როგორ გამოვიკვლიოთ წვრილი ნაწლავი. წვრილი ნაწლავის გამოკვლევის მეთოდები, მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ადამიანის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი იწყება პირის ღრუში და მთავრდება სწორი ნაწლავით. ანუ ის გადის თითქმის მთელ სხეულში. თუ გაზომავთ მის სიგრძეს, ის 3 მეტრზე მეტი იქნება. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ერთ-ერთი კომპონენტი წვრილი ნაწლავია. მასში ხდება საკვები ნივთიერებების მონელება და შეწოვა. წვრილი ნაწლავის მოშლა იწვევს ამ ფუნქციების დარღვევას. შედეგად ვითარდება ენტერიტი – დაავადება, რომელიც გამოიხატება განავლის ხასიათის ცვლილებით (დიარეა, ყაბზობა) და ტკივილი მუცლის არეში. როგორ შევამოწმოთ პათოლოგია? საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ამ ნაწილის დაავადებების დიაგნოსტიკა სხვადასხვა გზით ტარდება. მათ შორისაა ენდოსკოპიური, რენტგენოლოგიური და ლაბორატორიული ტესტები.

ჩვენებები წვრილი ნაწლავის დიაგნოსტიკისთვის

როდის ხდება წვრილი ნაწლავის შემოწმება? კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ამ ნაწილის შესწავლა ტარდება პათოლოგიის სიმპტომების არსებობისას. წვრილი ნაწლავის ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია ანთებითი პროცესები, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის გამოირჩევა შემდეგი ჩვენებები:

1. მწვავე და ქრონიკული ენტერიტი. ეს არის ანთებითი დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა პათოგენებით. მათ შორისაა E. coli, ენტერო- და როტავირუსი, სტაფილოკოკები და სხვ.
2. Კრონის დაავადება. ეს პათოლოგია ეხება სპეციფიკურ ანთებით პროცესებს. კრონის დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ყველა ნაწილზე. ყველაზე ხშირად, დესტრუქციული ცვლილებები შეინიშნება წვრილ ნაწლავში. ითვლება, რომ დაავადებას აქვს განვითარების აუტოიმუნური მექანიზმი და ასევე არის მემკვიდრეობითი.
3. წვრილი ნაწლავის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები. მათ შორისაა პოლიპები, ფიბრომა, ლიპომა, ანგიომა და ა.შ.
4. წვრილი ნაწლავის ონკოლოგიური პათოლოგიები. განვითარება არადიფერენცირებული უჯრედებიდან. ნაწლავის კიბოს გამომწვევ მიზეზად ითვლება ხანგრძლივი ქრონიკული ანთებითი პროცესების არსებობა, კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, არასწორი კვება და სტრესი.

დიაგნოსტიკის მიზეზია ისეთი ჩივილები, როგორიცაა მუდმივი ტკივილი მუცლის არეში (პერიუმბილიკალური არეში), ანემია და ნაწლავის დისფუნქცია.

როგორ შევამოწმოთ წვრილი ნაწლავი: მეთოდები

წვრილი ნაწლავის მდებარეობის გათვალისწინებით, შეიძლება ითქვას, რომ მასზე წვდომა ჩვეულებრივ რთულია. ამიტომ ამ ორგანოს მდგომარეობა ფასდება 2 გზით. პირველი (FGDS) გულისხმობს ორგანოს გამოკვლევას პირის ღრუს მეშვეობით. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ წვრილი ნაწლავის საწყისი მონაკვეთი. მეორე დიაგნოსტიკური მეთოდია კოლონოსკოპია. ამ შემთხვევაში ვიზუალიზაცია ხორციელდება ანუსის მეშვეობით ენდოსკოპის ჩასმით. კოლონოსკოპიას შეუძლია შეაფასოს დისტალური წვრილი ნაწლავის მდგომარეობა.

ენდოსკოპიური მეთოდების გარდა, არსებობს სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებიც. როგორ შევამოწმოთ წვრილი ნაწლავი კოლონოსკოპიისა და FGDS-ის გარეშე? განასხვავებენ ორგანოთა კვლევის შემდეგ მეთოდებს:

1. ფიზიკური გამოკვლევა. ეს არის წვრილი ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკის პირველი ეტაპი. ფიზიკური გამოკვლევა ნიშნავს მუცლის არეში პალპაციას და პერკუსიას.
2. ლაბორატორიული კვლევა. ანალიზების წყალობით შესაძლებელია გაირკვეს არის თუ არა ანთებითი პროცესი, ასევე ონკოლოგიური პათოლოგიები. ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდებია: CBC, განავლის გამოკვლევა, ციტოლოგიური ნაცხი.
3. მუცლის ღრუს ორგანოების რენტგენი კონტრასტით. ეს მეთოდი ხელს უწყობს ნაწლავის კედლებში ცვლილებების არსებობის იდენტიფიცირებას, ნეოპლაზმების ჩრდილებს.
4. ბიოფსია და ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. ტარდება ონკოლოგიური პროცესის ეჭვის შემთხვევაში.

ყველა ჩამოთვლილ დიაგნოსტიკურ პროცედურას დიდი მნიშვნელობა აქვს წვრილი ნაწლავის პათოლოგიების იდენტიფიცირებისთვის. ხშირად საჭიროა კვლევის რამდენიმე მეთოდის შესრულება.

როგორ შევამოწმოთ წვრილი ნაწლავი: ტესტები დაავადებებზე

ჩივილების შეგროვებისა და პაციენტის გასინჯვის შემდეგ, თუ ეჭვმიტანილია წვრილი ნაწლავის დაავადება, ტარდება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა. უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი. CBC საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობა. გარდა ამისა, მისი გამოყენება შესაძლებელია პათოგენის (ბაქტერიების ან ვირუსების) ბუნების გასარკვევად. ESR-ის გამოხატული აჩქარებით, უნდა იყოს ეჭვი კიბოს. დიაგნოსტიკისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს განავლის ანალიზს – კოპროსკოპიას. იგი შეიცავს მოუნელებელ საკვების ნარჩენებს (კუნთოვანი ბოჭკოები, ბოჭკოვანი, ცხიმოვანი მჟავები).

წვრილი ნაწლავის ენდოსკოპიური გამოკვლევა

როგორ შევამოწმოთ წვრილი ნაწლავი ენდოსკოპიური მეთოდებით? ამ მიზნით არსებობს 2 დიაგნოსტიკური პროცედურა. პირველი არის FGDS. ამ გამოკვლევის გამოყენებით შესაძლებელია ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ვიზუალიზაცია. მათ შორისაა საყლაპავი, კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი. FGDS-ის წყალობით შესაძლებელია დიაგნოზის დასმა: დუოდენიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, კრონის დაავადება. ყველა ეს პათოლოგია ვითარდება წვრილი ნაწლავის საწყისი ნაწილის ანთებით. გარდა ამისა, ეს ენდოსკოპიური პროცედურა ხელს უწყობს თორმეტგოჯა ნაწლავში კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი პროცესების იდენტიფიცირებას.

წვრილი ნაწლავის დიაგნოზი ხშირად მოიცავს კოლონოსკოპიას. ასეთი გამოკვლევა ინიშნება განავლის პრობლემებისა და მუცლის ტკივილის დროს. მისი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ თხელი ქსოვილის ვიზუალიზაცია, არამედ საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოს კედლებისა და სანათურის მდგომარეობა. კოლონოსკოპიით ვლინდება ანთებითი ცვლილებები ნაწლავებში, დესტრუქციულ პროცესებსა და ნეოპლაზმებში. გარდა ამისა, ამ კვლევასთან ერთად შეიძლება ჩატარდეს ორგანოს ქსოვილის ბიოფსია.

ემზადება კოლონოსკოპიისთვის

კოლონოსკოპიისთვის მომზადება ძალიან მნიშვნელოვანია. ხარისხის გამოკვლევის ჩასატარებლად ნაწლავები მთლიანად უნდა გაიწმინდოს განავლით. ასევე, ვიზუალიზაცია შეიძლება გაუარესდეს ორგანოს სანათურში აირების დაგროვების გამო. კოლონოსკოპიისთვის მომზადება მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:

1. დაიცავით დიეტა გამოკვლევამდე 2-3 დღით ადრე. დიეტადან უნდა გამოირიცხოს ისეთი საკვები, რომელიც იწვევს გაზის წარმოქმნას. მათ შორისაა ზოგიერთი ბოსტნეული (კომბოსტო, ჭარხალი), ვაშლი, თეთრი პური და სხვა ფქვილის პროდუქტები და რძის ფაფები.
2. განწმენდა. ეს შეიძლება გაკეთდეს მედიკამენტების დახმარებით. ნაწლავების გასაწმენდი საშუალებაა საფაღარათო საშუალება "ფორტრანსი". პრეპარატი ხელმისაწვდომია ფხვნილის სახით და განზავებულია 3 ლიტრ წყალში. მიღებული ხსნარი უნდა მიირთვათ ტესტის წინა დღეს და დილით (პროცედურამდე).

ნაწლავების გაწმენდა კლიზმითაც შეგიძლიათ. თუმცა, ერთი პროცედურა საკმარისი არ იქნება. რეკომენდირებულია გამწმენდი კლიმატის გაკეთება 3-4 ჯერ.

წვრილი ნაწლავის ონკოლოგიური პათოლოგიების დიაგნოსტიკა

როგორ შევამოწმოთ წვრილი ნაწლავი ონკოლოგიაზე და ასევე განვასხვავოთ კეთილთვისებიანი სიმსივნე კიბოსგან? ნეოპლაზმზე ეჭვი შეიძლება იყოს პაციენტის ჩივილებისა და ჩამოთვლილი დიაგნოსტიკური მეთოდების შედეგების საფუძველზე. თუმცა ზუსტი დიაგნოზის დადგენა მხოლოდ სპეციალური გამოკვლევების შემდეგ იქნება შესაძლებელი. ეს მოიცავს ბიოფსიას, ციტოლოგიურ და ჰისტოლოგიურ ანალიზს. მასალის შეგროვება შესაძლებელია კვლევისთვის ენდოსკოპიური დიაგნოსტიკური მეთოდების - FGDS (თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნეებისთვის) ან კოლონოსკოპიის გამოყენებით. ციტოლოგიური ანალიზი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ნეოპლაზმის შემადგენელი უჯრედების მდგომარეობა. სიმსივნური ქსოვილის დიფერენცირების ხარისხი განისაზღვრება ჰისტოლოგიური გამოკვლევით.

როგორ ვიეჭვოთ წვრილი ნაწლავის კიბო?

წვრილ ნაწლავში ონკოლოგიური პროცესები არ განიხილება საერთო კიბოს პათოლოგიად. ამიტომ ზოგჯერ რთულია ასეთი დაავადებების დროული დიაგნოსტიკა. მხოლოდ გარკვეული სიმპტომებით და მთელი რიგი კვლევების შემდეგ შეიძლება წვრილი ნაწლავის კიბოს ეჭვი. დამახასიათებელი ნიშნებია: ტკივილი ჭიპის რგოლში, მეზოგასტრიუმში. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს განავლის ფორმისა და კონსისტენციის ცვლილებები და ყაბზობა. ნაკლებად ხშირად პაციენტებს აწუხებთ გულისრევა და ღებინება (თუ სიმსივნე ლოკალიზებულია პროქსიმალურ ნაწლავში). უმეტეს შემთხვევაში კიბო ვითარდება თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის, პოლიპოზისა და კრონის პათოლოგიის ფონზე.

როგორ შევამოწმოთ წვრილი ნაწლავი სიმსივნეზე ეჭვის შემთხვევაში? უპირველეს ყოვლისა, პაციენტმა უნდა გაიაროს სისხლისა და განავლის ანალიზი. "ოკულტური სისხლი" შეიძლება აღმოჩნდეს განავალში. ეს ნიშანი ხშირად მიუთითებს ონკოლოგიურ პროცესზე წვრილ ან მსხვილ ნაწლავში. თუ განავალში სისხლი გამოვლინდა, ტარდება კოლონოსკოპია ქსოვილის ბიოფსიით.

რომელ კლინიკებს შეუძლიათ წვრილი ნაწლავის ტესტირება?

სად შეიძლება წვრილი ნაწლავის შემოწმება პათოლოგიაზე? კუჭ-ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკა ტარდება თითქმის ყველა სამედიცინო დაწესებულებაში. კვლევების უმეტესობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. როდესაც პაციენტი საავადმყოფოშია, წვრილი ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკა ტარდება საავადმყოფოში. კოლონოსკოპიის ჩატარება შეგიძლიათ ნებისმიერ კლინიკაში, რომელსაც აქვს შესაბამისი ენდოსკოპიური აპარატურა.

წვრილი ნაწლავის ფიზიკური გამოკვლევა

ფიზიკური დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს პაციენტის გასაუბრებას და გამოკვლევას. როდესაც შეგიძლიათ გამოავლინოთ ისეთი ცვლილებები, როგორიცაა პერისტალტიკის მომატება ან დაქვეითება გარკვეულ მიდამოში, შებერილობა, მუცლის წინა კედლის შეკუმშვა. ყველა ეს ნიშანი მიუთითებს წვრილი ნაწლავის გაუმართაობაზე. თუმცა ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების გარეშე.

წვრილი ნაწლავის დაავადებების რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკა

წვრილი ნაწლავის რენტგენი ხშირად ტარდება კონტრასტით. ამ მიზნით გამოიყენება ბარიუმის სუსპენზია. პირველ რიგში აუცილებელია ნაწლავების გაწმენდა (როგორც კოლონოსკოპიის დროს). გამოკითხვის სურათის გადაღების შემდეგ პაციენტმა უნდა დალიოს კონტრასტული აგენტი. ის აფერადებს ნაწლავებს, რითაც აუმჯობესებს ვიზუალიზაციას. შემდეგ ხდება რენტგენის სხივების სერია. ამ კვლევის წყალობით შესაძლებელია ნაწლავის კედლის კონტურების ცვლილებების იდენტიფიცირება (კრონის დაავადების დროს), ორგანოს სანათურში ნეოპლაზმების არსებობა და წყლულოვანი დეფექტები.

თანამედროვე მედიცინის განვითარების წყალობით წვრილი ნაწლავის მდგომარეობის შემოწმება არანაირ სირთულესთან არ არის დაკავშირებული. დიაგნოზი ტარდება ინსტრუმენტული გამოკვლევებით, რომელსაც ინდივიდუალურად ირჩევს სპეციალისტი. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თითოეული კვლევა მოითხოვს განსაკუთრებულ მომზადებას და ძირითადი უკუჩვენებების გათვალისწინებას.

ზოგადი ინფორმაცია დიაგნოსტიკური მეთოდების შესახებ

წვრილი ნაწლავის გამოკვლევა შედგება მისი სამი კომპონენტის: ნაწლავის, ჯეჯუნუმის და თორმეტგოჯა ნაწლავის მდგომარეობის შესწავლისგან. მოგეხსენებათ, ისინი განლაგებულია კუჭსა და ნაწლავებს შორის. იმისათვის, რომ შევინარჩუნოთ ნდობა დიაგნოზის სისწორეში, მკაცრად რეკომენდირებულია მიმართოთ მხოლოდ გასტროენტეროლოგს. წვრილი ნაწლავის გამოკვლევის ძირითადი ტიპებია ენდოსკოპია, რენტგენოგრაფია, ფიბეროსკოპია, ირიგოსკოპია და ულტრაბგერითი.

ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გათვალისწინება, რომ ნებისმიერი კვლევა განსაკუთრებულ მომზადებას მოითხოვს. ზოგიერთ ზოგად აქტივობაზე საუბრისას მინდა გავამახვილო ყურადღება ორკვირიანი დიეტის დაცვაზე.ეს სასურველი ღონისძიებაა, რადგან მნიშვნელოვანია მთელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მაქსიმალურად გათავისუფლება საკვებისგან. კატეგორიულად რეკომენდებულია წყალში წინასწარ მომზადებული თხევადი პიურე ფაფების გამოყენება. ყოველდღე, უფრო სწორად დილა-საღამოს, არ უნდა დაივიწყოთ ჭიმების მიცემა.

რეკომენდებულია სასმელის მთლიანად შეწყვეტა წვრილი ნაწლავის დიაგნოზირებამდე 24 საათით ადრე და წყლისა და სხვა სითხეების გამოყენებამდე ექვსი საათით ადრე. ზოგადად, მოსამზადებელი სამუშაოები ყოველ ჯერზე ინდივიდუალურად უნდა შეთანხმდეს სპეციალისტთან. მხოლოდ ამ შემთხვევაში იქნება შესაძლებელი საუბარი მაქსიმალურ სანდოობაზე, რომელთანაც დიაგნოზი ასოცირდება.

რენტგენოგრაფია - როგორც წვრილი ნაწლავის გამოკვლევის მეთოდი

კვლევა ტარდება მხოლოდ 400 მგ ბარიუმის ნარევის, კონტრასტული კომპონენტის მოხმარების შემდეგ.

რამდენიმე საათის შემდეგ (ყოველ ჯერზე დროის კონკრეტული პერიოდი განისაზღვრება ინდივიდუალურად) შესაძლებელი იქნება რენტგენის გადაღება. წარმოდგენილ კვლევას აქვს გარკვეული უპირატესობები სხვა დიაგნოსტიკურ გამოკვლევებთან შედარებით.

კერძოდ, წარმოდგენილი მეთოდის წყალობით შესაძლებელია დისკინეზიის ფარგლებში ზუსტი დიაგნოზის დადგენა, აგრეთვე ნაწლავის გაუვალობისა და ანთების არარსებობა ან არსებობა წარმოდგენილ მიდამოში. თუმცა, ხშირად ასეთი მეთოდები საჭიროებს დამატებით დადასტურებას და, შესაბამისად, გასტროენტეროლოგი ატარებს დიაგნოზს სხვა გამოკვლევებით.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა

წარმოდგენილი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა სამართლიანად შეიძლება ჩაითვალოს უნივერსალურ, რადგან ის ყველას ენიშნება, თუ საჭიროა წვრილი ნაწლავის არეალის შესწავლა. ულტრაბგერითი გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის ერთდროულად რამდენიმე მიზნის მიღწევას, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობის თავისებურებების დასადგენად. კერძოდ, ულტრაბგერითი საშუალებით შესაძლებელია წვრილი ნაწლავის მიდამოში უცხო ჩანართების იდენტიფიცირება.

გარდა ამისა, ეს არის ზუსტად ასეთი დიაგნოზი, რომელიც შესაძლებელს ხდის პერიტონეუმში ჩანართების ადგილმდებარეობის იდენტიფიცირებას კუჭის რეგიონთან, მსხვილ ნაწლავთან და სხვა ორგანოებთან შედარებით. თუმცა არის გარკვეული თავისებურება, რომელიც მდგომარეობს იმაში, რომ ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის წარმოდგენილი მეთოდები არაეფექტურად ითვლება. ამასთან დაკავშირებით საუბარია სხვა კვლევის მეთოდების დანერგვაზე.

ირიგოსკოპია და ფიბეროსკოპია

პირველი ტიპის გამოკვლევა, კერძოდ, ირიგოსკოპია, გამოიყენება თორმეტგოჯა ნაწლავის პათოლოგიური მდგომარეობის ფართო სპექტრის დასადგენად. შემდეგი, მსურს ყურადღება გავამახვილო შემდეგ მახასიათებლებზე:

1. დიაგნოზის დადგენამდე პაციენტს აძლევენ ბარიუმს პირდაპირ რექტალურ მიდამოში კლიზმის საშუალებით. ეს უზრუნველყოფს უფრო მაღალ ინფორმაციას ირიგოსკოპიის დროს;
2. ფიბეროსკოპია არის დიაგნოსტიკური გამოკვლევის მეთოდი, რომელიც ტარდება ფიბროსკოპის გამოყენებით;
3. თუ ასეთი საჭიროება არსებობს, სპეციალისტებმა შეიძლება მოითხოვონ გარკვეული რაოდენობის შიდა ქსოვილის ამოღება. ეს აუცილებელია ანალიზების ჩასატარებლად, როგორც ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ნაწილი.

ფიბეროსკოპიის უპირატესობა ის არის, რომ ის არა მხოლოდ დიაგნოსტიკური ღონისძიებაა, არამედ თერაპიული ტექნიკაც.

ასე რომ, სპეციალისტს შეუძლია გამოიყენოს ფიბროსკოპი უკვე დაწყებული სისხლდენის შესაჩერებლად. თუმცა ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში ეს მეთოდი აღარ არის ეფექტური და საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

ენტეროსკოპია

ნაწლავისკოპია ან ენტეროსკოპია არის პროცედურა, რომელიც იძლევა წვრილი ნაწლავის არეალის ენდოსკოპიური გამოკვლევის საშუალებას. გარდა ამისა, ასეთი დიაგნოსტიკა იძლევა ბიოფსიას, რასაც მოჰყვება მიღებული მასალის ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური გამოკვლევა. გარდა ამისა, ენტეროსკოპია შესაძლებელს ხდის სხვადასხვა აღდგენითი პროცედურების ჩატარებას, კერძოდ, სისხლდენის შეჩერებას ან პოლიპების მოცილებას. გარდა ამისა, შეიძლება საუბარი იყოს საკვების ჭამის ან უცხო საგნების ამოსაღებად ზონდის დაყენებაზე.

წვრილი ნაწლავის მდგომარეობის შესწავლის ერთ-ერთ უახლეს მეთოდად უნდა ჩაითვალოს ორბალონის ენტეროსკოპია. ის გთავაზობთ წვრილი ნაწლავის ფართო ვიზუალურ მიმოხილვას მთელ სიგრძეზე. წარმოდგენილი დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია ტელესკოპური ენდოსკოპის (ენტეროსკოპის) სისტემის და გარე მილის გამოყენება, რომელიც შერწყმულია ბალონის სისტემით და სპეციალური ჰაერის ტიპის ტუმბოსთან. ჩარევა მოითხოვს ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებას.

ბალონური ენტეროსკოპია

დიაგნოსტიკური გამოკვლევის წარმოდგენილი მეთოდი გამოიყენება რიგ შემთხვევებში ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. კერძოდ, თუ ვსაუბრობთ სისხლდენაზე წვრილი ნაწლავის მიდამოში, მისი შემდგომი შეჩერებით. გარდა ამისა, წვრილ ნაწლავში არსებული ნეოპლაზმები მხედველობაში მიიღება ბიოფსიის შესაძლო განხორციელებისას.

ადენომატოზის ეჭვის შემთხვევაში ასევე ტარდება ბალონის ენტეროსკოპია, წვრილ ნაწლავში მდებარე პოლიპების სპეციალიზებული ექსტრაქციის (ამოკვეთისთვის). კვლევა არანაკლებ ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა უცხო ობიექტების ამოსაღებად. თუმცა, წარმოდგენილი დიაგნოსტიკური მეთოდის მრავალფეროვნების გათვალისწინებით, მკაცრად რეკომენდებულია სპეციალისტთან კონსულტაცია მის განხორციელებამდე.

კაფსულის ენდოსკოპია

კიდევ ერთი კვლევა, რომლის მეშვეობითაც დიაგნოსტიკა ასევე 100%-ით არის უზრუნველყოფილი, არის კაფსულური ენდოსკოპია. ეს არის თანამედროვე მეთოდი, რომელიც შესაძლებელს ხდის მცირე ზომის ვიდეოკამერის გამოყენებით წვრილი ნაწლავის პათოლოგიური მდგომარეობის ზუსტი დიაგნოზის დადგენას.

გამოკვლევის ტექნიკა ასეთია: პაციენტი ყლაპავს სტერილურ ერთჯერადი ვიდეო კაფსულის კამერას (მისი ზომებია 11მმ 24მმ).

ამის შემდეგ ის, რა თქმა უნდა, ბუნებრივად და ტკივილის გარეშე გადის ნაწლავებისა და კუჭის მთელ არეალში. ამ პერიოდის განმავლობაში კამერა იღებს ავტომატურ ფერად სურათებს. წარმოდგენილი სადიაგნოსტიკო ობიექტის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით გავლისთვის საჭირო დრო არის ცხრა საათი.

როგორც ექსპერტები აღნიშნავენ, მოცემულ პერიოდში კამერა ახერხებს 65000-ზე მეტი კოდირებული სურათის გადაღებას. ისინი ავტომატურად გადამისამართდებიან სპეციალურ ჩამწერ მოწყობილობაზე, რომელიც ჩაშენებულია პაციენტის ტანსაცმელში. გამოკვლევის ციკლის დასრულების შემდეგ მოწყობილობა ასევე ბუნებრივად ამოღებულია ადამიანის ორგანიზმიდან.

ექსპერტიზის შედეგად მიღებული ვიდეო ინფორმაცია გადაეცემა კომპიუტერს. სპეციალისტი სწავლობს და აფასებს მიღებულ ინფორმაციას, რის შემდეგაც აკეთებს საბოლოო დასკვნას და საუბრობს იმაზე, თუ როგორი უნდა იყოს კონკრეტულად მკურნალობა.

ამ ყველაფრის გათვალისწინებით, თქვენი ყურადღება მინდა გავამახვილო იმ ფაქტზე, რომ დღეს წვრილი ნაწლავის დიაგნოსტიკის სხვადასხვა მეთოდი არსებობს. ისინი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ გარკვეული პათოლოგიური მდგომარეობის იდენტიფიცირება, არამედ, ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლდენის შეჩერება და სხვა თერაპიული ღონისძიებების გატარება. ეს ყველაფერი აუცილებელია იმისათვის, რომ მომავალში არ გაჩნდეს კითხვა, თუ როგორ უნდა შემოწმდეს წვრილი ნაწლავი.

Მნიშვნელოვანი!

როგორ მნიშვნელოვნად შევამციროთ კიბოს რისკი?

ვადა: 0

ნავიგაცია (მხოლოდ სამუშაო ნომრები)

9 დავალებიდან 0 შესრულებულია

ინფორმაცია

გაიარეთ უფასო ტესტი! ტესტის ბოლოს ყველა კითხვაზე დეტალური პასუხის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ რამდენჯერმე შეამციროთ დაავადების ალბათობა!

თქვენ უკვე გაიარეთ ტესტი. ხელახლა ვერ დაიწყებ.

ტესტის ჩატვირთვა...

ტესტის დასაწყებად უნდა შეხვიდეთ სისტემაში ან დარეგისტრირდეთ.

ამის დასაწყებად თქვენ უნდა შეავსოთ შემდეგი ტესტები:

შედეგები

Დრო ამოიწურა

1. შეიძლება თუ არა კიბოს პრევენცია?
ისეთი დაავადების გაჩენა, როგორიცაა კიბო, ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ვერც ერთი ადამიანი ვერ უზრუნველყოფს თავის სრულ უსაფრთხოებას. მაგრამ ყველას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების შანსი.

2.როგორ მოქმედებს მოწევა კიბოს განვითარებაზე?
კატეგორიულად აუკრძალეთ საკუთარ თავს მოწევა. ყველა უკვე დაიღალა ამ სიმართლით. მაგრამ მოწევაზე თავის დანებება ამცირებს ყველა სახის კიბოს განვითარების რისკს. მოწევა დაკავშირებულია სიმსივნით გამოწვეული სიკვდილიანობის 30%-თან. რუსეთში ფილტვის სიმსივნე უფრო მეტ ადამიანს კლავს, ვიდრე ყველა სხვა ორგანოს სიმსივნე.
თამბაქოს ამოღება თქვენი ცხოვრებიდან საუკეთესო პრევენციაა. მაშინაც კი, თუ თქვენ ეწევით არა ერთ კოლოფს დღეში, არამედ მხოლოდ ნახევარ დღეში, ფილტვის კიბოს რისკი უკვე შემცირებულია 27%-ით, როგორც ამერიკის სამედიცინო ასოციაციამ დაადგინა.

3. მოქმედებს თუ არა ჭარბი წონა კიბოს განვითარებაზე?
უფრო ხშირად შეხედეთ სასწორს! ზედმეტი კილოგრამები გავლენას მოახდენს იმაზე მეტს, ვიდრე მხოლოდ წელის. კიბოს კვლევის ამერიკულმა ინსტიტუტმა დაადგინა, რომ სიმსუქნე ხელს უწყობს საყლაპავის, თირკმელებისა და ნაღვლის ბუშტის სიმსივნეების განვითარებას. ფაქტია, რომ ცხიმოვანი ქსოვილი არა მხოლოდ ემსახურება ენერგიის რეზერვების შენარჩუნებას, მას ასევე აქვს სეკრეტორული ფუნქცია: ცხიმი გამოიმუშავებს ცილებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორგანიზმში ქრონიკული ანთებითი პროცესის განვითარებაზე. და ონკოლოგიური დაავადებები ჩნდება ანთების ფონზე. რუსეთში, ჯანმო კიბოს ყველა შემთხვევის 26%-ს სიმსუქნეს უკავშირებს.

4. ეხმარება თუ არა ვარჯიში კიბოს რისკის შემცირებას?
კვირაში მინიმუმ ნახევარი საათი დაუთმეთ ვარჯიშს. სპორტი იგივე დონეზეა, როგორც სწორი კვება, როდესაც საქმე კიბოს პრევენციას ეხება. შეერთებულ შტატებში, სიკვდილიანობის მესამედი მიეკუთვნება იმ ფაქტს, რომ პაციენტები არ იცავდნენ დიეტას და ყურადღებას არ აქცევდნენ ფიზიკურ ვარჯიშს. ამერიკის კიბოს საზოგადოება გვირჩევს კვირაში 150 წუთის ვარჯიშს ზომიერი ტემპით ან ნახევარზე მეტი, მაგრამ ენერგიული ტემპით. თუმცა, 2010 წელს ჟურნალში Nutrition and Cancer გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ 30 წუთსაც კი შეუძლია 35%-ით შეამციროს ძუძუს კიბოს რისკი (რომელიც მსოფლიოში ყოველი რვა ქალიდან ერთს ემართება).

5.როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი კიბოს უჯრედებზე?
ნაკლები ალკოჰოლი! ალკოჰოლს აბრალებენ პირის ღრუს, ხორხის, ღვიძლის, სწორი ნაწლავის და სარძევე ჯირკვლების სიმსივნეებს. ეთილის სპირტი ორგანიზმში იშლება აცეტალდეჰიდად, რომელიც შემდეგ ფერმენტების მოქმედებით გარდაიქმნება ძმარმჟავად. აცეტალდეჰიდი ძლიერი კანცეროგენია. ალკოჰოლი განსაკუთრებით საზიანოა ქალებისთვის, რადგან ასტიმულირებს ესტროგენების - ჰორმონების გამომუშავებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკერდის ქსოვილის ზრდაზე. ჭარბი ესტროგენი იწვევს სარძევე ჯირკვლის სიმსივნეების წარმოქმნას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ალკოჰოლის ყოველი ზედმეტი ყლუპი ზრდის ავადმყოფობის რისკს.

6.რომელი კომბოსტო გვეხმარება კიბოსთან ბრძოლაში?
მიყვარს ბროკოლი. ბოსტნეული არა მხოლოდ ხელს უწყობს ჯანსაღ კვებას, არამედ ხელს უწყობს კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლას. ამიტომაცაა, რომ ჯანსაღი კვების რეკომენდაციები შეიცავს წესს: ყოველდღიური რაციონის ნახევარი უნდა იყოს ბოსტნეული და ხილი. განსაკუთრებით სასარგებლოა ჯვარცმული ბოსტნეული, რომელიც შეიცავს გლუკოზინოლატებს - ნივთიერებებს, რომლებიც დამუშავებისას იძენენ კიბოს საწინააღმდეგო თვისებებს. ამ ბოსტნეულს მიეკუთვნება კომბოსტო: ჩვეულებრივი კომბოსტო, ბრიუსელის კომბოსტო და ბროკოლი.

7. წითელი ხორცი რომელი ორგანოს კიბოზე მოქმედებს?
რაც უფრო მეტ ბოსტნეულს მიირთმევთ, მით უფრო ნაკლებ წითელ ხორცს დადებთ თეფშზე. კვლევამ დაადასტურა, რომ ადამიანები, რომლებიც კვირაში 500 გრამზე მეტ წითელ ხორცს მიირთმევენ, კოლორექტალური კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.

8. შემოთავაზებული საშუალებებიდან რომელი იცავს კანის კიბოსგან?
შეინახეთ მზისგან დამცავი საშუალებები! 18-36 წლის ქალები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან მელანომის, კანის კიბოს ყველაზე საშიში ფორმის მიმართ. რუსეთში სულ რაღაც 10 წელიწადში მელანომის შემთხვევები 26%-ით გაიზარდა, მსოფლიო სტატისტიკა კიდევ უფრო დიდ ზრდას აჩვენებს. ამას აბრალებენ როგორც გარუჯვის აღჭურვილობას, ასევე მზის სხივებს. საფრთხის შემცირება შესაძლებელია მზისგან დამცავი უბრალო ტუბით. კლინიკური ონკოლოგიის ჟურნალში 2010 წელს ჩატარებულმა კვლევამ დაადასტურა, რომ ადამიანებს, რომლებიც რეგულარულად სვამენ სპეციალურ კრემს, მელანომის შემთხვევათა ნახევარი აქვთ, ვიდრე მათ, ვინც უგულებელყოფს ასეთ კოსმეტიკას.
თქვენ უნდა აირჩიოთ კრემი SPF 15-ის დამცავი ფაქტორით, წაისვით ზამთარში და მოღრუბლულ ამინდშიც (პროცედურა უნდა გადაიზარდოს იგივე ჩვევად, როგორც კბილების გახეხვა), ასევე მზის სხივების ზემოქმედება 10-დან. დილის 4 საათამდე.

9. როგორ ფიქრობთ, მოქმედებს თუ არა სტრესი კიბოს განვითარებაზე?
სტრესი თავისთავად არ იწვევს კიბოს, მაგრამ ის ასუსტებს მთელ სხეულს და ქმნის პირობებს ამ დაავადების განვითარებისთვის. კვლევამ აჩვენა, რომ მუდმივი შეშფოთება ცვლის იმუნური უჯრედების აქტივობას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ბრძოლისა და გაქცევის მექანიზმის გააქტიურებაზე. შედეგად სისხლში მუდმივად ცირკულირებს დიდი რაოდენობით კორტიზოლი, მონოციტები და ნეიტროფილები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ანთებით პროცესებზე. და როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ქრონიკულმა ანთებითმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს უჯრედების წარმოქმნა.

ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑᲗ, ᲠᲝᲛ ᲓᲠᲝ ᲓᲐᲒᲕᲘᲗᲛᲔᲗ! თუ ინფორმაცია იყო საჭირო, შეგიძლიათ დატოვოთ უკუკავშირი სტატიის ბოლოს კომენტარებში! ჩვენ მადლობელი ვიქნებით თქვენი!

1. პასუხით
2. ნახვის ნიშნით

1. ამოცანა 1 9-დან

   შესაძლებელია კიბოს პრევენცია?

2. დავალება 2 9-დან

   როგორ მოქმედებს მოწევა კიბოს განვითარებაზე?

3. დავალება 3 9-დან

   მოქმედებს თუ არა ჭარბი წონა კიბოს განვითარებაზე?

4. დავალება 4 9-დან

   ეხმარება თუ არა ვარჯიში კიბოს რისკის შემცირებას?

5. დავალება 5 9-დან

   როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი კიბოს უჯრედებზე?

რა უნდა გააკეთოთ, თუ შებერილობა გაქვთ? ნაწლავის დისბიოზის დიაგნოსტიკის ევროპული სტანდარტი - წყალბადის სუნთქვის ტესტი - უკვე ხელმისაწვდომია LOTUS-ში!

აფეთქება(მეტეორიზმი) თანამედროვე საზოგადოების პრობლემაა, რომელიც არღვევს ადამიანების ცხოვრების ხარისხს და მოაქვს მრავალი პრობლემა. თვითმკურნალობა მედიკამენტებით, რომლებიც ამცირებენ შებერილობას (ესპუმისანი, სორბენტები, ფერმენტები) ზოგჯერ არ მოაქვს შედეგს, რადგან ამ მდგომარეობის მიზეზი არ არის ნათელი.

გაზის მოცილების დარღვევა

ნაწლავები ჩვეულებრივ შეიცავს დაახლოებით ლიტრ გაზს. იგი წარმოიქმნება ბაქტერიების მიერ და თანდათანობით გამოიყოფა ნებაყოფლობით ან უნებურად. აფეთქება ხდება მაშინ, როდესაც გაზის გამომუშავება იზრდება ან მისი ელიმინაცია დარღვეულია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, გაზი ნაწლავებში გროვდება არა იმიტომ, რომ მისი დიდი რაოდენობა წარმოიქმნება, არამედ იმიტომ, რომ არ გამოიყოფა. ნაწლავებიდან აირების გამოყოფის აქტს „ფლატუსი“ ეწოდება. გაზის მოცილების ნაკლებობა ხშირად მიუთითებს სერიოზულ პათოლოგიაზე: ნაწლავის გაუვალობაზე. ეს მიუთითებს ქირურგთან კონსულტაციის აუცილებლობაზე.

ნაწლავის გაუვალობა შეიძლება იყოს ობსტრუქციული და პარალიზური.

ობტურაცია - ნაწლავების ბლოკირება, აირები არ გამოდის ობსტრუქციის გამო (სიმსივნე, ბეზოარი). პარალიზური ობსტრუქცია ხდება პერისტალტიკის, ანუ ნაწლავის შეკუმშვისა და მოძრაობის არარსებობის შემთხვევაში.

შებერილობა: მიზეზები

გარკვეული საკვების მიღებისას ბევრი გაზი გამოიყოფა.

• გაზი წარმოიქმნება დუღილის დროს. ეს დუღილი გამოწვეულია კვასის, ლუდის და საფუარის მოხმარებით. შავი პური ასევე იწვევს დუღილს.
• ბევრი აირი წარმოიქმნება კომბოსტოს, პარკოსნების (ბარდა, ლობიო) და გაზიანი სასმელების მიღებისას.
• თუ ადამიანს აქვს ლაქტაზას დეფიციტი, ის კარგად არ ითვისებს რძის შაქარს. ამ შემთხვევაში რძის დალევისას ნაწლავებში ბევრი აირი წარმოიქმნება.
• ჭარბი კვება და საჭმლის მონელების დარღვევა ასევე გამოიწვევს მეტეორიზმი.

გაზის ფორმირების გაზრდა ასევე ხდება პათოლოგიურ პირობებში.

შებერილობა: სიმპტომები

შებერილობისას ადამიანი გრძნობს სიმძიმეს და სისავსის შეგრძნებას. მას შეიძლება აწუხებდეს სლოკინი, წივილი და გულძმარვა. ძლიერ შებერილობას თან ახლავს ნაწლავის კოლიკა - კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის არეში. ტკივილი ჩნდება, როდესაც ნაწლავის მარყუჟები ზედმეტად ივსება გაზებით.

1. მუცლის ღრუს ექოსკოპია პანკრეასის, ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების გამორიცხვის მიზნით.

2. გაიარეთ ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები,

3. გაიკეთეთ წყალბადის სუნთქვის ტესტი ბაქტერიული ჭარბი ზრდის სინდრომისთვის (SIBO), ფრუქტოზას, ლაქტოზასა და სორბიტოლის აუტანლობაზე.

4. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმის დანიშნულებით, გაიაროს ფიბროკოლონოსკოპია ნაწლავური დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის.

წყალბადის სუნთქვის ტესტი არის სტანდარტი SIBO დიაგნოსტიკისთვის.

მსხვილი და წვრილი ნაწლავების მიკროფლორას დარღვევა, მიკროფლორას კოლონიზაცია მსხვილი ნაწლავიდან ზედა ნაწილებამდე ბაუჰინიუმის სარქვლის უკმარისობით (ბარიერი მსხვილ და წვრილ ნაწლავებს შორის), გარკვეული ნივთიერებების (ფრუქტოზა, ლაქტულოზა და ა.შ.) აუტანლობა. შეიძლება იყოს ზემოაღნიშნული ჩივილების მიზეზი. ეს ტესტი გამოავლენს ამ დარღვევებს.

როგორ მუშაობს ტესტი:

ამოსუნთქული ჰაერი შეიცავს 2000-ზე მეტ სხვადასხვა ნივთიერებას და სუნთქვის პროცესის გარდა, როგორც ასეთი, ფილტვები ასრულებენ ამ ნივთიერებების მოცილების ფუნქციას.

ამოსუნთქული ჰაერი ხშირად შეიცავს გაზებს, რომლებიც წარმოიქმნება ნაწლავის ბაქტერიების მეტაბოლიზმის დროს. ერთ-ერთი მათგანია წყალბადი, რომლის გაზომვაც შესაძლებელია სუნთქვის ტესტის არსებული აღჭურვილობის გამოყენებით. წყალბადი გამოიყოფა მხოლოდ ანაერობული (ანუ ჟანგბადის არარსებობის შემთხვევაში) მეტაბოლიზმის პროცესში. ანაერობები არის ნაწლავების ძირითადი ბაქტერიები, რომლებიც გამოიმუშავებენ წყალბადს.

ამოსუნთქულ ჰაერში წყალბადის კონცენტრაციის გაზომვა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ანაერობული ბაქტერიების მეტაბოლური აქტივობის რაოდენობა და დონე, ასევე დაადგინოთ ნორმიდან გადახრები. დრო, რომლის დროსაც წყალბადის კონცენტრაცია იზრდება სუნთქვის ტესტის დროს, მიუთითებს ნაწლავის იმ ნაწილზე, რომელშიც ხდება ფერმენტაციის პროცესები.

წყალბადის ტესტი გამოიყენება წვრილი ნაწლავის ბაქტერიული დაბინძურების ხარისხის დასადგენად. ეს მაჩვენებელი პირდაპირ არის დამოკიდებული ცარიელ კუჭზე ამოსუნთქულ ჰაერში წყალბადის კონცენტრაციაზე. ქრონიკული მორეციდივე დიარეის და წვრილი ნაწლავის ბაქტერიული დაბინძურების მქონე ნაწლავური დაავადებების მქონე პაციენტებში წყალბადის კონცენტრაცია ამოსუნთქულ ჰაერში მნიშვნელოვნად აღემატება 15 ppm. წვრილი ნაწლავის ბაქტერიული დაბინძურებისას წყალბადის კონცენტრაციის „პიკი“ იზრდება ამოსუნთქული ჰაერი გაცილებით ადრე ჩნდება.

ჩვენებები:

• გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი
• საეჭვო პირველადი ან მეორადი ლაქტულოზას შეუწყნარებლობა
• საეჭვო ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა
• საეჭვო სორბიტოლის შეუწყნარებლობა
• ხილის, ტკბილეულის, თაფლის, ცომეულის შეუწყნარებლობა.
• აუტანლობა საღეჭი რეზინის, ლოლიპოსების და ა.შ.
• შეუწყნარებლობა საკვების მიმართ, რომელსაც ეტიკეტი აქვს „უშაქრო“
• წვრილი ნაწლავის ბაქტერიული ჭარბი ზრდის სინდრომი
• ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობა
• ღვიძლის ციროზი
• წვრილი ნაწლავის დივერტიკულოზი
• შებერილობა, მეტეორიზმი, გაზების წარმოქმნა
• დიარეა
• სტეატორეა (განავალში ცხიმის წარმოქმნის გაზრდა)
• კრეატიორეა (ცილების მონელების დარღვევა)
• ნაწლავის ქრონიკული ანთებითი დაავადება (ხშირად კომბინირებული ნახშირწყლების მალაბსორბციით)
• ყაბზობა
• „არა-H2“ მწარმოებლების იდენტიფიკაცია

როგორ მოვემზადოთ ტესტისთვის:

• არ ჭამოთ ტესტირებამდე მინიმუმ 14 საათით ადრე. ამ დროის განმავლობაში ნებადართულია მხოლოდ წყლის დალევა.
• ტესტის წინ ბოლო კვება მსუბუქი უნდა იყოს.
• ტესტის წინა დღეს არ მიირთვათ ხახვი, ნიორი, კომბოსტო, პარკოსნები და მწნილი ბოსტნეული და არ დალიოთ რძე/წვენები.
• ტესტირებამდე სამი დღით ადრე მოერიდეთ საფაღარათო საშუალებების მიღებას.
• ტესტირებამდე 12 საათით ადრე არ უნდა მოწიოთ ან საღეჭი რეზინი.
• ტესტამდე 3 კვირით ადრე რეკომენდებულია მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა (ანტიბიოტიკები, პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები - ომეპრაზოლი, პანტოპრაზოლი, ფერმენტები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)
• პაციენტებმა, რომლებიც ატარებენ პროთეზს, არ უნდა გამოიყენონ პროთეზის ადჰეზივები ტესტის დღეს.
• რეკომენდირებულია კბილების გახეხვა ტესტის დღეს.

ტესტის ხანგრძლივობაა 2 საათი გაზომვის პერიოდებით 15-30 წუთი.

• მუცლის ტკივილი;
• ყაბზობა;
• დიარეა;
• სისხლი, ჩირქი ან ლორწო განავალში;
• ბუასილი;
• შებერილობა;
• წონის მკვეთრი კლება ან, პირიქით, წონის მომატება;
• მუდმივი belching და გულძმარვა;
• ცუდი სუნი, რომელიც არ არის დაკავშირებული სტომატოლოგიურ ჯანმრთელობასთან;
• დაფის გამოჩენა ენაზე.

ხშირად პაციენტები გვიან მიმართავენ ექიმს, როცა დისკომფორტი ვეღარ იტანს. ზოგს ეშინია, რომ პროცედურა მტკივნეული იქნება, ზოგს ჰგონია, რომ ძნელია სპეციალისტთან მისვლა. ასეა თუ ისე, ექიმთან დაგვიანებული ვიზიტი იწვევს იმ ფაქტს, რომ დაავადება უკვე კარგად არის განვითარებული და მოითხოვს უფრო სერიოზულ და ძვირადღირებულ მკურნალობას. სიმსივნური სიმსივნეების შემთხვევაში ნებისმიერი შეფერხება შეიძლება იყოს ბოლო.

Მნიშვნელოვანი! თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები საკმარისად კარგად არის შემუშავებული, რათა აღმოაჩინოს პათოლოგია განვითარების ადრეულ ეტაპზე და დროულად აღმოიფხვრას იგი.

ლაბორატორიული ტესტები ხელს უწყობს პათოლოგიის გამოვლენას, მაგრამ ზუსტი დიაგნოზი მოითხოვს უფრო საიმედო ინსტრუმენტულ დიაგნოზს.

კოლონოსკოპია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მეტი ინფორმაცია, მისი დახმარებით შეგიძლიათ აღმოაჩინოთ ანთება, პოლიპები, სიმსივნეები და ასევე შეამოწმოთ ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა. კოლონოსკოპია შედარებით უმტკივნეულოა, მაგრამ ზოგიერთისთვის შეიძლება უსიამოვნო იყოს. იშვიათ შემთხვევებში პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით. კამერით მოქნილი მილი ჩასმულია ანუსში, მისი დახმარებით შეგიძლიათ არა მხოლოდ ნაწლავების გამოკვლევა, არამედ საჭიროების შემთხვევაში ტესტების ჩატარებაც. ყველაზე ხშირად გამოკვლევა ტარდება მუცელზე წოლისას, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს გვერდით მობრუნება ან ზურგზე დაწოლა.

გამოკვლევის უფრო თანამედროვე მეთოდია კაფსულური დიაგნოსტიკა. კოლონოსკოპიასთან შედარებით ის სრულიად უმტკივნეულოა და არანაირ დისკომფორტს არ იწვევს. პაციენტმა უბრალოდ უნდა გადაყლაპოს პატარა კაფსულა კამერით, ის გადის კუჭსა და ნაწლავებში და გამოიყოფა ორგანიზმიდან ბუნებრივად. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გადაადგილებისას კამერა იღებს დაახლოებით 50 ათას სურათს, რომლებიც გადაეცემა პაციენტის წელზე დამაგრებულ სპეციალურ მოწყობილობას. კაფსულა საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ წვრილი და მსხვილი ნაწლავები, კუჭი და სწორი ნაწლავი.

Მნიშვნელოვანი! კოლონოსკოპია და კაფსულის დიაგნოსტიკა ტარდება ცარიელ კუჭზე. პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით არაფერი უნდა ჭამოთ.

საჭიროების შემთხვევაში, ტესტებისა და კოლონოსკოპიის ან კაფსულური დიაგნოსტიკის გარდა, შეიძლება დაინიშნოს ნაწლავის ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან რენტგენი.

1. სხეულის ტემპერატურის მომატება, დაღლილობა, წონის უეცარი კლება – ეს ყველაფერი შესაძლოა დაავადების არსებობაზე მიუთითებდეს.
2. მუცლის პალპაციისას ხდება დატკეპნები.
3. მუდმივი ტკივილი ნაწლავის არეში.
4. კანზე ლაქების გაჩენა, ფერის ცვლილება, გამონაყარი.
5. არანორმალური ნაწლავის მოძრაობა, სისხლი ანუსიდან.
6. სხეულის წონის რყევები.
7. შიმშილი.
8. ნერვიულობა, უძილობა.

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაიწყება დაავადების მკურნალობა, მით უფრო წარმატებულია იგი.

რომელი ექიმის ნახვა უკეთესია?

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გასტროენტეროლოგს. მუცლის ტკივილის გინეკოლოგიური მიზეზების გამორიცხვის მიზნით, ქალებს ასევე დასჭირდებათ გინეკოლოგთან ვიზიტი. თუ ტკივილი და სხვა უსიამოვნო სიმპტომები ლოკალიზებულია სწორი ნაწლავის მიდამოში, საჭიროა პროქტოლოგის გამოკვლევა. გასტროენტეროლოგისა და პროქტოლოგის დიაგნოსტიკური მეთოდები იდენტურია:

• პალპაცია;
• ლაბორატორიული კვლევა;
• ინსტრუმენტული გამოკვლევა.

Მნიშვნელოვანი! აპენდიციტის მწვავე შეტევა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან, თუ ეს შესაძლებელია, თავად მიმართოთ ქირურგს.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევის ერთ-ერთი ახალი გზა კოლონოსკოპიის გარეშე ვიდეოზე:

ნაწლავის დაავადებების ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომებია შემდეგი:

• მუცლის ტკივილი;
• გულძმარვა და მუცლის წნევა;
• გულისრევა და ღებინება, რომელსაც თან ახლავს ჰაერის ღებინება;
• ამაღლებული ტემპერატურა;
• ყაბზობა ან დიარეა;
• მკერდის ტკივილი.

ყველა ზემოაღნიშნული სიმპტომი ყველაზე გავრცელებულია, მაგრამ ხშირად წვრილი ნაწლავის დაავადებები სხვა ფაქტორებშიც შეიძლება გამოვლინდეს, ამიტომ ამის დადგენა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია.

ნაწლავის დაავადების ნიშნები

• ტკივილი ანუსის არეში;
• დაბრკოლება;
• სისხლდენა ანუსიდან;
• სისხლი განავალში;
• ფეკალური შეუკავებლობა;
• ჩირქოვანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან;
• ტენეზმი;
• ანემია.

წვრილი ნაწლავის ყველაზე ცნობილ პათოლოგიებს შორისაა შემდეგი:

• ანთებითი პროცესები, რომლებიც იწვევს მალაბსორბციას;
• კრონის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ნაწილზე. ეს დაავადება განსაკუთრებით მძიმეა ქალებსა და ბავშვებში;
• ნაწლავის ბუასილი (ვარიკოზული ვენები წვრილი ნაწლავის მახლობლად);
• ენტერიტი (წვრილი ნაწლავის ანთება). ეს შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული;
• უიპლის დაავადება (იშვიათი პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება სხვადასხვა კლინიკური ფორმით);
• ნაწლავის მალაბსორბცია;
• წვრილი ნაწლავის დივერტიკულოზი;
• დისბაქტერიოზი;
• პოლიპოზი;
• ჯიარდიაზი;
• ლიმფომა;
• წვრილი ნაწლავის კიბო.

წვრილი ნაწლავის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე. მოდით შევხედოთ ზოგიერთ მათგანს. მაგრამ მანამდე აუცილებელია წვრილი ნაწლავის შემოწმება, რათა გავიგოთ, რომელი დაავადება აქვს პაციენტს.

ამჟამად წვრილი ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის, რენტგენოგრაფია, ენდოსკოპია და ულტრაბგერა. მაგრამ მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის პროცესში შეძლებს გასტროენტეროლოგს სწორი დიაგნოზის დასმა და შემდეგ, ამის საფუძველზე, დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა.

წვრილი ნაწლავი შედგება სამი ნაწილისგან: თორმეტგოჯა ნაწლავი, ილეუმი და ჯეჯუნუმი. ისინი განლაგებულია კუჭსა და მსხვილ ნაწლავს შორის. ექიმი უსმენს პაციენტის ჩივილებს და ამის საფუძველზე აძლევს რენტგენოგრაფიის მიმართულებას. მაგრამ სანამ ჩატარდება, ადამიანმა უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა 2 კვირის განმავლობაში, მიირთვას მხოლოდ თხევადი პიურეს ფაფები და წვნიანი წყალთან ერთად. რენტგენოგრამამდე 36 საათით ადრე კვება მთლიანად წყდება და პაციენტს უნდა გაიაროს გამწმენდი კლიმატი. ასეთი აქტივობები მთლიანად გაასუფთავებს ნაწლავებს საკვებისგან.

რენტგენის გადაღებამდე უშუალოდ პაციენტმა უნდა დალიოს ბარიუმის სითხე და მხოლოდ სამიდან ოთხ საათში ჩაუტარდება გამოკვლევა. ვინაიდან ბარიუმს არ შეუძლია რენტგენის სხივების გადაცემა, პროცედურას შეუძლია წვრილ ნაწლავში არსებული დარღვევების გამოვლენა. ასეთი გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის გამოავლინოს: ენტერიტი, დისკინეზია და ნაწლავის გაუვალობა.

ენდოსკოპიური პროცედურა ასევე საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ სხვადასხვა დაავადების ნიშნები და წვრილი ნაწლავის სხვადასხვა ანთებითი პროცესები. ენდოსკოპის გამოყენებით ნაწლავში შეჰყავთ სპეციალური ვიდეოკაფსულა, რომელიც ვიდეო მონიტორს გადასცემს ყველაფერს, რაც ხდება ნაწლავის ლორწოვან გარსზე. ეს პროცედურა საკმაოდ ინფორმაციული და ეფექტურია, მაგრამ, სამწუხაროდ, ყველა საავადმყოფოში არ ტარდება საჭირო თანამედროვე სამედიცინო აღჭურვილობის არარსებობის გამო.

ულტრაბგერის გამოყენებით ექიმს შეუძლია დაინახოს ყველა შინაგანი ორგანოსა და მათი უცხო სხეულების მდებარეობა (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). მაგრამ ეს მეთოდი ყოველთვის არ იძლევა 100%-იან შედეგს, მით უმეტეს, თუ ადამიანს აქვს ჭარბი წონა.

ირიგოსკოპია გულისხმობს რადიოკონტრასტული ნივთიერების შეყვანას კლიზმის გამოყენებით., რაც ხელს შეუწყობს წვრილ ნაწლავში არსებული ყველა პათოლოგიის ჩვენებას. ჩვეულებრივ ინიშნება თორმეტგოჯა ნაწლავის დიაგნოზისთვის.

ფიბეროსკოპიის პროცედურის დროს სპეციალისტი იღებს მასალას ჰისტოლოგიისთვის. ასეთი გამოკვლევა ინიშნება მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, თუ არსებობს კიბოს ეჭვი.

საფუძვლიანი და სრული გამოკვლევის შემდეგ ექიმი გამოავლენს დაავადებას, დაადგენს სწორ დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას.

წვრილი ნაწლავის გიარდიოზის მკურნალობა

როგორც წესი, ადამიანმა არც კი იცის, რომ მას აქვს ჯიარდია, სანამ განავლის ანალიზი არ ჩაუტარდება ჯიარდიას ცისტებზე.

ამ დაავადების მკურნალობა ხდება სამ ეტაპად:

ჭიები წვრილ ნაწლავში

ნიშნები:

• მუცლის ტკივილი;
• დიარეა;
• ღებინება;
• ანალური ქავილი;
• ყაბზობა.

ასევე, ზოგიერთ მოწინავე შემთხვევებში, ადამიანს უვითარდება კანის ძლიერი გამონაყარი და ბრონქული ასთმა.

წამლის მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა ანტიჰელმინთური საშუალებების მიღებას. მედიკამენტების არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტში გამოვლენილი ჭიების სპეციფიკურ ტიპზე. ეს შეიძლება იყოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა Decaris, Pirantel და სხვა. მკურნალობა ტარდება სახლში.

ენტერიტი და მისი სიმპტომები

ქრონიკული ენტერიტი არის წვრილი ნაწლავის ანთება, რომელსაც თან ახლავს მისი ფუნქციების დარღვევა. ადამიანი გრძნობს მწვავე ტკივილს ეპიგასტრიუმში, სიმძიმის შეგრძნებას ჭამის შემდეგ და მტკივნეულ შეგრძნებებს ეპიგასტრიკულ მიდამოში. გამომწვევი აგენტებია:

• სალმონელა;
• დიზენტერიის ბაცილი;
• იერსინია;
• როტავირუსები;
• ჭიები და ა.შ..

დაავადების პირველივე ნიშნების დროს უნდა მიიღოთ ენტეროსორბენტი ენტეროდები, რომელიც გაწმენდს ორგანიზმს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მკურნალობა ხალხური საშუალებებით: კვარცხლბეკის ინფუზია, შავი მოცხარის დეკორქცია, მუხის ქერქი, ჩიტის ალუბალი. ამ შემთხვევაში აუცილებელია დიეტის დაცვა.

დივერტიკულოზი და მისი მკურნალობა

დივერტიკულიტი არის დივერტიკულის არსებობა, რომელიც არის ტომრისმაგვარი ღრუს წარმონაქმნი, რომელიც წვრილ ნაწლავთან ურთიერთობს გახსნის მეშვეობით.

წვრილ ნაწლავში დივერტიკულიტის ლოკალიზაციის რამდენიმე ტიპი არსებობს:

• დივერტიკული 12 – თორმეტგოჯა ნაწლავი;
• მეკელის დივერტიკული ლოკალიზებულია ზედა ილეუმში;

დივერტიკულოზის დროს აღინიშნება შებერილობა, ფაღარათი, ცუდი სუნი და ტკივილი მუცლის არეში.

ამ დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება EGD და კაფსულის ვიდეოსკოპია. ასევე კეთდება წვრილი ნაწლავის რენტგენი, CRT და ანგიოგრაფია.

დივერტიკულოზის დროს ინიშნება დიეტა No4 და No3, სიმპტომური თერაპია და პრობიოტიკები. ყველა დანიშვნას იღებს სპეციალისტი გასტროენტეროლოგი მიღებული ტესტებისა და კვლევის მონაცემების საფუძველზე.

წვრილი ნაწლავის კიბო

წვრილი ნაწლავის კიბოს ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევით. მაგრამ, სამწუხაროდ, ხშირ შემთხვევაში ის მხოლოდ გვიან ეტაპებზე (3 ან 4) ვლინდება, როცა ქირურგიული ჩარევა აღარ არის ეფექტური. ამის მიზეზი არის წვრილი ნაწლავის ლორწოვანის ინსტრუმენტული გამოკვლევის სირთულე, ასევე სიმპტომების არარსებობა, რაც იწვევს სპეციალისტებთან დაგვიანებულ მიმართვას.

ამიტომ წვრილი ნაწლავის კიბოს პროგნოზი შეიძლება არ იყოს გამამხნევებელი. სიმსივნის ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებისა და ონკოლოგიის დროულად აღმოსაფხვრელად საჭიროა არაერთი გამოკვლევის ჩატარება.

ასევე დღეს მეცნიერებმა იპოვეს ხერხი წვრილი ნაწლავის კიბოს ადრეულ სტადიებზე გამოსავლენად და ეს სიმსივნის მარკერია. სიმსივნური მარკერები არის სპეციფიკური ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება აქტიური კიბოს უჯრედების აქტივობის შედეგად. ისინი შეიძლება გამოვლინდეს კიბოს ეჭვის მქონე ადამიანის სისხლში ან შარდში და დროულად დაიწყოს თერაპია.

სიმსივნის მარკერების ორი ტიპი არსებობს:

• უაღრესად სპეციფიკური, რომლებიც ვლინდება სიმსივნის სპეციფიკურ ტიპში;
• ვლინდება სხვადასხვა ლოკალიზაციის ონკოლოგიურ დაავადებებში.

თანამედროვე დიაგნოსტიკური კვლევის მეთოდების წყალობით შესაძლებელია დაავადების 1 სტადიაზე მცირე სიმსივნეებითაც კი მარკერების მატების გამოვლენა.

სიმსივნური მარკერები საშუალებას იძლევა:

• სიმსივნის ადგილმდებარეობის განსაზღვრა მაღალი პროცენტული დონით;
• მკურნალობის ეფექტურობის შეფასება;
• განჭვრიტეთ რეციდივების შესაძლო შემთხვევები;
• რისკის ქვეშ მყოფი პირების იდენტიფიცირება.