چرا فرد هنگام راه رفتن احساس بی ثباتی، بی ثباتی یا سرگیجه می کند: علل احتمالی و درمان برای راه رفتن ناپایدار و آهسته. چگونه از شر راه رفتن متزلزل و نامطمئن خلاص شویم: پزشکی، ژیمناستیک دهلیزی

تخلفات و علل آنها به ترتیب حروف الفبا:

اختلال در راه رفتن -

پیاده روی- یکی از پیچیده ترین و در عین حال رایج ترین انواع فعالیت بدنی.

حرکات چرخه ای راه رفتن مراکز لومبوساکرال نخاع را تحریک می کند و قشر مغز، عقده های پایه، ساختارهای ساقه مغز و مخچه را تنظیم می کند. این تنظیم شامل بازخورد عمقی، دهلیزی و بینایی است.

راه رفتنمغز انسان تعامل هماهنگ ماهیچه ها، استخوان ها، چشم ها و گوش داخلی است. هماهنگی حرکات توسط مغز و سیستم عصبی مرکزی انجام می شود.

اگر در قسمت‌های خاصی از سیستم عصبی مرکزی اختلالاتی وجود داشته باشد، اختلالات حرکتی مختلفی ممکن است رخ دهد: گام برداشتن، حرکات تند و ناگهانی، یا مشکلات در خم شدن مفاصل.

عباسیه(یونانی ἀ- پیشوند به معنای غیبت، غیر، بدون- + βάσις - راه رفتن، راه رفتن) - نیز دیسبازی- اختلال در راه رفتن (راه رفتن) یا ناتوانی در راه رفتن به دلیل اختلالات شدید راه رفتن.

1. در مفهوم گسترده، اصطلاح آباسیا به معنای اختلالات راه رفتن با ضایعات شامل سطوح مختلف سیستم سازماندهی عمل حرکتی است و شامل انواع اختلالات راه رفتن مانند راه رفتن آتاکسیک، همی پارتیک، پاراسپاستیک، اسپاستیک-آتاکتیک، راه رفتن هیپوکینتیک (با پارکینسونیسم، فلج فوق هسته‌ای پیشرونده و سایر بیماری‌ها، آپراکسی راه رفتن (دیسبازی پیشانی)، دیسبازی پیری ایدیوپاتیک، راه رفتن پرونئال، راه رفتن اردک، راه رفتن با لوردوز مشخص در ناحیه کمر، راه رفتن هیپرکینتیک، راه رفتن در بیماری‌های دیس‌بازی اسکلتی عضلانی، عقب ماندگی ذهنی، زوال عقل، اختلالات روان زا، دیسبازی ایتروژنیک و دارویی، اختلالات راه رفتن در صرع و دیسکینزی حمله ای.

2. در عصب شناسی این اصطلاح اغلب استفاده می شود آستاسیا-عباسیابا اختلالات حسی-حرکتی یکپارچه، اغلب در افراد مسن، همراه با نقض هم افزایی وضعیتی یا حرکتی یا رفلکس های وضعیتی، و اغلب یک نوع عدم تعادل (آستازی) با یک اختلال راه رفتن (ابازیا) ترکیب می شود. به طور خاص، دیسبازی فرونتال (آپراکسی راه رفتن) با آسیب به لوب های فرونتال مغز (در نتیجه سکته مغزی، انسفالوپاتی دیسیرکولاتور، هیدروسفالی فشار طبیعی)، دیسبازی در بیماری های نورودژنراتیو، دیسبازی پیری، و همچنین اختلالات راه رفتن مشاهده شده در هیستری (دیسبازی روانی).

چه بیماری هایی باعث اختلال در راه رفتن می شوند:

نقش مشخصی در بروز اختلالات راه رفتن به چشم و گوش داخلی تعلق دارد.

افراد مسن با بدتر شدن بینایی دچار اختلالات راه رفتن می شوند.

فرد مبتلا به عفونت گوش داخلی ممکن است مشکلات تعادلی را نشان دهد که منجر به اختلال در راه رفتن او می شود.

یکی از منابع رایج اختلالات راه رفتن، اختلالات عملکردی سیستم عصبی مرکزی است. اینها ممکن است شامل شرایط مرتبط با آرام بخش ها، الکل و سوء مصرف مواد مخدر باشد. به نظر می رسد تغذیه نامناسب در ایجاد اختلالات راه رفتن، به ویژه در افراد مسن، نقش داشته باشد. کمبود ویتامین B12 اغلب باعث بی حسی در اندام ها و عدم تعادل می شود که منجر به تغییر در راه رفتن می شود. در نهایت، هر بیماری یا شرایطی که بر اعصاب یا ماهیچه ها تأثیر بگذارد، می تواند باعث اختلال در راه رفتن شود.

یکی از این شرایط، گیرکردن دیسک در قسمت پایین کمر است. این وضعیت قابل درمان است.

اختلالات جدی تری که باعث تغییرات راه رفتن می شوند عبارتند از اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (بیماری لو گریگ)، ام اس، دیستروفی عضلانی و بیماری پارکینسون.

دیابت اغلب باعث از دست دادن حس در هر دو پا می شود. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت توانایی تعیین موقعیت پاهای خود را نسبت به زمین از دست می دهند. بنابراین، آنها بی ثباتی وضعیتی و اختلال در راه رفتن را تجربه می کنند.

برخی از بیماری ها با اختلال در راه رفتن همراه هستند. اگر علائم عصبی وجود نداشته باشد، تشخیص علت اختلال راه رفتن حتی برای یک پزشک با تجربه دشوار است.

راه رفتن همی پلژیک با همی پارزی اسپاستیک مشاهده می شود. در موارد شدید، وضعیت تغییر یافته اندام ها مشخص است: شانه به سمت داخل کشیده می شود، آرنج، مچ دست و انگشتان خم می شوند، ساق پا در مفاصل ران، زانو و مچ پا کشیده می شود. گام با پای آسیب دیده با ربودن لگن و حرکت در یک دایره شروع می شود، در حالی که بدن در جهت مخالف منحرف می شود ("دست می پرسد، پا خم می شود").
با اسپاستیسیتی متوسط، وضعیت بازو طبیعی است، اما حرکات آن در زمان راه رفتن محدود است. پای آسیب دیده به خوبی خم می شود و به سمت بیرون چرخیده است.
راه رفتن همی پلژیک یک اختلال شایع باقیمانده پس از سکته است.

با راه رفتن پاراپارتیک، بیمار هر دو پا را به آرامی و با تنش به صورت دایره ای حرکت می دهد - مانند همی پارزی. بسیاری از بیماران هنگام راه رفتن پاهایی مانند قیچی دارند.
راه رفتن پاراپارتیک با ضایعات نخاعی و فلج مغزی مشاهده می شود.

راه رفتن خروس در اثر خمیدگی پشتی ناکافی پا ایجاد می شود. هنگام گام برداشتن به جلو، پا به طور جزئی یا کامل آویزان می شود، بنابراین بیمار مجبور می شود پای خود را بالاتر برد - به طوری که انگشتان پا به زمین برخورد نکنند.
اختلال یک طرفه با رادیکولوپاتی لومبوساکرال، نوروپاتی عصب سیاتیک یا عصب پرونئال رخ می دهد. دو طرفه - برای پلی نوروپاتی و رادیکولوپاتی لومبوساکرال.

راه رفتن اردک با ضعف عضلات پروگزیمال پاها توضیح داده می شود و معمولاً با میوپاتی مشاهده می شود، کمتر در ضایعات اتصال عصبی عضلانی یا آمیوتروفی نخاعی.
به دلیل ضعف خم کننده های ران، پا به دلیل کج شدن تنه از روی زمین بلند می شود، چرخش لگن باعث حرکت پا به جلو می شود. ضعف عضلات پروگزیمال ساق معمولاً دو طرفه است، بنابراین بیمار به صورت دست و پا راه می رود.

با راه رفتن پارکینسونی (آکینتیک- سفت)، بیمار خمیده، پاهایش خم شده، بازوهایش از آرنج خم شده و به بدن فشار داده می شود و لرزش استراحت پرونیشن-سوپینیشن (با فرکانس 4-6 هرتز). ) اغلب قابل توجه است. راه رفتن با خم شدن به جلو شروع می شود. سپس مراحل چرخ کردن و هم زدن را دنبال کنید - سرعت آنها به طور پیوسته افزایش می یابد، زیرا بدن از پاها "سبقت" می گیرد. این امر هنگام حرکت به جلو (پیش رانش) و عقب (عقب رانش) مشاهده می شود. با از دست دادن تعادل، بیمار ممکن است زمین بخورد (به "اختلالات خارج هرمی" مراجعه کنید).

راه رفتن آپراکسیک همراه با آسیب دو طرفه به لوب فرونتال به دلیل اختلال در توانایی برنامه ریزی و اجرای دنباله ای از اقدامات مشاهده می شود.

راه رفتن آپراکسیک شبیه راه رفتن پارکینسونی است - همان "حالت دعا" و مراحل خرد کردن - با این حال، پس از بررسی دقیق، تفاوت های قابل توجهی آشکار می شود. بیمار به راحتی حرکات فردی لازم برای راه رفتن را انجام می دهد، چه دراز کشیده و چه ایستاده. اما وقتی از او خواسته می شود که برود، برای مدت طولانی نمی تواند تکان بخورد. با برداشتن چند قدم، بیمار می ایستد. پس از چند ثانیه، تلاش برای راه رفتن تکرار می شود.
راه رفتن آپراکسیک اغلب با زوال عقل همراه است.

با راه رفتن کرئوآتتوز، ریتم راه رفتن به دلیل حرکات ناگهانی و خشن مختل می شود. به دلیل حرکات آشفته در مفصل ران، راه رفتن "شل" به نظر می رسد.

با راه رفتن مخچه ای، بیمار پاهای خود را کاملاً از هم باز می کند، سرعت و طول گام ها همیشه تغییر می کند.
هنگامی که ناحیه داخلی مخچه آسیب می بیند، راه رفتن "مست" و آتاکسی پاها مشاهده می شود. بیمار هم با چشمان باز و هم با چشمان بسته تعادل را حفظ می کند، اما با تغییر وضعیت آن را از دست می دهد. راه رفتن ممکن است سریع باشد، اما ریتمیک نیست. اغلب، هنگام راه رفتن، بیمار دچار عدم اطمینان می شود، اما اگر حداقل کمی حمایت شود، این مشکل برطرف می شود.
هنگامی که نیمکره های مخچه آسیب می بینند، اختلالات راه رفتن با آتاکسی حرکتی و نیستاگموس ترکیب می شود.

راه رفتن با آتاکسی حسی شبیه راه رفتن مخچه ای است - پاها با فاصله زیاد، از دست دادن تعادل هنگام تغییر موقعیت.
با این تفاوت که وقتی چشم ها بسته می شوند، بیمار بلافاصله تعادل خود را از دست می دهد و در صورت عدم حمایت ممکن است سقوط کند (بی ثباتی در وضعیت رومبرگ).

راه رفتن آتاکسی دهلیزی. با آتاکسی دهلیزی، بیمار همیشه به یک طرف می افتد - صرف نظر از اینکه او ایستاده یا راه می رود. نیستاگموس نامتقارن آشکار وجود دارد. قدرت عضلانی و حس عمقی طبیعی است - برخلاف آتاکسی حسی یک طرفه و همی پارزی.

راه رفتن در هنگام هیستری. Astasia - Abasia یک اختلال معمولی راه رفتن در طول هیستری است. بیمار حرکات هماهنگ پاها را حفظ کرده است، چه خوابیده و چه نشسته، اما بدون کمک نمی تواند بایستد یا حرکت کند. اگر حواس بیمار پرت شده باشد، تعادل خود را حفظ می کند و چندین قدم عادی برمی دارد، اما پس از آن با سرکشی به دست دکتر یا روی تخت می افتد.

در صورت بروز اختلال در راه رفتن با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:

آیا متوجه اختلال در راه رفتن شده اید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری بدانید یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکان شما را معاینه می‌کنند، علائم خارجی را مطالعه می‌کنند و به شما کمک می‌کنند بیماری را با علائم شناسایی کنید، به شما توصیه کرده و کمک‌های لازم را ارائه می‌کنند. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

نحوه تماس با کلینیک:
شماره تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و زمان مناسبی را برای ملاقات شما با پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در آن نگاه کنید.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

آیا راه رفتن شما مختل شده است؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شود، نه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و کل ارگانیسم.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر علاقه مند به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را پیدا کنید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهتا از آخرین اخبار و اطلاعات سایت مطلع شوید که به صورت خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.

نمودار علائم فقط برای اهداف آموزشی است. خوددرمانی نکنید؛ برای تمام سوالات در مورد تعریف بیماری و روش های درمان آن، با پزشک خود مشورت کنید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد.

اگر به علائم دیگری از بیماری ها و انواع اختلالات علاقه مند هستید یا هر سوال یا پیشنهاد دیگری دارید برای ما بنویسید، حتما سعی می کنیم به شما کمک کنیم.

بی ثباتی راه رفتن می تواند هم نشانه ای از مشکلات سیستم اسکلتی عضلانی و هم نشانه ای از آسیب شناسی در سیستم عصبی مرکزی، محیطی و عروق خونی باشد. این اغلب افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد. بنابراین، هنگامی که ظاهر می شود، باید با یک دکتر مشورت کنید که علت بی ثباتی را هنگام راه رفتن دریابد.

علل راه رفتن ناپایدار

پیاده روی به لطف کار هماهنگ عضلات کل بدن انجام می شود. آنها توسط سیستم عصبی با آزاد کردن مواد انتقال دهنده عصبی خاص مانند استیل کولین کنترل می شوند. در برخی بیماری ها، فعالیت حرکتی طبیعی مختل شده و حرکات نامنظم می شود.

دلایل اصلی راه رفتن ناپایدار:

1. بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی: مشکلات ماهیچه ها، مفاصل، تاندون ها، استخوان ها.
2. آسیب شناسی نخاع، مغز، از جمله مخچه، هسته های زیر قشری، سیستم خارج هرمی و دستگاه هرمی.
3. سکته های ایسکمیک یا هموراژیک.
4. کمبود ویتامین های B12، B1، فولات.
5. مولتیپل اسکلروزیس، میاستنی گراویس.
6. آسیب های مغزی ضربه ای: ضربه مغزی، کبودی.
7. تومورهای مغز یا جفت هشتم اعصاب جمجمه ای.
8. ترومبارتریت انسدادی، وریدهای واریسی.
9. مسمومیت با مواد مخدر و الکل.
10. کفش و لباس ناخوشایند.
11. غش کردن.

بسیاری از بیماری ها وجود دارند که در آنها کار هماهنگ عضلات پا مختل می شود.

دانستن اینکه چگونه علائم اصلی آسیب مخچه مرتبط است مفید است.

همه چیز درباره پیامدهای شکست و: تشخیص و درمان اختلالات.

مشکلات اسکلتی عضلانی

بیماری های سیستم استئوکندرال: آرتریت، آرتروز، استئوکندروز، استئومیلیت می تواند باعث گیج شدن در هنگام راه رفتن شود. با التهاب و تغییرات دژنراتیو در مفاصل زانو و لگن به دلیل درد، فرد مجبور به کاهش بار روی اندام آسیب دیده می شود. بنابراین، حرکات نامتقارن می شوند.

بی ثباتی راه رفتن در پوکی استخوان ناشی از نیشگون گرفتن فیبرهای وابران و آوران به سمت پاها و از آن ها است. ممکن است اختلال در حساسیت آنها یا ضعیف شدن ماهیچه ها به دلیل فشار دادن اعصاب وجود داشته باشد.

پس از برداشتن گچ از محل شکستگی ممکن است ضعف عضلانی رخ دهد. از آنجایی که اندام آسیب‌دیده در حرکت شرکت نمی‌کند و عضلات روی آن آتروفی می‌شوند، عدم تقارن و بی‌ثباتی هنگام راه رفتن رخ می‌دهد.

فلج عضلانی ناشی از ضربه، رگ به رگ شدن و پارگی تاندون از علل شایع راه رفتن ناپایدار در کودکان و بزرگسالان و همچنین افراد مسن است.

آسیب شناسی مغز

در مغز است که مراکزی وجود دارد که هنگام راه رفتن فعالیت های حرکتی را ارائه می دهند. هنگامی که فعالیت آنها مختل می شود، فرد ثبات خود را از دست می دهد و راه رفتن او ناپایدار می شود.

هماهنگی حرکات توسط مخچه و همچنین سیستم های خارج هرمی و هرمی تنظیم می شود. قشر مغز تکانه ها را به بخش های زیرین در امتداد مسیرهای هرمی منتقل می کند.

صدمات به قاعده جمجمه اغلب به مخچه آسیب می رساند. آتاکسی یکی از دلایل بی ثباتی هنگام راه رفتن است. همراه با این، فرد پس از TBI حس تعادل خود را از دست می دهد و نیستاگموس ظاهر می شود (حرکات غیر ارادی کره چشم). حالت تهوع و استفراغ، گاهی اوقات بیهوشی کوتاه مدت نیز مشخص است.

مخچه می تواند تحت تأثیر ناهنجاری های ژنتیکی، فرآیندهای خودایمنی، التهاب و اختلالات گردش خون قرار گیرد.

آسیب شناسی سیستم اکستراپیرامیدال خود را با کوریا، هیپرکینزیس و لرزش نشان می دهد. این بیماری ها در فهرست دلایلی که باعث می شود فرد هنگام راه رفتن دچار تلو تلو خوردن شود، گنجانده شده است. تجمع مس در هسته های زیر قشری در طی دژنراسیون کبدی لنتیکولار (بیماری کونوالوف) علائم مشابهی را نشان می دهد.

صدمات هنگام تولد، فلج مغزی

فلج مغزی می تواند منجر به فلج شدن هر دو (یا یک) اندام تحتانی یا تحت تاثیر قرار گرفتن یک گروه عضلانی خاص توسط اسپاسم شود. سپس فرد هنگام راه رفتن نیز تلو تلو می خورد. فلج مغزی ناشی از هیپوکسی داخل رحمی یا ترومای هنگام تولد است.

کمبود ویتامین

ویتامین B12 برای عملکرد صحیح سیستم عصبی مرکزی و نخاع ضروری است. با بیماری های دستگاه گوارش، آلودگی های کرمی و تغذیه نامتعادل، کمبود آن منجر به راه رفتن خروس می شود. ویتامین B1 و اسید فولیک نیز بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی و محیطی تأثیر می گذارد.

نوروم آکوستیک

این یک تومور روی عصب است که منجر به اختلال در عملکرد دستگاه دهلیزی می شود. علاوه بر این، حالت تهوع و سرگیجه در زمان استراحت ممکن است رخ دهد. حرکات تغییر می کند و هماهنگی آنها مختل می شود، زیرا حس بدن در فضا از بین می رود.

مولتیپل اسکلروزیس، میاستنی گراویس

- اختلال در هدایت رشته های عصبی اعم از حرکتی و حسی به دلیل تغییرات اسکار. در این حالت فلج اسپاستیک یا شل اندام ها رخ می دهد که منجر به بی ثباتی بدن می شود.

میاستنی گراویس یک بیماری خودایمنی است که در اثر تولید آنتی بادی علیه استیل کولین، واسطه ای که حرکت عضلات را تضمین می کند، ایجاد می شود. دوره خفیف بیماری منجر به ضعف عضلانی، خستگی سریع و بی ثباتی هنگام راه رفتن می شود.

مشکلات عروقی

واسکولیت، بیماری شریانی دیابتی، بیماری های وریدی منجر به تورم، درد در اندام تحتانی و در نتیجه راه رفتن نامتقارن غیرهمزمان می شود.

همه چیز در مورد: علل، علائم، درمان.

نکته ای در مورد: علل وقوع و تاکتیک های درمانی.

مهم است که بدانیم بسته به محل ضایعه چه هستند.

تشخیص و درمان

MRI، CT، EEG روش های معاینه برای شناسایی آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی هستند. معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب یا جراح ارتوپد ضروری است. استراتژی درمان راه رفتن ناپایدار به علل آن بستگی دارد. این کار توسط یک متخصص نوروپاتولوژیست و جراح انجام می شود. تاکتیک های درمانی:

1. در فلج مغزی، فلج اسپاستیک پاها با بریدن تاندون های این ماهیچه ها اصلاح می شود.
2. مولتیپل اسکلروزیس و میاستنی گراویس با هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی درمان می شوند، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی که واکنش های خود ایمنی را سرکوب می کنند.
3. فلج شل با کمک مهارکننده های کولین استراز اصلاح می شود: نئوستیگمین، کالیمینا.
4. ویتامین های B کمپلکس (Neuromultivit، Milgamma، Combilipen) برای حمایت از سیستم عصبی استفاده می شود.
5. درمان پوکی استخوان، آرتروز و آرتریت شامل فیزیوتراپی است. بیماران از کندروپروتکتورها (تزریق Mucosat، Dona) استفاده می کنند. شل کننده های عضلانی و کمپلکس های معدنی تجویز می شود.

نتیجه

نحوه درمان بی ثباتی راه رفتن توسط متخصص مغز و اعصاب یا جراح ارتوپد تصمیم گیری می شود. همه چیز به علت اختلال در عملکرد حرکتی اندام تحتانی بستگی دارد. برای روشن شدن آن، معاینه توسط متخصصان متخصص و معاینات ابزاری ضروری است.

دیسبازی راه رفتن یا اختلال در راه رفتن - علل بی ثباتی در افراد مسن

اختلالات تعادل و راه رفتن پدیده های نسبتاً رایجی هستند که به آن عدم ثبات راه رفتن نیز می گویند.

دیسبازی راه رفتن بیشتر در افراد مسن با بدتر شدن بینایی رخ می دهد.

این حالت در اثر بیماری های مختلف، نوشیدنی های الکلی، داروها و آرام بخش ها ایجاد می شود.

بروز اختلالات راه رفتن در برخی موارد با عفونت گوش داخلی همراه است.

علائم دیسبازی راه رفتن

نام این بیماری حاوی پیشوند یونانی dys به معنای "اختلال" است. تظاهرات معمول این بیماری عدم تقارن راه رفتن است.

به عنوان مثال، فردی با پای جلویی خود یک قدم عادی برمی دارد و سپس به آرامی پای دوم را بالا می کشد. مشکلات ممکن است در همان ابتدای حرکت ایجاد شود.

بیمار نمی تواند پاهای خود را از روی زمین بلند کند، در یک جا پا می زند و قدم های کوچکی برمی دارد.

علائم رایج دیسبازی:

• ناتوانی در خم کردن مفاصل پا به طور معمول؛
• برخورد مداوم با اشیاء اطراف؛
• مشکلات در انجام نوبت؛
• مشکل در بالا رفتن از پله ها؛
• احساس سفت شدن عضلات؛
• تلو تلو خوردن، افتادن؛
• ضعف عضلانی؛
• لرزش در پاها

هنگامی که رگ های خونی آسیب دیده و اتصالات بین ساختارهای مغز (BM) مختل می شود، علائم مشابهی ممکن است رخ دهد. تغییرات عجیب راه رفتن بیشتر با هیستری همراه است.

این راه رفتن در زیگزاگ، حرکات کشویی، پاهای نیمه خم شده است. بیماری های مفاصل اغلب با راه رفتن آهسته و ناپایدار و کوتاه شدن گام ظاهر می شوند.

علل بیماری

دو گروه اصلی از عواملی که منجر به دیسبازی راه رفتن می شوند، آناتومیک و عصبی هستند.

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، مغز و نخاع باعث اختلال در راه رفتن می شوند.

بنابراین، بر اساس اختلال در عصب عروقی، آنژیوادم رخ می دهد.

ضایعات دیسک بین مهره ای در قسمت پایین کمر نیز بر راه رفتن تأثیر می گذارد.

دلایل تشریحی

علل تشریحی دیسبازی راه رفتن:

1. فمور بیش از حد به داخل چرخیده است.
2. اندام تحتانی با طول نابرابر؛
3. دررفتگی های مادرزادی پاها

اغلب، دیسبازی در بیماری های مختلف سیستم عصبی مرکزی ظاهر می شود.

فلج تکان دهنده، دیستروفی عضلانی، اسکلروز ضایعات جدی هستند که در آنها راه رفتن اغلب مختل می شود.

همین اثر با سوء مصرف الکل، آرام بخش ها و مصرف مواد مخدر نیز رخ می دهد.

علل عصبی دیسبازی

علل عصبی دیسبازی:

• آسیب به غلاف رشته های عصبی GM و SC (اسکلروز)؛
• فلج عصب پرونئال اندام تحتانی؛
• لرزش فلج یا;
• اختلالات گردش خون در عروق مغز؛
• اختلالات عملکردی در مخچه؛
• آسیب شناسی لوب فرونتال مغز؛
• فلج مغزی

کمبود ویتامین B12 در بدن منجر به احساس بی حسی در اندام ها می شود.

در نتیجه فرد نمی تواند موقعیت پاهای خود را نسبت به سطح کف تعیین کند.

دیابت به دلیل کاهش حس در اندام تحتانی، مشکلات تعادلی را بدتر می کند.

انواع دیسبازیا

راه رفتن محتاطانه و متلاطم و مشکل در حفظ تعادل، شایع ترین علائم دیسبازی راه رفتن است.

تظاهرات دیگری نیز وجود دارد که بر اساس آن کارشناسان چندین نوع تخلف را تشخیص می دهند.

آتاکسی نقض هماهنگی حرکات عضلانی است. فرد بیمار هنگام راه رفتن تلو تلو می خورد و بدون کمک نمی تواند حرکت کند.

علل مختلفی برای آتاکسی وجود دارد که یکی از اصلی ترین آنها آسیب به مخچه است. هماهنگی حرکات ماهیچه ای در اختلالات دهلیزی مختل می شود.

دیسبازی پیشانی

فرد بیمار به طور جزئی یا کامل توانایی راه رفتن را از دست می دهد.

چنین اختلالاتی با آسیب گسترده به لوب های فرونتال مغز ظاهر می شود. این نوع دیسبازی اغلب با، همراه است.

راه رفتن نیمپارتیک ("چشمک")

قربانی در بلند کردن پای آسیب‌دیده از سطح و حرکت به سمت جلو، انجام یک حرکت دایره‌ای به سمت بیرون با اندام مشکل دارد.

فرد بدن خود را در جهت مخالف کج می کند. راه رفتن همی پارتیک با صدمات، تومورهای نخاع و مغز رخ می دهد.

راه رفتن هیپوکینتیک ("به هم زدن")

بیمار برای مدت طولانی روی نقطه پا می زند، سپس حرکات آهسته و سفت پاهای خود را انجام می دهد.

وضعیت بدن متشنج است، قدم ها کوتاه است، چرخش ها دشوار است. علل می تواند بسیاری از بیماری ها و سندرم ها باشد.

راه رفتن "اردک".

ضعف عضلانی، فلج، دررفتگی مادرزادی مفصل ران از دلایل اصلی مشکل در بلند کردن پا و حرکت به سمت جلو هستند.

بیمار سعی می کند چنین اعمالی را با چرخاندن لگن و کج کردن بدن انجام دهد.

آسیب شناسی معمولاً در هر دو اندام رخ می دهد، بنابراین راه رفتن فرد شبیه حرکت یک اردک است - بدن به سمت چپ و سپس به راست حرکت می کند.

واقعیت این است که دیسبازی راه رفتن با علائم و علل مختلفی مشخص می شود.

این امر انتخاب پزشک را که بیمار ابتدا باید به آن مراجعه کند دشوار می کند.

شما به کمک یک متخصص مغز و اعصاب، تروماتولوژیست یا جراح نیاز دارید. گاهی اوقات مشاوره با متخصص غدد، گوش و حلق و بینی یا چشم پزشک مورد نیاز است.

هنگامی که بیمار مبتلا به دیسبازی است، متخصص مغز و اعصاب از تکنیک های تشخیصی مختلفی استفاده می کند.

بیمار مطالعه مایع مغزی نخاعی، اشعه ایکس، CT، MRI، سونوگرافی را تجویز می کند. باید آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی انجام دهید.

درمان اختلالات راه رفتن

داروها می توانند به تسکین درد کمک کنند.

درمان پیچیده، طولانی مدت و مستلزم اصرار از جانب بیمار مورد نیاز خواهد بود.

پیراستام - دارویی برای دیسبازیا

دوره درمان اغلب شامل ماساژ، تمرینات درمانی و فیزیوتراپی است.

درمان دارویی دیسبازی:

1. پیراستام یک داروی نوتروپیک است. میکروسیرکولاسیون و متابولیسم را در نورون ها بهبود می بخشد. آنالوگ ماده فعال داروی Memotropil است.
2. تولپریسون یک شل کننده عضلانی است. درد در ناحیه انتهای عصب محیطی را کاهش می دهد، افزایش تون عضلانی را از بین می برد.
3. Mydocalm - تولپریسون در ترکیب با لیدوکائین (بی حس کننده موضعی).
4. تولپکائین شل کننده عضلانی و بی حس کننده موضعی است.
5. جینکوم یک رگ محافظ با منشا گیاهی است. نفوذپذیری را کاهش می دهد و فرآیندهای متابولیک در دیواره عروق را عادی می کند.

نتیجه

دیسبازی راه رفتن در بسیاری از بیماری های خطرناک رخ می دهد.

لازم است در اسرع وقت معاینه انجام شود تا متخصصان بتوانند علل، نوع اختلال راه رفتن را مشخص کرده و درمان کافی را تجویز کنند.

دوره درمان طولانی است و شامل استفاده از داروهای نوتروپیک، شل کننده های عضلانی و آنژیوپروتکتورها است.

ویدئو: چگونه پیاده روی اردک را درست کنیم

پیاده روی یک فرآیند بیومکانیکی است که هم عضلات، مفاصل و استخوان های فرد و هم سیستم عصبی او را درگیر می کند. بنابراین، نقض حتی یکی از سیستم ها منجر به تغییرات کاملاً قابل توجهی در راه رفتن می شود.

اختلالات مفصلی

راه رفتن اردک.با آن، فرد از یک پا به پا دیگر جابجا می شود. این راه رفتن با دررفتگی مادرزادی، انحراف لگن یا از دست دادن تحرک در مفصل ران (دیسپلازی هیپ) رخ می دهد. در این حالت فرد سعی می کند از پای درد در امان بماند و پای سالم را بیشتر حرکت دهد.

قطب نما. هنگام راه رفتن، زانوهای شما خم نمی شوند. درد در مفاصل زانو منجر به این واقعیت می شود که با گذشت زمان فرد به اینگونه راه رفتن عادت می کند. علت ممکن است آرتروز یا بدشکلی والگوس زانو (انحنای X شکل پاها) باشد.

قدم های کوچکباعث راه رفتن طولانی مدت با کفش های پاشنه بلند می شود. در این حالت مفاصل و استخوان های شست تغییر شکل می دهند.

گاهی اوقات افراد با احتیاط راه می روند و سعی می کنند سر خود را برنگردانند. این اتفاق با استئوکندروز گردنی، زمانی که عضلات گردن و شانه ها منقبض هستند، و همچنین با سردردهای شدید و میگرن رخ می دهد.

اختلالات عصبی

اگر فردی خمیده راه برودروی پاهای نیمه خم شده با گام های چرخاندن چرخاندن، در حالی که بدن به جلو متمایل است، و به نظر می رسد پاها از او عقب مانده اند، به احتمال زیاد او به بیماری پارکینسون مبتلا شده است.

قدم بیش از حد عصبی، هنگامی که یک فرد تماماً "روی لولا" است ، این نشانه روان رنجوری است. در مقابل، تحرک کم دست و عقب ماندگی حرکات نشان دهنده اختلالات روانی جدی از جمله اسکیزوفرنی است.

ناتوانی فرد در حرکت در تاریکینشان دهنده اختلالات حسی-حرکتی است و راه رفتن یک "فرد مست" می تواند نه تنها مسمومیت، بلکه اختلال مخچه را نیز نشان دهد.

اختلالات عروقی

لنگش متناوببیماری افراد سیگاری است که در اثر اسپاسم عروق محیطی اندام تحتانی ایجاد می شود. به دلیل گردش خون ضعیف در پاها، فرد به سرعت خسته می شود. بعد از 100 تا 200 متر پیاده روی، پله خراب می شود و فرد باید برای جلوتر از این حرکت متوقف شود.

عدم اطمینان هنگام راه رفتن، بی ثباتی، زمین خوردن های مکرر و جستجوی مداوم برای حمایت نشان دهنده اختلال در مغز است. به نوبه خود، علل این اختلالات ممکن است اختلالات عروقی ماهیت دیسیرکولاسیونی باشد که برای افراد مسن معمول است.

اگر انسان با یک پا راه برودآن را به طور معمول بیان می کند، اما دومی را می کشد، و یک قوس را برای آن توصیف می کند، سپس به احتمال زیاد او خونریزی مغزی داشته است.

وضعیت ناپایدار هنگام راه رفتنخون رسانی ضعیف به اندام تحتانی نیز ممکن است به دلیل واریس، دیابت یا آترواسکلروز اندام تحتانی رخ دهد.

اختلالات بیومکانیکی

لنگش زمانی رخ می دهد که ساق پا از نظر آناتومیک کوتاه شود، یعنی زمانی که یک پا کوتاهتر از دیگری باشد. علل ممکن است یک ویژگی مادرزادی، ضربه، شکستگی، و همچنین استئوملیت باشد. همچنین، لنگ راه رفتن می تواند به دلیل کوتاه شدن عملکردی پا ایجاد شود. در اینجا، مقصر معمولاً اسکولیوز، دیسپلازی هیپ، انحراف لگن، آرتریت یا آرتروز است.

فوراً به پزشک مراجعه کنید!

روانشناسان می گویند که راه رفتن زشت ناشی از بیماری به طور مستقیم بر احساس اعتماد به نفس تأثیر می گذارد و عقده های روانی اضافی ایجاد می کند. با راه رفتن صحیح، کل سیستم یک فرد با هماهنگی کار می کند و هیچ چیزی صدمه نمی زند. راه رفتن نادرست، که با بیماری های جدی همراه نیست، با کمک ژیمناستیک و دستگاه های خاص اصلاح می شود. بنابراین توصیه می شود با پزشک مشورت کنید و از نظر جسمی و روانی سالم بمانید.