Заболевание витилиго безоперационное лечение. Витилиго - это что такое? Причины, симптомы и лечение витилиго

27.06.2020 -

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витилиго – заболевание, при котором на коже появляются обесцвеченные участки, лишенные кожного пигмента-меланина. Больные не испытывают зуда и жжения, характерных для других кожных заболеваний. Витилиго не опасно для жизни и не вызывает серьезных осложнений. Исходя из этого, некоторые специалисты не признают, что витилиго болезнь. Они считают белые пятна на коже признаком нарушения различных процессов, происходящих в организме.

Пятна витилиго довольно распространенная проблема. В разных странах 1-8% населения живут с этой патологией. Нарушение чаще встречается у людей с темной кожей, богатой меланином. В Африке и странах Южной Азии численность больных превышает 8%, то в Европе лишь около 1,5%.

Болезнь одинаково распространена среди мужчин и женщин. Старт заболевания преимущественно происходит у молодых людей, редко после 40-ка лет. В 20% случаев болезнь передается по наследству. Известный пример, витилиго у Майкла Джексона и его старшего сына.

От некоторых врачей можно услышать вердикт «витилиго не лечится». Это не так. Нельзя избавить человека от склонности к появлению пятен, однако можно вернуть пигментацию на поврежденных участках кожи и ее цвет выровняется. Необходимо быть готовым к тому, что витилиго лечится длительно, процесс может занять от 6 месяцев до нескольких лет. При этом у 5% взрослых и 30% детей больных происходит спонтанное самоизлечение.

Анатомия кожи

Кожа состоит из трех слоев : поверхностного и глубокого и подкожно-жировой клетчатки.

Как происходит выработка меланина

Пигмент меланин обеспечивает окрашивание кожи, волос и радужки глаза. Но основная его функция – защита ядер клеток эпидермиса от разрушающего действия ультрафиолета.

Меланин вырабатывается в особых клетках меланоцитах из аминокислоты тирозина, которая поступает с пищей и синтезируется в печени. Для того чтобы тирозин превратился в меланин, необходимо наличие меди, цинка, железа и марганца, входящих в состав ферментов, которые участвуют в этом процессе.

Меланоцит имеет вид дерева. Его «ветви» транспортируют меланин, заключенный в органеллы меланосомы, в окружающие клетки эпидермиса. Процесс транспорта контролируется адренокортикотропным гормоном, меланостимулирующим гормоном и действием солнечных лучей.

Нарушения выделения меланина могут быть связаны с различными факторами:

нарушением кровообращения и нервной регуляции на данном участке кожи;

дефицитом меди, цинка и других микроэлементов;

нехваткой адренокортикотропного гормона передней доли гипофиза и меланостимулирующего гормона надпочечников.

Причины витилиго

Существует несколько теорий, объясняющих причины появления витилиго, однако ни одна из них не получила убедительного подтверждения.

Располагающие факторы

Стрессы – нарушают иннервацию кожи

Хронические заболевания желез внутренней секреции – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников. Гормональный дисбаланс нарушает образование ферментов в меланоцитах.

Солнечные ожоги повреждают базальный слой эпидермиса.

Контакт кожи с химическими веществами приводит к химическому и аллергическому повреждению меланоцитов.

Частое травмирование и натирание кожи – повреждение клеток эпидермиса, которые не успевают восстанавливаться.

Заражение глистами вызывает нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ. Одновременно происходит сбой в работе иммунитета. Он проявляется в нарушении созревания лимфоцитов, что приводит к высвобождению ферментов, повреждающих меланоциты.

Частые инфекции – могут провоцировать иммунный сбой и аутоиммунную атаку на меланоциты.

Сопутствующие заболевания, которые часто протекают параллельно с витилиго

Заболевания щитовидной железы

В12-дефицитная анемия

Симптомы витилиго

Главный симптом витилиго – это молочно-белые или бледно-розовые пятна на коже, реже на слизистых оболочках.

Начальная стадия витилиго характеризуется появлением одного или нескольких небольших пятен. Кожа может обесцвечиваться постепенно на протяжении нескольких месяцев, когда меланоциты прекращают функционировать постепенно. В некоторых случаях пятна появляются внезапно, на протяжении нескольких часов. Редко появлению очага предшествует легкий зуд или чувство ползанья мурашек. Иногда перед обесцвечиванием кожа розовеет – «розовое витилиго».

При прогрессировании витилиго пятна увеличиваются в размерах до 10 и более см. У некоторых больных утрата меланина происходит на всей поверхности кожи.

Характеристики пятен при витилиго:

Классификация витилиго

По расположению пятен

Локализованная форма – пятна расположены на отдельных участках тела. Менее 10% больных.

Генерализованная форма – пятна могут располагаться на любом участке. Около 80% случаев.

Универсальная форма – пятнами покрыто свыше 80% тела. У 10% больных.

По типу пятен

Трехцветное – между обесцвеченной и здоровой кожей есть зона средней пигментации.

Четырехцветное – трехцветное пятно окружено зоной гиперпигментации.

Голубое – пятно имеет голубоватый оттенок.

Воспаленное – пятно окружено ободком воспаления, приподнятым над кожей.

Стадии витилиго

Стабильная – после появления первого пятна оно остается неизменным на протяжении нескольких месяцев или лет.

Прогрессирующая – происходит активный или медленный рост пятен и появление новых очагов.

Нестабильная – одни пятна растут, в других очагах происходит репигментация, и они уменьшаются или исчезают.

Диагностика витилиго

Если вы обнаружили на коже белые пятна, необходимо обратиться к дерматологу. У опытного специалиста диагностика витилиго не вызывает затруднений. Врач может отличить эту патологию от простого и отрубевидного лишая, тотального альбинизма, псориаза и нейродермита .

Диагноз «витилиго» ставится на основе осмотра пациента и данных анамнеза. На приеме врач задает ряд вопросов:

Когда появились пятна?

Что предшествовало их появлению?

Как быстро прогрессирует заболевание?

Ощущается ли зуд и жжение?

Страдает ли больной от аутоиммунных и ревматоидных заболеваний?

Отличительные черты витилиго от других дерматологических заболеваний :

Осмотр с помощью лампы Вуда

С помощью этой лампы можно заметить те очаги, которые не видны при обычном освещении. Это помогает спрогнозировать течение болезни в дальнейшем.

Лампа изготавливается из черного стекла и излучает слабое ультрафиолетовое свечение. Люминесцентные лучи типа А вызывают голубое свечение пятен витилиго.

Лечение витилиго

Универсального препарата, который бы эффективно избавлял от проявлений болезни, не существует. Лечение витилиго имеет два основных направления:

устранение косметических недостатков;

комплексная терапия, направленная на устранение изменений в организме, которые могли привести к развитию болезни.

Медикаментозное лечение витилиго

Системная медикаментозная терапия витилиго

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Способ применения
Системные кортикостероиды	Подавляют иммунную атаку на меланоциты. Могут быть эффективны при аутоиммунной природе витилиго. Используются ограниченно из-за большого количества побочных эффектов.	Преднизолон	Доза устанавливается индивидуально. Обычно начинают с 20 мг в сутки (4-таблетки) в несколько приемов. Постепенно дозу уменьшают до 5 мг в сутки (1 таблетка).
		Бетаметазон	Начальная доза 1-2,5 мг, поддерживающая - 0,5-1,5 мг. Суточную дозу принимают 1 раз в день в утренние часы, что соответствует биологическим ритмам секреции гормона.
Антималярийные препараты	Накапливаются в меланоцитах, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее и фотопротекторное действие, защищают от негативного действия ультрафиолета. Подавляют процессы образования свободных радикалов. Из-за большого количества побочных явлений необходимо контролировать показатели крови.	Гидроксихлорохин	400 мг/день внутрь, во время приема пищи, запивая стаканом молока. Длительность лечения 2-3 недели.
		Хлорохина дифосфат	200 мг/день. Способ и длительность приема те же.
Иммуномодуляторы	Принимают для уменьшения иммунной атаки на меланоциты. Препараты оказывают токсическое действие и снижают сопротивляемость к инфекциям, поэтому назначаются в исключительным случаях.	Циклоспорин А	Дозу препарата должен подбирать врач, имеющий достаточный опыт работы с иммунодепрессантами.
		Полиоксидоний
Средства, влияющие на печеночный обмен	Содержат фосфолипиды, которые аналогичны составляющим клеток печени. Прием этих препаратов способствует восстановлению органа и улучшению его функции.	Силибинин (Карсил)	Первые 2 недели по 2 капсулы 3 раза в день. Следующие 2 месяца по 1 капсуле 3 раза в день. Принимают во время приема пищи, не разжевывая.
		Эссенциале
Пищеварительные ферментные средства	Компенсируют недостаточность пищеварительных соков, улучшает пищеварение и усвоение питательных веществ.	Энзистал	По 1-2 драже во время или сразу после еды. Длительность приема – до нескольких лет.
		Креон	По 5-10 тыс. единиц. Капсулы глотать, не разжевывая во время каждого приема пищи.
Витаминные препараты	Улучшают обменные процессы и клеточное питание. Нормализуют выработку ферментов в клетках кожи и защищают меланоциты от повреждения свободными радикалами. Улучшают регенерацию кожи.	Аскорбиновая кислота (витамин С)	По 50-70 мг в сутки за 2-3 приема.
		Тиамин (витамин В1)	По 1,2 мг в сутки внутрь после приема пищи. Курс 30 дней.
		Пиридоксин (витамин В6)	По 1,5-2 мг в сутки после еды 1-2 мес.
		Фолиевая кислота (витамин В9)	По 200 мкг в сутки внутрь после еды 20-30 дней.
		Витамин Е (токоферола ацетат)	По 50-100 мг в сутки. По 1-й капсуле 30-40 дней.
Микроэлементы: препараты цинка и железа	Микроэлементы необходимы для выработки ферментов, которые участвуют в синтезе меланина и его транспортировке в соседние клетки.	Цинковитал	По 2-3 таблетки в сутки. Рассасывать во рту после еды.
		Цинка сульфат	По 0,1 г 2-3 раза в день. Принимать после еды 2 месяца. Не использовать одновременно с препаратами меди.
		Железа глицерофосфат	По 1 г 3-4 раза в день с аскорбиновой кислотой.
		0,5-1% раствор меди сульфата	5-15 капель 3 раза в день во время еды.
Фотосенсибилизаторы	Повышают чувствительность к ультрафиолету, стимулируют производство меланина.	Бероксан	По 1-й таблетке 4 раза в день.
		Псорален	По 1-й таблетке 2 раза в день.

На практике системную терапию используют не часто из-за большого количества побочных эффектов, которые зачастую опаснее, чем витилиго.

Средства лечения витилиго для местного применения

Группа	Механизм лечебного действия	Мази и кремы от витилиго	Способ применения
Кортикостероидные мази	Данные средства содержат стероидные гормоны. Они оказывают выраженное противовоспалительное, иммуноподавляющее и противоаллергическое действие. Уменьшает активность медиаторов воспаления. Желательно параллельное применение фотосенсибилизирующих препаратов.	Фторокорт	Наносят тонким слоем не втирая 2-3 раза в день. Длительность лечения до 2-х недель.
Кортикостероидные мази		Полькортолон
Ингибиторы кальциневрина	Подавляют действие кальциневрина, вещества, которое участвует в развитии воспалительной реакции. Снижают активность Т-лимфоцитов, ответственных за иммунную атаку. Считаются менее эффективными при витилиго, чем кортикостероиды.	Элидел	Наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не ограничена.
Ингибиторы кальциневрина		Протопик	0,1% мазь наносят 2 раза в день – каждые 12 часов. 0,03% мази используют для лечения витилиго у детей.
Средства, стимулирующие синтез меланина	Стимулируют производство меланина в меланоцитах.	Лосьон Мелагенин плюс Содержит 50%-й спиртовой экстракт человеческой плаценты	Наносить пальцами на очаги депигментации 1 раз в день. Через неделю кожа розовеет, в дальнейшем происходит образование меланина. Не применять совместно с кортикостероидами и псораленами.
Средства, стимулирующие синтез меланина	Стимулируют производство меланина в меланоцитах.	Гидрогель Витискин	Наносить на пораженные участки 2 раза в день. Желательно сочетать с облучением ультрафиолетовой лампой типа Б.
Средства для депигментации	Отбеливают окружающую кожу. Используют для обширных поражений свыше 70%, когда нет смысла восстанавливать пигментацию.	20% эфир монобензона или мазь Монобезон (Беноквин)	Наносят на окрашенные участки 2-3 раза в день. Осветление кожи происходит через 3-4 месяца применения. Во время лечения избегать приема солнечных ванн.
Маскирующие средства	Используются для окрашивания пятен витилиго. Содержат красящие вещества, которые надолго придают коже естественный цвет.	Гель Витиколор	Наносить специальной кисточкой круговыми движениями от центра к краю. Не смывать в течение 8-ми часов. Повторить процедуру через 6-8 дней.
Маскирующие средства		Крем Друла Пигмент	Наносить крем 2 раза в день на пятна витилиго.

Физиотерапия витилиго

1. ПУВА-терапия – комбинированное лечение витилиго, включающее облучение кожи ультрафиолетом и применение фотосенсибилизаторов. Препараты принимают внутрь и наносят на кожу в виде лосьонов и мазей. Через несколько часов кожу облучают ртутно-кварцевой лампой. В летнее время допустима замена УФ-лампы на пребывание на солнце.

Свойства – данные препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету и таким образом стимулируют образование меланина при облучении. Одновременно происходит угнетение иммунной системы и замедляется деление клеток эпидермиса.
Схема проведения облучения

Препараты, используемые при ПУВА-терапии

Препарат	Способ применения
Бероксан	По 1 таблетке Бероксана (0,02 г) 4 раза в день. В первый день принимают за 12 часов до облучения лампой УФО или солнечными лучами. Постепенно промежуток сокращают до 1 часа. Одновременно с приемом препарата на очаги наносят 0,5% раствор Бероксана . Первые дни его разводят 1:10. Постепенно концентрацию повышают 1:8, 1:5, доводя до чистого раствора. Солнечные ванны принимают в период с 9 до 11 часов. Первый день начинают с 2-х минут. Каждый следующий день добавляют по 1-й минуте.
Псорален (оксорален)	Внутрь – Псорален таблетки . Принимают за 30 мин до еды. Начальная доза по 0,005 г 2 раза в день. Каждую неделю ее увеличивают на 0,01 г, постепенно доводя до 0,06 г в сутки. Препарат принимают с пищей или молоком. Это помогает уменьшить побочные эффекты – тошноту , отсутствие аппетита и боль в животе. Наружно втирают 0,1% раствор Псоралена ежедневно или через день. Первую неделю его наносят на ночь накануне облучения. Постепенно время экспозиции сокращают до 1-го часа.
Меладинин	Внутрь Меладинин таблетки – по 1-2 таблетки ежедневно после приема пищи. Раствор Меладинина – наружно ежедневно или 2 раза в неделю. Очаги смазывают спиртовым раствором 1:5 или 1:3, либо чистым. Через час после нанесения средства кожу облучают эритемными дозами ультрафиолета.

Внимание! Для предупреждения катаракты на протяжении 8-12 часов после приема фотосенсибилизаторов в таблетках необходимо носить солнцезащитные очки. Они защищают сетчатку глаза от повреждения УФ-лучами.
Противопоказания к ПУВА-терапии

беременность и кормление грудью

злокачественные кожные новообразования

катаракта

тяжелая стадия сердечной, легочной и почечной недостаточности

детский возраст

индивидуальная непереносимость фотосенсибилизаторов

2. Терапия узковолновыми лампами, излучающими ультрафиолет узкого лучевого спектра с длиной волны 311-312 нм. Во время лечения пациент не принимает фотосенсибилизаторы. Сеансы лечения очень короткие от нескольких секунд до 2-х минут. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты, возникающие при использовании обычных УФ-ламп. По эффективности терапия витилиго узковолновыми лампами, сравнима с ПУВА-терапией.

Свойства – повышает чувствительность к ультрафиолету и стимулирует производство меланина. Снижает атаку иммунных клеток и антител на меланоциты. Снижает выработку медиаторов воспаления.

Противопоказания

красная волчанка

острые инфекционные заболевания

хронические болезни в стадии декомпенсации

3. Эксимерный лазер – пучок ультрафиолетового света высокой концентрации. Для лечения витилиго используют 2 вида лазеров:

красный - длина волны 0,67 мкм

инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Импульсная мощность 40-80 Вт. Процедуру проводят в режиме биоуправления, когда модуляция излучения регулируется частотами дыхания и пульса пациента. Длительность обработки одного пятна 2-5 минут.

Свойства – ускоряет обменные процессы в клетках эпидермиса, стимулирует активность меланоцитов и выработку фермента. При воздействии лазером происходят изменения в цитоплазме, которые улучшают образование ферментов, участвующих в производстве меланина. Некоторые исследования доказывают снижение клеточного иммунитета, при использовании лазера, что влечет за собой уменьшение атаки иммунитета на меланоциты.
Противопоказания

новообразования на облучаемых участках

туберкулез в активной фазе

декомпенсированный сахарный диабет

легочная и сердечная недостаточность 3-й стадии

Хирургическое лечение витилиго

Операция при витилиго основана на перенесении функционирующих меланоцитов на депигментированные участки.
В хирургическом лечении витилиго есть несколько направлений

Лоскутная аутопластика – пересадка здорового эпидермиса кожи на депигментированный участок. Перед пересадкой трансплантат обрабатывают ультрафиолетом для улучшения приживления.
Аутологичные минитрансплантанты – на очаги депигментации пересаживают микротрансплантаты. Это участки эпидермиса размером несколько квадратных миллиметров, взятые со здоровой кожи этого же больного. В последующем они стимулируют производство пигмента в окружающих меланоцитах.

Трансплантация культивированного эпидермиса. В лабораторных условиях из клеток больного выращивают трансплантат, который будет пересажен на место депигментированного.

Трансплантация культивированных и некультивированных меланоцитов . В эпидермис очага подсаживают отдельные меланоциты больного. Их отбирают из здоровых участков кожи или выращивают в лабораторных условиях.

«Витилиго фото до и после» поможет оценить эффективность хирургического лечения.

Показания

Очаги витилиго, на которых не удается добиться восстановления пигментации другими методами.

Пятна располагаются на лице и других открытых участках тела и вызывают у пациента психологический дискомфорт.

Обязательные условия операции при витилиго

Отсутствие роста пятна на протяжении минимум 2-х лет.

Белые пятна витилиго устойчивы к консервативному лечению (уф-облучению и лазеру).

Последствия и осложнения хирургического лечения витилиго

Образование рубцов.

Эффект булыжной мостовой – неравномерная пигментация.

Феномен кобнеризации – иммунная система воспринимает любое повреждение кожи, как травму и отвечает обострением заболевания.

Неудачная пересадка – отторжение имплантатов.

Народные методы лечения витилиго

1. Иглоукалывание

нетрадиционным методам

Акупунктура классическая – воздействие на рефлекторные точки, расположенные на теле.

Чжень-цзю терапия – сочетание иглоукалывания и прижигания точек.

Суджок – воздействие на рефлекторные точки стоп и кистей.

Аурипунктура – стимуляция рефлекторных точек ушной раковины.

Для лечения витилиго требуется не менее 10 сеансов. Эффективность метода во многом зависит от профессионализма и опыта рефлексотерапевта.

2. Фитотерапия – использование лекарственных растений, стимулирующих производство пигмента и улучшающих функционирование организма в целом.

Питание при витилиго (диета)

Питание при витилиго

1. Кислота аскорбиновая

2. Витамины группы В

В1 – мясо, орехи, крупы, дрожжи, ржаной хлеб

В2 – яйца, молочные продукты, мясо, продукты из цельных зерен

В3 – молочные продукты, морепродукты, яйца, бобовые, картофель

В6 – мясные субпродукты, рыба, коричневый рис, соевые бобы, масло

В9 – печень животных, цельные зерна, зеленые овощи

В12 – мясо, печень, птица, молоко

3. Медь

4. Железо – говядина, свинина, конина, зелень, особенно петрушка, отруби, капуста, дрожжи, шоколад, овсяные хлопья.

5. Цинк – устрицы, мясо, рыба, печень, яйца, куриные сердца, кунжут, кедровые орехи, арахис, семена растений (тыквы, подсолнечника), злаки.

6. Йод – печеный картофель, чернослив, морская рыба, морская капуста, грудка индейки, сыр, яйца, бананы, клубника.

7. Хром – морская рыба, речной карп, креветки, печень, мясо утки, свекла.

8. Марганец – орехи, грибы, печень, чеснок, листовые овощи.

9. Фотодинамические вещества – листья пастернака, зелень крапивы, щавеля, сельдерея, петрушки и шпината, гречка, плоды инжира и шиповника.

10. Аминокислота тирозин , из которой синтезируется меланин - семена тыквы, кунжут, миндаль, фасоль, бананы, авокадо, молочные продукты.

Из рациона исключают:

острые блюда

жирное, жареное, копченое

консервы промышленного приготовления

майонезы и другие соусы (хрен, горчица , кетчуп)

маргарин, сливочное масло с добавлением растительных жиров

кислые фрукты и ягоды – клюква, лимоны

кондитерские изделия с кремом

кофе , крепкий чай

алкоголь

Витилиго у детей

Витилиго у детей

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, однако витилиго не бывает у новорожденных. У них белые пятна на коже проявления других патологий.

Причины витилиго у детей остаются не до конца изученными. Среди возможных факторов развития называют:

незрелость эндокринной и нервной системы;

травмы кожи;

заболевания желез внутренней секреции, особенно гипофизарно-надпочечниковой системы и щитовидной железы;

нарушения всасывания при заболеваниях кишечника;

аутоиммунные болезни, приводящие к поражению меланоцитов;

наследственное заболевание.

Симптомы витилиго у детей

Округлые или неправильной формы очаги бледно-розового или белого цвета с четкими границами.

Обесцвечивание волос внутри очагов поражения. На свежих пятнах волосы сохраняют первоначальную окраску.

Пятна располагаются вокруг глаз, рта, на руках и ногах, вокруг половых органов.

Кожа очагов чистая, без чешуек, корочек и сыпи. Их появление говорит о присоединении вторичной инфекции.

Внутри пятен могут быть очаги гиперпигментации, напоминающие веснушки. Их наличие часто говорит о восстановлении меланоцитов.

Диагностика витилиго у детей

Лечение витилиго у детей направлено на восстановление нормального функционирования организма.

Группа препаратов	Механизм воздействия	Представители	Способ применения
Препараты меди	Соли меди активируют фермент тирозиназу, обеспечивающий образование меланина.	0,1% раствор меди сульфата	По 3-10 капель 3 раза в день после еды на 1-2 месяца.
Препараты цинка	Цинк входит в состав ферментов, обеспечивающих жизнедеятельность меланоцитов. Нормализует работу иммунной системы.	Цинктерал	Детям старше 4-х лет по 1-й таблетке в сутки. Длительность лечения 1-2 месяца.
Препараты железа	Железо является важной частью ферментов и гемоглобина. Дополнительное потребление железа улучшает питание кожи и способствует синтезу пигмента.	Железа глицерофосфат	По 0,3-0,5 г 2-3 раза в день. Принимают с аскорбиновой кислотой после еды. Длительность лечения 3-6 месяцев.
Витамины группы В – В3, В6, В12 .	Витамины являются составляющими ферментов. Также они играют роль антиоксидантов – нормализуют окислительно-восстановительные процессы в клетках. Защищают их от повреждения свободными радикалами. Улучшают состояние и функционирование нервной системы. В12 улучшает состояние кожи.	В3 (никотиновая кислота)	По 0,005-0,03 г 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения 3 недели.
		В6 (пиридоксина гидрохлорид)	По 0,01-0,02 г. В сутки после еды. Желательно одновременно с цианокобаламином и фолиевой кислотой . Курс лечения 4-6 недель.
		В12 (цианокобаламин)	По 15-30 мкг через день внутримышечно или подкожно на 3-4 недели.
Аскорбиновая кислота	Нормализует окислительно-восстановительные процессы, проницаемость сосудов и работу иммунитета.	Аскорбиновая кислота	По 0,05-0,1 г 1-2 раза в сутки 2-3 недели.
Фурокумариновые соединения совместно с УФО	Повышают чувствительность к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению.	Бероксан	По 0,02 г 1 - 4 раза в день. Методика описана выше. Дозировку препаратов подбирают соответственно возраста ребенка. ПУВА-терапия противопоказана детям до 5 лет.

Основной способ лечения витилиго у детей это УФ-терапия узкополосными лампами . Согласно исследованиям проведенным Российской Медицинской Академии Последипломного Образования у 6% пролеченных детей наступает ремиссия (исчезновение пятен), а улучшение (уменьшение площади поражения) у 78% детей. В то время, как медикаментозное лечение дало эффект у 60% детей, при этом полной ремиссии в обследуемой группе не отмечалось.

Большинство детских дерматологов считают, что лечение витилиго детям до 4-х лет не целесообразно, так как в раннем возрасте высокий процент самоизлечения.

Забирают ли с витилиго в армию?

больные с распространенной формой витилиго освобождаются от призыва с формулировкой «ограниченно годен

Симптомы распространенной формы:

3 и более пятна депигментации на разных участках тела. Каждое пятно размером не менее 10 см.

2 и более очагов на лице диаметром не менее 3 см каждый.

кожно-венерологического диспансера. В документе

Витилиго (песь) – нарушение пигментации кожи, которое связано с исчезновением пигмента в отдельных участках кожи. В этой статье мы расскажем о причинах и лечении витилиго.

Причины появления

Частые, тяжелые психоэмоциональные стрессы - важный фактор, повышающий вероятность развития витилиго.

Болезнь с одинаковой частотой возникает у мужчин и женщин любого возраста. Причины заболевания и механизм развития его до конца не изучены, но точно известно, что витилиго не передается от больных людей здоровым.

нарушения эндокринного баланса в организме (нарушение функций щитовидной, половых желез, надпочечников, гипофиза);
психологическая травма, стрессы;
перенесенные инфекционные заболевания, глистная инвазия организма;
нарушение витаминного баланса, обмена некоторых микроэлементов (железа, меди);
наследственная предрасположенность (встречаются семейные случая заболевания).

Симптомы витилиго

Заболевание обычно имеет хроническое течение. Болезнь начинается зачастую без видимых причин с появления на коже небольших пятен различной формы розового или молочно-белого цвета с четкими границами. Эти пятна постепенно увеличиваются в размерах, склонны к слиянию друг с другом.

Очаги поражения могут быть как одиночными, так и множественными, и располагаются на любых участках кожного покрова, но чаще всего на открытых местах (лицо, шея, верхние и нижние конечности).

Отличительной особенностью витилиго является отсутствие шелушения и атрофии на пораженных участках кожи. Витилиго никогда не развивается на подошвах, ладонях и слизистых оболочках.

Чаще всего очаги располагаются симметрично, но иногда встречаются односторонние поражения. В области пятен волосы изменяют цвет, бледнеют, нарушается потоотделение и чувствительность кожи к раздражителям. Нередко витилиго сопровождается солнечным дерматитом. Больным рекомендуется ограничить пребывание на солнце, поскольку на загоревшей коже участки пигментации выделяются еще больше.

Наиболее тяжелой степенью развития витилиго является универсальное поражение кожи, при котором она вся становится депигментированной. При прогрессировании заболевания депигментированные участки появляются в местах, где на кожу оказывается давление, трение или имело место нарушение целостности кожного покрова.

Больные витилиго не отмечают никаких субъективных ощущений. Беспокойство вызывает только косметический дефект, особенно при локализации пятен на открытых участках тела. Возможно бесследное самопроизвольное исчезновение отдельных пятен.

Диагностика и лечение витилиго

Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, поскольку витилиго имеет очень специфическую симптоматику.

На сегодняшний день специфических лекарственных средств для лечения витилиго не разработано. Однако следует помнить, что это заболевание часто является следствием каких-либо нарушений в организме, и лечение состояний, ставших причиной появления витилиго, может полностью избавить больного от его проявлений.

Метод фотохимиотерапии (ФХТ) или ПУВА-терапия

Введение препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, в сочетании с терапией гелий-неоновым лазером - один из наиболее распространенных методов лечения витилиго.

Существуют препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету (бероксан, аммифурин, мелагенин, псорален), которые выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей и спиртовых растворов для втирания в очаги депигментации. Для получения эффекта применение этих препаратов сочетается с облучением кожи ультрафиолетовым светом. Доказано, что наибольшей эффективностью обладает длинноволновое УФ-облучение (например с УФБ 311 нм), что позволяет получить значительный эффект у пациентов с витилиго.

Лечение включает в себя много курсов, проводимых с короткими перерывами, для достижения максимального эффекта.

ПУВА-терапия имеет ряд противопоказаний: беременность, повышенная чувствительность к облучению, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, кроветворной систем, а также возраст до 5 и старше 60 лет.

Сочетание приема фотосенсибилизирующих препаратов с воздействием на пораженную кожу лучами гелий-неонового лазера также помогает в лечении витилиго. Лазерная терапия обладает рядом преимуществ перед методом фотохимиотерапии. Высокая эффективность, сокращение сроков лечения, отсутствие побочных эффектов, меньшее число противопоказаний делают этот метод наиболее предпочтительным при лечении данного заболевания.

Эффективность лечения обычно повышается при включении в терапию препаратов, содержащих медь и аскорбиновую кислоту. У большинства больных положительные результаты лечения достигаются при назначении курсового приема кортикостероидных гормонов. Также в комплексную терапию витилиго рекомендуется включать иммуномодуляторы (иммунал, настойка эхинацеи).

За рубежом все большую популярность приобретает хирургический метод лечения витилиго, в ходе которого осуществляется пересадка донорских участков кожи, которые предварительно подготавливаются ПУВА-методом.

Витилиго является одной из плохо изученных патологий кожного покрова. Из-за этой болезни возникает множество неудобств у больного. Болезнь представляет собой нарушение пигментации кожи, отклонение от нормы. Данное нарушение также часто называют лейкодермой. Чаще всего лейкодерма поражает участки кожи человека в возрасте от 10 до 30 лет.

Симптомы витилиго

Основными симптомами являются участки кожного покрова, которые приобретают светлый цвет и могут высветливаться до молочно-белого оттенка. Чаще всего болезнь прогрессирует на таких частях тела:

Кожа около рта, носа и глаз
Конечности
Паховая зона

Витилиго поражает кожу, как без волосяного покрова, так и с ним, при этом могут выпадать волосы на голове, на бороде.

При витилиго могут быть и симптомы других, сопутствующих патологий:

Облысение
Воспаление заднего глазного отдела или сетчатки глаза
Поседение волос
Склеродермия
Псориаз
Болезни ЖКТ
Пораженная кожа не выделяет пот, становится менее чувствительной к раздражающим факторам
Печень не справляется с токсинами

Симптомы витилиго подразумевают только косметическое неудобство, а разного рода болевые ощущения или другие чувства у больного не возникают.

Разновидность витилиго

Витилиго наблюдается у 1% населения и делится на несколько типов в зависимости от места поражения и цвета пятен.

По окраске пятен:

Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.

Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.

Виды витилиго в зависимости от локализации:

Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи

При этом также дерматологами различается два вида витилиго:

А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы

Причины появления витилиго

До сегодняшнего времени, для науки такие данные остаются тайной. В медицине существуют только предположения возникновения, однако, точные данные неизвестны. Многими научными гипотезами предлагается определенные методы лечения. Возможно, после длительный исследований, некоторые из них и могут принести успех.

Много исследователей предлагают свои варианты происхождения и диагностирования витилиго, но они пока что остаются неточными и расплывчатыми, хотя и имеют возможность существовать.

Возможные причины витилиго:

Аутоиммунный сбой в организме
Генетическая связь
Нарушение работы эндокринной системы
Перенесенные травмы кожи
Употребление некоторых видов лекарства
Действие химического вещества
Болезнь ЖКТ

Врачи установили, что витилиго может сигнализировать о разных расстройствах в организме. Часто появление болезни обусловлено полученной травмой (ожог, травма головы) или после инфекции, интоксикации.

Витилиго и щитовидная железа

В связи с большим количеством больных, у которых наблюдается расстройство процессов щитовидной железы одновременно с нарушением пигментации, считается, что нарушения в данном органе являются причиной депигментации.

Болезни щитовидной железы связанные с витилиго:

Зоб на начальной и второй стадии без изменений функционирования железы. Снижается уровень Т4, а уровень некоторых других гормонов повышается. Такой дисбаланс встречается почти у 85% больных.
У больных витилиго часто обнаруживается гипертиреоз. В таком случае наблюдается повышенный уровень гормонов и такие последствия как похудение, тревожность, повышенное артериальное давление. Такие случаи зафиксированы у 12% больных.
Гипотиреоз во время витилиго встречается редко. При таком нарушении понижается давление, быстрая утомляемость, пассивность.

Прогрессирующая

Процесс значительного роста размеров пятен, увеличение пятна или резкое появление новых. Медленно прогрессирующая болезнь считается нормальным развитием патологии, но развитие может быть и молниеносным. В таком случае увеличение количества происходит в течении нескольких недель.

Начальная стадия

Процесс образования единичных пятен. Возможно дальнейшее развитие прогрессирующей формы, стабильной или стадии восстановления.

Стационарная

Характеризуется одним пятном со стабильным состоянием. Пятно в течение долгого времени не увеличивается, и нет появления новых пятен.

В некоторых случаях, зависимо от характера болезни, возможно восстановление пигментации кожи. Чаще всего происходит при необусловленном ничем появлении пятен, которое могло быть вызвано лекарственными препаратами. После прекращения приема препарата, токсины выводятся из организма, и происходит регенерация кожи.

Какую опасность представляет заболевание

Обычно считают, что патология не является прямой угрозой для человеческого здоровья, но к такому заболеванию часто приводят нарушения какого-нибудь процесса в организме, поэтому, при витилиго необходимо обратить внимание на такие функции:

Работа щитовидной железы
Принимаемые лекарственные средства
Наличие другого кожного заболевание, такого как псориаз или облысение
Нарушение иммунных процессов и появление факторов, которые провоцируют нарушения иммунитет

Любое нарушение может привести к тяжелым последствиям, поэтому, его игнорировать нельзя. Передается ли витилиго?

Как передается витилиго

Зависимость от генов

Наследственность витилиго много раз исследовали разные ученые. При этом точных результатов не получено, но большая часть исследований показала, что передача патологии в генах все же возможна и риск при этом составляет от 15 до 40%. В таком случае, чаще всего, пятна появляются под воздействием разных факторов. Вероятно, что у ребенка, родители которого страдают от витилиго, может и не возникнуть такой болезни, однако, из-за отягощенного анамнеза, ребенок находится в группе риска.

Ученые исследовали некоторые симптомы, часто появляющиеся у больных витилиго. Частота обнаружения не постоянная и варьируется в зависимости от определенного вида витилиго. Поэтому, больше внимания нужно уделить факторам, влияющим на возникновение депигментации.

Витилиго, которое передается от матери к ребенку

Все мамы, у которых есть витилиго, задаются вопросом о существовании риска появления витилиго у малыша. В таких случаях нужно понимать, что организм ребенка не поражен самой болезнью, но предрасположен к появлению и прогрессированию.

В связи с этим, ребенок родителей имеющих витилиго должен поменьше подвергаться действию факторов появления болезни, к примеру:

Психологическая или физическая травма
Ультрафиолетовое облучение
Ожоговые травмы

Возникшая патология у беременной женщины не несет вреда при вынашивании плода и не становит угрозу для самого плода. Однако, при вынашивании, часто нарушается гормональный баланс, в связи с чем, болезнь может прогрессировать. Новорожденные очень редко подвергаются болезни и даже в случаях, когда болезнь наследственная, чаще всего она проявляется не ранее 9 летнего возраста ребенка. Из-за таких особенностей, при появлении пятен на коже ребенка, будет целесообразно рассматривать такие заболевания как псориаз, лишай или аллергию. Однако у таких образований есть отличие от витилиго – шелушение кожи, а при витилиго этого нет.

Часто люди задаются вопросом: можно ли вылечить витилиго? Лечение заболевания вполне возможно, однако трудности и длительность лечения, будут зависеть от запущенности самой болезни. Существуют случаи самоизлечения болезни на начальной стадии развития. Патология является одной из плохо изученных и трудно поддающихся лечению болезней. Чаще всего проявляется у людей от 10 до 30 лет.

Диагностика витилиго

Для каждого человека подбор курса лечения происходит индивидуально. Чтобы решить, как вылечить витилиго, врачи часто назначают ряд диагностических процедур. Такие схемы определения, могут длиться до 4 месяцев, а в некоторых случаях и до года. В каждом организме процессы выполняются по-разному. Определение эффективности препаратов может занять до трех месяцев, при постоянном использовании препарата.

Как и чем лечить витилиго?

При появлении пятен на коже, не стоит откладывать поход к врачу. Доктор должен осмотреть пятно при помощи специального оборудования для определения характера болезни. После осмотра может понадобиться забор материала для анализов с целью получения более точных данных о болезни и нарушениях в организме. Во время медикаментозного лечения очень важно правильное использование разных медпрепаратов.

Лечение витилиго с помощью глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды используются с целью подавления аутоимунного процесса или аллергической реакции в организме.

В случае возникновения локализованной формы витилиго, лучшым вариантом будет применение мази от витилиго. Вначале назначается средство, которое имеет небольшую активность. Такими могут быть:

Бутират гидрокортизона
Эсперсон
Алкометазон
Фторокорт
Триакорт

Курс лечения витилиго длится больше 3 месяцев. Если при лечении не получен желаемый эффект, то назначаются высокоактивные мази от витилиго. Чаще всего используются:

Элоком
Кутивейт
Синалар
Дермовейт
Белодерм

Такие вещества запрещается использовать непрерывно. После 8 недельного периода должен быть перерыв примерно от 30 до 120 дней.

В случае с генерализованной формой, применяются медикаменты в таблетках. Во время приема глюкокортикоидов может возникать сахарный диабет или синдром ицено-уушинга. При этом обязательно проходят курс пульс - терапии. Часто используют такие препараты:

Триамцинол
Дексаметазон
Преднидозолон
Метилпреднидозолон

Часто, для курса лечения витилиго применяют ультрафиолетовое искусственное излучение, поэтому медиками назначается лечение с помощью фотосенсибилизирующих средств, под воздействием которых, мэланоциты становятся более чувствительны к ультрафиолету.

При витилиго могут использоваться такие препараты как Эпидел и протопик. В большинстве случаев они нужны при борьбе с псориазом или другом дерматите, но иногда могут быть эффективными и для лечения витилиго. Данные вещества разработаны для наружного применения и оказывают противовоспалительное действие.

Протопик и Эпидел выступают веществами, лечащими витилиго у взрослых и детей. Но при этом для детей нужно уменьшать концентрации. Так для взрослого организма используется 0.1%, а для детей – 0.03% медикамента. Курс лечения может продлиться от нескольких месяцев до полгода. Данные препараты отличаются тем, что они не впитываются в кровь при местном воздействии.

Система лечения должна быть направлена также и на лечение гормонального расстройства, устранение депрессивного состояния пациента, психических и других нарушений в нервной системе, а расстройство в нервной системе часто стает причиной развития витилиго.

Новые способы лечения витилиго

Лечение витилиго лазером

Этот метод лечения подразумевает лечение при помощи лазера. В процессе воздействия лазерного излучения, на пораженный участок кожи направляются волны определенной длины. Лазеротерапия похожа на фототерапию. Таким методом хорошо лечится локальная форма витилиго, которая присутствует у человека не больше пяти лет. Для лечения лазерным методом много времени не понадобится, первые процедуры занимают до 1 секунды.

Хирургическое вмешательство (трансплантация меланоцитов)

При появлении небольших пятен есть возможность хирургического вмешательства и пересадки кожи. Однако для такого типа лечения характерны осложнения разной степени, связанные с отторжением и появлением гнойных ран в трансплантированных участках. При этом нет никакой гарантии устойчивости и продолжительности положительного эффекта.

Перенос собственных пигментирующих клеток пациента с неповрежденного участка в проблемный участок.
Применение спиртового экстракта (мелагенин плюс). Данное вещество берется из плацентарного вещества больного. Обладает небольшой эффективностью для лечения локализованной формы витилиго.
Использование препарата Sceness. Данный препарат разработан медиками Австрии и также имеет перспективу лечения патологии.
Препарат Sceness. Разработан медиками Австрии, часто используется для при лечении эритропоэтической протопорфирии, но и при витилиго тоже может применяться.

Лечение витилиго ультрафиолетовой лампой

UVB терапия в наше время стала популярным методом лечения и используется очень часто. Очень эффективный способ, основой которого является воздействие ультрафиолета на пораженную кожу. Часто люди ошибочно называют все методы ультрафиолетового лечения термином ПУВА терапия, однако, у них существуют отличия.

На пораженную кожу направляются волны типа «А» и при этом используются лекарства с растительным или синтетическим составом. Такая методика, как и другие, похожие, могут вызывать осложнения, также имеются определенные противопоказания. Одними из противопоказаний являются катаракта или карцинома кожного покрова. Ко всему, данная методика лечения не подходит для людей таких категорий:

Люди после 60 лет
Женщины при беременности
Больные онкологическими патологиями
Люди с болезнями почек, сердечнососудистой системы или печени.

При лечении таким методом также возможно появление эритемы, тошноты и чувство жжения.

В связи с такими особенностями, часто применяется узковолновое ультрафиолетовое облучение. При этом волны составляют длину около 310нм, что позволяет снизить риск аллергических проявлений, и возникновение злокачественных новообразований.

При узковолновом облучении нет необходимости в приеме фотосенсибилизаторов, а эффект получается лучший, по сравнению с облучением волнами типа А. Также снижается количество противопоказаний, сюда не входят: катаракта, развитие меланомы и аутоимунного заболевания. После узковолновой терапии могут быть жалобы на слабый зуд или сухую кожу. При превышении времени облучения могут появиться ожоги.

Сеансы UVB терапии чаще всего проводят несколько раз за неделю. При этом облучение участков с тонкой кожей, таких как лицевая область, не должно превышать 2 минут, а участки кожи локтей, стоп и кистей облучаются за5 минут. Мгновенный эффект при лечении такого типа не достигается. Для достижения результатов нужно пройти курсовое лечение, которое может включать множество процедур. При покраснении кожи после процедур, наносят крем, защищающий от ожогов. Во время облучения важно использование специальных защитных очков для предотвращения воздействия лучей на глаза.

Лекарства от витилиго

Использование мелагенина

Данный медпрепарат используется как наружное средство и способен восстанавливать пигметацию кожного покрова, усиливая ее способность поглощения ультрафиолета. Действует также как и мелагенин, но при его применении клетки активно размножаются и синтезируют меланин при большем воздействии ультрафиолетового излучения.

Применяется даже при тяжелом состоянии витилиго. При этом здоровые участки кожи не поражаются патологией, а депигментация не появляется повторно. Вещество запрещается использовать беременным женщинам и при грудном вскармливании. Используется также и без дополнительных процедур воздействия инфракрасной лампы.

Также используются аммифурин как фотосенсибилизирующее средство и витасан в качестве крема из натуральных компонентов.

Маскировка пятен витилиго

Вполне естественно, что каждый человек захочет скрыть белые пятна. В таких случаях, пока человек проходит курс лечения, он может воспользоваться такими методами маскировки:

Косметические средства

Такой метод является самым доступным и простым. Предусматривает нанесение тональных кремов и прочих матирующих средств. При этом кожа доводится до естественного цвета, а потом уже матируется. Также можно использовать перманентный татуаж, который не смоется водой и не сотрется одеждой.

Автозагар

Лучше всего, эту процедуру проводить в салоне, так как самому трудно подбирать тон и наносить на кожу. В таком случае цвет получается ровный и устойчивый. При таком методе маскировки одежда не испачкается, что позволяет легко использовать на участках рук и ног.

Зеленая кожура грецкого ореха

Кожуру измельчают блендером и оставляют на пару часов. Далее измельченное средство обретает коричневый цвет и ватным тампоном наносится на пятно. Вещество способствует окрашиванию кожи и не пачкает одежды.

С помощью дермабразии

Кожу обрабатывают послойно. Глубину обработки подбирают в зависимости от стадии болезни и ее характера.

Также для маскировки пятен и приданию им менее заметного вида используют отбеливание кожи. Такая процедура включает в себя выравнивание цвета. Для этого используют инъекции агрессивных препаратов, таких как Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они имеют побочное действие и противопоказания. При этом препараты являются дорогостоящими.

Если проводится маскировка пятен витилиго, то важно помнить о правильном уходе за пораженными участками кожи. Не стоит наносить аллергены и тем самым в очередной раз травмировать кожу. Слишком тесная одежда может натирать пятна, а при использовании бритвы нужно быть очень осторожным. Украшение на шеи или руках также может навредить. Под солнцем или на морозе не нужно проводить много времени, так как загар может спровоцировать появление пятна, а мороз навредить пораженной коже.

Лечение витилиго в домашних условиях

Методику домашнего лечения можно условно поделить на такие группы:

При помощи природных средств
С помощью сбалансированного режима питания и быта
Медикаментозное лечение

Перед тем как лечить витилиго необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Медикаментозное лечение предусматривает прием средств, которые снижают негативное влияние ультрафиолетового излучения на кожу человека. При этом используют препараты местного действия для повышения пигментации кожного покрова. Любое лекарство может иметь противопоказания, поэтому должно назначаться врачами. В случае обнаружения сопутствующих болезней, используются медикаменты и для них.

Для лечения и подавления аллергии либо аутоиммунных процессов можно использовать медикаменты - Глюкокортикостероиды. Такая группа препаратов назначается для терапии локализованного вида болезни. В таких случаях используются препараты в форме мази. При появлении генерализованной формы патологии назначаются препараты в таблетках.

Множество случаев медикаментозного лечения не дало положительных результатов и полного излечения. В связи с этим, много людей прибегают к использованию народных методов лечения, которые приводят к уменьшению пятен исчезновению.

Лечебное купание

Белое пятно на коже появляется не сразу. Пигментация кожи прекращается постепенно и где образуется следующее пятно витилиго предугадать сложно. Для людей, у которых такая патология развивается не первый раз и поражает разные участки тела, рекомендовано погружаться в профилактических целебных средствах – к примеру, травяные ванны. Данный процесс создает общеукрепляющий эффект на весь организм.

Соль мертвого моря

В магазине косметики либо аптеке можно приобрести морскую соль и погрузится в воду с солью на 15-20 минут. Больше 20 минут не рекомендуется пребывание в такой ванной, так как соль может вызвать раздражение. Для одного погружения достаточно одного стакана соли. С таким же эффектом используются грязи мертвого моря в качестве лечебной маски от витилиго.

Хвоя и валериана

В воду добавляется около 50 мл настойки валерианы и 2 столовые ложки экстракта хвои. Вместо экстракта также используется и эфирное масло сосны: от8 до 10 капель.

Березовые листья

Свежие или сухие листья по 200 и 50 грамм соответственно высыпаются в горячую воду, когда вода охладится до приемлемой температуры – можно принимать ванну.

Диетическое питание

Чаще всего при лечении болезни применяют комплексное восстановление печени, эндокринных процессов, кишечника и нормализации обменных процессов. Для этого рекомендовано соблюдение диеты, с помощью которой поддерживают здоровье печени, облегчают и ускоряют вывод токсина. Только соблюдая все тонкости лечения, и комбинируя их с диетой, можно избавиться от витилиго.

Диета предусматривает исключение продуктов:

С большим количеством животного жира
Острые специи
Жареная пища
Уксус
Быстрое и сухое питание
Напитки газированные или с вместимостью алкоголя
Крепкий чай или кофе

При этом также нужно ограничить и поступление пищевых аллергенов:

Цитрус
Помидор
Шоколад
Клубника
Морепродукты

Режим питания при витилиго

Чтобы излечится и лечение витилиго в домашних условиях прошло с максимальной эффективностью, существуют некоторые рекомендации, которые нужно соблюдать. Такими являются:

До завтрака употребить фруктовый салат (около 200 грамм)
Основным блюдом должна быть каша
Для обеда должно быть не только второе блюдо, но и первое
В меню должна быть добавка из имбиря, так как он имеет свойство улучшать состояние кожи.
Мясо должно быть отваренное или обработанное паром

Сухофрукты
Свежий сок
Натуральный мед
Зеленый чай
Йодированная соль

Также, для эффективного лечения витилиго в домашних условиях необходимо подбирать меню из полезных продуктов. Предполагается включение овощных блюд, ягод, грибов, рыбы. Положительный эффект будет от семян тыквы и фасоли, в которых содержится тирозин – вещество, важное для восстановления кожи. В полезный рацион могут входить блюда из пшеновой каши, гречневой и ячневой крупы.

Благодаря сочетанию медикаментозного и народного лечения можно повысить шансы на восстановление утраченной красоты кожи и получить отличные результаты. Важный фактор использования народной медицины - это возможность систематичного и длительного лечения. Иногда, для лечения может потребоваться не один год при соблюдении диеты и всевозможных ограничений.

Рецепты лечения витилиго народными методами

Придерживаясь диеты и обычной терапии, витилиго также поддается лечению с помощью народных средств. Существуют растения, из которых можно приготовить настои, мази и ускорить лечение витилиго в домашних условиях. Пораженная часть кожи очень восприимчива к солнечному воздействию и кожа легко обгорает из-за отсутствия защитных пигментов. В связи с этим, для предотвращения ожогов, необходимо прикрывать больную кожу одеждой или использовать специальный крем. Пораженная болезнью кожа очень чувствительна к солнечным лучам и легко обгорает, т. к. на этих участках нет защитного пигмента. Поэтому кожу надо покрывать одеждой или солнцезащитными кремами, использовать против витилиго мазь, чтоб не было ожогов.

При помощи зверобоя

Зверобой оказывает отличное целебное влияние. Из него приготавливают отвар и принимают вовнутрь три раза в день после приема пищи. Один прием составляет столовую ложку напитка. Лечиться нужно три недели, после чего делают перерыв одну неделю и продолжают курс. Для приготовления напитка нужно высушить растение, измельчить и в 200 мл воды заварить одну чайную ложку дробленого растения.

Также, можно приготовить и мазь. Для этого потребуется перетертый зверобой, в который добавить часть оливкового масла в соотношении 1:10. Далее необходимо выдержать смесь на водяной бане до получаса. После остывания все отфильтровывают и помещают в темную стеклянную емкость. Перед применением мази, нужно сначала сделать компресс из отвара зверобоя - смоченную ткань прикладывают к пораженному участку на полчаса. Курс таким способом лечения составляет 40 дней.

Черный тмин

Масло черного тмина можно принимать внутрь или использовать для наружных процедур. Мягкой тканью, смоченной в уксусе, надо протереть пораженную кожу, нанести масло, после чего принимать солнечную ванну в течение 30 минут. Из масла можно приготавливать и напиток, смешав чайную ложку вещества с 200 мл воды.

Молотый черный перец

Кожа будет обретать нормальный цвет, если смешать черный молотый перец и пищевую соду 1:1 и регулярно втирать субстанцию в месте образования болезни.

Анисовое масло

Лечение витилиго также проводится с анисовым маслом. Для этого понадобится 500 грамм оливкового масла и порошок из перетертых анисовых семян. Полученная смесь должна настаиваться в темноте в течение 30 дней, после чего состав кипятят, охлаждают и процеживают. Ежедневно намазывая средство на пятно можно получить положительный результат.

Листья пастернака

Измельченные листья залить кипятком – 1 столовая ложка и 200 мл кипяченой воды. После 2 часового настаивания принимать перед едой за 15 минут по 50 мл 4 раза в сутки. Спустя 7 дней дозу увеличивают вдвое. Принимая напиток, нужно растирать обесцвеченное пятно. Самый лучший результат можно получить путем растирания кожи свежевыжатым соком из листьев. При этом необходимо принимать солнечную ванну в течение минуты. С каждым последующим днем время пребывания на солнце следует увеличивать на 1 минуту. Курс лечения длится три недели, после чего делают семидневный перерыв и повторяют процедуру.

Кора платина

Для приготовления смеси нужно сжечь кору и столовую ложку пепла смешать с таким же количеством оливкового масла. После смешивания втирать в пораженную кожу.

Ряска

Измельченную сухую траву прокипятить в 250 мл воды. Отвар должен настояться на протяжении часа. После этого нужно процедить. Весь отвар нужно выпить за 15 минут перед едой. Отвар необходимо употреблять трижды в сутки на протяжении 120 дней.

Березовый деготь

Это вещество также можно использовать в качестве лекарства от витилиго. Необходимо купить готовый продукт в аптеке и смазывать проблемную часть кожи на протяжении месяца. Курс можно повторить после двухнедельного перерыва.

Полстакана измельченной в порошок травы буквицы заливают двумя литрами красного вина. Средство нужно проварить 15 минут, после чего принимать по 50 мл утром на голодный желудок и вечером перед сном.

Также, при болезни используют различные препараты из ацетилсалициловой кислоты, которые служат для удаления кожных пятен. Часто применяют аспирин и салициловый спирт.

Лечение заболевания у детей

Патология может развиться как взрослых, так и у детей и даже у новорожденного ребенка. Для лечения болезни у детей, необходимо придерживаться некоторых принципов. В первую очередь не нужно жалеть времени и провести тщательную диагностику, так как от этого будет зависеть эффективность курса лечения и количество препарата или мази, которые применяются при лечении.

Дети в 4х летнем возрасте лечатся также как и взрослые, однако, если лечащий врач отказывается браться за ребенка в таком возрасте, то настаивать не нужно. У маленьких детей, в отличие от взрослых, более часто происходит самоизлечение. Чаще всего от 4 до 5 лет препараты не используют, однако, нужно помнить, что допускается использование препаратов, основой которых является экстракт плаценты или натуральные целебные травы. Также, прежде чем лечить витилиго народными средствами нужно помнить – показатель может сдвинуться и в лучшую, и в худшую сторону. От препаратов и облучения возможно, будет больше негативного воздействия, чем позитивных результатов. При этом необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни ребенка, здоровый режим питания и благоприятную психологическую обстановку, не подвергать ребенка действию активного солнца и пользоваться косметическими солнцезащитными средствами.

Профилактические меры

Точные причины витилиго не установлены, поэтому определенных профилактических процедур не разработано, однако подтверждено то, что частое посещение морских курортов дает позитивное влияние на витилиго. В связи с этим, рекомендуется чаще бывать на море и солнце. В закрепление профилактики нужно поменьше нагружать свой организм веществами, которые могут нарушить обменный процесс. Также уделить внимание сбалансированному питанию и заболеваниям пищеварительного тракта.

Фолиевая кислота в помощь

Швейцарские медики провели исследования, в которых участвовали больше 90 пациентов с витилиго. В результате выяснилось, что после ежедневного приема 5 мг фолиевой кислоты и витамина B12 - 1мг, с обязательным ультрафиолетовым облучением, был получен положительный результат. Через три месяца терапии, несколько человек смогли полностью вылечить витилиго.

Витамины

Несомненно, все методы будут эффективные, но при лечении заболевания могут назначаться и витамины, которые очень известны, и распространены. Это рибофлавин, аскорбиновая кислота, парааминобензойная и пантотеновая кислота. С их помощью проводят не менее других действенный курс лечения. Рекомендуется принимать продукты, в которых больше железа и меди.

Не следует проводить лечение самому, без обращения к специалисту. Только врач может составить тактику и назначить лечение. Ни в коем случае нельзя затягивать поход к дерматологу, так как болезнь будет распространяться на другие участки кожного покрова.

Витилиго - это хроническое заболевание, которое заключается в разрушении меланоцитов кожи. В результате на коже больного образуются белые пятна разного размера и неправильной формы.

Заболевание протекает бессимптомно и представляет собой скорее косметический дефект, однако, пациенты жалуются на психологический дискомфорт, депрессии и недовольство собственной внешностью.

Теории механизмов развития витилиго

Витилиго развивается следующим образом: под воздействием негативных факторов как внешних, так и внутренних, происходит повреждение клеток, продуцирующих гормон меланин. В результате меланоциты перестают вырабатывать пигмент, что приводит к появлению обесцвеченных участков.

Развитие болезни идет в несколько стадий:

На начальной стадии, как правило, появляется одно небольшое пятно, от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре, розоватого или бежевого оттенка. В дальнейшем пятно растет, приобретая молочно-белую окраску или оттенок слоновой кости. С течением времени пятен становится больше, их размеры увеличиваются.
Прогрессирующая стадия - первичное пятно увеличивается в размерах, появляются депигментированные участки на других частях тела. Пятна могут сливаться, волосы на коже обесцвечиваются. Отчетливо виден контур пигмента по краю выбеленной области.
Стационарная стадия - при длительном течении болезни на коже отчетливо видны крупные пятна неправильной формы, с кружевным краем. Между пораженными участками и участками с нормальной пигментацией пролегает четкая граница. Пятна не шелушатся и не выступают над поверхностью кожи.
Стадия репигментации - в некоторых случаях нормальная пигментация кожи может спонтанно восстанавливаться. Участки пигмента появляются преимущественно около волосяных фолликул, так как в них чаще всего сохраняются функционирующие меланоциты. Пятна могут исчезать как полностью, так и частично.

Причины развития витилиго

Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:

воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
патологией вегетативной нервной системы;
болезнями эндокринных органов;
наследственной предрасположенностью;
хроническими болезнями.

Достоверно не изучено, отчего вдруг исчезает меланин. Принято относить витилиго к аутоимунным заболеваниям: иммунитет воспринимает пигментные клетки как чужеродные и уничтожает их. Спровоцировать такую иммунную реакцию может какая-либо травма, перенесенный стресс, длительный контакт с некоторыми химикатами.

До настоящего времени, медицина так и не пришла к определению появления такого заболевания, как витилиго.

Разновидность витилиго

По окраске пятен:

Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.

Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.

Виды витилиго в зависимости от локализации:

Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи

При этом также дерматологами различается два вида витилиго:

А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы

Витилиго начальная стадия фото

Характеризуется одним пятном со стабильным состоянием. Пятно в течение долгого времени не увеличивается, и нет появления новых пятен.

После прекращения приема препарата, токсины выводятся из организма, и происходит регенерация кожи.

Прогрессирующий момент: если пятно увеличивается на протяжении трехмесячного периода. Данный момент может иметь медленное протекание.

Симптомы

Заболевание чаще всего протекает в хронической форме, болезнь появляется резко, беспричинно, на коже могут появляться небольшие пятна разной формы, которые имеют розовый или молочно-белый цвет и четкие границы. Пятна со временем начинают увеличиваться в размере, и сливаются в одно целое.

Поражение может быть единичным и множественным, оно размещается на разных кожных участках, чаще всего характерно для открытых участков – лица, шеи, верхних и нижних конечностей. Особенность витилиго в том, что кожа не шелушиться, и нет атрофии на пораженной коже.

Витилиго не характерно для подошв, ладоней, слизистой оболочки. Очаги могут располагаться симметрично, часто появляются поражения одностороннего характера.

Где появляются пятна, изменяется цвет волос, они бледнеют, может нарушаться потоотделение, кожа чувствительна к раздражителю. Часто склонна к появлению фотодерматита.

Потому больным, которые страдают витилиго, не рекомендуется долгое время находиться на солнце, потому что на загорелой коже белые участки становятся более выраженными.

Витилиго может развиваться и в тяжелой форме, когда поражение имеет универсальный характер, кожа полностью депигментированная. Когда заболевание прогрессирует, депигментированные участки могут появляться в тех местах, где кожа надавливается, трется, при этом нарушается целостность покрова кожи.

Витилиго может проявиться как в детском возрасте, так и в более зрелом и чаще всего принимает хроническую форму, симптомы же абсолютно одинаковы у всех.

Болезнь чаще всего начинает развиваться с мелких пятен, имеющих четкие контуры, белого или бледно-розового цвета, которые со временем разрастаются и сливаются друг с другом.

Очаги поражения могут носить единичный характер или поражать несколько участков тела одновременно. Чаще всего это открытые участки кожи: руки, лицо, шея. Отличительная особенность пятен витилиго – отсутствие шелушения и атрофии на ранее пораженных участках кожи.

Кожа около рта, носа и глаз
Конечности
Паховая зона

Витилиго поражает кожу, как без волосяного покрова, так и с ним, при этом могут выпадать волосы на голове, на бороде.

При витилиго могут быть и симптомы других, сопутствующих патологий:

Облысение
Воспаление заднего глазного отдела или сетчатки глаза
Поседение волос
Склеродермия
Псориаз
Болезни ЖКТ
Пораженная кожа не выделяет пот, становится менее чувствительной к раздражающим факторам
Печень не справляется с токсинами

Сразу обнаружить витилиго сложно, так как обычно белые пятна на коже появляются постепенно и увеличиваются в размерах медленно.

На ранней стадии заболевания, на коже могут появиться розоватые либо молочного цвета пятна. Спустя некоторое время пятна начинают увеличиваться в своих размерах, видно их четкие границы и очертания имеющую округлость или вытянутую овальность. В связи расширения участков пятен, они могут сливаться друг с другом. Обычно расположение пятен приходится на открытых местах как: на шее, лице, ногах. Болезнь эта бывает и у взрослых, и у детей. Отсутствие пигментации проявляется чаще на открытых участках кожи. Одни пятна могут проходить и на другом месте появляются другие. Если болезнь отступает, пигментация возвращается, но не всегда равномерно. Полностью обесцветиться человеческое тело скорее не сможет. Наиболее заметны пятна летом во время загара основного цвета кожи.

В некоторых случаях витилиго проявляется вместе с другими болезнями: облысением, плоским лишаем, псориазом. У людей, страдающих этим заболеванием, нарушены функции органов пищеварения, печень.

Диагностика

Очень легко установить диагноз, потому что витилиго отличается специфической симптоматикой. На сегодня пока не разработали специальные лекарственные средства для излечения витилиго.

Но нужно помнить о том, что заболевание развивается из-за сбоя в организме, лечение будет зависеть только от избавления причины, из-за которой появилось заболевание.

Также с помощью некоторых препаратов можно повысить чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам – бероксана, мелагенина, аммифурина, псоралена, их выпускают в форме таблеток, которые нужно принимать внутрь, также существует множество мазей, специальных растворов спирта, которое нужно втирать в те очаги, где произошла депигментация.

Отличным методом является фотохимиотерапия и Пува-терапия Для эффективности эти препараты нужно сочетать с ультрафиолетовым облучением кожи. Уже доказано, что наиболее эффективным является длинноволновое УФ-облучение.

Лечение должно иметь повторные курсы терапии, проводится с небольшими перерывами, чтобы достичь максимального результата.

Но помните о противопоказаниях ПУВА-терапии, ее нельзя выполнять при беременности, онкологических заболеваниях, при проблемах с пищеварительной, сердечно-сосудистой и кроветворной системами. Также в возрасте до 5 лет и после 60 лет.

Очень важно принимать фотосенсибилизирующие препараты и воздействие лучей неонового лазера на кожу, которая поражена. Лазерная терапия имеет ряд преимуществ, она лучше, чем метод фотохимиотерапии:

1. Высокоэффективна.

2. Сокращает сроки лечения.

3. Отсутствуют побочные эффекты.

Особенно эффективно оно, когда включает в себя препараты, которые содержат аскорбиновую кислоту и медь. Положительный результат у больных наступает после того, как человек принимает кортикостероидные гормоны.

К комплексной терапии витилиго относятся иммуномодуляторы – настойка эхинацеи, иммунал.

Популярным является хирургический метод, с помощью которого можно излечить витилиго, для этого пересаживают донорские участки кожи, для этого предварительно подготавливают кожу с помощью ПУВА-метода.

Диагностика витилиго, как правило, не составляет особых трудностей. Болезнь имеет специфическую форму протекания, и опытный специалист без особого труда отличит заболевание от другого рода дерматозов.

Для каждого человека подбор курса лечения происходит индивидуально. Чтобы решить, как вылечить витилиго, врачи часто назначают ряд диагностических процедур.

Такие схемы определения, могут длиться до 4 месяцев, а в некоторых случаях и до года. В каждом организме процессы выполняются по-разному.

Определение эффективности препаратов может занять до трех месяцев, при постоянном использовании препарата.

Диагностика витилиго заключается в следующих мероприятиях:

Сбор анамнеза.
Забор образца кожи на биопсию. На клеточном уровне выявляется прекращение выработки меланина.
Проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как сифилис, белый лишай, меланомой и альбинизмом.
При необходимости сдаются анализы на биохимию, гормоны щитовидной железы и кортикостероиды.

При выявлении обменных нарушений необходимо получить консультацию у врача-эндокринолога.

При обнаружении заметных депигментированных пятен на теле необходимо обратится к дерматологу для обследования. Осмотр состоит из определения характера нарушения пигментации кожи с помощью специальной лампы и забора материала для лабораторных анализов.

Эти манипуляции помогут исключить остальные кожные заболевания.

При подтвержденном диагнозе используют различные виды препаратов:

Глюкокортикоиды. Начинать применение нужно с наименее концентрированных препаратов для местного нанесения: Фторокорт , Гидрокортизон , Триакорт. Если результат не улучшается после 3 месяцев терапии, то корректируют дозировку – назначают средства с более высоким количеством действующего вещества: Белодерм , Дермовейт, Элоком . При генерализованной форме применяют препараты этой группы в таблетированной форме, но в комплексе с пульс-терапией для избежания риска развития побочных эффектов в виде сахарного диабета. Для приема внутрь назначают Преднизолон , Дексаметазон , Метилпреднизолон.
Фотокумарины в комплексе с ультрафиолетовой лампой. Растительные средства повышают чувствительность меланоцитов к УФ-излучению: Бероксан, Псоберан, Пувален, Метоксален.
Системная терапия сопутствующих заболеваний. В зависимости от сложившейся ситуации и имеющихся патологий в качестве дополнительного лечения могут назначить антидепрессанты, седативные (при депрессии и нервных расстройствах), витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы и антиоксиданты.

Инновационные методы решения проблемы:

Трансплантация меланоцитов - аутопересадка клеток здоровой кожи на обесцвеченный участок. Применяется на небольших площадях покрова.
Мелагенин Плюс - спиртовой препарат на основе человеческой плаценты.
Лазеротерапия - на пятна витилиго оказывают воздействие лазерным лучом различной длины. Методика будет эффективной в случае, если патология развивается менее 5 лет и при сегментарной, вульгарной и фокальной формах лейкодермы.
Косметическое отбеливание кожи - введение осветляющих инъекций для выравнивания тона поверхности кожи.

Разрабатываются новые методики борьбы с витилиго, в частности изобретают вакцину против болезни.

Лечение витилиго

После того, как заболевание было диагностировано в клинических условиях, начинается лечение. Больному врач назначает препараты, которые улучшают процесс обмена веществ непосредственно в коже.

Кроме того, проводятся терапевтические действия местного характера, с использованием спиртовых лекарственных растворов, с помощью которых можно вылечить заболевание.

Так же назначаются физиотерапевтические мероприятия, включающие в себя ультрафиолетовое облучение после того, как участки кожи были обработаны специальными средствами.

На сегодняшний день существуют достаточно эффективные методики, курс которых направлен на лечение витилиго в течение одного месяца с последующим повторением на протяжении всей жизни.

Лечение витилиго у детей сопровождается определенными сложностями, потому как большинством лекарственных препаратов, которые назначаются взрослым, противопоказано лечить детей.

Наносить мазь, масло и другие препараты наружного применения на кожу век и вокруг глаз не рекомендуется. Пользоваться лекарственными средствами следует только после того, как они будут назначены врачом индивидуально, ведь существует целый ряд противопоказаний, при которых лечить любое заболевание следует очень осторожно:.

гепатит любой формы
заболевание желудочно кишечного тракта
первый триместр беременности
туберкулез
инфекционное заболевание почек
сахарный диабет

Кроме традиционных способов лечения, избавиться от витилиго можно народными средствами, при которых для наружного использования эффективно масло зверобоя.

Использование народных средств при лечении витилиго

Лечение, точнее его исход, зависит от правильного назначения и ответственности пациента, с которой он подойдет к данному вопросу. Медицина и аппаратная диагностика развивается постоянно, поэтому при комплексном подходе возможно избавиться от витилиго.

Современные методы в лечении витилиго:

ПУВА-терапия – облучение ультрафиолетом определенной интенсивности. Спустя несколько процедур у пациентов отмечается возобновление пигментации на пораженных участках кожи;
витаминотерапия – прием во внутрь витаминов группы В,А и С;
лечение с применением фитопрепаратов (локально и прием вовнутрь);
соблюдение специальной диеты, включающей в себя злаки, морепродукты, овощи и фрукты;
лечение лазером;
кортикостероидная терапия – локальное применение препаратов в виде аппликаций, обкалывание и прием вовнутрь;
электрофорез с сульфатом меди, железом, цинком;
косметология – лечение заключается в защите пораженных участков УФ-защитными средствами. Часто применяются маскирующие составы для устранения косметического дефекта.

Как и каждая не изученная до конца болезнь, витилиго окутано мифами и догадками. Как ни странно, даже некоторые врачи заблуждаются в некоторых вопросах, касающихся данного заболевания.

Пять наиболее распространенных мифа о лечении заболевания:

Несмотря на «пробелы» в исследовании данного заболевания, оно излечимо. Согласиться можно лишь с тем, что путь к выздоровлению достаточно нелегкий и длительный.

Витилиго – инфекционное заболевание

Еще одно достаточно популярное заблуждение. Витилиго не заразно и не передается окружающим при контакте с пациентом.

Проявление болезни – косметический недостаток

Несмотря на то что появление обесцвеченных пятен на коже выглядит неэстетично, резкий их рост и количество – это сигнал немедленно обратиться к врачу-дерматологу, который назначит адекватное лечение.

Медикаментозное лечение оказывает токсическое влияние на печень

Псоралены, составляющие основу медикаментозного лечения, не оказывают негативного влияния на печень.

Псорален + PUVA вызывает рак кожи

При появлении пятен на коже, не стоит откладывать поход к врачу. Доктор должен осмотреть пятно при помощи специального оборудования для определения характера болезни.

После осмотра может понадобиться забор материала для анализов с целью получения более точных данных о болезни и нарушениях в организме. Во время медикаментозного лечения очень важно правильное использование разных медпрепаратов.

Лечение витилиго с помощью глюкокортикоидов

Лечение витилиго лазером

Этот метод лечения подразумевает лечение при помощи лазера. В процессе воздействия лазерного излучения, на пораженный участок кожи направляются волны определенной длины.

Лазеротерапия похожа на фототерапию. Таким методом хорошо лечится локальная форма витилиго, которая присутствует у человека не больше пяти лет.

Для лечения лазерным методом много времени не понадобится, первые процедуры занимают до 1 секунды.

Хирургическое вмешательство (трансплантация меланоцитов)

Методику домашнего лечения можно условно поделить на такие группы:

При помощи природных средств
С помощью сбалансированного режима питания и быта
Медикаментозное лечение

При этом используют препараты местного действия для повышения пигментации кожного покрова. Любое лекарство может иметь противопоказания, поэтому должно назначаться врачами.

В случае обнаружения сопутствующих болезней, используются медикаменты и для них.

Для лечения и подавления аллергии либо аутоиммунных процессов можно использовать медикаменты — Глюкокортикостероиды. Такая группа препаратов назначается для терапии локализованного вида болезни.

В таких случаях используются препараты в форме мази. При появлении генерализованной формы патологии назначаются препараты в таблетках.

Пораженная часть кожи очень восприимчива к солнечному воздействию и кожа легко обгорает из-за отсутствия защитных пигментов. В связи с этим, для предотвращения ожогов, необходимо прикрывать больную кожу одеждой или использовать специальный крем.

Пораженная болезнью кожа очень чувствительна к солнечным лучам и легко обгорает, т.к. на этих участках нет защитного пигмента. Поэтому кожу надо покрывать одеждой или солнцезащитными кремами, использовать против витилиго мазь, чтоб не было ожогов.

Зверобой оказывает отличное целебное влияние. Из него приготавливают отвар и принимают вовнутрь три раза в день после приема пищи.

Один прием составляет столовую ложку напитка. Лечиться нужно три недели, после чего делают перерыв одну неделю и продолжают курс.

Для приготовления напитка нужно высушить растение, измельчить и в 200 мл воды заварить одну чайную ложку дробленого растения.

Также, можно приготовить и мазь. Для этого потребуется перетертый зверобой, в который добавить часть оливкового масла в соотношении 1:10.

Перед применением мази, нужно сначала сделать компресс из отвара зверобоя — смоченную ткань прикладывают к пораженному участку на полчаса. Курс таким способом лечения составляет 40 дней.

Из масла можно приготавливать и напиток, смешав чайную ложку вещества с 200 мл воды.

Лечение витилиго также проводится с анисовым маслом. Для этого понадобится 500 грамм оливкового масла и порошок из перетертых анисовых семян.

Полученная смесь должна настаиваться в темноте в течение 30 дней, после чего состав кипятят, охлаждают и процеживают. Ежедневно намазывая средство на пятно можно получить положительный результат.

Измельченные листья залить кипятком – 1 столовая ложка и 200 мл кипяченой воды. После 2 часового настаивания принимать перед едой за 15 минут по 50 мл 4 раза в сутки.

Спустя 7 дней дозу увеличивают вдвое. Принимая напиток, нужно растирать обесцвеченное пятно.

Самый лучший результат можно получить путем растирания кожи свежевыжатым соком из листьев. При этом необходимо принимать солнечную ванну в течение минуты.

С каждым последующим днем время пребывания на солнце следует увеличивать на 1 минуту. Курс лечения длится три недели, после чего делают семидневный перерыв и повторяют процедуру.

Полстакана измельченной в порошок травы буквицы заливают двумя литрами красного вина. Средство нужно проварить 15 минут, после чего принимать по 50 мл утром на голодный желудок и вечером перед сном.

Патология может развиться как взрослых, так и у детей и даже у новорожденного ребенка. Для лечения болезни у детей, необходимо придерживаться некоторых принципов.

В первую очередь не нужно жалеть времени и провести тщательную диагностику, так как от этого будет зависеть эффективность курса лечения и количество препарата или мази, которые применяются при лечении.

Дети в 4х летнем возрасте лечатся также как и взрослые, однако, если лечащий врач отказывается браться за ребенка в таком возрасте, то настаивать не нужно.

У маленьких детей, в отличие от взрослых, более часто происходит самоизлечение. Чаще всего от 4 до 5 лет препараты не используют, однако, нужно помнить, что допускается использование препаратов, основой которых является экстракт плаценты или натуральные целебные травы.

Также, прежде чем лечить витилиго народными средствами нужно помнить – показатель может сдвинуться и в лучшую, и в худшую сторону. От препаратов и облучения возможно, будет больше негативного воздействия, чем позитивных результатов.

При этом необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни ребенка, здоровый режим питания и благоприятную психологическую обстановку, не подвергать ребенка действию активного солнца и пользоваться косметическими солнцезащитными средствами.

Для лечения болезни у ребенка пользуются почти всеми методами, которые назначают взрослым. Исключение составляет системная терапия гормональными препаратами.

Ее применяют только при наличии строгих показаний, на минимальное время и в самых невысоких терапевтических дозах. Детям до 12 лет противопоказаны сеансы УФ-облучения кожи и ПУВА-терапия.

Понять, насколько может улучшиться состояние кожи в результате лечения витилиго, вы сможете, посмотрев фотографии людей до и после лечения болезни. Размещенные ниже снимки областей кожи, пораженных витилиго, дадут вам возможность приблизительно оценить эффективность терапии и помогут определиться со стратегией борьбы с этим малоизученным заболеванием.

Лечение болезни зависит от формы и характера поражений.

При малом количестве пятен, используются следующие способы:

Лекарств от витилиго на сегодняшний день не существует. Но при этом заболевании эффективным считается фотохимиотерапия (ФХТ) или ПУВА-терапия.

Этот метод включает в себя прием специальных препаратов - для местного применения или в виде таблеток, повышающих чувствительность к ультрафиолету, и собственно облучение, предпочтительно длинноволновое.

Курсы ФХТ проводят с короткими перерывами. Подробнее о методах лечения витилиго читайте на нашем сайте.

Этот вид терапии имеет противопоказания:онкологические заболеваниябеременностьиндивидуальная чувствительность к ультрафиолетусердечно-сосудистые недугиболезни пищеварительной и мочевыделительной системыПУВА-терапию не назначают детям до 5 лет и пожилым людям после 60 лет

Гораздо лучше поможет избавится от витилиго лазерная терапия, особенно если пациент принимает препараты меди и аскорбиновую кислоту. Сроки лечения при этом гораздо меньше, а перечень противопоказаний для лазерной терапии короче.

При витилиго применяют также кортикостероиды, иммуномодуляторы. В развитых странах популярно лечение витилиго с помощью пересадки донорской кожи.

Как лечить витилиго в домашних условиях читайте на нашем сайте.

Так же вам может быть интересно:Склероатрофический лихен - женщины под угрозой читайте здесь.Это может коснуться каждого - алопеция: что это такое и как это лечитьКак связанны ветрянка, герпес и опоясывающий лишай?http://idermatolog.net/boleznikogi/lishai/opoyasy-vayushhij-lishaj.html

Даже при принятии качественных мер терапии есть большая вероятность рецидива и прогрессирования заболевания. Обычно для устранения болезни применяются средства наружного и внутреннего использования – таблетки, мази, гели.

Рассматриваемая ниже группа средств нацелена на подавление аутоиммунных явлений и реакций.

При локализованном типе заболевания необходимо использовать мази средней и повышенной активности, их перечень будет рассмотрен в соответствующем разделе.
При общей форме недуга используются таблетки – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, пульс-терапия. При лечении лампой больные должны принимать фотосенсибилизирующие препараты.

Рассматривая вопрос о том, как лечить болезнь, можно отметить несколько основных направлений. Преимущественно это растительные средства – ламадин, оксорален, меладинин, псоберан, псорален.

Помимо этого, проводится системная терапия, которая нацелена на устранение нарушений гормонального плана, на вывод пациентов из состояния депрессии, а также на подавление заболеваний нервной системы, выступающих в качестве пусковых механизмов недуга.

Современные методики лечебного процесса

Ключевым моментом по определению болезни являются ее признаки. Как можно избавиться от проявлений и причинных факторов – всегда должен решать специалист.

Медицинская отрасль радует скоростью своего развития, поэтому прогрессивное лечение сводится к применению нескольких групп препаратов и аппаратных методик.

Терапия лазерного характера с оказанием излучения на участки поражения. Данный метод имеет множество сходств с фототерапией и помогает при локальных видах недугов.
Отбеливание кожного покрова способствует более низкой заметности белых пятен, присутствующих на коже. При этом специальные методики обеспечивают общее выравнивание тона, используя элоквин, гидрохинон в уколах.
Вмешательство хирургического плана (метод трансплантации). Если болезнь не пришла на крупные кожные участки, можно обратиться за пересадкой, но есть риск осложнений – нагноений и непринятия.
Перенос собственных человеческих клеток из хорошей зоны в место поражения.
Применение специального спиртового экстракта, который выделен из человеческой плаценты. Этот препарат эффективен в случае локализованной болезни.

Витилиго лечение лекарство

Данный медпрепарат используется как наружное средство и способен восстанавливать пигметацию кожного покрова, усиливая ее способность поглощения ультрафиолета.

Действует также как и мелагенин, но при его применении клетки активно размножаются и синтезируют меланин при большем воздействии ультрафиолетового излучения.

Применяется даже при тяжелом состоянии витилиго. При этом здоровые участки кожи не поражаются патологией, а депигментация не появляется повторно.

Вещество запрещается использовать беременным женщинам и при грудном вскармливании. Используется также и без дополнительных процедур воздействия инфракрасной лампы.

Сегодня используется данный метод из-за эффективности и мощности действия на участки пораженного типа. Но ПУВА предполагает немало побочных эффектов – эритема, ощущение тошноты.

В связи с этим больные чаще отдают предпочтение ультрафиолетовому облучению с наиболее узким спектральным воздействием, предполагающему небольшую вероятность внешних и внутренних проявлений в качестве побочных воздействий.

Фолиевая кислота

По проведенным исследованиям, при которых больные этим кожным недугом люди принимали данный состав, добились положительных результатов, что свидетельствует о неоспоримой роли данного витаминного состава.

VITISKIN

Это средство выступает в качестве мощного регулятора депигментации, который разработан лабораторией Франции. Он достиг высоких стандартов и уровня применения.

МЕЛАГЕНИН

Это средство используется наружно и способствует реабилитации процесса пигментации на покровах кожи. Вещества, входящие в состав препарата, позволяют обеспечивать наиболее активное размножение клеток. Но есть ряд противопоказаний к применению, которые важно учитывать.

АММИФУРИН

Это сильное фотосенсибилизирующее средство, применяемое в случае облучения под солнцем. Препарат имеет форму выпуска в виде таблеток и раствора, обеспечивает процесс выработка меланина. Есть несколько болезней-противопоказаний, которые важно принимать во внимание.

ВИТАСАН

Это средство обладает натуральным растительным составом и выпускается как крем. Состав содержит грецкий орех, зверобой, календулу, череду. Также имеется масло ореха, кедра, пихты. К противопоказаниям к использованию относится лишь непереносимость индивидуального плана.

Маскировка пятен витилиго

Рассматривая недуг витилиго, фото, симптомы, лечение, можно отметить, что нередко больных волнует вопрос касательно маскировки пятен. Есть несколько способов.

Специальные косметические средства – наиболее доступный способ обеспечить меньшую заметность пятен. Применяются тональные средства и кремы матирующего действия.
Авто загар – еще одно «лекарство» от непривлекательных белых пятен, которое поможет скрыть сыпь у взрослых . Предпочтение стоит отдавать именно салонным процедурам.
Зеленая кожура грецкого ореха позволит убрать резкость контраста между участками и выровнять тон кожи. Преимущество заключается в отсутствии следов на одежде по применению.

При уходе важно соблюдать основные правила слежения за состоянием кожного покрова.

Маскировка пятен витилиго

Такой метод является самым доступным и простым. Предусматривает нанесение тональных кремов и прочих матирующих средств. При этом кожа доводится до естественного цвета, а потом уже матируется. Также можно использовать перманентный татуаж, который не смоется водой и не сотрется одеждой.

Зеленая кожура грецкого ореха

Кожу обрабатывают послойно. Глубину обработки подбирают в зависимости от стадии болезни и ее характера.

Также для маскировки пятен и приданию им менее заметного вида используют отбеливание кожи. Такая процедура включает в себя выравнивание цвета.

Для этого используют инъекции агрессивных препаратов, таких как Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они имеют побочное действие и противопоказания.

При этом препараты являются дорогостоящими.

Если проводится маскировка пятен витилиго, то важно помнить о правильном уходе за пораженными участками кожи. Не стоит наносить аллергены и тем самым в очередной раз травмировать кожу.

Слишком тесная одежда может натирать пятна, а при использовании бритвы нужно быть очень осторожным. Украшение на шеи или руках также может навредить.

Под солнцем или на морозе не нужно проводить много времени, так как загар может спровоцировать появление пятна, а мороз навредить пораженной коже.

Бутират гидрокортизона, эсперон – для лечения местной локализованной формы недуга. Длительность курсового лечения – 3 месяца и более.
При отсутствии эффекта применяются средство с более широкой активностью – элоком, синалар, белодерм. Длительность составляет от 1 до 4 месяцев. Зато можно избавиться от витилиго.

Профилактика болезни

Также уделить внимание сбалансированному питанию и заболеваниям пищеварительного тракта.

Кожные заболевания – проблема эстетического и психологического плана, поскольку ввиду них страдает самооценка человека. Так что, обнаружив первые признаки недуга, необходимо найти действенное средство терапии, которое позволит добиться желаемого результата и убрать сыпь. Одним из заболеваний, требующих немедленной терапии, является витилиго. Фото, симптомы, лечение – все это будет рассмотрено в статье.

Витилиго что это за болезнь фото

Витилиго – разновидность кожного заболевания, при котором наблюдается утрачивание дермой возможности пигментации из-за процесса разрушения меланина. В ходе этого процесса некоторые кожные области утрачивают свое цветовое решение, впоследствии и образуется эффект пестроты на коже. Недуг известен на Руси с давнего времени. По статистике от болезни страдает порядка 1% населения, при этом заболевание не имеет зависимости от популяции.

Прогрессирование заболевания находится в периоде 10-30 лет, на это время приходится порядка 50% всех случаев заболевания. Чешется витилиго или нет? Иногда болезнь может чесаться , перед появлением новых поражений.

Симптоматика проявления

Мы рассмотрим витилиго, что это такое , и как бороться с заболеванием. Главным симптомом этого заболевания является образование на кожном покрове пятен белого цвета, они имеют молочный оттенок и яркие границы. Чаще всего появляется , теле, конечностях, волосистой области головы. Есть несколько разновидностей пятен, при этом можно обнаружить несколько типов пигментации.

В месте, в котором наблюдается переход кожи, подверженной патологическому процессу, в здоровый участок, имеет место быть контур. Сами пятна оснащены тремя цветами.
Четырехцветные образования, имеющие ограничения в виде бордюра с ярко выраженным текущим процессом пигментации.
Воспаленные области, имеющие несколько ограниченный приподнятый вал.
Образования, на которых присутствует окраска голубоватого цвета.

Многих интересует вопрос о том, с витилиго можно загорать или нет? На самом деле, не имеется определенных поводов отказа самому себе в том, чтобы понежиться под солнечными лучами, но стоит знать, что чрезмерное количество ультрафиолета оказывает на состояние кожи негативное действие. Помимо того, что ярко и активно проявляется , заболевание может сопровождаться несколькими другими симптомами.

Резкое поседение волос;
Псориаз;
Склеродермия;
Заболевания, связанные с работой желудка;
Поражение в области потоотделения;
Дерматиты;
Ухудшение печеночной функции.

В большей мере больной человек страдает от дефекта косметического плана, поэтому стоит все же избегать повышенного контакта с прямыми солнечными лучами. Многих также интересует вопрос о том, можно ли делать пилинг при витилиго , и ответ отрицательный.

Рассматривая вопрос о том, как проявляется данный недуг, стоит отметить, что есть лишь несколько базовых форм заболевания. Во-первых, имеет место быть локализованная форма болезни.

Лейкодерма слизистого типа;
Сегментарное поражение;
Очаговое заболевание.

Общая форма заболевания проявляется в обширности изменений на кожном покрове.

, нижних конечностях, лицевой части;
Лейкодерма вульгарного типа;
Тотальный признак заболевания;
Комбинированная форма болезни.

Так, которого рассмотрены в статье, представляет собой сложный патологический процесс, требующий особого медицинского внимания.

Витилиго причины возникновения у взрослых и детей

С заболеванием этого плана очень редко бывают новорожденные, поскольку оно носит приобретенный характер. Рассмотрим более подробно, от чего возникает витилиго – причины и лечение недуга. Заболевание обычно формируется под влиянием нескольких внешних и внутренних причинных моментов. Среди основных предпосылок того, что возникает , руках, лицевой части, шее и прочих участков тела, можно выделить несколько нюансов.

Сбои в аутоиммунном характере провоцируют развитие недуга. Это расстройство иммунитета, когда антитела начинают поражение здоровых элементов. Такой вывод был сделан в связи с сочетаемостью данного заболевания вместе с проблемами щитовидка, волчанки.
Экспериментальные исследования доказали тот факт, что или взрослого имеет взаимосвязь с генетическими особенностями. Кожная патология, как выяснилось, чаще всего подвергает опасности лиц с карим глазным цветом.
Функционирование эндокринной железы может спровоцировать сбои в системе, то же самое можно сказать о колебательных процессах гормонального уровня. Помимо этого, влияние оказывают процессы работы поджелудочных желез, надпочечников, яичников.
Проблемы с функционированием кожной трофики, что обусловлено травмами, рубцами, ожогами. Болезнь начинает стадию своего формирования на участках, которые были поражены, поэтому здесь наблюдается серьезный воспалительный процесс.
Белое пятно на любом участке может возникнуть по причине употребления определенных групп препаратов лекарственного назначения. Начало патологического процесса при этом формируется быстро и постепенно распространяется.
Пигментное пятно может начать развитие по причине заболеваний, связанных с функционированием печени, желудка, недостатка в организме ряда питательных веществ, в ходе влияния химических факторов и определенного ряда косметических средств.

Заболевание, в любом случае, выступает в качестве серьезного сигнала о том, что в организме что-то не так. Можно ли вылечить витилиго – решает специалист, ведь все зависит от формы проявления недуга и стадии его прогрессирования.

Опасность заболевания

Если обнаружено заболевание витилиго (симптомы, фото и лечение рассмотрено в статье), то необходимо обратить особое внимание на работу нескольких органов.

Щитовидная железа;
Применение лекарств;
Кожные болезни;
Иммунные факторы;
Сахарный диабет;
Психическая нестабильность;
Качество питания;
Пневмония.

При беспокойстве из-за сторонних симптомов необходимо рассказать этот факт врачу.

Витилиго начальная стадия фото

Прогрессирующий момент: если пятно увеличивается на протяжении трехмесячного периода. Данный момент может иметь медленное протекание.

Начальная стадия заболевания предполагает возникновение пятна единичного типа. Эта стадия может переходить в другие процессы, исходя из характера.

Рассматривая витилиго (фото) , можно выделить стационарную стадию, сопровождающуюся одним пятном. Она может быть обнаружена у детей и у взрослых .

Повторная пигментация проявляется в ситуации, если пятно образуется спонтанно. Переход заболевания в эту форму осуществляется крайне редко.

Рассматривая заболевание витилиго, фото, симптомы, лечение , можно отметить, что есть несколько вариантов терапии данного недуга.

Витилиго лечение лекарство

При локализованном типе заболевания необходимо использовать мази средней и повышенной активности, их перечень будет рассмотрен в соответствующем разделе.
При общей форме недуга используются таблетки – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, пульс-терапия . При лечении лампой больные должны принимать фотосенсибилизирующие препараты.

Рассматривая вопрос о том, как лечить болезнь, можно отметить несколько основных направлений. Преимущественно это растительные средства – ламадин, оксорален, меладинин, псоберан, псорален. Помимо этого, проводится системная терапия, которая нацелена на устранение нарушений гормонального плана, на вывод пациентов из состояния депрессии, а также на подавление заболеваний нервной системы, выступающих в качестве пусковых механизмов недуга.

Современные методики лечебного процесса

Ключевым моментом по определению болезни являются ее признаки. Как можно избавиться от проявлений и причинных факторов – всегда должен решать специалист. Медицинская отрасль радует скоростью своего развития, поэтому прогрессивное лечение сводится к применению нескольких групп препаратов и аппаратных методик.

Терапия лазерного характера с оказанием излучения на участки поражения. Данный метод имеет множество сходств с фототерапией и помогает при локальных видах недугов.
Отбеливание кожного покрова способствует более низкой заметности белых пятен, присутствующих на коже. При этом специальные методики обеспечивают общее выравнивание тона, используя элоквин, гидрохинон в уколах.
Вмешательство хирургического плана (метод трансплантации). Если болезнь не пришла на крупные кожные участки, можно обратиться за пересадкой, но есть риск осложнений – нагноений и непринятия.
Перенос собственных человеческих клеток из хорошей зоны в место поражения.
Применение специального спиртового экстракта , который выделен из человеческой плаценты. Этот препарат эффективен в случае локализованной болезни.

UBV терапия

Сегодня используется данный метод из-за эффективности и мощности действия на участки пораженного типа. Но ПУВА предполагает немало побочных эффектов – эритема, ощущение тошноты. В связи с этим больные чаще отдают предпочтение ультрафиолетовому облучению с наиболее узким спектральным воздействием, предполагающему небольшую вероятность внешних и внутренних проявлений в качестве побочных воздействий.

Фолиевая кислота

VITISKIN

МЕЛАГЕНИН

АММИФУРИН

Это сильное фотосенсибилизирующее средство, применяемое в случае облучения под солнцем. Препарат имеет форму выпуска в виде таблеток и раствора, обеспечивает процесс выработка меланина. Есть несколько болезней-противопоказаний, которые важно принимать во внимание.

ВИТАСАН

Маскировка пятен витилиго

Рассматривая недуг витилиго, фото, симптомы, лечение , можно отметить, что нередко больных волнует вопрос касательно маскировки пятен. Есть несколько способов.

Специальные косметические средства – наиболее доступный способ обеспечить меньшую заметность пятен. Применяются тональные средства и кремы матирующего действия.
Авто загар – еще одно «лекарство» от непривлекательных белых пятен, которое поможет скрыть . Предпочтение стоит отдавать именно салонным процедурам.
Зеленая кожура грецкого ореха позволит убрать резкость контраста между участками и выровнять тон кожи. Преимущество заключается в отсутствии следов на одежде по применению.

При уходе важно соблюдать основные правила слежения за состоянием кожного покрова.

Витилиго лечение мази

Если болезнь стартовала, то убрать пятна помогут средства местного действия – мази.

Бутират гидрокортизона, эсперон – для лечения местной локализованной формы недуга. Длительность курсового лечения – 3 месяца и более.
При отсутствии эффекта применяются средство с более широкой активностью – элоком, синалар, белодерм . Длительность составляет от 1 до 4 месяцев. Зато можно избавиться от витилиго .

Витилиго лечение народными средствами в домашних условиях

Болезнь лечится настойкой красного перца , при процессе берется купленный в аптеках настой, используется для смазывания пораженных участков трижды в день в течение времени от 5 минут. Курс продолжается, пока кожное состояние не улучшится.
Инжирное молоко – еще один способ побороть недуг. Используется молочко из листьев инжира, которое способно обеспечить восстановление пигментации кожи. Перед использованием листья нужно хорошо размять.

Витилиго лечение фото до и после

Лечение заболевания предполагает применение большого количества методов, которые важно принимать во внимание. Используются таблетки, кремы, гели, мази, аппаратные методики и проверенные народные рецепты. которой можно посмотреть в статье, уходит быстро.

Берут ли в армию с витилиго

Однозначного ответа не имеется: люди со сложными заболеваниями в армии не служат, в то время как лица, страдающие от локализованных расстройств, могут получить отсрочку, затем вылечиться и пойти на службу.

Мы рассмотрели витилиго, фото, симптомы лечение таблетками и народными средствами. А вы пробовали лечиться? Оставьте отзывы на форуме про витилиго