Chlamidijos gydymas yra sunkus, bet įmanomas. Chlamidijos moterims: simptomai

Tačiau chlamidijų išlikimas moters organizme ne visada lydi aiškų klinikinį vaizdą Infekciją galima įtarti, jei yra šie simptomai:

• varginantis, skausmingas skausmas pilvo apačioje;
• nefiziologinės skaidrios išskyros, nepriklausomai nuo ciklo dienos;
• skausmingas lytinis aktas;
• šlapinimosi proceso sutrikimas.

Jeigu akušerinė anamnezė komplikuota (persileidimas, nesivystantis nėštumas ar nevaisingumas) arba fiksuojamas uždegiminis Urogenitalinės sistemos procesas (adnexitas, cervicitas, endometritas, uretritas), taip pat reikėtų kreiptis į specialistą.

Jei įtariate chlamidinę infekciją, moteris turėtų kreiptis į ginekologą skirti konkretų diagnostikos metodą.

Standartinis grynumo tepinėlis negali pakankamai patvirtinti ar paneigti šio patogeno buvimo.

Optimaliu laikomas PGR ir bakteriologinės kultūros metodų derinys su jautrumo antibiotikams nustatymu.

Jei infekcija patvirtinama Ginekologas paskiria pacientui tinkamą gydymą antibiotikų terapijos forma.

Kaip greitai išgydyti - veiksminga chlamidijų trachomatis atsikratymo schema

Siekiant pašalinti chlamidiją, abiem seksualiniams partneriams skiriamas tinkamų antibiotikų kursas, kur svarbi sąlyga yra apsaugoti lytiniai santykiai iki visiško išgydymo.

Lygiagrečiai imamasi antimikrobinių medžiagų, kurios slopina gretutinę anaerobinę infekciją, dažniausiai pagrįsta metronidazolu ar kitais nitroimidazolais, kurių atsparumas pirmajai medžiagai patvirtintas.

Moterims patariama 7 dienas naudoti makšties žvakutes, o ne geriamąją medžiagos formą. Po gydymo būtini fermentų terapijos kursai ir preparatai, atkuriantys natūralią žarnyno ir makšties mikroflorą po intensyvios terapijos antibiotikais.

Chlamidijų gydymui naudojami makrolidų ir tetraciklinų grupės antibiotikai, nes jie turi maksimalų gebėjimą užkrėsti tarpląstelinius mikroorganizmus ir bet kokios formos pirmuonis - tiek aktyvioje būsenoje, tiek latentinėje fazėje.

Lemiamas veiksnys renkantis antibiotiką yra ne tiek jo savybės, kiek individualus konkretaus paciento chlamidijos jautrumas veikliajai medžiagai.

Kaip gydyti chlamidiją moterims ir kokiais vaistais gydoma chlamidija? Žiūrėkite vaizdo įrašą šia tema:

Visų vartojamų grupių dažnai skiriamų vaistų apžvalga

Tarp tetraciklinų doksiciklinas laikomas aukso standartu. yra pagrindinė šiuolaikinio vaisto Unidox Solutab veiklioji medžiaga. Doksiciklinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, labai veiksmingas kovojant su įvairiomis infekcinėmis ligomis.

Vaisto trūkumas yra jo gebėjimas sukelti virškinimo trakto sutrikimus vartojimo metu, tačiau šie šalutiniai poveikiai greitai neutralizuojami, kai skiriami fermentai ir laktobacilos.

Jis vartojamas 10–14 dienų po 100 mg 2 kartus per dieną, atsižvelgiant į ligos sunkumą, gretutinės infekcijos buvimą ir paciento kepenų bei inkstų būklę.

Tarp makrolidų dažniausiai naudojamas azitromicinas- unikalus antibiotikas, turintis minimalų šalutinį poveikį.

Naudojimo paprastumas yra tas, kad azitromiciną nuo chlamidijų galima vartoti vieną kartą po 1 gramą ir tokiu pat veiksmingumu atsikratyti patogeno, jei šis vaistas būtų vartojamas kurso metu.

Niuansas yra tas, kad pacientai ne visada gerai toleruoja 1 gramo dozę, todėl reikia vartoti dalinai.

Palyginti naujas, bet ne mažiau veiksmingas makrolidas yra josamicinas.- veiklioji vaisto Vilprafen medžiaga.

Tinka tiems, kurie yra atsparūs doksiciklinui ir azitromicinui.

Vartojama du kartus per dieną, po 500 mg vieną savaitę. Saugus nėščioms moterims, neturi žalingo poveikio spermai.

Dėl mažesnio veiksmingumo, bet kaip neatidėliotiną priemonę, kai gydymas minėtais vaistais nebuvo sėkmingas, Galima naudoti šiuos antibiotikus:

• spiramicinas arba eritromicinas iš makrolidų grupės pagal standartinį režimą: 250-800 mg 4 kartus per dieną nuo vienos iki dviejų savaičių. Manoma, kad tarp makrolidų mažiau veiksmingas gydant chlamidiją;
• ofloksacinas, ciprofloksacinas, levofloksacinas iš fluorochinolonų grupės: 300-500 mg 1-2 kartus per dieną 7 dienas. Nevartojamas tarp nėščiųjų, pagal indikacijas gali būti derinamas su kitų grupių antibiotikais;
• amoksicilinas iš penicilinų grupės: 500 mg 3-4 kartus per dieną 7 dienas. Penicilinai yra menkai veiksmingi gydant urogenitalinius pažeidimus, ypač dėl mikroorganizmų atsparumo veikliajai medžiagai.

Ligoninėje dažnai derinami įvairūs antimikrobiniai ir antibakteriniai vaistai, taip pat jų įvedimo į organizmą būdai – į raumenis, į veną ar per burną.

Ambulatoriškai chlamidijos moterims geriau gydyti antibiotikais tablečių ir kapsulių pavidalu.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vaistus, skirtus chlamidijų gydymui:

Ar Chlamydia Trachomatis išgydoma ir kiek laiko tai užtruks?

Ar chlamidija yra visiškai išgydoma moterims? Chlamidijos yra absoliučiai išgydoma moterų ir vyrų liga. Kadangi makrolidiniai antibiotikai pasirodė farmacijos rinkoje, chlamidinė infekcija gali būti greitai išgydoma, nepriklausomai nuo to, kokioje stadijoje ji yra.

Jei rinkdamiesi vaistą vadovaujatės chlamidijų jautrumu įprastiems antibiotikams, gydymas trunka nuo vienos iki dviejų savaičių, priklausomai nuo pasirinkto vaisto.

Ir per mėnesį nuo paskutinio vaisto vartojimo dienos gali būti atliktas kontrolinis tyrimas, kuris patvirtins, kad genitalijų trakte nėra patogeno DNR.

Svarbus dalykas yra fermento imunologinio tyrimo, skirto antikūnams prieš chlamidiją, pašalinimas, kaip antibiotikų terapijos veiksmingumo nustatymo priemonės.

Organizmo gaminami antikūnai prieš chlamidijas, net ir po gydymo, gali išlikti organizme ilgą laiką, o tai nereiškia, kad gydymas nepavyko.

Stabilus imunitetas chlamidijoms nesusiformuoja – galima pakartotinė infekcija. Ankstyva diagnozė PGR po gydymo taip pat gali būti klaidingai teigiama, nes šis metodas fiksuoja ne tik gyvų, bet ir negyvų mikroorganizmų DNR.

Reikėtų pasikliauti tik bakteriologiniu pasėliu – jei ji neatskleidžia chlamidijų, vadinasi, šio sukėlėjo organizme nėra.

Ką daryti, jei nepadeda?

Jei antibiotikas buvo pasirinktas teisingai, dozavimo režimas buvo teisingas ir laikomasi, lytiniai santykiai buvo atmesti arba apsaugoti, gydymas tikrai turėtų būti veiksmingas. Jei sukėlėjas aptinkamas praėjus kuriam laikui po gydymo, būtina atlikti pakartotinę antibiogramą, kad būtų parinktas alternatyvus antibakterinis vaistas.

Jei laboratoriniai kriterijai rodo, kad po gydymo chlamidijų nėra, tačiau infekcijos simptomai išlieka, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą, siekiant nustatyti, ar organizme nėra kitų infekcinių ligų sukėlėjų.

Chlamidinė infekcija ypač pavojinga moterims dėl savo besimptomės – daugeliu atvejų – eigos, nes gali neigiamai paveikti galimybę pastoti ir pagimdyti vaiką ateityje.

Tačiau šiuolaikinė medicina leidžia greitai atsikratyti infekcijos sukėlėjo, kai nustatomas mikroorganizmo jautrumas esamiems antibakteriniams vaistams.

Chlamidijos yra pavojinga ir dažna infekcinė liga. Ja gali sirgti įvairaus amžiaus ir lyties žmonės, tačiau dažniausiai ja serga jauni žmonės. Ir tai nenuostabu, nes daugeliu atvejų liga perduodama lytiniu keliu.

Kodėl liga pavojinga moterims?

Daugelis moterų net neįtaria, kad serga, nes liga dažnai būna besimptomė. Tikslios statistikos apie sergamumą chlamidijomis nėra. Tačiau ši liga yra daug dažnesnė, palyginti su kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.

Įvairiais skaičiavimais, moterų, kurioms diagnozuota ši liga, skaičius svyruoja nuo 8% iki 40%, o bendras jų skaičius Žemėje siekia apie 1 mlrd. Todėl tikimybė užsikrėsti chlamidijomis yra labai didelė. Ir todėl būtina gerai žinoti, kas tai yra - chlamidija, pagrindiniai jos simptomai, kaip chlamidija pasireiškia moterims ir kaip gydyti chlamidiją moterims.

Ligos aprašymas

Tačiau bakterijos gali gyventi tarpląstelinėje erdvėje. Kai chlamidijos patenka į gyvą ląstelę, jos įgyja gebėjimą dalytis, didėja ir virsta vadinamąja tinkline forma. Šioje formoje chlamidijos dauginasi. Susidarius naujoms bakterinėms ląstelėms, jos palieka ląstelę-šeimininkę, kuri miršta. Visas šis procesas trunka 2-3 dienas. O bakterijos savo ruožtu eina ieškoti naujų aukos ląstelių. Ligai vystantis ji įgauna lėtinę formą, bakterijos įsiveržia ne tik į apatinę, bet ir į viršutinę urogenitalinės sistemos dalis.

Chlamidijos yra gana atsparios neigiamam poveikiui ir gali egzistuoti kambario sąlygomis iki dviejų dienų. Chlamidijos inkubacinis laikotarpis yra 2–4 ​​savaitės.

Pagrindinis infekcijos būdas laikomas seksualiniu. Tokiu atveju chlamidiozė gali užsikrėsti tiek makšties, tiek analinio sekso metu, taip pat per oralinį kontaktą. Be to, kai kurie mokslininkai linkę manyti, kad bakterijomis galima užsikrėsti buitinėmis priemonėmis, naudojant bendrus daiktus, tačiau taip nutinka nedažnai. Kitas bacilų perdavimo būdas yra iš motinos naujagimiui. Kol kas neaišku, ar chlamidijos gali patekti į vaiko organizmą tiesiai per placentą. Tačiau įrodyta, kad chlamidioze serganti mama gali užsikrėsti vaisiumi. Dažnas užsikrėtimo kelias – gimdymo procesas, kai vaikas praeina per motinos gimdymo kanalą, užsikrėtęs chlamidijomis. Paprastai vaikas suserga chlamidiniu konjunktyvitu (50 proc. atvejų). Pneumonija gali pasireikšti kiek rečiau, tačiau ji kelia dar didesnį pavojų.

Priešingai populiariems įsitikinimams, Chlamydia trachomatis sukelta chlamidija neplinta oru. Nors yra tokia liga kaip chlamidinė pneumonija ar kvėpavimo takų chlamidija, kurią sukelia kitos rūšies chlamidijos ir kuriomis galima užsikrėsti panašiu būdu.

Taip pat gana sunku užsikrėsti bučiuojantis, nes tam, kad tai įvyktų, partnerio burnos ertmėje turi būti labai didelė bakterijų koncentracija, kuri pasireiškia tik pažengusiomis sisteminės chlamidijos formomis.

Moterų chlamidijos simptomai

Kai mikroorganizmai patenka į organizmą, iš pradžių simptomai gali būti neryškūs arba visai nepastebimi. Ši savybė labiau būdinga moterims nei vyrams. Moterims chlamidija pasireiškia panašiai 70 proc.

Chlamidijos požymiai gali būti karščiavimas. Paprastai tai įvyksta netrukus po užsikrėtimo. Temperatūra pakyla iki subfebrilo lygio - +37-37,5ºС, gali pasireikšti nuovargis ir silpnumas. Tačiau vėliau temperatūra gali nukristi iki normalių verčių.

Sergant chlamidijomis, simptomai dažniausiai yra susiję su urogenitalinių organų būkle. Gimdos kaklelis, kiaušintakiai, priedai, endometriumas, Bartolino liaukos, šlaplė, makštis ir šlapimo pūslė – tai neišsamus chlamidijų pažeidžiamų objektų sąrašas. Tai veda prie urogenitalinių organų, tiksliau, jų gleivinės uždegimo. Chlamidijos taip pat gali sukelti sąaugų susidarymą pilvo ertmėje, kurios gali sukelti nevaisingumą.

Chlamidijos požymiai gali būti nedidelis varginantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, niežulys, deginimas, skausmas šlapinantis, padidėjusios drėgmės jausmas lytinių organų srityje, dažnas šlapinimasis, menstruacijų sutrikimai, apatinės nugaros dalies skausmas. Tačiau daugelis moterų nėra linkusios kreipti dėmesio į šiuos simptomus ar sieti juos su kitomis priežastimis.

Tačiau vienas iš pagrindinių chlamidijos simptomų yra neįprastų išskyrų iš lytinių organų atsiradimas. Išskyros iš chlamidijos atrodo neįprastai. Paprastai jie yra balkšvos arba geltonos spalvos, gleivinės konsistencijos ir nemalonaus kvapo.

Chlamidijų pasekmės

Tačiau chlamidijos yra daug pavojingesnės, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio. Chlamidijos gali sukelti daugybę nemalonių komplikacijų. Vystydamasi chlamidiozė gali pažeisti ir kitus organizmo audinius – dantis, sąnarius, akis ir net širdį. Moterų atstovėms, užsikrėtusioms chlamidijomis, būdingas Reiterio sindromas, kurio metu stebimas artritas, konktyvitas ir makšties uždegimas.

Kyla rimtų šlapimo sistemos pažeidimų – uretrito, pūlingo cistito, šlaplės susiaurėjimo – grėsmė. Chlamidijų fone taip pat gali pasireikšti Fitz-Hugh-Curtis sindromas, kuriam būdingas tuo pačiu metu pilvaplėvės (peritonitas) ir kepenų kapsulės uždegimas.

Tačiau chlamidijos pavojingiausios nėščiosioms. Infekcija gali sukelti nėštumo komplikacijų, įskaitant negimdinį nėštumą, polihidramnioną ir sukelti ankstyvą persileidimą arba praleistą abortą. Chlamidijos taip pat gali išprovokuoti tokius reiškinius kaip priešlaikinis gimdymas ir vaisiaus neišnešiojimas.

Jei vaikas vis dėlto gimsta tinkamu laiku, tai dėl užsikrėtimo bakterijomis (gimdoje ar gimdymo metu) jam gali išsivystyti uždegiminės ligos, tokios kaip konjunktyvitas ir vidurinės ausies uždegimas. Ateityje bakterijų buvimas vaiko organizme gali sukelti širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų, virškinimo trakto problemų. Mergaitėms infekcija kūdikystėje gresia tolesniu nevaisingumu.

Sunkios chlamidijų komplikacijos yra cervicitas – gimdos kaklelio uždegimas, gimdos kaklelio vėžys ir endometriozė – gimdos gleivinės pažeidimas. Jie gali sukelti tolesnį nevaisingumą.

Dėl šių priežasčių gydymo nereikėtų atidėlioti, nes liga lengviau išgydoma ankstyvoje stadijoje.

Chlamidijų diagnozė

Jei yra chlamidijos požymių, net jei tik įtariate ligą, reikia kreiptis į gydytoją. Norint nustatyti infekciją, reikia atlikti daugybę diagnostinių priemonių. Visų pirma, tai vizualinis ginekologo patikrinimas. Tai padės nustatyti infekcinėms ligoms būdingus lytinių organų gleivinių pažeidimus ir gimdos kaklelio patologiją.

Taip pat informatyvi yra pacientės ligos istorijos ir ginekologinių problemų buvimo jos praeityje analizė. Yra keletas ligų, dėl kurių yra rimta priežastis įtarti chlamidiją:

• nevaisingumas (metus ar ilgiau),
• cervicitas,
• komplikuotas nėštumas (polihidramnionas, sulėtėjęs vaisiaus vystymasis, gresia persileidimas).

Jei nustatomos tokios problemos, net jei bakterijų iš makšties tepinėlis neparodo patogeninės mikrofloros, pacientas turi būti kruopščiai ištirtas. Praktika rodo, kad tikimybė nustatyti sukėlėją yra gana didelė – apie 80 proc.

Pacientams ne visada lengva nustatyti, kad sukėlėjas yra Chlamydia Trachomatis, o ne koks nors kitas mikroorganizmas. Visų pirma, išskyros su chlamidijomis yra panašios į tas, kurios stebimos sergant kitomis ligomis - pūsleline, gonorėja ir kt. Tačiau yra būdų, kurie leidžia nustatyti patogeną.
Tiksliausias chlamidijų nustatymo testas naudojant bakterijų DNR molekulių daleles yra tyrimas naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR). Jei pacientas turi ligos sukėlėjų, tai duoda beveik šimtaprocentinių rezultatų. Taip pat gali būti atliekami ir kitų tipų tyrimai, pavyzdžiui, patogenų aptikimas fluorescenciniu būdu (imunofluorescencija, su fermentais susijęs imunosorbentinis tyrimas). Tikimybė aptikti bakterijas šiuo metodu yra 50%.

Taip pat atliekama bakterijų kultūra maistinėje terpėje (patogeno aptikimo tikimybė yra 70%) ir antikūnų paieška kraujyje – serologinis tyrimas. Makšties tepinėlis taip pat gali aptikti chlamidinę infekciją. Tačiau naudojant šį metodą bakterijų aptikimo tikimybė yra maža ir siekia 15%.

Be to, gali būti naudojamas ultragarsas, kuris atskleidžia chlamidijoms būdingus reprodukcinių organų audinių pokyčius. Kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė sėkmingai išgydyti ligą.

Moterų chlamidijų gydymas

Chlamidijų gydymas yra sudėtingas procesas. Pagrindinis metodas yra gydymas antibakteriniais preparatais. Laimei, patogenas turi gana didelį jautrumą daugeliui antibiotikų. Bet ne visiems. Be to, gydant antibiotikais, būtina ne tik pasirinkti tinkamą vaisto rūšį, bet ir nustatyti teisingą jo dozę, atsižvelgti į paciento imuninę sistemą, gretutines ligas, įskaitant galimą kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimą. . Išsami šių veiksnių analizė nėra lengva užduotis. Todėl savarankiškas chlamidijų infekcijos gydymas antibiotikais yra nepriimtinas. Tai gali pabloginti paciento būklę ir tapti lėtine ir sunkiai gydoma.

Gydymo metu dažniausiai vartojami vaistai iš makrolidų grupės (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas, spiramicinas), penicilinai (ampicilinas) ir tetraciklinai (tetraciklinas, doksiciklinas). Fluorochinolonai (levofloksacinas, ciprofloksacinas, norfloksacinas, lomefloksacinas, sparfloksacinas) naudojami kaip atsarginiai vaistai, vartojami, kai standartiniai vaistai yra neveiksmingi. Paprastai, jei bakterijos yra atsparios vienam vaistui, tada naudojami kitos antibiotikų grupės vaistai.

Visų pirma, tai rodo didelį efektyvumą.Paprastai pakanka vienkartinio šio vaisto vartojimo 2 tablečių, kad sunaikintų visas moterų chlamidijas organizme. Arba galima naudoti tokį režimą – pirmąją dieną vartoti 500 mg vaisto, o kitas keturias dienas – 250 mg. Tačiau nėštumo metu šis vaistas yra kontraindikuotinas.

Doksiciklinas paprastai vartojamas po 0,1 g 2 kartus per dieną savaitę. Šis vaistas taip pat draudžiamas nėštumo metu. Standartinis gydymo ampicilinu kursas yra toks: 250 mg 4 kartus per dieną 10 dienų.

Vaistų pasirinkimas nėštumo metu reikalauja ypatingo atsargumo, nes daugelis jų šiuo laikotarpiu nerekomenduojami dėl didelio toksiškumo. Paprastai gydymą geriausia skirti antrąjį trimestrą, susiformavus placentai. Nėštumo metu dažniausiai vartojamas eritromicinas ir josamicinas. Nėštumo metu gydymo trukmė paprastai yra trumpesnė.

Tačiau antibiotikai nėra vieninteliai reikalingi vaistai. Priklausomai nuo paciento būklės, gydytojas taip pat gali skirti vaistus imuninei sistemai stimuliuoti ir vitaminų kompleksus. Taip pat liga dažnai komplikuojasi antrine lytinių organų grybeline infekcija, pavyzdžiui, kandidoze. Todėl jo gydymui gali būti skiriami priešgrybeliniai vaistai (Flukonazolas, Nystatinas).

Svarbu pažymėti, kad jei nuolatinis seksualinis partneris taip pat yra užsikrėtęs, tuomet būtina jį gydyti tuo pačiu metu. Priešingu atveju visos pastangos atsikratyti bakterijų bus nenaudingos, nes kitas lytinis kontaktas sukels pakartotinę infekciją. Reikia nepamiršti, kad organizmas nesukuria specifinio imuniteto bakterijoms, o susirgus vieną kartą, lygiai taip pat lengvai galima užsikrėsti ir antrą kartą. Vyro ligos, tokios kaip uretritas ar prostatitas, rodo, kad jis gali būti chlamidijų nešiotojas.

Taip pat verta paminėti, kad gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo lytinių santykių su seksualiniu partneriu, nesvarbu, ar tai sveikas, ar sergantis partneris. Tokia padėtis turėtų trukti tol, kol paaiškės, kad abiejų partnerių organizme nebeliks patogenų.

Norint patikrinti gydymo veiksmingumą po jo pabaigos, atliekami patogenų buvimo kontroliniai tyrimai. Paprastai tyrimai atliekami po dviejų savaičių, mėnesio ir dviejų mėnesių.

Kartu su antibiotikų terapija turi būti atliekamas disbiozės gydymo kursas kartu su antibiotikų vartojimu. Tam tikslui gali būti skiriami probiotikų preparatai.

Be bendrųjų antibiotikų vartojimo, gali būti naudojami vietiniai antiseptiniai vaistai, pavyzdžiui, chlorheksidino tirpalas. Jei pažeidžiami urogenitaliniai organai, šie vaistai gali paveikti ligos sukėlėją. Šie vaistai gali būti makšties žvakutėse ir tepaluose. Taip pat galite naudoti voneles, tamponus, mikroklizmas.

Taip pat yra vaistų, kurių sudėtyje yra bakteriofagų, kurie yra aktyvūs prieš patogeną – kolifagas, intestibakteriofagas. Kai kuriais atvejais kaip pagalbinė terapijos priemonė gali būti skiriamos įvairios fizinės procedūros – ultragarsinis ir lazerinis švitinimas, magnetoterapija, elektroforezė. Svarbus gydymo elementas yra dieta. Terapijos metu rekomenduojama vengti pernelyg aštraus ir saldaus maisto bei alkoholio.

Prevencija

Vakcinų, galinčių apsaugoti nuo trachomatis bakterijos, nėra, todėl norint išvengti ligos, būtina laikytis tam tikrų taisyklių, kad būtų kuo mažiau užsikrėtimo ligų sukėlėjais.

Ligos profilaktika iš esmės sutampa su kitų lytiniu keliu plintančių ligų prevencija. Visų pirma, tai yra barjerinės kontracepcijos naudojimas. Tačiau šis metodas nėra panacėja, nes jis neatmeta infekcijos. Įdomu tai, kad geriamieji hormoniniai kontraceptikai taip pat sumažina infekcijos tikimybę, nes dėl jų gimdos gleivinė tampa atsparesnė bakterijoms.

Taip pat svarbu vengti palaidojimo, dažno partnerių keitimo, netradicinio, analinio ir oralinio sekso. Taip pat reikėtų pasirūpinti asmenine higiena, nusiplauti rankas, ypač apsilankius tualete ar viešose vietose. Labai didelė tikimybė, kad patogenas bus perduotas per tokius daiktus kaip bendri rankšluosčiai, drabužiai, ypač apatiniai ir kt. Į šiuos dalykus reikia atsižvelgti siekiant išvengti kitų šeimos narių užkrėtimo. Todėl būtina turėti individualių higienos priemonių – rankšluosčių, skalbinių, kempinių ir kt.

Kadangi liga yra besimptomė, jei turite reguliarų lytinį gyvenimą ir turite skirtingus partnerius, būtina kasmet atlikti patikrinimą.

Urogenitalinė chlamidija yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių infekcijų. Kasmet pasaulyje užregistruojama apie 80 milijonų naujų šios ligos atvejų.

Rusijoje oficialūs užsikrėtimo atvejų įrašai vedami nuo 1993 m. Pastebėtina, kad jau 1994 metais urogenitalinė chlamidiozė buvo įtraukta į plačiai paplitusių infekcijų, plintančių lytiškai, grupę.

Oficialiais „Rosstat“ duomenimis, 1995–2005 metais sergamumas išaugo daugiau nei 40% ir sudarė 95,6 žmogaus 100 tūkstančių gyventojų. Nuo 2005 metų ligos paplitimas nežymiai mažėja, 2014 metais buvo 46,1 atvejis 100 tūkst. gyventojų (Rosstat duomenys).

Urogenitalinė infekcija, kurią sukelia Chlamydia trachomatis, yra vienodai paplitusi tarp vyrų ir moterų ir pasireiškia maždaug 3 kartus dažniau nei gonorėja ir 7,6 karto dažniau nei sifilis (Davydov A.I., Lebedev V.A., 2002).

Rodyti viską

1. Plačios chlamidinės infekcijos plitimo priežastys

Tarp priežasčių, dėl kurių chlamidinė infekcija išplito visame pasaulyje, yra šios:

1. 1 Padidėjęs nuolatinių chlamidijų formų, atsparių antibiotikams, atsiradęs dėl nekontroliuojamo savigydos, skaičius;
2. 2 Gyventojų sveikatos išsilavinimo stoka, vienišų žmonių daugėjimas;
3. 3 Ankstyvas vidutinis intymių santykių užmezgimo amžius;
4. 4 Žemas visuomenės informuotumas apie lytiniu keliu plintančias infekcijas;
5. 5 Ilga besimptomė chlamidijų eiga, vėlyvas ligos simptomų atsiradimas kartu su ankstyvu komplikacijų išsivystymu;
6. 6 Didelis procentas besimptomių infekcijos nešiotojų tarp vyrų;
7. 7 Natūralaus imuniteto chlamidijoms nebuvimas, nestabilus įgytas imunitetas;
8. 8 Sutrikęs organizmo imuninis reaktyvumas dėl ilgalaikio patogeno išlikimo.

Atskirai reikėtų pabrėžti dažną kompleksinio seksualinių partnerių ligos gydymo stoką, o tai lemia nuolatinį pakartotinį užsikrėtimą ir platesnį bakterijų plitimą.

Net ir besimptomis chlamidijų nešiojimas jokiu būdu nesumažina jos užkrečiamumo ir reikalauja nedelsiant gydyti.

2. Normatyviniai dokumentai, naudojami gydant chlamidijas

Chlamidijos priklauso infekcijų grupei, kuri pažeidžia daugelį organų ir audinių, todėl ją galima laikyti sistemine liga. Šis metodas leidžia kompetentingai kreiptis į etiotropinį (nukreiptą į patogeną) ir patogenetinį (siekiant ištaisyti atsiradusius sutrikimus) terapiją.

Chlamidijų gydymas yra gana sudėtinga užduotis, kurią gali atlikti tik kompetentingi specialistai ir medicinos įstaigos, turinčios patikimą laboratoriją. Terapijos tikslas – ne tik pašalinti ligos sukėlėją iš organizmo, bet ir pašalinti visus sutrikimus, kuriuos sukelia chlamydia trachomatis gyvybinė veikla.

Šiuo metu visi gydytojų veiksmai gydant chlamidijas yra aiškiai algoritmizuoti, o tai padeda išvengti klaidų renkantis vaistus ir padidina priemonių efektyvumą.

Daugumoje pasaulio šalių urogenitalinės chlamidijos gydymas reglamentuojamas specialiais vyriausybinių sveikatos priežiūros institucijų išleistais reglamentais.

Dažniausiai kuriant nacionalinius standartus naudojamos PSO, Europos Sąjungos ar JAV rekomendacijos, nes jų siūlomi vadovai yra pagrįsti daugybe klinikinių tyrimų ir turi pakankamai įrodymų.

Siekdama teikti specializuotą priežiūrą pacientams, sergantiems urogenitalinėmis chlamidijomis, Rusija sukūrė savo standartą, kurio pagrindas yra:

1. 1 PSO rekomendacijos;
2. 2 CDC rekomendacijos (JAV);
3. 3 Europos rekomendacijos (AGUM, MSSVD)

3. Vaistų terapijos efektyvumo problemos

Nepaisant sukurtų ir patvirtintų chlamidijų gydymo schemų, ilgalaikis gydymas dažnai nesukelia visiško pasveikimo. Baigus kursą, infekcijos pasikartojimo dažnis yra gana didelis (nuo 10% iki 50%).

Chlamidijos turi unikalų tarpląstelinio vystymosi ciklą, kuriame galima išskirti dvi visiškai skirtingas patogeno formas:

1. 1 Elementarieji kūnai yra formos, pritaikytos egzistuoti už ląstelės ribų ir yra gana atsparios agresyviems aplinkos veiksniams, todėl yra nejautrūs antibiotikų poveikiui.
2. 2 Tinkliniai kūnai – tarpląstelinė forma, kurios skersmuo nuo 0,6 iki 1,2 mikrono, metaboliškai aktyvus ir gyvenantis tik šeimininko sąskaita. Ši forma neišgyvena už ląstelės ribų.

Neteisingai ir neracionaliai pasirinkus antibakterinius vaistus, chlamidijos gali virsti L forma. Tokia situacija ypač atsitinka vartojant penicilinų grupės antibiotikus, taip pat dalinį ir nenuoseklų gydymą.

4. Atsparumas antibiotikams

Šiandien farmacijos rinka siūlo daugybę antibiotikų, turinčių įrodytą antichlamidinį poveikį. Vieno ar kito antibakterinio vaisto pasirinkimas atliekamas pagal tarptautinius ir Rusijos terapijos standartus bei galiojančias gydymo schemas.

Tačiau pacientų, sergančių urogenitalinės chlamidijos, gydymas yra sudėtingas ir dažnai neveiksmingas. Net ir laipsniškai laikantis siūlomos schemos, ne visada garantuojamas patogeno pašalinimas iš organizmo.

Didelį vaidmenį formuojant šį reiškinį atlieka laipsniškas atsparumo antibiotikams chlamidijų atsiradimas. Pirmieji pranešimai apie patogenų atsparumą antibakteriniams vaistams pasirodė 1980 m., ypač buvo pranešta apie pavienius chlamidijų atsparumo tetraciklinui, eritromicinui, klindamicinui ar doksiciklinui atvejus.

Vėliau tokie atvejai pradėti fiksuoti vis dažniau, o dabar yra daugkartinio chlamydia trachomatis atsparumo trims pagrindinėms antibakterinių vaistų grupėms įrodymų.

Atsparumas chlamidijoms formuojasi dviem kryptimis. Pirmoji – tam tikrų fermentų gamybą koduojančių genų mutacija bakterinės ląstelės paviršiuje, dėl kurios prarandamas vaistų aktyvumas.

Antrasis mechanizmas yra susijęs su chlamidijų išorinės ląstelės membranos pralaidumo sumažėjimu, dėl kurio sulėtėja vaisto įsiskverbimas į ląstelę. Nepaisant aprašytų mechanizmų, atsparumas makrolidams dar nėra iki galo ištirtas.

Kitas veiksnys, turintis įtakos galutiniam gydymo rezultatui, yra chlamidijų gebėjimas išlikti. Patvarumas yra ilgalaikis chlamidijų susirgimas kūno audiniuose.

Tokiu atveju sukėlėjas gyvena užkrėstos ląstelės viduje, tačiau tinklinių kūnų transformacija į elementarius kūnus laikinai blokuojama. Galimybė atkurti tinkamą vystymosi ciklą realizuojama susidarius palankioms sąlygoms.

Tai reiškia, kad esant nepalankioms sąlygoms, chlamidijos nustoja dalytis, šiek tiek pakeičia savo antigenines savybes ir patenka į visiškos „pusiausvyros“ su užkrėstu organizmu būseną. Šiuo laikotarpiu chlamidijos metaboliškai neaktyvios.

5. Urogenitalinės chlamidijos etiotropinis gydymas

Urogenitalinės chlamidijos terapija kiekvienam pacientui parenkama individualiai.

1. 1 Vaisto veiksmingumas turi būti ne mažesnis kaip 95 %;
2. 2 Vaistas turi būti prieinamas;
3. 3 Vaistas turi būti gerai toleruojamas ir mažai toksiškas;
4. 4 Vienkartinio vartojimo per burną galimybė – privalumas;
5. 5 Patogeno atsparumas tam tikram vaistui turėtų būti lėtas;
6. 6 Vaistas turi būti saugus vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

5.1. Antibakterinių medžiagų grupės

Pagal prasiskverbimo į ląstelę lygį/gebėjimą visus antibiotikus galima suskirstyti į tris grupes:

1. 1 Blogai prasiskverbia: penicilinai, cefalosporinai, nitroimidazolai;
2. 2 Vidutinis: tetraciklinai, aminoglikozidai, fluorokvinolonai;
3. 3 Prasiskverbia į ląsteles: makrolidai.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, šiandien pagrindiniai vaistai, skirti gydyti urogenitalinę chlamidiją, yra antibiotikai iš tetraciklinų, makrolidų ir fluorokvinolonų grupės.

Tetraciklinai yra vieni pirmųjų antibakterinių vaistų, atrasti praėjusio amžiaus viduryje. Jie sąveikauja su 30 S ribosomų subvienetu bakterijos ląstelės paviršiuje, todėl sutrinka baltymų sintezės procesas.

Makrolidai yra natūralaus aktinomicetų metabolizmo produktai, jų struktūra pagrįsta laktono makrocikliniu žiedu. Pats pirmasis šios grupės atstovas eritromicinas pirmą kartą buvo išskirtas XX amžiaus 50-aisiais. Makrolidai slopina baltymų sintezės procesą, prisijungdami prie bakterijų paviršiuje esančių ribosomų 50 S subvienetų.

Nagrinėjama grupė apima daugiau nei tuziną skirtingų vaistų, gydant chlamidijas nėščioms moterims ir vaikams, pirmiausia atsižvelgiama į šiuos antibiotikus. Net vienkartinė 1 gramo azitromicino dozė yra gana veiksminga nekomplikuotoms infekcijoms gydyti.

Ypatingą vietą nacionalinėse rekomendacijose užima fluorokvinolonų grupės antibiotikai - labai veiksmingi vaistai, turintys platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Jų savybės yra mažas prisijungimo prie plazmos baltymų procentas, platus pasiskirstymas visame kūne, ilgas pusinės eliminacijos laikas ir didelis biologinis prieinamumas. Fluorochinolonai yra vienodai veiksmingi, kai vartojami parenteraliniu būdu arba per burną.

Jų veikimo mechanizmas pagrįstas bakterijų DNR sintezės slopinimu. Chlamidijų gydymui rekomendacijose (Europos ir JAV) rekomenduojamas ofloksacinas ir levofloksacinas.

Chlamidijų gydymo trukmė viršutinėse urogenitalinės sistemos dalyse (dubens organai, ekstragenitalinė lokalizacija) nustatoma pagal klinikinių simptomų sunkumą, laboratorinių tyrimų rezultatus ir svyruoja nuo 14 iki 21 dienos, priklausomai nuo infekcijos sunkumo. .

Šiuo metu farmacijos rinkoje tikimasi pristatyti naują antibakterinių medžiagų grupę – ketolidus, kurie padidins antimikrobinės terapijos efektyvumą.

Chlamidinė infekcija gali paveikti tiek apatinę, tiek viršutinę urogenitalinės sistemos dalis. Priklausomai nuo infekcijos vietos, chlamidijos gydymas gali skirtis.

Rusijos protokolai ir Europos apatinių urogenitalinių takų chlamidijų gydymo schemos siūlo vartoti (vieną iš šių vaistų):

1. Makrolidai:
   

   Azitromicinas (Sumamedas, Zitrolidas, Hemomicinas) 1,0 g vieną kartą; Josamicinas (Vilprafenas) 500 mcg 3 kartus per dieną - kursas 1 savaitė.

2. Tetraciklinai:
   

   Doksiciklinas (Unidox Solutab) 200 mg pirmoji dozė, po to 100 mg du kartus per dieną – kursas 1 savaitė.

Alternatyvūs gydymo režimai apima (vienas iš šių vaistų):

1. Makrolidai:
   

   Eritromicinas 500 mg 4 kartus per dieną - kursas 1 savaitė; roksitromicinas 150 mg 2 kartus per dieną - kursas 1 savaitė; Klaritromicinas 250 mg du kartus per parą – kursas 1 savaitė.

2. 2 Fluorochinolonai: ofloksacinas 400 mg 2 kartus per dieną – kursas 1 savaitė.

Gydymas antibakteriniais preparatais turi nutraukti bent 4-6 chlamidijų vystymosi ciklus, iš kurių vienas trunka apie 72 valandas.

Chlamidijų gydymas su viršutinių urogenitalinės sistemos dalių pažeidimu taip pat yra reguliuojamas; gydymo trukmė, kaip taisyklė, yra šiek tiek didesnė nei nekomplikuotos infekcijos atveju.

Bendra kurso trukmė priklauso nuo klinikinio vaizdo sunkumo, laboratorinių tyrimų rezultatų ir yra 14-21 diena, priklausomai nuo infekcijos sunkumo. Pasirinkti vaistai yra šie:

1. 1 doksiciklinas (Unidox Solutab) 100 mg 2 kartus per dieną;
2. 2 Josamicinas (Vilprafenas) 500 mg 3 kartus per dieną.

Alternatyvūs antimikrobiniai vaistai yra:

1. 1 Levofloksacinas 500 mg 1 r/s;
2. 2 Ofloksacinas 400 mg 2 kartus per dieną.

Daugeliu atvejų pateiktus vaistinio etiotropinio gydymo režimus papildo simptominiai ir patogeneziniai vaistai - imunomoduliatoriai, priešuždegiminiai vaistai, fermentai, antispazminiai vaistai, kraujotaką stimuliuojantys vaistai. Ne visi jie turi pakankamai įrodymų.

5.3. Nėščių moterų valdymo taktika

Chlamidijų infekcija nėštumo metu gali sukelti šias pasekmes:

1. 1 Priešlaikinis gimdymas;
2. 2 Savaiminis abortas, persileidimas;
3. 3 Užšaldytas nėštumas;
4. 4 Intrauterinė vaisiaus infekcija;
5. 5 Naujagimio pneumonija ir konjunktyvitas.

Nėščioms moterims chlamidijų gydymui skirtus vaistus pasirinkti yra sunkesnis, visada atsižvelgiama į galimą neigiamą poveikį vaisiui. Pagal schemą naudojami antibiotikai neturėtų turėti teratogeninio, embriotoksinio ar fetotoksinio poveikio.

1. 1 Azitromicinas 1,0 kartą;
2. 2 Amoksicilinas 500 mg 3 kartus per dieną - kursas 1 savaitė.

Tarp alternatyvių vaistų:

1. 1 eritromicinas 500 mg 4 kartus per dieną - kursas 1 savaitė;
2. 2 Eritromicinas 250 mg 4 kartus per dieną - kursas 2 savaites.

Anksčiau į chlamidijų gydymo nėštumo metu standartus buvo įtrauktas josamicinas.

6. Imunologinės būklės korekcija

Visiškas chlamidijų gydymas neįmanomas be visiško susidariusių imuninių sutrikimų korekcijos. Norėdami tai padaryti, antibakterinis gydymas turėtų būti derinamas su imunomoduliuojančių vaistų, tokių kaip cikloferonas, viferonas ar neoviras, vartojimu.

Privaloma yra veikla, kuria siekiama padidinti bendras imunoreaktyvias organizmo galimybes. Taikant šiuolaikinius diagnostikos metodus (ultrastruktūrinę analizę), įrodyta, kad antibakterinės terapijos papildymas imunomoduliatoriais nebaigtą chlamidijoms būdingą fagocitozės procesą paverčia užbaigtu.

Kai kurie autoriai (Glazkova, Polkanovas) renkasi laipsnišką chlamidijų likvidavimo schemą. Pirmajame etape jie rekomenduoja padidinti bendrą nespecifinį organizmo imunitetą imunomoduliatorių pagalba, o po to antrajame (pagrindiniame) etape atlikti naikinimo terapiją antibiotikais.

Paskutinis etapas, jų nuomone, yra organizmo atkūrimo etapas naudojant sisteminius adaptogenus ir antioksidantų kursus.

Nemažai Rusijos mokslininkų teigia, kad interferonų įtraukimas į gydymo režimą ne tik padidina gydymo sėkmę, bet ir žymiai sumažina jo trukmę.

Didžiausias gydymo efektyvumas (iki 95%) pasiektas kompleksiškai gydant chlamidijas antibiotikais, fermentais ir interferono preparatais (egzogeniniais arba sintezės induktoriais). Šiandien imunomoduliatoriai dozuotų formų vietiniam vartojimui laikomi saugiausiais.

6.1. Imunomoduliatoriai: grupės, efektyvumo vertinimas

Visi imunomoduliatoriai gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

1. 1 Egzogeniniai (įvesti iš išorės) interferonai;
2. 2 Savo interferono sintezės stimuliatoriai (induktoriai).

Sudėtingam chlamidijų gydymui dažniau naudojami dirbtinio egzogeninio interferono vaistai, o savų interferonų sintezės induktoriai yra tik perspektyvūs agentai.

Sintezės induktoriai yra didelė, įvairi natūralių ir sintetinių junginių šeima. Skirtingai nuo egzogeninių interferonų, induktoriai neturi antigeninių savybių, o jų sintezę visiškai kontroliuoja žmogaus organizmas.

Labiausiai ištirtas šios grupės vaistas yra cikloferonas. Tai vandenyje tirpus sintetinis natūralaus alkaloido analogas. Limfoidiniuose audiniuose vaistas skatina interferono gamybą.

Vaistas turi didelį biologinį aktyvumą ir neturi kancerogeninio, mutageninio ar embriotoksinio poveikio.

Nepakitęs jis išsiskiria per inkstus kas antrą dieną, nesikaupia organizme ir neturi toksinio poveikio kepenims (250 miligramų į raumenis kas antrą dieną 20 dienų).

Fermentų terapija taip pat laikoma pagalbine terapija. Rusijos Federacijoje Urogenitalinės chlamidijos gydymas dažnai papildomas sisteminiais fermentų preparatais (Wobenzyme, Phlogenzyme). Kombinuotas fermentų ir antibiotikų vartojimas padidina pastarųjų koncentraciją uždegiminiame židinyje. Narkotikai neturi įrodymų bazės, jų vartojimas nėra pateisinamas tarptautiniu lygiu.

7. Išgydymo kriterijai

Pagrindiniai gydymo sėkmės kriterijai yra patogeno išnaikinimas (pašalinimas) ir infekcijos simptomų palengvinimas. Laboratorinis gydymo veiksmingumo stebėjimas turi būti atliekamas ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po antibakterinių vaistų kurso pabaigos (kai naudojamas PGR).

Mažas gydymo veiksmingumas gali būti dėl:

1. 1 Reinfekcija, seksualinio partnerio gydymo nebuvimas.
2. 2 Atsparumas antibiotikams.
3. 3 Ilgalaikis patogeno išlikimas.

Jei pirmasis kursas neveiksmingas, galite tęsti gydymą kitos grupės antibiotikais.

Instrukcijos

Chlamidijos yra mikroorganizmai, savo morfologinėmis savybėmis panašūs į bakterijas. Jie pažeidžia Urogenitalinės sistemos organus, o kai kuriais atvejais ir kitus (nosiaryklė, akys, kvėpavimo organai). Dėl ligos spermatozoidai yra kupini rodiklių sumažėjimo: spermatozoidų skaičiaus ir judrumo, nenormalių ir pažeistų vienetų skaičiaus padidėjimo. Chlamidijos sukelia kiaušintakių nepraeinamumą ir sukelia komplikacijų bei vaisiaus vystymosi sutrikimų.

Ūminės formos chlamidija turi simptomų, būdingų kitoms lytiniu keliu plintančioms ligoms. Turėkite omenyje, kad tai dažnai yra besimptomė, o kai nustatoma, paprastai ji jau yra lėtinė. Abiem atvejais labai svarbi savalaikė ir teisinga diagnozė.

Pirmiausia pasikonsultuokite su gydytoju (ginekologu, urologu, andrologu, dermatovenerologu). Pateikite tepinėlį chlamidiozei nustatyti naudojant polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodą, o kraują – su fermentu susietu imunosorbentu (ELISA), kad būtų aptikti antikūnai prieš chlamidiją kraujyje. Šie metodai labai tiksliai rodo infekcijos buvimą ar nebuvimą organizme.

Taip pat yra labai efektyvus chlamidijų nustatymo metodas – kultūrinė, tai yra sėja. Jis yra gana brangus, daug darbo ir daug laiko reikalaujantis, be to, jis gaminamas ne visur. Kultūros privalumas yra tas, kad, be infekcijos nustatymo, diagnozės metu taip pat nustatomas chlamidijų jautrumas skirtingų grupių antibiotikams, todėl gydytojas iš karto gali paskirti gydymui tinkamus ir veiksmingus vaistus.

Pasidomėkite, ar jūsų mieste yra laboratorija, kurioje yra speciali chlamidijų kultivavimo įranga, ir nueikite ten. Paimkite urogenitalinių išskyrų nugramdymą, palaukite tyrimų rezultatų ir parodykite juos gydytojui. Nebandykite interpretuoti laboratorinės ataskaitos ir gydytis patys: vaistus ir dozes turi nustatyti specialistas.

Chlamidijoms gydyti naudojami antibiotikai: tetraciklinas, doksiciklinas, eritromicinas, rifampicinas, sulfonamidai. Kitomis priemonėmis šios infekcijos atsikratyti neįmanoma, todėl net jei esate aršus antibiotikų priešininkas, neatsisakykite jų. Tuo pačiu antibakterinis gydymas yra veiksmingas, kai vartojamas reikiamomis dozėmis tam tikrą dienų skaičių, todėl vartokite vaistus tiksliai pagal gydytojo nurodytą schemą, o patys nenustokite vartoti, jei yra akivaizdžių pagerėjimų.

Norint išgydyti chlamidiją, reikia integruoto požiūrio. Kartu su antibiotikais, kaip taisyklė, skiriami priešgrybeliniai vaistai (nistatinas, levorinas), taip pat vaistai, skirti simptominiam gydymui, ypač tepalai, skatinantys audinių atkūrimą, šlaplės ar makšties gydymas antiseptikais, tamponų skyrimas vaistais, ir tt Be to, vietiniam gydymui plačiai naudojami interferono tepalai. Laikykitės gydytojo nurodymų ir naudokite visus siūlomus metodus, kad atsikratytumėte chlamidijų.

Stenkitės padidinti imunitetą, kuris yra būtinas kovojant su infekcija. Vartokite vitaminus, imunomoduliuojančius vaistus, valgykite teisingai ir vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu. Visa tai prisideda prie greito atsigavimo.

Chlamidijos užima didžiulę vietą tarp labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Gydymo sunkumas slypi tame, kad daugeliu atvejų jis yra besimptomis, o žmogus, pats to nesuvokdamas, gali gyventi su chlamidija daug metų. Tuo tarpu patologiniai procesai nuolat vystosi ir sukelia nemažai komplikacijų. Dėl pavėluotos diagnozės liga sunkiai išgydoma ir reikalauja ilgalaikio bei kompleksinio gydymo.

Daugeliui pacientų, nustatant diagnozę, kyla klausimų: ar chlamidiozė visiškai išgydoma, ar kas nors išgydė ją pirmą kartą? Šių klausimų neapibrėžtumas yra visiškai pagrįstas, tačiau yra aiškus atsakymas.

Kas yra infekcija ir jos gydymo sunkumai?

Prieš atsakydami į klausimus, ar chlamidiją galima išgydyti, ar liga nepagydoma, turite suprasti, kas tai yra.

Jis perduodamas visų pirma per neapsaugotus lytinius santykius su užsikrėtusiu partneriu (bet kokio tipo lytiniai santykiai). Organizme nėra natūralaus imuniteto chlamidijoms. Patogeno patekimas nereiškia, kad liga būtinai pradės vystytis, tačiau rizika yra didelė. Moterys yra jautriausios dėl savo anatominės struktūros. Be to, būtent moterų lytiniai organai sudaro palankią aplinką jų buveinei.

Negalima atmesti ir buitinio užsikrėtimo būdo – chlamidijos gali palaikyti gyvybinę veiklą išorinėje aplinkoje keletą dienų.

Kodėl liga tampa lėtinė?

Išgydyti chlamidiją yra daug sunkiau nei ją įgyti. Liga yra viena slapčiausių iš venerinių ligų. Todėl pacientams dažnai diagnozuojama lėtinė forma. Informacija, kad bakterijos gyveno jų organizme daugelį metų, sukelia stuporą, kyla klausimas: ar chlamidiozė yra visiškai išgydoma? Gydytojai vieningai atsako – moterų (vyrų) chlamidiozė yra pagydoma liga.

Lėtinės chlamidijos atveju tikrai sunku pasirinkti gydymo režimą dėl bakterijų atsparumo daugelio vaistų veikliosioms sudedamosioms dalims. Nuo užsikrėtimo momento gali praeiti metai, kol liga bus nustatyta, per tą laiką žmogui taikomas gydymas antibiotikais nuo kitų ligų. Veikliųjų medžiagų koncentracijos nepakako chlamidijoms sunaikinti, jos įgavo „imunitetą“ tam tikriems vaistams.

Laiku nustatyta ūminės stadijos liga, kuri dar netapo lėtine, gali būti lengvai gydoma. Pakanka išgerti antibiotikų kursą ir galite pamiršti problemą. Šiuo klausimu labai svarbi gydytojo kompetencija ir patirtis. Netinkamas gydymas gali sukelti lėtinę ligą.

Raktas į sėkmingą bandymą išgydyti chlamidiją amžinai yra teisinga diagnozė, tinkamai parengtas gydymo režimas, visų gydytojo nurodymų laikymasis ir taisyklių, kurios prisideda prie teigiamų gydymo rezultatų, laikymasis. Visiškai pasveikti galima tik maksimaliomis tiek gydytojo, tiek paciento pastangomis.

Galimi simptomai

Kadangi liga yra slapto pobūdžio, simptomų dažnai nėra arba jie nėra pakankamai sunkūs, kad būtų galima kreiptis į gydytoją. Būna, kad silpna klinika išnyksta po kelių dienų. Pacientas tiki, kad kūnas išsigydė pats. Tuo tarpu bakterijos greitai dauginasi ir daro žalą. Liga išsivysto į lėtinę formą, primenanti apie save tais momentais, kai dėl tų pačių neryškių požymių pasireiškimo sumažėja apsauga.

Svarbu stebėti savo sveikatą. Moterys yra labiau atsakingos už savo gerovę, todėl turėtų atkreipti dėmesį į galimus chlamidijos simptomus:

• gleivinės išskyros su nemalonaus kvapo atsiradimas iš lytinių organų;
• skausmingas šlapinimasis;
• diskomfortas lytinių santykių metu;
• varginantis skausmas apatinėje nugaros dalyje, pilvo apačioje.

Vyras gali patirti tuos pačius klinikinius požymius, tačiau retai į juos žiūri rimtai. Kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite išsamų tyrimą. Tik specialistas gali paskirti tinkamą gydymą ir atsakyti į klausimą, ar chlamidija išgydoma.

Jei patologija visiškai besimptomė, tada ji nustatoma tiriant kitas problemas – nevaisingumą, negalėjimą pagimdyti vaisiaus, bendrą organizmo intoksikaciją.

Taip pat skaitykite temą

Kokie yra chlamidijų pavojai?

Diagnostika

Medicininiais duomenimis, chlamidijos nesukelia mirties, galima išgydyti net keletą metų besitęsiančią chlamidiją. Visų pirma, pacientas turi atlikti išsamų tyrimą.

Medicinos praktikoje dažniausiai naudojami du paskutiniai metodai - „auksinis standartas“ diagnozuojant chlamidiją.

Šiuolaikiškiausias diagnostikos metodas yra transkripcijos amplifikacija, kuriai taikoma ribonukleino rūgšties molekulės nustatymo biologinėje medžiagoje taktika. Efektyvumas yra 99%, tačiau metodas nebuvo plačiai naudojamas ir reikalauja specialiai apmokytų specialistų bei brangios įrangos.

Valstybinės klinikos nemokamai atlieka mikroskopinių tepinėlių analizę. Medžiaga džiovinama specialiu būdu ir nudažoma Romanovsky-Giemsa, siekiant nustatyti bakterijų buvimą. Tačiau jo veiksmingumas yra tik 20%, jis tiksliai nustatys uždegiminį procesą, bet ne jo atsiradimo priežastį.

Diagnozės patvirtinimas reiškia, kad gydymas yra būtinas. Terapijos trūkumas sukelia kitų ligų atsiradimą ir partnerių infekciją.

Kodėl kyla gydymo sunkumų?

Daugelis užsikrėtusių pacientų mano, kad chlamidija yra nepagydoma, jie net negydomi. Pasitaiko, kad jau gydyti pacientai praranda tikėjimą išgydymo galimybe ir dėl susiklosčiusių aplinkybių laiku diagnozavus ligą iš karto neišgydo. Taip gali nutikti dėl netinkamai parinktų antibiotikų ar jų dozių arba dėl paties paciento terapinių nurodymų nesilaikymo.

Žmonės jau daug metų gyvena su chlamidijomis ir yra įsitikinę, kad ligos išgydyti nepavyks. Jie gali net nekelti klausimo, ar lėtinė chlamidija yra gydoma? Tokia taktika labai klaidinga – patologinį procesą galima sustabdyti, o, svarbiausia, tai būtina, ligą galima išgydyti visiškai ir amžinai.

Dar dažniau susidaro situacija, kai gydome patys. Pavyzdžiui, partneriui nustatomi ligos sukėlėjai, gydytojas paskiria jam terapiją, o antrasis partneris, nesilankęs gydymo įstaigoje, atlieka lygiai tą patį kursą arba kreipiasi į vaistinę prašyti vaistininko „rekomendacijų“. Tačiau ligos gydymo režimas yra visiškai individualus, jį turi sudaryti specialistas, atsižvelgdamas į tyrimų rezultatus, bendrą sveikatos būklę, gretutinių patologijų buvimą ir paciento amžių.