Какой лоринден лучше. Лоринден - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гормональная мазь или крем А и С) лекарства для лечения псориаза и экземы у взрослых, детей и при беременности

Мазь для наружного применения Лоринден-С – это противовоспалительный, антибактериальный препарат, эффективно устраняющий инфекционные поражения кожи. Глюкокортикостероид (ГКС) в составе мази требует осторожности и точного соблюдения дозы и рекомендованной продолжительности при использовании.

Препарат хорошо устраняет сложные бактериальные инфекции, снимает отечность, повышает местный иммунитет и улучшает состояние эпидермиса. Это серьезное лекарственное средство – продается в аптечной сети по рецептам, применяется коротким курсом.

Препарат выпускают в алюминиевых тубах объемом 15 г. Это мазь светлого – желтоватого или серо-бурого оттенка и жирной консистенции.

Мазь Лоринден С:

• Флуметазона пивалат
  • 200 мкг
• Клиохинол
  • 30 мг
• Связующие компоненты — Вазелин и Пчелиный воск
  • Дополняют до 1 г

Фармакологическое действие

Флуметазона пивалат – синтетический гормон, аналогичный продукту, вырабатываемому корой надпочечников, катализатор липидного и углеводного метаболизма. Вещество всасывается в кожу и препятствует скапливанию нейтрофилов, которые формируют воспалительный процесс и способствуют образованию экссудата.

Флуметазон сдерживает миграцию макрофагов, способствуя торможению грануляции и инфильтрации. Глюкокортикостероид оказывает выраженное действие на процессы в соединительной ткани, оказывая противовоспалительный, антиаллергический, противозудный эффект.

Клиохинол является производным 8-оксихинолина – органического соединения, разрушающе действующего на многие грибковые и бактериальные микроорганизмы. Среди них:

• дерматофиты;
• дрожжеподобные;
• грамположительные бактерии.

Клиохинол помогает усилить противоэкссудативное действие флуметазона.

Важно: совместное действие активных компонентов мази подавляет воспалительно-аллергические процессы, которые нередко сопровождаются сопутствующим бактериальным или грибковым заражением кожи.

Мазь Лоринден С имеет жиронасыщающее влияние на эпидермис, хорошо увлажняет и устраняет сухие воспалительные процессы хронического характера.

Препарат хорошо проникает через ороговевший слой, поэтому применяется при состояниях, которые сопровождаются гиперкератозом.

Местное применение флуметазона не приводит к попаданию в общий кровоток, поэтому не оказывает системного влияния ГКС на организм. Усиление воздействия глюкокортикостероида происходит при нанесении на обширных участках, в кожных складках, на открытые раны, под повязки. Особенно сильное системное влияние фиксируется у детей.

Клиохинол попадает в общий кровоток. Незначительно метаболизируется в области нанесения, в основном разлагается в печени, выводится мочой и желчью.

Показания к применению мази

Использовать мазь Лоринден-С инструкция по применению предлагает при следующих патологиях:

1. дерматозы с аллергическим компонентом, осложненные инфицированием;
2. бактериальные и грибковые поражения с присоединением аллергических реакций со стороны кожи.

Мазь является противовоспалительным медикаментом, используется при заболеваниях:

• дерматиты – аллергический, себорейный, контактный, атопический;
• псориаз;
• присоединение инфицирования после укуса насекомых;
• эритемы разной природы;
• эритродермия;
• лишай, дискоидная красная волчанка;
• экзема;
• микозы, вызванные грибами разных видов, в том числе глубокие микозы;
• импетиго;
• опрелости, осложненные инфицированием.

Мазь назначают при дерматозах, при которых оказываются неэффективными другие глюкокортикостероидные препараты.

Способ применения и дозировка

Препарат применяется наружно.

Перед нанесением мази необходимо обмыть поверхность кожи и просушить. В начале терапии кратность применения – 2-3 раза в сутки. Лоринден-С наносят тонким слоем на поверхность без втирания. При положительной динамике число нанесений сокращают до 1-2 раз.

Лоринден-С инструкция предписывает использовать курсом, не превышающим 14 дней.

При гиперкератозе и утолщении кожного покрова в результате расчесов мазь наносят под повязки. Они делаются из марли или бинта, чтобы к раневой поверхности мог поступать воздух. В этом случае лечение сокращают до 7 дней. Препарат наносят 1 раз в сутки и закрывают повязкой.

При бактериальном характере заражения повязки не используют.

Суточное использование мази – не более 2 г.

Лоринден-С, при необходимости, назначают детям старше 10 лет. Возможно использование кратким курсом на небольшой поверхности строго под контролем врача (не используется на лицо и глаза).

Передозировка

При соблюдении условий применения признаков передозировки не наблюдается. Симптомы отравления ГКС могут появиться при длительном применении Лориндена-С на больших участках кожного покрова. Препарат постепенно отменяют, осуществляют восстановительную терапию.

Мазь Лоринден требует особой внимательности при использовании для детей, превышать необходимые дозы и кратность недопустимо.

Противопоказания и побочные действия

Лоринден-С не используют при некоторых заболеваниях и для лечения следующих состояний:

• вирусные инфекции (в частности ветрянка, герпес);
• туберкулез кожи;
• новообразования на коже, в том числе предраковые и онкологические;
• сифилитические кожные проявления;
• периоральный дерматит – высыпания около ротовой полости;
• угревые сыпи – вульгарные и розовые;
• для лечения трофических проявлений варикозной болезни.

Кроме этого, запрет на использование необходим:

1. детям в возрасте до 10 лет, старше – строго по показаниям;
2. при индивидуальной непереносимости составляющих;
3. не используется с окклюзионными повязками – плотными, без доступа воздуха;
4. не применяется длительным, бесконтрольным курсом и на больших участках кожи.

Лоринден-С не наносят на кожу лица, после использования препарата нужно тщательно вымыть руки, чтобы не допустить попадания в глаза.

После терапии лекарственным средством возможно развитие резистентности микрофлоры и развитие вторичной инфекции на месте длительного нанесения препарата. В этом случае назначаются другие антибактериальные или противогрибковые средства.

Важно: с осторожностью назначают пациентам с возрастными или атрофическими изменениями кожи – утончением и дегенеративными состояниями.

Беременность и лактация

Препарат не используют для лечения беременных в первом триместре. В дальнейшем врач должен просчитать риски для матери и плода. Лоринден-С используют только при опасности развития необратимых последствий без его применения.

Исследований о переходе активных компонентов мази в грудное молоко не достаточно, поэтому при лактации лекарство применяют с осторожностью.

Допустимо использование коротким курсом на малой площади эпидермиса, исключая молочные железы.

Побочные действия

После использования лекарства некоторые пациенты отмечали развитие следующих реакций:

• жжение и зуд кожных покровов на месте нанесения;
• угревая сыпь:
• воспаления фолликулов – волосяных мешочков;
• стрии;
• повышение сухости кожи.

При длительном применении могут произойти более серьезные и длительные изменения кожи:

1. пурпура;
2. гирсутизм;
3. изменения пигментации;
4. атрофические изменения кожного покрова;
5. аллергические проявления;
6. телеангиэктазия – изменения мелких сосудов.

Также возможно системное влияние ГКС на организм.

Особые указания

При использовании мази необходимо помнить следующее:

• Во время применения средства не проводят иммунизацию из-за снижения эффективности вакцин вследствие взаимодействия с активными веществами.
• Лоринден может привести к усилению побочных эффектов применяемых лекарственных препаратов – антикоагулянтов, нитратов, диуретиков, сердечных и антигистаминных средств.

При одновременном использовании других местных лекарств необходимо делать часовой перерыв перед нанесением и хорошо промывать кожу.

Рассмотрим состав Лоринден-А:

• Флуметазона пивалат
  • 200 мкг
• Салициловая кислота
  • 30 мг
• Связующие компоненты — Вазелин, Пропиленгликоль и Ланолин
  • 50 мг

Оба препарата содержат глюкокортикостероид в одинаковом количестве. Их различие заключается во втором активном компоненте.

Препарат также является гормональным, его применяют при кожных патологиях, сопровождающихся сильным ороговением тканей. За счет салициловой кислоты лекарственное средство имеет выраженное кератолитическое действие, улучшает проникновение флуметазона в дерму. Салициловая кислота (СК)– это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает кератопластическое, подсушивающее и антисептическое действие.

Кроме этого СК способствует сужению сосудов, снижает выраженность воспаления. Хорошо очищает кожу, способствует отшелушиванию, очищает поры и сальные железы.

Мазь применяется при следующих заболеваниях:

• дерматит, в том числе себорейный;
• нейродермит;
• роговая экзема;
• псориаз;
• пузырьковые высыпания;
• фотодерматит;
• гиперкератоз;
• дисгидроз;
• аллергические дерматозы с повышенным ороговением;
• красный плоский лишай.

Обе мази Лоринден имеют практически одинаковые особенности применения, противопоказания и побочные эффекты. Обе отпускаются по рецепту.

Применение препарата Лоринден-А допускается до 3-х недель. Возможно использование с окклюзионной повязкой, которая усиливает действие мази.

При повышенной сухости эпидермиса возможно более значительное по объему нанесение средства.

Важно: какому средству отдать предпочтение при лечении – Лориндену-С или Лориндену-А, решает врач после выявления диагноза. Самостоятельное применение обоих препаратов недопустимо.

Аналоги

Препарат Лоринден-С имеет следующие аналоги:

1. Дексаметазон;
2. Тримистин;
3. Локакортен;
4. Флувет;
5. Лоринден-А;
6. Бетасалин;
7. Оксикорт;
8. Флуметазон;
9. Дипросалик.

Некоторые из препаратов имеют другое активное вещество, но подобную сферу использования.

Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Клиохинол (clioquinol)
- флуметазона пивалат (flumetasone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения в виде жирной массы белого цвета со светло-желтым или серым оттенком; допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Вспомогательные вещества: воск пчелиный белый, .

15 г - тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено входящими в состав действующими веществами - глюкокортикоида флуметазона и антибактериального средства клиохинола.

Флуметазон - синтетический глюкокортикоид для местного применения с умеренной противовоспалительной активностью. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Клиохинол обладает антибактериальной активностью в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и слабым противогрибковым действием.

Фармакокинетика

Всасывание

После аппликации флуметазон проникает в роговой слой кожи, в небольшой степени способен всасываться в кровь и оказывать системное действие. Всасывание флуметазона усиливается при применении на тонкой коже, в области складок, на лице, при применении окклюзионных повязок и нанесении на обширные участки кожи. Всасывание ГКС у детей сильнее, чем у взрослых.

Метаболизм

Абсорбированный через кожу флуметазон метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится через почки и в меньшей степени с желчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой, и незначительная часть в неизмененном виде.

Показания

Препарат применяют при сухих воспалительных , особенно аллергической этиологии, чувствительных к ГКС (осложненных вторичной бактериальной инфекцией), протекающих с избыточным ороговением и чрезмерным зудом:

• себорейный дерматит;
• атопический дерматит;
• контактный ;
• многоформная экссудативная эритема;
• псориаз;
• красный плоский лишай.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к флуметазону (или любому ГКС), клиохинолу и к любому вспомогательному веществу препарата;
• бактериальные, грибковые и вирусные (в т.ч. ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи;
• розовые угри и вульгарные угри;
• периоральный дерматит;
• перианальный зуд;
• пеленочный дерматит;
• туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
• новообразования кожи, в т.ч. предраковые;
• флебиты, трофические язвы голеней, связанные с ;
• ожоги;
• поствакциональный период;
• I триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

С осторожностью:

• нанесение на большие участки кожи, раны, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия ГКС (особенно у детей старше 2 лет);
• нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);
• нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;
• атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения. В случаях избыточной лихенизации или гиперкератоза препарат необходимо применять под окклюзионной повязкой, которую необходимо менять каждые 24 ч.

У взрослых препарат следует применять не чаще 1-2 раз/сут. Курс непрерывной терапии - не более 2 недель, на коже лица - не более 7 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы мази (15 г).

Лоринден С противопоказан детям младше 2 лет .

У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

У детей старше 2 лет препарат Лоринден С следует применять с большой осторожностью, только 1 раз/сут на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции, раздражение кожи. Иногда может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение текущих заболеваний кожи.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна - снижение остроты зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).

Системные нарушения: частота неизвестна - при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как проявление резорбтивного действия флуметазона.

Передозировка

Препарат Лоринден С при наружном применении может абсорбироваться в количествах, достаточных для того, чтобы вызвать развитие системных эффектов ГКС. Развитие острой передозировки маловероятно. Однако, если флуметазон, как и другие ГКС, наносят на большие участки пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки, или в случае длительного применения у детей, могут развиться симптомы гиперкортицизма.

В случае появления симптомов передозировки пациенту следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.

Лечение: препарат следует отменить, постепенно уменьшая частоту его нанесения или заменяя менее сильным ГКС, под наблюдением врача ввиду риска возникновения надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии препаратом Лоринден С не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

Препарат не следует назначать в комбинации с другими лекарственными средствами для наружного применения.

При абсорбции препарата в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.

При одновременном применении препарата с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими средствами, карбутамидом, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными средствами, трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и сердечными гликозидами повышается риск развития побочных эффектов ГКС.

Лоринден С за счет содержания флуметазона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.

Особые указания

Курс непрерывной терапии не должен превышать 2 недель.

Следует избегать попадания мази Лоринден С в глаза и на слизистые оболочки.

Если при наружном применении мази Лоринден С отмечаются признаки раздражения, повышенной сухости кожи или аллергии, а также усиление побочных эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, раны, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения концентрации кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение препарата Лоринден С до излечения инфекции.

Лоринден С следует с осторожностью наносить на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять препарат Лоринден С на коже лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

С осторожностью применяют Лоринден С под окклюзионной повязкой вследствие усиления всасывания ГКС в кровь; возможно развитие атрофии эпидермиса, стрий и присоединение инфекции.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять Лоринден С у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Клиохинол, входящий в состав препарата Лоринден С, может повышать риск нейротоксичности при длительном применении или использовании окклюзионной повязки.

Использование в педиатрии

Мазь Лоринден С следует применять с осторожностью, особенно в качестве длительной терапии, у детей старше 2 лет, поскольку у данной группы пациентов из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела быстрее могут развиваться нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникать нежелательные эффекты, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мазь Лоринден С не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Беременность

Применение препарата Лоринден С противопоказано в I триместре беременности. Возможно применение препарата для терапии беременных женщин во II и III триместрах по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В этих случаях терапия должна быть непродолжительной и ограничиваться небольшими участками кожи.

В исследованиях на животных было установлено, что ГКС оказывают тератогенный эффект при их применении внутрь даже в малых дозах. Также тератогенный эффект проявлялся у животных при нанесении сильнодействующих ГКС на кожу.

Контролируемые исследования, направленные на изучение тератогенного эффекта флуметазона при наружном применении у женщин в период беременности, не проводились.

Грудное вскармливание

Нет данных о количестве флуметазона, поступающего в грудное молоко при наружном применении. При необходимости применения препарата Лоринден С в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста с атрофическими изменениями подкожной клетчатки.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.

На данной странице представлен список всех аналогов Лоринден С по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Лоринден С:
• Самый популярный аналог Лоринден С:
• Классификация АТХ: Флуметазон в комбинации с антисептиками
• Действующие вещества / состав: клиохинол, флуметазон

Дешевые аналоги Лоринден С

При расчетах стоимости дешевых аналогов Лоринден С учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Лоринден С

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Лоринден С

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Лоринден С , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Лоринден С цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Лоринден С и узнать о наличии в аптеке поблизости

Лоринден С инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Лоринден С

Лоринден С - мазь - кортикостероид в комбинации с антисептиками для применения в дерматологии.

Свойства мази Лоринден С обусловленные сочетанной действием Флуметазона пивалата и Клиохинол.

Флуметазона пивалат является синтетическим ГКС с умеренной противовоспалительным действием.В случае применения в форме мази оказывает местное действие средней интенсивности.Имеет липофильные свойства, легко проникает в роговой слой кожи и оказывает длительное противовоспалительное, противоаллергическое и противоаллергическое действие.При наружном применении Флуметазона пивалат подавляет образование простагландинов и лейкотриенов в коже вследствие угнетения активности фосфолипазы А 2и уменьшения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран.Угнетает фагоцитоз и высвобождение интерлейкинов и других цитокинов, которые вызывают воспалительные процессы.Подавляет высвобождение гистамина и появление местных аллергических реакций, ослабляет пролиферативные процессы.За счет местной сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.Уменьшает синтез белка и отложение коллагена.

Клиохинол оказывает антибактериальное действие против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также слабую противогрибковым действием.

Фармакокинетика.

Флуметазона пивалат легко проникает в рогового слоя кожи, где накапливается.Не метаболизируется в коже.В небольшом количестве может проникать в организм при наружном применении и в таком случае делать системное действие.После проникновения через кожу препарат метаболизируется в печени, выводится с мочой и в незначительных количествах с желчью в виде конъюгатов глюкуронидов и в неизмененном виде.Абсорбция Флуметазона пивалата увеличивается при применении на нежной коже в участках складок или лице, на коже с поврежденным эпидермисом или пораженной воспалительным процессом.Применение окклюзионной повязки, что приводит к повышению температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание Флуметазона пивалата.Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении лекарственного средства или при применении на обширных участках кожи.Всасывания через кожу у лиц молодого возраста интенсивнее, чем у пациентов старшего возраста.

Клиохинол оказывает местное действие и практически не всасывается в кровь.

Показания к применению:

Мазь Лоринден С применяется в местном лечении поражений кожи без экссудации, осложненных бактериальной инфекцией, сопровождающиеся зудом и гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, многоформная эритема, красная волчанка, псориаз, красный плоский лишай.

Способ применения:

Препарат Лоринден С предназначен для местного применения.Мазь наносят тонким слоем на пораженную кожу 1-2 раза в сутки.Лечение не следует проводить непрерывно более 2 недель.Нельзя применять на коже лица более 1 недели.В течение недели рекомендуется применять не более 1 тубы.

При повышенной лихенизация или чрезмерном гиперкератозе разрешается применять окклюзионную повязку, которую следует менять каждые 24 часа.

Побочные действия:

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: угри, пислястероидна пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, ощущение жжения, раздражение, зуд, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, обесцвечивание или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, телеангиоэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликул, вторичные инфекции.В отдельных случаях могут появиться крапивница, пятнисто-папулезная сыпь или обострение существующих изменений.

Со стороны органов зрения: при наружном применении на коже век иногда может развиться катаракта или глаукома.

Другие: абсорбция действующего вещества в кровь может вызвать системные побочные эффекты присущи Флуметазона пивалата.Они возникают, главным образом, в случае длительного применения препарата при применении на обширных участках кожи, под оклюзийною повязкой или применении у детей.

Проявляются системные побочные эффекты Флуметазона пивалата типичные для кортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, угнетение роста и развития у детей, гипергликемия, глюкозурия, отеки, артериальную гипертензию, повышенную чувствительность к инфекциям, снижение иммунитета; возможна нейротоксическое действие при местном применении Клиохинол, особенно в случаях длительного применения или применения под окклюзионной повязкой.

У лиц с индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата возможны реакции гиперчувствительности.

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению мази Лоринден С являются:

Гиперчувствительность к Флуметазона пивалата, других кортикостероидов, Клиохинол или другим компонентам мази.

Вирусные (например, ветряная оспа, простой герпес), грибковые или бактериальные (такие как туберкулез) инфекции кожи, новообразования кожи, обычные и розовые угри, периоральный и пеленочный дерматит, анальный зуд, зуд в области вульвы, воспаления или язвы варикозных узлов.

Не применять на больших участках кожи, особенно при нарушении целостности кожи, например, при ожогах.

Беременность:

В исследованиях, проведенных на животных, подтверждено, что глюкокортикостероиды оказывают тератогенное действие даже при приеме внутрь небольших доз.

Тератогенным действием подтверждена также при наружном применении ГКС.Не проводилось контролируемых исследований возможной тератогенного действия при наружном применении Флуметазона пивалата у беременных женщин.

Мазь Лоринден С можно применять беременным женщинам только кратковременно, на небольших участках кожи и только в случае, если, по мнению врача, польза превышает возможный риск от применения.Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.

Степень выделения Флуметазона пивалата в грудное молоко при наружном применении неизвестен.При пероральном применении ГКС значительного количества этих гормонов, которая могла влиять на организм новорожденного, в грудном молоке не обнаружено.Однако рекомендуется с осторожностью применять мазь Лоринден С женщинам в период кормления грудью.В отдельных случаях можно применять препарат кратковременно на небольших участках кожи.Не применять мазь Лоринден ® С на кожу молочных желез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При наружном применении ГКС взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено.

Вспомогательные вещества: воск белый, парафин белый мягкий.

Дополнительно:

Не применять непрерывно более 2 недель.При длительном применении на обширных участках кожи увеличивается частота развития побочных эффектов.Применение препарата следует немедленно прекратить, если его использование приводит к зуда, сухости или аллергических реакций кожи.

Во время наружного применения Флуметазона пивалата может уменьшиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) вследствие угнетения гипофизарно-наднирковозалозового связи, уровень кортизола крови и появиться ятрогенный синдром Кушинга, проходит после прекращения лечения.В случае усиления инфекции в месте применения препарата, необходимо дополнительное применение антибактериальных, противогрибковых лекарственных средств.Если симптомы инфекции не исчезают, применение препарата необходимо прекратить.

Следует избегать нанесения препарата на веки или кожу вокруг глаз пациентам, больным глаукомой с узким или широким углом, а также пациентам с катарактой, учитывая возможность усиления симптомов заболевания.

Следует избегать контакта препарата с глазами и слизистыми оболочками.

На коже лица, паховой и подмышечной области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.

Применение мази под окклюзионную повязку следует ограничить исключительными ситуациями в связи с возможностью появления атрофии и дефектов эпидермиса, суперинфекции.

Следует осторожно применять препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно лицам пожилого возраста.

Во время лечения хронических состояний, например, псориаза или хронической экземы, не следует резко отменять препарат.Следует осторожно применять пациентам больным псориазом, поскольку местное применение ГКС в данном случае может привести к рецидивам заболевания, обусловленных развитием толерантности, риска распространения пустулезной псориаза и системной токсичности вследствие дисфункции кожи.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Препарат не применять детям до 12 лет.Детям старше 12 лет препарат применять с осторожностью.Разрешается применять мазь в отдельных случаях на небольших участках кожи.Не следует наносить препарат на кожу лица.

У детей может абсорбироваться пропорционально большее количество ГКС, и поэтому они более восприимчивы к системных побочных эффектов.Это связано с тем, что дети имеют недоразвитый кожный барьер и большую поверхность кожи относительно массы тела по сравнению с взрослыми.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Торговое (патентованное) название: ЛОРИНДЕН С

Международное непатентованное название:

нет

Лекарственная форма:

мазь

Состав:

1 грамм мази содержит:
Активные вещества: Флуметазона пивалат 0,20 мг, Клиохинол (Йодхлороксихинолин) 30,0 мг
Вспомогательные вещества: воск белый, вазелин белый.

Описание: Белая со светло-желтым или серым оттенком жирная мягкая масса с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероидное и противомикробное средство

ATC: D07BB01

Фармакологическое действие:
Лоринден С - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. В результате суммарного действия флуметазона и клиохинола (йодхлороксихинолина) препарат подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций кожи, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией.

Флуметазон - синтетический двуфторированный глюкокортикостёроид для местного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное, противоотечное и сосудосуживающее действия. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Подобно другим глюкокортикостероидам флуметазон уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А 2 и снижения освобождения арахидиновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, ослабляет пролиферационные и экссудативные реакции в коже. Обладает местным сосудосуживающим действием, также уменьшающим экссудативные реакции. Является ингибитором клеточных кининов, обладающих протеолитической активностью.

Клиохинол (йодхлороксихинолин): является производным 8-оксихинолинов. Активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Microsporon, Trichophyton, Candida albicans) грамположительных бактерий (Staphylococcus, Enterococcus). Усиливает антиэкссудативное действие флуметазона.

Благодаря жирной основе, мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги. Оказывая глубокое жиронасыщающее и смягчающее действие, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.

Фармакокинетика:

После нанесения мази Лоринден С на кожу, активные компоненты легко проникают через роговой слой кожи. Флуметазона пивалат проникая в роговой слой кожи, практически не всасывается, и не оказывает системного действия. Всасывание флуметазона пивалата из кожи увеличивается при частом применении и/или при использовании на обширных участках кожи, при нанесении на нежную кожу лица или в области кожных складок, на кожу с поврежденным эпидермисом или на участки пораженной болезненным процессом кожи, а также при применении окклюзионной повязки, увеличивающей влажность и местную температуру. Проникновение в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой примерно в 100 раз больше, чем при простом нанесении на пораженные участки. Всасывание флуметазона пивалата из кожи у детей является более выраженным, чем у взрослых. Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. После всасывания, препарат главным образом, метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов и небольшое кол-во в неизмененном виде с мочой и с желчью.

Клиохинол при применении в виде мази, может незначительно всасываться через кожу и связываться с белками плазмы крови. Частично биотрансформируется в печени и выводится с мочой.

Показания:

• аллергодерматозы, осложненные присоединением бактериальной инфекции, вызванной чувствительной к клиохинолу флорой:
  • дерматит (в т.ч. аллергический, контактный, профессиональный, себорейный, солнечный),
  • экзема;
  • псориаз (особенно застарелые случаи), в т.ч. псориаз волосистой части головы;
  • многоформная эритема;
  • эритродермия;
  • атопический дерматит (распространенный нейродермит);
  • почесуха,
  • дерматозы не поддающиеся лечению другими глюкокортикостероидами (в т.ч. красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка);
  • крапивница;
  • вторичные инфекции при укусах насекомых.
• бактериальные и грибковые инфекции кожи, осложненные развитием местных аллергических реакций:
  • импетиго;
  • инфицированная опрелость;
  • дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа), туберкулёз кожи, кожные проявления сифилиса, новообразования и предраковые состояния кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома). Вульгарные угри и розовые угри, периоральный дерматит, трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, состояния после вакцинации. Инфекции кожи (для окклюзионной повязки).
Не применять препарат у детей до 10 лет.

Способ применения и дозы:

Наружно.
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки. В начале лечения препарат применяют не чаще 2-3 раза в сутки, при появлении положительной динамики -1-2 раза в сутки.

Препарат нельзя использовать больше 2-х недель. Если существует необходимость применения повязки, то следует использовать повязку, пропускающую воздух. При чрезмерной лихенизации и гиперкератозе, мазь применяют только под окклюзионной повязкой один раз в 24-48 часов. Не следует применять препарат более 1 недели.

Если нет необходимости, не применять в течение суток больше 2 г мази.

У подростков после 10 лет, применять только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи, избегать нанесения препарата на кожу лица.

Побочные эффекты:
Редко: жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит. При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиоэктазия, пурпура, нарушения пигментации; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления глюкокортикостероида.

Передозировка:

Передозировка отмечается крайне редко. При неправильном и длительном применении препарата на обширных кожных поверхностях возможно появление системных побочных эффектов глюкокортикостероида. При лечении передозировки, препарат отменяют постепенно, назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Во время лечения Лоринденом С не следует проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

Не назначать в комбинации с другими препаратами, для местного применения. При резорбции препарата в общий кровоток, глюкокортикостероид снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает содержание салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Особые указания:

Не наносить препарат на кожу лица. Не рекомендуется превышать курс лечения. Не применять длительно на обширных кожных участках. Избегать попадания мази в глаза. При продолжительном применении глюкокортикостероидов на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных действий.

При появлении вторичной инфекции на месте применения мази следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.

С осторожностью применять у лиц наличием атрофических изменений кожи, особенно у лиц преклонного возраста.
При длительном применении могут появиться микроорганизмы, резистентные к клиохинолу. При грибковых заболеваниях с вторичной аллергизацией препарат применяют в исключительных случаях, под врачебным наблюдением.

Применение у беременных и в период лактации
Контролируемых исследований о возможном тератогенном действии при местном применении флуметазона и йодхлороксихинолина у беременных женщин не проводилось, поэтому препарат можно применять местно у беременных только в том случае, когда польза, предполагаемая для матери превышает возможный риск для плода. Не применять в первом триместре беременности.

Не известно, в какой степени флуметазон и клиохинол при местном применении выделяется с грудным молоком.

Поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата кормящим матерям. В исключительных случаях, применять только кратковременно на ограниченных участках кожи и не применять на коже молочных желез.

Влияние на способность управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Форма выпуска
Мазь - по 15 г в алюминиевых. Каждая туба в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С. В недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Список Б. По рецепту врача.

Название и адрес производителя
Фармзавод "Jelfa" A .0. 58-500 Jelenia Gyra ul. W.Pola 21 , Польша

Представительство Фармзавода «Ельфа» А.О. в России: Москва, Проспект Мира, д. 74 , стр. 1, офис 92.

Препарат включает активные компоненты: флуметазона пивалата и клиохинол , а также вазелин и воск белый.

Форма выпуска

Выпускается Лоринден С в виде мази по 15 г в тубах.

Фармакологическое действие

Данное лекарство обладает противомикробным , противозудным , противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата – Флуметазон , является синтетическим двуфторированным ГКС, предназначенным для наружного использования. Вещество оказывает противовоспалительный , антиаллергический , противозудный , противоотечный и сосудосуживающий эффект. Воздействуя на кожные покровы, препарат позволяет предупредить краевое скопление , уменьшая воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, затормаживает миграцию макрофагов, сокращает процессы инфильтрации и грануляции и так далее.

Клиохинол или йодхлороксихинолин относится к производным 8-оксихинолинов. Его активность проявляется в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, грамположительных бактерий. Кроме того, усиливается антиэкссудативный эффект Флуметазона .

Комбинированное воздействие Флуметазона и Клиохинола подавляет развитие различных воспалительно-аллергических реакций на кожных поверхностях, которые могут быть осложнены бактериальными или грибковыми инфекциями.

Благодаря жирной основе мазь оказывает смягчающий и водоотталкивающий эффект, который обеспечивает защитная пленка, предохраняющая кожу от воздействия влаги. Данный препарат подходит для применения пациентам, имеющим сухую и истонченную кожу.

После нанесения средства на кожу его активные вещества проникают сквозь роговой слой. При этом флуметазона пивалат не абсорбируется в состав кровотока, не оказывает системного действия. Увеличение абсорбции происходит в результате частого использования мази или ее нанесения на обширных участках кожи. Этого можно ожидать и во время применения средства на лице, в кожных складках, в местах повреждения , под окклюзионную повязку. Следует отметить, что у детей действие вещества происходит особенно выражено. Клиохинол в составе мази абсорбируется через , связываясь с белками плазмы крови.

Активные вещества незначительно метаболизируются в структуре кожи. Преимущественно данный процесс происходит в печени. Затем компоненты выводятся из организма в составе мочи или желчи.

Показания к применению препарата

Мазь Лоринден С назначают при различных поражениях кожных покровов, вызванных:

• грамположительными бактериями;
• дерматофитами;
• дрожжевыми грибами.

Противопоказания к применению

Данный препарат не назначают при:

• кожи;
• вирусных поражениях кожи, например, или ;
• с проявлениями на коже;
• предраковых состояниях и новообразованиях кожи;
• периоральном дерматите ;
• периоде после вакцинации;
• трофических язвах , вызванных ;
• возрасте до 10 лет;
• гиперчувствительности.

Побочные эффекты

Использование препарата Лоринден Ц может вызывать: жжение, стрии, фолликулит , и сухость кожи. Длительное применение приводит к развитию: пурпура, кожи , телеангиоэктазии, нарушений пигментации, местного . Когда средство наносят на обширные участки в течение длительного времени, могут проявляться побочные эффекты, свойственные для ГКС.

Мазь Лоринден С, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция на мазь Лоринден С, ее нужно наносить на поверхности кожи достаточно тонким слоем. На начальной стадии лечения суточная кратность не должна превышать 2-3 раз. После купирования острых симптомов сокращается до 1-2 раз. Курс лечения, в среднем, составляет 2 недели.

Передозировка

Чрезмерное применение препарата может вызвать различные системные нежелательные эффекты ГКС, например: синдром Кушинга , эрозивные поражения ЖКТ, мышечную слабость , угнетение коры надпочечников, . Такие случаи требуют отмены наружного средства и дальнейшего лечения, в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Одновременное применение Лориндена С и других наружных средств не допустимо. Когда препарат наносят на значительные участки кожи, то абсорбция Флуметазона способна снизить эффект инсулина , прочих гипогликемических средств, гипотензивных препаратов и антикоагулянтов. Кроме того, возрастает риск негативных явлений холиноблокаторов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов,