ક્લેમીડિયાની સારવાર મુશ્કેલ છે, પરંતુ શક્ય છે. સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયા: લક્ષણો

સ્ત્રીના શરીરમાં ક્લેમીડિયાની દ્રઢતા હંમેશા સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે હોતી નથી, જો કે જો નીચેના લક્ષણો હાજર હોય તો ચેપની શંકા થઈ શકે છે:

• પેટના નીચેના ભાગમાં સતાવણી, પીડાદાયક દુખાવો;
• ચક્રના દિવસને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બિન-શારીરિક પારદર્શક સ્રાવ;
• પીડાદાયક જાતીય સંભોગ;
• પેશાબની પ્રક્રિયામાં ખલેલ.

જો પ્રસૂતિ ઇતિહાસ જટિલ છે (કસુવાવડ, બિન-વિકાસશીલ ગર્ભાવસ્થા અથવા વંધ્યત્વ) અથવા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની બળતરા પ્રક્રિયા રેકોર્ડ કરવામાં આવી છે (એડનેક્સાઇટિસ, સર્વાઇટીસ, એન્ડોમેટ્રિટિસ, મૂત્રમાર્ગ), તો તમારે નિષ્ણાતની સલાહ પણ લેવી જોઈએ.

જો તમને ક્લેમીડીયલ ચેપની શંકા હોય, તો સ્ત્રીએ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સૂચવવા માટે.

શુદ્ધતા માટે પ્રમાણભૂત સમીયર આ પેથોજેનની હાજરીને પૂરતા પ્રમાણમાં પુષ્ટિ કરવા અથવા નકારવામાં સક્ષમ નથી.

એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના નિર્ધારણ સાથે પીસીઆર અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંસ્કૃતિ પદ્ધતિઓનું સંયોજન શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે.

જો ચેપની પુષ્ટિ થાય છે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દર્દી માટે યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના સ્વરૂપમાં યોગ્ય સારવાર સૂચવે છે.

ઝડપથી ઇલાજ કેવી રીતે કરવો - ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસથી છુટકારો મેળવવા માટે અસરકારક યોજના

ક્લેમીડિયાને દૂર કરવા માટે, બંને જાતીય ભાગીદારોને યોગ્ય એન્ટિબાયોટિકનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે, જ્યાં એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ સંપૂર્ણ ઉપચાર સુધીના સમયગાળા માટે જાતીય સંભોગથી સુરક્ષિત છે.

સમાંતર રીતે, સહવર્તી એનારોબિક ચેપને દબાવવા માટે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટ લેવામાં આવે છે., મોટાભાગે મેટ્રોનીડાઝોલ અથવા અન્ય નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ પર આધારિત છે જે પ્રથમ પદાર્થ માટે પુષ્ટિ પ્રતિકાર સાથે છે.

સ્ત્રીઓને 7 દિવસ માટે પદાર્થના મૌખિક સ્વરૂપને બદલે યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સારવાર પછી, વ્યાપક એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર પછી આંતરડા અને યોનિના કુદરતી માઇક્રોફલોરાને પુનઃસ્થાપિત કરતા એન્ઝાઇમ ઉપચાર અને એજન્ટોના અભ્યાસક્રમો જરૂરી છે.

ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે, મેક્રોલાઇડ અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેમની પાસે અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવો અને પ્રોટોઝોઆના કોઈપણ સ્વરૂપને સંક્રમિત કરવાની મહત્તમ ક્ષમતા છે - બંને તેમની સક્રિય સ્થિતિમાં અને ગુપ્ત તબક્કામાં.

એન્ટિબાયોટિક પસંદ કરવાનું નિર્ણાયક પરિબળ એ તેના ગુણધર્મો જેટલું નથી કારણ કે સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે ચોક્કસ દર્દીના ક્લેમીડિયાની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા.

સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી અને ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે? આ વિષય પર વિડિઓ જુઓ:

વપરાયેલ તમામ જૂથોમાંથી વારંવાર સૂચવવામાં આવતી દવાઓની સમીક્ષા

ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સમાં, ડોક્સીસાઇક્લાઇનને ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ ગણવામાં આવે છે.આધુનિક દવા યુનિડોક્સ સોલુટાબનું મુખ્ય સક્રિય ઘટક છે. Doxycycline એ એક વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક છે જે વિવિધ પ્રકારના ચેપી રોગો સામે અત્યંત અસરકારક છે.

ડ્રગનો ગેરલાભ એ વહીવટ દરમિયાન જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ પેદા કરવાની તેની ક્ષમતા છે, જો કે, જ્યારે ઉત્સેચકો અને લેક્ટોબેસિલી સૂચવવામાં આવે ત્યારે આ આડઅસરો ઝડપથી તટસ્થ થઈ જાય છે.

તેનો ઉપયોગ 10-14 દિવસના કોર્સમાં, દિવસમાં 2 વખત 100 મિલિગ્રામ, રોગની તીવ્રતા, સહવર્તી ચેપની હાજરી અને દર્દીના યકૃત અને કિડનીની સ્થિતિના આધારે થાય છે.

મેક્રોલાઇડ્સમાં, એઝિથ્રોમાસીનનો મોટાભાગે ઉપયોગ થાય છે- ન્યૂનતમ સંખ્યાની આડઅસરો સાથે અનન્ય એન્ટિબાયોટિક.

ઉપયોગમાં સરળતા એ છે કે ક્લેમીડિયા માટે એઝિથ્રોમાસીન 1 ગ્રામના ડોઝમાં એકવાર લઈ શકાય છે અને જો આ દવાનો કોર્સમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે તો તે જ અસરકારકતા સાથે પેથોજેનથી છુટકારો મેળવી શકાય છે.

સૂક્ષ્મતા એ છે કે 1 ગ્રામની માત્રા હંમેશા દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવતી નથી, જેને અપૂર્ણાંક ઉપયોગની જરૂર હોય છે.

પ્રમાણમાં નવું, પરંતુ ઓછું અસરકારક મેક્રોલાઇડ જોસામિસિન નથી.- વિલ્પ્રાફેન દવાનો સક્રિય ઘટક.

ડોક્સીસાયક્લાઇન અને એઝિથ્રોમાસીન સામે પ્રતિકાર ધરાવતા લોકો માટે યોગ્ય.

દિવસમાં બે વાર ઉપયોગ થાય છે, એક અઠવાડિયા માટે 500 મિલિગ્રામ. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે સલામત, શુક્રાણુ પર નુકસાનકારક અસર કરતી નથી.

ઓછી અસરકારકતાને લીધે, પરંતુ કટોકટીના પગલા તરીકે જ્યારે ઉપરોક્ત દવાઓ સાથેની સારવાર સફળ ન થઈ હોય, નીચેની એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• spiramycin અથવા erythromycinપ્રમાણભૂત શાસન અનુસાર મેક્રોલાઇડ જૂથમાંથી: એક થી બે અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 4 વખત 250-800 મિલિગ્રામ. ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે મેક્રોલાઇડ્સમાં ઓછી અસરકારક ગણવામાં આવે છે;
• ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના જૂથમાંથી ઓફલોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, લેવોફ્લોક્સાસીન: 300-500 મિલિગ્રામ 7 દિવસ માટે દિવસમાં 1-2 વખત. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉપયોગ થતો નથી, સંકેતો અનુસાર અન્ય જૂથોના એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે જોડી શકાય છે;
• પેનિસિલિન જૂથમાંથી એમોક્સિસિલિન: 500 મિલિગ્રામ 7 દિવસ માટે દિવસમાં 3-4 વખત. પેનિસિલિન યુરોજેનિટલ જખમની સારવાર માટે નબળી અસરકારક છે, ખાસ કરીને સુક્ષ્મસજીવોમાં સક્રિય પદાર્થના પ્રતિકારના વિકાસને કારણે.

હોસ્પિટલ સેટિંગમાં, વિવિધ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ ઘણીવાર જોડવામાં આવે છે, તેમજ શરીરમાં તેમના વહીવટની પદ્ધતિઓ - ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, નસમાં અથવા મૌખિક રીતે.

બહારના દર્દીઓને આધારે, સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયાની સારવાર ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વધુ સારી છે.

ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ વિશેની વિડિઓ જુઓ:

શું ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ સાધ્ય છે અને તે કેટલો સમય લેશે?

શું સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયા સંપૂર્ણપણે સાધ્ય છે? ક્લેમીડીઆ એ સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં એકદમ સાધ્ય રોગ છે. મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં દેખાયા હોવાથી, ક્લેમીડીયલ ચેપ ઝડપથી મટાડી શકાય છે, પછી ભલે તે પ્રવૃત્તિના કયા તબક્કે હોય.

જો, દવા પસંદ કરતી વખતે, તમને સામાન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે ક્લેમીડિયાની સંવેદનશીલતા દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે, તો પછી પસંદ કરેલી દવાના આધારે સારવારમાં એકથી બે અઠવાડિયા લાગે છે.

અને છેલ્લી દવા લેવાના દિવસથી એક મહિનાની અંદર, નિયંત્રણ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, જે જનન માર્ગમાં પેથોજેન ડીએનએની ગેરહાજરીની પુષ્ટિ કરશે.

એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની અસરકારકતા નક્કી કરવાના માપદંડ તરીકે ક્લેમીડિયા માટે એન્ટિબોડીઝ માટે એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસેનો બાકાત એ એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે.

ક્લેમીડિયા સામે શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝ, સારવાર પછી પણ, શરીરમાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહી શકે છે, જે સારવારની નિષ્ફળતા સૂચવતું નથી.

ક્લેમીડિયા માટે સ્થિર પ્રતિરક્ષા વિકસિત નથી - ફરીથી ચેપ શક્ય છે.સારવાર પછી પીસીઆર દ્વારા પ્રારંભિક નિદાન પણ ખોટા હકારાત્મક હોઈ શકે છે, કારણ કે આ પદ્ધતિ માત્ર જીવંત સુક્ષ્મસજીવોના ડીએનએ જ નહીં, પણ મૃત લોકો પણ મેળવે છે.

તમારે ફક્ત બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંસ્કૃતિ પર આધાર રાખવો જોઈએ - જો તે ક્લેમીડિયાને જાહેર કરતું નથી, તો પછી આ રોગકારક શરીરમાં નથી.

જો તે મદદ ન કરે તો શું કરવું?

જો એન્ટિબાયોટિક યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવ્યું હતું, ડોઝની પદ્ધતિ સાચી હતી અને તેનું પાલન કરવામાં આવ્યું હતું, જાતીય સંભોગને બાકાત રાખવામાં આવ્યો હતો અથવા સુરક્ષિત હતો, તો સારવાર ચોક્કસપણે અસરકારક હોવી જોઈએ. જો સારવાર પછી થોડા સમય પછી રોગકારક રોગની શોધ થાય છે, તો વૈકલ્પિક એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવા પસંદ કરવા માટે પુનરાવર્તિત એન્ટિબાયોગ્રામ કરવું જરૂરી છે.

જો પ્રયોગશાળાના માપદંડો સારવાર પછી ક્લેમીડિયાની ગેરહાજરી સૂચવે છે, પરંતુ ચેપના લક્ષણો રહે છે, તો શરીરમાં અન્ય ચેપી એજન્ટોની હાજરી નક્કી કરવા માટે વધારાની પરીક્ષા હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ક્લેમીડીયલ ચેપ તેના એસિમ્પટમેટિકને કારણે સ્ત્રીઓ માટે ખાસ કરીને ખતરનાક છે - મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં - અલબત્ત, કારણ કે તે ભવિષ્યમાં ગર્ભધારણ અને બાળકને જન્મ આપવાની ક્ષમતાને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.

જો કે, હાલની એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા નક્કી કરતી વખતે આધુનિક દવા ચેપી એજન્ટથી ઝડપથી છુટકારો મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે.

ક્લેમીડીયા એક ખતરનાક અને સામાન્ય ચેપી રોગ છે. તે વિવિધ વય અને જાતિના લોકોને અસર કરી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે તે યુવાન લોકોને અસર કરે છે. અને આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ રોગ લૈંગિક રીતે પ્રસારિત થાય છે.

સ્ત્રીઓ માટે આ રોગ કેમ ખતરનાક છે?

ઘણી સ્ત્રીઓને શંકા પણ નથી હોતી કે તેઓ બીમાર છે, કારણ કે આ રોગ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે. ક્લેમીડિયાની ઘટનાઓ પર કોઈ ચોક્કસ આંકડા નથી. જો કે, આ રોગ અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોની તુલનામાં વધુ સામાન્ય છે.

વિવિધ અંદાજો અનુસાર, આ રોગનું નિદાન કરાયેલી સ્ત્રીઓની સંખ્યા 8% થી 40% સુધીની છે, અને પૃથ્વી પર તેમની કુલ સંખ્યા લગભગ 1 અબજ છે. તેથી, ક્લેમીડીઆથી ચેપ લાગવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. અને, તેથી, તે શું છે તે સારી રીતે જાણવું જરૂરી છે - ક્લેમીડિયા, તેના મુખ્ય લક્ષણો, સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયા કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે અને સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવી.

રોગનું વર્ણન

બેક્ટેરિયા, જોકે, એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર જગ્યામાં રહી શકે છે. જ્યારે ક્લેમીડિયા જીવંત કોષમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તેઓ વિભાજન કરવાની, કદમાં વધારો કરવાની અને કહેવાતા જાળીદાર સ્વરૂપમાં ફેરવવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરે છે. આ સ્વરૂપમાં, ક્લેમીડીયા ગુણાકાર કરે છે. નવા બેક્ટેરિયલ કોષોની રચના પછી, તેઓ યજમાન કોષને છોડી દે છે, અને તે મૃત્યુ પામે છે. આ સમગ્ર પ્રક્રિયામાં 2-3 દિવસનો સમય લાગે છે. અને બેક્ટેરિયા, બદલામાં, નવા પીડિત કોષોની શોધમાં જાય છે. જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, તે ક્રોનિક સ્વરૂપ લે છે, અને બેક્ટેરિયા માત્ર નીચલા જ નહીં, પણ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ઉપરના ભાગો પર પણ આક્રમણ કરે છે.

ક્લેમીડિયા પ્રતિકૂળ અસરો માટે તદ્દન પ્રતિરોધક છે અને રૂમની સ્થિતિમાં બે દિવસ સુધી રહી શકે છે. ક્લેમીડિયા માટે સેવનનો સમયગાળો 2 થી 4 અઠવાડિયા છે.

ચેપની મુખ્ય પદ્ધતિ જાતીય માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ક્લેમીડિયા સાથેનો ચેપ યોનિમાર્ગ અને ગુદા મૈથુન દરમિયાન તેમજ મૌખિક સંપર્ક દ્વારા બંને થઈ શકે છે. વધુમાં, કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે બેક્ટેરિયા ઘરગથ્થુ માધ્યમો દ્વારા, વહેંચાયેલ વસ્તુઓના ઉપયોગ દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે, પરંતુ આવું વારંવાર થતું નથી. બેસિલી પ્રસારિત કરવાની બીજી રીત માતાથી નવજાત શિશુમાં છે. ક્લેમીડિયા પ્લેસેન્ટા દ્વારા સીધા બાળકના શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે કે કેમ તે હજી સ્પષ્ટ નથી. જો કે, તે સાબિત થયું છે કે ક્લેમીડિયા ધરાવતી માતા ગર્ભમાં ચેપ લાગી શકે છે. ચેપનો સામાન્ય માર્ગ એ જન્મ પ્રક્રિયા છે, જેમાં બાળક ક્લેમીડિયાથી સંક્રમિત માતાની જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય છે. સામાન્ય રીતે, બાળક ક્લેમીડીયલ નેત્રસ્તર દાહ વિકસાવે છે (50% કિસ્સાઓમાં). ન્યુમોનિયા અમુક અંશે ઓછી વારંવાર થઈ શકે છે, પરંતુ તે તેનાથી પણ વધુ જોખમ ધરાવે છે.

લોકપ્રિય માન્યતાથી વિપરિત, ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસને કારણે થતી ક્લેમીડિયા, વાયુજન્ય નથી. જોકે ક્લેમીડીયલ ન્યુમોનિયા અથવા શ્વસન ક્લેમીડિયા જેવા રોગ છે, જે અન્ય પ્રકારના ક્લેમીડિયાને કારણે થાય છે અને જે સમાન રીતે પ્રસારિત થઈ શકે છે.

ચુંબન દ્વારા ચેપ લાગવો તે પણ ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે આવું થવા માટે, ભાગીદારની મૌખિક પોલાણમાં બેક્ટેરિયાની ખૂબ જ ઊંચી સાંદ્રતા હોવી જોઈએ, જે ફક્ત પ્રણાલીગત ક્લેમીડિયાના અદ્યતન સ્વરૂપોમાં થાય છે.

સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયાના લક્ષણો

જ્યારે સુક્ષ્મસજીવો શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પ્રથમ લક્ષણો સૂક્ષ્મ હોઈ શકે છે અથવા બિલકુલ ધ્યાનપાત્ર નથી. આ લક્ષણ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓ માટે વધુ લાક્ષણિક છે. સ્ત્રીઓમાં, ક્લેમીડિયા 70% કેસોમાં સમાન રીતે થાય છે.

ક્લેમીડિયાના ચિહ્નોમાં તાવ શામેલ હોઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે ચેપ પછી તરત જ થાય છે. તાપમાન સબફેબ્રિલ સ્તરે વધે છે - +37-37.5ºС, થાક અને નબળાઇ દેખાઈ શકે છે. જો કે, તાપમાન પછીથી સામાન્ય મૂલ્યો સુધી ઘટી શકે છે.

ક્લેમીડીયા સાથે, લક્ષણો સામાન્ય રીતે જીનીટોરીનરી અંગોની સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલા હોય છે. સર્વિક્સ, ફેલોપિયન ટ્યુબ, એપેન્ડેજ, એન્ડોમેટ્રીયમ, બર્થોલિન ગ્રંથીઓ, મૂત્રમાર્ગ, યોનિ અને મૂત્રાશય - આ વસ્તુઓની અપૂર્ણ સૂચિ છે જેને ક્લેમીડિયા અસર કરે છે. આ જીનીટોરીનરી અંગોની બળતરા તરફ દોરી જાય છે, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. ક્લેમીડિયા પેટની પોલાણમાં સંલગ્નતાની રચના તરફ દોરી શકે છે, જે વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે.

ક્લેમીડિયાના ચિન્હોમાં પેટના નીચેના ભાગમાં થોડો નજીવો દુખાવો, ખંજવાળ, બળતરા, પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો, જનનાંગ વિસ્તારમાં ભેજ વધવાની લાગણી, વારંવાર પેશાબ, માસિક અનિયમિતતા અને પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો શામેલ હોઈ શકે છે. જો કે, ઘણી સ્ત્રીઓ આ લક્ષણો પર ધ્યાન આપવા અથવા તેને અન્ય કેટલાક કારણો સાથે સાંકળવા માટે વલણ ધરાવતી નથી.

પરંતુ ક્લેમીડીયાના મુખ્ય લક્ષણો પૈકી એક એ જનનાંગોમાંથી અસામાન્ય સ્રાવનો દેખાવ છે. ક્લેમીડીયામાંથી સ્રાવ અસામાન્ય દેખાવ ધરાવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સફેદ અથવા પીળો રંગ, મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ સુસંગતતા અને અપ્રિય ગંધ ધરાવે છે.

ક્લેમીડિયાના પરિણામો

જો કે, ક્લેમીડિયા તે પ્રથમ નજરમાં લાગે તે કરતાં વધુ ખતરનાક છે. ક્લેમીડીઆમાં અસંખ્ય અપ્રિય ગૂંચવણો હોઈ શકે છે. જેમ જેમ તે વિકાસ પામે છે તેમ, ક્લેમીડિયા શરીરના અન્ય પેશીઓ - દાંત, સાંધા, આંખો અને હૃદયને પણ અસર કરી શકે છે. ક્લેમીડીયાથી સંક્રમિત સ્ત્રી પ્રતિનિધિઓ રેઇટર્સ સિન્ડ્રોમ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેમાં સંધિવા, કોન્ક્ટિવિટિસ અને યોનિમાર્ગની બળતરા જોવા મળે છે.

પેશાબની વ્યવસ્થાને ગંભીર નુકસાન થવાનું જોખમ છે - યુરેથ્રાઇટિસ, પ્યુર્યુલન્ટ સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગનું સંકુચિત થવું. ક્લેમીડિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ફિટ્ઝ-હ્યુગ-કર્ટિસ સિન્ડ્રોમ પણ થઈ શકે છે, જે પેરીટોનિયમ (પેરીટોનિટિસ) અને યકૃત કેપ્સ્યુલની એક સાથે બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પરંતુ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ક્લેમીડિયા સૌથી ખતરનાક છે. ચેપથી સગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણો થઈ શકે છે, જેમાં એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા, પોલિહાઇડ્રેમનીઓસનો સમાવેશ થાય છે અને પ્રારંભિક કસુવાવડ અથવા ચૂકી ગયેલા ગર્ભપાત તરફ દોરી જાય છે. ક્લેમીડિયા અકાળ જન્મ અને ગર્ભના અકાળે જન્મ જેવી ઘટનાને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

જો બાળક તેમ છતાં યોગ્ય સમયે જન્મે છે, તો પછી બેક્ટેરિયાના ચેપને કારણે (ગર્ભાશયમાં અથવા બાળજન્મ દરમિયાન), તે નેત્રસ્તર દાહ અને ઓટાઇટિસ મીડિયા જેવા બળતરા રોગો વિકસાવી શકે છે. ભવિષ્યમાં, બાળકના શરીરમાં બેક્ટેરિયાની હાજરી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને નર્વસ સિસ્ટમ્સ અને જઠરાંત્રિય માર્ગની સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. છોકરીઓ માટે, બાળપણમાં ચેપ વધુ વંધ્યત્વની ધમકી આપે છે.

ક્લેમીડિયાની ગંભીર ગૂંચવણો સર્વાઇસીટીસ છે - સર્વિક્સની બળતરા, સર્વાઇકલ કેન્સર અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ - ગર્ભાશયની અસ્તરને નુકસાન. તેઓ વધુ વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે.

આ કારણોસર, સારવારમાં વિલંબ થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે પ્રારંભિક તબક્કે રોગની સારવાર વધુ સરળતાથી થાય છે.

ક્લેમીડીયાનું નિદાન

જો ક્લેમીડીઆના ચિહ્નો હોય, તો પણ જો રોગની માત્ર શંકા હોય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ચેપને ઓળખવા માટે, સંખ્યાબંધ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં જરૂરી છે. સૌ પ્રથમ, આ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા દ્રશ્ય પરીક્ષા છે. તે જનન અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના જખમ અને સર્વિક્સના પેથોલોજીને ઓળખવામાં મદદ કરશે જે ચેપી રોગોની લાક્ષણિકતા છે.

દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ અને તેના ભૂતકાળમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમસ્યાઓની હાજરીનું વિશ્લેષણ પણ માહિતીપ્રદ છે. ત્યાં ઘણા રોગો છે જેમાં ક્લેમીડીઆની શંકા કરવાનું નોંધપાત્ર કારણ છે:

• વંધ્યત્વ (એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે),
• સર્વાઇસાઇટિસ,
• જટિલ ગર્ભાવસ્થા (પોલીહાઇડ્રેમનીઓસ, વિલંબિત ગર્ભ વિકાસ, કસુવાવડની ધમકી).

જો આવી સમસ્યાઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો પણ જો યોનિમાંથી બેક્ટેરિયા માટે સમીયર પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાની હાજરી દર્શાવતું નથી, તો દર્દીએ સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જોઈએ. પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે પેથોજેનને ઓળખવાની સંભાવના ખૂબ ઊંચી છે - લગભગ 80%.

દર્દીઓમાં, તે નક્કી કરવું હંમેશા સરળ નથી કે કારણભૂત એજન્ટ ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ છે અને અન્ય કોઈ સુક્ષ્મસજીવો નથી. ખાસ કરીને, ક્લેમીડીઆ સાથેનું સ્રાવ અન્ય રોગો - હર્પીસ, ગોનોરિયા, વગેરે સાથે જોવા મળતા સમાન છે. જો કે, એવી પદ્ધતિઓ છે જે પેથોજેનને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.
બેક્ટેરિયલ ડીએનએ અણુઓના કણોનો ઉપયોગ કરીને ક્લેમીડિયા શોધવા માટે સૌથી સચોટ પરીક્ષણ એ પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (પીસીઆર) નો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણ છે. જો દર્દીને પેથોજેન હોય, તો તે લગભગ સો ટકા પરિણામ આપે છે. અન્ય પ્રકારના અભ્યાસો પણ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેથોજેન્સની ફ્લોરોસન્ટ શોધ (ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ, એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે). આ પદ્ધતિથી બેક્ટેરિયા શોધવાની સંભાવના 50% છે.

પોષક માધ્યમમાં બેક્ટેરિયાની સંસ્કૃતિ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે (પેથોજેન શોધવાની સંભાવના 70% છે) અને લોહીમાં એન્ટિબોડીઝની શોધ - એક સેરોલોજીકલ પરીક્ષણ. યોનિમાર્ગ સમીયર પણ ક્લેમીડીયલ ચેપ શોધી શકે છે. જો કે, આ પદ્ધતિ સાથે બેક્ટેરિયા શોધવાની સંભાવના ઓછી છે અને 15% જેટલી છે.

વધુમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે ક્લેમીડીયાની લાક્ષણિકતા પ્રજનન અંગોના પેશીઓમાં ફેરફારોને દર્શાવે છે. આ રોગનું નિદાન જેટલું વહેલું થાય છે, તેટલી સફળતાપૂર્વક રોગના ઉપચારની શક્યતાઓ વધારે છે.

સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયાની સારવાર

ક્લેમીડિયાની સારવાર એ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે. મુખ્ય પદ્ધતિ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથે ઉપચાર છે. સદનસીબે, પેથોજેન ઘણા એન્ટીબાયોટીક્સ માટે એકદમ ઊંચી સંવેદનશીલતા ધરાવે છે. પરંતુ દરેકને નહીં. વધુમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, માત્ર યોગ્ય પ્રકારની દવા પસંદ કરવી જ નહીં, પણ તેની સાચી માત્રા નક્કી કરવી, દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ, તેના સહવર્તી રોગો, અન્ય જાતીય સંક્રમિત ચેપની સંભવિત હાજરી સહિત ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. . આ પરિબળોનું વ્યાપક વિશ્લેષણ એ સરળ કાર્ય નથી. તેથી, એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ક્લેમીડીયલ ચેપની સ્વ-સારવાર અસ્વીકાર્ય છે. તે દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી શકે છે અને તે હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે રોગ ક્રોનિક અને અવ્યવસ્થિત બની જાય છે.

ઉપચાર દરમિયાન, સામાન્ય રીતે મેક્રોલાઇડ્સ (એઝિથ્રોમાસીન, જોસામિસિન, ક્લેરિથ્રોમાસીન, સ્પિરામિસિન), પેનિસિલિન (એમ્પીસિલિન) અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ટેટ્રાસાયક્લાઇન, ડોક્સીસાયક્લાઇન) ના જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ (લેવોફ્લોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, નોરફ્લોક્સાસીન, લોમેફ્લોક્સાસીન, સ્પાર્ફ્લોક્સાસીન) નો ઉપયોગ અનામત દવાઓ તરીકે થાય છે જ્યારે પ્રમાણભૂત દવાઓ બિનઅસરકારક હોય છે. સામાન્ય રીતે, જો બેક્ટેરિયા એક દવા માટે પ્રતિરોધક હોય, તો પછી એન્ટિબાયોટિક્સના બીજા જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ખાસ કરીને, તે ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે એક નિયમ તરીકે, 2 ગોળીઓના જથ્થામાં આ દવાનો એક જ ઉપયોગ શરીરની સ્ત્રીઓમાં તમામ ક્લેમીડીયાને નાશ કરવા માટે પૂરતો છે. અથવા નીચેની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - પ્રથમ દિવસે 500 મિલિગ્રામ દવા લેવી, અને પછીના ચાર દિવસમાં 250 મિલિગ્રામ. જો કે, આ દવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનસલાહભર્યું છે.

Doxycycline સામાન્ય રીતે અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 2 વખત 0.1 ગ્રામની માત્રામાં લેવામાં આવે છે. આ દવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ બિનસલાહભર્યું છે. એમ્પીસિલિન સાથેની સારવારનો પ્રમાણભૂત અભ્યાસક્રમ નીચે મુજબ છે: 10 દિવસ માટે દિવસમાં 4 વખત 250 મિલિગ્રામ.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાઓની પસંદગી માટે ખાસ કાળજી લેવી જરૂરી છે, કારણ કે ઉચ્ચ ઝેરીતાને કારણે આ સમયગાળા દરમિયાન તેમાંના ઘણાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સામાન્ય રીતે, પ્લેસેન્ટાની રચના થયા પછી, ઉપચાર બીજા ત્રિમાસિકમાં શ્રેષ્ઠ રીતે સંચાલિત થાય છે. એરિથ્રોમાસીન અને જોસામિસિનનો ઉપયોગ મોટેભાગે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવારનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે ઓછો હોય છે.

જો કે, એન્ટિબાયોટિક્સ જ જરૂરી દવાઓ નથી. દર્દીની સ્થિતિના આધારે, ડૉક્ટર રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને વિટામિન સંકુલને ઉત્તેજીત કરવા માટે દવાઓ પણ લખી શકે છે. ઉપરાંત, આ રોગ ઘણીવાર જનન અંગોના ગૌણ ફંગલ ચેપ, જેમ કે કેન્ડિડાયાસીસ દ્વારા જટિલ હોય છે. તેથી, તેની સારવાર માટે એન્ટિફંગલ દવાઓ (ફ્લુકોનાઝોલ, નિસ્ટાટિન) સૂચવી શકાય છે.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે જો નિયમિત જાતીય ભાગીદારને પણ ચેપ લાગ્યો હોય, તો તે જ સમયે તેની સારવાર કરવી જરૂરી છે. નહિંતર, બેક્ટેરિયાથી છુટકારો મેળવવાના તમામ પ્રયત્નો નકામી રહેશે, કારણ કે આગામી જાતીય સંપર્ક ફરીથી ચેપ તરફ દોરી જશે. તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે શરીર બેક્ટેરિયા માટે ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવતું નથી, અને આ રોગ એકવાર થયા પછી, તમે તેને બીજી વખત સરળતાથી પકડી શકો છો. માણસમાં મૂત્રમાર્ગ અથવા પ્રોસ્ટેટાઇટિસ જેવા રોગોની હાજરી સૂચવે છે કે તે ક્લેમીડિયાના વાહક હોવાની શક્યતા છે.

એ નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે સારવારના સમયગાળા દરમિયાન જાતીય ભાગીદાર સાથે સંભોગથી દૂર રહેવું જરૂરી છે, પછી ભલે તે તંદુરસ્ત જીવનસાથી હોય કે બીમાર હોય. આ સ્થિતિ ત્યાં સુધી રહેવી જોઈએ જ્યાં સુધી તે સ્પષ્ટ ન થાય કે બંને ભાગીદારોના શરીરમાં હવે પેથોજેન્સ નથી.

ઉપચાર પૂર્ણ થયા પછી તેની અસરકારકતા ચકાસવા માટે, પેથોજેન્સની હાજરી માટે નિયંત્રણ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, અભ્યાસ બે અઠવાડિયા, એક મહિના અને બે મહિના પછી કરવામાં આવે છે.

એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ સાથે ડિસબાયોસિસની સારવારનો કોર્સ પણ હોવો જોઈએ. આ હેતુ માટે, પ્રોબાયોટિક તૈયારીઓ સૂચવી શકાય છે.

સામાન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ લેવા ઉપરાંત, સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો જીનીટોરીનરી અંગોને અસર થાય છે, તો આ દવાઓ રોગના કારક એજન્ટને અસર કરી શકે છે. આ દવાઓ યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ અને મલમમાં સમાયેલ હોઈ શકે છે. તમે બાથ, ટેમ્પન્સ, માઇક્રોએનિમાસનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો.

બેક્ટેરિયોફેજ ધરાવતી દવાઓ પણ છે જે પેથોજેન સામે સક્રિય છે - કોલિફેજ, ઇન્ટેસ્ટીબેક્ટેરિયોફેજ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિવિધ શારીરિક પ્રક્રિયાઓ ઉપચારના સહાયક માપ તરીકે સૂચવવામાં આવી શકે છે - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને લેસર ઇરેડિયેશન, ચુંબકીય ઉપચાર, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ. સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ એ આહાર છે. ઉપચાર દરમિયાન, વધુ પડતા મસાલેદાર અને મીઠી ખોરાક અને આલ્કોહોલને ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

ત્યાં કોઈ રસીકરણ નથી કે જે ટ્રેકોમેટીસ બેક્ટેરિયમ સામે રક્ષણ આપી શકે, તેથી, રોગને ટાળવા માટે, પેથોજેન્સથી ચેપ લાગવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે અમુક નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

રોગની રોકથામ મોટાભાગે અન્ય જાતીય સંક્રમિત રોગોની રોકથામ સાથે એકરુપ છે. સૌ પ્રથમ, આ અવરોધ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ છે. જો કે, આ પદ્ધતિ રામબાણ નથી, કારણ કે તે ચેપને બાકાત રાખતી નથી. રસપ્રદ રીતે, મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પણ ચેપની સંભાવનાને ઘટાડે છે, કારણ કે તે ગર્ભાશયની અસ્તરને બેક્ટેરિયા માટે વધુ પ્રતિરોધક બનાવે છે.

અસ્પષ્ટતા, ભાગીદારોના વારંવાર ફેરફાર, બિનપરંપરાગત, ગુદા અને મુખ મૈથુનને ટાળવું પણ એટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાની પણ કાળજી લેવી જોઈએ, તમારા હાથ ધોવા જોઈએ, ખાસ કરીને શૌચાલય અથવા જાહેર સ્થળોની મુલાકાત લીધા પછી. વહેંચાયેલ ટુવાલ, કપડાંની વસ્તુઓ, ખાસ કરીને અન્ડરવેર વગેરે જેવી વસ્તુઓ દ્વારા પેથોજેનનું સંક્રમણ થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. પરિવારના અન્ય સભ્યોને ચેપ અટકાવવા માટે આ મુદ્દાઓને ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. તેથી, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો - ટુવાલ, વૉશક્લોથ, સ્પંજ વગેરે હોવું જરૂરી છે.

કારણ કે આ રોગ એસિમ્પટમેટિક હોય છે, જો તમારી પાસે નિયમિત જાતીય જીવન અને જુદા જુદા ભાગીદારો હોય, તો તમારે વાર્ષિક પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.

યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયા એ સૌથી સામાન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ છે. દર વર્ષે, વિશ્વભરમાં આ રોગના લગભગ 80 મિલિયન નવા કેસ નોંધાય છે.

રશિયામાં, 1993 થી ચેપના કેસોના સત્તાવાર રેકોર્ડ રાખવામાં આવ્યા છે. તે નોંધનીય છે કે પહેલેથી જ 1994 માં, યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયાને જાતીય ટ્રાન્સમિશન સાથે વ્યાપક ચેપના જૂથમાં શામેલ કરવામાં આવ્યો હતો.

રોસસ્ટેટના સત્તાવાર ડેટા અનુસાર, 1995 થી 2005 ના સમયગાળા દરમિયાન, ઘટનાઓમાં 40% થી વધુનો વધારો થયો છે અને 100 હજાર વસ્તી દીઠ 95.6 લોકોનો જથ્થો છે. 2005 થી, રોગનો વ્યાપ થોડો ઓછો થઈ રહ્યો છે; 2014 સુધીમાં તે 100 હજાર વસ્તી (રોસ્ટેટ ડેટા) દીઠ 46.1 હતો.

ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસને કારણે યુરોજેનિટલ ચેપ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાનરૂપે વ્યાપક છે અને તે ગોનોરિયા કરતાં લગભગ 3 ગણી વધુ વાર અને સિફિલિસ કરતાં 7.6 ગણી વધુ વાર જોવા મળે છે (ડેવીડોવ એ.આઈ., લેબેડેવ વી.એ., 2002).

બધું બતાવો

1. ક્લેમીડીયલ ચેપના વ્યાપક ફેલાવાના કારણો

સમગ્ર વિશ્વમાં ક્લેમીડીયલ ચેપના વ્યાપક ફેલાવા તરફ દોરી જતા કારણો પૈકી આ છે:

1. 1 અનિયંત્રિત સ્વ-દવાને પરિણામે એન્ટિબાયોટિક્સ માટે પ્રતિરોધક ક્લેમીડિયાના સતત સ્વરૂપોની સંખ્યામાં વધારો;
2. 2 વસ્તીના આરોગ્ય શિક્ષણનો અભાવ, એકલા લોકોની સંખ્યામાં વધારો;
3. 3 ઘનિષ્ઠ સંબંધોમાં પ્રવેશની પ્રારંભિક સરેરાશ ઉંમર;
4. 4 સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન વિશે જાહેર જાગૃતિનું નીચું સ્તર;
5. 5 ક્લેમીડિયાનો લાંબો એસિમ્પટમેટિક કોર્સ, ગૂંચવણોના પ્રારંભિક વિકાસ સાથે રોગના લક્ષણોનો અંતમાં દેખાવ;
6. 6 પુરુષોમાં ચેપના એસિમ્પટમેટિક વાહકોની મોટી ટકાવારી;
7. 7 ક્લેમીડીયા માટે કુદરતી પ્રતિરક્ષાનો અભાવ, અસ્થિર હસ્તગત પ્રતિરક્ષા;
8. 8 પેથોજેનના લાંબા ગાળાના દ્રઢતાના પરિણામે શરીરની નબળી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા.

અલગથી, આપણે જાતીય ભાગીદારોમાં રોગની વ્યાપક સારવારની વારંવાર અભાવને પ્રકાશિત કરવી જોઈએ, જે સતત ફરીથી ચેપ અને બેક્ટેરિયાના વ્યાપક ફેલાવા તરફ દોરી જાય છે.

ક્લેમીડિયાનું એસિમ્પ્ટોમેટિક કેરેજ પણ કોઈપણ રીતે તેની ચેપીતાને ઘટાડતું નથી અને તેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

2. ક્લેમીડીયાની સારવારમાં વપરાતા નિયમનકારી દસ્તાવેજો

ક્લેમીડિયા ચેપના જૂથ સાથે સંબંધિત છે જે ઘણા અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે, તેથી તેને પ્રણાલીગત રોગ ગણી શકાય. આ અભિગમ તમને ઇટીયોટ્રોપિક (પેથોજેન પર નિર્દેશિત) અને પેથોજેનેટિક (પરિણામી વિકૃતિઓને સુધારવાના હેતુથી) ઉપચારનો સક્ષમ રીતે સંપર્ક કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ક્લેમીડિયાની સારવાર એ એક જગ્યાએ મુશ્કેલ કાર્ય છે, જે ફક્ત સક્ષમ નિષ્ણાતો અને પ્રતિષ્ઠિત પ્રયોગશાળાથી સજ્જ તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા જ કરી શકાય છે. ઉપચારનો ધ્યેય માત્ર શરીરમાંથી પેથોજેનને દૂર કરવાનો નથી, પણ ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને કારણે થતી તમામ વિકૃતિઓને દૂર કરવાનો પણ છે.

હાલમાં, ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે ડૉક્ટરની બધી ક્રિયાઓ સ્પષ્ટ રીતે અલ્ગોરિધમાઇઝ્ડ છે, જે દવાઓ પસંદ કરવામાં ભૂલો ટાળવામાં મદદ કરે છે અને પગલાંની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

વિશ્વના મોટાભાગના દેશોમાં, યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયાની સારવાર સરકારી આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ દ્વારા જારી કરાયેલ વિશેષ નિયમો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.

મોટેભાગે, રાષ્ટ્રીય ધોરણોના વિકાસમાં, ડબ્લ્યુએચઓ, યુરોપિયન યુનિયન અથવા યુએસએની ભલામણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ જે માર્ગદર્શિકાઓ આપે છે તે મોટી સંખ્યામાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પર આધારિત છે અને પૂરતા પુરાવા આધાર ધરાવે છે.

યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયા ધરાવતા દર્દીઓને વિશિષ્ટ સંભાળ પૂરી પાડવા માટે, રશિયાએ તેનું પોતાનું ધોરણ વિકસાવ્યું છે, જેનો આધાર વપરાય છે:

1. 1 WHO ભલામણો;
2. 2 સીડીસી ભલામણો (યુએસએ);
3. 3 યુરોપિયન ભલામણો (AGUM, MSSVD)

3. ડ્રગ ઉપચારની અસરકારકતાની સમસ્યાઓ

ક્લેમીડિયા માટે વિકસિત અને માન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ હોવા છતાં, લાંબા ગાળાની સારવાર ઘણીવાર સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જતી નથી. અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યા પછી, ચેપના પુનરાવૃત્તિનો દર ઘણો ઊંચો છે (10% થી 50% સુધી).

ક્લેમીડિયામાં અંતઃકોશિક વિકાસનું એક અનન્ય ચક્ર છે, જેમાં પેથોજેનના બે સંપૂર્ણપણે અલગ સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:

1. 1 પ્રાથમિક સંસ્થાઓ કોષની બહાર અસ્તિત્વમાં રહેવા માટે અનુકૂલિત સ્વરૂપો છે અને આક્રમક પર્યાવરણીય પરિબળો માટે તદ્દન પ્રતિરોધક છે, જે તેમને એન્ટિબાયોટિક્સની અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલ બનાવે છે.
2. 2 જાળીદાર શરીર - 0.6 થી 1.2 માઇક્રોનનો વ્યાસ ધરાવતો અંતઃકોશિક સ્વરૂપ, ચયાપચયની રીતે સક્રિય અને માત્ર યજમાન જીવતંત્રના ભોગે જીવે છે. આ સ્વરૂપ કોષની બહાર ટકી શકતું નથી.

એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓની ખોટી અને અતાર્કિક પસંદગી સાથે, ક્લેમીડિયા એલ-ફોર્મમાં ફેરવી શકે છે. આ પરિસ્થિતિ, ખાસ કરીને, પેનિસિલિન જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે, તેમજ અપૂર્ણાંક અને અસંગત સારવાર સાથે થાય છે.

4. એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર

આજે, ફાર્માસ્યુટિકલ બજાર મોટી સંખ્યામાં એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રદાન કરે છે જે સાબિત એન્ટિ-ક્લેમીડીયલ અસર ધરાવે છે. એક અથવા બીજી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાની પસંદગી ઉપચારના આંતરરાષ્ટ્રીય અને રશિયન ધોરણો અને વર્તમાન સારવારના નિયમો અનુસાર કરવામાં આવે છે.

જો કે, જીનીટોરીનરી ક્લેમીડીયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે ઉપચાર જટિલ છે અને ઘણી વખત અસરકારકતા ઓછી હોય છે. સૂચિત યોજનાના પગલા-દર-પગલા પાલન સાથે પણ, શરીરમાંથી રોગકારક રોગને દૂર કરવાની હંમેશા ખાતરી આપવામાં આવતી નથી.

આ ઘટનાની રચનામાં મુખ્ય ભૂમિકા ક્લેમીડિયામાં એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારના ધીમે ધીમે ઉદભવ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સામે પેથોજેન પ્રતિકારના પ્રથમ અહેવાલો 1980 માં દેખાવા લાગ્યા; ખાસ કરીને, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, એરિથ્રોમાસીન, ક્લિન્ડામિસિન અથવા ડોક્સીસાયક્લાઇન સામે ક્લેમીડિયા પ્રતિકારના અલગ કિસ્સાઓ નોંધાયા હતા.

પાછળથી, આવા કિસ્સાઓ વધુ અને વધુ વખત રેકોર્ડ થવા લાગ્યા, અને હવે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓના ત્રણ મુખ્ય જૂથોમાં ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસના બહુવિધ પ્રતિકારના પુરાવા છે.

ક્લેમીડિયા પ્રતિકારની રચના બે દિશામાં થાય છે. પ્રથમ બેક્ટેરિયલ કોષની સપાટી પર ચોક્કસ ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનને એન્કોડ કરતા જનીનોમાં પરિવર્તન છે, જેના પરિણામે દવાઓની પ્રવૃત્તિ ખોવાઈ જાય છે.

બીજી પદ્ધતિ ક્લેમીડિયાના બાહ્ય કોષ પટલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે, પરિણામે કોષમાં ડ્રગનો પ્રવેશ ધીમો પડી જાય છે. વર્ણવેલ મિકેનિઝમ્સ હોવા છતાં, મેક્રોલાઇડ્સના પ્રતિકારનો હજુ સુધી સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

ઉપચારના અંતિમ પરિણામને અસર કરતું બીજું પરિબળ ક્લેમીડિયાની ચાલુ રહેવાની ક્ષમતા છે. દ્રઢતા એ શરીરના પેશીઓમાં ક્લેમીડિયાનું લાંબા ગાળાનું જોડાણ છે.

આ કિસ્સામાં, પેથોજેન ચેપગ્રસ્ત કોષની અંદર રહે છે, પરંતુ જાળીદાર શરીરનું પ્રાથમિક રાશિઓમાં રૂપાંતર અસ્થાયી રૂપે અવરોધિત છે. પર્યાપ્ત વિકાસ ચક્રને પુનઃસ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા જ્યારે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ આવે ત્યારે સમજાય છે.

આનો અર્થ એ છે કે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓમાં, ક્લેમીડિયા વિભાજન કરવાનું બંધ કરે છે, તેના એન્ટિજેનિક ગુણધર્મોમાં થોડો ફેરફાર કરે છે અને ચેપગ્રસ્ત જીવ સાથે સંપૂર્ણ "સંતુલન" ની સ્થિતિમાં પ્રવેશ કરે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ક્લેમીડીયા મેટાબોલિકલી નિષ્ક્રિય છે.

5. યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયાની ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર

યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયા માટે ઉપચાર દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

1. 1 દવાની અસરકારકતા ઓછામાં ઓછી 95% હોવી જોઈએ;
2. 2 દવા સસ્તું હોવી જોઈએ;
3. 3 દવા સારી રીતે સહન કરવી જોઈએ અને ઓછી ઝેરી હોવી જોઈએ;
4. 4 એકલ મૌખિક વહીવટની શક્યતા એ એક ફાયદો છે;
5. 5 આપેલ દવા માટે પેથોજેન પ્રતિકારનો વિકાસ ધીમો હોવો જોઈએ;
6. 6 ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે દવા સુરક્ષિત હોવી જોઈએ.

5.1. એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટોના જૂથો

કોષમાં પ્રવેશના સ્તર/ક્ષમતા અનુસાર, તમામ એન્ટિબાયોટિક્સને ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1. 1 ખરાબ રીતે ઘૂસણખોરી: પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ્સ;
2. 2 મધ્યમ: tetracyclines, aminoglycosides, fluoroquinolones;
3. 3 કોષોમાં પ્રવેશવું: મેક્રોલાઇડ્સ.

ઉપરોક્તના આધારે, આજે જીનીટોરીનરી ક્લેમીડિયાની સારવાર માટેની મુખ્ય દવાઓ ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, મેક્રોલાઇડ્સ અને ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ છે.

છેલ્લી સદીના મધ્યમાં શોધાયેલ પ્રથમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓમાંની એક ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ છે. તેઓ બેક્ટેરિયલ કોષની સપાટી પર 30 S રિબોસોમલ સબ્યુનિટ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, જે પ્રોટીન સંશ્લેષણ પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

મેક્રોલાઇડ્સ એ એક્ટિનોમીસેટ્સના કુદરતી ચયાપચયના ઉત્પાદનો છે; તેમની રચના લેક્ટોન મેક્રોસાયક્લિક રિંગ પર આધારિત છે. આ જૂથના પ્રથમ પ્રતિનિધિ, એરિથ્રોમાસીન, વીસમી સદીના 50 ના દાયકામાં સૌપ્રથમ અલગ પાડવામાં આવ્યા હતા. મેક્રોલાઈડ્સ બેક્ટેરિયાની સપાટી પરના રાઈબોઝોમના 50 S સબ્યુનિટ્સ સાથે જોડાઈને પ્રોટીન સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે.

વિચારણા હેઠળના જૂથમાં એક ડઝનથી વધુ વિવિધ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે; સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં ક્લેમીડિયાની સારવારમાં, આ એન્ટિબાયોટિક્સને પ્રથમ ગણવામાં આવે છે. અઝીથ્રોમાસીનની 1 ગ્રામની એક જ માત્રા પણ જટિલ ચેપ માટે ખૂબ અસરકારક છે.

રાષ્ટ્રીય ભલામણોમાં એક વિશેષ સ્થાન ફ્લોરોક્વિનોલોન જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે - એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે અત્યંત અસરકારક એજન્ટો. તેમની વિશેષતાઓમાં પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તાની ઓછી ટકાવારી, સમગ્ર શરીરમાં વ્યાપક વિતરણ, લાંબુ અર્ધ જીવન અને ઉચ્ચ જૈવઉપલબ્ધતા છે. જ્યારે પેરેન્ટેરલી અથવા મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ સમાન રીતે અત્યંત અસરકારક હોય છે.

તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ બેક્ટેરિયલ ડીએનએ સંશ્લેષણના અવરોધ પર આધારિત છે. ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે, માર્ગદર્શિકા (યુરોપિયન અને યુએસ) ઓફલોક્સાસીન અને લેવોફ્લોક્સાસીનની ભલામણ કરે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (પેલ્વિક અંગો, એક્સ્ટ્રાજેનિટલ સ્થાનિકીકરણ) ના ઉપલા ભાગોમાં ક્લેમીડિયાની સારવારની અવધિ ક્લિનિકલ લક્ષણોની તીવ્રતા, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો અને ચેપની તીવ્રતાના આધારે 14 થી 21 દિવસની રેન્જ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. .

હાલમાં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનું નવું જૂથ, કેટોલાઇડ્સ, ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં રજૂ થવાની અપેક્ષા છે, જે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરશે.

ક્લેમીડીયલ ચેપ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના નીચલા અને ઉપરના બંને ભાગોને અસર કરી શકે છે. ચેપના સ્થાનના આધારે, ક્લેમીડિયાની સારવાર અલગ હોઈ શકે છે.

નીચલા જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના ક્લેમીડીયા માટે રશિયન પ્રોટોકોલ અને યુરોપીયન ઉપચાર પદ્ધતિ (નીચેની દવાઓમાંથી એક) નો ઉપયોગ સૂચવે છે:

1. મેક્રોલાઇડ્સ:
   

   Azithromycin (Sumamed, Zitrolide, Hemomycin) 1.0 ગ્રામ એકવાર; જોસામિસિન (વિલ્પ્રાફેન) 500 એમસીજી દિવસમાં 3 વખત - કોર્સ 1 અઠવાડિયું.

2. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ:
   

   ડોક્સીસાયક્લાઇન (યુનિડોક્સ સોલુટાબ) 200 મિલિગ્રામ પ્રથમ ડોઝ, પછી 100 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર - કોર્સ 1 અઠવાડિયા.

વૈકલ્પિક સારવાર પદ્ધતિઓમાં સમાવેશ થાય છે (નીચેની દવાઓમાંથી એક):

1. મેક્રોલાઇડ્સ:
   

   એરિથ્રોમાસીન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત - કોર્સ 1 અઠવાડિયા; roxithromycin 150 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત - કોર્સ 1 અઠવાડિયા; ક્લેરિથ્રોમાસીન 250 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર - કોર્સ 1 અઠવાડિયા.

2. 2 ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ: ઓફલોક્સાસીન 400 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત - કોર્સ 1 અઠવાડિયા.

એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથેની સારવારમાં ક્લેમીડિયાના વિકાસના ઓછામાં ઓછા 4-6 ચક્રમાં વિક્ષેપ પડવો જોઈએ, જેમાંથી એક લગભગ 72 કલાક ચાલે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ઉપલા ભાગોને નુકસાન સાથે ક્લેમીડિયાની સારવાર પણ નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે; ઉપચારની અવધિ, એક નિયમ તરીકે, જટિલ ચેપ કરતાં થોડો વધારે છે.

કોર્સની કુલ અવધિ ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતા, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને ચેપની તીવ્રતાના આધારે 14-21 દિવસ છે. પસંદગીની દવાઓ છે:

1. 1 ડોક્સીસાયક્લાઇન (યુનિડોક્સ સોલુટાબ) 100 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત;
2. 2 જોસામિસિન (વિલ્પ્રાફેન) 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત.

વૈકલ્પિક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓમાં શામેલ છે:

1. 1 Levofloxacin 500 mg 1 r/s;
2. 2 ઓફલોક્સાસીન 400 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડ્રગ ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચારની પ્રસ્તુત પદ્ધતિઓ લક્ષણો અને પેથોજેનેટિક એજન્ટો દ્વારા પૂરક છે - ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર, બળતરા વિરોધી દવાઓ, ઉત્સેચકો, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, રુધિરાભિસરણ ઉત્તેજકો. તે બધા પાસે પૂરતા પુરાવા નથી.

5.3. સગર્ભા સ્ત્રીઓના સંચાલન માટેની યુક્તિઓ

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લેમીડિયાનો ચેપ નીચેના પરિણામો તરફ દોરી શકે છે:

1. 1 અકાળ જન્મ;
2. 2 સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત, કસુવાવડ;
3. 3 સ્થિર ગર્ભાવસ્થા;
4. 4 ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
5. 5 ન્યુમોનિયા અને નવજાત શિશુના નેત્રસ્તર દાહ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે દવાઓની પસંદગી વધુ મુશ્કેલ છે; ગર્ભ પર સંભવિત નકારાત્મક અસર હંમેશા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. ઉપચાર પદ્ધતિમાં વપરાતી એન્ટિબાયોટિક્સમાં ટેરેટોજેનિક, એમ્બ્રોટોક્સિક અથવા ફેટોટોક્સિક અસરો હોવી જોઈએ નહીં.

1. 1 એઝિથ્રોમાસીન 1.0 એકવાર;
2. 2 એમોક્સિસિલિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત - કોર્સ 1 અઠવાડિયા.

વૈકલ્પિક દવાઓ પૈકી:

1. 1 એરિથ્રોમાસીન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત - કોર્સ 1 અઠવાડિયા;
2. 2 એરિથ્રોમાસીન 250 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત - કોર્સ 2 અઠવાડિયા.

અગાઉ, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લેમીડિયાની સારવાર માટેના ધોરણોમાં જોસામિસિનનો સમાવેશ થતો હતો.

6. રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ સુધારણા

ક્લેમીડિયાની સંપૂર્ણ સારવાર પરિણામી રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓના સંપૂર્ણ સુધારણા વિના અશક્ય છે. આ કરવા માટે, એન્ટિબેક્ટેરિયલ થેરાપીને સાયક્લોફેરોન, વિફેરોન અથવા નેઓવીર જેવી ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી દવાઓના ઉપયોગ સાથે જોડવી જોઈએ.

શરીરની એકંદર રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધારવાના હેતુથી પ્રવૃત્તિઓ ફરજિયાત છે. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ (અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચરલ વિશ્લેષણ) નો ઉપયોગ કરીને, તે સાબિત થયું છે કે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ સાથે એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપીનો ઉમેરો ફેગોસિટોસિસની અપૂર્ણ પ્રક્રિયા, ક્લેમીડિયાની લાક્ષણિકતા, પૂર્ણ પ્રક્રિયામાં ફેરવે છે.

કેટલાક લેખકો (ગ્લાઝકોવા, પોલ્કાનોવ) ક્લેમીડિયા નાબૂદી માટે એક પગલાવાર યોજના પસંદ કરે છે. તેઓ પ્રથમ તબક્કે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સની મદદથી શરીરની સામાન્ય બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિરક્ષા વધારવાની ભલામણ કરે છે, અને પછી બીજા (મુખ્ય) તબક્કે એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે નાબૂદી ઉપચાર હાથ ધરે છે.

અંતિમ તબક્કો, તેમના મતે, પ્રણાલીગત એડેપ્ટોજેન્સ અને એન્ટીઑકિસડન્ટોના અભ્યાસક્રમોનો ઉપયોગ કરીને શરીરના પુનઃસ્થાપનનો તબક્કો છે.

સંખ્યાબંધ રશિયન સંશોધકો દાવો કરે છે કે સારવારની પદ્ધતિમાં ઇન્ટરફેરોન ઉમેરવાથી માત્ર ઉપચારની સફળતા દરમાં વધારો થતો નથી, પરંતુ તેની અવધિમાં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ઝાઇમ્સ અને ઇન્ટરફેરોન તૈયારીઓ (એક્સોજેનસ અથવા સિન્થેસિસ ઇન્ડ્યુસર્સ) સાથે ક્લેમીડિયાની જટિલ ઉપચાર સાથે સારવારની સૌથી મોટી અસરકારકતા (95% સુધી) પ્રાપ્ત થઈ હતી. આજે, સ્થાનિક ઉપયોગ માટે ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ સૌથી સલામત માનવામાં આવે છે.

6.1. ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ: જૂથો, અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન

બધા ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરને બે મોટા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1. 1 એક્સોજેનસ (બહારથી રજૂ કરાયેલ) ઇન્ટરફેરોન;
2. 2 પોતાના ઇન્ટરફેરોનના સંશ્લેષણના ઉત્તેજક (પ્રેરક).

ક્લેમીડિયાની જટિલ સારવારમાં, કૃત્રિમ એક્સોજેનસ ઇન્ટરફેરોનની દવાઓ વધુ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે; તેમના પોતાના ઇન્ટરફેરોનના સંશ્લેષણના પ્રેરક માત્ર આશાસ્પદ એજન્ટો છે.

સંશ્લેષણ પ્રેરક કુદરતી અને કૃત્રિમ સંયોજનોનું વિશાળ, વૈવિધ્યસભર કુટુંબ છે. એક્સોજેનસ ઇન્ટરફેરોન્સથી વિપરીત, ઇન્ડ્યુસર્સમાં એન્ટિજેનિક ગુણધર્મો હોતા નથી, અને તેમનું સંશ્લેષણ માનવ શરીર દ્વારા સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત થાય છે.

આ જૂથમાં સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ દવા સાયક્લોફેરોન છે. તે કુદરતી આલ્કલોઇડનું પાણીમાં દ્રાવ્ય કૃત્રિમ એનાલોગ છે. લિમ્ફોઇડ પેશીઓમાં, દવા ઇન્ટરફેરોનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે.

દવામાં ઉચ્ચ જૈવિક પ્રવૃત્તિ છે અને તેમાં કાર્સિનોજેનિક, મ્યુટેજેનિક અથવા એમ્બ્રોટોક્સિક અસરો નથી.

તે કિડની દ્વારા દર બીજા દિવસે યથાવત વિસર્જન થાય છે, શરીરમાં એકઠું થતું નથી અને યકૃત પર તેની કોઈ ઝેરી અસર થતી નથી (20 દિવસ માટે દર બીજા દિવસે 250 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી).

એન્ઝાઇમ ઉપચારને સહાયક ઉપચાર પણ ગણવામાં આવે છે. રશિયન ફેડરેશનમાં, જીનીટોરીનરી ક્લેમીડીયાની સારવાર ઘણીવાર પ્રણાલીગત એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ (વોબેન્ઝાઇમ, ફ્લોજેન્ઝાઇમ) સાથે પૂરક છે. ઉત્સેચકો અને એન્ટિબાયોટિક્સના સંયુક્ત ઉપયોગથી બળતરાના ફોકસમાં બાદમાંની સાંદ્રતા વધે છે. દવાઓ પાસે પુરાવાનો આધાર નથી, તેનો ઉપયોગ આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે ન્યાયી નથી.

7. ઉપચાર માટે માપદંડ

ઉપચારની સફળતા માટેના મુખ્ય માપદંડ એ રોગ પેદા કરતા જીવાણુનું નાબૂદી (નાબૂદી) અને ચેપના લક્ષણોમાં રાહત છે. સારવારની અસરકારકતાનું લેબોરેટરી મોનિટરિંગ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ (પીસીઆરનો ઉપયોગ કરતી વખતે) નો કોર્સ પૂરો થયાના 1 મહિના કરતાં પહેલાં હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ નહીં.

સારવારની ઓછી અસરકારકતા આના કારણે હોઈ શકે છે:

1. 1 ફરીથી ચેપ, જાતીય ભાગીદારની સારવારનો અભાવ.
2. 2 એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર.
3. 3 પેથોજેનની લાંબા ગાળાની દ્રઢતા.

જો પ્રથમ કોર્સ બિનઅસરકારક છે, તો તમે અલગ જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર ચાલુ રાખી શકો છો.

સૂચનાઓ

ક્લેમીડિયા એ સુક્ષ્મસજીવો છે જે બેક્ટેરિયા જેવા મોર્ફોલોજિકલ ગુણધર્મોમાં સમાન છે. તેઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અંગોને નુકસાન પહોંચાડે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેટલાક અન્ય (નાસોફેરિન્ક્સ, આંખો, શ્વસન અંગો). રોગ માટે, શુક્રાણુ સૂચકાંકોમાં ઘટાડાથી ભરપૂર છે: શુક્રાણુઓની સંખ્યા અને ગતિશીલતા, અસામાન્ય અને ક્ષતિગ્રસ્ત એકમોની સંખ્યામાં વધારો. ક્લેમીડિયા ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધનું કારણ બને છે અને ગર્ભના વિકાસમાં ગૂંચવણો અને વિક્ષેપનું કારણ બને છે.

તેના તીવ્ર સ્વરૂપમાં, ક્લેમીડીયામાં અન્ય જાતીય સંક્રમિત રોગોની લાક્ષણિકતા લક્ષણો છે. ધ્યાનમાં રાખો કે તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે, અને જ્યારે તેની શોધ થાય છે, એક નિયમ તરીકે, તે પહેલેથી જ ક્રોનિક છે. બંને કિસ્સાઓમાં, સમયસર અને યોગ્ય નિદાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટર (સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, યુરોલોજિસ્ટ, એન્ડ્રોલોજિસ્ટ, ત્વચારોગવિજ્ઞાની) ની સલાહ લો. પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR) પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ક્લેમીડિયા નક્કી કરવા માટે સ્મીયર સબમિટ કરો અને લોહીમાં ક્લેમીડિયાના એન્ટિબોડીઝને શોધવા માટે એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે (ELISA) ને લોહી આપો. આ પદ્ધતિઓ ઉચ્ચ નિશ્ચિતતા સાથે શરીરમાં ચેપની હાજરી અથવા ગેરહાજરી સૂચવે છે.

ક્લેમીડીયા - સાંસ્કૃતિક, એટલે કે, વાવણી નક્કી કરવા માટે એક અત્યંત અસરકારક પદ્ધતિ પણ છે. તે ખૂબ ખર્ચાળ, શ્રમ-સઘન અને સમય માંગી લે તેવું છે, અને તે ઉપરાંત, તે દરેક જગ્યાએ બનાવવામાં આવતું નથી. સંસ્કૃતિનો ફાયદો એ છે કે ચેપને ઓળખવા ઉપરાંત, વિવિધ જૂથોના એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે ક્લેમીડિયાની સંવેદનશીલતા પણ નિદાન દરમિયાન સ્થાપિત થાય છે, જે ડૉક્ટરને સારવાર માટે તરત જ યોગ્ય અને અસરકારક દવાઓ સૂચવવા દે છે.

તમારા શહેરમાં એવી કોઈ પ્રયોગશાળા છે કે જેમાં ક્લેમીડિયા કલ્ચર માટે ખાસ સાધનો છે તે શોધો અને ત્યાં જાઓ. યુરોજેનિટલ ડિસ્ચાર્જનો સ્ક્રેપિંગ લો, પરીક્ષણ પરિણામોની રાહ જુઓ અને તેમને ડૉક્ટરને બતાવો. પ્રયોગશાળાના અહેવાલનું અર્થઘટન કરવાનો અને તમારી સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં: દવાઓ અને માત્રા નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવી જોઈએ.

ક્લેમીડિયાની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે: ટેટ્રાસાયક્લાઇન, ડોક્સીસાયક્લાઇન, એરિથ્રોમાસીન, રિફામ્પિસિન, સલ્ફોનામાઇડ્સ. અન્ય માધ્યમો દ્વારા આ ચેપથી છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે, તેથી જો તમે એન્ટિબાયોટિક્સના પ્રખર વિરોધી છો, તો પણ તેમને છોડશો નહીં. તે જ સમયે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપી જ્યારે ચોક્કસ દિવસો સુધી જરૂરી માત્રામાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે અસરકારક છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પદ્ધતિ અનુસાર દવાઓ બરાબર લો, અને જો સ્પષ્ટ સુધારાઓ હોય તો તેને જાતે લેવાનું બંધ કરશો નહીં.

ક્લેમીડિયાના ઉપચાર માટે, એક સંકલિત અભિગમની જરૂર છે. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે, એક નિયમ તરીકે, એન્ટિફંગલ દવાઓ (નિસ્ટાટિન, લેવોરિન) સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ લક્ષણોની સારવાર માટેની દવાઓ, ખાસ કરીને, મલમ જે પેશીઓની પુનઃસ્થાપનને ઉત્તેજિત કરે છે, મૂત્રમાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગની એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે સારવાર, દવાઓ સાથે ટેમ્પન્સનો વહીવટ, વગેરે વધુમાં, સ્થાનિક સારવાર માટે ઇન્ટરફેરોન મલમની એપ્લિકેશનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરો અને ક્લેમીડિયાથી છુટકારો મેળવવા માટે સૂચવેલ તમામ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરો.

તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવાનો પ્રયાસ કરો, જે ચેપ સામેની લડાઈમાં જરૂરી છે. વિટામિન્સ, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી દવાઓ લો, યોગ્ય ખાઓ અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવો. આ બધું ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે.

સૌથી સામાન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોમાં ક્લેમીડિયાનું સ્થાન ગૌરવ લે છે. સારવારની મુશ્કેલી એ હકીકતમાં રહેલી છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, અને વ્યક્તિ ક્લેમીડિયા સાથે ઘણા વર્ષો સુધી તેને સમજ્યા વિના જીવી શકે છે. દરમિયાન, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ સતત વિકાસ કરી રહી છે અને સંખ્યાબંધ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. વિલંબિત નિદાનના પરિણામે, રોગનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે અને લાંબા ગાળાની અને જટિલ ઉપચારની જરૂર છે.

નિદાન કરતી વખતે, ઘણા દર્દીઓ પ્રશ્નો પૂછે છે: શું ક્લેમીડિયા ચેપ સંપૂર્ણપણે સાજા થઈ શકે છે, શું કોઈએ તેને પ્રથમ વખત સાજો કર્યો છે? આ પ્રશ્નોમાં અનિશ્ચિતતા એકદમ વાજબી છે, પરંતુ સ્પષ્ટ જવાબ છે.

ચેપ શું છે અને તેની સારવારની મુશ્કેલીઓ શું છે?

ક્લેમીડિયાનો ઉપચાર થઈ શકે છે કે કેમ તે અંગેના પ્રશ્નોના જવાબ આપતા પહેલા, તમારે તે શું છે તે સમજવાની જરૂર છે.

તે મુખ્યત્વે ચેપગ્રસ્ત જીવનસાથી (કોઈપણ પ્રકારનું સેક્સ) સાથે અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. ક્લેમીડિયા માટે શરીરમાં કુદરતી રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી. પેથોજેનની રજૂઆતનો અર્થ એ નથી કે રોગ આવશ્યકપણે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરશે, પરંતુ જોખમો વધુ છે. સ્ત્રીઓ તેમના શરીરરચનાને કારણે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. વધુમાં, તે માદા જનનાંગો છે જે તેમના નિવાસસ્થાન માટે અનુકૂળ વાતાવરણ પૂરું પાડે છે.

ટ્રાન્સમિશનના ઘરગથ્થુ માર્ગને નકારી શકાય નહીં - ક્લેમીડિયા ઘણા દિવસો સુધી બાહ્ય વાતાવરણમાં મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ જાળવી શકે છે.

શા માટે રોગ ક્રોનિક બની જાય છે?

ક્લેમીડિયાને પ્રાપ્ત કરવા કરતાં તેનો ઇલાજ કરવો વધુ મુશ્કેલ છે. આ રોગ વેનેરીલ રોગોમાં સૌથી વધુ ગુપ્ત છે. તેથી, દર્દીઓને વારંવાર ક્રોનિક સ્વરૂપનું નિદાન થાય છે. ઘણા વર્ષોથી બેક્ટેરિયા તેમના શરીરમાં રહે છે તે માહિતી દર્દીઓને મૂર્ખ બનાવે છે; પ્રશ્ન ઊભો થાય છે: શું ક્લેમીડિયા સંપૂર્ણપણે સાધ્ય છે? ડોકટરો સર્વસંમતિથી જવાબ આપે છે - સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડિયા (પુરુષોમાં) એક સાધ્ય રોગ છે.

ક્રોનિક ક્લેમીડિયા માટે, ઘણી દવાઓના સક્રિય ઘટકોમાં બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારને કારણે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવી ખરેખર મુશ્કેલ છે. રોગની ઓળખ થાય તે પહેલાં ચેપની ક્ષણથી વર્ષો લાગી શકે છે, તે સમય દરમિયાન વ્યક્તિ અન્ય રોગો માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે. સક્રિય પદાર્થોની સાંદ્રતા ક્લેમીડિયાને નષ્ટ કરવા માટે પૂરતી ન હતી, અને તેઓએ અમુક દવાઓ માટે "પ્રતિરક્ષા" પ્રાપ્ત કરી.

એક્યુટ સ્ટેજનો સમયસર ઓળખાયેલ રોગ, જે હજી ક્રોનિક બન્યો નથી, તેની સારવાર સરળતાથી કરી શકાય છે. એન્ટીબાયોટીક્સનો કોર્સ લેવા માટે તે પૂરતું છે અને તમે સમસ્યા વિશે ભૂલી શકો છો. આ બાબતમાં ડૉક્ટરની યોગ્યતા અને અનુભવ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. અસમર્થ સારવાર ક્રોનિક રોગ તરફ દોરી શકે છે.

ક્લેમીડિયાને કાયમ માટે ઇલાજ કરવાના સફળ પ્રયાસની ચાવી એ સાચું નિદાન, પર્યાપ્ત રીતે વિકસિત સારવાર પદ્ધતિ, ડૉક્ટરની તમામ સૂચનાઓનું પાલન અને હકારાત્મક ઉપચારાત્મક પરિણામો મેળવવામાં ફાળો આપતા નિયમોનું પાલન છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ફક્ત ડૉક્ટર અને દર્દી બંનેના મહત્તમ પ્રયત્નોથી જ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

સંભવિત લક્ષણો

રોગ પ્રકૃતિમાં ગુપ્ત હોવાથી, લક્ષણો ઘણીવાર ગેરહાજર હોય છે અથવા તબીબી સહાય મેળવવાની ખાતરી આપી શકે તેટલા ગંભીર નથી. એવું બને છે કે નબળા ક્લિનિક થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દર્દી માને છે કે શરીર પોતે સાજો થઈ ગયો છે. દરમિયાન, બેક્ટેરિયા ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે અને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ રોગ ક્રોનિક સ્વરૂપમાં વિકસે છે, જ્યારે સમાન અસ્પષ્ટ ચિહ્નોના અભિવ્યક્તિ દ્વારા સંરક્ષણમાં ઘટાડો થાય છે ત્યારે તે ક્ષણો પર પોતાને યાદ કરાવે છે.

તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સ્ત્રીઓ તેમની સુખાકારી માટે વધુ જવાબદાર છે, તેથી તેઓએ ક્લેમીડિયાના સંભવિત લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• જનનાંગોમાંથી અપ્રિય ગંધ સાથે મ્યુકોસ સ્રાવનો દેખાવ;
• પીડાદાયક પેશાબ;
• જાતીય સંભોગ દરમિયાન અગવડતા;
• પીઠના નીચેના ભાગમાં, પેટના નીચેના ભાગમાં દુ:ખાવો.

એક માણસ સમાન ક્લિનિકલ ચિહ્નોનો અનુભવ કરી શકે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ તેને ગંભીરતાથી લે છે. જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી જોઈએ. માત્ર નિષ્ણાત જ પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવી શકે છે અને ક્લેમીડિયા સાધ્ય છે કે કેમ તે પ્રશ્નનો જવાબ આપી શકે છે.

જો પેથોલોજી સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય, તો તે અન્ય સમસ્યાઓની તપાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઓળખવામાં આવે છે - વંધ્યત્વ, ગર્ભ સહન કરવામાં અસમર્થતા, શરીરનો સામાન્ય નશો.

વિષય પર પણ વાંચો

ક્લેમીડિયાના જોખમો શું છે?

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

તબીબી માહિતી અનુસાર, ક્લેમીડિયા મૃત્યુનું કારણ નથી; ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહેલ ક્લેમીડિયા પણ મટાડી શકાય છે. સૌ પ્રથમ, દર્દીએ સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી આવશ્યક છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, છેલ્લી બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે - ક્લેમીડિયાના નિદાન માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ".

સૌથી આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ટ્રાન્સક્રિપ્શનલ એમ્પ્લીફિકેશન છે, જે જૈવિક સામગ્રીમાં રિબોન્યુક્લિક એસિડ પરમાણુ નક્કી કરવાની યુક્તિઓનો ઉપયોગ કરે છે. કાર્યક્ષમતા 99% છે, જો કે, પદ્ધતિનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો નથી અને તેને ખાસ પ્રશિક્ષિત વ્યાવસાયિકો અને ખર્ચાળ સાધનોની જરૂર છે.

રાજ્યના ક્લિનિક્સ મફત માઇક્રોસ્કોપિક સ્મીયર વિશ્લેષણ પ્રદાન કરે છે. બેક્ટેરિયાની હાજરી નક્કી કરવા માટે સામગ્રીને વિશિષ્ટ રીતે સૂકવવામાં આવે છે અને રોમનવ્સ્કી-ગિમ્સા સાથે સ્ટેન કરવામાં આવે છે. જો કે, તેની અસરકારકતા માત્ર 20% છે; તે બળતરા પ્રક્રિયાને ચોક્કસ રીતે ઓળખશે, પરંતુ તેની ઘટનાનું કારણ નહીં.

નિદાનની પુષ્ટિ એટલે કે સારવાર જરૂરી છે. ઉપચારનો અભાવ અન્ય રોગોની ઘટના અને ભાગીદારોના ચેપ તરફ દોરી જાય છે.

સારવારમાં મુશ્કેલીઓ શા માટે ઊભી થાય છે?

ઘણા ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓ વિચારે છે કે ક્લેમીડિયા અસાધ્ય છે; તેમની સારવાર પણ થતી નથી. એવું બને છે કે જે દર્દીઓની પહેલાથી જ સારવાર કરવામાં આવી છે તેઓ ઇલાજની શક્યતામાં વિશ્વાસ ગુમાવે છે અને, પ્રવર્તમાન સંજોગોને લીધે, સમયસર નિદાન પછી તરત જ રોગનો ઉપચાર કરતા નથી. આ ખોટી રીતે પસંદ કરેલ એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા તેમના ડોઝના પરિણામે થઈ શકે છે, અથવા દર્દી દ્વારા જાતે ઉપચારાત્મક સૂચનાઓનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા.

લોકો ઘણા વર્ષોથી ક્લેમીડિયા સાથે જીવે છે અને તેમને વિશ્વાસ છે કે આ રોગનો ઉપચાર થઈ શકતો નથી. તેઓ કદાચ પ્રશ્ન પણ પૂછતા નથી, શું ક્રોનિક ક્લેમીડિયા સારવાર યોગ્ય છે? આ યુક્તિ ખૂબ જ ખોટી છે - પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને રોકી શકાય છે, અને, સૌથી અગત્યનું, તે જરૂરી છે, રોગ સંપૂર્ણપણે અને કાયમ માટે સાજો થઈ શકે છે.

વધુ વખત, એવી પરિસ્થિતિ ઊભી થાય છે જેમાં આપણે આપણી જાતને સારવાર આપીએ છીએ. ઉદાહરણ તરીકે, પાર્ટનરમાં પેથોજેન્સ જોવા મળે છે, ડૉક્ટરે તેના માટે થેરાપી સૂચવી છે, અને બીજો પાર્ટનર, તબીબી સુવિધાની મુલાકાત લીધા વિના, બરાબર એ જ કોર્સ લે છે અથવા ફાર્માસિસ્ટની "સુચનાઓ" માટે ફાર્મસીમાં જાય છે. પરંતુ રોગની સારવારની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે; તે પરીક્ષણના પરિણામો, સામાન્ય આરોગ્ય, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અને દર્દીની ઉંમરના આધારે નિષ્ણાત દ્વારા વિકસિત થવી જોઈએ.