Քլամիդիայի բուժումը դժվար է, բայց հնարավոր: Քլամիդիա կանանց մոտ. ախտանիշներ

Այնուամենայնիվ, կանանց մարմնում քլամիդիայի պահպանումը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է հստակ կլինիկական պատկերով Վարակումը կարող է կասկածվել, եթե առկա են հետևյալ ախտանիշները.

• ցավոտ, ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• ոչ ֆիզիոլոգիական թափանցիկ արտանետում, անկախ ցիկլի օրվանից.
• ցավոտ սեռական հարաբերություն;
• միզելու գործընթացի խանգարում.

Եթե ​​մանկաբարձական պատմությունը բարդ է (վիժում, չզարգացող հղիություն կամ անպտղություն) կամ արձանագրվել է միզասեռական համակարգի բորբոքային պրոցես (ադնեքսիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում, էնդոմետիտ, ուրետրիտ), ապա պետք է դիմել նաև մասնագետի։

Եթե ​​դուք կասկածում եք քլամիդիալ վարակի մասին, ապա կինը պետք է դիմի գինեկոլոգինշանակել հատուկ ախտորոշման մեթոդ.

Մաքրության համար ստանդարտ քսուքն ի վիճակի չէ բավարար չափով հաստատել կամ հերքել այս հարուցչի առկայությունը:

Օպտիմալ է համարվում PCR-ի և մանրէաբանական կուլտուրայի մեթոդների համադրությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության որոշմամբ:

Եթե ​​վարակը հաստատված է Գինեկոլոգը համապատասխան բուժում է նշանակում հիվանդին համապատասխան հակաբիոտիկ թերապիայի տեսքով։

Ինչպես արագ բուժել՝ քլամիդիա տրախոմատիսից ազատվելու արդյունավետ սխեմա

Քլամիդիան վերացնելու համար երկու սեռական գործընկերներին նշանակվում է համապատասխան հակաբիոտիկի կուրս, որտեղ կարևոր պայման է պաշտպանված սեռական հարաբերությունը մինչև ամբողջական բուժումը:

Զուգահեռաբար ընդունվում է հակամանրէային միջոց՝ ուղեկցող անաէրոբ վարակը ճնշելու համար., առավել հաճախ հիմնված է մետրոնիդազոլի կամ առաջին նյութի նկատմամբ հաստատված դիմադրությամբ այլ նիտրոիմիդազոլների վրա։

Կանանց խորհուրդ է տրվում 7 օրվա ընթացքում օգտագործել հեշտոցային մոմիկներ, քան նյութի բանավոր ձևը: Բուժումից հետո անհրաժեշտ են ֆերմենտային թերապիայի կուրսեր և դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնում են աղիների և հեշտոցի բնական միկրոֆլորան ընդարձակ հակաբիոտիկ թերապիայից հետո:

Քլամիդիայի բուժման համար օգտագործվում են մակրոլիդ և տետրացիկլին խմբի հակաբիոտիկներ, քանի որ դրանք ունեն ներբջջային միկրոօրգանիզմների և նախակենդանիների ցանկացած ձև վարակելու առավելագույն ունակություն՝ ինչպես իրենց ակտիվ վիճակում, այնպես էլ լատենտ փուլում:

Հակաբիոտիկի ընտրության որոշիչ գործոնը ոչ այնքան նրա հատկություններն են, որքան կոնկրետ հիվանդի քլամիդիայի անհատական ​​զգայունությունը ակտիվ նյութի նկատմամբ:

Ինչպե՞ս բուժել քլամիդիա տրախոմատիսը կանանց մոտ և ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում քլամիդիոզի բուժման համար: Դիտեք տեսանյութը այս թեմայով.

Բոլոր օգտագործվող խմբերից հաճախակի նշանակվող դեղերի վերանայում

Տետրացիկլինների շարքում դոքսիցիկլինը համարվում է ոսկե ստանդարտ:ժամանակակից Unidox Solutab դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է: Դոքսիցիկլինը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որը բարձր արդյունավետություն ունի տարբեր վարակիչ հիվանդությունների դեմ:

Դեղամիջոցի թերությունն ընդունման ընթացքում ստամոքս-աղիքային խանգարումներ առաջացնելու կարողությունն է, սակայն այդ կողմնակի ազդեցությունները արագորեն չեզոքացվում են, երբ նշանակվում են ֆերմենտներ և լակտոբակիլներ:

Օգտագործվում է 10-14 օրվա ընթացքում, 100 մգ օրական 2 անգամ՝ ելնելով հիվանդության ծանրությունից, ուղեկցող վարակի առկայությունից և հիվանդի լյարդի և երիկամների վիճակից։

Մակրոլիդների շարքում առավել հաճախ օգտագործվում է ազիտրոմիցինը- եզակի հակաբիոտիկ՝ նվազագույն քանակությամբ կողմնակի ազդեցություններով:

Օգտագործման հեշտությունն այն է, որ քլամիդիայի համար ազիտրոմիցինը կարելի է մեկ անգամ ընդունել 1 գրամ դեղաչափով և նույն արդյունավետությամբ ազատվել պաթոգենից, եթե այս դեղամիջոցը օգտագործվեր դասընթացի ընթացքում:

Նրբությունն այն է, որ 1 գրամի չափաբաժինը միշտ չէ, որ լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից, ինչը պահանջում է կոտորակային օգտագործում:

Համեմատաբար նոր, բայց ոչ պակաս արդյունավետ մակրոլիդ է ժոսամիցինը:— Վիլպրաֆեն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը:

Հարմար է դոքսիցիկլինի և ազիտրոմիցինի նկատմամբ դիմադրողականություն ունեցողների համար:

Օգտագործվում է օրական երկու անգամ, 500 մգ մեկ շաբաթ: Անվտանգ է հղիների համար, չի ազդում սերմի վրա:

Պակաս արդյունավետության պատճառով, բայց որպես շտապ միջոց, երբ վերը նշված դեղամիջոցներով բուժումը հաջող չի եղել, Հետևյալ հակաբիոտիկները կարող են օգտագործվել.

• spiramycin կամ erythromycinմակրոլիդային խմբից՝ ըստ ստանդարտ ռեժիմի՝ 250-800 մգ օրական 4 անգամ մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում: Քլամիդիայի բուժման համար համարվում է ավելի քիչ արդյունավետ մակրոլիդների մեջ.
• օֆլոքսացին, ցիպրոֆլոքասին, լևոֆլոքասին ֆտորկինոլոնների խմբից 300-500 մգ 1-2 անգամ օրական 7 օրվա ընթացքում: Չի օգտագործվում հղիների շրջանում, կարող է համակցվել այլ խմբերի հակաբիոտիկների հետ՝ ըստ ցուցումների.
• ամոքսիցիլին պենիցիլինի խմբից 500 մգ 3-4 անգամ օրական 7 օրվա ընթացքում: Պենիցիլինները վատ արդյունավետ են միզասեռական օրգանների վնասվածքների բուժման համար, մասնավորապես, միկրոօրգանիզմների ակտիվ նյութի նկատմամբ դիմադրողականության զարգացման պատճառով:

Հիվանդանոցային պայմաններում հաճախ համակցվում են տարբեր հակամանրէային և հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, ինչպես նաև դրանց ընդունման մեթոդները մարմնում՝ ներմկանային, ներերակային կամ բանավոր:

Ամբուլատոր հիմունքներով կանանց մոտ քլամիդիայի բուժումը նախընտրելի է հակաբիոտիկներով՝ հաբերի և պարկուճների տեսքով:

Դիտեք տեսանյութ քլամիդիայի բուժման համար նախատեսված դեղերի մասին.

Արդյո՞ք Chlamydia Trachomatis-ը բուժելի է և որքան ժամանակ կպահանջվի:

Արդյո՞ք քլամիդիան լիովին բուժելի է կանանց մոտ: Քլամիդիան բացարձակապես բուժելի հիվանդություն է ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ. Քանի որ մակրոլիդային հակաբիոտիկները հայտնվել են դեղագործական շուկայում, քլամիդիային վարակը կարող է արագ բուժվել՝ անկախ նրանից, թե գործունեության որ փուլում է գտնվում:

Եթե ​​դեղ ընտրելիս առաջնորդվում եք քլամիդիայի զգայունությամբ սովորական հակաբիոտիկների նկատմամբ, ապա բուժումը տևում է մեկից երկու շաբաթ՝ կախված ընտրված դեղամիջոցից:

Իսկ դեղորայքի վերջին ընդունման օրվանից մեկ ամսվա ընթացքում կարող է իրականացվել հսկիչ հետազոտություն, որը կհաստատի սեռական տրակտում պաթոգեն ԴՆԹ-ի բացակայությունը։

Կարևոր կետ է քլամիդիայի նկատմամբ հակամարմինների ֆերմենտային իմունային հետազոտության բացառումը որպես հակաբիոտիկ թերապիայի արդյունավետությունը որոշելու միջոց:

Քլամիդիայի դեմ օրգանիզմի կողմից արտադրվող հակամարմինները, նույնիսկ բուժումից հետո, կարող են երկար ժամանակ մնալ օրգանիզմում, ինչը չի վկայում բուժման ձախողման մասին։

Քլամիդիայի նկատմամբ կայուն իմունիտետը զարգացած չէ, հնարավոր է կրկնակի վարակ:Բուժումից հետո PCR-ով վաղ ախտորոշումը կարող է նաև կեղծ դրական լինել, քանի որ այս մեթոդը գրավում է ոչ միայն կենդանի միկրոօրգանիզմների ԴՆԹ-ն, այլև մահացածները:

Դուք պետք է ապավինեք միայն մանրէաբանական մշակույթին. եթե այն չի բացահայտում քլամիդիան, ապա այս հարուցիչը մարմնում չէ:

Ինչ անել, եթե դա չի օգնում:

Եթե ​​հակաբիոտիկը ճիշտ է ընտրվել, դեղաչափը ճիշտ է եղել ու պահպանվել, սեռական ակտը կա՛մ բացառվել է, կա՛մ պաշտպանվել, ապա բուժումն անպայման պետք է արդյունավետ լինի։ Եթե ​​պաթոգենը հայտնաբերվում է բուժումից որոշ ժամանակ անց, ապա անհրաժեշտ է կրկնել հակաբիոգրամիա՝ այլընտրանքային հակաբակտերիալ դեղամիջոց ընտրելու համար:

Եթե ​​լաբորատոր չափանիշները ցույց են տալիս բուժումից հետո քլամիդիայի բացակայությունը, բայց վարակի ախտանիշները մնում են, խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնել՝ մարմնում այլ վարակիչ նյութերի առկայությունը պարզելու համար:

Քլամիդիալ վարակը հատկապես վտանգավոր է կանանց համար՝ իր առանց ախտանիշների, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում, ընթացքի պատճառով, քանի որ այն կարող է բացասաբար ազդել ապագայում հղիանալու և երեխա ունենալու ունակության վրա:

Այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժշկությունը հնարավորություն է տալիս արագորեն ազատվել վարակիչ նյութից, երբ որոշում է միկրոօրգանիզմի զգայունությունը գոյություն ունեցող հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ:

Քլամիդիան վտանգավոր և տարածված վարակիչ հիվանդություն է: Այն կարող է ախտահարել տարբեր տարիքի և սեռի մարդկանց, բայց առավել հաճախ այն ազդում է երիտասարդների վրա: Եվ դա զարմանալի չէ, քանի որ շատ դեպքերում հիվանդությունը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով։

Ինչու է հիվանդությունը վտանգավոր կանանց համար:

Շատ կանայք նույնիսկ չեն էլ կասկածում, որ հիվանդ են, քանի որ հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է լինում։ Չկան ստույգ վիճակագրություն քլամիդիոզով հիվանդացության վերաբերյալ: Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությունը շատ ավելի տարածված է սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդությունների համեմատ:

Տարբեր գնահատականներով՝ այս հիվանդությամբ ախտորոշված ​​կանանց թիվը տատանվում է 8%-ից 40%-ի սահմաններում, իսկ Երկրի վրա նրանց ընդհանուր թիվը կազմում է մոտ 1 մլրդ։ Հետեւաբար, քլամիդիայով վարակվելու հավանականությունը շատ մեծ է։ Եվ, հետևաբար, պետք է լավ իմանալ, թե ինչ է դա՝ քլամիդիան, դրա հիմնական ախտանիշները, ինչպես է դրսևորվում քլամիդիան կանանց մոտ և ինչպես բուժել քլամիդիան կանանց մոտ։

Հիվանդության նկարագրությունը

Բակտերիաները, սակայն, կարող են ապրել արտաբջջային տարածությունում: Երբ քլամիդիան մտնում է կենդանի բջիջ, նրանք ձեռք են բերում բաժանվելու հատկություն, մեծանում են և վերածվում, այսպես կոչված, ցանցային ձևի։ Այս ձեւով քլամիդիան բազմապատկվում է: Բակտերիալ նոր բջիջների ձևավորումից հետո նրանք հեռանում են ընդունող բջիջից, և այն մահանում է։ Այս ամբողջ գործընթացը տևում է 2-3 օր։ Իսկ բակտերիաներն իրենց հերթին գնում են զոհի նոր բջիջներ փնտրելու։ Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց այն ստանում է խրոնիկական ձև, և բակտերիաները ներխուժում են միզասեռական համակարգի ոչ միայն ստորին, այլև վերին հատվածներ։

Քլամիդիան բավականին դիմացկուն է անբարենպաստ ազդեցությունների նկատմամբ և սենյակային պայմաններում կարող է գոյություն ունենալ մինչև երկու օր: Քլամիդիայի ինկուբացիոն շրջանը 2-ից 4 շաբաթ է:

Վարակման հիմնական մեթոդը համարվում է սեռական բնույթը։ Այս դեպքում քլամիդիայով վարակը կարող է առաջանալ ինչպես հեշտոցային, այնպես էլ անալ սեքսի ժամանակ, ինչպես նաև բանավոր շփման ժամանակ։ Բացի այդ, որոշ գիտնականներ հակված են կարծելու, որ բակտերիաները կարող են փոխանցվել կենցաղային միջոցներով, ընդհանուր առարկաների օգտագործման միջոցով, սակայն դա հաճախ չի լինում։ Բացիլի փոխանցման մեկ այլ եղանակ է մորից նորածին երեխային: Դեռ պարզ չէ, թե արդյոք քլամիդիան կարող է մտնել երեխայի օրգանիզմ անմիջապես պլասենցայի միջոցով: Այնուամենայնիվ, ապացուցված է, որ քլամիդիայով մայրը կարող է վարակվել պտղի հետ: Վարակման ընդհանուր ուղին ծննդաբերությունն է, երբ երեխան անցնում է քլամիդիայով վարակված մոր ծննդյան ջրանցքով։ Սովորաբար երեխայի մոտ առաջանում է քլամիդիալ կոնյուկտիվիտ (դեպքերի 50%-ում): Թոքաբորբը կարող է տեղի ունենալ փոքր-ինչ ավելի հազվադեպ, բայց դա ավելի մեծ վտանգ է պարունակում:

Հակառակ տարածված կարծիքի, Chlamydia trachomatis-ով առաջացած քլամիդիան օդակաթիլային չէ: Չնայած կա այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է քլամիդիալ թոքաբորբը կամ շնչառական քլամիդիան, որը պայմանավորված է մեկ այլ տեսակի քլամիդիայով և որը կարող է փոխանցվել նմանատիպ եղանակով։

Բավականին դժվար է նաև համբույրով վարակվելը, քանի որ դրա համար պետք է զուգընկերոջ բերանի խոռոչում բակտերիաների շատ բարձր կոնցենտրացիան լինի, որը հանդիպում է միայն համակարգային քլամիդիայի առաջադեմ ձևերի դեպքում:

Կանանց մոտ քլամիդիայի ախտանիշները

Երբ միկրոօրգանիզմները մտնում են օրգանիզմ, սկզբում ախտանշանները կարող են լինել նուրբ կամ ընդհանրապես աննկատ։ Այս հատկանիշն ավելի բնորոշ է կանանց, քան տղամարդկանց։ Կանանց մոտ քլամիդիան նույն կերպ է առաջանում դեպքերի 70%-ում։

Քլամիդիայի նշանները կարող են ներառել ջերմություն: Սա սովորաբար տեղի է ունենում վարակվելուց անմիջապես հետո: Ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև սուբֆեբրիլ՝ +37-37,5ºС, կարող է առաջանալ հոգնածություն և թուլություն։ Այնուամենայնիվ, ջերմաստիճանը կարող է հետագայում իջնել նորմալ արժեքների:

Քլամիդիայի դեպքում ախտանիշները սովորաբար կապված են միզասեռական օրգանների վիճակի հետ: Արգանդի վզիկը, արգանդափողերը, հավելումները, էնդոմետրիումը, Բարտոլինի գեղձերը, միզուկը, հեշտոցը և միզապարկը - սա այն առարկաների թերի ցանկն է, որոնց վրա ազդում է քլամիդիան: Սա հանգեցնում է միզասեռական օրգանների, ավելի ճիշտ՝ դրանց լորձաթաղանթի բորբոքմանը։ Քլամիդիան կարող է հանգեցնել նաև որովայնի խոռոչում կպչունության ձևավորմանը, ինչը կարող է հանգեցնել անպտղության։

Քլամիդիայի նշանները կարող են ներառել թեթև սրտխառնոց ցավ որովայնի ստորին հատվածում, քոր, այրոց, ցավ միզելու ժամանակ, սեռական տարածքում խոնավության զգացում, հաճախակի միզում, դաշտանային անկանոնություններ և մեջքի ստորին հատվածի ցավ: Այնուամենայնիվ, շատ կանայք հակված չեն ուշադրություն դարձնել այս ախտանիշներին կամ դրանք կապել այլ պատճառների հետ:

Բայց քլամիդիայի հիմնական ախտանիշներից մեկը սեռական օրգաններից արտասովոր արտանետումների հայտնվելն է։ Քլամիդիայից արտանետումները աննորմալ տեսք ունեն: Նրանք սովորաբար ունենում են սպիտակավուն կամ դեղնավուն գույն, լորձաթարախային հետևողականություն և տհաճ հոտ։

Քլամիդիայի հետևանքները

Այնուամենայնիվ, քլամիդիան շատ ավելի վտանգավոր է, քան թվում է առաջին հայացքից: Քլամիդիան կարող է ունենալ մի շարք տհաճ բարդություններ. Քանի որ այն զարգանում է, քլամիդիան կարող է ազդել նաև մարմնի այլ հյուսվածքների վրա՝ ատամների, հոդերի, աչքերի և նույնիսկ սրտի վրա: Քլամիդիայով վարակված իգական սեռի ներկայացուցիչներին բնորոշ է Ռեյթերի համախտանիշը, որի ժամանակ նկատվում են արթրիտ, կոնկտիվիտ և հեշտոցի բորբոքում։

Գոյություն ունի միզուղիների համակարգի ծանր վնասման վտանգ՝ միզածորան բորբոքում, թարախային ցիստիտ, միզուկի նեղացում։ Քլամիդիայի ֆոնին կարող է առաջանալ նաև Ֆից-Հյու-Կուրտիսի համախտանիշ, որը բնութագրվում է որովայնի (պերիտոնիտ) և լյարդի պարկուճի միաժամանակյա բորբոքումով։

Սակայն քլամիդիան ամենավտանգավորն է հղի կանանց համար: Վարակը կարող է առաջացնել հղիության բարդություններ, այդ թվում՝ արտաարգանդային հղիություն, պոլիհիդրամնիոզ և հանգեցնել վաղ վիժման կամ բաց թողնված աբորտի: Քլամիդիան կարող է հրահրել նաև այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են վաղաժամ ծնունդը և պտղի վաղաժամ ծնունդը։

Եթե ​​երեխան, այնուամենայնիվ, ծնվել է համապատասխան ժամանակին, ապա բակտերիայով վարակվելու պատճառով (արգանդում կամ ծննդաբերության ժամանակ) նրա մոտ կարող են զարգանալ բորբոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են կոնյուկտիվիտը և միջին ականջի բորբոքումը: Հետագայում երեխայի օրգանիզմում բակտերիաների առկայությունը կարող է հանգեցնել սրտանոթային և նյարդային համակարգերի, ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրների։ Աղջիկների համար մանկության շրջանում վարակը սպառնում է հետագա անպտղությանը:

Քլամիդիայի լուրջ բարդություններն են՝ արգանդի վզիկի բորբոքումը, արգանդի վզիկի քաղցկեղը և էնդոմետրիոզը՝ արգանդի լորձաթաղանթի վնասումը: Դրանք կարող են հանգեցնել հետագա անպտղության:

Այս պատճառներով բուժումը չպետք է հետաձգվի, քանի որ հիվանդությունն ավելի հեշտ է բուժվում վաղ փուլում։

Քլամիդիայի ախտորոշում

Եթե ​​կան քլամիդիայի նշաններ, նույնիսկ եթե կա միայն հիվանդության կասկած, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Ինֆեկցիան հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ են մի շարք ախտորոշիչ միջոցառումներ. Սա առաջին հերթին տեսողական հետազոտություն է գինեկոլոգի կողմից: Այն կօգնի բացահայտել սեռական օրգանների լորձաթաղանթի ախտահարումները և արգանդի վզիկի պաթոլոգիան, որոնք բնորոշ են վարակիչ հիվանդություններին։

Տեղեկատվական է նաև հիվանդի բժշկական պատմության վերլուծությունը և նրա անցյալում գինեկոլոգիական խնդիրների առկայությունը: Կան մի քանի հիվանդություններ, որոնց դեպքում քլամիդիային կասկածելու էական պատճառ կա.

• անպտղություն (մեկ տարի կամ ավելի),
• արգանդի վզիկի բորբոքում,
• բարդ հղիություն (պոլիհիդրամնիոզ, պտղի հետաձգված զարգացում, վիժման սպառնալիք):

Եթե ​​նման խնդիրներ հայտնաբերվեն, նույնիսկ եթե հեշտոցից բակտերիաների քսուքը ցույց չի տալիս պաթոգեն միկրոֆլորայի առկայությունը, հիվանդը պետք է ենթարկվի մանրակրկիտ հետազոտության: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ պաթոգեն հայտնաբերելու հավանականությունը բավականին մեծ է՝ մոտ 80%:

Հիվանդների մոտ միշտ չէ, որ հեշտ է որոշել, որ հարուցիչը Chlamydia Trachomatis-ն է, այլ ոչ թե որևէ այլ միկրոօրգանիզմ: Մասնավորապես, քլամիդիայով արտանետումները նման են այլ հիվանդությունների՝ հերպեսի, գոնորեայի և այլնի դեպքում: Այնուամենայնիվ, կան մեթոդներ, որոնք հնարավորություն են տալիս բացահայտել պաթոգենը:
Բակտերիալ ԴՆԹ-ի մոլեկուլների մասնիկներով քլամիդիան հայտնաբերելու ամենաճշգրիտ թեստը պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (PCR) օգտագործմամբ թեստն է: Եթե ​​հիվանդը ունի պաթոգեն, դա գրեթե հարյուր տոկոսանոց արդյունք է տալիս: Կարող են իրականացվել նաև այլ տեսակի ուսումնասիրություններ, օրինակ՝ ախտածինների լյումինեսցենտային հայտնաբերում (իմունֆլյորեսցենտ, ֆերմենտային իմունոսորբենտային անալիզ): Այս մեթոդով բակտերիաների հայտնաբերման հավանականությունը 50% է:

Կատարվում է նաև բակտերիաների կուլտուրա սննդային միջավայրում (պաթոգեն հայտնաբերելու հավանականությունը 70%) և արյան մեջ հակամարմինների որոնում՝ շճաբանական թեստ։ Հեշտոցային քսուքը կարող է նաև հայտնաբերել քլամիդիալ վարակը: Սակայն այս մեթոդով բակտերիաների հայտնաբերման հավանականությունը ցածր է և կազմում է 15%:

Բացի այդ, կարող է օգտագործվել ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը բացահայտում է քլամիդիային բնորոշ վերարտադրողական օրգանների հյուսվածքների փոփոխությունները։ Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան մեծ կլինի հիվանդությունը հաջողությամբ բուժելու հնարավորությունները:

Կանանց մոտ քլամիդիայի բուժում

Քլամիդիայի բուժումը բարդ գործընթաց է: Հիմնական մեթոդը հակաբակտերիալ միջոցներով թերապիան է: Բարեբախտաբար, պաթոգենը բավականին բարձր զգայունություն ունի բազմաթիվ հակաբիոտիկների նկատմամբ: Բայց ոչ բոլորին: Բացի այդ, հակաբիոտիկներով բուժվելիս անհրաժեշտ է ոչ միայն ընտրել դեղամիջոցի ճիշտ տեսակը, այլև որոշել դրա ճիշտ դեղաչափը, հաշվի առնել հիվանդի իմունային համակարգը, նրա ուղեկցող հիվանդությունները, ներառյալ սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակների հնարավոր առկայությունը: . Այս գործոնների համապարփակ վերլուծությունը հեշտ գործ չէ: Հետեւաբար, քլամիդիային վարակի ինքնուրույն բուժումը հակաբիոտիկներով անընդունելի է: Դա կարող է հանգեցնել հիվանդի վիճակի վատթարացման և այն բանի, որ հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ և անբուժելի:

Թերապիայի ընթացքում սովորաբար օգտագործվում են մակրոլիդների խմբի դեղեր (ազիտրոմիցին, ջոսամիցին, կլարիտոմիցին, սպիրամիցին), պենիցիլիններ (ամպիցիլին) և տետրացիկլիններ (տետրացիկլին, դոքսիցիկլին): Ֆտորկինոլոնները (լևոֆլոքսասին, ցիպրոֆլոքասին, նորֆլոքսացին, լոմեֆլոքասին, սպարֆլոքսացին) օգտագործվում են որպես պահեստային դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են ստանդարտ դեղամիջոցների անարդյունավետության դեպքում: Սովորաբար, եթե բակտերիաները կայուն են մեկ դեղամիջոցի նկատմամբ, ապա օգտագործվում են հակաբիոտիկների մեկ այլ խմբի դեղեր:

Մասնավորապես, այն ցույց է տալիս բարձր արդյունավետություն:Որպես կանոն, այս դեղամիջոցի մեկ անգամ օգտագործումը 2 դեղահատի չափով բավական է կանանց օրգանիզմում բոլոր քլամիդիան ոչնչացնելու համար: Կամ կարելի է օգտագործել հետևյալ սխեման՝ առաջին օրը ընդունել 500 մգ դեղամիջոց, իսկ հաջորդ չորս օրերին՝ 250 մգ։ Այնուամենայնիվ, այս դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում:

Դոքսիցիկլինը սովորաբար ընդունվում է 0,1 գ դեղաչափով, օրական 2 անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում: Այս դեղը նույնպես հակացուցված է հղիության ընթացքում: Ամպիցիլինով բուժման ստանդարտ կուրսը հետևյալն է՝ 250 մգ օրական 4 անգամ 10 օրվա ընթացքում։

Հղիության ընթացքում դեղերի ընտրությունը պահանջում է հատուկ խնամք, քանի որ դրանցից շատերը խորհուրդ չեն տրվում այս ժամանակահատվածում բարձր թունավորության պատճառով: Որպես կանոն, թերապիան լավագույնս իրականացվում է հղիության երկրորդ եռամսյակում, պլասենցայի ձևավորումից հետո: Էրիտրոմիցինը և ժոսամիցինը առավել հաճախ օգտագործվում են հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում բուժման տևողությունը սովորաբար ավելի կարճ է:

Այնուամենայնիվ, հակաբիոտիկները միակ դեղերը չեն, որոնք անհրաժեշտ են: Կախված հիվանդի վիճակից՝ բժիշկը կարող է նաև նշանակել իմունային համակարգը խթանող դեղեր և վիտամինային բարդույթներ: Բացի այդ, հիվանդությունը հաճախ բարդանում է սեռական օրգանների երկրորդային սնկային վարակով, ինչպիսին է քենդիդիոզը: Ուստի դրա բուժման համար կարող են նշանակվել հակասնկային դեղամիջոցներ (Ֆլուկոնազոլ, Նիստատին):

Կարևոր է նշել, որ եթե սովորական սեռական զուգընկերը նույնպես վարակված է, ապա անհրաժեշտ է նրան միաժամանակ բուժել։ Հակառակ դեպքում բակտերիայից ազատվելու բոլոր ջանքերն անօգուտ կլինեն, քանի որ հաջորդ սեռական շփումը կհանգեցնի նորից վարակվելու։ Պետք է նկատի ունենալ, որ օրգանիզմը բակտերիաների նկատմամբ հատուկ իմունիտետ չի զարգացնում, և մեկ անգամ հիվանդություն ունենալով, նույնքան հեշտությամբ կարող եք այն երկրորդ անգամ բռնել։ Տղամարդու մոտ այնպիսի հիվանդությունների առկայությունը, ինչպիսին է ուրետրիտը կամ պրոստատիտը, ցույց է տալիս, որ նա, ամենայն հավանականությամբ, քլամիդիայի կրող է:

Հարկ է նաև նշել, որ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ սեռական զուգընկերոջ հետ սեռական հարաբերությունից՝ անկախ նրանից՝ առողջ զուգընկեր է, թե հիվանդ։ Այս իրավիճակը պետք է տևի այնքան ժամանակ, մինչև ակնհայտ դառնա, որ երկու զուգընկերներն էլ իրենց մարմնում պաթոգեններ չունեն։

Թերապիայի արդյունավետությունը ստուգելու համար դրա ավարտից հետո հսկիչ ուսումնասիրություններ են իրականացվում պաթոգենների առկայության համար: Որպես կանոն, ուսումնասիրությունները կատարվում են երկու շաբաթ, մեկ ամիս և երկու ամիս հետո:

Հակաբիոտիկ թերապիան պետք է ուղեկցվի նաև հակաբիոտիկների օգտագործմանը ուղեկցող դիսբիոզի բուժման կուրսով: Այդ նպատակով կարող են նշանակվել պրոբիոտիկ պատրաստուկներ։

Բացի ընդհանուր հակաբիոտիկների ընդունումից, կարող են օգտագործվել տեղային հակասեպտիկ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ քլորիխիդին լուծույթ։ Եթե ​​ախտահարվում են միզասեռական օրգանները, այդ դեղամիջոցները կարող են ազդել հիվանդության հարուցիչի վրա: Այս դեղերը կարող են պարունակվել հեշտոցային մոմերի և քսուքների մեջ: Կարող եք նաև օգտագործել վաննաներ, տամպոններ, միկրոկլիզներ։

Կան նաև բակտերիոֆագներ պարունակող դեղամիջոցներ, որոնք ակտիվ են հարուցիչի դեմ՝ Կոլիֆագ, Ինտեստիբակտերիոֆագ։ Որոշ դեպքերում որպես թերապիայի օժանդակ միջոց կարող են նշանակվել տարբեր ֆիզիկական պրոցեդուրաներ՝ ուլտրաձայնային և լազերային ճառագայթում, մագնիսական թերապիա, էլեկտրոֆորեզ: Բուժման կարևոր տարրը դիետան է։ Թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում խուսափել չափազանց կծու և քաղցր ուտելիքներից և ալկոհոլից:

Կանխարգելում

Չկան պատվաստումներ, որոնք կարող են պաշտպանել տրախոմատիս բակտերիայից, հետևաբար, հիվանդությունից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի կանոններ՝ նվազագույնի հասցնելու համար հարուցիչներով վարակվելու ռիսկը։

Հիվանդության կանխարգելումը մեծապես համընկնում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդությունների կանխարգելման հետ։ Առաջին հերթին սա արգելքային հակաբեղմնավորման օգտագործումն է: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը համադարման չէ, քանի որ այն չի բացառում վարակը։ Հետաքրքիր է, որ բանավոր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները նույնպես նվազեցնում են վարակվելու հավանականությունը, քանի որ դրանք արգանդի լորձաթաղանթն ավելի դիմացկուն են դարձնում բակտերիաների նկատմամբ:

Նույնքան կարևոր է խուսափել անառակությունից, զուգընկերների հաճախակի փոփոխություններից, ոչ ավանդական, անալ և օրալ սեքսից: Պետք է նաև հոգ տանել անձնական հիգիենայի մասին, լվանալ ձեռքերը, հատկապես զուգարան կամ հասարակական վայրեր այցելելուց հետո։ Շատ մեծ է պաթոգեն վարակի փոխանցման հավանականությունը այնպիսի իրերի միջոցով, ինչպիսիք են ընդհանուր սրբիչները, հագուստի իրերը, հատկապես ներքնազգեստը և այլն: Այս կետերը պետք է հաշվի առնել ընտանիքի այլ անդամների վարակումը կանխելու համար: Ուստի անհրաժեշտ է ունենալ անհատական ​​հիգիենայի միջոցներ՝ սրբիչներ, անձեռոցիկներ, սպունգեր և այլն:

Քանի որ հիվանդությունը հակված է ասիմպտոմատիկ լինելուն, եթե կանոնավոր սեռական կյանքով եք ապրում և տարբեր զուգընկերներ ունեք, անհրաժեշտ է տարեկան հետազոտություն անցնել։

Միզասեռական քլամիդիան սեռական ճանապարհով փոխանցվող ամենատարածված վարակներից է: Ամեն տարի աշխարհում այս հիվանդության մոտ 80 միլիոն նոր դեպք է գրանցվում։

Ռուսաստանում վարակի դեպքերի պաշտոնական գրառումները պահպանվում են 1993 թվականից։ Հատկանշական է, որ արդեն 1994 թվականին միզասեռական խլամիդիան ներառվել է սեռական ճանապարհով տարածված վարակների խմբում։

Ռոսստատի պաշտոնական տվյալների համաձայն՝ 1995-ից 2005 թվականներին հիվանդացությունն աճել է ավելի քան 40%-ով և կազմել 95,6 մարդ 100 հազար բնակչի հաշվով: 2005 թվականից ի վեր հիվանդության տարածվածությունը փոքր-ինչ նվազում է, 2014 թվականին այն կազմել է 46,1 100 հազար բնակչի հաշվով (Ռոսստատի տվյալներ)։

Chlamydia trachomatis-ով առաջացած միզասեռական վարակը հավասարապես տարածված է տղամարդկանց և կանանց շրջանում և տեղի է ունենում մոտավորապես 3 անգամ ավելի հաճախ, քան գոնորեան և 7,6 անգամ ավելի հաճախ, քան սիֆիլիսը (Davydov A.I., Lebedev V.A., 2002):

Ցույց տալ ամբողջը

1. Քլամիդիոզ վարակի համատարած տարածման պատճառները

Ամբողջ աշխարհում քլամիդիալ վարակի համատարած տարածման պատճառներից են.

1. 1 անվերահսկելի ինքնաբուժության հետևանքով հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն քլամիդիայի կայուն ձևերի աճ;
2. 2 Բնակչության առողջապահական կրթության բացակայություն, միայնակ մարդկանց թվի աճ.
3. 3 Ինտիմ հարաբերությունների մեջ մտնելու վաղ միջին տարիք;
4. 4 Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների մասին հանրային իրազեկվածության ցածր մակարդակ;
5. 5 Քլամիդիայի երկարատև ասիմպտոմատիկ ընթացք, հիվանդության ախտանիշների ուշ ի հայտ գալը բարդությունների վաղ զարգացման հետ մեկտեղ.
6. 6 Տղամարդկանց շրջանում վարակի ասիմպտոմատիկ կրողների մեծ տոկոս;
7. 7 քլամիդիայի նկատմամբ բնական իմունիտետի բացակայություն, ձեռքբերովի անկայուն իմունիտետ;
8. 8 Մարմնի իմունային ռեակտիվության խախտում՝ հարուցչի երկարատև գոյատևման հետևանքով։

Առանձին-առանձին պետք է առանձնացնել սեռական զուգընկերների մոտ հիվանդության համապարփակ բուժման հաճախակի բացակայությունը, ինչը հանգեցնում է մշտական ​​կրկնակի վարակման և բակտերիաների ավելի լայն տարածման:

Նույնիսկ քլամիդիայի առանց ախտանիշների փոխադրումը ոչ մի կերպ չի նվազեցնում դրա վարակիչությունը և պահանջում է անհապաղ բուժում:

2. Կարգավորող փաստաթղթեր, որոնք օգտագործվում են քլամիդիայի բուժման մեջ

Քլամիդիան պատկանում է վարակների խմբին, որոնք ազդում են բազմաթիվ օրգանների և հյուսվածքների վրա, ուստի այն կարելի է համարել համակարգային հիվանդություն: Այս մոտեցումը թույլ է տալիս գրագետ մոտենալ էթոտրոպային (ուղղված պաթոգենին) և պաթոգենետիկ (ուղղված առաջացած խանգարումների շտկմանը) թերապիայի:

Քլամիդիայի բուժումը բավականին բարդ խնդիր է, որը կարող են անել միայն իրավասու մասնագետներն ու հեղինակավոր լաբորատորիայով հագեցած բժշկական հաստատությունները։ Թերապիայի նպատակն է ոչ միայն հեռացնել պաթոգենը մարմնից, այլ նաև վերացնել քլամիդիա տրախոմատի կենսագործունեության հետևանքով առաջացած բոլոր խանգարումները:

Ներկայումս քլամիդիայի բուժման համար բժշկի բոլոր գործողությունները հստակ ալգորիթմացված են, ինչը օգնում է խուսափել դեղերի ընտրության սխալներից և մեծացնում է միջոցառումների արդյունավետությունը:

Աշխարհի շատ երկրներում միզասեռական քլամիդիայի բուժումը կարգավորվում է պետական ​​առողջապահական մարմինների կողմից տրված հատուկ կանոնակարգերով:

Ամենից հաճախ ազգային ստանդարտների մշակման ժամանակ օգտագործվում են ԱՀԿ-ի, Եվրամիության կամ ԱՄՆ-ի առաջարկությունները, քանի որ նրանց առաջարկած ուղեցույցները հիմնված են մեծ թվով կլինիկական փորձարկումների վրա և ունեն բավարար ապացույցների բազա:

Միզասեռական խլամիդիայով հիվանդներին մասնագիտացված օգնություն ցուցաբերելու համար Ռուսաստանը մշակել է իր ստանդարտը, որի հիմքն օգտագործվում է.

1. 1 ԱՀԿ առաջարկություններ;
2. 2 CDC առաջարկություններ (ԱՄՆ);
3. 3 Եվրոպական առաջարկություններ (AGUM, MSSVD)

3. Դեղորայքային թերապիայի արդյունավետության խնդիրները

Չնայած քլամիդիայի բուժման մշակված և հաստատված սխեմաներին, երկարատև բուժումը հաճախ չի հանգեցնում ամբողջական վերականգնման: Դասընթացն ավարտելուց հետո վարակի կրկնության մակարդակը բավականին բարձր է (10%-ից մինչև 50%)։

Քլամիդիան ունի ներբջջային զարգացման յուրահատուկ ցիկլ, որում կարելի է առանձնացնել հարուցչի երկու բոլորովին տարբեր ձևեր.

1. 1 Տարրական մարմինները բջջից դուրս գոյության համար հարմարեցված ձևեր են և բավականին դիմացկուն են շրջակա միջավայրի ագրեսիվ գործոնների նկատմամբ, ինչը նրանց դարձնում է անզգայուն հակաբիոտիկների ազդեցության նկատմամբ:
2. 2 Ցանցային մարմիններ՝ 0,6-ից 1,2 մկմ տրամագծով ներբջջային ձև, նյութափոխանակության առումով ակտիվ և բացառապես հյուրընկալող օրգանիզմի հաշվին ապրող։ Այս ձևը չի գոյատևում բջիջից դուրս:

Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների սխալ և իռացիոնալ ընտրության դեպքում քլամիդիան կարող է վերածվել L-ձևի: Այս իրավիճակը տեղի է ունենում, մասնավորապես, պենիցիլինի խմբից հակաբիոտիկներ ընդունելիս, ինչպես նաև կոտորակային և անհետևողական բուժման դեպքում:

4. Հակաբիոտիկների դիմադրություն

Այսօր դեղագործական շուկան առաջարկում է մեծ քանակությամբ հակաբիոտիկներ, որոնք ունեն ապացուցված հակաքլամիդիային ազդեցություն: Այս կամ այն ​​հակաբակտերիալ դեղամիջոցի ընտրությունը կատարվում է թերապիայի միջազգային և ռուսական ստանդարտներին և բուժման ներկայիս ռեժիմներին համապատասխան:

Այնուամենայնիվ, միզասեռական խլամիդիայով հիվանդների թերապիան բարդ է և հաճախ ցածր արդյունավետությամբ: Նույնիսկ առաջարկվող սխեմային քայլ առ քայլ հավատարմությամբ, միշտ չէ, որ երաշխավորված է պաթոգենը մարմնից:

Այս երևույթի ձևավորման մեջ մեծ դեր է խաղում քլամիդիայի մեջ հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունության աստիճանական առաջացումը: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ պաթոգեն դիմադրության մասին առաջին հաղորդումները սկսեցին հայտնվել 1980 թվականին, մասնավորապես, արձանագրվել են քլամիդիային դիմադրության առանձին դեպքեր տետրացիկլինին, էրիթրոմիցինին, կլինդամիցինին կամ դոքսիցիկլինին:

Հետագայում նման դեպքեր սկսեցին ավելի ու ավելի հաճախ գրանցվել, և այժմ վկայում են chlamydia trachomatis-ի բազմակի դիմադրողականությունը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների երեք հիմնական խմբերի նկատմամբ։

Քլամիդիայի դիմադրության ձևավորումը տեղի է ունենում երկու ուղղությամբ. Առաջինը բակտերիալ բջջի մակերեսի վրա որոշակի ֆերմենտների արտադրությունը կոդավորող գեների մուտացիան է, որի արդյունքում դեղերի ակտիվությունը կորչում է։

Երկրորդ մեխանիզմը կապված է քլամիդիայի արտաքին բջջաթաղանթի թափանցելիության նվազման հետ, ինչի արդյունքում դեղի ներթափանցումը բջիջ դանդաղում է։ Չնայած նկարագրված մեխանիզմներին, մակրոլիդների նկատմամբ դիմադրողականությունը դեռ ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ:

Թերապիայի վերջնական արդյունքի վրա ազդող մեկ այլ գործոն է քլամիդիայի պահպանվելու ունակությունը: Համառությունը մարմնի հյուսվածքներում քլամիդիայի երկարատև ասոցիացիա է:

Այս դեպքում հարուցիչը ապրում է վարակված բջջի ներսում, սակայն ցանցային մարմինների վերածումը տարրական մարմինների ժամանակավորապես արգելափակվում է։ Զարգացման համարժեք ցիկլը վերականգնելու ունակությունն իրականացվում է բարենպաստ պայմանների առկայության դեպքում:

Սա նշանակում է, որ անբարենպաստ պայմաններում քլամիդիան դադարում է բաժանվել, փոքր-ինչ փոխում է իր հակագենային հատկությունները և մտնում է վարակված օրգանիզմի հետ լիակատար «հավասարակշռության» վիճակ։ Այս ժամանակահատվածում քլամիդիան նյութափոխանակության առումով ոչ ակտիվ է:

5. Միզասեռական քլամիդիայի էթիոտրոպային թերապիա

Միզասեռական քլամիդիայի թերապիան ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար:

1. 1 Դեղամիջոցի արդյունավետությունը պետք է լինի առնվազն 95%;
2. 2 Դեղը պետք է մատչելի լինի.
3. 3 Դեղը պետք է լավ հանդուրժվի և ունենա ցածր թունավորություն.
4. 4 Մեկանգամյա բանավոր ընդունման հնարավորությունը առավելություն է.
5. 5 Տվյալ դեղամիջոցի նկատմամբ պաթոգեն դիմադրության զարգացումը պետք է դանդաղ լինի.
6. 6 Դեղը պետք է անվտանգ լինի հղիության և լակտացիայի ժամանակ օգտագործման համար:

5.1. Հակաբակտերիալ միջոցների խմբեր

Ըստ բջիջ ներթափանցման մակարդակի/ունակության՝ բոլոր հակաբիոտիկները կարելի է բաժանել երեք խմբի.

1. 1 Վատ թափանցող՝ պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ, նիտրոիմիդազոլներ;
2. 2 Չափավոր՝ տետրացիկլիններ, ամինոգիկոզիդներ, ֆտորկինոլոններ;
3. 3 Ներթափանցում է բջիջների մեջ՝ մակրոլիդներ։

Ելնելով վերը նշվածից, այսօր միզասեռական խլամիդիոզի բուժման հիմնական դեղամիջոցներն են հակաբիոտիկները տետրացիկլինների, մակրոլիդների և ֆտորկինոլոնների խմբից:

Tetracyclines-ը առաջին հակաբակտերիալ դեղամիջոցներից է, որը հայտնաբերվել է անցյալ դարի կեսերին։ Նրանք փոխազդում են բակտերիալ բջջի մակերեսի 30 S ռիբոսոմային ենթամիավորի հետ, ինչը հանգեցնում է սպիտակուցի սինթեզի գործընթացի խաթարմանը։

Մակրոլիդները ակտինոմիցետների բնական նյութափոխանակության արտադրանք են, նրանց կառուցվածքը հիմնված է լակտոնային մակրոցիկլային օղակի վրա: Այս խմբի հենց առաջին ներկայացուցիչը՝ էրիթրոմիցինը, առաջին անգամ մեկուսացվել է 20-րդ դարի 50-ական թվականներին։ Մակրոլիդները արգելակում են սպիտակուցի սինթեզի գործընթացը՝ կապվելով բակտերիաների մակերեսի ռիբոսոմների 50 S ենթամիավորներին։

Քննարկվող խումբը ներառում է ավելի քան մեկ տասնյակ տարբեր դեղամիջոցներ, հղի կանանց և երեխաների մոտ քլամիդիայի բուժման ժամանակ առաջին հերթին հաշվի են առնվում այդ հակաբիոտիկները: Նույնիսկ 1 գրամ ազիտրոմիցինի մեկ բանավոր չափաբաժինը բավականին արդյունավետ է ոչ բարդ վարակների դեպքում:

Ազգային առաջարկություններում առանձնահատուկ տեղ են զբաղեցնում ֆտորկինոլոնային խմբի հակաբիոտիկները՝ հակամանրէային ակտիվության լայն սպեկտրով բարձր արդյունավետ միջոցներ: Նրանց առանձնահատկությունները պլազմային սպիտակուցների հետ կապվելու ցածր տոկոսն են, մարմնի լայն տարածումը, երկար կիսամյակը և բարձր կենսամատչելիությունը: Fluoroquinolones-ը նույնքան բարձր արդյունավետ են, երբ կիրառվում են պարենտերալ կամ բանավոր:

Նրանց գործողության մեխանիզմը հիմնված է բակտերիալ ԴՆԹ-ի սինթեզի արգելակման վրա։ Քլամիդիայի բուժման համար ուղեցույցները (եվրոպական և ԱՄՆ) խորհուրդ են տալիս օֆլոքասին և լևոֆլոքսացին:

Միզասեռական համակարգի վերին հատվածներում (կոնքի օրգաններ, էքստրասեռական տեղայնացում) քլամիդիայի բուժման տևողությունը որոշվում է կլինիկական ախտանիշների ծանրությամբ, լաբորատոր թեստերի արդյունքներով և տատանվում է 14-ից 21 օր՝ կախված վարակի ծանրությունից: .

Ներկայում ակնկալվում է, որ դեղագործական շուկայում կներդրվի հակաբակտերիալ միջոցների նոր խումբ՝ կետոլիդներ, որոնք կբարձրացնեն հակամանրէային թերապիայի արդյունավետությունը։

Քլամիդիային վարակը կարող է ախտահարել միզասեռական համակարգի ինչպես ստորին, այնպես էլ վերին մասերը: Կախված վարակի գտնվելու վայրից, քլամիդիայի բուժումը կարող է տարբեր լինել:

Ռուսական արձանագրությունները և ստորին միզասեռական համակարգի քլամիդիայի բուժման եվրոպական սխեմաները առաջարկում են օգտագործել (հետևյալ դեղամիջոցներից մեկը).

1. Մակրոլիդներ:
   

   Ազիտրոմիցին (Sumamed, Zitrolide, Hemomycin) 1.0 գ մեկ անգամ; Josamycin (Vilprafen) 500 մկգ օրական 3 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ:

2. Tetracyclines:
   

   Doxycycline (Unidox Solutab) 200 մգ առաջին դոզան, ապա 100 մգ օրական 2 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ:

Այլընտրանքային բուժման ռեժիմները ներառում են (հետևյալ դեղերից մեկը).

1. Մակրոլիդներ:
   

   Էրիտրոմիցին 500 մգ օրական 4 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ; roxithromycin 150 մգ օրական 2 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ; Կլարիտրոմիցին 250 մգ օրական 2 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ:

2. 2 ֆտորկինոլոններ՝ օֆլոքասին 400 մգ օրական 2 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ։

Հակաբակտերիալ միջոցներով բուժումը պետք է ընդհատի քլամիդիայի զարգացման առնվազն 4-6 ցիկլ, որոնցից մեկը տևում է մոտ 72 ժամ:

Կանոնակարգված է նաև միզասեռական համակարգի վերին հատվածների վնասով քլամիդիայի բուժումը, թերապիայի տևողությունը, որպես կանոն, մի փոքր ավելի բարձր է, քան չբարդացած վարակի դեպքում:

Կուրսի ընդհանուր տեւողությունը որոշվում է ըստ կլինիկական պատկերի ծանրության, լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների եւ կազմում է 14-21 օր՝ կախված վարակի ծանրությունից։ Ընտրության դեղերն են.

1. 1 Doxycycline (Unidox Solutab) 100 մգ օրական 2 անգամ;
2. 2 Josamycin (Vilprafen) 500 մգ օրական 3 անգամ:

Այլընտրանքային հակամանրէային դեղամիջոցները ներառում են.

1. 1 Լեվոֆլոքսասին 500 մգ 1 ռ/վ;
2. 2 Ofloxacin 400 մգ օրական 2 անգամ:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում դեղորայքային էթոտրոպային թերապիայի ներկայացված սխեմաները լրացվում են սիմպտոմատիկ և պաթոգենետիկ միջոցներով՝ իմունոմոդուլատորներ, հակաբորբոքային դեղեր, ֆերմենտներ, հակասպազմոդիկներ, արյան շրջանառության խթանիչներ: Նրանցից ոչ բոլորն ունեն բավարար ապացույցների բազա։

5.3. Հղի կանանց կառավարման մարտավարություն

Հղիության ընթացքում քլամիդիայով վարակվելը կարող է հանգեցնել հետևյալ հետևանքների.

1. 1 Վաղաժամ ծնունդ;
2. 2 Ինքնաբուխ աբորտ, վիժում;
3. 3 Սառեցված հղիություն;
4. 4 Պտղի ներարգանդային վարակ;
5. 5 Նորածնի թոքաբորբ և կոնյուկտիվիտ.

Հղի կանանց մոտ քլամիդիայի բուժման համար դեղերի ընտրությունն ավելի դժվար է, միշտ հաշվի է առնվում պտղի վրա հնարավոր բացասական ազդեցությունը: Սխեմաներում օգտագործվող հակաբիոտիկները չպետք է ունենան տերատոգեն, սաղմնային կամ ֆետոտոքսիկ ազդեցություն:

1. 1 Ազիտրոմիցին 1.0 մեկ անգամ;
2. 2 Amoxicillin 500 մգ 3 անգամ օրական - դասընթաց 1 շաբաթ:

Այլընտրանքային դեղերի շարքում.

1. 1 Էրիտրոմիցին 500 մգ օրական 4 անգամ - դասընթաց 1 շաբաթ;
2. 2 Էրիտրոմիցին 250 մգ օրական 4 անգամ - դասընթաց 2 շաբաթ:

Նախկինում հղիության ընթացքում քլամիդիայի բուժման ստանդարտները ներառում էին ժոսամիցին:

6. Իմունոլոգիական կարգավիճակի շտկում

Քլամիդիայի ամբողջական բուժումն անհնար է առանց առաջացած իմունային խանգարումների ամբողջական շտկման։ Դա անելու համար հակաբակտերիալ թերապիան պետք է զուգակցվի իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցների օգտագործման հետ, ինչպիսիք են ցիկլոֆերոնը, վիֆերոնը կամ նեովիրը:

Պարտադիր են մարմնի ընդհանուր իմունային ռեակտիվ կարողությունների բարձրացմանն ուղղված գործունեությունը։ Օգտագործելով ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները (ուլտրակառուցվածքային անալիզ) ապացուցվել է, որ իմունոմոդուլյատորներով հակաբակտերիալ թերապիայի ավելացումը քլամիդիային բնորոշ ֆագոցիտոզի թերի գործընթացը վերածում է ավարտվածի։

Որոշ հեղինակներ (Գլազկովա, Պոլկանով) նախընտրում են քլամիդիայի վերացման փուլային սխեման: Նրանք խորհուրդ են տալիս առաջին փուլում բարձրացնել օրգանիզմի ընդհանուր ոչ սպեցիֆիկ իմունիտետը իմունոմոդուլյատորների օգնությամբ, իսկ հետո երկրորդ (հիմնական) փուլում իրականացնել հակաբիոտիկներով վերացման թերապիա։

Վերջին փուլը, նրանց կարծիքով, մարմնի վերականգնման փուլն է՝ օգտագործելով համակարգային ադապտոգեններ և հակաօքսիդանտների կուրսեր։

Մի շարք ռուս հետազոտողներ պնդում են, որ բուժման ռեժիմին ինտերֆերոնների ավելացումը ոչ միայն մեծացնում է թերապիայի հաջողության մակարդակը, այլև զգալիորեն կրճատում է դրա տևողությունը։

Բուժման ամենամեծ արդյունավետությունը (մինչև 95%) ձեռք է բերվել քլամիդիայի համալիր թերապիայի միջոցով հակաբիոտիկներով, ֆերմենտներով և ինտերֆերոնային պատրաստուկներով (էկզոգեն կամ սինթեզի ինդուկտորներ): Այսօր իմունոմոդուլյատորները տեղական օգտագործման համար դեղաչափային ձևերով համարվում են ամենաանվտանգը:

6.1. Իմունոմոդուլատորներ. խմբեր, արդյունավետության գնահատում

Բոլոր իմունոմոդուլյատորները կարելի է բաժանել երկու մեծ խմբի.

1. 1 Էկզոգեն (ներդրված դրսից) ինտերֆերոններ;
2. 2 Սեփական ինտերֆերոնի սինթեզի խթանիչներ (ինդուկտորներ):

Քլամիդիայի բարդ բուժման ժամանակ ավելի հաճախ օգտագործվում են արհեստական ​​էկզոգեն ինտերֆերոնի դեղամիջոցներ, սեփական ինտերֆերոնների սինթեզի ինդուկտորները միայն խոստումնալից միջոցներ են:

Սինթեզի ինդուկտորները բնական և սինթետիկ միացությունների մեծ, բազմազան ընտանիք են: Ի տարբերություն էկզոգեն ինտերֆերոնների, ինդուկտորները չունեն հակագենային հատկություն, և դրանց սինթեզը լիովին վերահսկվում է մարդու մարմնի կողմից։

Այս խմբի ամենաշատ ուսումնասիրված դեղամիջոցը ցիկլոֆերոնն է: Սա բնական ալկալոիդի ջրում լուծվող սինթետիկ անալոգ է։ Լիմֆոիդ հյուսվածքներում դեղը խթանում է ինտերֆերոնի արտադրությունը:

Դեղը ունի բարձր կենսաբանական ակտիվություն և չունի քաղցկեղածին, մուտագեն կամ սաղմնային ազդեցություն:

Այն անփոփոխ արտազատվում է երիկամների միջոցով երկու օր, չի կուտակվում օրգանիզմում և չունի թունավոր ազդեցություն լյարդի վրա (20 օրվա ընթացքում 250 միլիգրամ ներմկանային եղանակով 2 օրը մեկ)։

Ֆերմենտային թերապիան նույնպես համարվում է օժանդակ թերապիա։ Ռուսաստանի Դաշնությունում միզասեռական խլամիդիայի բուժումը հաճախ համալրվում է համակարգային ֆերմենտային պատրաստուկներով (Wobenzyme, Phlogenzyme): Ֆերմենտների և հակաբիոտիկների համակցված օգտագործումը մեծացնում է վերջիններիս կոնցենտրացիան բորբոքային ֆոկուսում։ Դեղերը չունեն ապացույցների բազա, դրանց օգտագործումը միջազգային մակարդակով արդարացված չէ։

7. Բուժման չափանիշներ

Թերապիայի հաջողության հիմնական չափանիշներն են հարուցչի վերացումը (վերացումը) և վարակի ախտանիշների թեթևացումը: Բուժման արդյունավետության լաբորատոր մոնիտորինգը պետք է իրականացվի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների կուրսի ավարտից ոչ շուտ, քան 1 ամիս հետո (PCR օգտագործելիս):

Բուժման ցածր արդյունավետությունը կարող է պայմանավորված լինել.

1. 1 Կրկին վարակ, սեռական զուգընկերոջ բուժման բացակայություն:
2. 2 Հակաբիոտիկների դիմադրություն:
3. 3 Պաթոգենի երկարատև պահպանում:

Եթե ​​առաջին կուրսը անարդյունավետ է, կարող եք շարունակել բուժումը այլ խմբի հակաբիոտիկներով:

Հրահանգներ

Քլամիդիան միկրոօրգանիզմներ են, որոնք մորֆոլոգիական հատկություններով նման են բակտերիաներին: Դրանք վնասում են միզասեռական համակարգի օրգանները, իսկ որոշ դեպքերում՝ որոշ այլ օրգաններ (նազոֆարնքս, աչքեր, շնչառական օրգաններ)։ Հիվանդության համար սերմնահեղուկը հղի է ցուցանիշների նվազմամբ՝ սերմնաբջիջների քանակի և շարժունակության, աննորմալ և վնասված միավորների քանակի ավելացմամբ։ Քլամիդիան առաջացնում է արգանդափողերի խցանումներ և առաջացնում է պտղի զարգացման բարդություններ և խանգարումներ:

Իր սուր ձևով քլամիդիան ունի սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդություններին բնորոշ ախտանիշներ։ Նկատի ունեցեք, որ այն հաճախ ասիմպտոմատիկ է, իսկ հայտնաբերման դեպքում, որպես կանոն, արդեն քրոնիկ է։ Երկու դեպքում էլ շատ կարևոր է ժամանակին և ճիշտ ախտորոշումը։

Առաջին հերթին դիմեք բժշկի (գինեկոլոգ, ուրոլոգ, անդրոլոգ, մաշկավեներոլոգ): Ներկայացրեք քսուք՝ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (ՊՇՌ) մեթոդի միջոցով քլամիդիան որոշելու համար, իսկ արյունը՝ ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտ հետազոտության (ELISA)՝ արյան մեջ քլամիդիային հակամարմինները հայտնաբերելու համար: Այս մեթոդները մեծ վստահությամբ ցույց են տալիս մարմնում վարակի առկայությունը կամ բացակայությունը:

Գոյություն ունի նաև խլամիդիոզի որոշման բարձր արդյունավետ մեթոդ՝ կուլտուրական, այսինքն՝ ցանքս։ Այն բավականին թանկ է, աշխատատար ու ժամանակատար, բացի այդ ամեն տեղ չի պատրաստվում։ Մշակույթի առավելությունն այն է, որ բացի վարակի հայտնաբերումից, ախտորոշման ժամանակ հաստատվում է նաև քլամիդիայի զգայունությունը տարբեր խմբերի հակաբիոտիկների նկատմամբ, ինչը թույլ է տալիս բժշկին անմիջապես նշանակել բուժման համար համապատասխան և արդյունավետ դեղամիջոցներ:

Պարզեք, թե արդյոք ձեր քաղաքում կա լաբորատորիա, որն ունի քլամիդիայի կուլտուրայի հատուկ սարքավորումներ, և գնացեք այնտեղ: Վերցրեք միզասեռական արտանետումների քերծվածք, սպասեք թեստի արդյունքներին և ցույց տվեք բժշկին։ Մի փորձեք մեկնաբանել լաբորատոր զեկույցը և բուժեք ինքներդ ձեզ. դեղերը և դեղաչափը պետք է որոշի մասնագետը:

Քլամիդիայի բուժման համար օգտագործվում են հակաբիոտիկներ՝ տետրացիկլին, դոքսիցիկլին, էրիթրոմիցին, ռիֆամպիցին, սուլֆոնամիդներ: Անհնար է ազատվել այս վարակից այլ միջոցներով, այնպես որ նույնիսկ եթե դուք հակաբիոտիկների մոլի հակառակորդ եք, մի հրաժարվեք դրանցից։ Միևնույն ժամանակ, հակաբակտերիալ թերապիան արդյունավետ է, երբ օգտագործվում է անհրաժեշտ չափաբաժինով որոշակի քանակությամբ օրերի ընթացքում, այնպես որ դեղերը ընդունեք ճիշտ ձեր բժշկի կողմից սահմանված սխեմայի համաձայն և մի դադարեք դրանք ինքներդ ընդունել, եթե կան ակնհայտ բարելավումներ:

Քլամիդիան բուժելու համար անհրաժեշտ է ինտեգրված մոտեցում: Հակաբիոտիկների հետ մեկտեղ, որպես կանոն, նշանակվում են հակասնկային դեղամիջոցներ (նիստատին, լևորին), ինչպես նաև սիմպտոմատիկ բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ հյուսվածքների վերականգնումը խթանող քսուքներ, միզուկի կամ հեշտոցի բուժումը հակասեպտիկներով, թամպոնների ընդունումը դեղամիջոցներով, և այլն: Բացի այդ, տեղական բուժման համար լայնորեն կիրառվում են ինտերֆերոնի քսուքի կիրառությունները: Հետևեք բժշկի ցուցումներին և օգտագործեք բոլոր առաջարկվող մեթոդները քլամիդիայից ազատվելու համար։

Փորձեք բարձրացնել ձեր իմունիտետը, որն անհրաժեշտ է վարակի դեմ պայքարում։ Վերցրեք վիտամիններ, իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ, ճիշտ սնվեք և վարեք առողջ ապրելակերպ։ Այս ամենը նպաստում է արագ ապաքինմանը։

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող ամենահաճախ հանդիպող հիվանդությունների շարքում քլամիդիան գրավում է իր տեղը: Բուժման դժվարությունը կայանում է նրանում, որ այն շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է, և մարդը կարող է երկար տարիներ ապրել քլամիդիայով առանց գիտակցելու: Մինչդեռ պաթոլոգիական պրոցեսներն անընդհատ զարգանում են և մի շարք բարդություններ են առաջացնում։ Հետաձգված ախտորոշման արդյունքում հիվանդությունը դժվար բուժելի է և պահանջում է երկարատև ու համալիր թերապիա։

Ախտորոշում կատարելիս շատ հիվանդներ հարցեր են տալիս՝ արդյո՞ք քլամիդիոզով վարակը լիովին բուժելի է, ինչ-որ մեկն այն առաջին անգամ բուժե՞լ է: Այս հարցերում անորոշությունը միանգամայն արդարացված է, բայց կա հստակ պատասխան.

Ի՞նչ է վարակը և դրա բուժման դժվարությունները:

Նախքան հարցերին պատասխանելը, թե արդյոք քլամիդիան կարելի է բուժել, թե հիվանդությունն անբուժելի է, դուք պետք է հասկանաք, թե ինչ է դա:

Այն փոխանցվում է հիմնականում վարակված զուգընկերոջ հետ անպաշտպան սեռական հարաբերությունների միջոցով (ցանկացած տիպի սեռի): Օրգանիզմում բնական իմունիտետ չկա քլամիդիայի նկատմամբ։ Պաթոգենի ներմուծումը չի նշանակում, որ հիվանդությունը անպայման կսկսի զարգանալ, բայց ռիսկերը մեծ են։ Կանայք առավել ենթակա են իրենց անատոմիական կառուցվածքի պատճառով։ Բացի այդ, կանանց սեռական օրգաններն են, որ բարենպաստ միջավայր են ապահովում նրանց ապրելավայրի համար:

Չի կարելի բացառել փոխանցման կենցաղային ուղին. քլամիդիան կարող է մի քանի օր պահպանել կենսական ակտիվությունը արտաքին միջավայրում:

Ինչու է հիվանդությունը դառնում խրոնիկ:

Շատ ավելի դժվար է բուժել քլամիդիան, քան ձեռք բերել այն։ Հիվանդությունը վեներական հիվանդություններից ամենագաղտնիներից մեկն է։ Հետեւաբար, հիվանդները հաճախ ախտորոշվում են քրոնիկական ձեւով: Տեղեկությունն այն մասին, որ բակտերիաները երկար տարիներ ապրել են իրենց մարմնում, հիվանդներին թմրության մեջ է գցում, հարց է առաջանում՝ արդյո՞ք քլամիդիան լիովին բուժելի է: Բժիշկները միաձայն պատասխանում են՝ կանանց (տղամարդկանց մոտ) քլամիդիան բուժելի հիվանդություն է։

Խրոնիկ քլամիդիայի դեպքում իսկապես դժվար է ընտրել բուժման սխեման՝ բազմաթիվ դեղամիջոցների ակտիվ բաղադրիչներին բակտերիաների դիմադրողականության պատճառով: Վարակման պահից կարող են տարիներ տևել մինչև հիվանդության հայտնաբերումը, որի ընթացքում անձը անցնում է հակաբիոտիկ թերապիա այլ հիվանդությունների համար: Ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիան բավարար չէր քլամիդիան ոչնչացնելու համար, և նրանք ձեռք բերեցին «իմունիտետ» որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ։

Սուր փուլի ժամանակին հայտնաբերված հիվանդությունը, որը դեռևս չի դարձել քրոնիկ, կարելի է հեշտությամբ բուժել: Բավական է հակաբիոտիկների կուրս անցնել, և կարող եք մոռանալ խնդրի մասին։ Այս հարցում շատ կարևոր է բժշկի կոմպետենտությունն ու փորձը։ Անգործունակ բուժումը կարող է հանգեցնել քրոնիկ հիվանդության:

Քլամիդիան ընդմիշտ բուժելու հաջող փորձի բանալին ճիշտ ախտորոշումն է, համարժեք մշակված բուժման ռեժիմը, բժշկի բոլոր ցուցումներին համապատասխանելը և դրական թերապևտիկ արդյունքների ձեռքբերմանը նպաստող կանոնների պահպանումը: Ամբողջական վերականգնումը հնարավոր է հասնել միայն բժշկի և հիվանդի կողմից առավելագույն ջանքերով:

Հնարավոր ախտանիշներ

Քանի որ հիվանդությունն իր բնույթով գաղտնի է, ախտանշանները հաճախ բացակայում են կամ բավականաչափ ծանր չեն, որպեսզի անհրաժեշտ լինի դիմել բժշկական օգնություն: Դա տեղի է ունենում, որ թույլ կլինիկան անհետանում է մի քանի օր անց: Հիվանդը կարծում է, որ մարմինն ինքն իրեն բուժել է։ Մինչդեռ բակտերիաները արագորեն բազմանում են և վնաս պատճառում։ Հիվանդությունը զարգանում է քրոնիկական ձևով, հիշեցնելով այն պահերին, երբ պաշտպանությունը նվազում է նույն մշուշոտ նշանների դրսևորման միջոցով:

Կարևոր է վերահսկել ձեր առողջությունը: Կանայք ավելի պատասխանատու են իրենց բարեկեցության համար, ուստի նրանք պետք է ուշադրություն դարձնեն քլամիդիայի հնարավոր ախտանիշներին.

• սեռական օրգաններից տհաճ հոտով լորձաթաղանթային արտանետումների տեսքը.
• ցավոտ միզարձակում;
• անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ;
• ցավոտ ցավ մեջքի ստորին հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում.

Տղամարդը կարող է զգալ նույն կլինիկական նշանները, բայց հազվադեպ է դրանք լուրջ վերաբերվում: Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, պետք է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ և անցնել ամբողջական հետազոտություն։ Միայն մասնագետը կարող է համարժեք բուժում նշանակել և պատասխանել այն հարցին, թե արդյոք քլամիդիան բուժելի է:

Եթե ​​պաթոլոգիան ամբողջովին ասիմպտոմատիկ է, ապա այն բացահայտվում է այլ խնդիրների հետաքննության ֆոնի վրա՝ անպտղություն, պտղի անկարողություն, օրգանիզմի ընդհանուր թունավորում:

Կարդացեք նաև թեմայի շուրջ

Որո՞նք են քլամիդիայի վտանգները:

Ախտորոշում

Բժշկական տվյալների համաձայն՝ քլամիդիան մահ չի առաջացնում, նույնիսկ մի քանի տարի շարունակվող քլամիդիան կարող է բուժվել։ Առաջին հերթին հիվանդը պետք է ամբողջական հետազոտություն անցնի։

Բժշկական պրակտիկայում առավել հաճախ օգտագործվում են վերջին երկու մեթոդները՝ քլամիդիայի ախտորոշման «ոսկե ստանդարտը»:

Ամենաժամանակակից ախտորոշման մեթոդը տրանսկրիպցիոն ուժեղացումն է, որն օգտագործում է կենսաբանական նյութում ռիբոնուկլեինաթթվի մոլեկուլի որոշման մարտավարությունը։ Արդյունավետությունը կազմում է 99%, սակայն մեթոդը լայնորեն չի կիրառվել և պահանջում է հատուկ պատրաստված մասնագետներ և թանկարժեք սարքավորումներ:

Պետական ​​կլինիկաները տրամադրում են անվճար մանրադիտակային քսուկի անալիզ: Նյութը չորացնում են հատուկ եղանակով և ներկում Ռոմանովսկի-Գիմսայով՝ որոշելու բակտերիաների առկայությունը։ Այնուամենայնիվ, դրա արդյունավետությունը կազմում է ընդամենը 20%, այն ճշգրիտ կբացահայտի բորբոքային գործընթացը, բայց ոչ դրա առաջացման պատճառը:

Ախտորոշման հաստատումը նշանակում է, որ անհրաժեշտ է բուժում: Թերապիայի բացակայությունը հանգեցնում է այլ հիվանդությունների առաջացման և գործընկերների վարակի:

Ինչու՞ են առաջանում բուժման դժվարությունները:

Վարակված շատ հիվանդներ կարծում են, որ քլամիդիան անբուժելի է, նրանք նույնիսկ չեն բուժվում։ Պատահում է, որ հիվանդները, ովքեր արդեն բուժվել են, կորցնում են հավատը բուժման հնարավորության նկատմամբ և, ելնելով գերակշռող հանգամանքներից, ժամանակին ախտորոշվելուց անմիջապես հետո չեն բուժել հիվանդությունը։ Դա կարող է տեղի ունենալ սխալ ընտրված հակաբիոտիկների կամ դրանց չափաբաժինների կամ հիվանդի կողմից թերապևտիկ հրահանգներին չհետևելու հետևանքով:

Մարդիկ երկար տարիներ ապրում են քլամիդիայով և վստահ են, որ հիվանդությունը հնարավոր չէ բուժել։ Նրանք կարող են նույնիսկ հարց չտալ՝ խրոնիկ քլամիդիան բուժելի՞ է։ Այս մարտավարությունը շատ սխալ է՝ պաթոլոգիական պրոցեսը կարելի է դադարեցնել, և, որ ամենակարևորը, անհրաժեշտ է, հիվանդությունը կարող է բուժվել ամբողջությամբ և ընդմիշտ։

Նույնիսկ ավելի հաճախ, իրավիճակ է ստեղծվում, երբ մենք ինքներս ենք վերաբերվում: Օրինակ՝ զուգընկերոջ մոտ ախտածիններ են հայտնաբերվում, բժիշկը նրան թերապիա է նշանակել, իսկ երկրորդ զուգընկերը, առանց բժշկական հաստատություն այցելելու, անցնում է ճիշտ նույն ընթացքը կամ գնում է դեղատուն՝ դեղագործի «առաջարկությունների» համար։ Բայց հիվանդության բուժման ռեժիմը բացարձակապես անհատական ​​է, այն պետք է մշակի մասնագետը՝ հիմնվելով թեստի արդյունքների, ընդհանուր առողջության, ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայության և հիվանդի տարիքի վրա: