لماذا يشعر المرء بعدم الثبات أو عدم الثبات أو الدوار عند المشي: الأسباب المحتملة والعلاج للمشية البطيئة غير المستقرة. كيفية التخلص من مشية هشة وغير مؤكدة: الطب، الجمباز الدهليزي
الانتهاكات وأسبابها حسب الترتيب الأبجدي:
اضطراب المشية -
المشي- أحد أكثر أنواع النشاط البدني تعقيدًا وشائعة في نفس الوقت.
تعمل حركات المشي الدورية على تحفيز المراكز القطنية العجزية في الحبل الشوكي وتنظم القشرة الدماغية والعقد القاعدية وهياكل جذع الدماغ والمخيخ. يتضمن هذا التنظيم تمييز ردود الفعل التحسسية والدهليزية والبصرية.
مشيةالدماغ البشري عبارة عن تفاعل متناغم بين العضلات والعظام والعينين والأذن الداخلية. يتم تنسيق الحركات عن طريق الدماغ والجهاز العصبي المركزي.
إذا كانت هناك اضطرابات في أجزاء معينة من الجهاز العصبي المركزي، فقد تحدث اضطرابات حركية مختلفة: مشية متثاقلة، أو حركات اهتزاز مفاجئة، أو صعوبات في ثني المفاصل.
العباسية(باليونانية ἀ- بادئة بمعنى غياب، غير، بدون- + βάσις - المشي، مشية) - أيضًا خلل التنسج– اضطراب في المشية (المشي) أو عدم القدرة على المشي بسبب اضطرابات المشي الجسيمة.
1. بالمعنى الواسع، مصطلح العباسية يعني اضطرابات المشي مع الآفات التي تنطوي على مستويات مختلفة من نظام تنظيم الفعل الحركي، ويتضمن أنواعًا من اضطرابات المشي مثل المشية الرنحية، المشية النصفية، المشية التشنجية، المشية التشنجية، المشية ناقصة الحركة (مع الشلل الرعاش، الشلل فوق النووي التدريجي وأمراض أخرى)، عدم القدرة على المشي (خلل التنسج الجبهي)، خلل التنسج الشيخوخي مجهول السبب، مشية الشظوية، مشية البط، المشي مع قعس واضح في منطقة أسفل الظهر، مشية فرط الحركة، مشية في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، خلل التنسج في التخلف العقلي، والخرف، والاضطرابات النفسية، وخلل التنسج العلاجي المنشأ والمخدرات، واضطرابات المشي في حالات الصرع وخلل الحركة الانتيابي.
2. في علم الأعصاب غالبا ما يستخدم هذا المصطلح استازيا العباسية، مع الاضطرابات الحسية الحركية التكاملية، في كثير من الأحيان عند كبار السن، المرتبطة بانتهاك التآزر الوضعي أو الحركي أو ردود الفعل الوضعية، وغالبًا ما يتم دمج نوع من عدم التوازن (استازيا) مع اضطراب المشي (العباسية). على وجه الخصوص، يتميز خلل التنسج الجبهي (تعذر أداء المشية) بتلف الفص الجبهي للدماغ (نتيجة للسكتة الدماغية، واعتلال دماغي خلل الدورة الدموية، واستسقاء الرأس بالضغط الطبيعي)، وخلل التنسج في الأمراض التنكسية العصبية، وخلل تنسج الشيخوخة، وكذلك اضطرابات المشي التي لوحظت في الهستيريا (خلل التنسج النفسي).
ما هي الأمراض التي تسبب اضطراب المشية:
دور معين في حدوث اضطرابات المشي يعود إلى العين والأذن الداخلية.
يصاب كبار السن الذين يعانون من تدهور الرؤية باضطرابات في المشي.
قد يعاني الشخص المصاب بعدوى في الأذن الداخلية من مشاكل في التوازن تؤدي إلى اضطرابات في مشيته.
أحد المصادر الشائعة لاضطرابات المشية هو الاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. قد تشمل هذه الحالات المرتبطة بالمهدئات والكحول وتعاطي المخدرات. يبدو أن سوء التغذية يلعب دورًا في تطور اضطرابات المشي، خاصة عند كبار السن. غالبًا ما يسبب نقص فيتامين ب12 تنميلًا في الأطراف وضعف التوازن، مما يؤدي إلى تغيرات في المشية. وأخيرا، فإن أي مرض أو حالة تؤثر على الأعصاب أو العضلات يمكن أن تسبب اضطرابات في المشي.
أحد هذه الحالات هو القرص المضغوط في أسفل الظهر. هذه الحالة قابلة للعلاج.
تشمل الاضطرابات الأكثر خطورة التي تسبب تغيرات في المشية التصلب الجانبي الضموري (مرض لو جيريج) والتصلب المتعدد وضمور العضلات ومرض باركنسون.
غالبًا ما يسبب مرض السكري فقدان الإحساس في كلا الساقين. يفقد العديد من مرضى السكري القدرة على تحديد موضع أرجلهم بالنسبة للأرض. ولذلك، فإنهم يعانون من عدم الاستقرار في وضعية الجسم واضطرابات في المشي.
بعض الأمراض تكون مصحوبة باضطرابات في المشية. إذا لم تكن هناك أعراض عصبية، فمن الصعب معرفة سبب اضطراب المشية حتى بالنسبة للطبيب ذي الخبرة.
لوحظ مشية مفلوجة مع شلل نصفي تشنجي. في الحالات الشديدة، يتميز الوضع المتغير للأطراف: يتم تقريب الكتف وتدويره إلى الداخل، ويتم ثني الكوع والمعصم والأصابع، وتمتد الساق عند مفاصل الورك والركبة والكاحل. تبدأ خطوة الساق المصابة بإبعاد الورك والحركة في دائرة، بينما ينحرف الجسم في الاتجاه المعاكس ("اليد تسأل، الساق تحدق").
في حالة التشنج المعتدل، يكون موضع الذراع طبيعيًا، لكن حركاتها في الوقت المناسب مع المشي تكون محدودة. تنحني الساق المصابة بشكل سيئ وتتجه نحو الخارج.
المشية الشللية هي اضطراب متبقي شائع بعد السكتة الدماغية.
مع مشية مجاورة للشلل النصفي، يقوم المريض بتحريك ساقيه ببطء وتوتر، في دائرة - كما هو الحال مع الشلل النصفي. العديد من المرضى لديهم أرجل متقاطعة مثل المقص عند المشي.
لوحظت مشية مجاورة للشلل النصفي مع آفات النخاع الشوكي والشلل الدماغي.
مشية الديك ناتجة عن عدم كفاية العطف الظهري للقدم. عند التقدم للأمام، تتدلى القدم جزئيًا أو كليًا، لذلك يضطر المريض إلى رفع ساقه إلى أعلى - حتى لا تلمس أصابع القدم الأرض.
يحدث الاضطراب الأحادي الجانب مع اعتلال الجذور القطنية العجزية أو الاعتلال العصبي للعصب الوركي أو العصب الشظوي. ثنائي - لاعتلال الأعصاب واعتلال الجذور القطنية العجزية.
يتم تفسير مشية البطة من خلال ضعف العضلات القريبة من الساقين وعادة ما تتم ملاحظتها مع اعتلال عضلي، وفي كثير من الأحيان مع آفات الوصل العصبي العضلي أو الضمور العضلي في العمود الفقري.
بسبب ضعف عضلات الورك، يتم رفع الساق عن الأرض بسبب إمالة الجذع، ويساهم دوران الحوض في حركة الساق للأمام. عادة ما يكون ضعف عضلات الساق القريبة ثنائي الجانب، لذلك يمشي المريض بطريقة متمايلة.
مع مشية باركنسونية (حركية جامدة) ، يكون المريض منحنيًا ، وساقيه مثنيتين ، وذراعيه مثنيتين عند المرفقين ويتم ضغطهما على الجسم ، ورعاش راحة النطق والاستلقاء (بتردد 4-6 هرتز) ) غالبًا ما يكون ملحوظًا. يبدأ المشي بالميل إلى الأمام. ثم اتبع خطوات الفرم والخلط - تزداد سرعتها بشكل مطرد حيث "يتفوق" الجسم على الساقين. يتم ملاحظة ذلك عند التحرك للأمام (الدفع) والخلف (الدفع الرجعي). عند فقدان التوازن، قد يسقط المريض (انظر "الاضطرابات خارج الهرمية").
تتم ملاحظة المشية اللاإرادية مع تلف ثنائي في الفص الجبهي بسبب ضعف القدرة على تخطيط وتنفيذ سلسلة من الإجراءات.
تشبه المشية اللاإرادية مشية باركنسون - نفس "وضعية المتوسل" وخطوات التقطيع - ومع ذلك، عند الفحص التفصيلي، تم الكشف عن اختلافات كبيرة. يقوم المريض بسهولة بأداء الحركات الفردية اللازمة للمشي، سواء في وضعية الاستلقاء أو الوقوف. لكن عندما يُطلب منه الرحيل، لا يستطيع التزحزح لفترة طويلة. بعد أن اتخذ بضع خطوات أخيرًا، توقف المريض. وبعد بضع ثوان، تتكرر محاولة المشي.
غالبًا ما ترتبط المشية اللاإرادية بالخرف.
مع المشية الرقصية الكظرية، ينتهك إيقاع المشي بسبب الحركات العنيفة المفاجئة. بسبب الحركات الفوضوية في مفصل الورك، تبدو المشية "فضفاضة".
مع مشية المخيخ، يضع المريض ساقيه على نطاق واسع، وتتغير سرعة وطول الخطوات طوال الوقت.
عندما تتضرر المنطقة الوسطى من المخيخ، هناك مشية "في حالة سكر" وترنح في الساقين. يحافظ المريض على التوازن بعينين مفتوحتين ومغلقتين، لكنه يفقده عندما يتغير الوضع. قد تكون المشية سريعة، لكنها ليست إيقاعية. في كثير من الأحيان، عند المشي، يعاني المريض من عدم اليقين، لكنه يمر إذا كان مدعوما قليلا على الأقل.
عندما يتضرر نصفا الكرة المخيخية، تجتمع اضطرابات المشي مع الرنح الحركي والرأرأة.
تشبه المشية مع الرنح الحسي مشية المخيخ - حيث تكون الأرجل متباعدة على نطاق واسع، وفقدان التوازن عند تغيير الوضع.
الفرق هو أنه عندما تكون العيون مغلقة، يفقد المريض التوازن على الفور، وإذا لم يكن مدعومًا، فقد يسقط (عدم الاستقرار في وضع رومبيرج).
مشية الرنح الدهليزي. في حالة الرنح الدهليزي، يسقط المريض دائمًا على جانب واحد - بغض النظر عما إذا كان واقفًا أو يمشي. هناك رأرأة غير متناظرة واضحة. تعتبر قوة العضلات والإحساس التحسسي أمرًا طبيعيًا - على عكس الرنح الحسي الأحادي والخزل النصفي.
مشية أثناء الهستيريا. أستازيا - العباسية هي اضطراب مشية نموذجي أثناء الهستيريا. يحافظ المريض على حركات منسقة للساقين، سواء في وضعية الاستلقاء أو الجلوس، لكنه لا يستطيع الوقوف أو التحرك دون مساعدة. إذا كان المريض مشتتا، فإنه يحافظ على توازنه ويتخذ عدة خطوات عادية، ولكن بعد ذلك يسقط بتحد - في يد الطبيب أو على السرير.
ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم في حالة حدوث اضطراب في المشية:
هل لاحظت اضطراب في المشي؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً أم تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية ومساعدتك في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديم المساعدة اللازمة. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.
كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة الموجودة فيه.
(+38 044) 206-20-00
إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.
هل مشيتك ضعيفة؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة، المظاهر الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.
إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرلتبقى على اطلاع بآخر الأخبار وتحديثات المعلومات الموجودة على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.
مخطط الأعراض للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وطرق علاجه، استشر طبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.
إذا كنت مهتمًا بأي أعراض أخرى للأمراض وأنواع الاضطرابات، أو لديك أي أسئلة أو اقتراحات أخرى، فاكتب لنا، وسنحاول مساعدتك بالتأكيد.
يمكن أن يكون عدم ثبات المشية علامة على وجود مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي وأعراض أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي والأوعية الدموية. وهذا غالبا ما يؤثر على كبار السن. لذلك عند ظهوره يجب استشارة الطبيب لمعرفة سبب عدم الاستقرار عند المشي.
أسباب المشية غير المستقرة
يتم المشي بفضل العمل المنسق لعضلات الجسم كله. يتم التحكم فيها عن طريق الجهاز العصبي عن طريق إطلاق مواد ناقلة عصبية خاصة مثل الأسيتيل كولين. في بعض الأمراض، يتعطل النشاط الحركي الطبيعي وتصبح الحركات غير منتظمة.
الأسباب الرئيسية للمشية غير المستقرة:
- أمراض الجهاز العضلي الهيكلي: مشاكل في العضلات والمفاصل والأوتار والعظام.
- أمراض الحبل الشوكي والدماغ، بما في ذلك المخيخ والنوى تحت القشرية والجهاز خارج الهرمي والجهاز الهرمي.
- السكتات الدماغية الإقفارية أو النزفية.
- نقص فيتامينات ب12، ب1، حمض الفوليك.
- التصلب المتعدد، الوهن العضلي الوبيل.
- إصابات الدماغ المؤلمة: الارتجاجات والكدمات.
- أورام الدماغ أو الزوج الثامن من الأعصاب القحفية.
- التهاب التخثر المسد، والدوالي.
- التسمم بالمخدرات والكحول.
- الأحذية والملابس غير المريحة.
- إغماء.
هناك العديد من الأمراض التي يتعطل فيها العمل المنسق لعضلات الساق.
من المفيد معرفة كيفية ارتباط الأعراض الرئيسية لتلف المخيخ.
كل شيء عن عواقب الهزيمة و: تشخيص وعلاج الاضطرابات.
مشاكل العضلات والعظام
أمراض الجهاز العظمي الغضروفي: التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، وداء العظم الغضروفي، والتهاب العظم والنقي يمكن أن يسبب الترنح عند المشي. مع الالتهابات والتغيرات التنكسية في مفاصل الركبة والورك بسبب الألم، يضطر الشخص إلى تقليل الحمل على الطرف المصاب. ولذلك، تصبح الحركات غير متماثلة.
يحدث عدم ثبات المشية في الداء العظمي الغضروفي بسبب ضغط الألياف الصادرة والواردة من وإلى الساقين. وقد يحدث اضطراب في حساسيتها أو ضعف في العضلات بسبب انضغاط الأعصاب.
قد يحدث ضعف العضلات بعد إزالة الجبيرة من موقع الكسر. نظرًا لعدم مشاركة الطرف المصاب في الحركة وضمور العضلات الموجودة عليه، يحدث عدم التناسق وعدم الثبات عند المشي.
يعد شلل العضلات والالتواء وتمزق الأوتار من الأسباب الشائعة للمشية غير المستقرة لدى كل من الأطفال والبالغين، وكذلك كبار السن.
أمراض الدماغ
يوجد في الدماغ مراكز توفر الأفعال الحركية عند المشي. عندما ينتهك نشاطهم، يفقد الشخص الاستقرار وتصبح مشيته غير مستقرة.
يتم تنظيم تنسيق الحركات عن طريق المخيخ، وكذلك الأنظمة خارج الهرمية والهرمية. تنقل القشرة الدماغية النبضات إلى الأجزاء الأساسية على طول المسارات الهرمية.
غالبًا ما تؤدي إصابات قاعدة الجمجمة إلى تلف المخيخ. الترنح هو أحد أسباب عدم الثبات عند المشي. إلى جانب هذا، يفقد الشخص بعد الإصابة الدماغية الرضية إحساسه بالتوازن وتظهر رأرأة (حركات لا إرادية لمقل العيون). من الأعراض المميزة أيضًا الغثيان والقيء، وأحيانًا فقدان الوعي على المدى القصير.
يمكن أن يتأثر المخيخ بالتشوهات الوراثية وعمليات المناعة الذاتية والالتهابات واضطرابات الدورة الدموية.
تتجلى أمراض الجهاز خارج الهرمي في الرقص وفرط الحركة والرعشة. وتندرج هذه الأمراض ضمن قائمة الأسباب التي تجعل الإنسان يترنح عند المشي. تراكم النحاس في النوى تحت القشرية أثناء الضمور الكبدي العدي (مرض كونوفالوف) يعطي أعراضًا مماثلة.
إصابات الولادة، الشلل الدماغي
يمكن أن يؤدي الشلل الدماغي إلى إصابة كلا الطرفين السفليين (أو أحدهما) بالشلل أو تأثر مجموعة عضلية معينة بالتشنج. ثم يترنح الشخص أيضًا عند المشي. يحدث الشلل الدماغي بسبب نقص الأكسجة داخل الرحم أو صدمة الولادة.
نقص فيتامين
فيتامين ب 12 ضروري لحسن سير العمل في الجهاز العصبي المركزي والحبل الشوكي. مع أمراض الجهاز الهضمي، وتفشي الديدان الطفيلية، والتغذية غير المتوازنة، فإن نقصها يؤدي إلى مشية الديك. كما يؤثر فيتامين ب1 وحمض الفوليك على وظائف الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
العصب السمعي
هذا ورم على العصب يؤدي إلى تعطيل عمل الجهاز الدهليزي. وبالإضافة إلى ذلك، قد يحدث الغثيان والدوخة أثناء الراحة. تتغير الحركات ويتعطل تنسيقها، ويفقد الإحساس بالجسد في الفضاء.
التصلب المتعدد، الوهن العضلي الوبيل
– اضطراب توصيل الألياف العصبية، الحركية والحسية، بسبب تغيرات الندبة. وفي هذه الحالة يحدث شلل تشنجي أو رخو في الأطراف مما يؤدي إلى عدم ثبات الجسم.
الوهن العضلي الوبيل هو مرض مناعي ذاتي يسببه إنتاج أجسام مضادة ضد الأسيتيل كولين، وهو الوسيط الذي يضمن حركة العضلات. يؤدي المسار الخفيف للمرض إلى ضعف العضلات والتعب السريع وعدم الاستقرار عند المشي.
مشاكل الأوعية الدموية
التهاب الأوعية الدموية، وأمراض الشرايين السكري، والأمراض الوريدية تؤدي إلى تورم، وألم في الأطراف السفلية، ونتيجة لذلك، مشية غير متزامنة غير متكافئة.
كل شيء عن: الأسباب، الأعراض، العلاج.
ملاحظة حول: أسباب حدوثه وأساليب العلاج.
من المهم أن نفهم ما يعتمدون عليه اعتمادًا على موقع الآفة.
التشخيص والعلاج
التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، وتخطيط كهربية الدماغ هي طرق فحص لتحديد أمراض الجهاز العصبي المركزي. من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب الأعصاب أو جراح العظام. تعتمد استراتيجية علاج المشية غير المستقرة على أسبابها. يتم ذلك من قبل طبيب الأعصاب والجراح. تكتيكات العلاج:
- في الشلل الدماغي، يتم تصحيح الشلل التشنجي في الساقين عن طريق قطع أوتار هذه العضلات.
- يتم علاج التصلب المتعدد والوهن العضلي الوبيل باستخدام هرمونات الجلايكورتيكويد، ومثبطات المناعة التي تثبط تفاعلات المناعة الذاتية.
- يتم تصحيح الشلل الرخو بمساعدة مثبطات الكولينستريز: نيوستيغمين، كاليمينا.
- تستخدم فيتامينات ب المعقدة (Neuromultivit، Milgamma، Combilipen) لدعم الجهاز العصبي.
- يشمل علاج الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل العلاج الطبيعي. يأخذ المرضى أجهزة حماية الغضروف (حقن Mucosat، Dona). توصف مرخيات العضلات والمجمعات المعدنية.
خاتمة
يتم تحديد كيفية علاج عدم ثبات المشية من قبل طبيب الأعصاب أو جراح العظام. كل هذا يتوقف على سبب الاضطراب في الوظيفة الحركية للأطراف السفلية. لتوضيح ذلك، من الضروري إجراء فحص من قبل متخصصين متخصصين وفحوصات مفيدة.
خلل المشي أو اضطراب المشي - أسباب عدم الثبات لدى كبار السن
تعد اضطرابات التوازن والمشية ظواهر شائعة نسبيًا، وتسمى أيضًا عدم ثبات المشية.
يحدث عسر التنسج أثناء المشي في كثير من الأحيان عند كبار السن الذين يعانون من تدهور الرؤية.
تنجم هذه الحالة عن أمراض مختلفة، وتناول المشروبات الكحولية، والأدوية، والمهدئات.
يرتبط ظهور اضطرابات المشي في بعض الحالات بالتهابات الأذن الداخلية.
أعراض خلل المشية
يحتوي اسم المرض على البادئة اليونانية Dys، والتي تعني "الاضطراب". المظهر النموذجي للمرض هو عدم تناسق المشية.
على سبيل المثال، يأخذ الشخص خطوة عادية بالساق الأمامية، ثم يسحب الثانية ببطء. قد تنشأ صعوبات في بداية الحركة.
لا يستطيع المريض رفع قدميه عن الأرض، فهو يدوس في مكان واحد ويتخذ خطوات صغيرة.
الأعراض الشائعة لخلل التنسج:
- عدم القدرة على ثني مفاصل الساق بشكل طبيعي.
- الاصطدامات المستمرة مع الأشياء المحيطة؛
- صعوبات في أداء المنعطفات.
- صعوبة في صعود الدرج.
- الشعور بتصلب العضلات.
- تعثر، سقوط؛
- ضعف العضلات.
- يرتعش في الساقين.
يمكن أن تحدث أعراض مماثلة عند تلف الأوعية الدموية وتعطل الاتصالات بين هياكل الدماغ (BM). ترتبط المزيد من التغييرات الغريبة في المشية بالهستيريا.
هذا هو المشي بشكل متعرج وحركات انزلاقية وأرجل نصف مثنية. غالبًا ما تتجلى أمراض المفاصل في مشية بطيئة وغير مستقرة وخطوة قصيرة.
أسباب المرض
مجموعتان رئيسيتان من العوامل التي تؤدي إلى خلل المشية هما العوامل التشريحية والعصبية.
تسبب أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والدماغ والحبل الشوكي اضطرابات في المشي.
وهكذا، على أساس اضطراب تعصيب الأوعية الدموية، تحدث الوذمة الوعائية.
تؤثر آفات القرص الفقري في أسفل الظهر أيضًا على المشية.
أسباب تشريحية
الأسباب التشريحية لخلل المشية:
- استدارة عظم الفخذ بشكل مفرط إلى الداخل؛
- الأطراف السفلية ذات الطول غير المتكافئ.
- الاضطرابات الخلقية في الساقين.
في معظم الأحيان، يظهر خلل التنسج في أمراض مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.
يعد الشلل الرعاش وضمور العضلات والتصلب من الآفات الخطيرة التي غالبًا ما تضعف فيها القدرة على المشي.
يحدث نفس التأثير مع تعاطي الكحول والمهدئات وتعاطي المخدرات.
الأسباب العصبية لخلل التنسج
الأسباب العصبية لخلل التنسج:
- تلف أغلفة الألياف العصبية في GM وSC (التصلب) ؛
- شلل العصب الشظوي في الطرف السفلي.
- الشلل الرعاش أو؛
- اضطرابات الدورة الدموية في أوعية الدماغ.
- اضطرابات وظيفية في المخيخ.
- أمراض الفص الجبهي للدماغ.
- الشلل الدماغي.
يؤدي نقص فيتامين ب12 في الجسم إلى الشعور بالتنميل في الأطراف.
ونتيجة لذلك، لا يستطيع الشخص تحديد موضع قدميه بالنسبة لسطح الأرض.
يؤدي داء السكري إلى تفاقم مشاكل التوازن بسبب انخفاض الإحساس في الأطراف السفلية.
أنواع خلل التنسج
تعد المشية الحذرة والمتقلبة وصعوبة الحفاظ على التوازن من أكثر الأعراض شيوعًا لخلل المشية.
وهناك مظاهر أخرى، على أساسها يميز الخبراء عدة أنواع من الانتهاكات.
الترنح هو انتهاك لتنسيق حركات العضلات. يترنّح المريض عند المشي ولا يستطيع التحرك دون مساعدة.
هناك عدة أسباب للرنح، أحد الأسباب الرئيسية هو تلف المخيخ. ينتهك تنسيق حركات العضلات في الاضطرابات الدهليزية.
خلل التنسج الجبهي
يفقد الشخص المريض القدرة على المشي جزئيًا أو كليًا.
تظهر مثل هذه الاضطرابات مع أضرار واسعة النطاق في الفص الجبهي من الدماغ. غالبًا ما يكون هذا النوع من خلل التنسج مصحوبًا بـ.
مشية نصفية ("الحول")
يجد الضحية صعوبة في رفع الساق المصابة من السطح وتحريكها للأمام، مع أداء حركة دائرية خارجية بالطرف.
يقوم الشخص بإمالة جسده في الاتجاه المعاكس. تحدث مشية نصفية مع إصابات وأورام في المخ والحبل الشوكي.
مشية ناقصة الحركة ("خلط")
يدوس المريض على المكان لفترة طويلة، ثم يقوم بحركات بطيئة وقاسية بساقيه.
وضعية الجسم متوترة، والخطوات قصيرة، والمنعطفات صعبة. يمكن أن تكون الأسباب العديد من الأمراض والمتلازمات.
مشية "البطة".
ضعف العضلات، والشلل الجزئي، وخلع الورك الخلقي هي الأسباب الرئيسية لصعوبة رفع الساق والتحرك للأمام.
يحاول المريض القيام بمثل هذه الإجراءات عن طريق تدوير الحوض وإمالة الجسم.
عادة ما يحدث علم الأمراض في كلا الطرفين، وبالتالي فإن مشية الشخص تشبه حركة البطة - يتمايل الجسم إلى اليسار، ثم إلى اليمين.
والحقيقة هي أن خلل التنسج في المشي يتميز بمجموعة متنوعة من الأعراض والأسباب.
وهذا يجعل من الصعب اختيار الطبيب الذي يجب على المريض زيارته أولاً.
ستحتاج إلى مساعدة طبيب أعصاب أو طبيب رضوح أو جراح. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى استشارة طبيب الغدد الصماء أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب العيون.
عندما يعاني المريض من خلل التنسج، يستخدم طبيب الأعصاب تقنيات تشخيصية مختلفة.
يوصف للمريض دراسة السائل النخاعي والأشعة السينية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية. تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية.
علاج اضطرابات المشي
يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الألم.
ستكون هناك حاجة إلى علاج معقد وطويل الأمد ويتطلب المثابرة من جانب المريض.
بيراسيتام - علاج لخلل التنسج
غالبًا ما يشتمل مسار العلاج على التدليك والتمارين العلاجية والعلاج الطبيعي.
العلاج الدوائي لخلل التنسج:
- بيراسيتام هو دواء منشط للذهن. يحسن دوران الأوعية الدقيقة والتمثيل الغذائي في الخلايا العصبية. التناظرية للمادة الفعالة هي عقار Memotropil.
- تولبيريسون هو مرخي للعضلات. يقلل الألم في منطقة النهايات العصبية المحيطية، ويزيل زيادة قوة العضلات.
- Mydocalm - تولبيريسون بالاشتراك مع يدوكائين (مخدر موضعي) ؛
- تولبيكائين هو مرخي للعضلات ومخدر موضعي.
- الجينكوم هو واقي للأوعية من أصل نباتي. يقلل من النفاذية ويطبيع عمليات التمثيل الغذائي في جدار الأوعية الدموية.
خاتمة
يحدث خلل التنسج المشيي في العديد من الأمراض الخطيرة.
من الضروري إجراء فحص في أقرب وقت ممكن حتى يتمكن المتخصصون من تحديد أسباب ونوع ضعف المشي ووصف العلاج المناسب.
مسار العلاج طويل ويتضمن استخدام أدوية منشط الذهن ومرخيات العضلات والأوعية الدموية.
فيديو: كيفية إصلاح مشية البط
المشي هو عملية ميكانيكية حيوية تشمل عضلات الإنسان ومفاصله وعظامه بالإضافة إلى جهازه العصبي. لذلك، فإن انتهاك حتى أحد الأنظمة يؤدي إلى تغييرات كبيرة جدًا في المشي.
اضطرابات المفاصل
المشي البط.وبواسطتها ينتقل الإنسان من ساق إلى أخرى. تحدث هذه المشية مع خلع خلقي، أو تشوه في الحوض، أو فقدان الحركة في مفصل الورك (خلل التنسج الوركي). في هذه الحالة، يحاول الشخص تجنيب الساق المصابة وتحريك الساق السليمة أكثر.
بوصلة. عند المشي، لا تنحني ركبتيك. يؤدي الألم في مفاصل الركبة إلى حقيقة أنه بمرور الوقت يعتاد الشخص على المشي بهذه الطريقة. قد يكون السبب هو التهاب المفاصل أو تشوه أروح الركبتين (انحناء الساقين على شكل X).
خطوات صغيرةيسبب المشي لفترات طويلة بالكعب العالي. وفي هذه الحالة تتشوه مفاصل وعظام الإبهام.
في بعض الأحيان يسير الناس بحذر ويحاولون عدم إدارة رؤوسهم. يحدث هذا مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، عندما تكون عضلات الرقبة والكتفين متوترة، وكذلك مع الصداع الشديد والصداع النصفي.
اضطرابات عصبية
إذا كان الإنسان يمشي منحنياًعلى أرجل نصف عازمة مع خطوات خلط متعرجة، في حين يميل الجسم إلى الأمام، ويبدو أن الساقين متخلفة عنه، فمن المرجح أنه مصاب بمرض باركنسون.
خطوة عصبية بشكل مفرطعندما يكون الشخص "متوقفًا" فهذه علامة على العصاب. وعلى العكس من ذلك، فإن انخفاض حركة اليد وتأخر الحركات يشيران إلى اضطرابات نفسية خطيرة، بما في ذلك الفصام.
عدم قدرة الإنسان على الحركة في الظلاميشير إلى الاضطرابات الحسية الحركية، ومشية "الشخص المخمور" يمكن أن تشير ليس فقط إلى التسمم، ولكن أيضًا إلى اضطراب المخيخ.
اضطرابات الأوعية الدموية
العرج المتقطعهو مرض يصيب المدخنين وينجم عن تشنجات الأوعية الدموية الطرفية في الأطراف السفلية. بسبب ضعف الدورة الدموية في الساقين، يتعب الشخص بسرعة. وبعد المشي لمسافة 100-200 متر، تتدهور الخطوة ويجب على الشخص التوقف حتى يتمكن من المضي قدمًا.
عدم اليقين عند المشيويشير عدم الثبات والسقوط المتكرر والبحث المستمر عن الدعم إلى وجود اضطراب في الدماغ. في المقابل، قد تكون أسباب هذه الاضطرابات اضطرابات الأوعية الدموية ذات طبيعة الدورة الدموية، والتي هي سمة من سمات كبار السن.
إذا كان الإنسان يمشي برجل واحدةيضعه بشكل طبيعي، لكنه يسحب الثاني، ويصف له قوسًا، فالأغلب أنه أصيب بنزيف في المخ.
وضعية غير ثابتة عند المشيقد يحدث أيضًا ضعف تدفق الدم إلى الأطراف السفلية بسبب الدوالي أو داء السكري أو تصلب الشرايين في الأطراف السفلية.
الاضطرابات الميكانيكية الحيوية
يحدث العرج عندما تكون الساق أقصر من الناحية التشريحية، أي عندما تكون إحدى الساقين أقصر من الأخرى. قد تكون الأسباب سمة خلقية، أو صدمة، أو كسور، وكذلك التهاب العظم. أيضًا، يمكن أن تتطور مشية عرجاء بسبب التقصير الوظيفي للساق. هنا، عادة ما يكون السبب هو الجنف، أو خلل التنسج الوركي، أو تشوه الحوض، أو التهاب المفاصل أو الفصال العظمي.
راجع الطبيب على وجه السرعة!
يقول علماء النفس إن المشية القبيحة الناجمة عن المرض تؤثر بشكل مباشر على الشعور بالثقة بالنفس وتخلق عقدًا نفسية إضافية. مع المشية الصحيحة، يعمل نظام الشخص بأكمله في وئام ولا شيء مؤلم. يتم تصحيح المشية غير الصحيحة التي لا ترتبط بأمراض خطيرة بمساعدة الجمباز والأجهزة الخاصة. لذلك ينصح باستشارة الطبيب والبقاء بصحة جيدة جسديًا ونفسيًا.