзит по ЖКТ, но не узнаем истинную причину низкого содержания Fe в организме, поэтому для начала нужно пройти всестороннее обследование и послушать рекомендации лечащего врача .

А мы может только посоветовать повысить с помощью насыщенной железом диеты:

• Употребление мясных продуктов (телятина, говядина, горячая баранина, крольчатина). Мясо птицы не особо богато элементом, однако если выбирать, то лучше подойдет индейка и гусь. Свиное сало абсолютно не содержит железа, поэтому его не стоит и рассматривать.
• Много Fe в печени различных животных, что неудивительно, она – кроветворный орган, однако вместе с тем, печень – орган детоксикации, поэтому излишнее увлечение может быть неполезным.
• В яйцах железа нет или мало, зато в них отмечено большое содержание витаминов В12, В1 и фосфолипидов.

• Лучшей крупой для лечения ЖДА признана гречка.
• Творог, сыры, молоко, белый хлеб, являясь кальцийсодержащими продуктами, тормозят всасывание железа, поэтому эти продукты следует потреблять отдельно от диеты, направленной на борьбу с низким уровнем феррума.
• Чтобы повысить всасывание элемента в кишечнике, придется разбавлять белковую диету овощами и фруктами, содержащими аскорбиновую кислоту (витамин С). Она в больших количествах концентрируется в цитрусовых (лимон, апельсин) и квашеной капусте. Кроме этого, некоторые растительные продукты и сами богаты железом (яблоки, чернослив, горох, фасоль, шпинат), однако из пищи не животного происхождения железо всасывается очень ограниченно.

При повышении железа с помощью диеты не нужно бояться, что его станет слишком много. Этого не случится, ведь у нас есть механизм, который не допустит чрезмерного повышения, если, конечно, он правильно работает.

Видео: сюжет о железе и железодефицитной анемии

Железо – это минерал, играющий важнейшую роль в нашем организме, обеспечивая транспортировку кислорода от красных кровяных телец ко всем клеткам организма.

Этот минерал является важнейшим компонентом гемоглобина – специфического белка в крови человека.

Если Ваш организм испытывает дефицит железа , он не в состоянии продуцировать нужное количество эритроцитов, способных переносить кислород. В итоге уровень гемоглобина в крови снижается и возникает железодефицитная анемия .

Если Вы обнаружили у себя перечисленные ниже симптомы – это повод проверить уровень железа в Вашем организме.

1. Хроническая усталость. Этот симптом возникает из-за того, что организм испытывает недостаток кислорода в клетках и это отражается на уровне Вашей энергии. Люди в таком состоянии зачастую испытывают слабость и невозможность сконцентрироваться. Несмотря на то, что хроническая усталость может быть признаком других заболеваний, этот симптом должен побудить Вас проверить уровень гемоглобина в Вашей крови.
2. Частые простудные заболевания . Железо играет ключевую роль в здоровье нашей иммунной системы. Недостаточный транспорт кислорода отразится на функционировании селезенки, которая является естественным фильтром от бактерий, проникающих в наш организм. Из-за недостатка кислорода будут угнетено формирование белых клеток крови, лейкоцитов, чье назначение заключается в борьбе с инфекциями.
3. Избыточное выпадение волос . Нормальной считается потеря около 100 волосинок в день. Если Вы замечаете на расческе явно большее количество волос, следует проверить содержание железа в крови.
4. Бледность . Гемоглобин придает коже розоватый оттенок, поэтому бледность кожных покровов может являться признаком железодефицитной анемии.
5. Увеличенный язык . Недостаток кислорода заставляет мышцы организма увеличиваться в объеме. Однако, единственная мышца, по которой Вы можете заметить этот признак, – язык. Трещинки в уголках рта – также частое явление у людей с дефицитом железа.
6. Извращенный аппетит . У людей с недостаточным запасом железа в организме иногда наблюдается тяга к поеданию непищевых веществ, например, земли, глины или мела.
7. Быстрое и нерегулярное сердцебиение . При анемии сердце прокачивает через себя большее количество крови, чтобы компенсировать низкий уровень кислорода.

Норма железа и причины его нехватки в организме человека

Больше всего подвергаются риску дефицита железа женщины в детородном возрасте из-за потери крови во время менструаций. Женщинам от 18 до 50 лет рекомендуется потреблять 18 мг железа в день.

Беременные женщины должны потреблять 27 мг в день. Взрослым мужчинам достаточно около 8 мг железа в день.

Существует несколько причин, почему человек может испытывать недостаток железа:

• Неправильное питание . Ученые различают два типа железа: гемовое железо, усваиваемое из животных источников (говядина, печенка, устрицы), и негемовое, получаемое из растений (греча, бобовые, шпинат). Гемовое железо лучше всего усваивается нашим организмом. Продолжительное потребление продуктов с низким содержанием гемового железа способствует понижению уровня этого минерала в организме.
• Беременность . Железо требуется для развития плода, поэтому беременным женщинам рекомендуется повышенное потребление железа.
• Сильные менструальные кровотечения у женщин. В норме менструация длится 4-5 дней и количество потерянной крови примерно составляет 2-3 столовых ложки.
• Внутреннее кровотечение . Провокаторами скрытого внутреннего кровотечения могут стать язва, полипы или рак кишечника. Частое использование аспирина также может привести к желудочному кровотечению.
• Проблемы с усвоением железа . Даже если Ваше питание богато железом, определенные заболевания могут привести к нарушению его абсорбции. К ним относятся, например, целиакия или проведенная операция по шунтированию желудка.

Как диагностировать нехватку железа?

Для определения содержания железа используется развернутый анализ крови, который покажет количественное содержание гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов, красных и белых кровяных телец.

Диагностика анемии основывается на показателях размера эритроцитов, гемоглобина и гематокрита , который определяется процентным содержанием эритроцитов в крови. В норме гематокрит составляет 34.9-44.5% для женщин и 38.8-50% для мужчин.

Адекватный уровень гемоглобина соответствует 120-155 г/л для женщин и 135-175 г/л для мужчин. Размер и цвет красных кровяных телец определяется под микроскопом, при этом бледные эритроциты также будут свидетельствовать о недостатке железа.

Для полноты диагностики врач может выяснить содержание ферритина и трансферрина в крови.

Трансферрин – белок, транспортирующий железо; его количество показывает способность организма связывать атомы железа для последующего их переноса к органам.

Как лечить нехватку железа в организме?

Если Вы заподозрили у себя железодефицитную анемию, следует прибегнуть к помощи официальной медицины. Самодиагностика и самолечение могут вызвать обратный эффект – избыточное содержание железа в крови, которое способствует запорам и повреждению печени. Для устранения анемии обычно предпринимаются следующие шаги:

• Прием железосодержащих добавок . По возможности, принимайте железо в таблетках на пустой желудок, чтобы помочь организму лучше его усвоить. Может потребоваться длительный, в течение нескольких месяцев, прием железосодержащих добавок, при этом возможны побочные эффекты: запор и окрашивание стула в черный цвет.
• Диета с повышенным потреблением железосодержащих продуктов : красного мяса, орехов, шпината. Одновременный прием витамина С поможет организму более активно усваивать железо. Добавьте в рацион питания цитрусовые.
• Лечение кровотечений . Если нехватка железа спровоцирована кровотечением, внутренним или избыточным менструальным, то железосодержащие добавки бесполезны. Необходимо обратиться за помощью к врачу.